Разпространението на ХИВ в света: нива на заболеваемост в различни страни. ХИВ в цифри: колко хора са заразени в света и по-специално в Русия

От всички страни в света най-високият темп на нарастване на броя на новите случаи на ХИВ инфекция (вирус на човешката имунна недостатъчност) е регистриран в Русия. Това заяви Дебора Биркс, координатор на глобалните програми за борба със СПИН, изказвайки се в Държавния департамент на САЩ по повод Световния ден за борба със СПИН, който се отбелязва ежегодно на 1 декември. Тя заяви, че „най-голямото увеличение на броя на новите ХИВ инфекции в световен мащаб се наблюдава в Русия поради недостатъчен отговор в борбата срещу широчината и дълбочината на епидемията в страната“.

Тя не посочи цифри и данни в подкрепа на думите си. Официалната статистика обаче потвърждава тези думи на представител на Държавния департамент на САЩ. В началото на 2017 г. имаше приблизително 36,7 милиона души, живеещи с ХИВ по света, предимно в развиващите се страни, включително африканските страни. От тях на Русия се падат около 900 хиляди заразени, според официалната статистика. Реалните цифри в Руската федерация, според местни експерти, са .

През 2016 г. в света са регистрирани 1,8 милиона нови инфекции, с други думи около пет хиляди души се заразяват с ХИВ всеки ден на планетата - по един на всеки 17 секунди. В Русия годишното увеличение на броя на новите случаи на вирусна инфекция е средно 10%: през 2014 г. - 89 808 случая на нови инфекции, през 2015 г. - 98 232 нови инфекции, през 2016 г. - 103 438 случая. И тази година няма да е изключение. Смъртността от ХИВ инфекция, според Росстат, в Русия също нараства ежегодно: през 2014 г. - 12 540 смъртни случая, през 2015 г. - 15 520, през 2016 г. - 18 575 смъртни случая.

Световната здравна организация (СЗО), която води статистика за ХИВ по региони от началото на събирането и анализа на данни през 80-те години на миналия век, съобщава, че общият брой на хората, заразени в Европейския регион, е достигнал 2 167 684, включително 1 114 815 случая, докладвани в Русия.

През изминалата година, според СЗО, в европейския регион е регистриран 160 хиляди нови случая- това е максимумът в цялата история на наблюденията. Европейският регион е единственият, в който броят на новозаразените расте. Но това не означава, че тези зловещи данни се отнасят за Европа. Статистиката на СЗО „за европейския регион“ обединява 53 държави с население от почти 900 милиона души - освен страните от Европейското икономическо пространство (ЕС/ЕИП), включва още Азербайджан, Таджикистан, Туркменистан и Русия.

В самите страни от ЕС миналата година са регистрирани само 29 хиляди нови ХИВ инфекции. Русия разваля „европейската статистика“, тъй като от общо регионалните 160 хиляди, над 103 хиляди са у нас.

В съвместен доклад на СЗО и Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) се казва, че това е най-големият брой случаи, докладвани за една година. „Ако тенденцията продължи, няма да можем да постигнем целта си за прекратяване на епидемията от ХИВ до 2030 г.“, казва Zsuzsanna Jakab, регионален директор на СЗО за Европа.

Русия също регистрира най-високите нива на заболеваемост през 2016 г. - 70,6 случая на 100 000 души, в Украйна тази цифра е 33,7 на 100 хиляди, в Беларус - 25,2, в Молдова - 20,5. Броят на новите ХИВ инфекции, диагностицирани в Русия и Украйна, представлява 73% от броя на инфекциите в Европейския регион и 92% от общия брой в източната част на Европейския регион.

През 2014 г. в европейския регион са регистрирани повече от 142 000 нови случая на ХИВ инфекция (от които 89 808 случая са в Руската федерация), през 2015 г. - 153 407 (от които 98 232 са в Руската федерация). До края на 2017 г. в Русия също ще има най-малко 100 хиляди нови заразени, казва ръководителят на Федералния научно-методически център за профилактика и борба със СПИН Вадим Покровски.

По думите му расте и броят на смъртните случаи поради ХИВ-позитивен статус. „Миналата година 18,5 хиляди души, според Росстат, са починали от СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност). Всъщност са починали повече от 30 хиляди души с ХИВ, но защо останалите 15 хиляди са починали е въпрос, който изисква проучване“, - Покровски. каза.

Не може да се каже, че нарастването на заболеваемостта в Русия намалява, можем да говорим само за намаляване на нарастването на новите случаи. „Нашият растеж не намалява, но както беше, остава същият и се увеличава“, казва Вадим Покровски, ръководител на научно-методическия център за превенция и контрол на СПИН.

От 2016 г. Министерството на здравеопазването взема предвид само неанонимни заразени - тези, които са се тествали в държавни лечебни заведения с паспорт и осигурителна книжка. Имаше 86 800 от тях през 2016 г. в сравнение със 100 000 през 2015 г. И като се вземат предвид анонимните тестове, Роспотребнадзор през 2016 г. преброи 125 000 нови случая на лабораторно потвърждение на ХИВ инфекцията. Така здравното министерство си затвори очите за поне 20% от заразените. И значителна част от заразените с ХИВ все още не знаят за диагнозата си, тъй като латентната форма може да продължи 10-20 години.

В същото време в държавния бюджет няма достатъчно средства за лечение на ХИВ/СПИН. СЗО препоръчва антиретровирусна терапия (ARV), потискаща вируса на имунната недостатъчност, за всеки, диагностициран с ХИВ, докато в Русия покритието на АРВ терапията е 46% от 650 000 души с ХИВ, регистрирани от Министерството на здравеопазването, или 33% от 900 000 живи носители на вирусът е регистриран от Роспотребнадзор в края на 2016 г.

Държавна стратегия на Руската федерация за борба с ХИВ: няма превенция, те само идентифицират вече заразените

Нека припомним, че държавната стратегия за борба с разпространението на ХИВ, приета от Министерството на здравеопазването на Руската федерация, постави за цел да увеличи обхвата на антиретровирусната терапия (АРВ), която потиска вируса на имунната недостатъчност, до 90% от всички заразени хора до 2020 г. - това ще направи възможно спирането на епидемията.

За руските граждани обаче не е лесно да получат такова лечение, а в селските райони е напълно нереалистично на пациентите да се дават лекарства, които далеч не са най-модерните, с голям брой странични ефекти и най-вече генерични - лекарства, които се различават; в състав от оригиналното лекарство както по количеството на активното вещество, така и по качеството.

През февруари 2015 г., поради неблагоприятната динамика на разпространението на ХИВ инфекцията в Руската федерация, Министерството на здравеопазването разработи стратегия за борба със СПИН до 2020 г. Длъжностните лица планираха да намалят цените на животоспасяващите лекарства за заразените хора чрез заместване на вноса и създаване на по-евтини руски аналози.

Но руското лекарство за лечение на ХИВ ще бъде регистрирано в най-добрия случай едва след 5-10 години, съобщава ТАСС. Разработката на местното лекарство за генна терапия "Динавир", което се разработва от група учени от Централния изследователски институт по епидемиология на Роспотребнадзор, сега е само на етап предклинични изпитвания.

Що се отнася до съществуващите лекарства, според ръководителя на Научно-методическия център за превенция и контрол на СПИН Вадим Покровски, само една четвърт от пациентите ги получават.

Въпреки факта, че руското правителство обяви през април увеличение на разходите за борба със СПИН, само 60 хиляди души ще почувстват положителния ефект - „капка вода върху горещ камък“, смята Покровски.

Като цяло, според него, в Русия няма програми за предекспозиционна профилактика (PrEP), когато антиретровирусни лекарства се приемат от хора с потенциално висок риск от заразяване с ХИВ. Пари за това няма, защото няма достатъчно лекарства дори за вече заразени граждани. На този фон единствената работеща и официално одобрена концепция в Русия е стратегията „тествай и лекувай“, припомня Медвестник. „Профилактиката трябва да предотвратява инфекциите, но ние идентифицираме вече заразените, и в същото време през следващата година Държавната дума ще намали бюджета за лечение на ХИВ инфекцията от 17,5 на 16,5 милиарда рубли , не трябва да се изненадваме, че нашата епидемия е във възход“, смята Покровски.

„Руската държава не се церемони с онези, които я критикуват, веднага след като Покровски се оплака от недостатъчно активната борба с епидемията, Министерството на здравеопазването лиши Федералния център за борба със СПИН от публични средства през юни тази година. Неправителствените организации също са изправени пред все повече пречки. Много от тях са принудени да съкратят работата си, тъй като според приетия през 2012 г. закон те са длъжни да се регистрират като „чужди агенти“, припомня швейцарският вестник. Между другото, в Швейцария ситуацията е почти стабилна - през 2016 г. вирусът е открит при 539 души.

Сексът между мъже остава един от основните пътища за предаване на ХИВ

Въпреки наличието на специализирани програми за превенция в много европейски страни, сексът между мъже продължава да бъде преобладаващият път на предаване на ХИВ в страните от Европейското икономическо пространство (ЕС/ЕИП).

През всички предходни години случаите на диагностициране на ХИВ сред мъже, които правят секс с мъже, нарастват с тревожна скорост - от 30% през 2005 г. до 42% през 2014 г.

Според и.д Директорът на Европейския център за превенция и контрол на заболяванията (ECDC) Андреа Амон, за да се намалят тези статистики, трябва да се приемат нови стратегии, като профилактика преди излагане на ХИВ (PrEP) и достъп до грижи за граждани на ЕС, живеещи в други страни.

В Русия официалната статистика е различна: 40% от всички заразени с ХИВ хора са хора с традиционна сексуална ориентация, от 55% до 60% от заразените са били заразени в резултат на употреба на наркотици и само по-малко от 2% са били заразени чрез хомосексуални контакти.

Тези цифри обаче отново са далеч от реалността поради факта, че в Русия, поради високото ниво на осъждане, гейовете дори не могат да кажат на лекарите, че са имали еднополови контакти. „В центровете за СПИН има система от кодове, които се приписват на различни групи. За мъжете, които правят секс с мъже, това е 103. Но им се дават други кодове, например 105 (хора с промискуитет). И по този начин гейовете добавят към статистиката на хетеросексуалните програми, но според изследвания на обществени организации, всеки шести гей мъж в Русия вече е заразен“, каза за радио „Свобода“ Евгений Писемски, ръководител на орловската неправителствена организация „Феникс Плюс“.

„Специалистите в СПИН центровете са добре запознати с подобна подценена статистика, но те винаги са под Дамоклевия меч на закона за така наречената пропаганда сред непълнолетните и го тълкуват така, че „за всеки случай дори няма да го направим. споменете го, в противен случай ще бъдем обвинени в пропаганда." Но само реални числа могат да убедят обществото, че проблемът съществува", казва Писемски.

Според Open Institute of Health Foundation резултатите от биоповеденческо проучване от 2017 г. показват, че средният процент на ХИВ инфекция сред гей мъжете в Русия е 18% (в Москва - 13%, в Санкт Петербург - 24%, в Екатеринбург - 16). %).

Според Писемски държавата няма да може да се бори с ХИВ, без да признае, че той се разпространява много бързо в тази конкретна рискова група. Това означава, че в тази среда не се извършва профилактика, а самите гейове получават подвеждащата увереност, че проблемът с ХИВ не ги засяга.

Всеки втори ХИВ-инфектиран се диагностицира в късен стадий

Почти половината от ХИВ инфекциите в Европейския регион, който включва Русия, се диагностицират на късен етап: това увеличава рисковете от лошо здраве, смърт и предаване на ХИВ.

Големият брой случаи на СПИН в Русия и други източноевропейски страни потвърждава, че късното диагностициране, забавеното започване на антиретровирусна терапия и ниското покритие на лечението допринасят за развитието на заболеваемостта, отбелязва Световната здравна организация.

Данните от наблюдението на ХИВ/СПИН от 2016 г. показват, че вероятността от късно диагностициране нараства с възрастта. Така 65% (63% в страните от ЕС/ЕИП) от хората на възраст над 50 години в Европейския регион са били диагностицирани с ХИВ инфекция в напреднал стадий.

Тестването за ХИВ за определени заболявания, като други инфекции, предавани по полов път, вирусен хепатит, туберкулоза и някои видове рак, може да подобри диагностичното качество.

Според руската статистика повече от половината (51%) от регистрираните случаи на ХИВ инфекция се диагностицират в късен стадий на заболяването.

В някои страни епидемията от ХИВ е най-разпространена. Що за държави са тези и защо епидемията се разпространява толкова бързо там?

Броят на пациентите с ХИВ инфекция се увеличава всяка година. Полагат се много усилия за излекуване на ХИВ-позитивните хора, но досега вирусът продължава да се разпространява. Разпространението на ХИВ обаче не е равномерно. В някои региони борбата с разпространението на ХИВ е успешна, но в други е обратното.

Въпреки факта, че Южна Африка е доста развита страна, в нея живеят около шест милиона души, заразени с ХИВ, което е почти 15% от общото население на страната! Най-голям риск от заразяване с ХИВ има сред бедните, тези, които живеят в напълно нехигиенични условия, имат безразборни полови връзки и инжектиращи наркотици.

Най-малко два милиона ХИВ-позитивни хора живеят в Мозамбик. Много е трудно да се изчисли точният брой поради условията, които преобладават в тази страна днес. Много изследователи смятат, че там живеят повече от пет и половина милиона души с ХИВ.

В Кения има голям брой хора, живеещи с ХИВ - повече от милион и половина души. Повечето от тях са жени, които са изложени на риск от заразяване поради позицията си в обществото.

Съединените американски щати са и една от страните-рекордьорки по брой ХИВ-позитивни - милион и половина. Въпреки факта, че нивото на развитие на медицината в страната е много високо, нивото на наркоманиите също е високо тук, освен това има доста голям процент от ХИВ инфекциите чрез незащитен сексуален контакт, както хомо-, така и хетеросексуален.

В момента в Русия, за съжаление, броят на хората, заразени с ХИВ, само се увеличава. В края на декември две хиляди и петнадесета година стана известно, че в Русия официално са регистрирани един милион ХИВ-позитивни хора. Освен това ХИВ се разпространява много бързо в Русия. Но днес в нашата страна се използват най-новите технологии за противодействие на разпространението на ХИВ, този проблем все повече се говори не само на най-високо ниво, но и в обществото. Все по-често вниманието на обикновените хора се насочва към този проблем.

Освен това Украйна е страна с голям брой хора, живеещи с ХИВ. До две хиляди и дванадесета година разпространението на болестта се забави поради появата на програми за борба със СПИН. Само две години по-късно, през две хиляди и четиринадесета, епидемията отново се разраства поради отмяната на повечето от разпоредбите на тази програма. Около 90% от ХИВ-позитивните хора в Източна Европа и Централна Азия живеят в Русия и Украйна – страните с най-голям брой случаи на ХИВ.

Нигерия, Танзания, Замбия, Зимбабве и други африкански страни са страни с много голям брой ХИВ позитивни хора. Тези държави не са много развити и доста бедни. Там не се харчат достатъчно средства за профилактика и лекарства.

Рискът от заразяване с вируса на човешката имунна недостатъчност остава много висок, особено в страни, където живеят голям брой ХИВ-позитивни хора. Всяка от тези страни трябва да се бори с разпространението на ХИВ по специален начин, като се вземат предвид спецификите на региона. Ето защо е изключително важно да се анализира ситуацията на най-високо ниво и да се действа възможно най-бързо.

Сред проблемните региони лидери са Иркутска и Самарска области със съответно 1,7 и 1,6% заразени с ХИВ. Следват: Свердловска област (1,6%), Кемеровска област (1,5%), Оренбургска област (1,2%), Ленинградска област (1,2%), Челябинска област (1%), Санкт Петербург (1%), Тюменска област (1 %; включително автономни окръзи).

„Броят на хората, заразени с ХИВ в Урал, не е нещо необичайно“, потвърждава директорът на федералния център за борба със СПИН Вадим Покровски, който беше първият, който съобщи за епидемията от ХИВ в Русия през май 2015 г. Според него през 90-те години големи количества инжекционни наркотици са били внесени в „сравнително проспериращи“ градове, което е довело до избухване на ХИВ инфекция сред наркозависимите. По-късно заразата се разпространява и сред останалата част от населението, обяснява експертът. Експертът изброява градове като Иркутск, Самара, Толиати (в този град, според Покровски, 3% от населението е заразено), Челябинск и Санкт Петербург.

Най-проблемни са регионите с мегаполиси, съгласен е Андрей Скворцов, координатор на движението „Пациентски контрол“. Официалните данни за някои градове, например Санкт Петербург, могат да бъдат подценени три пъти, убеден е събеседникът на РБК (според официалните данни има 53,3 хиляди ХИВ-инфектирани от 5,2 милиона население на града).

Трудно е да се каже в кой регион се крие официална статистика и в кой не, отбелязва Максим Малишев, координатор на уличната социална работа във Фондацията на Андрей Рилков за насърчаване на здравето и социалната справедливост. „Положението е лошо във всички региони – къде повече, къде по-малко. Но има исторически установени места, където статистиката винаги е по-висока - Екатеринбург, Курган, други сибирски градове“, посочва той.

В риск

Днес наркотичният метод за предаване на ХИВ постепенно изчезва, казва Покровски. Според Федералния център за СПИН 48% от инфекциите се случват при хетеросексуални връзки. „Това е свързано със серийната моногамия. Хората не живеят дълго с един човек, но постоянно сменят партньорите си. Ако поне един заразен с ХИВ попадне в тази верига, тогава всички се заразяват“, смята Покровски.

Основните методи за борба с епидемията са: ефективни превантивни програми, въвеждане на сексуално възпитание в училищата и заместваща терапия за наркозависими. „Във Франция или Германия заместителната терапия е легална и има десет пъти по-малко заразени. Междувременно имаме консервативен подход, чиито поддръжници надигат страшен вой и ги призовават да вървят по своя път, броят на заразените ще расте. Първо трябва да спрем епидемията и едва след това да насърчаваме здравословния начин на живот“, обобщава експертът.

Мерки за превенция

Русия ще бъде спасена от презервативи, съвременни лекарства за лечение на ХИВ, публично достъпна информация, безплатни тестове за определяне на състоянието и програми за намаляване на вредите за наркозависимите, изброява Скворцов от Пациентски контрол. „Дълго време проблемът с разпространението на ХИВ като срамна болест се премълчаваше. Точно тази година започнаха няколко кампании за безплатно изследване за ХИВ. Ситуацията трябва спешно да се коригира“, посочва той.

На първо място, смята Скворцов, е необходимо да се осигури 100% от регистрираните пациенти с ХИВ с антиретровирусна терапия - поддържаща терапия през целия живот за хора с вируса на човешката имунна недостатъчност, блокираща разпространението на инфекцията. За удобство на пациентите държавата трябва да закупи комбинирани лекарства, съдържащи няколко активни съставки. Това намалява шансовете заразен с ХИВ да спре да приема терапия поради големия брой хапчета, посочва Скворцов.

Второ, в Русия е необходимо да се въведат програми за намаляване на вредите за наркозависимите. „Руските служители смятат, че подобни програми просто разпространяват метадон на наркозависими. Но това не е вярно. Програмите за намаляване на вредите са набор от мерки, насочени към идентифициране на инжекционен употребяващ наркотици, давайки му възможност да вземе всички тестове, да осигури правна подкрепа и помощ при рехабилитация“, казва експертът.

Преди всичко трябва да се въведе превенция сред рисковите групи, смята Малишев от Фондация Рилков. „Сега почти няма улична работа – няма раздаване на спринцовки или презервативи. В Русия само 26 организации се занимават с реална превенция, като няколко от тях са признати за чуждестранни агенти и изобщо нямат право да работят“, каза той.

Днес пет организации с нестопанска цел, специализирани в проблемите на ХИВ инфекцията в Русия, са признати за чуждестранни агенти, установи RBC. Това са пермската НПО "Сибалт", саратовският "Социум", пензенската "Панацея" и две московски организации - "Есверо" и фондация "Андрей Рилков".

През 2016 г. руското правителство отпусна допълнителни 2,3 милиарда рубли на Министерството на здравеопазването. за закупуване на антивирусни лекарства за профилактика и лечение на ХИВ-инфектирани хора. Съответната заповед беше подписана от министър-председателя Дмитрий Медведев. Според него Свердловска област ще получи най-голяма сума сред регионите - 260,6 милиона рубли. 25 октомври правителството, което все още не е предоставило пари за борба с разпространението на ХИВ.

ХИВ статистика в светапомага да се проследи колко страдат от това заболяване и да се намерят по-ефективни начини за борба с него.

ХИВ

HIV инфекцията е заболяване, причинено от вируса на имунната недостатъчност. Заболяването принадлежи към категорията на бавно прогресиращите. Въздейства върху имунната система, в резултат на което се развива. Тялото губи своите защитни сили и способност да устои на болести.

Колко дълго живеят хората с вируса на имунната недостатъчност? СтатистикаХИВ показва, че средната възраст е не повече от 11 години. В стадий на СПИН – 9 месеца. Ако пациентът се консултира своевременно с лекар и се подложи на антивирусна терапия, продължителността на живота може да бъде 70-80 години.

Здравословното състояние на пациента също има значение. Здравият човек има по-голям шанс за дълъг живот и успешно лечение.

Вирусът се предава при еднократен контакт на увредена кожа или лигавица с биологични течности на пациента: кръв, сперма, вагинален секрет. Предаването на инфекция става:

• по време на незащитен
• по време на маникюр (чрез недезинфекцирани инструменти);
• по време и по време (от майка на дете);
• кога (ако медицинският персонал нарушава правилата за проверка на кръвта);
• по време на прием на доза инжектиране на наркотици (чрез спринцовки и игли);
• при кърмене.

Вирусът не може да се предава чрез сълзи, слюнка, ухапвания от насекоми, битово или въздушно-капково предаване.

Данни за различни държави

Причинител на инфекцията	Разпространение (%)	Честота (%)	Брой случаи на 100 хиляди души
чрез инжекции	45	23,18	12 977
Сексуални отношения с наркомани	8	5,15	3601
Проституция	9	3,23	905
Използване на услугите на проститутки	4	4,07	91
Хомосексуални връзки	5	13,17	983
Инжекции в лечебно заведение	1,1	0,58	1
Кръвопреливане	1,1	0,22	49

Хората, които си инжектират наркотици, са най-застрашени.

Регистрирани са и случаи на заболяване сред здравните работници. Статистиката за ХИВ показва, че рискът от инфекция в тази категория от населението също е висок. Само в Съединените щати през последните няколко години са регистрирани повече от сто случая, 57 от които са доказани.

Индикатори за Русия

Според МЗ статистиката за ХИВ у нас е стряскаща. В Русия има истинска епидемия. По темпове на нарастване на броя на болните Руската федерация скоро ще се доближи до Африка. Статистиката за ХИВ инфекцията в Русия ни позволява да заключим, че 57% от инфекциите се случват сред зависимите от хероин чрез мръсни спринцовки.

СЪС ХИВ статистика по годиниотразява броя на хората, починали от СПИН и все още живеещи с вируса на имунната недостатъчност:

година	Разболях се след година	Разкрити за всички времена	Умрял	Живот с ХИВ
1995	203	1 090	407	683
2000	59 161	89 808	3 452	86 356
2005	38 021	334 066	7 395	326 671
2013	79 421	798 866	153 221	645 645
2016	87 670	1 081 876	233 152	848 724
Първо тримесечие на 2017 г	21 274	1 103 150	Няма данни	869 998

Регионалната статистика за разпространението на ХИВ е извън класациите, където се намират най-големите канали за разпространение на наркотици. По-голямата част от болните граждани през 2016 г. са били в областите Иркутск, Кемерово, Свердловск и Самара. Тук на всеки 100 000 души има поне 1,5 хиляди болни.

Графиката показва статистика за ХИВ по региони, като показва 10-те региона с най-голям брой пациенти.

Статистиката за ХИВ в Русия показва, че най-много заразени има в Иркутска област. В допълнение към изброените в диаграмата, най-засегнатите са Московска, Томска, Ивановска, Омска, Мурманска област и Алтайски край. Това включва и Санкт Петербург.

От ХИВ показва увеличение на показателите. През 2015 г. са починали 212 578 пациенти. Тази цифра е с 12,9% по-висока от предходната година.

Броят на пациентите с ХИВ в Татарстан също се е увеличил. Статистиката казва, че през 2015 г. тук са идентифицирани около 18 хиляди пациенти, диагностицирани с ХИВ. Всяка година броят на заразените се увеличава с 1 хил. души. Повишена е и смъртността сред заразените с вируса на имунната недостатъчност. Родени са и повече заразени деца.

Повечето носители на вируса са хора на възраст от 20 до 39 години. Основната причина за заразата е инжектирането на наркотични вещества с мръсни спринцовки.

Руският ХИВ ни позволява да заключим, че най-голям брой случаи са на възраст между 30 и 39 години. По-голямата част са мъже. Най-често се заразяват жени на възраст под 35 години. В същото време намалява броят на заболелите тийнейджъри и на възраст от 15 до 20 години. Данните са показани подробно в проценти на графиката:

Пътища на предаване на болестта в Русия

В съветско време незащитеният секс със студенти от Африка беше на първо място. Днес статистиката на хората, заразени с ХИВ, показва, че най-много са болните сред наркоманите - 48,8% от общия брой на заразените. Те се заразяват при използване на нестерилни спринцовки. Според резултатите от проучвания по градове най-голям брой случаи сред наркозависимите са регистрирани в Москва (12–14%), Санкт Петербург (30%) и Бийск (повече от 70%).

Диаграмата показва статистически данни за пациенти с ХИВ, показващи основните причини за инфекция в СССР и съвременна Русия за периода от 1987 до 2016 г.:

Показатели в страните от бившия СССР

Статистика за ХИВ в Украйна също не утешително. За шест месеца на 2016 г. са диагностицирани 7612 души. От тях 1365 са ХИВ-инфектирани деца. Статистиката показва, че основната причина е намаляването на финансирането на програмите за борба със СПИН.

Общо днес в Украйна има 287 970 пациенти. Между 1987 г. и 2016 г. почти 40 000 граждани са починали от СПИН. Украйна е сред лидерите по разпространение на болестта в света.Графиката показва кои области са най-засегнати от ХИВ:

ХИВ статистика в Беларусрегистрира 17 605 пациенти към 2017 г. Коефициентът на разпространение е 185,2 на 100 хиляди души. население. Само за 2 месеца на 2017 г. са установени 431 граждани с имунодефицитен вирус. По-голямата част от заразените с ХИВ са в регионите Гомел, Минск и Брест. За периода от 1987 до 2017г. 5044 души са починали от СПИН в Беларус.

През 2016 г. статистиката за ХИВ в Казахстан показва увеличение на броя на заразените хора. През тази година са установени около 3 хиляди носители на вируса, от които 33 пациенти са деца под 14 години.

Изводи

Както показва статистиката за ХИВ в Русия и страните от ОНД, епидемиологичната ситуация продължава да се влошава. Нивата на заболеваемост и смъртност са много високи. Необходимо е да се засилят мерките за борба с болестта в страната, в противен случай скоростта на разпространение ще продължи да расте.

Според UNAIDS, организацията на ООН за борба със СПИН, сме подготвили списък на страните, в които трябва да сте особено внимателни, за да не се заразите с „чумата на 20-ти век“.

Темата на статията не е от най-приятните, но „предупреденият е предварително въоръжен“, проблемът съществува и просто да си затворите очите за него е непростимо невнимание. Пътуващите често поемат рискове със здравето си, за щастие, с по-малко последствия, но все пак не си струва да се излагате на опасност.

Въпреки че страната е най-развитата на африканския континент, броят на заразените с ХИВ тук е рекордните 5,6 милиона, въпреки че в света има 34 милиона пациенти, а населението на Южна Африка е около 53 милиона , тоест повече от 15% живеят с вируса.

Какво трябва да знаете:по-голямата част от ХИВ-позитивните хора са чернокожи от предградията в неравностойно положение. Именно тази група е в най-тежките социални условия с всички произтичащи от това последици: наркомания, безразборен секс, нехигиенични условия. Най-много пациенти са регистрирани в провинциите Квазулу-Натал (столица - Дърбан), Мпумаланга (Нелспрейд), Фрийстейт (Бломфонтиен), Северозапад (Мафикенг) и Гаутенг (Йоханесбург).

Нигерия

Тук има 3,3 милиона заразени с ХИВ хора, въпреки че това е по-малко от 5% от населението: Нигерия наскоро измести Русия, заемайки 7-мо място в света - 173,5 милиона души. В големите градове заболяването се разпространява поради асоциално поведение, а в селските райони поради постоянна трудова миграция и „свободни“ нрави и традиции.

Какво трябва да знаете:Нигерия не е най-гостоприемната страна и самите нигерийци го разбират много добре. Следователно приемащата страна със сигурност ще се погрижи за безопасността и ще предупреди срещу опасни контакти.

Кения

В страната има 1,6 милиона заразени, малко повече от 6% от населението. В същото време жените са по-склонни да страдат от болестта - около 8% от кенийците са заразени. Както в много африкански страни, статутът на жените и следователно тяхното ниво на сигурност и образование все още е много ниско.

Какво трябва да знаете:сафари в национален парк или почивка на плаж и хотел в Момбаса са напълно безопасни занимания, освен ако, разбира се, не търсите специално незаконни развлечения.

Танзания

Страна, която е доста приятелска за туристите с много интересни места, също е опасна от гледна точка на ХИВ инфекцията, макар и не като много други страни в Африка. Според последните проучвания нивото на заболеваемост от ХИВ/СПИН в Танзания е 5,1%. Има по-малко заразени мъже, но разликата не е толкова голяма, колкото например в Кения.

Какво трябва да знаете:Танзания, по африканските стандарти, е доста просперираща страна, така че ако следвате очевидните правила, заплахата от инфекция е минимална. Процентът на заразените е висок, над 10, в района на Ньобе и столицата Дар ес Салам. За щастие и двата са далеч от туристическия маршрут, за разлика от остров Килиманджаро или Занзибар.

Мозамбик

Страната е лишена не само от атракции, но и от основна инфраструктура от болници до пътища и водоснабдяване. Освен това много последствия от гражданската война все още не са решени. Разбира се, африканската държава в това състояние не можа да избегне епидемията: според различни оценки от 1,6 до 5,7 души са били заразени - условията просто не позволяват точно проучване. Поради широкото разпространение на вируса на имунната недостатъчност често избухват огнища на туберкулоза, малария и холера.

Какво трябва да знаете:страната е нефункционираща, аутсайдер дори в собствения си регион. Шансът да се заразите тук е по-висок, отколкото в други, така че трябва да сте особено внимателни към предпазните мерки.

Уганда

Страна с добър потенциал за класически сафари туризъм, който напоследък активно развива. Освен това Уганда е била и остава една от най-напредналите страни по отношение на превенцията и диагностиката на ХИВ в Африка. Тук е открита първата специализирана клиника, а центрове за изследване на заболявания има в цялата страна.

Какво трябва да знаете: рисковите групи са същите като навсякъде другаде: наркомани, бивши затворници - няма да е трудно за нормален турист да не пресече път с тях.

Замбия и Зимбабве

Тези страни са сходни по много начини, дори основната атракция е споделена между тях: водопадът Виктория се намира точно на границата - туристите могат да дойдат до него от двете страни. По стандарт на живот и заболеваемост от СПИН страните също не са далеч една от друга - в Замбия има почти милион заразени, в Зимбабве - 1,2. Това е средна цифра за Южна Африка - от 5% до 15% от населението.

Какво трябва да знаете:Има проблеми с осигуряването на лекарства, освен това в селските райони много хора се самолекуват и практикуват безполезни ритуали. Поради това болестта, типична за градовете, достигна до отдалечени райони.

Индия

Тук има 2,4 милиона заразени с ХИВ, но на фона на население от 1,2 милиарда това не изглежда толкова страшно - под 1%. Основната рискова група са работниците в секс индустрията. 55% от индийците живеят в четири южни щата - Андхра Прадеш, Махаращра, Карнатака и Тамил Наду. В Гоа заболеваемостта далеч не е най-високата за Индия - 0,6% при мъжете и 0,4% при жените.

Какво трябва да знаете:За щастие ХИВ инфекцията, за разлика от много други тропически болести, зависи косвено от нехигиеничните условия. Откровената мръсотия и тесните условия са нещо нормално за Индия. Основното нещо, както между другото във всяка страна, е да се опитате да не се появявате на обществени места, ако има рани и порязвания по тялото, да не носите отворени обувки в града и дори не говорим за съмнително забавление.

Украйна

Източна Европа, за съжаление, показа положителни тенденции в разпространението на ХИВ/СПИН през последните десетилетия, а Украйна постоянно оглавява този тъжен списък. Днес в страната малко повече от 1% от хората са заразени с ХИВ.

Какво трябва да знаете:преди няколко години незащитеният секс се превърна в метод за разпространение на болестта, изпреварвайки инжекциите с мръсни спринцовки. Неблагоприятни са Днепропетровска, Донецка, Одеска и Николаевска области. Там на 100 хиляди жители се падат 600-700 заразени. Киев, където най-често идват туристите, има средно ниво, а Закарпатието е с най-ниското ниво в страната.

Америка е на 9-то място в света по брой носители на ХИВ - 1,2 милиона души. Такъв висок процент в една от най-проспериращите страни се дължи на високото ниво на наркомания, неразрешените социални противоречия и активната миграция. И буйните, разпуснати 60-те не бяха напразни за здравето на нацията. Разбира се, болестта е концентрирана върху определени групи хора, които в Съединените щати най-често живеят не толкова отделно от всички останали, колкото локализирани, в „лоши“ райони.

Какво трябва да знаете:Ето десет града, в които процентът на ХИВ-позитивните пациенти е най-висок (в низходящ ред): Маями, Батън Руж, Джаксънвил, Ню Йорк, Вашингтон, Колумбия, Мемфис, Орландо, Ню Орлиънс, Балтимор.

ХИВ инфекцията в света е една от най-прогресивните болести, предавани по полов път. Заслужава да се отбележи също, че статистиката за СПИН в света, като правило, абсолютно не съответства на истинската картина на разпространението на болестта, тъй като методите на изследване се основават само на пациенти, които се обслужват в лечебни заведения. В същото време повечето носители на инфекцията и пациенти дори не подозират, че са заразени поради нежелание или невъзможност да посетят лекар.

Друг фактор, допринасящ за укриването на вярна информация за разпространението на СПИН в света, е страхът от политици и лекари да бъдат виновни за неспособността да овладеят лавината от инфекция, която бързо се движи към човечеството.

Състояние на разпространението на ХИВ в света

Броят на заразените с ХИВ хора в света нараства експоненциално. На първо място, това се дължи на факта, че проблемът със СПИН в света не се поддава на основните правила за борба с инфекциозните заболявания, които се основават на изключването на един от компонентите на епидемиологичния процес:

1. Източник на болестта.
2. Път на предаване.
3. Възприемчиво население.

В страните по света ХИВ отдавна се превърна в проблем номер едно. За да се разпространи всяка инфекция, трябва да има източник, път на предаване, който гарантира, че вирусът достига до податлива популация. В случая с ХИВ няма начин да се въздейства върху нито един от трите компонента, които допринасят за разпространението на болестта. Голям проблем е, че повечето хора се заразяват от носители на вируса, които са в така наречения „серологичен прозорец“, когато човек вече е заразен, но тестовете все още са отрицателни. Не беше възможно да се изключи последният фактор в продължение на много десетилетия, тъй като изобретяването на ваксина срещу имунодефицит беше отложено за неопределено време поради недостатъчни знания, изследвания и технически възможности.

Като се има предвид горното, статистиката за ХИВ в света ще се влошава всяка година, тъй като много хора на планетата подценяват опасността от вируса на имунната недостатъчност. Сегашната епидемична ситуация с ХИВ в света може да бъде повлияна само от информираността на населението и подкрепата за борбата срещу СПИН на държавно ниво.

Разпространението на ХИВ инфекцията (СПИН) в света

Едва в края на осемдесетте години статистиката на заразените с ХИВ хора в света достигна нива, които шокираха световната общност. В 142 страни Световната здравна организация е идентифицирала повече от 120 хиляди души със СПИН и повече от 100 хиляди, заразени с ретровируса. Реалното разпространение на ХИВ в света е много по-високо от тези данни, тъй като винаги има процент от населението, което не е регистрирано в лечебни заведения и следователно не може да бъде взето предвид в статистическите показатели. Има и носители, които дори не знаят за инфекцията си. Епидемията от СПИН в света засяга предимно хора в репродуктивна възраст. Това води до значителна загуба на работоспособно население, намаляване на раждаемостта на здрави деца и съответно до намаляване на здравните показатели на всички слоеве на човечеството.

Колко заразени с ХИВ има в света?

Въпросът, който интересува мнозина, е колко хора са болни от СПИН в света днес? Първите места в света по ХИВ заемат страните от Южна Африка, Индия, Русия, САЩ и Латинска Америка. В тези държави заразените хора съставляват приблизително 15% от общото население. Всяка година броят на заразените с ХИВ в страните по света се увеличава с 5-10 милиона. Така в началото на 21 век броят на болните от СПИН в света възлиза на повече от 60 милиона. Страните от Южна Африка заемат първо място по отношение на СПИН в световната общност. Поради нестабилната икономическа ситуация, възможността за лечение и идентифициране на заразени с ХИВ хора е много трудна. Това води до бързо и бързо разпространение на имунодефицита сред хората. Заболяването прогресира много бързо до 4 стадий – СПИН.

Епидемиологичната ситуация на ХИВ инфекцията в света

Страни, в които случаите на имунодефицит бързо нарастват:

1. Бразилия.
2. страни от Централна Африка.
3. Хаити.
4. Индонезия.
5. Бангладеш.
6. Пакистан.
7. Мексико.
8. Великобритания.
9. Турция.

Начините, по които се разпространява СПИН в страните по света, до известна степен зависят от икономическата ситуация в държавата и нейната политика спрямо заразените с ХИВ. Има такива характеристики:

1. Страните от Европейския съюз, САЩ, Австралия и Нова Зеландия се характеризират с висока ранна откриваемост на заболяването сред населението. Това се дължи на задължителното здравно осигуряване и сравнително честите качествени медицински прегледи. Въз основа на резултатите от проучването можем да заключим, че 80% от заразените са идентифицирани сред хомосексуални мъже и наркомани, които използват интравенозни наркотици. В детска възраст честотата практически не се регистрира. Това се дължи на навременното и висококачествено лечение на заразените бременни жени, което предотвратява вертикалното предаване на имунодефицита (от болна майка към здрав плод през плацентата, кръвта, кърмата). В тези страни практически никога не са регистрирани случаи на несексуално предаване.
2. За страните от Африка и прилежащите топли острови, както и страните от Карибския басейн, Индонезия степента на ранно откриване на СПИН е много ниска. В тези страни по-голямата част от пациентите са хетеросексуални. Възрастта им е 18-38 години. Повечето от тези хора са се заразили чрез сексуален контакт с проститутки. Проучванията показват, че повече от 90% от тях са заразени с ретровирус. В африканските страни предаването на ХИВ често се свързва със сексуален контакт със заразена жена. По-често такъв полов акт допълнително води до болести, предавани по полов път. А гениталните язви, които се развиват поради тези патологии, водят до по-голяма вероятност от предаване на патогени. В такива състояния не е необичайно преливането на кръв и нейните продукти от заразен донор на здрав реципиент.
3. Страни, в които ХИВ е въведен сравнително наскоро. Те включват Азия и Източна Европа. Инфекцията с ретровирус тук възниква предимно чрез сексуален контакт. Най-висок риск от заразяване има при хората, които имат много сексуални партньори и не пренебрегват незащитените връзки с проститутки.

ХИВ в Русия

Уралският федерален окръг е на първо място по отношение на ХИВ в Руската федерация. Има около 800 регистрирани пациенти на 100 хил. население, което е много висока цифра. През последните 15 години в Русия случаите на откриване на имунна недостатъчност при бременни жени са се увеличили с 15%. В същото време такива жени се регистрират на по-късен етап, което води до вътрематочна инфекция на плода поради липсата на необходимо лечение в ранните етапи на формиране на ембриона. Също така Сибирският федерален окръг заема първо място по СПИН в Русия, където са регистрирани около 600 заразени на 100 хиляди души, повечето от които имат последния стадий на развитие на болестта, тоест СПИН.

Медицински новини в света на ХИВ

В наши дни задачата за създаване на ваксина срещу ретровирус е на първо място за учените. В момента се провеждат огромни изследвания в областта на молекулярната микробиология, което несъмнено доближава човечеството до създаването на ваксина срещу СПИН. Въпреки това има редица фактори, които предотвратяват възможността за получаване на такова лекарство:

• Висока способност на вируса да мутира.
• Разнообразие от щамове на ХИВ (понастоящем са известни 2 вида).
• Необходимостта от борба не само с ретровируса, но и с инфектираните клетки на тялото, както и с инфекциите, свързани със СПИН.

Поради факта, че разпространението на ХИВ в света нараства всяка година, много пациенти просто нямат време да чакат ваксина. Ето защо основният начин за борба с това заболяване трябва да бъде насочен към превантивни мерки. Всички ХИВ-инфектирани хора по света получават безплатно лечение, което им осигурява възможно най-удобния живот. При адекватна и компетентна терапия пациентите могат да живеят пълноценен и дълъг живот. Лечението на ХИВ по света се провежда в регионални СПИН центрове по единни стандарти и осигурява индивидуален подход към всеки пациент, избор на режим в зависимост от етапа на прогресия на патологията. Основният принцип на предоставяне на медицинска помощ е максималната конфиденциалност.

СПИН непрекъснато се разпространява сред населението на света, но все още не е възможно да се излекува напълно. Ето защо си струва да се насочат максимални усилия за предотвратяване на такава опасна патология.

Миналата седмица стана известно, че всеки 50-ти жител на Екатеринбург е заразен с ХИВ. Днес Министерството на здравеопазването официално съобщи, че повишено ниво на разпространение на болестта се наблюдава в 10 региона, включително Свердловска област. Life разбра кои региони на страната са най-склонни да се заразят със смъртоносна болест.

На 2 ноември първият заместник-началник на отдела по здравеопазване на градската администрация на Екатеринбург Татяна Савинова обяви пандемия от вируса на имунната недостатъчност в столицата на Урал. Според нея болестта е здраво вкоренена във всички слоеве на населението на града и разпространението на болестта вече не зависи от рисковите групи. Общо в Екатеринбург са регистрирани 26 693 случая на ХИВ инфекция, но това включва само официално известни случаи, така че реалната честота е много по-висока.

По-късно градската здравна служба предостави информация за епидемията и сама направи опровержение Савинова. Според нея нап На пресконференцията журналисти й зададоха въпрос за ситуацията в Екатеринбург. И в отговор тя просто "озвучи данните, излъчени в медиите“.

Разбира се, за нас, лекарите, това е епидемия от ХИВ от дълго време, тъй като много хора са болни в Екатеринбург“, каза служителят. - Това не се случи вчера и нищо не беше обявено официално.

Днес ръководителят на Министерството на здравеопазването на Руската федерация Вероника Скворцова каза, че е регистрирано повишено ниво на разпространение на ХИВ заболяването в 10 районаРусия.

У нас 57% от всички източници на ХИВ инфекция са чрез инжектиране, обикновено от хероинозависими“, добави тя.

Междувременно според експерти наистина е крайно време епидемията да бъде обявена официално и то в национален мащаб.

Епидемията се разпространява в цялата страна и само един администратор (администрацията на един регион) имаше смелостта. - Прибл. изд.) признай си. Има неравномерност: населението на градовете е по-засегнато. А там, където градското население е повече от селското, процентът на засегнатите е по-висок. Това са Поволжието, Урал, Сибир. Това са признаци на обща епидемия, която продължава", каза той пред Life Директор на Федералния методологичен център за превенция и контрол на СПИН, заместник-директор на Централния институт по епидемиология Вадим Покровски.

За да докаже това, шефът на центъра цитира цифри.

Сега 1% от населението ни е заразено с ХИВ, а във възрастовата група 30-40 години - 2,5%. Всеки ден регистрираме общо 270 нови случая на ХИВ инфекция в цялата страна, а всеки ден от СПИН умират 50-60 души. Какво друго е необходимо, за да говорим за епидемия? - учуди се Покровски.

Ситуацията с ХИВ в Екатеринбург дори не е най-лошата. Всеки 50-ти жител на града (2% от населението) е заразен там. Но в Толиати (област Самара), както каза r Ръководителят на Федералния научен и методически център за превенция и контрол на СПИН Вадим Покровски,Вече 3% от населението е ХИВ позитивно.

На картата на Life можете да намерите вашия регион и да видите колко болни хора има сред вашите сънародници.

Съотношение на заразените с ХИВ от общия брой жители на региона

Както можете да видите, епидемията е засегнала Русия неравномерно. Половината от всички заразени хора живеят в 20 от 85 региона. Най-тежко е положението в Иркутска и Самарска области (1,8% от жителите са заразени с ХИВ). На трето място е Свердловска област, чиято столица е Екатеринбург (1,7% от жителите са заразени с ХИВ).

Малко по-малко са заразените в Оренбургска област (1,4%), Ленинградска област (1,3%) и Ханти-Мансийски автономен окръг (1,3%).

И ето статистиката за смъртността на заразените с ХИВ хора по региони (данни от Федералния център за СПИН от 2014 г.; все още няма по-нова статистика).

Към 31 декември 2014 г. в Русия Починали са 148 713 ХИВ-позитивни възрастни и 683 деца. През 2014 г. са починали 24,4 хиляди ХИВ-позитивни.

Покровски обясни защо ХИВ „избра“ тези конкретни региони:

Това са региони, където се извършва трафик на наркотици, например Оренбургска област. Както и финансово проспериращите части на страната, където е било по-лесно да се продават наркотици (Иркутска и Свердловска област).

Кметът на Екатеринбург Евгений Ройзман също каза, че по-голямата част от ХИВ-позитивните хора са се заразили поради наркотици.

„Започнах да говоря за това през 1999 г.“, отбеляза той. - От тези наркомани, които минаха през ръцете ми, момчетата бяха хероинови, 40% от тях бяха заразени с ХИВ. Момичетата са хероинозависими, ако нямат ХИВ инфекция, това беше събитие. Освен това всички те по правило също бяха проститутки. Тогава, когато започна това, което се наричаше крокодил, всички бяха там с ХИВ инфекция. Можеха да си купят спринцовки за еднократна употреба, но ги взеха от една купа. Сега има сексуално разпространение. Наистина, ние сме пред цяла Русия. В Свердловска област ситуацията е по-лоша, отколкото в Екатеринбург. „Преди цяла Русия това се дължи на пристрастяването към наркотици“, каза Евгений Ройзман.

Вадим Покровски подчерта, че сред основните проблеми в тази област е недостигът на лекарства.

Сега трябва да лекуваме малко повече от 800 хиляди ХИВ-инфектирани хора. 220 хиляди са починали, а според оценките още 500 хиляди все още не са диагностицирани“, отбеляза Покровски.

По-рано Покровски, което е лошо с превенцията.

Няма стратегически програми за борба със СПИН в регионите, казва Вадим Покровски. - В резултат ще отпечатат и окачат няколко плаката и листовки. Тук профилактиката свършва.

Получава се омагьосан кръг.

Хората дори не подозират колко тежка е ситуацията с ХИВ в Русия, отбелязва Вадим Покровски. - Информирането е основният метод за борба с разпространението на болестта. Освен това това спестява и разходи, тъй като колкото по-малко хора се заразят, толкова по-малко ще трябва да бъдат лекувани по-късно.

Онлайн въпроси и отговори
ноември 2016 г

Какво е ХИВ?

Вирусът на човешката имунна недостатъчност (HIV) заразява клетките на имунната система, разрушавайки или нарушавайки нейните функции. Инфекцията с вируса води до прогресивна деградация на имунната система и в резултат на това до „имунен дефицит“. Имунната система се счита за дефектна, когато вече не може да изпълнява ролята си в борбата с инфекциите и болестите. Инфекциите, свързани с тежък имунен дефицит, са известни като "опортюнистични инфекции", тъй като се възползват от отслабена имунна система.

Какво е СПИН?

Синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) е терминът, използван за най-напредналите стадии на HIV инфекцията. Характеризира се с появата на някоя от повече от 20 опортюнистични инфекции или ракови заболявания, свързани с ХИВ.

Как се предава ХИВ?

ХИВ може да се предава чрез незащитен сексуален контакт (вагинален или анален) и орален секс със заразен човек; чрез преливане на замърсена кръв; и чрез споделяне на заразени игли, спринцовки или други остри инструменти. Може да се предава и от майка на дете по време на бременност, раждане и кърмене.

Колко хора в света са заразени с ХИВ?

Според оценки на СЗО и UNAIDS в края на 2015 г. в света има 36,7 милиона души, живеещи с ХИВ. През същата година около 2,1 милиона души са се заразили и 1,1 милиона души са починали от причини, свързани с ХИВ.

Колко бързо ХИВ-инфектираният човек развива СПИН?

Този период от време варира значително при различните хора. Ако не се лекуват, повечето хора с ХИВ ще покажат признаци на свързано с ХИВ заболяване в рамките на 5 до 10 години, а вероятно и по-рано. След заразяване с ХИВ обикновено отнема 10-15 години, а понякога и повече, преди да бъде диагностициран СПИН. Антиретровирусната терапия (ART) може да забави прогресията на заболяването, като предотврати репликацията на вируса и следователно намали броя на вирусите (известен като „вирусен товар“) в кръвта на заразен човек.

Коя животозастрашаваща опортюнистична инфекция най-често засяга хората с ХИВ/СПИН?

През 2015 г. почти 390 хиляди души с ХИВ са починали от туберкулоза. Това е водещата причина за смърт сред заразените с ХИВ хора в Африка и една от водещите причини за смърт сред това население в световен мащаб. Съществуват редица ключови здравни стратегии, които са от решаващо значение за превенцията и управлението на туберкулозната инфекция при хора, живеещи с ХИВ.

• рутинен скрининг за симптоми на туберкулоза при всяко посещение при лекар;
• лечение на латентна туберкулозна инфекция (напр. профилактика с изониазид);
• борба с туберкулозната инфекция;
• ранно започване на антиретровирусна терапия.

Как мога да намаля риска от предаване на ХИВ чрез секс?

• използвайте мъжки или женски презервативи правилно по време на всеки сексуален контакт;
• приемайте антиретровирусни лекарства за профилактика преди експозиция на ХИВ (PrEP)
• извършвайте само непроникващ секс;
• останете верни в отношенията с незаразен и също толкова верен партньор и избягвайте всякакви други форми на рисково поведение.

Мъжкото обрязване предотвратява ли предаването на ХИВ?

Мъжкото обрязване намалява риска от заразяване с ХИВ при сексуален контакт между мъж и жена с приблизително 60%.

Еднократната процедура на медицинско мъжко обрязване осигурява доживотна частична защита срещу ХИВ, както и други инфекции, предавани по полов път. Мъжкото обрязване винаги трябва да се разглежда като част от цялостния пакет за превенция на ХИВ и по никакъв начин не замества други известни методи за превенция, като мъжки и женски презервативи.

Колко ефективни са презервативите за предотвратяване на ХИВ?

Когато се използват правилно по време на всеки сексуален контакт, презервативите са надежден начин за предотвратяване на ХИВ инфекция при жени и мъже. Никой друг метод за защита освен въздържанието обаче не е 100% ефективен.

Какво е женски презерватив?

Женският презерватив е единственият контрацептивен бариерен метод, контролиран от жените, наличен в момента на пазара. Женският презерватив е издръжлива, мека, прозрачна полиуретанова капачка, която се поставя във влагалището преди полов акт. Когато се използва правилно по време на всеки сексуален контакт, той напълно запечатва влагалището и осигурява защита както срещу бременност, така и срещу инфекции, предавани по полов път, включително ХИВ.

Какви са предимствата на теста за ХИВ?

Познаването на вашия ХИВ статус осигурява две важни предимства:

• След като разберете, че сте ХИВ-позитивни, можете да предприемете стъпки за достъп до лечение, грижи и подкрепа, преди да се появят симптомите, като потенциално удължите живота си и предотвратите усложнения за много години напред.
• След като разберете, че сте заразени, можете да вземете предпазни мерки, за да предотвратите разпространението на ХИВ на други хора.

Какво представляват антиретровирусните лекарства?

Антиретровирусните лекарства се използват за лечение и профилактика на HIV инфекция. Те се борят с ХИВ, като спират или инхибират възпроизвеждането на вируса и намаляват количеството на вируса в тялото.

Какво е текущото състояние на предоставянето на антиретровирусна терапия (АРТ)?

Към средата на 2016 г. 18,2 милиона души са получавали антиретровирусна терапия (АРТ) по света. Въпреки че тази цифра отразява впечатляващия напредък, постигнат в разширяването на обхвата на лечението на ХИВ през последното десетилетие, тя представлява само 46% от пациентите, нуждаещи се от АРТ. Така повече от половината от хората, които имат нужда от лечение, все още нямат такъв.

Има ли лек за ХИВ?

Не, няма лечение за ХИВ. Но при правилно и продължително придържане към антиретровирусната терапия прогресията на ХИВ в тялото може да се забави почти до спиране. Все повече хора с ХИВ, дори в страни с ниски доходи, успяват да останат здрави и продуктивни за дълги периоди от време. СЗО препоръчва лечение за всички хора, заразени с ХИВ и за тези със значителен риск.

От какви други видове помощ се нуждаят хората с ХИВ?

В допълнение към антиретровирусната терапия, хората с ХИВ често се нуждаят от консултиране и психологическа подкрепа. Достъпът на хората, живеещи с ХИВ, до адекватно хранене, безопасна вода и основни хигиенни условия също може да помогне за поддържане на високо качество на живот.

Много страни оценяват ХИВ инфекцията като основен проблем за формирането на здрава нация в целия свят. В зависимост от икономическото състояние на държавата, способността за бързо и точно откриване на заразените хора, навременното висококачествено лечение на пациентите, както и обществената осведоменост за опасностите от заболяването и методите за превенция, индикаторът, който определя в коя държава е честотата на ХИВ (СПИН) е най-висока.

От този показател зависи популярността на държавата в световната общност и икономическият растеж през 21 век. Много високоразвити страни не допускат влизане на тяхна територия без преминаване на съответния тест, което показва, че правителството се интересува от здравето на своето население. В Руската федерация всяка година всеки работещ човек е длъжен да направи тест за определяне на ретровируса в кръвта. Това ви позволява да контролирате заболяването и да предприемете подходящи мерки за предотвратяване на имунодефицит. Например, в Беларус, когато преминавате граничен контролно-пропускателен пункт, трябва да документирате своята ХИВ-отрицателност. Но в Европа този документ не винаги се изисква. Във всеки случай, когато пътувате до друга държава, трябва да имате такива данни с вас, които са валидни 3 месеца.

Държавите са разделени на 3 нива според броя на заразените с ХИВ хора:

1. Състояния, в които патогенът на СПИН се предава сред мъжете - хомо- и бисексуални, наркомани, които използват интравенозни силно действащи вещества. Сред тях са САЩ, Бразилия, Бангладеш, Пакистан, Мексико, Великобритания, Турция. Тези страни имат висок процент на заразени на 100 хиляди население, който варира от 53 до 246 пациенти в зависимост от региона.
2. Заболяването се среща сред хетеросексуалните, когато патогенът се предава чрез сексуален контакт чрез контакт с проститутка. В същото време има висока степен на вероятност от инфекция при хора, които имат много сексуални партньори. Често такива пациенти са изложени и на болести, предавани по полов път. Подобни региони включват страни в Азия и Източна Европа. Те имат относително нисък процент на ретровирусни инфекции, който варира от 20 до 50 пациенти на 100 хиляди население.
3. В Китай, Япония, Нигерия и Египет честотата на ХИВ инфекцията е по-ниска, отколкото в други страни по света. Тук болестта се счита за вносна и се наблюдава най-често при проститутки и хора, които ползват услугите им. Тези страни имат нисък процент на заразени, който варира от 6 до 16 пациенти на сто хиляди граждани.

Страните, интензивно заразени с ХИВ, представляват голяма опасност за населението на света. Статистиката от такива страни показва, че случаите на имунна недостатъчност нарастват всяка година. Това предполага, че страната или не се бори със СПИН, или предприетите действия не са ефективни. Има списък с най-опасните страни за предаване на ХИВ. Рейтингът по-долу показва нивото на опасност в тях:

1. ЮЖНА АФРИКА. Има най-високата степен на заразяване на населението с ретровирус. Смята се, че приблизително една четвърт от населението е засегнато от имунодефицит. Тук има 5,6 милиона болни от СПИН, смъртността от ХИВ е около 1 милион души годишно, 15% от общия брой граждани са заразени.
2. Индия. Тук СПИН е засегнал 2,4 милиона души. В страната индексът на смъртност от имунна недостатъчност варира от 1% до 2% годишно, броят на заразените с ХИВ е 10-12% от населението.
3. Кения има най-ниското ниво на ХИВ (СПИН) в Африка. Статистиката сочи 1,5 милиона пациенти. Страната има индекс на смъртност от ретровирус от 0,75 милиона души, 7,5% от населението е заразено с този патоген.
4. Танзания, Мозамбик. Тук има 0,99-0,34 милиона болни от СПИН в зависимост от региона. Тези страни имат смъртност от имунна недостатъчност от 0,2-0,5 милиона граждани годишно, 8-12% от населението е заразено.
5. САЩ, Уганда, Нигерия, Замбия, Зимбабве. Има 1,2 милиона души със СПИН. Тези страни имат обща смъртност от ХИВ от 0,3-0,4 милиона души годишно, 5% от населението е заразено.
6. Русия. В Русия живеят 0,98 милиона души с ХИВ. Смъртността от СПИН достига ниво малко под 3-4% от всички случаи. Най-заразеният с ХИВ град в Русия е Екатеринбург. Смята се, че един на всеки 50 жители на града е заразен с ретровируса.
7. Узбекистан. 32 743 души са засегнати от заразата в Узбекистан. От тях 57% са мъже.
8. Азербайджан. Броят на пациентите с ХИВ (СПИН) в Азербайджан е 131 души. От тях 36 са жени и 95 са мъже.
9. Обединени арабски емирства. Напоследък откриването на ХИВ инфекция сред арабите се е увеличило. По последни данни индексът на заболеваемост е 350-370 хиляди на 367 милиона население.

ХИВ (СПИН) в Казахстан

Според последния доклад ХИВ инфекциите в Казахстан са 0,01%. В края на 2016 г. са регистрирани 22 474 случая на заразени. Установени са 16 530 болни от СПИН. От общия брой заразените мъже са 69%, жените - 31%. Въпреки че жените са по-малък дял сред заразените, техният брой постепенно нараства. Правителството участва активно в лечението на ХИВ (СПИН) в Казахстан. Ефективността на програмата се доказва от:

увеличаване на броя на ранното откриване на пациентите;

увеличаване на броя на пациентите, които са получили антиретровирусна терапия;

намаляване на раждаемостта на заразените деца.

ХИВ в САЩ

Броят на хората, живеещи с ХИВ в Съединените щати, нараства всяка година. Страната има високо икономическо ниво, което допринася за ранното откриване на заразените и назначаването на адекватно лечение в началните стадии на заболяването. Това спомага за намаляване на агресивността на вируса, удължава живота и подобрява качеството му.

Колко души са заразени с ХИВ в САЩ? В Америка имунодефицитът е по-често срещан сред хомосексуалистите. Смята се, че в САЩ живеят около 2,6 милиона носители на заразата. Но високото ниво на медицинско обслужване позволява такива пациенти да бъдат добре обгрижвани, правейки живота им същият като този на здравите хора.

Колко често се среща ХИВ в Русия?

СПИН в Русия все още не е достигнал епидемичен статус, но нарастващите темпове показват възможността за бързо прогресиране на инфекцията сред хората в страната. ХИВ инфекцията в Русия се счита за една от най-опасните патологии, тъй като няма ваксина за предотвратяването й и само самосъзнанието на гражданите може да доведе до намаляване на заболеваемостта.

Откъде дойде СПИН в Русия? Първият потвърден случай на имунна недостатъчност е открит в Москва в семейството на моряк на дълги разстояния. След 9-месечно командировка в горещи страни, той вече беше в родния си град, хоспитализиран в болница с Pneumocystis пневмония, която много често засяга заразени хора поради намаляване на бариерната функция на имунната система. При изследването е открит човешки имунодефицитен вирус. Мъжът почина няколко месеца по-късно и семейството му трябваше да се премести в другия край на страната и да промени фамилните си имена, за да не ги намерят недоброжелатели.

От този период нивото на разпространение на ХИВ в Русия постепенно се увеличава, нарушавайки стандартните показатели за обществено здраве и намалявайки неговата работоспособност.

Колко заразени с ХИВ има в Русия? В края на 2016 г. количественият показател сред заразените с ретровирус е 0,98 милиона. Този брой се счита за един от най-ниските в света, докато смъртността от СПИН в Руската федерация остава стабилна на средно ниво. В регионите на Русия ситуацията с разпространението на ХИВ е различна. Това се дължи на няколко фактора:

1. Религиозност.
2. Население на региона.
3. Икономическо значение.
4. Качество на медицинско оборудване и обслужване.

Колко хора имат ХИВ (СПИН) в Русия? Най-голямата цифра е в Уралския федерален окръг. Заболеваемостта е най-висока числено сред останалите региони на страната. Той е 757,2 заразени на 100 хил. население.

Сибирският федерален окръг има индекс на заболеваемост от 532 заразени на 100 хиляди граждани. Приволжски федерален окръг - 424 пациенти за същия брой население.

Сред всички федерални окръзи на страната Севернокавказкият федерален окръг има най-нисък показател, тук нивото е 58 души на 100 хиляди население.

Броят на пациентите със СПИН в Русия в Далекоизточния федерален окръг е 172 заразени. Колко хора страдат от ХИВ (СПИН) в Русия в Северозападния регион? Индексът на заболеваемост в тази област е 407 болни на 100 хил. население.

Броят на заразените с ХИВ и СПИН хора в Русия нараства всяка година, така че само превантивните мерки могат да намалят заболеваемостта сред гражданите на Руската федерация.

Благодарение на стандартите за лечение на имунодефицит, държавната програма за откриване и терапевтична помощ, броят на пациентите с ХИВ инфекция (СПИН) в Русия е намалял леко. Раждането на заразени деца е намаляло, което показва ранното откриване на ретровируса при бременни жени и осигуряването на правилно и ефективно лечение за тях.

Благодарение на опростяването на тестовете за ретровирус и постоянния скрининг на населението, динамиката на ХИВ заболяването в Русия има тенденция да намалява смъртността. Някои факти показват, че броят на носителите на патогена се увеличава. Но при по-внимателно разглеждане се оказва, че броят на прегледаните граждани нараства всяка година и това води до надценяване на абсолютната заболеваемост.

Няма нужда да се страхувате, че в Русия има един милион заразени с ХИВ хора. Ако спазвате основните правила за лична хигиена и методите за превенция, рискът от инфекция се доближава до нула. Трябва да знаете, че най-доброто средство за защита срещу инфекция с ретровирус са бариерните контрацептиви и стерилните инструменти.