Дешифриране на кръвния тест и неговите норми. Еозинофилите са повишени при дете: как да разберем причината Увеличаване и намаляване на неутрофилите

Всяко отклонение от нормата в резултатите от кръвен тест при дете предизвиква значителна загриженост за родителите. Това не е напразно, защото промените в различни показатели показват неизправности във функционирането на тялото, които трябва да бъдат отстранени. И само навременната диагноза позволява да се идентифицират много заболявания и да се започне лечение. Ето защо детските лекари препоръчват кръводаряване за общ тест поне веднъж годишно, за да се знае със сигурност, че всичко е наред с бебето. Получените резултати трябва да бъдат показани на педиатър, който може да види дори незначителни отклонения. В крайна сметка, ако почти всички родители знаят какво означава промяна в броя на левкоцитите или ESR, тогава какво показва повишеното съдържание на еозинофили (EOS), обикновено питат лекарите.

Причини за промени в показателите

При провеждане на общ анализ се определя левкоцитната формула на кръвта: съотношението на броя на неутрофилите, еозинофилите, базофилите, моноцитите, лимфоцитите към общия брой левкоцити се изчислява като процент. Ако показателите се различават от нормата, това може да показва заболявания, протичащи в тялото: от обикновени инфекциозни заболявания до рак.

EOS кръвни нива

Всяка възраст има своя собствена норма на еозинофилите. Ако за деца от 6 години и възрастни варира от 1 до 5%, тогава за деца от 1 до 2 години е допустимо увеличение до 7%. На тази възраст не се смята, че е имало увеличение на еозинофилите в кръвта. Също така за норма ще се счита повишаването им до 6% при новородени до 2-седмична възраст и при деца от 2 до 5 години. Не по-малко страшно е намаляването на техния брой - това може да е в началото на възпалителния процес, да показва гнойни лезии, сепсис или интоксикация с тежки метали.

Има ли причина за паника?

След като получите резултатите от тестовете, при които еозинофилите са повишени при дете, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар. В края на краищата, тези кръвни клетки осигуряват имунитет, те се борят с патогенните агенти на лигавиците на устната кухина, дихателните и пикочните пътища и в червата. Ако еозинофилите са повишени при дете, тогава техният брой може да се промени само по един начин - необходимо е да се установи причината за увеличаването на техния брой и да се елиминира. Необходимо е да се провери дали детето има глисти, алергии, инфекциозни заболявания или проблеми с хемопоезата.


Хематокритът е показател, който отразява колко кръвен обем е зает от червените кръвни клетки. Хематокритът обикновено се изразява като процент: например, хематокрит (HCT) от 39% означава, че 39% от обема на кръвта се състои от червени кръвни клетки. Повишен хематокрит се получава при еритроцитоза (увеличен брой червени кръвни клетки в кръвта), както и при дехидратация. Намаляването на хематокрита показва анемия (намаляване на нивото на червените кръвни клетки в кръвта) или увеличаване на количеството на течната част на кръвта.


Средният обем на червените кръвни клетки позволява на лекаря да получи информация за размера на червените кръвни клетки. Средният обем на еритроцитите (MCV) се изразява във фемтолитри (fl) или кубични микрометри (µm3). Червените кръвни клетки с малък среден обем се срещат при микроцитна анемия, желязодефицитна анемия и др. Червени кръвни клетки с повишен среден обем се срещат при мегалобластна анемия (анемия, която се развива при дефицит на витамин В12 или фолиева киселина в тяло).


Тромбоцитите са малки кръвни пластинки, които участват в образуването на кръвен съсирек и предотвратяват загубата на кръв по време на съдово увреждане. Повишаване на нивото на тромбоцитите в кръвта се наблюдава при някои кръвни заболявания, както и след операции, след отстраняване на далака. Намаляване на нивата на тромбоцитите се наблюдава при някои вродени заболявания на кръвта, апластична анемия (неправилно функциониране на костния мозък, който произвежда кръвни клетки), идиопатична тромбоцитопенична пурпура (разрушаване на тромбоцитите поради повишена активност на имунната система), цироза на черния дроб и др. .


Лимфоцитът е вид бели кръвни клетки, които са отговорни за развитието на имунитета и борбата с микроби и вируси. Броят на лимфоцитите в различни анализи може да бъде представен като абсолютно число (колко лимфоцити са открити) или като процент (какъв процент от общия брой левкоцити са лимфоцити). Абсолютният брой на лимфоцитите обикновено се обозначава с LYM# или LYM. Процентът на лимфоцитите се обозначава като LYM% или LY%. Увеличаване на броя на лимфоцитите (лимфоцитоза) се наблюдава при някои инфекциозни заболявания (рубеола, грип, токсоплазмоза, инфекциозна мононуклеоза, вирусен хепатит и др.), както и при заболявания на кръвта (хронична лимфоцитна левкемия и др.). Намаляването на броя на лимфоцитите (лимфопения) се наблюдава при тежки хронични заболявания, СПИН, бъбречна недостатъчност и прием на някои лекарства, които потискат имунната система (кортикостероиди и др.).


Гранулоцитите са бели кръвни клетки, които съдържат гранули (гранулирани левкоцити). Гранулоцитите са представени от 3 вида клетки: неутрофили, еозинофили и базофили. Тези клетки участват в борбата с инфекциите, възпалителните и алергичните реакции. Броят на гранулоцитите в различни анализи може да бъде изразен в абсолютни стойности (GRA#) и като процент от общия брой левкоцити (GRA%).


Гранулоцитите са склонни да бъдат повишени, когато има възпаление в тялото. Намаляването на нивото на гранулоцитите се наблюдава при апластична анемия (загуба на способността на костния мозък да произвежда кръвни клетки), след приемане на определени лекарства, както и при системен лупус еритематозус (заболяване на съединителната тъкан) и др.


Моноцитите са бели кръвни клетки, които след като попаднат в съдовете, скоро излизат от тях в околните тъкани, където се превръщат в макрофаги (макрофагите са клетки, които абсорбират и усвояват бактерии и мъртви телесни клетки). Броят на моноцитите в различни анализи може да бъде изразен в абсолютни числа (MON#) и като процент от общия брой левкоцити (MON%). Повишеното съдържание на моноцити се наблюдава при някои инфекциозни заболявания (туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, сифилис и др.), Ревматоиден артрит и кръвни заболявания. Намаляването на нивото на моноцитите възниква след тежки операции, приемане на лекарства, които потискат имунната система (кортикостероиди и др.).


Скоростта на утаяване на еритроцитите е показател, който индиректно отразява съдържанието на протеини в кръвната плазма. Повишеното СУЕ показва възможно възпаление в тялото поради повишени нива на възпалителни протеини в кръвта. В допълнение, повишаването на ESR възниква при анемия, злокачествени тумори и др. Намаляването на ESR се случва рядко и показва повишено съдържание на червени кръвни клетки в кръвта (еритроцитоза) или други кръвни заболявания.


Трябва да се отбележи, че някои лаборатории посочват други норми в резултатите от теста, това се дължи на наличието на няколко метода за изчисляване на показатели. В такива случаи тълкуването на резултатите от общ кръвен тест се извършва съгласно определени стандарти.

В допълнение към дешифрирането на кръвни тестове, можете също да дешифрирате тестове за урина и изпражнения.

Материалите са публикувани само с информационна цел и не са рецепта за лечение! Препоръчваме ви да се консултирате с хематолог във вашето лечебно заведение!

Еозинофилите са вид бели кръвни клетки, оцветени с киселия пигмент еозин. Какво представляват еозинофилите в кръвния тест и каква функция изпълняват? Това са сегментирани образувания, които могат да изтекат през стените на кръвоносните съдове и да се движат вътре в тъканите, насочвайки се към мястото на възпаление, нараняване или въвеждане на чужд агент. Увеличаването на нивото им в кръвен тест е тревожен сигнал.

Еозинофилия и нейните причини

важно! Увеличението на еозинофилите се счита за 7% от общия брой на белите кръвни клетки. Има лека форма, при която тестовете показват до 10%. Средната форма се счита за 10-15%, а всичко по-горе се счита за тежко.

Когато еозинофилите са по-високи от нормалното, какво означава това? Определено патологичен процес, протичащ в тялото.

Причините за повишаване на еозинофилите при възрастен са свързани със следните фактори:

  • Алергия. Това е клиничен симптом на бронхиална астма и редица дерматити.
  • Инвазивни патологии- аскариаза, описторхоза, лямблиоза.
  • Инфекциозни заболявания и патологиихраносмилателната верига по време на етапа на възстановяване.
  • Ракови тумори, придружени от разрушаване на тъканите. Еозинофилите реагират на разпадните продукти като чужди протеини.
  • Респираторни заболявания.
  • Инфаркт на миокарда.
  • Еозинофилите се повишават при възрастни и деца, ако се използват определени лекарства. Антибиотици, салицилати, сулфонамиди, йоди имат алергичен ефект върху тялото, което провокира еозинофилия.
  • Хранителни алергии. Развива се при консумация на определени, често сезонни зеленчуци, горски плодове, гъби, риба и морски дарове.
  • Алергични състояния по време на бременност, по време на менструация.

важно! Яденето на цитрусови плодове преди кръводаряване за стандартен тест показва еозинофилия.

Показания за кръводаряване

Откриването на повишени еозинофили е необходимо при извършване на диференциална диагноза за следните заболявания:

Пълна кръвна картина (нормална)
Индикатор Възрастни жени Възрастни мъже
Хемоглобин 120-140 g/l 130-160 g/l
Червени кръвни клетки 3,7—4,7×10 12 4—5,1×10 12
Цветен индекс 0,85-1,15 0,85-1,15
Регакулоцити 0,2-1,2% 0,2-1,2%
Тромбоцити 180—320×10 9 180—320×10 9
така 2-15 mm/h 1-10 mm/h
Левкоцити 4—9хУ 9 4—9×10 9
прът 1-6% 1-6%
Сегментиран 47-72% 47-72%
Еозинофили 0-5% 0-5%
Базофили 0-1% 0-1%
Лимфоцити 18-40% 18-40%
Моноцити 2-9% 2-9%

Таблица с норми за общ кръвен тест

важно! Трябва да дарите кръв за анализ сутрин на празен стомах. Два дни преди изследването се въздържайте от сладкиши, цитрусови плодове и алкохол.

Високите еозинофили са свързани с появата на бронхиална астма, атипичен дерматит и алергични лезии на очите.

Същите симптоми се наблюдават при патологии на средното ухо, автоимунни аномалии, синдром на постоянна умора, инфекции и инвазии с различна етиология.

ECP има невротоксичност, която влошава тежестта на сърбежа при дерматит. Установена е положителна корелация между нарастването на ECP и интензивността на кожните алергии. По време на процеса на възстановяване нивото на ECP се връща към нормалното.

Често резултатите от теста показват следното, а възможните причини за това отклонение могат да бъдат намерени по-подробно в статията на нашия портал.

Най-често в практическата медицинска практика се предписва общ кръвен тест. Какво включва това понятие? Основните показатели на общия кръвен тест са: броя на червените кръвни клетки, нивото на хемоглобина, цветния индекс, хематокрита, броя на левкоцитите, левкоцитната формула и левкоцитния индекс, нивото на тромбоцитите, ESR.

Този анализ се извършва с помощта на капилярна кръв, която се взема от пръст с помощта на скарификатори - игли за еднократна употреба. Кръвта се поставя в специален анализатор, който произвежда резултатите. Какво означават буквите и цифрите във формуляра?

Хемоглобинът намалява при употребата на определени лекарства (противотуморни, противотуберкулозни). Високото ниво на хемоглобина също не означава, че здравето ви е в добро състояние. Излишъкът от предписаната норма трябва да бъде не повече от 5 единици. Ако хемоглобинът е повишен, това показва заболявания на кръвта, черния дроб и сърцето. Протича при изгаряния и неудържимо повръщане, след продължително излагане на височина и тежки физически натоварвания. Единственият случай, когато високото ниво на хемоглобина е нормално, е при деца в първите дни от живота.

Нормално ниво на хемоглобина:

за мъже: 130-160 g/l;

за жени: 120-150 g/l;

за деца под 10 години: 115-118 g/l.

Червени кръвни клетки (RBC). Това са червени кръвни клетки, съдържащи хемоглобин. Те се образуват в костния мозък. Данните за броя на червените кръвни клетки са тясно свързани с данните за нивото на хемоглобина. Ако броят на червените кръвни клетки е по-висок от нормалното, това обикновено се свързва със заболявания, при които пациентите имат повишена концентрация на хемоглобин, като дехидратация, токсикоза, повръщане, недостатъчност на надбъбречната кора и вродени сърдечни заболявания.

Намаляването на броя на червените кръвни клетки е характерно за организъм с намалена функция на костния мозък или неговите патологични промени, като левкемия, мултиплен миелом, метастази на злокачествени тумори и др. Нивото на червените кръвни клетки в кръвта също става по-ниско при заболявания, които се характеризират с повишен разпад на червените кръвни клетки: хемолитична анемия, дефицит на желязо в организма, липса на витамин В 12, кървене.

Нормален брой червени кръвни клетки:

за мъже: 4-5,5х10 12 л;

за жени: 3,5-4,5х10 12 л;

за деца под 10 години: 4-5.2x10.2 l.

Бели кръвни клетки (WBC). Това е името, дадено на голяма група клетки, групирани под определението „бели кръвни клетки“. Това са безцветни кръвни клетки. Те се предлагат в няколко вида: лимфоцити, моноцити, базофили, еозинофили и неутрофили.

Ролята на левкоцитите в нашето тяло е огромна и много важна. Те абсорбират бактерии и мъртви клетки и произвеждат антитела. Това са нашите защитни клетки. Без тях не би бил възможен никакъв имунитет и съответно каквато и да е борба на организма с болестта.

Увеличаването на общия брой левкоцити показва наличието на вирусно или инфекциозно заболяване, характерно за тумори и левкемия, и се среща при изгаряния и дори стрес. В същото време намаляването на нивото на левкоцитите (на фона на увеличаването на броя на лимфоцитите) може да показва грип, морбили, инфекциозен хепатит и рубеола.

Нормален брой левкоцити:

за възрастни: 4-9х10 9 л;

за деца под 1 година: 6-14x10 9 l;

за деца до 3 години: 5-11x10 9 l.

Базофили. Те спасяват тялото при възпаления и алергични реакции. Техният брой се увеличава, като правило, при алергични заболявания, след отстраняване на далака и при лимфогрануломатоза.

Базофилна норма: не повече от 0,5%.

Еозинофили (EOS). Участват при възпалителни процеси, алергични реакции, прочистване на организма от чужди вещества и бактерии. Следователно техният брой се увеличава при алергии, различни кожни (екзема, псориазис) и системни заболявания, както и при наличие на глисти в тялото.

Норма на еозинофилите: 1 -5%.

Неутрофили (NEU). Почистващата функция на неутрофилите е много широка. Те унищожават вируси, бактерии и техните метаболитни продукти – токсини. Извършват и детоксикация (дезинфекция). Увеличаването на техния брой показва наличието на възпалителни процеси в организма.

Норма на лентовите неутрофили: 1-6%.

Нормата на сегментираните неутрофили: 45-70%.

Лимфоцити (LYM). Вид левкоцити, отличаващи се със способността си да пребивават в лимфата. Основната им функция е да предпазват тялото от външни фактори, които влизат в тялото под формата на частици от вещества и бактерии. Техният брой нараства при вирусни и инфекциозни заболявания, скарлатина, туберкулоза и някои заболявания на щитовидната жлеза.

Норма на лимфоцитите:

за възрастни: не повече от 34%;

за деца под 5 години: минимум 45%.

Миелоцити. Появата им може да показва сериозни кръвни заболявания. Обикновено те не трябва да са там.

Моноцити, известни още като кръвни фагоцити (от гръцки „фагос“ - поглъщащ). Абсорбират патогени, чужди частици, както и техните остатъци. Увеличаването им е характерно за инфекциите.

Моноцитна норма:

за възрастни: не повече от 8%;

за деца: 2-7%.

Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ). Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите е един от най-важните и следователно най-често предписвани изследвания. Този показател се изразява в броя милиметри ексфолирана плазма в рамките на един час. Промените в ESR не са специфични за нито едно заболяване. Въпреки това, ускореното утаяване на еритроцитите винаги показва наличието на патологичен процес.

Високият процент показва възпалителен процес в тялото, наличие на инфекции, анемия и злокачествени тумори. В допълнение, ESR обикновено се увеличава по време на бременност (до 25 mm / h).

Нормална скорост на утаяване на еритроцитите (ESR):

за мъже: 2-10 mm/h;

за жени: 3-14 mm/h.

Тромбоцити (NTP). Това са кръвни клетки, съдържащи ядро. Те са най-малки по размер, но играят голяма роля в процеса на съсирване на кръвта - защитната реакция на организма, необходима за предотвратяване на загуба на кръв. Броят на тромбоцитите се увеличава при кръвни заболявания, анемия, след отстраняване на далака и при тежки физически натоварвания. Намалява при вирусни и бактериални инфекции, както и при някои сърдечни заболявания.

Нормален брой тромбоцити: 170-380x109 клетки/l.

Ретикулоцити. Броят им се увеличава при кървене и различни анемии.

Ниво на ретикулоцити: 5-15%.

Цветов индекс (CP). Определя съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки. Този показател е важен при диференциалната диагноза на анемията.

Норма на цветен индекс: 0,85-1,05.

Най-често в практическата медицинска практика се предписва общ кръвен тест. Какво включва това понятие? Основните показатели на общия кръвен тест са: броя на червените кръвни клетки, нивото на хемоглобина, цветния индекс, хематокрита, броя на левкоцитите, левкоцитната формула и левкоцитния индекс, нивото на тромбоцитите, ESR.

Този анализ се извършва с помощта на капилярна кръв, която се взема от пръст с помощта на скарификатори - игли за еднократна употреба. Кръвта се поставя в специален анализатор, който произвежда резултатите. Какво означават буквите и цифрите във формуляра?

Хемоглобинът намалява при употребата на определени лекарства (противотуморни, противотуберкулозни). Високото ниво на хемоглобина също не означава, че здравето ви е в добро състояние. Излишъкът от предписаната норма трябва да бъде не повече от 5 единици. Ако хемоглобинът е повишен, това показва заболявания на кръвта, черния дроб и сърцето. Протича при изгаряния и неудържимо повръщане, след продължително излагане на височина и тежки физически натоварвания. Единственият случай, когато високото ниво на хемоглобина е нормално, е при деца в първите дни от живота.

Нормално ниво на хемоглобина:

за мъже: g/l;

за жени: g/l;

за деца под 10 години: g/l.

Червени кръвни клетки (RBC). Това са червени кръвни клетки, съдържащи хемоглобин. Те се образуват в костния мозък. Данните за броя на червените кръвни клетки са тясно свързани с данните за нивото на хемоглобина. Ако броят на червените кръвни клетки е по-висок от нормалното, това обикновено се свързва със заболявания, при които пациентите имат повишена концентрация на хемоглобин, като дехидратация, токсикоза, повръщане, недостатъчност на надбъбречната кора и вродени сърдечни заболявания.

Намаляването на броя на червените кръвни клетки е характерно за организъм с намалена функция на костния мозък или неговите патологични промени, като левкемия, мултиплен миелом, метастази на злокачествени тумори и др. Нивото на червените кръвни клетки в кръвта също става по-ниско при заболявания, които се характеризират с повишен разпад на червените кръвни клетки: хемолитична анемия, дефицит на желязо в организма, липса на витамин В 12, кървене.

Нормален брой червени кръвни клетки:

за мъже: 4-5,5×10 12 l;

за жени: 3,5-4,5×10 12 l;

за деца под 10 години: 4-5,2×10,2 л.

Бели кръвни клетки (WBC). Това е името, дадено на голяма група клетки, групирани под определението „бели кръвни клетки“. Това са безцветни кръвни клетки. Те се предлагат в няколко вида: лимфоцити, моноцити, базофили, еозинофили и неутрофили.

Ролята на левкоцитите в нашето тяло е огромна и много важна. Те абсорбират бактерии и мъртви клетки и произвеждат антитела. Това са нашите защитни клетки. Без тях не би бил възможен никакъв имунитет и съответно каквато и да е борба на организма с болестта.

Увеличаването на общия брой левкоцити показва наличието на вирусно или инфекциозно заболяване, характерно за тумори и левкемия, и се среща при изгаряния и дори стрес. В същото време намаляването на нивото на левкоцитите (на фона на увеличаването на броя на лимфоцитите) може да показва грип, морбили, инфекциозен хепатит и рубеола.

Нормален брой левкоцити:

за възрастни: 4-9х10 9 л;

за деца под 1 година: 6-14x10 9 l;

за деца до 3 години: 5-11x10 9 l.

Базофили. Те спасяват тялото при възпаления и алергични реакции. Техният брой се увеличава, като правило, при алергични заболявания, след отстраняване на далака и при лимфогрануломатоза.

Базофилна норма: не повече от 0,5%.

Еозинофили (EOS). Участват при възпалителни процеси, алергични реакции, прочистване на организма от чужди вещества и бактерии. Следователно техният брой се увеличава при алергии, различни кожни (екзема, псориазис) и системни заболявания, както и при наличие на глисти в тялото.

Норма на еозинофилите: 1 -5%.

Неутрофили (NEU). Почистващата функция на неутрофилите е много широка. Те унищожават вируси, бактерии и техните метаболитни продукти – токсини. Извършват и детоксикация (дезинфекция). Увеличаването на техния брой показва наличието на възпалителни процеси в организма.

Норма на лентовите неутрофили: 1-6%.

Норма на сегментираните неутрофили:%.

Лимфоцити (LYM). Вид левкоцити, отличаващи се със способността си да пребивават в лимфата. Основната им функция е да предпазват тялото от външни фактори, които влизат в тялото под формата на частици от вещества и бактерии. Техният брой нараства при вирусни и инфекциозни заболявания, скарлатина, туберкулоза и някои заболявания на щитовидната жлеза.

за възрастни: не повече от 34%;

за деца под 5 години: минимум 45%.

Миелоцити. Появата им може да показва сериозни кръвни заболявания. Обикновено те не трябва да са там.

Моноцити, известни още като кръвни фагоцити (от гръцки „фагос“ - поглъщащ). Абсорбират патогени, чужди частици, както и техните остатъци. Увеличаването им е характерно за инфекциите.

за възрастни: не повече от 8%;

Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ). Определянето на скоростта на утаяване на еритроцитите е един от най-важните и следователно най-често предписвани изследвания. Този показател се изразява в броя милиметри ексфолирана плазма в рамките на един час. Промените в ESR не са специфични за нито едно заболяване. Въпреки това, ускореното утаяване на еритроцитите винаги показва наличието на патологичен процес.

Високият процент показва възпалителен процес в тялото, наличие на инфекции, анемия и злокачествени тумори. В допълнение, ESR обикновено се увеличава по време на бременност (до 25 mm / h).

Нормална скорост на утаяване на еритроцитите (ESR):

за мъже: 2-10 mm/h;

за жени: 3-14 mm/h.

Тромбоцити (NTP). Това са кръвни клетки, съдържащи ядро. Те са най-малки по размер, но играят голяма роля в процеса на съсирване на кръвта - защитната реакция на организма, необходима за предотвратяване на загуба на кръв. Броят на тромбоцитите се увеличава при кръвни заболявания, анемия, след отстраняване на далака и при тежки физически натоварвания. Намалява при вирусни и бактериални инфекции, както и при някои сърдечни заболявания.

Брой на тромбоцитите: x10 9 клетки/l.

Ретикулоцити. Броят им се увеличава при кървене и различни анемии.

Ниво на ретикулоцити: 5-15%.

Цветов индекс (CP). Определя съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки. Този показател е важен при диференциалната диагноза на анемията.

Норма на цветен индекс: 0,85-1,05.

© 2010. Всички права запазени.

Публикуването на материали на сайта е разрешено при условие, че има връзка към "Полезни знания"

Тълкуване на общ кръвен тест

Общият кръвен тест е може би най-често срещаният тест, който лекарите предписват, за да диагностицират правилно и да проведат изследване на здравословното състояние на пациента. Но това, което идва в отговора, не казва нищо на пациента; за да разберете какво означават всички тези числа, ние ви предоставяме разбивка на стойностите на кръвния тест.

Общият кръвен тест се разделя на:

  • Биохимичен кръвен тест;
  • Имунологичен кръвен тест;
  • Хормонален кръвен тест;
  • Серологични кръвни изследвания.

Тълкуване на кръвен тест:

Сега повече за основните показатели на общ кръвен тест.

Хемоглобин

Хемоглобинът е кръвният пигмент на червените кръвни клетки. Неговата функция е да транспортира кислорода от белите дробове до тъканите и органите и въглеродния диоксид обратно към белите дробове.

  • престой на голяма надморска височина
  • полицитемия (увеличен брой червени кръвни клетки)
  • дехидратация и сгъстяване на кръвта
Цветен индекс

Цветният индекс показва относителното съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки. Този показател е важен при диагностицирането на анемия.

Увеличаване на цветовия индекс:

Намален цветен индекс:

Червени кръвни клетки

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които се произвеждат в червения костен мозък. Червените кръвни клетки съдържат хемоглобин и пренасят кислород.

Левкоцити

Бели кръвни клетки. Образува се в червения костен мозък. Функцията на левкоцитите е да предпазват тялото от чужди вещества и микроби. С други думи, това е имунитет.

Има различни видове левкоцити, така че промяната в броя на отделните типове, а не на всички левкоцити като цяло, е от диагностично значение.

  • инфекции, възпаления
  • алергия
  • левкемия
  • състояние след остър кръвоизлив, хемолиза
  • патология на костния мозък
  • инфекции (грип, рубеола, морбили и др.)
  • генетични аномалии на имунитета
  • повишена функция на далака
Левкоцитна формула

Процент на различни видове левкоцити. Неутрофили: клетки, отговорни за възпаление, борба с инфекции (с изключение на вирусни), неспецифична защита (имунитет), премахване на собствените мъртви клетки. Зрелите неутрофили имат сегментирано ядро, докато младите имат пръчковидно ядро.

Повишен брой левкоцити:

  • интоксикация
  • инфекции
  • възпалителен процес
  • злокачествени тумори
  • психо-емоционална възбуда

Намаляване на левкоцитната формула:

  • апластична анемия, патология на костния мозък
  • генетични имунни нарушения
  • някои инфекции (вирусни, хронични)
Еозинофили

Когато базофилите навлизат в тъканите, те се превръщат в мастоцити, които са отговорни за освобождаването на хистамин - реакция на свръхчувствителност към храна, лекарства и др.

  • варицела
  • реакции на свръхчувствителност
  • хроничен синузит
  • хипотиреоидизъм
Лимфоцити

Лимфоцитите са основните клетки на имунната система на човешкото тяло. Те се борят с вирусни инфекции, унищожават чужди клетки и променени собствени клетки и освобождават антитела (имуноглобулини) в кръвта - вещества, които блокират антигенните молекули и ги извеждат от тялото.

  • загуба на лимфа
  • апластична анемия
  • остри инфекции (невирусни) и заболявания
  • имунодефицитни състояния
  • системен лупус еритематозус
Моноцити

Моноцитите са най-големите бели кръвни клетки. Те най-накрая унищожават чужди клетки и протеини, огнища на възпаление и разрушени тъкани. Моноцитите са най-важните клетки на имунната система; моноцитите са тези, които първи срещат антигена и го представят на лимфоцитите за развитието на пълен имунен отговор.

  • левкемия
  • туберкулоза, саркоидоза, сифилис
  • инфекции (вирусни, гъбични, протозойни)
  • системни заболявания на съединителната тъкан (артрит, нодозен периартериит, системен лупус еритематозус)
  • косматоклетъчна левкемия
  • апластична анемия

ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите, когато кръвта се утаи. Нивото на ESR зависи пряко от броя на червените кръвни клетки, тяхното "тегло" и форма, както и от свойствата на кръвната плазма - количеството протеини, както и вискозитета.

  • възпалителен процес
  • инфекции
  • анемия
  • злокачествени тумори
  • бременност
Ретикулоцити

Ретикулоцитите са млади форми на червени кръвни клетки. Обикновено те трябва да се намират в костния мозък. Излишното им отделяне на кръв показва повишена скорост на образуване на червени кръвни клетки.

  • повишено образуване на червени кръвни клетки при анемия (загуба на кръв, недостиг на желязо, хемолитична)
  • бъбречни заболявания
  • нарушения на узряването на червените кръвни клетки (В12 фолиеводефицитна анемия)
  • апластична анемия
Тромбоцити

Тромбоцитите са тромбоцити от кръв, които се образуват от гигантски клетки в костния мозък. Тромбоцитите са отговорни за съсирването на кръвта.

  • възпалителен процес
  • миелоидна левкемия
  • полицитемия
  • състояние след операция
  • апластична анемия
  • системен лупус еритематозус
  • тромбоцитопенична пурпура
  • хемолитична болест, изоимунизация по кръвни групи, Rh фактор
  • хемолитична анемия

Въпреки това си струва да запомните, че само лекар може да постави правилна диагноза и да тълкува тестовете. Всичко по-горе е само за ориентиране, но не и за независима диагностика.

За да тълкувате вашите изследвания, моля, консултирайте се с вашия лекар!

Доктор по клинична лабораторна диагностика

ИМА ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЯБВА ДА СЕ КОНСУЛТИРАТЕ СЪС СПЕЦИАЛИСТ. 16+

© JSC "Медицински център "РАМИ" Всички оферти и цени, посочени на уебсайта, са само за информационни цели и не са публична оферта (член 437 от Гражданския кодекс на Руската федерация).

Какво е кръвен тест eos?

Пълна кръвна картина (CBC)

Пълната кръвна картина (ПКК) включва изследване на: скоростта на утаяване на еритроцитите; левкоцити, левкоцитна формула (съотношението на различни форми на левкоцити в абсолютни числа и в %%); червени кръвни клетки, хемоглобин; тромбоцити; ретикулоцити.

Цели на изследването. Извършва се кръвен тест за идентифициране на признаци на заболявания на самата хемопоетична система - анемия, туморни лезии (хемобластоза). Кръвният тест също помага за разпознаване на възпалителни заболявания и алергични състояния. В някои случаи обаче кръвните изследвания могат да определят най-ранните признаци на заболяването. Затова по време на рутинни прегледи винаги се прави кръвен тест.

Как се извършва изследването. В момента кръвта за изследване най-често се взема от вената, но може да се получи и чрез убождане на пръст. Определянето на кръвните съставки се извършва с помощта на автоматични анализатори

норма. Таблицата показва кръвните показатели, които се изследват по време на общия анализ и техните нормални колебания.

Скорост на утаяване на еритроцитите -

Скорост на утаяване на еритроцитите - СУЕ

бели кръвни клетки -

0,60-3,40 K/UL 10-50%

Среден корпускуларен обем -–

Среден обем на червените кръвни клетки

Среден корпускуларен хемоглобин -

Средна концентрация на кръвен хемоглобин -

Средна концентрация на хемоглобин в червените кръвни клетки - цветен индикатор

Основните признаци на заболяването, разкрити чрез кръвни изследвания.

ESR - Erytrocyte sedimentacion rate - СУЕ - скорост на утаяване на еритроцитите.

Увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите с повече от 20 mm / час възниква, когато съотношението на различни видове кръвни протеини е нарушено. Това се случва при възпалителни и туморни процеси.

Увеличаване на броя на левкоцитите - левкоцитоза. Умерено увеличение на броя на левкоцитите - doK / UL възниква по време на възпалителни процеси и показва доста добра защита на тялото, особено по време на инфекциозен процес. Левкоцитозата се счита за положителен знак, ако наред с увеличаването на броя на левкоцитите се увеличава предимно процентът на неутрофилите, основните клетки, които предпазват от микробите, като ги унищожават. По-значително увеличение на броя на левкоцитите K / UL и по-високо е характерно за туморните процеси на кръвоносната система - левкемия (левкемия). Обикновено сред формите на левкоцитите в тези случаи преобладават незрели, млади (бластни) форми.

Намаляване на броя на левкоцитите под 3,8 K / UL - левкопения (левкопения). Това е, на първо място, доказателство за намаляване на защитните сили на организма. Левкопения възниква поради инхибиране на узряването на левкоцитите под въздействието на токсични вещества, радиация, инфекция; повишено разрушаване на левкоцитите.

Увеличаване на броя на неутрофилите с повече от 80% - неутрофилия (Неутрофилия). Това се случва при възпалителни процеси от различен характер, миелопролиферативни заболявания и прием на глюкокортикоиди.

Намаляване на броя на неутрофилите с по-малко от 30% - неутропения. Причините са същите като при левкопенията.

Увеличаване на броя на лимфоцитите в периферната кръв над% - лимфоцитоза (Lymphocytosis). Умерена лимфоцитоза се наблюдава при някои инфекции - коремен тиф и възвратна треска, бруцелоза, паротит, малария, магарешка кашлица, инфекциозна мононуклеоза, лайшманиоза; редица ендокринни заболявания - микседем, тиреотоксикоза. Значителна лимфоцитоза (повече от 70-80%) в комбинация с изразена левкоцитоза е характерна за хроничната лимфна левкемия.

Намаляване на броя на лимфоцитите - лимфопения (Lymphopenia). Диагностицира се, когато процентът на лимфоцитите намалее под 10%. Среща се при туберкулоза, лъчева болест, лимфом, спленомегалия.

Увеличаване на броя на моноцитите с повече от 13% - моноцитоза. Среща се при морбили, едра шарка, рубеола, паротит, скарлатина, варицела, бактериален ендокардит, някои форми на туберкулоза, инфекциозна мононуклеоза, протозойни заболявания.

Намаляването на броя на моноцитите под 4% е моноцитопения. Наблюдава се в разгара на остри инфекции, със сепсис, тежък

Повишаване на еозинофилите в кръвта с повече от 4-7% - еозинофилия. Най-често това е показател за повишена чувствителност на организма (алергии), срещаща се при бронхиална астма, сенна хрема, екзема и алергични реакции към лекарства.

Намаляването на броя на еозинофилите под 1% или пълното отсъствие на тези клетъчни форми е еозинопения. Еозинопенията е характерна за стрес, причинен от тежки бактериални инфекции, както и при лечение с надбъбречни хормони.

Увеличаване на броя на базофилите с повече от 2,5% - базофилия. Наблюдава се при миелопролиферативни заболявания, в по-малка степен при полицитемия, улцерозен колит и атопични алергични заболявания.

Обикновено тези клетки не присъстват в кръвта. Те могат да бъдат с левкемия.

Увеличаване на броя на червените кръвни клетки - еритроцитоза (Erythrocytosis). Може да бъде физиологично при жителите на високопланински райони, обикновено при изкачване на планини. Еритроцитозата се среща при редица заболявания: вродени сърдечни дефекти, сърдечна недостатъчност, дихателна недостатъчност, някои бъбречни заболявания, пептична язва. Като самостоятелно заболяване еритроцитозата е характерна за тумор на хемопоетичната система - полицитемия.

Намаляване на броя на червените кръвни клетки - еритропения (Erythropenia). Обикновено еритропенията се комбинира с намаляване на съдържанието на хемоглобин и се проявява с анемия (анемия).

Увеличение се наблюдава при еритроцитоза.

Намаляване - с анемия.

Качествени промени при редица сравнително редки заболявания, най-често вродени.

MCH (средна корпускуларна концентрация на хемоглобин) и MCV (среден корпускуларен обем).

Намаляването на цветния индекс и средния обем на червените кръвни клетки е характерно за желязодефицитната анемия.

При пациенти с В-12 дефицитна анемия се наблюдава увеличение на цветния индекс и средния обем на еритроцитите.

Намаляване на броя на тромбоцитите под 140 K/UL - тромбоцитопения (Thrombopenia) показва нарушения в системата за кръвосъсирване и риск от кървене. Има определено критично ниво на съдържание на тромбоцити - приблизително 30 K / UL, при което непременно се развива кървене. Това се наблюдава при болест на Werlhof, апластична анемия, остра и хронична лъчева болест, анемия на Addison-Biermer.

Увеличаване на броя на тромбоцитите над 400 K/UL - тромбоцитоза. Това обикновено се свързва с увеличаване на образуването на тромбоцити в костния мозък или с намаляване на интензивността на тяхното разграждане, главно в далака. Тромбоцитоза често се наблюдава при еритремия и хронична миелоидна левкемия. Тромбоцитоза може да се наблюдава при някои форми на злокачествени тумори, изгаряния, хемолитична и желязодефицитна анемия, хеморагичен васкулит.

Увеличаване на броя на ретикулоцитите - ретикулоцитоза Ретикулоцитоза .. Възниква при хемолитична анемия, когато поради повишено разрушаване на червените кръвни клетки незрели червени кръвни клетки - ретикулоцити - излизат от костния мозък.

Намаляването на броя на ретикулоцитите - ретикулоцитопения - е характерно за недостиг на желязо и особено за анемия с дефицит на В-12, когато образуването на червени кръвни клетки в костния мозък намалява.

Информационно съдържание на метода и неговите граници. Кръвният тест е информативен за разпознаване на конкретно заболяване само когато е засегната самата кръвоносна система, но и тук често се налагат допълнителни, по-надеждни методи - изследване на костен мозък, биопсия на лимфни възли. В по-голямата част от случаите при заболявания на други системи кръвният тест показва наличието на възпаление и неговата степен, което ни позволява да преценим ефективността на лечението, което е много важно. Кръвната картина в някои случаи се появява по-рано от оплакванията на пациента или промените в други методи за изследване на пациента, което ги прави изключително полезни за профилактични прегледи.

Подготовка за изследването. Не се изисква специална подготовка за изследването, кръвта се взема за анализ на празен стомах.

Опасности и усложнения. Опасността от извършване на кръвен тест възниква само при пациенти с лошо съсирване на кръвта, тогава кървенето може да не спре дълго време, когато се пробие пръст или вена.

Nmedicine.net

Кръвта е различна от другите телесни тъкани по това, че е течна, но също така е и тъкан. Кръвта циркулира в кръвоносната система, пренасяйки разтворените в нея вещества в тялото и се състои от два основни компонента - плазма и суспендирани в нея клетъчни елементи, приблизително в съотношение 40-50% клетки и 50-60% плазма. Има само три основни типа клетъчни елементи - червени кръвни клетки (еритроцити), бели кръвни клетки (левкоцити) и тромбоцити (тромбоцити).

При здрав човек клетъчният състав е доста стабилен и следователно всички отклонения могат да показват някои, предимно болезнени, промени в тялото, тоест имат важно диагностично значение. И най-информативният кръвен тест се нарича общ кръвен тест.

Модерната апаратура позволява извършването на кръвни изследвания в рамките на 24 часа.

Общият кръвен тест определя химичните, биологичните и физичните свойства на кръвта и от тях лекарите могат разумно да преценят здравето на дадено лице.

Декодиране на кръв

Нормално съдържание на хемоглобин в кръвта (Hb) g/l за мъже и/l за жени.

Кръвен тест за хемоглобин

Ниско съдържание на хемоглобин в кръвта (при възрастни под 110 g/l), червени кръвни клетки, показва анемия (анемия). Ако нормалното ниво на червените кръвни клетки е значително превишено, това може да е предвестник на еритремия (хронична левкемия с увреждане на клетъчно ниво). Хемоглобинът е протеин, който се намира в червените кръвни клетки и е отговорен за циркулацията на кислород и въглероден диоксид между белите дробове и органите и тъканите на тялото. По-малко хемоглобин означава по-малко кислород в тъканите (анемия, загуба на кръв, наследствени ефекти).

Тълкуване на кръвен тест за хематокрит

Хематокритът (Ht) трябва да бъде на ниво 40-45% за мъжете и 36-42% при декодиране на кръвен тест за жени. Този показател определя какъв процент клетки (еритроцити, левкоцити и тромбоцити) заемат в кръвта по отношение на нейната течна фаза - плазма. Ако хематокритът е нисък, това означава, че пациентът или е претърпял кървене, или нови кръвни клетки се образуват много бавно и в малки количества. Това се случва при опасни инфекции или автоимунни (фалшиви, необосновано активни реакции на имунната система) заболявания. Увеличаването на хематокрита в кръвния тест показва сгъстяване на кръвта, по-специално поради дехидратация.

Кръвен тест за броя на тромбоцитите

PLT, нормален брой на тромбоцитите ()*109 на литър кръв. Тромбоцитните клетки са отговорни за съсирването на кръвта и спирането на кървенето - хемостазата. В допълнение, те улавят всички противовъзпалителни остатъци и циркулиращи имунни комплекси върху мембраната (съдовата стена). Ниският брой на тромбоцитите показва нарушение в тяхната структура, увреждане е сигнал за имунологично нарушение или остро възпаление.

Дешифриране на кръвта за броя на левкоцитите

WBC, левкоцити в норма – (3-8)*109 на литър кръв. Левкоцитите се борят с инфекцията. Ако броят на левкоцитите се увеличи, тогава пациентът е заразен, може би има левкемия. Нивото може да намалее, когато процесът на образуване на левкоцити в костния мозък е потиснат поради тежки инфекции, рак и автоимунни заболявания и изтощение на организма.

Пълен кръвен тест за неутрофили

Неутрофилите - NEU трябва да съдържат до 70% от общия брой левкоцити. Неутрофилите се намират в значително количество върху лигавиците и под тях. Тяхното призвание е да поглъщат чужди микроорганизми. Има гноен възпалителен процес - има много неутрофили. (И обратното). Но ако знаете със сигурност, че е в ход гноен процес, но броят на неутрофилите не се увеличава, тогава трябва да внимавате, това е един от признаците на имунодефицит.

Кръвен тест за броя на еозинофилите

Дешифриране на кръв - лимфоцити

Лимфоцити - LYM. Норма%. При тежко възпаление индикаторът намалява. При достигане на 15% се определя абсолютният брой лимфоцити на микролитър и той не трябва да бъде по-малък от клетките. Ако нивото на лимфоцитите в кръвта е повишено, най-вероятно това е възпаление, а ако броят на неутрофилите също намалява, тогава най-вероятната причина за възпаление е вирус. Ако неутрофилите са в нормални граници, а нивото на лимфоцитите и моноцитите се повишава, това най-вероятно е туморен процес.

Пълна кръвна картина - червени кръвни клетки

Червени кръвни клетки - RBC, нормалното съдържание е (4-5) * 1012 на литър за мъжете и (3-4) * 1012 на литър за жените. Тези клетки транспортират хемоглобин. Промените в броя на червените кръвни клетки са тясно свързани с хемоглобина: малко червени кръвни клетки - малко хемоглобин (и обратно).

Кръвта може да има, в зависимост от здравето или заболяването на човек, много нюанси на червено, поради което цветният индикатор е толкова важен - CP 0,85-1,05B - ​​съотношението на хемоглобина към броя на червените кръвни клетки. Цветният индекс се променя при различни анемии.

Скорост на утаяване на еритроцитите

ESR е скоростта на утаяване на еритроцитите. Нормата е mm/h за мъжете и mm/h за жените. Ускореното утаяване, т.е. повишаването на ESR, трябва задължително да привлече вниманието на лекаря, тъй като това е сигурен признак за някаква патология, например възпаление. Това е най-известният лабораторен показател и повечето пациенти, които се подлагат на чести прегледи, знаят, че „високото СУЕ е лошо“. В лабораторията се измерва скоростта на разделяне на некоагулирана кръв на два слоя - червени кръвни клетки на дъното и прозрачна плазма на върха. Мерната единица е милиметри на час.

Абонирайте се за актуализации

Комуникация с администрацията

Стара цена от ₽ от ₽ промоция

Стара цена от ₽ от ₽ промоция

Хистологичното изследване помага точно да се определи наличието на опасни клетки и неоплазми

Стара цена₽ от₽ промоция

Гастроскопията е един от най-обективните и точни начини за изследване на стомашната лигавица

Стара цена₽ от₽ промоция

Тестовете за полово предавани болести са набор от лабораторни изследвания, които помагат за идентифициране на патогени на полово предавани болести.

Стара цена₽ от₽ промоция

Стара цена₽₽ промоция

Кръвен тест

Има много възможности за кръвен тест. Кръв се взема за различни цели, за получаване на показатели за нивото на различни елементи в кръвта, както и други процеси, свързани с тях.

Общ (клиничен) кръвен тест: тълкуване и значение на всички показатели

Общият кръвен тест (известен също като „клиничен кръвен тест“) е един от най-често срещаните лабораторни тестове. Тя ви позволява да оценявате информацията за диагностициране на много заболявания, както и да проследявате динамиката на възстановяване на фона на лечението, предписано от лекаря.

Hb-хемоглобин (наблюдава се понижение на нивото му при анемия; повишаване на еритроцитозата) / норма 12,20 – 18,10 G/DL;

Hct - хематокрит / норма 36.0 – 53.70%;

Защо се прави биохимичен кръвен тест?

Всяка промяна в биохимичния състав на кръвта е сигнал, че някой от органите не се справя с функцията си, както е необходимо.

В допълнение, биохимичният кръвен тест дава на лекаря пълна картина за това с кои микроелементи е наситено тялото ви и кои има дефицит. Извършването на такъв анализ може да помогне:

Предотвратява развитието на много заболявания;

Кръвта за биохимичен анализ се взема от лакътната вена. Преди да вземете теста, пациентът се препоръчва да не яде - в този случай резултатът ще бъде най-надежден.

Какво е кръвен тест за hCG (кръвен тест за бременност)?

Съкращението hCG означава човешки хорионгонадотропин. Това е хормон, който се появява в тялото на жената по време на бременност. Тест за hCG (известен също като кръвен тест за бременност) може да се извърши още на третия ден след пропусната менструация. По-долу са показани показатели, които са нормални в различните етапи на бременността.

RW кръвен тест: за сифилис

За да се идентифицира тази венерическа болест на ранен етап, от пациента се вземат 10 ml кръв на празен стомах за реакцията на Васерман. Отрицателна реакция към сифилис е хемолизата - процесът на разрушаване на червените кръвни клетки.

Какво е PSA кръвен тест?

„PSA“ означава „простатен специфичен антиген“.

Проследяване на хода на заболяванията на простатата по време на лечението;

Горната граница на нивото на PSA се счита за 2,5 - 3 ng / ml. Този показател обаче може да варира за различните възрастови категории.

Кръвен тест за хормони: показания за извършване

Хормоните са вещества в нашето тяло, които са отговорни за всички физиологични и дори емоционални процеси в тялото. Кръвният тест за хормони ще ви каже състоянието на хипофизата, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и половите жлези. Освен това ще помогне на Вашия лекар да избере най-доброто лекарствено лечение, което няма да наруши хормоналния Ви баланс.

Въздържайте се от храни, съдържащи йод;

Кръвен тест за туморни маркери

Туморните маркери са протеини, които се произвеждат от клетки на различни тумори. При наличие на тумор се произвеждат специални вещества, които са много различни от нормалните вещества в тялото и техният брой в кръвта е много висок.

Навременното откриване на туморни маркери може да помогне за предотвратяване на развитието на рак.

Изследване на кръвна захар

Кръвта на всеки човек съдържа определено количество захар. Нивото му винаги се поддържа на същото ниво по естествен път. Захарта е основният източник на енергия за цялото тяло.

Възрастни: 3,88 – 6,38 mmol/l;

Изследването на кръвната захар се извършва строго на празен стомах.

Кръвен тест за туберкулоза: съществува ли такъв тест?

Като такъв, няма отделен кръвен тест за туберкулоза. Това заболяване може да бъде открито чрез стандартен клиничен кръвен тест.

Кръвен тест за HIV инфекция

Кръвта за този тест се взема от вена. Както знаем, ХИВ е лечим. Това предполага, че идентифицирането на болестта на ранен етап ще помогне да се избегнат последствия, които могат да доведат до развитие на нелечимо заболяване.

Международно нормализирано съотношение: INR кръвен тест

Кръвният тест за INR позволява на лекаря да следи ефективността на лекарствата за тези заболявания.

Искате ли да вземете кръвни изследвания в Москва?

Не е тайна, че пациентите се интересуват преди всичко от точността и надеждността на резултатите от анализа. Нашата основна цел е висока точност на лабораторните изследвания. Постигаме това благодарение на:

Най-модерно оборудване;

Кръвните тестове в нашата клиника са най-доброто решение за провеждане на лабораторни изследвания в Москва. Всички анализи на едно място, бързо и точно.

Гастроскопията (езофагогастродуоденоскопия, ендоскопия) е изследване на лигавицата на хранопровода и стомаха.

Стара цена₽₽ промоция

набор от лабораторни тестове за идентифициране на патогени

Стара цена₽ от₽ промоция

изследвания на стомашната лигавица

Стара цена от ₽ от ₽ промоция

открива наличието на опасни клетки и неоплазми

Стара цена₽ от₽ промоция

Медицинско изследване на вътрешните органи с помощта на ендоскоп

Стара цена от ₽ от ₽ промоция

диагностична процедура, насочена към изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото