Може ли розацеята да се излекува? Розацея - розацея

Заболяването розацея започва незабелязано. Индивидуалните разпръснати обриви първоначално не причиняват неудобство на човек. Първите признаци на заболяването често се бъркат с прояви на свръхчувствителност на кожата. Петна, които приличат на розови листенца или пламъци, бързо изчезват в ранните стадии на патологията.

С напредване на заболяването те се появяват по-често и остават върху кожата по-дълго. Ако лечението не започне навреме, лезиите се разширяват, припокриват се и обезобразяват лицето. С течение на времето могат да се развият тежки усложнения.

Описание на заболяването

Розацеята (розацея) е хронично, рецидивиращо заболяване, което засяга космените фоликули и мастните жлези на кожата.

Розацеята е хронично, рецидивиращо заболяване

Ранният стадий на розацеята се нарича еритематозен или пред-розацея. Първо се появява зачервяване, придружено от изтръпване, парене и лек сърбеж. Те се наричат ​​еритема на гняв, срам или възмущение.

Rosacea rosacea се локализира предимно в централната част на лицето (по повърхността на носа, челото, бузите и брадичката). Много по-рядко се появяват петна в областта на шията.

Когато зачервяването стане постоянно, в засегнатите области се образуват уплътнения. На кожата се появяват места с разширени малки съдове на кожата. Постепенно петната се разпространяват и в други области на кожата на лицето и шията. Кожата придобива синкав оттенък.

В папулозния стадий на развитие на розацеята в лезиите могат да се видят изолирани или групирани розово-червени възли с диаметър от 3 до 5 mm. Образуванията имат възпалителен характер и плътно еластична консистенция. Папулите не се сливат една с друга. Срещат се предимно по бузите, брадичката, челото и понякога над горната устна.

Когато се развие пустуларната форма на заболяването, в лезиите се появяват пустули (везикули) с диаметър от 1 до 5 mm. Те са групирани по повърхността на носа, в назолабиалните гънки и по брадичката.

20-60% от пациентите страдат от очна розацея

Понякога акне се среща по тялото в областта на шията, горната част на гърдите и гърба. Повишените нива на мъжките хормони увеличават производството на себум и причиняват разширяване на мастните жлези.

В инфилтративно-продуктивния стадий на развитие на заболяването нараства съединителната тъкан. Кожата се втвърдява, става подута, неравна и възлеста. Дебелината на кожата в засегнатите области може да достигне ширината на малкия пръст.

В зависимост от локализацията на измененията се разграничават ринофима (на носа), отофима (на ушните миди), гнатофима (на брадичката) и метафима (над моста на носа). Получената фиброза на съединителната тъкан причинява влошаване на кръвоснабдяването и лимфната циркулация в кожата.

При 20-60% от пациентите се развива специална форма на заболяването - офталмологична розацея. Характеризира се с участието на зрителните органи в патологичния процес. Пациентите изпитват парене, болка, щипене и сърбеж в областта на очите. Страдат от фотофобия и лакримация.

Защо се развива болестта?

Розацеята се среща предимно при хора със светла кожа на възраст над 30 години. Жителите на Република Ирландия, Северна Ирландия и Уелс знаят добре какво е розацея. Според статистиката 40% от населението в тези региони са диагностицирани с различни форми на розацея.

Тъй като болестта най-често засяга хора от келтски произход (ирландци, уелци), британците наричат ​​болестта „Келтски приливи“. Сред жителите на скандинавските страни броят на случаите достига 10%. В Северна Америка и Германия розацеята се открива при 5-7% от населението. Въпреки че жените страдат от розацея по-често, мъжете се диагностицират с по-тежки форми на патологията.

Дълго време причината за розацеята се смяташе за активността на акара Demodex folliculorum. Въпреки че последните проучвания не потвърждават тази версия, демодекозата (заболяване, причинено от акара Demodex folliculorum) допринася за развитието и прогресията на розацеята.

Розацеята засяга предимно хора със светла кожа над 30 години

При поява на розацея причините най-често са от екзогенен (външен) характер. Патологичният процес се предизвиква от хранителни (алкохол, топли напитки, пикантни ястия, пушени храни) и метеорологични фактори (слънчева радиация, много висока или изключително ниска температура на въздуха). Въпреки че влиянието на слънчевата радиация не е напълно проучено.

Има случаи на възстановяване след продължително излагане на пациента на слънце.

Хроничните заболявания допринасят за развитието на болестта. Появата на розацея е свързана със заболявания на храносмилателния тракт, чийто причинител е Helicobacter pylori. Бактериалните токсини имат съдоразширяващ ефект. Те допринасят за появата на "келтските приливи".

Тъй като розовите петна често се появяват при жени преди менструация и по време на бременност, развитието на заболяването се провокира от нарушения в системата на хипофизната жлеза - надбъбречните жлези - половите жлези (яйчниците при жените и тестисите при мъжете). Появата на розацея на фона на мигрена показва връзка между заболяването и мозъчната активност.

Важна роля в развитието на заболяването играят вегетативно-съдовата дистония и астено-невротичния синдром (неврастения). Розацеята често се появява в райони, където е локализирана себореята.

Тъй като заболяването е полиетиологично, преди лечението е необходимо да се консултирате с гастроентеролог, офталмолог и гинеколог.

Лечение на розацея в еритематозен стадий

Когато се появи акне розацея, лечението започва с локални вазоконстрикторни лекарства. Те помагат да се предотврати разпространението на лезиите в здрави участъци от кожата и минимизират риска от тежки форми на розацея.

Мазната кожа трябва редовно да се почиства със специални продукти, които имат противовъзпалително, кераторегулиращо и себуморегулиращо действие (Clinans, Klerasil Ultra, Cetafil, Aven, Keraknil).

Розацеята често се появява при жени преди менструация и по време на бременност

Студени лосиони с разтвор на резорцин (1-2%), слаб чай и разтвор на борна киселина (2%) помагат за лечение на розацея. Те бързо премахват дискомфорта в засегнатата област.

Ако пациентът има ясно видима съдова мрежа, се предписва крем Diroseal. Позволява ви да се отървете от сърбеж, парене и усещане за стягане на кожата. Съдържащите се в състава му компоненти правят кожата по-тънка и мрежата от кръвоносни съдове по-малко забележима.

Лекарството има антиедематозен ефект и подобрява микроциркулацията на кръвта. Благодарение на наличието на зелени пигменти, кремът успешно маскира розовите петна.

За да се намали вазодилатацията, се предписват физиотерапевтични процедури (електрофореза на хлорохин или епинефрин, криотерапия, електрокоагулация).

В същото време се използват лекарства, съдържащи витамини B, C, PP и A, ако се появи розацея, лечението трябва да започне незабавно. Ако заболяването прогресира бързо, може да бъде показана имуномодулираща терапия.

Терапия на заболяването в папулозен и пустулозен стадий

Наличието на възли и мехури в лезиите налага използването на антибиотици. За лечение на розацея се използват лекарства от групата на тетрациклините, макролидите и линкозамидите.

На пациентите се предписва еритромицин или клиндамицин под формата на мехлем. Прилага се два пъти на ден. Поради риска от намаляване на загубата на чувствителност на патогени към лекарството, не се препоръчва да се използва повече от 5 седмици.

За премахване на акне по тялото често се използва комплексният продукт Zinerit (еритромицин + цинков ацетат). Произвежда се под формата на прах, който се предлага с разтворител и апликатор. Разтворът трябва да се приготви непосредствено преди нанасяне върху кожата. Продуктът се използва 2 пъти дневно в продължение на 3 месеца.

Терапията с кортикостероиди насърчава прогресията на заболяването

При обилни пустуларни обриви се предписва системен антибиотик (тетрациклин). Приема се по няколко пъти на ден. Тъй като състоянието на кожата на лицето се подобрява, броят на дозите на ден се намалява до една или се преминава към прием на доксициклин два пъти дневно.

Азелаинова киселина (Скинорен гел 15%) се използва успешно при лечение на розацея. Само след 1 месец употреба на лекарството се появява забележимо подобрение в състоянието на кожата на лицето. Препоръчва се продуктът да се прилага 2 пъти на ден. Може да причини дискомфорт като изтръпване, парене или зачервяване. Нежеланите реакции изчезват сами след 10-15 минути.

Ако лекарството причини силно дразнене, през първите седмици от лечението е разрешено да се използва веднъж дневно.

Когато антибиотичната терапия не даде желания резултат, лечението на розацея по лицето започва с ретиноиди. Тяхното действие се основава на временно потискане на дейността на мастните жлези. Лекарството от ново поколение Roaccutane се предписва вътрешно. За лечение на кожата използвайте локален ретиноид, третиноин (ретин-А) или адапален. Курсът на лечение е 4-6 седмици. Терапията може да причини сухота, подуване, фоточувствителност, хипер- или хипопигментация.

Лечение на стероидна розацея

Не знаейки как да се отървете от розацеята, пациентите често се опитват сами да изберат лекарства. Резултатът от неконтролираната употреба на хормонални лекарства е появата на стероидна форма на розацея.

Често се появяват розови петна в областите, където се намира себореята

Най-често тази форма на патология се развива след приемане на флуорирани кортикостероиди (Fluorocort, Flucinar).

Терапията с кортикостероиди насърчава прогресията на заболяването. Причинява атрофия на кожата, нарушения в пигментацията на кожата и постоянно разширяване на малките кръвоносни съдове.

Стероидната форма на заболяването се характеризира със синдром на отнемане. След спиране на употребата на хормонални лекарства настъпва рязко обостряне на патологичния процес.

Лечението на заболяването е насочено към премахване на синдрома на отнемане. В този случай не се използват хормонални лекарства.

За лечение на лезията се използват антибиотици и антимикробни средства (метронидазол, еритромицин, клиндамицин, тетрациклин) под формата на мехлеми. В същото време се предписват перорални антибиотици (тетрациклин, миноциклин, доксициклин).

Лечение на тежки форми на розацея

За отстраняване на вторични постинфламаторни промени по кожата (хиперпигментации, псевдоатрофия, белези) се използва микрокристално дермабразио. Курсът на лечение се състои от 5-10 процедури. Повтарят се веднъж седмично.

Използват се и повърхностни химични пилинги с алфа-хидрокси киселини (30-70%, рН под 3,5). Процедурите се извършват само след потискане на възпалителните процеси. След тях трябва да защитите кожата на лицето си от слънчева светлина.

Ако заболяването розацея е причинило нарушение на целостта на кожата, съществува риск от вторична инфекция. В този случай се използват възстановяващи мехлеми (Sicalfate, A-Derma Epithelial A.N.).

Ринофима, отофима, гнатофима и метафима се отстраняват хирургично.

Валентина Сергеевна пита:

Как да се лекува розацея с помощта на народни средства?

При лечение на розацея народни средстватрябва да се обърне специално внимание. Факт е, че в някои случаи те могат напълно да заменят редица лекарства в лечението розацея. По-специално става дума за мехлеми и козметични кремове за локално приложение. Действието на повечето от тези лекарства е насочено към дезинфекция на повърхността на кожата, подхранване на тъканите и ускоряване на регенеративните процеси. Много лечебни растения, използвани в народна медицина, имат подобен ефект.

Тук обаче трябва да се отбележи, че розацеята или розацеята е заболяване, което не се лекува само с народни средства. Те могат да станат само пълноправен компонент на комплексното лечение. В повечето случаи ще е необходим паралелен курс на антибиотици и физиотерапевтични процедури. Проблемът е, че розацеята не е обикновена акнекоето често тревожи тийнейджърите. Патологичният процес се основава на разширяване на лицевите съдове и сериозно нарушение на местния метаболизъм. При неправилно лечение могат да настъпят структурни промени в кожата. След това нито народните средства, нито други лекарства ще могат да премахнат козметичния дефект. Това ще изисква операция.

Поради сериозността на заболяването е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар кои народни средства е най-добре да използвате по време на лечението. Само специалист, който е проучил задълбочено заболяването при конкретен пациент, може да определи това. Факт е, че болестта има много възможни причини. В зависимост от тях едно и също лекарство може да се прилага по различен начин при различните пациенти. Освен това трябва правилно да използвате традиционните рецепти в комбинация с антибиотици. При самолечение техните ефекти често се припокриват, което води до намаляване на общата ефективност на лечението.

Най-често използваните народни средства за лечение на розацея са:

• Смес от картофи и мед. За да приготвите този продукт ще ви трябват 100 мл сок от картофи и 1 чаена лъжичка мед. Тези два компонента се смесват добре, докато се образува хомогенна маса. Смес от картофи и мед се нанася върху лицето вечер за 20-30 минути. Препоръчително е курсът на лечение да продължи 2 седмици, дори ако акнето започне да изчезва след първата. Ако симптомите не изчезнат, двуседмичният курс се повтаря след почивка от 5-7 дни.


• Настъргани моркови. За борба с акне и розацея можете да използвате каша от моркови. Състои се от сурови ситно настъргани моркови с преварена вода. Количеството вода се определя на око. Основният критерий е консистенцията на сместа. Трябва да е удобно за нанасяне на маската. Препоръчително е да използвате това лекарство 1-2 пъти на ден в продължение на няколко седмици.


• Сок от алое. За да получите сок от алое, трябва да изплакнете добре листата на растението с преварена вода. Продуктът не се приготвя веднага. Измитите листа трябва да се съхраняват на тъмно и хладно място в продължение на 10 дни. След това листата се нарязват на ситно и директно се изцежда сокът. Те трябва да изтрият кожата на лицето 2-3 пъти на ден. Това лекарство е добро срещу симптоми на розацея като възпаление, раздразнение и суха кожа.


• Бодлив зъбен камък. Билката бодлив зъбен камък може да се използва за лечение на акне както външно, така и вътрешно. И в двата случая е необходимо да се получи сок от това растение. Технологията за приготвянето му е подобна на приготвянето на сок от алое. В допълнение към избърсването на лицето, вземете 1 чаена лъжичка сок от зъбен камък 3 пъти на ден след хранене.


• Инфузия на бяла лилия. Запарката от бяла лилия се прави със спирт или водка. За целта са ви необходими свежи листенца от растението. Заливат се със спиртна основа в съотношение 1 към 1. Запарката се държи 2 седмици. След това избършете кожата с продукта преди лягане.


• Масло от ела. Маслото от ела може да се закупи във всяка аптека. Нанася се върху чист памучен тампон и се избърсва върху лицето. Това елиминира сухата кожа, която се наблюдава при много пациенти, и насърчава заздравяването на малки кожни дефекти. Маслото от ела не се препоръчва за употреба при интензивни гнойни процеси.


• Малинови листа. Малиновите листа могат да се използват за лечение на розацея под формата на мехлем. За да го приготвите, трябва да смесите 1 част от сока от пресни малинови листа с 5 части от основата ( масло или вазелин). Продуктът се нанася върху лицето веднъж дневно. Също така не се препоръчва да се използва при остри гнойни процеси.


• Чай от градински чай. От листата на растението се приготвя запарка от градински чай. За да направите това, залейте 1 супена лъжица листа с 1 чаша вряща вода. След това сместа се влива, увита, за 30 минути. След като прецедите получената запарка, можете да добавите към нея половин чаена лъжичка мед. След като медът се разтвори и се образува хомогенен разтвор, продуктът се използва три пъти дневно под формата на лосиони върху кожата на лицето.


• чесън. Накълцаните на ситно скилидки чесън се счукват до получаване на сок и отново се смесват с кашата. След това можете да добавите преварена вода, за да получите пастообразна консистенция. Продуктът се нанася върху лицето под формата на маска за 10 – 15 минути.

Всички горепосочени средства ефективно се борят с видимите прояви на заболяването - акне, зачервяване и загрубяване на кожата на лицето. Въпреки това, дори и при добри резултати, ефектът ще бъде временен. След известно време симптомите на розацея ще се върнат. За пълно лечение на розацея трябва да се проведе курс на антибиотична терапия паралелно. Препоръчително е редовно да посещавате Вашия лекар по време на курса, за да направите навременни корекции на лечението.

Научете повече по тази тема:

• Хепатопротектори – народни средства, билкови чайове, лекарства с доказана ефективност. Списък на най-добрите хепатопротективни билки. Рецепти за тинктури и отвари, препоръки за употреба.

Розацеята или розацеята, както още ги наричат, е хронично заболяване, което възниква поради неправилно функциониране на мастните жлези. Зачервяване и подуване на кожата, възпаление, сърбеж и лющене са фактори, които значително влияят върху качеството на живот на човека. Въпреки това, идентифицирането на причината за заболяването, лечението му на ранен етап и спазването на определени правила за грижа за кожата може да промени ситуацията към по-добро.

Рискови групи

Розацеята е доста често срещано заболяване. Рисковата група са представители на кавказката раса, предимно хора, принадлежащи към северните етнически групи, които имат светла кожа и коса. Жените от този тип са най-податливи на заболяването, особено тези, принадлежащи към I и II категория на фоточувствителност. Рисковете нарастват с навършване на 60 години и за двата пола.

причини

Развитието на това заболяване, както и неговото обостряне, възникват по няколко причини:

• Наследствен фактор. Ако се наблюдава розацея при родителите, най-вероятно детето също ще страда от това заболяване.
• Прекомерна хипотермия или прегряване на кожата, слънчева светлина в естествени условия или в солариум.
• Дългосрочна употреба на глюкокортикостероидни лекарства.
• Тежък стрес, общо отслабено състояние на тялото.
• Нарушения във функционирането на ендокринната система.
• Неправилна грижа за кожата, по-специално използването на силно абразивни скрабове и агресивен химически пилинг.
• Наличието на алергии, които имат кожни прояви, например контактен дерматит.
• Алергии към продукти за грижа за кожата.
• Лошо хранене. Прекомерната консумация на пържени, пикантни, пикантни храни.
• Някои лекари свързват появата на заболяването с гастрит, като смятат, че и в двата случая причинителят на заболяването е бактерията Helicobacter pylori.
• Лоши навици. Висок риск от развитие на заболяването се наблюдава при хора, които пушат, както и тези, които злоупотребяват с алкохол.
• Прием на хормонални лекарства, като противозачатъчни хапчета.

Интересен факт: представителите на азиатските и африканските страни никога не страдат от розацея, въпреки че са най-податливи на излагане на слънце

Симптоми и етапи на развитие на заболяването

Развитието на розацеята протича на етапи. Първо, човек обръща внимание на внезапни зачервявания по кожата на лицето и се чувства горещо. Кожата на лицето се зачервява. Ружът е доста ярък и ясно дефиниран, наподобяващ пламък по форма. Обикновено такова зачервяване се появява на лицето, покривайки бузите, брадичката, челото и носа. Често се срещат и обриви по гърдите, раменете и гърба. Мастните жлези започват да работят по-активно и може да забележите повишено омазняване на засегнатите участъци от кожата.

Освен това в зоните на зачервяване се образуват розови туберкули, след което тези папули се трансформират в черни точки и гнойни пъпки. Следващият етап на заболяването е удебеляване на кожата. Съдовата мрежа се разширява, кожата остава постоянно зачервена, изглежда малко подута и по-плътна в сравнение със здравите участъци.

Възможни усложнения

При 50% от хората, диагностицирани с това заболяване, се наблюдава увреждане на очите, което се изразява в обилно сълзене, усещане за пясък в очите, сухота и болка. Ретината на окото става червена и се появява дискомфорт при мигане. В допълнение, заболяването често се усложнява от демодекоза. За да предпише правилното лечение, дерматологът трябва да провери пациента за наличие на акари Demodex.

Възможно ли е да се отървем от розацеята?

За съжаление, не е възможно напълно да се излекува това заболяване. По правило заболяването протича на вълни: периодите на ремисия се заменят с фази на обостряне, които се провокират от горните фактори (алергии, тютюнопушене, ядене на пикантни храни и др.).

Шансовете за успешен резултат са по-високи, ако лечението на розацеята започне в ранен стадий на заболяването, когато човек забележи зачервяване на кожата и се чувства горещо след пиене на горещи или алкохолни напитки. Ако заболяването е достигнало третия стадий, тогава също е възможно да се постигне стабилна ремисия, но на мястото на акнето могат да останат белези.

Медикаментозно лечение

Лечението на розацея се предписва от дерматолог в зависимост от стадия на заболяването и като се вземат предвид причините за възникването му.

В първия стадий на розацея се предписват лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове. Подкожните инжекции с никотинова киселина и приемането на витамини А, В и С имат добър ефект. На този етап може да помогне лечението у дома, например измиването с инфузия на конски кестен и лайка намалява възпалението на кожата.

Ако заболяването е преминало във втори или трети стадий, лекарят предписва локални гелове, съдържащи антибиотици, както и хормонални мехлеми. Имат мощно противовъзпалително действие и помагат за облекчаване на сърбежа и лющенето, като охлаждат кожата. Популярни средства за лечение на розацея са Epiduo, Doxycycline, Skinoren. Лекарят може също да предпише перорални антибиотици, например тетрациклин.

Съвременните апаратни процедури могат да направят следите от акне почти невидими

След облекчаване на възпалителните процеси на помощ идват процедури като лазер, фото и електрокоагулация, които елиминират ненужните разклонения и разширения на съдовата мрежа. Криомасажът, при който ексфолирането на повърхностни кожни структури с помощта на течен азот, също се е доказал добре. Аналог на процедурата е дермабразиото - механично възстановяване на повърхността на лицето.

Лечение с народни средства

• лимон,
• краставица,
• цветя от невен,
• цветя от лайка,
• мъдрец,
• шипка,
• софора японска,
• сок от живовляк,
• сок от зеле,
• сок от червена боровинка (задължително разреден с вода),
• коренища от луд,
• приемственост,
• магданоз,
• коприва,
• стъбло от репей,
• бял равнец.

Можете също така да прилагате лосиони към увредената кожа, като използвате екстракти от горните растения или техния сок. За да приготвите лосиони, ще ви трябва марля, сгъната на няколко слоя, или мека кърпа от естествени материали. Накиснете кърпата в отвара или сок от горните съставки, изстискайте леко и наложете върху засегнатите участъци от кожата за 10 минути. След това направете нов лосион и оставете за още 10 минути. Общо трябва да направите 4-5 лосиона. Те трябва да са хладни или със стайна температура.

Лечението с прополис е много ефективно. Ще ви трябва алкохолна тинктура с ниска концентрация. Лицето се намазва с четка, потопена в продукта. В продължение на един месец процедурите се извършват ежедневно, след това през ден.

За да облекчите възпалението, можете да използвате тези продукти, които абсолютно всеки има в кухнята си. Например обикновен кефир. Нанася се върху лицето за 15-20 минути, след което се отмива с вода. Овесените ядки също ще свършат работа. Запарва се с топла вода и кашата се нанася върху лицето за половин час, като маска. Овесените ядки нежно почистват кожата, абсорбират излишния себум и облекчават възпалението.

Когато лекувате розацея, трябва да избягвате нездравословни храни, богати на изкуствени подсладители и MSG.

Профилактика

За да намалите риска от заболяване, трябва да спазвате следните правила:

1. Избягвайте излагане на слънце, прегряване или хипотермия. Избягвайте зимни спортове, при които лицето ви страда от силни пориви на мразовит вятър (бягане, алпийски ски).
2. Не ходете в мразовито време.
3. Опитайте се да се въздържате от посещение на баня и сауна.
4. Преди да излезете навън, както през лятото, така и през зимата, използвайте крем с висока степен на ултравиолетова защита.
5. Укрепете имунната си система, укрепете тялото си и поддържайте режим на сън.
6. Спрете да пиете алкохол и избягвайте да пушите.
7. Яжте храни, които подобряват чревната функция: растителни храни, богати на фибри, млечни продукти. Избягвайте кафе и шоколад, горещи и пикантни храни, твърде горещи (над 60 градуса) и твърде студени напитки, сладки газирани напитки и консерви.
8. Измийте се с отвари от лечебни билки. След това подсушете лицето си с меки хартиени кърпи за еднократна употреба.
9. Чаят от билкови отвари има благоприятен ефект върху тялото.
10. Не използвайте продукти за грижа за кожата на лицето, съдържащи основи, киселини и алкохол, силно абразивни частици, парабени, масла (включително етерични масла) и ацетон.
11. На мъжете се препоръчва да използват електрическа самобръсначка вместо ножче.
12. Не можете да правите маски за лице, които имат съдоразширяващ ефект. Те включват маски, съдържащи мед и бадяга.

Розацеята не е най-приятното заболяване. Акнето и възпалената кожа няма да придадат визуална привлекателност на никого. Въпреки това, внимателното и отговорно отношение към собственото ви здраве ви позволява да постигнете дългосрочна ремисия, а спазването на горните правила ще ви доближи до здравословния начин на живот.

Заболяването се среща при пациенти от двата пола на възраст от 30 до 50 години. Но по-често розацеята засяга жените по време на менопаузата. Хората със светла кожа, червена или руса коса са по-податливи на развитие на розацея.

Рискови фактори за розацея:

• Заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, колит);
• Нарушения на ендокринната система (яйчникова недостатъчност, захарен диабет);
• Фоточувствителност на кожата и нарушения на имунитета;
• Престой на слънце, студ, пиене на алкохол и пикантни храни.

Розацеята, чиято снимка е дадена по-долу, може да засегне всяка част от лицето: брадичката, челото, бузите, областта на назолабиалния триъгълник, носа.

ориз.Розацея. Снимка на заболяването, локализирано в областта на челото

ориз.Снимка на розацея, засягаща предимно носа и бузите

Причини за розацея

Истинските причини за розацеята не са известни. Според наблюденията има наследствено предразположение към заболяването. В основата на появата на розацея е повишената чувствителност на кръвоносните съдове към външни влияния.

Причината за розацеята може да бъде приемът и употребата на определени лекарства. Например кортикостероидни мехлеми, които причиняват стероидна розацея. Според някои теории розацеята има други причини: наличието на себорея и бактерията Helicobacter pylori, която се среща при гастрит.

По едно време виновникът за болестта се смяташе за акар Demodex, който причинява болестта демодикоза. Но демодекс може да се открие и при здрави хора, така че той играе второстепенна роля в развитието на розацея. Мнозина са склонни да вярват, че розацеята - демодекоза имат обратна връзка: демодекозата е следствие от кожни промени, свързани с розацея.

Симптоми на заболяването

Заболяването се развива постепенно - първо под въздействието на различни фактори на околната среда (престой в горещи цехове, излагане на слънце) се появява разширяване на кожните съдове, което изчезва след прекратяване на неблагоприятния фактор. Тогава съдовете на кожата на лицето губят своята еластичност, разширяват се и се появяват червени вени, паяжини и обриви. Пациентите с розацея се оплакват от периодични приливи на топлина по лицето.

И така, основните симптоми са:

• зачервяване на лицето, в редки случаи зачервяването може да се разпространи към гърба и гърдите;

• разширяване на кръвоносните съдове на кожата и появата на изразена съдова мрежа;
• появата на обриви на фона на зачервяване на кожата на лицето: розови подутини (папули), когато са заразени, се образуват пустули (с гнойно съдържание). Постепенно папуло-пустулозният обрив се разпространява, кожата става оточна, пореста и бучка. Розацеята се характеризира с лилаво-синкав оттенък. При розацея може да има усещане за парене, стягане и сърбеж на кожата.
• в късен стадий на заболяването - удебеляване на кожата на лицето;
• удебеляване на кожата на носа, поява на бучеста формация поради хиперплазия на мастните жлези - ринофима;
• удебеляване на кожата на челото, ушите и брадичката, деформация на клепачите;
• увреждане на очите - зачервяване, сухота, усещане за чуждо тяло, болка, възпаление на конюнктивата и роговицата.

В повечето случаи лекарят може да постави диагноза въз основа на характерния външен вид на пациента, но може да се наложи изследване на състоянието на лицевите съдове и микрофлората на кожата.

Протичане на заболяването и усложнения на розацеята

Ходът на заболяването е вълнообразен: проявите могат да изчезнат за известно време и след това розацеята (розацея) се появява отново. Обострянето може да бъде причинено от хипотермия и прегряване на кожата, продължително излагане на вятър, слънце, ядене на гореща храна, както и емоционални изблици. Постепенно продължителността на ремисиите намалява, а екзацербациите стават по-чести.

Розацеята (розацеята) прогресира и преминава в тежки стадии, които се лекуват трудно и се появяват усложнения. Розацеята причинява очни заболявания - кератит, халазион, блефарит, които водят до увреждане на зрението. Ринофимата, която също е усложнение, обезобразява външния вид и понякога се налага хирургическа интервенция, за да се отървете от този дефект. В тази връзка, когато се появи заболяването, е необходимо да се консултирате с дерматолог, за да предотвратите своевременно прогресирането на заболяването. Розацеята, която има различни симптоми, не изчезва от само себе си. Лечението трябва да бъде цялостно, зависи от стадия на заболяването и се избира индивидуално.

Как да различим розацея от акне вулгарис

Ако имате розови обриви, може да подозирате розацея. Но как да различим розацеята от акне вулгарис?

Розацеята се появява след 40 години и се локализира само по лицето, докато акне вулгарис е характерно за юношеството и се локализира по лицето, гърба и гърдите. В допълнение, те са придружени от образуването на комедони (вид киста с натрупване на себум в космения фоликул, изглежда като възел под кожата). Дифузен еритем (зачервяване) на лицето и телеангиектазии (разширени повърхностни съдове), характерни за розацеята, липсват при акне вулгарис.

Профилактика на розацея

За да се предотврати заболяването, дерматолозите препоръчват защита на кожата от прекомерна слънчева светлина през лятото и от замръзване през зимата, тъй като облъчването, прегряването и хипотермията допринасят за появата на розацея (розацея).

Изключването на професионалните рискове (работа в строителството, в горещи цехове и близо до печката) е от голямо значение за превенцията на това заболяване.

Розацеята е проблем, който засяга повече жените на средна възраст. Лечението трябва да включва системни лекарства, локални средства и физиотерапия.

Розацеята по лицето (или розацея) е хронично кожно заболяване, характеризиращо се с образуването на плътни обривни елементи (папули, пустули), силно зачервяване на кожните участъци и разширяване на съдовата мрежа. С течение на времето епителната тъкан се заменя със съединителна тъкан и се образуват грозни белези. Ако розацеята се появи на лицето, лечението ще бъде доста дълго, сложно и сложно, тъй като надеждните причини за това заболяване не са напълно известни.

Причините за розацеята са комплексното въздействие на редица външни и вътрешни фактори. Сред тях най-значимите:

• хронични заболявания на храносмилателната система (гастрит, ентерит);
• хронична патология на ендокринната система (захарен диабет, намалена надбъбречна функция);
• небалансирана диета (прекомерна консумация на алкохолни напитки, месни ястия и подправки, газирани напитки, цитрусови плодове);
• възраст и пол (розацеята се появява по-често по лицето при жените, отколкото при мъжете на възраст над 40 години);
• етническа група (този тип обрив по лицето никога не се среща при представители на негроидната раса);
• нарушение на локалния кръвен поток (застой във венозната мрежа на лицето);
• промени в хуморалната част на имунната система (повишена концентрация на всички видове имуноглобулини).

Понастоящем горните причини се считат от някои лекари за вторични, а влиянието на опортюнистичния акар Demodex folliculorum се счита за по-значимо. При изготвянето на индивидуален план за лечение трябва да се вземат предвид всички най-значими причини за акне в даден случай. Лечението трябва да бъде цялостно, насочено към подобряване на функционирането на вътрешните органи.

Изключително нежелателно е сами да лекувате този вариант на акне по лицето. Трябва да се разбере, че е невъзможно да се почисти кожата само с местни лекарства, без да се засягат действителните причини за заболяването. В допълнение, изборът на всякакви козметични продукти, периодичните неконтролирани опити за изтриване на елементи от акне с тях обикновено водят до влошаване на състоянието на кожата на лицето, както и опитите за механично почистване на кожата. Напредналите форми на розацея се лекуват много по-трудно и спират разпространението на акне в преди това здрави области.

Локално лечение

За успешно лечение на розацея по кожата на лицето трябва да избягвате механично въздействие, т.е. така нареченото почистване от козметолог в този случай е строго противопоказано. Комбинацията и продължителността на употреба на различни лосиони, мехлеми и кремове се определя от стадия на заболяването.

Лосиони, направени от отвари от лечебни билки (корени от бяла ружа, жълт кантарион, градински чай, низ, лайка) и дори обикновен зелен или черен чай са доста ефективни при този вид акне. Тази терапия има охлаждащ ефект и свива малките кръвоносни съдове.

Необходимо е кожата да се изтрива няколко пъти на ден (1-3 пъти) с плавни и нежни движения. За лосиони трябва да използвате бинт или марля, а не гъба за многократна употреба.

За повлияване на инфекциозните причинители на розацеята се използват:

• препарати, съдържащи серни съединения;
• 10% суспензия на бензил бензоат;
• Spregal спрей;
• мехлеми и кремове, съдържащи трихопол;
• широкоспектърни антибиотици (метронидазол, тетрациклини);
• акне с гнойно съдържание може да се излекува с азелаинова киселина.

При този тип акне не трябва да избърсвате лицето си с разтвори и лосиони, съдържащи алкохол, тъй като това причинява нежелан приток на кръв към кожата. Лечението с местни средства, съдържащи глюкокортикостероиди (флуцинар, преднизолонов маз), в този случай не е ефективно.

Всички локални лекарства трябва да се използват достатъчно дълго време (седмици или дори месеци) в съответствие с дозировката и честотата на приложение, за да се лекува успешно розацеята.

Системно приложение

Системните лечения са предназначени да се насочат към вътрешните причини за розацея. Такова лечение включва: антибиотици, ретиноиди и глюкокортикоиди.

Антимикробни лекарства, а именно антибиотици от тетрациклиновата група (самият тетрациклин, доксициклин), макролиди (еритромицин, рокситромицин) и метронидазол (орнидазол) се предписват за очистване на тялото на болния от излишните количества акари Demodex folliculorum и друга опортюнистична флора, както и техните метаболитни продукти. Курсът на антимикробна терапия за розацея е доста дълъг, в някои случаи е 10-12 седмици.

Ако се появят странични ефекти от антимикробната терапия, лечението трябва да продължи, но е необходимо да се намали дозата на лекарството и да се включат в комплексната терапия панкреатични ензими (панкреатин) и хепатопротектори (млечен бодил, есенциални фосфолипиди). Тези компоненти също ще помогнат за почистване на тялото от токсични продукти.

В случай на множествено акне на голяма площ е необходимо лицето да се лекува с лекарства от групата на ретиноидите. Тези продукти спомагат за нормализиране на процеса на естествено ексфолиране на кожата, почистват кожата от излишния себум и имат противовъзпалителен ефект. Ретиноидите са ефективни само при продължителна (до шест месеца) употреба; ефектът им продължава дори след спиране на лекарството.

Розацеята изчезва доста бързо с използването на системни глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон) на кратки курсове.

При изразени депресивни промени в характера на болен човек са необходими седативи на растителна основа (жълт кантарион, motherwort, валериана).

Физиотерапия

При розацея физиотерапията помага за изчистване на кожата, която може да се използва на всеки етап от заболяването, независимо от лекарствената терапия. Розацеята намалява и постепенно изчезва, когато се използва:

• излагане на дълговълнов лазер;
• електрокоагулация;
• криотерапия.

Използваните техники свиват кръвоносните съдове, намаляват притока на кръв към лицето, имат противовъзпалителен и охлаждащ ефект. Почти същите възможности за физическа терапия помагат за премахване или намаляване на белезите, образувани на мястото на пустуларните елементи на обрива.

За бързо и трайно изчистване на кожата от розацея, трябва да започнете терапия в ранните стадии на заболяването, да лекувате акне с локални и системни лекарства, като следвате всички медицински предписания.