Симпатиковата нервна система повишава своята активност, когато... Автономна нервна система

В ход филогенезасе появи ефективна система за контрол, която контролира функциите на отделните органи във все по-сложни условия на живот и позволява бързо адаптиране към промените в околната среда. Тази контролна система се състои от централната нервна система (ЦНС) (мозък + гръбначен мозък) и два отделни двупосочни комуникационни механизма с периферните органи, наречени соматична и автономна нервна система.

Соматична нервна системавключва екстра- и интрацептивна аферентна инервация, специални сензорни структури и моторна еферентна инервация, неврони, които са необходими за получаване на информация за позицията в пространството и координиране на прецизни движения на тялото (усещане: заплаха => отговор: бягство или атака). Вегетативната нервна система (ВНС), заедно с ендокринната система, контролират вътрешната среда на тялото. Настройва вътрешните функции на тялото към променящите се нужди.

Нервната система позволява на тялото много бързо адаптирам се, докато ендокринната система осъществява дълготрайна регулация на функциите на тялото. ( VNS

) функционира главно без участието на съзнанието: действа автономно. Централните му структури са разположени в хипоталамуса, мозъчния ствол и гръбначния мозък. ВНС участва и в регулирането на ендокринните функции. ((Автономна нервна система

) има симпатичен и парасимпатиков дял. И двата се състоят от центробежни (еферентни) и центростремителни (аферентни) нерви. В много органи, инервирани от двата клона, активирането на симпатиковата и парасимпатиковата система предизвиква противоположни реакции. С номерзаболявания

(органна дисфункция) се използват лекарства за нормализиране на функцията на тези органи. За да се разберат биологичните ефекти на веществата, които инхибират или възбуждат симпатиковите или парасимпатиковите нерви, първо е необходимо да се разгледат функциите, които се контролират от симпатиковия и парасимпатиковия дял. Казано простона прост език

, активирането на симпатиковия отдел може да се счита за средството, чрез което тялото постига състояние на максимална производителност, необходимо в ситуации на битка или бягство. И в двата случая огромен. За да се осигури адекватно снабдяване с кислород и хранителни вещества, кръвният поток на скелетните мускули, сърдечната честота и контрактилитетът на миокарда се увеличават, което води до увеличаване на обема на кръвта, навлизаща в общото кръвообращение. Свиването на кръвоносните съдове на вътрешните органи насочва кръвта към мускулните съдове.

защото смилане на храната в стомашно-чревния трактможе да бъде спряно и всъщност пречи на адаптацията към стреса, движението на хранителния болус в червата се забавя до такава степен, че перисталтиката става минимална и сфинктерите се стесняват. Освен това, за да се увеличи доставката на хранителни вещества към сърцето и мускулите, глюкозата от черния дроб и свободните мастни киселини от мастната тъкан трябва да бъдат освободени в кръвта. Бронхите се разширяват, увеличавайки дихателния обем и поемането на кислород в алвеолите.

Потни жлезисъщо инервирани от симпатикови влакна (влажни длани по време на възбуда); въпреки това, окончанията на симпатиковите влакна в потните жлези са холинергични, защото те произвеждат изключително невротрансмитера ацетилхолин (ACh).

Изображение живота на съвременния човексе различава от начина на живот на нашите предци (големите маймуни), но биологичните функции остават същите: предизвикано от стрес състояние на максимална производителност, но без мускулна работа с консумация на енергия. Различните биологични функции на симпатиковата нервна система се медиират от различни рецептори в плазмената мембрана в клетките-мишени. Тези рецептори са описани подробно по-долу. За да направите следния материал по-лесен за разбиране, рецепторните подтипове, участващи в симпатиковия отговор, са изброени на фигурата по-долу (α1, α2, β1, β2, β3).

Промените във функцията на органа, които настъпват при активиране на симпатиковите и парасимпатиковите проводници, са представени в таблица 6.

Неадренергични и нехолинергични дялове на автономната нервна система.

Сега е ясно доказано, че сред проводниците на автономната нервна система има влакна, които не съдържат ацетилхолин или норепинефрин като медиатор. Такива неврони се наричат ​​неадренергични, нехолинергични. Описани са няколко десетки варианта на предаватели в такива неврони. В редица случаи беше открито, че един неврон може да съдържа до 5 различни вида предаватели, чиято функция не винаги е напълно разбрана.

Неадренергичната нехолинергична система от неврони е добре развита в метасимпатиковия отдел на автономната нервна система и автономните плексуси на някои вътрешни органи (миокард). Таблица 7 предоставя информация относно ролята на някои от медиаторите в тази група.

Таблица 6. Ефекти от стимулация на симпатикови и парасимпатикови проводници.

Орган	Симпатикови нерви		Парасимпатикови нерви
ирис (зеница) цилиарно тяло секреция на водниста течност		 отделяне на влага  отделяне на влага		циклоспазъм  оттичане на влага
проводим		 автоматичност, възбудимост, проводимост  контрактилност		 автоматичност, възбудимост, проводимост
кожна, висцерална скелетни мускули ендотел		стеснение дилатация дилатация		БЕЗ синтез, разширяване
Бронхиоли		релаксация		намаляване
Стомашно-чревен тракт гладка мускулатура сфинктери секреция на жлезата		релаксация намаляване		намаляване релаксация повишение
Пикочно-половата система гладка мускулатура сфинктери бъбречни съдове мъжки полови органи		релаксация намаляване вазодилатация еякулация		намаляване релаксация ерекция поради NO
Кожа/потни жлези терморегулаторни апокринна		активиране активиране
Метаболитни функции мастна тъкан  клетки		гликогенолиза секреция на ренин  секреция на инсулин  секреция на инсулин
Миометриум		намаляване релаксация		намаляване

Таблица 7. Характеристики на отделни неадренергични медиатори

нехолинергичен дял на автономната нервна система.

Посредник	Възможна роля
	Действа като котрансмитер в холинергичните и адренергичните неврони, като потиска секрецията на трансмитера. Частично се хидролизира до аденозин. Както аденозинът, така и АТФ упражняват редица ефекти чрез семейството на пуринови рецептори Р1 и Р2, упражнявайки инхибиторен ефект върху гладките мускули на червата, бронхите, кръвоносните съдове и пикочния мехур. Аденозинът стимулира ноцицепторите на аферентните нерви.
	Осигурява инотропен ефект върху миокарда, разширява бъбречните, коронарните и церебралните съдове, засягайки D 1 и D 5 типовете допаминови рецептори. Като действа върху пресинаптичните D2 рецептори, той инхибира секрецията на медиатори в централната нервна система и в периферията.
Серотонин	Чрез повлияване на пресинаптичните 5-HT1 рецептори, той инхибира секрецията на норепинефрин. Предизвиква свиване на гладката мускулатура чрез действие върху 5-НТ тип 2 рецептори. Насърчава освобождаването на ацетилхолин в чревните плексуси и стимулира чревната подвижност чрез активиране на 5-НТ тип 3 серотониновите рецептори. Чрез повлияване на 5-НТ3 рецепторите на аферентните проводници, той повишава тяхната чувствителност към ноцицептивни стимули.
Азотен оксид (NO)	Котрансмитер на инхибиторни неврони на нервните плексуси на храносмилателния тракт, трахеята и тазовите органи.
Енкефалин	Действа като медиатор на инхибиторните интерневрони. Потиска секрецията на ацетилхолин в нервните плексуси на червата и намалява неговата перисталтика.
	Участва в образуването на глад.
Невропептид Y	Инхибира секрецията на вода и електролити в червата. Котрансмитер в постганглионарните неврони на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система. Предизвиква продължителна вазоконстрикция, която не се облекчава от β-блокери.
Вазоактивен интестинален пептид (VIP)	Стимулира чревната секреция. Действа като инхибиторен котрансмитер в двигателните неврони на чревния плексус. Котрансмитер на холинергични неврони. Има съдоразширяващо и сърдечно стимулиращо действие.
Вещество П	Стимулиращ котрансмитер в холинергичните плексуси на червата. Действа като медиатор в аферентните плексуси на миокарда. Вазодилатиращ ефект, дължащ се на индукция на синтеза и секрецията на NO

1 Човешката надбъбречна медула отделя 80% адреналин и само 20% норепинефрин. Интересно е да се отбележи, че при земноводните структурата на симпатиковия отдел е с обратен характер - ролята на невротрансмитер се изпълнява от адреналин, а норепинефринът е хормон на надбъбречната жлеза (аналог на надбъбречните жлези), съдържанието на което в него достига 80%. При някои акули надбъбречните жлези са представени от две отделни образувания, всяко от които отделя или само адреналин, или норепинефрин.

Симпатиковият отдел е част от автономната нервна тъкан, която заедно с парасимпатиковата осигурява функционирането на вътрешните органи и химичните реакции, отговорни за живота на клетките. Но трябва да знаете, че има метасимпатикова нервна система, част от вегетативната структура, разположена по стените на органите и способна да се свива, да контактува директно със симпатикуса и парасимпатикуса, като прави корекции в тяхната дейност.

Вътрешната среда на човека се влияе пряко от симпатиковата и парасимпатиковата нервна система.

Симпатиковият отдел е локализиран в централната нервна система. Гръбначномозъчната нервна тъкан работи под контрола на нервните клетки, разположени в мозъка.

Всички елементи на симпатиковия ствол, разположени от двете страни на гръбначния стълб, са директно свързани със съответните органи чрез нервни плексуси и всеки има свой собствен плексус. В долната част на гръбначния стълб двата ствола на човек са обединени.

Симпатиковият ствол обикновено се разделя на секции: лумбален, сакрален, цервикален, гръден.

Симпатиковата нервна система е концентрирана близо до каротидните артерии на цервикалната област, в гръдния - сърдечния и белодробния плексус, в коремната кухина - слънчевата, мезентериалната, аортната, хипогастралната.

Тези плексуси са разделени на по-малки и от тях импулсите се придвижват към вътрешните органи.

Преходът на възбуждане от симпатиковия нерв към съответния орган става под въздействието на химични елементи - симпатини, секретирани от нервните клетки.

Те снабдяват едни и същи тъкани с нерви, осигурявайки връзката им с централната система, като често имат обратен ефект върху тези органи.

Влиянието на симпатиковата и парасимпатиковата нервна система може да се види от таблицата по-долу:

Заедно те са отговорни за сърдечно-съдовите органи, храносмилателните органи, дихателните структури, секретите, работата на гладката мускулатура на кухите органи и контролират метаболитните процеси, растежа и възпроизводството.

Ако едното започне да преобладава над другото, се появяват симптоми на повишена възбудимост: симпатикотония (преобладава симпатиковата част), ваготония (преобладава парасимпатиковата част).

Симпатикотонията се проявява в следните симптоми: треска, тахикардия, изтръпване и изтръпване на крайниците, повишен апетит без видима загуба на тегло, безразличие към живота, неспокойни сънища, страх от смъртта без причина, раздразнителност, разсеяност, намалено слюноотделяне , както и изпотяване, се появява мигрена.

При човек, когато се активира повишената работа на парасимпатиковия отдел на автономната структура, се появява повишено изпотяване, кожата се чувства студена и влажна на допир, настъпва намаляване на сърдечната честота, става по-малко от предписаните 60 удара в 1 минута, припадък, слюноотделяне и дихателна активност се увеличават. Хората стават нерешителни, бавни, склонни към депресия и нетолерантни.

Парасимпатиковата нервна система намалява дейността на сърцето и има тенденция да разширява кръвоносните съдове.

Функции

Симпатиковата нервна система е уникален дизайн на елемент от автономната система, който в случай на внезапна нужда е способен да увеличи способността на тялото да изпълнява работни функции чрез събиране на възможни ресурси.

В резултат на това дизайнът извършва работата на органи като сърцето, намалява кръвоносните съдове, увеличава мускулния капацитет, честотата, силата на сърдечния ритъм, производителността и инхибира секреторния и абсорбционния капацитет на стомашно-чревния тракт.

SNS поддържа функции като нормалното функциониране на вътрешната среда в активно положение, влиза в действие при физическо усилие, стресови ситуации, заболявания, загуба на кръв и регулира метаболизма, например повишаване на захарта, съсирването на кръвта и др.

Най-пълно се активира при психологически сътресения, чрез производството на адреналин (засилващ действието на нервните клетки) в надбъбречните жлези, което позволява на човек да реагира по-бързо и по-ефективно на внезапно възникващи фактори от външния свят.

Адреналинът може да се произвежда и при увеличаване на натоварването, което също помага на човек да се справи по-добре с него.

След като се справи със ситуацията, човек се чувства уморен, има нужда от почивка, това се дължи на симпатиковата система, която е използвала най-пълно възможностите на тялото, поради увеличаването на функциите на тялото във внезапна ситуация.

Парасимпатиковата нервна система изпълнява функциите на саморегулация, защита на тялото и е отговорна за човешките движения на червата.

Саморегулирането на тялото има възстановителен ефект, работейки в спокойно състояние.

Парасимпатиковата част от активността на автономната нервна система се проявява чрез намаляване на силата и честотата на сърдечния ритъм, стимулиране на стомашно-чревния тракт с намаляване на глюкозата в кръвта и др.

Провеждайки защитни рефлекси, той освобождава човешкото тяло от чужди елементи (кихане, повръщане и др.).

Таблицата по-долу показва как симпатиковата и парасимпатиковата нервна система действат върху едни и същи елементи на тялото.

Лечение

Ако забележите признаци на повишена чувствителност, трябва да се консултирате с лекар, тъй като това може да причини язви, хипертонични заболявания или неврастения.

Само лекар може да предпише правилна и ефективна терапия! Не е необходимо да експериментирате с тялото, тъй като последствията, ако нервите са в състояние на възбудимост, са доста опасно проявление не само за вас, но и за близките ви хора.

При предписване на лечение се препоръчва, ако е възможно, да се елиминират факторите, които възбуждат симпатиковата нервна система, било то физически или емоционален стрес. Без това най-вероятно никакво лечение няма да помогне; след като вземете курс от лекарства, ще се разболеете отново.

Имате нужда от уютна домашна обстановка, съчувствие и помощ от близки, чист въздух, хубави емоции.

На първо място, трябва да сте сигурни, че нищо не ви вдига нервите.

Лекарствата, използвани при лечението, принадлежат предимно към групата на мощните лекарства, така че те трябва да се използват внимателно само според указанията или след консултация с лекар.

Предписаните лекарства обикновено включват: транквиланти (Phenazepam, Relanium и други), антипсихотици (Frenolone, Sonapax), хапчета за сън, антидепресанти, ноотропни лекарства и, ако е необходимо, сърдечни лекарства (Korglikon, Digitoxin)), съдови, седативни, вегетативни лекарства, a курс на витамини.

Добре е да използвате физиотерапия, включително лечебна физкултура и масаж, можете да правите дихателни упражнения и плуване. Те са добри в подпомагането на отпускането на тялото.

Във всеки случай пренебрегването на лечението на това заболяване категорично не се препоръчва, необходимо е да се консултирате с лекар навреме и да проведете предписания курс на лечение.

Продължавам поредицата за молекулярния комплекс mTORC, който е своеобразен педал на газта за нашия метаболизъм. Ще ви кажа защо веганите са прави, че месоядците са раздразнителни, а месоядците са прави, че стават по-слаби без месо. Ще ви кажа и защо месото е храната на ловците и хипертониците и какво да правите, ако станете раздразнителни и бързо изгаряте, както и как да повлияете кръвното налягане с храна.

mTOR и симпатиковата система: истината за веган и месоядец.

Продължение на цикъла mTOR.

.

Въведение.

Хипоталамусният mTORC играе ключова роля чрез увеличаване на симпатиковите сигнали чрез централен механизъм. Обикновено повишеното активиране на mTORC трябва да намали апетита и да доведе до загуба на тегло, но поради постоянната му активност това не винаги работи.

Но постоянното активиране на mTORC води в средносрочен и дългосрочен план само до развитие на mTORC заболявания (болести на цивилизацията). Промяната на вашата диета води до промени в активността на mTORC. Следователно, когато броят на стимулантите на mTORC под формата на аминокиселини и захар намалява, кръвното налягане и раздразнителността на човек намаляват и той се чувства по-спокоен, осъзнат и спокоен. Следователно хората на растителна диета са очевидно по-спокойни, но тези на диета с мляко, месо и брашно са прекалено активни, имат високо кръвно, раздразнителни и склонни към автоматизми.

Избягването на храни, които стимулират mTORC (например захар, месо, леки закуски) може да причини слабост и сънливост, но в същото време повишава осведомеността (поради парасимпатиковата стимулация), така че начинаещите вегани се радват на променен мироглед.

Основната препоръка, която давам, е да комбинирате дните с бързо и бавно хранене, без да изпадате в крайности. Важно е да се спазва диета, да се правят дни с въздържание от храна и „бавни“ дни. Стимулирането на mTORC от храната също е важно за обновяването и регенерацията на клетките. Следователно постоянното бавно хранене с дефицит на mTORC може да доведе до дистрофични явления. Тези, които растат – деца и бодибилдъри – могат спокойно да си позволят повече „бърза“ храна, но за хората над 40 е важно да ограничат „бързата“ храна. Пример за различни макроелементи: вещества

Още веднъж да напомня, че говорим не само за месото. mTOR от хранителни вещества се стимулира от различни фактори. Най-бързата храна е тази, която съдържа много захар и аминокиселината левцин (не само млякото, но и соевите продукти).

общо съдържание на калории,

честота на хранене,

захар

аминокиселини (BCAA и метионин).

излишък на омега-6 мастни киселини,фосфорна киселина.

История на проблема.

Още през 1986 г. е открито, че консумацията на храна стимулира дейността на SNS (симпатиковата нервна система). При експерименти с мишки е установено, че консумацията на храна се увеличава, а гладуването намалява SNS активността. Подобни промени в симпатиковата активност под влияние на храната са установени и при хората. На първо място, това се разкрива чрез увеличаване на консумацията на въглехидрати и мазнини. Изглежда, че инсулинът играе важна роля във връзката между приема на храна и симпатично медиирания разход на енергия.

След хранене секрецията на инсулин се увеличава. В този случай инсулинът стимулира консумацията и метаболизма на глюкозата във вентромедиалното ядро ​​на хипоталамуса, където се намира центърът на насищане. Увеличаването на усвояването на глюкоза в тези неврони води до намаляване на техните инхибиторни ефекти върху мозъчния ствол. В резултат на това центровете на симпатиковата регулация, разположени там, се дезинхибират и централната активност на симпатиковата нервна система се увеличава.

Повишената симпатикова активност след хранене засилва термогенезата и увеличава потреблението на енергийните резерви на тялото. Механизмът на хранителна регулация на активността на SNS ви позволява да спестите калории по време на гладуване и помага за изгарянето на излишните калории по време на преяждане. Действието му е насочено към стабилизиране на енергийния баланс на организма и поддържане на стабилно телесно тегло. Ключовата роля на инсулина в осъществяването на този механизъм е съвсем очевидна. Един вид „страничен продукт“ от активирането на SNS в резултат на хранителната регулация на енергийната хомеостаза е отрицателното въздействие на хиперсимпатикотонията върху съдовата стена, сърцето и бъбреците, което води до повишено кръвно налягане.

Декомпенсация на защитния ефект.

При постоянно претоварване с калории и с възрастта симпатиковата система започва да се справя по-зле с претоварването.Развитието на инсулинова резистентност е насочено към стабилизиране на телесното тегло, от една страна, ограничаване на отлагането на мазнини и, от друга страна, повишаване на активността на симпатиковата нервна система, което води до повишена термогенеза.

С други думи, инсулиновата резистентност е механизъм, насочен към ограничаване на по-нататъшното увеличаване на телесното тегло. Филогенетично повишената активност на симпатиковата система по време на преяждане е насочена към подобряване на абсорбцията на протеини и ограничаване на наддаването на тегло при диета с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на протеини.

Индивидите се различават значително в способността си да се подлагат на хранителна термогенеза, което може отчасти да обясни тяхната чувствителност към затлъстяване. В същото време, както при всеки компенсаторен механизъм, има и обратна страна на монетата. В случая това е активирането на симпатиковата нервна система, което поради негативното си въздействие върху съдовата стена, сърцето и бъбреците води до повишаване на кръвното налягане, особено при лица с генетична предразположеност, както и до безпокойство, безпокойство и раздразнителност. Продължителната хиперактивация на симпатиковата система (режим на хроничен стрес) води до прегаряне (или проблемно припадък).

Хиперсимпатикотонията като промяна на личността.

Просто казано, хората имат две автономни системи: симпатиковата (адреналин, стрес, борба или бягство) и парасимпатиковата (яде, спи, релаксира, вагус или вагус). Обикновено човек трябва лесно да превключва между състояния и това е важно за здравето. Но в случай на хиперактивация на mTOR Активността на симпатиковата система (стрес) се повишава, а парасимпатиковата система (релаксация) се потиска.Постоянно повишената активност на симпатиковата нервна система се нарича симпатикотония. Моля, имайте предвид, че това няма нищо общо със затлъстяването! Прекомерната слабост, например, също е проява на симпатикотония, както и артериалната хипертония при затлъстял човек.

Хората със симпатикотония се характеризират с повишена двигателна активност, производителност и инициативност. В този случай лабилността и тежестта на емоционалните реакции, тревожността и относителната липса на нощен сън са чести. В психопатологията симптомите на симпатикотония най-често се придружават или проявяват с меланхолия, меланхолия и евентуално скрита депресия, склонност към хипергликемия и глюкозурия. Повече или по-малко изразена симпатикотония често придружава трескаво състояние, маниакално състояние, болест на Грейвс и др.

Пациент със симпатикотония всъщност не е болен. Той е определена личност - външно здрава, активна, но има някои особености, свързани с функционирането на вътрешните органи, основните жизнени апарати и системи, темперамента. Той не страда (само може би случайно) от тези черти. От време на време обаче те могат да се влошат и да станат неприятни, дразнещи и могат да доведат до пароксизмално страдание, повече или по-малко смущаващо, неудобно, което кара пациента да страда, главно като го плаши. Темпераментен, неспокоен, тревожен, активен, силно продуктивен, проактивен, често - поради прекомерност - става емоционален, раздразнителен, нервен, възбудим, жестикулиращ произволно, интензивно реагиращ, дори ядосан.

Симпатикотоник действа успешно вечер. По-малко способни да се концентрират и запомнят. Като цяло, реагира ярко, прекомерно на обикновени стимули; чувствителен към кафе, слънце, топлина, шум, светлина, реагира бързо на тях. Има неспокоен сън, често страда от безсъние, има хиперестезия и често се оплаква от безпричинни болки. Често се проявява треперене на крайниците, мускулен тремор, сърцебиене, парестезия, студени тръпки, ангинозна прекардиална болка.

Симпатикотонията се характеризира със синдром на хипервентилация (затруднено дишане, вдишване или издишване). Симпатикотонията се характеризира със суха кожа, студени крайници, лъскави очи, склонност към екзофталмос, тахикардия, тахипнея и повишено кръвно налягане. Има и определен личен корелат - инициативност, издръжливост и в същото време тревожност, неспокоен сън. Тъй като повишаването на тонуса на един от отделите на автономната нервна система компенсаторно води до повишаване на тонуса на другия отдел. Такива хора имат намалени хомеостатични възможности и следователно се характеризират с неадекватност, недостатъчност или излишък на вегетативна реакция в отговор на различни стимули (психо-емоционални или физически) и, като правило, неадекватност на автономната подкрепа за поддържане на едно или друго физическо или умствена дейност. Следователно такива хора не понасят топлина, студ, физически и психо-емоционален стрес и т.н., което естествено значително влошава качеството им на живот.

Симпатичен тонус и артериална хипертония.

И така, артериалната хипертония, свързана със затлъстяването, е нежелана последица от активирането на механизмите за възстановяване на нормалната енергийна хомеостаза при затлъстяване. Последната хипотеза се основава на редица научни факти, получени от авторите. Първо, оказа се, че гладуването при експериментални животни е придружено от намаляване на активността на симпатиковата нервна система. В допълнение, ограничаването на приема на калории в диетата води до понижаване на кръвното налягане и, напротив, прекомерното хранене е придружено от повишаване на кръвното налягане с до 10%. Диетата с високо съдържание на мазнини води не само до развитие на затлъстяване при кучета, но и до хиперинсулинемия и артериална хипертония, т.е. модели на метаболитен синдром.

Преяждането при хората също е придружено от увеличаване на симпатиковите импулси чрез документирано преливане на норепинефрин. Важно е, че естеството на промените в активността на автономната нервна система при хората е подобно на описаното при експериментални животни и включва увеличаване на симпатиковите импулси към бъбреците и скелетната мускулатура. Може да се счита за доказано, че хиперактивността на SNS е неизменен спътник на затлъстяването.

Доказано е, че повишената активност на SNS предсказва развитието на хипертония при затлъстяване. Както е известно, „нощното царство на вагуса“, ​​т.е. преобладаването на парасимпатиковата активност през нощта, е отговорно за намаляването както на нормалното, така и на повишеното кръвно налягане през нощта. При абдоминално затлъстяване и хиперинсулинемия този модел се губи и се замества от хронична хиперактивация на SNS и потискане на парасимпатиковата регулация през нощта.

Недостатъчното понижение на кръвното налягане през нощта е силен независим рисков фактор за смърт от ССЗ и е свързано с повишено участие на таргетните органи в патологичния процес. Независимо от нивото на кръвното налягане през нощта, липсата на адекватно понижение на кръвното налягане през нощта служи като неблагоприятен прогностичен признак и се свързва с хипертрофия на лявата камера и ранно увреждане на екстракраниалната част на каротидните артерии в сравнение с пациенти с стабилен циркаден ритъм или нормално понижение на кръвното налягане през нощта.

Инсулин, инсулинова резистентност и хипергликемия.

Инсулинът е мощен mTOR стимулатор. Следователно нарушението на въглехидратния метаболизъм винаги води до хиперактивност на симпатиковата система.Класическата хипотеза за участието на хиперинсулинемията в патогенезата на артериалната хипертония при метаболитен синдром се основава на идеята за активиране на симпатиковата нервна система. Хипертонията и хиперинсулинемията са тясно свързани помежду си. Хиперинсулинемия и инсулинова резистентност могат да присъстват при пациенти с хипертония, дори с нормално телесно тегло.

Смята се, че инсулинът има вазоконстрикторен ефект чрез симулиране на сърдечна недостатъчност, предимно в скелетните мускули. Смята се, че централната връзка в регулацията на тези процеси са невроните на вентромедуларния хипоталамус. Днес фактът за повишаване на симпатиковата активност в отговор на прилагането на инсулин е демонстриран при хора с помощта на техниката на еугликемична скоба.

Смята се, че симпатиковата нервна система от своя страна е съществено звено в патогенезата на инсулиновата резистентност. Катехоламините стимулират гликогенолизата и глюконеогенезата в черния дроб и инхибират освобождаването на инсулин от В-клетките на панкреаса, като същевременно нарушават периферното използване на глюкоза от скелетните мускули. В мастните клетки стимулирането на В рецепторите води до понижаване на инсулиновите рецептори и намаляване на транспорта на глюкоза в клетката. Инсулиновата резистентност води до разрушаване на триглицеридите и освобождаване на свободни мастни киселини. В резултат на това синтезът на триглицериди и превръщането им в VLDL се ускорява в черния дроб.

SZhK (повече подробности на връзката:) допълнително инхибират освобождаването на инсулин от В клетките и влошават нарушения глюкозен толеранс. Рефлексното повишаване на симпатиковата активност при здрави индивиди може да доведе до остра инсулинова резистентност в мускулите на предмишницата. В допълнение към ефектите на чернодробно ниво, симпатиковата активация на В-клетките на панкреаса играе роля в влошаването на периферния кръвен поток и влошаването на доставката на енергийни субстрати към тъканите. Но има и обратен процес, а именно стимулиране на симпатиковата активност в резултат на хиперинсулинемия. Инсулиновата резистентност при затлъстяване също е относително хетерогенна (селективна). Важно е, че пациентите със затлъстяване са резистентни към инсулин по отношение на усвояването на глюкоза в скелетните мускули, но не са резистентни към инсулин по отношение на инсулиновото действие в ЦНС и активирането на СНС.

Увеличаването на мастната маса води до засилване на процесите на липолиза и повишаване на концентрацията на свободни мастни киселини (СМК). Повишените нива на FFA могат от своя страна да насърчат активирането на SNS. Приложението на FFA при индивиди с нормално кръвно налягане води до повишаване на вазоконстрикторния отговор към норепинефрин, което е свързано с активиране на алфа рецепторите. В допълнение, FFA могат да имат както директен стимулиращ ефект върху симпатиковите центрове на мозъка, така и индиректно чрез аферентни импулси, идващи от черния дроб. Въвеждането на олеат в системата на порталната вена води до остро и хронично повишаване на кръвното налягане. С оглед на тези констатации, повишеното освобождаване на FFAs поради липолиза на висцерална мазнина при абдоминално затлъстяване може да обясни връзката между висцералното затлъстяване и повишената SNS активност.

Вегетативната (автономна, висцерална) нервна система е неразделна част от нервната система на човека. Основната му функция е да осигури функционирането на вътрешните органи. Състои се от два отдела, симпатичен и парасимпатиков, които осигуряват противоположни ефекти върху човешките органи. Работата на вегетативната нервна система е много сложна и относително автономна, почти неподвластна на човешката воля. Нека разгледаме по-подробно структурата и функциите на симпатиковия и парасимпатиковия отдел на автономната нервна система.

Понятие за автономна нервна система

Вегетативната нервна система се състои от нервни клетки и техните процеси. Подобно на нормалната човешка нервна система, автономната нервна система има два отдела:

• централен;
• периферен.

Централната част упражнява контрол върху функциите на вътрешните органи; Няма ясно разделение на части, които са противоположни по своята сфера на влияние. Винаги е ангажиран с работа, денонощно.

Периферната част на автономната нервна система е представена от симпатиковия и парасимпатиковия отдел. Структурите на последните се намират в почти всеки вътрешен орган. Отделенията работят едновременно, но в зависимост от това какво се изисква от тялото в момента, един от тях се оказва преобладаващ. Това са многопосочните влияния на симпатиковия и парасимпатиковия отдел, които позволяват на човешкото тяло да се адаптира към постоянно променящите се условия на околната среда.

Функции на автономната нервна система:

• поддържане на постоянна вътрешна среда (хомеостаза);
• осигуряване на цялата физическа и умствена активност на тялото.

Предстои ли ви някаква физическа активност? С помощта на автономната нервна система кръвното налягане и сърдечната дейност ще осигурят достатъчен минутен обем на кръвообращението. На почивка сте и имате чести сърдечни контракции? Висцералната (автономна) нервна система ще накара сърцето да бие по-бавно.

Какво представлява автономната нервна система и къде се намира „тя“?

Централен отдел

Тази част от автономната нервна система представлява различни структури на мозъка. Оказва се, че е разпръснат из целия мозък. В централната част се разграничават сегментни и надсегментни структури. Всички образувания, принадлежащи към супрасегментния отдел, са обединени под името хипоталамо-лимбично-ретикуларен комплекс.

Хипоталамус

Хипоталамусът е структура на мозъка, разположена в долната част, в основата. Не може да се каже, че това е зона с ясни анатомични граници. Хипоталамусът плавно преминава в мозъчната тъкан на други части на мозъка.

Като цяло хипоталамусът се състои от група от групи нервни клетки, ядра. Изследвани са общо 32 двойки ядра. В хипоталамуса се образуват нервни импулси, които по различни пътища достигат до други мозъчни структури. Тези импулси контролират кръвообращението, дишането и храносмилането. Хипоталамусът съдържа центрове за регулиране на водно-солевия метаболизъм, телесната температура, изпотяване, глад и ситост, емоции и сексуално желание.

В допълнение към нервните импулси в хипоталамуса се образуват вещества с хормоноподобна структура: освобождаващи фактори. С помощта на тези вещества се регулира дейността на млечните жлези (лактация), надбъбречните жлези, половите жлези, матката, щитовидната жлеза, растежа, разграждането на мазнините и степента на оцветяване на кожата (пигментация). Всичко това е възможно благодарение на тясната връзка на хипоталамуса с хипофизната жлеза, основният ендокринен орган на човешкото тяло.

По този начин хипоталамусът е функционално свързан с всички части на нервната и ендокринната система.

Обикновено в хипоталамуса се разграничават две зони: трофотропна и ерготропна. Дейността на трофотропната зона е насочена към поддържане на постоянна вътрешна среда. Свързва се с период на почивка, подпомага процесите на синтез и оползотворяване на метаболитни продукти. Той упражнява основните си влияния чрез парасимпатиковия дял на вегетативната нервна система. Стимулирането на тази област на хипоталамуса е придружено от повишено изпотяване, слюноотделяне, забавяне на сърдечната честота, понижено кръвно налягане, вазодилатация и повишена чревна подвижност. Трофотропната зона е разположена в предните части на хипоталамуса. Ерготропната зона е отговорна за адаптивността на тялото към променящите се условия, осигурява адаптацията и се осъществява чрез симпатиковия отдел на вегетативната нервна система. В същото време кръвното налягане се повишава, сърдечната честота и дишането се ускоряват, зениците се разширяват, кръвната захар се повишава, чревната подвижност намалява, уринирането и движението на червата се възпрепятстват. Ерготропната зона заема задните части на хипоталамуса.

Лимбична система

Тази структура включва част от кората на темпоралния дял, хипокампуса, амигдалата, обонятелната луковица, обонятелния тракт, обонятелния туберкул, ретикуларната формация, цингуларния гирус, форникса и папиларните тела. Лимбичната система участва във формирането на емоциите, паметта, мисленето, осигурява храненето и сексуалното поведение и регулира цикъла сън-събуждане.

За осъществяването на всички тези влияния е необходимо участието на много нервни клетки. Функциониращата система е много сложна. За да се формира определен модел на поведение на човека, е необходимо да се интегрират много усещания от периферията, предавайки възбуждането едновременно на различни структури на мозъка, сякаш циркулиращи нервни импулси. Например, за да може детето да запомни имената на сезоните, е необходимо многократно активиране на структури като хипокампуса, форникса и папиларните тела.

Ретикуларна формация

Тази част от вегетативната нервна система се нарича ретикуларна система, защото като мрежа преплита всички структури на мозъка. Това дифузно разположение му позволява да участва в регулирането на всички процеси в тялото. Ретикуларната формация поддържа кората на главния мозък в добра форма, в постоянна готовност. Това гарантира незабавно активиране на желаните зони от кората на главния мозък. Това е особено важно за процесите на възприятие, памет, внимание и учене.

Индивидуалните структури на ретикуларната формация отговарят за специфични функции в организма. Например, има дихателен център, който се намира в продълговатия мозък. Ако е засегнат по някаква причина, тогава независимото дишане става невъзможно. По аналогия има центрове на сърдечна дейност, преглъщане, повръщане, кашлица и т.н. Функционирането на ретикуларната формация също се основава на наличието на множество връзки между нервните клетки.

Като цяло всички структури на централната част на автономната нервна система са свързани помежду си чрез мултиневронни връзки. Само тяхната координирана дейност позволява да се реализират жизнените функции на вегетативната нервна система.

Сегментни структури

Тази част от централната част на висцералната нервна система има ясно разделение на симпатикови и парасимпатикови структури. Симпатичните структури са разположени в тораколумбалната област, а парасимпатиковите структури са разположени в главния и сакралния гръбначен мозък.

Симпатичен отдел

Симпатиковите центрове са локализирани в страничните рога в следните сегменти на гръбначния мозък: C8, всички гръдни (12), L1, L2. Невроните в тази област участват в инервацията на гладките мускули на вътрешните органи, вътрешните мускули на окото (регулиране на размера на зеницата), жлезите (слъзни, слюнчени, потни, бронхиални, храносмилателни), кръвоносните и лимфните съдове.

Парасимпатиков отдел

Съдържа следните структури в мозъка:

• допълнително ядро ​​на окуломоторния нерв (ядро на Якубович и Перлия): контрол на размера на зеницата;
• слъзно ядро: съответно регулира секрецията на сълзи;
• горни и долни слюнчени ядра: осигуряват производството на слюнка;
• дорзално ядро ​​на блуждаещия нерв: осигурява парасимпатикови влияния върху вътрешните органи (бронхи, сърце, стомах, черва, черен дроб, панкреас).

Сакралният отдел е представен от неврони на страничните рога на сегменти S2-S4: те регулират уринирането и дефекацията, притока на кръв към съдовете на гениталните органи.

Периферен отдел

Този участък е представен от нервни клетки и влакна, разположени извън гръбначния и главния мозък. Тази част от висцералната нервна система придружава съдовете, тъкат около стената им и е част от периферните нерви и плексуси (свързани с нормалната нервна система). Периферният отдел също има ясно разделение на симпатикова и парасимпатикова част. Периферният отдел осигурява прехвърлянето на информация от централните структури на висцералната нервна система към инервираните органи, т.е. извършва изпълнението на това, което е „планирано“ в централната автономна нервна система.

Симпатичен отдел

Представен от симпатиковия ствол, разположен от двете страни на гръбначния стълб. Симпатичният ствол е два реда (вдясно и вляво) нервни ганглии. Възлите са свързани помежду си под формата на мостове, движещи се между части от едната и другата страна. Тоест багажникът изглежда като верига от нервни бучки. В края на гръбначния стълб два симпатични ствола се обединяват в един несдвоен кокцигеален ганглий. Общо има 4 секции на симпатиковия ствол: цервикален (3 възли), гръден (9-12 възли), лумбален (2-7 възли), сакрален (4 възела и плюс един кокцигеален).

Клетъчните тела на невроните са разположени в областта на симпатиковия ствол. Към тези неврони се приближават влакна от нервните клетки на страничните рога на симпатиковата част на централната част на автономната нервна система. Импулсът може да включи невроните на симпатиковия ствол или може да премине и да превключи междинните възли на нервните клетки, разположени или по гръбначния стълб, или по аортата. Впоследствие влакната на нервните клетки, след превключване, образуват тъкани в възлите. В областта на шията това е плексусът около каротидните артерии, в гръдната кухина - сърдечният и белодробният плексус, в коремната кухина - слънчевият (целиакия), горният мезентериален, долният мезентериален, коремната аорта, горният и долният хипогастрален . Тези големи плексуси са разделени на по-малки, от които автономните влакна се придвижват към инервираните органи.

Парасимпатиков отдел

Представен от нервни ганглии и влакна. Особеността на структурата на този отдел е, че нервните възли, в които се извършват импулсните превключвания, са разположени непосредствено до органа или дори в неговите структури. Тоест влакната, идващи от „последните“ неврони на парасимпатиковия отдел към инервираните структури, са много къси.

От централните парасимпатикови центрове, разположени в мозъка, импулсите преминават като част от черепните нерви (съответно окуломоторни, лицеви и тригеминални, глософарингеални и блуждаещи). Тъй като вагусният нерв участва в инервацията на вътрешните органи, неговите влакна достигат до фаринкса, ларинкса, хранопровода, стомаха, трахеята, бронхите, сърцето, черния дроб, панкреаса и червата. Оказва се, че повечето вътрешни органи получават парасимпатикови импулси от разклонената система на само един нерв: вагуса.

От сакралните отдели на парасимпатиковата част на централната висцерална нервна система нервните влакна отиват като част от тазовите спланхични нерви и достигат до тазовите органи (пикочен мехур, уретра, ректум, семенни мехурчета, простатна жлеза, матка, вагина, част от червата). В стените на органите импулсът се превключва в нервните ганглии, а късите нервни клонове са в пряк контакт с инервираната област.

Метасимпатиково разделение

Той се откроява като отделен отделно съществуващ отдел на вегетативната нервна система. Открива се главно в стените на вътрешните органи, които имат способността да се съкращават (сърце, черва, уретер и други). Състои се от микровъзли и влакна, които образуват нервен сплит в дебелината на органа. Структурите на метасимпатиковата автономна нервна система могат да реагират както на симпатикови, така и на парасимпатикови влияния. Но освен това е доказана способността им да работят автономно. Смята се, че перисталтичната вълна в червата е резултат от функционирането на метасимпатиковата автономна нервна система, а симпатиковият и парасимпатиковият отдел регулират само силата на перисталтиката.

Как работят симпатиковите и парасимпатиковите части?

Функционирането на автономната нервна система се основава на рефлексната дъга. Рефлексната дъга е верига от неврони, в която нервният импулс се движи в определена посока. Това може да се представи схематично по следния начин. В периферията нервното окончание (рецептор) улавя всяко дразнене от външната среда (например студ) и предава информация за дразненето към централната нервна система (включително вегетативната) по нервното влакно. След като анализира получената информация, автономната система взема решение за отговорните действия, които изисква това дразнене (трябва да се затоплите, за да не е студено). От надсегментните части на висцералната нервна система „решението” (импулс) се предава на сегментните части в главния и гръбначния мозък. От невроните на централните участъци на симпатиковата или парасимпатиковата част импулсът се придвижва към периферните структури - симпатиковия ствол или нервните възли, разположени в близост до органи. И от тези образувания импулсът по нервните влакна достига до непосредствения орган - изпълнителя (при усещане за студ се получава свиване на гладките мускули в кожата - „настръхвам“, „настръхвам“, тялото се опитва за загряване). На този принцип функционира цялата автономна нервна система.

Закон на противоположностите

Осигуряването на съществуването на човешкото тяло изисква способност за адаптация. Различни ситуации може да изискват противоположни действия. Например, когато е горещо, трябва да се охладите (потенето се увеличава), а когато е студено, трябва да се стоплите (потенето е блокирано). Симпатиковите и парасимпатиковите части на автономната нервна система имат противоположни ефекти върху органите и тъканите; способността да се „включва“ или „изключва“ едно или друго влияние позволява на човек да оцелее. Какви ефекти предизвиква активирането на симпатиковия и парасимпатиковия дял на автономната нервна система? Нека разберем.

Симпатичната инервация осигурява:

Парасимпатиковата инервация действа по следния начин:

• стесняване на зеницата, стесняване на палпебралната фисура, "прибиране" на очната ябълка;
• повишено слюноотделяне, има много слюнка и тя е течна;
• намаляване на сърдечната честота;
• понижено кръвно налягане;
• стесняване на бронхите, повишена слуз в бронхите;
• намалена честота на дишане;
• повишена перисталтика до чревни спазми;
• повишена секреция на храносмилателните жлези;
• причинява ерекция на пениса и клитора.

Има изключения от общия модел. В човешкото тяло има структури, които имат само симпатична инервация. Това са стените на кръвоносните съдове, потните жлези и надбъбречната медула. Парасимпатиковите влияния не се прилагат при тях.

Обикновено в тялото на здрав човек влиянията на двата отдела са в състояние на оптимален баланс. Може да има леко преобладаване на един от тях, което също е вариант на нормата. Функционалното преобладаване на възбудимостта на симпатиковия отдел се нарича симпатикотония, а парасимпатиковият отдел се нарича ваготония. Някои периоди на човешката възраст са придружени от увеличаване или намаляване на активността на двата отдела (например активността се увеличава в юношеството и намалява в напреднала възраст). Ако има преобладаваща роля на симпатиковия отдел, тогава това се проявява с блясък в очите, широки зеници, склонност към високо кръвно налягане, запек, прекомерна тревожност и инициативност. Ваготоничният ефект се проявява чрез тесни зеници, склонност към ниско кръвно налягане и припадък, нерешителност и наднормено телесно тегло.

Така от горното става ясно, че автономната нервна система със своите противоположно насочени участъци осигурява човешкия живот. Освен това всички структури работят в хармония и координация. Дейността на симпатиковия и парасимпатиковия отдел не се контролира от човешкото мислене. Точно такъв е случаят, когато природата се оказа по-умна от човека. Имаме възможност да се занимаваме с професионална дейност, да мислим, да творим, да си оставяме време за малки слабости, като сме уверени, че собственото ни тяло няма да ни подведе. Вътрешните органи ще работят дори когато си почиваме. И всичко това е благодарение на автономната нервна система.

Образователен филм "Вегетативната нервна система"