Симптоми и лечение на херния на лумбалния гръбнак. Първите признаци и прояви на междупрешленната херния на лумбалния гръбнак - лечение и упражнения

Много хора се сблъскват с проблема с лумбалната херния, която е свързана с пролапса на диска, който се намира между два съседни прешлена, извън гръбначния сегмент.

Симптомите на лумбална дискова херния се влияят значително от областта, заета от изпъкналия диск и от това как е разположен. Най-сериозни проблеми за пациента създават централните хернии, които са насочени към областта на човешкия гръбначен мозък и впоследствие могат да провокират появата на истинска инвалидност.

Възможни симптоми на лумбална херния

За да се предприемат необходимите мерки своевременно в ситуацията на появата на такава херния, е необходимо да се ориентирате в симптомите и лечението на лумбалната херния, които възникват поради компресия на нервните корени, поради изпъкналост на диска между прешлените или нестабилното състояние на прешлените.

Причината за херния най-често са нежелани промени в тялото, обикновено от дистрофичен и дегенеративен характер, причинени от недостатъчно кръвоснабдяване и нарушено снабдяване с основни хранителни вещества. Наред с пролапса на диска, специалистите отбелязват също, че пациентът има и други гръбначни дефекти, които включват сколиоза и остеохондроза. Има симптоми, принадлежащи към категорията на вертебралните и екстравертебралните.

Признаци на междупрешленна херния от вертебрална и екстравертебрална природа

Вертебралните симптоми са свързани с локални нарушения в човешкия гръбначен стълб. На определено място има разтягане на мускули и връзки, пролабиращото образувание притиска меките тъкани. В такива случаи пациентът изпитва болка, провокирана от раздразненото състояние на лигаментните рецептори. Такива нарушения са лесни за идентифициране по време на локално палпиране.

Признаците за наличие на херния, които са екстравертебрални по природа, се определят от това къде се намира определена издатина и какъв е нейният размер. Основните клинични признаци за наличие на такъв проблем включват болка в долната част на гърба, която може да бъде хронична, болезнена, тъпа и обикновено се влошава при кашляне, кихане или физическа работа. Способността на гръбначния стълб да се движи е изключително ограничена, боли човек при всеки опит да се огъне или завърти. Освен това често се наблюдава известно изтръпване на крайниците, слабост в краката, изключително нежелани неврологични симптоми и може да липсват ахилесови или коленни рефлекси. Възможни са проблеми и с други органи, за човек става проблем да задоволи най-обикновените естествени нужди.

Поради факта, че нервните корени са притиснати, пациентът, страдащ от междупрешленна херния, може да страда от твърде високо налягане, честа болка в главата и замайване. В такава ситуация може да помогне само правилното лечение на херния на лумбалния гръбнак; употребата на конвенционални фармацевтични лекарства от пациента няма да даде желания резултат, тъй като изпъкналостта на диска, която е основната причина за проблемите, няма да бъде елиминирана. .

Симптомите, характерни за наличието на междупрешленна херния при човек, могат да се появят и в резултат на други заболявания на гръбначния стълб, по-специално те могат да бъдат провокирани от остеохондроза. Поради намаляването на височината на междупрешленните дискове се увеличава вероятността от редица изпъкналости. Тази ситуация причинява много много неприятни проблеми, включително нарушения на сърдечния ритъм, болка в хипохондриума, високо кръвно налягане и твърде честа нужда от изхвърляне на изпражнения и урина.

Въз основа на статистически данни остеохондрозата, заедно с наличието на междупрешленна херния, най-често причинява оплаквания на пациентите от болки в гърба. Преди да предпише курс на лечение, специалистите винаги внимателно диагностицират състоянието на пациента, ако има съответните симптоми на болка, строго не се препоръчва самолечение, по този начин човек може да причини голяма вреда на себе си и значително да влоши ситуацията.

Лечение на интервертебрална херния

След като се установи наличието на херния при пациент, лекарите избират индивидуален набор от лечебни мерки за всеки конкретен случай. Съвременната медицина предлага няколко доста ефективни метода за лечение на лумбална дискова херния. На първо място, болен човек трябва да откаже всякакъв престой в неудобни позиции и е строго забранено да се обръща рязко. Топлинните процедури са полезни за подобряване на кръвоснабдяването.

За облекчаване на възпалението се използват специални лекарства, които включват диклофенак, ибупрофен, индометацин; Процесът на по-нататъшно изкривяване на гръбначния стълб може да бъде предотвратен със специален поддържащ корсет.

Не на последно място сред необходимите мерки са масажът и лечебната гимнастика при херния на лумбалния гръбнак. По този начин се укрепва мускулната рамка и се разширяват отворите, разположени в сегментите, свързани с гръбначния стълб.

В ситуация на херния масажът е важен, но е строго противопоказан в период, когато болковият синдром на пациента е в остър стадий. Преди да започнете самата процедура, трябва внимателно да прегледате състоянието на гърба си; масажът става по-ефективен след вземане на горещ душ.

Масажистът трябва да владее подходящата техника, като резките и твърде силни движения могат да причинят подуване на нервите и разкъсвания на междупрешленните дискове. Преди да извършите комплекс от гимнастика за херния на лумбосакралния гръбнак, масажът ще послужи като много полезна подготвителна стъпка.

В случай на пролапс на диска могат да се използват различни видове масаж, популярни са вендузни, точкови и тайландски. В края на тази процедура се препоръчва да се разтрие увреденото място с мед в комбинация с мехлем от ела, ефективността на меда в борбата с такива изпъкналости отдавна е доказана. След масажа трябва да използвате и затоплящ мехлем или подобен гел. Благодарение на тези мерки болката в гърба може да изчезне след седмица и дори след ден ще има сериозно подобрение в състоянието на пациента.

Лечебно гимнастически комплекс за дискова протрузия

При проблемите с гръбначния стълб, описани по-горе, е необходимо да се прави гимнастика за херния на лумбалния гръбнак, за да се предотврати по-нататъшно изместване на диска. Той служи като отлично средство за укрепване на мускулния корсет на гърба. Пациентът обаче трябва ясно да разбере, че е невъзможно да се изпълняват упражненията у дома, първо е необходимо да се консултирате с професионалисти. Правенето на гимнастика по собствена инициатива не само няма да помогне при лечението на херния, но почти сигурно ще причини усложнения и може бързо да направи човек наистина инвалид.

Ако има изпъкнал диск, пациентът трябва да се заеме с плуване, но преди това е необходимо да се разработи подробно целия комплекс, който едновременно включва елементи от различни стилове на плуване. Препоръчват се и други упражнения при херния на лумбалния гръбнак. Струва си редовно да се разхождате по периметъра на стаята, като сте на четири крака, но не трябва да допускате никакви нарушения в стойката си.

Можете да издърпате краката към стомаха, докато пациентът лежи по гръб; най-добрият вариант е да докоснете гърдите. Полезно е и усукването на торса в различни посоки от легнало положение настрани. Видео гимнастика за херния на лумбалния гръбнак ще помогне на човек да изпълни правилно всички необходими упражнения, благодарение на наличието на визуални инструкции, пациентът ще може да упражнява ефективно у дома.

Междупрешленната херния отдавна е призната за доста сериозно и опасно заболяване за бъдещето на човек; неприемливо е да се игнорират тревожните симптоми и да се надяват, че всичко ще се оправи от само себе си. Много зависи от правилното лечение на заболяването, необходимо е да се вземат предвид индивидуалните характеристики на гърба на пациента. Навременният медицински преглед и незабавно предприетите мерки могат да спестят човек от появата на изключително сериозни проблеми в бъдеще, които застрашават появата на увреждане.

Хирург-онколог, висше медицинско образование по специалност "Обща медицина".

Тази статия е подробен преглед на признаците на лумбална дискова херния. Най-честите симптоми на лумбална дискова херния са:

Болка в долната част на гърба или задните части.

Болка, излъчваща се към крака.

Изтръпване, слабост, мравучкане или изтръпване в крака.

Болката в долната част на гърба е по-скоро остра и пареща, отколкото тъпа. Те се причиняват от изпъкнал диск, засягащ близките нервни коренчета.

Основни симптоми на лумбална херния

Симптомите при някои пациенти с херния на лумбалния гръбнак са постоянни, много изразени, причинявайки забележим и понякога просто непоносим дискомфорт. Други пациенти отбелязват, че симптомите се появяват понякога и са относително поносими.

Най-често се наблюдава не един, а няколко симптома в комбинация. Ето 6-те най-често срещани комбинации:

Болка в лумбалната област, комбинирана с болка в крака (последната се усеща по-силно).

Болка само в единия хълбок и единия крак от едната страна на тялото (болка както отдясно, така и отляво е рядка).

Болката започва в долната част на гърба или седалището и преминава по протежение на седалищния нерв до областта под кръста, след това към бедрото, подбедрицата и стъпалото.

Може да има мравучкане или изтръпване, изтръпване или слабост в краката и целия крак.

Усеща се слабост и изтръпване при движение на крака или въртене на стъпалото.

Пронизваща болка в крака, която може да затрудни стоенето или ходенето.

В легнало положение или при ходене болката в лумбалната област отслабва, докато стои и седи, тя се засилва.

Неприятните усещания могат да изчезнат или да отслабнат сами или с помощта на терапия (лекарства, инжекции, упражнения и др.). Понякога е възможно да се облекчат симптомите на херния в лумбалния гръбнак само чрез операция.

внимание!Най-честите локализации на междупрешленните дискови хернии са лумбален сегмент L4–L5 (повече от 50% от случаите) и лумбосакрален сегмент L5–S1 (повече от 80% от случаите). Нека поговорим за симптомите на увреждане на тези сегменти по-подробно.

Симптоми на междупрешленна херния L4–L5 (лумбална)

Рентгеново: лумбална херния L4–L5

Долната част на гърба е най-сложната от всички части на гръбначния стълб. Прешлените L4–L5 затварят лумбалния гръбнак и заедно с междупрешленните дискове, ставите, нервите и меките тъкани изпълняват огромен брой важни функции, включително поддържане на горната част на тялото и осъществяване на движения на тялото в различни посоки.

Но поради много голямото натоварване сегментът L4–L5 е особено податлив на различни лезии и разрушаване (т.е. дегенеративни промени - остеохондроза). При повечето пациенти в този сегмент се развива лумбална херния.

В допълнение към общите симптоми, дисковата херния L4–L5 може да се прояви със следните симптоми:

• невъзможност за движение или разширяване на големия пръст на крака;
• падане на стъпалото (паралитично), причинено от отслабени мускули на прасеца;
• изтръпване или болка в горната част на стъпалото.

Само една бележка.Проверката за симптоми на падане на краката е доста проста: просто ходете с обувки на висок ток. Това е невъзможно да се направи с паралитично стъпало.

Симптоми на междупрешленна херния L5–S1 (лумбосакрална област)

Рентгенова снимка: лумбална херния L5–S1

Основата на гръбначния стълб се формира от уникален сегмент на прешлените L5–S1, известен също като лумбосакрална става. Ако външната част на междупрешленния диск, разположена в този сегмент, изпъкне, се образува херния. Характерни симптоми на патологията на този отдел (в допълнение към основните):

• липса на ахилесов рефлекс: при удар с чук по ахилесовото сухожилие няма свиване на мускула на прасеца и флексия на ходилото;
• невъзможност за движение или повдигане на пръстите на краката;
• болка, излъчваща се към стъпалото, петата или външната част на стъпалото.

При какви признаци трябва незабавно да се обадите на линейка?

За всякакви симптоми на междупрешленна херния пациентът трябва да се консултира с лекар: неврохирург, ортопед или вертебролог.

В някои случаи трябва незабавно да се обадите на линейка:

• Болката, изтръпването или изтръпването стават толкова силни, че буквално ви „побъркват“ и не могат да бъдат премахнати с помощта на лекарства.
• Има проблеми с уринирането или движението на червата.
• Ефектът на "блокадата на седлото" започва да се проявява от време на време или постоянно: чувствителността на вътрешната част на бедрата, перинеума и долната част на седалището (областта "като че ли е в контакт със седлото") се губи.
• Развива се асиметрична парализа на краката, болка, изтръпване или загуба на чувствителност в краката, нарушаване на тазовите органи и липса на ахилесови рефлекси. Взети заедно, всичко това са признаци на развитие на доста сериозно заболяване - синдром на cauda equina.

В никакъв случай не трябва да се пренебрегват изброените явления, тъй като това може да доведе до развитие на необратима парализа на долните крайници.

Собственик и отговорник за сайта и съдържанието: Афиногенов Алексей.

Болката в гърба и крайниците не трябва да се оставя без подходящо внимание. Тъй като при приблизително половината от пациентите болката в гърба е причинена от междупрешленна херния. Често обаче заболяването се открива случайно по време на компютърна томография. Заболяването се среща с честота 100 случая на 100 000 души от населението. Междупрешленните хернии се откриват по-често на възраст 30-40 години.

Съдържание:

Причини

Гръбнакът е основната опора на тялото. Гръбначният стълб се състои от прешлени, свързани помежду си с междупрешленни дискове. Функцията на последния е да осигурява абсорбиране на удари при ходене, бягане, както и гъвкавост на целия гръбначен стълб. Междупрешленният диск се състои от външна обвивка - фиброзния пръстен, както и от нуклеус пулпозус, разположен в центъра на диска. Обикновено фиброзният пръстен е доста плътен и може да издържи на физически стрес. Но свойствата на мембраната на съединителната тъкан могат да се променят.

При компресиране на двигателните влакна на гръбначните корени се наблюдава слабост на мускулите на краката и намалени рефлекси. При притискане на сетивните влакна на гръбначните корени се наблюдава намаляване на чувствителността на кожата, изтръпване и усещане за пълзене по задната част на крака, от седалището до петата. Тези симптоми се считат за прояви на радикулит.

Могат да се наблюдават вегетативни нарушения: кожата на долната част на гърба и краката става бледа, върху нея могат да се появят червени или бели петна и се регистрира повишено изпотяване.

Освен това, когато корените, инервирани от тазовите органи, са компресирани, пациентът се оплаква от нарушения на уринирането и дефекацията, както и от нарушена потентност.

Ако гръбначният мозък е компресиран или повреден, може да възникне пареза или парализа на долните крайници.

При този вид междупрешленна херния човек се притеснява от постоянна болка в шията, което е най-ранният признак на заболяването. При притискане на нервните корени и вертебралната артерия се появява главоболие. Освен това болката може да бъде дифузна или концентрирана в задната част на главата и слепоочията. Появяват се и симптоми като световъртеж и шум в ушите. Поради недостатъчното снабдяване на невроните с кислород се развива постоянна слабост и бърза умора. Освен това може да има повишаване на кръвното налягане.

Когато чувствителните влакна на гръбначните корени се компресират в областта на шията, тила и ръцете, се появяват усещания за изтръпване, изтръпване, пълзене и намалена чувствителност на кожата. При компресиране на двигателните влакна на гръбначните корени се наблюдава слабост на мускулите на ръката. Характерни са вегетативните нарушения: кожата на шията и ръцете става бледа, има повишено изпотяване.

При силно компресиране на хернията на гръбначния мозък може да се развие парализа.

При този вид заболяване човек се притеснява от болки в гърба, главно между лопатките. Въпреки това, болката може да се излъчва към гърдите, лумбалната област, шията и горните крайници. Болковите усещания се засилват значително при кашляне, кихане, смях или завъртане на тялото. Трябва да се отбележи, че болката често има опасен характер.

Понякога болката се разпространява в коремната област, което може да имитира патологията на коремните органи. При притискане на гръбначния мозък под мястото на нараняване се появяват парези и парализи.

При наличие на характерни симптоми и оплаквания лицето се преглежда от невролог. Лекарят определя мускулния тонус, чувствителността на кожата и състоянието на рефлексите. За да се потвърди диагнозата, пациентът трябва да се подложи на инструментални изследвания.

Най-достъпният метод е радиографията на гръбначния стълб във фронтална и странична проекция. Междупрешленните дискове не се визуализират на изображенията и следователно не може да се определи хернията. Но с помощта на радиография е възможно да се идентифицира причината за развитието на заболяването: гръбначни наранявания, признаци на остеохондроза, вродени аномалии.

Най-ефективното изследване е ядрено-магнитен резонанс. Този метод ви позволява да оцените състоянието на меките тъкани. Използвайки получените изображения, можете да изследвате състоянието на междупрешленните дискове, както и наличието на херния.

Не всички дискови хернии изискват активно лечение. По този начин пациентите с изпъкналост на междупрешленните дискове до три милиметра и без симптоми се нуждаят само от наблюдение.

Ако има силна болка, няма да е възможно да се избегне приема на лекарства. За тази цел се използват лекарства от групата на НСПВС (диклофенак, мелоксикам, кеторол). При междупрешленни хернии с изразен възпалителен процес се прибягва до използването на мехлеми, съдържащи глюкокортикостероиди (флуцинар, триакорт, есперон, дермоват).

Доста често срещана и ефективна процедура е терапевтичната блокада. Това е въвеждането на анестетици (лидокаин, новокаин) в епидуралното пространство. Целта на процедурата е премахване на болката и мускулния спазъм. Пациентът изпитва облекчение само след няколко минути. Ефектът от блокадата може да продължи няколко седмици.

Освен това лекарят може да предпише витамини от група В (невровитан, милгама), които осигуряват регенерацията на увредените нервни влакна, както и подобряването на проводимостта на нервните импулси. За възстановяване на хрущялната тъкан на дисковете се предписват хондропротектори (структурум, алфутол).

Ако въпреки консервативната терапия болката не напуска човека и се притеснява все повече и повече всеки ден, тогава е необходимо да се обмисли възможността за хирургично лечение. Компресията на cauda equina изисква незабавна хирургична интервенция.

Операциите се извършват открито и ендоскопски. По време на операцията лекарят премахва хернията и възстановява целостта на фиброзния пръстен. Ако междупрешленният диск е силно увреден, се извършват операции за замяната му с имплант.

Тялото ни е перфектно, но има много уязвими зони, една от които е долната част на гърба, която изпитва повишен стрес. Лумбосакралният регион представлява най-голям брой наранявания, както и много неприятни заболявания. Често в тази област се развива опасна невралгия - междупрешленна херния.

Важно е да знаете какво е вертебрална херния! Между всеки прешлен има диск, който действа като стабилизатор, амортисьор и предпазва от нараняване. Вътре в междупрешленния диск има гелообразно вещество, известно като ядрен пулп. Поради механично увреждане или биологична тенденция, това вещество може да пробие мембраната и да започне да компресира нервните процеси. Размерът на хернията служи като поддържащ фактор при избора на терапевтична техника.

Обикновено пациентите се интересуват от опасностите от интердисковата херния. Една от най-честите последици е болката, която се появява при вдигане на големи тежести, резки завои на тялото или просто по време на нормално ходене (). Тази патология обаче не е всичко, което заплашва болестта, ако се открие късно, може да се развие мускулна слабост или дори парализа на крайниците.

Описаното заболяване е доста болезнено, но при правилно подбрана терапия две до четири седмици са достатъчни за значително подобряване на благосъстоянието на 2/3 от засегнатите.

Симптоми на херния на лумбалния гръбнак

Основният сигнал за дискова херния в лумбосакралната област е болката в областта. Симптомите могат да се появят остро, но бързо изчезват след няколко дни. Болезнеността започва в долната част на гърба или глутеалния мускул и се придвижва надолу към подбедрицата.

Полезно видео по темата:

Нека да разберем какви явления сигнализират за херния на междупрешленния диск! При възрастни с вертебрална херния се появяват следните тревожни сигнали:

• болка, излъчваща се към краката;
• общо усещане за слабост, "игли", пробождащи крайниците;
• намаляване на наличния обхват на движение;
• Рядко се наблюдава нарушение на контрола върху задържането на секрети от пикочния мехур и сфинктера. Веднага щом се появи този симптом, трябва да отидете в болницата.

Когато не се направи незабавно посещение при лекар, дисковата херния може да започне да засяга функционирането на тазовите органи. Симптомите при мъжете са сексуална дисфункция. Симптомите при жените са не по-малко тъжни и опасни - гинекологични проблеми, включително невъзможност за зачеване.

Не забравяйте как да определите заболяването, само квалифициран лекар знае. Не трябва да се вслушвате в непрофесионални съвети.

Признаци на лумбална херния

Изследванията показват, че дисковата херния е най-вероятно да се появи в областта между L4 и L5 и между сакрума и прешлените в края на гръбначния стълб.

Проявлението на заболяването е почти еднакво вероятно както при жените, така и при мъжете. Различни видове болка поради междупрешленната херния се считат за типична проява.

Ако хернията е разположена в лумбалната област - прешлени L4 и L5, ще има неприятни усещания, локализирани в лумбалната област, излъчващи се към седалището и горната част на крака. При нараняване между лумбалните и сакралните прешлени, силната болка ще се излъчва надолу по задната част на бедрото към коляното, пищяла и глезена.

Основните сигнали за проблеми с лумбална херния:

• лумбаго, болки в гърба;
• повишена болка при най-простите движения, включително ходене, продължително стоене, напрежение на тялото, краката, смях или кашлица;
• вие сте напълно способни да посочите къде точно е най-острата болка;
• в началото болката в долната част на гърба поради херния и други първи признаци изчезват, ако легнете и заемете удобна позиция;
• хрускане в лумбосакралния гръбнак;
• обхватът на наличните движения е намален;
• краката се превръщат в болезнена зона, изсъхват или, напротив, себумът започва да се отделя в излишък.

Причини за херния

Има следните причини за херния на лумбалния гръбнак:

• наранявания;
• дегенеративни промени;
• затлъстяването е отговорът на въпроса защо ви боли гърба;
• влошаване на доставката на кислород в паравертебралната област;
• продължително седене;
• смущения в метаболизма.
• Предпоставки за появата на заболяването:
• ниска активност;
• възраст над 35 години;
• наследствена склонност;
• монотонност на движенията.

Последици от херния

Дори лека невралгия може да доведе до тежки последици, особено ако компресира нервните корени. Това ще се изрази не само в повишена болка, но и в значителна мускулна слабост, ограничено движение и появата на подуване.

Последствията от междупрешленната херния са необходимостта от промяна на обичайния начин на живот, невъзможността за работа и постоянния престой в леглото.

Какво можете и какво не можете да направите при херния

Основни противопоказания за междупрешленна херния:

• повдигане на тежести над 5 кг, дори малки товари трябва да се повдигат изключително с прав гръб;
• внезапни движения, удари (при плуване);
• общи мощностни натоварвания.

Възможно ли е да се загрее херния?

Решението да загреете кръста, ако започне да боли или стяга, е доста често срещано. Използват се горещи компреси, загряващи мехлеми, пояси от кучешки косми и др. мерки обаче, подобни стъпки не винаги са за добро.

Загряването е забранено, ако:

• остра болка;
• пролапс на лумбална херния;
• деформация на дуралната торбичка;
• размер на херния над 5 мм.

Ходене с херния

Този обичаен и обичаен процес може да повлияе на влошаването на състоянието на пациента с невралгия. Тялото ни е създадено да се движим боси по земята, но съвременният човек ходи с твърди обувки по твърд асфалт или каменна настилка.

В случай на междупрешленна херния, особено по време на обостряне, експертите препоръчват да се движите изключително в ортопедични правилни обувки, опитвайки се да изберете меки повърхности.

Сауна

Експертите не се противопоставят на посещението на сауна или парна баня за пациенти с лумбална херния, уточняват се само продължителността на престоя и температурата.

Матрак за лумбална дискова херния

Спането на ортопедичен матрак е задължителна пасивна мярка за лечение на описаната патология. С негова помощ е възможно да се осигури правилната позиция на тялото и да се намали натоварването на гръбначния стълб.

Алкохол

Приемайки доза алкохол, можете да откриете намаляване на болката и общо облекчаване на състоянието. Този ефект обаче е временен, тъй като няма пряко въздействие върху причината за заболяването; етиловият алкохол притъпява работата на мозъчния неврон и дава псевдооблекчение.

Велосипед

Колоезденето не е най-доброто решение, ако имате херния, ако не можете да се откажете от нея, трябва да следвате следните препоръки:

• не пътувайте по време на периоди на остра болка;
• дръжте гърба си изправен. Инсталирането на удобна седалка с облегалка, като на велоергометър, може да помогне по този въпрос;
• без треперене. Направете маршрута си изключително по гладки пътища без дупки.

бягане

Една от предпоставките за бързо възстановяване е разумната физическа активност. Но възможно ли е да бягате поне на бягащи пътеки?

Само лекуващият лекар може да прецени допустимостта на леката атлетика. Но във всеки случай можете да ги започнете само когато острия период приключи и мускулите са укрепени.

Спорт при херния

Физическата активност при междупрешленната херния е силно препоръчителна, ако пациентът иска бързо да се възстанови. Но имайте предвид, че можете да посещавате фитнес залата само под наблюдението на треньор.

Важно е да знаете! Феновете на бодибилдинга, когато изпълняват мъртва тяга или клекове с щанга, излагат гръбначния си стълб на огромни натоварвания, които могат не само да влошат състоянието на съществуващата херния, но и да причинят нейната поява. Не забравяйте да се консултирате с вашия треньор дали е възможно да клякате с вашата диагноза и да го помолите да ви научи как да го правите правилно.

Лицевите опори и набиранията трябва да се извършват с голямо внимание при работа с херния. Дали е възможно да правите лицеви опори и как да го правите правилно, може да бъде посъветван от квалифициран треньор или лекар по рехабилитация. За тези, които обичат да създават тънка талия с помощта на хулахуп, препоръчваме също да проверите дали е възможно да въртите обръч, тъй като тази проста машина за упражнения обикновено е строго забранена.

Умереното упражнение ви позволява да:

• разпределете натоварването равномерно във всички мускулни групи;
• активиране на процесите на възстановяване;
• върнете прешлените в правилната позиция (за тази цел често се използва окачване на шведска стена).

• Пилатес;
• плуване;
• водна аеробика;
• фитнес.

Експертите отбелязват, че йога за херния на лумбосакралния гръбнак укрепва, лекува тялото и ви позволява да намерите вътрешна хармония.

Как да живеем с херния на лумбалния гръбнак

Начинът на живот на пациент с междупрешленна херния се нуждае от внимателен преглед и коригиране. Той ще трябва сериозно да се грижи за собственото си здраве, а също така да се научи как да спи, да лежи и да седи правилно.

Трябва да се консултирате с Вашия лекар за други ограничения за живот с херния.

• отървете се от наднорменото тегло;
• преминете към здравословна, богата на витамини диета;
• ограничаване на силовите тренировки;
• спи на ортопедичен матрак.

Хранене при херния

Диетата за херния играе важна роля в процеса на преодоляване на болестта, тъй като често причината за нея са метаболитни неуспехи.

Вашият лекар ще ви каже как да се храните правилно, но обикновено препоръките включват отказ от мазни, пушени, солени храни и преминаване към храни, богати на витамини и минерали.

Обостряне на лумбалната херния, какво да правя

Лекарите считат описаното заболяване за тежко; обострянето на лумбалната херния се редува с период на почти пълно възстановяване. Традиционните методи могат да облекчат състоянието, но не премахват напълно причините.

С операция е възможно пълно възстановяване, но рецидивите са чести.
Ако симптомите се влошат, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тежестта и продължителността на обострянето зависи от това.

Профилактика

Най-често причината за заболяването се крие във възрастови промени, които не можем да предотвратим. Това обаче не означава, че изобщо няма мерки, които да предотвратят рецидивите.

• отказ от лоши навици;
• обувките за гръбначна херния трябва да са меки и удобни;
• Повдигането на тежки предмети трябва да се извършва само с изправен гръб от седнало положение и т.н.

Лечение на херния на лумбалния гръбнак

Интервертебралната херния на лумбосакралната област е заболяване, за което повечето пациенти не знаят. Те приписват всичко, което се случва, на банална умора и други извинения.

Нека отбележим, че отговорът на въпроса дали е възможно да се излекува такава патология самостоятелно винаги ще бъде отрицателен. Ако имате силна болка в гърба или изтръпване на крайниците, трябва да се свържете с медицинско заведение и да попитате кой лекар лекува вашето заболяване.

Важно е да знаете как да лекувате вертебралната херния правилно! Само квалифициран лекар може да избере подходящ режим на лечение, да предложи как да излекува вашия конкретен случай, как да намали хернията и да даде съвет как да се отървете от съществуващите неприятни последици у дома.

Методи за лечение на интервертебрална херния, предлагани от съвременната медицина:

• консервативно лечение. Това включва прием на лекарства за облекчаване на болката и спазмите; невролог ще ви каже как да лекувате вашия случай. Приемът на лекарства се допълва със съвременни методи на физиотерапия;
• инвазивни методи. В момента те се използват само в крайни случаи, с остра болка и настъпване на парализа. Лечението след операцията се извършва под строг медицински контрол.

Възможно ли е напълно да се излекува натоварването с народни средства? Алтернативната медицина е ефективно лечение, но само ако се използва в комбинация с други методи. Не трябва да разчитате изцяло на лечебни билки, компреси, отвари и лапи; попитайте вашия невролог дали могат да лекуват вашия случай, на кои растения е най-добре да дадете предпочитание.

Лечение на херния без операция

В 70% от случаите премахването на неприятните симптоми става без инвазивни интервенции. Прилага се терапия със съвременни медикаменти, епидурални инжекции, физиотерапевтични процедури, ЛФК и др. Ако горните стъпки не доведат до подобряване на състоянието, се обмисля хирургична интервенция.

Блокада

Тази мярка помага за облекчаване на състоянието на пациента. Изпълнението му обаче е свързано с риск от увреждане на гръбначния мозък, нервните процеси и други последствия, така че не трябва да давате съгласие, без внимателно да изчислите всички възможни варианти, претегляйки положителните и отрицателните страни.

масаж

Решението дали е възможно да се направи масаж на гърба за лечение на описаната невралгия се взема от лекаря индивидуално за всеки пациент. Провеждането на тази процедура изисква професионализъм и трябва да се извършва, като се вземат предвид съществуващите противопоказания и спазване на техниката. Когато масажирате долната част на гърба, не прилагайте директен натиск върху увредената зона.

Упражняваща терапия

Именно физиотерапията е най-ефективният метод в борбата с невралгията. Комплексът от тренировъчна терапия за наранявания на лумбосакралната област изисква внимателен подбор, като се вземе предвид тежестта на диагнозата на пациента.

Упражняващата терапия за болка започва с упражнения върху пръстите на краката и глезенната става. След това броят на движенията се увеличава, в процеса се включва коляното, след това бедрото. Основното условие е да не се изпълняват упражнения, които могат да причинят болка и да влошат състоянието на междудисковата херния.

Мануална терапия

Когато се изпълнява правилно, техниката намалява болката, облекчава спазмите и разширява обхвата на възможните действия. Неговата ефективност при увреждане на сакралния гръбначен стълб зависи от нивото на квалификация на мануалния терапевт. В противен случай могат да възникнат опасни усложнения, включително парализа на крайниците.

Специалист не трябва да се избира въз основа на съветите на приятели и роднини; може да се даде предпочитание на хиропрактик, препоръчан от невролог.

Акупунктура

Акупунктурата е ефективна манипулация, която въздейства директно върху биоактивните точки. С негова помощ е възможно да се намали болката, да се облекчи подуването и да се отблокира мускулната тъкан.

Електрофореза

Облекчава основните симптоми, с негова помощ подобрява кръвообращението в засегнатата област, възстановява метаболитните процеси и повишава ефективността на лекарствата.

Физиотерапия

Физиотерапията е един от основните етапи на консервативната терапия. Обикновено се предписва след преодоляване на остър период на болка. Физиотерапевтичният комплекс включва електрофореза, магнитотерапия, фонофореза и др.

Хирудотерапия

Тази процедура перфектно облекчава подуването. Въпреки това се препоръчва използването на пиявици за херния само в специализиран кабинет. Не се опитвайте да се самолекувате с насекоми, уловени в най-близкото блато, в противен случай ще добавите куп нови към съществуващите си проблеми.

апликатор Кузнецов

Това ефективно устройство, когато се използва в комбинация с други методи на консервативна терапия, показва отлични резултати. Помага за облекчаване на напрежението, отпуска мускулите и има лек аналгетичен ефект.

Апликатор Ляпко

Конструкцията на този тип апликатор е изключително проста, състои се от медицинска гума, към която са прикрепени тънки игли. Действието му е подобно на процедурата по електрофореза.

Медикаментозно лечение: таблетки за херния

Лекарствата за лечение на херния помагат за облекчаване на мускулни спазми и болезненост. Обикновено се използват лекарства от групата на нестероидите (NSP), аналгетици, сърдечно-съдови лекарства и мускулни релаксанти. Диапазонът от допустими за употреба лекарства е голям. Те се произвеждат в голямо разнообразие от форми (инжекции, капкомери, затоплящи мехлеми и таблетки).

Кои инжекции са подходящи за всеки пациент, се определят индивидуално от невролог.

Как да облекчите болката в долната част на гърба поради херния

Как да облекчим болката в сакралния гръбнак?

Важно е да знаете! В никакъв случай не трябва да прилагате студ директно върху тялото си. Вместо това поставете лед в торбичка, увийте го в кърпа и го поставете върху засегнатата област за 15 минути.

• Веднага след появата на симптомите се приемат студени компреси и нестероидни противовъзпалителни средства и медикаменти. През първите 14-48 часа студът помага за облекчаване на болката, намаляване на подуването и премахване на мускулни спазми;
• Списъкът с приемливи лекарства може да включва противовъзпалителни и болкоуспокояващи за облекчаване на остра болка. Те се приемат под формата на инжекции или таблетки. Вашият лекар ще ви каже как най-ефективно да облекчите болката по време на обостряне;
• в случай на лека болка, NPP лекарствата също могат да осигурят облекчаване на болката;
• топлинната терапия е показана 48 часа след екзацербацията. Чрез нагряване кръвният поток се увеличава и мускулите се отпускат. Както при студа, топлината не трябва да се прилага директно върху кожата.

Отстраняване на херния на лумбалния гръбнак

Хирургично лечение на вертебрална херния обикновено се предписва, ако нехирургичните методи са се оказали неефективни.

Показания за операция:

• продължителна болка;
• отслабване, загуба на контрол над крайниците;
• незадържане на урина;
• големи размери на образуването (размерът на хернията за операция е 6-7 mm);
• изтръпване на слабините.

Преди това подобни интервенции се извършваха по класическия метод. Хернията беше отстранена през доста голям трепанационен прозорец, което доведе до тежки мускулни увреждания и дълго и не винаги успешно възстановяване. В същото време пациентите продължават да изпитват болка след отстраняването и заболяването често се появява отново.

В съвременните реалности предпочитание се дава на прогресивни, минимално инвазивни техники, които минимизират риска от рецидив:

• реконструкция с помощта на лазер, който изпарява течност от откритото ядро, като по този начин елиминира компресията на нервните корени;
• перкутанна дисекция. Извършва се със специална игла, вкарана в кожата и изсмукваща образуванието;
• монтаж на дискова протеза.

Опасна ли е операцията? Както всяка операция, процедурите за херния крият някои рискове, за които трябва да попитате Вашия лекар. Следователно тяхното изпълнение трябва да се доверява само на опитен специалист и за успеха на следоперативния период е необходимо да се спазват всички препоръки след отстраняването, предписани от рехабилитатора.

Рехабилитацията след операция обикновено не изисква специализирано наблюдение. След отстраняване на конците се препоръчва да се разхождате и постепенно да изграждате мускулния корсет, като изпълнявате набор от упражнения у дома.

Интервертебралната херния е дегенеративно заболяване на междупрешленния диск, характеризиращо се с нарушение на неговата цялост и структура.

Лумбалната част на гръбначния стълб се състои от пет прешлена, между които има междупрешленни дискове, които действат като амортисьори. Обикновено междупрешленният диск се състои от пулпозно ядро ​​с течна консистенция, заобиколено от фиброзен пръстен, а дискът е покрит отгоре и отдолу с крайни пластини.

При прекомерно аксиално натоварване на гръбначния стълб възниква значителен натиск върху междупрешленните дискове в лумбалната област.

Най-често такива проблеми възникват, когато:

• повдигане на тежести;
• прекомерно тегло;
• дълга разходка.

Поради това се образуват микротравми и увреждания в междупрешленните дискове, които имат способността да се самовъзстановяват, ако процесите на регенерация на тъканите протичат на добро ниво.

Снимка: компютърна томография за лумбална гръбначна херния

С напредване на възрастта способността за регенерация намалява, а при рязко движение, вдигане на товар или нараняване фиброзният пръстен се разкъсва, последвано от изпъкване на нуклеус пулпозус на диска назад или встрани, притискайки коренчетата на гръбначния мозък.

Тази изпъкналост се нарича междупрешленна херния. В тази връзка възникват различни симптоми, като болка в областта на проекцията на увредения диск, излъчваща се към седалището и разпространяваща се по гърба и външната страна на крака от засегнатата страна. Но болката не е най-лошият симптом!

Опасно е, когато болката изчезне и се появи слабост в долните крайници, нарушена чувствителност, изтръпване, нарушено движение на червата, уриниране и намалена потентност. Това показва, че са започнали необратими промени в компресираните корени.

Методи за лечение

Има два основни метода за лечение на дискова херния в лумбалния гръбнак:

• консервативен (включва лекарства, физиотерапия, масаж);
• хирургически.

Някои хора отделно подчертават традиционните методи на лечение. В този раздел ще разгледаме по-подробно всеки от методите на лечение.

Народни средства

Лечението на лумбалната интервертебрална херния с народни средства до известна степен може да се класифицира като методи на консервативна терапия. Целта му е да облекчи подуването на корените на гръбначния мозък и да облекчи болката.

• Пчеларските продукти са най-широко използвани.
• Популярни са и компресите от билката петопръстник, която има добри противовъзпалителни свойства и облекчава подуване и болка.
• Подобни свойства имат компреси от конска мазнина и триене с масло от ела.

Но такива методи на лечение могат само временно да облекчат болката, но не премахват основния проблем.

Медът се използва за масаж и разтриване на засегнатата област, пчелната отрова облекчава възпалението, а пчелното млечице укрепва общите защитни резерви на организма.

Операция по отстраняване

Операцията на дискова херния е метод за лечение, който директно отстранява самата причина. Индикация за него са сериозни неврологични симптоми, свързани с дисфункция на тазовите органи и слабост и намалена чувствителност в крайниците.

Операцията се състои в отстраняване на херния и част от засегнатия диск, замяна на тази част с имплант и инсталиране на специална система за фиксиране на прешлените за стабилизиращ ефект.

Сега, когато извършват хирургични интервенции, лекарите се опитват да използват иновативни технологии, които могат значително да намалят периода на рехабилитация; белезите след тях са невидими, тъй като размерът на разреза е минимален.

Друг метод е ендоскопското отстраняване на херния. Разрезът за такава операция е само 2 - 2,5 см, рискът от рецидиви и усложнения е много малък, а пациентите могат да стават и да ходят почти веднага след операцията. Методът обаче е нов и не е напълно разработен, освен това има ограничения за местоположението на хернията и нейния размер.

Стандартът на съвременното лечение е микродискектомията. Извършва се със специално оптично оборудване при многократно увеличение, разрезът е само 3-4 cm.

Снимка: отстраняване на трансфасетна херния

Лечение без операция

Най-често лумбалната дискова херния се лекува без операция. След него подобрение настъпва при 70-80% от пациентите. Методите за консервативно лечение поставят такива цели като облекчаване на подуване на корените, болка, неврологични симптоми и предотвратяване или намаляване на честотата на рецидивите.

В допълнение към лекарствената терапия, методи като:

• физическа терапия;
• масаж;
• физиотерапия.

Те са насочени към укрепване на мускулите на гърба. Използват се и тракционни методи на лечение с помощта на скелетна тяга.

Гръбначният стълб се разтяга, така да се каже, и компресията на корените от засегнатия диск се премахва. Но всички тези методи изискват промяна в начина на живот, ограничаване на внезапните движения и вдигане на тежести до 2-3 кг.

Консервативната терапия включва предписване на противовъзпалителни и аналгетични лекарства, мускулни релаксанти и терапевтични блокади.

Лазер

Лазерната вапоризация е един от съвременните методи за лечение на междупрешленни хернии. Състои се в нагряване на диска с лазер, като по този начин се отстранява водата от него, намалява се подуването и обемът на херниалната издатина, болката и неврологичните симптоми изчезват.

Рехабилитационният период е не повече от месец. В допълнение, тази техника има редица противопоказания:

• анамнеза за гръбначна хирургия
• спондилолистеза
• стесняване на гръбначния канал
• спондилоартроза
• екструзия на диск с компресия на нервните корени.

Но е важно да запомните, че дегенеративните промени в междупрешленния диск не изчезват сами, следователно рискът от рецидив не може да бъде изключен.

Рехабилитация

Рехабилитацията след операция за отстраняване на дискова херния изисква сериозен подход. Пациентът не може да седи в продължение на 3 месеца и трябва да носи корсет; Друг важен метод в рехабилитацията е ЛФК.

Снимка: физиотерапия след отстраняване на дискова херния

Гимнастиката започва 1 ден след операцията. Включва флексионно-разгъващи движения в коленете, кръгова ротация в глезенните стави и придърпване на краката към корема. През целия си живот също трябва да помните за терапевтичните упражнения, да правите лицеви опори и плитки клякания всеки ден; Колоезденето и плуването също ще укрепят мускулите на гърба.

Често задавани въпроси

Колко болезнено е лечението на лумбална херния?

Хирургичното лечение винаги се извършва под анестезия, като по този начин се елиминира всякаква болка. Болката може да се появи само в следоперативния период, но това е напълно нормално.

Колко време продължава лечението?

За облекчаване на болката с помощта на консервативен метод понякога са достатъчни няколко дни, но понякога отнема месеци. Оперативното лечение включва само времето на операцията и последващата рехабилитация, която отнема до 3 месеца.

Възможно ли е да се мине без операция?

Ако хернията не е придружена от нарушена чувствителност и слабост в долните крайници, нарушения на дефекацията, уринирането и потентността, тогава можете да направите без операция. В противен случай е необходима операция.

Ефективно ли е лечението на херния с консервативни методи?

Ако с помощта на консервативна терапия е възможно да се облекчат симптомите и да се предотврати или намали честотата на рецидивите, тогава тя може да се счита за ефективна. Но основната причина за заболяването няма да бъде елиминирана.