Синекод сироп инструкции за употреба. Синекод е ефективно средство за лечение на суха истерична кашлица.

(бутамират | бутамират)

Регистрационен номер:

Р No 011631/01 от 10.03.2006г

Търговско име: SINECODE®

Международно непатентно наименование:Бутамират.

Химическа структура: 2-етил-2-фенилбутират цитрат

Лекарствена форма:

сироп.

Съединение:

Активно вещество:Бутамират цитрат - 1,5 mg/ml.

Помощни вещества:разтвор на сорбитол 70% m/m, глицерин (глицерин), натриев захарин, бензоена киселина, ванилин, етанол 96% v/v, натриев хидроксид 30% m/m, пречистена вода.

Описание:безцветна прозрачна течност с мирис на ванилия

Фармакотерапевтична група:

антитусив с централно действие

КодATX: R05DB13.

Фармакологични свойства

Бутамиратът, активното вещество на лекарството Sinekod, е антитусивен агент с централно действие, нито химически, нито фармакологично свързан с алкалоидите на опиума. Има отхрачващо, умерено бронходилататорно и противовъзпалително действие, има директен ефект върху центъра на кашлицата, подобрява спирометрията (намалява съпротивлението на дихателните пътища) и оксигенацията на кръвта.

Фармакокинетика
Бутамират се абсорбира бързо и напълно, когато се приема перорално. След прием на 150 mg бутамират, максималната плазмена концентрация на основния метаболит (2-фенилмаслена киселина) се достига след приблизително 1,5 часа и е 6,4 μg/ml. Полуживотът е 6 часа. При повторно приложение на лекарството концентрацията му в кръвта остава линейна и не се наблюдава натрупване. Хидролизата на бутамирата, първоначално до 2-фенилмаслена киселина и диетиламиноетоксиетанол, започва в кръвта. Тези метаболити също имат антитусивно действие. Подобно на бутамирата, метаболитите имат почти максимална (около 95%) степен на свързване с плазмените протеини, което, наред с други неща, определя техния дълъг полуживот от плазмата. Метаболитите се екскретират предимно в урината, като киселинните метаболити се свързват до голяма степен с глюкуроновата киселина.

Показания за употреба

Суха кашлица от всякаква етиология (включително магарешка кашлица). Потискане на кашлицата в пред- и следоперативния период по време на хирургични интервенции и бронхоскопия.

Противопоказания
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, деца под 3-годишна възраст (за деца под 3-годишна възраст капките Sinekod могат да се използват за перорално приложение).

Употреба по време на бременност и кърмене

При проучвания върху животни не са наблюдавани неблагоприятни ефекти върху плода. Няма контролирани проучвания при бременни жени. В тази връзка Синекод не трябва да се използва през първия триместър на бременността. През втория и третия триместър употребата на Sinekod е възможна, като се вземат предвид ползите за майката и потенциалния риск за плода Предвид липсата на данни за екскрецията на активното вещество в кърмата, употребата на Sinekod по време на кърмене не се препоръчва.

Начин на употреба и дози
Вътре, преди хранене.
Деца от 3 до 6 години - 5 ml 3 пъти на ден;
6-12 години - 10 ml 3 пъти на ден;
12 години и повече - 15 ml 3 пъти на ден;
възрастни - 15 ml 4 пъти на ден.
Използвайте мерителната капачка (приложена).

Странични ефекти
Кожен обрив, гадене, диария, замаяност (честота по-малка от 1%), алергични реакции.

Предозиране
Симптоми:сънливост, гадене, повръщане, диария, загуба на равновесие и понижено кръвно налягане.

Лечение:активен въглен, солни лаксативи, поддържащи функцията на сърдечно-съдовата и дихателната система.

Взаимодействие с други лекарства
Не са докладвани лекарствени взаимодействия за бутамират.

Специални инструкции

Сиропът съдържа захарин и сорбитол като подсладители, така че те могат да се предписват на пациенти с диабет.

Форма за освобождаване

100 ml и 200 ml сироп в тъмни стъклени бутилки с капачка от полиетилен и полипропилен, оборудвани със система за отваряне от деца и мерителна капачка от полипропилен. 1 бутилка заедно с инструкции за употреба се поставят в картонена кутия.

Най-добър до дата
5 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия на съхранение
При температура не по-висока от 30°C, на място, недостъпно за деца.

Условия за отпускане от аптеките.
Без рецепта.

производител(Всички етапи, включително контрол на качеството на издаването)
Novartis Consumer Health S.A.
Route de l`Etraz, 1260 Nyon, Швейцария Швейцария

Кашлицата е естествена реакция на организма, която помага за прочистването на белите дробове и бронхите от натрупаната в тях слуз. Има много лекарства, разработени за борба с различни видове кашлица. Един от тях е Синекод. Облекчава сухата, натрапчива кашлица, като действа директно върху кашличния рефлекс.

Състав, форма на освобождаване, опаковка

Sinekod се предлага в няколко лекарствени версии: под формата на сироп, капки, таблетки. Активното вещество във всички случаи е бутамират цитрат. Допълнителните компоненти включват:

• глицерол;
• натриев захаринат;
• ванилин;
• натриев хидроксид;
• бензоена киселина;
• етанол

Капките за приложение са безцветна полупрозрачна течност с осезаема миризма на ванилия. Може да се появи жълтеникав оттенък. Капките се считат за универсална лекарствена форма. Продуктът се предлага в пластмасови бутилки от затъмнено стъкло с обем 20 ml. Разрешено за употреба от бебета на възраст от два месеца.

Сиропът е опакован в пластмасови бутилки от 100 и 200 ml. Таблетките се произвеждат в контурни клетки от 10 броя. Таблетната форма е предназначена за възрастни. Всеки продукт е опакован в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

производител

Лекарството се произвежда от швейцарските фармацевтични компании Novartis, Novratis Consumer Health S.A. Също така наскоро производството на лекарството беше създадено от югославския концерн Hemofarm D.D.

Форми на освобождаване на лекарството Sinekod

Показания

Всички лекарствени варианти на Sinekod са предназначени за потискане на истерична суха кашлица, която се развива при различни заболявания. Това включва:

• магарешка кашлица;
• при трахеит, бронхит,;
• емфизем;
• пневмония;
• бронхиална астма.

Лекарството се използва и за потискане на кашлицата по време на диагностични процедури, например по време на бронхоскопия. Преди хирургични операции, употребата на Sinecod също е показана като средство за инхибиране на кашличния рефлекс.

Противопоказания

Лекарството има малко противопоказания, поради което може да се използва в детска възраст за решаване на проблеми, свързани с ефекта на кашлицата.

В някои случаи лекарите трябва да изключат лекарството от своя комплексен курс на лечение поради непоносимост към един от компонентите.

Свръхчувствителността е особеност на тялото, така че подобни явления са доста редки.

Забранено е приемането на Синекод в следните случаи:

• първи триместър на бременността;
• деца под 2 месеца;
• за сироп деца под 3-годишна възраст;
• период на кърмене;
• непоносимост към фруктоза (съдържа сорбитол).

Използвайте лекарството с повишено внимание през втория и третия триместър на бременността. Това лекарство не трябва да се предписва на лица, склонни към наркомания, алкохолизъм или пациенти.

Механизъм на действие

При възпаление на горните и долните дихателни пътища се получава дразнене на рецепторите (нервните окончания) в стените на бронхите и трахеята. Сигналът от нервните влакна постъпва в центъра за кашлица, разположен в мозъка. Благодарение на работата на такъв център се появява кашлица, която е необходима за почистване на трахеята и бронхите от слуз и други вредни вещества.

Синекод е модерно антитусивно лекарство с целенасочено действие. Той допринася за инхибирането на функциите на центъра за кашлица: намалява неговата чувствителност. В резултат на това броят на предаваните импулси става по-малък и кашлицата се появява по-рядко. Лекарството има и бронходилататорен ефект. Бронхите се разширяват и съпротивлението им на въздушния поток намалява. С употребата на лекарството се наблюдава подобряване на проходимостта на дихателните пътища.

Приемът на Sinecod при мокра кашлица е строго противопоказан. В този случай, когато кашличният рефлекс е потиснат, натрупаната слуз остава вътре и може да причини сериозни усложнения. Разрешено е да се приема лекарството само при "драскаща", истерична кашлица.

Указания за употреба

По-големите деца под три години също приемат 15 капки четири пъти. Ако детето е на възраст 3-6 години, то се нуждае от 25 капки на прием.

Сиропът се приема и преди хранене. Тази форма не се предписва на деца под 3-годишна възраст. Деца на възраст 3-6 години се препоръчват 5 ml 3 пъти на ден. Деца от 6 до 12 години също се препоръчват три дози от 10 ml, над 12 години - 15 ml.

Таблетките се предписват на възрастни, както и на деца над 12 години. Те се приемат в зависимост от възрастта на пациента 1-3 пъти на ден.

Странични ефекти

Лекарството Sinekod се понася добре. Възможни са редки прояви. По време на лечението понякога се появява. Рядко се наблюдава и сънливост.

Предозиране

В случай на предозиране на Sinekod се наблюдават гадене и повръщане. Кръвното налягане може да спадне рязко. Лечението е симптоматично, включва стомашна промивка и активен въглен. Няма специфичен антидот.

Специални инструкции

Капки и сироп са разрешени за хора с диабет, тъй като вместо подсладители съдържат сорбитол и захарин. Sinekod причинява сънливост, така че по време на употреба трябва да се внимава при работа със сложни механизми или превозни средства.

Лекарствени взаимодействия

Взаимодействието на активния компонент, бутамират цитрат, с други агенти не е описано. Тъй като ефектът на лекарството е насочен към потискане на кашличния рефлекс, той не трябва да се добавя към курса на лечение. Едновременната употреба може да доведе до бронхоспазъм и други усложнения.

Сиропът за кашлица Sinekod има универсален ефект. Основният компонент, бутамират, може да се справи с различни кашлица. Лекарството се предписва от терапевти и педиатри за премахване на суха и мокра кашлица. Благодарение на своите универсални свойства, лекарството придоби голяма популярност в областта на фармацевтиката и медицината. Струва си да използвате лекарствен сироп по препоръка на специалист; дозировката може да варира в зависимост от стадия и вида на патологията.

Сиропът се използва при патологии на бронхопулмоналната система. Помага за облекчаване на възпалението, има директен ефект върху центъра на кашлицата, има отхрачващо и бронходилататорно действие.

Синекод се счита за универсално лекарство, може да се предписва за суха, изтощителна кашлица и мокра кашлица с наличие на слуз от различна етиология. Ефектът на лекарството варира. При мокра кашлица помага за втечняване на слузта и бързото й отстраняване от дихателната система, като спира пристъпите.

По време на кашлица с трудно отделяне на слуз, той насърчава разширяването на бронхите, засилва отхрачващия ефект чрез разреждане на слузта. Атаките започват да са леки, без болка и след това изчезват напълно.

Във връзка с изброените свойства, лекарството може да бъде предписано за следните патологии:

• суха мокра кашлица с различна етиология;
• пристъпи на кашлица, свързани с наличието на магарешка кашлица, пневмония, бронхит;
• подготвителна, следоперативна терапия, насочена към потискане на кашлицата преди или след операцията.

Терапевтите имат различни мнения относно предписването на Sinekod по време на мокра кашлица. Много експерти предупреждават: невъзможно е да се излекува патологията, свързана с мокра кашлица, с лекарства като сироп Sinekod. Той заглушава отделянето на храчки, предотвратява прочистването на бронхопулмоналната система и съответно не облекчава основния проблем и причината за възпалението - наличието на слуз в органите.

Струва си да приемате лекарството предимно за суха, изтощителна кашлица, която води до болка и не помага за отстраняването на слузта. Непродуктивната кашлица не носи желания облекчаващ ефект и не допринася за възстановяването, дразни лигавицата на горните дихателни пътища, така че трябва да бъде спряна.

На какво се основава ефектът?

Хората често не разбират как едно лекарство може да се справи едновременно с две различни задачи, например, може да се използва за суха и мокра кашлица, които имат напълно различни симптоми и причини.

Ефектът на лекарства като Sinekod е спиране на активността на центъра за кашлица в мозъка, което води до облекчаване на бронхоспазма и следователно до липса на кашличен рефлекс.

С прости думи, сиропът, когато се консумира перорално, има пряк ефект върху определена област в мозъчната кора, която е отговорна за предаването на сигнал към бронхите за необходимостта от кашличен рефлекс. В резултат на това сигналът не достига до органите на дихателната система и се спира, пациентът спира да кашля.

В допълнение към директния централен ефект срещу кашлица, Sinekod има редица други свойства:

• насища кръвта с кислород;
• намалява съпротивлението на дихателните пътища;
• отпуска бронхите и разширява лумена им.

Обърнете внимание! Лекарството не е в състояние да се бори с причината за патологията, има само антитусивен ефект, премахвайки симптомите, а не корена на проблема.

Поради еднопосочния си ефект, който се състои в потискане на кашличния рефлекс, лекарството не се препоръчва да се използва самостоятелно без комплексна терапия. Сиропът може да се използва само като помощно средство при лечение с други лекарства, насочени към облекчаване на причината за възпалителния процес. Използвайки Sinekod, можете да премахнете симптома, но не и да се отървете от причината за увреждане на дихателната система, което ще доведе до рецидив на заболяването.

Колко струва Sinekod?

Цената на Sinecode варира в зависимост от региона, в който се продава лекарството, и личната промоция на предприемачите. Според прегледите на пациентите сиропът може да бъде закупен чрез онлайн аптеки на сравнително бюджетна цена - 150-200 рубли. В градските аптеки цената му може да варира, като правило, не надвишава 200-350 рубли.

Цената също зависи от обема на бутилката. Може да бъде 100 ml, цената е около 200 рубли, 200 ml за 350 рубли средно.

Какви са противопоказанията?

Преди да използвате каквото и да е лекарство, първо трябва да прочетете инструкциите. Помага да се избегнат негативните последици след приема на лекарството. Sinekod има малък списък от противопоказания. Не трябва да се приема, ако:

• жената е в първия триместър на бременността (обаче не са провеждани специални проучвания относно ефекта върху плода през целия период на бременност);
• има индивидуална непоносимост към компонентите на състава;
• пациентът принадлежи към педиатричната група под 3-годишна възраст;
• Има анамнеза за белодробен кръвоизлив.

Що се отнася до употребата на сироп по време на бременност, производителят препоръчва да се замени с по-нежна форма на лекарството под формата на капки. За да сте сигурни, че няма алергична реакция към лекарството, струва си да проведете прост тест. Продуктът се нанася в малко количество върху опакото на ръката. Ако след 30 минути няма отрицателна реакция под формата на уртикария, сърбеж, парене и зачервяване, сиропът може да се използва.

Инструкции за употреба на сироп Sinekod и дозировка

Сиропът трябва да се приема по определен начин, това е посочено в инструкциите за употреба. Когато лекарят предписва двукратна среща, е необходимо да се поддържа интервал от 12 часа. При прием три пъти на ден – 8 часа.

За деца

За деца от 3 до 6 години се предписва доза от 5 ml и трикратна доза. Подобна доза три пъти на ден, но в доза от 10 ml, се предписва на дете над 6 години, което не е навършило дванадесет години. От 12-годишна възраст се предписват 15 ml 3 пъти на ден.

За възрастни

Дозировката за възрастни по правило не се различава от тази, предписана за деца над 12-годишна възраст. Това е 15 ml, 3 пъти на ден.

За да се улесни дозирането на лекарството, производителят включва мерителна чашка в комплекта. Той показва размерното разделение. След всяка употреба на лекарството трябва да се изплакне обилно.

Странични ефекти

Сиропът трябва да се приема само по лекарско предписание, той има редица странични ефекти, които могат да възникнат не само при предозиране, но и просто по време на приема на лекарството. Производителят изброява най-честите нежелани реакции като:

• сънливост (шофьорите трябва да бъдат внимателни в този момент, тъй като концентрацията може да намалее значително);
• повръщане, гадене;
• диария;
• загуба на равновесие, световъртеж;
• понижаване на кръвното налягане;
• алергична реакция под формата на сърбеж по кожата.

Самостоятелното приложение на Синекод е противопоказано. Повишената доза няма да доведе до най-добър резултат, напротив, може да предизвика негативна реакция от страна на тялото.

Аналози

Понякога лекарството Sinekod е противопоказано за пациента, тогава се препоръчва да се проведе терапия с неговите аналози. Сред антитусивните лекарства има евтини аналози на сиропа Sinekod. Те включват:

1. Омнитус. Има същата активна съставка. Има идентична структура и помага за заглушаване на пристъпите на кашлица.
2. Коделак Нео. Вътрешен продукт. Освен това има 3 форми на освобождаване: сироп, капки, таблетки. Използва се при суха кашлица за нейното облекчаване.
3. Стоптусин. Лекарство, произведено в Чехия, което се различава значително по цена от Sinekod. Цената му варира от 100 до 150 рубли. Има 3 форми на освобождаване под формата на таблетки, сироп и капки. На възрастни най-често се предписват капки или таблетки. Има изразен противовъзпалителен ефект. Многобройни прегледи на пациенти показват, че лекарството за суха кашлица е по-малко ефективно от неговия аналог.
4. Ереспал. Това е популярен аналог, който помага за премахване на суха кашлица и облекчаване на възпалението. Често се използва при лечение на настинки, придружени с кашлица.

Изборът на аналог винаги трябва да се извършва от специалист, както и лечението на пациента. Професионалната помощ е ключът към ефективната, бърза и ефикасна терапия.

Състав на лекарствения продукт Синекод

1 ml капки за перорално приложение съдържа:
Бутамират цитрат - 5 mg;
Помощни вещества, включително етилов алкохол.

10 ml сироп съдържа:
Бутамират цитрат - 15 mg;
Помощни вещества.

Лекарствена форма

капки 5 mg/ml,
сироп 0,8 mg/ml,
таблетки 20 mg,
инжекционен разтвор 10 mg/ml,
депо таблетки 50 mg,
сироп,
apli oral за деца 5 mg/ml,
капки за деца 5мг/мл

Фармакотерапевтична група

Ненаркотични средства против кашлица

Фармакологични свойства

Синекод е ненаркотично антитусивно лекарство с директно действие. Синекод съдържа активното вещество бутамират. Лекарството блокира центъра на кашлицата в продълговатия мозък, без да има потискащ ефект върху дихателния център. Синекод освен антитусивен ефект има и бронходилататор и някои противовъзпалителни ефекти. Лекарството значително подобрява спирометрията и оксигенацията на кръвта.

След перорално приложение лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Бутамиратът се характеризира с висока степен на свързване с плазмените протеини. Максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се постига в рамките на 1,5 часа. Лекарството се метаболизира в организма, за да образува фармакологично активни метаболити. Хидролизата на бутамирата се извършва в кръвта. Метаболитите имат фармакологична активност, подобна на бутамират. Лекарството не се натрупва в тялото, фармакокинетиката не се променя при многократна употреба на лекарството. Полуживотът на лекарството е 6 часа. Екскретира се предимно чрез бъбреците, както непроменен, така и под формата на метаболити.

Показания за употреба Sinekod

Лекарството се използва за инвалидизираща непродуктивна кашлица с различна етиология, включително:
Суха изтощителна кашлица с магарешка кашлица;
Кашлица на пушачи, суха кашлица поради респираторни заболявания.
За потискане на кашличния рефлекс при диагностика (бронхоскопия) и хирургични интервенции.

Противопоказания

Свръхчувствителност, детска и кърмаческа възраст: капки - до 2 месеца, сироп - до 6 месеца, форте сироп - до 3 години, таблетки - до 6 години, депо таблетки - до 12 години.
Противопоказан за употреба през първия триместър на бременността; през втория и третия триместър е възможно само след консултация с лекар. По време на кърмене употребата е възможна само ако очакваният ефект от терапията за майката надвишава потенциалния риск за детето.

Предпазни мерки при употреба

Предписвайте с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност. По време на лечението не се препоръчва употребата на алкохолни напитки и лекарства, които потискат централната нервна система (хипнотици, антипсихотици, транквиланти).

Лекарството е противопоказано за употреба през първия триместър на бременността.
През втория и третия триместър на бременността лекарството се използва само според предписанието на лекуващия лекар, който трябва да вземе предвид очакваните ползи за майката и възможните рискове за плода.
Понастоящем няма данни за екскрецията на бутамират в кърмата. Ако е необходимо да се предпише лекарството по време на кърмене, се препоръчва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Взаимодействия с лекарства

Няма налични данни.

Указания за употреба и дозировка Синекод

Препоръчва се лекарството да се приема преди хранене; ако е необходимо, капките се разтварят в малко количество вода.
Дозировката на лекарството и курсът на лечение се предписват индивидуално от лекуващия лекар.

Сироп:
Деца на възраст от 3 до 6 години обикновено се предписват 5 ml от лекарството 3 пъти на ден.
Деца на възраст от 6 до 12 години обикновено се предписват 10 ml от лекарството 3 пъти на ден.
Деца на възраст над 12 години обикновено се предписват 15 ml от лекарството 3 пъти на ден.
На възрастни обикновено се предписват 15 ml от лекарството 3-4 пъти на ден.
При приема на сиропа се препоръчва използването на мерителна капачка.

Капки за перорално приложение:
Деца на възраст от 2 месеца до 1 година обикновено се предписват по 10 капки 4 пъти на ден.
Деца на възраст от 1 до 3 години обикновено се предписват по 15 капки 4 пъти на ден.
Деца над 3 години, юноши и възрастни се предписват по 25 капки 4 пъти на ден.

Странични ефекти

При употребата на лекарството пациентите са имали следните нежелани реакции:
От централната нервна система: повишена умора, главоболие, замаяност.
От стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, нарушения на изпражненията.
Алергични реакции: сърбеж по кожата, обрив, уртикария.

Предозиране

В случай на предозиране на лекарството пациентите са имали симптоми като гадене, повръщане, нарушения на изпражненията, сънливост, понижено кръвно налягане, замаяност и загуба на съзнание.
В случай на предозиране е показана стомашна промивка и употреба на ентеросорбенти. Освен това са показани предписването на осмотични лаксативи и мерки за поддържане на дихателната и сърдечно-съдовата система.

Условия на съхранение

Препоръчва се лекарството да се съхранява на сухо място при температура от 15 до 30 градуса по Целзий. Срок на годност – 5 години.

Синекод (активна съставка - бутамират) е оригинално лекарство за симптоматично лечение на суха кашлица с голямо разнообразие от етиологии. Кашлицата е защитна реакция на организма, която възниква при дразнене на рецепторите в дихателните пътища. В повечето случаи показва наличието на някакво заболяване, най-често на дихателната система. Адекватната фармакотерапия на кашлицата е най-важната задача пред съвременната медицина. След установяване на точната причина за кашлицата започва лечение на основното заболяване, което се подпомага от прием на медикаменти за симптоматична терапия, чието действие може да бъде насочено както към потискане на кашлицата, така и към повишаване на нейната продуктивност (мукоактивни лекарства). Потискането на кашличния рефлекс е необходимо при суха, непродуктивна кашлица, която не изпълнява очистителната си функция. Такава кашлица значително влошава качеството на живот на пациентите и може да застраши хемодинамични нарушения в гръдната област, повръщане, хемоптиза и диафрагмална херния. Лекарствата, които инхибират кашличния рефлекс, могат да повлияят на центъра на кашлицата (централно действие) или чувствителността на кашличните рецептори (периферно действие). Сред първите се прави разлика между наркотични и ненаркотични вещества. Освен това, въпреки цялата ефективност на наркотичните вещества, тяхната употреба е свързана с много нежелани странични реакции. Значителен напредък в лечението на сухата кашлица е създаването на нови антитусивни лекарства с централно действие, сравними по ефективност с наркотичните лекарства, но без толкова тежък страничен ефект. Съществен интерес в този аспект представлява антитусивният препарат с централно действие Синекод на швейцарската фармацевтична корпорация Новартис. По своята химична структура и фармакологични „навици“ активното вещество на синекод – бутамират – по никакъв начин не прилича на опиумните алкалоиди. За разлика от производните на морфина, ефектът на бутамират върху центъра на кашлицата е селективен, поради което синекодът е лишен от седативни и аналгетични ефекти, не предизвиква патологична зависимост и не потиска дихателния център.

Ефективността на лекарството не намалява дори при продължително лечение, а пикът на неговия ефект се постига след първата употреба. В сравнение с други лекарства от тази фармакологична група, Sinecode е надарен с редица предимства, основните от които са висока ефективност, благоприятен профил на безопасност и добра поносимост. Клиничните изпитвания показват, че лекарството практически не предизвиква нежелани странични реакции дори след продължителна употреба: само в редки случаи могат да се появят кожни обриви, диспептични разстройства и световъртеж. Както вече беше споменато, синекод може да се използва при непродуктивна кашлица от всякаква етиология, както и при синдром на свръхчувствителност на центъра на кашлицата, който възниква като последица от предишно респираторно заболяване. Лекарството не само надеждно блокира всички "движения на тялото" на центъра на кашлицата, но също така проявява противовъзпалителен и отхрачващ ефект, разширява бронхите, намалява съпротивлението на дихателните пътища и насърчава насищането на кръвта с кислород. Клиничните проучвания показват ефективността на синекод срещу нововъзникнала и хронична изтощителна суха кашлица. Лекарството се характеризира с изразен, дълготраен и бърз терапевтичен ефект, който започва да се проявява още 1 час след приложението (при което той очевидно превъзхожда лекарствата, съдържащи кодеин). Бутамират се абсорбира бързо и напълно в стомашно-чревния тракт. Неговият полуживот е 6 часа. Не само самият бутамират има антитусивен ефект, но и неговите метаболити, образувани в кръвта.

Sinekod се предлага в две лекарствени форми: капки за перорално приложение и сироп. Капките се използват в педиатричната практика, като се започне от 2 месеца, а сиропът е показан за възрастни и деца от 3-годишна възраст.

Фармакология

Антитусивно лекарство с централно действие, не принадлежи към опиумните алкалоиди нито химически, нито фармакологично. Потиска кашлицата, като оказва пряко въздействие върху кашличния център. Има бронходилатиращ ефект. Помага за улесняване на дишането чрез подобряване на спирометрията (намалява съпротивлението на дихателните пътища) и оксигенацията на кръвта.

Фармакокинетика

Всмукване

След перорално приложение бутамиратът се абсорбира бързо и напълно. След прием на 150 mg бутамират цитрат Cmax на основния метаболит (2-фенилмаслена киселина) в плазмата се достига след приблизително 1,5 часа и е 6,4 μg/ml.

Разпределение и метаболизъм

Хидролизата на бутамирата, първоначално до 2-фенилмаслена киселина и диетиламиноетоксиетанол, започва в кръвта. Тези метаболити също имат антитусивно действие. Подобно на бутамират, метаболитите се характеризират с почти максимална (около 95%) степен на свързване с плазмените протеини, което води до дълъг полуживот в плазмата.

При многократна употреба на лекарството концентрацията му в кръвта остава линейна и не се наблюдава натрупване.

Премахване

T1/2 е 6 часа. Метаболитите се екскретират главно чрез бъбреците, а метаболитите с кисела реакция са до голяма степен свързани с глюкуроновата киселина.

Форма за освобождаване

Капки за перорално приложение (за деца) под формата на бистра течност от безцветна до безцветна с жълтеникав оттенък, с мирис на ванилия.

Помощни вещества: разтвор на сорбитол 70% m/m - 405 mg, глицерол - 290 mg, натриев захаринат - 1,15 mg, бензоена киселина - 1,15 mg, ванилин - 1,15 mg, етанол 96% v/v. - 3 mg, натриев хидроксид 30% m/m - 0,5 mg, вода - до 1 ml.

20 ml - бутилки от тъмно стъкло (1) с капкомер и система за контрол на първото отваряне - картонени опаковки.

Дозировка

Лекарството се приема перорално преди хранене.

Преди да използвате лекарството при деца под 2-годишна възраст, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Ако кашлицата продължава повече от 7 дни, трябва да се консултирате с лекар.

Предозиране

Симптоми: сънливост, гадене, повръщане, диария, световъртеж, понижено кръвно налягане.

Лечение: стомашна промивка, приемане на активен въглен, поддържане на жизнените функции на тялото. Няма специфичен антидот.

Взаимодействие

Лекарствените взаимодействия с бутамират не са описани.

Странични ефекти

При употребата на лекарството се наблюдават следните нежелани реакции.

От централната нервна система: рядко (>1/10 000,<1/1000) - головокружение, сонливость.

От храносмилателната система: рядко (>1/10 000,<1/1000) - тошнота, диарея.

От кожата: рядко (>1/10 000,<1/1000) - экзантема.

Други: редки (>1/10 000,<1/1000) - аллергические реакции.

Показания

• симптоматично лечение на суха кашлица с различна етиология: потискане на кашлицата в пред- и следоперативния период, по време на хирургични интервенции, бронхоскопия и магарешка кашлица.

Поради липсата на данни за екскрецията на бутамират в кърмата, не се препоръчва употребата на лекарството по време на кърмене.

При проучвания върху животни не са отбелязани неблагоприятни ефекти върху плода.

Употреба при деца

Противопоказания: деца под 2 месеца (за капки); деца под 3-годишна възраст (за сироп).

Специални инструкции

Поради факта, че бутамиратът потиска ефекта на кашлицата, трябва да се избягва едновременната употреба на отхрачващи средства, за да се избегне натрупването на храчки в дихателните пътища с риск от развитие на бронхоспазъм и инфекция на дихателните пътища.

Пероралните капки съдържат сорбитол и захарин като подсладители, така че лекарството може да се предписва на пациенти с диабет.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Sinekod ® може да причини сънливост, така че трябва да се внимава при шофиране или извършване на работа, която изисква концентрация (например при работа с машини) след приема на лекарството.