Кучето погълна монета, какво да правя? Симптоми на кучета, които поглъщат чужди предмети

Различни чужди предмети (кокали, найлонови торбички, играчки, грах, мъниста, игли, парчета стъкло, гумени топки, дрехи, копчета и други чужди предмети) могат да попаднат в ушите, между възглавничките на лапите, в устната кухина, фаринкса, хранопровода, стомашно-чревния тракт, като по този начин причинява неприятни болезнени усещанияИ силен дискомфорт. В тежки случаи чужди тела в тялото ви четириног приятелможе да причини чревни белодробен кръвоизлив, провокират развитието на възпалителни процеси в различни органии телесни системи.

Най-често чужди предмети влизат в тялото на кучето по време на активни игриили промени в поведенческите рефлекси, които могат да показват развитието на някакви аномалии в тялото на вашето куче (бяс, болест на Ауески, нервни разстройства). Често за това поведение на кучето са виновни самите стопани, които позволяват на домашния любимец да взима неядливи предмети от земята или, излизайки от дома, забравят да скрият малки и опасни за здравето на кучето предмети, които кученцето може да вкуси. Симптомите и проявите, които показват наличието на чуждо тяло в тялото на животното, зависят от местоположението му и продължителността на престоя му в тялото на животното. Струва си да се отбележи, че опасността се крие във факта, че чужди предмети могат да се забият във всяка част на стомашно-чревния тракт и симптомите може да не се появят веднага.


Във всеки случай трябва незабавно да се свържете ветеринарен лекарили заведете кучето си във ветеринарна клиника за преглед!

Чужди предмети във фаринкса, хранопровода на куче

Наличието на чужди елементи във фаринкса и хранопровода може да се прояви чрез затруднено дишане, пристъпи на кашлица, отказ от храна, вода, безпокойство, кучето търка муцуната си с лапа, постоянно се прочиства, не може да лае, повръщане, гадене, повишено слюноотделяне(хиперсаливация). Може да има повишена температура, болка и подуване в областта на гърлото. Частичното запушване на хранопровода е изпълнено с развитие възпалителен процеси тъканна некроза. В допълнение, чуждите тела причиняват нараняване на близките меки тъкани и развитие на флегматично възпаление. В тежки, напреднали случаи са възможни пристъпи на асфиксия (задушаване) и кървене, така че трябва да отстраните чуждите предмети от гърлото възможно най-скоро. Най-добре е да заведете вашия домашен любимец във ветеринарна клиника за рентгенова диагностика. Признаците зависят от размера и местоположението на чужди тела във фаринкса или хранопровода.

Първа помощ

Можете да опитате сами да извадите чуждия предмет от гърлото. За целта кучето трябва да е добре закрепено в легнало положение на маса или на равна повърхност. След това отворете устата, използвайте дръжката на сервиз, натиснете корена на езика и се опитайте да хванете предмета, заседнал в гърлото с пинсети или два пръста. Ако не можете сами да премахнете заседналия предмет, трябва да се свържете с клиниката възможно най-скоро.

Чужд предмет в стомаха

Много често, по време на игра или просто от любопитство, кучетата, особено кученцата, могат случайно да глътнат негоден за консумация предмет. Предметите, които животните могат да поглъщат, имат различни конфигурации, размери и текстури. Това могат да бъдат парчета стени, найлонови торбички, фрагменти от играчки, топки, конци, въжета, камъни, големи парчета кости ( тръбести кости). Наличието на чужди предмети във всяка част на стомашно-чревния тракт води до дразнене на лигавиците, нарушена перисталтика и влошаване на смилаемостта хранителни вещества, запушване, чревна обструкция, вътрешен кръвоизлив. Първите признаци, които могат да показват наличието на обекти на трети страни:

    Загуба на апетит. Кучето може да откаже храна и любими лакомства.

    Неспокойно поведение. Животното скимти, постоянно гледа настрани, лежи по корем на студения под и заема неестествени пози.

    При палпиране на перитонеума кучето изпитва дискомфорт.

    Има множество пристъпи на повръщане, затруднено дишане, летаргия, апатия и намалена активност.

    При блокиране ректумаКучето скимти, опитва се да се изхожда, постоянно гледа настрани и опашка.

    Диария, последвана от запек. Липсата на движение на червата показва, че чуждо тяло е причинило чревна обструкция.

Наличието и локализирането на обекти на трети страни може да се определи само от комплексна диагностика, а именно радиография, ултразвуково изследване, компютърна томография, провеждане на изследвания за панкреатична липаза. Във всеки случай, ако забележите влошаване на състоянието на вашия домашен любимец или промяна в поведението, не трябва да чакате нито минута и да заведете животното на ветеринарен лекар възможно най-скоро, тъй като всеки ден може да струва живота на вашето куче. В повечето случаи чуждото тяло се отстранява хирургичен методпод местна или обща анестезия.

Ако чуждото тяло е в червата и е малко по размер, можете да дадете на вашия домашен любимец слабително. Ако след 3-4 часа не са настъпили промени, носете гумени ръкавициможете да опитате сами да извадите чуждия предмет анална дупка. За да се избегне дразнене на чревните стени и нараняване на животното, пръстите на ръкавиците се смазват с вазелинов мехлем.

Прочетете също

Когато има причина различни нараняванияили опасни заболяванияТрябва незабавно да транспортирате вашия домашен любимец до ветеринарна клиника.

Най-често чужди предмети попадат в тялото на кучето по време на активна игра.

Костите са лакомство за кучетата, но не всички от тях са толкова безопасни за животното, колкото изглеждат. Много собственици вярват, че такова „лакомство“ за техните домашни любимци е най-добрата храна, но това е фундаментално погрешно мнение. Последствията, които настъпват след такава диета, са доста ужасни, дотолкова, че водят до смърт.

Какви кости не трябва да давате на вашето куче?

Забранено е даването пилешки кости, във всякакъв вид, нито варени, нито пушени, нито сурови поради прекомерната им чупливост за зъбите на животните.

Не трябва да давате на кучето си пилешки кости.

Когато домашен любимец ги ухапе, костите се разпадат на много частици, които засягат: небцето, венците, хранопровода, вътрешни органи храносмилателен тракт. Раздробяване на пилешки кости отвътре – запушване, инвагинация.

Причинява още по-значителна вреда рибен скелети по-малките му клонове. Кучешките зъби са доста големи и не са предназначени за обработка на такава „храна“. Наличие на риба фини частицивътре в червата - запушване, пробиви, наранявания на стената на лигавицата на органа.

вреда

  • Що се отнася до увреждането на кучетата, малките рибни фрагменти пробиват лигавиците на стомаха и червата, увреждане на целия храносмилателен тракт .
  • Освен всичко друго, повече малките фрагменти могат да създадат запушвания в лумените на органите коремна кухина . Такова запушване може да бъде отстранено само чрез операция или дори да струва живота на животното.

Рибните кости могат да увредят стомашната лигавица.

Условно безопасни зарове

Говеждите или свинските кости се считат за относително безопасни.

Вярно, не всички части на скелета. Можете да оставите кучето да дъвче големи мускули. Вашият домашен любимец няма да може да захапе такъв блок на малки фрагменти, но ще наточи зъбите си и ще му се наслади. Хранителна стойносттакава храна е много съмнителна, но кучетата са същества от семейството на хищниците и те трябва постоянно да доказват своята стойност в това отношение. Но трябва да се помни, че изключения също се случват и са редки, но такива мостове също могат да се разделят, така че трябва да внимавате.

По-големите кости са по-безопасни за вашето куче.

Захарни кости

Но можете също така от време на време да давате на вашия домашен любимец така наречените „захарни кости“, върху които остава малко жилка или месо.

Можете да дадете на вашето куче кости, върху които има месо.

Такива части от скелета практически не могат да бъдат смачкани, което ги прави възможно най-безопасни и могат да се използват като лакомство за куче. Хранителната стойност обаче също е под въпрос, но за удоволствие домашен любимецможе да се използва. В допълнение, "гризането" на костите действа като вид превенция на зъбен камък и плака.

Как да разберете дали кучето ви има заседнала кост в гърлото

Ако собственикът не е видял лично яденето опасна храна, има редица признаци, които могат да показват проблеми. Основни симптоми:

гадене - основен синдромзасядане на кост в гърлото.

Някои от изброените симптомиса често срещани, а някои показват пряко присъствие на чужд обект на определено място.

Симптоми

  1. Наличието на фрагменти в хранопровода ще се „прояви“ веднага след хранене.
  2. Кучето започва да облизва устните си и отваря широко уста.
  3. Консумирането дори на малки количества храна или течност води до гадене и повръщане.
  4. Когато се опитва да яде или пие нещо, кучето се задавя и кашля.
  5. Повърнатото съдържа остатъци от несмляна храна и е усукано на въжета.
  6. На този фон започва дехидратация и загуба на тегло.
  7. Ако костни фрагментиса в стомаха, повръщането започва два часа след хранене. Това обикновено се случва, когато диетата на домашния любимец постоянно се допълва с кости, което впоследствие води до образуването на конгломерати, които запушват лумена.
  8. Най-много тежко състояниекогато чужди фрагменти са локализирани в червата.
  9. Стомахът на кучето става много подут и започва газове.
  10. Записва се силна болка.

Когато се опитва да яде, кучето кашля.

Какво да правя (първа помощ)?

Можете сами да помогнете на вашия домашен любимец само ако чуждо тяло е заседнало между зъбите и то се вижда. За да направите това, можете да използвате пинсети и фенерче. Ако обаче фрагментите са преминали по-нататък и вече са наранили лигавиците, само хирургическата намеса може да помогне на кучето.

  • При никакви обстоятелства не трябва да предизвиквате повръщане у вашето куче. . По време на повръщане съдържанието се изхвърля, но в същото време може да увреди всички лигавици, които пречат. Тогава домашният любимец е гарантиран, че ще умре. Възможна помощАко запушването е незначително, кучето ще бъде хранено с големи количества хляб и сварен студен ориз.
  • Голям обем фиброзна храна може да обгърне лигавиците, като впоследствие внимателно отстрани острите остатъци от тялото. Можете да смесите хляб и ориз, да добавите любимата си храна и да нахраните кучето си с нея. През следващите няколко дни всички симптоми ще изчезнат. Ако тази мярка не помогне и кучето продължава да се държи подозрително, пациентът трябва спешно да бъде отведен в клиниката.
  • Наличието на фрагменти и увреждане в стомаха предполага отстраняване на увредената част на стомаха, последвано от рехабилитационна терапия . често костни фрагментипровокират чревна непроходимост и инвагинация. В такива случаи само операцията ще помогне. В някои случаи можете да се справите ендоскопски методотстраняване на чуждо тяло от стомашната кухина. Но при чревна инвагинация този метод няма да доведе до желания ефект; частичната резекция може да бъде възможен метод за облекчение.
  • Ако има и най-малкото съмнение за предполагаема патология, при никакви обстоятелства не трябва да се колебаете . Рехабилитационно лечениевключва предписване на антибиотици, които трябва да се избягват възможни усложненияи развитие на инфекция. Приложимо симптоматична терапия– болкоуспокояващи, спазмолитици, средства, които намаляват хипертермията на тялото.

Ако конфитюрът е плитък, можете да използвате пинсета.

Профилактика

Превенцията се състои в обръщане на голямо внимание на вашите домашни любимци. Разработете диета според препоръките на Вашия лекар. Не допускайте консумация на „произволна“ храна, ограничете ходенето на опасни места, които се намират в близост до контейнери за боклук или сметища. Ключът към здравето на домашния любимец е грижата и вниманието, навременният отговор на подозрителното поведение на животното.

Кучетата, особено кученцата, изследват този свят, като взимат предмети, опитват ги на вкус и ги дъвчат. В резултат на това погълнатите предмети причиняват проблеми на кучетата. Например, кученце може случайно да погълне малък предмет, когато парче от играчка се отчупи. Другите опасни предмети също са голямо изкушение за кучетата. Използваните тампони и дори масленото фолио са доказателство как кученцата не могат да им устоят, когато ровят в боклука. сладко чужди предметикоето води до запушване на тракта се превръща в медицински проблем, който струва пари и може да струва живота на домашния любимец.

Предмети, които обикновено се поглъщат от кучета

Petinsurance.com, уебсайт за застраховане на кучета, класира 10-те най-добри предмета, които хирурзите премахват от храносмилателния тракт на кучетата. Ето списъка:

    Бельо

    Чорапогащи

    Играчки за кучета

    Царевични кочани

    Панделки/ластици за коса

Повечето от нещата в този списък носят аромата на собственика, но списъкът не свършва дотук.

Цели играчки и техните части, бижута, монети, фиби, гуми и офис щипки много често биват поглъщани от кучета. Много опасни са преждата, конците (с и без игли), телта, куките и влакната, сърмите за елха. Трябва внимателно да следите предметите, използвани за печене: конци, пръчици, всичко, което е наситено с вкус и аромат на месо. За кученцата, които вече са се научили да чупят със зъби, дървените предмети и костите са доказали опасността от поглъщането им. Дори излишъкът от играчки за дъвчене от сурова кожа може да заседне във вътрешността. Кученцата могат дори да ядат камъни.

Първа помощ при поглъщане на чужди предмети

    Ако артикулът е бил погълнат през последните два часа, най-вероятно е все още в стомаха. Ако предметът не е остър, нахранете кучето и след това предизвикайте повръщане. Храната обгръща погълнатия предмет и предпазва вътрешностите. Освен това е по-лесно да се предизвика повръщане на пълен стомах. Ако вашето куче не повръща, трябва да се свържете с вашия ветеринарен лекар.

    Ако сте погълнали остър предмет, незабавно се свържете с вашия ветеринарен лекар. Опитвайки се да предизвика повръщане, обектът ще причини още повече вреда.

    След два часа обектът ще бъде в червата, така че повръщането няма да помогне. Повечето предмети, които се поглъщат, са достатъчно малки, за да преминат лесно. храносмилателна система. Те излизат с екскременти и не причиняват вреда на здравето. Хранете кучето си с голяма чиния, за да улесните преминаването на камъни и други тежки предмети и да предпазите вътрешните органи. Храната също така стимулира отделянето на храносмилателни сокове, които могат да омекотят бучки хартия и лакомства за дъвчене, така че тези предмети да излизат по-лесно и по-свободно. В повечето случаи, ако погълнатият предмет е достатъчно малък, той преминава безвредно през храносмилателния тракт и завършва пътуването си в тревата. Следете движенията на червата на вашето куче и, ако е необходимо, прегледайте изпражненията с клечка, за да потърсите погълнат предмет.

    Изключенията от горното правило включват погълнати метални предмети като монети или батерии. В този случай НЕ ЧАКАЙТЕ, незабавно посетете вашия ветеринарен лекар. Стомашните киселини реагират с тези метални предмети и причиняват отравяне с цинк и олово. Тел е друг опасен предмет, изисква професионална помощ.

    Ако забележите, че вашият домашен любимец е погълнал нещо, което не трябва и продуктът не излиза с изпражненията, или вашето кученце се запушва без резултат, кучето не яде, изглежда или се държи разстроено, или кашля непрекъснато, потърсете незабавно медицинска помощ. Всеки предмет, дори и малък, може да заседне и да блокира пътя.

Симптоми на кучета, които поглъщат чужди предмети

Диагнозата може да се основава на това, че кученцето ви е погълнало нещо, или на базата на симптоми. Това обикновено се потвърждава от рентгенова снимкаили използване на ендоскоп за определяне на точното местоположение и размер на обект, а понякога и за идентифициране на самия обект. Специфични знацизависят от местоположението на заседналия предмет и неговия тип.

    Предмет, заседнал в стомаха и други части на храносмилателния тракт, предизвиква повръщане, което може да се повтаря с дни или дори седмици, ако предметът е частично блокиран и храната може да премине около него.

    Пълното блокиране на пътища е причина незабавно да потърсите помощ. Симптомите му: подуване, болезнен стомахс внезапно, непрекъснато повръщане. Кучето отказва храна и повръща всякакви течности.

    Симптомите на отравяне с цинк включват бледи венци, кървава урина, жълтеница - жълт оттенък на бялото на очите или вътреуши - заедно с повръщане, диария и отказ от храна.

    Отравянето с олово може да причини скърцане със зъби, гърчове и хиперактивност, загуба на апетит и повръщане.

    Отравянето с мед има подобни симптоми плюс подуване на корема.

    Предмети като тел (включително струни) могат да останат заклещени между зъбите в устата, а останалите могат да бъдат погълнати.

Предупреждение за линия и нишка!Никога не дърпайте видимия край – независимо дали е заклещен между зъбите или излиза оттам ануса. Такива предмети често имат кукички или игли в края, които се захващат в тъканите на храносмилателния тракт. Опитвайки се да издърпате тези предмети, вие допълнително ще нараните вътрешностите и кучето ще умре.

Вътрешните органи транспортират храна с помощта мускулни контракции, които се наричат ​​перисталтика, те се движат през храносмилателния тракт (подобно на земните червеи), което помага за изтласкване на съдържанието към ануса.

Но когато чужд предмет като въдица се забие в зъбите или ануса, червата буквално се сгъват, като тъкан на струна, която се превръща в нещо като акордеон. Резултатът е внезапен силно повръщанеи диария, бърза дехидратация. Вашият ветеринарен лекар трябва да оцени всички възможен вариантблокада за определяне най-добра ставкалечение. Често операцията е единственият начин за облекчаване на обструкцията.

Ветеринарно лечение

Ако препятствието не се отстрани своевременно, повредата може да стане непоправима. Остри предмети могат да порежат или пробият червата, а обструкцията може да прекъсне притока на кръв към органите и да причини смърт на тъканите. Перитонит - крайният резултат във всеки случай, най-често води до смърт.

След като ветеринарният лекар определи местоположението на предмета, предметът се отстранява. Понякога това може да се направи с помощта на ендоскоп, поставен през гърлото или ректума на кучето, понякога само чрез операция. Всякакви вътрешни повредиветеринарят го елиминира. Ако операцията може да коригира проблема преди да се развие перитонит, повечето кучета се възстановяват напълно. Ако тъканта умре, увредените части на червата могат да бъдат отстранени и живите части на червата могат да бъдат зашити обратно; тези животни обикновено имат добра прогноза.

Повечето кученца надрастват необходимостта да дъвчат безразборно. Най-добрият начин на действие за собствениците на кучета е да предотвратят поглъщането на опасни чужди предмети. Изберете безопасни играчки, които не могат да се дъвчат на малки парченца, и наглеждайте кучето си, докато играе. Всичко, което едно бебе може да сложи в устата си, едно кученце може да поеме. Пазете кучето си в безопасност, като мислите като него, за да не бъдете хванати неподготвени, когато кучето ви яде бързеите.

Редактирано от Маргарет Джоунс Дейвис

Както знаете, кучетата обичат да дъвчат кости, предлагани от собственика. По правило няма причина за безпокойство и собствениците на кучета са уверени в безопасността на своя домашен любимец. Въпреки това, понякога домашните любимци поглъщат кости, което може да доведе до влошаване на телесната функция или дори смърт на домашния любимец. Какво да направите, ако куче погълне кокал? Какви последствия могат да очакват домашният любимец и неговият собственик?

Последици

Ако вашият домашен любимец погълне кокал, не се паникьосвайте. Може да няма причина за безпокойство, въпреки че със сигурност има моменти, когато животът на кучето е в опасност. Какво може да се случи с домашен любимец, ако погълне кокал?

  1. Ако костта е била малка по размер, възможно е тя просто да се усвои в стомаха и да не причини здравословни проблеми на домашния любимец. За да сте сигурни, че кучето е в безопасност, трябва да го наблюдавате няколко дни. Ако състоянието й не се промени по никакъв начин, най-вероятно няма причина за безпокойство.
  2. Ако костта не правилна форма, може да заседне в устата. Това може много да затрудни дишането на вашия домашен любимец. За да се предотврати смъртта на кучето от липса на въздух, е необходимо спешно да се окаже помощ на животното.
  3. Чревна непроходимост. Костта може да заседне в хранопровода или тънки черва. Домашният любимец ще започне да има силни спазми, тежки нарушения на кръвообращението, тъканна некроза и впоследствие настъпва разкъсване на червата. Отсъствие правилно лечение, а понякога хирургична интервенция, води до смъртта на кучето след перитонит.

какво да правя

Ако куче погълне кокал, собственикът му трябва да вземе необходимите мерки.

  1. Наблюдение на вашия домашен любимец. За да поставите диагноза или да се уверите, че вашият домашен любимец е здрав, трябва да наблюдавате поведението му. Ако забележите, че вашият домашен любимец е станал летаргичен, пасивен, загубил е апетита си, интереса към игрите и общуването с роднините, тогава има причина за безпокойство. В този случай трябва да се свържете с ветеринарна клиника.
  2. По време на първия преглед ветеринарният лекар не винаги може правилно и точно да идентифицира заболяването. За точна диагнозаЩе трябва да преминете допълнителни изследвания и да извършите необходимите процедури.
  3. Кучето се нуждае от внимателна грижа и наблюдение, както по време на заболяването, така и след него. Дори след като кучето се възстанови напълно, продължете да наблюдавате състоянието и поведението му.

Не отлагайте посещението при ветеринарен лекар! За да бъде лечението възможно най-ефективно, трябва да посетите лекар в същия ден, в който кучето е погълнало костта. Необходима е помощи процедурите могат да спасят живота на домашен любимец!

Всички обичаме да играем с нашите домашни любимци с топка или други играчки. Но какво трябва да направите, ако по време на игра или поради небрежност вашият домашен любимец погълне същата тази топка? На пръв поглед този проблем може да не изглежда толкова страшен, но в действителност тази „малка неприятност“ може да струва живота на вашето животно!

Цялата опасност от тази ситуация се крие в запушване на червата ( чревна непроходимост), който се създава от чужд предмет, погълнат от домашен любимец. А острите предмети могат да причинят спукване на червата. Факт е, че обекти с правилна форма (овални и кръгли), които могат да преминат през лумена на фаринкса, могат да бъдат с по-голям диаметър от лумена на хранопровода, тъй като при кучетата входът на фаринкса е много широк , защото не дъвчат храната, а я поглъщат на големи парчета. Ако тези предмети също са устойчиви на въздействието на соковете и ензимите в стомаха, но са преминали през хранопровода, то следващата пречка за тях е тънкото черво.

Какъв е механизмът това явление? Вярно е, че както хранопроводът, така и червата са много еластичен орган, способен на голямо разтягане. освен това вътрешна повърхносття е облицована с лигавица, която улеснява плъзгането на хранителните маси, а стените са снабдени с пръстени от гладка мускулатура, които осигуряват изтласкването на съдържанието в подлежащите секции. Ето къде се крие отговорът - именно силно съкратен гладка мускулатураобразува спазъм около чужд предмет, като го фиксира плътно в лумена на органа. След това има локално нарушение на кръвообращението, тъканна некроза и разкъсване на червата. Смъртта настъпва в резултат на перитонит.

Най-често хирурзите ветеринарен центърОт "Зоовет" трябва да се премахнат: гумени топки, топчета, детски играчки, картофи, конци, пилешки кости и др.

Симптомите на чревна непроходимост са общо неразположение, гадене, липса на изпражнения, болка в коремната стена.

Как трябва да се държите, ако подозирате, че вашият домашен любимец е погълнал чужд предмет?

Първо, при никакви обстоятелства не се опитвайте сами да се справите с този проблем, например като дадете на вашия домашен любимец Вазелиново масло. Освен това в такава ситуация е невъзможно да се дадат лекарства на животното, повръщане, засилване на чревната подвижност.

По този начин не само няма да помогнете на вашия домашен любимец, но и ще влошите ситуацията.

Вие трябва веднагасвържете се с ветеринарна клиника. И колкото по-рано направите това, толкова повече шансовече може да се помогне на вашия домашен любимец без да използвате хирургичен методотстраняване на чуждо тяло (хирургия). Също така в тази ситуация е важно правилен избор ветеринарна клиника. Поради факта, че дори при своевременно посещение в клиниката, не винаги е възможно да се постави диагноза " чревна непроходимост» въз основа на физически (преглед) и рентгеново изследване, тъй като не всички погълнати предмети са рентгеноконтрастни и осезаеми.

Ветеринарен център Зоовет разполага с необходимото оборудване, а именно: гастроскоп и колоноскоп на Olimpus. Благодарение на това не само диагностични изследвания стомашно-чревния трактживотни, но също така ефективно премахва чужди предмети от стомаха с помощта на ендоскоп ( по минимално инвазивен начин). Основното нещо е да не отлагате и да се свържете с клиниката в същия ден, в който вашият домашен любимец е погълнал топката!

Лекарите във ветеринарния център Zoovet винаги се радват да помогнат на вашите домашни любимци и са готови да помогнат по всяко време на деня.



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото