Контрацептивите са лекарства, използвани за предотвратяване на бременност. Целта на контрацепцията е семейното планиране, запазването на здравето на жената и отчасти нейния сексуален партньор, реализирането на правото на жената на свободен избор: да забременее или да откаже.
Защо са необходими всички видове контрацепция:
- всякакви методи за контрацепция намаляват броя на абортите - причините за гинекологичните заболявания, преждевременно раждане, майчина и детска смъртност;
- контрацепцията помага при планирането на раждането на дете в зависимост от битови условиясемейство, родителско здраве и много други фактори;
- някои ефективни методиконтрацепцията също помага в борбата гинекологични заболявания, остеопороза, безплодие.
Ефективността на контрацептивите се оценява с помощта на индекса на Pearl. То показва колко жени от стоте, използвали метода през годината, са забременели. Колкото по-малко е, толкова по-висока е ефективността на защитата. Съвременни методиконтрацепцията има индекс на Pearl близо до 0,2-0,5, т.е. бременност настъпва при 2-5 жени от 1000.
Класификация на контрацептивните методи:
- вътрематочно;
- хормонални;
- бариера;
- физиологичен (естествен);
- хирургична стерилизация
Нека разгледаме изброените видове контрацепция, принципа на тяхното действие, ефективност, показания и противопоказания.
Вътрематочни методи
Използвайте чужди предметипоставени в маточната кухина. Вътрематочната контрацепция е широко разпространена в Китай, Русия и скандинавските страни.
Методът е предложен в началото на ХХ век, когато за предотвратяване на бременност е предложено поставянето на пръстен от различни материали. През 1935 г. вътрематочната контрацепция е забранена поради голям бройинфекциозни усложнения.
През 1962 г. Липс предлага известното устройство, изработено от извита пластмаса с прикрепена найлонова нишка за отстраняване на контрацептиви - примката на Липс. Оттогава вътрематочната контрацепция непрекъснато се развива.
Вътрематочните устройства се делят на инертни и лекарствени. Инертните в момента не се използват. Препоръчват се само медикаментозни контрацептиви, съдържащи метални добавки или хормони, включително:
- MultiloadCu-375 - F-образна спирала, покрита с мед и предназначена за 5 години;
- Nova-T - Т-образно устройство, покрито с медна намотка;
- CooperT 380 A – Т-образна намотка, предназначена за 6 години;
- - най-популярното днес устройство, което постепенно освобождава левоноргестрел, производно на прогестерона, в маточната кухина, което има контрацептивен и терапевтичен ефект.
Механизъм на действие
Вътрематочният контрацептив има следните ефекти:
- смърт на сперматозоиди, които са проникнали в матката поради токсичен ефектметал;
- повишаване на вискозитета на цервикалната слуз поради хормона, който предотвратява спермата;
- атрофия на ендометриума под въздействието на левоноргестрел; овулацията и ефекта на естрогена върху женско тялов същото време тя продължава и менструацията става по-кратка, по-рядка или напълно изчезва;
- неуспешно действие.
Абортивният механизъм включва:
- активно движение на тръбите и навлизане на незряла яйцеклетка в маточната кухина;
- локален възпалителен процес в ендометриума, предотвратяващ прикрепването на ембриона;
- активиране контракции на матката, освобождавайки яйцеклетката от гениталния тракт.
Индексът на Pearl за намотки, съдържащи мед, е 1-2, за системата Mirena е 0,2-0,5. Така че това хормонална система – най-добрият начинвътрематочна контрацепция.
Въвеждане на контрацептив
Вътрематочно устройство се инсталира след аборт или отстраняване на използвано, 1,5-2 месеца след раждането на дете или шест месеца след цезарово сечение. Преди това пациентът се изследва, като се обръща внимание на признаците на инфекция.
След 7 дни жената посещава гинеколог. Ако всичко е наред, тя трябва да посещава лекар поне веднъж на 6 месеца.
Контрацептивът се отстранява по желание на пациента, ако се развият усложнения или в края на периода на употреба, чрез издърпване на „антените“. Ако антените са откъснати, отстраняването се извършва в болница. Случва се спиралата да расте в дебелината на миометриума. Ако жената няма оплаквания, тя не се отстранява, а на жената се препоръчва да използва други методи за контрацепция.
Усложнения и противопоказания
Възможни усложнения:
- перфорация на миометриума (1 случай на 5000 инжекции);
- синдром на болка;
- кърваво изпускане;
- инфекциозни заболявания.
Кога силна болкав корема, спазми с кървене, обилна менструация, треска, силно изпусканеАко спиралата „изпадне“, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Поставянето на спиралата е абсолютно противопоказано по време на бременност, инфекция или тумори на половите органи. По-добре е да не го използвате, ако менструалният цикъл е нарушен, има ендометриална хиперплазия, анатомични особеностиполови органи, кръвни заболявания, големи, алергии към метали, тежки свързани условия. За нераждали жени използвайте вътрематочна контрацепциявъзможно е, но рискът от бъдещи патологии на бременността е по-висок.
плюсове този методконтрацепция - възможна употреба по време на кърмене, липса странични ефектипричинени от естроген, по-малко въздействие върху телесните системи. Недостатъци: по-малка ефективност и вероятност от метрорагия.
Инжекционни контрацептиви и импланти
Този метод се използва за дълготрайна защита срещу нежелана бременност. Използва се лекарството Depo-Provera, съдържащо само прогестогенен компонент, който се инжектира в мускула веднъж на тримесечие. Индекс на Перла 1.2.
Предимства на инжекционната контрацепция:
- доста висока ефективност;
- продължителност на действие;
- добра поносимост;
- няма нужда от дневен приемтаблетки;
- Можете да приемате лекарството за миома на матката и други противопоказания за продукти с естрогенен компонент.
Недостатъци на метода: способността за зачеване се възстановява само 6 месеца - 2 години след последната инжекция; склонност към развитие на маточно кървене и впоследствие пълното му спиране.
Този метод се препоръчва за жени, които се нуждаят от продължителна контрацепция (която обаче е обратима), по време на кърмене, с противопоказания за естрогенни лекарства, както и за пациенти, които не желаят да приемат таблетни форми всеки ден.
За същите показания можете да инсталирате имплантируемото лекарство Norplant, което се състои от 6 малки капсули. тях под локална анестезиязашити под кожата на предмишницата, ефектът се развива през първия ден и продължава до 5 години. Индексът на Pearl е 0,2-1,6.
Бариерни методи за контрацепция
Едно от предимствата на бариерните методи е защитата от венерически болести. Поради това те са широко разпространени. Те се разделят на химични и механични методи за контрацепция.
Химични методи
Спермицидите са вещества, които убиват спермата. Техният Pearl индекс е 6-20. Такива лекарства се произвеждат под формата на вагинални таблетки, супозитории, кремове, пяна. Твърди форми(супозитории, филми, вагинални таблетки) се поставят във влагалището 20 минути преди полов акт, така че да имат време да се разтворят. Пяна, гел, крем действат веднага след нанасяне. Ако се появи отново коитус, спермицидите трябва да се приложат отново.
Най-често срещаните продукти са Pharmatex и Patentex Oval. Спермицидите до известна степен повишават защитата срещу болести, предавани по полов път, тъй като имат бактерициден ефект. Те обаче увеличават пропускливостта на вагиналните стени, което увеличава вероятността от заразяване с HIV инфекция.
плюсове химични методиконтрацепцията е кратката продължителност на тяхното действие и липсата на системни ефекти, добра поносимост, защита срещу полово предавани болести. Недостатъците, които значително ограничават употребата на такива продукти, включват ниска ефективност, риск от алергии (парене, сърбеж във влагалището), както и пряката връзка на употребата с коитус.
Механични методи за контрацепция
Такива методи задържат спермата, създавайки механична пречка за пътя им към матката.
Най-често срещаните са презервативите. Предлагат се за мъже и жени. Мъжките трябва да се носят по време на ерекция. Женските презервативи се състоят от два пръстена, свързани с латексово фолио, образуващи цилиндър, затворен в единия край. Единият пръстен се поставя на врата, а другият се изважда.
Pearl Index за презервативите варира от 4 до 20. За да увеличите тяхната ефективност, е необходимо тези аксесоари да се използват правилно: не използвайте лубриканти на маслена основа, не използвайте повторно презерватива, избягвайте продължителни интензивни действия, при които латексът може да се разкъса, и също така обърнете внимание на срока на годност и условията на съхранение на контрацептивите.
Презервативите предпазват доста добре от болести, предавани по полов път, но не предпазват напълно от инфекция със сифилис и някои вирусни заболяванияпредавани чрез контакт с кожата.
Този вид контрацепция е най-показан за жени с редки или безразборни полови контакти.
Какъв метод на контрацепция да избера за най-пълна защита от бременност и полово предавани болести? В този случай се препоръчва комбиниран метод– прием на хормонални контрацептиви и използване на презерватив.
Вагиналните диафрагми и капачки не се използват широко. Тези устройства се поставят на шийката на матката преди полов акт и се отстраняват 6 часа след него. Обикновено се използват заедно със спермициди. Измиват се, подсушават се, съхраняват се на сухо място и при необходимост се използват повторно. Използването на тези инструменти изисква обучение. Те не се използват за деформация на шийката на матката, вагината, възпалителни заболяванияполови органи. Безспорното предимство на такива устройства е тяхната многократна употреба и ниска цена.
Механичните методи за контрацепция имат следните предимства: безопасност, защита срещу болести, предавани по полов път (за презервативи). Недостатъците са свързани с липсата на ефект и връзката между употребата и коитуса.
Естествени начини
Естествени методипрепоръчват въздържане от полов акт в дните близо до овулацията. Индексът на Pearl достига 40. За определяне на фертилния („опасен“ период) се използват следните методи:
- календар;
- измерване на температурата в ректума;
- изследване на цервикална слуз;
- симптотермален.
Календарен метод на контрацепция
Използва се само при жени с редовен цикъл. Смята се, че овулацията настъпва на 12-16 дни от цикъла с продължителност 28 дни, сперматозоидите живеят 4 дни, яйцеклетката живее 1 ден. Следователно "опасният" период продължава от 8 до 17 дни. Тези дни трябва да използвате други методи за защита.
Около 90 от 100 случая могат да бъдат предотвратени. По някаква причина обаче жените не искат или не могат да използват контрацептиви. Често пациентите просто не са достатъчно информирани за наличните надеждни методи за контрол на раждаемостта. Днешната статия ще ви разкаже за тях.
Как да изберем контрацептив?
Ако вашите непосредствени планове не включват деца, тогава си струва да разберете какви методи за контрол на раждаемостта са налични. Вече са разработени много продукти за жени. Някои от тях се основават на корекция хормонални нива, други се отнасят до бариерните методи. Някои контрацептиви могат също да предпазват от инфекции, предавани по полов път. Някои лекарства са подходящи само за раждали жени, докато други са за предпочитане за тези с нередовен сексуален живот.
За да изберете правилните методи за контрол на раждаемостта (за жени), трябва да се консултирате с гинеколог. Лекарят ще Ви назначи преглед. След това - като се вземе предвид индивидуални характеристики- специалистът ще ви предложи няколко подходящи начини. Можете да изберете един или повече от тях. След това можете да научите как да се предпазите от нежелано зачеване.
Хормонални лекарства: COC, пластири и други
Какви методи за контрол на раждаемостта при жените се считат за най-безопасни? Експертите казват, че при използване на хормонални лекарства шансът за неочаквано зачеване е почти нулев.
Има няколко вида, преди да изберете едно или друго лекарство, трябва да се подложите на тестове.
- Хапчета. Има различни видове: монофазни, двуфазни, трифазни. Такива лекарства имат много противопоказания. Не се предписват при диабет, разширени вени, мигрена, тютюнопушене и много заболявания. Трябва да приемате хапчетата по едно и също време всеки ден. Само в този случай ще се очаква ефектът.
- Мазилки. По-рядко се използва хормонални средстватакъв план. Тези съвременни методиЗащитата от бременност се счита за доста скъпа. Един пластир се използва 22 дни. След това има една седмица почивка. След това схемата се повтаря.
- Подкожни импланти. Такива контрацептиви се използват в случаите, когато използването на пластири или таблетки не е възможно. Капсулите се зашиват под кожата до няколко години. В резултат на това жената не трябва да се притеснява да приема хапчета и се отървава от притесненията за нежелано зачеване.
Всички хормонални методиПредпазването от бременност при жените се основава на едно действие. Те спират работата на яйчниците и предотвратяват освобождаването на яйцеклетка.
Бариерни методи: презервативи и вагинални средства
Най-популярният бариерен метод е презервативът. Въпреки това се използва от мъже, а не от жени. Преди полов акт върху пениса се поставя презерватив. Този метод ви позволява да се предпазите от всички инфекции, включително сифилис и ХИВ. Презервативите са подходящи за жени, които нямат постоянен партньор. Те се използват и като допълнителни контрацептиви. Алтернатива на такива продукти би била
ДО бариерни агентизащитата може да включва различни спермицидни контрацептиви. Това са свещи, кремове, гелове или пяна. Използват се 10-15 минути преди полов акт и действат 40 минути. Лекарствата могат да предпазват от някои инфекции и да осигуряват бактерициден ефект. Въпреки това, не всички микроби умират от тези агенти. В допълнение, дългосрочната употреба на спермициди може да наруши вагиналната микрофлора.
Естествени методи
Повечето опасни методизащита от бременност - календарно изчисление, прекъснат полов акт и някои други. Всички те се основават на чувствата и предположенията на жената. Често представителките на нежния пол, които предпочитат тези опции, забременяват.
- Същността на контакта) е, че мъжът еякулира навън женско тяло.
- контрацепцията се използва от жени с редовен цикъл. Представителките на нежния пол изчисляват времето на овулация и през този период се въздържат от полов акт.
ДО естествени начинизащитата може да се дължи на проследяването базална температура, изучаване цервикална слузи така нататък. Както и да е, но това е метод на контрацепция, който не се препоръчва от гинеколозите.
Вътрематочни устройства
Прегледите на експерти относно използването на IUD казват, че този метод на защита е доказан и безопасен. Но не се препоръчва за нераждали жени, тъй като те изискват дилатация по време на поставяне на устройството. цервикален канал. Вътрематочните устройства не позволяват на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към повърхността на ендометриума, дори и в случай на зачеване. Следователно има гаранция за контрацептивен ефект.
Прегледите на някои жени за IUD казват, че са успели да забременеят дори с инсталираното устройство. Такова зачеване се счита за патологично и в повечето случаи завършва със спонтанен аборт.
Посткоитални лекарства
След акта? В такива ситуации на помощ идват съвременните посткоитални методи за контрацепция. Лекарствата се произвеждат в таблетки: "Mifegin", "Postinor", "Escapelle" и така нататък. Те трябва да се приемат не по-късно от три дни след полов акт. Лекарствата са противопоказани при чернодробна недостатъчност, тютюнопушене, тромбоза.
Действието на лекарствата се основава на спиране на производството на прогестерон и отделяне на ендометриума от лигавицата на матката. Такива лекарства трябва да се използват само в спешни случаи. Те не са подходящи за постоянен контрол на раждаемостта. Страничните ефекти на лекарствата включват гадене, коремна болка, хормонален дисбаланс и т.н.
ДО спешни методиконтрацепцията може да включва и инсталирането на вътрематочно устройство. Вече стана дума по-горе. IN в този случайтрябва да бъдат изпълнени в рамките на 5 дни. Ако през това време успеете да извършите манипулацията, тогава вероятността от бременност ще бъде близо до нула. Но си струва да запомните това преди подобна процедураОпределено трябва да се изследвате. Някои изследвания отнемат повече от пет дни.
Традиционни методи
Нашите баби и прабаби също са знаели как да не забременеят след полов акт. За тази цел различни народни средстваи рецепти. Но съвременните гинеколози са против подобни „аматьорски занимания“. Неефективността на такива методи отдавна е доказана. Но за обща информацияза тях си струва да се говори.
- Обливане. Калиев перманганат се използва като основа на разтвора за въвеждане във влагалището, лимонена киселинаи таблетки аспирин. Всички тези компоненти се разреждат във вода. Предполага се, че течността коренно променя микрофлората и киселинността във влагалището. Ето защо спермата не може да оцелее.
- Друг метод за защита на „баба“ е натоварваща дозавитамин С. Отдавна е известно, че този метод може да доближи менструацията. Смята се, че след незащитен секс витамин С може да предотврати зачеването.
- IN древни временаПреди полов акт жените поставят резен лимон във влагалището. Киселинната среда не позволява на жизнеспособните сперматозоиди да проникнат в маточната кухина.
В заключение
Съвременната медицина предлага на двойките различни контрацептиви. Те се избират индивидуално, като се вземат предвид всички ваши характеристики и желания. Ако една жена има хормонално заболяване, тогава някои лекарства могат да помогнат за премахването му. Не забравяйте да посетите гинеколог и да изберете метода, който е подходящ за вас. Като използвате контрацептиви, можете да се предпазите от аборт и неговите усложнения. Подходете към този въпрос отговорно и се грижете за себе си!
Обмислят се контрацептивните методи за жени. Представени са наименованията на най-разпространените контрацептиви, продавани в аптеките.
Контрацептивите са средства, които предпазват жената от нежелана бременност. Има много митове около хормоналните хапчета. Мнозина смятат, че приемът им е придружен от наддаване на тегло и невъзможност за забременяване в бъдеще. Ще се опитаме да разсеем или потвърдим съмнителната информация относно женските контрацептиви.
Защо жените трябва да използват контрацептиви?
Ако попитате за най-популярния контрацептив, повечето ще отговорят, че това са презервативи. Но този методнеудобно и доста скъпо, ако имате постоянен сексуален партньор, на когото имате доверие.
Съответно контрацептивите се използват от жените, за да се предпазят от бременност и да получат по-ярки усещания по време на секс. Оралните контрацептиви се използват за медицински цели и помагат да се отървете от кожни проблеми и женски заболявания.
Какви видове контрацептиви има за жени?
Видове женски контрацептиви:
- Спермициди– мехлеми или гелове, съдържащи вещества, които забавят движението на спермата. Тези лекарства уплътняват цервикалната слуз и предотвратяват навлизането на мъжките клетки в матката.
- Спирала– малък пластмасов или метален продукт. Поставен от лекар вътре в матката
- Орални контрацептиви– на базата на таблетки женски хормони. Те могат да блокират овулацията или да уплътнят цервикалната слуз
- Кръпка- хормонален контрацептив. Хормоните влизат в тялото през кожата
- Вагинален пръстен– силиконов или пластмасов пръстен, който съдържа малка доза хормони. Поставете за 21 дни. Можете да направите това сами, без помощта на лекар.
- Естественият начин– календарен метод. Използва се въз основа на изчисляване на периоди на бременност и плодовитост
- Метод за прекъсване на половия акт– преди еякулация партньорът изважда пениса от вагината
Бариерни контрацептиви за жени. Плюсове и минуси
Бариерната контрацепция е метод за предотвратяване на бременност чрез използване на механични бариери, за да се предотврати навлизането на спермата в маточната кухина. ДО бариерна контрацепциявключват местни химикали, инхибиране на активността на спермата. Бариерните контрацептиви включват: гъба, диафрагма, капачка, женски презерватив, супозитории, мехлеми, гелове.
Предимства:
- Може да се използва непосредствено преди полов акт
- Предпазва от повечето болести, предавани по полов път (спермициди)
- Висока надеждност
- Може да се използва от раждащи и нераждали жени
- Ниска цена
- Бързо възстановяване репродуктивна функция
недостатъци:
- По-малко надеждни в сравнение с хормоналните контрацептиви
- Често причиняват алергии и сърбеж
- Намалете чувствителността
Химически контрацептиви за жени
Това е бариерна контрацепция, базирана на намаляване на активността на сперматозоидите чрез химикали. Често причиняват алергии и парене. Висока степензащита и ниска цена. По-долу е даден списък на популярните спермициди.
Нехормонални контрацептиви за жени, списък
Тези вещества са бариерни контрацептиви. Тяхната ефективност се дължи на намаляване на активността на сперматозоидите. Някои от продуктите дори убиват спермата.
Списък на химически нехормонални контрацептиви:
- Фарматекс– лекарство, произведено под формата на супозитории, гъби, крем и гел. Това е обикновен спермицид, който съдържа бензалкониев хлорид, антисептик. Съответно, лекарството може да се използва при секс със случайни партньори. Период на действие: 3 часа след поставяне във влагалището
- Бенатекс– налични във формата вагинални таблеткии гел. Съдържа спермицид и антисептик. Лекарството не съдържа хормони, така че веществото не влияе на менструалния цикъл
- Пантекс Овал- спермицид на базата на ноноксинол. Има антимикробни и антивирусни свойства. Поставя се във влагалището 15 минути преди полов акт
- Концепция– предлага се под формата на супозитории и съдържа ноноксинол
- Гинекотекс– спермицид на основата на бензалкониев хлорид. това комбинирано вещество, който убива вируси и бактерии и също така намалява двигателна активностсперматозоиди
Местни контрацептиви за жени
Това са химически и механични средства, които или намаляват подвижността на сперматозоидите, или просто им пречат да проникнат в матката.
Механични локални контрацептиви:
- Женски презерватив- аналог на мъжкия, вмъкнат във влагалището. Единият ръб е фиксиран върху шийката на матката, а вторият ще остане отвън. Съответно предпазва не само от бременност, но и от заразяване с болести, предавани по време на полов акт
- Диафрагма- Това е куполообразна капачка от латекс или гума. Поставя се на шийката на матката и просто предотвратява навлизането на спермата в матката. Може да се използва няколко пъти. Лекарят избира този метод на контрацепция, тъй като размерите на диафрагмата са различни. След раждане или поради наддаване на тегло е необходимо закупуването на по-голяма диафрагма
- Цервикална капачка- продукт от мека гума. Поставя се на шийката на матката на принципа на вендуза. Създава се отрицателно налягане поради компресията на капачката и тя е здраво фиксирана. Ниска степен на защита поради възможността капачката да се изкриви по време на полов акт.
Хормонални контрацептиви за жени
- Препарати, съдържащи хормоните естроген и прогестин.Те променят състава и вискозитета на цервикалната слуз, което прави невъзможно спермата да проникне във влагалището. някои комбинирани контрацептивиинхибират овулацията. Съответно яйцето не узрява, така че бременността е невъзможна
- Механични продукти с бр високо съдържаниепрогестини: лепенки, инжекции и подкожни импланти. Най-удобният може да се счита за пластир - това е относително нов контрацептив. Съдържа етинил естрадиол и норелгестромин – синтетични аналозиженски хормони. Хормоните навлизат в кръвта през кожата. Всеки ден се отделят малки количества хормони. Действието на пластира се основава на намаляване на дебелината на маточната лигавица, към която ембрионът не може да се прикрепи. В допълнение, пластирът инхибира функционирането на яйчниците и предотвратява растежа на доминантния фоликул, съдържащ яйцеклетката
Контрацептивни инжекции за жени. Плюсове и минуси
У нас този метод на контрацепция е непопулярен. Това се дължи на високата цена на лекарството и недоверието на жените. Инжекцията се прилага интрамускулно веднъж на всеки 3 месеца. Инжекцията трябва да се постави на 5-ия ден менструален цикъл.
Същността на употребата на лекарството е, че съдържа прогестерон, който уплътнява маточната лигавица и уплътнява цервикалната слуз.
Освен това се потиска овулацията. Инжекциите могат да се използват от раждали и нераждали жени. В света не са докладвани случаи на безплодие след спиране на лекарството. Въпреки че репродуктивната функция се възстановява в рамките на 6-12 месеца.
Предимства:
- Ефективността е 99%
- Няма нужда постоянно да изчислявате дните на менструалния цикъл
- Подходящ за жени пушачки
- Има лечебни свойства и насърчава изчезването на ендометриоза, ендометриална хиперплазия
Орални контрацептиви за жени, видео
Орални контрацептиви - добре познати на всички противозачатъчни хапчетас комбинирани хормонален състав. Във видеото можете да гледате изказване на гинеколог относно КОК.
Видео: Орални контрацептиви
Контрацепция за жени след раждане
Моля, обърнете внимание, че комбинираните контрацептиви не могат да се приемат по време на кърмене. Те влияят на количеството кърма.
- Мини-хапче
- Хормонални инжекции
- Вътрематочно устройство
- Не забравяйте, че след раждането не можете да правите секс в продължение на месец, така че след спиране на изхвърлянето можете да възобновите сексуалната си активност
- Ако имате редовен сексуален партньор, тогава има смисъл да вземете спирала или да вземете хормонални контрацептивина базата на гестагени. това синтетични хормониподобни по своя ефект на прогестерона. Той не потиска лактацията и не уврежда здравето на бебето, тъй като много малко количество от лекарството прониква в млякото.
- Преди това се смяташе, че е възможно да се предпазите след раждането на дете, като използвате естествен метод. Тоест, поради развитието на лактационна аменорея, когато няма менструация, е безопасно да се прави секс. Но сега много лекари отбелязват неефективността на метода. Някои жени имат спонтанна овулациякоето ще доведе до непланирана бременност
Контрацепция за нераждали жени
Много млади момичета се притесняват от приема на хормонални орални контрацептиви. вярват, че ще напълнеят много и ще станат непривлекателни. Това не е вярно, тъй като повечето жени не наддават изобщо или леко наддават с 2-3 кг.
Има слухове за множество случаи на безплодие след спиране на КОК. Това също е мит, тъй като репродуктивната функция се възстановява след 3-8 месеца, някои момичета успяха да заченат дете през първия месец след спиране на контрацепцията.
Но ако решите да приемате COC, потърсете помощ от лекар, той ще предпише лекарство с минимални дози прогестини и естрогени. Най-често на млади момичета се предписват Novinet, Jazz, Yarina.
Те подобряват състоянието на кожата и правят цикъла по-малко болезнен. КОК не се използват при кистозни промени в яйчниците и ендометриоза.
Идеален за нераждали женикоито имат редовен сексуален партньор са следните начини:
- Бариерни контрацептиви
- Презервативи
Вътрематочно устройство нераждали момичетане е инсталиран поради възможности за развитие синдром на болкаи кървене от матката след отстраняване на ВМС.
Спешна контрацепция се използва в следните случаи:
- Изнасилване
- Пропускане на доза COC
- Повреда на презерватива
- Незащитен полов акт
Това са лекарства, които причиняват отлепване на ендометриума от матката. Така започва менструацията и спермата просто се отвежда от матката заедно с кръвта. Препоръчва се прием не по-късно от 24-72 часа след полов акт. Ето имената на някои спешни контрацептиви: Постинор, Ескапел, Мифегин, Миропристон.
Най-добрите контрацептиви за жени над 30 години. видео
- Обикновено до 30-годишна възраст жената вече има дете и редовен сексуален партньор. В такъв случай идеален вариантсе счита за вътрематочно устройство
- Често се предписва спирала, съдържаща прогестерон. Такива контрацептиви са показани за жени с ендометриоза и други естроген-зависими заболявания. Най-популярната хормонална спирала е Мирена. Цената му е висока, но срокът на годност е 3-5 години
- При раждали жени над 30 години се използват среднодозирани комбинирани орални контрацептиви. Те съдържат повече хормони, това се дължи на физиологични характеристикитяло на тази възраст. Сред такива лекарства са Диана, Хлое, Димулен
ВИДЕО: Контрацептиви за жени
Контрацептиви за жени след 45 години. Кои да избера?
- На тази възраст много жени имат хронични заболявания и наднормено тегло. Ето защо класическите КОК не се предписват
- За такива жени са разработени трифазни лекарства с минимални андрогенен ефект. Често преди менопаузата се предписват мини-хапчета - прогестинови контрацептиви. Тъй като много жени, които са раждали, изпитват ендометриална хиперплазия и ендометриоза
- Най-добре е да го поставите след 45 години хормонална спиралаМирена. Това ще помогне не само за предотвратяване на бременност, но и за възстановяване на маточната лигавица. Това устройство значително намалява риска от развитие на рак на матката.
- След раждането на второ или трето дете жената може да се подложи на стерилизация. Това е операция за превързване. фалопиеви тръби. Сега тази операция се извършва без използването на скалпели, с помощта на лапароскопия.
Контрацептиви за кърмачки. Характеристики на избора на контрацептиви за кърмещи жени
- Идеалният вариант са мини-хапчета или инжекции Depo-Provera (прогестин). Те не влияят на лактацията и по никакъв начин не влияят на здравето на бебето. Но в повечето случаи жените не искат да приемат никакви лекарства по време на кърмене, така че използват бариерни методи за контрацепция
- Липсата на менструация по време на кърмене не трябва да се използва като контрацепция. Този метод работи само ако никога не сте пропускали хранене, т.е. прекъсването между храненията е не повече от 3 часа
Женски противозачатъчни хапчета. Кои да избера?
- Ниски дози лекарства. Предписани на нераждали момичета, те съдържат минимум хормони (Jazz, Novinet)
- Средно дозирани лекарствапредписва се на жени над 30 години (Диана)
- Прогестинови лекарстватрябва да се приема, ако имате ендометриоза, хиперплазия на ендометриума (Норколут, мини-хапче)
Не купувайте противозачатъчни хапчета сами по препоръка от приятел или фармацевт.
Лекарят трябва да оцени вашето здравословно състояние и едва след това да предпише конкретно лекарство. Това, което подхожда на вашия приятел, може да не ви подхожда. Ако имате ендометриална хиперплазия и аденомиоза, не трябва да приемате лекарства с високо съдържание на естроген. Това води до удебеляване на лигавицата и проблемът се задълбочава.
Народни средства за контрацепция. Рецепти
- Промиване с леко кисел разтвор.Обикновено добавете супена лъжица към чаша вода оцетна киселинаили лимонов сок
- Календарен метод.
Изчисляват се периодите на безбременност преди и след менструация. 5 дни преди и след менструация се считат за безопасни
- Лек за цветя от офика.За да приготвите веществото, залейте една супена лъжица цветя с 200 ml вряща вода. Оставете за час и прецедете. Приемайте по 100 ml преди всяко хранене.
- Метод на прекъснат полов акт
- Промиване със слаб разтвор на калиев перманганат
Традиционната медицина предлага много методи за спешна контрацепция, които предизвикват отхвърляне яйцеклеткапо време на бременност. Почти след използване на всяко от тези лекарства, една жена е отведена с линейка за кървене от матката. Почистването се извършва в болницата. Известни случаи фатален изходпоради отравяне на кръвта поради гниене на плода вътре в матката.
Значението на контрацептивите за запазване на репродуктивното здраве на жената
Комбинираните орални контрацептиви, когато се използват правилно и са предписани от лекар, удължават младостта на жената. Колкото и да е странно, след спиране на лекарствата дори жени на възраст 45-55 години могат да забременеят. Това се дължи на факта, че при раждането яйчниците на всяко момиче съдържат зачатъци на бъдещи доминантни фоликули.
При прием на КОК няма овулация, което означава този потенциал доминантен фоликулзапазено до следващия път. В медицината това явление се нарича антимюлеров хормон. Ако съдържанието му е високо, жената може да забременее. При много ниска концентрация на този хормон жената няма да може да забременее дори с IVF, тъй като доставката на яйцеклетки е изчерпана.
Ефектът на контрацептивите върху тялото на жената
Ако приемате лекарствата правилно и както е предписано от лекаря, ефектът от лекарствата ще бъде положителен. Много от КОК са създадени за лечение на заболявания на репродуктивната функция на жените. Опитайте се да сменяте контрацептивите веднъж годишно, тъй като организмът често привиква към него и може да настъпи спонтанна бременност.
Как да се предпазим без хапчета и спирали?
Въпреки тяхната неефективност, следните методи все още са популярни:
- Календар
- Метод на прекъснат полов акт
- Промиване с калиев перманганат или разтвор на оцет след секс
- За да сте сигурни, използвайте бариерни методи за контрацепция
- Най-лесният начин е да използвате презерватив
- С редовен сексуален партньор можете да използвате спермицидни гелове и супозитории
Можете да намерите много положителни и отрицателни отзиви за хормоналните контрацептиви. В повечето случаи негативен опитсвързани с употребата на лекарство, което не е предписано от лекар, а е препоръчано от приятел или фармацевт.
- Често след спонтанни аборти се предписват ниски дози КОК за възстановяване на менструалния цикъл. След премахването им много жени успяха да забременеят
- При млади момичета, които не са раждали, състоянието на кожата им се подобрява и изчезва. акнеи менструацията става по-малко болезнена
- Като цяло приемането на хормонални контрацептиви има положителен ефект върху здравето на жената. Това е много по-безопасно от възстановяването след аборт или спонтанен аборт
Окончателното решение за употребата на контрацептиви се взема от жената. Не забравяйте, че никакво убеждаване от страна на партньора ви и удоволствието от половия акт без презерватив или контрацептиви не си струва вашето здраве. Затова винаги използвайте защита и се консултирайте с добри гинеколози. Много здраве на теб.
ВИДЕО: Последици от хормоналната терапия
За всяко семейство раждането на дете е щастие, но не всеки може да го даде добри условияи подходящо образование. За да се избегне нежелана бременност, има средства, методи и методи за контрацепция, които позволяват на жените и мъжете да поддържат безопасност полов живот, това са орални и хормонални контрацептиви. По-долу са описани видовете контрацепция и техният процент на безопасност.
Какво е контрацепция
Това е за предотвратяване на нежелана бременност. Средствата се разделят на механични, химически и други препарати за безопасен полов акт. Съвременни контрацептивиразделени на женски и мъжки. Използвайки тази техника, те не само предотвратяват бременността, но са защитени от:
- различни болести, предавани по полов път (сифилис, херпес, хламидия или гонорея);
- човешки имунодефицитен вирус.
Контрацептиви за жени
Има много възможности за контрацепция за жени. безопасен секс, всички те имат различен Perl индекс. това специално проучване, който определя ежегодно какъв процент от жените, използвали един или друг метод за предпазване, са забременели. Средствата за защита (контрацептиви) се разделят на:
- физиологичен;
- бариера;
- спермицидно;
- хормонални;
- нехормонални;
- аварийно защитно оборудване;
- традиционни методи.
Мъжки контрацептиви
Няма такъв набор от контрацептиви за мъже, но учените активно разработват методи за контрацепция за мъже. По принцип мъжът може да използва презерватив или стерилизация - тези методи не винаги са удобни, така че има малко известни възможности за защита: това са подкожни импланти, противозачатъчни хапчета за мъже и мъжка IUD. За да използва един от тези методи за контрацепция, мъжът ще трябва да ги обсъди със своя доставчик на здравни услуги.
Съвременна контрацепция
Ако по-рано хората просто се въздържаха от секс, за да не имат дете, днес има много начини да се предпазите от различни заболявания или бременност. Например съвременните орални контрацептиви за жени вече са станали популярни. Те са удобни и ако двойката реши да има дете, хапчетата могат да бъдат спрени и процентът на бременност се увеличава.
Защо са необходими?
Такива средства са необходими, за да се избегне аборт (прекратяване на бременност при ранни етапи), което може да доведе до проблеми и заболявания на репродуктивната система, безплодие и други усложнения. Средствата помагат да се избегне ранна бременност: на тази възраст едно момиче не винаги може да роди дете. Контрацептивните методи могат да се използват от жени след 40 години. Бременността на тази възраст може да доведе до раждане на дете с аномалии в хромозомите.
Контрацептивна ефективност като процент
Общо има 3 групи контрацептиви: бариерни, химически, механични. Широката гама от контрацептиви позволява на жените и мъжете да избират удобни за тях методи на защита. За избор оптимален вариантЗа контрацепция е препоръчително да се консултирате с вашия гинеколог. След това ще разгледаме групите и видовете контрацептиви, ще определим тяхната ефективност, предимства и недостатъци.
Бариерни методи за контрацепция
Най-разпространените и прости методи за контрацепция днес са бариерните контрацептиви. Те включват:
- мъжки презервативи;
- женски презервативи;
- вагинални диафрагми.
Механизмът на действие на тази група е, че продуктите блокират проникването на спермата в цервикална слуз. Мъжкият презерватив се предлага под формата на тънка, продълговата обвивка от латекс. Продуктът за жени е полиуретанова тръба (размери: диаметър - 8 см; дължина - 15 см). Вагиналните диафрагми или цервикалните капачки са направени от латекс или силикон. Pearl индекс (ефективност):
- мъжки/ женски контрацептиви– от 7 до 14%;
- цервикални капачки – 5%;
- влагалищни диафрагми – от 6 до 20%.
Принципът на действие на мъжкия презерватив: поставя се върху пениса по време на ерекция. Предимствата му: защитава лигавиците на партньорите при директен контакт; предотвратява инфекции, хепатит, ХИВ, бременност; има различни размерии повърхности. Против: може да се разкъса; изисква стабилна ерекция. Как работи женският презерватив: поставя се във влагалището. Плюсове: контрацептивът се използва за слаба ерекция; може да се остави във влагалището няколко часа. Минуси: тези продукти не се продават в страните от ОНД.
Вагинални диафрагми и цервикални капачки: Поставят се във влагалището с помощта на специални спермицидни кремове. Плюсове:
- намаляване на риска от предаване на инфекции;
- може да се използва многократно;
- предотвратяване на бременност.
минуси цервикални капачки: можете да се заразите с ХИВ; не винаги е ефективен за жени, които са родили; може да причини дискомфорт по време на секс; Размери с препоръки можете да получите от гинеколог. Недостатъци на диафрагмата: след раждането трябва да изберете различен размер, както когато теглото на жената варира от 5 кг; рискът от възпаление на шийката на матката се увеличава; възможна инфекция.
Химични методи за защита
В допълнение към бариерните, химическите контрацептиви са популярни. Това са: вагинални кремове, супозитории (супозитории), тампони. Продуктите имат контрацептивни свойства, предпазват от вируси и бактерии (стафилококи, херпес, хламидия, кандидоза). Супозитории, вагинални таблетки и филми се поставят във влагалището на момичето 25 минути преди секс: през това време те имат време да се разтворят. Популярни продукти са Patentex Oval и Pharmatex. Индекс на Перла химични методизащита – от 6 до 20%. Продуктите се използват 15 минути преди полов акт. Пяна, гел и крем започват да действат след употреба.
Спермицидите (контрацептиви) имат следните предимства: повишават защитата срещу херпес, хламидия и други болести, предавани по полов път; имат бактерициден ефект. Недостатъци: увеличаване на пропускливостта на вагиналните стени (има възможност за HIV инфекция); разпада се при контакт със сапун активно действие; краткотраен ефект (с изключение на тампони); изисква подмяна при следващ полов акт.
Различават се следните хормонални контрацептиви: комбинирани орални контрацептиви, инжекции, мини-хапчета, спешна контрацепция. Те помагат за предпазване от нежелана бременност, като „заместват“ работата на яйчниците. Според принципа на действие има многофазни, двуфазни или трифазни, според формата на освобождаване - таблетки, импланти, инжекционни лекарства. Ефективност:
- комбинирани контрацептиви (орални) - от 0,15 до 5%;
- мини-хапчета – от 0,6 до 4%;
- инжекции – от 0,3 до 1,4%;
- импланти – до 1,5%.
Комбинираните орални контрацептиви се използват ежедневно в продължение на 21 дни, по едно и също време, като се започне от първия ден на менструацията. Мини-хапчетата се използват непосредствено преди полов акт, половин час. Инжекциите се прилагат 2-3 пъти месечно. Ползи: подобрява състоянието на кожата на лицето; менструалният цикъл се нормализира; рискът от рак на яйчниците е намален; гърдите се увеличават и стават твърди; предпазва от нежелана бременност; употребата е възможна при липса на различни заболявания. недостатъци:
- няма защита срещу болести, предавани по полов път;
- при продължителна употреба се увеличава рискът от развитие на кандидоза, инфаркт, рак на гърдата, черния дроб и шийката на матката;
- има много противопоказания; по време на паузата между дозите рискът от забременяване се увеличава;
- могат да възникнат нежелани реакции.
Механична контрацепция
Най-популярните механични контрацептиви са вагиналният пръстен (NovaRing) и контрацептивният пластир (Evra). Основната им цел е да предотвратят бременност. Пръстенът е от еластичен материал, лепенката е от тънък мек полиуретан. Ефективност:
Пръстенът се вкарва във влагалището, приспособявайки се към контурите на тялото на момичето; Пластирът се залепва на различни части на тялото (под лопатката, долната част на корема, седалището или предмишницата). Предимства: не намалява чувствителността на партньорите по време на секс; не пречи на момичето да спортува; не влияе върху съсирването на кръвта; предназначени за 1 цикъл (21 дни). Недостатъци: не предпазва от полово предавани болести и ХИВ.
Контрацептивен пластирима следните предимства: сменя се всяка седмица; може да се залепи за всяка част на тялото, удобна за пътуване, природни условиякогато не е възможно да се използва друг метод на контрацепция. Недостатъците му: противопоказан пушещи момичета(10 или повече цигари на ден); не предпазва от полово предавани болести, ефективен е при жени от 18 до 45 години.
Вътрематочни контрацептиви
Следните са най-популярните вътрематочни устройства: контрацепция:
- ВМС Мирена;
- хормонална спиралаЛевонова;
- хормонален Nova-T;
- CooperT 380A;
- Многозарядно Cu-375.
Механизъм на действие: оплодената яйцеклетка не се закрепва за стената на матката при използване на този вид контрацептив. Инсталацията се извършва само от гинеколог. Контрацепцията за жени от този тип е инсталирана в маточната кухина. Спиралата или спиралата се считат за надежден метод за контрол на раждаемостта, но има възможни усложнения и противопоказания:
- възпалителни процеси в тазовите органи;
- скрит хроничен или остри инфекции;
- наличието на тумори на репродуктивната система;
- цервикална дисплазия;
- анемия;
- кървене от матката;
- заболявания на ендокринните жлези.
Усложнения:
- рискът от обостряне се увеличава възпалителни процесив матката и придатъците;
- По време на менструация загубата на менструална кръв се увеличава и менструацията продължава по-дълго от обикновено;
- вероятността от извънматочна бременност се увеличава;
- появяват се размазвания вагинално течение;
- перфорация на матката.
Предимства: спиралата се монтира 5 години; възможно е да се премахне, ако е необходимо; контрацептивите са подходящи за кърмещи майки. Недостатъци: увеличава се рискът от инфекция и развитие на възпаления и инфекции. Всички въпроси относно инсталацията трябва да бъдат обсъдени с лекар; такова решение не може да бъде взето самостоятелно (в зависимост от хормоналните нива и други фактори).
Естествени методи за контрацепция
Естествено биологични методиКонтрацепцията е начин за предпазване от непланирана бременност. Използват се само от жени, които имат редовен и стабилен менструален цикъл. Момичетата водят записи на опасни и безопасни дниза незащитен полов акт. Тези методи се делят на календарни, температурни, цервикални методи и прекъснат коитус.
Календар
Календарният метод е изчисляването на деня на овулацията. Подходящ за момичета и жени с редовна менструация. Овулацията настъпва в средата на менструалния цикъл, от този ден момичето може да изчисли периода, когато може да забременее (2-4 дни преди и 2-4 дни след). За съжаление, методът не винаги е ефективен, тъй като овулацията може да настъпи в други дни на менструацията.
температура
Температурен методсе състои от начертаване на графика на базалната телесна температура, тоест когато жената е в покой. Може да се измери с помощта на ректален термометър. По време на първата фаза на менструацията температурата на жената е малко по-ниска, а по време на овулацията тя се повишава и остава такава до следващата. Като направите тази диаграма, можете да разберете кога настъпва овулацията, за да избегнете секс в тези опасни дни.
Цервикален метод
Същността на този метод е, че през деня момичето трябва да наблюдава вагиналната слуз след края на менструацията. Ако ендометриумът не съдържа слуз, тогава можете да продължите да правите секс без ограничения. Става вискозен по време на узряването на яйцето. В такива дни е по-добре да се използва допълнителни средствазащита.
Прекъснат полов акт
Coitus interruptus е прекратяване на полов акт преди еякулация, извън вагината на момичето. това безопасен методконтрацепция, тъй като например хормоналните контрацептиви могат да предизвикат нежелани реакции. Възможността за забременяване обаче винаги съществува: по време на секс се отделя предсеменна течност (съдържа до 20 милиона сперматозоиди).
Хормонални методи за контрацепция
Има класификация на хормоналните методи за контрацепция: гестагенни и комбинирани. Първата група включва монофазни, многофазни орални контрацептиви, както и инжекции, пластири и вагинален пръстен. Комбинираните включват импланти, спирали и вагинални пръстени с прогестоген. След това ще разгледаме контрацептивите и кои от тях принадлежат към една от двете групи.
Орални контрацептивни хапчета
Прогестиновите орални контрацептиви се разделят на монофазни, двуфазни и трифазни:
- Монофазните лекарства включват такива лекарства като: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
- Двуфазни включват следните лекарства: Фемостон; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal и Biphasil.
- Следните лекарства се класифицират като трифазни: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.
Вагинални пръстени и лепенки
Групата принадлежи към комбинираната хормонални методиконтрацепция. В момента Evra се счита за най-популярния пластир, а сред вагиналните пръстени се отличава Nova-Ring. Последното лекарство се използва често: има малко странични ефекти и има повече ползи, отколкото при оралните контрацептиви. Контрацептивният пластир Evra е по-удобен за използване: не е необходимо да поставяте нищо във влагалището, което може да увреди стените му, и също така не е нужно да го поглъщате като хапчета, което може да доведе до проблеми с черния дроб.
Мини-хапче
Малките хапчета са контрацепция за жени и се препоръчват да се приемат по време на кърмене, при пушене при възрастни жени и при сърдечни патологии. Мини хапчетата са гестагенни хормонални лекарстваконтрацепция. Това включва лекарства като: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. За консултация относно избора е препоръчително да се свържете с лекуващия гинеколог.
Хормонални инжекции
Инжекции или хормонални инжекциипринадлежат към групата комбинирани лекарства. Предимството на защитата е, че жената не трябва да приема ежедневно хапчета или да поставя нови вагинални пръстени. За инжекции се използват лекарства като Net-en и Depo-Provera. Недостатъкът на тези контрацептиви е, че трябва да използвате презерватив през първите 20 дни.
Капсули за имплантиране
Специалните капсули за имплантиране принадлежат към групата на прогестиновите хормонални контрацептиви. Тези капсули се имплантират под кожата. Този имплант се нарича Norplant. Когато го използвате, не можете да използвате контрацептиви в продължение на 3-5 години. Продуктът може да се използва по време на кърмене и различни заболявания, при които други хормонални контрацептиви са строго забранени.
Посткоитална контрацепция
Спешна контрацепцияизползва се в случай на незащитен полов акт. Такива таблетки могат да се използват в рамките на 1-3 дни след края на половия акт. С тяхна помощ можете да избегнете нежелана бременност. Контрацептивите се използват в следните случаи:
- изнасилване;
- неправилно извършен прекъснат полов акт;
- незащитен секс;
- в случай на скъсване на презерватив.
Стерилизация
Пълната стерилизация е метод на контрацепция както за жените, така и за мъжете. Мъжка стерилизация- това е вазектомия, а при жените - тубарна оклузия. В ход операциясъздава се изкуствена обструкция на фалопиевите тръби при жена, а при мъжете семепроводът се лигира, но тестисите и яйчниците не се отстраняват, не отрицателно влияниевърху сексуалния живот на двойката.
Методи за контрацепция след раждане
Непосредствено след раждането се препоръчва да се въздържате от секс за 1-2 месеца, за да избегнете инфекция на вагиналните шевове. След като цикълът изтече, препоръчително е да отидете на гинеколог и да закупите необходимите контрацептиви. Гинеколозите препоръчват използването на следното като контрацепция:
видео
