Симптоми на умерено сътресение. Можете ли да получите сътресение, без да си ударите главата?

Сътресение се развива, когато има нараняване или контузия на главата в резултат на краткотраен сблъсък на меките тъкани на мозъка с костите на черепа. Съдовете не се увреждат при удар, но процесите на нервните клетки се разтягат. Въпреки че мозъчното сътресение се счита за едно от най-леките наранявания, то може да причини сериозни последствия. Ето защо е важно да знаете как да го идентифицирате сами.

Чести признаци на леки, умерени и тежки сътресения

В зависимост от интензивността и естеството на нараняването се развива една или друга степен на мозъчно сътресение. При различна степен на сътресение симптомите варират. Има три степени на нараняване:

• I степен - лека;
• II степен - средна;
• III степен - тежка.

В първия стадий се наблюдават следните признаци на леко сътресение: загуба на съзнание, загуба на съзнание след 10-20 минути. Във втория етап състоянието на дезориентация продължава повече от 20 минути.

При третия етап последствията са най-сериозни. Има краткотрайна (а понякога и дълготрайна) загуба на съзнание. Състоянието на дезориентация също продължава повече от 20 минути. Възможна е загуба на краткотрайна памет - пациентът не си спомня как е получил нараняването и какво го е предшествало. Най-често паметта се връща с времето. Възстановяването му отнема от 1-2 часа до пет дни (рядко повече).

Как веднага след нараняване да разберете дали има сътресение

Най-важният фактор при лечението на мозъчно сътресение е времето. Колкото по-рано жертвата потърси медицинска помощ и го направи, толкова по-лесно ще бъде да се предотврати появата на сериозни последици от заболяването. Знаейки как се проявява мозъчното сътресение, ще ви помогне да разберете тежестта на състоянието и да се консултирате с лекар възможно най-рано. Някои от признаците му се виждат още в първите минути след нараняването.

Гадене и повръщане – тези симптоми се появяват минути след нараняването. Повръщането на този етап е еднократно. Гаденето не е силно, но продължително и придружава пациента много часове след нараняване на главата.

Дезориентация и ступор също се появяват в първите минути. Пациентът е объркан, често има загуба на много краткотрайна памет, човекът не може да разбере къде се намира и какво се е случило. Загубата на съзнание възниква при достатъчно тежки наранявания. Продължава от няколко секунди до няколко часа.

А липсата на координация понякога е придружена от загуба на равновесие. Световъртежът обикновено продължава до няколко дни и е с различна интензивност. Проблемите с координацията изчезват доста бързо - от няколко секунди до няколко минути (рядко - повече от час).

Главоболието се появява не само на мястото на нараняване, но се усеща и като пулсация в главата. Усещанията са доста интензивни и постоянни. Болката продължава в жертвата доста дълго време. Понякога има болка при въртене на очните ябълки. Звънът в ушите и невъзможността за фокусиране на погледа се появяват няколко минути след нараняването и остават с жертвата няколко часа.

Други начини , Как да се определи сътресение на мозъка изисква специални медицински познания. Без такива знания е трудно да се измери пулса. Забавянето или ускоряването му са симптоми на мозъчно сътресение. Промените във функционирането на вегетативната нервна система могат да бъдат забележими и да се проявят като рязко зачервяване или бледност на кожата, но този симптом може да бъде скрит и да не се проявява по никакъв начин. Същото важи и за промените в действията на симпатиковата нервна система, те могат или не могат да се проявят чрез изпотяване.

Как да открием мозъчно сътресение часове след нараняване

Често се случва родителите да разберат за нараняването на детето им доста дълго време след нараняването. В такава ситуация е важно да запомните какви симптоми на мозъчно сътресение се появяват известно време след нараняването. Често има пулсираща болка в главата и замаяност, която се появява веднага след нараняването. Лекото гадене продължава, понякога интензивността му се увеличава. Появяват се и нови симптоми на мозъчно сътресение: автономни и неврологични.

Автономни симптоми

Промененото вътречерепно налягане засяга автономната нервна система, което от своя страна води до промяна в размера на зеницата. Зениците могат да бъдат постоянно разширени или постоянно свити. Това състояние може да се промени, тоест има периодична промяна в размера на зеницата.

Когато погледнете встрани, се забелязва значително трептене на изображението. При гледане на пациента отстрани изглежда като треперене на зениците. По този начин, за да може пациентът да види нещо отстрани, той трябва да обърне главата си.

Неврологични симптоми

Възниква асиметрия на сухожилните рефлекси. Само невролог може да провери този симптом въз основа на него, но можете да опитате да го направите сами. При почукване с чук върху определена област в областта на коляното възниква рефлекс, който принуждава крака да се движи. Обикновено и двата крака се движат по същия начин, но при сътресение траекторията на единия може да се различава значително от другия.

Как можете да разберете със сигурност дали имате мозъчно сътресение няколко часа след нараняването? За да направите това, трябва да разберете от жертвата дали е имало други симптоми. Въпреки че силната промяна в размера на зеницата и асиметрията на рефлексите сами по себе си също са тревожни признаци.

Късни признаци

Ден-два след нараняването се появяват редица други признаци. Ако няма лечение, тогава гаденето, болезненото пулсиране в главата и замаяността не изчезват. Шум в ушите, зрителни изкривявания и вегетативни промени може все още да присъстват. На този етап може да се появи амнезия, дори ако първоначално е отсъствала. Пациентът забравя как е бил наранен и какво го е предшествало.

Появяват се промени в психиката. Раздразнителността се увеличава и възниква депресия. На този етап се развиват и нарушения на съня - това може да бъде или безсъние, или повишена сънливост, повърхностен прекъснат сън и др. Концентрацията и способността за концентрация намаляват.

Развива се фотофобия и дори не твърде интензивната дневна светлина може да раздразни. Гледането му може да влоши главоболието и други симптоми. Силните звуци също причиняват подобни симптоми. Миризмите започват да се изкривяват и са възможни обонятелни халюцинации.

Защо е важно да знаете признаците на леко или тежко сътресение

Сътресението е доста опасно нараняване. Ето защо е необходимо да знаете как да го диагностицирате в ранните етапи. В крайна сметка забавянето по този въпрос ще допринесе за развитието на болестта и значително влошаване на състоянието на пациента. Има много характерни признаци, които ще ви помогнат да потърсите медицинска помощ навреме. Сред тях са вегетативни, неврологични, психологически и други симптоми.

Всеки може случайно да се нарани и затова е важно всеки да знае , как да проверите за сътресение. Спортистите и хората, които водят активен начин на живот, са изложени на повишен риск. Също така е много полезно за родителите на ученици да знаят признаците на мозъчно сътресение.

Сътресението е леко, обратимо нарушение на мозъчната функция в резултат на травматично излагане. Смята се, че в основата на проявата на мозъчно сътресение е нарушение на връзките между нервните клетки, главно функционални.

По честота на възникване мозъчното сътресение е на първо място в структурата на черепно-мозъчните травми. Причините за мозъчно сътресение включват както пътнотранспортни произшествия, така и битови, производствени и спортни наранявания; Криминалните обстоятелства също играят значителна роля.

Прояви на мозъчни сътресения

Основният симптом на мозъчно сътресение е загубата на съзнание по време на нараняване. Единствените изключения могат да бъдат деца и възрастни хора. Непосредствено след сътресение могат да се появят и симптоми:

• еднократно повръщане
• известно повишено дишане
• повишен или бавен сърдечен ритъм,
• нарушение на паметта за текущи или предишни събития,

но тези показатели скоро ще се нормализират. Кръвното налягане бързо се връща към нормалните граници, но в някои случаи може да се повиши постоянно - това се дължи не само на самото нараняване, но и на съпътстващите го стресови фактори. Телесната температура по време на мозъчно сътресение остава нормална.

При възстановяване на съзнанието типичните оплаквания са

• главоболие,
• гадене,
• световъртеж,
• слабост,
• шум в ушите,
• приливи на кръв към лицето,
• изпотяване,
• усещане за дискомфорт

При сътресение общото състояние на пострадалите обикновено се подобрява бързо през първата и по-рядко през втората седмица. Трябва обаче да се има предвид, че главоболието и други субективни симптоми могат да продължат много по-дълго по различни причини.

Характеристики на проявите при деца и възрастни хора

Моделът на мозъчното сътресение до голяма степен се определя от възрастовите фактори.

При бебета и малки деца мозъчното сътресение често протича без нарушение на съзнанието. По време на нараняване - рязка бледност на кожата (предимно лицето), ускорен пулс, след това летаргия, сънливост. Възниква регургитация по време на хранене, отбелязват се повръщане, тревожност и нарушения на съня. Всички прояви изчезват в рамките на 2-3 дни.

При малки (предучилищни) деца сътресение може да настъпи без загуба на съзнание. Общото състояние се подобрява за 2-3 дни.

При възрастните и възрастните хора първичната загуба на съзнание поради сътресение се наблюдава много по-рядко, отколкото в млада и средна възраст. В същото време често се проявява изразена дезориентация на място и време. Главоболието често има пулсиращ характер, локализирано в тилната област; те продължават от 3 до 7 дни, като се различават по значителна интензивност при хора, страдащи от хипертония. Чести световъртежи.

Диагностика

При диагностицирането на мозъчно сътресение е особено важно да се вземат предвид обстоятелствата на нараняването и информация от свидетели на инцидента. Следи от травма по главата и фактори като алкохолно опиянение, психологическото състояние на жертвата и др. могат да играят двойна роля.

Сътресението често няма обективни диагностични признаци. В първите минути и часове лекарят и други свидетели могат да видят загуба на съзнание (за няколко минути), потрепване на очните ябълки при гледане настрани (нистагъм), нарушено равновесие и координация на движенията, двойно виждане.

Няма лабораторни и инструментални признаци за диагностициране на мозъчно сътресение.

• Няма счупвания на костите на черепа при комоциото.
• Налягане и състав на цереброспиналната течност без отклонения.
• Ултразвуковото изследване (М-ехоскопия) не разкрива изместване или разширяване на средните структури на мозъка.
• Компютърната томография при пациенти със сътресение на мозъка не разкрива травматични аномалии в състоянието на мозъчното вещество и други вътречерепни структури.
• Данните от ядрено-магнитен резонанс за мозъчно сътресение също не показват увреждане.

Сътресението често маскира по-тежки черепно-мозъчни травми и поради това пациентите подлежат на спешна хоспитализация в неврохирургична болница (или друг профил, където се предоставя невротравматологична помощ) главно за преглед и наблюдение.

По този начин сътресението може да бъде идентифицирано въз основа на:

• Наблюдавани или докладвани от пациента данни за загуба на съзнание в момента на нараняване.
• Гадене, повръщане, оплаквания от световъртеж и главоболие.
• Няма признаци за по-тежка травма (загуба на съзнание за повече от 30 минути, гърчове, парализа на крайниците).

Първи стъпки, ако подозирате мозъчно сътресение:

• Обадете се на линейка или отидете в спешното отделение.
• Там пациентът ще бъде прегледан от травматолог или невролог, ще бъде направена рентгенова снимка на черепа. И ако е необходимо и ако е възможно, CT или MRI на мозъка (за предпочитане провеждането на тези изследвания е шанс да се избегне подценяването на тежестта на нараняването, но такова оборудване не винаги е налично), при липса на CT или MRI, M -извършва се ехоскопия.
• Когато диагнозата се потвърди, пациентите се хоспитализират в неврохирургично или травматологично отделение за наблюдение, за да не пропуснат по-тежко нараняване и да избегнат усложнения.

Лечение на мозъчни сътресения

Първа помощ при сътресения

Първата помощ за жертва със сътресение, ако той бързо възвърне съзнанието (което обикновено се случва при сътресение), е да му се даде удобно хоризонтално положение с леко повдигната глава.

Ако лицето, което е получило сътресение, продължава да е в безсъзнание, за предпочитане е така наречената спасителна позиция -

• от дясната страна,
• глава отметната назад, лице обърнато към земята,
• лявата ръка и крак са огънати под прав ъгъл в лакътните и коленните стави (първо трябва да се изключат фрактури на крайниците и гръбначния стълб).

Тази позиция, осигуряваща свободното преминаване на въздуха в белите дробове и безпрепятственото изтичане на течността от устата навън, предотвратява проблеми с дишането поради прибиране на езика, изтичане на слюнка, кръв и повръщане в дихателните пътища. Ако има кървящи рани по главата, нанесете превръзка.

Всички пострадали с мозъчно сътресение, дори и да изглежда леко от самото начало, трябва да бъдат транспортирани до спешна болница, където се изяснява първичната диагноза. Жертвите с мозъчно сътресение се поставят на легло за 1-3 дни, което след това, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването, постепенно се удължава за 2-5 дни и след това, при липса на усложнения, се освобождава от възможно е амбулаторно лечение в болница (с продължителност до 2 седмици).

Лекарствена терапия

Медикаментозното лечение на мозъчно сътресение често не се изисква и е симптоматично (основното лечение е почивка и здрав сън). Фармакотерапията е насочена основно към нормализиране на функционалното състояние на мозъка, облекчаване на главоболие, световъртеж, тревожност, безсъние и други оплаквания.

Обикновено наборът от лекарства, предписани при прием, включва болкоуспокояващи, успокоителни и сънотворни, главно под формата на таблетки и, ако е необходимо, инжекции. Сред болкоуспокояващите (аналгин, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и др.) се избира най-ефективното лекарство за даден пациент. Те правят същото при замаяност, като избират едно от наличните лекарства (Белоид, цинаризин, платифилин с папаверин, танакан, микрозер и др.).

Като успокоителни средства се използват валериана, маточина, корвалол, валокордин, както и транквиланти (афобазол, грандоксин, сибазон, феназепам, нозепам, рудотел и др.). За да се премахне безсънието, Donarmil или Relaxone се предписват през нощта.

Провеждането на курс на съдова и метаболитна терапия за мозъчни сътресения допринася за по-бързото и пълно възстановяване на мозъчната дисфункция. За предпочитане е комбинация от съдови (Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon и др.) И ноотропни (глицин, ноотропил, pavntogam, Noopept и др.) Лекарства.

Като варианти за възможни комбинации може да се представи дневна доза Cavinton, 1 таблетка три пъти дневно. (5 mg) и ноотропил 2 капс. (0,8) или stugeron 1 табл. (25 mg) и ноопепт 1 табл. (0,1) за 1-2 месеца. Положителен ефект се постига чрез включването в курса на терапия на лекарства, съдържащи магнезий (Magne B6, Magnelis, Panangin) и антиоксиданти Cytoflavin 2 t 2 пъти на ден, Mildronate 250 mg 1 t 3 пъти на ден.

За преодоляване на честите астенични явления след мозъчно сътресение се предписват: фенотропил 0,1 веднъж сутрин, когитум 20 ml веднъж дневно, вазобрал 2 ml 2 пъти на ден, мултивитамини и полиминерали като Unicap-T, Centrum, "Vitrum" и т.н. 1 табл. 1 път на ден. Тонизиращите препарати включват корен от женшен, екстракт от елеутерокок, плодове от лимонена трева, сапарал и пантокрин. При хора в напреднала и сенилна възраст, претърпели мозъчно сътресение, антисклеротичната терапия се засилва. Обръщат внимание и на лечението на различни съпътстващи заболявания.

За да се предотвратят възможни отклонения в успешното завършване на сътресение, е необходимо клинично наблюдение в продължение на една година от невролог по местоживеене.

Прогноза

При адекватно спазване на режима и липса на обстоятелства, утежняващи нараняването, мозъчното сътресение завършва с възстановяване на жертвите с пълно възстановяване на тяхната работоспособност.

При редица пациенти след преминаване на острия период на мозъчно сътресение се наблюдава отслабване на концентрацията, паметта, депресия, раздразнителност, тревожност, световъртеж, главоболие, безсъние, умора, повишена чувствителност към звуци и светлина. 3-12 месеца след мозъчно сътресение тези признаци изчезват или значително се изглаждат.

Експертиза за инвалидност

Според съдебно-медицинските критерии сътресението на мозъка се счита за лека повреда на здравето и процентът на увреждане обикновено не се определя.

При трудова медицинска експертиза се определя временна неработоспособност от 7 до 14 дни. Дълготрайна и постоянна нетрудоспособност обикновено не настъпва.

Въпреки това, при 3% от пациентите след мозъчно сътресение поради обостряне и декомпенсация на съществуващи хронични заболявания, както и при множество повтарящи се наранявания, настъпва умерена инвалидност, особено ако препоръчаният режим на лечение и поведение не се спазват.

Сътресение (лат. commocio cerebri) е затворена, лека форма на сътресение, която не води до значителни отклонения във функционирането на мозъка и е придружена от преходни симптоми.

В структурата на невротравмата сътресението представлява 70-90% от всички случаи. Поставянето на диагноза е доста проблематично; случаите на свръх- и недостатъчна диагноза са чести.

Сътресението е лека форма на увреждане на мозъка

Поддиагностиката на мозъчното сътресение обикновено се свързва с хоспитализация на пациенти в педиатрични болници, хирургични отделения, интензивни отделения и др., Когато персоналът не може с голяма степен на вероятност да провери заболяването от областта на невротравмата. Освен това трябва да се има предвид, че около една трета от пациентите са увредени, докато са под въздействието на прекомерни дози алкохол, без да се оцени адекватно тежестта на състоянието им и без да се потърси специализирана медицинска помощ. Честотата на диагностичните грешки в този случай може да достигне 50%.

Хипердиагностиката на мозъчното сътресение се дължи в по-голяма степен на влошаване и опит за симулиране на болезнено състояние поради липсата на недвусмислени обективни диагностични критерии.

Увреждането на мозъчната тъкан при тази патология е дифузно и широко разпространено. По време на сътресение няма макроструктурни промени, целостта на тъканите не е нарушена. Има временно влошаване на междуневронната комуникация поради промени във функционирането на клетъчно и молекулярно ниво.

Причини и рискови фактори

Сътресението като патологично състояние е следствие от интензивно механично въздействие:

• директно (нараняване на главата при удар);
• индиректна (инерционна травма или травма от ускорение).

В резултат на травматични ефекти мозъчният масив се измества рязко спрямо черепната кухина и оста на тялото, настъпва увреждане на синаптичния апарат и преразпределение на тъканната течност, което е морфологичният субстрат на характерната клинична картина.

Най-честите причини за мозъчно сътресение са:

• пътнотранспортни произшествия (директен удар с главата или внезапна инерционна промяна в положението на главата и шията);
• домашни наранявания;
• наранявания при работа;
• спортни травми;
• наказателни дела.

Форми на заболяването

Сътресението традиционно се счита за най-леката форма на TBI и не се класифицира според нивата на тежест. Заболяването също не е разделено на форми и видове.

Тристепенната класификация, широко използвана в миналото, понастоящем не се използва, тъй като според предложените критерии мозъчното сътресение често се диагностицира погрешно като мозъчно сътресение.

Етапи

В хода на заболяването е прието да се разграничават 3 основни етапа (периода):

1. Острият период, продължаващ от момента на травматично въздействие с развитието на характерни симптоми до стабилизиране на състоянието на пациента, при възрастни средно от 1 до 2 седмици.
2. Междинен - ​​времето от стабилизирането на нарушените функции на тялото като цяло и на мозъка в частност до тяхната компенсация или нормализиране, продължителността му обикновено е 1-2 месеца.
3. Дългосрочният (остатъчен) период, в който пациентът се възстановява или възникването или прогресирането на нововъзникващи неврологични заболявания, причинени от предишно нараняване (продължава 1,5–2,5 години, въпреки че в случай на прогресивно формиране на характерни симптоми, продължителността му може да бъде неограничен).

В острия период скоростта на метаболитните процеси (т.нар. метаболитен огън) в увредените тъкани се увеличава значително и се задействат автоимунни реакции по отношение на невроните и придружаващите клетки. Интензифицирането на метаболизма достатъчно бързо води до образуване на енергиен дефицит и развитие на вторични нарушения на мозъчните функции.

Смъртността при сътресение на мозъка не се регистрира; активните симптоми преминават безопасно в рамките на 2-3 седмици, след което пациентът се връща към обичайния си режим на работа и социална активност.

Междинният период се характеризира с възстановяване на хомеостазата или в стабилен режим, което е предпоставка за пълно клинично възстановяване, или поради прекомерен стрес, което създава вероятност от образуване на нови патологични състояния.

Благосъстоянието на дългосрочния период е чисто индивидуално и се определя от резервните възможности на централната нервна система, наличието на предтравматична неврологична патология, имунологични характеристики, наличие на съпътстващи заболявания и други фактори.

Симптоми на мозъчно сътресение

Признаците на мозъчно сътресение са представени от комбинация от общи церебрални симптоми, фокални неврологични симптоми и автономни прояви:

• нарушения на съзнанието с продължителност от няколко секунди до няколко минути, чиято тежест варира в широки граници;
• частична или пълна загуба на спомени;
• оплаквания от дифузно главоболие, епизоди на замаяност (свързани с главоболие или възникващи изолирано), звънене, шум в ушите, усещане за топлина;
• гадене, повръщане;
• окулостатичен феномен на Гуревич (нарушаване на статиката по време на определени движения на очните ябълки);
• дистония на лицевите съдове ("вазомоторна игра"), проявяваща се с редуване на бледност и хиперемия на кожата и видимите лигавици;
• повишено изпотяване на дланите и краката;
• неврологични микросимптоми - лека, бързо преминаваща асиметрия на назолабиалните гънки, ъглите на устата, положителен тест пръст-нос, леко стесняване или разширяване на зениците, палмарно-брадичен рефлекс;
• нестабилност на походката.

Нарушенията на съзнанието имат различна тежест - от ступор до ступор - и се проявяват чрез пълно отсъствие или затруднение в контакта. Отговорите често са еднословни, кратки, следват паузи, известно време след зададения въпрос, понякога се изисква повторение на въпроса или допълнителна стимулация (тактилна, говорна), понякога се отбелязват персеверации (упорито, многократно повтаряне на фраза или дума). Изражението на лицето е лошо, жертвата е апатична, летаргична (понякога, напротив, има прекомерна двигателна и речева възбуда), ориентацията във времето и мястото е трудна или невъзможна. В някои случаи жертвите не помнят или отричат ​​факта на загуба на съзнание.

Частичната или пълна загуба на спомени (амнезия), която често придружава мозъчно сътресение, може да варира във времето на възникване:

• ретрограден - загуба на спомени за обстоятелства и събития, случили се преди нараняването;
• congrade – губи се периодът от време, съответстващ на нараняването;
• антероградно – няма спомени, настъпили непосредствено след нараняването.

Често се наблюдава комбинирана амнезия, когато пациентът не може да възпроизведе нито събитията, предшестващи сътресението, нито събитията, последвали го.

Активните симптоми на мозъчно сътресение (главоболие, гадене, замаяност, асиметрия на рефлексите, болка при движение на очните ябълки, нарушения на съня и др.) При възрастни пациенти продължават до 7 дни.

Характеристики на мозъчно сътресение при деца

Признаците на сътресение при деца са по-показателни; клиничната картина е бурна и бърза.

Особеностите на хода на заболяването в този случай се дължат на изразените компенсаторни възможности на централната нервна система, еластичността на структурните елементи на черепа и непълната калцификация на шевовете.

Сътресението при деца в предучилищна и училищна възраст в половината от случаите протича без загуба на съзнание (или се възстановява за няколко секунди), преобладават автономните симптоми: промяна в цвета на кожата, тахикардия, учестено дишане, изразен червен дермографизъм. Главоболието често се локализира директно на мястото на нараняване, гадене и повръщане се появяват веднага или в рамките на първия час след нараняване. Острият период при децата е съкратен, продължава не повече от 10 дни, активните оплаквания отшумяват за няколко дни.

При деца от първата година от живота характерните признаци на лека черепно-мозъчна травма са регургитация или повръщане както по време на хранене, така и без връзка с приема на храна, тревожност, нарушения в режима на сън-събуждане и плач при промяна на позицията на главата. Поради леката диференциация на централната нервна система е възможно безсимптомно протичане.

Диагностика

Диагнозата на мозъчното сътресение е трудна поради липсата на обективни данни, липсата на специфични признаци и се основава главно на оплакванията на пациента.

Един от основните диагностични критерии за заболяването е регресията на симптомите в рамките на 3-7 дни.

В структурата на невротравмата сътресението представлява 70-90% от всички случаи.

За да се диференцира евентуална мозъчна контузия, се извършват следните инструментални изследвания:

• рентгенография на костите на черепа (без фрактури);
• електроенцефалография (дифузни церебрални промени в биоелектричната активност);
• компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс (няма промени в плътността на сивото и бялото вещество на мозъка и структурата на цереброспиналната течност, съдържаща вътречерепни пространства).

Провеждането на лумбална пункция при съмнение за мозъчно увреждане е противопоказано поради липса на информация и заплаха за здравето на пациента поради възможно изместване на мозъчния ствол; единствената индикация за него е подозрението за развитие на посттравматичен менингит.

Лечение на мозъчно сътресение

Пациентите с мозъчно сътресение подлежат на хоспитализация в специализирано отделение, главно за изясняване на диагнозата и динамично наблюдение (срокът на хоспитализация е 1-14 или повече дни, в зависимост от тежестта на състоянието). Пациентите със следните симптоми изискват най-голямо внимание:

• загуба на съзнание за 10 минути или повече;
• пациентът отрича загуба на съзнание, но има подкрепящи доказателства;
• фокални неврологични симптоми, усложняващи TBI;
• конвулсивен синдром;
• подозрение за нарушение на целостта на костите на черепа, признаци на проникваща рана;
• постоянно нарушение на съзнанието;
• съмнение за фрактура на основата на черепа.

Основното условие за благоприятно разрешаване на заболяването е психо-емоционалното спокойствие: преди възстановяване не се препоръчва гледане на телевизия, слушане на силна музика (особено през слушалки) и видео игри.

В повечето случаи не се изисква агресивно лечение на сътресение на мозъка;

• аналгетици;
• успокоителни;
• хапчета за сън;
• лекарства, които подобряват церебралния кръвен поток;
• ноотропи;
• тонизиращи средства.

Увреждането на мозъчната тъкан по време на сътресение е дифузно и широко разпространено. Няма макроструктурни промени, целостта на тъканите не е нарушена.

Предписването на теофилини, магнезиев сулфат, диуретици и витамини от група В е неоправдано, тъй като тези лекарства нямат доказана ефективност при лечението на мозъчно сътресение.

Възможни усложнения и последствия от мозъчно сътресение

Най-често диагностицираната последица от мозъчно сътресение е синдромът след сътресение. Това е състояние, което се развива на фона на предишна травма на главата и се проявява чрез спектър от субективни оплаквания на пациента при липса на обективни нарушения (в рамките на шест месеца след сътресение, дебютира при приблизително 15-30% от пациентите ).

Основните симптоми на синдрома след сътресение са главоболие и пристъпи на замаяност, сънливост, потиснато настроение, изтръпване на крайниците, парестезия, емоционална лабилност, намалена памет и концентрация, раздразнителност, нервност, повишена чувствителност към светлина и шум.

Също така, следните състояния могат да бъдат следствие от лека травматична мозъчна травма, която обикновено отзвучава в рамките на няколко месеца след отзвучаване на заболяването:

• соматоформна автономна дисфункция;
• загуба на памет;
• емоционални и поведенчески разстройства;
• нарушения на съня.

Прогноза

Пациентите, претърпели мозъчно сътресение, се препоръчват да преминат клинично наблюдение от невролог в продължение на една година.

Смъртността при тази патология не се регистрира, активните симптоми се отстраняват безопасно в рамките на 2-3 седмици, след което пациентът се връща към обичайния режим на работа и социална активност.

Видео от YouTube по темата на статията:

Сътресението (CH) е нарушение на мозъчната функция в резултат на травматично излагане. Диагнозата се счита за една от най-честите сред другите травматични мозъчни наранявания. Как може да се случи сътресение, симптоми при възрастни и методи на лечение ще бъдат обсъдени в тази статия.

Какво причинява травматично увреждане на мозъка?

Механични наранявания. Те включват не само преки щети под формата на удари и натъртвания, но и стрес върху гръбначния стълб. Сътресение на мозъка се получава, когато паднете от високо и се приземите неправилно върху краката или задните си части. Механизмът на увреждане е следният: поради рязка промяна в позицията на главата, мозъкът удря твърдия череп. Ударът причинява натъртвания и увреждане на костите на черепа.

Биологичната реакция се характеризира с рязък спазъм на мозъчните съдове, нарушено кръвоснабдяване, кислороден глад и високо кръвно налягане. Ето как тялото реагира на външни увреждания. Връзката между двете полукълба на мозъка е нарушена и жертвите изпитват проблеми с четенето и произношението.

Често патологичните процеси протичат едновременно и човек проявява симптоми както на механични, така и на биологични ефекти.

Основни симптоми

Симптомите са причинени от нараняване. Тяхната тежест зависи от тежестта на мозъчното сътресение. Честите прояви включват:

• световъртеж и шум в ушите;
• гадене и периодично повръщане;
• характерен симптом е главоболие в тилната област, влошено от завъртане на главата;
• разширяване или стесняване на зениците. Възможни са ситуации, когато зениците са с различни размери;
• летаргия, апатия;
• повишена температура;
• високо кръвно налягане и изпотяване.

важно! Всички описани симптоми рядко се появяват едновременно. Някои последствия настъпват веднага след нараняването, в рамките на първите минути, други се наблюдават само след няколко дни.

През първите часове след удара, в допълнение към горните симптоми, рефлексите на жертвата се променят при почукване с чук и се появява потрепване на клепачите, когато зениците се движат настрани.

Забавените симптоми се наблюдават след 2-3 дни. Те включват проблеми със съня (промени в рутината, безсъние, кошмари), страх от ярка светлина и силни звуци, разсеяност и намалена концентрация.

Тежест

Степента на сътресение се определя въз основа на оплакванията на пациента, тежестта на симптомите и резултатите от изследването. Общо има 3 степени в зависимост от обстоятелствата на нараняването и състоянието на жертвата:

1. Леко или 1-ва степен мозъчно сътресение. Пострадалият не губи съзнание след удара. В същото време има главоболие, гадене, леко нарушение на координацията, мисловните и речеви процеси. Това обикновено продължава 20–30 минути. Тази степен се нарича още микрокомоцио.
2. Умерено или 2-ра степен сътресение. Горните симптоми се допълват от краткотрайна загуба на памет и пристъпи на повръщане. Главоболието се засилва, възможна е загуба на съзнание за три до пет минути, кървене от носа и загуба на координация. Острите симптоми изчезват в рамките на един ден.
3. Тежко или 3-та степен сътресение. Всички симптоми се проявяват много ясно. Загубата на съзнание може да продължи до 6 часа и се добавя дългосрочна амнезия. Състоянието на пострадалия се влошава от конвулсии. В редки случаи човек изпада в кома.

Мозъчно сътресение от степен 3 изисква незабавна медицинска помощ.

Какво да правим след нараняване

Независимо от степента на травматично въздействие, жертвата трябва да се обади на линейка, за да го отведе в болницата за преглед. Няма да е възможно сами да поставите диагноза, тъй като само лекар може да определи дали има мозъчна контузия или счупена кост.

Преди пристигането на екипа, пациентът трябва да бъде поставен на пода или дивана и леко повдигнат главата му. След това нанесете нещо студено върху мястото на удара, например лед, и отворете прозорците, за да осигурите свеж въздух. Не давайте на пациента нищо да яде или пие след сътресение, тъй като това може да предизвика повръщане. Това ще бъде първата помощ на жертвата у дома.

След това линейката отвежда пациента в болницата. Тук се диагностицира състоянието му, записват се оплакванията и се събира анамнеза. Всичко това е необходимо, за да се разбере тежестта на нараняването. Извършват се редица изследвания за оценка на състоянието на пострадалия. За да направите това, лекарите извършват следните действия:

1. Оценяват се болковите усещания. Човекът гледа в различни посоки, движи главата си и след това съобщава за възникналите усещания. Случва се болката да е свързана само с нараняване на главата, а не със сътресение.
2. Проверете рефлексите. Те почукват сухожилията и нервните окончания с чук и оценяват реакцията на зениците към светлина.
3. При необходимост се прави рентгенова снимка на черепа. Това е необходимо, за да се прецени дали пациентът има фрактури. Ако има такова, на сътресението се определя степен 2 или 3.
4. Мозъкът се изследва чрез невросонография. Тази процедура се извършва при тежки наранявания и ви позволява да разпознаете кървене в мозъка, подуване и синини. Тя е информативна при деца с отворен фонтанел (до една година). При възрастни се извършва доплер ултразвук (ултразвук на съдовете на главата и шията).
5. Изпратен за компютърна томография (КТ). Предназначен е за оценка на състоянието на черепа и мозъка. Позволява ви да идентифицирате патологиите в резултат на нараняване.

важно! Навременният преглед помага за намаляване на риска от усложнения. Мозъчното сътресение е опасно, защото дори повечето от неговите симптоми да преминат, последствията могат да останат за дълго време.

Няма специфична лекарствена терапия за мозъчно сътресение. Лечението обикновено е поддържащо - за премахване на неприятните симптоми. По този начин използваните лекарства са разделени на няколко групи:

• болкоуспокояващи (Аналгин, Дексалгин, Максиган);
• успокоителни (Corvalol, Valocordin);
• ноотропи – необходими за подобряване на концентрацията и скоростта на мислене (пирацетам, глицин, ноотропил);
• съдови (Cavinton, Instenon);
• срещу виене на свят (Belloid, Cinnarizine, Tanakan);
• диуретици се използват за отстраняване на излишната вода от тялото (Diacarb, Arifon, Aldactone);
• витамини (Centrum, Vitrum).

В допълнение към лекарствената терапия на пациентите се предписва почивка на легло. В първите дни е забранено да използвате телефон, компютър и телевизор; не можете да слушате силна музика, да четете и пишете текстови съобщения. На пациентите се препоръчва повече сън и почивка.

Ако е необходимо, се предписват лекарства под формата на таблетки или инжекции за подобряване на съня. Предписва се специална диета, изключваща всички мазни и пушени храни. На пациента се предписват храни с високо съдържание на витамин В (яйца, риба, боб, черен дроб, елда).

След изписване от болницата пострадалият трябва да спазва специален режим - избягване на стрес, физическа активност, продължителна мозъчна дейност у дома и да се даде възможност на тялото да се възстанови от нараняването.

Знай! Възстановяването на тялото се извършва индивидуално за всеки пациент. Като цяло, човек се нуждае от 3 месеца до 1 година, за да премахне всички последици от сътресение.

Последици и усложнения

След мозъчно сътресение жертвата може да остане с редица усложнения, свързани с нарушения, възникнали в централната нервна система. Това включва:

• безсъние, делириум, халюцинации;
• мигрена или често главоболие;
• нестабилно емоционално състояние (атаки на агресия и внезапна меланхолия);
• проблеми с координацията (от време на време треперене на ръцете, проблеми с равновесието);
• депресивни разстройства (неврози, неразумни страхове);
• скокове на налягането и умора.

Правилно предписаното лечение ще помогне за изглаждане на възникващите последици, но не е пълна гаранция за тяхното предотвратяване.

Ако човек прекарва известно време на крака след нараняване и не спазва почивка в леглото, това ще се отрази негативно на здравето му в бъдеще. Така с течение на времето зрителната острота и скоростта на реакцията се влошават, възникват мускулни спазми. Всичко това се отразява негативно на качеството на живот на пациента и причинява не само психологически, но и физически дискомфорт.

Навигация

Главоболие, гадене и еднократно повръщане, замаяност, промени във външния вид на зениците, загуба на съзнание са основните симптоми на мозъчно сътресение. В зависимост от характеристиките на случая, те могат да се проявят в различни комбинации и с различна степен на интензивност. Често клиничната картина се допълва от редица признаци, така че опитен лекар трябва да оцени състоянието на пациента.

Характерните симптоми на заболяването се появяват малко след като жертвата получи нараняване и доста ясно показват вида на увреждането на централната нервна система. Въпреки това само клиничната картина не е достатъчна за поставяне на диагноза. Необходима е пълна диагноза, за да се изключи сериозно мозъчно увреждане. Такива последствия са възможни не само при тежки, но и при леки случаи на ЧМТ.

Загубата на съзнание е основен симптом.

Степени на сътресение

В някои страни тази форма на травматично мозъчно увреждане не се диференцира въз основа на тежестта на нараняването.

На жертвата просто се дава обща диагноза, като се избира индивидуален режим на лечение. В по-голямата си част експертите все още настояват за разграничаване на случаите въз основа на няколко основни симптома.

Все още има дебати относно описанието на групите, така че класификацията все още е условна.

Степени на сътресение:

• първият - лек - протича без загуба на съзнание и амнезия. Ярката клинична картина продължава до 15 минути и се проявява под формата на главоболие, гадене, летаргия;
• вторият - умерена тежест - протича без загуба на съзнание, но с амнезия. Главоболие, световъртеж, гадене с еднократно повръщане, летаргия, бледност или горещи вълни, нарушения на сърдечната честота продължават до няколко часа;
• третият - тежък - симптомите могат да бъдат всякакви, но със сигурност е регистрирана загуба на съзнание с продължителност от 5 секунди до няколко часа.

Втората степен протича без загуба на съзнание, но с амнезия.

Независимо от тежестта на сътресението, пострадалият се нуждае от медицинска помощ. Замъглената клинична картина или почти пълната липса на симптоми не се счита за индикация за отказ от професионална оценка на състоянието на централната нервна система.

Възможни причини за треперене

Мозъкът е разположен в черепа и е заобиколен от всички страни от цереброспинална течност. Благодарение на течната биомаса органът е окачен и не влиза в контакт с костите на черепа. При пряко механично въздействие на голяма сила, ударопоглъщащите свойства на защитната система може да не са достатъчни. Технически, причината за сътресение е хидродинамичен шок в резултат на внезапно изместване на цереброспиналната течност. При повишена сила на удара е възможен и механичен контакт на мозъка със стените на черепа. Случва се орган, удряйки се в една твърда повърхност, да отскочи, след което да се удари в друга кост от противоположната страна.

Мозъкът се удря в стените на черепа.

Най-често сътресението е следствие от следните ситуации:

• удряне на главата в твърда повърхност или удар от тежък предмет;
• падане от височината на собственото ви тяло, например поради припадък, злополука, епилептичен припадък;
• падане на задните части, което води до рязко въздействие на аксиално натоварване, предавано от гръбначния стълб;
• внезапно движение на главата, когато тялото е обездвижено, например, когато кола внезапно спира;
• скачане от голяма височина и кацане на крака;
• Синдромът на разтърсеното бебе е резултат от разклащане на бебе, чиято глава не е фиксирана.

Има няколко теории, които са свързани с една обща точка - нервните клетки не умират и почти не се увреждат, но поради прекъсване на връзките тяхната функционалност намалява.

Диагностика на мозъчно сътресение

Въз основа на клиничната картина и състоянието на пациента може да се направи само предварителна диагноза. За да потвърди подозренията, жертвата трябва да премине серия от изследвания. Те ще помогнат да се оцени степента на увреждане на централната нервна система, да се изключи контузия на мозъка и други опасни патологии.

Въз основа на състоянието на пациента може да се направи само предварителна диагноза.

Методи за диагностициране на мозъчно сътресение и техните критерии:

• Рентгенова снимка на глава - няма признаци за увреждане на целостта на черепните кости;
• оценка на външния вид на зениците, реакцията на очните ябълки - формата и / или размерът на зениците не съответстват на нормата, нистагъм е възможен, когато жертвата се опитва да фокусира погледа си в една точка;
• ЯМР – няма увреждане, признаци на нарушение на тъканната структура или подуване, хематоми;
• спинална пункция - съставът на цереброспиналната течност съответства на нормалните стойности;
• интервю и изследване на пациента, което позволява да се идентифицират симптоми, характерни за сътресение на мозъка;
• проверка за окулостатичен феномен на Gurevich - с TBI пациентът ще падне напред, ако погледне надолу, или назад, ако погледне нагоре;
• проверка за симптом на Romberg - пациентът е помолен да стои прав със затворени очи, кръстосани крака и протегнати напред ръце. При човек със сътресение на мозъка това ще доведе до затруднения поради треперене на крайниците и клепачите и невъзможност за поддържане на равновесие;
• оценка на палмоменталния рефлекс (извършва се от 3 до 7-14 дни от момента на нараняване) - трябва да погалите кожата на дланта на пациента близо до палеца с „удари“. В случай на ЧМТ това ще провокира свиване на мускулите на брадичката.

Един от диагностичните методи е спиналната пункция.

Лекарят обръща внимание дали е регистрирана загуба на съзнание след нараняване, дали има признаци на амнезия. Сътресението е придружено от тежка цефалгия, която става по-интензивна, когато позицията на главата се промени. Опитите на пациента да движи очите си също водят до увеличаване на болката.

Симптоми и признаци на мозъчно сътресение

Клиничната картина на мозъчното сътресение се характеризира с редица характерни прояви. Наборът от симптоми и тяхната тежест може да варира в зависимост от спецификата на ситуацията.

Диапазонът от симптоми, свързани със сътресение на мозъка, може да варира в зависимост от конкретната ситуация.

Основните признаци на мозъчно сътресение при възрастен са:

• главоболие - обикновено усещане за натиск или спукване в цялата глава, което се допълва от пулсация на мястото на удара или в задната част на главата;
• състояние на ступор - жертвата е объркана, изглежда зашеметена. Лицето има замръзнало изражение поради мускулно напрежение;
• припадък - в зависимост от тежестта на нараняването се наблюдава загуба на съзнание с продължителност от 5 секунди до няколко часа. В този случай пациентът не чувства нищо, не реагира на външни влияния;
• гадене - има средна степен на тежест, но е много натрапчиво;
• повръщането обикновено е еднократно, което носи леко облекчение;
• промяна в пулса - при сътресение са възможни както тахикардия, така и брадикардия, които се допълват съответно от патологично възбуждане или слабост;
• замайване - наблюдава се дори в покой, засилва се при физическа активност;
• бледност на кожата и горещи вълни - проявите се редуват помежду си поради неизправности на автономната нервна система и нарушение на процеса на контрол на състоянието на кръвоносните съдове;
• шум или бръмчене в ушите - вътречерепното налягане се повишава по време на сътресение, възниква компресия на ушния нерв. В резултат на дразнене на слуховите рецептори пациентът "чува" звънене или съскане;
• проблеми с координацията - жертвата разбира как да прави движения, но тялото му не се подчинява. Инхибирането на реакцията и тромавостта са очевидни;
• студена пот - течност се появява по лицето и цялото тяло, но дланите изглеждат особено мокри.

В резултат на дразнене на слуховите рецептори след сътресение, пациентът чува звънене.

Изброените симптоми могат да показват и други патологии на централната нервна система и соматични заболявания. Окончателната диагноза трябва да бъде направена от невролог след провеждане на необходимите изследвания и тестове.

Прояви, характерни за първите часове след нараняване

Клиничната картина на мозъчно сътресение не винаги е ярка или класическа. Често някои симптоми са замъглени, докато други напълно липсват.

За изясняване на диагнозата лекарите използват редица техники, които им позволяват да направят предварителна диагноза за кратко време.

В първите часове признаците на мозъчно сътресение се допълват от редица задължителни точки:

• промяна в състоянието на зениците - те са патологично разширени или стеснени и могат да варират по размер и форма;
• треперене на очните ябълки - за пациента е трудно да фиксира погледа си върху конкретен обект. Ако този предмет също се отведе настрани, тогава когато жертвата се опита да ги проследи с поглед, ще се появи треперене на очите. За да изследва обекта, пациентът трябва да обърне главата си;
• нарушение на симетрията на сухожилните рефлекси - индикаторите се проверяват чрез удряне на лактите или коленете в областта на сухожилията със специален чук или ръба на дланта. В отговор крайниците ще потрепват и то със същата амплитуда. Разликата в показателите ще покаже проблеми във функционирането на мозъка.

Една от проявите на сътресение е нарушение на симетрията на сухожилните рефлекси, което се проверява чрез удряне на коленете в областта на сухожилията със специален чук.

Следните техники се използват от лекарите при преглед на пациент със съмнение за мозъчно сътресение. Могат да се използват и в домашни условия от близките на пострадалия, но не са индикация за самостоятелно терапевтично действие.

Знаците премахнати от времето

Такива прояви се появяват при жертвата на 3-5 дни, ако той откаже медицинска помощ, в случай на неправилна диагноза или нарушение на медицинските препоръки. Те могат да станат и следствие от тежко сътресение, когато състоянието се влоши от външни фактори.

Отдалечени симптоми на TBI:

• повишена чувствителност към звуци и ярка светлина с нормална интензивност на стимулите;
• психо-емоционални разстройства - от лошо настроение, капризност, раздразнителност и загуба на интерес към любимите дейности до депресия;
• намалено качество на съня - безсъние, нощни събуждания, промени в дълбочината на съня;
• амнезия - загуба на спомени обикновено се случва при ранна диагностика на мозъчно сътресение, но този сценарий не може да бъде изключен;
• проблеми с концентрацията - пациентът не може да се концентрира, постоянно превключва от едно нещо на друго, разсеян.

Дългосрочните симптоми на мозъчно сътресение включват депресия.

Късната диагноза, отказът от лечение или забавеното започване могат да причинят редица усложнения от нараняване. Този списък включва синдром след сътресение - набор от симптоми, които се появяват на фона на сътресение. Характеризира се с главоболие, умора, раздразнителност, апатия, промени в личността, замаяност и намалена интелигентност.

Методи за лечение на мозъчно сътресение

Хората, които не са свързани с медицината, могат да предоставят само основна първа помощ при нараняване на главата. Лечението на мозъчно сътресение се избира от невролог, като се вземат предвид тежестта на състоянието на пациента и характеристиките на ситуацията.

Терапията изисква комплексно и продължително лечение. Следва задължителна рехабилитация с продължителност няколко месеца.

Режим и диета

Лечението на мозъчно сътресение включва задължително въвеждане на специален режим. За период от 1-2 седмици на пациента се препоръчва да остане в леглото, да продължи да спи, пасивна почивка и да се въздържа от умствена и физическа активност. Четенето, решаването на пъзели, гледането на телевизия и използването на джаджи е забранено.

След сътресение гледането на телевизия е забранено за известно време.

Поддържането на здравето на жените и мъжете чрез диета има добър ефект. От диетата трябва да се изключат кафе, силен чай, алкохол, печени изделия, мазни и пържени храни, подправки и подправки. Въвеждат се ограничения за солта, пушените меса, заведенията за бързо хранене и полуфабрикатите. Основата на менюто трябва да бъде постно риба, постно месо, зърнени храни, зеленчуци, плодове, ядки, сушени плодове.

Лекарствена терапия

Списъкът на лекарствата и времето за тяхното използване се определят от лекаря. Независимо от характеристиките на състоянието, на пациента обикновено се предписват аналгетици, ноотропи, седативни и диуретици, вазотропни средства.

Добър ефект имат витамини, продукти за подобряване на общото благосъстояние и естествени стимуланти (елеутерокок, женшен).

Ако е необходимо, се провежда симптоматична терапия за борба със замайване, повръщане, гадене и безсъние.

Физиотерапия

Докато пациентът е в болницата, той се обучава на принципите на дихателната гимнастика, извършва се електрофореза, масаж и рефлексология. След елиминиране на признаци на проблеми с координацията и изписване, работата продължава у дома. Жертвата на сътресение ще има голяма полза от пасивни и след това активни физически упражнения. С течение на времето се препоръчва въвеждането на системни спортни занимания - ходене, плуване, колоездене.

Традиционна медицина за лечение на мозъчно сътресение

Използването на естествени лекарства по време на лечение на ЧМТ у дома дава добри резултати. Тинктури от валериана, маточина, мента и лайка облекчават напрежението, успокояват и премахват раздразнителността и тревожността.

Композициите на базата на листа и плодове от брусница действат като диуретици, премахват излишната течност от тялото и премахват мозъчния оток.

Напитките с шипки, цитруси и боровинки укрепват имунната система и подобряват общото състояние на пациента. Трябва да се помни, че използването на традиционна медицина е възможно само с разрешение на лекуващия лекар.

Възможни последици след сътресение и прогноза

Модерно започнатото и правилно проведено лечение след мозъчно сътресение е ключът към намаляване на вероятността от усложнения до минимум.

Отделна рискова група се състои от хора със съществуващи неврологични патологии, възрастни хора и алкохолици.

Възможни негативни последици от мозъчно сътресение:

• посттравматична епилепсия;
• мозъчни заболявания - менингит, енцефалит;
• синдромът след сътресение е най-честото усложнение на тази форма на TBI;
• вегетативно-съдова дистония;
• хронични главоболия;
• патологични прояви, свързани с дисфункция на вестибуларния апарат;
• намалено ниво на интелигентност до деменция поради проблеми с паметта, концентрацията, вниманието;
• психо-емоционални и психични разстройства.

Сътресението е изпълнено с появата на психични разстройства.

За съжаление, липсата на промени в структурата на тъканите на централната нервна система не гарантира безопасността на пациента. Последствията от сътресението могат да се появят няколко години след нараняването, дори при леко увреждане на нервната система и висококачествена терапия.

Рехабилитация

Независимо от степента на увреждане на мозъка, за жертвата е показана специализирана рехабилитация. Започва в болнични условия под наблюдението на лекар.

Продължителността на периода на възстановяване се определя от невролог и може да варира от шест месеца до няколко години. Първите седмици от този период се считат за критични, така че спазването на правилата е особено важно.

Цели и методи на рехабилитация:

• възстановяване на загубени мозъчни функции – постига се чрез режим, диета, лекарствена терапия или прием на традиционна медицина;
• предотвратяване на рецидив - получаването на мозъчно сътресение често е свързано с нарушаване на правилата за безопасност, неврологични разстройства и консумация на алкохол. Полезно е да се извършва информационна работа с жертвата и да се лекуват съществуващи разстройства;
• предотвратяване на усложнения - важен момент е предотвратяването на стрес, работа за възстановяване на нормалния психо-емоционален фон на пациента.

Обръщайки достатъчно внимание на процеса на рехабилитация, е възможно да се ускори възстановяването на пациента и да се предотврати намаляването на качеството му на живот. Всяка спорна точка се съгласува с лекаря. Всички негативни промени в състоянието на жертвата също трябва да бъдат докладвани на специалист.

Клиничната картина на мозъчно сътресение в повечето случаи е очевидна. Ако свържете появата на симптомите със скорошна травма, която пациентът е претърпял, можете бързо да заподозрете диагнозата. Ако се появят симптоми, характерни за TBI, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Това ще намали вероятността от неблагоприятни последици.