Етапи на свързаната с възрастта катаракта.

Мъдреци

Най-често сенилна катаракта се диагностицира при хора на възраст над 60 години. Проблемът с нарастващата честота на катаракта остава доста актуален, тъй като тя е най-честата причина за слепота.

• Етапи на свързаната с възрастта катаракта:
• Първоначално.
• Незрели.
• зрял.

Презряло.

Първична катаракта

Представлява частично помътняване на лещата, разположена под капсулата или в кората. На този етап оплакванията на пациентите не са изразени, тъй като патологичният процес не засяга централната част на лещата. Започва да абсорбира излишната влага, което води до набъбване на влакната, което води до разслояването им по периферията.

Незряла катаракта

Най-често непрозрачността бавно се увеличава, придобивайки сивкав или белезникав цвят. Поради подуването на влакната, лещата става по-голяма по размер и предната камера намалява. На този етап пациентите започват да изпитват влошаване на зрението, тъй като областта на непрозрачността попада в централната зона.

Зряла катаракта

Лещата губи влага, което води до намаляване на размера й. Патологичният процес достига по-дълбоки слоеве, а непрозрачностите придобиват мръсносив цвят. На този етап възрастните хора напълно губят зрението на обекта, тъй като непрозрачността на лещата блокира оптичната зона.

Презряла катаракта

Загубвайки още повече влага, лещата започва да се набръчква. В него се наблюдава увеличаване на плътността на мътните маси и върху капсулата могат да се появят отлагания от холестерол или вар. В случай на мигаща катаракта, кората на лещата се втечнява и ядрото се спуска.

Колко бързо прогресира катарактата?

Експертите казват, че при 12% от пациентите, страдащи от заболяването, заболяването се влошава за сравнително кратко време: около 5 години. След време тези хора се нуждаят от хирургическа намеса.

Около 15% от пациентите страдат от бавно прогресираща катаракта: патологичният процес се развива в продължение на 10-15 години. Повечето хора изпитват заболяването, което се влошава между 6 и 10-годишна възраст.

В много отношения ходът на заболяването зависи от наличието на съпътстваща патология, храненето и влиянието на околната среда.

С възрастта, под влияние на естествените процеси в лещата, метаболизмът се нарушава. Първо, излишното водно съдържание се натрупва, което води до увеличаване на аминокиселините и водоразтворимите протеини. Всичко това води до подуване, разпадане на влакната и тяхното втечняване. Лещата губи своята прозрачност, първо в определени области, а след това напълно.

Рискови фактори за ранно развитие на катаракта:

• Наследствена предразположеност.
• Наличието на съпътстваща офталмологична патология: глаукома, .
• Приемане на глюкокортикоидни лекарства, цитостатици, фенотиазини.
• Ендокринни заболявания: захарен диабет, метаболитен синдром.
• Прекомерно излагане на UV лъчи.
• Излагане на радиация.
• Пушенето.
• Отравяне с токсични вещества - живак, талий.

Прояви на заболяването

В зависимост от стадия на свързаната с възрастта катаракта, то симптомище бъде различно. В ранните етапи пациентите се оплакват от незначителни промени.

Основните признаци на първоначално помътняване на лещата:

• Разделено изображение.
• Замъглено зрение.
• Влошаване на зрението в здрач.
• Нарушено цветоусещане.

С разпространението на облачността симптомите стават все по-многобройни.

Признаци на напреднало заболяване на катаракта:

• Забележимо влошаване на зрителната острота.
• Появата на петна пред очите.
• Размазани силуети.
• Усещане за мъгла пред очите.
• Появата на чувствителност към ярка светлина.
• Подобряване на зрението на тъмно чрез разширяване на зеницата и преминаване на светлина през периферната част на лещата.

На етапа на зряла катаракта основният симптом е пълната загуба на обективно зрение: болният запазва само светлинното възприятие, както и способността да определя източника на светлина.

Прекомерната възрастова катаракта се характеризира с факта, че пациентът вече не е в състояние да локализира светлината. Този етап е опасен за развитието на сериозни офталмологични усложнения: факолитична глаукома и иридоциклит.

Кой лекар лекува свързаната с възрастта катаракта?

Заболяването е очно заболяване, така че болният трябва да се консултира с офталмолог. Именно този лекар ще потвърди диагнозата и ще предпише подходящо лечение. Ако този специалист не е наличен в клиниката, пациентът има право да се консултира с местен терапевт. При необходимост той ще насочи пациента към офталмолог в очната болница.

Диагностика

Лекарят провежда следните методи на изследване:

• Определяне на зрителната острота.
• Изследване на предния сегмент на окото с прорезна лампа;

В зависимост от диагностичната и лечебната ситуация лекарят може също така да извърши:

• Офталмоскопия.
• тонометрия.
• Периметрия.
• EPI на зрителния нерв.

Лечение

В началните етапи на помътняване на лещата специалистът препоръчва на пациента консервативна терапия, за да се предотврати бързо прогресиране на заболяването. Лечението на катаракта включва използването на капки за очи, които подобряват метаболитните процеси.

Най-често предписваните лекарства:

• или Таурин: съдържа едноименната аминокиселина, която предотвратява окисляването и помътняването на протеина на лещата.
• Oftan Katahrom: нормализира окислителните и енергийните процеси. Активни съставки: цитохром С, аденозин и никотинамид.
• Quinax: съдържа азапентацен, който подобрява метаболитните процеси и предпазва лещите от загуба на прозрачност.

За борба с катаракта офталмолозите препоръчват да се използват лекарства по специална схема: 1-2 капки се капват в двете очи три пъти на ден на курсове.

Противопоказания за използване на консервативна терапия:

1. Индивидуална непоносимост към всеки компонент на лекарството;
2. Бременност и период на кърмене.

При зряла или презряла катаракта прилагането на лекарствена терапия е неоснователно.

Кога трябва да се извърши операция?

За основна индикация се счита ниската зрителна острота, водеща до ограничена работоспособност и дискомфорт в ежедневието. При напреднала катаракта това е единственият начин за възстановяване на зрението.

Как се извършва факоемулсификация на катаракта?

Това лечение включва замяна на мътната леща с вътреочна леща. Отстрани на роговицата се прави сравнително малък разрез и в него се вкарва малка сонда. Ултразвукът разрушава ядрото на лещата и след това я отстранява. След това вътреочният имплант се поставя върху капсулата, която ще го поддържа на място.

Цялата операция отнема не повече от 20 минути, а ефектът се забелязва веднага. След завършване специалистът съветва пациента да спазва определени правила.

• Вдигането на тежести над 3-5 кг е забранено.
• Избягвайте навеждане и резки движения.
• Носете тъмни очила при ярко слънчево време.
• Не пийте излишна вода през първите 14 дни след интервенцията.
• Ограничете приема на солени, пикантни храни.
• Спете на неоперирана страна.
• Избягвайте шофирането.
• Не търкайте и не оказвайте натиск върху окото.
• Отказ от тютюнопушене и алкохол.

Този режим трябва да се спазва около 2-3 месеца, за да се намали вероятността от придобиване на следоперативни усложнения.

Когато не е препоръчително провеждането на FEC

Има определени противопоказания за операцията.

Те включват:

• Развитие на остро инфекциозно заболяване или обостряне на хронично.
• Състояние след инфаркт на миокарда или инсулт, настъпило преди най-малко 6 месеца.
• Възпалителни процеси в органа на зрението.
• Злокачествени новообразувания в областта на очите.
• Психично заболяване или неадекватно състояние на човек.

диета

Пациентът трябва да спазва правилното хранене за катаракта: той ще трябва да се откаже от редица храни, които провокират прогресирането на заболяването. Хората, които ядат месо в големи количества, се считат за по-склонни към появата на. За да спрете хода на заболяването, се препоръчва да ядете храни, съдържащи хранителни вещества.

• Витамин С: поддържа тонуса на очните съдове. Има много от него в магданоз, ягоди, касис, цитрусови плодове и праскови.
• Витамин Е: е антиоксидант, защитава органа на зрението от ултравиолетовите лъчи и намалява интензивността на заболяването. Съдържа се в ядки в големи количества.
• Цинк: влияе върху усвояването на витамин А и осигурява подкрепа за прозрачността на лещите. Червен боб, тиквени семки, скариди и пиле са богати на този микроелемент.

В напреднала възраст е препоръчително човек да яде храни, съдържащи малки количества въглехидрати, за да се намали вероятността от развитие на катаракта. Специалистите препоръчват да включите в диетата си натурален мед, тъй като съдържа микроелементи и витамини, които са полезни за очите. Достатъчно е да ядете по 1 ч.л.

Усложнения

Ако катаракта не се диагностицира навреме или не се предпише адекватно лечение, могат да се развият неблагоприятни последици.

Те включват:

• Факолитичен.
• Иридоциклит.
• Сублуксация или дислокация на лещата.

Мерки за превенция

• Отказ от лошите навици.
• Поддържане на балансирана диета.
• Редовно наблюдение и преглед при офталмолог.
• Навременно лечение на офталмологични и общи заболявания.
• Курсово използване на витаминни капки в очите.
• Носенето на слънчеви очила.

Появата на катаракта при възрастните хора е придружена от влошаване на зрението, замъглени силуети и загуба на яснота на обектите. Чрез спазване на превантивни мерки и редовен преглед от специалист, човек може да забави развитието на патологията на лещата в продължение на много години.

Ако няма противопоказания, ако има значителна загуба на зрение, трябва да се направи факоемулсификация на катаракта. Няма нужда да се страхувате от нея. Навременната операция е успешна, счита се за една от най-ефективните и безопасни интервенции на органа на зрението.

Полезно видео за катаракта

Катарактата се лекува без операция само в началния стадий на заболяването. Има различни средства, които спират помътняването на лещата и подобряват метаболизма в тъканите на окото. Вашият лекар обаче трябва да ги избере вместо вас. Подходящи ли са за вас ваните с йод и калций, цистеин, трябва ли да ви предписват витаминни капки - "Каталин", "Катахром", "Квинакс", "Тауфон" или е по-добре да приемате през устата капсули Миртилен Форте или Адрузен Цинк - всичко това са въпроси, които може да реши само специалист. Той също така трябва да следи дали употребата на тези лекарства помага, дали помътняването на лещата спира или пациентът все още не може без операция. Обикновено лещата на окото губи своята прозрачност в рамките на 2-5 години. Когато зрението се влоши толкова много, че окото вече не може да различава нищо наоколо, а само различава светлината от тъмнината, катарактата се счита за „узряла“. Тоест промените в лещата вече са необратими. За зрелите катаракти има само един изход - операция.

Лекарите изследват подробно състоянието на очното дъно, лещата и роговицата, за да установят тежестта на заболяването. Това ни позволява да предвидим зрителната острота след отстраняване на лещата. Но най-важното е, че ултразвукът се използва за определяне на размера на лещата с висока точност. Въз основа на формата и размера на "повредената" леща лекарите избират леща, изработена от специален полимерен материал. Тя ще поеме ролята на леща след операцията и трябва да приляга възможно най-близо до окото. Случва се използването на такива лещи да е противопоказано поради здравословното състояние на пациента. Например, той страда от хронично очно заболяване. Или се оказва, че изкуствената му леща е отхвърлена. След това избират очила, които могат до известна степен да компенсират липсата на леща. В повечето случаи дори пациенти с катаракта, влошена от глаукома, или страдащи от диабет понасят добре имплантирането на изкуствена леща. Тази операция се извършва под микроскоп, за да се сведе до минимум травмата на засегнатото око. Понякога обаче възникват усложнения, като оток на роговицата.

Ето защо напоследък ултразвукът, а не хирургичното лечение, все повече се използва за отстраняване на катаракта. Този метод ви позволява практически да избегнете нараняване на очите. Чрез миниатюрен разрез ултразвукът бързо и безболезнено унищожава вътрешността на лещата, която след това се изсмуква с много тънка игла. И още едно важно предимство на този метод: той ви позволява да премахнете не цялата леща от окото, а само мътното й съдържание. Тази операция се понася лесно. Никой не е изненадан, че само след няколко дни пациентите започват да работят. При младите хора катарактата често започва да се развива по време на бременност. „Вината“ тук е наследствеността или очните заболявания, претърпени от бъдещата майка. Понякога това се отразява и на състоянието на очите на бебето. Но дори и това да се случи, няма защо да се отчайвате. Лечението е по-лесно при млади хора. Факт е, че в млада възраст лещата няма плътно ядро.

Това позволява мътното съдържание на лещата да бъде отстранено през много малък отвор в капсулата на лещата. Съдържанието излиза в предната камера на окото и постепенно се разтваря. Понякога се прави малка пункция в капсулата с помощта на лазер, който действа като дренаж. Такива операции са по-малко травматични и обикновено протичат без усложнения. Ако катарактата прогресира бързо или е презряла, тогава глаукомата може да се развие паралелно. Ето защо е необходимо да се следи състоянието на очите, за да се намали навреме вътреочното налягане, ако е необходимо. В противен случай храненето на зрителния нерв ще се влоши и това може да доведе до слепота. За да предотвратите това, трябва да приемате витамини А, С, витамини от група В, както и лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на очната тъкан. Лазерното лечение помага при бързо развитие на глаукома. Понякога имплантирана в окото изкуствена леща се отхвърля.

Започва възпаление на мембраните на окото. Ако не обръщате внимание на това и не приемате противовъзпалителни средства, то ще стане упорито. И за да се предотврати инфекция, например конюнктивит, лекарят ще предпише специални антибиотици за очите, които трябва да се приемат стриктно според неговите препоръки. Освен това понякога възникват усложнения, когато задната стена на капсулата на лещата остане невредима по време на операция на катаракта. При някои пациенти може да стане мътен с течение на времето. Развива се вторична катаракта. В такива случаи отново ще се наложи намеса, този път с лазер. С лазер се прави малък „прозорец” в мътната стена, който позволява на светлината свободно да достига до дъното на окото.

Преди да използвате лекарствата, посочени на уебсайта, консултирайте се с Вашия лекар.

Операция на катаракта при възрастни хора, особености и възможни последствия

Хирургичното отстраняване на катаракта в напреднала възраст е единственият и основен начин за пълно лечение на патологията. И ако при младите хора процесът се развива бавно, тогава възрастните пациенти рискуват да ослепеят напълно за кратко време. Следователно операцията на катаракта е просто необходима.

Симптоми на катаракта при възрастни хора

Катарактата е една от най-честите причини за лошо зрение при хора над 60 години. При това заболяване се засяга лещата - биологична леща, която е необходима за пречупване на светлината и гладко фокусиране при преместване на погледа от близки към далечни обекти.

Любопитно! Името на такова опасно и сериозно заболяване се превежда като „водопад“ (от гръцки. kataraktes), защото при катаракта човек вижда всичко много мътно и неясно, сякаш през падаща вода.

Наистина мътността и замъгляването на обектите е основният симптом на катаракта както при по-възрастните, така и при по-младите хора. Но не се появява веднага, а едва на втория етап на заболяването. Те са общо четири.

Презряло.

Лещата става мътна по краищата, избягвайки централната зона, така че пациентът няма оплаквания от намалено зрение. Ранната катаракта може да бъде открита случайно, например по време на медицински преглед. Но като се има предвид факта, че възрастните хора не посещават офталмолог просто така, е изключително рядко да се диагностицира и пресече болестта в зародиш.

Представлява частично помътняване на лещата, разположена под капсулата или в кората. На този етап оплакванията на пациентите не са изразени, тъй като патологичният процес не засяга централната част на лещата. Започва да абсорбира излишната влага, което води до набъбване на влакната, което води до разслояването им по периферията.

Мътността се премества в оптичната зона и пациентът започва да се оплаква от влошаване на зрението. Той все още може да различава предметите, но ги вижда като през мъгла. Възрастните хора, като правило, се консултират с лекар на този етап. Консервативното лечение вече не е възможно; необходима е операция.

Най-често непрозрачността бавно се увеличава, придобивайки сивкав или белезникав цвят. Поради подуването на влакната, лещата става по-голяма по размер и предната камера намалява. На този етап пациентите започват да изпитват влошаване на зрението, тъй като областта на непрозрачността попада в централната зона.

Помътняването се разпространява по цялата повърхност на лещата, което кара пациента да не различава предмети. Той вижда само очертания и само на една ръка разстояние. Светлинното възприятие при зряла катаракта е запазено: човек може да определи кога е светло и кога е тъмно.

Лещата губи влага, което води до намаляване на размера й. Патологичният процес достига по-дълбоки слоеве, а непрозрачностите придобиват мръсносив цвят. На този етап възрастните хора напълно губят зрението на обекта, тъй като непрозрачността на лещата блокира оптичната зона.

Почти пълна слепота. В допълнение към широкото помътняване, самата леща започва да се втечнява. Ако погледнете в очите на възрастен човек, ще видите млечен цвят на зеницата. Но опасността се крие не само в загубата на зрение, но и в възможните усложнения: глаукома (повишено вътреочно налягане), луксация на лещата и др.

Характеристики на операцията при пациенти в напреднала възраст

Операцията на катаракта включва унищожаване на засегнатата леща и поставяне на изкуствена леща. Звучи страшно, но всъщност всички манипулации отнемат около половин час. Класическият метод включва лазерна технология. Но за пациенти в напреднала възраст, чието тяло е отслабено от хронични заболявания и „износване“, се препоръчва ултразвукова факоемулсификация.

За извършване на тази операция се използва уникален ултразвуков нож, който има лъч вместо връх. С този лъч лекарят прави тънък разрез в роговицата, чрез него получава достъп до лещата, разрушава я и я изважда. В свободното пространство веднага се монтира вътреочна леща, която се фиксира автоматично.

Предимствата на ултразвуковата технология за използване при пациенти в напреднала възраст са следните:

• минимална продължителност на операцията (до 20 минути);
• не са необходими шевове;
• незабавно възстановяване на зрението на оперираното око;
• способността за премахване дори на зрели и презрели катаракта;
• рехабилитация за 4 седмици;
• отличен резултат: вероятността от изкривяване на зрението и съответно повторна операция е сведена до минимум.

Ултразвуковата факоемулсификация (подобно на други техники за отстраняване на катаракта) се извършва под локална анестезия, което се счита за благоприятен фактор за пациенти в напреднала възраст. Първо, в окото се влива "замразяващ" разтвор. След като започне действието му, в операционната зона се инжектира допълнително анестетик, така че човекът да не усеща нищо по време на операцията. Чувствителността на очите и клепачите се възстановява постепенно в продължение на един ден.

Малките пациенти се изпращат у дома няколко часа след отстраняването на катаракта. Възрастните хора могат да бъдат оставени в болницата за един ден, за да се премахнат напълно усложненията и просто да се успокои възрастен пациент, който се тревожи за здравето си.

Възможни последици след операция

Въпреки високата ефективност на отстраняването на катаракта, не могат да бъдат изключени усложнения. Повечето негативни последици се лекуват консервативно. И само в редки случаи е необходимо да се извърши хирургическа интервенция.

Оток на роговицата

Най-деликатната тъкан е подложена на механично натоварване - порязване - така че е възможно подуване. Продължава 2-3 часа след операцията, през които пациентът остава в болницата. След това подуването изчезва. Ако това не се случи в рамките на 2 дни, трябва да се консултирате с лекар.

Разкъсване

Това е защитна реакция срещу инфекция. Оперираното око може да сълзи няколко дни, след което да отшуми. Понякога лакримацията не е пряка последица от операцията, а възниква поради неспазване на правилата за грижа за очите. Например, не можете да го разтривате, трябва само да измиете лицето си с преварена топла вода, да капете предписани противовъзпалителни капки и т.н.

Зачервяване

Ако в окото се появи розова „паяжина“, това е признак на инфекция. Лекува се със специални капки, които се предписват от офталмолог. Ако петното има наситен червен цвят, може да е започнал кръвоизлив, който изисква незабавна помощ от специалист.

Обикновено се свързва с повишено вътреочно налягане. Такива болки често се излъчват към главата. Лекува се медикаментозно, но не с обичайните аналгетици, а с лекарства, предписани от лекаря. Самолечението може да намали болката, но ако натискът продължава, ще възникнат нови усложнения, включително изместване на изкуствената леща.

Отлепване на ретината

Тежко усложнение, което е по-често при пациенти в напреднала възраст с миопия. Може да се определи чрез вторично помътняване, което се появява 2-3 дни след отстраняването на катаракта, и по "плувки" в очите. Отлепването на ретината може да доведе до загуба на зрение.

Изместване на лещата

Това е рядко усложнение, свързано с грешка на очния хирург, поставяне на леща с лошо качество или разкъсване на задната капсула, която държи новата леща. Изместването се проявява с двойно виждане. Някои дори виждат ръба на лещата, който е излязъл извън анатомичните граници. Може да се лекува оперативно: чрез зашиване на лещата към капсулата.

внимание! Важно е да се диагностицира и елиминира изместването на лещата възможно най-скоро, тъй като след 2-3 месеца се образуват сраствания и ще бъде по-трудно да се върне лещата на мястото й.

Възпаление на очната ябълка

Или ендофталмит. Пациентите в напреднала възраст са изложени на риск, тъй като имунната им система е отслабена поради напредналата им възраст. Дори профилактичните капки, които задължително се предписват след отстраняване на катаракта, не винаги спасяват. За лечение на ендофталмит се предписват антибиотици и по-силни противовъзпалителни разтвори в очите.

Последици от отказ от операция

Ако лекарят предпише отстраняване на катаракта, тогава ситуацията е безнадеждна. Заболяването не може да се лекува консервативно, като се започне от втория етап. И дори на първия етап е невъзможно напълно да върнете лещата в оригиналната си форма: можете само да спрете процеса на нейното унищожаване. Ако се развие, слепотата е неизбежна.

Между другото! Ако катаракта се появи само на едното око, тогава вероятността да се засегне второто е 70-80%. Следователно няма смисъл да отказвате операция, обяснявайки, че поне едно око ще види.

Младите пациенти почти никога не отказват операция, защото не искат да живеят без зрение. Но възрастните хора често пренебрегват препоръките на офталмолозите. Има няколко причини за това: някои се страхуват от хирургическа намеса, други не вярват на лекарите и се страхуват, че те само ще влошат нещата, а трети пестят пари. Един от основните аргументи на възрастните пациенти е, че така или иначе „не им остава много време“.

Приблизителна цена за отстраняване на катаракта

Между другото, за цената. Премахването на катаракта е безплатно, но цената на лещата трябва да се плати от джоба ви, т.к не е включен в програмата за задължително медицинско осигуряване. Минималната сума, която ще трябва да платите за висококачествена вносна вътреочна леща, е 25 хиляди рубли.

Ако операцията се извършва в платена офталмологична клиника, тогава цената ще включва консултации с всички лекари, работата на хирурзите, консумативи и болничен престой. Това може да доведе до кръгла сума (от 60 до 150 хиляди). Но по-възрастните пациенти, като правило, предпочитат да се оперират в общински болници, като плащат само за лещите.

Има възможност за отстраняване на катаракта по квота. Но не всеки може да го получи. Първо, лекарят изписва направление, като посочва индикациите за операция и общите точки относно медицинската история на пациента. Документите се подават в района за преглед, след това в обл. Но дори и да се получи положителен отговор, операцията не се извършва веднага. Пациентът е поставен в списък на чакащите, който може да дойде след няколко месеца, а понякога дори след година. Но това е значително спестяване, особено за възрастни пациенти, които понякога живеят с пенсията си.

Усложнения на катаракта

Катарактата е офталмологично заболяване, при което поради частично или пълно помътняване на лещата настъпва различно ниво на зрително увреждане, което при ненавременно лечение може да доведе до слепота. Има травматични катаракти, вродени катаракти, усложнени катаракти, радиационни катаракти и катаракти, причинени от общи заболявания на тялото. Най-честата е сенилната (свързана с възрастта) катаракта, която се развива при хора на възраст 50 години и повече.

Ако са идентифицирани катаракта и е предписана хирургична интервенция за лечение, не пренебрегвайте препоръките на лекаря и не отлагайте лечението за дълго време. Образуваната катаракта води до значително увеличаване на размера на лещата на окото, което, заемайки значителна площ от предната камера, нарушава изтичането на течност вътре в окото, което може да провокира повишено очно налягане и да доведе до сериозно усложнение като вторична глаукома.

Повишеното натоварване на зрителния нерв и други структури на окото поради наличието на глаукома води до нарушено кръвообращение, в резултат на което кората на главния мозък престава да получава сигнали. Този необратим процес неизбежно води до влошаване на зрението (особено периферното), загубеното зрение не може да бъде възстановено. За да се избегне необратимо влошаване на зрението, е необходимо своевременно лечение.

Следоперативни усложнения на катаракта

Хирургията за отстраняване на мътна леща (екстракция на катаракта) е бърза, проста и като цяло безопасна. Въпреки това, дори когато тази хирургична интервенция се извършва от опитен хирург, понякога възникват редица усложнения.

Усложненията при операция на катаракта се делят на интраоперативни (възникнали по време на операцията) и постоперативни.

Следоперативните усложнения, които е малко вероятно да се развият само в около 1,5% от случаите, могат да бъдат ранни или късни.

Ранни следоперативни усложнения

Ранните следоперативни усложнения включват следните патологични процеси:

• кръвоизливът в предната очна камера е рядко усложнение, свързано с увреждане на ириса по време на операция;
• възпалителна реакция (увеит, иридоциклит) е усложнение, което възниква в резултат на хирургична травма, което може да бъде предотвратено чрез въвеждане на антибактериални и противовъзпалителни лекарства под конюнктивата в края на операцията;
• повишеното вътреочно налягане е усложнение, което може да възникне по редица причини: запушване на дренажната система с вискоеластики, ако те са слабо измити от очната кухина, развитие на зеничен блок и др .;
• отлепването на ретината е усложнение, което възниква при наличие на предразполагащи фактори като следоперативно увреждане на очите, миопия и някои други усложнения след операцията;
• изместване на изкуствената леща на окото - при неправилно фиксиране на изкуствената леща в капсулния сак, както и при несъответствие между опорните размери на капсулния сак и лещата.

Късни следоперативни усложнения

Късните усложнения след операция на катаракта включват:

• подуване на макулната област на ретината, причинено от интервенция в предния сегмент на очната ябълка, развиващо се след екстракапсуларна екстракция на катаракта по-често, отколкото след факоемулсификация (може да се появи 1-4 месеца след операцията);
• вторичната катаракта е едно от най-честите следоперативни усложнения, развиващо се в резултат на трансформацията на неотстранени епителни клетки на лещата във влакна. Влакната са непрозрачни, не са функционално и структурно завършени и имат неправилна форма. При преместването им от зоната на растеж към централната зона се появява замъгляване, което води до намаляване на зрителната острота. За да се предотврати появата на вторична катаракта, капсулата на лещата се полира и клетките се отстраняват. Развитието на вторична катаракта може да настъпи или месец след операцията, или няколко години след нея.

Усложнения на прогресираща катаракта;

Кафява или ядрена катаракта

При ядрена или кафява катаракта централното зрение се уврежда рано. Характерно е, че намаляването на зрението на разстояние в началото не е придружено от забележимо намаляване на зрението наблизо.

Пациентът изпитва желание да свали очилата си за далекогледство и започва да чете свободно без тях. Временното късогледство се развива поради повишена пречупваща сила на лещата.

Началото на кафявата катаракта се характеризира с появата и увеличаването на степента на миопия, която понякога достига 12,0-14,0 диоптъра. При изследване на рефракцията с широка зеница се открива, че центърът на лещата се пречупва много по-силно от периферията, поради което някои автори наричат ​​първоначалната ядрена катаракта двуфокусна катаракта.

При странично осветяване лещата има светлозелен оттенък. В пропускащата светлина остава розов рефлекс, на фона на който се виждат фини непрозрачности. При завъртане на офталмоскопа се улавя пръстеновидна сянка.

Зеленикавият или леко кафеникав оттенък на ясно очертаното ядро ​​е особено ясно видим на оптичен разрез по време на биомикроскопия.

По-късно наситеността на цвета на ядрото се увеличава до кафяво-червен и кафяво-черен тон. Кафявата катаракта често се среща в комбинация с миопия, но не може да се класифицира като усложнена катаракта. Развитието му е индивидуално, както е индивидуална наситеността на цветовете. Кафявата катаракта не се характеризира с хидратация, така че никога не се наблюдава подуване на лещата. Ядрото на лещата при кафява катаракта е голямо, кортексът е тънък, цялата леща изглежда уплътнена. Рядко е възможно да се наблюдава зрелостта на кафявата катаракта, като правило, в нейния незрял стадий, с остатъчно обективно зрение.

В процеса на узряване на катаракта могат да се появят усложнения, които се характеризират с остро начало на заболяването, бързо нарастване на тежките симптоми на повишено вътреочно налягане и възникване на възпаление на предната част на съдовия тракт.

Повишеното вътреочно налягане при катаракта е придружено от всички симптоми, характерни за острата глаукома. Тази глаукома се причинява от патологично състояние на лещата и затова обикновено се нарича факогенна. Има два вида факогенна глаукома: факоморфна и факолитична.

Факоморфна глаукомавъзниква при бързо овлажняване на лещата, което е типично за незрялата катаракта. В същото време той се увеличава по обем, ирисът се движи напред и затваря входа на залива на ъгъла на предната камера, изтичането на течност от окото се нарушава. Вътреочното налягане достига 50-60 mm Hg. Чл. Развива се типична картина на остър пристъп на глаукома. При факоморфната глаукома предната камера е плитка, лещата има сиво-син цвят с изразен перлен оттенък, което се дължи на неравномерно помътняване на влакната на лещата и голям брой водни прорези, пълни с бистра течност.

Факолитична глаукомасе развива с презряла катаракта. Ако се появи в стадия на млечна катаракта, тогава протича като закритоъгълна глаукома, ако с мигаща катаракта, тогава като откритоъгълна глаукома. При млечната катаракта механизмът на глаукома е подобен на този при факоморфната глаукома. По време на етапа на млечно презряване се наблюдава вторичен оток в лещата. Лещата не се увеличава толкова значително, колкото при незрели катаракти, но достатъчно, за да измести ириса отпред и да затвори входа на ъгловия залив, особено след като инволюционните дистрофични промени в съдовия тракт правят мембраните гъвкави при механично натоварване. Факолитичната закритоъгълна глаукома се характеризира с високо вътреочно налягане, плитка предна камера, дистрофия на ириса III степен, липса на пигментна граница по ръба на зеницата, млечнобял цвят на лещата и хомогенност на нейните структури.

При мигаща катаракта масите на лещата се реабсорбират и обемът на лещата рязко намалява. Продуктите на разпадане предизвикват бурна фагоцитна реакция. Голям брой макрофаги се втурват към лещата, които се носят от поток от влага в ъгловия залив, където се установяват върху корнеосклералната трабекула, предотвратявайки нормалното изтичане на влага. Вътреочното налягане се повишава, въпреки че ъгълът остава отворен.

Откритоъгълната факолитична глаукома се характеризира с дълбока предна камера и полуразрешена леща. Забелязва се опушването на ядрото в полупразната торбичка за лещи. Във всички случаи на факогенна глаукома е необходимо да се отстрани лещата в капсулата след предварителна разтоварваща терапия, която се провежда при остра глаукома.

Използването на миотици рядко води до намаляване на вътреочното налягане.

В допълнение към факолитичната глаукома, при презрялата катаракта възникват следните усложнения: разкъсване на капсулата на лещата, факолитичен иридоциклит и дислокация на ядрото на лещата в предната камера. Тези усложнения не са независими, те често се появяват на фона на един от видовете факолитична глаукома. Разкъсването на капсулата на лещата се наблюдава главно при катаракта с подуване на млечната жлеза. В този случай влагата на предната камера, поради изливането на маси, придобива млечен оттенък. Когато масите се утаят на дъното на камерата, те приличат на хипопион, но за разлика от него са бели на цвят. Разкъсването на капсулата на лещата води до развитие на иридоциклит, тъй като продуктите от разграждането на протеина на лещата по време на презряването на катаракта имат анафилактични и токсични свойства. Този вид иридоциклит се нарича факолитичен. Въпреки утежненото протичане, свръхзрелите катаракти с разкъсване на капсулата на лещата и факолитичния иридоциклит изискват оперативно лечение - екстракция на катаракта.

Ако предната капсула на лещата се разкъса, ядрото може да се размести в предната камера. Често дислокацията на ядрото се бърка с дислокация на цялата леща. За дислокация на ядрото на лещата са характерни следните признаци: дълбока предна камера, на дъното на която лежи кафяво, гладко ядро ​​с остър екватор с диаметър 3-5 mm. В областта на зеницата, ако ядрото не го покрива напълно, предната и задната капсула на лещата са ясно видими. Краищата на разкъсването на предната капсула винаги са обърнати към предната камера. Като правило, капсула с малки множество субкапсуларни плаки претърпява разкъсване. Разместването на ядрото, подобно на други усложнения на презрелите катаракти, е придружено от повишаване на вътреочното налягане.

Лечениесе състои в отстраняване на ядрото от предната камера, което е технически лесно осъществимо. Запазването на задната капсула предотвратява пролапса на стъкловидното тяло.

Човек, който е диагностициран със „зряла катаракта“, се чувства депресиран - заболяването е по-често при хора в напреднала възраст, когато регенеративните способности на тялото намаляват след операция.

Въпреки това, няма място за паника - Центърът по очна хирургия практикува съвременни нискотравматични хирургични техники, които позволяват интервенцията да се извърши под местна анестезия. Пациентът се прибира вкъщи същия ден и възстановяването не отнема много време, ако се спазват препоръките на лекаря.

Етапи на развитие на болестта

1. Първоначално- когато се появят отделни области на замъглено зрение (черни петна пред очите).
2. незрял- отделни кухини, пълни с течност (вакуоли), се сливат и се придвижват към центъра на лещата.
3. зрял— тялото на биологичната леща губи вода, помътнява се и зрението изчезва.
4. Презряла катаракта- лещата пада и се подува.

Противно на популярния стереотип, няма нужда да чакате мътният филм да „узрее“. Оптималният етап за операцията е вторият.

Най-често непрозрачността бавно се увеличава, придобивайки сивкав или белезникав цвят. Поради подуването на влакната, лещата става по-голяма по размер и предната камера намалява. На този етап пациентите започват да изпитват влошаване на зрението, тъй като областта на непрозрачността попада в централната зона.

Ако не се извърши интервенция, третият стадий настъпва след около 1-3 години, което води до по-сериозни патологични процеси.

Структурно - тялото на биологичната леща става плътно и непрозрачно, затворено с вакуоли.

Симптоматично - зрението изчезва, остава само светлоусещане.

Диагностика - промените се виждат при визуален преглед - зеницата изглежда белезникава, покрита с воал. Когато се изследва през лампа с процеп, сърцевината и задните слоеве на биолещата не се виждат.

Зряла катаракта: лечение

Има само един ефективен метод за корекция - операция по един от трите метода.

• Екстракапсуларно ви позволява да запазите капсулата, в която са били разположени ядрото и тялото на лещата.
• Интракапсуларно включва пълно отстраняване на засегнатия орган.
• Факоемулсификацията включва ултразвукова фрагментация на биолещата. Вътре в капсулата е поставена изкуствена леща.

Лещата губи влага, което води до намаляване на размера й. Патологичният процес достига по-дълбоки слоеве, а непрозрачностите придобиват мръсносив цвят. На този етап възрастните хора напълно губят зрението на обекта, тъй като непрозрачността на лещата блокира оптичната зона.

Ако се загуби време, масите на лещите се унищожават. Болестта може да прогресира в три посоки; в зависимост от това лекарят избира стратегия за лечение, ако това все още е възможно. Когато вакуолите станат презрели, хирургическите и следоперативните рискове се увеличават значително.

• При отваряне капсулата се свива, което прави трудно или невъзможно да се направи пункция, през която се имплантира лещата.
• Капсулната торба се разкъсва лесно и разложените маси на лещата навлизат в очната кухина, причинявайки възпаление.

Редовните прегледи при офталмолог помагат да се предотврати това развитие.

Катарактата може да бъде преодоляна, дори и да е неизбежна.

ОПТИЧНИ ФОКУСИ

Катаракта е всяко помътняване на лещата на окото, дори и такова, което в момента не намалява зрителната острота. Може да се появи на всяка възраст.

Има катаракта вроденапричинени от нарушения на вътрематочното развитие на плода.
или сложно– обикновено се развива при хора на средна или млада възраст на фона на системни заболявания на тялото или под въздействието на вредни фактори на околната среда, например повишени дози радиация.
ТравматиченКатарактата обикновено е следствие от нараняване или контузия на окото.
Но най-често срещаният е сенилен (свързан с възрастта),с които рано или късно се сблъсква повече от половината население на света.

НА ЯСНОТО ОКО

И все пак, по-често не знаем защо се е развила катаракта. Известно е, че промените в структурата на лещата възникват на фона на промяна в общите метаболитни процеси. Увреждащите фактори включват и ултравиолетовата радиация - южняците имат катаракта по-често от северняците, така че при слънчево време на всички се препоръчва да носят очила, и то не само тъмни, а със специални филтри, които предпазват от ултравиолетова радиация. В крайна сметка лещата е леща вътре в окото, без кръвоносни съдове или нервни окончания и покрита с капсула.

С течение на годините лещата започва да се удебелява, променя цвета си и след това губи прозрачност.

Има мнение, че катарите са неизбежна последица от стареенето на организма.

Ако лекарите знаеха истинските причини за заболяването, може би биха могли да го предотвратят и да предложат консервативно лечение - например капки. Но такива методи все още са непознати за офталмолозите по света. Има антиоксидантни капки, популярни като витаминозни, които уж забавят развитието на болестта. „Уж“ – защото никой не знае точно по какви закони се развива катарактата. Понякога при хора, които приемат тези капки и водят здравословен начин на живот, болестта все пак прогресира бързо, докато при други, разчитайки на случайността, тя почти не помръдва. Така че засега най-сигурният начин за възстановяване е смяната на болната леща с изкуствена.

ХВАНАТ В ЧЕРВЕНО

Има мит, че е невъзможно да се „хване“ катаракта на ранен етап без сложна апаратура. Всъщност е достатъчна обикновена процепна лампа и среден медицински опит. При някои форми на заболяването можете дори да подозирате, че нещо не е наред.

Ако катарактата е „централна“, с помътняване в центъра на лещата, човек веднага забелязва влошаване на зрението.

На първо място, неговата острота се променя при различни условия на осветление. Някои хора започват да виждат по-добре в здрач, отколкото при ярка светлина. Това е особено опасно за шофьорите: при ясно време всичко се вижда слабо, а когато сте заслепени от насрещния трафик, пред очите ви има пълна пелена от мъгла.
Друг първоначален признак: човек четеше с очила „плюс“, но изведнъж започна да вижда по-добре наблизо, но по-зле на разстояние. Изглежда откъде идва късогледството? Дължи се на промени в структурата на лещата и нейната пречупваща способност. Формата на лещата остава същата, но ядрото й става по-плътно и се получава нещо като леща в леща.

ОПЕРАЦИЯ „ПРЕЗ ЗРЯЛО”.

Много често очните хирурзи се сблъскват с напреднал стадий на заболяването. И, за съжаление, понякога по вина на лекарите, които все още казват на пациентите: „Катарактата трябва да узрее. Чакайте." Така че на пръв поглед е по-лесно да се работи. И пациентът, страдащ няколко години, чака. Зрението постепенно се влошава и човек идва на лекар, когато окото вече не вижда нищо - то усеща само светлина. Освен това, когато катаракта узрее, лещата понякога не само става мътна и се втвърдява, но също така започва да набъбва и да се увеличава по размер: околните тъкани страдат и вътреочното налягане се повишава. Положението става опасно. Често поради загуба на време се развиват други, по-сериозни заболявания, като глаукома.

НА КОГО ТРЯБВА ДА СЕ ДОВЕРИТЕ ЗА КАТАРАКТА? Когато избирате клиника за операция, бъдете сигурни 1. Направете справки с офталмолози в няколко клиники. Те наблюдават пациенти след операция и знаят колко добре работят колегите им. 2. Говорете с вашия хирург. Грубият, безсърдечен лекар рядко е добър специалист. 3. Не се страхувайте от частни клиники. Днес те не само не отстъпват на държавните по ниво на квалификация на специалисти, оборудване и обслужване, но често ги превъзхождат. 5. Пациентът има право да участва в избора на модел. Традиционните "пластмасови" лещи с твърд дизайн са много надеждни, но изискват по-голям разрез (около 5 mm). Меките, еластични лещи на най-новите модели повишават цената на операцията с $150-200 или повече. 6. В чужбина факоемулсификацията ще струва повече, но дори и там пациентът няма да получи нищо повече от това, което могат да предложат в Русия. Освен това на Запад за опитен се смята специалист, който е извършил около 500 операции. Водещи руски офталмохирурзи извършват хиляди факоемулсификации.

Не трябва да чакате узряването на катарактата: това влошава както хода на операцията, така и нейната прогноза. Ако Вашият лекар Ви насърчава да отложите лечението, има смисъл да се консултирате с друг специалист.

Единственото „оправдание“ за изчаквателна нагласа е използването на стари техники, които всъщност правят технически по-лесно отстраняването на зряла катаракта. Прави се голям разрез на роговицата (около 12 мм), капсулата на лещата се отваря, засегнатата тъкан се измива с физиологичен разтвор, поставя се изкуствена леща и роговицата се зашива. В този случай неизбежно се получава астигматизъм - неправилна форма на роговицата: където е по-разтеглена, пречупването е по-голямо, а където е по-слабо, по-малко. Опитайте да огънете пластмасова леща за очила във вряща вода и след това да я поставите в рамката - същото се случва при зашиване на роговицата. А анестезията, която изисква тази технология, не винаги е приятна и безопасна.

Този метод се нарича екстракапсулна екстракция на катаракта и се използва от края на 60-те години на миналия век.
За съжаление тази технология все още се използва масово и се заплаща от системата на задължителното здравно осигуряване. Не винаги има достатъчно специалисти и оборудване за прилагане на съвременни методи на лечение. Но ако сериозно се грижите за здравето си, по-добре е да платите пари и да излекувате болестта на ранен етап в модерна клиника.

БОРБА ЗА МИКРОНИТЕ

Факоемулсификация- един от новите начини за премахване на катаракта. Лещата с размери 9–10 mm в диаметър се отстранява през 3 mm разрез в окото. За да направите това, в края на иглата се създава трептене с малка амплитуда (около 40 хиляди в секунда): ядрото на лещата се разрушава и се изсмуква през същата игла.

Но как може да се имплантира нова леща през отвор 3 мм, който с приставки достига 12–13 мм? С помощта на специален инструмент (инжектор) лещата се вкарва в очната кухина в сгънато състояние и там се изправя. Технолозите се борят да създадат изкуствена леща, която може да се имплантира през още по-малък разрез, и търсят начини за облекчаване на страничните ефекти от микровибрацията на ултразвукова игла. Борбата е за микрони. Вече е технически възможно да се оперира през 2 мм разрез. Тъй като е с клапа, профилът му прилича на стъпало, разрезът се затваря сам. Не са необходими шевове за запечатване на окото.

СПОКОЙСТВИЕ, САМО СПОКОЙСТВИЕ!Операцията е доста лесна. Вместо традиционната „тежка“ анестезия - ретробулбарна инжекция (с прости думи - инжекция „зад окото“), се използва локална анестезия с капки. Няма болка, но тактилната чувствителност остава: усещате, че сте докоснати. Операцията продължава около 10-15 минути, след което пациентът става, преоблича се, пие чай и спокойно се прибира вкъщи.

В стандартните случаи, след факоемулсификация, превръзката се отстранява на следващия ден, а в рамките на един месец пациентът сам накапва капки в оперираното око и се преглежда от време на време при лекаря. Тъй като зрението е напълно възстановено, можете да започнете работа практически без ограничения. Без почивка на легло! Преди това след операция беше забранено да се навеждате (това се дължи на имплантирането на определени модели изкуствени лещи) и да използвате газова печка - сега всички тези забрани са отменени.

При добра диагноза и стандартна ситуация, когато проблемът е само помътняване на лещата, процентът на неуспех е около 4–5%. Освен това, това често се изразява в малко по-лоша зрителна острота от очакваната, а не в слепота.

Лекарите често извършват операция, когато зрението е 80-90% - когато професията на пациента изисква 100%, както например при хирурга.

Рискови фактори са високо вътреочно и кръвно налягане, съпътстващи заболявания, например диабет. Ако има сериозен неуспех, понякога е трудно да се повтори операцията, но това е особеност на очната хирургия. Така че изберете вашата клиника и хирург много внимателно.

Катарактата е най-често срещаното очно заболяване сред зрелите и възрастните хора.Причинявайки значително намаляване на зрението, заболяването усложнява професионалните дейности, ограничава самообслужването на човек и дори може да причини необратима слепота. Навременният контакт с офталмолог и висококачественото лечение на катаракта позволяват на човек да възстанови зрението и да се върне към нормален начин на живот.

Катарактата е помътняване на очната леща, която е естествена леща, която пропуска и пречупва светлинните лъчи.

Лещата се намира вътре в очната ябълка между ириса и стъкловидното тяло.Когато човек е млад, неговата леща е прозрачна, еластична и способна да променя формата си, моментално фокусирайки обекта. Благодарение на това свойство окото вижда еднакво добре на близко и далечно разстояние.

При катаракта се губи прозрачността на окото. Поради частично или пълно помътняване на лещата, само малка част от светлинните лъчи навлизат в окото, в резултат на което зрението намалява и човекът вижда неясно и замъглено. С течение на времето заболяването прогресира: помътняването се увеличава и зрението намалява още повече.

Ако катарактата не се лекува, човек може напълно да ослепее.

Катарактата може да започне на всяка възраст. Заболяването може да бъде вродено, травматично, радиационно, причинено от общи заболявания на тялото. Най-честата обаче е така наречената възрастова (сенилна) катаракта, като това заболяване се развива при хора след 50-годишна възраст.

Около 17 милиона души по света страдат от катаракта; в голямата си част това са хора над 60 години.Според Световната здравна организация до 70-80-годишна възраст от това заболяване страдат около 260 мъже и 460 жени от 1000 души, а след 80 години почти всеки има катаракта. 20 милиона души в света са загубили напълно зрението си поради катаракта. Обикновено лещата е напълно прозрачна.

Състои се от вода, протеини и минерали. Лещата се подхранва от вътреочната влага, която, произведена в окото, го измива постоянно. Но с възрастта в тази течност започват да се натрупват метаболитни продукти, които имат токсичен ефект върху лещата.

Това води до смущения в храненето му, в резултат на което лещата губи предишната си прозрачност.

• Естеството на непрозрачността варира, така че типичното разнообразие от катаракта е доста широко.
• В допълнение към възрастта, образуването на помътняване на лещата се влияе и от някои очни заболявания, както и патологии на други органи. Тези видове катаракта се наричат ​​сложни. Те се развиват при глаукома, миопия, заболявания на хориоидеята, отлепвания на ретината и пигментни дистрофии.
• Причината за помътняване на лещата може да бъде такива често срещани заболявания като:
• захарен диабет;

бронхиална астма;

ставни и кръвни заболявания;

• някои кожни заболявания (екзема, псориазис).
• Никой не е имунизиран от катаракта.
• Формирането и развитието на болестта се влияе от много външни фактори:
• лошо хранене;
• липса на витамини (особено калций и витамин С);
• вредни условия на труд;

ултравиолетови лъчи и радиация;

неблагоприятни условия на околната среда;Думата kataraktes означава "водопад".

При катаракта човек вижда „като в мъгла“, сякаш през замъглено стъкло или през „падаща вода“. С развитието на катаракта "замъгляването" на зрението се увеличава, човек усеща все по-остро пелена пред очите, трептящи ивици, петна и ивици. Появява се фотофобия, изображенията често се появяват на две и възникват трудности при четене, писане, шиене или работа с малки части. В презрелия стадий на катаракта цветът на зеницата става бял.

Свързаната с възрастта катаракта е прогресивно заболяване, което преминава през няколко етапа на развитие:

1. Първична катаракта(помътняването на лещата се случва в периферията, т.е. извън оптичната зона). Пациентът обикновено не прави никакви оплаквания, наличието на заболяването може да се установи от офталмолог по време на преглед. Често лекарите откриват началния стадий на катаракта случайно по време на медицински преглед.
2. Незряла катаракта(мътността се премества в централната оптична зона). Зрителната острота е значително намалена. Пациентът се оплаква от гъста мъгла пред очите. Заболяването води до затруднения при самообслужване и изпълнение на професионални задължения. Пациентът се нуждае от хирургично лечение.
3. Зряла катаракта(непрозрачностите заемат цялата площ на лещата). Има намаляване на зрението до нивото на светлоусещане. Пациентът вижда само очертанията на обекти, разположени на една ръка разстояние.
4. Презряла катаракта(субстанцията на лещата се втечнява и тя придобива равномерен млечнобял оттенък). Пациентът може да установи наличието на светъл прозорец в стаята или светлината от фенерче, насочено към окото. Презрелите катаракти могат да причинят множество усложнения. Развитието на вторична глаукома е особено опасно поради компресия на околните тъкани на окото от увеличена, замъглена леща. Лигаментите, които държат лещата, също участват в дистрофичния процес. Те могат да се спукат, което да доведе до разместване на лещата в стъкловидното тяло. Протеините на презрялата леща се възприемат от тъканите на окото като чужди и това може да причини развитието на иридоциклит.

Проявите на катаракта са разнообразни, но най-често са свързани със зрителни увреждания. Както всяка друга болест, катарактата е по-добре да се диагностицира в ранните й стадии, за да започне незабавно лечение.

лекарства

В началния етап на развитие на катаракта лекарите препоръчват използването на капки за очи:

• Quinax;
• Вита-Йодурол;
• Тауфон;
• Офтан-Катахром.

Тези лекарства предотвратяват прогресирането на непрозрачността, но не са в състояние да разрешат съществуващите. Трябва да се помни: само офталмолог предписва лекарства и начина на тяхното използване.

Основният метод за премахване на катаракта е операцията.Тази операция се нарича факоемулсификация на катаракта с имплантиране на изкуствена заднокамерна вътреочна леща. Провежда се при 99% от случаите на пациентите. Най-благоприятен резултат от хирургичното лечение може да се наблюдава при пациенти с незряла катаракта.

Методът на факоемулсификация се използва в Русия от около 20 години.

Операцията се извършва под местна анестезия. Потокът на операцията е както следва:

1. През разрез на роговицата в окото се вкарва ултразвуков накрайник с дължина 2,2 м, който разрушава помътнената леща.
2. В капсулата на лещата се имплантира изкуствена гъвкава леща.

Обикновено операцията продължава не повече от 20 минути.Зрението се възстановява в рамките на първия ден до предоперативни нива. По време на възстановителния период, който е около 4 седмици, пациентът трябва да се инжектира в очите с капки, които имат противовъзпалителен ефект. След месец можете да се върнете към нормалния си начин на живот.

Ако пациентът има зряла или свръхзряла катаракта, усложнена от слабост на връзките, поддържащи лещата, се извършва интра- или екстракапсулна екстракция на катаракта. Същността на операцията е да се премахне цялата леща. Вместо това се имплантира твърда леща, която се зашива към ириса или се прикрепя към капсулата на лещата. В този случай е необходим непрекъснат шев, който може да бъде отстранен само след 4-6 месеца.През първите месеци след операцията зрението на пациента е лошо поради следоперативния обратен астигматизъм. Но след отстраняване на конците, нивото на зрението става същото, както пациентът е имал преди образуването на катаракта.

Рехабилитационният период е опасен поради дехисценция на следоперативната рана.След отстраняване на помътнената леща, човешкото око се лишава от една много важна оптична част – лещата.

Пречупващите свойства на стъкловидното тяло, роговицата и влагата в предната камера не са достатъчни за добро зрение. Оперираното око изисква допълнителна корекция с очила, контактни лещи или изкуствена леща.

При напреднал стадий на катаракта (зряла и презряла) подутата леща заема по-голямата част от предната камера на окото, в резултат на което нарушава изтичането на вътреочна течност. В резултат на това може да възникне опасно усложнение на катаракта - вторична глаукома.

Ако операцията не се извърши незабавно, зрението може да бъде загубено завинаги.

Лечението на катаракта не трябва да се отлага.Основният начин за предотвратяване на катаракта е навременното посещение при офталмолог.

Хората над 40 години трябва да се подлагат на преглед в очен кабинет веднъж годишно за установяване на промени в лещата. Запомнете: само специалист може да определи необходимостта от медикаментозно или хирургично лечение. Не се опитвайте сами да се справите с проблема, като използвате нетрадиционни методи или народни средства. Загубеното време е основната причина за необратима слепота.

Вече са създадени и широко използвани капки, които могат да забавят процеса на узряване на катаракта. Тези капки, наречени витаминни капки, съдържат аминокиселини, ензими и микроелементи.

Систематичната им употреба подобрява храненето и метаболитните процеси в лещата, като по този начин възпрепятства развитието на катаракта. Невъзможно е обаче да спрете процеса на помътняване, който е започнал с помощта на капки, можете само да забавите заболяването. Само офталмолог ще ви помогне да вземете решение за избора и дозировката на капки, който ще даде необходимите препоръки, като вземе предвид естеството на непрозрачността и причините, които са причинили началото на образуването на катаракта.

Дакриоцистит при възрастни.

Прочетете тук как да възстановите зрението си у дома.

Дискомфорт при носене на лещи: Така че сенилната катаракта, дори в много напреднала възраст, може да бъде успешно лекувана. Важно е болестта да не се развие до зряла или презряла фаза, за да не се усложни от придружаващо възпаление.

Катарактата е заболяване, свързано с помътняване на очната леща. Това е вид леща, през която всички лъчи от видимия спектър се пречупват и попадат върху чувствителните клетки на ретината. Чрез промяна на кривината на лещата човек има способността да фокусира върху обекти на различни разстояния. Може да чете, да шие, да гледа представления в театъра, да гледа пейзажи от планински склон.

При катаракта протеините, които изграждат лещата, започват да денатурират, тоест да се разпадат.В резултат на това човек губи способността си да вижда ясно. Специални препарати, произведени под формата на капки, могат да забавят този процес за известно време. Но само операцията на катаракта - замяната на лещата с изкуствена - може радикално да реши проблема и да възстанови зрението на човек.

В момента няма консенсус сред лекарите на какъв етап е по-добре да се извърши операцията. Преди няколко години офталмолозите смятаха, че катарактата трябва да се остави да „узрее“ в ранните стадии на заболяването, предпочитаха да не поемат рискове и не предлагаха протезиране на лещи. Днес повечето експерти твърдят, че най-доброто решение е операцията в ранните стадии на заболяването.

В момента се разграничават следните етапи на очна катаракта:

• Първоначално.Помътняване на лещата се получава в периферията. Може да няма симптоми, може би леко влошаване на зрителната острота, леко намаляване на яснотата на изображението, двойно виждане. Такива катаракти обикновено се откриват само по време на рутинен преглед, тъй като пациентите рядко търсят медицинска помощ. Етапът може да продължи до 10 години. В този случай консервативното лечение може да забави развитието на катаракта. Операцията се извършва, ако пациентите имат проблеми със зрението и желаят да сменят лещата.
• Незряла катаракта.На този етап започват да настъпват промени в структурата на лещата. Той е разнороден, патологията засяга цели слоеве. Самата леща се подува, което води до повишаване на вътреочното налягане. Тази ситуация е опасна, защото може да причини глаукома, която в крайна сметка води до атрофия на зрителния нерв и слепота. Пациентите отбелязват сериозно намаляване на зрението, загуба на способност да виждат в периферията. Именно скоростта на влошаване на способността за виждане често става причина за контакт със специалист. Повечето лекари са съгласни, че на този етап хирургичното лечение на катаракта вече е оправдано.
• Зряла катаракта.Признаците на заболяването могат да се видят с просто око - зеницата става млечнобяла поради увреждане на цялата леща. Пациентът започва да изпитва трудности при различаването на цветовете и очертанията на предметите. В края на етапа е възможна дори загуба на светлоусещане. Операцията на този етап е единственият изход и е препоръчително да се извърши възможно най-скоро.
• Морганова (презряла) катаракта.Влакната на лещата се разпадат и се превръщат в течно съдържание. Той се свива, което води до краткотрайно връщане на способността за възприемане на формата на предметите. След окончателното разграждане на лещата настъпва пълна слепота, която не може да бъде излекувана. Презрелите катаракти подлежат на екстракция (отстраняване). Това е необходимо, тъй като поради освобождаването на съдържанието на лещата в очната кухина може да се развие възпаление и смърт на окото.

Всички необходими тестове трябва да бъдат взети от 10 до 30 дни преди операцията (различните организации имат свои собствени ограничения). Направлението се издава за следните видове изследвания:

1. Общ кръвен тест.
2. Общ анализ на урината.
3. Кръвен тест за ХИВ, сифилис, хепатит B и C.
4. Изследване на съсирването на кръвта, скоростта на кръвообращението.
5. Изследване на кръвна захар.
6. Тест на урината за захар.
7. Електрокардиограма (ЕКГ).
8. Флуорография.
9. Посещение при УНГ специалист.
10. Посетете зъболекаря и лекувайте всички възпалителни процеси в устната кухина.
11. Посещение на терапевт и получаване на доклад за здравословното състояние на пациента.
12. Посещение на лекар специалист при хронични заболявания и получаване на заключение за разрешаване на операция на катаракта.

Някои медицински центрове предлагат редица изследвания директно от тях. Възможно е представяне на допълнителни изисквания, както и съкратен списък, в зависимост от политиката на клиниката, болницата и наличието на епидемии в населеното място. Всички данни трябва да бъдат предоставени при преглед от офталмолог преди операция.

Обикновено трябва да отидете в клиника или болница ден преди операция на катаракта. На този ден пациентът се преглежда отново от офталмолог, който ще извърши процедурата и ще прегледа всичките му изследвания. В някои частни клиники се взема кръв от пациента за отделяне на плазма. Прилага се на пациента след операция за бързата му рехабилитация.

Пациентът се запознава с етапите на операцията, обяснява се колко е важно да не се тревожите и да следвате всички инструкции на лекаря– гледайте право, без да мигате, спуснете очи надолу, фокусирайте се върху някаква точка. Вечерта трябва да пропуснете вечерята. При по-възрастните хора кръвното налягане може да се повиши и сърдечната честота да се ускори. Трябва да съобщите за такива симптоми на Вашия лекар и да се опитате да се успокоите.

В рамките на 1-2 часа на пациента се накапват капки за разширяване на зениците. Когато започнат да действат, лекарят ви кани да отидете в операционната зала. Пациентът трябва да носи тениска с къс ръкав, за да следи постоянно кръвното налягане. Освен това той ще бъде помолен да носи комплект стерилни дрехи. Протезирането се извършва на операционната маса. Общото време на процедурата рядко надвишава 30 минути. На пациента се поставят капки упойка и в редки случаи се поставя инжекция.

Съвременните процедури се основават на принципа на ултразвуковата или лазерна факоемулсификация.Същността на операцията е да се смила лещата и да се изсмуче от камерата.

факоемулсификация: етапи на операция

Чрез микроразрез (2 мм) първо се инжектира специална течност в предната камера на окото.Той трябва да предпазва тъканите от радиация, особено роговицата. След това хирургът извършва процес, наречен капсулорексис - отваряне на камерата на лещата и частичното й отстраняване.

След това в лещата се поставя устройство с накрайник, който излъчва ултразвук или лазер.Започва процесът на раздробяване. Лещата се превръща в течна емулсия. Пациентът не изпитва болка. Той може да види проблясъци от светлина, червени лазерни светлини и т.н.

Разрушената тъкан на лещата се отстранява с помощта на аспиратор.След това в разреза се вкарва тръба, съдържаща навита изкуствена леща. Той се изправя сам; лекарят може само леко да коригира процеса. Пациентът ще почувства това като лек натиск, поглаждане на окото. Няма нужда да зашивате разреза.

След операцията пациентът отива в отделението. В някои частни клиники пациентите се изпращат веднага вкъщи. Този резултат е нежелан, тъй като е необходимо внимателно наблюдение от специалист в продължение на поне 24 часа.

В зависимост от състоянието на пациента и успеха на операцията могат да бъдат предписани следните лекарства:

• Тобрекс капки за очи.Те съдържат широкоспектърен антибиотик, който е предназначен да предотврати или спре развитието на инфекция. Той е активен срещу повечето често срещани бактерии, включително стафилококи и стрептококи. В малки дози антибиотикът потиска растежа и размножаването им, а при повишаване на концентрацията причинява смърт. След приема му може да има временно намаляване на яснотата на зрението.
• Визидол капки за очи.Това лекарство се предлага с лекарско предписание. Основната му цел е да предотврати усложнения след операция за отстраняване или смяна на лещата. Облекчава възпалението и болката, без да повлиява по никакъв начин вътреочното налягане. важно! Visilol трябва да се приема с повишено внимание при нарушения на кръвосъсирването
• Тимолол капки за очи.Служи за предотвратяване на глаукома и дрениране на вътреочна течност от окото. Благодарение на това действие се намалява вътреочното налягане. Действието му е дълготрайно - ефектът от накапването продължава 24 часа. важно! Тимолол не е съвместим с етанол поради риск от рязко понижаване на кръвното налягане.
• Торбадекс капки за очи.Лекарството е комплексен препарат, състоящ се от антибиотик и глюкокортикостероид. Използва се за предотвратяване и потискане на инфекциозния процес, както и на неинфекциозни възпаления.
• Офталферон капки за очи.Това също е комплексно лекарство. Съдържа интерферон и дифенхидрамин. Първият има антивирусна активност, влияе върху имунната система, повишавайки нейната реактивност. Дифенхидраминът има противовъзпалителен ефект, облекчава подуването, премахва сърбежа и паренето в очите. Важни характеристики на лекарството са възможността за употреба при синдром на сухо око и нисък риск от странични ефекти.
• Хилобак капки за очи.Лекарството се използва за лечение на роговицата, а също така облекчава умората на очите. Елиминира сухотата и паренето, които могат да възникнат след операцията.
• Гемаза инжекционен разтвор.Лекарството е тромболитичен агент. Насърчава резорбцията на фибриновите съсиреци благодарение на ензима, включен в състава му - протеаза. Страничните ефекти могат да включват леко подуване и хиперемия на конюнктивата.
• Воден разтвор на фурацилин (0,02%) или хлорамфеникол (0,25%).Тези съединения предотвратяват развитието на инфекция. Разтворите се използват за измиване на клепачите в първите дни след операцията.
• Аркоксия.Това са таблетки, които се предписват като обезболяващо при болки в оперираното око. Те също имат способността да облекчават възпалението, да намаляват паренето и топлината, като потискат синтеза на простагландини. важно! Лекарството е разрешено за употреба в напреднала възраст, ефектът му е подобен на този при млади хора. Въпреки това, трябва да се използва с повишено внимание от жени, които планират бременност. Има доказателства, че влияе негативно върху плодовитостта. Един от страничните ефекти на лекарството е леко замъглено зрение.

Общият период на приемане на лекарствата при липса на усложнения и инфекция е до 4 седмици с постепенно намаляване на дозата. Препоръчително е накапването да се извърши от втори човек. За да направите това, трябва да измиете ръцете си, пациентът ляга на дивана или сяда и накланя главата си назад. В този случай погледът ви трябва да е насочен нагоре.

Асистентът отдръпва долния клепач и накапва лекарството между него и очната ябълка.

важно!Избягвайте допира на върха на пипетата до лигавицата на пациента!

Ако са предписани няколко капки, трябва да направите петминутна почивка между приемането им. За максимален ефект долният клепач може да се притисне към очната ябълка за няколко секунди през стерилна салфетка.

След смяна на лещата могат да възникнат следните неприятни последици:

1. Подуване и възпаление.Това се случва доста често след операция. За профилактика и профилактика на пациента се предписват противовъзпалителни лекарства под формата на капки и антибиотици.
2. Хемофталм или кръвоизлив в стъкловидното тяло.Болестта се проявява в появата на точки, нишки и мухи пред очите. Получените белези могат да причинят отделяне на ретината. Като терапия се прилага курс от лекарства, които разтварят кръвния съсирек.
3. Дистрофия на роговицата.Проявява се като усещане за чуждо тяло, болка в окото. Като основна мярка за лечение се предписват специални капки и гелове - кератопротектори, които помагат за възстановяване на епитела на роговицата. Понякога могат да се предписват меки контактни лещи за облекчаване на дискомфорта.

Отлепване на ретината

Отлепване на ретината.Тази част на окото служи за директно възприемане на светлината. Състои се от два слоя, между които могат да се образуват празнини. След операцията разграждането на ретината може да се увеличи и понякога се образуват нови прекъсвания. В такава ситуация е препоръчително да се извърши лазерна корекция възможно най-скоро.

4. Промяна на позицията на обектива(луксация на лещата в стъкловидното тяло). Тази ситуация възниква поради неправилно фиксиране на лещата и непрофесионализма на хирурга. Това може да се случи в резултат на нараняване на връзките, които прикрепят лещата. В резултат на това зрението на пациента се влошава и се създава усещане за треперене на ириса. Лечението се извършва с помощта на коригиращи лещи или хирургично.
5. Повишено налягане в очната камера.Обикновено този параметър се поддържа в рамките на 18-22 mm Hg поради притока и изтичането на течност. Ако започне да се натрупва в камерата, се получава притискане на зрителния нерв, което след време може да доведе до необратима слепота. Заболяването се лекува с помощта на агенти, които предизвикват изтичане на течност от камерата на окото.

Изключително важно е да следвате всички лекарски предписания през първия месец и своевременно да посещавате офталмолог за периодични прегледи.

В бележка до пациента за бърза рехабилитация след операция обикновено се препоръчва да се спазват следните правила:

• Носенето на слънчеви очила.
• Спане по гръб или на страната, противоположна на оперираното око.
• Избягвайте навеждане, физическа активност и вдигане на тежести.
• Избягване на грима на очите.
• Избягвайте хипотермия или, обратно, прегряване.
• Трябва да докосвате окото само с чисти ръце, без да натискате ябълката.
• Не мийте очите си със сапун, избършете ги с чиста вода със стерилен памучен тампон.

При катаракта операцията за смяна на леща може да се извърши безплатно по квота. На първо място, тази възможност се предоставя на определени социални категории граждани - по-специално пенсионери и хора с увреждания. Броят на безплатните операции зависи от региона, финансирането, наличието на специалисти в областта и необходимото оборудване. Ако искат да използват чужда протеза, пациентите ще трябва да я платят сами, но част от похарчените пари могат да бъдат върнати.

Можете да извършите операция за пари, без да чакате своя ред. В този случай цената на лещата е включена в плащането за процедурата. Понякога ще трябва да платите отделно за някои тестове или лекарства. Цената може да варира от 40 000 до 120 000 рубли. Това се влияе от избраната леща, сложността на операцията (лечението на зряла и презряла катаракта е по-скъпо), наличието на допълнителни очни заболявания и състоянието на клиниката. Много частни медицински центрове имат отзиви в интернет, които можете да използвате, за да проучите качеството на предлаганите от тях услуги и да направите избор.

В Москва пациентите избират следните клиники:

1. Център за очна хирургия.Това е една от първите клиники по очна микрохирургия, открита в Москва през 1998 г. И.Б. Медведев е директор на центъра, „в началото на 90-те години той беше един от новаторските офталмолози“, както се посочва на уебсайта на лечебното заведение.
2. Ексимер.Това е друг известен медицински център. Има свои представителства в редица градове на Русия, както и в други страни. Центърът се гордее с високоточна апаратура, предназначена за диагностика и лечение.
3. Московска очна клиника.Въз основа на тази институция се извършва не само диагностика и терапия, но и научни изследвания, публикуват се трудове и статии.
4. Клиника на името на Святослав Федоров.Основният фокус на центъра е намаляване на риска от следоперативни усложнения. Цените в клиниката са доста достъпни, отношението на персонала към пациентите може да се опише като искрено, което спечели положителни отзиви от пациентите.

При катаракта операцията е наложителна. Може да се забави за известно време, но не може да се изключи, тъй като само то дава шанс за запазване на зрението.

Катарактата е заболяване, при което течността на лещата губи своята прозрачност и в резултат на това зрението бързо се влошава. Могат да бъдат засегнати и двете очи. Незрелите катаракти се проявяват по специфичен начин на зрителни увреждания и са най-често срещаното заболяване. Причините, допринасящи за развитието на това заболяване, са:

1. генетично предразположение на човек;
2. промени, свързани с възрастта. По правило възрастните хора са по-податливи на развитие на катаракта, това се дължи на факта, че заболяването се появява в резултат на естествените процеси на стареене в тъканите на човешките органи;
3. вроден тип заболяване.

Също така заболяването може да бъде следствие от особеностите на анатомията на човешките зрителни органи, намаляване на интензивността на клетъчните метаболитни процеси - увеличаване на броя на протеиновите съединения и други процеси.

Външни провокиращи фактори могат да бъдат наречени:

• патогенни микроби;
• облъчване;
• наранявания;
• излагане на ултравиолетови лъчи (докато сте на пряка слънчева светлина без защитно оборудване);
• интоксикация на тялото.

Има четири основни етапа на заболяването:

• най-ранно узряване;
• незряла катаракта (лека);
• зряла катаракта;
• свръхзрялата катаракта е последният етап.

Първоначално засегнатата леща леко се увеличава, тъканите й стават разнородни, което води до образуването на микроскопични празнини.

Една от степените на процеса на помътняване на лещата е катаракта, свързана с възрастта. Според статистиката около 95% от населението на възраст над шестдесет години е предразположено към това заболяване. За съжаление, според данните от наблюденията, през последните години такова заболяване като незряла и зряла катаракта се среща по-често при по-младите хора.

Заболяването може да се развие много дълго време. Често се среща при възрастни хора.През този период лещата става мътна. В случаите, когато заболяването се развива лесно, не се наблюдават драматични промени.

Признаци на зряла катаракта - зрението става:

• облачно;
• мъгливо;
• замъглено.

Освен това:

• върху изображението се появяват петна, признак за наличие на слабо видима зона;
• няма яснота в цветовата схема;
• има чувство на дискомфорт при гледане на ярка светлина;
• видимост на всичко в жълти тонове;
• четенето и гледането на телевизионни програми създава затруднения, очите се уморяват бързо;
• Влошаване на зрението дори при използване на очила.

Като цяло, клиничните прояви на незрялата катаракта са много подобни на други видове заболявания на органите на зрението.

Тази форма на катаракта е етапът, при който зоната на експресия и зоната на непрозрачност стават субективно забележими и оказват негативно влияние върху живота на пациента. Всички околни предмети се виждат в замъглена форма, очите виждат като под вода (самата дума катаракта има значението на водопад).

Ако лещата се увеличи, микроциркулацията на течността в органа на зрението се влошава и се диагностицира факоморфна или факогенна глаукома. По време на изследването на предната камера на окото има случаи на намаляване на размера му с по-нататъшното развитие на катаракта, зрението бързо се влошава и яснотата на изображението на обектите в зрителното поле се губи.

Ключът към ефективната терапия на всеки вид заболяване е откриването му във възможно най-ранен стадий. Незрелите катаракти не са изключение от правилото. Лечението с лекарства ще бъде ефективно само ако се открие навреме и се използват подходящи лекарства. Но си струва да запомните, че в случай на това заболяване не може да се говори за обратния процес.

Лекарствата могат само да спрат развитието на болестта, но нищо повече.

Съвременната медицина произвежда голям брой лекарства в различни форми: таблетки, капки, които съдържат витамини, микроелементи, стимуланти и антиоксиданти, необходими за лечението на катаракта.

Трябва да се помни, че употребата на всякакъв вид лекарства изисква предварителна консултация и преглед от офталмолог. По този начин само лекар може да постави диагноза и да предпише подходяща терапия, той ще избере ефективното лечение, което е необходимо за вас.

Трябва да се отбележи, че след преминаването на заболяването в категорията на незрялата катаракта през този период, заболяването вече има отрицателно въздействие върху зрението и качеството на живот на пациента, така че е уместно да се говори за хирургична интервенция.

Придържането към мнението, че операцията трябва да се извършва само когато болестта е достигнала крайния си стадий на развитие, е неуместна и погрешна. Хирургичният метод за лечение на катаракта в момента е приложим на практика във всеки стадий на заболяването.

Заболяване като незряла катаракта не дава време на пациента да мисли поради наличието на опасност от рязко развитие на патологични процеси, което може да доведе до загуба на работоспособност поради силно влошаване на зрението и като цяло да влоши качеството на пациента на живота.

Трябва да се отбележи, че основният фактор за използването на операция не е степента на зрялост на катаракта, а оценка на степента на влошаване на изображението и благосъстоянието на пациента, доколко той е в състояние да извърши своята обичайни дейности. Ето защо при абсолютно по-голям брой случаи с незряла катаракта хирургията дава възможност за радикално решаване на проблемите, свързани с помътняването на лещата.

Факоемулсификационната хирургия се извършва чрез отстраняване на замъглената леща от окото. Капсулата й се запазва, след което се монтира вътреочна леща – т. нар. изкуствена леща, която впоследствие замества засегнатата и изпълнява всичките й функции, осигурявайки на пациента нормално зрение и пълно избавяне от заболяването.

В тази връзка хирургическата интервенция е най-ефективният метод за борба с незрелите катаракти. Съвременните технологии и високопрецизното оборудване позволяват извършването на факоемулсификационна хирургия с нисък риск от усложнения или рецидив, т.е. почти невъзможно е да се наранят тъканите на зрителните органи. В резултат на това този метод на лечение може бързо да възстанови зрението и да направи възможно връщането към ежедневието за кратко време.

Преди да извърши хирургическа интервенция, офталмологът извършва предварителна оценка на състоянието на пациента, извършва преглед и оценява общото възприятие на околния свят от зрителните органи. Измерва се размерът на очите, който е необходим за предварителната подготовка на поставените импланти.

След около два часа след операцията зрението се възстановява, но дискомфортът ще продължи известно време. Разрезът, направен по време на операцията, е много малък и не изисква превръзки или шевове.

След операция за отстраняване на незряла катаракта трябва:

• пазете тишина;
• не извършвайте никакви физически или спортни дейности;
• не търкайте органите на зрението, за да предотвратите нараняване;
• Използвайте превръзка на очите, за да защитите очите си.

Обобщавайки горното, можем да стигнем до извода, че никой не е имунизиран от появата на незряла катаракта, но въпреки това е по-добре да се открие заболяването на възможно най-ранния етап на развитие, без да се води заболяването до презряла катаракта. Това ще ви помогне да запазите зрението си, без да се налага да прибягвате до операция за отстраняване на лещата. Лечението е много по-лошо, когато катарактата е презряла.

В съвременното общество има голям брой офталмологични клиники, които могат да открият своевременно възникващото заболяване. Навременният контакт със специалист вече е половината от решението на възникналия проблем. Основният съвет е да посещавате профилактично офталмолог, който да следи зрението ви във времето. Той ще може своевременно да открие влошаването му, появата на непрозрачности в лещата и своевременно да предпише необходимото и ефективно лечение. Ето защо, ако имате и най-малки оплаквания, не трябва да отлагате посещението си в клиниката, за да не доведе това до влошаване на ситуацията и загуба на зрението.

Нагледна демонстрация на катаракта и основните й причини

Зрението е един от най-ценните дарове, дадени на човечеството. Погрижете се за зрението си - това ще ви помогне да се чувствате комфортно в света около вас. Напишете отзиви за статията и оставете вашите коментари.

Свързаната с възрастта катаракта се появява при повече от половината хора на възраст над 60 години. Това се дължи на намаляване на хранителните вещества, протеини и аминокиселини в тялото и неговото изчерпване. Това води до помътняване на лещата и влошаване на зрението, в някои случаи дори до пълна слепота. Ранните стадии, като начална и незряла катаракта, могат да бъдат управлявани без операция. Нека да разгледаме как се развива това заболяване при възрастните хора.

Катарактата се развива доста бавно при възрастните хора. Първо започва помътняване на прозрачното тяло и след това зрението постепенно се влошава.

Катарактата може да се развие от капсулата или ядрото на лещата. В зависимост от това се разграничават кортикални, субкапсуларни и ядрени форми.

1. За разлика от субкапсуларната форма, ядрената се развива много по-бързо. Той узрява не от кората, а от ядрото на лещата, поради което зрението бързо намалява.
2. Кортикалната се различава по това, че първоначално настъпват промени в субстанцията на самата леща. В този случай изображението е замъглено. Има начални, незрели, зрели и презрели стадии на развитие на болестта.
3. Субкапсулният тип е опасен поради усложненията и трудностите при диагностицирането. При този тип предната капсула става мътна и заболяването се разпространява в центъра на лещата. Кортексът остава незасегнат.

Най-често свързаната с възрастта форма на катаракта е двустранна, но влошаването на зрението и помътняването на лещата може да се наблюдава не едновременно, а последователно.

Много е важно да се идентифицира болестта навреме и да се вземат мерки за запазване на зрението. В крайна сметка, колкото по-тежък е етапът и степента на увреждане на лещата, толкова по-голяма е вероятността от усложнения.

Етапи на заболяването

Старческата катаракта се разделя на няколко вида в зависимост от етапа на нейното развитие. Нека разгледаме всеки етап поотделно.

• Началният етап се характеризира с появата на огнища на помътняване на лещата, докато централната му част остава прозрачна. Лицето не изпитва никакво влошаване на зрението. Много често първоначалната катаракта води само до леко замъгляване на изображението. На този етап лещата се хидратира, което води до увеличаване на обема. Някои пациенти, които са страдали от късогледство преди катаракта, могат да получат подобрено зрение, но всичко това е временно. Пациентите в началния етап постоянно искат да търкат очите си, появяват се петна пред очите, двойно виждане, както и болезнено възприемане на ярка светлина.
• Незрелите катаракти се характеризират със значително зрително увреждане. Областите на облачност се сливат в едно голямо петно ​​и покриват зеницата. Понякога се повишава вътреочното налягане. Но все пак на етапа на подуване предната повърхност остава прозрачна.

• Зрелите катаракти се характеризират с тежки усложнения. Лещата става напълно мътна и губи вода. Зрението пада до минимални стойности, човек не вижда почти нищо, само ярка светлина.
• Но най-тежка е презрялата катаракта. На този етап се отбелязва пълна дегенерация на лещата, тя се втечнява и става мътна бяла. Ядрото пада. Презрелите катаракти са опасни, защото продуктите от разпада на лещата могат да навлязат в очната кухина, което води до инфекция, възпаление и гниене. Много често се развива глаукома.

Колко бързо преминава един етап към следващия?

Прогресия на заболяването

Сенилната катаракта има свои собствени характеристики на развитие и определен период от появата до узряването.

Ако са необходими средно 6 години от първично до широко помътняване на лещата, тогава такива сенилни катаракти се считат за бързо прогресиращи и изискват незабавна хирургическа намеса. Те се наблюдават при 12% от всички пациенти.

По принцип от момента на откриване на заболяването до хирургическа интервенция минават около 10 години. Времето зависи от скоростта на преминаване на катаракта от един в друг стадий.

важно! Скоростта на развитие на сенилна (възрастова) катаракта зависи от индивидуалните характеристики на пациента.

Началната катаракта не винаги преминава към следващия етап. Повечето възрастни хора над 75 години са диагностицирани със сенилна катаракта в ранен стадий. Незрелите катаракти се наблюдават само в 30% от тези случаи.

Но си струва да се отбележи, че ако болестта се е преместила в незрял стадий, тогава тя много бързо става зряла. Този период може да продължи от една до три години.

Пациентите със зряла форма на заболяването трябва скоро да очакват презрял стадий. Това може да се случи в рамките на една година. Не трябва да отлагате лечението, особено при зряла катаракта, тъй като на следващия етап е почти невъзможно да се възстанови зрението.