Тахикардия с аритмия: лечение, разлики и причини за заболяването. Отличителни черти на аритмия от тахикардия

сърдечен пулс - усещане за бързи или засилени сърдечни контракции. При здрави хорапоявата на сърдечен ритъм се улеснява от промени в възбудимостта на нервния апарат, който регулира дейността сърца, под въздействието на големи физически натоварвания, вълнение, висока температура на въздуха, злоупотреба с тютюн, алкохол, силен чай, кафе.

Сърцебиене се появява и при заболявания на сърдечно-съдовата система, при заболявания, протичащи с треска. Понякога такова състояние възниква дори при леко физическо натоварване или дори в покой и може да бъде придружено от чувство на страх.

Различни заболявания, придружени от нарушение на анатомичната структура на сърцето или протичащите в него метаболитни процеси, причиняват различни видове по продължителност и характер. аритмиии само лекар може да постави диагноза, чиито заключения се основават на клинични и електрокардиографски данни.

Намаляване сърдечни мускулипротича с определено темпо и ритъм. сърцебиене дздравият човек се отличава с доста ясен ритмичен „модел“. Това е автономен процес, малко зависим от произволния контрол на човек, за разлика например от мускулите на ръцете и краката.

Следователно, здравият човек, като правило, просто не обръща внимание на това как сърцето му изпълнява работата си - ритъм сърдечен ритъмзапазва своята еднородност дори когато темпото се увеличава. Честота синусов ритъмпри повечето здрави възрастни в покой е 60-75 удара в минута.

Но ако в картината на тези контракции се появят нарушения, сърцето веднага се усеща. . Нарушаване на ритъма на сърцето - това всъщност е аритмия.

Аритмиите могат да възникнат при структурни промени в проводната система при заболявания на сърцето и под влияние на вегетативни, ендокринни и електролитни нарушения, с интоксикация и някои лекарствени ефекти. По принцип аритмиите се диагностицират с помощта на ЕКГ. Най-честите ритъмни нарушения са:

предсърдно мъждене

Какво предсърдно мъждене? За да отговорим на този въпрос, нека накратко да се запознаем с физиологията на сърдечната дейност.
Сърдечни контракциисе осъществява благодарение на електрически импулси, които се провеждат до всички части на сърцето чрез специални клетки, наречени проводна система на сърцето. Тази система започва от дясно предсърдие, къде е синусов възел. Името си получи от латинското sinus, което в превод означава "синус".

Това е много остроумно име, тъй като на латински същата дума означава едновременно сила и източник на средства. Всъщност синусовият възел "доминира" работата на сърцето, като е източник на насочващи електрически импулси. Тези импулси, преминавайки през проводната система на сърцето, го карат да се съкращава в строга последователност и с определена честота.

Първо, предсърдията се свиват, след това импулсът се предава към атриовентрикуларния възел, откъдето възбуждането се разпространява до вентрикули на сърцетокоето ги кара да се свиват. Тъй като по време на контракция лява камераизхвърляне на кръв в голям кръг тираж,този пулс, който определяме на артериите, е сигналът, който отразява свиването на лявата камера. Така че обикновено регулирането на сърдечния ритъм се извършва от синусовия възел и, както казват лекарите, сърцето синусов ритъм.

При предсърдно мъждене(MA) поради различни причини, които ще бъдат разгледани по-долу, има хаотично възбуждане на отделни мускулни влакна на предсърдията (от 400 до 700 произволни импулса в минута). Сърцето сякаш полудява, не случайно едно от имената на МА е „delirium cordis” (от латински „сърдечна лудост”).
Освен това импулсите влизат в атриовентрикуларния възел, но този възел не може да участва в такава "лудост", тъй като може да проведе не повече от 200-220 импулса в минута. Освен това той по принцип не винаги е готов да провежда импулси, а само когато те попадат в работния му период, а не в периода на почивка. През този период възелът като че ли казва на импулсите: „Имам почивка, почивам си, елате по-късно“.

Благодарение на това "бюрократично" отношение вентрикулите не се свиват толкова често, но също така нямат правилен ритъм, тъй като синусовият възел не работи. Следователно при предсърдно мъждене се записва напълно неправилен пулс.

За първи път такова нарушение на ритъма е описано през 1827 г. от Р. Адамс. През 1906 г. признаците на предсърдно мъждене са регистрирани от електрокардиограф и терминът "предсърдно мъждене" - vorhofflimmer (немски vorhof - "атриум", flimmer - "слаба трептяща светлина") е предложен от двама немски учени С. Ротберг и Г. Винтерберг през 1909 г.

Сред възрастното население тази патология се среща при 0,5%. С възрастта обаче честотата му се увеличава и на възраст над 60 години се среща в 1%, след 60 години - 5%, след 75 години - повече от 10%.

Най-честите причини за ПМ са: ревматична болест на сърцето, митрална стеноза, тиреотоксикоза, атеросклеротична кардиосклероза, пикантен инфаркт на миокарда, затлъстяване, захарен диабет, миокардна дистрофия поради алкохолна интоксикация - така нареченото "празнично сърце". Последното заболяване в Украйна е причина за 20% от всички случаи на предсърдно мъждене.

Много заболявания, лекарства и токсични вещества, които пряко или косвено сериозно засягат сърдечния мускул, могат да провокират предсърдно мъждене. Пристъпи на МА могат да възникнат и при хора със здраво сърце с претоварване, силен психо-емоционален и физически стрес, прекомерна консумация на алкохол, кафе, чай, тютюнопушене.

В почти всички случаи предсърдното мъждене е признак на органично увреждане на сърцето. Тази аритмия провокира образуването на кръвни съсиреци в сърцето, които причиняват запушване на мозъчните съдове и по този начин предизвикват кардиоемболичен инсулт.

В допълнение, предсърдното мъждене е опасно чрез намаляване на ефективността на сърцето и намаляване на кръвоснабдяването на вътрешните органи и това е изпълнено с появата на сърдечна и бъбречна недостатъчност. Всички тези усложнения се провокират не толкова от нарушен ритъм, колкото от учестен пулс.

При сърдечен ритъм(HR) до 90-100 удара в минута, вероятността от усложнения е много по-малка. В зависимост от сърдечната честота се разграничават различни форми на предсърдно мъждене:

• тахисистолично - със сърдечна честота над 90 удара в минута;
• нормосистоличен - от 60 до 90 удара в минута;
• брадисистоличен - под 60 удара в минута.

Пристъпите на предсърдно мъждене най-често се наблюдават през нощта по време на сън или рано сутрин, с рязко завъртане на тялото в хоризонтално положение, след обилно хранене, с подуване на корема, запек, диафрагмална херния, стомашна язва, физически и психо- емоционален стрес, остър миокарден инфаркт, тиреотоксикоза, пролапс на митралната клапа.

Пароксизмална тахикардия

В този случай има внезапно увеличаване на сърдечната честота в покой със сърдечна честота от 130 до 200 удара в минута. По правило атаката започва внезапно и също внезапно завършва. Продължителността му варира от няколко секунди до няколко часа и дори дни.

При пароксизмална тахикардияв един от отделите на проводящата система на сърцето възниква фокус на възбуждане, генериращ електрически импулси с висока честота. Такова огнище може да възникне в клетките на проводната система предсърдноили вентрикули. Следователно, пароксизмалната тахикардия е разделена на предсърдно и камерно.

Предсърдна пароксизмална тахикардия(PPT) се характеризира с обикновено правилен сърдечен ритъм. Причината за PPT е преходна кислородна депривация. сърдечен мускул, нарушения на количеството електролити(калций, хлорид, калий) в кръвта, ендокринни нарушения.

Често източникът на повишено производство на електрически импулси е. Пациентът се оплаква от често сърцебиене, дискомфорт в гърдите. Понякога има болки в сърцето, задух. Понякога атаката на тахикардия е придружена от замаяност и слабост.

Ако атаката е причинена от неизправност автономна нервна система, пациентът може да повиши кръвното налягане, има усещане за липса на въздух, втрисане, обилно и често уриниране след атака.

Диагнозата се поставя въз основа на слушане на сърдечните удари на пациента и се уточнява с помощта на ЕКГ. Тази форма на тахикардия е различна по това, че понякога атаките са краткотрайни и не могат да се видят на конвенционална електрокардиограма. В този случай се извършва 24-часов холтер мониторинг.

Вентрикуларни форми на пароксизмална тахикардия (VPT)възникват, когато фокусът на възбуждане, който генерира чести електрически импулси, се намира във вентрикулите или междукамерната преграда.

Вентрикуларната пароксизмална тахикардия е сериозно заболяване, т.к. в този случай има тенденция да се превърне в камерна фибрилация. В този случай не целият мускул на вентрикулите се намалява, а неговите отделни влакна в хаотичен ритъм. В този случай сърцето не е в състояние да върши работата си, тъй като фазите на систола и диастола отсъстват. Така може да се стигне до тежки нарушения на кръвообращението, шок и дори белодробен оток.

причини камерна пароксизмална тахикардияса предимно остри и хронични форми исхемична болест на сърцето(CHD), по-рядко е така кардиомиопатия,възпалителни заболявания на сърдечния мускул, сърдечни дефекти.

Според статистиката при 2% от пациентите се появява вентрикуларна пароксизмална тахикардия, докато приемат сърдечни гликозиди. Това е един от признаците на предозиране на сърдечни гликозиди. При някои пациенти причината не може да бъде установена.

Синусова брадикардия

В този случай има спад на сърдечната честота до 60 или по-малко удара в минута. Такова явление може да се случи при здрав човек в покой, насън.

Брадикардияпо-често с невроза,патология на храносмилателната система. Брадикардия възниква и при повишено вътречерепно налягане, намалена функция на щитовидната жлеза, при някои вирусни инфекции, под въздействието на определени лекарства (сърдечни гликозиди, бета-блокери, верапамил, симпатиколитици, особено резерпин).

Лечение на брадикардиянасочени към основното заболяване. При тежка синусова брадикардия, дължаща се на невроциркулаторна дистония и някои други причини, понякога са ефективни Belloid, Alupent, Eufillin, които могат да имат временен симптоматичен ефект. В редки случаи (с тежки симптоми), временно или постоянно темпото.

Синусова тахикардия

Увеличаването на сърдечната честота може да бъде до 150 удара в минута. При здрав човек такова увеличение на ритъма може да бъде свързано с големи физически натоварвания или със силен емоционален стрес. След това сърдечната честота се нормализира.

Наблюдава се постоянно повишаване на синусовия ритъм до 100-140 удара в минута при сърдечна недостатъчност, дисфункция на щитовидната жлеза, анемия, заболявания на нервната система. При подобно състояние пациентът има ускорен пулс с неприятни усещания в областта на сърцето. Причината за това тахикардияможе да има битови, токсични и медицински ефекти. Елиминирането им води до нормализиране на състоянието без допълнително назначаване на специални лекарства.

Лечение синусова тахикардиятрябва да се насочи към основното заболяване. Със синусова тахикардия, свързана с невроциркулаторна дистония, успокоителни, бета-блокери (в малки дози) могат да бъдат полезни; верапамил (с тахикардия поради сърдечна недостатъчност се предписват сърдечни гликозиди).

Екстрасистолия

Екстрасистолия най-честата аритмия. Екстрасистолите се срещат както при пациенти, така и при практически здрави хора. Честа причина е стресът, преумора, под въздействието на кофеин, тютюн и алкохол.

Статистическата норма за здрав човек е до 200 суправентрикуларни и 200 камерни екстрасистоли на ден. Някои здрави хора имат много повече екстрасистоли - до няколко десетки хиляди на ден.

Човек може да не забележи екстрасистол или понякога да почувства "тласък" в областта на гърдите или "окачване" на сърцето. Сами по себе си екстрасистолите са напълно безопасни. Те се наричат ​​още "козметична аритмия".

Въпреки това, при лица с органично сърдечно заболяване (постинфаркт кардиосклероза, миокардна хипертрофия) наличието на екстрасистоли е допълнителен прогностично неблагоприятен фактор. Това се дължи на появата на импулс навън синусов възел.Екстрасистолията може да придружава всеки сърдечно заболяване.

Лечението е насочено към заболяването, което трябва да се диагностицира. Ако екстрасистолите се комбинират с тежки психоемоционални разстройства (независимо от наличието или отсъствието на сърдечно заболяване), седацията е важна. Ако екстрасистолията е свързана с някакво специфично сърдечно заболяване, тогава лечението на това заболяване е от решаващо значение за премахване на аритмиите.

Сърцето е важен орган, който до голяма степен определя продължителността на човешкия живот. Имайки много сложна структура, тя реагира на всякакви промени, заболявания. В покой сърдечната честота обикновено е стабилна. Синусовият възел, специален сърдечен орган, е отговорен за сърдечните контракции и нормалната работа. Той задава електрически импулси, които допринасят за ритмичната работа. Честите нарушения в работата на сърдечно-съдовата система (ССС) са аритмия и тахикардия.

Какво е?

Сърцето е първото, което реагира на смущение в тялото. Честият стрес, нервните преживявания, развитието на сериозни заболявания допринасят за нарушаването на работата на този най-важен орган. Ритъмът му се нарушава, контракциите стават нередовни. Причината за всичко е аритмия и тахикардия. Неизправностите на CCC често се случват едновременно. Често има симптоми само на едно от заболяванията.

Тахикардия и аритмия - тези състояния често се бъркат, но патогенетичните механизми на двете нозологични форми се различават значително

Какво представляват аритмията и тахикардията, как да разграничим тези състояния и как да се справим ефективно с ритъмните нарушения? Аритмията е нарушение на основните показатели на сърдечния ритъм. Ритъмът на контракциите се променя, редовността на импулсите намалява или, обратно, се увеличава. Нормалната сърдечна честота варира от 60 до 80 удара в минута. В критични ситуации електрическите импулси се разпространяват некоординирано, така че сърдечният ритъм се променя драстично.

При учестяване на сърдечната честота се наблюдават признаци на тахикардия. Пациентът усеща ускорен пулс. И когато достигне определен максимум, работата на сърдечните отдели отново се нормализира.

Как една болест се различава от друга?

За да изберете оптималното лечение за конкретно заболяване, трябва да разберете каква е разликата между аритмия и тахикардия. Всичко, което трябва да знаете за тахикардията:

1. Усещанията за чести сърдечни удари не се отделят в отделна болест. Тахикардичните импулси могат да се характеризират като симптом на сериозна неизправност на тялото.
2. По време на пика сърцето ускорява и изглежда, че е готово да "изскочи" от гърдите. И когато човек се успокои, работата на тялото се нормализира.
3. Бързо сърцебиене възниква в специален отдел, който произвежда нервни импулси. В резултат на това миокардът се стимулира, вентрикулите и предсърдията започват да се свиват и отпускат.
4. Продължителността на атаките зависи от основното заболяване, както и от наличието на нервни разстройства и стресови ситуации.

Прекомерното стимулиране на миокарда води до увеличаване на скоростта на свиване на вентрикулите и предсърдията

При аритмия ситуацията е различна:

1. Тя се различава от тахикардията по това, че сърдечната честота не винаги се увеличава. Има неправилен сърдечен ритъм и непостоянна сърдечна функция.
2. При леки форми пациентът може да не усеща пристъпи на асинхронен ритъм, състоянието му не се влошава. Аритмията в една или друга степен засяга всички хора.
3. Опасност за живота може да съществува при предсърдно мъждене. Това е най-опасният вид, който изисква комплексно лечение и навременна помощ.

Не е необичайно човек да изпитва симптоми на тахикардия и аритмия едновременно. В този случай пациентът усеща силен сърдечен ритъм, появяват се нередовни удари. Комплексът от симптоми може да бъде много животозастрашаващ.

Тези патологии са много трудни за едновременно лечение. Следователно разликата в ефектите на лекарствата е значителна. Почти невъзможно е да се избере комплексно лечение, тъй като се използват лекарства от различни групи, тяхната дозировка също се различава.

Причини за сърцебиене

В медицината има 2 вида заболявания:

1. Физиологичен.
2. Патологични.

Клиничните нарушения в описаните по-горе нозологии могат да бъдат асимптоматични или придружени от тежки прояви.

Физиологичната форма се появява поради активен начин на живот, както и поради стресови ситуации. Могат да се разграничат следните причини за този тип сърдечни нарушения:

• повишена физическа активност;
• спортувам;
• състояние на стрес;
• повишаване на телесната температура поради заболяване или реакция на промени в температурата на околната среда;
• консумация на мазни храни, алкохол.

Като цяло, физиологичните неуспехи се случват в нашите Ежедневиетои са естествен отговор на външни стимули.

Патологичното нарушение на сърдечния ритъм е опасно състояние, което трябва да се открие незабавно и да се лекува в болнична обстановка. При спокойни емоционални състояния има патологична тахикардия. Ако в покой забележите активен сърдечен ритъм, това може да означава началото на развитието на опасни заболявания. Тези заболявания включват миокарден инфаркт, сърдечни заболявания. Патологичната активност на сърцето в този случай няма да бъде отделно заболяване, а като симптом показва някои вътрешни проблеми на тялото.

Симптомите на предсърдна тахикардия трябва да се разграничават от синусова тахикардия

Симптомите и лечението на заболяването трябва да бъдат взаимосвързани. В крайна сметка само наличието на симптоми и неговият анализ могат да разкрият сериозността на състоянието и да осигурят адекватна помощ. Има няколко симптома, които могат да показват тежестта на тахикардията и необходимостта от незабавно лечение. Следните симптоми изискват задължително посещение при лекар:

• прекъсвания и смущения в работата на сърцето, твърде чести и забележими тремори в областта на гръдния кош;
• слабост, замайване и дори загуба на съзнание. Тези симптоми могат да се появят многократно;
• в покой става по-често, чувствате безпокойство. Това състояние не изчезва дълго време;
• уверена ангина, която се характеризира със силна болка.

Лечение на тахикардия и аритмии

Преди да предпише лечение, лекарят определя причината за нарушението. За да бъде лечението ефективно и навременно, всеки човек със сърдечно заболяване трябва да знае как се различава тахикардията от аритмията. Точното определяне на симптомите, както и провеждането на правилната диагноза възможно най-бързо ще ви позволи да започнете ефективна терапия.

Лечението започва с диагностика на целия организъм, както и идентифициране на патологии на вътрешните органи. Специалистите предписват следните изследвания:

1. Електрокардиография.
2. Ултразвук на сърцето.
3. Ангиография.

За правилна диагноза се прави електрокардиограма през дълъг интервал

Тези изследвания ви позволяват да анализирате работата на сърдечния орган. При леки форми на нарушения на пациента се показва употребата на седативи. Могат да се приемат сами у дома. При по-сериозни форми на аритмия и тахикардия и особено при едновременни симптоми на двете заболявания е необходимо лечение в болница.

Как да се лекува тахикардия:

1. Ако е причинено от друго заболяване, е необходимо да се започне лечение на основната патология. За това е препоръчително да посетите, заедно с кардиолог, други специалисти.
2. При тахикардия се използват препарати на основата на валериана и майчинка, които имат седативен ефект върху сърдечните отдели и допринасят за нормализиране на сърдечния ритъм.

Често скоростта на излекуване и премахването на сериозните симптоми зависи от самия пациент. За това:

• опитайте се да подобрите съня си. Спете повече от 8 часа на ден, почивайте повече;
• разходка в парковете. Ходенето на чист въздух ще насити тялото с кислород;
• избягвайте стреса и емоционалното претоварване, придържайте се към спокоен начин на живот;
• коригирайте диетата си. Премахнете приема на мазнини, откажете се от силно кафе и алкохол. Тези напитки водят до възбуда;
• откажете пушенето и алкохола.

Аритмията също изисква сериозна диагностика:

• ако лекарят е установил причината за нарушения на сърдечната честота, е необходимо да се вземат лекарства, които помагат за премахване на основния проблем;
• физиотерапията и посещаването на физиотерапевтични упражнения ще бъдат полезни. Терапевтичните упражнения и различни дихателни упражнения допринасят не само за нормализирането на сърдечно-съдовата система, но и перфектно укрепват стените на кръвоносните съдове.

Хирургичните интервенции са възможни, ако нарушенията не са причинени от външни фактори, а от сериозни патологии на сърцето. Хирургично лечение на аритмии се извършва само когато лечението с лекарства не помага. В този случай се извършва имплантиране на пейсмейкъри или дефибрилатори, които подпомагат работата на сърцето и допринасят за нормализиране на ритъма на съкращенията му.

В статията разглеждаме симптомите на аритмия и тахикардия.

Сърцето е важен орган, който до голяма степен определя продължителността на човешкия живот. Имайки сложна структура, тя може да реагира на всяка промяна и заболяване. В спокойно състояние сърдечният ритъм, като правило, е равномерен в човек. Синусовият възел, който е специален сърдечен орган, е отговорен за сърдечните контракции. Задава електрически импулс, който допринася за ритмичната работа. Честите нарушения в работата на сърцето са аритмия и тахикардия.

Основни разлики между патологиите

За да изберете оптималното лечение за конкретно заболяване, трябва да разберете как се различават аритмията и тахикардията. Ето какво трябва да знаете за тахикардията:

• Импулсът на тахикардия може да се характеризира като симптом на сериозно нарушение в тялото.
• В пиковите моменти сърцето работи доста бързо и изглежда, че органът е готов да изскочи от гърдите, сякаш. И когато човек повече или по-малко се успокои, ритъмът на органа се нормализира.
• Бърз пулс се появява в специален отдел, който произвежда нервни импулси. В резултат на това възниква миокардна стимулация, вентрикулите и предсърдията се свиват и отпускат.
• Продължителността на атаките директно зависи от основното заболяване и в допълнение от наличието на нервен срив и стресови ситуации.

Много хора бъркат такива понятия като тахикардия и аритмия. Не всеки знае разликата.

При аритмия ситуацията е различна:

• Тя се различава от тахикардията предимно по това, че сърдечните контракции не винаги стават по-чести. Може да има неравномерен сърдечен ритъм и непоследователност в работата на сърцето.
• В лека форма пациентът може да не почувства атаки на появата на асинхронен ритъм, докато състоянието му не се влошава. Заслужава да се отбележи, че всички хора са изложени на аритмии в една или друга степен.
• Опасност за живота съществува при наличие на предсърдно мъждене. Това е най-опасният вид, изискващ комплексно лечение и в същото време навременна помощ.

Не е необичайно човек да изпитва симптоми на тахикардия с аритмия едновременно. В този случай пациентът усеща интензивен сърдечен ритъм и се появяват нередовни удари. Комплексът от симптоми в този случай може да бъде животозастрашаващ.

Трудност на едновременната терапия

Трябва да се отбележи, че тахикардията и аритмията са много трудни за едновременно лечение. Следователно разликата в ефектите на лекарствата е значителна. Много е трудно да се избере комплексно лечение, тъй като се използват лекарства от различни групи, те също се различават по дозировка.

Сега нека да разберем какви клинични прояви обикновено придружават тези сърдечни заболявания.

Симптоми на тахикардия

Обичайните признаци на това заболяване са световъртеж заедно с обща слабост на тялото, загуба на енергия, усещане за силен сърдечен ритъм, проблеми с дишането, усещане за липса на кислород, задух, нарушения на съня, безсъние, промени в настроението, загуба на на съзнание и конвулсивни прояви.

Симптоми на аритмия

Признаците на аритмия включват болка, която се появява зад гръдната кост от лявата страна. Те могат да бъдат болезнени или пронизващи по природа. Не е изключено нарушение на сърдечния ритъм заедно със световъртеж, усещане за избледняване на органа и рязко ускоряване на сърдечния ритъм. Също така при пациенти, страдащи от това заболяване, се забелязва затруднено дишане, съчетано с чувство на тревожност, паника, летаргия, слабост и нарушено съзнание.

Причини за сърцебиене

Сърцебиенето се появява при хора поради прекалено активен начин на живот и в допълнение поради определени стресови ситуации. Разграничават се следните причини за такива сърдечни нарушения:

1. Увеличаване на количеството физическа активност.
2. Спортуване заедно със състоянието на стрес.
3. Повишаване на температурата поради заболяване или реакция на промяна в температурата.
4. Пиене на алкохол и мазни храни.

Като цяло трябва да се каже, че такива физиологични неуспехи редовно се срещат в ежедневието и действат като естествена реакция на определени външни стимули. Но патологичната недостатъчност на сърдечния ритъм е опасно състояние, което трябва да бъде идентифицирано незабавно и лекувано в болницата.

Патологичната тахикардия възниква при спокойно емоционално състояние. В случай, че в покой човек забележи активен сърдечен ритъм, това може да означава началото на развитието на опасно заболяване. Тези заболявания включват инфаркт на миокарда заедно със сърдечни дефекти. Патологичната сърдечна дейност в този случай няма да действа като отделна болест, а като симптом показва някои вътрешни проблеми на тялото.

Симптоми на предсърдна тахикардия

Симптомите на развитие трябва да се разграничават от синусовата форма на това заболяване. Симптомите и лечението на заболяването трябва да бъдат взаимосвързани. В крайна сметка само наличието на симптоми и анализ на патологията ще помогне да се определи тежестта на състоянието, за да се осигури адекватна и необходима помощ на пациента. Има няколко вида симптоми, които показват тежестта на тахикардията и следователно необходимостта от нейното незабавно лечение. Така че следните симптоми изискват задължително посещение при лекар:

• Наличието на прекъсвания и смущения в работата на сърцето, заедно с твърде чести и забележими тремори в областта на гръдния кош.
• Появата на слабост, замайване и дори загуба на съзнание. Тази симптоматика може да се прояви при пациента многократно.
• Ако пулсът в покой се ускори и човекът се чувства тревожен. Това състояние не изчезва дълго време.
• Появата на уверена ангина, която се характеризира със силна болка.

Предсърдно мъждене - какво е това?

Предсърдното мъждене с тахикардия е най-често срещаното нарушение на сърдечния ритъм. Честотата му е около един процент от населението и нараства с възрастта. Постоянната форма на предсърдно мъждене се открива в четиридесет процента от случаите.

Предсърдното мъждене не се счита за фатална аритмия. Изключение прави предсърдното мъждене при пациенти, страдащи от манифестиращия синдром. В тази ситуация е възможно появата на изразена вентрикуларна тахисистола, която ще застраши прехода към предсърдно мъждене.

Сега нека да преминем към разглеждане на характеристиките на лечението на тахикардия и аритмия.

Лечение и диагностика на тези патологии

Преди да предпише лечение, лекарят определя причината за нарушението. За да бъде лечението ефективно и навременно, всеки пациент, който страда от сърдечно заболяване, трябва да знае как се различава аритмията от тахикардията.

Точното идентифициране на симптомите заедно с правилната диагноза ще позволи ефективното лечение да започне възможно най-скоро. Лечението започва с диагностика на целия организъм като цяло, а също така е необходимо да се идентифицират патологиите на вътрешните органи. Специалистите предписват такива изследвания като електрокардиография, ултразвук на сърцето и ангиография.

За правилната диагноза на аритмии с тахикардия (брадикардия) се прави електрокардиограма през дълъг интервал. Такива изследвания дават възможност да се анализира дейността на сърдечния орган. При лека форма на нарушение на пациента се предписва употребата на седативни лекарства. Те могат да се лекуват самостоятелно у дома. При наличие на по-сериозна форма на аритмия или тахикардия, особено при едновременни симптоми на двете заболявания, е необходимо лечение в болница.

Кои аритмии са ефективни? Ще говорим за това по-долу.

Как да се лекува тахикардия?

В случай, че заболяването е причинено от друга патология, е необходимо да се започне терапия за основното заболяване. За да направите това, трябва да посетите кардиолог и други специалисти. При тахикардия се използват препарати на основата на валериана и майчинка, които имат седативен ефект върху сърцето, допринасяйки за нормализиране на сърдечния ритъм. Освен това лекарите дават следните препоръки:

• Трябва да се опитате да нормализирате съня и да спите повече от осем часа на ден. Важно е да си почивате повече.
• Трябва да се разхождате в парковете. Такива разходки насищат тялото с кислород.
• Необходимо е да се избягва стрес и емоционално претоварване, като се придържате към спокоен начин на живот.
• Препоръчително е да коригирате диетата си. Необходимо е да се изключи приема на мазнина и освен това да се откаже от алкохола и силното кафе. Тези напитки водят до ненужно вълнение.
• Трябва да се откажете от пушенето и алкохола.

Как се лекува аритмията?

Аритмията изисква сериозна диагноза. В случай, че лекарят установи причините за нарушенията, е необходимо да се вземат лекарства, които помагат за премахване на синусова аритмия с тахикардия или брадикардия.

Физиотерапевтичните процедури са полезни заедно с посещаването на физиотерапевтични упражнения. Лечебната гимнастика е желателно да се комбинира с различни дихателни упражнения, които помагат за нормализиране на работата на сърцето и укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Не са изключени хирургични интервенции, ако нарушенията са причинени от сериозни сърдечни патологии, а не от външни фактори. Оперативната терапия за аритмии се извършва от лекари само в случаите, когато лечението с лекарства не помага. В такава ситуация се имплантират дефибрилатори и пейсмейкъри, които подпомагат дейността на сърцето, като допринасят за нормализиране на неговия ритъм.

Народни средства за лечение на аритмия и тахикардия

Знаейки как да снимате у дома, можете да вземете необходимите мерки навреме и да предотвратите възможни усложнения. И след като изучаваме методите на курсова терапия с природни лекарства, ще бъде възможно напълно да се отървем от пристъпите, като редовно извършваме тяхната профилактика. Ето някои народни средства, които могат да се използват при наличието на тези заболявания:

Сърцето и тахикардията ще ви помогнат да изберете лекар.

Какви лекарства се използват за лечение на тези заболявания?

Като правило се използват следните лекарства: дигоксин, заедно с лизолид 600, верапамил, пиндолол, тинктура от майчинка и валериана, седуксен и анаприлин.

Сега е ясно как тахикардията се различава от сърдечната аритмия.

Има нарушения на сърдечния ритъм, които са потенциално опасни за човешкото здраве. Ярък пример за това е трептящата тахикардия, за която мнозина са чували, но не всеки знае какво всъщност е и как да спре инфаркт.

Трептящата тахикардия (МТ) е по-известна с термини като "" или "". Някои лекари използват наименованието "тахикардия фибрилация", но клиничната картина на патологията е по-близка до характеристиките на аритмиите.

Разпространението на патологията е обширно, което се потвърждава от статистически показател - един човек от 200 от населението на света изпитва пристъпи на мигаща тахикардия. Заболяването е по-често при мъжете, докато с възрастта, след 50 години, рискът от развитие на МТ нараства.

Диагнозата на заболяването се извършва без затруднения, тъй като характерната клиника на ритъмните нарушения, заедно с инструменталните изследвания, помага в това. Важно е да започнете лечението на мигаща тахикардия навреме, така че да не се притеснявате дали това заболяване е опасно със своите усложнения.

Видео Предсърдно мъждене - съветва д-р Косов

Описание на мигаща тахикардия

Патологията е нарушение на ритъма и проводимостта, което се характеризира с появата на ефекта на "трептене" на тъканите. Сърдечният ритъм може да бъде в диапазона 300-700 удара / мин, докато предсърдията се свиват по-често от вентрикулите, така че болестта е получила такова име като „предсърдно мъждене“.
По-високата предсърдна честота се дължи на факта, че неправилната проводна система забавя част от електрическите импулси, така че те не достигат напълно до вентрикулите. Това е свързано с относително благоприятен ход на заболяването, тъй като въпреки нарушаването на нормалната активност на предсърдията, сърцето е частично в състояние да изпълнява основната функция - изпомпване на кръвта.

По време на МТ предсърдията потрепват хаотично, т.е. трептят, откъдето идва и името - "трептене" на предсърдията.

Какво е опасна трептяща тахикардия?Продължителната атака на МТ може да изчерпи резервите на органа и да доведе до сърдечна недостатъчност. Той може също да усложни хода на основното заболяване (ИБС, инфаркт на миокарда, кардиомиопатия), на фона на което често се появява зрително нарушение на ритъма.

Симптоми на мигаща тахикардия

Проявите на заболяването са пряко свързани с общото благосъстояние на пациента и колко изразено е увреждането на сърдечно-съдовия апарат. Някои пациенти не усещат очевидни промени в здравословното си състояние по време на атака, докато други представят редица оплаквания:

• дискомфорт в областта на сърцето;
• твърд дъх;
• тежка слабост в различни мускулни групи;
• повишено изпотяване;
• замаяност, която в някои случаи достига до припадък;
• появата на необяснимо чувство на страх;
• повишено уриниране.

Тахикардията е един от основните симптоми на МТ. Сърдечната честота може да достигне до 700 удара / мин, така че пулсът става често и слабо осезаем. Някои хора имат чувството, че сърцето бие толкова силно, че е на път да изскочи от гърдите. Също така, по време на атака на МТ, пациентът усеща неправилен сърдечен ритъм.

Ако болестта не се е проявила, това не означава, че всичко ще се образува от само себе си. Има редица усложнения, сред които е тромбоемболия на съдовете на различни органи, които често се превръщат в първите признаци на предшестваща предсърдна тахикардия. Ето защо, ако подозирате нарушение на сърдечния ритъм, трябва да се прегледате от кардиолог.

Причини за мигаща тахикардия

Болестта в повечето случаи е свързана с органични патологии на сърцето, когато има увреждане на сърдечния мускул или клапния апарат в резултат на излагане на процеси като разрушаване, исхемия, дистрофия, възпаление. Следователно, МТ често е усложнение на заболявания като миокарден инфаркт, коронарна болест на сърцето, миокардит, клапна недостатъчност или стеноза.

„Празнична тахикардия“ е друга възможна причина за МТ, когато сърдечният ритъм е нарушен след обилна консумация на мазни храни и алкохолни напитки.

Хормоналните нарушения са цяла група заболявания, които често се усложняват от мигаща тахикардия. Рискът от развитие на МТ е особено висок при пациенти с тиреотоксикоза, когато щитовидната жлеза започва интензивно да произвежда тиреоидни хормони.

Комбинацията от заболявания като захарен диабет, затлъстяване и хипертония е опасна, тъй като в този случай вероятността от предсърдно мъждене е много по-голяма.

Предразполагащи фактори за развитие на мигаща тахикардия:

• стресови ситуации
• злоупотребата с алкохол;
• пушене;
• интоксикация с лекарства;
• неправилна употреба на определени лекарства (диуретици).

Видове трептяща тахикардия

Болестта може да се прояви в три различни форми: персистираща, пароксизмална, хронична.

• Устойчива МТ - пристъпите на тахикардия се появяват рядко, продължителността им е ниска, спират се с консервативни методи на лечение.
• Пароксизмалната МТ е изразена, за първи път атака на трептене, която може да продължи до един ден, а в тежки случаи до седем дни. Не е лесно да се спре със стандартните методи на лечение, така че може да се наложи електроимпулсна терапия.
• Хронична МТ - заболяването протича постоянно, между пристъпите се наблюдават кратки ремисии.

Диагностика на мигаща тахикардия

Пациентите се изследват предимно чрез електрокардиография. ЕКГ трябва да показва, поне в едно отвеждане, предсърдно мъждене, което се изразява в замяна на предсърдните вълни с f-вълни, чести и неравномерни контракции на вентрикулите и нормална атриовентрикуларна проводимост.

На второ място се извършва ехокардиография, с помощта на която се определят следните показатели:

• размери на лявото предсърдие и лявата камера
• дебелина на стената и функционални способности на лявата камера;
• наличието или отсъствието на клапно заболяване, кардиомиопатия или перикардна патология.

Прави се рентгенова снимка на гръдния кош, за да се изключи или потвърди белодробна патология. Също така с помощта на този метод се определят контурите на сърцето, неговият размер, местоположение.

От лабораторни изследвания важностимат анализи на електролити в кръвния серум, тиреоидни хормони и хемограми.

Допълнителна диагностика:

• ежедневно наблюдение;
• тестове за физическа активност
• трансезофагеална ехокардиография.

Лечение и профилактика на мигаща тахикардия

Започва с използването на консервативни методи на лечение. Ако е необходимо, се използват хирургични методи на въздействие за неутрализиране на огнищата на генериране на патологични импулси.

Консервативно лечение

Днес се разглеждат няколко области на терапия за пациенти с мигаща тахикардия.

1. Предписване на лекарства за понижаване на сърдечната честота. Блокерите на калциевите канали и бета-блокерите забавят сърдечния ритъм. Често се използва за спиране на пристъпи на тахикардия с други форми на проявление, а не само трептене.
2. Използването на лекарства, които контролират ритъма на сърдечната дейност. На първо място, това са калциеви антагонисти, бета-блокери и дигиталисови лекарства също имат подобен ефект.
3. Използването на тромболитична терапия, която се основава на антиагреганти, т.е. лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта.

Всички тези тактики на лечение често се използват в болница, след което лекарят предписва лечение против рецидив, като взема предвид онези лекарства, които успешно са лекували атаката на трептене на пациента в болницата. Пациентът може самостоятелно да приема избраните лекарства по време на пристъп на ритъмни нарушения.

Предотвратяването на гърчове с антиаритмични лекарства е широко практикувано. Някои лекарства, като пропанорм, се използват както за спиране на пароксизми, така и за предотвратяване на повтарящи се атаки. Можете да приемате лекарството само след предварителна медицинска консултация.

Хирургично лечение

Той се включва в случаите, когато антиаритмичните лекарства не позволяват постигане на желания ефект. Според показанията може да се избере един от следните методи.

• Имплантиране на пейсмейкър. Хирургическата интервенция се характеризира с ниска травматичност. На пациента се разрязва кожата на гръдния кош и се имплантира изкуствен пейсмейкър в областта на гръдния мускул, като се запазва целостта на ребрата. С негова помощ не се допуска увеличаване на ритъма, което нормализира сърдечния ритъм,
• радиочестотна аблация. С помощта на специално оборудване се определя патологична зона в миокарда, която участва в образуването на мигаща тахикардия, след което се извършва нейното унищожаване с други инструменти. Цялата операция се извършва през няколко малки разреза, поради което се счита за минимално инвазивна и атравматична.

Най-висок процент на възстановяване се наблюдава при пациенти след катетърна аблация, така че най-често се използва този метод за лечение на мигаща тахикардия.

Сърдечният мускул не работи добре, замръзва или се свива бавно. Тахикардията е подвид на същата патология. Но е придружено от изкривяване на сърдечния импулс - появява се повишаване на сърдечната честота.

Какво е аритмия и тахикардия?

Аритмиите са цял клас патологии на сърдечния ритъм. Нарушението на сърцето се изразява в промяна в честотата, силата или последователността на контракциите.

В нормално състояние сърцето бие с честота 60-80 удара в минута. Цикълът се състои от контракции-отпускания на предсърдията и вентрикулите. Така се формира правилната дейност на сърдечния мускул.

Включени функции:

• автоматизъм: генериране на импулси;
• възбудимост: реакцията на сърдечните мускули към импулс;
• контрактилитет: работата на мускулите в отговор на импулс;
• провеждане на импулси: следване на сигнала до всички части на сърцето.

Нарушаването на всяка функция води до аритмия. Пулсът може да се увеличи или намалее рязко и сърдечният мускул може да замръзне. Патологиите причиняват вътрешни заболявания на органи или външни фактори.

Тахикардията е ускоряване на сърдечната честота до 100 удара в минута. Провокира се от физически или неврологични заболявания. Вътре в сърцето се образуват допълнителни огнища на ритъм, които увеличават пулса.

Каква е разликата?

Постоянната болка в областта на гърдите, както и рязката промяна в пулса е признак на аритмия. Патологията варира според класа и може да бъде разположена във всяка област на сърцето.

Класификация по анатомично местоположение:

• предсърдна област;
• вентрикули;
• област на синусовия възел;
• преходна зона на клапана.

По честота на контракциите:

• тахикардия: ускорен ритъм над 100 удара в минута;
• : пулс под 50 удара в минута;
• екстрасистолия: неволни удари и затихване на сърцето.

Според формирането на импулса:

• образуване в синусовия възел (номотопни огнища);
• образуване извън синусовия възел (ектопични огнища).

Огнища на анормална проводимост са:

• между клапани;
• синоатриален;
• вътре в сърдечния мускул
• в предсърдията;
• в стомасите.

Всяка форма на аритмия възниква по уникални причини, които могат да бъдат определени само след диагностициране на тялото.

Тахикардията е разделена на класове:

1. Синусова тахикардия: възниква, когато има аномалия в синусовия възел. Пулсът се ускорява и се появяват неприятни усещания в сърцето.
2. Пароксизмална тахикардия: характеризира се с рязко повишаване на сърдечната честота до 150-200 удара в минута. Атаката продължава от 5 минути до няколко часа.

Формира се ускорен ритъм:

• във вентрикулите;
• в атриовентрикуларната зона;
• в предсърдията.

Можете сами да определите тахикардия, поради наличието на ясен признак - ускорен пулс.

Причини за появата

1. Органичните увреждания на сърдечния мускул образуват блокади. Мускулните влакна са засегнати и импулсът не се провежда. Понякога ритъмният генератор, синусовият възел, страда, така че сигналите не се създават правилно.
2. Функционалните увреждания на сърцето провокират неволни контракции. Проводимият импулс става слаб поради външно влияние. Сърдечният мускул разчита погрешно електрическия отговор и ритъмът се нарушава.

Причини за органично увреждане на сърцето:

• миокардит;
• исхемия;
• сърдечен удар;
• кардиомиопатия;
• сърдечно заболяване;
• сърдечна недостатъчност;
• наранявания, наранявания след операции;
• кардиосклероза.

Причини за функционално сърдечно заболяване:

• неврогенни патологии: неизправности на вегетативно-съдовата система, стрес, силни емоции, повишена умствена или физическа работа, употреба на умствени стимуланти, недохранване, нервни състояния;
• нарушение на йонния баланс;
• приемане на диуретици, бета-блокери и сърдечни гликозиди;
• хормони: излишък на адреналин, хормони на щитовидната жлеза и кортизол;
• заболявания: треска, отравяне, хипоксия, анемия;
• идиопатични разстройства.

Всяка форма на аритмия изисква лечение.

Тахикардията възниква по 2 причини:

1. Физиологичен фактор:реакцията на сърцето към външни влияния. В нормално състояние пулсът се повишава по време на спорт, висока температура, по време на стрес, преяждане или прием на психотропни вещества.
2. Патологичен фактор:сърцебиене в покой. Пулсът се ускорява при заболявания на вътрешните органи - миокардит, дефекти, анемия, неврози и вътрешни кръвоизливи.

В първия случай патологията не представлява заплаха за здравето, във втория изисква лечение.

Симптоми

Симптомите варират в зависимост от патологиите на сърдечния ритъм. При аритмия се формира цял комплекс от прояви: сърдечният мускул се свива слабо, работи бързо или, обратно, бавно. При тахикардия пулсът само се увеличава. Той принадлежи към различни аритмии, така че симптомите на проявление са подобни:

• рязко преумора;
• слабост в тялото;
• припадък;
• потъмняване в очите;
• световъртеж;
• усещане за задушаване;
• болка в областта на сърцето.

Лечение

За да излекува аритмията и тахикардията, лекарят открива причината за патологиите. Диагнозата е същата:

• ЕКГ и ежедневен Холтер ЕКГ тест:ви позволява да определите честотата на грешен ритъм;
• Ултразвук в покой и по време на тренировка:проверка на натоварването на сърцето;
• измерване на налягане, сърдечен ритъм и пулс:разкрива лезията и наличието на възбудима зона;
• тестване на наркотици:показва реакцията на тялото.

Въз основа на анамнезата се определя заболяването, предписва се терапия и лекарства за коригиране на сърдечния ритъм. Препарати:

• стабилизатори на клетъчната мембрана: прокаинамид, тримекаин, пропафенон;
• адреналинови блокери: атенолол, надолол;
• калиеви блокери;
• блокери на калциевите канали.

При тахикардия допълнително се предписват билкови лекарства и успокоителни.

Ако възникне атака на пароксизмална тахикардия, тя трябва да бъде елиминирана чрез въздействие върху вагусния нерв:

• поемете въздух и затворете очи;
• леко натиснете пръстите си върху очните ябълки;
• компресирайте каротидната артерия.

Такива манипулации помагат за намаляване на болката и нормализиране на пулса. Ако това не помогне, тогава трябва да въведете интравенозно лидокаин или хинидин.

Как се лекуват патологиите в зависимост от причината:

• автономна дисфункция: седативи, бета-блокери и физиотерапия;
• миокардит: противовъзпалителни лекарства, калиеви блокери;
• сърдечна недостатъчност: глюкозиди.

Холистичното лечение на аритмия и тахикардия не се различава:

• спорт: лек джогинг, бързо ходене, йога;
• балансирано хранене: избягване на алкохол и цигари, мазни, нишестени и пържени храни;
• разходки на открито;
• прием на витамини.

Усложнения

Аритмията възниква внезапно, но понякога протича без симптоми. Усложненията се развиват под въздействието на негативни фактори. Най-опасни:

• предсърдно трептене;
• диспнея;
• белодробен оток;
• честа загуба на съзнание;
• тромбоемболизъм.

Патологичната тахикардия провокира:

• исхемична болест;
• ниско кръвно налягане;
• липса на кислород;
• вентрикуларна фибрилация;
• сърдечна недостатъчност;
• внезапен сърдечен арест.

Защо се бъркат тези заболявания?

Характерът на симптомите при аритмия и тахикардия е подобен, но причините за образуването са различни.

Аритмията засяга последователността на сърцето, честотата на контракциите и мускулните тласъци. Тахикардията също провокира увеличаване на сърдечната честота. Това се дължи на възбудимата област на сърцето. Фокусът произвежда нервни импулси, скоростта на свиване на вентрикулите и предсърдията се увеличава.

Външното проявление на патологиите е същото, така че е лесно да се объркат болестите. За да не се случи това, е необходима консултация с лекар, пълен преглед, кръвен тест за хормони и ултразвук. Това помага да се идентифицират и напълно да се излекуват нарушенията на сърдечния ритъм.