Тон на задната стена на матката по време на лечение на бременност. Как да премахнете хипертоничността от задната и предната стена на матката? Как се диагностицира хипертоничността на матката?

Не много жени разбират защо възниква хипертонията? Повишеният тонус на задната стена на матката по време на бременност се среща изключително рядко. За да се установи причината, е необходимо да се подложи на ултразвуково изследване. Ако по време на диагнозата промените се открият директно във влакната на самата матка, тогава лекарите предписват лекарствена терапия, за да избегнат възможни усложнения. Но подобно явление се случва изключително рядко.

Какво означава: тонус на задната стена на матката?

Тонът на задната стена е разположен точно от задната страна на гениталния орган. С такъв тон в повечето случаи жената не развива ясна клинична картина и като правило не води до сериозни последици. Но има случаи, когато клиниката заплашва не само живота на майката, но и на плода.

Веднага след като се открие хипертоничност, лекарите предписват спазмолитични лекарства на бременната жена. При необходимост се предписват и успокоителни.

Трябва да се отбележи, че това явление може да провокира негативна динамика, така че съществува риск от прекъсване на бременността при жена.

Защо се появява хипертония?

Повишеният тонус на задната стена има локален характер. Основната причина, поради която мускулите на маточния слой могат да се напрегнат, е дефицитът на хормона прогестерон в тялото на жената. Дефицитът най-често възниква, когато репродуктивните органи са недоразвити.

Втората причина е излишъкът от мъжки полови хормони в организма, както и липсата на пролактин.

Тонът се повишава с патологична промяна в маточната кухина, например със заболяване като фиброиди или ендометриоза.

Допълнителни причини:

1. Хипертоничността на задната стена на матката възниква при полихидрамнион или, обратно, олигохидрамнион. При такива условия тонусът най-често се повишава.
2. Вирусни заболявания. На фона на заболяването имунната система на бременната жена отслабва, така че това се отразява негативно на самия генитален орган.
3. При възпалителни процеси, които възникват в маточната кухина или яйчниците. По време на възпалителния процес възниква напрежение в органа, поради което тонусът се повишава.
4. Патологии във функционирането на централната нервна система.

В допълнение към тези причини трябва също да се отбележи, че това състояние може да възникне при прекомерно разтягане на мускулите, например при многоплодна бременност.

Възможно ли е сами да определите хипертонията?

Както бе споменато по-горе, тонът на задната стена може да няма ясни признаци. В редки случаи бременната жена изпитва болка, локализирана в долната част на корема. Имайте предвид, че при някои жени може да се излъчва в лумбалната област. Най-често болката се появява при ходене или при интензивно физическо натоварване.

В редки случаи може да се появи дискомфорт в ректума или перинеалната област.

важно! Когато се появи симптом на болка, матката в този момент се превръща в камък. Поради това съществува риск от кървене.

Веднага след като се появят описаните по-горе симптоми, трябва незабавно да се свържете с гинеколог.

Преглед и диагностика

За да се диагностицира "хипертоничност", достатъчно е да се извърши гинекологичен преглед в спекулума. С помощта на преглед лекарят ще може да оцени състоянието на маточната кухина, като по този начин открие всички признаци.

Въпреки това, в повечето случаи, с повишен тонус, гинеколозите използват прост, но въпреки това ефективен метод за ултразвуково изследване.

След ултразвукова диагностика лекарите предписват лабораторни изследвания на бременната жена, които ще помогнат да се определи точното ниво на всички хормони.

Веднага след като лекарят получи всички необходими резултати и се установи причината за хипертонията, той предписва лечение на пациента.

Как сами да премахнете тона

Всяка жена може. Като начало, при първите признаци трябва да се настаните удобно на стол и да се отпуснете.

След това погладете стомаха с леки кръгови движения в продължение на 10-15 минути. В този момент най-важното е да се отпуснете добре, в противен случай няма да можете да облекчите тонуса. Кръговите движения могат да се повтарят 2-3 пъти на ден.

Ако през втория или третия триместър се появи хипертоничност на задната стена и няма кървене, тогава на бременната жена е позволено да вземе топла вана.

Освен това жената трябва да се храни правилно през цялата бременност. Включете в диетата си храни, които са богати на здравословни компоненти.

1. витамини.
2. Магнезий.

Можете да ги намерите в лешници, зеленчуци, плодове или да ядете бадеми. Гинеколозите препоръчват като превантивна мярка всеки ден да се яде елда или овесена каша с вода или мляко.

Бобът трябва да се консумира в доза не повече от 200 грама. Що се отнася до зелените зеленчуци, дневната доза варира от 100 - 200 грама.

През цялата бременност, не само при хипертония, жената трябва да спре да пие алкохолни и газирани напитки. Кафето и силният чай трябва да бъдат изключени, тъй като такива напитки провокират учестен пулс и повишават кръвното налягане.

Гимнастика за хипертония

За да отпуснете мускулите на матката, можете да прибягвате до терапевтични упражнения. Упражненията могат да се извършват при първия дискомфорт.

Заемете удобна позиция, след което бременната жена трябва да спусне главата си надолу. В този момент трябва да отпуснете мускулите на лицето. Когато изпълнявате воденето, дишането ви е равномерно, след около 2-3 минути ще забележите подобрения.

Добре известното упражнение „котка“. Трябва да станете на четири крака. След това спуснете главата си и извийте леко гърба си. В момента на навеждане не трябва да има следи от болка. Задръжте за 5-7 секунди, след което пациентът трябва да се върне в изходна позиция. Повторете няколко пъти, след упражнението се препоръчва да легнете за 1-2 часа.

Лечение на тонуса на матката по време на бременност

Ако по време на диагностичния преглед са установени усложнения, които застрашават живота на майката и плода, тогава не трябва да се лекувате самостоятелно. В такива ситуации жената се изпраща в гинекологичния отдел и се предписва лекарствена терапия.

Спазмолитични лекарства

За да се премахне симптомът на болката, може да се предпише Папаверин и Но-шпа. Като успокоително се предписват лекарства, които съдържат магнезий.

Partusisten : активен компонент на лекарството фенотерол хидробромид. Основният механизъм на действие се основава на релаксация на гладката мускулатура. В ранните етапи на бременността лекарството помага за потискане на раждането, като действа върху бета2 рецепторите на миометриума.

Бриканил : активен компонент тербуталин, лекарството се предлага под формата на таблетки. При сериозни усложнения се предписват инжекции. Бриканил помага за стимулиране на бета2 рецепторите, като по този начин намалява тонуса.

важно! Преди употреба прочетете внимателно инструкциите. Лекарството не трябва да се използва при вътрематочна инфекция при жени, при тахикардия или при преждевременно отлепване на плацентата. В противен случай могат да се появят странични ефекти: тремор на крайниците и ускорен пулс.

Най-известното лекарство, което може да бъде предписано на бременна жена за хипертоничност на задната стена, е Ginipral. Лекарството има добър токолитичен спектър на действие, така че активните компоненти спомагат за блокиране на специфични маточни рецептори, като по този начин отпускат мускулите.

Противопоказания за употреба:

1. Бронхиална астма.
2. Бъбречни и чернодробни заболявания.
3. Закритоъгълна глаукома.
4. Алергия към състава.
5. Тиреотоксикоза.

Лекарството за хипертоничност може да се използва само от втория триместър на бременността. През първия триместър се предписват нежни лекарства.

В комбинация с едно от описаните по-горе лекарства, гинеколозите предписват Magne B6. Лекарството съдържа витамини от група В и полезни минерали. Приемайте Magne B6 в продължение на един месец по 1 таблетка 2-3 пъти на ден.

Ако жената има дефицит на хормона прогестерон въз основа на резултатите от теста, тогава се предписва хормонална терапия. За да коригирате хормоналните нива, можете да използвате Duphaston или Utrozhestan.

Първото лекарство съдържа дидрогестерон, така че Duphaston е аналог на естествения прогестерон. Предписва се в доза от 5 - 10 mg, приемана 2-3 пъти дневно.

Второто лекарство, Utrozhestan, съдържа микронизиран прогестерон. За вътрешна употреба се предписва в доза от 200 mg. в две стъпки. Ако има изразен дефицит на хормона, лекарите могат да предпишат Утрожестан в по-висока доза. Като правило, дозировката е 200-600 mg.

Възможни усложнения и опасности

По правило рядко се появява тонус на задната стена на матката. Ако това състояние не може да бъде избегнато, тогава е необходимо да се свържете с гинеколог възможно най-скоро.

Какво може да възникне? Ако помощта не бъде предоставена навреме, хипертоничността води до спонтанен аборт или преждевременно раждане, тъй като в самия орган се създава силен натиск, така че съществува риск от развитие на хипоксия в плода или възниква недохранване.

Превантивни мерки

За да избегнете хипертония, трябва да следвате прости правила за превенция.

1. Опитайте се да избягвате стресови ситуации. Ако се появи спазъм по време на бременност, трябва да седнете. Успокойте се и дишайте дълбоко.
2. Не вдигайте тежки предмети и не се занимавайте с активен спорт.
3. Почивайте повече, за да не провокирате усложнения.
4. Проветрете помещението.
5. Ходете повече на чист въздух.
6. По време на бременност през 2-3 трети триместър лекарите препоръчват да се вземе душ вместо вана.
7. Ако се появи хипертоничност, тогава ще трябва да забравите за сексуалния живот.

В ранните етапи можете да закупите еластичен колан, който е направен от гъвкава лента.

На по-късна дата можете да закупите универсален модел. Тази превръзка ще ви бъде полезна след раждането. Състои се от широки панделки със закопчалки отстрани.

Не забравяйте, че в случай на хипертонус с изразена клинична картина, трябва незабавно да се свържете с гинеколог. Можете да опитате сами да облекчите тонуса на задната стена на матката у дома, но само ако се появи само лек дискомфорт без кървене. Но ако няма подобрение в рамките на 1-2 дни, свържете се с Вашия лекар.

С настъпването на бременността жената обръща повишено внимание на всякакви прояви, които могат да показват проблеми. И това е правилно, защото най-често е достатъчно да се консултирате с лекар навреме, за да се справите с отклонението. Физическото напрежение и вълнението са противопоказани за жената през този период, тъй като могат да причинят спонтанен аборт или преждевременно раждане. Повишеният тонус на матката по време на бременност е често срещано явление, което може да се срещне във всяка седмица. Трябва да знаете какво да правите, ако възникне такава ситуация.

Понякога напрежението в мускулите на матката е напълно нормален процес, например, ако се появи при кихане, смях или промяна на позицията на тялото. Това състояние възниква, ако бременната жена изпитва безпокойство или притеснения. Но не говорим за физиологично повишаване на тонуса, което е краткотрайно и не предизвиква неприятни усещания.

Продължителното повишаване на тонуса, което не зависи от волята и настроението на жената, но е причинено от някакви патологии, е опасно, тъй като води до нарушения в развитието или до смърт на плода. В зависимост от това коя част от органа е напрегната, се разграничава тотален хипертонус (стените и фундусът на матката са напрегнати), както и локален хипертонус (на една от стените му - предна или задна). В този случай те говорят за патология от 1 или 2 степени на тежест.

Каква е опасността от състоянието

В ранните етапи (до 12-16 седмици) повишеният тонус на маточния мускул прави невъзможно имплантирането на ембриона в ендометриума. Настъпва отделяне на оплодената яйцеклетка или пълното й отхвърляне, което води до спонтанен аборт. Ако се появи повишен тонус след установяването на оплодената яйцеклетка в матката, това причинява недохранване на плода и кислороден глад. В този случай бременността замръзва, плодът спира да расте и да се развива. Спонтанен аборт не настъпва, но плодът умира и трябва да се отстрани чрез кюретаж на матката.

В по-късните етапи на бременността (повече от 16 седмици) повишеният тонус на матката е опасен, тъй като напрегнатите мускули нарушават кръвоснабдяването на плода, притискайки кръвоносните съдове, разположени в пъпната връв. В този случай настъпва разкъсване на плацентата, хипоксията на плода води до нарушения в развитието или смъртта на детето, до така наречения „късен“ спонтанен аборт.

В навечерието на раждането повишаването на тонуса показва, че съзряването на плода е приключило. Тя е достигнала такъв размер, че започват "тренировъчни" контракции.

Видео: Какво е хипертонус на матката. Причини за появата му

Причини за повишен тонус

Причините за повишен тонус на матката в началото на бременността могат да бъдат:

1. Хормонални нарушения - липса на прогестерон. След оплождането на яйцеклетката, благодарение на този хормон, ендометриумът се разхлабва, което спомага за фиксирането на оплодената яйцеклетка в него. Когато производството на прогестерон е нормално, гладката мускулатура на матката е отпусната. Ако няма достатъчно хормон, тонът се повишава. Хипертонусът на матката се проявява и при превишаване на съдържанието на мъжкия полов хормон тестостерон в тялото на бременна жена.
2. Вродено нарушение на развитието на матката. Ако има „двурога матка“ или нейния завой, бременността може да протече без усложнения, но доста често жената не може да роди дете поради повишен тонус на този орган.
3. Ранна токсикоза. Повечето жени трябва да се справят с това състояние в началото на бременността. При тежко повръщане се получава компресия и спазматично свиване на мускулите на матката.
4. Резус конфликт. Несъответствието между Rh фактора на кръвта на майката и бащата на нероденото дете често води до смърт на плода. Тонусът на матката автоматично се повишава.
5. Наличието на белези или сраствания в матката след възпалителни заболявания, аборти, операции, както и увреждане или разтягане на мускулите на органа по време на предишно раждане.
6. Полихидрамнион или многоплодна бременност. Под влияние на непрекъснато нарастващата тежест матката се разтяга и в нея възникват спазми. Най-често близнаците се раждат няколко седмици преждевременно.
7. Подуване на корема, запек.
8. Вдигане на тежести, опасни условия на труд, силен емоционален стрес, активен полов акт.

Прекалено активното движение на плода може да провокира спазматични контракции на матката и повишаване на нейния тонус. Ако спазмите са безболезнени и краткотрайни, в тях няма нищо опасно.

Понякога патологичният тонус на матката се появява по време на бременност при жени с заболяване на щитовидната жлеза. Често тонът се наблюдава при развитието на инфекциозни процеси в гениталиите.

Забележка:Рискът от тонус е повишен при бременни жени под 18 и над 30 години, както и тези, които са имали няколко аборта и имат слаб имунитет. Често симптомите на хипертоничност се появяват при тези, които пушат или пият алкохол по време на бременност.

Симптоми на повишен тонус на матката

Често самата жена може да се досети за появата на такова състояние. Ако се появи в ранните етапи (преди 16-та седмица от бременността), тогава се появява тежест в долната част на корема и болки в сакрума и долната част на гърба (както по време на менструация).

В по-късните етапи на бременността, когато размерът на корема се увеличи, можете да забележите, че матката е в добра форма чрез промени в мускулната еластичност. Има усещане за "каменен" стомах. Ако матката е „тонизирана“, тя се напряга и свива.

съвет:За да провери самостоятелно дали матката е тонизирана или не, жената трябва да легне по гръб и да се отпусне, след което внимателно да палпира корема си с леки движения. Ако е меко, няма от какво да се притеснявате. Но ако е еластична, мускулите са напрегнати, определено трябва да информирате лекаря, който наблюдава развитието на бременността ви, за вашето състояние.

Признаци на повишен тонус през 1-ви триместър

Рискът от спонтанен аборт през този период е най-голям, така че не трябва да се пренебрегват следните признаци:

• болка в долната част на корема, излъчваща се в долната част на гърба;
• зацапване на кърваво течение от влагалището;
• напрежение в коремните мускули, усещане за спазъм в мускулите.

Повишен тонус през 2 триместър на бременността

Наличието на патология може да се предположи от наличието на зацапване и болки в гърба. Повечето бременни жени изпитват лек дискомфорт в долната част на гърба поради факта, че плодът става по-тежък, матката се увеличава по обем и връзките, които я държат, се разтягат. Но ако напрежението е патологично, тогава болката става силна. Това изисква спешна медицинска помощ, за да се предотврати загубата на детето.

Повишен тонус през 3 триместър на бременността

През този период при всяка бременна жена периодично се появяват маточни контракции. Тъй като в матката има все по-малко свободно пространство, за нероденото дете е по-трудно да промени позицията си, неговите натискания в стената на органа стават по-забележими, което води до компресия на мускулите. Следователно разпознаването на състояние на повишен тонус не е толкова лесно, колкото преди. „Тренировъчните“ контракции на матката обаче не предизвикват засилване на болката в гърба и долната част на корема, освен това се появяват нередовно и не продължават дълго. Няма кърваво течение.

Признак за повишен тонус на матката по време на бременност може да бъде появата на болка при движение на плода, когато втвърдяващата се матка започне да го притиска. Продължителното отсъствие на движения (повече от 12 часа) също показва проблеми.

Диагностика на повишен тонус

Всяка жена изпитва индивидуални промени в тялото си по време на бременност. Те могат да бъдат неочаквани дори за лекаря, така че не винаги е възможно да се диагностицира хипертония само от усещанията на пациента и чрез палпиране на корема. За да се изясни състоянието на матката, се извършва ултразвук. Това изследване ни позволява да идентифицираме нарушение на формата на матката, т.е. да разпознаем наличието на тонус в областта на нейния фундус, задната стена или предната стена, както и да определим степента на контракциите (1 или 2 ).

Повишен мускулен тонус на задната стена

По-трудно е да се диагностицира това състояние, тъй като жените често нямат очевидни симптоми, които биха могли да причинят дискомфорт. В този случай мускулното напрежение в задната стена се открива по време на рутинен ултразвук и последваща тонометрия (с помощта на сензор, приложен към матката).

Когато се появи хипертонус от 2 степен, болката в долната част на корема и долната част на гърба се засилва, особено при ходене и може да се излъчва към ректума, перинеума, вагината, ако се открие такава патология, жената се хоспитализира и лекува за предотвратяване на спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Повишен тонус на мускулите на предната стена

Това усложнение на бременността е придружено от по-изразени симптоми: кърваво изпускане, силна болка в долната част на корема и перинеума. Диагнозата се поставя чрез палпиране на матката през влагалището.

Определя се етапът на повишаване на тонуса.

В "началния" етап промените във формата на органа са незначителни, шията е с нормален размер.

На етапа на "развитие" шийката на матката се скъсява и частично се отваря.

В „крайния“ етап шийката на матката се разширява напълно, което води до прекъсване на бременността или преждевременно раждане.

Лечение

Лечението, в зависимост от степента на напрежение на матката и заплахата от усложнения, се провежда у дома или в болница.

На първо място, една жена се нуждае от почивка в леглото. Препоръчва се да избягва притеснения и стрес, сексуални контакти, както и да бъде по-внимателна към диетата си (да се откаже от кафето, да яде храни, съдържащи фибри, за нормализиране на чревната функция). Предписват се спазмолитични лекарства, като папаверин или но-шпа за отпускане на мускулите, както и успокоителни (тинктура от валериана или майчинка).

Медикаментозно лечение

След установяване на причината за това състояние се провежда лечение на съответните патологии. Ако се установи дефицит на прогестерон, се предписват дуфастон или други лекарства, базирани на него. Излишният тестостерон се елиминира с помощта на естроген-съдържащи лекарства. За облекчаване на проявите на токсикоза се предписват бенедиктин или други антиеметици.

Предписват се и лекарства, съдържащи магнезий, които помагат за отпускане на мускулите на матката и червата, а също така намаляват възбудимостта на нервната система. В болницата жената получава интравенозно магнезий и витамини.

Предупреждение:В никакъв случай не трябва да приемате никакви лекарства по време на бременност без лекарско предписание, тъй като всяко от тях има сериозни странични ефекти. Лекарствата могат да причинят непоправима вреда на здравето на бебето и майката.

Специални упражнения

У дома облекчете напрежението на матката при липса на сериозни симптоми чрез упражнения. Например, можете да отслабите тонуса си, като станете на четири крака. Тогава изглежда, че матката е в неопределеност. Извийте гърба си и постойте там за 10-15 секунди. Освен това трябва да приемате спазмолитици. След като завършите упражненията, трябва да легнете за един час.

Часовете по йога помагат много.

Видео: Упражнения за намаляване на тонуса на матката

Мерки за предотвратяване на повишен тонус на мускулите на матката

Можете да намалите вероятността от това усложнение на бременността. Необходимо е редовно да посещавате гинеколог, да се подлагате на необходимите прегледи и да следвате всички препоръки на лекаря. Това ще ви позволи навреме да забележите инфекциозни заболявания и други патологии.

Поддържането на добра хигиена играе важна роля. Пълноценната почивка и сън, нормалният дневен режим, кратките разходки на чист въздух, ограничаването на физическата активност, както и емоционалното спокойствие са най-важните условия за нормално протичане на бременността. Необходимо е да се храните редовно и правилно, да спрете да пушите и да пиете алкохол.

Свиване

Времето, когато жената е бременна, е прекрасен и вълнуващ период. Но в допълнение към положителните емоции, бременността може да донесе много тревоги на бъдещата майка, тъй като различни отклонения и усложнения не са необичайни при това състояние. Най-тревожният симптом на бременността е тонусът на матката по задната стена.

Причини за тонус

Тъй като матката е мускулест орган, тя не може да остане в състояние на постоянна релаксация. В матката винаги има напрежение, дори леко. Освен това, ако тонът е леко повишен в зоната на контакт между стената и ембриона, това показва, че последният се вкоренява добре.

Лекото възпаление може да бъде причинено от увеличен приток на кръв към тази конкретна област. По този начин тялото на майката доставя на ембриона необходимите вещества за живота и развитието му. Ултразвукът ще характеризира тази област като едематозна, което е разбираемо и също се счита за тонус по време на бременност.

Тонът може да бъде общ, т.е. да обхваща целия орган или локален. Последният се разделя на хипертонус по задната стена на матката и същото състояние по предната стена.

Мускулите на репродуктивния орган могат да бъдат напрегнати поради следните причини:

• Патологии на матката. Те включват ендометриоза и фиброиди. Хипертонусът на задната стена на матката и проблемите с носенето на дете са тясно свързани с анатомичните особености на матката. Тя може да бъде седловидна, двурога или да има други структурни характеристики. Такива аномалии могат да създадат трудности в процеса на раждане на дете;
• Липса на прогестерон. Обикновено се предизвиква от недоразвитие на гениталните органи или изобилие от мъжки хормони (андрогени);
• Вирусни инфекции. Те значително отслабват имунната система, което няма най-добър ефект върху матката. Инфекциите са придружени от симптоми като сърбеж и парене на външните гениталии, качествени промени в отделянето.
• Олигохидрамнион или полихидрамнион. Изобилието или липсата на амниотична течност еднакво негативно засяга мускулния слой, особено на задната стена на матката;
• стрес. Те имат пагубен ефект върху организма като цяло. Те отслабват резервите на тялото на бременната жена, карайки маката да се натоварва ненужно;
• Разтягане на мускулите на матката. Често се случва при наличие на многоплодна бременност или носене на голям плод;
• Възпаление на яйчниците или матката. Такива процеси могат да причинят редуващо се напрежение и отпускане на репродуктивния орган;
• Прекомерна физическа активност. Те напрягат вътрешните органи, матката не е изключение. Повдигането на тежести или прекомерното физическо натоварване нямат най-добър ефект върху състоянието на матката.
• Различни Rh фактори в кръвта на майката и плода. В случай на Rh конфликт може да започне процесът на отхвърляне на плода от тялото на майката. По това време тонусът на репродуктивния орган се повишава значително.
• Абортите, извършени от жена преди настоящата й бременност, също могат да причинят хипертония. Това включва също спонтанни аборти и преждевременно раждане.
• Промени в чревната подвижност. Последният се променя по размер поради натрупването на газове и оказва натиск върху тялото на матката, причинявайки напрежение в мускулите му.

Основни характеристики

Един от признаците на хипертоничност е болката в лумбалната област

Феноменът на тонуса на матката по задната стена може да бъде асимптоматичен. Тази патология често може да бъде диагностицирана само след ултразвукова процедура. Но понякога тонусът на задната стена на матката по време на бременност е придружен от следните симптоми:

• болка в долната част на корема (подобна на менструална болка);
• болка в долната част на гърба;
• увеличаване на болката поради умора или физическо претоварване;
• репродуктивният орган е напрегнат и сякаш „се превръща в камък“ (това състояние най-често придружава последния триместър на бременността).

Наличието на един или повече от тези симптоми може да показва тонуса на матката по задната стена, в който случай трябва незабавно да се консултирате с лекар. Особено тревожен признак е кърваво зацапване или обилно вагинално кървене. Когато се появят, жената трябва незабавно да се обади на линейка и да се опита да се успокои, доколкото е възможно. На този етап от развитието на медицината лекарите често успяват да спасят дете в утробата.

Упражнението „Котка“ ще ви помогне да се справите с напрежението в репродуктивния орган

внимание! Дори ако симптомите на хипертоничност са облекчени у дома, бъдещата майка трябва незабавно да посети медицинско заведение. Там ще бъде извършен пълен преглед с допълнителен избор на терапевтични методи.

• терапия с хормонални лекарства (препоръчва се, ако в тялото на бременната жена липсват веществата, необходими за детето);
• седативни (успокояващи) лекарства;
• лечение със спазмолитици;
• приемане на лекарства, които съдържат магнезий;
• почивка на легло (стриктно спазване);

Хипертонусът на матката по протежение на задната стена не винаги се счита за опасен за майката и бебето в утробата. Въпреки това, една жена трябва да обърне голямо внимание на такава диагноза. Грижата за вашето здраве, правилният сън и хранене, липсата на стрес и лоши навици ще помогнат на бременността ви да протече лесно и спокойно. Радостта от скорошната среща с бебето и безусловната любов на майката към нероденото бебе могат да премахнат всички неприятни симптоми. Не бива обаче да забравяме и системното посещение на лекар за наблюдение на състоянието на бъдещата майка.

– патологично състояние, придружено от повишен контрактилитет на миометриума, което се появява преди установената дата на раждане. Клиничните признаци включват видимо напрежение в предната коремна стена и пронизваща болка в долната част на корема. За да се диагностицира хипертоничността на матката, се използва обективен преглед на жената и ултразвуково сканиране. Освен това могат да се направят кръвни изследвания за определяне на хормоните. Лечението се състои в осигуряване на пълна почивка, предписване на успокоителни, спазмолитици и витаминна терапия.

Причини за хипертонус на матката

В повечето случаи хипертоничността на матката се развива на фона на намалено производство на прогестерон, хормон, който осигурява нормалния ход на бременността. Под негово влияние се наблюдава намаляване на контрактилитета на миометриума, възбудимостта на рецепторите на матката и гръбначния мозък, което заедно прави възможно носенето на плода до 38-40 седмици и раждането на здраво дете. Дефицитът на прогестерон с хипертонус на матката се проявява под формата на спонтанни аборти, фетална хипоксия, спонтанен аборт или преждевременно раждане. Следователно при лечението основната цел трябва да бъде повлияването на тези етиологични връзки на патологичното състояние.

Хипертонусът на матката често се развива, когато жената има хиперандрогенизъм, състояние, при което има повишено производство на мъжки полови хормони. Тази диагноза е възможна и при генитален инфантилизъм. В този случай недоразвитата матка може да реагира с повишена свръхвъзбудимост в отговор на прекомерното уголемяване. Хиперпролактинемията също е честа причина за хипертонус на матката. Състоянието е придружено от повишено производство на пролактин, който блокира производството на прогестерон и води до повишен контрактилитет на гладката мускулатура.

Често хипертонусът на матката се причинява от хормонално зависими заболявания, от които жената е страдала още преди зачеването. Сред тях са миома и ендометриоза. Предишни възпалителни процеси, които се разпространяват в маточната кухина и придатъци, също увеличават вероятността от развитие на повишена възбудимост на миометриума. Хипертонусът на матката може да бъде причинен от дисрегулация на централната нервна система, която се изразява в повишен контрактилитет и невъзможност за поддържане на оптимален мускулен тонус. Жените с многоплодна бременност, полихидрамнион и наличието на голям плод са по-податливи на тази патология. Тези фактори допринасят за прекомерното преразтягане на миометриума.

Рисковата група за развитие на хипертонус на матката включва пациенти с генетични аномалии, заболявания на щитовидната жлеза и такива, които са имали вирусни инфекции в ранните етапи на бременността. Когато тялото на бъдещата майка е изложено на негативни фактори (вредни условия на труд, липса на сън, ежедневна работа), вероятността от това състояние също се увеличава. Често хипертонусът на матката се причинява от психо-емоционални преживявания, стрес и лоши навици. Следователно такива фактори трябва да бъдат изключени от живота на пациента.

Симптоми на хипертонус на матката

В зависимост от това коя част от миометриума е напрегната, в акушерството се различават 1 и 2 степен на хипертонус на матката. В първия случай има свиване само на задната стена на органа, което най-често не е придружено от патологични прояви. През третото тримесечие на бременността хипертонусът на матката от 1-ва степен може да се прояви като лека болка в долната част на гърба, усещане за тежест в сакралната област. Обикновено няма други симптоми.

Хипертонусът на матката от 2-ра степен предполага напрежение на миометриума на предната стена на органа и е придружено от по-изразена клинична картина. Основният симптом е неприятна болка в долната част на корема, подобна на тази, която се появява при жените по време на предменструалния период. Често при хипертоничност на матката болката се разпространява към перинеума и може да се наблюдава усещане за пълнота във външните гениталии. В този случай се наблюдава повишено уриниране и свиване на мускулните влакна на ректума, подобно на желанието за дефекация.

Визуално, с хипертоничност на матката, коремът става плътен, леко се издига и придобива по-заоблена форма от обикновено. Напрежението на миометриума може да се определи чрез палпация през предната коремна стена. Що се отнася до долния сегмент на гениталния орган, тоест шийката на матката, когато матката е хипертонична, нейната контракция обикновено не се наблюдава, въпреки че понякога има такъв симптом, ако жената преди това е имала наранявания на цервикалния канал, например, по време на предишно раждане.

Диагностика на хипертонус на матката

Хипертонусът на матката е тревожен симптом в акушерството, който може да показва възможна вероятност от спонтанен аборт или преждевременно раждане. Следователно здравето и животът на плода зависи от навременната диагноза и лечение. Акушер-гинекологът може да идентифицира хипертоничността на матката с помощта на рутинен обективен преглед на жена, който се извършва при всяка среща. При палпиране на корема ще се усети напрежение в миометриума; интензивността на този симптом може да варира - до усещане за "вкаменяване". В този случай пациентите често съобщават за дискомфорт и дори болка.

Ултразвуковото сканиране се използва като допълнителен метод за диагностициране на хипертония на матката. С помощта на това изследване е възможно да се определи локално или общо свиване на миометриума. При 1 степен на хипертоничност се наблюдава удебеляване на мускулния слой на матката от едната страна. Ако такъв признак се открие в областта, където е прикрепена плацентата, тогава има голяма вероятност за нейното отделяне. При хипертонус на матката 2 степен целият миометриум е удебелен и има съответните клинични симптоми. Също така, за определяне на контрактилитета може да се извърши тонометрия - измерване на тонуса на матката с помощта на специален сензор, който се поставя на предната коремна стена и записва нивото на напрежение в мускулния слой.

Лечение на хипертонус на матката

При хипертонус на матката бременната жена трябва преди всичко да осигури почивка на легло. Необходимо е да се премахнат всички негативни фактори (физическа активност, стрес), които могат да доведат до влошаване на патологичното състояние. Ако прекомерната контрактилност на миометриума не е придружена от тежки симптоми, лечението може да се проведе амбулаторно. Хоспитализацията на жена е показана за хипертоничност на матката от степен 2, особено ако се наблюдава зацапване и кървене от влагалището. Този симптом може да означава ранен аборт, преждевременно раждане или отлепване на плацентата през 2-3 триместър.

Медикаментозното лечение на хипертонуса на матката зависи от етиологията на патологичното състояние. Ако има липса на производство на прогестерон, се предписват лекарства с прогестерон. Ако хипертонусът на матката се е развил на фона на дефицит на магнезий, пациентът се препоръчва да приема таблетки на базата на този микроелемент или инжекции с магнезиев сулфат в случай на медицинска помощ в болнични условия. Под въздействието на този компонент контрактилитетът на миометриума намалява и предаването на нервните импулси се нормализира.

Като симптоматична терапия за хипертонус на матката се предписват спазмолитици. Те намаляват контрактилитета на миометриума и премахват болката. Показано е и използването на седативи. При хипертонус на матката се използват предимно билкови препарати. Допълнително се използват витаминни комплекси. До 34-та седмица от бременността се предписват токолитици, които намаляват контракциите на миометриума и потискат началото на раждането. С тази диагноза специалистите винаги се опитват да удължат бременността колкото е възможно повече и да носят плода до 38 седмици.

Прогноза и профилактика на хипертонус на матката

В повечето случаи прогнозата за хипертонус на матката е благоприятна. При навременна медицинска помощ е възможно да се потисне повишената възбудимост на миометриума и да се удължи бременността до очакваната дата на раждане. С прогресирането на хипертонуса на матката, възможността за раждане на жизнеспособно бебе се появява едва на 25-28 седмици. На по-ранните етапи плодът просто няма да може да оцелее в условията среда.

Предотвратяването на хипертоничността на матката трябва да започне при планирането на зачеването. Важно е своевременното откриване и лечение на полово предавани инфекции и заболявания с хормонална етиология. След бременност предотвратяването на хипертонуса на матката се състои в намаляване на физическата активност и правилна организация на работа и почивка. Също така трябва напълно да премахнете емоционалните преживявания и стреса. Ако се наблюдават дори минимални признаци на хипертонус на матката, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.