Как се изразява следродилната депресия? Видео - Причини и лечение на постнатална депресия

Следродилната депресия често се появява след раждането на бебето. Раждането на дете е ярък емоционален изблик, но позитивността може бързо да придобие сложни нюанси. Поради процесите, протичащи в тялото на майката, както и семейната среда, следродилната депресия се среща в 10-15% от случаите. Това е сериозно и опасно състояние, придружено от нарастващо униние, което може радикално да промени живота на жената по негативен начин. Ето защо е изключително важно да се разпознае патологичният процес възможно най-скоро и да се предприемат комплексни мерки за преодоляване на кризата.

Рискови фактори за тревожност

Следродилната депресия е сложно психопатологично състояние, което се характеризира с общо негативно настроение на жената, тежка емоционална лабилност и намалено влечение към мъж и дете. Въпреки проучването на проблема, точните причини, водещи до заболяването, не са установени. Най-известна е теорията за моноамините, според която количеството на медиаторите на положителните емоции, серотонин и мелатонин, намалява в тялото на родилката. Теорията обаче не е в състояние да обясни всички процеси, протичащи в нервната система. Въпреки това, факторите, които провокират постнатално разстройство, са доста ясно определени.

Те включват:

• домашно насилие;
• прекомерно влияние на роднини върху жена;
• начално органично увреждане на нервната система;
• генетична детерминация - наличието на някакви психопатологични заболявания в близки роднини;
• късно образуване на овулация след раждане;
• негативно отношение от мъж;
• невъзможност за справяне с увеличени задължения;
• ниско самочувствие.

Повече от 60% от всички случаи на следродилно влошаване на настроението са свързани с предишни депресивни епизоди през живота. В ранните години това може да са опити за самоубийство поради нещастна любов или потискащи чувства поради лошо представяне в училище. Депресията по време на бременност, особено след 30 седмици, често провокира развитието на подобни епизоди след раждането.

Клинични прояви на болестното състояние

Според СЗО симптомите на следродилна депресия започват в рамките на 7 седмици след раждането на бебето. Ако проявите на заболяването се появят по-късно, тогава такова нарушение не се отнася за постнаталното. Класическите признаци на следродилна депресия включват:

• рязка промяна в настроението с тенденция към намаляване на емоционалния фон;
• сълзливост;
• намалена производителност;
• апатия към детето и мъжа;
• намален апетит или дори пълно отвращение към храната;
• патологичен вкус в устата;
• соматични оплаквания от постоянен дискомфорт във всяка част на тялото, най-често главоболие или диспепсия;
• депресирани изражения на лицето.

При някои жени апетитът им не само се запазва, но и рязко се повишава. Храненето става по-често, а пристрастяването към храната има булимичен характер. Това е уникална форма на заместване - получаване на липсващи удоволствия от храната.

Тази форма на депресия е най-благоприятна, тъй като дефицитът на моноамини се компенсира сравнително бързо. Но в бъдеще е възможно да се развие обикновено нервно разстройство поради недоволство от собствения външен вид.

Първоначални признаци на заболяването

Винаги е важно да знаете как се проявява един проблем още в началото на своето развитие. Първият признак на болезнено състояние не са внезапните промени в настроението. Често фин симптом е предвестник на сложно разстройство. Гликогевзията е характерна за постнаталната депресия. Това е усещане за сладникаво-сладък вкус в устата. Може да се появи още в първите дни след раждането на детето. Вероятността за развитие на пълна следродилна депресия в този случай е повече от 90%.

Друг фин симптом, който води до патологичен нервен срив, е зацапването на вагиналното течение. Обикновените лохии са характерни за раждащите жени, но малката дневна загуба на кръв има отрицателно въздействие върху емоционалната сфера. В съчетание със семейни проблеми, свързани с разбираемо нежелание за интимна близост, възниква чувство за безнадеждност и безполезност и бъдещите перспективи изглеждат неясни. Само семейната подкрепа и медикаментозната компенсация за дефицит на желязо ще помогнат за предпазване от депресия.

Характеристики на хода на болезненото състояние

Трудно е да се каже колко дълго продължава постнаталната депресия. С рационална помощ болестта може да бъде избегната, а продължителността на лошото настроение ще бъде минимална. Диагнозата се установява официално, ако признаците на тревожно разстройство продължават повече от седем дни. Продължителността на депресията се влияе от следните фактори:

• семейни отношения;
• ранна психокорекция;
• здраве на жените и децата;
• наличие на налудни идеи;
• тежестта на съществуващото органично увреждане на нервната система;
• кърмене.

При недостатъчна семейна подкрепа, липса на сексуален контакт и лошо здраве на бебето, нивото на „щастливите“ хормони рязко намалява. Това провокира продължителна депресия и дори преход към хронична форма. Съществуващата органична патология на мозъка и свързаният с нея делириум придобиват също толкова негативна роля. В тези случаи са възможни дори опити за самоубийство, които обикновено не са характерни за следродилните депресивни епизоди.

Немедикаментозни методи за справяне с проблема

Борбата с депресията е наложителна. Въпросът как да се отървете от болестта сами винаги е остър във всяко семейство, тъй като първоначално е трудно да се вземе решение да се обърнете към специалист. Основното условие е подобряване на качеството на живот и подобряване на семейния микроклимат. Следното ще помогне да се отървете от депресията:

• топли разговори със съпруга ми;
• неформално общуване с близки и приятели – срещи, съвместни разходки, дори групово гледане на сериали;
• редовен сексуален контакт, който носи удоволствие и на двамата партньори; традиционни методи - успокояващи билки, контрастни душове;
• удължаване на естествената лактация.

Най-важната роля в това как да се измъкнем от следродилната депресия е комуникацията с близките. Това е вид психологическо обучение, което помага да се избяга от трудния постнатален живот. Ако настроението продължи да се влошава, по-нататъшната перспектива за нелекарствено лечение е само на специалист. Необходимо е да се свържете с психотерапевт за индивидуални или групови сесии.

Медикаментозни методи за корекция

Абсолютно неприемливо е да се тревожите за проблема сами, когато домашното лечение е неефективно. Депресията и унинието само ще прогресират, което ще доведе до сериозни последствия. Ако депресията продължи, е необходимо лечение с лекарства, което се предписва изключително от лекар. Основата на терапевтичната корекция са антидепресанти и транквиланти.

В същото време се предписват витамини, хапчета за сън и лекарства, които стимулират мозъчната функция. Обикновено процесът на лечение се извършва у дома, но в тежки случаи, особено при опит за самоубийство или налудни разстройства, е показана хоспитализация. Разбира се, естественото хранене в такива случаи трябва да бъде изключено.

Прогноза и заключение

Ако в семейството има топли отношения, депресията обикновено не се развива. Но когато се появят депресия и лошо настроение, помощта на близките и традиционните методи на лечение помагат за решаването на проблема. Прогнозата в такава ситуация е изключително благоприятна: депресията завършва след кратко време.

Ако болестта се проточи и мъжът не участва в решаването на проблема, тогава се засилват страхът, тревожността и общото отчаяние. В този случай психокорекцията под формата на групови или индивидуални сесии ще помогне.

Ако домашните методи са неефективни, трябва да се консултирате с лекар. Дори тежките разстройства с наличие на налудности и опити за самоубийство се компенсират напълно от лекарствата. Следователно бъдещият живот може лесно да се подобри и прогнозата отново ще бъде благоприятна. Ще бъде съмнително само ако има изразен неврологичен дефицит на фона на органично увреждане на мозъка, предшестващо бременността.

Следродилната депресия е емоционално разстройство, което се появява при жените след раждането на дете, изразяващо се в лошо настроение, тревожност и неспособност да се справят със задълженията си. Тази патология се отразява негативно както на майката, така и на бебето.

Това емоционално разстройство се диагностицира в по-малко от половината от случаите. Много млади майки са принудени да страдат сами, което се отразява неблагоприятно на здравето, психическото състояние на детето, самата жена и семейните отношения.

Разпространение

Следродилната депресия се среща при 10-15% от жените. Като цяло, разпространението на депресията сред цялото население (както жените, така и мъжете се вземат предвид) е 3-10%. Само от това сравнение вече е ясно, че следродилният период увеличава шансовете за изпитване на емоционален стрес.

Но това не е всичко. 10-15% са онези жени, които ясно показват признаци на депресия; почти 50% от жените, които стават майки, могат да изпитат умерени емоционални отклонения.

Кога започва и колко време продължава?

В типичните случаи следродилната депресия се развива през първите три месеца след раждането.

Продължителността на това разстройство варира от човек на човек. С навременното отстраняване на причините за следродилна депресия, предоставянето на необходимата психологическа и медицинска помощ на такива жени и липсата на наследствена предразположеност, болестта може напълно да изчезне в рамките на няколко месеца (и може би дори по-рано).

Ако една жена преди това е страдала от биполярно разстройство на личността или друго емоционално разстройство, или има фамилна обремененост, както и при наличието на много фактори, които допринасят за прекомерен стрес върху психиката на жената, депресията може да бъде тежка. Симптомите на заболяването могат да продължат дълго време (до няколко години) или да станат хронични (), придружени от периодични рецидиви (обостряния).

Който преживява

Има редица фактори, които повишават риска от развитие на следродилна депресия. Жените, които имат много такива фактори, се нуждаят от превантивни мерки.

Кой е най-вероятно да изпита следродилна депресия:

• Тези, които са имали симптоми на депресия преди или по време на бременност. Ако заболяването се прояви по-рано, тогава има голяма вероятност на фона на сериозни хормонални промени, които съпътстват следродилния период, както и трудности, свързани с грижата за дете и промяна на обичайния начин на живот, може да се развие депресивен епизод.
• Жените, които страдат от други психични разстройства, са изложени на повишен риск. Прекомерният стрес върху нестабилната психика може да доведе до депресия.
• Рискът от емоционални смущения е повишен и при родилки, които имат фамилна обремененост (ако някой от кръвните им роднини е имал депресивни разстройства).
• Следродилната депресия често се проявява при жени с нисък социално-икономически статус. С раждането на детето има нужда от много неща (дрешки, еднократни пелени, кошара, количка, играчки), а всяка майка иска да даде на детето си най-доброто, а ако няма възможност да закупи дори и най-необходимите неща, това може да има отрицателно въздействие върху психиката на жените.
• Хроничният стрес, липсата на подкрепа в семейството и обкръжението на жената за желанието й да стане майка и да отгледа дете също могат да допринесат за появата на депресивни симптоми. Най-често това се случва при самотни майки, които се чувстват изоставени, без да имат мъжки баща, който да я подкрепя по време на раждане и следродилния период. Такива жени трябва едновременно да изпълняват две роли: ролята на майка и ролята на хранител, като се грижат за материалната подкрепа на детето, понякога такова бреме става непоносимо.
• Прекомерната емоционалност и тревожност на бащата на детето или някой от членовете на семейството, живеещи с бъдещата майка, може да се предаде на нея и да допринесе за развитието на емоционално разстройство. Ето защо съпругът и всички членове на семейството трябва да се стремят да създадат нормален микроклимат в семейството, да наблюдават емоциите си, тъй като психиката на бременните жени и младите майки е много податлива на външни влияния и не трябва да се тества за нейната сила.

Пример от живота

В ранните етапи на бременността лекарите диагностицираха една моя приятелка с тежка вродена аномалия. Тя обаче отказа да прекъсне бременността. След като се притесняваше през цялата си бременност, тя роди здраво бебе (за щастие прогнозите на лекарите се оказаха грешни). Но оставайки в продължение на шест месеца в състояние на постоянна тревога за здравето на нероденото ми дете, съмненията относно правилността на направения избор не преминаха, без да оставят следа. Почти веднага след раждането тя започна да изпитва болки. Младата майка дори не искала да държи детето, нямала сили да се грижи за бебето, била в състояние на апатия. Роднините настояха. тя да потърси медицинска помощ. Месец по-късно състоянието на жената се нормализира, тя има желание и сила да се грижи за бебето.

Причини

Невъзможно е да се отговори категорично защо възниква следродилната депресия.

Развитието на това психично разстройство е резултат от взаимодействието на предразполагащи фактори, както и преките причини за следродилна депресия. В някои случаи причините за следродилната депресия не могат да бъдат установени.

Ето най-значимите причини, допринасящи за развитието на следродилна депресия:

• Наследственост - някои жени имат гени, отговорни за развитието на депресия, те са по-склонни към развитие на емоционални смущения (в случая говорим);
• Хормонални промени - в следродовия период нивото на плацентарните хормони рязко намалява, функцията на ендокринните жлези се възстановява и нивото на пролактина, който е отговорен за производството на мляко, се повишава. Такива значителни хормонални колебания могат да повлияят и на психиката на жената.
• Раждането на дете е огромна психологическа тежест за жената. Трябва да научите много нови умения, появяват се огромен брой табута и ограничения. Трябва радикално да промените ежедневието си. Бебето се превръща в център на живота на младата майка. Много жени са в състояние на хронична липса на сън, не могат да задоволят нуждите на детето (детето не яде достатъчно, постоянно крещи, тормозят го колики), майката чувства, че не се грижи добре за детето, не го обича му достатъчно, и всичко това може да провокира появата на емоционални разстройства.
• Освен това в много семейства раждането на дете допринася за възникването на конфликти и разногласия между съпрузите. Жените посвещават цялата си енергия на детето, животът им се обръща с главата надолу, много мъже не осъзнават глобалния характер на настъпилите промени, искат да запазят обичайния си начин на живот (да имат време за почивка, за приятели , за да има тишина у дома, не обръщат достатъчно внимание на жена си, не оказват необходимата помощ). Така в жената се появява чувство на самота, неудовлетвореност, тъга, а след това се появяват емоционални смущения.

Знаци

Признаците на следродилна депресия до голяма степен са подобни на симптомите. Нека да разберем как се проявява това разстройство.

Типичните признаци са повишена тревожност и сълзливост, потиснато настроение, липса на сили за грижа за детето, чувство на тъга, тъга, която се появява периодично. Много жени се смятат за самотни, преследват ги чувство на умора и чувство за неадекватност, измъчват ги угризения, че са лоши майки, детето им не получава подходяща грижа, внимание, любов.

Освен това признаците на следродилна депресия могат да включват безсъние, продължително заспиване, пристъпи на ускорен пулс и главоболие, загуба на тегло и обсебен страх да не навредите на детето чрез някои от вашите действия. Младата майка вижда своето бъдеще и бъдещето на детето си в тъмни цветове.

При тежки депресивни разстройства ориентацията може да бъде нарушена; такива жени не разпознават близките си. Може да има налудни или халюцинаторни включвания. Най-често измамните идеи по някакъв начин са свързани с детето, но това, което жената казва, се различава от реалните събития и е невъзможно да я разубедим в неверността на нейните твърдения.

Последици

Емоционалните смущения, които възникват по време на следродовия период, имат отрицателно въздействие както върху майката, така и върху детето.

Децата, чиито майки са страдали от следродилна депресия от дълго време, могат да изпитат проблеми със съня и различни емоционални смущения. Както знаете, децата усещат състоянието на майка си и реагират с поведението си на съществуващите проблеми. Те могат да крещят без видима причина или, обратно, да са летаргични. Такива деца могат да имат изоставане в умственото и речево развитие.

Невъзможността да изпълнява задълженията си към бебето, неговата капризност, сълзливостта като протест срещу поведението на майката допринасят за усещането на жената, че прави нещо нередно, че не се справя с ролята на майка, а това от своя страна , може допълнително да влоши хода на депресията.

Лошо настроение, сълзливост, безпокойство, липса на сила - тези симптоми могат периодично да се появяват при млада майка и са нормални. Но ако тези симптоми продължават повече от 2 седмици, тя по принцип не може да се справи с отговорностите си, тогава трябва да се консултирате с лекар.

По време на бременността жената имаше много притеснения, но сега раждането приключи и изглежда, че трябва да се успокои, да се грижи за наскоро роденото си дете и да се радва на новия си живот. Но някои жени след раждането изпитват специфични промени в мозъчната дейност и функционирането на нервната система, което води до нарушение на душевното състояние и загуба на спокойствие, постоянна депресия и тревожност. Често такова състояние на тревожност прераства в следродилна депресия - това е медицински термин, сериозна патология и не трябва да се възприема като начин на млада жена да избягва отговорностите си.

Следродилната депресия като социален проблем

Поради личностни черти, влиянието на различни външни фактори или здравословни проблеми, раждането на дете не винаги се превръща в емоционално ярко и радостно събитие за жената. Придобивайки нов социален статус, много майки изпитват вместо радост и нежност насладата от майчинството, постоянни тревоги, тревоги и т.н. Продължителното напрежение, притесненията, страховете и лошото здраве се превръщат в депресивно състояние. Това в медицината се нарича следродилна депресия.

По-старото поколение, а понякога и съпругът на жената, може да приеме сериозни симптоми за прищявка, капризи или черти на характера, умора и да не придава значение на случващото се, да не алармира и да не принуждава майката да отиде на лекар . И тогава всичко това може да доведе до трагедия както по отношение на живота и здравето на детето, така и на самата млада майка, чак до

Важно е близките и самата жена да знаят, че следродилната депресия е сериозно психосоматично разстройство, което изисква внимание и контрол, а понякога и активно медикаментозно лечение. При повечето майки това разстройство е краткотрайно и с благоприятен изход, но при някои изисква внимателно внимание и консултация с лекар.

Моля, обърнете внимание

Ако промените в психо-емоционалния фон и негативните настроения продължават повече от 5-7 дни, има всички основания да се подозира депресивно разстройство. Ако майката проявява негативизъм, отчужденост или безразличие към желаното и дългоочаквано дете, важно е незабавно да потърсите помощ.

Колко дълго продължава следродилната депресия?

Без подходяща помощ такова състояние може да се проточи в продължение на много месеци, което сериозно засяга качеството на живот и отношението към детето. Майка с подобно разстройство изпитва апатия със загуба на интерес към всякакви прояви на живота. С течение на времето проявите могат да се изгладят, но самият ход на депресията става хроничен.

Най-голямата трудност за успеха на лечението е фактът, че жената не е готова да признае проблема си и да предприеме каквито и да било действия за отстраняването му. В същото време семейството и съпругът й мълчаливо се съгласяват с решението й и също не правят нищо относно случващото се.

Статистиката за честотата на поява на това разстройство е неумолима - всяка пета майка, родила наскоро, страда от различни прояви на депресивни разстройства през първите две години след раждането. Психологическите и емоционални разстройства след раждането са типични за около 60-70% от жените, но тежки проблеми, които са опасни за околните, себе си и детето, са характерни за 2-3%, а не всяка отива с тях на лекар.

Кой страда от подобни проблеми?

Според експерти следродилната депресия е включена в категорията на големите депресивни разстройства поради сходството на симптомите, проявите и последствията.

Интересен факт!Следродилната депресия може да преследва не само майката, но и бащата на детето. Въпреки че психиката на мъжете е относително по-стабилна, раждането на деца също може да повлияе негативно на техния емоционален фон, но при тях това състояние обикновено трае сравнително кратко време и симптомите не са толкова ясно изразени.

Такива състояния при бащата са свързани с промяна в обичайния му живот и налагане на нови задължения, висока степен на отговорност не само за себе си, но и за жена му и бебето, които зависят от него. Това е новата им роля, която не всички мъже са готови да приемат с радост. При мъжете депресивните прояви могат да бъдат както активни, така и пасивни. При активните се проявява агресивност и раздразнителност, а при пасивните е характерна изолация и откъсване от ситуацията.

Видове следродилни депресивни разстройства

Не всяко психологическо състояние на жената след раждането на бебето може да се припише на депресивни разстройства, а пристъпите на апатия или меланхолично настроение, които понякога се появяват във всеки от нас, не изискват безпокойство или незабавно лечение. Има обаче и ситуации, при които е важно да се консултирате с лекар и да потърсите помощ, а понякога дори и болнично лечение:

Причини за депресивни разстройства след раждане

Дори сред жените, чиито деца са били много желани и дългоочаквани, следродилната депресия е напълно възможна и приблизително всяка пета майка има някои признаци за това. Няма една единствена причина за образуването на такова разстройство, но често цял комплекс от провокиращи и дразнещи фактори, негативни събития и състояния действат едновременно. Често негативните психически и физически фактори влияят едновременно, което води до обостряне на депресивни настроения и неврози.

Чисто физиологични фактори

Раждането е сериозно изпитание за женското тяло, включително и емоционалното. Жената изпитва силна болка, балансът на хормоните се променя драстично, което води до факта, че органите и системите, телесните тъкани и нервната система работят в специален режим. Това създава физически неразположения в първите дни и в бъдеще, създава умора и неразположения, което затруднява съчетаването на това с целодневни грижи за бебето и постоянни домакински задължения.

Операцията може да има ефект. Освен това сред жените, които са родили бързо, обикновено има повече проблеми с емоциите и психиката, отколкото сред тези, които са родили.

Това се дължи на хормонални промени и колебания в нивата на хормоните. По време на естественото раждане на бебето, благодарение на окситоцина, хормон, който изпълнява водещи функции при раждането, усещането за болка се притъпява и след това лактацията се подобрява по-бързо. По този начин се елиминират някои от факторите, провокиращи следродилната депресия, а по време на цезаровото сечение преструктурирането на тялото не е толкова бързо, което води до нарушаване на естествения баланс на хормоните.

Първоначалните проблеми с кърменето, физическите затруднения с гърдите и недостигът на мляко също могат да повлияят на формирането на депресия. Това създава конфликт в главата между желанията и възможностите на майката какво може да даде на бебето.

Психологически причини

Често след раждането, особено ако не е протекло точно според очаквания сценарий, могат да възникнат напълно нещастни чувства и емоции, както и чувство за вина, че образът на идеалните родители не е напълно реализиран.

Децата не винаги се раждат с перфектно здраве и всичко в родилния дом върви според книгите и тогава очакванията и реалността в главата на майката се разминават, което води до психологически дисбаланс. Понякога няма време за пълно възстановяване на физическата сила след раждането, да не говорим за емоционалните и моралните разходи.

Често чувството за вина и неудовлетвореност от себе си може да се формира поради други причини:

Моля, обърнете внимание

В допълнение, депресията е характерна за тези майки, чиито деца са родени с аномалии в развитието, сериозни проблеми и изискват специални грижи и рехабилитация. Майката подсъзнателно се чувства виновна към бебето за това, че се е родило специално, а притесненията за живота му само влошават депресивните настроения.

Според статистиката депресията е по-характерна за младите майки и тези над 35-годишна възраст, които имат проблеми в общуването със собствената си майка, съпруг или жени, които преди, преди бременността, са имали емоционални и психологически проблеми.

Симптоми на следродилна депресия Депресията в следродилния период не започва за един ден, тя постепенно се увеличава по тежест и тежест на симптомите, а първите й прояви стават забележими няколко седмици след завръщането от болницата.

Не е задължително при наличие на депресия да се появят всички изброени прояви, напълно достатъчни са три или повече в различни комбинации, като за последната точка е достатъчно да потърсите помощ от психотерапевт или психиатър.

Депресията често се развива при жените поради факта, че техните розови очаквания от майчинството и собствените им чувства противоречат на идеите и мислите, които са имали преди и по време на бременността. Това е съвсем нормално, но не всички жени могат да осъзнаят и приемат „несъвършенството“ на своето майчинство. Много жени смятат, че веднага, в първите минути от раждането на детето, ще имат майчински чувства и веднага ще свикнат с ролята на майка. Но в действителност връзките между бебето и майка му се установяват постепенно, в продължение на няколко месеца.

Не трябва да се упреквате и да се карате за различни емоции по отношение на бебето, понякога те могат да бъдат отрицателни, всички сме живи хора. Възможно е също така да се чувствате разочаровани, раздразнени, уморени, особено когато е съчетано с постоянен недоспиване и липса на време. Преживяванията могат да бъдат плодородна почва за формиране на комплекси и развитие на депресия, особено ако майката поема само пълна отговорност за семейството и бебето. Не трябва да отказвате външна помощ, трябва да се грижите за себе си и да си дадете почивка, това няма да направи никоя жена лоша майка и няма да доведе до физическо и емоционално изтощение.

Моля, обърнете внимание

Преддепресивното състояние се допълва от изолация от предишния социален кръг и външния свят, постоянно седене у дома и концентриране само върху майчинството, трябва да запомните себе си като жена, съпруга, приятел и също така да обърнете внимание на тези области от живота .

Критични периоди на депресия след раждането на бебето

Психолозите идентифицират определени критични периоди, през които всички емоции и преживявания са най-силни и най-опасни чрез преход към депресия.

Емоционалният фон ще бъде най-интензивен в периода от четвъртия до деветия месец от живота на бебето, когато ще се засили чувството на раздразнителност и неудовлетвореност и чувството за непрекъсната тревожност.

Това е първият критичен период, когато е вероятно следродилната депресия.

Вторият период, когато са възможни късни симптоми, се счита за период от девет до 15 месеца,когато песимизмът за бъдещето и изчезването на желанието да се върши дори основна домакинска работа са възможни поради изолация от обществото и концентрация върху грижите за бебето. Често ситуацията се влошава от факта, че майката не е наясно с проблемите си и не иска да прави никакви опити да коригира ситуацията.

Как се диагностицира такава патология?

За разлика от соматичните патологии, където в допълнение към оплакванията можете да разчитате на данни от анализи и допълнителни изследвания, при диагностицирането на патологии, свързани с психичната сфера, има само подробен разпит и сърдечен разговор, както и някои информация, която може да се получи от роднини. Следователно, при идентифицирането на депресия след раждане, специална роля играят изясняването на анамнезата (животната история на жената, нейното семейство и данни за нейните патологии и заболявания).

Моля, обърнете внимание

Важна индикация за възможни проблеми ще бъде фактът, че е имало депресия сред близки роднини или самата пациентка преди бременността. Известен факт е, че в половин процент от случаите депресията е склонна към рецидив или влошаване поради промени в живота, включително майчинството . Единичен епизод на депресия в миналото увеличава вероятността тя да се повтори с 50%.

В процеса на диагностика се използват допълнителни методи като:

• Скала на Хамилтън за идентифициране и тежест на депресията
• Преглед и разпит, идентифициране и внимателно записване на всички оплаквания на майката
• Лабораторни диагностични методи за изключване на соматични патологии
• Скринингови изследвания, цитонамазки, култури за изключване на инфекции, включително скрити, които могат да доведат до постоянна умора и стрес.

Ако има признаци на депресия по време на бременност или ако има анамнеза за депресия, диагнозата е необходима още през първите седмици след раждането.

Моля, обърнете внимание

Важно е да се разграничат депресивните прояви от следродилните инфекции, поради което в клиниката е възможно очевидни психични разстройства и спешна хоспитализация с необходимото лечение в болница.

Също така трябва да запомните, че психозата в следродовия период може да бъде феномен на специална психиатрична диагноза - биполярно разстройство с афективни атаки (преди това състояние се наричаше маниакално-депресивно разстройство).

Обикновено се очаква при майки с психични заболявания или шизофрения, които просто не са били диагностицирани преди това. За разлика от класическата депресия, следродилните психози се появяват няколко седмици след раждането на бебето, започват като тежка депресия с изброените по-горе прояви и различни психиатрични симптоми - мания, халюцинации, фобии, налудни мисли и идеи. Следователно, с ранното начало на такива прояви, майката се нуждае от консултация не с психотерапевт, а с психиатър и задълбочен преглед, в противен случай тя може да бъде опасна за детето, себе си и околните.

Как се лекува следродилната депресия?

След поставяне на диагнозата депресия ще бъде изготвен план за лечение въз основа на нейната тежест, характеристики на развитие и водещи синдроми, както и какви методи са налични за лечение. По този начин кърмещите майки не трябва да приемат определени лекарства, които могат да повлияят на бебето.

Основната цел на лечението е да се намалят или напълно да се премахнат симптомите на депресия и нейното прогресиране, да се помогне на майката да възстанови загубените социални връзки и да стабилизира психическото си състояние, предотвратявайки повтарящи се епизоди на депресия.

Моля, обърнете внимание

Майките рядко се приемат в болница за лечение, само ако депресията съчетава психоза, тежки соматични разстройства и опити за самоубийство.

Приложим при лечение:

• Психологическа корекция (когнитивни техники, консултации)
• Психотерапия групова и индивидуална
• Семейна помощ и подкрепа от околната среда (семейна психотерапия).

Такива техники ще бъдат ефективни и приложими, ако сте наясно със своята ситуация и диагноза, желание за лечение и корекция, мотивация и настроение за продължителен курс на лечение. В допълнение, психотерапията е необходима за тези жени, за които антидепресантите и други лекарства са противопоказани поради различни обстоятелства.

Лекарствена корекция на майчината депресия

Често депресията изисква лекарства, без които симптомите не могат да бъдат премахнати. Обикновено се основава на хормонални лекарства (естрогени) и курс, подбран по такъв начин, че да не засягат лактацията. Показанията за приемане на психотропни лекарства се определят индивидуално и само от психиатър въз основа на тежестта на симптомите и степента на опасност от последствията.

Моля, обърнете внимание

Всички лекарства, приемани по време на кърмене и лечение на майки, се извършват само по предписание на лекар и само под негов контрол. Самолечението при депресия и психоза е недопустимо, включително различни народни методи!

Ако е необходимо, предписването на антидепресанти се основава на няколко принципа:

За да може терапията да даде значителни резултати, лечението трябва да започне своевременно, при първите тревожни симптоми и не трябва да се колебаете да се консултирате с лекар.

Депресията е болест като много други, в нея няма нищо срамно или незаконно.

Често неговите прояви могат да бъдат забележими дори при бременни жени, а в ранните етапи може да се лекува добре с меки и щадящи средства и техники, а пълен курс на психотерапия и лекарства бързо и нежно облекчава симптомите, връща радостта от живота и насладата от майчинството. Билкови и успокоителни, които нямат сериозни странични ефекти или противопоказания, често могат да бъдат използвани при жени с риск от бременност за предотвратяване на следродилни депресивни разстройства.

Избор на антидепресанти след раждане

Струва си да се повтори, че антидепресантите трябва да се избират само съвместно с лекар, като се изключват токсичните ефекти върху бебето и потискането на лактацията.

Ако пациентът страда от тревожност и възбуда (силна възбуда, нервност), тя може да използва група лекарства, които имат седативен ефект (амитриптилин, пирлиндол и др.).

Ако депресията и депресията преобладават сред симптомите, са необходими лекарства със стимулиращ ефект (Пароксетин, Циталопам и други).

Лекарството се приема в минималната възможна терапевтична доза, като се добавя постепенно до постигане на траен клиничен ефект. Една жена се поддържа на подобна доза приблизително 4-6 седмици, докато състоянието й се подобри, както субективно, така и въз основа на външен преглед. При настъпване на ремисия или персистиращ клиничен ефект, лекарството не се прекъсва внезапно поради възможност за екзацербация, а постепенно се намалява дозата веднъж седмично с постепенно спиране в продължение на един месец.

Ако състоянието се подобри, но не се възстанови напълно, курсът на лечение продължава още 1-2 месеца, като резултатите се оценяват на всеки 4-5 седмици. Ако няма подобрение по скалата на Хамилтън с 50% или повече, тогава е необходима ревизия на режима на лечение поради неговата неефективност при избора на други лекарства.

Защо следродилната депресия е опасна?

Без лечение проявите на депресия продължават година или повече, могат да прогресират и да доведат до по-сериозни психични разстройства. Освен това, без лечение, депресията може да доведе до трагични последици:

• Опитите да навредят на бебето или роднини
• Развитие на психоза
• Прогресия на депресията
• Нарушаване на семейните отношения, неговото разпадане
• Нарушения на умственото развитие на детето, отрицателното въздействие на поведението на майката и методите за отглеждането й върху неговата психика.

След раждането тялото на майката е изтощено и му липсват витамини, включително „витамини на щастието“. Грижата за дете отнема много енергия, не оставя време за почивка и сън. Хормоналните нива също имат голямо влияние върху благосъстоянието на жената.

Кърмещите майки през първите месеци от живота на бебето се характеризират с промени в настроението и стрес, разстроени емоции и смесени чувства, силна физическа и емоционална умора. Някои жени обаче изпитват по-дълбоки, по-силни чувства, които по-късно прерастват в следродилна депресия.

Според статистиката следродилната депресия се среща при 5-7 жени от 10! Необходимо е да се лекува такова депресивно състояние, в противен случай то може да се проточи и да доведе до много проблеми. В резултат на това кърмата изчезва и лактацията се влошава. Напредналото заболяване води до появата на следродилна психоза.

Колко дълго продължава такова заболяване се определя от самата жена. В крайна сметка ежедневието и диетата, желанието да промените нещо в живота и желанието да потърсите помощ зависят от майката.

Симптоми и признаци

Най-често здравето се влошава в интервала 3-9 месеца след раждането на бебето. Кърмещата майка може да се чувства депресирана, раздразнителна и неспокойна. Важно е правилно да се определи дали това е нормална умора или признаци на депресия.

Идентифицирани са следните симптоми на следродилна депресия:

• мигрена и главоболие;
• умора и раздразнителност;
• нарушение на съня и безсъние;
• безсилие и невъзможност за фокусиране върху проблема;
• липса на апетит;
• униние и краен песимизъм;
• промени в настроението;
• безпокойство и страх;
• чувство на тревожност и паника;
• плач и депресия;
• гняв;
• чувство на самота и неудовлетвореност;
• чувства на вина и срам.

Изброените симптоми са подобни на блус или временна умора. При депресия симптомите продължават много по-дълго и са по-интензивни. Моля, имайте предвид, че следродилната депресия при жените пречи на ежедневните дейности. По това време кърмещата майка често губи желание да се грижи за бебето.

Отидете на лекар!

Ако не се лекува, следродилната депресия може да продължи година или повече! Освен това впоследствие става тежко и дори прераства в психоза. Следродилната психоза е сложно психично заболяване, което включва следните симптоми:

• халюцинации;
• объркване на мислите и съзнанието;
• параноя;
• рейв;
• дезориентация във времето;
• опити да навредите на себе си или на детето си.

За да предотвратите такова сериозно заболяване, е необходимо да се консултирате с лекар навреме! Потърсете помощ, ако получите следните симптоми и признаци:

• Депресията продължава повече от две седмици;
• Рязко влошаване на физическото и психическото състояние;
• Страх от увреждане на бебето;
• Трудно е за жената да изпълнява ежедневните домакински задължения;
• Майката не може или не иска да гледа бебето.

Колкото по-рано започне лечението, толкова по-малък е рискът от усложнения. Правилното и интензивно лечение ще ви позволи бързо да се върнете към нормалното.

Причини

Често не е възможно да се посочи една причина. Състоянието и благосъстоянието се влияят от различни състояния, които се появяват в комбинация. Самият процес на раждане, промените в хормоналните нива и сериозни промени в живота на жената, за които тя просто не е готова, също са от голямо значение.

Причините могат да бъдат разделени на три групи:

1. Физически, които възникват поради рязък спад на нивата на естрагон, промени в кръвното налягане и метаболизма, преструктуриране на хормоните и имунитета. Резултатът е честа умора, летаргия и депресия;
2. Емоционално, когато притесненията, липсата на сън и умората, чувството на безпокойство и безпокойство претоварват жената. В резултат на това тя не може да се справи с домакинската работа и не може да се грижи за бебето;
3. Начинът на живот оказва голямо влияние върху кърмещата майка. Лошото хранене и ежедневието провокират проблеми в здравето и отношенията. Финансовите затруднения и конфликтите в семейството също се отразяват негативно на благосъстоянието на жената.

Независимо от причините, болестта трябва да се бори. Нека да разберем как да се отървем от следродилната депресия.

Лечение

Ако забележите симптоми на депресия, не бързайте да приемате антидепресанти и лекарства против тревожност. Те ще помогнат да се отървете от болестта, но могат да причинят сериозни щети на здравето на бебето. Съставите на много лекарства преминават в кърмата и влияят негативно на благосъстоянието на бебето. Веществата предизвикват алергии, стомашни разстройства и интоксикация при новородено бебе. В допълнение, лекарствата могат да влошат лактацията.

На първо място, опитайте се да коригирате диетата и ежедневието си. Почивайте повече, спете достатъчно и се разхождайте на чист въздух. Обърнете се към семейството и приятелите. Ще помогне да общувате с други майки, които са имали подобни проблеми. Не пропускайте да намерите време за себе си!

За да намерите подходящо лечение и да излезете от депресията, консултирайте се с психотерапевт. Правилно избраният курс ще ви помогне да се отървете от стреса за няколко дни.