В Русия се очаква огнище на менингит. Серозен менингит - няма епидемия, но има заболяване, опасно за децата Започна ли епидемията?

Близките на починалите деца и възрастни призовават да се обърне максимално внимание на тази смъртоносна болест.

Миналия декември порталът на уебсайта съобщи, че млад студент от Серпуховец в Тулския държавен университет е починал от менингококова инфекция. Този инцидент предизвика паника сред студентите и техните родители. Хората започнаха да говорят за избухването на опасна болест и започнаха да разпространяват предупреждения за епидемията.

След това отделът на Роспотребнадзор, съвместно с Министерството на здравеопазването на Тулска област, незабавно организира проверка. Проведохме разяснителна работа с ученици и учители и дадохме препоръки за превенция. Тези, които са имали контакт с момичето, са ваксинирани срещу менингит и са им предписани антибиотици. В университета е проведена и санитарно-хигиенна обработка. Казаха, че няма нужда от въвеждане на карантина.

И ето отново тревожната новина: нов смъртен случай от менингит в Тула, градът, в който учат много студенти от Серпухов. В началото на януари почина 25-годишен младеж. Любим съпруг, единствен син, обожаван внук и правнук. Близките му не разбират защо в 21 век лекарите не са успели да диагностицират болестта навреме и да спасят момчето.

Вече има вълна от публикации в медиите: тук и там избухва смъртоносна инфекция, предавана по въздушно-капков път. И защо всички мълчат?

Опечаленото семейство на починалия бие всички камбани: „Наистина искаме да извикаме на тези хора, от които зависи, профилактиката на менингита да се извършва в клиниките! Не искаме такава ужасна скръб да сполети ничие друго семейство.“

Преди две седмици потребителите на социалната мрежа Facebook бяха шокирани от разкритието на Яна Савченко, която поиска максимален репост, за да предупреди всички. Дъщеря й беше само на пет години. На 7 януари тя също почина от менингит в московска клинична болница.

„...няма точна информация за това заболяване у нас, пише Яна, ваксинацията е по избор и е високо платена. Пиша този пост, така че всички родители на деца от ВСЯКА ВЪЗРАСТ да бъдат бдителни и да не очакват необратими последици: главоболие, възпалено гърло, повръщане, висока температура може да бъде не просто ARVI, а фатално заболяване.

На 7 януари бяхме в Санкт Петербург, в 6.30 дъщеря ми почувства студ. На този ден трябваше да се върнем в Москва. Във влака в 9.30 й измерих температура - 39,5. След приема на Нурофен детето заспа. Три часа по-късно дъщеря ми се събуди и поиска питие. Устните бяха много сухи, а кръвоносните съдове около очите сякаш бяха спукани. Обърнете внимание на това!

Понижената температура бързо се покачи отново до 39,5; 40; 40,5... Дъщерята започна да бълнува. Началникът на влака извикал линейка. В 16.48 часа лекарите дойдоха при нас и прегледаха детето. Инжектираха аналгин, папаверин и дифенхидрамин. Видяха зачервено гърло, висока температура и тежко дишане (обясниха го с висока температура). На въпрос дали е необходимо да излизам и да тръгвам с тях, те отговориха: „Решете сами, не виждаме нищо фатално! Тръгваме, екип ще ви чака в Москва. Подписах отказ за болничен. Температурата падна. Във влака детето лежеше настрани през цялото време (обърнете внимание) и когато разтрих краката й, дъщеря ми каза: „Мамо, ти ми счупи крака!“ Това е болката по време на това заболяване.

След това се появиха петна. В 19.50 пристигнахме на гара Ленинградски. НЯМАШЕ БЪРЗА ПОМОЩ! Бащата на Евелина влезе във вагона, изнесе я на ръце, качиха я в инвалидна количка и я закараха в пункта за първа помощ на гарата. Местните лекари не виждат нищо особено. Петната се дължат на алергии. И едва след като споменах оплакването от болка в крака, лекарят започна да го проверява специално за симптомите на менингит. 20 минути по-късно пристигна и линейката. Поставени са две диагнози, едната от които е потвърдена. Посмъртно. Лекарите в болницата направиха всичко възможно.

Пазете семейството и приятелите си! Играйте на сигурно! Проверете и проверете отново! Запомнете симптомите!

Главоболие, гадене, повръщане, конвулсии са признаци на менингит!“

Редакторите на портала на уебсайта отправиха запитване до Серпуховския териториален отдел на Службата на Роспотребнадзор за Московска област с молба за предоставяне на информация за епидемиологичната ситуация с менингококова инфекция в нашия град и региона, както и мерки за предотвратяването му.

Заместник началник отдел М.А. Семьоновасъобщи, че епидемиологичната ситуация по отношение на менингококовата инфекция на територията на Серпухов и района на Серпухов е стабилна.

Годишно се регистрират от един до три случая на менингококова инфекция, каза тя. - През 2013 г. - 2 бр.; 2014 г. - 1 бр.; 2015 г. - 1 бр.; 2016 г. - 1 бр.; 2017 г. - 3 случая (от три случая през 2017 г. - две деца, един възрастен). През януари 2018 г. са регистрирани два случая на менингококова инфекция, единият от които е с летален изход. И двамата пациенти са възрастни. Една от инфекциите е в Москва.

Менингококът е нестабилен във външната среда, бързо умира при излагане на слънчева светлина, дезинфектанти, изсушаване и понижаване на температурата до 22 ° C. Менингококовата инфекция се характеризира с периодичност. Периодичните увеличения на заболеваемостта настъпват след дълги междуепидемични периоди (от 10 до 30 години или повече) и се причиняват от една от серогрупите на менингококи. В момента се регистрира спорадична (случайна - бел.ред.) заболеваемост от менингококова инфекция.

Менингококовата инфекция се характеризира със зимно-пролетна сезонност. Източникът е заразен човек. Патогенът се предава от човек на човек по въздушно-капков път (аерозоли) при директен близък контакт - разстояние до 1 m от заразения човек. Разпространението на инфекцията става при говорене, кихане, кашляне, когато патогените навлизат във въздушното пространство около пациента с капчици слуз. Близкият контакт между хората, особено на закрито, допринася за инфекцията.

Инкубационният период на заболяването варира от 1 до 10 дни, обикновено по-малко от 4 дни. Тежестта на менингококовата инфекция варира от назофарингит (катарално възпаление на лигавиците. - Ред.) до фулминантен сепсис, водещ до смърт в рамките на няколко часа. Малко инфекции имат толкова катастрофален ход. Около 10% от хората, заразили се с менингококова болест, умират, а 20% развиват инвалидизиращи усложнения.

Проявите на менингококова инфекция са коварни и измамни. Първите симптоми не са специфични, може да бъде много трудно да се постави правилна диагноза при първите признаци на заболяването. Когато обаче се появи детайлна картина, пациентът често не може да бъде спасен.

Симптоми, характерни за менингококова инфекция: силно главоболие, което не преминава след прием на болкоуспокояващи; непоносимост към ярка светлина; конвулсии; висока температура до 39-40°C, придружена от студени ръце и крака; втрисане; болки в мускулите и ставите; бледа кожа, понякога със сив нюанс; бързо дишане; обрив, който започва с розови петна с размери 2-10 mm, след което се превръща в лилави петна с неправилна (звездовидна) форма, които не изпъкват над повърхността на кожата и не изчезват при натиск. Най-често започват от седалището, торса и краката.

Основата на ефективното лечение е ранната диагностика на заболяването, което ви позволява да започнете мерки за лечение възможно най-бързо, което често спасява живота и здравето на човек.

Специалистът подчерта, че за предотвратяване на инфекцията е необходимо да се спазват прости правила за хигиена.

Не можете да обменяте напитки, храна, сладолед, бонбони или дъвки.

Не можете да използвате чужди червила или четки за зъби; изпуши една цигара.

Не дръжте върха на химикал или молив в устата си.

Не трябва да ближете залъгалката на бебето, преди да я дадете на бебето.

Всички лица, които са в контакт с болния, са под лекарско наблюдение и се провежда антибиотична профилактика. Според показанията ваксинацията се извършва с комплексна полизахаридна ваксина срещу менингококи от серологични групи А и С, имунитетът от които продължава 3-5 години. Повторна имунизация при епидемична заплаха може да се извърши след три години.

Разпространението на острите респираторни заболявания се увеличава особено през есента. Също така често се случва да избие и възрастни, и деца от обичайния им график. Въпреки това, очевидно тази година трябва да внимаваме не само за грип и ARVI, но и за менингококи.

В столицата се регистрира увеличение на заболеваемостта от менингит, както вече беше съобщено от пресслужбата на Киевската градска държавна администрация. От началото на 2017 г. са регистрирани 27 случая на менингит. Миналата 2016 г. случаите бяха наполовина по-малко. Сред заболелите има 18 деца до 17 години.

Най-опасното е, че по време на епидемия инфекцията с менингит може да бъде объркана с обикновена ARVI и ще бъде загубено ценно време.

Как можете да получите менингит?

Какво трябва да направите, за да предпазите себе си и близките си от опасните последици от менингита?

За да получите менингит, не е нужно да ходите на студа без шапка или да общувате с бездомни. Достатъчно е да се срещнете на дишане веднъж с носител на менингококи или вече болен човек. В началната фаза заболяването ще изглежда.

Ако вие или вашето дете имате висока температура, силно главоболие и повтарящо се безпричинно повръщане, това е причина незабавно да се обадите на линейка или сами да отидете в инфекциозна болница.

Ако респираторната инфекция е тежка, с главоболие, много висока температура, която не се облекчава с антипиретици, повикайте лекар у дома.

Ако видите обрив под формата на неравномерни петна, синини по бедрата, задните части или гърба, незабавно се обадете на линейка.

Според Роспотребнадзор той идва от Китай и лесно се предава по въздуха. Ентеровирусният менингит е роднина на полиомиелита и прословутия Коксаки. Първоначално той дори беше объркан с Coxsackie, когато това лято бяха открити симптоми на ентеровирусна инфекция при деца в района на Челябинск.

Брат Коксаки: Русия е изправена пред епидемия от менингит ECHO30h

В Русия идва агресивен подвид на ентеровируса ECHO30, който вече е открит в пет региона отвъд Урал и в централната част на страната.
Брат Коксаки: Русия е изправена пред епидемия от менингит ECHO30h. 375764.jpeg

Според Роспотребнадзор скок на заболяването с опасния вирус ECHO30 може да се прогнозира през есента на 2017 г. Според експертите вирусът идва от Китай и съседните му региони.

Вирусът е опасен, защото се предава лесно по въздуха и за кратко време причинява серозен менингит. Повечето руснаци все още нямат имунитет към него.

Случаите на инфекция вече са регистрирани при 30 души в шест региона на Русия, така че главният санитарен лекар на Руската федерация Анна Попова изпрати предупреждение за опасността до главните лекари в регионите.

Имайте предвид, че ECHO30 е ентеровирус, т.е. размножава се в стомаха или червата. Засяга предимно деца и хора със слаба имунна система. Появи се преди около 20 години и предизвика огнища на серозен менингит по целия свят, от Съединените щати до Китай.

Струва си да се добави, че полиомиелитът и вирусът Coxsackie са вируси от подобен тип. ECHO30 има почти десет разновидности, които могат да засегнат предимно деца.

Както съобщи Pravda.Ru, в Русия е идентифициран нов вид борелиоза, пренасяна от кърлежи. Той представлява повече от половината от случаите на това заболяване в страната. Въз основа на симптомите лесно може да се обърка с енцефалит, пренасян от кърлежи.

Въпреки че заболяването е подобно на енцефалита, то изисква различно лечение. Същите лекарства помагат като при обикновената борелиоза, пренасяна от кърлежи, иначе се нарича „Лаймска болест“.

Depositphotos

Какво е менингит и защо е опасен?

Менингитът не е едно, а цяла група заболявания, и то не само инфекциозни. Самият термин се отнася до възпаление на менингите. Въпросът колко опасен е менингитът няма смисъл, ако не изясните какво причинява заболяването.

Най-честият менингит е с вирусен произход. Те могат да бъдат причинени от вируси на грип, морбили, паротит, херпесни вируси (включително вирус на варицела) и ХИВ. Рискът от заболяването е по-висок при деца под 5-годишна възраст и хора с отслабена имунна система. Много вирусни менингити (това, разбира се, зависи от патогена) преминават от само себе си в рамките на 7-10 дни.

Неинфекциозният менингит може да бъде причинен от рак и автоимунни (системен лупус еритематозус) заболявания, прием на определени лекарства, травматични мозъчни наранявания и мозъчни операции. Такива случаи са редки.

Както можете да видите, менингитът е много различен. Всички те са опасни в различна степен: от „лека“ форма на заболяването, която преминава в рамките на една седмица без специално лечение, до тежка форма, която може да убие в рамките на 1-2 дни.

Кой менингит е най-лошият?

Най-опасният менингит е бактериалният.Това също е разнородна група заболявания. Причинителите могат да бъдат пневмококи, стрептококи от група В и Haemophilus influenzae. Но най-известната „менингитна“ бактерия е менингококът или на медицински латински Neisseria meningitidis.

Менингококовият менингит е много опасен. Бактерията се разпространява, подобно на грипния вирус, по въздушно-капков път. Всеки може да се разболее; рисковите са деца в предучилищна възраст, ученици и млади хора. Инфекцията обикновено изисква близък и продължителен контакт. Най-лесният начин да „прихванете“ менингокока е от членове на семейството и докато сте на многолюдни места, където има болни хора. Пътуващите, които посещават определени страни, също поемат рискове. Например в Африка на юг от Сахара има така наречения „пояс на менингита“.

Между другото, инфекцията с менингококи не дава 100% гаранция, че човек ще получи менингит. Някои хора стават носители. Те нямат симптоми, инфекцията се установява само при преглед, но могат да се заразят. При някои инфекцията протича под формата на назофарингит - възпаление в носа и гърлото. Много опасни генерализирани форми включват менингококов менингит и менингокоцемия.

Можете ли да се заразите, ако ходите по улицата без шапка?

Има такава грешка в мисленето: „след означава като резултат“. Типичен пример: нашите далечни предци са виждали дърветата да се люлеят, усещали са вятъра и са „разбрали“, че именно люлеенето на дърветата води до вибрации на въздуха.

Подобна история се появи и с инфекциите. Хората са забелязали, че заболяванията често започват след хипотермия. Това означава, че студът е причината за заболяването. Всеки съвременен инфекционист ще ви обясни, че това не е така. Студът не е причина за настинка, а хипотермията на главата не е причина за менингококов менингит. Ниската температура може само да отслаби защитните сили и да улесни проникването на патогена в тялото. Но без контакт с пациент или носител инфекцията няма да настъпи.

Как можете да разберете дали детето ви има менингит?

Менингококовият менингит има инкубационен период. От момента на заразяване до появата на първите симптоми може да минат 2-10 дни, средно 4 дни. Симптомите включват висока температура, главоболие, повръщане, напрежение в мускулите на врата (детето лежи извит гръб, невъзможно е да огъне врата напред и да достигне горната част на гърдите с главата си), фотофобия, объркване и понякога хеморагичен обрив. В най-лошия случай се развиват конвулсии и кома и случаят завършва със смъртта на пациента.

Менингитът, причинен от други патогени, проявява подобни симптоми. Точна диагноза може да се постави само след изследване на цереброспиналната течност.

Треска + хеморагичен звездовиден обрив, който не изчезва при натиск върху кожата, е причина спешно да се обадите на линейка и да кажете в телефона заветната фраза „детето има треска и хеморагичен обрив“. Лекарите и диспечерите на спешна помощ знаят колко опасно е това и ще се опита да ви помогне възможно най-бързо.

Сергей Бутрий

педиатър

Температурата на бебето се повишава, бебето става неспокойно или летаргично, сънливо и не се храни добре. Има един характерен признак - при менингококов менингит фонтанелът се подува. Това е ясна причина незабавно да се консултирате с лекар.

При менингококцемия или менингококов сепсис се появява треска, ръцете и краката изстиват, появяват се силни болки в мускулите, ставите, гърдите и корема, по кожата се появяват тъмновиолетови петна.

Как се лекува това?

Ако генерализираната менингококова инфекция не се лекува, тя води до смърт в половината от случаите. Пациентът трябва да бъде отведен в болница възможно най-бързо и да започне антибиотична терапия.. Но дори и при бързо започнато лечение, в 8-15% от случаите изходът ще бъде фатален. В 10-20% от случаите заболяването води до усложнения, които правят човека инвалид.

Как да защитите себе си и детето си?

Единственият ефективен начин за предотвратяване на менингококов менингит е ваксинацията.

Менингококовите ваксини са налични от повече от 40 години. Никой от тях не е универсален и не помага за предотвратяване на инфекцията на 100%, но съвременните ваксинации осигуряват доста висока степен на защита.

Менингококът е представен от различни серогрупи. Най-често срещаните ваксини са срещу серогрупи A, C, Y и W. Най-често се използват Mencevax ACWY, Menugate, Menactra. Ваксината Bexsero помага да се осигури допълнителна защита срещу серогрупа B, но не е регистрирана в Русия - тази ваксинация може да се направи в някои европейски страни.

Има и ваксинации срещу други патогени на менингит: Haemophilus influenzae, пневмококи. В Русия те са включени в националния ваксинационен календар. Децата трябва да бъдат ваксинирани срещу пневмококи; срещу хемофилус инфлуенце се ваксинират само високорискови групи. В националния календар няма ваксинация срещу менингококи, така че трябва да помислите за своя сметка.

Менингококът може да причини епидемии. Например в СССР имаше две огнища: през 1930-1940 г. и през 1969-1973 г. В миналото разпространението на патогена се улесняваше от големи тълпи от хора, лоши санитарно-хигиенни условия и липсата на антибиотици и ваксини.

Сега в повечето страни по света менингококовият менингит се среща под формата на доста редки изолирани случаи. Например, според някои данни разпространението на бактериалния менингит в западните страни е 3 случая на 100 000 жители. Вирусният менингит се среща три пъти по-често. В съвременния свят глобална епидемия от менингит е малко вероятна.

Менингокок няма покачване, той убива през цялото това време, докато си вършите работата. Не често, но равномерно. Смъртността от менингококов менингит е около 10-15%, от менингококов сепсис (менингокоцемия) е не по-малко от 40%, като в последния случай смъртта настъпва в интервал от няколко часа до няколко дни, а в най-лошия случай случаи едва ли е възможно да се направи нещо ефективно.

Федор Катасонов

педиатър

В Русия всеки ден се хоспитализират деца с диагноза серозен менингит. В страната се създаде тежка епидемиологична обстановка, заяви вицепремиерът на руското правителство Олга Голодец.

Днес във Воронеж девет деца бяха свалени от влака със съмнение за менингит и откарани в болница. Всички те се връщаха в Москва от детски оздравителен лагер в Туапсински район на Краснодарския край. След преглед в Детска болница N2 четири деца са диагностицирани със серозен менингит, а останалите са диагностицирани с ARVI. В момента състоянието на учениците е стабилно, всички са на лечение във Воронеж, съобщава Главното управление на Министерството на извънредните ситуации на Русия за Воронежска област.

Подобни инциденти имаше и предния ден. На 16 юли десет деца със съмнение за тонзилит бяха свалени от влака Москва-Сочи в Курск. Двама от тях са диагностицирани със серозен менингит в болницата. Вечерта на 17 юли шест деца бяха извадени от влака Сочи-Москва с признаци на болки в гърлото. „Те също бяха свалени от влака в Курск и са под наблюдението на лекари, поставили предварителна диагноза болки в гърлото“, цитира Интерфакс думите на представител на руското министерство на извънредните ситуации. Ирина Росиус.

Ситуацията с заболеваемостта от менингит в Русия се признава за „доста трудна“, каза днес вицепремиерът на руското правителство Олга Голодец. „Колеги, имаме доста тежка епидемиологична обстановка. Днес всички служби са в повишена готовност, лекарите работят в режим на тройна повишена бдителност“, каза Голодец. Според нея сега „навсякъде работят медицински екипи, които са насочени конкретно към това заболяване, серозен менингит“.

Най-опасно е „южното направление“, тъй като там вече са регистрирани локални огнища на менингит и не могат да бъдат изключени в бъдеще, отбеляза Голодец, като подчерта, че ситуацията е под контрол и всички ръководители на руски региони знаят относно това.

За менингит се заговори в началото на юни, когато повече от 60 деца се разболяха от ентеровирусна инфекция, 19 от тях бяха хоспитализирани с диагноза „остър гноен менингоенцефалит“. Едно дете почина. По-късно още няколко десетки деца бяха откарани в градските болници с диагноза ARVI и остър гноен менингит. През цялото това време ентеровирусната инфекция засегна 186 деца.

Тогава повече от 40 жители на района на Липецк бяха приети в болницата с диагноза серозен менингит, като при половината от тях тази диагноза беше потвърдена. В края на юни в Москва седем деца бяха хоспитализирани със съмнение за менингит.

Менингитът е възпаление на лигавицата на мозъка, причинено главно от вирусни инфекции. По-специално, епидемията от менингит в Ростов на Дон е причинена от ентеровирус. В зависимост от патогена, инфекцията се разпространява по въздушно-капков път, вода и храна, особено лошо измити плодове и зеленчуци. „Болестта на мръсните ръце“ е това, което лекарите често наричат ​​ентеровирусна инфекция. Заразяването става и при плуване в езера и басейни.