Внезапната екзантема се разпространява от човек на човек, най-често по въздушно-капков път или чрез контакт. Пиковата заболеваемост е през пролетта и есента. Придобитата HHV-6 инфекция се среща главно при кърмачета на възраст 6-18 месеца. Почти всички деца се заразяват преди тригодишна възраст и остават имунизирани за цял живот. Най-важното е, че HHV-6 инфекцията, придобита в детството, води до висок процент на серопозитивност при възрастни. В Съединените щати и много други страни почти всички възрастни са серопозитивни. Основните механизми на предаване на HHV-6 не са добре разбрани. HHV-6 персистира след първична инфекция в кръвта, респираторните секрети, урината и други физиологични секрети. Очевидно източникът на инфекция за кърмачетата са възрастни, които са в близък контакт с тях и са носители на HHV-6; други методи за предаване също са възможни

Относителната защита на новородените от първична инфекция, докато има майчини антитела, показва, че серумните антитела осигуряват защита срещу HHV-6. Първичната инфекция се характеризира с виремия, която стимулира производството на неутрализиращи антитела, което води до спиране на виремията. Специфичните IgM антитела се появяват през първите пет дни от началото на клиничните симптоми; през следващите 1-2 месеца IgM намалява и впоследствие не се открива. Специфични IgM могат да присъстват по време на реактивиране на инфекцията и, както посочват много автори, в малки количества при здрави хора. Специфичните IgG се увеличават през втората и третата седмица, с увеличаване на тяхната авидност след това. IgG към HHV-6 персистира през целия живот, но в по-ниски количества, отколкото в ранна детска възраст.

Нивата на антителата могат да варират след първична инфекция, вероятно в резултат на реактивиране на латентен вирус. Значително повишаване на нивото на антителата, според някои учени, се наблюдава в случай на инфекция с други вируси с подобна ДНК, например HHV-7 и CMV. Наблюденията на някои изследователи показват, че при деца в рамките на няколко години след първичната инфекция може отново да се появи четирикратно повишаване на титъра на IgG до HHV-6, понякога поради остра инфекция с друг агент; възможното реактивиране на латентния HHV-6 не може да се изключи.

В литературата се описва, че е възможна повторна инфекция с друг вариант или щам на HHV-6. Клетъчният имунитет е важен за контролиране на първичната HHV-6 инфекция и последващо поддържане на латентност.

Реактивирането на HHV-6 при имунологично компрометирани пациенти потвърждава важността на клетъчния имунитет. Острият стадий на първичната инфекция е свързан с повишена активност на NK клетките, вероятно чрез индукция на IL-15 и IFN. Проучванията in vitro показват намаляване на вирусната репликация под въздействието на екзогенен IFN. HHV-6 също индуцира IL-1 и TNF-α, което предполага, че HHV-6 може да модулира имунния отговор по време на първична инфекция и реактивиране чрез стимулиране на производството на цитокини. След първичната инфекция вирусът персистира в латентно състояние или като хронична инфекция с вирусна продукция. Компонентите на имунния отговор, важни за контрола на хроничната инфекция, са неизвестни.

Реактивиране на латентен вирус възниква при имунологично компрометирани пациенти, но може да се появи и при имунокомпетентни индивиди по неизвестни причини. HHV-6 ДНК често се открива след първична инфекция в мононуклеарни клетки на периферната кръв и секрети на здрави индивиди, но основната локализация на латентната HHV-6 инфекция е неизвестна. Експериментални изследвания, проведени от учени, показват, че HHV-6 латентно инфектира моноцити и макрофаги на различни тъкани, както и стволови клетки от костен мозък, от които впоследствие се реактивира.

– остро инфекциозно заболяване на малки деца, причинено от херпесен вирус тип 6 и 7, протичащо с температурна реакция и кожни обриви. При внезапна екзантема се появява последователно фебрилна температура, след това папулозен обрив по кожата на торса, лицето и крайниците. Специфични методи за диагностициране на внезапна екзантема са PCR детекция на HHV-6 и ELISA за IgM и IgG титри. Лечението на внезапна екзантема е предимно симптоматично (антипиретици); могат да се предписват антивирусни лекарства.

Обща информация

Внезапната екзантема (псевдорубеола, розеола, тридневна треска, шеста болест) е детска вирусна инфекция, характеризираща се с висока температура и петнист обрив по кожата. Внезапната екзантема засяга около 30% от малките деца (от 6 месеца до 3 години). В повечето случаи внезапна екзантема се развива при дете на възраст между 9 месеца и 1 година; по-рядко до 5 месеца. Предполага се, че заболяването се предава по въздушно-капков и контактен път. Пикът на разпространението на инфекцията настъпва през есента и зимата; момичетата и момчетата боледуват еднакво. Внезапна екзантема се преживява от децата веднъж, след което тези, които са се възстановили, развиват стабилен имунитет.

Причини за внезапна екзантема

Етиологичните агенти, причиняващи внезапна екзантема, са човешките херпесни вируси тип 6 и 7 (HHV-6 и HHV-7). Сред тези два типа HHV6 е по-патогенен и се счита за основния причинител на внезапна екзантема; HHV7 действа като втори патоген (кофактор).

HHV-6 и HHV-7 принадлежат към семейство Herpesviridae, род Roseolovirus. Вирусите имат най-голям тропизъм към Т-лимфоцити, моноцити, макрофаги, астроцити, дървовидни клетки, епителна тъкан и др. Веднъж попаднали в тялото, патогените стимулират производството на цитокини (интерлевкин-1b и тумор некрозисфактор-α), реагират с клетъчни и циркулиращи имунни комплекси, причиняващи появата на внезапна екзантема.

При юноши и възрастни HHV-6 се свързва с асимптоматична инфекция на пикочните пътища. В допълнение, реактивирането на вирус, който латентно продължава в централната нервна система, може да причини развитие на менингоенцефалит и миелит. Съобщава се, че HHV-6 е виновникът за доброкачествени (лимфаденопатия) и злокачествени (лимфом) лимфопролиферативни заболявания. Някои автори свързват синдрома на хроничната умора с HHV-7.

Симптоми на внезапна екзантема

Инкубационният период за внезапна екзантема варира от 5 до 15 дни. Заболяването започва с внезапно повишаване на телесната температура до високи стойности (39-40,5°C). Периодът на треска продължава 3 дни, придружен от тежък синдром на интоксикация (слабост, апатия, липса на апетит, гадене).

Характерно е, че при внезапна екзантема, въпреки такава висока температура, в повечето случаи липсват катарални симптоми (хрема, кашлица). Сравнително рядко по-малките деца изпитват диария, назална конгестия, увеличени цервикални лимфни възли, подуване на клепачите, хиперемия на фаринкса и малък обрив по мекото небце и увулата. При кърмачета понякога се наблюдава пулсация на фонтанела.

Телесната температура леко намалява сутрин; Докато приемат антипиретици, децата се чувстват задоволителни. Тъй като внезапната екзантема съвпада с никненето на зъби, родителите често обясняват повишената температура именно с този факт. Понякога при рязко повишаване на температурата до 40 ° C и повече се развиват фебрилни гърчове: при внезапна екзантема те се срещат при 5-35% от децата на възраст от 18 месеца до 3 години. Фебрилните гърчове обикновено не са опасни и изчезват сами; те не са свързани с увреждане на нервната система.

На 4-ия ден настъпва критично понижаване на температурата с внезапна екзантема. Нормализирането на температурата създава погрешно впечатление, че детето е напълно оздравяло, но почти едновременно с това по цялото тяло се появява точков или дребнопетнист розов обрив. Първоначално обривът се появява по гърба и корема, след което бързо се разпространява към гърдите, лицето и крайниците. Елементите на обрива с внезапна екзантема са розеолозни, макулни или макулопапулозни по природа; розов цвят, диаметър до 1-5 mm; при натиск бледнеят, нямат склонност към сливане и не сърбят. Обривът, който придружава внезапната екзантема, не е заразен. По време на периода на обриви общото благосъстояние на детето не страда. Кожните прояви изчезват без следа след 2-4 дни. В някои случаи може да се появи внезапна екзантема без обрив, само с фебрилен период.

Усложненията от внезапна екзантема се развиват доста рядко и главно при деца с намален имунитет. Описани са случаи на развитие на остър миокардит, менингоенцефалит, черепен полиневрит, реактивен хепатит, инвагинация и постинфекциозна астения. Отбелязано е, че след внезапна екзантема децата могат да получат ускорен растеж на аденоиди и чести настинки.

Диагностика на внезапна екзантема

Въпреки широкото си разпространение, диагнозата внезапна екзантема изключително рядко се поставя своевременно. Това се улеснява от преходността на заболяването: докато се извършва диагностично търсене, симптомите на инфекцията като правило изчезват сами. Децата с висока температура или обрив обаче задължително трябва да бъдат прегледани от педиатър и детски инфекционист.

При физическия преглед водещата роля принадлежи на изследването на елементите на обрива. Внезапната екзантема се характеризира с наличието на малки розови петна, които изчезват при диаскопия, както и папули с диаметър 1-5 mm. При странично осветление се забелязва, че елементите на обрива се издигат леко над повърхността на кожата.

Общият кръвен тест разкрива левкопения, относителна лимфоцитоза, еозинопения, гранулоцитопения (понякога агранулоцитоза). За откриване на вируса се използва методът PCR. За определяне на активния вирус в кръвта се използва метод на култура. При деца, които са се възстановили от внезапна екзантема, IgG и IgM до HHV-6 и HHV-7 се откриват в кръвта с помощта на ELISA.

При усложнения от внезапна екзантема е необходима консултация

Вирусната екзантема е кожен обрив, който се появява при различни заболявания. Обикновено се диагностицира в детска възраст. Сред възрастните и юношите това заболяване е много рядко. Инфекции като варицела, рубеола и морбили винаги са придружени от появата на екзантема при деца.

Инкубационен период

Обикновено инкубационният период за вирусна екзантема е около четиринадесет дни. Това заболяване започва с повишаване на температурата и протича в остра форма. Треската е фебрилна и продължава от три до пет, а понякога и седем дни. Общото здраве е придружено от интоксикация заедно с увеличаване на цервикалните и тилните лимфни възли, инжектиране на фаринкса и тъпанчетата.

Какви са причините за патологията?

Етиологията на вирусната екзантема е доста разнообразна. Смята се, че кожните обриви възникват поради влиянието на следните патогенни механизми върху тялото:

• Тъканта е засегната от вируси, които се разпространяват по кръвния поток. Това означава, че заболяването е придружено от ентеровируси, херпес тип 1 и т.н.
• Кожен обрив с вирусна екзантема се появява поради патологични реакции между имунните клетки и инфекциозния агент. По този принцип се появява екзантема с рубеола.

Причините за вирусна екзантема при възрастни и деца, като правило, са следните:

• Появата на морбили, рубеола или херпес тип шест, което причинява розеола.
• Наличието на вирус на Epstein-Barr, цитомегаловирус или ентеровируси.
• Появата на херпесен вирус тип седем. В този случай лекарите обикновено диагностицират внезапна екзантема.
• Появата на херпесен вирус тип 1. В този случай това заболяване придружава херпес зостер или варицела.
• Наличието на вирус Coxsackie, когато се появи вирусен пемфигус.
• Наличие на аденовируси. В този случай върху кожата се появява вискулозен обрив.
• Алергична екзантема може да се появи под въздействието на алергени.

Как се предава вирусната екзантема?

Най-често това се случва от болно дете на здраво чрез въздушни капчици или контакт. Има известна сезонност в развитието на внезапна форма на заболяването, която се проявява през пролетния и есенния период на годината. Вирусолозите са установили характеристиките на дългосрочно и дори доживотно носителство на вируса HHV-6, който може да присъства в кръвта и други биологични течности на човешкото тяло за дълго време.

Симптоми на заболяването

Честите симптоми на вирусна екзантема при деца и възрастни включват следното:

• Появата на кожен обрив под формата на везикули, петна или папули.
• Появата на лошо храносмилане и гадене.
• Внезапна загуба на тегло и загуба на апетит.
• Появата на изтръпване на крайниците.
• Повишаване на температурата.
• Появата на кашлица и хрема.
• Наличие на главоболие и мускулни болки.
• Появата на хрипове.
• Увеличени цервикални лимфни възли.

Клиничната картина зависи от вида на инфекцията, която е причинила обрива. Например, при морбили, обривите се образуват на петия ден от заболяването. Преди това може да се повиши температурата и да се появи лаеща кашлица. Могат да се открият сиво-бели лезии по букалната лигавица. Първоначално обривите се появяват по кожата на лицето, а след това се разпространяват по цялото тяло, с изключение на дланите и стъпалата. Те също могат да се слеят помежду си. Ако се обадите на лекар при първите признаци, той значително ще помогне за облекчаване на състоянието.

Когато се появи рубеола, лекарят наблюдава приблизително същите симптоми на екзантема, както при морбили. Единствената важна разлика е, че петната никога не се сливат едно с друго. Общото здравословно състояние на пациента може да остане доста задоволително.

На фона на ентеровирусна екзантема децата винаги имат проблеми с храносмилането, респираторни симптоми и треска. Други прояви на заболяването може да отсъстват напълно. В този случай на кожата могат да се появят папули, пустули, мехури или везикули с хеморагично съдържание. На този фон е наложително да покажете детето на педиатър.

Когато се появи инфекциозна екзантема, особено ако е причинена от вируса на Epstein-Barr, човек може да се оплаче от силен сърбеж. Иначе симптомите са като при морбили.

В случай, че патологичното състояние е провокирано от херпес, температурата може първо да се повиши, а освен това апетитът се влошава и възниква тежко храносмилателно разстройство. Първо се образуват елементи под формата на малки розови петна по корема и гърба, а след това се появяват и по други части на тялото. По правило те не се сливат помежду си.

Внезапната екзантема може да се развие по малко по-особен сценарий. Инкубационният период на заболяването е осем дни. Пациентът може да стане раздразнителен и да има треска. Скоро цервикалните лимфни възли могат да се увеличат, а освен това клепачите се подуват и се появява хрема с диария. Обрив може да се появи в рамките на един ден след треската. Обикновено обривите се локализират по шията, крайниците, а също и по стомаха или гърба. Цялата кожа може да придобие неестествен червен оттенък. При натиск за кратко време кожата може да побледнее. Обривът не причинява дискомфорт на болния човек. Освен това изобщо не сърби и не боли и след няколко дни изчезва напълно.

Ако човек изпитва подобни симптоми, той трябва незабавно да се консултира с лекар. В края на краищата винаги е много по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се справят с последствията от него по-късно.

Провеждане на диагностика

Диференциалната диагноза на вирусна екзантема (ICD-10 код - B08.2) се състои в идентифициране на заболяването, което е причинило кожния обрив. В този случай резултатите от изследванията могат да се вземат предвид заедно с появата на кожни обриви, оплакванията на пациента и доминиращите симптоми. Като част от прегледа на пациента, лекарят, като правило, обръща внимание на следните важни характеристики на екзантема:

• Размер на обрива. Това отчита тенденцията на обрива да се слее.
• Появата заедно с формата на обрива.
• Общ брой обриви.
• Локализация на обриви.
• Естеството на обрива, например, може да бъде постепенно, мигновено или вълнообразно.
• Промени в кожата, например кожата може да е синкава, зачервена или непроменена.

Сред лабораторните методи за изследване при съмнение за ентеровирусна екзантема, пациентите могат да бъдат предписани:

• Провеждане на полимеразна верижна реакция, т.е. тест, насочен към откриване на ентеровирусна РНК в получената проба от цереброспинална течност.
• Извършване на серологичен кръвен тест за откриване на увеличаване на броя на антителата, произведени от тялото, така че да може да преодолее ентеровируса. Този тест може да открие само вируса Coxsackie, както и някои еховируси.
• Провеждане на анализ на цереброспиналната течност. Това изследване се провежда, ако има симптоми на инфекция на мозъка или гръбначния мозък, както и техните мембрани. Чрез пункция се взема определено количество течност от гръбначните канали на пациента.
• Провеждане на изследване на сърдечни ензими и тропонин при вирусна екзантема при възрастни. Това е вид изследване, което има за цел да определи количеството тропонин, а освен това и специфични сърдечни ензими, които могат да бъдат открити в кръвта, ако човек има увредено сърце.
• Извършете полимеразна верижна реакция с обратна транскриптаза. Това изследване дава възможност да се идентифицират общи генетични региони сред различните ентеровируси.

Сред другите диагностични процедури може да се препоръча пациент с вирусна екзантема:

• Провеждане на ехокардиография.
• Извършване на електроенцефалография.
• Извършване на рентгенова снимка на гръдния кош.
• Провеждане на офталмологичен преглед с помощта на прорезна лампа.

Пълна диагноза може да се направи в абсолютно всеки диагностичен център или в модерна детска клиника.

Колко дни е заразна вирусната екзантема? Важно е да запомните, че след появата на обрива вирусът не се открива в секретите на назофаринкса и кръвта, така че пациентите са заразни само в периода преди появата на обрива.

Провеждане на лечение

Лечението на екзантема обикновено е насочено към елиминиране на симптомите на основното заболяване. Предприетите мерки за лечение пряко зависят от диагнозата. За да се подобри тяхното благосъстояние, на пациентите могат да бъдат предписани:

• Лекарства за вирусна екзантема под формата на ацетаминофен, панадол, тиленол, парацетамол и ефералган. Това са всички антипиретични противовъзпалителни лекарства, които премахват симптомите на болка.
• Лечение с ибупрофен, мбусан, адвил, ибупрон, мотрин, ипрен и др. Лекарствата от тази група облекчават възпалението при хората, осигурявайки облекчаване на болката и понижаване на телесната температура.
• Приложение на анилинови багрила. Тези лекарства са предназначени за лечение на елементи от обрив с вирусна екзантема, за да се предотврати вторична инфекция.
• Благодарение на лечението с Ацикловир, Валацикловир и Фармцикловир, вирусните агенти се унищожават.
• Използването на имуноглобулини. Такива лекарства стимулират активността на имунната система. Те се прилагат интравенозно или интрамускулно.
• Лечение с витамини. Приемът на витамин D е особено важен при вирусна екзантема при деца.

Какво не трябва да опитвате за лечение на болестта?

Често пациентите се опитват сами да предпишат лечение за себе си. За да се избегне по-нататъшното разпространение на възпалителни процеси, хората започват да се лекуват с антибиотици. Трябва да се разбере, че антибактериалните лекарства са напълно неспособни да унищожат вирусите. Те действат изключително върху бактериите. В редица ситуации, когато пациентът има тежка форма на вирусна екзантема, лекарят всъщност предписва антибиотици, но във всеки случай е невъзможно да ги изберете без консултация с терапевт.

Как да се лекува вирусна екзантема е от интерес за много пациенти.

Освен това е нежелателно да се използват кортикостероиди по време на лечението на ентеровирусна екзантема. Такива лекарства влияят негативно на общото състояние на цялата имунна система и в допълнение на функционирането на сърдечно-съдовата система. Обикновено стероидната терапия трябва да се отложи, докато тялото на пациента започне да произвежда необходимите антитела срещу ентеровируса. Именно в тази връзка, когато се появи кожен обрив, е необходимо да се потърси медицинска помощ и да се вземат кръвни изследвания. В противен случай можете да си навредите.

Колко опасно е заболяването?

В повечето ситуации ходът на екзантема е доброкачествен и лечението завършва с пълното възстановяване на детето или възрастен. Но си струва да се има предвид, че малките деца могат да надраскат възпалената кожа, в резултат на което върху нея могат да се образуват различни микротравми. Чрез тях инфекцията може да проникне в човешкото тяло, след което лечението на болестта веднага става по-сложно. Не се изключва появата на белези по кожата.

Рискова група

Рисковата група за възможността за развитие на вирусна екзантема включва предимно малки деца, особено тези, които посещават определени предучилищни образователни организации. Вирусната екзантема при деца се открива доста често.

В риск са и хората с отслабена имунна система. Освен това има много голяма вероятност от заразяване на хора, които са имали контакт с пациенти с варицела, рубеола, херпесен вирус, морбили и в допълнение други заболявания, които са основните причини за вирусна екзантема.

Провеждане на профилактика

Превантивните мерки, които помагат да се предотврати развитието на екзантема, се състоят преди всичко от защита срещу вирусна инфекция. Ето защо е много важно да се ваксинирате и освен това да използвате различни антивирусни лекарства, да се храните правилно, да приемате витаминни и минерални комплекси и да укрепвате имунната система.

Внезапна екзантема

Тази патология, която има вирусен характер, често засяга бебета и кърмачета. Това заболяване винаги е придружено от повишаване на температурата, а след нейното нормализиране се появява обрив. Обривите обикновено са макулопапулозни и много приличат на рубеола.

При възрастни този тип екзантема никога не се среща; следователно, ако се появят такива признаци при възрастен, е необходима задълбочена диференциална диагноза. Внезапната екзантема, която се появява при деца, дължи името си на внезапната си и в същото време неочаквана поява. Но на практика лекарите често го определят като тридневна треска или розеола инфантум.

Причинителят на това заболяване е четвъртият тип херпесен вирус, който се предава чрез контакт или въздушно-капков път. Честотата на детската заболеваемост обикновено се увеличава през есента или пролетта. Веднъж попаднал в тялото на детето, този вирус остава там за цял живот и остава в кръвта и биологичната течност в неактивно състояние.

Повтарящите се заболявания като правило не се срещат, но възрастен може да предаде този патоген на дете. По време на бременност майката е в състояние да предаде този вирус на своя плод чрез фетоплацентарен контакт, т.е. вирусът навлиза в детето от кръвоносната система на майката. Инкубационният период при внезапна екзантема веднага след инфекцията е десет дни.

Симптоми при деца

В резултат на заболяването децата обикновено изпитват следните симптоми:

• Първоначално, докато детето се чувства добре, температурата се повишава.
• В бъдеще болното дете може да стане раздразнително и освен това неспокойно.
• Тилните и цервикалните лимфни възли могат да се увеличат.
• Може да се появи хрема, диария, подуване на горните клепачи и зачервяване на конюнктивата.
• На третия ден след началото на треската, като правило, температурата започва да намалява и общото състояние се нормализира и в този момент се появяват характерни обриви по кожата.
• Елементите на обрива обикновено са малки и достигат два до три милиметра в диаметър, а сърбежът напълно липсва.
• Характерно е тези петна да се обезцветят при натиск върху кожата.

Обривът може да засегне предимно горната част на тялото и лицето. Те могат да останат върху кожата до три дни и след това изчезват без следа. По-дълъг курс е типичен за еритематозни форми на екзантема на фона на алергия. Усложненията на розеолата са доста редки и като правило могат да бъдат причинени само от имунни нарушения.

Вирусната екзантема при деца е една от най-честите причини за кожни обриви при кърмачета и по-големи деца. Основните му симптоми са появата на червен или розов обрив по тялото на детето.

Лечението е насочено главно към намаляване на тежестта на симптомите на основното заболяване. Екзантемата може да се появи или в самото начало на заболяването, или да изплаши родителите след привидно пълно възстановяване.

Редица вируси могат да причинят екзантема при деца: респираторни вируси (включително аденовирус, риновирус), парвовирус, херпесни вируси, ентеровируси, вируси на рубеола, варицела, вирус на Епщайн-Бар, цитомегаловирус и други. Някои от тези вируси причиняват много характерни обриви (морбили, варицела).

Екзантемите, които се причиняват от повечето други вируси, се различават малко един от друг и техният причинител се идентифицира главно чрез симптоми (увеличени лимфни възли, червени очи, други симптоми).

Симптоми

В превод от гръцки терминът "екзантема" означава "цъфтя". Това означава, че обривът често се появява едновременно и внезапно, покривайки почти цялото тяло на детето. Един от характерните признаци е обезцветяването, изчезването на обриви при натискане.

Можете да вземете прозрачен стъклен или пластмасов съд (стъкло, шот) и леко да го притиснете към кожата на бебето. Ще можете да видите дали обривът изчезва с натиск. Когато натискът върху кожата изчезне, обривът се появява отново.

Обривите обикновено не са болезнени или сърбящи (изключение е варицелата). Ако пациентът изпитва силен сърбеж, това може да е и уртикария от алергичен произход или ухапвания от насекоми.

• Прочетете също:

В повечето случаи екзантема при деца не е симптом на някакво опасно заболяване. Всеки обрив при деца обаче трябва да се прегледа от лекар. Има няколко признака, които трябва да принудят родителите спешно да се консултират с педиатър:

• обривът не изчезва при натиск;
• обривът е много сърбящ;
• общото състояние на детето е значително нарушено - наблюдават се висока температура, диария, повръщане и други признаци на сериозно заболяване.

И, разбира се, бебе с обрив (докато не бъде прегледано от лекар) не трябва да контактува с други деца. Бременните жени също трябва да избягват контакт с болно бебе, докато не се изключи.

видове

Появата на обрива, неговата локализация и последователността на поява на различни части на тялото зависи от причинителя на инфекцията и може да помогне при поставяне на диагноза и вземане на решение за лечение. Обривът може да се разпространи по цялото тяло или да се "утаи" само върху определени части от него - бузите, гърба, корема, задните части.

• Екзантема от морбилипри деца се проявява като единични розови или червеникави петна, понякога сливащи се едно с друго. Ако леко прокарате пръсти по тях, можете да усетите малки подутини и папули, издигащи се над кожата.
• Обривът може да изглежда като дантела ( в случай на инфекция с парвовирус B19). Първоначално по лицето се появяват малки лезии, които впоследствие се сливат в една. След няколко дни се засягат лакътните и коленните свивки на децата.
• При варицела, херпес симплекс и херпес зостер(тези заболявания се причиняват от вируси от херпетичната група) екзантема има вид на отделни малки мехурчета на фона на зачервена кожа. Варицелата се характеризира с обриви по цялото тяло, а херпес зостер следва посоката на нервните стволове.
• По ушите, носа, пръстите на ръцете и краката и дупето на децата, където телесната температура е понижена, могат да се появят обриви, причината за които е цитомегаловирус, вирус на Епщайн-Бар, дори хепатит В.

Розеола

Много характерен и широко разпространен вирусен екзантем при децата е розеолата, причинена от. Този екзантем започва с повишаване на температурата при липса на хрема, кашлица, болка или чревни разстройства.

След три дни температурата спада и детето създава впечатление за пълно здраве и благополучие.

Въпреки това, след известно време (обикновено 10-12 часа), тялото на бебето е покрито с малък розов обрив, който изчезва без следа след няколко дни.

Първо в стомаха, а след това се разпространява в цялото тяло. Освен това отделните елементи на обрива не се сливат един с друг. Много деца на възраст от шест месеца до две години страдат от розеола, но местните педиатри рядко диагностицират тази инфекция.

• Препоръчителна литература:

Лечение

Вирусната екзантема при деца не изисква специално лечение. Обривите изчезват сами, когато тялото се справи с инфекцията. Не покривайте обрива с брилянтно зелено или други подобни средства, докато не го види лекар.

Ако бебето има морбили или рубеола, лечението обикновено включва почивка на легло, антипиретици и антихистамини. Обикновено варицелата се понася лесно от децата и обикновено не е необходимо да се прибягва до строг режим на легло.

• Прочетете всичко за

Често по време на това заболяване обривите се смазват с брилянтно зелено или разтвор на манган, въпреки че според много педиатри това няма много смисъл. Лечението на херпесни инфекции включва прилагането на ацикловир в мехлеми.

Ако кожата на вашето бебе, покрита с обрив, е много суха, можете да я овлажните с хипоалергенен бебешки крем.

Стаята на пациента трябва да има влажен, хладен въздух. Ако бебето ви е горещо и се изпотява, състоянието на кожата само ще се влоши.