ВМС спирала: странични ефекти, прегледи. Контрацепция

От всички методи за контрацепция спиралата е най-надеждната и популярна. Прилагането на тази техника включва стриктно спазване на правилата за работа, едно от които е срокът на годност на спиралата, наличието на противопоказания или ограничения.

Що се отнася до дължината на поставяне на спиралата, това зависи от производителя на продукта и материалите, използвани при изработката му. Хормоналната спирала издържа 6 години (плюс или минус няколко години в зависимост от производителя), съдържащата мед версия е по-малко регулирана - спиралата издържа 10 години без нужда от подмяна. Като се има предвид, че контрацептивът всъщност е чуждо тяло, жената трябва внимателно да следи колко дълго е поставена спиралата и да не го превишава, тъй като това може да доведе до сериозни странични ефекти.

Инсталиране на ВМС

Спиралата се поставя от гинеколога приблизително 3-4 дни след началото на менструацията, тъй като по това време шийката на матката е леко отворена, което улеснява процедурата. В някои случаи най-доброто време ще бъде 5-9 дни след края на менструацията. Лекарят ще определи най-добрия вариант.

През първите дни след поставянето е възможно леко кървене. След 1-1,5 месеца трябва отново да посетите гинеколога за преглед. Трябва незабавно да се свържете със специалист в следните случаи:

1. необичайна болка, особено след полов акт;
2. силно кървене;
3. спазматична болка в долната част на корема;
4. липса на менструация;
5. невъзможност за откриване на контрацептивни нишки;
6. палпиране на твърдата част на контрацептива;
7. загуба на продукт;
8. ако използвате спирала, чийто срок на валидност вече е изтекъл;
9. други нетипични симптоми.

Кога мога да премахна вътрематочното устройство?

Независимо от вида и възрастта на апарата, той трябва да бъде отстранен при стерилни условия от гинеколог след предварителен преглед. Не трябва да правите това сами, тъй като съществува риск от увреждане на маточната лигавица и внасяне на инфекция в тялото.

Ако не е имало усложнения или инфекции по време на използването на спиралата, процесът на отстраняване ще бъде бърз и напълно безболезнен. Ако е невъзможно да се намерят нишките на продукта или възникнат други усложнения, се извършва хистероскопия, за да се получи по-пълна картина на местоположението на вътрематочния контрацептив. Процесът на отстраняване се състои от два основни етапа:

• Оглед и оценка на състоянието, в което се намира вътрематочното устройство, срока на използване на продукта в момента и др.
• Изтриване. Оптималното време за отстраняване на ВМС е по време на менструация. Това се прави с помощта на локална анестезия. Ако говорим за хистероскопия, тогава се използва анестезия. В някои случаи, по-специално, ако експлоатационният живот на вътрематочното устройство е значително надвишен, отстраняването на продукта през цервикалния канал е невъзможно, така че контрацептивът се отстранява през коремната кухина.

Що се отнася до това кога можете да премахнете вътрематочното устройство, това може да стане преди изтичане на срока на годност:

1. по лично желание на жената;
2. с частично отхвърляне на лекарството от тялото;
3. когато спиралата е изместена, което може да се определи от антените на устройството, които са станали или по-дълги, или по-къси;
4. при наличие на остри възпалителни процеси в тазовите органи;
5. много силно кървене;
6. ракови заболявания;
7. началото на менопаузата;
8. бременност;
9. други патологии.

Ако спиралата остане на място за по-дълго време, има вероятност устройството да се е прикрепило плътно към стените на матката или дори да е враснало. Ето защо жените, които използват този вид контрацепция, трябва редовно да се подлагат на преглед от гинеколог, което помага да се открие проблемът в ранните етапи. Има случаи с пациенти, чиито спирали продължават 20 години или дори повече. Отстраняването на продукта при такива обстоятелства е доста трудно и обикновено се извършва в болнични условия.

Отстраняването на спиралата е обичайна процедура, която може да се извърши независимо от това колко години е била поставена спиралата. При липса на инфекция и усложнения процесът протича лесно и безболезнено. Ако има затруднения с отстраняването, контрацептивът се изследва и отстранява в болнична обстановка. Причината за усложненията може да бъде както характеристиките на тялото, така и неспазването на условията на работа. За да се предпазите, трябва редовно да посещавате гинеколог и да вземете под внимание колко е поставен определен тип спирала.

Противопоказания за вътрематочни устройства
Вътрематочното устройство е популярно средство за контрацепция сред жените по света. Според статистиката няколкостотин хиляди жени са им дали...Как да излекуваме млечница в устната кухина?
Оралната кандидоза често се причинява от гъбички като Candida guilliermondi, Candida krusei, Candida pseudotropicalis, Candida tropicalis...

Отзиви и коментари

Вкъщи имам спирала в аптечката, не е нарушена целостта на опаковката, но беше годна до 08.2018г. Възможно ли е да инсталирате спирала с леко изтекъл срок на годност или да закупите нова в аптеката?

(ВМС) от гинеколог в маточната кухина. Специална нишка е прикрепена към края на спиралата, която преминава през маточния канал и след това излиза във влагалището. Той служи за удобство на лекаря при отстраняване на спиралата, ако възникне необходимост.

Видове спирали

Има два вида вътрематочни устройства, които са най-често срещани:
-хормонални спирали (съдържащи специален хормон левоноргестрел), такива спирали са ефективни в продължение на 5 години и също така изпълняват терапевтична функция;
- спиралите с медно покритие са много ВМС, които могат да останат в маточната кухина до 10 години.

Как работи IUD

Всички видове спирали имат способността механично да предотвратяват имплантирането на оплодена яйцеклетка в стената на матката, както и да увреждат спермата. Хормоналните спирали променят консистенцията на слузта в цервикалния канал, което я прави по-вискозна. Благодарение на това проникването в матката е почти невъзможно. В допълнение, хормоналните спирали помагат да се намали количеството на изхвърлянето и да се намали интензивността му.

Спиралите с медно покритие причиняват увреждане на спермата чрез излагане на медни йони, както и освобождаването на простагландини, ензими и левкоцити в маточната кухина, които имат способността да блокират активността на сперматозоидите.

Защо се поставя спирала?

За предотвратяване на нежелана бременност вътрематочното устройство е най-ефективното средство. Може да се използва и в рамките на 5 дни след незащитен полов акт. Ефективността е много по-висока от тази на хапчетата за спешно предотвратяване на бременност.

Спиралата се отстранява в момента, в който жената е готова. Също така е необходимо да се демонтира и замени с нова спирала, определен брой години след монтажа й, като това време варира от 3 до 10 години, в зависимост от вида на спиралата и препоръките на нейния производител.

Контрацепцията с IUD се счита за най-подходяща за повечето жени, включително нераждали жени и юноши. Спиралата може да се постави веднага след 10 минути след излизане на плацентата, както и след спонтанен или съзнателен аборт.

Противопоказания за поставяне на спирала са: бременност, всякакви анатомични промени в маточната кухина, необяснимо кървене и тазови инфекции. Ако тези противопоказания са налице, могат да възникнат усложнения след инсталирането на ВМС.

В момента много жени предпочитат метод на контрацепция като въвеждането на вътрематочно устройство. И това не е изненадващо, контрацептивният ефект на спиралата достига 98%, практически не се забелязва и в повечето случаи е безопасен. Но преди да решите да инсталирате IUD, трябва да се консултирате с лекар, който не само ще препоръча определен тип вътрематочно устройство, но и ще идентифицира възможните противопоказания за неговото поставяне.

Какво е вътрематочно устройство?

Външен вид на основните вътрематочни спирали Вътрематочното устройство е малко устройство, съответстващо на размера на матката, което е изработено от пластмаса. Горната част на вътрематочния контрацептив е покрита с метал (мед, сребро или злато), който не само предпазва от инфекция, но и засилва контрацептивния ефект на спиралата. Има много форми на вътрематочни устройства. Един от първите беше „примката“ на Липс, която на външен вид приличаше на спирала (змиевидна конфигурация под формата на двойна буква S). Но „примката“ на Липс е доста голяма по размер и има много недостатъци. В момента са създадени спирали под формата на буквата "Т", номер "7", пръстени, овали, подкови. Например, популярната в момента спирала Multiload има форма на подкова с изпъкнали стилоидни процеси, които осигуряват допълнителна фиксация на спиралата към страничните стени на матката.

Механизъм на действие на вътрематочното устройство

След поставяне на спиралата в маточната кухина, тя веднага започва да „работи“, т.е. предотвратява нежелана бременност. Контрацептивният ефект на вътрематочното устройство се основава на няколко механизма на действие:

• Абортивен ефект
  След въвеждането на чуждо тяло (ВМС) в маточната кухина, тонусът на мускулите му се повишава, което предотвратява имплантирането на оплодено яйце. В допълнение, спиралата засилва перисталтиката на фалопиевите тръби, в резултат на което оплодената яйцеклетка навлиза в матката преди време, когато ендометриумът все още не е готов да я фиксира в нея. Ако настъпи имплантиране, бременността се прекъсва като ранен спонтанен аборт.
• Механизъм на асептичното възпаление
  След инсталирането на спиралата, левкоцитите започват да мигрират в маточната кухина, реагирайки на спиралата като на чуждо тяло. Левкоцитната инфилтрация на ендометриума предотвратява възможността за имплантиране на яйцеклетката. В допълнение, левкоцитите, макрофагите и хистиоцитите засилват фагоцитозата на сперматозоидите и следователно контрацептивния ефект на IUD.
• Ензимни нарушения
  Спиралата променя съдържанието на ензими (ензими) в ендометриума, създавайки неблагоприятни условия за оцеляването на спермата и яйцеклетките.
• Действие на простагландини
  След инсталирането на ВМС, започват интензивно да се синтезират биологично активни вещества - простагландини, които влияят на много етапи на възпроизвеждане (оплождане на яйцеклетката със сперматозоиди, имплантиране на бластоциста и др.).
• Инхибиране на овулацията
  Инсталираната спирала засяга хипоталамо-хипофизната система, усложнява производството на гонадотропини и съответно образуването на полови хормони, в резултат на което се блокира овулацията.
• Възпрепятстване на миграцията на сперматозоидите в цервикалния канал
  „Антените“ или краищата на спиралните нишки затрудняват проникването на сперматозоидите в цервикалния канал. И ако се инсталира хормонално устройство Мирена (съдържа левоноргестрел), цервикалната слуз се сгъстява в цервикалния канал.

Вътрематочно устройство Мирена

Преглед и условия за поставяне на вътрематочно устройство

Преди да постави спирала, жената трябва да премине необходимия преглед:

• внимателна медицинска история за идентифициране на възможни противопоказания;
• гинекологичен преглед за определяне на положението и размера на матката;
• бактериоскопско изследване на секрети от влагалището, шийката на матката и уретрата;
• клинични изследвания на кръв и урина;
• кръвни тестове за HIV инфекция и хепатит В;
• Ултразвук на тазовите органи за изключване на възпалителни и пространствени заболявания на матката и придатъците.

След прегледа спиралата се поставя на 3-4-ия ден от менструалния цикъл. Първо, по време на менструация цервикалният канал се отваря леко, което улеснява поставянето на вътрематочното устройство. Второ, менструалната кръв служи като амортисьор и намалява риска от нараняване на шийката на матката и стените на матката. Трето, менструацията потвърждава липсата на бременност.

Противопоказания за поставяне на ВМС

Трябва да се помни, че инсталирането на спирала има редица противопоказания:

• наличието на хронични и остри възпалителни заболявания на гениталните органи;
• наличието на тумори на матката (фиброиди, рак) и ендометриоза на тазовите органи;
• цервикална дисплазия от всякаква степен;
• анемия от всякакъв произход;
• дисфункционално кървене от матката;
• хронични ендокринни заболявания (заболявания на щитовидната жлеза);
• бременност;
• аномалии в структурата на матката и нейната шийка (цикатрициална деформация, ектропион).

Плюсове на вътрематочното устройство

Спиралата има редица предимства, което прави този метод на контрацепция популярен:

• надежден контрацептивен ефект (98%);
• продължителност на употреба (от 3 до 10 години);
• икономическа полза;
• по-ефективен от приема на противозачатъчни, което е подходящо за разсеяни и забравящи жени;
• хормоналното устройство Mirena може да се инсталира за терапевтични цели при малки маточни фиброиди и генитална ендометриоза 1-2 степен;
• не изисква ежедневно наблюдение;
• не влияе на половия акт;
• възстановяване на репродуктивната функция веднага след отстраняване на спиралата;
• Идеална контрацепция за млади майки.

Минуси на вътрематочното устройство

Въпреки всички предимства, методът за вътрематочна контрацепция има и недостатъци. Възможни са следните нежелани реакции:

• засилване и/или удължаване на менструацията;
• болка по време на менструация;
• междуменструално кървене;
• спонтанно експулсиране (загуба) на спиралата;
• перфорация на матката по време на поставяне на спиралата или по време на носенето й;
• изисква един постоянен партньор;
• Не е препоръчително поставянето на спирала на нераждали жени;
• увеличава риска от извънматочна бременност;
• риск от възпалителни заболявания на тазовите органи;
• изисква ежемесечен самоконтрол;
• намалява пълнотата на ендометриума, което намалява вероятността от бременност.

Проблемът с нежеланата бременност е бил актуален през цялото време. Детето трябва да се яви със съгласието на двамата родители. И за да се предотвратят голям брой аборти, бяха създадени много методи за контрацепция. Те включват специални таблетки, вагинални супозитории и дори пластир. Спиралите на ВМС също са много разпространени днес. какви са те Нека се опитаме да го разберем.

Какво е?

Малко устройство, изработено от метал или пластмаса, се нарича спирала. Вкарва се в маточната кухина, за да се предотврати нежелана бременност. За направата на устройството най-често се използва сребро или мед. Този метод на контрацепция е много популярен днес. Ефективността достига 98%. Не е препоръчително жени, които все още не са раждали, да поставят спирала (спирала). Отзивите отбелязват, че в този случай рискът от странични ефекти се увеличава значително.

От началото на 20-ти век са изобретени огромен брой вътрематочни устройства. Най-качествените устройства се оказаха Т-образните устройства, които лесно влизаха в маточната кухина и предотвратяваха развитието на бременност. Устройството е инсталирано изключително от специалист в лечебно заведение. Преди употреба пациентът е предупреден за развитието на възможни усложнения. Това може да е нарушение на менструалния цикъл, ерозия, инфекциозни и възпалителни заболявания, кървене или отхвърляне на спиралата. В редки случаи се развива извънматочна бременност.

Трябва да сте подготвени за факта, че в първите дни след инсталирането на спиралата на IUD може да почувствате дискомфорт в долната част на корема, както и болка по време на полов акт. Ако тези симптоми не изчезнат в рамките на една седмица, трябва да се консултирате с гинеколог за съвет.

Механизъм на действие на вътрематочното устройство

Блокира едновременно няколко сложни естествени процеса на ВМС. Вътрематочното устройство, което съдържа мед, създава разрушителна среда за спермата и яйцеклетките. Металът се освобождава в маточната кухина, докато спиралата е вътре в тялото. Устройствата с прогестерон също са популярни. Хормонът, влизайки в кръвта, блокира овулацията и насърчава удебеляването на цервикалната слуз. Яйцето изобщо не узрява и бременността не настъпва.

Действието се дължи и на промени в структурата на стените на матката. Дори ако настъпи оплождане, яйцеклетката не може да се имплантира в репродуктивния орган. В резултат на това менструалното кървене настъпва с леко закъснение. В редки случаи яйцеклетката се имплантира, но извън матката. Статистиката казва, че по-голямата част от извънматочната бременност се случва при жени, които използват спирала за контрацепция.

Самото чуждо тяло в маточната кухина осигурява контрацептивен ефект. Стените на матката се свиват по-интензивно. Поради това спермата и яйцето не могат да се движат нормално.

Ефективността на вътрематочните устройства е доста висока поради сумирането на различни механизми на действие. Ако устройството е инсталирано правилно, в 98% от случаите е възможно да се предпази от нежелана бременност. По-добре е да се консултирате с гинеколог коя спирала да използвате. Лекарят ще проведе всички необходими изследвания и ще инсталира устройството. Съществено предимство е дълготрайният ефект на контрацепцията. Спиралите на IUD могат да останат в маточната кухина от две до пет години, в зависимост от качеството и материала на производство.

Инертни вътрематочни устройства

Първото подобие на съвременна спирала се появява през 1960 г. благодарение на учения Маргулис. Тогава беше създадено устройство със спираловидна форма, което значително намали риска от усложнения. Всички видове спирали - спирали, които се използват днес са с линеен дизайн. Благодарение на това устройството може лесно да се постави през специална пластмасова тръба.

През 1962 г. за първи път е произведена веригата Lipps. Това устройство имаше нишки, които висяха от маточната кухина във влагалището. Благодарение на това чуждото тяло може лесно да бъде отстранено след време. Примката на Lipps днес се използва доста рядко поради ниската си ефективност. Предпазването от нежелана бременност е възможно само в 70% от случаите. Но през втората половина на 20 век устройството намери широко приложение в програмите за семейно планиране по целия свят. Подобна IUD (спирала) е помогнала на много хора да се предпазят от нежелана бременност. се развива само в редки случаи. Устройството беше меко и гъвкаво. Благодарение на това той беше лесно отстранен от маточната кухина по медицински причини.

По подобие на примката на Липс са създадени устройства, които се използват широко днес. Популярните видове спирали (спирали) ще бъдат описани по-долу.

Спирали със съдържание на мед

Тези устройства са оформени като контур на Липс. Основната разлика е съдържанието на мед. Металът постоянно се освобождава в маточната кухина, предотвратявайки развитието на яйцеклетката и нормалното движение на спермата. Съвременните спирали за IUD са направени да бъдат гъвкави и издръжливи. Те са лесни за инсталиране и лесни за премахване. Гинеколозите подчертават модели от производители като Paragard, Copper-T, Multiload и Nova-T. Има и други намотки, съдържащи мед, които са направени във формата на чадър или пръстен. Но такива устройства не са много ефективни. В допълнение, тяхното използване значително увеличава риска от странични ефекти.

Предприятията Multiload се произвеждат във формата на полуовал с малки метални антени. Тази форма позволява на устройството да се закрепи по-добре в кухината на спиралата и не причинява големи усложнения. Това трябва да се прави само от гинеколог в лечебно заведение. Спиралата Multiload принадлежи към средната ценова категория. За устройството ще трябва да платите около 2500 рубли.

Популярен е и продуктът на производителя Nova-T. ВМС е спирала (монтирането на устройството е много лесно поради специалната му форма) - визуално подобно на голяма буква „t“. Хоризонталните клони са изработени от висококачествена пластмаса. Такова устройство може да остане в маточната кухина за дълъг период от време. Експертите препоръчват смяната му на всеки 4-5 години. За спирала Nova-T ще трябва да платите около 2000 рубли.

Можете също така да използвате икономичния домашен модел "Junona Bio". Тази IUD (спирала) също е направена във формата на буквата “t”. Прегледите на експерти показват, че устройството е много ефективно за две години употреба. В бъдеще е препоръчително да го смените.

Тези устройства съчетават предимствата на няколко вида контрацептиви. Те не само блокират механично основните процеси на оплождане, но и отделят специален хормон, който е отговорен за развитието на яйцеклетката. Намотките на IUD също се правят във формата на „T“. Стъблото на устройството е пълно с прогестерон и левоноргестрел. Страничните ефекти практически не се развиват. Хормоните навлизат в тялото равномерно в продължение на няколко години. Повечето от тези спирали могат да се използват 5-6 години.

Най-скъпите се произвеждат от Мирена. Но устройството наистина си заслужава парите. Прегледите на експертите показват, че жените, които инсталират устройството, значително намаляват риска от развитие на възпалителни процеси. Ефективността на защита срещу нежелана бременност е 98%. Единственият недостатък е увеличаването на количеството междуменструални секрети. Проблемът може да бъде решен с помощта на бельо. Висококачествената IUD - спиралата Mirena - ще струва повече от 8000 рубли. Можете да го намерите в почти всяка аптека.

Експертите не препоръчват на нераждали жени да използват IUD (спирала). Инсталирането на такъв контрацептив е изпълнено с безплодие. Медицината обаче не стои неподвижна. Изобретен е специален вид IUD (Multiload спирали), съдържащи хормони. Това е спирала, която може ефективно да предпази от нежелана бременност в продължение на две години. Устройството се монтира и демонтира лесно в лечебно заведение.

Вътрематочни устройства със сребро

Среброто има дезинфекциращо и антибактериално действие. Неслучайно този метал намира широко приложение в медицината. ВМС (спирала) със сребро е изборът на много жени. Такъв контрацептив не само ще предпази от нежелана бременност, но и ще излекува маточната кухина и ще намали риска от развитие на ерозия. Среброто е токсично за спермата. Те умират по пътя към яйцето. Благодарение на това ефектът от използването на IUD се увеличава. Повечето сребърни бобини могат да се използват около пет години.

Среброто има положителен ефект върху маточната кухина. Металът може да премахне възпалителните процеси. Струва си само да запомните, че IUD (спирала) няма да помогне за защита срещу болести, предавани по полов път. Страничните ефекти ще изглеждат като незначителен проблем в сравнение с инфекциите, които могат да бъдат получени, ако жената води безразборен сексуален живот. Основната цел на спиралата е да предпазва от нежелана бременност.

Жените, които все още не са раждали, не трябва да получават спирала, съдържаща сребро. Трябва да се подготвите за факта, че менструацията след инсталиране на контрацептив ще стане по-болезнена и по-продължителна. Ако намотката причинява дискомфорт за дълъг период от време, по-добре е да я премахнете. За някои жени такъв контрацептив не е подходящ поради специалната структура на матката.

Сребърна спирала може да се постави във всеки ден от менструалния цикъл, когато няма аборт или контрацептивът е поставен след шест седмици.

Спирали със златно съдържание

Всеки метал ще корозира с времето. Единственото изключение е златото. Този благороден метал е напълно съвместим с човешкото тяло и почти никога не предизвиква алергии. Вътрематочни спирали, съдържащи злато, са подходящи за жени с повишена чувствителност. Подобно на апарат със сребро, ВМС (спирала) със злато има противовъзпалителен ефект. Рискът от развитие на ерозия е значително намален. Единственият голям недостатък е цената на контрацептивите. За едно устройство ще трябва да платите повече от 15 000 рубли. Срокът на валидност не надвишава пет години. Не всяка жена ще се съгласи на такива разходи.

Вътрематочно устройство, съдържащо злато, крие минимални рискове. Ефективността на защитата срещу нежелана бременност достига 99%. Такива устройства, за съжаление, не са инсталирани на жени, които все още не са родили. Но в следродилния период тази спирала е идеална. Контрацептивът позволява на жената да се възстанови по-бързо след бременност и насърчава заздравяването на малки пукнатини в маточната кухина.

Инсталиране на вътрематочно устройство

Можете да закупите IUD (спирала) във всяка аптека. Снимките на конкретен модел на производителя винаги могат да бъдат проучени в каталога. Но при никакви обстоятелства не трябва сами да прилагате контрацептив. Това се извършва от квалифициран специалист в лечебно заведение. Преди инсталирането гинекологът трябва да проведе серия от изследвания и тестове. Това е единственият начин да се определи кой тип спирала е подходящ за конкретна жена. Освен това специалистът трябва да се увери, че няма противопоказания.

Вътрематочното устройство не се инсталира при жени, които имат възпаление на придатъците. Първоначално заболяването трябва да се излекува и едва след това да се избере подходящ контрацептив. Инфекциите, предавани по полов път, също са противопоказания за използването на спирали. При нераждали жени спиралата се инсталира само в редки случаи. Рискът от развитие на безплодие се увеличава значително.

В повечето случаи специалистите поставят спиралата на четвъртия ден след началото на менструалното кървене. По това време шийката на матката е леко отворена и практически няма тежък секрет. Освен това този период е най-малко подходящ за зачеване. Остават още над 7 дни до пълното развитие на яйцеклетката. Можете да започнете да сте сексуално активни няколко дни след инсталирането на устройството.

Трябва да поверите инсталирането на IUD само на доверен специалист. Фактът, че тази операция е извършена неправилно, може да бъде показан от тежко кървене в продължение на няколко дни, както и силна болка в долната част на корема. Не можете без спешна консултация с лекар. Може би неумелите действия на специалиста, който е инсталирал спиралата, са причинили увреждане на стената на матката.

След инсталирането на устройството жените отбелязват, че менструацията става по-дълга. Това е абсолютно нормално. Трябва да се тревожите само ако кървенето е придружено от остра болка.

В 7-10% от случаите спиралата изпада от матката. Това може да се дължи на специалната структура на женското тяло. Най-често тази ситуация възниква по време на менструално кървене. Това е изпълнено с непланирана бременност. Често жените дори не подозират, че спиралата се е изместила.

Отстраняване на спиралата

Има няколко причини за отстраняване на спиралата от маточната кухина. Не забравяйте да извършите процедурата след изтичане на срока на годност на устройството. Спиралата също се отстранява, ако има желание да имате дете, се развива тумор или възпаление на придатъците. Изместването на контрацептива в матката също е индикация за отстраняването му.

Само специалист в лечебно заведение може да премахне спиралата (спирала). Отстраняването е напълно безболезнена процедура, ако жената е здрава. Не трябва сами да извършвате никакви манипулации. Това може да увреди стените на матката или шийката на матката. Процедурата се провежда на два етапа. Първоначално гинекологът преглежда жената и оценява състоянието на спиралата. Ако пациентът не се консултира своевременно със специалист, спиралата може да се слее със стените на матката. В този случай няма да е възможно безболезнено отстраняване на чуждото тяло. Ако възникнат някакви усложнения, отстраняването се извършва с помощта на хистероскопия.

Кога може да се свали бобината? Спиралата се отстранява най-лесно по време на менструално кървене. При необходимост се извършва локална анестезия. Хистероскопията се извършва под обща анестезия. При невъзможност за преминаване на спиралата се извършва операция чрез отваряне на коремната кухина.

Нека обобщим

Когато избирате вътрематочно устройство като метод на контрацепция, трябва да претеглите плюсовете и минусите. Тази опция е по-подходяща за жени, които вече са изпитали радостта от майчинството и не планират да раждат в рамките на пет години. Струва си да запомните, че спиралата предпазва само от бременност. Но за болестите, предавани по полов път, спиралата не е пречка.

Жена, която има инсталирано вътрематочно устройство, трябва редовно да посещава гинеколог (поне два пъти годишно) и да следи състоянието на половите си органи. Чуждо тяло, разположено в маточната кухина, може да предизвика съответни реакции от страна на пикочно-половата система. Възможно е да се развият възпалителни процеси, които са изпълнени с неприятни последици. Най-трудното от тях е безплодието. Поради тази причина е изключително нежелателно нераждалите жени да инсталират IUD.

След изтичане на срока на годност спиралата трябва да се отстрани от маточната кухина. След 6-7 години чуждото тяло прораства в ендометриума. В този случай няма да е възможно да премахнете спиралата по обичайния начин. Операцията не може да бъде избегната. Възможни са и други усложнения.

Вътрематочното устройство (IUD) е малко Т-образно устройство, изработено от еластична пластмаса, което съдържа мед или хормони.

Вагиналната спирала потиска способността на сперматозоидите да се движат и овулацията може изобщо да не настъпи.

Поради това вероятността от самото оплождане намалява. Съдържащи хормониспиралата уплътнява цервикалната слуз, което предотвратява проникването на оплодена яйцеклетка в маточната кухина.

Вагиналното устройство е днес най-доброто нехормонално лекарствозащита срещу нежелана бременност.

Това вътрематочно устройство ли е?

Действието на вътрематочното устройство има двепосоки:

• механиченвъздействие върху епитела на матката, в резултат на което настъпват промени в структурата на ендометриума и оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи
• пяна, образуван при възпалителни процеси, причинени от ефекта на спиралата върху епитела, намалява подвижността и жизнеспособността на сперматозоидите

В допълнение, медта подобрява контрацептивния ефект, причинявайки асептично възпаление в матката.

По същество този метод на контрацепция е абортивен. Тъй като бременността като такава може да настъпи и оплодената яйцеклетка прониква в маточната кухина, но не може да се имплантира в нея поради нарушения в ендометриалния слой.

Ембрионът умира на 7-10-ия ден от зачеването. Но в повечето случаи яйцето дори няма време да узрее. Спиралата разширява фалопиевите тръби и се движи през тях няколко пъти по-бързо от обикновено. В резултат на това яйцето остава незряло и не може да зачене.

Как да инсталирате вътрематочно устройство?

Вътрематочното устройство се монтира от акушер-гинеколог в лечебно заведение.

Ще публикуваме видеото както обикновено.

Преди това жената трябва да се подложи на преглед и да премине следното тестове:

• за полово предавани инфекции
• ХИВ, хепатит
• намазка с флора
• изстъргване от шийката на матката
• общ тест на урината
• Ултразвук на тазовите органи

Ако няма противопоказания за инсталиране на вътрематочно устройство и жената не очаква дете, тя си записва среща с местния гинеколог. Лекарят вкарва спиралата в маточната кухина.

Трябва да се отбележи, че спиралата се поставя основно ражданесемейни жени. За нераждали лица, съдържащи хормониспирала по медицински причини.

например, Миренанамалява количеството кървене по време на менструация, като по този начин предотвратява растежа на фиброматозни възли на матката. При раждали жени маточната кухина е 2 пъти по-малка, отколкото при нераждала жена, а цервикалният канал, напротив, е по-удължен. В тази връзка е по-удобно да се инсталира спирала за жени, които вече са станали майки.

Въвеждането на спиралата се извършва в средатацикъл. През този период антибактериалната активност на цервикалната слуз е максимална и рискът от отхвърляне и други проблеми е намален.

Повърхността на шийката на матката се третира болкоуспокояващигел. В изключително редки случаи може да се приложи аналгетична инжекция. Но като цяло жената чувства само лека болка, сравнима с тази, която се появява в началото на менструацията.

Опитайте се да не правите физическа работа. През първата седмица след инсталирането избягвайте секс и спорт. През това време може да се появи зацапване и тежест в долната част на корема.

Това не е страшно, но ако болката е силна и не спира, тогава трябва да посетите лекар, за да премахнете спиралата.

Как да премахнете спирала?

Вътрематочното устройство има формата на буква. "Т"с антени отдолу.

Самата спирала ще бъде изтеглена за тях. Процесът на премахването му в повечето случаи безболезнено, но жената най-често изпитва дискомфорт.

Ако няма усложнения като перфорация на матката, отстраняването на вътрематочното устройство се извършва в клиника.

Жената ляга на гинекологичния стол, лекарят вкарва спекулум във влагалището, за да види шийката на матката. Третира се с антисептик. След това, използвайки форцепс и други помощни инструменти, гинекологът ще се опита да „хване“ антените и да издърпа спиралата от маточната кухина.

Ако по някаква причина това не може да се направи, отстраняването ще се извърши с помощта на хистероскоп.

По време на отстраняването жената ще почувства спазми и болки в корема, възможно е кървене, но всичко това изчезва доста бързо.

Надеждността като средство за контрацепция

Този метод на контрацепция се счита за най-надеждният от всички налични и неговата ефективност е равна на 99,9%.

от 100 от жените, които са получили IUD в рамките на една година, бременността е настъпила само в един.

Освен това жената просто не забеляза, че спиралата й е изпаднала. И изпада при тези, които току-що са родили дете, и при нераждали жени поради по-широкото отваряне на цервикалния канал.

Но не забравяйте, че вътрематочното устройство не предпазва от инфекцииболести, предавани по полов път, така че не трябва да забравяте за презерватив, ако нямате редовен сексуален партньор.

Комбинирането на тези два метода на контрацепция увеличава невъзможността за забременяване до 100%.

Ако спиралата е инсталирана правилно, тогава след отстраняването й жената може да забременее в рамките на една година. В допълнение, много жени отбелязват положителния психологически ефект от използването на вътрематочно устройство.

Без страх от непланирана бременност жената става по-уверена, спокойна и темпераментна.

За разлика от оралните контрацептиви, спиралата не изисква никакви ограничения или ежедневно наблюдение. Освен това изобщо не се чувства мъж. Вътрематочно устройство + среброне само предпазва от нежелана бременност, но и намалява риска от възпалителни процеси в малкия таз.

Странични ефекти

Въпреки всички прелести на вътрематочното устройство и неговата ефективност, не бива да забравяме, че на първо място, лечебенлекарство и има своите странични ефекти. Сред тях:

• рискът от въвеждане се увеличава инфекциив маточната кухина
• количеството кървене по време на менструация е значително увеличава
• Ако матката не е инсталирана правилно, жената може да изпита болкадолната част на корема
• нехормоналниВМС не предпазва от извънматочна бременност
• След отстраняване на спиралата е необходимо през първите 3-4 месеца да се използва презерватив, тъй като съществува риск от извънматочна бременност.
• спиралата не предпазва от полово предавани инфекции, така че не е подходяща за жени, които нямат постоянен партньор

Вътрематочно устройство, прегледи

• някои жени се страхуват, че ако поставите хормонална спирала, ще започнете напълнявам, настроението ви ще се влоши и ще ви болят гърдите. Всъщност някои промени ще се наблюдават през първите 1-1,5 месеца, докато тялото свикне. Ако продължат по-нататък, спиралата трябва да се отстрани.
• след монтаж спиралата се укрепва загуба на кръвпо време на менструация. Това трябва да се има предвид. Ако една жена вече има много от тях, тя трябва да избере хормонални спирали. Напротив, те намаляват притока на кръв.
• има опасения, че спиралата може изпадам. Да, това се случва, така че трябва да отидете на гинеколог за преглед един месец след инсталирането и след това да бъдете наблюдавани на всеки шест месеца.
• жените се страхуват да инсталират спирала след раждане. Ами ако това по някакъв начин повлияе на кърменето? Всъщност, ако спиралата не е хормонална, тогава спиралата остава почти единственият възможен метод за защита по време на кърмене. Много по-опасно е да използвате орални контрацептиви.

Плюсове и минуси на използването на вътрематочно устройство

плюсове

• вътрематочното устройство е най ефективенсредства за контрол на раждаемостта
• спиралата не пречи на вагиналните стени абсорбирамсъдържа хормони и ензими, съдържащи се в мъжката сперма
• няма нужда да приемате хапчета по едно и също време всеки ден и да се тревожите, ако не ги вземете навреме
• спиралата има дългосрок на валидност
• ако е спирала нехормонални, не предизвиква физиологични промени в тялото на жената
• мъжът не изпитва дискомфорт по време на полов акт, за разлика от презерватив или пръстен
• инсталирането на вътрематочно устройство няма да изисква големи финансовиинвестиции
• при премахване на спиралата жената може забременявамдоста бързо

минуси

• има противопоказания за поставяне на спирала
• не е подходящ за нераждалижени
• не предпазва от заболяванияполово предавани болести, поради което не е подходящ за неомъжени жени и без постоянен партньор
• при носене на спирала може да има извънматочнабременност
• се засилватзацапване по време на менструация
• Ако е инсталирана неправилно, спиралата може враствамв матката

Вътрематочно устройство, цена

Ако се намери жена миома, нейното вътрематочно устройство обикновено се отстранява. В този случай обаче може да й бъде поставена спирала, съдържаща хормони. Ще намали загубата на кръв по време на менструация и миомите ще спрат да растат. Ако оставите обичайната спирала, това може да провокира растежа на фиброматозен възел.

12-44% от циклите завършват с недиагностицирана бременност и спонтанно спонтанен абортза период от 10-14 дни. Самата жена може да не знае за това, просто има по-интензивни периоди, през които губи ембриона.

Ако настъпи бременност с инсталирано вагинално устройство, лекарите ще препоръчат правя аборт, тъй като спиралата влияе върху способността на ембриона да се имплантира. Можете да родите недоносено бебе.

Ако се случи най-лошото, перфорация на матката, спиралата се отстранява хирургически с помощта на лентова хирургия.

Като всяко медицинско изделие, вътрематочно устройствоима своите недостатъци и неудобства. Но основното е, че този метод на контрацепция, с всичките му недостатъци, все още е много по-добър от хирургичния или медицински аборт.