Вътрематочно устройство: всичко, което трябва да знаете за контрацептивите. Как работи хормоналното вътрематочно устройство: плюсове и минуси на IUD според лекарите

Вътрематочното устройство е контрацептив, който се вкарва в маточната кухина. Подходящ само за жени с нормален менструален цикъл и без признаци на хормонални нарушения. Този метод на контрацепция не се използва при нераждали момичета.

Вътрематочното устройство е доказано средство за контрацепция

Плюсове и минуси на спиралата

Ако спиралата е инсталирана в съответствие с изискванията на медицинските протоколи, тогава жената не чувства този контрацептив.

Предимства на IUD:

• ефективност – от 80 до 99% в зависимост от вида на устройството;
• дълготраен ефект - експлоатационният живот е от 3 до 5 години;
• обратимост - след отстраняване плодовитостта се възстановява в рамките на 1-2 цикъла;
• не се усеща нито от жена, нито от партньор;
• наличието на SCM не е противопоказание за приемане на други лекарства или извършване на хирургично лечение;
• не се изисква допълнителна контрацепция;
• разнообразие от модели и цени - от бюджетни до скъпи.

Въпреки големия брой предимства, този метод на защита има редица недостатъци.

Недостатъци на IUD:

• тялото на матката остава леко отворено, което улеснява проникването на патогенна флора;
• чуждо устройство в матката;
• удължаване на менструацията, увеличаване на обема на освободената кръв;
• рискът от извънматочна бременност се увеличава 4 пъти;
• изтласкване – спонтанно изпадане от апарата;
• вероятността от перфорация на стената на матката;
• не предпазва от полово предавани болести;
• прекарана бременност – спиралата пречи на нормалното развитие на детето и увеличава риска от усложнения по време на раждането. Често такива бременности трябва да бъдат прекъснати оперативно.

Видове вътрематочни устройства

На външен вид - на снимката - това е малко устройство, изработено от пластмаса и метал, Т-образно или пръстеновидно, както и под формата на примка или чадър. Класификацията на вътрематочните устройства зависи от метала, от който са направени, съдържанието на лекарства и формата им.

Пластмасово вътрематочно устройство

С подобряването на контрацепцията бяха идентифицирани 3 поколения спирали:

1. Пластмасов, той действаше на принципа на блокиране на имплантирането на оплодената яйцеклетка. Ефективността е ниска, така че в момента е забранено за употреба.
2. Металосъдържащи устройства. Има устройства с медна тел, сребро и злато. Последните са по-ефективни и срокът им на действие е до 10 години.
3. Устройства, съдържащи хормони. Ефективността е 100%. В допълнение, те имат терапевтичен ефект и са една от формите за лечение на ендометриоза.

Как изглежда спиралата:

1. Полуовална или с форма на чадър - снабдена с гофри или шипове, което позволява спиралата да се задържа сигурно в маточната кухина. Въвеждането на такава форма е безболезнено, тъй като се монтира в сгънато състояние и след това се поставя вътре в разгънато състояние. Подходящ за раждали жени и пациенти след цезарово сечение.
2. Кръгли или пръстеновидни - по време на монтажа могат да възникнат болезнени усещания. Не се препоръчва за жени след цезарово сечение с анамнеза за 1 раждане.
3. Във формата на буквата "Т" - има златна, сребърна или медна основа и пластмасови закачалки. Поставя се лесно и не създава дискомфорт на жената. Но рискът от спонтанна загуба е по-висок, отколкото при другите разновидности. Препоръчва се за пациенти след секцио или с анамнеза за 1 раждане.

Изборът на форма, размер и тип гинекологично устройство е прерогатив на лекаря. Това взема предвид възрастта на пациента, медицинската история и физиката.

Принципът на действие на вътрематочните устройства

Всички вагинални устройства имат сложен механизъм на действие. Това прави възможно повишаването на ефективността на спиралата.

Устройството блокира преминаването на сперматозоидите в маточната кухина, уврежда ги, намалява продължителността на живота на яйцеклетката и не позволява на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката.

Механизмът на действие на спиралата върху тялото:

1. Инхибиране на овулаторните процеси. С използването на устройството се наблюдава леко увеличение на производството на LH. Но количеството естроген и прогестерон не се променя. Това потиска производството и узряването на яйцеклетките.
2. Предотвратяване на имплантацията. При използване на спирала се нарушава цикличното образуване на ендометриума. Първата фаза на цикъла се удължава, така че лигавицата не е готова за прикрепване на ембриона.
3. Пречи на движението на спермата. След инсталирането на спиралата се развива асептично възпаление. Повишава се нивото на левкоцитите и производството на фагови клетки. Те активно унищожават уловените сперматозоиди и изолират яйцеклетката.
4. Промени в естеството на движението на зародишните клетки във фалопиевите тръби. Незначителни хормонални нарушения, наличието на чужд обект допринасят за промени в перисталтиката на фалопиевите тръби. В резултат на това яйцето или не навлиза в матката, или прониква в периода на незрял ендометриум.

Принципът на действие на вътрематочното устройство

Преглед на най-добрите спирали

По-добре е да инсталирате устройството, избрано от гинеколога въз основа на медицинската история на пациента. Популярни марки противозачатъчни медицински изделия:

Нова Т

Нехормонална Т-образна спирала. Материал на изработка: мед и сребро. Използването на 2 вида тел ви позволява да увеличите живота на спиралата до 5 години.

Nova T - нехормонална спирала

Предназначен за жени с анамнеза за 1-2 раждания, както и епизоди на аднексит и други възпалителни заболявания на репродуктивните органи.Средната цена е 4 хиляди рубли.

Джейдес

Намотка с левоноргестрел и сребърен пръстен. Производителят е концернът Bayer. Уредът е валиден 3 години. Механизмът на действие се основава на сгъстяване на слузта в цервикалния канал, което потиска активността на сперматозоидите. Не се използва при нераждали жени.

Опаковка Navy Jaydess

Вероятността за загуба в рамките на 3 години е 1%. Най-значимият страничен ефект е спирането на менструацията.Устройството Jaydess не се продава в Руската федерация. Цената в Украйна е 2000 гривни.

Многозарядно

Медна нехормонална Т-образна бобина. Разрешено по време на кърмене. На фармацевтичния пазар има 2 вида устройства с различна площ на медната тел - 250 mm и 375 mm. Срокът на експлоатация на първия тип е 5 години, на втория - до 8 години. Основният страничен ефект е увеличаване на обема на менструалния поток.

Multiload - T-спирала с мед

След инсталиране на оборудването не е препоръчително да използвате тетрациклинови антибиотици или НСПВС.

Това намалява ефективността на контрацептивите. Цената на устройството е 3800 рубли.

Юнона

Тази марка има няколко вида контрацептиви. Подковообразните и Т-образни продукти се произвеждат с медна, сребърна и златна тел, съдържащи прополис като противовъзпалително средство. Одобрен за употреба при пациенти с хронични заболявания на фалопиевите тръби и ендометрит.

Опаковка IUD Juno

Цената на устройството зависи от материала, от който е направено. Мед и сребро - средно 550 рубли, злато - до 4 хиляди. рубли

Хормонална Т-спирала с левоноргестрел. Лекарството потиска развитието на ендометриума. Този продукт се позиционира като лечение на менструални нарушения и ендометриоза.

Хормонален Т-образен апарат Мирена

Предписва се на жени над 40 години.Пушенето намалява ефективността на устройството. Спиралата работи 5 години. Цената на устройството е 14 хиляди. рубли

Как да инсталирате спирала?

Инсталирането на гинекологично устройство за предпазване от бременност се извършва само в лечебно заведение. Процедурата не изисква хоспитализация.

Подготовка

Преди да инсталирате спиралата, трябва да се подложите на цялостен преглед от гинеколог. Това ще премахне възпалителните процеси и противопоказанията за имплантиране на устройството.

Подготовката се състои от следните стъпки:

• преглед от лекар с вземане на вагинален секрет за изследване;
• PCR анализ - за изключване на ППБ - се извършва само ако има оплаквания от пациента;
• изследвания на кръв и урина;
• Ултразвук и колпоскопия - за оценка на състоянието на репродуктивната система и изключване на евентуална бременност.

Преди процедурата се забранява сексуалният контакт в продължение на 2 дни и употребата на локални антибактериални лекарства е забранена.

Преди инсталирането на спиралата се извършва колпоскопия

Монтаж

Въвеждането на вътрематочно контрацептивно устройство се извършва на 4-5-ия ден от менструацията. През този период матката е леко отворена, което улеснява инсталирането на устройството. Продължителността на процедурата е 5 минути.

Последователност на операциите:

1. Пациентът се поставя на стола за изследване.
2. Спекулумите се вкарват във влагалището и шийката на матката се третира с антисептичен разтвор.
3. Лекарят използва сонда за измерване на дължината на матката.
4. Поставен е пластмасов проводник, който е включен в комплекта на устройството. Спиралата се избутва в маточната кухина с помощта на бутало.
5. Устройството се отстранява. Нишките се отстраняват във влагалището. Нарязват се на необходимата дължина. Пациентът се нуждае от тях, за да контролира местоположението на спиралата в репродуктивните органи.

Лекарят ще отбележи датата на инсталиране на оборудването на диаграмата. След 10 дни е показан контролен преглед на пациента.

Сексуалната активност може да започне 14 дни след инсталирането на спиралата. Не е препоръчително да използвате дамски тампони по време на този цикъл.

Странични ефекти

Страничните ефекти могат да се развият веднага след имплантирането на устройството, но също и на фона на дългосрочната употреба на спиралата.

Възможни оплаквания след поставяне на ВМС:

• болка по време на менструация, по време на полов акт, извън менструация;
• маточна и извънматочна бременност;
• анемия;
• индивидуални реакции към хормоналните компоненти на устройството;
• алергични реакции към метални компоненти на намотката.

Ако се появят нежелани реакции при използване на устройството, то трябва да се отстрани от маточната кухина.

След поставяне на спирала може да изпитате болка по време на цикъла.

Противопоказания за инсталиране на контрацептив

Противопоказанията за използването на този метод на контрацепция са разделени на абсолютни и относителни.

Забранено е инсталирането на устройства против забременяване в следните случаи:

• рак на репродуктивните органи;
• бременност;
• подозрение за бременност;
• възпалителни процеси в острия стадий;
• кървене от матката с неизвестен произход;
• наличие на множество партньори, безразборност в сексуалните отношения.

Спиралата не може да се инсталира, ако има възпаление в матката.

Относителни противопоказания за поставяне на IUD:

• история на хронични възпалителни процеси на репродуктивната система;
• анамнеза за извънматочна бременност;
• менструални нередности, обилна менструация;
• малформации на матката;
• ендометриоза;
• възпалителни процеси в други органи;
• спонтанна загуба на контрацептив в миналото;
• стесняване на цервикалния канал;
• фиброиди;
• заболявания на сърдечно-съдовата система, кръв.

Възможни последствия

Възможни последствия и усложнения след инсталиране на женски контрацептив:

• наранявания по време на процедурата по инсталиране на оборудването, развитие на кървене;
• загуба на спирала;
• менструални нередности;
• бременност, която обикновено завършва с хирургичен аборт;
• развитие на хронични възпалителни процеси след премахване на контрацептива и по време на употреба на устройството;
• неуспешни опити за отстраняване на устройството, завършващи с хирургичен кюретаж на епитела на матката;
• безплодие.

Ако спиралата е отстранена неправилно, може да се наложи кюретаж на матката.

Спиралата се отстранява след изтичане на срока на годност, при развитие на странични ефекти, по желание на жената, по време на бременност, при развитие на възпалителни процеси или при поява на тумори в тялото на матката и други части на репродуктивната система.

Процедурата се извършва само в лечебно заведение по време на менструация.

Отстраняването на спиралата се извършва само в лечебно заведение

Възможни опции за премахване на спиралата:

• амбулаторно - контролните нишки се улавят от инструмента и спиралата се отстранява от матката;
• използване на хистероскоп под анестезия;
• лапароскопски през коремната кухина - ако е невъзможно да се отстрани медицинско оборудване през цервикалния канал.

Не трябва сами да премахвате оборудването, дори ако ясно усещате контролните нишки - това е изпълнено с наранявания на епитела и тялото на матката и цервикалния канал.

Вътрематочното устройство е много разпространен метод за контрацепция. Това е малко устройство, което се поставя в маточната кухина и предотвратява по-нататъшното движение на спермата. Благодарение на сложните си ефекти, този метод на контрацепция се счита за надежден. Но много жени са загрижени за въпроса дали този метод за контрол на раждаемостта е опасен за тяхното здраве? Ще говорим за това защо спиралата е вредна за жената в тази статия.

Инфекциозни заболявания

Ако една жена реши да инсталира вътрематочно устройство, тя трябва да знае, че този метод на контрацепция няма да я предпази от възможни инфекциозни заболявания, предавани по полов път. В допълнение, рискът от инфекция се увеличава, тъй като когато това устройство е инсталирано, маточната кухина винаги е леко отворена. Струва си да се отбележи, че вероятността от инфекция се увеличава няколко пъти, ако жената няма редовен сексуален партньор. Особено не се препоръчва използването на този метод на контрацепция за жени, които вече са имали възпалителни заболявания на гениталните органи.

Продължителен аборт

Вътрематочното устройство е аборт, тъй като яйцеклетката успява да се оплоди, но умира поради факта, че не може да се прикрепи към маточната кухина. Поради спиралата се развива малък инфекциозен процес, който предотвратява раждането на нов живот.

Според статистиката при жените, които избират този метод на контрацепция, вероятността от вътрематочна бременност се увеличава 4 пъти. Някои жени имат спонтанен аборт, докато други се нуждаят от операция, тъй като зиготата умира по време на вътрематочна бременност.

Опасни последици

Лекарите препоръчват използването на този метод на контрацепция само за жени, които вече не планират да имат деца. Факт е, че при носенето на спирала могат да възникнат сериозни здравословни проблеми. Например, най-опасното усложнение е руптурата на матката. Повишава се и рискът от развитие на всякакви възпалителни заболявания. Но ако една жена по медицински причини не може да има повече деца, тогава използването на този метод на контрацепция е необходимост.

Някои жени са подходящи за вътрематочно устройство, докато други изпитват дискомфорт и болка, всичко е чисто индивидуално. Но повечето жени все още изпитват болезнена менструация при поставяне на ВМС. Освен това стават по-интензивни и трайни. Съществува и висок риск от кървене.

Вътрематочното устройство, както всеки друг метод на контрацепция, има своите предимства и недостатъци, за някои жени е вредно, но за други не се препоръчва. Но преди да инсталирате това устройство, жената трябва да се подложи на пълен преглед от гинеколог, за да избегне възможни усложнения в бъдеще. След инсталирането на спиралата жената трябва да следва всички инструкции на лекаря и да идва от време на време за преглед.

Видео за вътрематочно устройство

Анна Миронова

Време за четене: 9 минути

А А

Струва ли си или не да инсталирате спирала? Този въпрос се задава от много жени, които избират метод за защита срещу нежелана бременност. Вътрематочното устройство е устройство (обикновено направено от пластмаса със злато, мед или сребро), което служи като блокер на оплождането и (ако се случи сливане) като бариера за навлизането на яйцеклетката в маточната кухина или нейното прикрепване към стените на матката.

Какви видове вътрематочно устройство се предлагат днес? , какво е по-добре да изберете и какво може да включва инсталацията?

Видове вътрематочни устройства днес

От всички известни контрацептиви днес спиралата е една от трите най-ефективни и популярни. Има повече от 50 вида спирали.

Те са условно разделени на 4 поколения на това устройство:

• Изработен от инертни материали

Вариант, който вече не е актуален в наше време. Основният недостатък е рискът от изпадане на устройството от матката и изключително ниската степен на защита.

• Намотки, съдържащи мед

Този компонент се "бори" със спермата, която е влязла в маточната кухина. Медта създава кисела среда и поради възпаление на стените на матката се повишава нивото на левкоцитите. Срокът за монтаж е 2-3 години.

• Спирали със сребро

Срок на монтаж – до 5 години. Много високо ниво на защита.

• Спирали с хормони

Крачето на уреда е във формата на „Т“ и съдържа хормони. Действие: всеки ден в маточната кухина се отделят определено количество хормони, в резултат на което процесът на освобождаване/узряване на яйцеклетката се потиска. И поради увеличаването на вискозитета на слузта от цервикалния канал, движението на сперматозоидите се забавя или спира. Периодът на монтаж е 5-7 години.

Формите на вътрематочното устройство (IUD) са чадър, директна спирала, бримка или пръстен, буквата Т. Последната е най-популярна.

Най-популярните видове спирали днес

• ВМС Мирена

Характеристики: Т-образна форма с хормон левоноргестрел в ствола. Лекарството се "изхвърля" в матката в доза от 24 mcg / ден. Най-скъпата и ефективна спирала. Цена - 7000-10000 rub. Срокът за монтаж е 5 години. Спиралата помага при лечението на ендометриоза или маточни фиброиди (плюс), но също така води до образуването на фоликуларни кисти на яйчниците.

• IUD Multiload

Характеристики: овална форма с шипове-издатини за намаляване на риска от изпадане. Изработен от пластмаса с медна жица. Цена - 2000-3000 рубли. Предотвратява оплождането (сперматозоидите умират поради възпалителната реакция, причинена от медта) и имплантирането на ембриона (когато се появи) в матката. Счита се за абортивен метод на контрацепция (както всъщност всяка друга IUD). Употребата е разрешена за раждали жени. Странични ефекти: увеличена продължителност и болезненост на менструацията, болка в долната част на корема и др. Контрацептивният ефект може да бъде намален при прием на антидепресанти.

• Navy Nova T Cu

Характеристики: форма - "T", материал - пластмаса с мед (+ сребърен връх, бариев сулфат, PE и железен оксид), период на монтаж - до 5 години, средна цена - около 2000 рубли. За лесно изваждане на спиралата на върха има резба с 2 опашки. Действието на спиралата: неутрализира способността на спермата да оплоди яйцеклетка. Недостатъци: не изключва възможността от извънматочна бременност, известни са случаи на перфорация на матката при поставяне на ВМС, причинява обилна и болезнена менструация.

• Navy T-Copper Cu 380 A

Характеристики: форма – “Т”, срок на монтаж – до 6 години, материал – гъвкав полиетилен с мед, бариев сулфат, нехормонален апарат, немски производител. Действие: потискане активността на сперматозоидите, предотвратяване на оплождането. Препоръчва се за раждали жени. Специални указания: по време на топлинни процедури е възможно нагряване на фрагменти от спиралата (и съответно тяхното отрицателно въздействие върху околните тъкани).

• Военноморски T de Oro 375 злато

Характеристики: съдържа 99/000 злато, испански производител, цена - около 10 000 рубли, период на инсталиране - до 5 години. Действие: предпазва от бременност, намалява риска от възпаление на матката. Формата на спиралата е подкова, T или U. Най-честите нежелани реакции са повишен интензитет и продължителност на менструацията.

Плюсовете и минусите на вътрематочните устройства

Предимствата на IUD включват следното:

• Дълъг период на валидност - до 5-6 години, през който можете (както казват производителите) да не се притеснявате за други методи на контрацепция и случайна бременност.
• Терапевтичният ефект на някои видове спирали (бактерициден ефект на сребърни йони, хормонални компоненти).
• Спестяване на контрацептиви. Купуването на спирала е по-евтино за 5 години, отколкото постоянното харчене на пари за други средства за контрацепция.
• Липсата на странични ефекти, които се появяват след приема на хормонални хапчета - затлъстяване, депресия, чести главоболия и др.
• Възможност за продължаване на кърменето. Спиралата няма да повлияе на състава на млякото, за разлика от таблетките.
• Възстановяване на способността за зачеване от 1 месец след отстраняване на спиралата.

Аргументи против използването на спиралата - недостатъци на спиралата

• Никой не дава 100% гаранция за защита от бременност (максимум 98%). Що се отнася до извънматочната бременност, спиралата увеличава риска от нея 4 пъти.
• Нито една спирала не гарантира липсата на странични ефекти. В най-добрия случай – болка и удължаване на менструацията, болки в корема, отделяне (кърваво) в средата на цикъла и др. В най-лошия случай – отказ от апарата или сериозни последици за здравето.
• Риск от спонтанно отстраняване на спиралата от матката. Обикновено след вдигане на тежести. Това обикновено е придружено от спазми в корема и треска (ако има инфекция).
• Спиралата е забранена, ако има поне един елемент от списъка с противопоказания.
• При използване на спирала е необходимо редовно проследяване на нейната наличност. По-точно неговите нишки, чието отсъствие показва изместване на спиралата, нейната загуба или отхвърляне.
• Един от най-значимите недостатъци е рискът от преждевременно раждане в бъдеще поради изчерпване на ендометриума в матката.
• Експертите съветват прекратяване на бременност, възникнала при използване на спирала. Запазването на плода зависи от местоположението на самата спирала в матката. Струва си да се отбележи, че когато настъпи бременност, спиралата се отстранява във всеки случай и рискът от спонтанен аборт рязко се увеличава.
• Спиралата не предпазва от полово предавани болести и проникване на различни видове инфекции в тялото. Нещо повече, той насърчава тяхното развитие, тъй като тялото на матката остава леко отворено при използване на ВМС.
• При поставяне на спирала съществува риск (0,1% от случаите) лекарят да пробие матката.
• Механизмът на действие на спиралата е абортивен. Тоест е равносилно на аборт.

• Всякакви патологии на тазовите органи.
• Заболявания на тазовите и репродуктивните органи.
• Тумори на шийката на матката или самата матка, фиброиди, полипи.
• Бременност и подозрение за нея.
• Ерозия на шийката на матката.
• Инфекция на вътрешните/външните гениталии на всеки етап.
• Дефекти/недоразвитие на матката.
• Тумори на гениталните органи (вече потвърдени или ако има съмнение за тяхното наличие).
• Маточно кървене с неизвестен произход.
• Алергия към мед (за спирали, съдържащи мед).
• Юношество.

Относителни противопоказания:

• Извънматочна бременност или подозрение за нея.
• Заболявания на сърдечно-съдовата система.
• Лошо съсирване на кръвта.
• Ендометриоза (независимо дали в миналото или в момента).
• Няма анамнеза за бременност. Тоест, за нераждали жени спиралата не е забранена, но категорично не се препоръчва.
• Менструални нередности.
• Малка матка.
• Венерически болести.
• Белези по матката.
• Рискът от заразяване с полово предавана болест. Тоест няколко партньора, партньор с болести, промискуитет и т.н.
• Дългосрочно лечение с антикоагуланти или противовъзпалителни лекарства, което продължава по време на инсталирането на спиралата.
• Не е необичайно спиралата да прорасне в матката. Понякога жените просто забравят за това и в резултат на това трябва да изрежат спиралата заедно с матката.

Мнения на лекарите за спиралата - какво казват експертите

След инсталиране на спиралата

• Не е 100% контрацептивен метод, чиито ползи са по-малко от странични ефекти и риск от сериозни последствия. Определено не се препоръчва за млади нераждали момичета. Рискът от инфекция и извънматочна инфекция се увеличава значително. Сред предимствата на спиралата: можете безопасно да се занимавате със спорт и секс, затлъстяването не е заплаха, „антените“ дори не притесняват партньора ви, а в някои случаи дори има терапевтичен ефект. Вярно е, че понякога се зачерква от последствията.
• Има много проучвания и наблюдения по отношение на спиралата. Все пак има и по-положителни страни. Разбира се, никой не е имунизиран от последствията, всеки е индивидуален, но в по-голямата си част спиралите днес са доста безопасни средства. Друг е въпросът, че те не предпазват от инфекции и болести, а ако има риск от развитие на рак, използването им е строго забранено. Също така си струва да се спомене употребата на лекарства в комбинация с използването на хормонални спирали. Например обикновеният аспирин значително намалява (с 2 пъти!) основния ефект на спиралата (контрацепция). Следователно, когато се лекувате и приемате лекарства, има смисъл да използвате допълнителни контрацептиви (например презервативи).
• Каквото и да кажете, независимо от еластичността на спиралата, това е чуждо тяло. И съответно тялото винаги ще реагира на въвеждането на чуждо тяло според неговите характеристики. Единият има повишена болка по време на менструация, вторият има болки в корема, третият има проблеми с движението на червата и т.н. Ако страничните ефекти са тежки или не изчезнат след 3-4 месеца, тогава е по-добре да се откаже от IUD .
• Използването на спирала е категорично противопоказано при нераждали жени. Особено във възрастта на хламидиите. Спиралата лесно може да провокира възпалителен процес, независимо от наличието на сребърни и златни йони. Решението за използване на спирала трябва да се вземе строго индивидуално! Заедно с лекар и като се вземат предвид ВСИЧКИ нюанси на здравето. Спиралата е средство за раждала жена, която има само един стабилен и здрав партньор, добро здраве в женската част и липса на особености на тялото като алергии към метали и чужди тела.
• Всъщност вземането на решение за спирала - да я има или да не я има - трябва да се направи внимателно. Ясно е, че това е удобно - след като го инсталирате, не е нужно да се притеснявате за нищо в продължение на няколко години. Но има 1 - последствия, 2 - широк списък от противопоказания, 3 - много странични ефекти, 4 - проблеми с носенето на плода след използване на спиралата и т.н. И още нещо: ако работата е свързана с повдигане на тежки предмети, абсолютно не трябва да се забърквате с IUD. Би било добре, ако спиралата се окаже идеалното решение (във всеки случай е по-добре от аборт!), Но все пак трябва внимателно да претеглите всички възможни проблеми и предимства.

Възможни последици от вътрематочни устройства

Според статистиката повечето откази от спиралата у нас са по религиозни причини. В края на краищата спиралата всъщност е метод за аборт, тъй като най-често оплодената яйцеклетка се изхвърля в подходите към стената на матката. Други отказват спиралата поради страх („неприятна и леко болезнена процедура за поставяне), поради странични ефекти и поради възможни последствия.

Наистина ли си струва да се притеснявате за последствията? До какво може да доведе използването на спирала?

На първо място, заслужава да се отбележи, че различни видове усложнения при използване на ВМС са свързани с неграмотен подход към вземането на решения, както от самия лекар, така и от жената: поради подценяване на рисковете, поради небрежност при използване на ВМС (неспазване на препоръките), поради ниска квалификация на лекаря, който инсталира спиралата и др.

И така, най-честите усложнения и последствия при използване на IUD:

• Инфекция/възпаление на тазовите органи (PID) – до 65% от случаите.
• Отхвърляне на спиралата от матката (експулсия) - до 16% от случаите.
• Спирално врастване.
• Много силно кървене.
• Синдром на силна болка.
• Спонтанен аборт (ако настъпи бременност и спиралата е отстранена).
• Извънматочна бременност.
• Изчерпване на ендометриума и в резултат на това намаляване на способността за носене на плода.

Възможни усложнения от използването на съдържащи мед IUD:

• Дълга и обилна менструация - повече от 8 дни и 2 пъти по-силна. В повечето случаи те могат да бъдат нормални, но могат да бъдат и следствие от извънматочна бременност, прекъсната нормална бременност или перфорация на матката, така че не се притеснявайте да отидете отново на лекар.
• Спазматична болка в долната част на корема. По същия начин (вижте точката по-горе) - по-добре е да играете на сигурно и да се прегледате от лекар.

Възможни усложнения от използването на спирала, съдържаща хормони:

• Най-честото усложнение е аменореята. Тоест липсата на менструация. Ако виновникът за аменорея не е извънматочна бременност, а спирала, тогава причината е обратима атрофия на епитела на матката.
• Нарушен менструален цикъл, поява на зацапване в средата на цикъла и др. Ако такива симптоми се наблюдават повече от 3 месеца, трябва да се изключи гинекологична патология.
• Симптоми на действието на гестагените. Тоест акне, мигрена, чувствителност на гърдите, „радикулитна“ болка, повръщане, намалено либидо, депресия и др. Ако симптомите продължават 3 месеца, може да се подозира гестагенна непоносимост.

Възможни последици от нарушаване на техниката за инсталиране на ВМС.

• Перфорация на матката. Най-често се наблюдава при нераждали момичета. В най-трудните случаи се налага отстраняване на матката.
• Разкъсване на шийката на матката.
• кървене.
• Вазовагална реакция

Възможни усложнения след отстраняване на спиралата.

• Възпалителни процеси в тазовите органи.
• Гноен процес в придатъците.
• Извънматочна бременност.
• Синдром на хронична тазова болка.
• Безплодие.

Вътрематочното устройство (можете да видите и съкращението IUD) е популярен контрацептив, който се счита за един от най-добрите начини за предотвратяване на нежелана бременност. Вагиналната спирала е малко устройство, с дължината на кибритена кутия, което ще ви помогне да планирате живота си.

Плюсове и минуси на този метод на контрацепция

Ако една жена реши, тя определено трябва да знае плюсовете и минусите на инсталирането и носенето му. Основното предимство на инсталирането на спирала е, че предпазва от нежелана бременност много по-ефективно от много други контрацептиви. Постоянното му присъствие в тялото на жената елиминира опасността да забрави да се защити. Спиралата е абсолютно незабележима по време на полов акт. В допълнение, този продукт е сравнително евтин, като се има предвид, че издържа от 3 до 10 години.

Спиралата няма хормонални ефекти върху женското тяло. Използването на някои противозачатъчни хапчета има редица противопоказания, като кърмене и пушене. Спиралата няма такива противопоказания. Съществуват обаче и спирали, които съдържат хормони. Те предпазват не само от бременност, но и от много възпалителни заболявания на половите органи, контролират кървенето по време на менструация и предотвратяват извънматочна бременност.

Невъзможно е сами да поставите спирала у дома. Това отваря малък брой недостатъци. Този вид контрацепция е разрешен само за жени, които са раждали. Спиралата срещу бременност в никакъв случай не може да предпази от полово предавани инфекции, тъй като действа само като контрацептив. Спиралата е чуждо тяло в женското тяло, така че може да причини дискомфорт и странични ефекти.

Действие на спиралата

Как действа контрацепцията? Принципът на неговото действие е следният. Спиралата има пагубен ефект върху мъжките репродуктивни клетки, лишавайки ги от репродуктивна функция. Механизмът на действие на вътрематочното устройство се простира и върху маточната лигавица, лишавайки я от способността да създава условия за появата на ембрион.

Срокът на годност на контрацептивите е от 3 до 5 години. Когато изтече гаранционният срок, устройството в матката се износва и губи качествата си. Тя трябва да го извади.

Коя IUD да изберете?

Днес контрацептивното устройство е малко устройство. Изработен е от синтетичен материал или цветни метали. ВМС с размер не по-голям от 4 сантиметра. По форма най-често е подобна на формата на матката, т.е. Т-образна.

ВМС се предлагат както без хормони, така и с хормони. Спиралата се избира индивидуално, в зависимост от характеристиките на тялото. Няма универсална спирала, която да е по-добра за всяка жена. Всеки от тях обаче има своите предимства. Най-популярните видове спирали са:

1. T Cu 380 A. Материалът, от който е направена спиралата е мед. Има доста дълъг срок на валидност - до 10 години. Механизмът на действие на такава спирала е, че освобождава мед, която от своя страна потиска спермата и засяга репродуктивната способност на жената.
2. Multiload Cu 375. Има форма, която му позволява да стои стабилно в матката. Тази спирала се счита за най-надеждният избор за активни жени или жени с особености на строежа на половите органи, когато съществува риск спиралата с обичайна форма да изпадне.
3. Комбинирана IUD. Това са Nova - T (Нова-Т) и T de Plata 380 NOVAPLUS. Изработени са от пластмаса и сребро или пластмаса и мед. Тези сортове не съдържат хормони.
4. VIP бобина T de Oro 375 Gold. Съдържа парче злато.
5. Мирена е хормонална спирала. Съдържа специален контейнер, който освобождава хормона на бременността левоноргестрел. Тази IUD може да издържи до 5 години.

По-добре е да поверите въпроса за избора на контрацептивно средство на специалист. Той най-добре знае коя спирала да препоръча конкретно за вашия случай. Не си мислете, че колкото по-скъпа е спиралата, толкова по-ефективна е - действието на спиралите е почти еднакво добро. Когато избирате спирала, уведомете Вашия лекар за характеристиките на тялото си. За дълги и тежки периоди може да е по-добре да използвате хормонални спирали. Не трябва обаче да забравяме и други индивидуални свойства на организма.

Какви нежелани реакции могат да възникнат?

Със сигурност много жени се интересуват от въпроса: вредна ли е спиралата? След инсталирането на IUD могат да се появят редица странични ефекти. Някои жени изпитват усложнения, но това се случва само в 5 от 100 случая. По-голямата част от жените са доволни от инсталирането на спирала, тъй като това е много ефективен и удобен метод за контрацепция.

След поставянето на IUD в изключително редки случаи могат да възникнат негативни реакции като перфорация на матката или ендометрит.

Известно време след инсталирането на IUD могат да се появят следните нежелани реакции:

• По време на менструация болката в долната част на корема се засилва;
• менструацията става по-тежка от преди;
• По време на менструалния цикъл може да се появи червено зацапване.

Такива реакции се отнасят само за спирали, които не съдържат хормони. При използване на IUD, съдържаща хормони, са възможни промени в женското тяло, като:

• забавяне на менструацията за няколко месеца;
• появата на кървене между менструацията.

Противопоказания за употребата на спиралата

Не всеки получава спирала за бременност и не винаги. Не на всяка жена ще бъде позволено да го инсталира. Понякога контрацептивът има противопоказания. Не е желателно или невъзможно да се постави спирала:

• жени с инфекциозни или възпалителни заболявания на гениталните органи, както и ерозия на шийката на матката;
• пациенти с рак на репродуктивните органи;
• жени, които имат малформации на матката;
• млади дами или нераждали жени;
• жени, които произволно сменят сексуалните си партньори.

Може да има изключения за всеки конкретен случай, но решението за инсталиране на спирала може да бъде взето само от гинеколог.

За да се предотврати нежелана бременност и по-нататъшен аборт, спиралата ще помогне да се предотврати появата му за дълго време. Абортът вреди на женското тяло, така че понякога самите лекари могат да предложат тази опция. Ако се случи аборт и за да се предотврати нежелана бременност, трябва да попитате Вашия лекар за възможността веднага след процедурата или след известно време.

Жена след раждане. Женското тяло трябва да се възстанови след раждането. Той е готов за ново оплождане след няколко месеца, но ще му е трудно да прекара нова бременност веднага. За да направите това, младите майки, особено кърмещите, се препоръчват или да приемат таблетки с прогестини, което не винаги има положителен ефект върху здравето на тялото, или да получат спирала. ВМС без хормони е един от най-добрите начини за предпазване от нежелана бременност за кърмачки.

Подготвителен етап и монтаж на спиралата

Преди да инсталирате IUD, трябва да се консултирате с Вашия лекар по всички въпроси, свързани с избора на IUD, възможните странични ефекти, продължителността му и други нюанси, които ви интересуват. Преди процедурата не трябва да има полов акт поне 24 часа. Също така не трябва да използвате никакви химически продукти за интимна хигиена, душове или други процедури, за да се грижите за здравето на жените. Няколко дни преди инсталирането на спиралата също е забранено да се използват такива локални лекарства като вагинални супозитории и таблетки, аерозоли, мехлеми, кремове и др.

Ако жената не е бременна и здрава, лекарят решава да инсталира спирала.

ВМС се поставят амбулаторно. Обикновено спиралата се поставя няколко дни преди началото на менструацията, тъй като това е времето, когато шийката на матката позволява най-добре поставянето на спиралата.

Веднага след преглед на огледалото лекарят ще фиксира шийката на матката със специално устройство и ще постави спиралата. Понякога инсталирането на спирала може да бъде придружено от дискомфорт и болка, като преди менструация. Болката изчезва много скоро.

За да се предотврати евентуална инфекция, гинекологът предписва антибиотици.

За да сте сигурни, че спиралата е здраво закрепена на правилното място, има превантивни прегледи. Първият от тях се предписва 1 месец след въвеждането на спиралата. Следващият е след шест месеца, а след това проверките се правят веднъж годишно.

Правила за поведение на жената след инсталиране на IUD (валидни за 5 дни):

• сексуалният контакт е забранен;
• не трябва да се прави душ;
• Можете да се миете само под душа, а не в гореща вана;
• Не правете енергични упражнения и не вдигайте тежести;
• Не трябва да приемате лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина.
• консултирайте се с лекар в случай на спешност.

Важно: не е препоръчително да използвате тампони по време на менструация (ако жената има инсталирана спирала), по-добре е да използвате тампони.

Ако след инсталирането на спиралата вашето здраве се е променило: температурата ви се е повишила, стомахът ви боли или имате секрет с неприятна миризма, трябва незабавно да се консултирате с лекар за помощ.

Бременността и раждането на бебето са важно и значимо събитие в живота на всяка жена, но то трябва да бъде планирано и желано. За тези момичета, които все още не са готови да станат майки или вече имат деца, използването на вътрематочни спирали (ВМС) е най-доброто като контрацептив. При правилна употреба ефективността им достига 98 процента. Какви видове вътрематочни спирали има и как работят? Колко струва такъв инструмент и каква е цената на инсталирането му? Много жени си задават тези въпроси.

Какво е вътрематочно устройство и как работи?

ВМС е специално малко устройство за ефективно предотвратяване на бременност, което гинеколог, използвайки водач, вкарва в маточната кухина през влагалището. Това устройство е популярно в съвременната медицина поради редица предимства:

• достъпна цена;
• след отстраняване на продукта способността за раждане бързо се възстановява;
• разрешено за употреба по време на кърмене;
• висока ефективност на лекарството (бременност настъпва само в 2% от случаите);
• хормоналният баланс не е нарушен;
• дълъг (от 3 до 10 години) период на използване;
• лесен за инсталиране и премахване;
• не причинява дискомфорт и не се усеща по време на полов акт;
• не е необходимо да приемате орална контрацепция.

В зависимост от вида на вътрематочното устройство, принципът на неговото действие е следният:

• Медта и другите метали в IUD имат вредно въздействие върху спермата.
• Насърчава секрецията на вискозна слуз, която пречи на движението на сперматозоидите и оплождането на яйцеклетката.
• ВМС, съдържащи хормони, потискат овулацията.
• Ако е настъпило оплождане на яйцеклетката, тогава VSM повишава контрактилната активност на матката и яйцето умира.

Класификация по състав

Няма универсален VSM, подходящ за всички момичета. В зависимост от физиологичното състояние на пациента и структурните особености на матката, гинекологът избира оптималния тип вътрематочни устройства. Днес на пазара има повече от 50 вида контрацептиви. Тяхното създаване и усъвършенстване се извършва на етапи, така че всички видове спирали са разделени на 4 поколения: инертни, медни, сребърни и златни, съдържащи хормони. Нека разгледаме всеки от тях по-подробно.

Инертен

Остаряла версия на вътрематочни устройства (изобретена преди около век), принадлежи към първото поколение. Инертните спирали са ниско ефективни и имат висок риск от разместване или изпадане, поради което използването им е забранено в много страни. Представители на тази група са:

• Пластмасова примка за устни, изработена във формата на буквата S.
• Стоманен пръстен Mauch с два свитъка.
• Двойна спирала Saf-T-Coil.
• Щитът на Далкон.

Това второ поколение вагинални устройства е малко Т-образно или полуовално устройство, чийто прът е обвит в медна жица. Продуктът се монтира и демонтира лесно. Поради наличието на мед в маточната кухина се създава кисела среда, която значително забавя активността на сперматозоидите. Медните вътрематочни контрацептиви се инсталират за период от 3-5 години. Най-популярните модели са:

• Multiload;
• Нова Т;
• Джуно Био;
• Пара Гранд.

Със сребро

Всеки метал е склонен да се окислява и да се влошава, така че, за да удължат живота на медната IUD, производителите започнаха да използват сребро в нейния прът. В същото време сперматостатичният ефект се удвоява, а сребърните йони, които имат антибактериално и дезинфекциращо действие, имат благоприятен ефект върху тялото на жената. Вътрематочните контрацептиви, съдържащи чисто сребро или с мед, могат да се поставят в маточната кухина в продължение на 5-7 години.

От злато

Като алтернатива на продуктите от сребро и мед е разработена подобрена златна версия. Основните предимства на златната спирала са абсолютната биологична съвместимост с женското тяло, липсата на алергични реакции и устойчивостта на златото към увреждане от корозия. Продуктите от този тип имат противовъзпалителни свойства и ефективно предпазват от нежелана бременност. Златните спирали се монтират за дълъг период - от 5 до 10 години. Способността на жените да носят деца след отстраняването им остава нормална.

Четвъртото поколение вътрематочни устройства включва продукти, съдържащи хормони. Според лекарите това е най-доброто средство за контрацепция. Тази спирала от ново поколение има формата на буквата Т, в основата на която има хормонално лекарство (левоногрестрел, прогестерон), което се освобождава равномерно в малки дози в маточната кухина. Тази контрацепция няма противопоказания, тъй като хормонът не навлиза в кръвта, а има само локален ефект: облекчава възпалението, забавя овулацията и предотвратява оплождането на яйцеклетката. Можете да носите спирала 5-7 години.

Форми на противозачатъчни средства

Невъзможно е да се каже коя спирала е по-добра. В зависимост от анатомичните особености на матката и личните предпочитания на всяка жена, формата на контрацептивния продукт се избира индивидуално. Преди да изберете идеалния контрацептив и да решите да го използвате, трябва да се консултирате с гинеколог. Нека да разгледаме основните форми на вътрематочни устройства, как изглеждат на снимката и техните отличителни черти.

• Т-образна

Най-популярният тип вътрематочно устройство сред жените. Те са лесни за използване и лесни за инсталиране и премахване. Т-образната IUD има формата на прът, от който се простират две гъвкави рамена. С помощта на закачалки продуктът се фиксира в маточната кухина. Към края на пръта е прикрепена специална нишка, която позволява на лекаря, ако е необходимо, лесно да извади спиралата от матката.

• С форма на пръстен

Пръстеновидното вътрематочно устройство е съвременен метод за контрацепция, който се препоръчва при пациенти, претърпели аборт. Този продукт е изработен от пластмаса и съдържа злато, сребро или мед. Продуктът е здраво закрепен към матката и се отстранява лесно, така че не е необходимо наличието на специални въжета, прикрепени към контрацептивния продукт.

• С форма на примка или чадър

Външните ръбове на спиралата с форма на чадър имат издатини под формата на шипове, поради което продуктът е здраво фиксиран вътре, което намалява риска от спонтанно изпадане. Контрацептивното устройство с форма на чадър се използва от жени, които имат нестандартна структура на матката, което прави невъзможно инсталирането на Т-образно вътрематочно устройство.

Най-популярните спирали за контрацепция

Аптеките предлагат широка гама от различни контрацептиви. Контрацептивните спирали са особено търсени сред жените по целия свят. В зависимост от вашите финансови възможности и характеристиките на вашето тяло, вашият лекар ще определи кой модел е най-подходящ за вас. Нека да разгледаме най-популярните видове вътрематочни устройства, техните снимки и описания.

Счита се за най-ефективната спирала, съдържаща хормони. Има Т-образна форма, състои се от вертикална мембрана, вътре в която има хормон, и две хоризонтални закачалки (прикрепени към матката). Продуктът осигурява висока степен на защита срещу нежелано зачеване, потиска процеса на овулация, намалява риска от извънматочна бременност, облекчава възпалението на половите органи на жената и регулира менструалния цикъл. Цената на продукта варира от 7-10 хиляди рубли, срокът на валидност е 5-7 години.

Многозарядно

Тази спирала има формата на чадър, върху чиито странични елементи има издатини, подобни на шипове, използвани за надеждно фиксиране върху стените на матката. Крачето на спиралата е обвито в мед, което има потискащ ефект върху сперматозоидите и потиска способността им за оплождане. Multiload е разрешено да се инсталира от нераждали момичета. Цената на спиралата е от 3,5 хиляди рубли.

Това вътрематочно устройство има Т-образна форма. Продуктите са изработени от пластмаса и мед; в по-скъпите варианти има възможност за добавяне на сребро. Nova T има пагубен ефект върху сперматозоидите, забавя тяхното движение и намалява способността за оплождане на яйцеклетка. Цената на спиралата е от 2 хиляди рубли, срокът на годност е до 5 години.

Изобретение на беларуски лекари. В аптеките се продават много разновидности на спиралите Juno. Има варианти както за жени, които имат деца, така и за такива, които нямат. Цената на контрацептивите варира от 250 до 1000 рубли. Изброяваме често срещаните видове контрацептиви на модела Juno:

• Juno Bio-T е бюджетен вариант. Спирала във формата на котва, чийто прът е покрит с медна нишка.
• Juno Bio-T Super. Идентичен с предишния модел, но има антимикробен състав.
• Juno Bio Multi Ag. Т-образно изделие, чийто крак е обвит с медна и сребърна нишка.
• Juno Bio Multi. Има F-образна форма с назъбени ръбове. Подходящ за употреба от жени след раждане или момичета, които са направили аборт.
• Juno Bio-T Au. Скъпа спирала, съдържаща злато. Предназначен за пациенти с алергии към метали.

Къде да купя и колко струва инсталирането на спирала?

Можете да закупите вътрематочно устройство във всяка аптека във вашия град или да го поръчате от специализирани онлайн каталози. Цената на вагиналния контрацептив зависи от много фактори: модел, материал, производител, форма, наличие или липса на странични ефекти. Вътрематочни устройства се продават в следните търговски обекти в Москва:

• "Лефарм". Митнически проспект, 9, сграда 8. Цена 700-9000 rub.
• "Омега". ул. Skobelevskaya, 25. Цена - 169-10000 рубли.
• „Социална аптека”. ул. Дубнинская, 44а. Цена 200-5000 rub.

Онлайн магазини, от които можете да поръчате спирала:

• vsepessarii.ru. Цена от 300 до 5500 rub.
• brief-med.ru. Цена 250-6000 rub.

За да инсталирате правилно спиралата, трябва да се свържете с опитен гинеколог. В Москва има много гинекологични кабинети, където ще ви предоставят тази услуга, но обърнете внимание на следните фактори:

• От колко години работи клиниката?
• Опит на гинеколог и какви отзиви на пациенти за него.
• Цена на услугата.

Цената за инсталиране на вътрематочно устройство в някои московски клиники е както следва:

• LLC Медицинска клиника "НОРМА", Никитски булевард 12, сграда 3. Цена - 2000-3000 рубли.
• Гинекология Sikirina O.I., Болшой Demidovsky Lane, 17/1. Цената на услугата е 1500 рубли.
• МЕДИЦИНСКИ ЦЕНТЪР ул. Коктебелская, къща 2, бл. 1. Цена – 2500-3500 рубли.
• ОН клиника. Булевард Цветной, сграда 30, сграда 2. Цена от 5000 рубли.

Видео: мнението на лекарите за инсталиране на вътрематочно устройство

Спиралата е надежден метод за предотвратяване на непланирана бременност. Можете да научите за принципа на действие на това противозачатъчно средство, като прочетете статия с инструкции в интернет, отидете на консултация с гинеколог или гледате следното видео. Телевизионният водещ Елена Малишева ще ви разкаже колко ефективно е използването на вътрематочни устройства, какви са възможните последствия, как да ги поставите правилно и кога.