Лечение на възпаление на слюнчените жлези на ухото. Хронично и остро възпаление на паротидните слюнчени жлези

Острото гнойно възпаление на паротидната жлеза представлява хирургичен интерес. Заболяването може да бъде причинено от усложнение след инфекциозни заболявания, например след едра шарка, скарлатина или коремен тиф. Лечение на възпаление на паротидната жлезаПровежда се както в болница, така и у дома.

Симптоми на възпаление на паротидната жлеза

Възпалението на паротидната жлеза възниква в устната кухина. Причината за заболяването може да бъде гноен стоматит. При такива заболявания инфекцията може да проникне през лимфните пътища или хематогенно, както и директно през каналите на жлезата, но това е рядко. В допълнение към възпалението, описано по-горе, постоперативният паротит може да се появи при пациенти след операция. Такива симптоми на възпаление на паротидната жлеза се появяват само след перитонит и трансекция. Ако се извърши чиста транссекция, заушката няма да нагнои.

Характерни симптоми на възпаление на паротидната жлеза

• остра болка
• подуване в областта на жлезата,
• напрежение.

Телесната температура може да се повиши до критична точка - 40°C. С напредването на заболяването за пациента става много трудно да отвори устата си. Много често и двете жлези са засегнати едновременно. Тъй като жлезата е напълно покрита с плътна фасция, е навреме да се инсталира правилна диагнозавъзпалението на паротидната жлеза може да бъде доста трудно.

Симптоми на гнойно възпаление на паротидната жлеза

Приблизително 7 дни след началото на възпалението, с постепенно зачервяване на кожата, абсцесът се отваря самостоятелно директно във външния ушния каналили близо до ъгъла долна челюст. Може да има такова тежко възпаление на паротидната жлеза, когато не се направи своевременен разрез и гнойта се разпространява към шията, а понякога и в черепната кухина.

Острото гнойно възпаление на паротидната жлеза често има усложнения под формата на пареза и допълнителна парализа на лицевия нерв. Заболяването може да бъде придружено от общ гнойна инфекция(септицемия, пиемия). Гнойно възпаление на паротидната жлеза се наблюдава и при изтощени и тежко болни хора.

Когато слюнчената жлеза значително се увеличи по размер, лицето на пациента придобива a характерен външен видкакто при паротит: лицето е разширено надолу и има крушовидна форма. Поради разтягане и възпаление, кожата придобива болезнен блясък.

Как да диагностицираме възпалението на паротидната жлеза?

Диагностика на заболяването вирусен тип, извършени с помощта на намазки от орофаринкса или анализ на секретите на паротидната жлеза. Можете също да направите общ кръвен тест. След това този материал се изолира възможен вирус. Модерен методДиагнозата на този тип възпаление е изследването на сдвоени кръвни серуми, както и откриването на антитела срещу вируса на паротит в серума.

Лечение на възпаление на паротидната жлеза

Пациентите с тежко възпаление на паротидната жлеза трябва да бъдат осигурени с много внимателна грижа, която изисква саниране на устната кухина. Включва: пломбиране на зъб, отстраняване на корен, пълно лечениехронични заболявания, свързани с устната лигавица. Това трябва да е задължително, особено преди операция.

Лечението на възпаление на паротидната жлеза в началния етап се ограничава до използването на топлина (нагряващи подложки и компреси). Ако високата температура продължава и не спада, общо състояниепациентът се влошава, симптомите на възпаление стават все по-очевидни, тогава лекарят предписва хирургично лечениевъзпаление на паротидната жлеза: спешно се прави разрез на фасцията. Това ще доведе до по-малко напрежение и ще насърчи отделянето на гной.

Възпалението на слюнчените жлези и симптомите, които могат да доведат до сериозно заболяване, наречено сиаладенит, изискват внимателно внимание. Началото на лечението му в повече ранен периодще спаси пациента от тежки усложненияи значително ще намали времето за възстановяване.

Това заболяване се характеризира с остри възпалителни процеси на органите на вътрешната секреция, поради които слюнчените канализапочват да се образуват камъни. В повечето случаи се намират в подмандибуларна област. Разпространението му обхваща както възрастни възрастови групи, така и деца.

За да се отговори на въпроса: „Къде са слюнчените жлези при човек?“, се идентифицират следните места и характерни имена на заболяванията:

• Паротидна област (паротит);
• Подмандибуларна област (субмандибулит);
• Сублингвална област (сублингвална).

В същото време инфекцията може да засегне няколко области на човешкото тяло. Сиаладенитът се разделя на първичен (самостоятелно заболяване) или вторичен (усложнение или проява на други заболявания).

Причини за възпаление

Основният фактор за възпалителния процес във всеки случай е навлизането на някакъв инфекциозен патоген в слюнчените канали. Развитието на заболяването възниква под въздействието на следните микроорганизми: стрептококи, стафилококи, пневмококи. Така че защо слюнчените жлези се възпаляват?

Провокиращи причини са:

• Слаби и неустойчиви на тялото бактерии, най-често поради нездравословен образживот, гладуване, недостиг на витамини;
• Изтощение на тялото, което се изразява в намаляване на функционалните възможности;
• Комплекс от ефекти върху човешки тъкани или органи, засягащи устната кухина;
• Възпаление на лимфните възли или лигавичен епител, флегмон;
• Неправилно съответствие обща хигиенаустна кухина;
• Онкологични заболявания.

Видове и форми на сиаладенит

В зависимост от начина на заразяване сиаладенитът се разделя на:

1. Вирусен- навлиза в тялото по въздушно-капков път и след инкубационния период поради проникване в тъканите слюнчена жлезапричинява неговото възпаление, активно се размножава в клетките. Най-често боледуват деца от 3 до 15 години.
2. бактериални.Развива се при навлизане на бактерии от устната кухина – през каналите на жлезите, както и отвътре – чрез кръвта и лимфата.

Повечето пациенти страдат от възпаление на паротидната и субмандибуларната област. Много по-рядко се срещат проблеми със слюнчените канали под езика. Обикновено се появяват на фона на флегмон или абсцес.

Статия по темата:

Какво е скорбут? Причини и профилактика

Симптоми на възпаление на слюнчените жлези

Сиаладенитът може да се появи при пациент в различни варианти, така че симптомите се различават един от друг по отношение на признаците.

• При гноен тип пациентът ще почувства висока телесна температура; отделяне на гнойни образувания от засегнатите области; визуално се наблюдава отчетливо зачервяване на епидермиса, който се намира над жлезата; засегнатите органи болят.
• Серозният сиаладенит се характеризира с подуване в областта на ушните миди; забележимо намалено слюноотделяне; Телесната температура обикновено остава нормална, което може да направи присъствието на заболяването незабележимо в началото. Болката се усеща особено при хранене в нормални условия е незначителна;
• Гангренозният вид е силно изразен напреднали стадиизаболявания. Има висока температура и активно протичащ процес силно възпаление. Тъканите на засегнатата жлеза претърпяват некроза. Пренебрегването на терапевтичните мерки води до развитие на сепсис - обща инфекция на тялото от патогенни микроби, което в крайна сметка може да доведе до смърт.
• Заушката се отличава с острото начало на заболяването, рязко увеличениетреска и главоболие. Има осезаема болка в областта на ушните орбити, отокът от двете страни е ясно видим и се характеризира с увеличение. Появява се значително подуване в областта на образуваната жлеза. Възрастните най-често страдат от инфекция на жлезите на долната челюст.
• Калкулозният сиаладенит най-често се среща при деца на възраст 6-13 години и обикновено засяга мандибуларните области. Възможен външен вид силно подуванена бузата, която ще бъде ясно увеличена по размер.

С всеки тип слюнчено заболяване трябва да се води борба ранни етапи. Особено внимание трябва да се обърне на медицинска диагностикадете за това заболяване. Тъй като първоначално има инкубационен период, приблизително равно на 13 - 19 дни. Изразява се в забележимо неразположение, главоболие, безсъние, дискомфорт в мускулите и липса на апетит. С развитието на инфекциозни промени, ако слюнчените жлези се възпалят, тогава интоксикацията става по-изразена, отбелязват се признаци на увреждане слюнчените жлези: сухота в устата или болка в областта на ухото, особено забележима при дъвчене на храна и говорене.

Диагностика на сиаладенит

Хората, податливи на възпаление на слюнчените жлези, не винаги знаят към кой лекар да се обърнат за правилна диагноза и препоръки за лечение. Въз основа на възрастта на пациента, етиологията на сиаладенита и основните усложнения, които го съпътстват, заболяването може да бъде диагностицирано от педиатър, вирусолог, отоларинголог, терапевтични специалисти, хирурзи, фтизиатри, венеролози, ревматолози. Следователно, за да отговорите на въпроса „Кой лекар лекува сиаладенит?“, Всеки пациент се нуждае индивидуален подходи анализ. При визуален преглед се наблюдава локален оток в областта, където се намира секрецията на екзокринните жлези (отвън или отстрани на устната кухина), както и изпъкване на гнойни налепи от отвора на отделителния канал при натиск. към него със специални медицински изделия.

Ако има признаци, които ясно потвърждават симптомите на заболяването, по-добре е да не се самолекувате и да не отлагате посещението при лекар до за дълго време. Ако сте озадачени какво да правите, ако почувствате общо влошаване на състоянието и слабост, трябва да забравите за самодиагностиката и да преминете през общ прегледза идентифициране на заболявания в клиниката.

Статия по темата:

Какво представлява синдромът на Адисон? Причини, симптоми и лечение

Методи за лечение на възпаление на слюнчените жлези

Възстановителните процедури трябва да се извършват само под ръководството на професионалист медицински работник. Ако кандидатствате своевременно медицинска помощ терапевтични меркисе извършват на амбулаторна база. Опитен лекар винаги ще избере ефективни препоръкиза това как да се лекува една или друга форма на възпаление на слюнчените жлези. В повече сложни формиПротичането на заболяването най-често изисква хоспитализация на пациента.

Консервативна терапия

Ушният сиаладенит се среща доста често и в начални етапине носи голяма вредатяло. За преодоляване на тази форма е достатъчно използването само на медикаменти и традиционна физиотерапия. Тя включва следното:

• Балансирано меню, включващо предимно фино смлени храни според усещанията на пациента болезнени усещаниякогато изпитвате храна. Храната се състои от зърнени храни, пюрета, леки супи, задушени зеленчуци, характеризиращи се с високо витаминен комплекссъдържащи се в тях микроелементи.
• Почивка на легло.
• Ограничаване на пациента от всякакъв вид дейност физическа активност. Висока температураи началото на още остро протичанезаболяването може да причини сериозни усложнения на сърдечно-съдовата система.
• Пийте много течности, за да ускорите метаболизма. Ще направя чиста вода, натурални и прясно изцедени сокове, билкови отвари от шипки или лайка, чай, ферментирали млечни продукти. Пиенето на кафе и газирани напитки е силно обезкуражено.

Локално лечение

Ефективно средство за борба с възпалението са затоплящи, сухи, камфор-алкохолни и димексидни компреси. Свръхвисокочестотна терапия. Използването на специални храни, които могат да ускорят процеса на слюноотделяне. За тези с лека форма на сиаладенит, той препоръчва да държите парче лимон в устата си преди хранене; този подход ще помогне за постигане на по-добри резултати. обилно отделянеслюнка. Най-добре е да включите в диетата кисело зелеи боровинки за същите цели.

Лекарства

Невъзможно е да се направи без синтетични лекарствени вещества. Ако формата не е напреднала, ще са необходими лекарства, които предотвратяват развитието на възпалителни процеси, понижават температурата и блокират синдром на болка. Следното ще работи добре медицински консумативи: ибупрофен, аналгин, пенталгин и други лекарства, които имат подобна методология на действие.

Ибупрофен

Аналгин

Болки в бъбреците - домашно лечение и профилактика

Хирургично лечение

При по-острите форми и развитието на гнойно възпаление се налага да операция. Лекарят отваря абсцеса отвън и след това извършва антисептично лечение.

При гангрена пациентът незабавно се оперира под анестезия. В противен случай заболяването може да се влоши, което ще причини отравяне на кръвта при спукване на абсцеса.

Ако има камъни, те се отстраняват възможно най-скоро, тъй като при различна процедура процесът постоянно ще се повтаря в утежнени форми.

Хроничен сиаладенит

Характеризира се с редуване на периоди на обостряния и ремисии. През латентните фази няма оплаквания. В началото на екзацербацията лечението не се различава от острите форми. Извън тези етапи се препоръчват следните дейности:

• Масажиране на каналите на слюнчените жлези и въвеждане на антибиотични средства в каналите за измиване на гнойни отлагания;
• Инжекции с новокаин или използване на електрофореза с галантамин за увеличаване на секрецията на слюнчените жлези;
• Ежедневно поцинковане (използване на постоянни електрически токс терапевтична цел) с продължителност около тридесет дни;
• Инжектиране на 3-6 милилитра йодолипол в канала веднъж на няколко месеца;
• Пиенето на двупроцентов разтвор на калиев йодид във формата вътрешен приемедна супена лъжица три пъти на ден. Обща продължителност 25-40 дни, курсът се повтаря след всеки трети месец;
• Лечение рентгенови лъчиобласти на слюнчените канали. Има положителен противовъзпалителен и антиинфекциозен ефект.

видео

Заключение

Резултатите от сиаладенит в повечето случаи са положителни и водят до пълно възстановяване, ако се получат в разумен срок медицинско обслужванеи започнете да се борите с него в ранните етапи. Според моментната ситуация медицинска практикапациентът се възстановява след 14 дни. В случай на тежки сценарии, усложнения и бягащи форми, заболяването е придружено от излизане от нормално функциониранепроцесът на слюноотделяне или смъртта на тъканта на жлезата, тоест некроза.

След страдание от това заболяване има голяма вероятностпридобиване на трайни доживотен имунитет. При някои обстоятелства се случва и повторно заразяване.

Заболяването възниква по време на развитието възпалителна реакциявътре в тъканта на слюнчените жлези и се нарича сиаладенит (или сиаладенит). Най-често сиаладенитът засяга паротидните слюнчени жлези, по-рядко субмандибуларните и сублингвалните жлези.

Заболяването се развива както при възрастни, така и при деца, въпреки че може да е характерно за всяка възрастова група. определен типсиаладенит, като се вземе предвид причинният фактор. В зависимост от естеството на заболяването сиаладенитът се разделя на остър и хроничен.

Основни причини за сиаладенит

Причината за острото възпаление на слюнчените жлези винаги е наличието на някои инфекциозен агентвътре в жлезата. В зависимост от патогена сиаладенитът може да бъде:

1. Вирусен.Развива се при заразяване с вируса на паротит (популярно наричан "паротит"), към който слюнчените жлези са много чувствителни. Вирусът се предава по въздушно-капков път.

След като влезе в тялото през лигавицата на дихателните пътища, той прониква в тъканта на паротидната слюнчена жлеза, размножава се в нейните клетки, причинявайки възпаление. При генерализиране на инфекцията тя навлиза в тестисите на момчетата, което води до тяхното увреждане, което в последствие може да доведе до безплодие.

Може да се развие възпаление с.

2. Бактериални, или неспецифични. Получава се при внасяне на инфекция от устната кухина - през каналите на жлезите, както и отвътре - чрез кръвта и лимфата.
Оралната микрофлора може да доведе до развитие на остър сиаладенит в резултат на следните фактори (обстоятелства):

• С лоша устна хигиена.
• Поради реактивна обструкция. Операциите на органите допринасят за възникването му коремна кухина, както и заболявания, водещи до общо изтощение, като злокачествени новообразувания, хронични заболяванияСтомашно-чревен тракт, стрес, хранителни разстройства, захарен диабет. При тези условия настъпва рефлекторно стесняване на лумена на каналите и намаляване на слюнчената секреция. Слюнката започва да се натрупва в слюнчената жлеза, което е добра среда за размножаване на микроорганизми, присъстващи в устната кухина;
• Поради механично запушване, когато каналът е запушен от камък или чуждо тяло. В този случай бактериите от устната кухина също започват активно да се размножават вътре в жлезата, което води до възпаление.

Инфекцията чрез кръвта може да настъпи при тежки инфекциозни заболявания, като тиф, скарлатина. Чрез лимфата се развива сиалденит, когато възпалителни заболяваниялице, фаринкс, устна лигавица: фурункулоза, гнойни ранилице, тонзилит, пародонтоза.

Хроничният сиаладенит в повечето случаи не е следствие от остър сиаладенит (те са независими в развитието си). Това заболяване първоначално е хронично, тъй като има предразположение на слюнчената жлеза към промени в нейната тъкан. Причините за хроничен сиаладенит могат да се дължат на генетиката или да са следствие автоимунни процесив тялото, може да възникне като реакция на общо заболяване.

Някои фактори провокират развитието на хроничен сиаладенит - стрес, заболяване, хипотермия, нараняване, общо отслабване на тялото.

Често развитие хронично възпалениенаблюдавано в напреднала възраст, което е свързано с влошаване на кръвоснабдяването на слюнчените жлези в резултат на атеросклероза, както и в резултат на излагане на свободни радикали и общо стареенетяло.

Симптоми на възпаление на слюнчените жлези, снимка

Заушката се характеризира с остро начало, телесна температура 39-40°С. Има подуване на околоушните слюнчени жлези от двете страни, болка в близост до ушите, която се засилва при дъвчене. Подуването на паротидната жлеза е ясно видимо и се разпространява отстрани, поради което това заболяване се нарича "паротит".

При възрастните сублингвалните и субмандибуларните жлези могат да бъдат включени в процеса. по този начин клинични проявиСиалденитът се разделя на локален и системен.

При остро неспецифично възпаление на слюнчената жлеза симптомите зависят от вида на възпалението. Проявите на остър сиаладенит в паротидната слюнчена жлеза, ако помощ не бъде предоставена навреме, преминават през редица последователни етапи - серозни, гнойни и гангренозни.

серозен сиаладенитхарактеризира се със сухота в устата, болка и подуване в областта на ухото, докато ушната мида е повдигната.

Болката се засилва при хранене, както и след рефлекторно отделяне на слюнка при вида на храната. Кожата в областта на жлезата не е променена. Телесната температура може леко да се повиши. При натиск върху жлезата слюнката изобщо не се отделя или се отделя много малко от нея.

Гноен сиаладенитсе проявява с рязко увеличаване на болката, което води до нарушение на съня, повишаване на телесната температура над 38 ° C, появява се ограничение при отваряне на устата, подуване се разпространява към слепоочията, бузите и долната челюст.

При натиск върху жлезата се отделя гной в устната кухина. При палпация жлезата е уплътнена, болезнена, има зачервяване на кожата над нея.

Гангренозен сиаладенитможе да продължи бурно, с повишаване на температурата, въпреки че с общо отслабванеорганизъм, неговите прояви могат да бъдат умерени. Над жлезата се идентифицира зона на разрушаване на кожната тъкан, през която постоянна селекцияотделяне на части от мъртвата слюнчена жлеза.

Заболяването може да доведе до фатален изходкогато инфекцията се разпространява в тялото и се развива, както и фатално кървене, когато стените се стопят големи съдовеврата.

Възпалението на субмандибуларната слюнчена жлеза се характеризира с появата на подуване в субмандибуларната област. Жлезата става уголемена, бучка и много болезнена при палпиране. С нарастването на възпалението се увеличава подуването и се появява болка при преглъщане. В устата, под езика има зачервяване и подуване, където е възможно да се наблюдава изтичане на гной от канала на жлезата през нейния канал.

Възпалението на субмандибуларната слюнчена жлеза често може да бъде калкулозно. В този случай причината за възпалението е запушването на канала с камък, който се образува при навлизането му чуждо тяло, чести възпаленияв каналите, както и увеличено количествокалций в кръвната плазма.

Признаци на калкулозно възпаление ще бъдат:

1. Остър пронизваща болка, по-лошо при хранене;
2. Нарушена слюнчена секреция;
3. сухота в устата;
4. Подуване и туберкулоза на субмандибуларната жлеза.

Когато масажирате жлезата, под езика се появява гной. Пациентът може да забележи уголемяване на жлезата по време на хранене, което прави храненето неудобно и в тежки случаи невъзможно.

Възпалението на сублингвалната слюнчена жлеза се развива изключително рядко и е усложнение на абсцес или зъбен произход. Проявява се в подуване и болка, локализирана в сублингвалната област. Развитието на нагнояване влошава ситуацията.

Прояви на хронично възпалениеслюнчените жлези също варират в зависимост от тяхната форма:

1 . Хроничен интерстициален сиаладенит в 85% засяга паротидните слюнчени жлези. Най-често засяга по-възрастните жени. Дълго време може да протича без симптоми. Външен вид клинични признацисвързани с бавно прогресиране на патологичния процес и постепенно стесняванежлезни канали.

Екзацербацията може да започне внезапно, с появата на сухота в устата. Жлезата е увеличена, болезнена, повърхността й е гладка. След обостряне на жлезата размерът на жлезата не отговаря на нормата (тя е малко по-голяма от правилния размер).

2 . Хроничен паренхимен сиаладенит в 99% от случаите се развива в паротидната жлеза. Жените боледуват по-често. С оглед на вродени измененияВ структурата на каналите възрастовият диапазон е много широк - варира от 1 година до 70 години. Понякога заболяването продължава десетилетия без никакви симптоми.

Екзацербацията се развива като остър сиаладенит. Началният стадий на заболяването може да има само един признак - освобождаването на голямо количество солена лигавична течност при натискане върху жлезата.

В бъдеще може да има усещане за тежест в областта на жлезата, нейното удебеляване и отделяне на слюнка, смесена с гной и бучки слуз. Отварянето на устата е свободно (неограничено). Късен етапхарактеризира се с увеличена и бучка, но безболезнена жлеза, отделяне на гнойна слюнка, сухота в устата рядко се появява като признак на заболяването.

3 . Сиалодохит (увреждане само на каналите) възниква при възрастни хора поради разширяване на каналите на паротидните слюнчени жлези. Характерен признак– повишено слюноотделяне при разговор и хранене. Това води до мацерация на кожата около устата (образуват се гърчове).

По време на екзацербация жлезата се подува и се отделя гнойна слюнка.

Диагностика

Остър сиаладенит се идентифицира чрез преглед и разпит на пациента. Сиалография не намери широко приложение V практическа медицина, защото придружено от влошаване на патологичния процес при приложение контрастно вещество. На този фон болката се засилва.

При хроничен сиаладенит, напротив, ефективен методдиагностиката ще включва контрастна сиалография - рентгеново изследване на слюнчените жлези с прилагане на йодолипол.

При интерстициалния вариант ще се открие стесняване на каналите и количеството на контрастното вещество ще бъде малко - 0,5-0,8 ml, в сравнение с обичайния нормален "капацитет" от 2-3 ml.

В паренхимната форма се наблюдават множество кухини с диаметър 5-10 mm, каналите и тъканта на жлезата не се определят визуално. За запълване на кухините са необходими 6-8 ml контрастно вещество.

Лечение на възпаление на слюнчените жлези (сиалоаденит)

Когато нещо подобно на остро възпалениесимптоми на слюнчените жлези, лечението трябва да се извършва в болница. Най-често се провежда терапия консервативни методи, само с развитието на гноен процес е показано хирургично отваряне на абсцеса.

Заушка

Провежда се симптоматично лечение и се предписват лекарства с интерферон, например левкинферен. Чрез симптоматични средства V в този случайса тези, които намаляват температурата и намаляват болката в областта на възпалената жлеза.

Остър неспецифичен сиаладенит

Целите на лечението са премахване на възпалителния процес и възстановяване на слюноотделянето. Следователно дейности като:

1. Слюнчена диета. Състои се от ядене на крекери, кисело зеле, боровинки, лимон, допълнено с поглъщане на 5-6 капки 1% разтвор на пилокарпин хидрохлорид (насърчава рефлекторното свиване на мускулите на отделителните канали на слюнчените жлези и секрецията на секрети);
2. В канала се инжектират антибиотици - пеницилин, гентамицин, както и антисептици - диоксидин, калиев фурагинат;
3. В областта на жлезата се прилага компрес с 30% разтвор на димексид веднъж дневно за 30 минути. Има противовъзпалителен, аналгетичен ефект, спира развитието на инфекция;
4. Физиотерапия: UHF, нагревателни подложки;
5. При повишен оток и възпаление - новокаин-пеницилинова блокада;
6. Вътрешни антибиотици;
7. Интравенозно се прилага разтвор на трасилол и контрикал.

Хирургично лечение -По време на разработката гнойно възпалениеАбсцесът се отваря отвън. При гангренозна форма се извършва спешна операция под обща анестезия. Ако има камък, той се отстранява, т.к V иначепроцесът многократно ще ескалира.

Хроничен сиаладенит

По време на периода на обостряне лечението се провежда по същия начин, както при остър сиаладенит. Извън екзацербацията са показани следните мерки:

• масаж на каналите с въвеждането на антибиотици вътре за елиминиране на гнойни маси;
• за да се увеличи секреторната активност на жлезата, се извършват новокаинови блокади подкожна тъкан, електрофореза с галантамин или неговото подкожно приложение за 30 дни;
• ежедневно поцинковане за 1 месец;
• инжектиране на 4-5 ml йодолипол в жлезата веднъж на всеки 3-4 месеца, което предотвратява развитието на екзацербации;
• приемане на 2% разтвор на калиев йодид перорално, 1 супена лъжица. 3 пъти на ден в продължение на 30-35 дни, курсът се повтаря след 4 месеца;
• Рентгенова терапия в областта на слюнчените жлези. Има добър противовъзпалителен и антиинфекциозен ефект;
• отстраняване на проблемната слюнчена жлеза.

Предотвратяване на възпаление

Няма специфична профилактика (прилагане на ваксини) срещу сиаладенит, с изключение на заушката. В последния случай се прилага трикомпонентна ваксина, която е ефективна срещу морбили, паротит и рубеола. Тя е жива инактивирана. Децата се ваксинират на 1,5 години.

Стабилният имунитет се запазва при 96% от децата.

Неспецифичната превенция включва следните мерки:

• стандартна орална хигиена;
• саниране на огнища на инфекция в устата;
• предотвратяване на стагнация на слюнката и разпространение на инфекция при общи инфекциозни заболявания, чрез перорален прием на пилокарпин, изплакване на устата с разтвори на фурацилин, калиев перманганат, риванол и други антисептици.

Към кой лекар да се обърна?

Ако подозирате възпаление на слюнчената жлеза, трябва да се консултирате със зъболекар или лицево-челюстен хирург. Ако подозирате заушка, трябва да се консултирате с педиатър, а възрастните трябва да се консултират с терапевт.

Тези специалисти своевременно ще насочат пациента към специалист по инфекциозни заболявания, който ще лекува паротит.

В тялото на всеки човек има 3 чифта големи слюнчени жлези (паротидни, сублингвални, субмандибуларни) и много малки, които са групирани на езика, вътребузите, устните и небцето.

На пръв поглед може да изглежда, че както самите слюнчени жлези са от много второстепенно значение за здравето, така и техните заболявания не са никак опасни, което означава, че не трябва да им обръщате внимание.

Следователно всеки проблем със слюнчените жлези може да се превърне в коварен източник на сериозни последици за здравето.

Причини за възпаление на слюнчените жлези

Причината за възпаление на слюнчените жлези (сиалоаденит) е проникването на бактерии и вируси в тях, запушване на каналите. Възпалението може да възникне в резултат на вирусна инфекция, например при грип или пневмония.

Увреждането на паротидните слюнчени жлези от вирусна инфекция се нарича заушка, или прасе. Това е най-честият вид възпаление на слюнчените жлези.

Най-често децата страдат от заушка, но това заболяване се среща и сред възрастните. В този случай лечението е по-трудно и отнема повече време.

Причинител на възпаление на слюнчената жлеза могат да бъдат бактерии - пневмококи, стафилококи, стрептококи. Бактериалната активност се повишава в резултат на общо неблагоприятно състояние и намален имунитет.

След операция може да се появи възпаление. Анестетиците, приложени преди операцията, инхибират дейността на слюнчените жлези. Ето защо след такава процедура е наложително да се поддържа хигиена на устната кухина.

Паротидните, субмандибуларните, сублингвалните слюнчени жлези често са възпалени при хора с онкологични заболяванияс оглед на общ упадъкимунитет.

Възпалението на слюнчените жлези може да бъде причинено от продължително гладуване, изтощение или дехидратация на човешкото тяло.

Друг начин за навлизане на инфекцията в слюнчените канали е от възпалени лимфни възли, засегнати места от стоматит, болни зъби и възпалени венци.

Има случаи на възпаление на паротидните, субмандибуларните, сублингвалните слюнчени жлези при деца при раждане; такова възпаление се причинява от вируса на цитомегалия. Инфекцията възниква по време на бременност, вирусът преминава през плацентарната бариера и заразява плода.

Понякога е невъзможно да се идентифицира една причина за развитието на възпаление в слюнчените жлези;

Симптоми на възпаление на слюнчените жлези

Възпалението на слюнчените жлези е трудно да се пропусне, тъй като това заболяване се усеща с доста неприятни симптоми.

• На първо място, това е увеличение на самата слюнчена жлеза. Става по-голям и се усеща. Жлезата е твърда на пипане, може да има хиперемия на мястото на уголемяване, температурата може да бъде локално повишена;

• Третият признак е чувство на натиск. Ако в някоя друга част на тялото налягането не се усеща толкова ясно от пациента, то в областта на устната кухина не може да бъде пренебрегнато. И с празна уста, и с пълна, пациентът се чувства постоянно напрежениев областта на засегнатата слюнчена жлеза. Това раздуване показва хода на възпалителния процес и възможното натрупване на гноен инфилтрат. Ако се е образувал абсцес - кухина, пълна с гноен ексудат, той може да се спука в две посоки в зависимост от това къде е по-близо туморът. Образуваният абсцес причинява допълнителна болка - изтръпване, потрепване в областта на натрупване на гной. Понякога гнойта избухва директно в устната кухина, а понякога на повърхността се образува дупка кожата. Пробив гноен абсцес- друг симптом на възпаление на слюнчените жлези.

  Хронично възпаление на слюнчените жлези

Проявите на хронично възпаление на слюнчените жлези варират в зависимост от формата:

1 . Хроничният интерстициален сиаладенит засяга паротидните слюнчени жлези в 85% от случаите. Най-често засяга по-възрастните жени. Дълго време може да протича без симптоми. Появата на клинични признаци е свързана с бавното прогресиране на патологичния процес и постепенното стесняване на каналите на жлезата.

Екзацербацията може да започне внезапно, с появата на сухота в устата. Жлезата е увеличена, болезнена, повърхността й е гладка. След обостряне на жлезата размерът на жлезата не отговаря на нормата (тя е малко по-голяма от правилния размер).

2 . Хроничният паренхимен сиаладенит в 99% от случаите се развива в паротидната жлеза. Жените боледуват по-често. Поради вродени промени в структурата на каналите, възрастовият диапазон е много широк - варира от 1 година до 70 години. Понякога заболяването продължава десетилетия без никакви симптоми.

Екзацербацията се развива като остър сиаладенит. Началният стадий на заболяването може да има само един признак - освобождаването на голямо количество солена лигавична течност при натискане върху жлезата.

В бъдеще може да има усещане за тежест в областта на жлезата, нейното удебеляване и отделяне на слюнка, смесена с гной и бучки слуз. Отварянето на устата е свободно (неограничено). Късният стадий се характеризира с уголемена и бучка, но безболезнена жлеза, отделяне на гнойна слюнка и рядко се появява сухота в устата като признак на заболяването.

3 . Сиалодохитът (засягащ само каналите) се появява при възрастни хора поради разширяване на каналите на паротидните слюнчени жлези. Характерен симптом е повишеното слюноотделяне при разговор и хранене. Това води до мацерация на кожата около устата (образуват се гърчове).

По време на екзацербация жлезата се подува и се отделя гнойна слюнка.

Възпаление на слюнчените жлези при деца

Възпалението на слюнчените жлези (обикновено големите паротидни жлези) се нарича заушка. Най-често засяга малки деца училищна възрасти главно през студения сезон.

Заразяването става по въздушно-капков път; вирусът може да се предава и чрез предмети, докосвани от болни хора (например играчки в детска градина, които децата облизват).

Той се открива в жлезата на третия ден, а на шестия или седмия ден тялото отделя антитела срещу този вирус. Външно жлезата е подута и хиперемирана. В каналите на жлезата има епител, който умира. Заушката се среща в три форми – лека, умерена и тежка.

При лека формажлезите са леко болезнени, подуват се леко, няма температура. Обикновено в рамките на една седмица такива явления изчезват. При средна формасе появяват първи общи симптоми– втрисане, слабост, липса на апетит, миалгия, главоболие. Температурата е субфебрилна. Отокът се образува доста бързо. Децата имат проблеми със слюноотделянето, трудно дъвчат и искат вода. След три до четири дни това състояние обикновено се подобрява.

Тежката форма се характеризира с възпаление на двете жлези. При преминаване към субмандибуларните жлези шията може да се подуе и да възникне затруднено преглъщане. Кожата на мястото на подуване не променя цвета си, но става по-опъната. Прогресирането на заболяването води до отделяне на гной или в устната кухина, или навън.

Температурите могат да се покачат до четиридесет градуса. При тази форма на заушка може да има усложнения като менингит, енцефалит, зрителна парализа и окуломоторни нерви. Обикновено заболяването е лечимо, но при засягане на мозъка и централната нервна система прогнозата е неблагоприятна, дори смърт.

Диагностика на възпаление на слюнчените жлези

Остър сиаладенит се идентифицира чрез преглед и разпит на пациента. Сиалографията не е намерила широко приложение в практическата медицина, т.к придружено от влошаване на патологичния процес с въвеждането на контрастно средство. На този фон болката се засилва.

В случай на хроничен сиаладенит, напротив, ефективен диагностичен метод ще бъде контрастната сиалография - рентгеново изследване на слюнчените жлези с прилагане на йодолипол.

При интерстициалния вариант ще се открие стесняване на каналите и количеството на контрастното вещество ще бъде малко - 0,5-0,8 ml, в сравнение с обичайния нормален "капацитет" от 2-3 ml.

В паренхимната форма се наблюдават множество кухини с диаметър 5-10 mm, каналите и тъканта на жлезата не се определят визуално. За запълване на кухините са необходими 6-8 ml контрастно вещество.

Лечение на възпаление на слюнчените жлези

Лечението на хронично и остро възпаление на слюнчените жлези включва:

• с лека форма на заболяването можете да се ограничите до симптоматично лечение, премахване на огнища възможна инфекция V среда(провеждайте ежедневно мокро почистванеи дезинфекция на жилища), изплакване на устата с разтвор на сода;

• напояване на устната кухина с антисептици (фурацилин, хлорхексидин, хлорофилипт);

• облекчаване на болката с аналгетици, в тежки случаи на заболяването може да се извърши новокаинова блокада;

• употребата на антихистамини: супрастин, лоратадин;

• физиотерапевтично лечение (UHF, Sollux, електрофореза, нагревателни подложки, затоплящи компреси и превръзки);

• компреси с димексид гел;

• антибиотична терапия с пеницилин, стрептомицин или еритромицин, ако тежко протичанезаболявания, антибиотиците се инжектират директно в слюнчените канали;

• ако причинителят на заболяването е вирус или гъбички, се използват подходящи антивирусни или противогъбични лекарства;

• хирургична интервенция: отваряне на капсулата на жлезата и канала с отстраняване на съдържанието или пълно премахванезасегната жлеза с канал.

Предотвратяване на възпаление на слюнчените жлези

• поддържайте хигиена на устната кухина;
• укрепват имунитета;
• своевременно лечение на инфекциозни заболявания;
• премахване на съществуващите хронични лезииинфекции (кариес, тонзилит, фарингит, стоматит и др.).

Ако лечението на остро възпаление на слюнчените жлези е започнало навреме, заболяването е лесно лечимо и прогнозата е благоприятна.

Хроничният сиаладенит, за съжаление, е трудно да се излекува напълно. В този случай е важно да се предотврати обострянето на курса и прехода на заболяването към тежки форми.

Във всеки случай, ако подозирате това заболяване, първо трябва да се консултирате с лекар. В крайна сметка самият сиаладенит не е толкова ужасен, колкото неговите последствия и усложнения.

Слюнчените жлези - чифтен орган, без чието участие не става нормален обменвещества храносмилателни процесив тялото. Нарушаването на тяхната екскреторна активност под въздействието на различни видове инфекции води до развитие на възпаление, изпълнено с негативни последици, усложнения при липса своевременно лечение. Защо жлезите се възпаляват, как да се лекуват и какво трябва да знаете за превантивни цели, ще разгледаме по-подробно в тази статия.

Възпаление на слюнчените жлези, описание, видове

Възпалението на слюнчените жлези е инфекциозно заболяване, което започва своето развитие поради проникването на патогенни вируси и микроорганизми през устната кухина. Това е слюнката, която помага за овлажняване на устната кухина, разграждане сложни въглехидратина прости, минерализация на протеини и мазнини, също и екскреция токсични веществаот тялото.

Те се разграничават по видове:

• Сублингвално;
• подмандибуларна;
• Паротидни жлези, способен да отделя концентрирана слюнка, съставена от натриев и калиев хлорид. Благодарение на тях течността в устата се произвежда до 2,5 литра на ден. Разбира се, това предотвратява навлизането на патогенната микрофлора по-дълбоко. Паротидните жлези, съставени от паротонин (хормоноподобно вещество), са предназначени да осигурят вътрешна секрецияхраносмилателни процеси, участващи в протеини и минерален метаболизъмвещества.

Всяка двойка жлези може да се възпали. Възниква и се развива заушка.Когато се образуват камъни в слюнчените канали - сиаладенит. Излагането на бактериална или вирусна инфекция води до болезнени, подути жлези и запушени канали.

Симптоми на възпаление на слюнчените жлези

Симптомите са доста изразени. Не е трудно да ги забележите дори визуално, когато се развие възпалителен процес в една от двойките жлези.

Симптоми:

1. Има болка в устата,в областта на шията с въздействие върху главата, ушите и темпоралната част. Симптомите са подобни на отит на средното ухо. Зоните около ушите се подуват и са болезнени при палпация.
2. Жлезите се увеличават по размер,стават големи, плътни, хиперемични, горещи, което лесно се забелязва при палпиране. Възможно повишаване на телесната температура.
3. Има тежест, усещане за пълнота(напрежение) в устата, в областта на възпалените места. Може да се предположи, че под въздействието на възпаление в жлезите са се натрупали гнойни маси.
4. Има пронизваща пронизваща болка, усещане за потрепване на мястото на възпаление с натрупване на гноен ексудат, който може да излезе, когато пробие, образувайки дупка в кожата. Това е абсцес, който е неизбежен при инфектиране на жлезите, ако не се консултирате с лекар навреме.

В зависимост от формата и стадия на заболяването пациентът развива:

• втрисане;
• Слабост, гадене;
• Липса на апетит;
• главоболие;
• Повишаване на температурата до субфебрилни нива;
• Подуване на лицето, шията, на места с изпъкнали жлези, натрупвания на гнойно съдържание в кухини;
• Сухота в устата до пълна дехидратация;
• Мускулни болки;
• Чувство на умора, претоварване;
• Затруднено слюноотделяне;
• Болка при преглъщане;
• Хиперемия на устната кухина с намалено слюноотделяне;
• Подуване на шията с увреждане на субмандибуларната жлеза;
• Промяна в цвета на кожата;
• Възпаление поради увреждане на каналите на жлезата, например на фона на стоматит поради заболяване на венците;
• Пробив на гной с напредване на заболяването;
• Признаци на парализа, менингит, енцефалит с усложнения, т.е. потрепване на клепачите и очите, когато са засегнати нерви.

Симптомите обикновено прогресират 4-5 дни след активирането на вирусите в жлезите. След това симптомите постепенно намаляват и стават по-слабо изразени. Когато възпалителният процес се разпространи в мозъка, централната нервна системасъстоянието става опасно и е възможна смърт.

При подобни знациАко имате заболяване, трябва незабавно да се обадите на линейка или да посетите лекар.

Искате бели и здрави зъби?

Дори при внимателна грижа за зъбите, с течение на времето по тях се появяват петна, те потъмняват и пожълтяват.

Освен това емайлът изтънява и зъбите стават чувствителни към студени, горещи, сладки храни или напитки.

В такива случаи нашите читатели препоръчват използването на най-новия продукт – паста за зъби Denta Seal с ефект на пълнене.

Има следните свойства:

• Изравнява щетите и запълва микропукнатините по повърхността на емайла
• Ефективно премахва плаката и предотвратява образуването на кариес
• Възвръща на зъбите естествената белота, гладкост и блясък

Причини за възпаление на слюнчените жлези

Основната причина е вирусна инфекция (стафилококи, стрептококи, пневмококи), водеща до възпаление на долночелюстните жлези, разположени под езика. възниква при деца поради неформиран, нестабилен имунитет по време на извън сезона, настинки и общи епидемии на фона пневмония, грип, остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции.

Възможно е развитие на възпаление при раждането на бебета, когато инфекцията в резултат на проникване през плацентата настъпва в утробата. При възрастните заболяването е рядко, но поносимостта е изключително трудна. Възпалителният процес дава усложнения на други жизненоважни важни системии органи.

Може да провокира развитието на възпаление злокачествено заболяванев тялото,хирургическа интервенция или некачествени, нестерилни зъболекарски процедури за лечение или отстраняване на зъб, довели до намаляване на функционирането на жлезите, инфекция и развитие на възпаление в тях.

Последствието при мъжете може да бъде безплодие поради възпаление на тестисите, водещо до атрофия.

С отделянето на гной, прояви тежка форма на заушкавъзможно развитие на некротични процеси, които могат да доведат до лезии слухов апарат, бъбреците, нервите, в гръбначен мозъкили в областта на черепа, също до менингит, енцефалит, орхит, мастит при жените, безплодие и психични разстройства.

Истории от нашите читатели!
„Зъбите ми станаха много чувствителни на студено и горещо, веднага започнаха болки. Един приятел ми препоръча паста с ефект на запълване. След седмица неприятни симптомиСпряха да ме притесняват и зъбите ми станаха по-бели.

Месец по-късно забелязах, че малките пукнатини се изравниха! Сега винаги имам свеж дъх, прави и бели зъби! Ще го използвам за профилактика и поддържане на резултата. съветвам."

Диагностика на възпаление на слюнчената жлеза

Ако подозирате възпаление на жлезите, вашият терапевт или зъболекар ще ви предложи да преминете през серия от диагностични процедури: CT, MRI, ултразвук. Предварително заключение може да се направи по време на рутинен преглед. Жлезите са болезнени, увеличени, хиперемирани. Промените се виждат с просто око.

Много пациенти се оплакват от прекомерна чувствителност, обезцветяване на емайла и кариес. паста за зъбисъс запълващ ефект, не изтънява емайла, а напротив, максимално го укрепва.

Благодарение на хидроксиапатита, запушва здраво микропукнатините по повърхността на емайла. Пастата предпазва от ранен кариес. Ефективно премахва плаката и предотвратява образуването на кариес. Препоръчвам го.

Лечение на възпаление

Лечението се предписва само от лекар.Самолечението у дома с народни средства като „затопляне“ на подутата област е неприемливо. Всички дейности трябва да се извършват само под наблюдението на специалист. Основната посока на лечението е облекчаване на възпалението, премахване патологични процеси, нормализиране на всички процеси на слюноотделяне, почистване на каналите от гнойни натрупвания.

Лекарства, по-специално антибиотици: стрептомицин, бензилпеницилин с новокаин се предписват чрез инжектиране директно в каналите на жлезите.

Приложимо върху начален етапостри заболявания, също и със заушка, развитие гнойни процесив каналите на жлезите. Насочени към потискане на възпалителния процес, облекчаване на болката и облекчаване на подуване на жлезите.

При остро протичанезаболяваниявъзможно е да се извърши новокаинова блокада (интрамускулно). Само лекуващият лекар определя дозата на лекарството. Разтвор на пилокарпин и калиев йодид се използват за подобряване на процесите на отделяне на слюнката. Антипиретици: парацетамол, ибупрофен при повишена температура.

Ефективен при облекчаване на възпаление с топлина, предписан на пациенти физиотерапия, електрофореза, солукс, UHF.

Ако слюнчените жлези са в стадий на топене под въздействието на гнойни некротични процеси, тогава без операциячрез аутопсия и кухинен дренаж, изпразването на язвите вече не е възможно. Операцията се предписва и въз основа на резултатите от ултразвук, ако се открият камъни в каналите, които възпрепятстват нормалното слюноотделяне, или ако има абсцес на жлезите поради увреждане от гной.

Само когато възпалението отшуми или приложими за превантивни цели народни средства за лечение на това заболяване у дома. Ефективно е билковото лечение с масла от евкалипт, борови иглички, кипарис, мента, бъз и вероника.

Също така инхалации със сода, лапи, лосиони за премахване на признаци на възпаление:

• Варете невен, невен (цветя), оставете. Накиснете в разтвор марлена превръзка, нанесете върху засегнатата област;
• Пригответе смес от малини (500 г), мед (500 г), захар (1 кг), борови филизи (1 кг). Залейте с вряла вода, оставете да престои до 5 часа, дръжте на водна баня до 1 час. Добавете водка в съотношение 1x10, вземете 1-2 супени лъжици през устата. л. малко преди хранене. Инфузията е полезна при увеличени лимфни възли, също и в извън сезона за превантивни цели;
• Изсипете вряща вода (1 чаша) върху Yartyshnik (корен), оставете за 1 час. Изплакнете устата си;
• Лимонов сок (1 ч.л.) се смесва с чаша топла вода. Изплакнете устата си до 5 пъти на ден. На 3-ия ден възпалението на жлезите ще намалее значително;
• Пригответе състав от безсмъртниче (цветя), хвощи малини, настоявайте, изплакнете устата. За същите цели можете да използвате лайка, градински чай, листа от евкалипт, корен от дъб и бял равнец.

Профилактика

Трудно е, особено в извън сезона, да се предпазите от настинки вирусни заболявания. Децата и възрастните хора са податливи на тях, тъй като имунната система е нестабилна и устната кухина- отворени врати за навлизане и разпространение на всякакви зарази. Винаги е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува по-късно.

Възпалителните процеси водят до сериозни усложнения. Слюнчените жлези са в непосредствена близост до мозъка и ако са повредени, последствията могат да бъдат много тъжни.

Важно е да се сведе до минимум рискът от инфекция:

• Подсилване на организма с витамини и минерали;
• Установете балансирана диета;
• Ходете по-често на открито;
• Спортувайте активно;
• Поддържайте лична хигиена (често колипричинява възпаление на жлезите);
• Всеки ден не само мийте зъбите си, но и ги изплакнете с антибактериални лечебни разтвори.

Чрез слюнката е най-лесният начин за предаване и разпространение на вируси. Лесно е да заразите другите, така че ако подозирате заболяване По-добре е да използвате отделни прибори и хигиенни продукти.Ако възпалението не е преминало, тогава спазването на всички инструкции на лекаря трябва да бъде ясно и пълно.

Разпространението на инфекцията е възможно по хематогенен и лимфогенен път. Увреждането на паротидните жлези е опасно. Ако заболяването не се лекува, тогава с прогресирането на възпалението ще започнат некротични процеси в жлезите и смърт на клетки и тъкани. Гнойни лезиив крайна сметка ще доведе до абсцеси в ретрофарингеалното пространство.

В напреднали случаи дори хирургическата интервенция може да стане неефективна. Важно е да запомните, че възпалителните процеси трябва да бъдат лекувани незабавно в началните етапи на проявите. Последствията винаги са тежки, понякога необратими.