Изпускане под формата на парчета тъкан. Обилно течение на бели бучки

Много често по цвета на изпражненията си човек може да заподозре, че нещо не върви съвсем гладко във функционирането на тялото му или че е болен. Хората обръщат внимание на и изпражнения всеки ден. Жените могат да определят наличието на аномалии в репродуктивната им система по цвета, интензитета и консистенцията на техните пътища.

Женско вагинално течение

Промените настъпват в тялото на жената през целия менструален цикъл. Основна роля в това играят хормоните. Променят се чувствителността на млечните жлези и зърната, сексуалното желание и влечение, както и цветът на секретираната цервикална слуз.

Веднага след края на менструацията жената може да почувства сухота във влагалището. По-близо до момента на освобождаване на яйцеклетката от яйчника, жената отбелязва, че изхвърлянето е станало по-лигавично и изобилно. След овулацията хормоните започват да работят активно, под въздействието на които цервикалната слуз прилича на гъст крем. Ако настъпи бременност, представител на нежния пол наблюдава обилно воднисто изпускане.

Изпускане под формата на бели съсиреци

Някои жени може да се притесняват, че производството му може да бъде много изобилно, причинявайки на нежния пол дискомфорт или сърбеж. Освен това отделянето под формата на бели съсиреци може да бъде голямо по обем и постоянно да оцветява бельото ви.

Някои жени в този случай отиват на лекар. Други предпочитат да се самолекуват или да оставят нещата да се развиват. Струва си да разберете откъде идва изхвърлянето под формата на бели съсиреци. Това норма ли е? И какво може да причини появата им?

млечница

Една от най-честите причини за появата на такава цервикална слуз е появата на гъбички. В този случай нежният пол има изпускане под формата на бели съсиреци и сърбеж. Една жена може също да почувства нещо, което просто й пречи да живее нормален живот. Освен всичко друго, една дама може да открие бяло покритие между срамните устни. Отличителна черта на млечницата е появата на особена миризма. Изхвърлянето под формата на бели съсиреци мирише на хляб или млечни продукти.

Ако се открие такава патология, определено трябва да посетите гинеколог. След провеждане на серия от тестове, специалистът ще предпише необходимите противогъбични лекарства, които ще помогнат за премахване на отделянето под формата на бели съсиреци, сърбеж, парене и дискомфорт. Лечението не отнема много време, в някои случаи е достатъчна една таблетка.

Скорошен незащитен полов акт

След друг незащитен контакт с партньор може да се появи отделяне под формата на бели съсиреци без мирис. Това е нормален вариант и не изисква лечение. Това се случва поради навлизането на сперматозоиди във влагалището, което само по себе си има белезникав цвят. Смесена с цервикалната слуз на жената, спермата излиза от влагалището и жената може да забележи отделяне под формата на бели съсиреци.

Струва си да се отбележи, че подобна картина може да се наблюдава само след полов акт. Ако такава цервикална слуз се открие след един ден или повече, това вече не е нормално състояние. В този случай жената трябва да се консултира с лекар възможно най-скоро и да премине необходимите тестове.

Отстраняване на запушалката преди раждане

Една жена може да наблюдава отделяне под формата на бели съсиреци по време на бременност малко преди раждането. Това е норма, когато бременността е доносена и бебето е готово да се срещне с външния свят.

По време на отстраняването на запушалката представител на нежния пол може да открие един голям съсирек или няколко малки. Щепселът може да излезе наведнъж или на части за една или две седмици. Големият обем на освободеното вещество не трябва да плаши. Обикновено можете да откриете до две супени лъжици такъв секрет.

Струва си да се отбележи, че коркът не винаги е бял. Понякога може да има отделяне под формата на бели съсиреци с кръв. Също така коркът може да бъде кафеникав, бежов или напълно прозрачен. Всичко това е нормално и не изисква лечение. Трябва обаче да се помни, че ако запушалката е яркочервена и се появи кървене, това е причина незабавно да се консултирате с лекар.

Инфекции, които засягат гениталиите

В някои случаи представител на нежния пол може да открие изпускане под формата на бели съсиреци с примеси със странен цвят и неприятна миризма. В този случай най-вероятно се развива инфекция на гениталния тракт. Може да се получи чрез полов контакт, както и чрез обикновени предмети за лична хигиена.

Това условие трябва да се коригира. В противен случай рискувате да развиете сериозни здравословни проблеми в бъдеще, което може да доведе до безплодие.

Премахването на инфекциите, придобити по полов път, трябва да бъде задължително. Лечението трябва да се провежда заедно с партньор. Ако решите да проведете курса на корекция сами, тогава при първия полов акт без защита отново ще получите порция патогенни бактерии. Единственият начин да избегнете това е да използвате презерватив.

Ако нямате постоянен партньор, тогава определено трябва да се предпазите от нежелано зачеване и различни инфекции, които могат да бъдат предавани по полов път.

Хормонални нарушения

Както е известно, във втората фаза на цикъла жената може да наблюдава те са вариант на нормата и не изискват лечение. В някои случаи обаче такава цервикална слуз не е циклична, а присъства постоянно. На какво може да се дължи това?

Най-вероятно жената има. В този случай такова изхвърляне е придружено от нередовен цикъл, умора, раздразнителност и лошо здраве. В този случай е необходимо да посетите квалифициран специалист възможно най-скоро, за да извършите подходящата корекция.

Изхвърляне под формата на бели съсиреци: как да се лекува?

Ако сте загрижени за този вид цервикална слуз, първо трябва да се свържете с добър специалист. В зависимост от това какво е причинило появата на бели съсиреци, отделяни от гениталния тракт, ще бъде предписано подходящо лечение.

Първо, ще трябва да вземете някои тестове. Те ще помогнат да се определи състоянието на микрофлората и да се открие наличието на инфекции, предавани чрез сексуален контакт.

Ако сте диагностицирани с млечница, лекарят ще предпише курс от противогъбични лекарства, например Flucostat, Fluconazole. Също така се препоръчва използването на лекарства, които повишават имунитета. В края на краищата, по време на намаляване на имунната защита на организма възникват различни патологични явления.

В случай, че има някои инфекции, ще ви бъде предписан курс от антибактериални лекарства. След това лекарят ще предпише прием на полезни бактерии, които ще помогнат за нормализиране на вагиналната микрофлора и подобряване на имунитета.

Ако жената подозира хормонален дисбаланс, лечението може да отнеме много време. В този случай жената първо трябва да се подложи на тестове, за да определи нивото на определени хормони. След изследването и оценката на резултатите лекарят избира подходящ метод на лечение и предписва курс от лекарства.

Заключение

Ако се притеснявате за отделяне под формата на бели съсиреци с неизвестен произход, посетете лекар. Специалистът ще прецени дали имате нужда от лечение и при необходимост ще предпише подходящи лекарства. Не отлагайте посещението при гинеколог. В противен случай може да получите усложнения. Следете цвета и консистенцията на гениталния си секрет и бъдете здрави!

Ако бельото има петна от влагалището, наподобяващи извара на вид, говорим за вагинална кандидоза. Това заболяване най-често засяга половите органи, а развитието му се причинява от патогенната гъбичка Candida.

Тялото на здрав човек може да съдържа различни гъбички и бактерии, но те стават по-активни с отслабването на имунната система.

Наличието на секрет във влагалището е нормално, но само ако е прозрачен, няма гъста консистенция, странен цвят и неприятна миризма.

Патогените се натрупват върху вагиналната лигавица в така наречените колонии и освен че произвеждат нови спори, отделят токсични вещества.

Тези опасни продукти от дейността на гъбичките не само дразнят деликатната лигавица на влагалището. Те са способни напълно да нарушат нейната цялост, точно както кожата на външните гениталии. Така всеки ден те се изразяват все по-ясно.

Основни признаци на млечница

В допълнение към вагиналните под формата на бели бучки и люспи, жените могат да забележат и такива аномалии като:
болка при уриниране;
парене и сърбеж на срамните устни;
болезнени усещания по време на полов акт.

Как да решим проблема с белите бучки и люспи, излизащи от влагалището?

Лечението на млечница е краткосрочно. Лекарят може да предпише единична или двойна доза или супозитории за поставяне във влагалището.

В повечето случаи изчезва бързо и само 5% имат рецидивираща или хронична форма на заболяването. Терапията в този случай става по-трудна, но с течение на времето болестта все още се оттегля.

Киселата миризма на изхвърляне не винаги е признак на някакво заболяване. За някои жени това е предвестник на менструация.

За да не провокират развитието на болестта или нейните повтарящи се епизоди, жените трябва да спазват определени правила:
поддържайте лична хигиена, особено по време на;
комбинирайте антибиотици с лекарства, които предотвратяват развитието на дисбактериоза;
носете удобно бельо от дишащи материи.

Тези, които обичат да пият, трябва да се откажат от този навик, в противен случай млечницата ще стане, макар и нежелан, постоянен гост за тях. Случаите на чести рецидиви на заболяването изискват посещение при ендокринолог, за да се изключи захарен диабет.

Що се отнася до естеството на млечницата, това не е инфекциозно или венерическо заболяване. Развитието му се причинява само от нарушение на вагиналната микрофлора. По-добре е да откажете сексуалната активност по време на лечението, но ако не можете да следвате тази препоръка, трябва да използвате презерватив.

Вероятно всяка жена рано или късно се сблъсква с проблем, когато не всичко е наред в най-интимното място. Започва отделяне с различна сила и консистенция. Знаейки какъв точно вид секрет може да се появи при определени заболявания е много важно, защото точно такива прояви могат да кажат на жената дали всичко е наред с нейното здраве.

Характеристики на различните секрети

Като такова, вагиналното течение е нормално за всяка здрава жена. Но промените в техния цвят, миризма и консистенция могат да показват наличието на различни видове проблеми или просто промени в самото тяло.

Например, когато хормоналният статус се промени, интензивността на изхвърлянето може да се промени. Това често се случва по време на бременност и малко преди началото на менструацията. Но намаляването на интензивността на изхвърлянето е предвестник на менопаузата.

Ако слузта на изхвърлянето се увеличи, това може да означава проблеми в шийката на матката. И ако има кисела миризма и бели бучки, най-вероятно тялото е засегнато от гъбична инфекция. Симптомите на бактериална инфекция ще включват зеленикав или жълтеникав секрет.

Изпускане по време на бременност

Често се появява бяло течение под формата на бучки. Както показва практиката, 95 процента от бременните жени страдат от обилно изхвърляне. Въпреки че понякога секретът може да е тънък и оскъден, той често е гъст, бял и обилен. И ако се появят бучки, има вероятност заболяването да е в напреднала форма.

Ето защо много бременни жени са принудени да се подложат на лечение, за да не навредят на детето си по време на раждането, тъй като, преминавайки през родовия канал, детето може да се зарази. Следователно, по време на такова важно събитие като бременността, е невъзможно да се пренебрегнат съветите на лекаря относно лечението.

Изпускане от млечница

Изхвърлянето може също да е сигнал, че жената страда от гинекологични заболявания, които могат да доведат до и дори инвалидност.

Бялото течение в бучки може да бъде причинено от заболяването кандидоза (). Това е инфекциозно, гъбично заболяване, което се проявява както на външната, така и на вътрешната повърхност на вагината. Може да се разпространи на доста големи площи. При това заболяване изхвърлянето може да има различен вид. Обикновено това са бяло течение на бучки (сирене), сърбеж в гениталната област, микропукнатини във влагалищната лигавица, неприятна кисела миризма, болка при уриниране.

Причината за заболяването може да бъде:

• хормонални нарушения;
• антибиотици, приемани от жената;
• вагинално промиване;
• контрацептиви;
• инфекция от сексуален партньор;
• нарушение на диетата, нездравословна диета;
• наднормено тегло;

Тези, които поради определени обстоятелства имат трайно намалена имунна система, също са по-склонни да развият млечница, например тези, които имат диабет или хора, заразени с ХИВ.

Разликата между нормалното отделяне и млечница

Ако бучките са големи, в секрета се наблюдават люспи и пластини, на срамните устни се появява бяло покритие и има сърбеж и дразнене, тогава най-вероятно това е млечница.

Освен това, ако говорим за различни фази на менструалния цикъл, тогава при нормално изхвърляне те ще се различават в зависимост от периода. Но характерните за млечницата секрети винаги ще бъдат еднакви.

Лечение на бяло течение на бучки

Ако се открият симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да преминете тестове. Само след това лекарят предписва лечение. Често това са лекарства под формата на супозитории, които трябва да се поставят във влагалището за 5-10 дни. Този период обикновено е достатъчен за отстраняване на проблема както при бременни, така и при небременни жени.

За лечение на млечница се използват противогъбични лекарства, които могат да неутрализират и унищожат болестта. Най-ефективен е, когато и двамата сексуални партньори са подложени на лечение, това помага да се избегне повторно заразяване. Има доста методи за лечение на кандидоза: в допълнение към вагиналните супозитории, това могат да бъдат мехлеми и др.

Всяка жена винаги трябва да бъде внимателна към всички процеси, протичащи в тялото й. Важно е да следите внимателно всички промени, особено ако става дума за съмнително течение и при най-малък проблем да потърсите квалифицирана помощ.

Ако при жените се появи гъсто бяло течение, тогава се препоръчва да се консултирате с гинеколог. Женското тяло е проектирано по такъв начин, че за да се поддържа естествената среда на влагалището, постоянно се отделят вискозни, вискозни секрети. Благодарение на това се запазва микрофлората в половите органи на жената и се наблюдава самоочистване от мъртви клетки, бактерии и менструална кръв. Обикновено секретът е безцветен и без мирис.Този симптом не се появява при момичета до пубертета.

Основна класификация

Преди да разберете какъв секрет се счита за нормален (кремообразен, прозрачен, вискозен), трябва да разберете неговия състав:

• слуз, която се произвежда от жлезите на цервикалния канал на шийката на матката;
• епител на вагината и цервикалния канал (те редовно се отлепват от стените във вагиналния лумен);
• микрофлора, представена под формата на 5-12 вида микроорганизми (вируси, гъбички и бактерии). Обикновено флората на жена в репродуктивна възраст е представена от млечнокисели бактерии, стрептококи и микроплазми.

Качеството на изхвърлянето зависи от фазата на менструалния цикъл (началото се брои от 1-вия ден на менструацията). От края на менструацията до 12-13-ия ден от цикъла се наблюдава слабо изхвърляне. Те са воднисти (мукоидни), прозрачни, белезникави или жълтеникави на цвят. Секрецията няма мирис или е кисела. Преди менструация обемът на отделянето се увеличава. До 14-16 дни от цикъла изхвърлянето става изобилно. Това се дължи на периода на овулация - узряването на яйцето. В този момент се създава най-благоприятната среда за оплождане на зряла яйцеклетка. Във влажна среда сперматозоидите се движат по-лесно. От 16-ия ден на цикъла се появява бяло кремообразно течение. Бял или жълтеникав оттенък на секрет (левкорея) се появява в резултат на ексфолиация на мъртви клетки от стените на епитела на влагалището и матката. Лекарите идентифицират природни фактори, които имат пряко влияние върху естеството на изхвърлянето:

• начало на сексуална активност;
• смяна на сексуален партньор;
• хормонални контрацептиви;
• състав на бельо;
• бременност;
• периодът след раждането и преди началото на менструацията;
• прием на антибиотици.

По време на бременност гъстата, бяла секреция без мирис показва повишена секреция на хормона прогестерон. Това е реакцията на тялото да предпази ембриона от инфекция. По време на полов акт женското тяло произвежда повече слуз. Той е прозрачен и по-течен. Но след незащитен секс можете да видите бели съсиреци - това е сперма.

Смазване по време на развитието на кандидоза

Естеството на изхвърлянето показва нарушения, възникващи в тялото на жената. Прекалено бяло, сирене, гъсто вагинално течение, придружено от дискомфорт като парене или сърбеж, може да е признак на определени заболявания. В 70% от случаите тези симптоми показват появата на млечница. Кандидозата се причинява от гъбички, подобни на дрожди от рода Candida. Този микроорганизъм се счита за опортюнистичен и причинява заболяване при определени условия. Често живее върху лигавиците на 80% от здравите жени. Киселинната среда на влагалището, която се създава от лактобацили и бифидобактерии (90% от всички бактерии), не позволява на патогенните гъбички да се размножават. Млечницата може да бъде причинена от:

• общо намаляване на имунитета;
• настинка или възпаление на дихателните пътища;
• смяна на сексуален партньор;
• бельо от неестествени тъкани;
• използване на подложки всеки ден;
• наличието на голямо количество сладкиши и сладкарски изделия в диетата на жената;
• някои лекарства, включително антибиотици;
• заболявания на щитовидната жлеза;
• някои заболявания на репродуктивната система;
• стрес;
• авитаминоза;
• затлъстяване;
• пушене.

Според статистиката жителите на градовете и горещите страни са по-склонни да страдат от млечница. Рискът от заболяването се увеличава при бременни жени. При кандидоза момичетата и жените изпитват следните симптоми:

• болка по време на полов акт;
• малките съдове на гениталните органи се разширяват, появява се подуване;
• гъст бял или сиренест секрет;
• сърбеж и парене в областта на слабините;
• мехури по кожата на гениталните органи;
• влошаване на състоянието през нощта;
• влошаване на състоянието след дълга разходка;
• развитие на цистит.

Смазване по време на развитието на гарднерелоза

Млечницата може да се появи при тийнейджъри, възрастни и възрастни жени. Това се дължи на факта, че гъбичките живеят и върху лигавиците на устната кухина, дихателните пътища и стомашно-чревния тракт. Микроорганизмът лесно се прехвърля на ръка от други лигавици към гениталиите. Кандидозата се предава по полов път, по време на бременност или раждане. В последния случай инфекцията настъпва в утробата на майката, ако тя е носител на гъбичките. Микроорганизмът може да проникне в тялото на бебето чрез амниотична течност или по време на раждане от лигавиците на родовия канал. В този случай детето се ражда носител на Candida. Ето защо, когато планирате бременност, те се изследват за гъбички.

При необходимост се провежда подходящо лечение. Кандидозата изисква задължително и незабавно лечение. В противен случай болестта ще стане хронична и ще се разпространи във вътрешните органи. Необходимо е лечение и на двамата сексуални партньори. Друга причина за промени в изхвърлянето може да бъде гарднерелоза, състояние на вагинална дисбиоза. В този случай има нарушение в състава на микрофлората и броят на лактобацилите, които поддържат киселинно-алкалния баланс, намалява. Увеличава се броят на гарднерелите, които провокират възпаление на вагината и шийката на матката. По време на такава дисбактериоза се появява бяло течение със сивкав оттенък и неприятна миризма на гнила риба. Характеризира се с режеща болка във влагалището, сърбеж, парене. Тази бактерия се открива при 20% от здравите жени, но в малки количества е безвредна.

Превантивни мерки

Причините за възпаление на фона на увеличаване на броя на гарднерелата могат да бъдат:

• болести, предавани по полов път;
• промиване с антибактериални лекарства;
• контрацептиви, съдържащи 9-ноноксинол;
• безразборен сексуален живот;
• аборт;
• отслабена имунна система;
• продължителна употреба на антибиотици, хормонални лекарства, стероиди;
• силен стрес.

Ако се открият симптоми на гарднерелоза, трябва да се консултирате с лекар.

Всяка жена трябва да познава тялото си, за да забележи своевременно смущения в работата му.

За да се намали рискът от заболяване, трябва да се спазват превантивните мерки. Лекарите препоръчват да се обърне специално внимание на личната хигиена. Специалистът ще ви помогне да изберете продукт за интимна хигиена, като вземете предвид характеристиките на тялото на пациента. Водните процедури се извършват 2 пъти на ден. Препоръчително е да носите бельо от естествени материи. Лекарите съветват да не използвате ежедневно дамски превръзки. Те предотвратяват проникването на въздух, създавайки благоприятна среда за развитие на бактерии. Иначе продуктите за интимна хигиена се сменят често. За навременно откриване на женски заболявания се препоръчва редовно да се преглежда от гинеколог.

Вагинално течение- това е резултат от секреторната дейност на жлезисти структури, разположени главно във влагалището. В по-малка степен жлезите на надлежащите полови органи участват в образуването на влагалищния секрет. Физиологично влагалищно течение има при всички жени и момичета след пубертета, а в постменопаузата количеството им е минимално.

В лигавиците, покриващи стените на преддверието на влагалището, както и на шийката на матката, има жлези, които постоянно произвеждат малко количество секрет за напояване, защита и почистване на влагалището. Наличието на такъв секрет във влагалището е необходимо и не е патология. Промяната в характера на обичайното изхвърляне възниква поради безвредни причини или сигнализира за сериозни проблеми.

Физиологичното вагинално течение не е твърде изобилно, не причинява дискомфорт на жената и не засяга състоянието на околните тъкани. Вагиналното течение се счита за нормално, ако отговаря на няколко критерия:

- те са течни или лигавични, прозрачни или леко мътни, по-рядко желеобразни;

- количеството на изхвърлянето не надвишава обичайната им норма за конкретна жена;

- нямат изразена неприятна миризма;

- не предизвикват дразнене и възпаление на околните лигавици, придружени със сърбеж, болка или дискомфорт.

Можем да кажем, че „нормалността“ на количеството и консистенцията на вагиналното течение се определя предимно от самата жена, тъй като понятието „нормално“ може да варира значително. За някои жени повишеното или оскъдно количество вагинално течение се счита за нормално, ако характерът им не се променя през целия живот и ако не е придружено от патологични симптоми.

Външните характеристики на изхвърлянето също не винаги се интерпретират правилно от пациентите. Понякога изхвърлянето променя външния си вид при взаимодействие с въздуха и оставя следи върху бельото с „не своя“ цвят. Ако секретът влезе в контакт с химикали, намиращи се в хигиенните продукти, той също може да промени външния си вид. По време на гинекологичен преглед естеството на вагиналното съдържимо се оценява по-надеждно.

По правило при повечето здрави жени дневното количество течност във влагалището не надвишава 2 ml, а съставът му е доминиран от лактобацили и клетки от сквамозен епител. Във влагалището в минимални количества (около 2%) присъстват представители на условно патогенна микрофлора: гарднерела, микоплазма, анаеробни бактерии, стафилококи, стрептококи и гъбички. За да се предотврати размножаването на нежелана микрофлора, във влагалището с помощта на лактобацили се поддържа постоянна кисела среда с pH 3,8 - 4,5.

Естеството на вагиналното съдържание може да бъде повлияно от:

— Естествените циклични хормонални колебания засягат вагиналното течение, като променят не само количеството, но и консистенцията му. В навечерието на менструацията количеството вагинално течение се увеличава и става по-вискозно.

Най-често срещаната причина за посещение при гинеколог е обилното и неприятно вагинално течение от необичаен вид. Левкореята може да има голямо разнообразие от цветове (от бяло до червено), консистенция (желе, „извара“ или пяна) и да бъде придружена от неприятни усещания и болка. В някои случаи левкореята е единственият симптом на заболяването.

Количеството изхвърляне е важен показател при диагностицирането на заболявания. Оплакванията за силно вагинално течение не характеризират съвсем правилно естеството на левкореята. Секрецията няма „сила“, има само количество, така че е по-правилно силното влагалищно течение да се замени при формулирането на оплакванията с обилно влагалищно течение.

Като водещ симптом, патологичното вагинално течение придружава огромен брой гинекологични заболявания, но най-често (60-70%) те се появяват при възпалителни заболявания на гениталиите.

Диагностиката на причините за левкорея най-често не създава затруднения; простото лабораторно изследване на количествените и качествени промени в състава на вагиналния секрет („намазки от флора“) помага да се определи източникът на заболяването.

Терапията на патологичното вагинално течение включва елиминиране на източника на заболяването и възстановяване на нормалните параметри на вагиналната среда.

Причини за вагинално течение

Когато казват „вагинално течение“, те имат предвид патологично течение - левкорея, а не нормално вагинално съдържание, тъй като по правило жената не забелязва обичайното вагинално течение.

В основата на патологичния процес във влагалището, водещ до появата на секрет (или левкорея), има един задействащ механизъм - промяна в количествения състав на микрофлората и киселинността на вагиналната среда. Вагиналната лигавица е в състояние на постоянно самообновяване поради десквамация на „стари“ клетки и пролиферация на нови клетки. Лактобацилите взаимодействат с повърхностните клетки на вагиналния епител, разграждат съдържащия се в тях гликоген до млечна киселина и водороден пероксид, което води до кисела среда във влагалището. Нежеланата микрофлора не може да се размножава в кисела среда, така че количеството й във влагалището остава минимално.

Вагиналният епител е хормонално зависим, поради което състоянието на вагиналната среда се влияе от циклични хормонални промени в тялото: естрогените осигуряват гликоген на клетките на лигавицата, а гестагените помагат на повърхностния слой на клетките да бъдат отхвърлени навреме. По този начин двуфазният овулационен цикъл помага да се поддържа постоянна вагинална среда. Дисхормоналните нарушения в организма могат да провокират патологично вагинално течение.

Въпреки това, левкореята не винаги означава, че заболяването е локализирано конкретно във влагалището. Въз основа на мястото на произход те се разграничават:

- Вагинална левкорея. Те се появяват по-често от други и придружават възпалителни, инфекциозни заболявания или.

- Тръбна левкорея. Появяват се на фона на възпаление във фалопиевите тръби. Стените на възпалената фалопиева тръба се подуват, луменът им се стеснява, възпалителната секреция се натрупва в тръбата, след което се излива на порции в матката и навлиза във влагалището през цервикалния канал. Ако съдържанието на тръбата навлезе в яйчника, се появяват симптоми на аднексит.

- Левкорея на матката. Те възникват предимно при възпалителни процеси в ендометриума.

— Цервикалната (цервикална) левкорея е резултат от повишена секреция на цервикалните жлези по време на възпаление.

— Вестибуларната левкорея се произвежда от жлезите на преддверието на влагалището.

При момичетата в 55% от случаите появата на левкорея не е свързана с гинекологична патология и е причинена от метаболитни, алергични или ендокринни нарушения в организма. По време на активен пубертет количеството вагинално течение може да се увеличи, но това е физиологично. Само 30% от момичетата и юношите имат патологично вагинално течение и повечето от тях имат инфекциозен характер.

В периода преди и след менопаузата левкореята е свързана с атрофични процеси в лигавиците или рак. Понякога появата на левкорея при пациенти в напреднала възраст е свързана с пролапс на гениталните органи.

Левкореята на фона на чужди тела във влагалищната кухина може да бъде обилна, гнойна и да има неприятна миризма. Прекалено дългото стоене на хигиенни тампони, вагинален пръстен (песар) във влагалището, както и чужди предмети, внесени отвън, могат да причинят левкорея.

Вероятно няма нито една жена, която да не е претърпяла промени в характера на вагиналното течение, но не всяка от тях се нуждае от медицинска помощ. Наличието на провокиращи фактори не винаги води до появата на левкорея. При здрави жени с добра имунна система и нормален хормонален статус, отклоненията от нормалните параметри на влагалищната среда се компенсират от вътрешните ресурси на организма. Полово предаваните инфекции обаче дори при най-здравите пациенти изискват терапия.

Бяло вагинално течение

Появата на вагинално течение не винаги може надеждно да покаже истинската причина за появата му. Физиологичното вагинално течение понякога има белезникав оттенък, но поради малкото си количество жената може да не знае как изглежда и да започне да обръща внимание на него само когато количеството му се увеличи поради естествени причини: в средата на менструалния цикъл, след стрес или интимност и т.н. Като правило, в такива случаи, в допълнение към изхвърлянето, пациентът не се притеснява от други субективни усещания и след преглед не е възможно да се установи наличието на патологичен процес.

При бременни жени физиологичният секрет преди раждането става белезникав, обилен и по-дебел. За разлика от левкореята, те не са придружени от дискомфорт и не изискват лечение.

За патологичен процес може да се подозира, ако пациентката се оплаква от нетипично гъсто и неприятно бяло влагалищно течение, придружено от сърбеж, парене или чувство на дискомфорт. Такова изхвърляне най-често показва прекомерна пролиферация на гъбична микрофлора, тоест появата на вагинална кандидоза. Източникът на заболяването са гъбички Candida. Те могат да присъстват във влагалището в малки количества и растежът им се инхибира от лактобацили. Ако нормалният състав на вагиналната микрофлора е нарушен, гъбичките започват активно да вегетират, измествайки полезните микроорганизми.

Вагиналната кандидоза е придружена от характерни симптоми. Пациентите се оплакват от обилно и плътно бяло влагалищно течение. Характерните бели включвания под формата на трохи или люспи придават на белите от кандидоза прилика с извара или кисело мляко (оттук и второто име на болестта - „млечница“). Изхвърлянето винаги е придружено от силен сърбеж, който се засилва вечер и често не отшумява през цялата нощ, което не позволява на жената да си почине.

При преглед вагиналната лигавица винаги показва признаци на силно възпаление (подуване и зачервяване) с характерни бели „филми“. Опитите за отстраняване на такава плака са придружени от тежка травма на лигавицата и появата на кръв. Обилният секрет дразни възпалената лигавица на влагалището и вулвата, причинявайки усещане за парене. Ако възпалителният процес се разпространи в уретрата, пациентът може да има оплаквания, свързани с нарушения на уринирането.

Често пациентите с вагинална кандидоза могат ясно да посочат причината за левкорея. Най-честата от тях е неправилната употреба на антибиотици.

Вагиналната кандидоза може да има и хронична форма, тогава всички симптоми са леки, а на първо място са оплакванията от сиренеста бяла левкорея (понякога дори без сърбеж).

Диагнозата на вагиналната кандидоза обикновено не е трудна. Наличието на сирене, характерни признаци на гъбично възпаление във влагалището и откриването на гъбички Candida в намазки ви позволява бързо да поставите правилната диагноза.

Терапията за вагинална кандидоза включва употребата на противогъбични лекарства и възстановяване на нормалното вагинално pH. Успешното лечение на кандидозата не гарантира рецидив на заболяването.

Жълто вагинално течение

Повечето левкореи са придружени от възпаление във влагалището. Тежко възпаление се развива на фона на намаляване на способността на вагиналната лигавица да устои на инфекция, т.е. на патогенна микрофлора. Инфекциозният процес във влагалището може да бъде провокиран от „собствени“ микроорганизми (случаят, когато причината за заболяването са опортюнистични микроби) или патогени, въведени отвън (генитални инфекции).

Признак за инфекциозен процес в гениталиите е жълто гнойно течение. Дългосрочното гнойно отделяне придобива зеленикав оттенък.

Обилно, воднисто, жълто или жълто-зелено вагинално течение може да означава трихомониаза. Заболяването се причинява от Trichomonas и е венерическо. В допълнение към левкореята, пациентът се притеснява от болка, сърбеж, парене и дисфункция на урината. Отличителен признак на трихомонадно възпаление е появата на пенлива левкорея и неприятна, застояла миризма. Ако болестта не се излекува навреме, тя става хронична.

Кремообразното, гнойно отделяне е характерно за сериозно полово предавано заболяване - гонорея. Заболяването протича остро, с изразени симптоми на възпаление и висока температура. Възпалението при гонорея бързо се издига до горните генитални органи, причинявайки симптоми на ендометрит или аднексит. Ако инфекцията се разпространи във фалопиевите тръби, те се „залепват“ поради натрупването на възпалителна течност, така че една от неприятните последици от гонореята е.

Левкореята не винаги показва наличието на патологичен процес във вагиналната област. Възпалението на матката или придатъците също е придружено от патологично изхвърляне. Най-често при остър ендометрит обилното гнойно вагинално течение е придружено от силна треска и болка.

Трябва да се отбележи, че левкореята може да има жълтеникав оттенък от различен произход. За да се установи точната причина за появата им, е необходимо да се проведе лабораторно изследване на състава на вагиналното съдържание. Голям брой левкоцити в намазка винаги показва интензивно възпаление, а идентифицирането на специфичен патоген показва причината за заболяването.

Кафяво вагинално течение

Кръвта оцветява вагиналното течение във всички нюанси на червеното - от алено до тъмнокафяво. Наличието на малко количество кръв във влагалищния секрет винаги може да се подозира по характерния му цвят. Обикновено тъмнокафявото вагинално течение показва наличието на източник на леко кървене в гениталния тракт, когато малко количество кръв има време да се окисли и разгради, преди да излезе.

Най-честата причина за кафяво течение е нередовният менструален цикъл. Обикновено пациентът получава зацапване, тъмно, кафяво вагинално течение с различна продължителност по време на всеки период между менструацията. Понякога такова изхвърляне замества нормалната менструация.

Появата на леко кафяво петнисто вагинално течение не винаги е признак на заболяване. При някои жени те се наблюдават при прием на хормонални контрацептиви (особено нискодозирани) или вътрематочно устройство. По правило появата на такова изхвърляне е краткотрайна и не е придружена от субективни неприятни усещания. Ако зацапването на кафяво течение безпокои жената постоянно, трябва да се консултирате със специалист.

Някои жени решават сами метода на контрацепция и избират хормонално лекарство по съвет на приятели или фармацевт в аптеката. Продължителното зацапване между менструацията в такива случаи може да означава, че лекарството е избрано неправилно. Всеки хормонален контрацептив съдържа определено съотношение на половите хормони (естрогени и гестагени). Тя не е еднаква за различните лекарства и се избира индивидуално, въз основа на възрастта и хормоналния статус на пациента, така че не трябва да разчитате на независим избор.

Вътрематочната контрацепция („спирала“) в някои случаи провокира зацапване:

- в първия момент след поставянето на спиралата матката я възприема като чуждо тяло и се опитва да се освободи;

— лигавицата на матката в мястото на „закрепване“ на спиралата може да бъде леко наранена.

Такова изхвърляне не трябва да продължава дълго или да е придружено от дискомфорт или болка. В противен случай е необходимо да се вземе решение за премахването му.

Малко кафяво течение може да се появи за кратко след промиване или прекалено агресивен полов акт поради микротравма на лигавицата. Забелязването на кафяв или розов секрет от влагалището след аборт или каутеризация на ерозия на шийката на матката също показва наличието на наранявания на лигавицата на влагалището и матката. По правило такива изхвърляния са временни и изчезват сами.

Понякога зацапването е придружено от болка или треска, което показва инфекциозно-възпалителен процес в гениталиите.

Патологичното отделяне от полово предавани инфекции може да съдържа малко количество тъмна кръв. Интензивният възпалителен процес, причинен от полово предавани инфекции, разрушава повърхностния епител на влагалището с образуването на микротравми.

Някои гинекологични заболявания са придружени от междуменструални зацапващи вагинални секрети: маточни фиброиди и ендометриални миоми.

Появата на кафяво течение на фона на забавяне на следващата менструация може да означава много опасно състояние -. Понякога, освен зацапване, има признаци на нормална (маточна) бременност и болка в корема с различна интензивност. Често това състояние се бърка със заплашващ спонтанен аборт. Прекъсната извънматочна бременност застрашава живота на пациентката и изисква незабавна хирургическа намеса.

Понякога в края на бременността източникът на леко тъмно вагинално течение може да бъде разширените съдове на шийката на матката, в други случаи те сигнализират за заплаха от спонтанен аборт.

Прозрачно вагинално течение

Прозрачно вагинално течение без цвят или мирис в малко количество отговаря на концепцията за нормално. Обикновено изглеждат като бистра слуз или яйчен белтък. Вискозитетът и количеството на вагиналното течение зависи от състава на вагиналната микрофлора, съдържанието на полови стероиди и някои индивидуални характеристики на тялото.

Няма строг стандарт за освобождаване от отговорност. При някои жени повишеното количество секрет се наблюдава постоянно и не е придружено от заболявания.

Физиологичните секрети съдържат предимно епителни клетки и лактобацили. Ако има много епителни клетки, те придават на изхвърлянето белезникав оттенък.

Понякога бистър секрет започва да притеснява жената постоянно, оставя петна по бельото или е придружен от неприятни субективни усещания; в тази ситуация трябва да се разбере причината за такива промени.

Слабо наличие на прясна кръв се показва от краткотрайно розово вагинално течение. Терапевтичните и диагностичните манипулации могат да провокират леки нарушения на целостта на лигавицата, кръвта от повърхността на микротравмите навлиза във влагалищния секрет и го оцветява в розово.

„Каутеризацията“ или „замразяването“ на цервикалната ектопия се придружава от образуването на плътна кора, под нея расте здрава тъкан, след това повърхността на раната зараства напълно и кората се отхвърля. Този процес може да бъде придружен от розово вагинално течение с кратка продължителност.

Секреция на лигавицата от влагалището

Леко вагинално течение от лигавичен тип без патологични примеси и миризма, което не причинява сърбеж, парене или дискомфорт, е норма. Понякога лигавицата става по-вискозна и жилава и на външен вид прилича на яйчен белтък.

Лигавичният вид на вагиналното течение се дължи на шийката на матката.

В шийката на матката се образува чиста и гъста цервикална (или цервикална) слуз, понякога наричана „запушалка“. Произвежда се от клетките на лигавицата на цервикалния канал и изпълнява важни функции:

- предотвратява навлизането на нежелани бактерии в матката, изпълнявайки бариерна роля;

- благодарение на мукозната цервикална секреция, сперматозоидите, влизащи във влагалището, се „транспортират“ до матката.

Съставът и киселинността на цервикалната слуз корелира с нормалните вагинални секрети, а нейният вискозитет се контролира от полови стероиди. За да се гарантира, че сперматозоидите могат лесно да навлязат в матката, по време на овулацията плътността на цервикалната слуз намалява и тя се влива във влагалището. Поради това количеството вагинално лигавично течение по време на овулация се увеличава.

Консистенцията и количеството на цервикалната слуз зависи пряко от нивото на половите хормони. Методите за изследване на състоянието на цервикалната слуз в различни периоди от цикъла, особено по време на овулация, при жени с безплодие помагат да се определи наличието на дисхормонални нарушения.

Методът на Билингс се основава на изследване на вискозитета на цервикалната слуз в различни периоди от цикъла. В края на следващата менструация вагината е „суха“ - практически няма отделяне. Към средата на цикъла лигавичният секрет става толкова вискозен, че може лесно да се разтегне между два пръста. Периодът на овулация (средата на цикъла) е придружен от увеличаване на вагиналното течение, става течно. След това изхвърлянето отново става вискозен и след това изчезва напълно. Ако показателите на цервикалната слуз не се променят, можем да предположим. Този метод не може надеждно да определи наличието на хормонални аномалии и е индиректен.

Кърваво вагинално течение

Единственото нормално време за кървене от влагалището е по време на менструация. Източникът на менструално кървене е обширната повърхност на раната на маточната кухина, образувана след отхвърляне на външния слой на лигавицата.

Изхвърлянето на кръв от влагалището, което не е свързано с менструално кървене, винаги показва наличието на заболяване. Важни диагностични критерии са продължителността на кървенето и тяхното количество. По правило едно малко количество червен вагинален секрет може да провокира:

- Сексуален контакт, особено ако партньорът има патология на шийката на матката - ерозия или.

— Диагностични процедури: вземане на цитонамазки, аспирационна биопсия на ендометриума, диагностичен кюретаж, лапароскопия и др.

— Механично нарушаване на целостта на покривния епител по време на промиване, използване на гинекологичен спекулум по време на преглед или поставяне на маточния пръстен по време на пролапс на гениталните органи. Много по-рядко вагиналната лигавица се уврежда от чужди тела в матката.

— Възпалителните промени във влагалището правят лигавицата лесно уязвима, така че понякога могат да бъдат придружени от леко кървене.

— Леко отделяне на алена кръв от влагалището след аборт е свързано с нараняване на лигавицата на матката и цервикалния канал. Обикновено тяхната интензивност трябва да намалява, докато напълно спрат сами.

Най-честите причини за значително вагинално кървене са:

— Нарушения на менструалния цикъл. При липса на овулация се нарушават цикличните процеси в матката и яйчниците, което води до появата на междуменструално кървене.

— Полипите на цервикалния канал и ендометриума провокират кървене с различна интензивност, ако достигнат големи размери, наранени или подложени на гниене.

— Маточни фиброиди със значителни размери пречат на мускулната стена на матката да се свива правилно и причиняват продължителна менструация или междуменструално кървене.

— Кървенето при тежко възпаление на матката и придатъците е свързано с нарушаване на нормалния хормонален статус на организма под въздействието на инфекция.

— При ендометриоза отделянето само понякога е обилно и ярко, но винаги е свързано с менструация.

Ацикличното кървене може да придружава някои негинекологични патологии: заболявания на системата за коагулация на кръвта,.

Внезапно тежко кървене на фона на рязко влошаване на здравето се появява в спешни случаи, които застрашават живота и здравето на жената. Най-често това са:

— Субмукозни (субмукозни) фиброиди на тялото на матката. Понякога фиброидите растат в маточната кухина под формата на възел, причинявайки силно кървене и болка. Най-опасното усложнение на субмукозните миоми е инверсията на матката.

— Задържане на части от оплодената яйцеклетка след медицински аборт или спонтанен аборт. Части от останалата тъкан пречат на матката да се свие, причинявайки кървене. Подобна ситуация се случва след раждането, когато парче от плацентата остава в матката.

— Прекъсната извънматочна бременност.

— Усложнения на бременността: преждевременно спонтанно прекъсване на бременността, отлепване на плацентата.

— Следродилен кръвоизлив, свързан с разкъсване на меките тъкани на влагалището и/или шийката на матката, особено когато са зашити неправилно или в неподходящ момент.

Ако се появи преждевременно кървене, трябва незабавно да посетите лекар.

Вагинално течение с миризма

Микроорганизмите, присъстващи във влагалището, по време на жизнените си процеси отделят химични съединения с различни миризми. При здрави жени има индивидуална, едва доловима миризма в областта на външните гениталии. Обикновено той не трябва да притеснява жена. Повишената вагинална миризма често сигнализира за проблеми.

Най-простата причина за появата на секрет с неприятна миризма е неспазването на правилата за интимна хигиена. Ако изчезнат след нормални хигиенни процедури, няма място за безпокойство.

Миризмата на вагинално течение се възприема по различен начин от пациентите, тъй като обонянието на всички не е еднакво развито. Има обаче група заболявания, които имат характерна, уникална миризма на вагинално течение.

Изхвърлянето от полово предавани инфекции има неприятна миризма. При трихомониаза неприятна, остра миризма придружава обилно пенесто изхвърляне.

Киселата миризма на вагиналното течение при вулвовагинална кандидоза се причинява от гъбички Candida.

Едно от най-честите заболявания с характерна вагинална миризма е бактериалната вагиноза, характеризираща се с появата на обилен хомогенен вагинален секрет със специфична миризма на остаряла риба. Бактериалната вагиноза няма специфичен патоген, развива се на фона на количествена промяна в състава на вагиналната микрофлора с участието на опортюнистични микроорганизми.

Под въздействието на неблагоприятни фактори във влагалището броят на лактобацилите намалява и рН се променя, което е благоприятна почва за развитие на дисбиоза. Вместо лактобацили, условно патогенната микрофлора започва да се размножава във вагиналната среда;

Неприятната миризма на вагинално течение при пациенти с бактериална вагиноза се свързва с активността на анаеробните бактерии: те произвеждат амини. Когато амините се разграждат, те освобождават "рибена" миризма. Ако заболяването протича в изтрита форма, тестът за амин разкрива специфична вагинална миризма: съдържанието на вагината се смесва с алкален разтвор, който унищожава амините, и се получава "рибна" миризма.

Въпреки обилния секрет, по време на изследването за бактериална вагиноза няма признаци на локално възпаление, което служи като важен диагностичен признак.

За да се спаси пациентът от бактериална вагиноза, е необходимо да се елиминира нежеланата микрофлора и да се възстанови нормалната биоценоза във влагалището.

Изпускане на урина от влагалището

Изхвърлянето на урина от влагалището винаги показва наличието на пикочно-полова фистула. Урогениталните фистули при жените представляват патологично образувание (протичане) между влагалищната кухина и пикочния мехур. Много по-рядко се срещат пикочно-полови фистули между пикочния мехур и матката.

Причината за образуването на пикочно-половата фистула най-често е неправилна акушерска и гинекологична операция, по време на която се получава разкъсване на стената на вагината или матката с перфорация (образуване на дупка) в пикочния мехур.

Появата на пикочно-половите фистули може да бъде предшествана от криминален аборт.

Много рядко перфорацията на матката по време на медицински аборт води до образуване на пикочно-полова фистула. По правило тази ситуация възниква, ако пациентът има изразен инфекциозен процес в матката.

Урогениталните фистули могат да бъдат от травматичен характер и да се появят на фона на сериозни наранявания на гениталните органи от негинекологичен характер.

Ако се диагностицира нарушение на целостта на вагиналните стени по време на възникването му (например по време на операция), то незабавно се елиминира хирургично. В някои случаи острите хирургически инструменти оставят увреждане невидимо за окото и патологичните симптоми се появяват много по-късно.

Най-характерният симптом на пикочно-половата фистула е отделянето на урина от вагиналната кухина. Ако външният отвор на фистулата е разположен до отвора на уретрата, разпознаването му е трудно и изпускането на урина се приема за инконтиненция.

Продължителното изтичане на урина във влагалището причинява възпаление на лигавицата с токсични съединения. Появяват се признаци на тежко възпаление – , . Дългосрочното възпаление на лигавицата на влагалището провокира развитието на гноен процес. В този случай вагиналното течение става гнойно и придобива неприятна миризма. Дългогодишната вагинална инфекция през кухината на фистулата може да навлезе в пикочните пътища и да причини.

Диагностиката на пикочно-половите фистули започва с вагинален преглед, който позволява да се открие отварянето на пикочно-половата фистула и изразените промени във вагиналната лигавица. Ехографските и урологичните изследвания помагат за изясняване на диагнозата. Урогениталните фистули се елиминират хирургично.

В заключение бих искал да отбележа, че почти всяко новопоявило се и тревожно вагинално течение изисква внимателно отношение, а именно незабавно посещение при гинеколог.