Изпъкналост на очната ябълка от едната страна. Очите на бъгове: самостоятелно заболяване или симптом? Прогноза и усложнения

Екзофталмът е изместване на очните ябълки напред или настрани, обикновено наричано "изпъкнали очи", което може да се прояви като изпъкване на едното или двете очи. Заболяването се причинява от патологично увеличение на обема на ретробулбарната тъкан в орбиталната кухина, което може да бъде причинено от невродистрофични, възпалителни, туморни и травматични процеси. Появата на екзофталм може да се наблюдава на всяка възраст; изпъкналостта на очните ябълки понякога е леко забележима и може да бъде изразена.

Причини за екзофталмос

Най-честата причина за екзофталм е дисфункция на имунната система, по-специално ендокринна офталмопатия, която в началото на лезията води до подуване на мастната тъкан на орбитите, а впоследствие и на двигателните мускули на очите. Болестите и патологичните процеси от локален характер, чиито симптоми са екзофталмос, включват:

• Васкулит на орбиталните съдове;
• Едностранно късогледство;
• Разширени вени на орбитата;
• Стафилом на склерата;
• панувеит;
• Тумори на очните кухини;
• Вродена глаукома (буфталм);
• Кръвоизливи в орбитата поради наранявания;
• Парализа на външните очни мускули;
• Възпаление на слъзните жлези;
• Подуване на орбитата.

Също така, причините за екзофталм могат да бъдат общи процеси: дифузна токсична гуша (болест на Грейвс), лимфаденоза, възпалителни процеси в синусите, хипоталамични синдроми, тиреотоксикоза, аневризми и тромбоза на мозъчните съдове (кавернозен синус), хидроцефалия, анормално развитие на черепа .

Симптоми на екзофталмос

Екзофталмът, в допълнение към изпъкналостта на очните ябълки (чийто размер остава непроменен), проявяващ се в различна степен на тежест, може да има и следните симптоми:

• Дразнене на очите;
• разкъсване;
• фотофобия;
• Зачервяване на клепачите;
• Нарушена подвижност на очите поради увреждане на очните мускули;
• Двойно виждане и кривогледство;
• конюнктивит;
• Синдром на сухо око.

При значително изпъкване на очните ябълки става невъзможно пълното затваряне на очната фисура поради хлабав контакт между клепачите, което провокира появата на кератопатия, инфекция и язва на роговицата. Най-опасното усложнение на екзофталмоса с повишено налягане в орбиталната кухина е компресията на зрителния нерв, който провежда импулси към мозъка. Деформацията на проводимостта на зрителните импулси и нарушеното кръвообращение, които придружават заболяването, могат да доведат до пълна слепота.

Видове заболявания

Екзофталмът е разделен на няколко вида:

• Въображаеми - могат да се появят с вродена глаукома и асиметрия на орбитите, склерален стафилом, тежка едностранна и аксиална миопия, аномалии на черепа (краниофациална дизостоза, черепна кула), буфталм;
• Пулсиращ - установява се при травми на очите, аневризма на орбиталната артерия, разкъсване на каротидната артерия в кавернозния синус, характеризиращ се с пулсация, синхронна с пулса;
• Вярно - проявява се при възпалителни и ендокринни заболявания, както и туморни процеси в очната кухина;
• Прекъснат - възниква в резултат на редица заболявания и се наблюдава по-специално, когато главата на човек е наклонена с разширени вени на орбитата.

Отбелязва се и прогресиращ хипоталамо-хипофизарен екзофталм, който настъпва изключително бързо поради хормонален дисбаланс, причинен от повишеното производство на тиреостимулиращ хормон от хипофизната жлеза. Екзофталмът, свързан с наличието на дифузна токсична гуша, в повечето случаи е двустранен, малък по размер и се развива доста бавно. Едностранните прояви на изместване на очната ябълка, като правило, придружават очни заболявания.

Диагностика на заболяването

За да се предпише адекватно лечение на екзофталмос, е необходимо да се установи причината, която е причинила появата му, т.е. да се определи основното заболяване. За да се диагностицира екзофталмът и да се определи неговата етиология, е необходим офталмологичен преглед, включващ подробно изследване на пациента и екзофталмометрия, чиято цел е да се изследва местоположението на очните ябълки и да се определи степента на тяхното изместване. Ако несъответствието е повече от 20 mm, се потвърждава наличието на екзофталм и се извършва биохимичен кръвен тест, за да се установи евентуален хормонален дисбаланс и възпалителни процеси. Ако е необходимо, лекарят може да предпише ултразвук на очите, рентгеново изследване на диенцефалната област и орбита, компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. При съмнение за болестта на Грейвс се извършва ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и изотопна диагностика.

Лечение на екзофталмос

Лечението на екзофталм зависи от тежестта на изразените промени и причината, която ги е причинила. Ако пациентът е диагностициран с заболяване на щитовидната жлеза, се предписват глюкокортикостероидни лекарства за коригиране на нейните функции; При екзофталм, причинен от тиреотоксична гуша, е възможно, заедно с консервативното лечение, да се проведе терапия с радиоактивен йод или операция. При откриване на възпалителни процеси в диенцефалната област се предписват антибактериални и противовъзпалителни нестероидни лекарства и витамини. Хирургичното лечение на екзофталмос се използва за отстраняване на орбитален тумор, премахване на компресията на зрителния нерв или увреждане на роговицата. В случай на рак се извършва лъчева или химиотерапия; част от ретробулбарната мастна тъкан се отстранява, за да се намали натискът върху зрителния нерв. За укрепване на роговицата се извършва частично или пълно временно зашиване на клепачите; също се използват мехлеми и гелове за възстановяване и защита от инфекция.

За да се предотврати екзофталмът, е необходимо своевременно да се лекуват заболяванията, които са го провокирали, да се укрепи имунната система, да се поддържа хигиена на очите и да се предпазват от наранявания.

Екзофталмът е изпъкнало или силно изместване на очната ябълка, причинено от увреждане на плитката орбита. Патологията се среща при деца и възрастни. Необходимо е да се подложите на преглед не само от офталмолог. Патологиите на много други органи водят до изпъкнали очи.

Причини за изпъкнали очи

Основната причина за изпъкване на очите е подуване на тъканите, разположени в орбитата, особено в ретробулбарната област. Това се проявява в резултат на възпалителни, невродистрофични, както и травматични или туморни процеси. Не само очните заболявания водят до такова явление като екзофталмос, но и системни хронични патологии, например:

• туморни процеси;
• дифузна токсична гуша;
• хидроцефалия;
• възпаление на допълнителните синуси;
• лимфаденоза;
• хипоталамичен синдром;
• наранявания.

Сред очните заболявания, които водят до изпъкване на очните ябълки, са глаукома, тромбоза на орбиталната централна вена и тежка миопия. Често се диагностицират и тумори на очната орбита, когато туморният процес води до изместване напред на зрителната ябълка.

Видове заболявания

Очите на буболечките се класифицират като едностранни или се срещат от двете страни. Очната ябълка може да се движи в обратна посока от възможния тумор. Екзофталмът, ако няма изместване, се нарича аксиален.

Проявата на заболяването от едната страна е типична за зрителни патологии, а двустранната изпъкналост възниква, например, при заболявания на щитовидната жлеза.

Интензивността на развитието на заболяването зависи от основната причина. Растежът на тумора често се показва от бавно развиващ се екзофталм. Невизуална причина се показва от двустранна протрузия на орбитите.

Окулисти подчертават вярно, а също така въображаемекзофталм. При придобита или вродена асиметрия на очните кухини могат да се появят различни нарушения в развитието на черепа, въображаеми изпъкнали очи. Това са увеличени палпебрални пукнатини, черепни и лицеви дефекти, така наречената глава "кула". Истинските изпъкнали очи могат да бъдат туморни, непричинени от възпаление, и възпалителни (стари и влошени).

Изпъкналостта на очните ябълки може да бъде леко забележима и ясно изразена, когато се появи подуване на клепачите, зачервяване и подуване на склерата. Подвижността на двете орбити може да бъде значително ограничена, а понякога и напълно запазена. Често се наблюдава болка. Липсата на движение на очните ябълки и значителното им странично изместване са признаци на развиващ се тумор или значително възпаление в орбиталната област. Поради непълно и неправилно затваряне на окото се появяват силно изпъкнали очи остър кератит.

Визуалните възможности на органа също могат да бъдат нарушени. Зависи от тежестта и основните причини за патологичната издатина. Офталмолозите често диагностицират прекомерен кръвоизлив и подуване на ретината, отделяне на зрителните нервни влакна и неврит.

Форми на заболяването

Има няколко форми на изпъкналост на очите:

• хипоталамо-хипофиза;
• пулсиращ;
• тиреотоксичен;
• едематозни;
• характерни за новородените.

Хипоталамо-хипофизарен екзофталмпричинени от патология на хипоталамичния център, както и прекомерно производство на тироид-стимулиращ хормон. В хипофизната жлеза възниква възпаление и хормоналните нива се нарушават. Подуването на очите възниква внезапно, изпъкналостта на очите бързо прогресира, наблюдава се атрофия на окуломоторните нерви и понякога повишено вътреочно налягане.

Ако функционирането на хипоталамуса е нарушено, въглехидратният и водно-солевият метаболизъм, сънят, сексуалната функция, терморегулацията на тялото се нарушават и се наблюдават психични разстройства.

При остра дифузна гушаболестта се развива постепенно и от двете страни. И двете очни ябълки се движат нормално без болка. Тази форма на изпъкнали очи се характеризира със следните симптоми:

• Мьобиус(отслабване на функционирането на зрителните нерви при гледане на близки неща).
• Stellvaga(честотата на неволните мигания намалява).
• Далримпъл(ако погледнете надолу, над роговицата на окото се откроява бяла ивица).

Едемна форма на изпъкнали очисе появява внезапно. Например след отстраняване на щитовидната жлеза. В този случай се усеща болка в орбиталната област. Едематозният екзофталм се появява поради прекомерното производство на важния тироид-стимулиращ хормон на хипофизата. Налягането вътре в орбитата може да се увеличи. Промените започват в роговицата, което води до влошаване на зрителната острота. В особено тежки ситуации се наблюдават сложни вътреочни промени и дори язва на очната роговица.

Пулсиращ екзофталмхарактеризиращ се не само с изпъкналост на очните ябълки, но и с тяхната пулсация в синхрон със сърдечния ритъм. Има истински и фалшиви издатини с пулсация. Последният се проявява в тумори на мозъка, вътрешна каротидна артерия и аневризма на офталмологичните съдове. Истинските пулсиращи изпъкнали очи се появяват в резултат на разкъсване на каротидната артерия или нараняване на окото.

Артериалната кръв навлиза в очната ябълка в горната вена, разширява се и започва пулсация. Потрепванията често се появяват след нараняване на лицето или окото, но е възможна и забавена версия. След удара се появява главоболие, шум в ушите и след това се появява пулсация на очните ябълки. Усеща се и при палпиране на клепачите. Наблюдават се и разширени вени по лицето и шията.

Диагностика на изпъкнали очи

По време на прегледа офталмологът определя симптомите на заболяването. За да се оцени степента на изпъкналост и нейната равномерност, изследването се извършва в проекцията отзад и отгоре. Често се използва специално устройство - проптозометър или екзофталмометър с няколко огледала. За патология се счита разликата в разположението между очните ябълки от 2 mm или повече.

На първо място, на пациента се предписва компютърна томография и рентгеново изследване на очната орбита, което ще определи дали има очна патология. При липса на очни заболявания и тумори се предписва кръвен тест за определяне на хормоналните нива, ултразвук на щитовидната жлеза и ЯМР на главата в случай на наранявания.

Съдовите нарушения се определят чрез ангиография. Необходима е помощта на невролог, УНГ, преглед от ендокринолог, опитен онколог.

Лечение на изпъкнали очи

Терапевтичните мерки се определят пряко от причината за патологията. Фалшив физиологичен екзофталмкогато ябълките изпъкнат до 2 mm в резултат на аномалии на палпебралните фисури и черепа, няма лечение. Това е физиологично явление, но все пак трябва да наблюдавате очите си, като посещавате офталмолог всяка година.

Тромбоза на орбитата, туморни явления, високо късогледствосе лекуват от офталмолог и онколог. УНГ лекар ще помогне, ако заболяването е причинено от подуване и възпаление в синусовата кухина. Ендокринните нарушения се коригират от ендокринолог. Възпалителният фокус се отстранява с антибиотици.

Често се практикува седативна терапия и витаминни и минерални добавки. Рентгеновата терапия се извършва на орбиталната област или хипофизната жлеза. При дифузна гуша се предписват дийодтирозин, мерказолил, радиоактивен йод и метилтиоурацил. Превръзката под налягане и локалните рентгенови лъчи помагат за премахване на екзофталм с пулсация след наранявания.

Специално симптоматично лечение се предписва, ако изпъкналите очи са придружени от подуване, болка, възпаление на клепачите, конюнктивит и разрушаване на роговицата. В такива ситуации се използват и стероидни хормони и антиалергични лекарства.

Хирургичното лечение се използва, ако консервативната лекарствена терапия не е помогнала и очите вече са силно извън орбитите си. Под анестезия орбиталните стени на пациента се отстраняват, за да се облекчи натискът върху ябълките.

Ефективно средство за възстановяване на зрението без операция или лекари, препоръчано от нашите читатели!

Има доста различни очни заболявания. Един от тях е изпъкнали очи. Заболяването е по-скоро симптом на друго заболяване. В медицината изпъкналостта на очната ябълка, понякога преместването й настрани, се нарича екзофталм. Характеризира се с появата на бяла празнина, която може да се наблюдава между горния клепач и ириса. В зависимост от основното заболяване, изпъкналите очи се лекуват от невролози, офталмолози, отоларинголози, ендокринолози, травматолози и онколози.

Класификация на екзофталмоса

Най-често лекарите разделят патологията на въображаема и истинска. Нека ги разгледаме по-подробно:

• true е резултат от възпаление, травма, орбитални тумори и заболявания на цялото тяло;
• Въображаемата форма се проявява с неправилно развитие на черепа, вродена асиметрия на орбитите и разширяване на очната цепка.

Съществува и класификация според хода на патологията:

• постоянен екзофталмос. Появата на тази форма се улеснява от идентифицираната неоплазма в орбитата;
• пулсираща. Става следствие от наранявания и развитие на аневризма на офталмичните артерии. Забележим симптом е пулсацията в окото. Свързаните симптоми са постоянно главоболие и бръмчене в слуховия орган. В по-късните етапи вените на слепоочията и предната част на главата започват да се увеличават;
• прекъсващ. Причината е патология на орбиталните вени. Характеризира се с изпъкване на очните орбити по време на интензивно физическо натоварване.

Когато очите на човек са изпъкнали, той не изпитва болка. Ако щитовидната жлеза не функционира правилно или след нейното отстраняване, може да се развие едематозен екзофталм с дифузна токсична гуша. Това се дължи на хормонален дисбаланс.

Какво причинява патология?

Причините за това орбитално заболяване са следните:

• общи: анормално развитие на черепа, дифузна гуша, заболявания на хемопоетичната система, хидроцефалия, възпаление на синусите;
• локални: патологии на офталмичните вени, орбитални тумори, наранявания на очите, възпаление на орбитата.

Симптоми на патология

Леко изпъкване на окото практически не причинява дискомфорт на човек. Но колкото по-дълго напредва отклонението, толкова повече признаци се появяват. Те включват:

• Намалена зрителна острота и двойно виждане.
• Склерата се зачервява и набъбва.
• Признак за появата на неоплазма или възпаление в орбитата е бездействието на очната ябълка.
• Възможно е да се развие кератит поради непълно затваряне на клепача, което води до изсушаване на склерата.
• При преглед лекарите откриват неврит, кръвоизливи и атрофия на нервите.

важно! Ако зрителният нерв е компресиран за дълго време, слепотата не може да бъде избегната. За съжаление, това явление е необратимо.

Възможно ли е да се отървем от патологията?

Изпъкналите очи се лекуват само след изготвяне на пълна картина на отклонението чрез пълен преглед, медицинска история и екзофталмометрия. Също така е необходимо да се открият факторите, причиняващи патологията. Поради това пациентът е длъжен да посети всички лекари, за да постави точна диагноза. Само след като е известно какво е предизвикало екзофталм, лекарят предписва лечение.

Ако изпъкналите очи се появят в резултат на възпаление, лекарите предписват витаминна терапия, успокоителни, антибиотици и сулфонамиди.

Когато се диагностицира онкологията, те прибягват до химиотерапия и лъчева терапия. Ако е необходимо, туморът се отстранява чрез операция.

Ендокринолозите лекуват екзофталм, ако причините за неговата прогресия са проблеми във функционирането на щитовидната жлеза. След проучване на резултатите от хормоналните изследвания, лекарите предписват подходящи лекарства (радиоактивен йод, мерказолин). По своя преценка специалистите назначават пулсова терапия с преднизолон.

В случай на нараняване се използва превръзка под налягане и хемостатични лекарства.

Ако се открие компресия на нерва, е необходима операция. В противен случай човекът е изправен пред слепота.

Превантивни мерки

Първо трябва да се погрижите за имунитета си и да подобрите начина си на живот. За да направите това, откажете се от всички лоши навици, ако има такива, спортувайте и се предпазвайте от стреса. Не забравяйте за правилното хранене. Пресните плодове и зеленчуци имат благоприятен ефект върху цялостното здраве на организма. Благодарение на здравословната храна можете да се предпазите от изпъкнали очи. В края на краищата често срещана причина за това явление е трихинелата, която се намира в суровата свинска мазнина.

Ако човек бъде видян от лекар поради някакво заболяване, той трябва да следва всичките му инструкции. В противен случай резултатът от безотговорното отношение към собственото здраве може да бъде изпъкнали очи. В началния етап заболяването не причинява никакви проблеми, но никой не е имунизиран от усложнения.

Много по-лесно е да се предотврати всяка болест, отколкото да се лекува по-късно. Екзофталмът не е изключение. За да виждате добре и да не губите зрението си завинаги, не пренебрегвайте посещенията при офталмолози, търсете съвет по всеки възникнал въпрос.

В тайна

• Невероятно... Можете да излекувате очите си без операция!
• Този път.
• Без ходене по лекари!
• Това са две.
• За по-малко от месец!
• Това са три.

Следвайте връзката и разберете как го правят нашите абонати!

Най-честите причини за екзофталм са офталмологични заболявания, нарушения на ендокринната система и наранявания на черепа. Лечението на заболяването е насочено основно към борба с основното заболяване, което е довело до екзофталм.

Екзофталмът може да се появи при всеки човек, независимо от възрастта и пола. В повечето случаи изпъкналите очи причиняват намаляване на зрителната острота и при липса на подходящо лечение в приблизително 5% от случаите преминават в злокачествена форма.

Видове екзофталмос

Има 2 форми на заболяването:

1. Въображаем екзофталм е увеличение на очната ябълка в резултат на развитие на тежка миопия или при наличие на вродени дефекти (глаукома, асиметрия на орбитите, анормална структура на черепа).
2. Истинският екзофталм се образува поради ендокринни нарушения, възпалителни или туморни заболявания на орбитите. То може да бъде остро или хронично.

Истинският екзофталм се разделя на няколко вида:

• Постоянният (стационарен) е резултат от образуването на тумори на орбитите, които са първични или проникват в тях от съседни области (параназални синуси и др.). Може да възникне при хематом от травматичен характер, при наличие на орбитални кисти и възпалителни заболявания на техните тъкани, мозъчни хернии и някои дизостози.
• Пулсиращ - образува се поради травматично увреждане на мозъка, аневризма на орбиталните артерии, тромбоза на кавернозния синус и нараняване на очите. Характеризира се с ритмична пулсация на болното око, придружена от духащ шум.
• Прекъснат (прекъснат) - се проявява при накланяне на главата, възниква при наличие на определени заболявания на очните съдове (разширени вени на орбитата и др.). Често се комбинира с пулсираща форма на екзофталмос.
• Прогресивен злокачествен - може да се образува в резултат на дисфункция на комплекса хипофиза-хипоталамус-щитовидна жлеза (с пълно отстраняване на щитовидната жлеза и други).

Екзофталмът може да бъде едностранен (появява се в едното око) или двустранен (двете очни ябълки излизат извън орбитите). Очите на буболечките могат да бъдат фини или ясно изразени. Тежката форма на заболяването обикновено се характеризира с рязко намаляване на подвижността на очната ябълка, което след известно време води до зрително увреждане.

причини

Екзофталмът може да се появи на всяка възраст и служи като симптом за наличието на различни заболявания (вродени или придобити).

Причините за едностранен екзофталм са офталмологични заболявания, двустранни - заболявания, които не са свързани с органите на зрението. Най-честите фактори, причиняващи образуването на изпъкнали очи са:

• нарушаване на ендокринната система;
• вродена глаукома;
• подуване, подуване на орбитата;
• хидроцефалия;
• парализа на очните мускули;
• наранявания, придружени от кръвоизлив в орбитата;
• възпаление на слъзните жлези, синусите;
• хипоталамични синдроми;
• съдов васкулит, орбитални разширени вени;
• дифузна токсична гуша;
• кула череп;
• лимфаденоза;
• някои заболявания на кръвта.

Основната причина за екзофталм е увеличаването на обема на орбиталната тъкан в ретробулбарното пространство в резултат на невродистрофични, възпалителни, туморни или травматични процеси. Тези процеси могат да имат общ (екстраорбитален) и локален (интраорбитален) характер.

Симптоми

Това офталмологично заболяване принадлежи към група заболявания, които се проявяват не само под формата на физиологични разстройства, но и имат естетически ефект. Основният симптом на екзофталм е изпъкналостта на очната ябълка, чиято двигателна активност може да остане на първоначалното ниво или да бъде ограничена. Обикновено заболяването е придружено от подуване на клепачите и конюнктивата и тяхното зачервяване. Често, когато окото е изпъкнало, има странично изместване на окото, което води до намалена подвижност. Ниската активност на очната ябълка или пълното й отсъствие показва интензивността на тумора или възпалителния процес в орбитата.

Често екзофталмът е придружен от намалено зрение. В този случай могат да се наблюдават кръвоизливи в ретината, неврит, конгестивен диск и атрофия на зрителния нерв. Изпъкналите очи се характеризират със сълзене, болка в очите и фотофобия. В резултат на непълно затваряне на клепачите и изсушаване на окото може да се развие кератит и дистрофия на роговицата на окото. При наличие на екзофталм рефракцията на окото може да се промени към хиперметропия. Това се случва поради натиска, който образува патологичния фокус. В някои случаи се наблюдава диплопия (двойно виждане).

Хипоталамо-хипофизарен екзофталмсе образува в резултат на дразнене на центровете на хипоталамуса и увеличаване на количеството на тироид-стимулиращия хормон, произвеждан от хипофизната жлеза. В резултат на това започват възпалителни явления в областта на хипоталамуса и хормоналният баланс се нарушава. При тази форма на изпъкнали очи се появява внезапно, бързо прогресиращо подуване на клепачите, пареза на окуломоторните нерви и хемоза на конюнктивата, а в някои случаи и повишено вътреочно налягане. Нарушават се терморегулацията на организма, въглехидратната обмяна, водно-солевият баланс, сънят, половата функция, психиката.

Ако екзофталмът се образува на фона дифузна токсична гуша, то се развива постепенно. Изпъкналите очи са двустранни и не са ясно изразени; Болка в орбитата, възпаление на роговицата и диплопия не се наблюдават. Глебната фисура се разширява не само в резултат на увеличаване на размера на очната ябълка, но и поради ретракция на горния клепач. Възможни прояви на симптом на Graefe (забавяне на горния клепач при гледане надолу), Stellwag (намалена честота на неволните мигания), Dalrymple (поява на бяла ивица склера над роговицата при гледане надолу), Moebius (липса или отслабване на очната конвергенция на очите, докато гледате близки предмети) и други. В напреднали случаи се развива хипопион и язва на роговицата.

Пулсиращ екзофталмсе проявява под формата на пулсация на изпъкнала очна ябълка в синхрон с пулса. Може да се появи веднага след нараняване или много по-късно. Лесно се определя чрез палпация и фонендоскоп. При апаратно изследване се чува бълбукащ систолен шум, който изчезва при притискане на каротидната артерия. Характерните симптоми, които придружават тази форма на изпъкнали очи са силно главоболие и. Понякога има разширение на вените на челото, бузите, слепоочията и шията. Може да има застой във вените на ириса, склерата, конюнктивата или ретината, както и подуване на главата на зрителния нерв, което често води до неговата атрофия. В някои случаи настъпва парализа на очните мускули.

Прекъснат екзофталмсе проявява по време на огъване на главата или торса, по време на физическа активност. Симптомите са подобни на пулсиращата форма на изпъкнали очи, но проявите са по-слабо изразени.

Диагностика

Диагнозата на екзофталм се извършва от опитен специалист с помощта на екзофталмометрия, която позволява да се определи местоположението на очните ябълки. Изследването се извършва с линийка или специално устройство - екзофталмометър (проптозометър), което ви позволява точно да измерите изпъкналостта на очните ябълки от гнездата и да сравните резултатите. Диагнозата се потвърждава, ако стойността е над 20 mm. Издатината може да бъде лека (от 21 до 23 mm), умерена (от 24 до 27 mm) и изразена (над 28 mm).

За да се определи формата на заболяването, се използва анамнеза, изследват се съществуващите клинични симптоми и се провеждат лабораторни изследвания. За да се установи наличието на промени в очните кухини, се извършва компютърна томография или ЯМР. За да се идентифицират точните причини, довели до появата на изпъкнали очи, е необходимо да се преминат редица специфични тестове и да се подложи на подходящ преглед (ултразвук на щитовидната жлеза, изследвания на имунитета, изотопна диагностика и рентгеново изследване на диенцефалната област и орбитите , изследвания за хормони и други).

Диагнозата на екзофталм е задължителна при откриване на орбитален тумор, аневризми и тромбоза на мозъчните съдове, болест на Грейвс, фрактура на основата на черепа, възпалителни явления в параназалните синуси и орбита, мозъчни тумори, трихинелоза или увреждане на орбитата.

Лечение

Методите за лечение на екзофталм пряко зависят от причините, които са причинили появата му, както и от тежестта и естеството на процеса. Лечението се провежда комплексно от група специалисти: и. Възможна възможност за лечение е пластичната хирургия за отстраняване на този физически дефект.

Ако се наблюдават възпалителни явления в диенцефалната зона, се предписва противовъзпалителна лекарствена терапия: широкоспектърни антибиотици (стрептомицин сулфат, натриева сол на бензилпеницилин и други), 40% разтвор на глюкоза (инжектиран интравенозно), сулфонамиди, седативна терапия. Освен това се предписва курс на витаминна терапия и се извършва рентгенова терапия на диенцефалната зона и орбитата.

Ако се наблюдава екзофталм на едното око, трябва да се идентифицират причините, тъй като едностранните изпъкнали очи се образуват на фона на очни заболявания. Този лекар предписва и подходящо лечение за основното заболяване.

При диагностициране на дифузна токсична гуша се предписват следните лекарства: дийодтирозин, мерказолил, метилтиоурацил, радиоактивен йод и др. При едематозния екзофталм се провежда общо лечение: подобни лекарства се използват в комбинация с лъчева терапия в зоната на хипофизата и орбиталната област. Когато се образува язва на роговицата, се предписва специално лечение за елиминиране на това заболяване. Ако пациентът страда от пулсиращ екзофталм, се използва локална лъчетерапия с допълнително прилагане на притискаща превръзка върху окото, за да се тромбизира офталмологичната вена. В напреднали случаи се извършва лигиране на каротидната артерия.

Прогнозата за по-нататъшното състояние на пациента зависи изцяло от формата на екзофталм и причините, които са го причинили.

Профилактика

За да предотвратите развитието на екзофталмос, трябва да се придържате към основните превантивни мерки: трябва да предпазвате очите и главата си от всякакви наранявания, да поддържате хигиена на очите и своевременно да лекувате възникващите възпалителни явления в носната кухина и ендокринната система. Препоръчително е да се придържате към здравословен начин на живот: минимизиране на консумацията на храни и напитки, съдържащи алкохол, спиране на пушенето, правилно хранене, избягване на стрес, укрепване на имунната система и общото състояние на организма.

Когато очите на човек са изпъкнали, това е симптом, който възниква поради определени заболявания. Очните ябълки се движат настрани или изпъкват напред. В медицината това заболяване се нарича екзофталм. Ясно се вижда бяла празнина между горния клепач и ириса, докато цветът на кожата на горния клепач се променя и потъмнява. Екзофталмът се лекува от офталмолози, невролози, ендокринолози, травматолози, отоларинголози и онколози. Зависи от заболяването и състоянието на човека.

Буболечки

Разновидности

Очите на буболечките са разделени на три вида:

Заболявания, придружени от изпъкнали очи

При патологични процеси, протичащи в организма, причината е екзофталм. Те се отърват от изпъкналите очи само когато самата болест изчезне. Bug Eye се появява поради три вида заболявания:

За да се отървете от изпъкналите очи, трябва да посетите лекар с тясна специализация.

Проява и симптоми на изпъкнали очи

За екзофталм лицето изглежда нездравословно, сякаш очите са изпъкнали, което им се отразява негативно и ако не се лекува, можете напълно да загубите зрението си.

Причини

Диагностика и лечение

Ако се появят признаци на изпъкване на очите, трябва да се консултирате с офталмолог. Той ще извърши проверка и ще направи препоръки. При необходимостще предпише сканиране с магнитен резонанс или компютърна томография. Извършват се лабораторни изследвания. Лечението зависи от заболяването, довело до развитието на екзофталмос.

При гуша се коригира функцията на щитовидната жлеза и се предписват лекарства на базата на глюкокортикостероиди. Хормони на щитовидната жлезаспособен да увеличи енергията на тялото. И когато има излишък от тях, тялото трябва да ги превърне в енергия. Човек развива прекомерно изпотяване и не понася високи температури в околната среда. Имат постоянно чувство на глад и при повишен апетит отслабват много. В допълнение, сърдечната честота се увеличава, появяват се болки в областта на сърцето и сърцебиене. Човек става раздразнителен, функцията на паметта и вниманието намалява, става агресивен.

От страна на стомашно-чревния тракт може да се появи болка в коремната област и често изхождане. Репродуктивната функция е нарушена: Може да се появи безплодие и забележимо намаляване на либидото. При мъжете се появява импотентност, а при жените - студенина. От фиброзни изменения най-често се засягат долните прави мускули на очите. В клиничната картина те приличат на страбизъм и се появява вертикално двойно виждане.

Лечението на болестта на Грейвс се извършва съвместно от офталмолог и ендокринолог.

Възпалителните процеси се лекуват с антибиотици, но може да се наложи операция. При тумор е необходимооперация с комбинация от химиотерапия и лъчетерапия. Ако зрителният нерв е компресиран, се извършва операция за отстраняване на мастната тъкан. Ако роговицата е повредена, клепачите се зашиват напълно или частично.

Как да облекчите симптомите

За лечение изпъкналите очи може да изчезнатняколко години. При продължително притискане на зрителния нерв и неговия оток настъпва пълна слепота, която е непоправима в бъдеще.

Водете здравословен начин на живот: яжте правилно, откажете се от лошите навици, избягвайте стресови ситуации, занимавайте се с умерена физическа активност.