Жлъчнокаменна болест (холелитиаза) причини, диагностика и лечение. Как се проявява пристъп на холелитиаза: характерни симптоми и лечение. Как се лекува холелитиазата

Днешната тема: "Холелитиаза, лечение с народни средства." Как да облекчим пристъпите на жлъчни колики? Как да си помогнем в домашни условия? Възможно ли е да се разтворят камъни? Сега ще разберете всичко. да тръгваме!

Петър е истинско бижу! По време на службата си той мълчаливо издържа както куршум в рамото, така и заточване в страната. Но когато се пенсионирал, станал богат и мързелив. Когато болката го обзе, той не разбираше какво му е, беше готов да се катери по стената, да се търкаля по пода. Това не се е случвало досега! Жалко, че не гангстерски куршум го победи, а коварна жлъчна колика...
Здравейте приятели!
Нека да поговорим за това какво е - лечение на холелитиаза с народни средства. Бедата може да сполети всеки. По-добре е да знаете и да предотвратите, отколкото да страдате по-късно.

как се чувстваш

Коварната болест често се прокрадва незабелязано, мълчи, докато не ви нападне. Но сега губите апетит, притеснявате се от неясни болки от дясната страна под ребрата, храносмилателни разстройства и подуване на корема.

В огледалото виждате, че кожата е пожълтяла и очите са придобили нюанс на кехлибар. Понякога има горчив вкус в устата. Моля, имайте предвид, че се влошава след мазни и пикантни храни. Ако имате такива симптоми, време е да отидете на лекар за диагноза.

Най-опасната проява на заболяването е пристъп на жлъчна колика, от запушване на жлъчния канал с камък:

  1. има остри, непоносими болки в корема отдясно;
  1. излъчва се към рамото и гърба, често към сърцето, създавайки вид (симптом на Botkin);
  1. температурата се повишава;
  1. гадене, повръщане, което не носи облекчение;
  1. повишено изпотяване;
  1. на другия ден сигурно ще си цял жълт.

Пристъпът може да се облекчи със спазмолитици, които се прилагат интравенозно в болницата, заедно с болкоуспокояващи и антибиотици. Но това не е лек, а временно облекчение. Ще говорим за лечението по-долу.

Жлъчнокаменна болест, лечение с народни средства. Как сега да се отървем от нещастието?

Най-неприятното свойство на камъните е, че ако ги има, рано или късно все пак ще се окажете на операционната маса. Трябва да се борите с тях в началния етап или дори по-добре да ги предотвратите изобщо, без наднормено тегло и други подобни. И разбира се, народните рецепти ще дойдат на помощ, за да се отърват от проблемите.

Нашите естествени лекари ще подобрят потока на жлъчката, ще помогнат за нейното втечняване, разтваряне на малки камъни, облекчаване на възпаление и спазми. Те могат да помогнат. Но не дай Боже - слушайте съветите на баби и лели как да премахнете камъни, като например: „след като изпиете чаша лимонов сок и две чаши слънчогледово олио, легнете на нагревателна подложка.“

Ако имате малък пясък - не е страшно, но ако камъчетата са по-големи от няколко милиметра - тежка жлъчна колика до разкъсване на пикочния мехур, спешна операционна маса и холецистектомияпредоставени за вас. По-добре е да действате постепенно и внимателно.

В домашни условия можете да направите смеси от мента, цикория, семена от копър, корени от магданоз и бяла ружа. Царевичната коприна е много полезна. Те стимулират жлъчната секреция, разреждат я и спомагат за възстановяване на подвижността на жлъчния мехур. Те могат да бъдат закупени в аптека, заедно с инструкции за употреба.

В допълнение към тях за подобряване на състоянието ви ще помогнат смеси от копър, мащерка, маточина, бял равнец с лайка и кора от зърнастец.
Цветовете на вратига трябва да се използват с повишено внимание. Не се препоръчват при вече налични камъни, тъй като имат силно холеретично действие.

Жлъчнокаменна болест, лечение с народни средства. Бързай бавно

В старите времена нашите лечители ценят бавното действие, така че всички процеси да протичат постепенно и внимателно. Предците препоръчват отвара от цвекло.
Всички билки и билки се използват на дълги курсове, 2-3 месеца, с прекъсвания и повторения. Разбира се, под наблюдението на лекар. Самолечението, както вече казах, заплашва с проблеми, които могат да надминат самата болест.

Не можах да го предотвратя - ще трябва да го отрежа

Консервативното лечение крие риск от спукване на пикочния мехур поради големия брой камъни. Изтичането на жлъчка е затворено, налягането вътре се увеличава - стените не могат да го издържат. Представете си какво ще се случи, ако концентрирана жлъчка се разлее из цялата коремна кухина!

В повечето случаи, ако се постави диагноза калкулозен холецистит, операцията не може да бъде избегната. Но дава почти сто процента пълно излекуване.

Те работят или:

  • класически метод холецистектомия(белег на корема до 12 см);
  • чрез лапароскопия (от 1 до 4 малки разреза).

Във втория случай хирургът вкарва тръби в коремната кухина през дупки, компресира съдовете и канала на жлъчния мехур с титанови скоби, отделя ненужното с лазерен скалпел, поставя го в специален контейнер и го отстранява през разрез на пъпа. Раните заздравяват бързо и след четири до пет дни можете да се приберете у дома.

Медицината лекува хроничния калкулозен холецистит консервативно само ако камъните са холестеролни (т.е. разтворими), ако има малко от тях и те са с диаметър не повече от два сантиметра.

Техният състав може да се определи чрез рентген (за разлика от пигментните камъни, те не пропускат радиация) и чрез специални жлъчни проби. Те се разтварят от жлъчни киселини, например урсодезоксихоличен.
Процесът на разтваряне на камъните продължава от година и половина до две и те почти винаги се образуват отново, ако не се лекуват.

Жлъчнокаменна болест, лечение с народни средства. Защо е важно да се храним правилно?

Обща препоръка за всички: трябва да ядете малки порции, често и да не правите дълги почивки.
Камъните се образуват в нас от нарушение на обмена на билирубин и холестерол, ако пикочният мехур се свива лошо, или дълго време не се нуждае от съдържанието му, той се сгъстява и започва процесът на кристализация при жените след четиридесет години се развива по-често, отколкото при мъжете. Боледуват предимно възрастни.
Допринася за развитието на болестта:

  1. старост;
  1. затлъстяване, преяждане, рафинирани въглехидрати;
  1. заседнал начин на живот;
  1. излишък ;
  1. бърза загуба на тегло, глад;
  1. диабет;
  1. наследственост;
  1. бременност;
  1. някои лекарства.

При холелитиаза без обостряне се предписва диета № 5, която изключва мазни, пикантни, пържени, пушени храни, шоколад, сода, подправки и алкохолни напитки. Но най-важното е да разберем, че ако първоначално се движим много и се откажем от лошите навици, камъните няма да растат.

Добавете вода и режим

Така че превенцията е по-добра от лечението.
Лечението с минерална вода при холелитиаза се прилага отдавна. Можете да използвате хидрокарбонат, натриев сулфатвода, и по-специално "Нарзан". По-добре е да отидете в санаториумите на Кисловодск за това. Ако има тенденция към застой на жлъчката, минералната вода може да донесе значително облекчение. Надявам се, че темата: „Жлъчнокаменна болест, лечение с народни средства“ е напълно разбрана.

Това е всичко за днес.
Благодаря ви, че прочетохте поста ми до края. Споделете тази статия с приятелите си. Абонирайте се за моя блог.
И да продължим!

Пристъпът на холелитиаза е състояние, причинено от нарушение на изтичането на жлъчката поради запушване на жлъчния мехур и / или жлъчните пътища от камъни. среща се при всяка 5-та жена и всеки 10-ти мъж. До 60% от хората с камъни в жлъчката не изпитват неприятни симптоми, но вероятността да получат пристъп на заболяването се увеличава с 2-3% годишно. Каква е опасността от обостряне на холелитиазата и какви са принципите на първа помощ? За да отговорите на този въпрос, първо трябва да се запознаете с причините за патологията.

Жлъчката е смес от жлъчни киселини, пигменти, фосфолипиди и холестерол. Действието на отрицателен фактор провокира утаяването на твърда утайка, която постепенно се превръща в конкременти (камъни). Това може да се наблюдава на фона на метаболитни нарушения, възпалителни заболявания на жлъчната система. В първия случай се повишава концентрацията на жлъчни киселини и холестерол в жлъчката. Във втория се променят неговите физикохимични свойства. В зависимост от преобладаващия компонент се разграничават холестеролни и пигментни камъни. В редки случаи се появяват калцификации (камъни с голямо количество калций).

Има няколко фактора, които повишават риска от холелитиаза. а именно:

  • Грешки в диетата. Преобладаване на животински мазнини, дългосрочно общо парентерално хранене (заобикаляйки стомашно-чревния тракт). Вероятността от развитие на холелитиаза се увеличава с 30% при гладуване и бърза загуба на тегло.
  • Заболявания на жлъчната система. Най-често хроничен холецистит. При цироза на черния дроб рискът от образуване на камъни се увеличава 10 пъти.
  • Ендокринни патологии. Образуването на камъни е често срещано при лица с некоригиран хипотиреоидизъм. Пациентите със захарен диабет страдат от холелитиаза 3 пъти по-често от тези, които нямат това ендокринно заболяване.
  • Затлъстяване, повишени триглицериди. 2 от 10 души с метаболитен синдром (комплекс от промени, свързани с метаболитни нарушения) развиват симптоми на пристъп на холелитиаза с течение на времето.
  • Прием на лекарство, което влияе върху състава на жлъчката и подвижността на жлъчните пътища. Например цефтриаксон.
  • Женски пол, възраст. Жените страдат от холелитиаза 2 пъти по-често от мъжете. С възрастта разликата в заболеваемостта се изравнява. Основната категория пациенти са хора над 40 години.
  • Бременност Камъни се образуват в 5–12% от случаите на бременност, но често изчезват спонтанно след раждането. Рискът е по-голям при 2 и следващите бременности.
  • Прием на естроген независимо от пола. При хормонална заместителна терапия в постменопаузата рискът от холелитиаза се увеличава 3,7 пъти.
  • Обременена наследственост. Хората, които имат кръвни роднини с холелитиаза, са 4-5 пъти по-податливи на заболяването.

Патогенеза на атаката на холелитиаза

Пристъпът на жлъчния мехур се причинява от запушване на шийката/или отделителните му канали от мигриращи камъни. Но патогенезата не се ограничава до това. Симптомите могат да се основават на няколко процеса едновременно. Видове прояви на холелитиаза и механизмите на тяхното възникване:

  • (жлъчна болка). Най-често срещаният вариант на проява на заболяването (75% от случаите). Основава се на вклиняване на камък в шийката на жлъчния мехур, навлизане на камъка в жлъчните пътища (кистични и общи), последвано от техния рефлексен спазъм. Поради това жлъчката не може да навлезе в дванадесетопръстника, което води до повишено налягане в жлъчните пътища.
  • . Среща се в 10% от епизодите на клинично значима холелитиаза. Обикновено възниква като усложнение от запушване на шийката на жлъчния мехур или кистозния канал. Провокатори са бактериална инфекция (50-85% от случаите) и лизолецитин, производно на жлъчката, което е химически агресивно към предварително увредени области на жлъчните пътища.
  • холангит. Възпаление на жлъчните пътища. Провокиращите фактори са същите като по-горе.
  • Остър билиарен панкреатит. Възпаление на панкреаса. Свързан с рефлукса на жлъчката в панкреатичния канал, лимфогенното разпространение на инфекцията от жлъчната система.

Причини, предизвикващи атака

Миграцията на камъни може да бъде причинена от повишено производство на жлъчка, спазъм на жлъчния мехур и отделителните канали. Провокиращи фактори:

  • Внезапни движения, треперене, шофиране;
  • преяждане;
  • Яденето на храни, които стимулират секрецията на жлъчка (особено мазни и пикантни храни);
  • Стрес (поради спазъм на гладката мускулатура).
  • Симптоми

    Най-често пристъпът на калкулозен холецистит започва с жлъчна колика. Ако е свързано с приема на храна, настъпва 1-1,5 часа след хранене. Коликите често се появяват през нощта, няколко часа след заспиване. Симптоми на пристъп на жлъчнокаменна болест:

    • Болков синдром. Остър, изразен. Локализиран в десния хипохондриум с разпространение в епигастриума (проекционната област на стомаха). Може да излъчва под дясната лопатка, между лопатките, гръдния кош, шията, дясното рамо. Болката се увеличава на вълни, след което става постоянна, избухваща. Продължава от няколко минути до няколко часа. Може да доведе до болезнен шок.
    • Диспептичен синдром. Възможно гадене и повръщане. Изпразването на стомаха не носи облекчение. Поради рефлексно забавяне на чревната подвижност, коремът е леко раздут.
    • Вегетативни нарушения. Изпотяване, ускорен или забавен пулс, промени в кръвното налягане (обикновено понижено).
    • Хипертермия. Телесната температура обикновено не надвишава 38°C.

    Типичната жлъчна колика е толкова тежка, че пациентът се мята и обръща в леглото. Той непрекъснато търси удобна позиция, в която дискомфортът ще намалее. Дишането става повърхностно, тъй като всяко движение на гръдния кош увеличава болката. Коликите обикновено изчезват сами (ако малък камък е успял да премине в дванадесетопръстника) или след прием на спазмолитици.

    Ако коликите не изчезнат след 6 часа, първо се подозира развитието на остър холецистит. Болката е подобна на жлъчната. Хипертермия от 38 ° C може индиректно да показва възпаление на жлъчния мехур, холангит или панкреатит. Състоянието може да се влоши до висока температура (от 39°C) с втрисане. В по-късните етапи се появява жълтеница.

    важно! Прогресивното влошаване на състоянието, твърдият корем с форма на дъска може да означава разкъсване на жлъчния мехур с развитието на перитонит - възпаление на перитонеума. Това състояние е животозастрашаващо и изисква незабавна хирургическа намеса.

    Диагностика

    Първоначалното определяне на причината за коликите се основава на изследването на оплакванията и данните от прегледа. В спешни случаи това е достатъчно за медицински специалист, за да облекчи спешно пристъп на жлъчнокаменна болест и да предотврати болков шок. Лабораторните и инструменталните методи на изследване помагат окончателно да се потвърди диагнозата. Основните от тях:

    • Ехография на коремни органи. Възможно е да се визуализират камъни и да се промени контрактилитета на жлъчния мехур.
    • Клиничен кръвен тест. Често се наблюдават признаци на бактериално възпаление: ускоряване на ESR, увеличаване на броя на левкоцитите.
    • Биохимичен кръвен тест. Признаци на застой на жлъчката. Нивото на билирубина се повишава поради директната фракция, повишава се активността на алкалната фосфатаза, ALT и AST.

    При необходимост се извършва ERCP (ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография). Това е рентгенова визуализация на жлъчните и панкреатичните пътища чрез ендоскопско инжектиране на контрастни вещества. По-често такова изследване се комбинира с терапевтични манипулации, например дисекция на устието на дуоденалната папила. ERCP се извършва извън обостряне на холелитиаза, така че атаката на заболяването е пряко противопоказание за процедурата.

    Коремната форма на инфаркт на миокарда може да симулира атака на жлъчна колика. За да избегнете диагностични грешки, по-добре е незабавно да се свържете с медицински специалист.

    Какво трябва да направите, ако имате пристъп на жлъчнокаменна болест?

    Типичната жлъчна колика (да не се бърка с лека диспепсия поради диетични грешки) е абсолютна индикация за повикване на линейка. Състоянието може да изисква спешна операция. Основната задача е да не се допуснат усложнения до пристигането на екипа от специалисти. Първа помощ при атака на колики в жлъчния мехур:

    • Осигурете почивка на легло;
    • Спрете доставката на храна;
    • Дайте спазмолитик, като избягвате превишаване на дозата (мебеверин, дротаверин, папаверин);
    • Покрийте с одеяло, ако имате студ;
    • Постоянно наблюдавайте пациента, тъй като той може да загуби съзнание от болка.

    внимание! Въпреки препоръките в някои източници, не можете сами да затоплите десния хипохондриум и да вземете гореща вана. Пристъпът на колики може да прикрие други заболявания, при които подобни процедури са опасни. При холелитиаза е забранено да се дават холеретични лекарства.

    Как можете сами да облекчите пристъп на жлъчнокаменна болест? Ако това е типична жлъчна болка, тогава е по-добре да следвате горните мерки и да изчакате лекаря.

    Профилактика

    Мерките за предотвратяване на жлъчни колики се основават на корекция на диетата и начина на живот. а именно:

    • Диети. Често разделно хранене 4-5 пъти на ден на малки порции. Изключване на мазни, пържени, пикантни храни, маринати. Ограниченията включват храни, които стимулират производството на жлъчка: чесън, кафе, яйчни жълтъци, газирани напитки. Диетата трябва да се спазва особено стриктно след пристъп на жлъчнокаменна болест. След коликите не трябва да се яде 12 часа.
    • Балансирана физическа активност. Избягвайте липсата на физическа активност и вдигането на тежести.
    • Елиминирайте източниците на стрес. Това включва и спазването на режима на работа и почивка.

    Заключение

    Коликите поради холелитиаза са състояние, което изисква намеса на специалист. Дори да е успял да бъде спрян сам, той може да се повтори по всяко време и да доведе до животозастрашаващи усложнения. Ако камъните в жлъчката са безсимптомна ултразвукова находка, задължително е плановото посещение при гастроентеролог и хирург. В противен случай рано или късно те ще предизвикат атака на холелитиаза.

    Камъните в жлъчката, за съжаление, са често срещано явление. Много хора са изправени пред това заболяване. Жлъчнокаменната болест може да причини панкреатит, холангит, холецистит и други заболявания. Жлъчнокаменната болест засяга предимно жените. С напредване на възрастта вероятността от образуване на камъни се увеличава.

    Жлъчнокаменната болест (GSD) е заболяване на стомашно-чревния тракт, характеризиращо се с образуване и растеж на твърди камъни в жлъчния мехур. Болестта протича в три етапа:

    1. Физико-химични. На първия етап възникват процеси, които предсказват образуването на камъни. Нивата на холестерола в жлъчката се повишават.
    2. Латентен. Симптомите на етапа не се появяват, подобно на първия. Но камъните вече са в пикочния мехур, дразнят лигавицата и драскат. В жлъчния мехур и каналите започва възпалителен процес.
    3. Клинични. На този етап симптомите на заболяването се проявяват напълно и се приемат за атаки.

    Камъните, образувани в органа по време на заболяването, навлизат в жлъчните пътища и могат да ги запушат. Това, което се случва, води до усложнения във функционирането на жлъчния мехур. Пациентът изпитва жлъчна колика, наречена пристъп на холелитиаза.

    причини

    Ключът към нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт е правилното хранене. се образуват, когато метаболизмът е нарушен или инфекцията навлезе в тялото. Има много причини за болестите. Лекарите, изучаващи нарушенията, възникващи в стомашно-чревния тракт, са идентифицирали определени рискови фактори. Наличието на фактори често причинява появата на болестта:

    • Заседнал начин на живот.
    • Генетична предразположеност.
    • Лош начин на живот, консумация на алкохол.
    • Хранителни разстройства, гладуване, затлъстяване.
    • Заболявания на стомашно-чревния тракт.

    Заболяването често се среща при жени по време на бременност. Поради факторите, съпътстващи очакването на дете, нивото на холестерола, основният компонент на камъните, се повишава. Процесът насърчава стагнацията на жлъчката в пикочния мехур. Вероятността от заболяване се увеличава, ако приемате хормонални лекарства.

    Симптоми на заболяването

    Първите два етапа на заболяването са безсимптомни. Пациентът не знае, че става носител на камъни в жлъчката. Симптомите се появяват, когато. Първите признаци на наличие на нарушения се считат за горчивина в устата, болка в десния хипохондриум и тежест. Развиват се гадене, метеоризъм и оригване.

    Малък камък може да премине през каналите директно в дванадесетопръстника. След това образуването напуска тялото заедно с изпражненията. В такива случаи пристъпът преминава от само себе си, без лечение.

    Ако камъкът е голям, това е сигурен знак за опасност от засядане в каналите. Това може да доведе до сериозни усложнения, които изискват лечение. Ако каналите са запушени, болката не изчезва, препоръчително е незабавно да се консултирате с лекар. При обостряне на холелитиазата възниква възпаление на жлъчния мехур. Без лечение пациентът развива заболявания на стомашно-чревния тракт от трети страни:

    • Остър панкреатит.
    • Обструктивна жълтеница.
    • Холецистит.
    • Чернодробен абсцес.

    За да избегнете нежелани последствия, не трябва да пренебрегвате симптомите на заболяването. Важно е да започнете лечението навреме. В ранните стадии на заболяването лечението увеличава вероятността за пълно възстановяване с най-малко време и усилия за пациента.

    Диагностика на заболяването

    Гастроентерологът диагностицира и лекува пациент с холелитиаза. Лекарят събира анамнеза и визуален преглед, изучава предразположението на пациента към заболяването. Точната диагноза е изключително важна; ранните симптоми са подобни на други стомашно-чревни заболявания, например гастрит и панкреатит.

    За изясняване на диагнозата се предписват редица допълнителни изследвания, включително лабораторни и инструментални методи. Ултразвуковото изследване се счита за основен инструментален диагностичен метод за определяне на холелитиаза. Методът помага да се определи наличието на камъни, да се установи размерът и местоположението.

    Въз основа на получените данни лекарят поставя точна диагноза. Важна роля в диагностиката играе изучаването на начина на живот на пациента и генетичната предразположеност. Наблюдавайки подробна картина на хода на заболяването, лекарят предписва подходящо лечение.

    Методи за лечение

    В зависимост от степента на прогресия и тежестта се определят методите за лечение на жлъчнокаменната болест. При лечението на повечето заболявания лекарите се опитват да използват консервативни методи. Хирургическата интервенция може да доведе до нежелани последици за функционирането на човешкото тяло. Ако заболяването стане тежко и терапевтичното лечение не доведе до резултати, лекарят решава да лекува заболяването чрез операция.

    Възможно ли е да се мине без операция?

    Много пациенти поставят под въпрос възможността за ефективно лечение на болестта без операция - и грешат. Струва си да се възползвате от възможността да се справите без операция. Правилният метод на лечение може да бъде предписан само от лекар след проучване на медицинската история на пациента, като се вземат предвид възможните фактори и рискове. Самолечението е опасно.

    Лечение на жлъчнокаменна болест без операция се предписва, ако размерът на камъните е до три сантиметра. Гастроентеролозите са проучили достатъчно заболяването на жлъчния мехур. Въз основа на изследванията са разработени редица методи за лечение. Диетата, като средство за лечение, се използва широко като компонент на методи, действайки и като пълноценен метод за лечение на холелитиаза.

    Лечение без операция

    Терапевтичните лечения включват лекарства и литотрипсия. Важна роля играе спазването на строга диета. Санаториалното лечение се признава за положителен начин за излекуване на болестта. Не всички пациенти имат възможност да използват този метод.

    Условията на санаторно-курортно лечение помагат да се осигури на пациента режим, насочен към нормализиране на функционирането на стомашно-чревния тракт. Подобна техника се използва при пациенти с диагнози: гастрит, стомашна язва, хроничен панкреатит. Важна роля играят климатичните условия и редовните разходки, предписани на пациента. Това е насочено към повишаване на активността на пациента. Пациентът приема минерални води и спазва диета. За хора, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, се съставя специално меню. На пациента се предписват минерални бани и физиотерапия.

    Основната цел на лечението е освобождаването на жлъчния мехур и каналите от камъни; литотрипсията играе важна роля. Терминът означава безконтактна процедура с цел самостоятелно преминаване на образувания през каналите. Методът се използва при камъни в жлъчката до три сантиметра. Опасността от процедурата се дължи на възможността за запушване на каналите с преминаващи натрошени камъни. Заедно с литотрипсията се предписват лекарства, които подпомагат разтварянето на камъните. За пациентите се предписват препарати с урсодезоксихолева киселина.

    Лекарят контролира метода на лечение с ултразвукови изследвания. Допълнително се въвежда използването на билколечение. Лекуващият лекар коригира храненето при жлъчнокаменна болест. Промените в начина на живот при холелитиаза са основният компонент на ефективното нехирургично лечение.

    Диета при жлъчнокаменна болест

    За пълно възстановяване пациентът ще трябва да промени начина си на живот. Спазването на определени правила за хранене е важно при жлъчнокаменната болест. Няма значение дали е извършена операция или е предписано лечение без операция, диетата играе огромна роля в процеса на възстановяване. Има известен списък с популярни диети за пациенти с холелитиаза, най-често срещаният и ефективен от списъка е № 5.

    Характеристики на петата маса

    M.I. Певзнер, основателят на руската диетична терапия, разработи метод за диетично хранене през 1929 г. Въз основа на методите е създадена таблица с таблици за лечение. Подходът на учения към храненето намира широко приложение в балнеолечението. Има общо петнадесет диети. При пациенти с дисфункция на жлъчния мехур се препоръчва диета № 5. Диетата на пациента се предписва от лекуващия лекар, като се определя периодът на спазване. Също така се препоръчва да следвате диетата у дома, като сте проучили допустимите хранителни продукти и правилата за готвене.

    Диетата е насочена към нормален прием на протеини и въглехидрати, с осезаемо намаляване на приема на мазнини. Енергийната стойност на диетата не надвишава 2500 kcal на ден. Подобна диета се предписва на пациенти, диагностицирани с хроничен панкреатит, гастрит и чернодробна дисфункция.

    На пациента се предписва частично хранене. Препоръчва се храната да се приема на малки дози, без да се натоварва храносмилателната система. Пет до шест хранения на ден. Важен елемент в диетата е обработката на храната. Препоръчва се храната да се консумира натрошена или пасирана. Това предотвратява производството на излишна жлъчка и намалява вероятността от колики.

    Храната не трябва да бъде пържена или пушена. Препоръчително е ястията да се приготвят на пара и да се варят. Приемливо е да печете или задушавате ястия. Препоръчително е да ядете минимум сол (10 грама). Дневната консумация на проста пречистена вода се увеличава до два или повече литра на ден.

    Какво трябва и какво не трябва

    Пациентът ще трябва напълно да коригира менюто. Ще трябва да проучите списъка с храни, които да изключите от диетата си. Алкохолът може да провокира спазми на пикочния мехур и каналите, причинявайки колики. Отстранете продуктите, които претоварват черния дроб и жлъчния мехур, насърчавайки производството на жлъчка и образуването на газове. От менюто се премахват продуктите, които дразнят стомашно-чревния тракт и претоварват храносмилателната система на човека. Забранени за употреба:

    • Вкусни печива.
    • гъби.
    • Мастни млечни продукти.
    • Зеле, бобови растения.
    • Пушена, осолена, мазна риба.
    • Тлъсто месо, колбаси.
    • Кафе, силен чай.
    • Подправки, билки, лук, чесън.

    Списъкът е много по-дълъг. Той включва продукти, съдържащи изобилие от животински мазнини, масла, пушени храни и пикантни храни. Силният чай е забранен при жлъчнокаменна болест, разрешено е да се пие чай с мляко или слабо сварени напитки. Като аналог на чай се използват компоти и отвара от шипка. Препоръчваме храни, богати на фибри, които подобряват храносмилането, пектини, които намаляват възпалението и липотропни вещества, които разтварят мазнините. Продуктите, съдържащи магнезий, който облекчава спазмите на жлъчния мехур, имат благоприятен ефект върху тялото.

    Трябва да ядете храни:

    • Хляб със сухари и трици.
    • Постно месо.
    • Диетична зеленчукова супа.
    • Нискомаслена и леко осолена риба.
    • Нискомаслени ферментирали млечни продукти.
    • Ядки, сушени плодове и семена.
    • Зеленчуци, съдържащи пектин.

    Разрешените плодове включват нарове и банани. Разрешени са печени ябълки, желе и мармалад. Богатите на йод морски дарове помагат за свързването на холестерола. Витамин D предотвратява отлагането на сол. Рибеното масло помага за изпразване на жлъчния мехур. Разрешеният продукт е сирене, но в ограничена употреба.

    Спазването на правилата на диетата може да има благоприятен ефект върху функционирането на жлъчния мехур и функционирането на целия организъм. Яденето на здравословни храни подобрява функционирането на стомашно-чревния тракт, предотвратявайки много заболявания. Помага за укрепване на имунната система и подобряване на цялостното благосъстояние.

    Традиционни методи на лечение

    В народната медицина са разработени избрани рецепти, подкрепени от квалифицирани лекари. Много от описанията използват цвекло. Зеленчукът трябва да бъде нарязан и варен, докато достигне консистенцията на сироп. От отварата се пие три пъти на ден по половин чаша. Разрешена е консумацията на сок от цвекло, самостоятелно или със сок от репички. Смята се, че цвеклото помага за разтварянето на камъни.

    Има огромен брой отвари на основата на мед. Репички, хрян, брезов сок и други съставки се добавят към рецептите. Лечението с мед има холеретичен ефект, продуктът спомага за подобряване на храносмилането.

    В рецептите на традиционната медицина широко се използват различни лечебни билки. Отвара от жълтурчета и мента има лечебен ефект. Добавете царевична коприна, градински чай, лайка и други билки. Често отварите трябва да се вливат и да се приемат по една супена лъжица няколко пъти на ден;

    Известен е метод за лечение и профилактика на холелитиаза с комбуча. Японската комбуча съдържа киселина, която помага за разграждането на камъните.

    Домашните рецепти могат да се използват само след консултация с лекар. Професионалните съвети ще ви помогнат да избегнете нежеланите последици от самолечението. Здравословните храни се препоръчват за лечение и профилактика на жлъчнокаменната болест. Приготвен без прекомерна употреба на подправки и сол. Важно е да се изключат вредни, мазни храни, които влияят негативно на работата на стомашно-чревния тракт.

    Днес почти всеки човек може да открие симптоми на жлъчнокаменна болест, независимо от възрастта и начина на живот. Освен това тази патология започна да „младее“ и да се проявява много по-често от преди. Ако преди това най-често се среща при хора над 40 години, сега може да се открие дори при млади момчета и момичета. Може да има много причини за това.

    Какво е заболяването?

    Преди да разгледаме симптомите на жлъчнокаменната болест, е необходимо да разберем механизма на нейното развитие. Патологията може да бъде хронична или остра. Развива се постепенно. Характеризира се с появата на малки или големи камъни в жлъчните пътища и пикочния мехур. Този процес е доста дълъг.

    Образуването на камъни започва, когато жлъчката се сгъсти. В него се появяват гранули, върху които се утаяват молекули неразграден калций и холестерол. Трябва да се отбележи, че камъните могат да бъдат множество или единични. Освен това те имат различни размери. Когато започнат да се движат, възниква остра атака, която е придружена от много силна болка.

    Признаците на жлъчнокаменната болест може да не се появят веднага, тоест патологията се развива с течение на времето. В допълнение, големите елементи могат да „седят“ в каналите за доста дълго време и да не се движат никъде. Въпреки че това също създава много проблеми. Трябва да се отбележи, че това заболяване е много разпространено и броят на случаите непрекъснато нараства.

    Трябва да се каже, че има няколко вида камъни:

    • пигментиран;
    • холестерол;
    • варовик;
    • пигмент-холестерол;
    • сложни камъни, състоящи се от трите горни компонента.

    Причини за патология

    Преди да разгледаме симптомите на жлъчнокаменната болест, е необходимо да разберем защо това се случва на първо място. Така че сред причините, допринасящи за развитието на патологията, могат да бъдат идентифицирани следните:

    • възраст (след 40 години нервната и хуморалната система на тялото започват да действат по различен начин върху вътрешните органи, по-малко ефективно);
    • тежко тегло (особено ако човек яде твърде мазни, пикантни храни, богати на холестерол);
    • метаболитни нарушения в организма;
    • лошо хранене;
    • неподходящ климат и лоша екология;
    • инфекция на жлъчните пътища (в тях се утаява холестерол, който след това се натрупва, уплътнява се и се превръща в камъни);
    • недостатъчно количество киселини, които могат да разтварят липидите;
    • всякакви други патологии на вътрешните органи (физиологични, инфекциозни или възпалителни).

    Признаци на патология

    Симптомите на жлъчнокаменната болест не са специфични, така че е доста трудно да се разпознае в началото. Само лекар може да постави точна диагноза. Но заболяването се проявява, както следва:


    Има и други признаци на жлъчнокаменна болест: алергични реакции, повишена умора, нарушения на съня и липса на апетит, летаргия. Трябва да се каже, че те могат да се появят поотделно или едновременно.

    Диагностика на заболяването

    Симптомите на жлъчнокаменната болест при възрастни не могат да дадат пълна картина, която е необходима за предписване на адекватно лечение. Естествено, ще трябва да посетите опитен лекар, който ще извърши целия набор от диагностични мерки. Те помагат да се определи размерът на камъните, степента на развитие на патологията и нейният вид.

    За диагностика се използват различни инструменти, както технически, така и клинични. Във втория случай лекарят палпира жлъчния мехур и каналите, по време на което пациентът може да почувства дискомфорт и болка. В допълнение, коликите могат да бъдат придружени от преминаването на много малки камъни, което също показва наличието на заболяването.

    При поставяне на диагнозата се вземат предвид симптомите на жлъчнокаменна болест при възрастни и деца (ако има такива случаи). Освен това пациентът ще трябва да се подложи на следните процедури:

    • ултразвуково изследване на вътрешните органи;
    • анализ на кръв и урина (за съдържанието на дуоденални елементи, нива на холестерол, билирубин, показатели за метаболизма на мазнините и алфа-амилазна активност);
    • задълбочен анализ на медицинската и семейната история на пациента;
    • анализ на изпражненията (в него често можете да видите кои елементи от храната не се усвояват);
    • изследване на вътрешната повърхност на стомаха, дванадесетопръстника и хранопровода (езофагастродуоденоскопия);
    • холангиопанкреатография (изследване на жлъчните пътища отвътре с дуоденофиброскоп);
    • компютърна томография на вътрешни органи;

    Необходимо е да се вземе предвид неспецифичността на симптомите, така че диагнозата трябва да бъде направена възможно най-точно. В противен случай лекарят може просто да лекува грешната болест, което ще доведе до непредвидими последици.

    Характеристики на хода на остра атака и първа помощ

    Тази патология може да се развие постепенно, но ще дойде време, когато ще се почувства. Ето защо трябва да знаете как да облекчите пристъп на жлъчнокаменна болест. Трябва да се каже, че човек се чувства най-зле в момента, когато твърдите частици започват да се движат през каналите и да ги запушват. В този случай се появява силна болка и други симптоми. В този случай най-често атаката се случва през нощта. Обикновено трае до 6 часа. Ако имате пристъп на жлъчнокаменна болест, определено трябва да знаете какво да правите. Така че ще трябва да вземете следните мерки:

    1. На жлъчния мехур трябва да се приложи нагревателна подложка или топъл компрес. В краен случай е необходимо да се организира топла вана, за да се намали болката и да се облекчи състоянието.
    2. Сега трябва да вземете болкоуспокояващо, което може да облекчи спазмите („Атропин“, „Папаверин“, „Но-шпу“).
    3. Наложително е да се обадите на линейка и да хоспитализирате жертвата. Освен това трябва да отидете в болницата, ако патологията се влоши. Именно в болницата може да се извърши цялата необходима диагностика и да се извърши оперативна интервенция (при крайна необходимост).
    4. Наред с болкоуспокояващите е необходимо да се вземат противовъзпалителни и антибактериални лекарства.

    Трябва да се каже, че навременните мерки могат значително да облекчат състоянието на пациента. Сега знаете как да облекчите пристъп на жлъчнокаменна болест. Това обаче не означава, че патологията не трябва да се лекува.

    Характеристики на лечението на патологията

    Сега можете да разберете как да се справите с този проблем, като използвате традиционни, нетрадиционни и радикални методи. Да започнем с първите. Лечението на жлъчнокаменната болест трябва да бъде изчерпателно. Тоест, не е достатъчно просто да премахнете камъните от каналите и пикочния мехур. Необходимо е продължително провеждане на лекарствена терапия, спазване на определена диета и спазване на предписанията на лекаря.

    Специалистите използват различни лекарства за жлъчнокаменна болест:

    1. За премахване на болката се използват интрамускулни и интравенозни аналгетици (Talamonal, разтвор на аналгин). В екстремни случаи могат да се използват наркотични вещества: морфин, промедол.
    2. За да премахнете спазмите в каналите, трябва да използвате лекарствата "Папаверин" или "Но-шпа" и подкожно. За да подобрите циркулацията на жлъчката, можете да използвате специални лекарства ("Cholenzim"). Опитайте се обаче да не използвате по-силни лекарства, тъй като това може да доведе до остра атака, която ще завърши с операция.
    3. Лечението на холелитиазата е придружено от преминаването на твърди елементи. За това обикновено се използват топли чайове и нагревателни подложки.
    4. Ако патологията вече е в хроничен стадий, опитайте се периодично да се подлагате на курсове на лечение, предписани от Вашия лекар. Например, приемат се лекарства като "Liobil" и др.

    Във всеки случай не можете сами да избирате лекарства, тъй като можете само да си навредите. По-добре е да се консултирате със специалист и да се подложите на задълбочен преглед.

    Характеристики на лечението с народни средства

    Естествено, лекарствената терапия не е панацея и не винаги помага. Самостоятелно приготвените вещества също могат да засилят ефекта. Например, лечението на жлъчнокаменната болест с народни средства значително ще увеличи шансовете ви да се отървете от патологията, но не трябва да ги използвате без съгласието на Вашия лекар. Така че следните рецепти могат да бъдат полезни:

    1. Сок от червено цвекло. Дългосрочната употреба на тази напитка ще ви помогне бързо да се справите с камъните. Освен това те ще се разтворят напълно безболезнено. Можете да използвате не само сок, но и бульон от цвекло. За да направите това, зеленчукът трябва да се готви дълго време. Моля, имайте предвид, че не всички хора харесват тази напитка.
    2. Лечението на холелитиаза, по-специално с народни средства, може да се извърши с помощта на смеси от различни растения, всеки от които има свое специфично действие. Например, следното средство може да облекчи болката, да почисти вътрешните органи и да подобри кръвоснабдяването им: корени от аир, валериана и зърнастец, билки див розмарин, мента, глог, лайка, момина сълза и шипки, смесени в равни количества. . Преди това всички растения трябва да бъдат нарязани. Максималното количество от всяка билка е 5 грама. След това сместа се залива с 1,5 литра вода и се слага на огън. Течността трябва да ври не повече от пет минути. Освен това дайте време на продукта да престои (около 6 часа). Трябва да се приема няколко пъти на ден по 100 мл. Необходимо е да се пие лекарството до пълно възстановяване.
    3. За да премахнете стагнацията на жлъчката в каналите, използвайте отвара от плодове и листа от горска ягода. Вземете го три пъти на ден, чаша.
    4. Редовният копър също се счита за полезен. За да приготвите отварата ще ви трябват две големи лъжици семена и 2 чаши вряща вода. След това сместа трябва да се постави на огън. Трябва да ври не повече от 12 минути. Опитайте се да пиете половин чаша от продукта дневно. Освен това течността трябва да е топла. Ще ви отнеме няколко седмици, за да се излекувате.
    5. Инфузията на корен от цикория ще ви помогне ефективно да разтворите камъните и да ги премахнете от тялото. За да приготвите напитката, вземете 60 грама натрошени суровини и ги залейте с 200 ml вряща вода. Отварата трябва да престои поне 20 минути. След това приемайте напитката на малки порции през целия ден. Най-добре е всеки път бульонът да е пресен.
    6. Сокът от черна ряпа и мед ще ви помогнат да прочистите жлъчния мехур и да разтворите камъните. Опитайте се да изпивате сутрин на гладно по 1 супена лъжица от сместа. След това можете да ядете само след четвърт час. Моля, имайте предвид, че тази процедура е дълга и отнема поне шест месеца.

    Освен това се опитайте да подобрите отделянето на жлъчка. За целта приемайте всеки ден сок от моркови и зеле.

    Показания за операция и видове операции

    Има случаи, когато е невъзможно да се използват лекарства за жлъчнокаменна болест или традиционните рецепти просто не помагат. В допълнение, острите атаки изискват хирургическа намеса. В този случай се извършва хирургично отстраняване на камъните. Има определени индикации за интервенция:

    Има и противопоказания за операцията: тежко състояние на пациента, всякакви онкологични заболявания на други органи, тежки възпалителни процеси в организма, както и индивидуални характеристики.

    Камъните в жлъчката се отстраняват по няколко начина:

    1. Традиционна (лапаротомия).За да направите това, лекарят трябва да отвори предната коремна стена и да отстрани пикочния мехур заедно с цялото му съдържание. Такава операция се извършва, ако камъните са твърде големи или органът вече не изпълнява възложената му функция.
    2. Лапароскопски.За да направите това, не е необходимо да изрязвате перитонеума. Специалистите просто правят малки дупки в областта на балона и през тях изваждат камъните. В същото време възстановяването след такава операция настъпва много по-бързо и практически не остават белези по кожата. Тоест този тип интервенция се използва най-често.

    Ако имате жлъчнокаменна болест, операцията може да се извърши без скалпел. Например, сега в медицината се използват специализирани технически средства, които са в състояние да смачкат образуваните елементи. Този метод се нарича литотрипсия с ударна вълна. Тази процедура не е възможна навсякъде. След процедурата малките камъни просто се разтварят с помощта на лекарства и се отстраняват от тялото.

    Хранителни характеристики

    За по-ефективно лечение на пациента се предписва диета № 5. При жлъчнокаменна болест се счита за оптимална. И така, калорийният прием с тази диета е около 2800 kcal дневно. Ако пациентът страда от затлъстяване, тогава тези показатели могат да бъдат намалени до 2300 kcal. Трябва да ядете поне 5 пъти на ден на малки порции.

    Трябва да пиете чиста вода и колкото е възможно повече (от два литра на ден). Опитайте се да не пиете газирана вода, алкохолът е забранен. Чай, сокове и билкови отвари са най-добри. Продуктите за холелитиаза трябва да бъдат пресни и безопасни. Забранено е да се ядат мазни, пържени, пушени, пикантни храни, шоколад, консерви, колбаси и полуфабрикати, рибни и месни бульони. Също така, опитайте се да избягвате използването на чесън, черен пипер, свинска мас, лук, киселец и прекомерни количества сол при готвене.

    Разрешени продукти са: хляб с трици, зеленчуци и плодове, нискомаслени млечни продукти, постно месо и риба. Освен това, последният трябва да се пече във фурната или на пара. Яжте каша и варени яйца (не повече от 1 на ден). Използвайте зехтин вместо слънчогледово масло. Ако изпитвате период на обостряне, тогава продуктите трябва да бъдат смлени.

    Не можете сами да си предпишете диета. Опитайте се да се консултирате с опитен специалист в тази област, както и с Вашия лекар. Ако не знаете какво можете да готвите за жлъчнокаменна болест, рецептите, представени в тази статия, ще ви бъдат много полезни.

    И така, вземете 300 г картофи, 25 г моркови, 19 г масло, 350 г вода, 7 г магданоз и 25 г лук. Всички зеленчуци трябва да се варят. Към „супата“ постепенно се добавят олио и магданоз. Препоръчително е да нарежете морковите и картофите.

    Пюрето от моркови и картофи е здравословно и много вкусно по време на боледуване. Всички зеленчуци трябва да бъдат сварени и натрошени (смлени). След това добавете малко мляко и малко сол към сместа. Сега пюрето може да се доведе до кипене и да се сервира.

    Много полезен зеленчук в такава ситуация е патладжанът. Може да се задуши в сметанов сос. За да приготвите това ястие, вземете 230 г патладжан, билки, малко масло и сол. За соса ще ви трябват 50 г вода, 50 г заквасена сметана, малко масло и брашно. Сваряваме патладжана последен. Сосът се прави така: брашното се запържва в загрят тиган, добавя се олиото и водата. Сместа се вари около 20 минути. Накрая се добавя сметаната. Сега обелете и нарежете патладжана, посолете го и оставете за няколко минути, за да премахнете горчивината. След това поставете парчетата в тиган и задушете малко на слаб огън. Накрая добавете соса към патладжана и оставете ястието да къкри още 5 минути. Приятен апетит!

    Предотвратяване на заболявания

    Необходимо е да се лекува представената патология, но най-добре е да се предотврати. Тоест вие сте длъжни да спазвате всички необходими превантивни мерки, които ще ви помогнат да избегнете заболяването. В противен случай лечението ще отнеме дълго и болезнено време.

    Например, опитайте се да поддържате оптимално телесно тегло. Затлъстяването само допринася за появата на тази патология и други здравословни проблеми. Затова се насилвайте да се движите, правете сутрешна гимнастика, гимнастика или някакъв активен спорт. Ходете повече пеша, ходете пеша, бягайте, карайте колело, плувайте.

    Много ефективен начин за превенция е балансираната и правилна диета. Не трябва да претоварвате стомашно-чревния тракт, така че не преяждайте, опитайте се да се откажете от нездравословни храни, ястия и навици. Например спрете да пушите, да пиете алкохол и да ядете в заведения за бързо хранене. Изключете от менюто пикантни, мазни, пушени и консервирани храни. Ограничете консумацията на сладкиши, печива, мас, мазна риба и други тежки храни. В крайна сметка това, което не се усвоява в стомаха, се превръща във вредна утайка, от която впоследствие се образуват камъни. Ако не знаете как правилно да изчислите диетата си, консултирайте се с диетолог. Той ще ви изгради хранителна система, която ще ви позволи да се отървете от заплахата от болести и да приведете тялото си във форма.

    Ако искате да отслабнете, тогава трябва да го направите много внимателно, за да не се наруши функционирането на системите на тялото. Няма нужда да отслабвате рязко и бързо. Това може само да навреди.

    Въпреки това, ако заболяването се появи, е необходимо спешно да се спре развитието му. Тоест, опитайте се да не отлагате лечението след откриване на първите симптоми и правилна диагноза.

    Що се отнася до въпроси относно отстраняването на камъни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. При необходимост можете да получите съвет от други специалисти в тази област. Не трябва да се самолекувате, тъй като последствията могат да бъдат много сериозни. По-добре е да комбинирате всички традиционни и нетрадиционни методи за елиминиране на болестта под наблюдението на лекар. Бъдете здрави!

    Ако има възпалителни явления в стените на жлъчния мехур, това състояние се нарича калкулозен холецистит.

    Епидемиология и разпространение

    Жлъчнокаменната болест е една от болестите на цивилизацията.Лошото хранене, неактивният начин на живот, множеството лоши навици и вредната околна среда водят до факта, че това заболяване е по-често срещано в икономически развитите страни. В момента почти всеки десети възрастен, градски жител, има камъни в жлъчния мехур. Жените страдат от холелитиаза 5 пъти по-често от мъжете. Хората с наднормено тегло са по-податливи на това заболяване, отколкото слабите. С напредване на възрастта рискът от развитие на камъни в жлъчката също се увеличава. По този начин холелитиазата практически не се среща при деца, при хора под 45 години жлъчните камъни се срещат в 10% от случаите, а след 70 години - в 30% или повече.

    Понастоящем операциите за отстраняване на камъни в жлъчката се извършват по-често от други (например апендектомии).

    Причини за жлъчнокаменна болест

    Причините, водещи до образуването на камъни в бъбреците, могат да бъдат следните:

    • лошо хранене, което води до излишък на холестерол и определени соли в тялото;
    • заседнал начин на живот;
    • метаболитни заболявания;
    • наследствено предразположение;
    • аномалии в структурата и местоположението на вътрешните органи;
    • лоша среда (например лоша вода от чешмата);
    • някои заболявания на вътрешните органи (например холецистит);
    • заболявания, свързани с разпадането на червените кръвни клетки;
    • други неизвестни причини.

    Патогенеза на холелитиазата

    Причините, описани по-горе, водят до факта, че жлъчката променя свойствата си (сгъстява) и по-лошо се евакуира от жлъчния мехур.

    Тя става плътна, като на замазка и с течение на времето в жлъчния мехур започват да се образуват малки камъчета, наподобяващи пясък. След това те постепенно се увеличават и понякога достигат значителни размери (до 80 g). Камъни до 3 mm все още могат да преминат през жлъчните пътища, а всички по-големи ще останат в жлъчния мехур или ще запушат жлъчните пътища, нарушавайки изтичането на жлъчката и причинявайки усложнения.

    Симптоми на жлъчнокаменна болест

    • Признаците на жлъчнокаменна болест зависят от много фактори, като например:
    • обем на камъни в жлъчния мехур;
    • броят на такива камъни;
    • възпаление на лигавицата на жлъчния мехур;

    наличие или липса на усложнения.

    • Доста често камъните в жлъчката не се проявяват по никакъв начин и могат случайно да бъдат открити по време на един или друг метод на изследване.
    • Но постепенно, с увеличаване на размера на камъка (приблизително 8 години от началото на заболяването), могат да се появят следните симптоми:
    • болка в десния хипохондриум, особено при ядене на пържени и мазни храни;
    • тежест в десния хипохондриум;
    • диспептични разстройства (тежест в корема, подуване на корема, горчивина в устата, загуба на апетит, промяна в цвета на изпражненията и други);
    • треска и втрисане;

    хиперхидроза;

    жълтеница.Болката при жлъчнокаменната болест е свързана със силно свиване на жлъчните пътища и повишаване на налягането в тях.

    Тези болки имат пронизващ характер и могат да се излъчват към долната част на гърба, дясното рамо и лопатката. В някои случаи такава болка може да бъде прикрита като клинична стенокардия.Диспептичните разстройства са свързани с нарушен поток на жлъчката от черния дроб към червата

    , което води до нарушено емулгиране на мазнини и други храносмилателни смущения.

    Жълтеницата се проявява с пожълтяване на кожата и лигавиците

    . Това се дължи на факта, че билирубинът, който обикновено напуска черния дроб заедно с жлъчката, сега не може да го напусне поради запушване на жлъчните пътища от камъка и започва да се натрупва в тялото.В допълнение към билирубина в тялото започват да се натрупват жлъчни киселини, които водят до сърбеж по кожата, нарушения на сърдечния ритъм, гастрит и други проблеми.

    Клиника и симптоми на жлъчнокаменна болест. Ако камъните запушват жлъчните пътища, тогава пациентът развива симптоми на чернодробна колика, гадене, повръщане, диспептични симптоми (нарушение на цвета, консистенцията, честотата на изпражненията, метеоризъм и др.). Такава атака може да възникне в началото на заболяването или по време на обостряне на холелитиаза.

    Болката, дължаща се на холелитиаза, има определена характеристика.Те са локализирани в десния хипохондриум, понякога излъчващи под дясната лопатка. Появата на тези болки е свързана с прием на мазни или пържени храни. Тези болки обикновено са тъпи и неприятни, придружени от усещане за тежест в десния хипохондриум, но могат да бъдат спазми и да изчезнат сами.

    Лабораторни изследвания за жлъчнокаменна болест

    Общ кръвен тест.При този анализ е възможно появата на неутрофилна левкоцитоза и повишаване на ESR (с възпаление на стените на жлъчния мехур).

    Биохимичен кръвен тест.Използва се за определяне на състоянието на черния дроб (ALT, AST, билирубин, протеин, алкална фосфатаза, CRP), тъй като при запушване на жлъчните пътища от камък се развива холестаза (застой на жлъчка), което може да доведе до увреждане на черния дроб.

    Инструментални методи за изследване

    Ултразвуково изследване.Това е основният метод за откриване на камъни в жлъчката. Той е безопасен, прост и ви позволява не само да определите наличието на камъни, но и да определите техния размер, количество, местоположение, състояние на стените на жлъчния мехур и др.

    ERCP. Ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография е метод, който ви позволява да определите нивото на каменна обструкция на жлъчните пътища. Същността на метода е следната. При извършване на конвенционален FGEDS, рентгеноконтрастно вещество се инжектира в голямата дуоденална папила, която изпълва жлъчните пътища. След това се извършва рентгеново изследване и се определя нивото на запушване.

    В допълнение към тези методи могат да се използват и други методи за диагностициране на жлъчнокаменна болест:

    • орална холецистография;
    • интравенозна холеграфия (интравенозно приложение на рентгеноконтрастно вещество);
    • хепатобилиосцинтиграфия (използване на радиофармацевтични препарати).

    Как да се лекува холелитиаза?

    Жлъчните камъни трябва да бъдат отстранени от жлъчния мехур, когато започнат да причиняват някакви симптоми.(болка в десния хипохондриум, пристъпи на чернодробна колика, жълтеница). Ако не пречат на живота на човек, тогава не трябва да се докосват. Човек може да живее с камъни през целия си живот и да умре от съвсем друга патология или от старост.

    Как да облекчим пристъп на жлъчнокаменна болест?

    Болката при жлъчнокаменна болест може да бъде облекчена чрез приемане на спазмолитици (дротаверин, No-shpa, платифилин, папаверин), както и чрез настинка, приложена към десния хипохондриум.

    В този случай трябва да се въздържате от ядене поне 12 часа. Ако болката не спира дълго време, тогава е необходимо да се обадите на линейка. Лекарят, повикан във вашия дом, може не само да осигури спешна помощ по време на атака на холелитиаза, но и да изключи остра хирургична патология.

    Хирургично лечение на холелитиаза

    Операцията на жлъчнокаменната болест може да се извърши чрез директен достъп през предната коремна стена или чрез ендоскопска хирургия. Камъните се отстраняват заедно с пикочния мехур поради високия риск от рецидив на заболяването.

    В някои случаи след отстраняване на жлъчния мехур симптомите могат да се върнат (болка и тежест в десния хипохондриум). Това явление се нарича постхолецистектомичен синдром и е свързано с нарушение на потока на жлъчката през жлъчните пътища по различни причини.

    Лечение на жлъчнокаменна болест без операция

    Разтваряне на камъни в жлъчката с помощта на лекарства.

    • Има лекарства, които могат да се натрупват в жлъчката и да повлияят на камъни с определен състав (холестерол).
    • Лекарствата, използвани при жлъчнокаменна болест, включват препарати от урсодезоксихолева и хенодеоксихолева киселина (урсофалк и хенофалк). Но въпреки очевидната простота и безвредност на тази техника, не винаги е възможно да се използва, тъй като може да се използва само в определени клинични ситуации:
    • малък размер на камъните (до 1,5 см);
    • холестеринов състав на камъните;
    • нормално функциониране на жлъчния мехур и жлъчните пътища;

    липса на друга стомашно-чревна патология;

    нормално тегло на пациента.

    Такова лечение е дългосрочно (до 24 месеца), скъпо и не винаги води до желания резултат. В допълнение, след отстраняване на камъни е възможен рецидив на заболяването. Екстракорпорална литотрипсия с ударна вълна

    • Освен това е неинвазивна техника за отстраняване на камъни в жлъчката. Това включва разрушаване на камъни с помощта на ударна вълна от сензор, разположен върху кожата в проекцията на жлъчния мехур. Този метод обаче има и редица недостатъци.
    • Може да се използва само в случаите, когато:
    • няма признаци на възпаление в жлъчния мехур;

    пикочният мехур и жлъчните пътища функционират добре;Всеки втори пациент образува нови камъни през първите 5 години след отстраняването.

    Усложнения при използването на този метод на лечение:

    • запушване на жлъчните пътища от камък;
    • обструктивна жълтеница;
    • остър панкреатит;
    • захарен диабет

    Контактно разрушаване на камъни в жлъчката

    Ако пробиете предната коремна стена в областта на проекцията на жлъчния мехур под ултразвуково наблюдение, можете да поставите иглата директно в нейната кухина и да получите достъп до камъните в нея. Така в жлъчния мехур се монтира катетър, през който се инжектират специални вещества, които разтварят камъка. Тази процедура се извършва няколко пъти.

    Недостатъци на метода:

    • може да се използва само при определена категория пациенти;
    • може да причини възпаление на чревните стени.

    По този начин лечението на жлъчнокаменна болест без операция с помощта на различни методи е ефективно при пациенти с ранен стадий на заболяването и малки камъни.

    Усложнения на жлъчнокаменната болест

    Основните усложнения на жлъчнокаменната болест включват:



    • остър калкулозен панкреатит;
    • деструктивен холецистит;
    • епиема на жлъчния мехур (изпълване на жлъчния мехур с гной);
    • холангит (възпаление на жлъчните пътища);
    • чернодробна цироза (вторична билиарна);
    • фистули между жлъчния мехур и каналите;
    • чревна непроходимост;
    • рак на жлъчния мехур;
    • холедохолитиаза (камъни в жлъчните пътища).


    Профилактика на жлъчнокаменна болест

    Първична профилактикавключва набор от мерки, насочени към предотвратяване на появата на камъни в жлъчния мехур. Първичната профилактика е важна за всички хора, като се има предвид високата честота на тази патология, но трябва да бъде от по-голям интерес за тези хора, които имат семейна анамнеза за холелитиаза (т.е. ако роднина е имал това заболяване).

    Вротична профилактикае насочена към спиране на по-нататъшното развитие на заболяването и/или неговата регресия, както и предотвратяване на развитието на усложнения на това заболяване.

    Наборът от превантивни мерки е разделен на две категории, а именно:

    1. какво да не правите, ако имате жлъчнокаменна болест;
    2. какво трябва да се направи.

    Противопоказания за жлъчнокаменна болест

    При холелитиаза е противопоказано следното:

    1. отслабнете интензивно или бързо отслабнете (нивото на липидите в кръвта се повишава, което засилва процеса на образуване на камъни);
    2. при холелитиаза при бременни жени не трябва да се използват препарати от урсодезоксихолева и хенодеоксихолева киселина поради високата им токсичност;
    3. Не трябва да ядете големи количества пържени, пушени, мазни и солени храни, както и всички бобови растения.


    Какво да правите, ако имате камъни в жлъчката

    диета. Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е диетата. Именно тя трябва да бъде правилно подбрана и настроена. Целите на диетата трябва да бъдат както следва:

    1. намаляване на нивото на липидите (холестерол, липопротеини, триглицериди и др.) в кръвта;
    2. предотвратяване на продължителна стагнация (и по-нататъшна концентрация) на жлъчката в жлъчния мехур;
    3. Постепенно (но не бързо!) Намалете теглото;
    4. осигурете достатъчно ниво на прием на хранителни вещества, витамини и микроелементи, както и течности в тялото (до 2 литра на ден);
    5. постигане на адекватна чревна подвижност (нейния тонус).

    Тези цели се постигат чрез балансирано и рационално хранене, хранене до 5-6 пъти на ден и прием на повече растителна храна вместо мазнини и въглехидрати.

    Можете да избягвате напълно животинските мазнини, но растителните трябва да се консумират, но в умерени количества (до 80 - 100 g на ден).Упражнения при жлъчнокаменна болест.

    При жлъчнокаменната болест са полезни всички видове упражнения, тъй като намаляват нивата на холестерола в кръвта и теглото на пациента. Освен това са полезни упражнения, свързани с циклични промени в интраабдоминалното налягане (коремни упражнения или дихателни упражнения в йога). Промените в вътреабдоминалното налягане механично се предават на стената на жлъчния мехур, от която се изцежда излишната жлъчка, което предотвратява стагнацията и концентрацията му.По време на тренировка трябва да пиете много и да не довеждате тялото си до дехидратация,

    тъй като това помага за сгъстяване на жлъчката.Лечение на съпътстващи заболявания.

    Някои заболявания (захарен диабет, подагра, болест на Крон, чернодробно заболяване и други) могат да доведат до образуване и растеж на камъни в бъбреците. Следователно лечението на тези заболявания ще бъде профилактика на жлъчнокаменната болест.Лекарства.

    Има редица лекарства, които могат да причинят холелитиаза (някои хормони, фибрати, антибиотици). Преди да вземете определено лекарство, трябва внимателно да проучите инструкциите за него и да се опитате да използвате по-малко „допълнителни химикали“.



    Видео: Жлъчнокаменна болест - премахване или не

    Дъвка

    2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото