Болит кожа на лице — диагностика и лечение. Болит правая сторона лица и ухо Болит вся правая сторона лица

Тройничный нерв всегда очень влияет на нервную систему человека, лицо имеет широкую сеть нервных окончаний, каждый нервный узел соединяется в сеть. К шейному углу идут связанные преганглионарные волокна, которые находятся в боковых рогах спинного мозга. Часть волокон подходят к черепным узлам - крылонебного, ушного, ресничного и к другим, если они не перерываются. Иннервация осуществляется стволом мозга и нервными ядрами разных черепных нервов, каждый нерв подходит к конкретной зоне и превращается в сеть нервов, от них волокна направлены к ганглиям. Нервный ганглий - это образование нервов, рефлекторный центр, в него входят моторные, чуствительные симпатические и другие клетки. Когда узел поражается, то у человека проявляются разные симптомы боли лица. Выраженная вегетативная реакция, покраснение, потливость, перестезия. Ганглии связаны с троичным нервом. Ганглий - узел нервов, ганглий имеет оболочку и соединяет клетки и ткани. Патологии в области шеи, головы, лица, и других наружных частей тела может вызвать боли лица с левой и правой стороны. Существует классификация лицевой боли, каждая часть лица отвечает за заболевание какого-то органа, или может быть причиной какой то конкретной болезни, поэтому создали классификацию точек и зон на лице, которые отвечают за заболевание или за конкретные органы человека.

Классификация лицевой боли

- невралгия нерва - это заболевание, которое сопровождается болями в области лица и отдельно в зонах поражения болезнью, случаются частые припадки жгучей боли в зависимости от серьезности болезни.
- невралгия гортанных нервов, гортани- боли в гортани, мгновенные или постоянные.

2. Симпаталгии - пульсирующие боли в области лица в артериальных стволах, сопровождается вегетативными реакциями:

- боль сосудов лица (мигрень) - неврологическое заболевание, сопровождающееся сильными и частыми головными болями или болями в разных зонах лица, боль может длится от нескольких минут до нескольких суток.
- симпаталгия, поражение иннервации лица (невралгия ушного узла, аурикуло - темпоральный синдром…).

3. Другие боли, разных частей лица, боли долгие или мгновенные. 4. Истерия, ипохондрически - депрессивное состояние - синдром, который характеризируется еще другими симптомами и синдромами, такими как: торможением движения и мозговой деятельности а также плохим настроением. 5. Заболевание внутренних органов, прозопалгия.

Заболевания, при которых возникают боли в лице.

Мигрень лица длится очень долго, она сопровождается резкими и ноющими болями в области лица, или давлением на глазные яблоки, может переходить в головную мигрень, сопровождается упадком настроения и душевным беспокойством (в некоторых случаях сутки), иногда сопровождаются тошнотой, рвотой, боль локализируется в большинстве в сосудах, а не в нервах. Возникают когда поражаются верхние шейные узлы, сонные артерии и ее ветви. Основная часть боли припадает на уши, верхнюю челюсть, глаза, при этом снижается артериальное давление. Головная боль в левой или правой части лица. Синдром Шарлена - острая боль в области глазных яблок, или орбиты, может распространится в нос, приступы бывают ночью. Может сопровождаться высыпаниями герпеса на коже носа и лба. Герпес - заболевание кожи, при котором на коже больного человека появляются пупырышки с воспалительным процессом. Главный эпицентр боли, это уголок глаза, если надавить на это место, можно вызвать приступ боли. Причинами боли может быть фронтит, герпес, вирусная реакция. Для снятия боли можно закапать глаза, или намазать носоглотку адреналином с дикаином. Синдром Слудера - очень продолжительные боли в области носа, в верхней челюсти, вокруг глаз. Симптомы выражены покраснением слизистой оболочки, слезотечение, частое чихание, слюне выделение. Узел связан с ветвями тройничного нерва и поэтому боль может переходит в затылочную область., или шею или другие места. Чтобы диагноз подтвердился слизистую оболочку смазывают дикаином. Синдром Фрея - (нерв в нижней челюсти)- боли в ушной области и височной. Длятся приблизительноминут. Во время приема пищи, происходит потовыделение и покраснение области ушей. Это вегетативное расстройство (нарушения в работе сердца или же сосудистой системе, может быть представлено аритмией, барикардией, высоким артериальным давлением, или же другими заболеваниями вегетативного характера). Частой причиной болезни является воспаление ушной железы. Невралгия языкоглоточного нерва - боли языка, задней стенки глотки, боли в области нижней челюсти. Заболевание изменяет вкус пищи, сопровождается затруднением глотания. Когда приступ развивается, он может сопровождаться обмороками, барикардией, снижением давления.

Невралгия языкоглоточного нерва.

Ганглионит верхнего шейного узла - боли, которые могут длится от нескольких секунд до часов. Боли лица, шеи, затылка. При осмотре может быть выявлен синдром Горнера. Также заболевание сопровождается дополнительной чувствительностью. В зоне иннервации часто появляется герпетическая сыпь. Симптом Горнера проявляется и по других причинах. Часто он проявляется при опухоли верхней части легкого или же при других видах опухоли, щитовидной железы, заболеваний аорты, или при сердечных заболевания, при повышенном артериальном давлении и давлении глазном. При появлении такого симптома следует обратится к врачу. Глоссалгия, глоссодиния - жжение, покалывания в области языка, длятся очень долго и постоянно. Часто нападения жесткой боли происходит ночью. Присутствует стомалгия. Такое состояние бывает при желудочной недостаточности. При заболеваниях зубов, болевой синдром длится очень долго (до нескольких суток) , может проходить в шею и даже под лопатку. Возможно повышение температуры, боли могут повысится при контакте с холодной водой. В лице боль может возникнуть при протезировании зубов, или при патологии прикуса. Или же при других заболеваниях, связанных со стоматологией. Боли в лице при болезни пазух носа - фронтит (воспаление слизистой оболочки носоглотки, он возникает как следствие воспалительных процессов, бывает хронический и острый фронтит), гайморит (воспаление носовой пазухи, одной или двоих, инфекционное заболевание, как следствие острого насморка, кашля или скарлатины, или других подобных заболеваний) и другое. Боль в пазухах носа, с отдачей в глаз, может сопровождаться шумом в ушах, трудно дышать носом, повышается температура, ухудшение самочувствия. Постоянная хроническая боль. Постгерпетическая невралгия - может возникнуть как следствие герпетической инфекции, сопровождаются болями в местах сыпи. Сохранение боли долгое время. Повреждение ганглиев и их воспаление. Височный артериит - пальпация артерии в висках, острое повышение температуры, боли в области висков, продолжение от нескольких часов до суток. За несколько недель стенки артерии уплотняются, в ней появляются узелки. Возможен тромбоз сосудов, возможна также слепота частичная или постоянная. Развивается в пожилом возрасте, вместе с разными ревматическими болезнями. Боль в области лица может развивается в следствии заболевания глаз - воспаление, опухоль, травма, глаукома. При глаукоме, боль из глаза может перейти в висок, при этом глаза краснеют а зрачки расширяются. Зрение резко падает. Коньюктивит сопровождается покраснением глаз, жжением в глазах, закисанием, слизистым выделением. Боль в лице может быть вызвана заболеванием внутренних органов. Например: стенокардия - болезнь, при которой человек чувствует боль в области груди, боль появляется при физической нагрузке или эмоциональном стрессе, после приема пищи, боль переходит в другую область (плечо, лопатка, голова), язва. Зоны Захарина - Геда, это зоны, что делят лицо в и классифицируют боль.

1 - гиперметропия (или дальнозоркость, плохое видение предметов что расположены далеко от человека), 2 и 8 - глаукома (это тяжелое заболевание глаз, в ходе его повышается давление на глазные яблоки), 3 - желудок, 4 - полость носа, 5 - спинка языка, 6 - гортань, 7 - часть языка, 9 - роговица, 10 - грудная полость.

Каждая зона на лице, и вызванная боль в ней может быть признаком какого то серьезного заболевания, или проблемы с каким то внутренним органом.

Какое обследование назначают, если болит лицо:

Если появляются боли в лице, то сразу же следует обратится к врачу, нужно подробно описать симптомы. Врач назначит необходимые обследования, когда осмотрит вас. Возможно он назначит анализ крови человека. Повышение лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительном процессе в организме. Положительные пробы могут свидетельствовать об активизированном ревматическом процессе. Врач может назначить рентгенографию. На рентгене могут быть выданы поражения пазухи носа. Отоларинголог может помочь с такими болезнями. При болях в области глаз, нарушении зрения, нужно пройти компьютерную томографию - для исключения рассеянного склероза, аневризма сосудов, тромбоза, опухоли и других болезней. Возможно следует обратится к окулисту, стоматологу, нейрохирургу, ревматологу.

Лечение боли на лице:

Самолечение может быть опасным для здоровья человека, сразу нужно обратится к врачу. Если не обратится к медикам, то может развиваться серьезное осложнение. Врачи используют противосудорожные препараты для лечения нейропатической боли. В основном это препараты такие как: габапсепин, карбамазепин (препарат, который используется для снятия судорог и для снятия судорожных припадков) и другие. Также могут использовать нестероиды, препараты группы В, ксефокам, диклоберп. Эти препараты назначают в комплексном лечении с другими антибиотиками. Если диагноз уже установлен, и болезнь протекает хронически, то возможно самолечение и самостоятельное принятие препаратов. Например: габапентин, 300 мг по 1 таблетке, возможно увеличение дозы препарата. Рекомендуемая частота приема - 3 раза в день по 1 таблетке. Если развивается мигрень, то возможно самостоятельное принятие антимигрена или других похожих препаратов. В некоторых случаях врачи позволяют уходить пациентам на домашнее лечение, без их присмотра, но в тех случаях, если боли лица не вызваны какими то серьезными заболеваниями. Рефлексотерапия используется при лечении невралгий. Также используют иглоукалывание, точечный массаж, психотерапию, транквилизаторы, антидепрессанты и другие сильные препараты и антибиотики. Много уделяется внимания психологическому лечению, так как болезнь может быть вызвана психологическим расстройством или плохим душевным состоянием.

Болит половина лица и глаз

Боль на лице возникает по самым разным причинам. По характеру боли и по внешним признакам не всегда возможно определить сразу, какое нарушение вызвало данный симптом.

Односторонние боли

Боли на правой или левой части лица по своему происхождению классифицируются следующим образом:

головные боли;
неврология;
невралгия;
патология костей черепа;
ушибы;
патологии пазух носа;
патология глаз;
зубные боли;
атипичные боли.

Болит правая половина лица и глаз

Боли на лице являются следствием инфицирования или механического повреждения тканей с правой стороны.

В результате нарушения тканей возникает воспаление. Так как все кости, мышцы, кровеносные сосуды, нервные узлы, нервы, которые могут быть затронуты воспалительным процессом, на лице располагаются симметрично, болевой симптом возникает либо с одной, либо с другой стороны.

Обратите внимание! При расположении очага воспаления справа, соответственно, боль распространяется в правой части.

Боль в левом глазу и левой части лица

При возникновении очага инфекции слева, боль возникает на левой стороне лица. Возможно также причина боли зависит от воспалительных процессов в глазу, при этом боль распространяется на всю половину лица.

В редких случаях воспалением и болью бывают затронуты обе половины лица.

Для некоторых методов лечения важным фактом является именно сторона локализации боли.

Важно! Особенно это касается лечения гомеопатией. Многие гомеопатические препараты назначаются при локализации боли с той или иной стороны, такая симптоматика диктует и выбор гомеопатического средства, поэтому столь важно бывает то, где именно локализуется боль.

Причины появления односторонней боли

Головные боли

Мигрень

Латинское название этого заболевания – hemicrania – переводится как «половина головы». Это неврологическая патология, влияющая на кровоснабжение головного мозга. Мигрень характеризуется постоянной сильной болью одной половины головы и лица, часто – пульсирующей. Боль усиливается от яркого звука или света, при любом движении головы. Сопровождается тошнотой.

Кластерные боли

Это сильная приступообразная боль, возникающая без выявленных причин. Боль возникает в области правого или левого глаза приблизительно в одно и то же время каждый день. Приступы более характерны для мужчин.

Неврология

Боли, возникающие в мышцах на лице, обычно имеют неврологические причины и связаны с повышенным тонусом.

Неврозы

При этих состояниях нередко нарушается функция нервных центров, участвующих в регуляции работы мышц. В связи с чем в постоянно напряженной мышце возникает боль. Часто это происходит только с правой или с левой стороны.

Остеохондроз шеи

Развивается вследствие нарушения метаболизма и потери прочности межпозвоночных дисков. Боль, возникающая в шее, может распространяться в область лица. Кроме того, повышается тонус нескольких групп мышц: поддерживающих позвоночный столб, подзатылочных, а также лицевых, из-за чего тоже возникают боли.

Невралгия

Невралгия – это синдром, связанный с воспалением или сдавлением нерва. При этом на лице возникает сильная боль с одной стороны, за ухом, часто сопровождается герпетическими высыпаниями.

нарушение мимики на одной половине, асимметрия во время смеха и выражения остальных эмоций;
увеличение глазной щели, лагофтальма (сухость глаза);
нарушение вкуса.

Важно! От расположения нерва, затронутого патологией, зависит характер боли и ее локализация.

Тройничный нерв

Это основной чувствительный нерв на лице. Тройничным он называется, потому что имеет три ответвления. Симптомы: сильная стреляющая боль кратковременного характера только справа или слева. Боль распространяется на ухо, челюсть, в область шеи, в указательный палец руки. Приступ боли провоцируется слабым прикосновением, сопровождается тиком (сокращением мышц).

Языкоглоточный нерв

Приступы боли в районе миндалин и корня языка. Приступы возникают от холодного, горячего. Боли сопровождаются тахикардией, потерей сознания, резким понижением давления.

Верхний гортанный нерв

Боль в гортани с одной стороны, отдает в плечо. Приступ провоцируется кашлем, резким движением.

Крылонебный нервный узел

При воспалении этого узла пациента мучает обильное слезотечение, отеки, выделения из носа. Боли возникают с одной стороны в области скулы, челюсти, глаза, виска, уха.

Назоцилиарный нервный узел

Крайне редкая патология. Приступообразные односторонние боли у основания носа, насморк.

Патологии костей лица

Остеомиелит

Гнойные процессы в костном мозге. Чаще всего является осложнением гнойного пульпита или периодонтита. Боль пульсирующая, сопровождается повышением температуры, общей слабостью, отеками на лице, воспалением лимфоузлов. Боль распространяется по той же стороне, на которой произошло воспаление.

Переломы

Резкая боль, отечность, изменение цвета кожи в поврежденном месте, смещение или западение кости. Локализация и симптомы перелома:

Глазница: тупая боль, усиливающаяся при движении глаз, двоение, ограниченность подвижности или западение глазного яблока.

Нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава

Эта патология возникает из-за:

Боль распространяется на всю боковую область лица, ощущается в ухе. Боли разнообразного характера: ноющие или пульсирующие, приступообразные или постоянные.

Ушибы

Боли на лице также возникают из-за травмы мягких тканей: резкие, сопровождающиеся отеком и подкожным кровоизлиянием.

Патологии пазух носа

Синусит

Воспаление, возникающее в носовых пазухах. При синусите боль в области скулы, глаза, уха сопровождается шумом в ухе, ухудшением общего состояния, повышением температуры.

Патологии глаз

Боли, возникающие при заболевании глаз, нередко передаются в другие части соответствующей половины лица.

Воспаление глазницы

Вызывается гормональными нарушениями, инфицированием. Сопровождается отеками, ноющими болями.

Глаукома

Необратимые нарушения вследствие высокого давления внутри глаза. Сопровождается покраснением глаз, расширением зрачков, болью, которая переходит в височную часть лица.

Конъюнктивит

Развивается вследствие инфицирования конъюнктивы либо по причине аллергических реакций. Симптомы: покраснение, зуд, гнойные выделения из слезного канала.

Зубные боли

Стоматологические заболевания чаще других становятся причиной возникновения несимметричной боли на лице. Болезни зубов верхней челюсти часто отдают в глаз и локализуются только с одной стороны:

глубокий кариес;
пульпит (воспаление внутри зуба – в мягких тканях);
периодонтит (воспаление возле корня зуба);
абсцесс (скопление гноя в полостях);
остеомиелит (воспаление в челюсти с образованием гноя – описан выше).

Атипичная лицевая боль

Этим термином называют боли на лице, причины которых не выявлены. Диагноз ставится в случае исключения остальных патологий в результате полного обследования пациента.

Особенности атипичных болей

Затрагивают только одну сторону лица либо несимметричны с двух сторон.
Постоянного характера, усиливаются от тепла, стресса.
Поверхностные, различного характера (сильные жгучие, ноющие; зуд и другие ощущения).
Иногда ощущаются как зубные боли или боли языка.
Могут исчезать на длительные сроки и вновь возникать.

Что предпринять?

При следующих симптомах после травмы головы необходимо незамедлительно вызвать врача на дом:

потеря сознания;
внезапно начавшиеся носовые выделения;
неостанавливающееся носовое кровотечение;
нарушения зрения (двоящееся изображение, размытость и др.);
нарушения слуха;
асимметричность лица;
нарушение прикуса, невозможность свести челюсти, закрыть рот;
любые боли и другие непривычные ощущения;
открытые раны.

Важно! При любых болях на лице самолечение опасно! Чтобы избежать осложнений любого из перечисленных выше заболеваний, необходимо обратиться к врачу: неврологу, ЛОР или стоматологу. После осмотра специалист назначает курс лечения в зависимости от характера боли и поставленного диагноза.

Гомеопатическое лечение

Гомеопатическое лечение хорошо снимает симптомы при неврологических, невралгических и других видах патологии.

Болит правая сторона лица и зубы и

Анонимно, Женщина, 28 лет

Сильные приступы боли в правой стороне лица

Здравствуйте. Недели две-три назад у меня начались боли, как мне казалось, в верхнем коренном зубе. Затем эти боли то усиливались и охватывали уже область под глазом, висок, то пропадали до вечера. В основном это была боль постоянная, ноющая, но переносимая. Я была уверена, что дело в зубе, принимала Китанов, готовилась к походу к стоматологу. Но вчера случился первый приступ просто невыносимой боли - ОЧЕНЬ сильно болела вся правая сторона лица - все зубы и десны сверху, пазуха под правым глазом и дико распирало висок. Боль, которую даже описать сложно, длилась примерно с час, пока не начала действовать обезболивающее. Ночью приступ повторился и повторяется с ещё большей силой по сей момент, если вовремя не выпить таблетку. Утром была в стоматологии - врач по ее части ни чего не нашла. Затем была у ЛОРа, сделали ренген - гайморит с отёком в право (кстати, с правой стороны и болит). ЛОР выписал таблетки и направила на консультацию к неврологу (воспаление троичного нерва?). Но к нему я попаду только через три дня. Как прожить эти дни, когда не могу спать, есть, просто двигаться. Может есть какие-то лекарства? И ещё вопрос: я читала, что при воспалении троичного нерва боль приступообразная и приступы длятся недолго. А у меня уже двое суток постоянная, не проходящая сильная боль, похожа на то, как будто вбивают гвоздь в десну, щеку и вытаскивают через висок. Очень надеюсь на ваш скорый ответ. Заранее благодарю.

Да, на невралгию тройничного нерва не похоже. К сожалению ваши надежды на быстрый ответ не оправдались. В вашем случае - обычные обезболивающие - Ибупрофен 400мг по 1 таблетке х 3 раза в день (при отсутствии противопоказаний). Думаю, боль связана с воспалением в придаточной пазухе.

Анонимно, Женщина, 28 лет

Еще раз здравствуйте. Сегодня всё же попала на прием к неврологу. Выслушав меня, врач поставила диагноз - воспаление второй ветки тройничного нерва. Я, так же, как и вы, сомневаюсь, что это дело в тройчном нерве. Ведь боль постоянная, а не приступообразная. В итоге врач назначила Карбамазепин и витамины группы В. Скажите пожалуйста, если это всё же воспаление придаточной пазухи, помогут ли мне данные лекарства или нужны совершенно другие препараты? И еще вопрос на счёт карбамазепина, насколько я понимаю, это сильно действующий на психику препарат, предназначенный для эпилептиков. Не опасно ли его принимать?

Добрый день. Карбамазепин поможет уменьшить боль в любом случае, как любой препарат с седативным действием. Однако, если лечить таким образом болевой синдром, связанный с прогрессирующим обратимым состоянием (воспалением придаточных пазух носа - гайморитом), можно столкнуться с другими проблемами (гнойные осложнения, например). Карбамазепин, действительно, психотропный препарат, в начале приёма может развиваться достаточно выраженное седативное (угнетающее психику) действие, однако, со временем, пациенты к нему привыкают и могут принимать препарат длительно в достаточно высоких дозах. Показания к назначению карбамазепина не ограничиваются эпилепсией, он показан при хронических невропатических болях (невралгии, полиневропатии), нарушениях настроения, в том числе при оказании наркологической помощи. Приём по показаниям относительно безопасен. Эффективность витаминов группы В при болевом синдроме не была доказана. В вашем случае, похоже на синусовую головную боль. Однако, точные диагностические критерии этого типа головной боли не установлены, а причинная связь между синуситом и головной болью есть не всегда (синусит может вызывать головную боль, но у больного с синуситом головная боль может иметь другую причину). У меня субъективное ощущение, что в вашем случае, эти состояния связаны и стоит разобраться с синусами. Полностью полагаться на моё мнение нельзя - я вас не видел. Целесообразнее решать вопрос с врачами, которые могут вас осмотреть. Желаю выздоровления.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Каждый из нас нередко сталкивается с возникновением некоторых болевых ощущений в области лица.

Эти ощущения могут появляться и быстро исчезать, а могут иметь и довольно длительный характер.

Боль может иметь точечную локализацию, может болеть кожа или какая-то часть лица.

Попробуем разобраться, что служит причиной возникновения тех или иных болей.

Причины, по которым болит кожа на лице

Кожа лица обладает крайне высокой чувствительностью, поэтому сильно подвержена влиянию негативных факторов.

Причин появления болевых ощущений множество: неправильное питание, возраст, хроническое недосыпание, плохой косметический уход, аллергические реакции и многие другие. Точно определить причину, чтобы в последствии от нее успешно избавится, возможно по конкретным ощущениям человека.

Боль и зуд кожи.

Если кожа лица болит и зудит, это может свидетельствовать о воспалительных процессах, инфекциях и нервном напряжении. Когда болит кожа на лице и чешется, постоянное расчесывание может только усугубить ситуацию.

Для устранения такой проблемы лечащий врач назначит регулярное применение освежающего лосьона и противозудного средства.

Болезненные ощущения на коже в области щек.

Чаще всего причина такой боли - лопнувшие сосудики. С возрастом, кровь начинает циркулировать по сосудам медленнее, образовывая на некоторых участках застои.

Именно там, где кровь застаивается, обычно лопаются тонкие сосуды лица, доставляя массу неприятных ощущений.

Такая проблема требует серьезного лечения. В том случае, если болит кожа на лице вследствие лопнувших сосудов, существенно помочь может процедура электрокоагуляции, которая проводится в клиниках.

В дальнейшем, стоит придерживаться определенных правил для профилактики: исключить из рациона питания пряную пищу, избегать переохлаждения и перегрева.

Болит кожа из-за потрескивания.

Причиной потрескивания может быть обветривание, недостаток витаминов и химическое воздействие. Если человек чувствует, что болит кожа на лице по одной из этих причин, лучший вариант лечения - применение силиконового крема с витамином А в капсулах.

Крем и витамин необходимо пропорционально размешать и наносить на поврежденные участки. Так же не лишним будет употребление этого витамина внутрь. Хорошее воздействие оказывает протирание кожи раствором из теплого молока и оливкового масла.

Причины, по которым болит половина лица и лицо в целом

Появление болей в лице, как и болей на коже лица, может иметь множество причин: болит кожа на лице фото Это может быть:

раздражение лицевого нерва, а так же мышц глаза;
различные повреждения костей, относящихся к лицевой части черепа;
мигрень;
головные боли (кластерные);
остеохондроз и др.

Мышечная боль может свидетельствовать о нарушении челюстного прикуса, частых стрессовых воздействиях, болезнях психического и неврологического характера, перенесенных травмах.

Устранение таких причин - задача врача невролога, который проводит лечение при помощи лекарственных препаратов. Костное происхождение неприятных ощущений, когда болит половина лица, может иметь причины такие как:

кариес, пульпит и периодонтит запущенного состояния, в результате которого развивается остеомиелит. Эта болезнь представляет собой гнойное воспаление в костях лица. Как правило, болит левая сторона лица или правая - та, в которой протекает процесс гниения. Боль наступает вместе с высокой температурой, общим недомоганием больного;
травмы различного рода, в особенности переломы костей лица;
отдающая болью в ухе, дисфункция височно - нижечелюстного сустава.

Боли, имеющие невралгические причины, наиболее сложно диагностируются. От того, в какой области поражен определенный нерв, болит правая сторона лица или левая. Диагностирует и лечит такое заболевание врач-невролог.

Существуют люди, которые жалуются на атипичную лицевую боль. Такое название получают боли, не имеющие определенных причин. Их не смогли установить даже наиболее тщательные исследования.

Результатом депрессивного состояния, прошедших истерий, прошлых неврастений и расстройств подобного плана, становятся психогенные боли в области лица. Заболевание зубов, так же нередко выступает причиной болей в лице.

Когда болят лицо человека и его голова, первой причиной к этому считается мигрень. Особенность мигрени в том, что болезненные ощущения присутствуют только на одной половине лица и только в очень редких случаях распространяется на другую.

Боль сверлящего характера может мучать человека 18 часов, иногда даже тридцать шесть часов. В зону риска попадают особи женского пола возрастомлет.

Если болит левая сторона лица или правая, а боль довольно сильная и возникает серийно, наверняка это кластерные боли.

Существуют случаи, при которых болевые ощущения отдают в глаз - он краснеет и слезится. Представители группы риска - мужчины, которые злоупотребляют употреблением алкогольных напитков и курением.

Началу гипертонического криза предшествуют покраснение лица, сильная головная боль. Человек отчетливо чувствует как болит правая сторона лица или левая.

В результате резкого поднятия артериального давления, появляется тошнота, рвота, боль в сердце и шум в ушах.

Когда человека начинают беспокоить боли в лице, лучшим выходом будут обращение к врачу.

Видео

Почему болит левая или правая сторона лица

02.07. Физическое здоровье Лицевая боль бывает просто невыносимой, зачастую не менее мучительной, чем зубная боль. Хотя, действительно, лицевая боль может быть следствием стоматологических заболеваний – от кариеса до воспаления надкостницы. Но это лишь частный случай. Среди причин, вызывающих боль лицевых мышц – и ушибы, и аллергия на косметические средства, и воспаление родинок, и внутренние прыщи или фурункулы.

Как хотя бы на время убрать болевой синдром, хотя бы до визита к врачу? Конечно, самый простой метод, который приходит на ум в такой момент – пить обезболивающие препараты. Но когда за день или за ночь их выпито более, чем достаточно, в ход идут все возможные средства. Так, например, при лицевом параличе или воспалении троичного нерва, можно надавливать на особые точки. Ну, например, такую: мысленно проведи две горизонтальные линии – под основанием носа и чуть выше крыльев носа и перпендикуляр к ним через середину левого зрачка. Массаж точки на их пересечении помогает при онемении, нервном истощении, лицевом параличе и невралгии троичного нерва. Делать массаж можно карандашом с круглым кончиком.

Причины болезненности лица

Чтобы правильно найти причину, нужно разобраться с качеством боли. Она может быть поверхностной, что говорит о воспалении кожных покровов или аллергической реакции. Либо мышечной болью и поводов, вызывающих ее, может быть несколько. Боли могут быть и невралгического характера, и стать следствием проблем с зубами – от кариеса до периодонтита. Аналогичные боли могут появиться при кровоизлиянии в мозг – как правило, с противоположной стороны от той, где это произошло.

В действительности, были случаи, когда лицевые боли вызывало воспаление пазух носа, гайморит. Более того, даже стрессы и нервные расстройства.

Но как справиться с этой болью до того, как найдена их причина? Не исключено, что потребуется пройти детальное обследование организма и начать его с визита к терапевту. Возможно, посетить стоматолога.

Тем не менее, пока причина болей не найдена, приходится сидеть на спазмолитиках. Но поскольку такие препараты влияют на биохимические процессы в организме, на слизистую желудка, их длительный прием недопустим. Поэтому при появлении лицевых болей крайне важно предпринимать экстренные меры и вместе с врачом искать и устранять причину.

Если причина лицевых болей невралгия

Повреждения периферических нервов могут возникать на почве инфекций, переохлаждения, нарушений обмена веществ, интоксикация. Острая режущая боль может возникать в виде приступов и продолжаться несколько минут.

Так, невралгия тройничного нерва (он отвечает за иннервацию лица) возникает из-за воспалительных процессов зубов или придаточных пазух носа.

Среди невралгических причин называют и невриты лицевого нерва. И кроме вышеперечисленных причин – инфекции, переохлаждение, его может вызывать и воспаления среднего уха. При такой невралгии не исключена атрофия мимических мышц. Как правило, в этих случаях назначают противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры. Параллельно назначают витамины группы В. Но в любом случае курс лечения разрабатывает в каждом конкретном случае врач.

Существует такой медицинский термин, как прозопалгия, обуславливаемый болью лица неизвестного происхождения. Данный раздел медицины до сих пор считается сложным, так как этиология болей может скрываться за патологиями нервной системы, ЛОР органов или стоматологических отклонений.

Так, для точной постановки диагноза требуется обследование у нескольких узких специалистов.

Подразделение лицевой боли

Когда начинает болеть скула или другая часть лица необходимо определиться с тем, ощущения какого характера присутствуют.

Выделяют 4 основных вида болей лица:

Соматалгия.
Симпаталгия.
Боли иного рода как длительные, так и кратковременные.
Прозопалгия.

Соматалгия может проявляться в виде неврологической реакции тройничного нерва, прозопалгии прочих разновидностей нервов, невралгии имеющегося языкового, глоточного или верхнего гортанного нервного канала. При симпаталгии начинает болеть в лице по путепроводу артериальных каналов, пульсирующей, обжигающей болью. Помимо этого, может проявляться боль сосудов лица в форме лицевой тяжёлой мигрени или опасного каротиднотемпорального синдрома.

Прозопалгии различного генеза могут заставить болеть скулы и лицо, выражаясь в ипохондрических депрессивных состояниях и депрессии. А также прозопалгия лица может проявляться из-за патологий внутренних органов.

Болят скулы и челюсть

Если челюсть и скулы лица начинают сводить следует задуматься о развитии дисфункции сустава, артрита или артроза. Вместе с этим подобные признаки могут проявляться при патологиях сосудов, когда наблюдается дефицит кровоснабжения. За устранением чего требуется обратиться к сосудистому хирургу для ликвидации причин недуга.

Если в мышцах челюсти отмечается наличие спазмов в мгновенье зевания или на завершительном его этапе, то следует посетить стоматолога, хирурга и невролога. Особенно если ранее имела место травма, которая напоминает о себе спазматическим действием во время зевания и небольшим отёком лица. В данной ситуации следует применять компрессы охлаждающего свойства.

Также стоит употреблять пищу мягкой структуры , так как пережёвывание жёстких продуктов провоцирует чрезмерное напряжение мышц скулы. Следует помнить, что в период зевание часть мышц ослабевают, а после входят в гипертонусное состояние в конце, при условии, что до этого испытывали усиленное напряжение.

В случае если у человека начинает болеть челюсть, а вместе с ней и голова необходимо обратить внимание на возможное влияние факторов таких как:

В случаях, когда сведение челюсти отягощено закладыванием ушей возникает необходимость пойти на приём к ЛОР врачу. Так как нередко в виде причины этого признака могут выступать патологии гортани и развитие тонзиллита, а также развитие онкологического недуга.

Случается, что причина этому может крыться в невралгических заболеваниях. Здесь рекомендуется навсегда ликвидировать привычку подпирания головы рукой, а также вести телефонный разговор зажатой трубкой между плечом и ухом. Следует периодически производить расслабляющий массаж под ухом с прикладыванием тепла.

Боль лица как симптом

Большой ряд заболеваний человеческого организма нередко сигнализирует о себе именно тем, что начинает болеть лицо.

Например, лицевая мигрень характеризуется особо продолжительной болью , растягивающейся на часы и даже сутки. Немаловажным свойством патологии является отсутствие болевых точек, но при этом может отмечаться наличие тошноты и рвоты. Причина этому – заболевание симпатического узла шеи сверху или симпатического спутывания внешней сонной артерии и примыкающих к ней ответвлений.

Аккумуляция боли происходит преимущественно в глазницах, ухе и верхней челюсти. В редких случаях – в носу, переносице, руке или виске. Причём лицо может болеть, пульсируя в сонной и не менее важной височной артериях с падением артериального давления. Не исключается развитие головной боли.

Периодически встречается такой недуг, как невралгия носоресничного стыка , называемая синдромом Шарлена. При этом может болеть орбита и глазное яблоко с проникновением в нос, большей частью в ночное время суток. Ганглионит ресничного коммутатора происходит совместно с герпетивными высыпаниями на кожной ткани лба и носа. Не стоит опускать возможность присутствия кератита и иридоциклита глаза.

Основным очагом боли часто выявляется внутренний угол глаза. Проверив эту теорию можно нажатием на данную воспалённую точку лица. Нередко причина недуга проявляется в этмоидите, герпесе, гипертрофии носовых пазух, фронтите и вирусной инфекции. Для снятия болевого синдрома и подтверждения диагноза требуется обработать слизистую носа адреналином с дикаином. Желательно выполнять это действие с закапыванием глаз.

При Синдроме Слудера начинает болеть лицо - верхняя челюсть , у основания носа, по периметру глаза. Важно, что болевые ощущения находятся более длительный промежуток времени относительно невралгии тройничного нерва. Точки запуска боли не наблюдаются, но воспаляется слизистая носа, отмечаются выделения из одной пазухи, иногда слезотечение, чихание, усиленное выделение слюны, отёк тканей лица.

Синдром Фрея обуславливается приступами височной и ушной локализации. Причём болеть данные точки могут в течение получаса. Часто этому причина воспалительный процесс околоушной железы, совмещённый со сбоем в работе сердечнососудистой системы.

Данные действия могут происходить с признаками усиленного потоотделения, покраснения ушных тканей во время еды и повышения уровня артериального давления. Невралгия нервных отростков языкоглотки может заставить болеть нижнюю челюсть, стенку глотки и язык.

При этом пациент испытывает:

Сложности с глотанием.
Деформацию вкусовых ощущений.
Понижение давления.
Обмороки.
Опасная брадикардия.

При ганглионите верхней точки шеи обычно начинает болеть лицо, затылок и шея. В этом случае боли могут быть краткосрочными, но и продолжительные неприятные ощущения не являются редкостью. Как правило, в момент проведения диагностики у больных с подобными симптомами может выявиться синдром Горнера.

Вместе с этим синдром Горнера фиксируется и при наличии новообразования в верхнем отделе лёгкого, а также в присутствии прочих видов опухолей, патологий аорты и сердца, повышения глазного или артериального давления.

Диагностика возможных патологий

Первым делом следует прийти к специалисту и описать точные признаки. После чего врач, опираясь на сбор анамнеза и результаты осмотра, выпишет направления на требуемые методы обследования. Чаще всего, когда начинает болеть скула, назначают общий анализ крови, рентгенографию носовых пазух, компьютерную томографию.

Где по крови можно изучить число лейкоцитов , а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Если их значения завышены, то следует говорить о вероятном наличии этмоидита, фронтита, тонзиллита или гайморита. При заборе ревмопроб с положительным результатом выявляется негативный процесс воспалительного артериита височной локализации.

Прохождение рентгенографического исследования носовых пазух позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на синусит. В случае поражения тканей на снимке будет отражено потемнение обследуемого участка, что требует немедленного обращения к ЛОР специалисту.

Если болеть начинает в глазнице с нарушением зрительных функций по итогам тамографического обследования может определиться новообразование, аневризмы мозговых сосудов, рассеянный склероз или тромбоз синуса кавернозного генеза. В подобных случаях необходима обязательная консультация нейрохирурга, окулиста, ревматолога, ЛОР доктора и стоматолога.

Лечение выявленных заболеваний

Приступая к избавлению от недугов, стоит помнить, что самолечение опасно для здоровья. Поэтому необходимо придерживаться назначений специалиста.

В комплексе с основными лекарственными средствами могут прописываться антисудорожные препараты, созданные для ликвидации боли нейропатического свойства. Также могут назначаться антибиотики, совмещённые с нестероидными медикаментами группы В. В условиях проявления мигренного состояния, необходимо принять лекарственное противомигренное средство.

Нередко лечение заболеваний неврологического свойства осуществляется посредством рефлексотерапии. Отличные рекомендации даны точечному массажу, психотерапии и иглоукалыванию.

Также могут назначаться антидепрессанты, антибиотики и транквилизаторы по причине того, что основанием к болевому синдрому может служить слабое душевное состояние или патологии психологического свойства.

Часто пациенты жалуются на боль в лице. Порой она сопровождается пульсацией в голове, повышенным давлением, онемением участков кожи. Как правило, самостоятельно устранить неприятные ощущения не удается, а если и получается, то на время. Для правильного лечения необходима консультация врача с проведением комплекса анализов, требуемых для установления точного диагноза и причин, почему болит с левой стороны лица.

Главными факторами, почему болит левая половина лица, являются:

Неврологические и психические болезни :

– синдром носового нерва или невралгия Чарлина появляется вследствие снижения работы иммунной системы или воздействия инфекций. Проявляется в виде сильной периодической боли в надбровной области лица слева или в правой части, в месте глазного яблока, в верхней поверхности глазницы, крыльях носа. Болезнь может осложняться насморком. Приступы бывают до 2 часов с периодичностью 2-3 раза в сутки;

– невралгия крылонебного узла выражается жгучей болью в носу, в верхней челюсти и внутренней части глаза. Сопровождается обильным слезотечением и выделениями из носа;

– невралгия ушного узла проявляется приступообразной болью в височной области, которая пульсирует в нижнюю челюсть. Заболевание может сопровождаться зубной болью, но это бывает крайне редко. Возникает при насморке, тонзиллите, воспалениях зубочелюстной системы;

– синдром Байярже-Фрей выражается ноющей болью в области виска, в ухе. Внешние проявления характеризуются покраснением кожи, обильным потоотделением в височной области. Причинами заболевания являются физические нагрузки, курение, перегрев, эмоциональное перенапряжение.

Боли, связанные с нарушением сосудистой системы . Распространенным заболеванием этой категории является мигрень. Ее первыми признаками могут быть снижение зрительной функции, заторможенность речи, уменьшение концентрации внимания. Следующий этап проявления болезни - периодические головные боли, отражающиеся на правой или левой части лица. Интенсивность болевого синдрома может длиться от 5 минут до 2 часов.
Остеохондроз . Он выражается патологическим разрушением хрящевой ткани позвонков. Шейный остеохондроз в запущенной стадии может привести к тому, что появится лицевая боль.
Кластерные боли . Появляются чаще у мужчин. Являются проявлением циклических расстройств. Синдром связан с биологическими часами человека. Заболевание вызывает сильные головные боли вплоть до суицидальных мыслей больного.
Мышечные боли . Длительное перенапряжение лицевых мышц может вызывать как боль в правой стороне лица, так и в левой.
Воспалительные заболевания . Гайморит, тонзиллит, фронтит станет причиной сопровождающихся болей в области лица. При переохлаждении болят мышцы, лицевые ткани. Если продуло левую половину лица, стоит срочно обратиться к врачу, так как оперативное лечение ускорит процесс выздоровления. Также возникает боль при затяжной простуде, что является следствием головных болей и насморка.
Травмы . Повреждения в районе височной и челюстной части характеризуются продолжительной атипичной лицевой болью.
Болезненность лицевых костей . Остеомиелит очень опасное заболевание, возникающее вследствие инфекционного поражения. В течение 2 дней происходит его развитие, симптоматика может быть незаметной для больного, но вскоре воспалительные процессы усиливаются. Рвота, повышение температуры, в острой фазе появляются судороги, боль в сердце, потеря сознания.
Болезнь зубов . Проблемы с зубами могут вызывать атипичную лицевую боль как с правой стороны, так и с левой.
Заболевания внутренних органов . При язве желудка, стенокардии, других заболеваниях боли могут отдавать и на другие органы и части тела.
Болят родинки . Пигментные невусы, как еще называют родинки, являются доброкачественными образованиями. Они могут сопровождать человека на протяжении всей жизни, не доставляя беспокойства. Но при стечении неблагоприятных обстоятельств эти пятна могут превращаться в злокачественную опухоль под названием меланома. Симптомы, которые могут насторожить и требуют обращения к врачу:
- изменения цвета родинки;
- увеличение в размерах;
- поверхность невуса кровоточит;
- контуры родинки становятся размытыми;
- болит пигментное пятно.
Аллергические реакции . Неприятное жжение, зуд могут вызывать аллергическую реакцию, которая сопровождается слеующими симптомами:
- слезоточивость;
- покраснение глаз;
- отек гортани с одновременным затруднением дыхания.
- насморк;
- покраснение кожи.

Болезненные проявления устраняются с помощью противоаллергических препаратов.

Симптоматика

В зависимости от заболевания проявления воспалительных процессов могут быть разными:

Покраснение, зуд кожного покрова.
Ухудшение зрения.
Асимметрия лица.
Нервный тик.
Галлюцинации.
Шум в голове.
Заложенность, отек носа.
Напряжение мышечных тканей.
Слезоточивость глаз.
Потеря функций обоняния, вкусового распознания продуктов.
Сухость глазных оболочек, в носу.

Боль также носит разный характер:

Ноющая, тупая, острая.
Мигрирующая или на определенном участке лица.
Периодическая или с интенсивной пульсацией.
Распространяющаяся на иные участки туловища и головы.

Врачи

Боли в области лица не всегда характеризуются сильными проявлениями, что часто приводит к несерьезному отношению больного к своему здоровью. Легкие болевые симптомы атипичной лицевой боли могут быть признаками серьезного заболевания.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, который сделает полный осмотр и в зависимости от результатов обследования направит к неврологу либо к стоматологу.

Диагностика

Выяснение точной причины беспокойства и установления диагноза может потребовать проведения анализов:

Проверка внутричерепного и глазного давления.
Компьютерная диагностика.
Магниторезонансная томография.
Общий анализ крови.
Рентгенография.
Исследования по выявлению невралгии тройничного нерва.
Диагностика количества воспаленных мышц.
Исследование слизистых оболочек и кожи на предмет очагов воспалений, высыпаний.

Лечение

Методы устранения атипичных болей зависят от вида и причин заболевания. Если болит лицо при простуде, тогда достаточно приема лекарств, подавляющих простудные проявления. При наличии насморка стоит брызгать на протяжении 3 дней сосудорасширяющие капли. Если он не прекращается, стоит проконсультироваться с лечащим врачом, так как затяжное неправильное лечение может привести к хроническому насморку. Не стоит переохлаждаться, болит в этом случае не только голова, но и все части тела. При лечении потребуется применить мази в комплексе с таблетками.

Если болит левая сторона лица по причине дентальной плексалгии, необходимо принимать обезболивающие вещества местного и общего действия.

Невралгию устраняют с помощью иглоукалывания, точечного массажа, электрофореза. Терапия может включать применение антидепрессантов, транквилизаторов.

В случае низкой эффективности лечения препаратами требуется хирургическое вмешательство.

Профилактика

К основным мероприятиям по предотвращению болевых проявлений относятся:

Своевременное обследование и лечение зубов у стоматолога.
Оперативное лечение носовых пазух.
Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
Избегать травматизма.
Следить за питанием, балансируя рацион достаточным количеством витаминов и минералов.

Причин для возникновения неприятных, пульсирующих проявлений на лице довольно много. Если боль носит длительный характер, обязательно обратитесь за консультацией к лечащему врачу. Это может быть не только внешним проявлением, но и следствием болезней внутренних органов. В процессе диагностики могут понадобиться дополнительные исследования и анализы для установления точного диагноза.

Список литературы

При написании статьи врач-терапевт использовал следующие материалы:

Нейростоматология: нейроанатомия лица, лицевые боли [Текст] : учебное пособие для студентов стоматологического и лечебного факультетов / Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, составители Калинин В. А. [и др.]. - Самара: Офорт, 2017. - 58 с. ISBN 978-5-473-01138-8
Классификация головных болей, краниальных невралгий и лицевых болей и диагностические критерии для основных типов головной боли: [Пер. с англ.] / Классификац. ком. по головной боли Междунар. о-ва по головной боли; [Науч. ред. и авт. предисл. А. А. Шутов]. - Пермь: АЛГОС-пресс, 1997. - 92 с. ISBN 5-88493-017-8: Б. ц.
Коротких, Николай Григорьевич Клиника, диагностика, лечение лицевых болей / Н. Г. Коротких, И. Н. Лесникова. - Воронеж: Новый взгляд, 2008. - 128 с. ISBN 978-5-93737-037-2
Батищева, Елена Ивановна Лицевые и ротовые боли [Текст] : учебно-методическое пособие / Е. И. Батищева, А. А. Копытов, А. В. Цимбалистов; Министерство образования и науки РФ, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет". - Белгород: НИУ "БелГУ", 2016. - 61 с. ISBN 978-5-9571-2211-1
Болевые синдромы в неврологической практике / под ред. А. М. Вейна. М. : МЕДпресс-информ, 2001. 368 с.
Товажнянская, Е. Л. Невралгия тройничного нерва: современные аспекты комплексной терапии / Е. Л. Товажнянская // Международный неврологический журнал. 2010. № 3 (33). С. 141–145.
Стагниева, Ирина Вениаминовна Клиническая манифестация и иммунопатогенез лицевой боли при заболеваниях носа и околоносовых пазух: автореферат дис. ... доктора медицинских наук: 14.01.03, 14.03.09 / Стагниева Ирина Вениаминовна; [Место защиты: С.-Петерб. науч.-исслед. ин-т уха, горла, носа и речи]. - Ростов-на-Дону, 2016. - 50 с.

Существует огромное количество заболеваний, которые вызывают в области лица болезненные ощущения. Зачастую эти боли лица – признак опасных проблем со здоровьем.

Причины

Лицо человека покрыто обширной сетью нервных окончаний, нервные узлы соединяются, образуя сеть. Тройничный нерв оказывает сильнейшее влияние на всю нервную систему человека. К шейному углу проходят взаимосвязанные преганглионарные волокна, находящиеся в боковых рогах спинного мозга. Некоторая доля волокон, если они непрерывны, присоединяются к черепным узлам - крылонебного, ушного, ресничного и иным.

Стволом головного мозга и нервными ядрами различных нервов черепа осуществляется иннервация. Любой нерв, соответствующий конкретной зоне, соединяясь, образовывает сеть, волокна от них идут к ганглиям. Нервный ганглий – это своеобразный узел, соединение нервов, рефлекторный центр, объединяющий в себе моторные, чувствительные симпатические и иные клетки. При поражении этого узла у заболевшего человека появляются различные лицевые боли. Ганглий покрыт оболочкой, соединительнотканной капсулой, в которой объединяются клетки и ткани.

Неприятные болевые ощущения лица часто следствие отклонений от нормы в развитии в области головы, лица или шеи. Поскольку все части лица соответствуют какому-либо органу, то систематизировав все данные, сформировали классификацию зон и точек на лице. явные и коварные по этому ознакомитесь с ними внимательно.

Общая классификация

1) Соматология:

Невралгия нерва – характеризуется появлением болей в лицевой части или на его некоторых участках, боль бывает резкая и нестерпимая, в зависимости от степени поражения.
Невралгия гортанных нервов проявляется кратковременно, длительностью до минуты, но очень приступы мучительны.

2) Симпаталгии – это жестокие, дергающие боли лица, сопровождаются вегетативными реакциями.

Боль сосудов лица, так называемая, мигрень, заболевание, которому сопутствуют изнурительные головные боли, а также боли в различных зонах лица, продолжительность которых может быть и недолгой, и затяжной.
Симпаталгия, поражение иннервации лица (невралгия ушного узла, аурикуло –темпоральный синдром…).

3) Иные боли, различных зон лица, боли длительные или кратковременные.

4) Ипохондрически –депрессивное состояние, а также истерия, проявляющиеся еще и другими синдромами и симптомами. Например, замедление движений и работы головного мозга, скверным настроением.

5) Заболевания внутренних органов , прозопалгия, иначе говоря, растройство нервной системы.

Предположительные болезни

Мигрень лица продолжается длительное время, боли носят нестерпимый жгучий и тянущий характер, могут быть выражены давлением на глазные яблоки, имеют свойство перерастать в головную мигрень, вызывать чувство тревоги, подавленности. Встречаются случаи тошноты и рвоты. Боль при этом сосредотачивается чаще не в нервах, а в сосудах.

Боли проявляются при заболевании верхних шейных узлов, сонной артерии и её ветви. Существенная доля боли приходится на верхнюю челюсть, уши, глаза, при этом снижается артериальное давление, появляется головная боль.

Синдром Шарлена – боль сосредоточена главным образом вокруг глазных яблок или орбиты, могут перейти в нос, приступы происходят ночью. Возможны проявления герпесных высыпаний на коже в области носа, лба.

Герпес распространяющаяся кожная болезнь, проявляется в виде сгруппированных пупырышков на коже человека, сопровождается воспалительным процессом.

Основной участок, сосредотачивающий в себе боль, это уголок глаза, при надавливании на него возникает резкая боль. Такие боли может спровоцировать фронтит, вирусная реакция, герпес. Для снятия болевого синдрома следует закапать глаза, носоглотку смазывают адреналином в сочетании с дикаином.

Синдром Слудера – длительные, затяжные боли в верхней челюсти, в глазницах, в области носа. Признаком служит покраснение слизистой оболочки, приступы чихания, обильное слюнотечение, чувство жжения в носу, слезотечение. Поскольку узел взаимосвязан с ветвями тройничного нерва, то боль смещается на шею, в затылочную область или другие точки.Для подтверждения поставленного диагноза слизистую оболочку обрабатывают дикаином.

Синдром Фрея выражается приступами в ушной и височной области. Продолжительность, как правило, составляет примерно до 30 минут. Можно заметить обильное потоотделение и покраснение в области ушей в период приема пищи. Это называют вегетативным расстройством, то есть присутствуют нарушения в сердечной деятельности, в сосудистой системе, наблюдается повышенное артериальное давление. Зачастую поводом для развития заболевания служит воспаление околоушной железы.

Невралгия языкоглоточного нерва выражается болями языка, нижней челюсти, задней стенки глотки. Больной ощущает трудности с глотанием, изменяются вкусовые ощущения. Наблюдаются обмороки, снижение давления, барикардия.

Ганглионит верхнего шейного узла. Этому заболеванию присущи боли мгновенные, быстротечные и боли, длящиеся до нескольких часов. Они распространяются на лице, шее, затылочной части. При обследовании такого больного имеется вероятность обнаружения синдрома Горнера.

Синдром Горнера имеет и другие причины. Он может быть обнаружен при опухоли легкого в верхней части, либо при других типах опухоли, заболеваний аорты, при повышенном артериальном или глазном давлении, при сердечных заболеваниях.

При появлении признаков болезни следует без промедления обратиться к врачу.

Глоссалгия, глоссодиния. Признаком этого заболевания являются боли в области языка, жжение, ощущения сухости. Возникают боли чаще всего ночью и длятся довольно продолжительное время. Также наблюдается стомалгия. Это бывает при желудочной недостаточности.

В случае болезни зубов боли могут продолжаться несколько суток, переходить на шею или под лопатку. Болезненные ощущения могут усилиться при соприкосновении с холодной водой, присутствует вероятность повышения температуры. Протезирование зубов также может вызвать лицевые боли.

Боли лица, вызванные болезнью пазух носа.

Одной из причин болей, может быть, фронтит. Боль периодична, начинается из-за воспалительных процессов. Фронтит может быть и хроническим, и острым.

Довольно частая причина – гайморит, то есть воспаление одной или двух носовых пазух, причиной заболевания служит острый насморк, кашель, скарлатина. Боль при гайморите может отдавать в глаз. Затрудняется дыхание, наблюдается нарастание температуры, вялость, шум в ушах. Боль при этом носит постоянный характер.

Постгерпетическая невралгия начинается, как правило, после герпетической инфекции, заболевшего беспокоят боли в очагах сыпи. Это состояние характеризуется длительными болями. Происходит повреждение и воспаление ганглиев.

Височный артериит одним из явных симптомов заболевания служит болезненность при ощупывании артерии на висках, продолжительность болей до нескольких суток, резко поднимается температура. В течении нескольких недель стенки артерии становятся плотными, весьма вероятно появление узелков. В связи с этим может наступить слепота, носящая временный или постоянный характер. Также возможен тромбоз. Нередко этому заболеванию подвержены люди в пожилом возрасте, после 55-60 лет, независимо от пола.

Лицевые боли могут быть следствием развития заболевания глаз. Это такие болезни как воспаление, глаукома, травмы или опухоли. Глаукома тяжелое заболевание, боли при ней могут охватывать височную область, зрачки увеличиваются, расширяются, глаза краснеют. В результате зрение сильно ухудшается.

Покраснением также сопровождается и коньюктивит. Жжение в глазах, слизистые выделения, закисание – это основные признаки заболевания.

Боль в лице вероятна ввиду заболеваний внутренних органов.

Один из примеров стенокардия, из-за которой в груди больного возникают боли, которые бывают следствием стресса, физической нагрузки, еды. Часто боль охватывает зоны лопатки, плеча или головы. Также примером заболевания может служить язва.

Зоны Захарина - Геда -это определенные участки на лице человека, на которых при заболеваниях внутренних органов проявляются боли.

Зоны делятся:

Боль в любой зоне лица может являться тревожным симптомом какого-либо серьезного заболевания.

Что необходимо обследовать

Прежде всего, нужно помнить, что при появлении болей в лице непременно нужно обратиться к врачу. На приеме постараться подробно объяснить характер болей, ваши ощущения. Это необходимо для представления полной картины вашего заболевания. Лечащий врач, после осмотра, назначит вам обследование.

Скорее всего, необходимо будет сдать кровь. Наличие повышенного содержания лейкоцитов в крови говорит о воспалительном процессе в вашем организме. Полученные результаты, например, могут говорить о ревматическом процессе. В качестве обследования может быть предложена рентгенография, на основе которой врач вероятно выявит поражения пазух носа. Болезни носа лечит отоларинголог.

Если вы страдаете болями в глазах, то требуется пройти компьютерную томографию. Это обследование поможет выявить случаи аневризма сосудов, рассеянного склероза, опухоли и другие заболевания. Для установления причины болей лица придется обратиться к окулисту, нейрохирургу, ревматологу, стоматологу, так как причины заболевания весьма разнообразны.

Лечение

Самое главное при возникновении таких болей помнить, что самолечение способно нанести огромный вред вашему здоровью. Болезнь, спровоцировавшая боли, будет развиваться, если вовремя не начать лечение. В комплексе с другими препаратами вам могут назначить противосудорожные препараты, которые предназначены лечения нейропатической боли. Например, габапсепин, карбамазепин. Используются нестероиды, препараты группы В (ксефокам, диклоберп), применяемые совместно с антибиотиками.

В случае если вы уже прошли обследование, вам поставлен диагноз и рекомендованы лекарства, то вы можете сами прибегнуть к известному вам лечению, используя назначенные препараты.

При приступах мигрени следует принять антимигрен или что-либо похожее по действию. Если лечащий врач установил причину, вызвавшую боли в лице, и она не является опасной для вашей жизни, то лечение вы продолжите дома.

Для лечения невралгий часто применяется такой метод, как рефлексотерапия. Хорошо проявили и зарекомендовали себя точечный массаж, иглоукалывание, психотерапия. Широко применяются антидепрессанты, транквилизаторы, различные сильные препараты, антибиотики. Поскольку причиной заболевания может быть психологическое расстройство или неудовлетворительное душевное состояние, то значительный упор делается на психологическое лечение больного.

Разъяснение доктора почему болит лицо и что с этим делать

Лицевые боли (прозопалгия) - это боли в области лица различной причины.

По каким причинам болит лицо

Лицо человека имеет богатую иннервацию ветвями тройничного нерва. Симпатическая иннервация лица осуществляется из сегментов С8-D2-3 боковых рогов спинного мозга, оттуда преганглионарные волокна идут к верхне шейному узлу. Часть из них, которая не прервалась, доходит до черепных вегетативных узлов – ресничного, крылонебного, подъязычного, поднижнечелюстного, ушного, где прерываются и разветвляются в тканях лица. Парасимпатическая иннервация лица осуществляется структурами ствола мозга, ядрами нервов – 3, 7, 9,10 черепных нервов, волокна от которых направляются к нервным ганглиям. Нервный ганглий (узел) – это сложное нервное образование – периферический рефлекторный центр, куда входят чувствительные, моторные (двигательные), парасимпатические и симпатические клетки. Поэтому поражение узла проявляется всеми нарушениями – чувствительными, нарушениями движений, выраженной вегетативной реакцией – покраснением, потливостью, слезо- и слюнотечением, парестезиями (ощущения ползания по коже, жгучие пощипывания…). Перечисленные ганглии имеют тесную связь с тройничным нервом: ресничный – с первой ветвью, крылонебный – со второй ветвью, ушной и поднижнечелюстной – с третьей.

Любая патология в области лица, головы и шеи может вызвать боли в лице.

Наиболее полная классификация лицевой боли

1. Соматалгия:

Невралгия тройничного нерва;
- прозопалгия при поражении других нервов, с соматическими чувствительными волокнами – невралгии языкоглоточного, верхнего гортанного нервов.

2. Симпаталгии – боли в лице по ходу артериальных стволов, жгучая, пульсирующая, сопровождающаяся выраженными вегетативными реакциями:

Сосудистая лицевая боль (лицевая мигрень, каротидно-темпоральный синдром…)
- симпаталгия, связанная с непосредственным поражением вегетативной иннервации лица (аурикуло-темпоральный синдром, невралгия крылонебного, ушного узла…)

3. Сочетанные лицевые боли.

4. Прозопалгии при ипохондрически-депрессивных состояниях, истерии…

5. Прозопалгии при заболевании внутренних органов.

Заболевания, при которых возникают боли в лице

Лицевую мигрень отличает большая длительность болевого приступа – часы, сутки, отсутствие курковых зон (точек, прикосновение к которым может спровоцировать приступ боли), присутствие тошноты, рвоты, локализация боли больше соответствует ходу сосудов, чем нервов. Возникает при поражении верхнего шейного симпатического узла, симпатического сплетения наружной сонной артерии и ее ветвей. Боль локализуется в больше в глазницах, верхней челюсти, ухе, реже – в переносице, носу, виске, надплечье, руке, сопровождается пульсацией височной и сонной артерий, снижением артериального давления. Возможна и головная боль на соответствующей стороне.

Синдром Шарлена (невралгия носоресничного узла) характеризуется острой болью в области орбиты, глазном яблоке, с распространением (иррадиацией) в нос в течение от 20 минут до часов, чаще ночью. Ганглионит ресничного узла сопровождается герпетическими высыпаниями на коже лба и носа, возможно поражение глаза с развитием кератита, иридоциклита. Эпицентр боли – это внутренний угол глаза. Надавив на эту точку можно вызвать приступ боли. Наиболее часто причиной заболевания становится этмоидит, фронтит , гипертрофия носовых раковин, вирусная инфекция, герпес . Для подтверждения диагноза и снятия боли можно провести смазывание слизистой оболочки носа в верхней носовой раковине дикаином с адреналином, одновременно можно закапать глаз.

Синдром Слудера (ганглионит крылонебного узла) характеризуется появлением боли в верхней челюсти, у корня носа, вокруг глаза, боли более продолжительны, чем при невралгии тройничного нерва. Курковые зоны отсутствуют. Выражены вегетативные проявления: часто краснеет слизистая носа, появляются выделения из одной ноздри, реже - слезотечение, слюноотделение, чихание, отек кожи лица. За счет связей узла с 1-2 ветвями тройничного нерва и верхнего шейного узла картина приступа может меняться, боль может иррадиировать в затылочную область, шею, надплечье. Для подтверждения диагноза можно провести смазывание раствором дикаина слизистую оболочку задних отделов среднего носового хода.

Синдром Фрея (невралгия нижнечелюстного нерва) – жгучие боли не продолжительные (20 – 30 минут), преимущественно в височной и околоушной области, отсутствуют курковые точки, во время еды появляется обильное потоотделение (гипергидроз) и покраснение (гиперемия) в околоушной области, гипертермия (повышенная температура), повышенная чувствительность (гиперестезия). Это локальные вегетативно-сосудистые расстройства в околоушной области. Чаще всего причиной синдрома становятся заболевания околоушной железы (инфекционные, абсцесс, после оперативного вмешательства…)

Невралгия языкоглоточного нерва – боли сконцентрированны в корне языка, миндалинах, задней стенке глотки, за углом нижней челюсти, изменяется вкус, затрудняется глотание. На пике развития приступа возможен обморок, брадикардия, снижение артериального давления. Приступ можно купировать смазыванием дикаином корня языка, миндалин.

Ганглионит верхнегошейного узла – приступообразные боли от нескольких минут до суток, боли в шее, затылке, надплечье, периваскулярно на лице. При осмотре выявляется симптом Горнера (птоз-опущение верхнего века, миоз – сужение зрачка, энофтальм – западение глазного яблока), болезненность паравертебральных точек в шейном отдела позвоночника, нарушение чувствительности.
Поражается узел при инфекциях (при герпетической инфекции – появляются пузырьковые высыпания в зоне иннервации), интоксикациях, травмах шейного отдела. Симптом Горнера может появляться и при других серьёзных заболеваниях опухоль верхушки легкого, щитовидной железы, аневризма аорты… Поэтому при появлении такой симптоматики нужно обязательно обратиться к врачу и обследоваться.

Глоссалгия, глоссодиния – боли в языке, неприятные ощущения, жжение, покалывание, онемение, длительные и постоянные. Боли могут присутствовать и в слизистой рта – стомалгия. Чаще такое состояние встречается при патологии желудочно-кишечного тракта.

Болевой синдром при заболеваниях зубов носит продолжительный характер, может боль иррадиировать от зуба по всей челюсти, в шею и даже лопатку. Боли провоцируются холодной водой, накусыванием, возможно повышение температуры. Боли в лице могут возникать при пульпите, пародонтозе, патологии прикуса, после протезирования зубов и как осложнение анестезии.

Боли в лице при заболеваниях придаточных пазух носа – гайморит , фронтит, пансинусит – боли (чаще распирающего характера) в зонах над пазухами носа, с иррадиацией в глаза, возможно и в уши, затрудненное носовое дыхание или выделения из носа, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, курковые зоны отсутствуют, болевой синдром постоянный – одно или двусторонний.

Фронтит. Гайморит.

Постгерпетическая невралгия – частое осложнение острой герпетической инфекции , возникают острые сильные боли в месте, где были пузырьковые высыпания, боли могут сохраняться длительное время. В основе болей лежат воспалительные изменения или повреждения ганглиев задних корешков спинного мозга и периферических нервов в пораженных зонах.

Височный артериит – острое начало с повышения температуры и болезненности при пальпации височной артерии, боли в виске по ходу артерии от часов до суток. За несколько недель заболевания стенка артерии уплотняется, сформировываются «узелки». Возможно осложнение с развитием тромбоза сосудов глаза, нарушением кровоснабжения зрительного нерва и развитием слепоты. Чаще встречается в пожилом возрасте, сочетается с ревматической полимиалгией. Кроме общего анализа крови – необходимо исследование на ревмопробы.

Боли в лице, глазном яблоке могут быть при заболеваниях глаза – воспалительных заболеваниях, травмах , опухолях , глаукоме , неврите зрительного нерва. При приступе глаукомы – сильная боль в одном глазу, может иррадиировать в висок, сопровождается покраснением глаза, расширением зрачка, вялостью зрачковых реакций, снижением зрения, «кругами» перед глазом при взгляде на свет, светобоязнью. При конъюнктивите больной ощущает жжение в глазу, глаз краснеет, возможно закисание и выделения из глаза, отечность век.

Боль в лице может быть отраженной болью при заболевании внутренних органов – при стенокардии, язве желудка… соответственно зонам Захарьина-Геда (рефлекторные боли).

Зоны Захарьина - Геда на лице:

1 - гиперметропия;
2 и 8 - глаукома;
3 -желудок;
4 -полость носа;
5 -задняя часть спинки языка;
6 -гортань;
7 -передняя половина языка;
9 -роговица, передняя глазная камера, носовой ход;
10-органы грудной полости.

Какое обследование назначают, если болит лицо

При появлении болей в лице любой локализации нужно обратиться к врачу и подробно описать свои симптомы. В зависимости от жалоб и объективного осмотра врач назначит необходимые Вам обследования. Возможно назначение общего анализа крови. Повышенное количество лейкоцитов и ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов) будут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса – гайморита, фронтита, тонзиллита, этмоидита… Ревмопробы – положительные ревмопробы свидетельствуют о ревматическом активном процессе (например, при височном артериите).

Возможно назначение рентгенографии придаточных пазух носа при подозрении на синусит. На рентгенограммах будет видно затемнение пораженной пазухи. При этом пациент направляется к врачу – отоларингологу.

При болях с локализацией в глазнице, зрительных нарушениях потребуется компьютерная томография для исключения (подтверждения) возможной патологии головного мозга – опухоли, магнитно-резонансная томография (возможно и в режиме ангиографии) – для исключения (подтверждения) рассеянного склероза, тромбоза кавернозного синуса, аневризмы сосудов мозга…

Может потребоваться консультация специалистов – окулиста, отоларинголога, стоматолога, ревматолога, нейрохирурга.

Лечение боли в лице

Заниматься самолечением опасно из-за возможного упущения серьезного заболевания и развития осложнений. Нужно обязательно обратиться к врачу и обследоваться.

Для лечения нейропатической боли используют противосудорожные препараты – карбамазепин, финлепсин, габапентин. Используют также нестероидные противовоспалительные препараты – диклоберл, ксефокам, имет… и препараты группы В.

Если боль является симптомом при каком-либо описанном заболевании, то эти препараты назначаются в комплексном лечении основного заболевания.

При установленном диагнозе и хроническом течении, например невралгии тройничного нерва при обострении возможно самостоятельное принятие назначенных препаратов: габапентин (гатонин, габагамма, габантин, тебантин) 300 мг по 1 таблетке вечером, с возможным увеличением дозы – 1 таблетке 3 раза в день, диклоберл – 1 таблетка после еды, нейровитан по 1 таблетке 3 раза в день.

При мигрени возможен самостоятельный прием номигрена, антимигрена, рапимига.

Для лечения невралгий используют рефлексотерапию – иглоукаливание, су-джок, точечный массаж; физиотерапевтические процедуры – электрофорез, дарсонваль; психотерапию, антидепрессанты, транквилизаторы.

Врач невролог Кобзева С.В.

КАТЕГОРИИ