Булькающие хрипы в легких. Хрипы - причины появления

Комментировать любые хрипы в легких без вмешательства профессионалов очень трудно.

Различают сухие и влажные хрипы. Реальная картина многих легочных заболеваний заключается в том, что один вид хрипов при развитии болезни переходит в другой, но еще чаще наблюдают присутствие хрипов обоих видов.

При обнаружении сухих или влажных хрипов в легких необходимо обратиться к педиатру, врачу-пульмонологу, терапевту, онкологу, они помогут определиться с точным диагнозом и назначением лечения.

Причины и виды хрипов

Сырая и прохладная погода, длительное пребывание в плохо отапливаемом помещении, заболевания, снижающие работоспособность иммунной системы, курение могут стать причиной попадания инфекции в бронхи.

Болезнь редко удается выявить сразу. Так как в специальном приборе (фонендоскопе) специалисту не всегда слышны хрипы в легких, тем более человеку, далекому от медицины. Как правило, есть несколько вариантов развития заболевания.

Наиболее приемлемый - это своевременное обращение к врачу. Если специалист достаточно компетентен, особых проблем с назначением лечения не возникнет.

Но бывают случаи, когда:

  • доктора не слышат начинающиеся сухие или влажные хрипы в легких;
  • пациент слишком поздно приходит в поликлинику.

Как известно, различают несколько видов хрипов. Их появление сопровождается болью в грудной клетке, затруднением дыхания, повышением температуры. Кашель является признаком хрипов в легких (но не всегда), он может быть вызван совсем другими причинами.

Разным видам заболеваний легких соответствуют сухие и влажные хрипы. Каждый вид имеет свою природу, соответственно, назначается разное лечение.

Сухой кашель чаще всего появляется у ребенка или взрослого при ларингите, ОРВИ, начальной стадии бронхита. Когда на глубоком дыхании врач выслушивает сухие хрипы только на одном участке легких, это может предвещать наличие каверны. Такой диагноз требует подтверждения другими исследованиями.

Классификация влажных хрипов

Наличие влажных хрипов говорит о присутствии серьезного заболевания. Это могут быть:

  • бронхит хронический или обструктивный;
  • туберкулез;
  • отек легких;
  • запущенная пневмония;
  • специальные заболевания легких, которые диагностирует только врач.

Кроме того, это означает, что в органе, где не должно быть влаги, скапливается жидкость. Влажным хрипам сопутствуют:

В зависимости от места поражения выделяют крупнопузырчатые, средне- и мелкопузырчатые хрипы. Если провести некоторую аналогию, то влажные хрипы символизируют продувание соломинки в стакане с водой. Нечто похожее происходит при вдохе и выдохе, в эти моменты воздух проходит через экссудат или транссудат, накопившиеся в бронхах. Но это сравнение не совсем верно, так как жидкость, которая накапливается в легких, больше похожа на плазму или сгустки заживающей либо зияющей раны. Но благодаря этому свойству жидкости влажным хрипам в толстых, малых бронхах и бронхиолах соответствуют вполне различимые звуки как при вдохе, так и при выдохе.

Мелкопузырчатые хрипы соответствуют повреждению мелких бронхов или альвеол.

Выслушать эти влажные хрипы затруднительно, лучше всего они слышны при глубоком вдохе.

Следующий тип предвещает наличие экссудата или транссудата в бронхах средних размеров, к ним относят и трескучие хрипы. Их природа отличается от обычного прохождения воздуха сквозь жидкость и больше похожа на разлипание (звук, как при отрывании липучки) стенок альвеол при вдохе, которые во всех остальных положениях находятся в сжатом состоянии из-за окружающей среды. Они часто сопровождают фиброз легкого.

Пневмония или бронхит?

И все же врач, который сообщает о том, что он слышит хрипы правого легкого в верхней или нижней его частях, обескураживает пациента. Понять значение этих слов очень трудно. Это может быть и хронический бронхит, и пневмония.

Природа появления влажных хрипов в некоторой степени понятна, но только при прослушивании бывает трудно поставить диагноз. Для подтверждения диагноза врач направляет человека на дополнительные исследования:

Различным влажным хрипам будут сопутствовать:

  • повышенное число лейкоцитов;
  • изменение картины легких, точнее, бронхов и бронхиол;
  • затемнения какой-либо области легкого.

Но очень часто хрипы в легких не появляются сразу влажными. на начальных стадиях имеют схожие симптомы, среди которых сухой кашель, повышенная температура. Но при пневмонии она поднимается до более высоких отметок. Взрослый человек может отчетливо различить боль в грудине, она проявляется при бронхите.

Чтобы первичные симптомы помогли различить эти два заболевания, надо обратить внимание на то, что при дыхании бронхит сопровождается свистящими звуками, .

Заболевания в нижних отделах легких могут быть различной тяжести:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • воспаление легких.

Поражения этой части легкого могут вызывать сильную боль в боку, что чаще всего говорит о развивающейся пневмонии.

Важно понимать, что все знания о болезни даются с одной целью. Пациент, опираясь на имеющиеся признаки заболевания, невзирая на причины, которыми они вызваны, своевременно обратился к доктору.


Заголовки

Хрипы при бронхите являются одним из характерных симптомов заболевания. Они могут быть разного характера в зависимости от механизма появления, а также от звуковых ощущений. Основное деление – это сухие и влажные хрипы. Какие хрипы при заболевании будут выслушиваться в конкретном случае, зависит от стадии заболевания и состояния бронхов.

Шум при дыхании связан с патологическими процессами, проходящими в бронхах, трахее, полости легких. Характер и причины возникновения дополнительных звуков выявляется докторами путем прослушивания органов дыхания стетоскопом или фонендоскопом. Сначала в бронхах начинает першить, после чего появляется сухой или влажный хрип. И в том, и в другом случае сужается просвет между стенками бронхов либо между ними образуются перепонки, перемычки, препятствующие свободной циркуляции воздуха.

Если при сухом хрипе в слизистой содержится небольшое количество вязкого вещества, то при влажном хрипе просвет забивается жидким секретом, что и приводит к звучному или незвучному хрипу при дыхании. Сухой хрип различен по громкости, характеристике звучания, уровень которых, в свою очередь, зависит от степени сужения и поражения бронхов. Обычно свистящие звуки наблюдаются при воспалении мелких бронхов.

Низко жужжащие звуки характерны для воспаления, протекающего в крупных бронхах. Влажный хрип развивается и наблюдается при прохождении воздуха через скопившиеся жидкие выделения, прослушивается на вдохе при встрече вдыхаемого воздуха с мокротой. Он, в зависимости от количества скопившегося в бронхах экссудата, может быть мелким, средним либо крупнопузырчатым. При последнем на вдохе издаются звуки, подобные лопающимся пузырькам газа в минералке. Громкость издаваемых звуков зависит от степени поражения бронхов, сужения их тканей.

Формы заболевания

При бронхите хрип может иметь острую, обструктивную, хроническую форму.

Острый бронхит наблюдается при воспалении слизистой бронхов, увеличения их секреции. У больного прослушивается сухой или влажный хрип, свист в бронхах, также кашель и боль на вдохе. Острому бронхиту часто предшествует ОРВИ, аденовирусная инфекция, парагрипп. Больше всего данным заболеваниям подвержены дети. Вирус, попадая в бронхи, разрушает структуру слизистой, развивается бактериальная инфекция.

Простой бронхит не приводит к дыхательной недостаточности. При прослушивании звуки незначительные, короткие, дыхание – жесткое, сухой и жужжащий хрип рассеивается по всей полости грудной клетки. Данная форма бронхита сопровождается кашлем, непостоянными, крупнопузырчатыми хрипами. При появлении влажного кашля хрипы прекращаются, начинает выделяться мокрота.

Обструктивный бронхит имеет более тяжелую форму, сопровождается отечностью, набуханием, непроходимостью бронхов. Забитый бронхиальный просвет приводит к шумам, удлиненному выдоху, сиплости, свисту даже на расстоянии. При скоплении жидкого секрета хрип становится влажным, после откашливания, как правило, исчезает. Данные симптомы часто возникают у детей. При прослушивании врач принимает во внимание звучность хрипов, поскольку признаки очень схожи с симптомами пневмонии.

Хронический бронхит отличается продуктивным кашлем, хрипом с отделением мокроты, постоянными обострениями, особенно в межсезонье.

Вернуться к оглавлению

Каким заболеваниям характерны хрипы

Хрипы характерны для заболеваний, развивающихся в бронхолегочной системе. Хрип является признаком не только бронхита, но и бронхиальной астмы, ларингита, фарингита, пневмонии, легочной или сердечной недостаточности, острой фазы бронхиолита, инфаркта, отека легких.

Если хрип влажный, то у больного может быть:

  • сердечная недостаточность;
  • ОРВИ;
  • туберкулез легких;
  • болезнь легионеров;
  • эндемический блошиный тиф;
  • тромбоэмболия артерии легких;
  • пневмония;
  • почечная недостаточность;
  • хронические заболевания легких;
  • порок сердца;
  • злокачественные новообразования;
  • бронхиальная астма.

При бронхите и бронхиальной астме шумы ярко выражены и наблюдаются только на выдохе. Если болезнь не связана с дыхательной системой, шумы обычно тихие, прослушиваются как на выдохе, так и вдохе.

Сухие хрипы специфичны при:

  • пневмонии;
  • бронхиальной астме;
  • эмфиземе легких;
  • наличии инородного тела в легких;
  • фарингите;
  • пневмосклерозе;
  • раке легких;
  • сердечной недостаточности;
  • ларингите;
  • хроническом бронхите;
  • бронхиолите.

Вернуться к оглавлению

Как избавиться от хрипов в бронхах

Лечение направлено на устранение приступов бронхита, прочищение бронхов, вместе с которыми исчезнут и характерные хрипы. Диагностика хрипов направлена на изучение патологического воздействия вирусов и бактерий, спровоцировавших развитие бронхита, поскольку сопутствующие симптомы при выдохе наблюдаются и при других заболеваниях. Диагноз ставится не только на основании хрипов, но и иных характеристик состояния больного: присутствия кашля, одышки, посинения носогубного треугольника, нарушения ритмичности дыхания, также по анализам крови и рентгенологических исследований.

При возникновении бронхита по причине попадания в бронхи бактериальной инфекции назначаются антибиотики (цефуроксим, азитромицин, аугментин, амоксициллин).

Острый бронхит лечится ингаляционными кортикостероидами (бекотидином, вентолином). При наличии аденовирусной инфекции в медикаментозный курс лечения включают системные кортикостероиды. В качестве ингаляций назначается рибаверин.

Обструктивный бронхит лечится ингаляциями – небулайзерами для снятия спазм.

Хронический бронхит требует постоянного систематического наблюдения у пульмонолога. В период обострения показаны кортикостероидные ингаляции, противовирусные препараты (виферон), длительное применение муколитиков (до 3 месяцев).

Основное лечение направлено на санацию полости бронхов, нормализацию деятельности дыхательной системы, устранение рецидивов, повторных приступов бронхиальной астмы.

В результате микродисперсной санации полости бронхов начинает быстрее отходить мокрота, проходит кашель, хрипы, больной быстро идет на поправку, активизируется обмен веществ, восстанавливается внутренний баланс организма, повышается иммунитет, усиливается приток воздуха, крови к легким. Фитотерапия при комплексном лечении восстановит слизистую, очистит бронхи, выведет избытки скопившейся слизи в легких, мокроты, устранит воспалительный процесс в бронхах, укрепит иммунитет больного.

Хорошо снимают хрипоту и прочищают бронхи аэрозоли, ингаляции паром с применением лекарственных трав в качестве дополнительного лечения. Все назначения должны проводиться под контролем врача: в учет принимается характер, стадия заболевания, частота хрипов, индивидуальные особенности пациента.

В целях профилактики и для ускорения оздоровительного процесса необходимо витаминизировать организм, пройти курсы массажа, лечебной физкультуры.

Болезнь всегда появляется в самый неподходящий момент. Она может застать человека дома, на работе или во время отдыха. Заболевания дыхательных органов часто выдают себя такими характерными симптомами, как хрип и шум в легких. Их появление обычно объясняют слишком быстрым прохождением воздушных масс во время вдоха и выдоха. Характер этих шумов может меняться при кашлевом приступе.

Самостоятельно очень сложно определить причину появления хрипов. Выявить фактор, который привел к такому недомоганию, может лишь специалист.

Разновидности хрипов

Медики выделяют несколько видов хрипов, которые возникают во время вдоха.

Влажный хрип

Влажный хрип является результатом скопления в дыхательных путях слишком большого количества мокроты. Когда воздух проходит через слизистую жидкость в бронхах, в ней образуются небольшие пузырьки. Они очень быстро лопаются. Из-за массового взрыва возникает влажный хрип, который доставляет человеку существенный дискомфорт. Как правило, такое явление наблюдается в процессе набора воздуха в легкие. Во время выдоха распознать симптом намного сложнее.

Размер пузырьков, которые образуются при контакте воздушных масс с мокротой, может быть самым разным. Этот параметр зависит от объема полости бронхов и их диаметра. Исходя из этого показателя различают следующие подвиды хрипа:

  • Мелкопузырчатый . Он является признаком таких патологий, как бронхопневмония, инфаркт легкого и бронхолит. Данные шумы очень напоминают звук, который издает бутылка, наполненная газированным напитком.
  • Среднепузырчатый . Появляются из-за активного развития гиперсекреторного бронхита или брохоэктаза. Если оценивать симптом на слух, то он похож на звук продувания жидкости с помощью соломинки. Данная разновидность хрипов нередко указывает на развитие пневмонии или мелких абсцессов в бронхах. Также среднепузырчатые хрипы прослушиваются у больных с диагнозом отек легких начальной стадии.
  • Крупнопузырчатый . Этот хрип еще принято называть клокочущим. Он возникает по причине скапливания большого количество слизи в трахее, бронхах и прочих полостях, которые относятся к дыхательной системе. Данный шум возникает в момент прохождения воздушных масс через внутренние органы в процессе вдоха. Сам хрип получается довольно громким. Благодаря этому его можно услышать и без специального оборудования.

Не стоит игнорировать влажный храп, так как он может свидетельствовать о серьезных патологиях. К тому же этот симптом провоцирует появление кашлевого рефлекса.

Сухой хрип

Это вторая разновидность хрипа, который слышен при вдохе. Такой шум делится на два подвида:

  1. Свистящий . Этот хрип считается явным признаком развития астматического приступа. Он возникает в области бронхов по причине неравномерного сужение имеющихся просветов во время наступления бронхоспазма.
  2. Жужжащий . Такой хрип возникает во время дыхания у больных, у которых в бронхиальных просветах присутствует воспалительный процесс. Из-за него образуются слизистые перемычки, вызывающие данное недомогание.

От разновидности хрипа зависит выбор подходящего лечения неприятного симптома и болезни, которой он был спровоцирован.

Причины недомогания

Ежегодно тысячи людей обращаются к врачам с жалобами на заболевания органов дыхательной системы. Все потому, что данный патологический процесс является достаточно распространенным. Заболеть им не так уж сложно.

Основными причинами появления хрипов в легких являются различные заболевания. Они условно поделены медиками на три большие группы:

  • Воспаления, проходящие внутри дыхательных путей.
  • Воспаления гортани и образование в ее полости новообразований доброкачественного и злокачественного характера.
  • Нарушения функционирования сердца и сосудов.

Стоит обратить внимание на еще один фактор, который нужно винить в появлении хрипов. Данная патология встречается практически у каждого человека, имеющего такую вредную привычку, как курение.

Шумы в бронхах никогда не возникают сами по себе. Они обычно выступают в роли спутников различных болезней дыхательных органов. Одни из них сопровождаются исключительно влажными хрипами. Другие же только сухими.

Влажный хрип может появиться на фоне развития таких заболеваний:

  • ОРВИ и грипп.
  • Порок сердца.
  • Туберкулез.
  • Бронхиальная астма.
  • Воспаление легких.

Если влажный хрип возникает на выдохе, то врач может заподозрить у пациента бронхит.

Сухой хрип вызывается другими патологиями:

  • Фарингит.
  • Ларингит.
  • Пневмосклероз.
  • Сердечная недостаточность.
  • Новообразования в полости легких.

Сухие шумы нередко возникают из-за приступов удушья, которые вызываются закупориванием трахеи инородным предметом, попавшим в дыхательные пути.

К какому врачу обратиться

С такими симптомами недомогания, как хрипы и бульканье в легких, человек может обратиться в любую поликлинику. Ему стоит посетить специалиста, который занимается лечением дыхательных путей.

Если неприятный симптом появился у маленького ребенка, то родителям обязательно стоит записать его на прием к педиатру. Тот самостоятельно осмотрит малыша и при необходимости выпишет ему направление на посещение другого специалиста, к примеру, кардиолога или аллерголога.

Взрослым пациентам следует сразу отправляться на прием к терапевту. Он тоже проведет оценку состояния больного и, если это потребуется, направит его к врачу более узкой специализации.

Диагностика патологического процесса

Чтобы определить характер хрипа и фактор, спровоцировавший появление симптома, необходимо провести его выслушивание с помощью специальных методов. Врачи для таких целей используют фонендоскоп. Также допускается применения стетофонендоскопа и стетоскопа. Аускультация осуществляется, когда пациент занимает лежачее, стоячее или сидячее положение.

В каждом из них проводится прослушивание хрипов с двух сторон грудной клетки. Благодаря такому тщательному диагностированию удается максимально подробно изучить тревожный симптом.

За счет изменения режима дыхания у врача есть возможность определить точное месторасположение источника, продуцирующего шумы в дыхательных органах. Выслушивание проводятся до и после кашля. Также специалист может попросить пациента произнести различные звуки и принять лекарство, чтобы выяснить его влияние на болезненный признак.

Традиционное лечение хрипов

Хрипы в легких не проходят сами по себе. Они нуждаются в соответствующем лечении. Для каждой разновидности шума требуется своя терапия. Ее действие обязательно должно быть направлено на устранения причины, которая вызвала неприятный симптом. Хрип, как и другие признаки недомогания, купируются по мере выздоровления.

Если у больного наблюдаются тяжелые хрипы, в домашних условиях его сложно будет вылечить. Таким пациентам назначается наблюдение в стационаре. Первым делом врач проведет подключение поступившего к аппарату искусственного дыхания, если он сам не может полноценно дышать. Далее ему подбирается оптимальная программа лечения. Она должна включать в себя противовоспалительные препараты и средства, которые помогают утихомирить кашель и устранить сужение просветов в бронхах.

Главная цель лечения хрипа в дыхательных органах заключается в разжижении скопившейся густой мокроты и стимулировании ее нормального отхождения . На самом начальном этапе терапии врач предложит пропить препараты различного действия. Также пациенту придется соблюдать постельный режим. Больному необходимо выбрать наиболее удобную позу для лежания, в которой у него не возникают приступы кашля и не затрудняется дыхание.

Во время лечебной терапии нужно выпивать большое количество жидкости. Сочетание этого правила с постельным режимом и приемом прописанных лекарств является залогом скорейшего выздоровления. К тому же эти методы помогут предотвратить появление хронической формы заболевания дыхательных путей.

Если пациент является курильщиком, то ему придется отказаться от этой привычки, чтобы увеличить свои шансы на выздоровление. Также желательно избегать любых контактов с аллергенами, которые могут ухудшить состояние. В общественных местах стоит носить специальную повязку. Так пациент не будет распространять болезнетворные микробы, если патология вызвана вирусным поражением, и обезопасит себя от другой инфекции, которая легко проникнет в ослабленный организм.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает десятки интересных рецептов лечебных средств, которые помогают быстро избавиться от хрипов в легких, возникающих при дыхании. Их можно использовать и детям, и взрослым.

Самыми эффективными в решении проблемы хрипов считаются следующие народные средства:

Смесь из имбиря, лимона и меда

Необходимо измельчить первые два ингредиента и разбавить их порцией натурального пчелиного продукта. Готовую кашицу следует настаивать не меньше суток. Это лекарство рекомендуют принимать по 1 ст. л. каждый день в целях профилактики заболеваний горла и бронхов. Если человека мучают хрипы, то ему следует кушать массу в таком же количестве только трижды в сутки.

Смесь из редьки и меда

Популярное народное средство, которое обладает действием муколитического препарата. Чтобы приготовить лекарство, требуется вырезать из промытой черной редьки часть сердцевины. В полученную выемку следует налить немного меда. Постепенно из корнеплода начнет выделять сок, который смешается со вторым ингредиентом рецепта. Его вкус является достаточно сладким и приятным. Поэтому даже дети пьют такое лекарство с большим удовольствием. Сок из редьки и меда нужно принимать по 2 ч. л. от 2 до 5 раз в день.

Горячее молоко

В лечебных целях пьют этот напиток, нагретый до 40 градусов. Чтоб увеличить целебные свойства молока, рекомендуют добавить в него ложку натурального меда. Если у больного наблюдаются сухие хрипы, то желательно положить в напиток небольшую порцию сливочного масла.

Травяные отвары из ромашки, мать-и-мачехи, зверобоя и тысячелистника

Терапевтическое действие оказывают такие процедуры, как ингаляции и прогревание грудной клетки. Но нужно помнить о том, что при некоторых диагнозах они приносят вред. Поэтому перед тем, как начать лечение, следует удостовериться в его безопасности для здоровья пациента. Чтобы это узнать, нужно всего лишь проконсультироваться с врачом.

Если больной будет в точности следовать всем предписаниям лечащего врача, начнет заниматься специальной гимнастикой для органов дыхания и делать массажи, то он быстро пойдет на поправку.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Когда при дыхании воздух сталкивается с жидкостью, это называют хрипами в легких. Причиной хрипов может стать воспалительный экссудат – мокрота, а также кровь и слизь. Также хрипы появляются при сужении просвета бронхов и невозможности полного прохождения воздуха через них. К характерным причинам хрипов в легких относятся:

  • воспалительное заболевание легких (бронхит, пневмония);
  • невоспалительные заболевания легких (бронхиальная астма);
  • гипертоническая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • ОРВИ, грипп;
  • злокачественные опухоли легких.

Хрипы в легких без температуры. Такое состояние означает, что воспаление в организме продолжается, но носит скрытый характер. В таком случае нужен обязательный контроль врача. Еще хрипы без температуры появляются при повреждении бронхов. Чаще всего такое состояние проявляется у детей. И здесь также необходима консультация специалиста. Также такие хрипы могут возникнуть при бронхиальной астме, опухолях или заболеваниях сердца.

Сухие хрипы. Чаще всего они появляются в начале заболевания. В бронхах появляется густая мокрота, слизистая бронхов воспаляется и отекает. Все это мешает нормальному прохождению воздуха через бронхи. Еще одной причиной появления сухих хрипов является сужение просвета бронхов. Это может случиться из-за опухолевидного образования, спазма бронхиальных мышц. Сухие хрипы – это признак генерализованного процесса и выслушиваются они над обоими легкими. Могут быть и односторонние хрипы. Их причиной становится полость в легком. Например, каверна или абсцесс. Сухие хрипы нужно уметь отличать от сердечных шумов. Чтобы их отличать, нужно знать, что хрипы в легких возникают на выдохе или на вдохе, а сердечные шумы не зависят от дыхания.

Свистящие хрипы. Эти хрипы являются разновидностью сухих хрипов. Свистящие хрипы возникают в мелких бронхах. Еще их делят по громкости и высоте. Более низкие по звучанию хрипы появляются при поражении крупных бронхов, а высокое звучание характерно для поражения мелких бронхов.

Влажные хрипы. Если сравнивать сухие хрипы и влажные, то вторые возникают при большом количестве жидкости в бронхах. Это может быть мокроты или кровь. Когда воздух проходит через эту жидкость, он приобретает форму пузырьков. Звук, который появляется при их разрыве, мы и принимаем за влажные хрипы. Чаще всего влажные хрипы возникают при хроническом бронхите или бронхиальной астме в стадии разрешения. Еще одно серьезное заболевание, сопровождающееся влажными хрипами, это отек легких. Такие хрипы называют дистанционными и их слышно на расстоянии.

Мелкопузырчатые хрипы. Одним из видов влажных хрипов являются мелкопузырчатые хрипы. Они появляются при наличии воспалительного процесса в альвеолах, мелких бронхах и бронхиолах. Они могут не выслушиваться, если человек лежит, поэтому для прослушивания мелкопузырчатых хрипов нужно находиться в положении стоя. Возникают такие хрипы при пневмонии, отеке легкого, бронхиолите или инфаркте миокарда.

Еще бывают среднепузырчатые хрипы, они возникают при заболевании бронхов среднего диаметра.

Крупнопузырчатые хрипы появляются при заболевании крупных бронхов.

Хрипы на вдохе и на выдохе. При некоторых заболеваниях хрипы слышны только на вдохе и называются инспираторными. При других только на выдохе. Такие хрипы называются экспираторными. Также хрипы могут быть смешанного характера, когда их слышно одинаково четко на вдохе и на выдохе. Например, при бронхиальной астме слышны экспираторные хрипы, а при бронхите – инспираторные.

Лечение воспалительных заболеваний легких. При воспалительном заболевании назначаются антибиотики широкого спектра действия – ципрофлоксацин, канамицин, кларитромицин. Эти препараты имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их нужно применять только по рецепту.

При сухих хрипах, то есть когда в бронхах густая и вязкая мокрота, необходимо добиться ее разжижения. Поэтому главными препаратами для лечения хрипов будут и муколитики. Муколитики – это препараты, разжижающие мокроту. Сюда относится цистеин, мистаборн, мукомист, флуимуцин, мукобене.

При влажном кашле нужно принимать отхаркивающие препараты, которые помогут легким быстрее очиститься. К ним относится лазолван, бромгексин, мукалтин, АЦЦ).

Стероиды позволяют уменьшить отек гортани и бронхов. Кроме этого назначают витамины, для повышения иммунитета. Массаж и физиотерапевтические процедуры улучшают отхождение слизи и мокроты.

Народное лечение воспалительных заболеваний легких. Для выведения мокроты используют множество рецептов народной медицины.

  • Отвар из клюквы. Ягоды клюквы завариваю в место чая и пьют.
  • Взять 20 грамм мелисы и залить стаканом кипятка. Настаивать 30 минут и пить 3 раза в день.
  • Смешать сок черной редьки и мед. 1:3 Применять 2 раза в день.
  • Смешать брусничный сок и мед. 1:1 Применять 3 раза в день.
  • Необходимо смешать 50 мл молока и 50 мл щелочной минеральной воды, например, Боржоми. Принимать несколько стаканов в день. Вместо минеральной воды можно применять мед.
  • Необходимо натереть на терке 1 большую луковицу и добавить гусиный жир. Принимать по 20 грамм натощак, а также натирать грудь и шею перед сном. Во втором случае после натирания нужно укутаться.
  • 30 грамм березовых почек смешать с 80 граммами сливочного масла. Когда закипит, убавить газ или поставить смесь в духовку на час. Затем отжать почки, процедить жидкость и добавить к ней 200 грамм меда. Принимать по 20 грамм 4 раза в день.
  • В кастрюлю или ингаляционный чайник положите 3 столовые ложки соды и залейте кипятком. Накройтесь полотенцем и вдыхайте пары около 10 минут. Сода хорошо разжижает мокроту и выводит ее.
  • В кастрюлю положить эвкалипт, липу, шалфей и липу. Добавить воды и довести до кипения. Настоять в течение 10 минут. Вдыхать пары пока отвар не остынет, около 15 минут.
  • Отварить в кастрюле картошку в мундире, слейте воду и вдыхайте пары.
  • В комнате, где находится больной, на блюдечки нужно разложить порезанный лук и чеснок. Они выделяют фитонциды, которые убивают микробы и оказывают благоприятное воздействие на слизистую бронхов.
  • Горчичники и банки улучшают кровообращение легких и разжижают мокроту, но использовать их можно только при нормальной температуре.

Лечение невоспалительных заболеваний бронхов. При лечении бронхиальной астмы применяют бронхоспазмолитические препараты: сальбутамол, беротек, беродуал. Эти лекарства подаются через небулайзер.

Отек легких – это неотложное состояние, которое требует немедленного оказания помощи. Главным лекарством при этом состоянии является мочегонное средства, например, лазикс.

Туберкулез легких – серьезное заболевание, которое требует длительного лечения противотуберкулезными препаратами.

Если причиной хрипов стала опухоль, применяют хирургическое лечение – полное или частичное удаление тканей.

Любое заболевание, сопровождающееся хрипами, опасно. При лечении хрипов в домашних условиях можно усугубить течение болезни. Многие заболевания могут перейти в хроническую форму. Лечение народными средствами также может отрицательно сказаться на здоровье. Поэтому для лечения хрипов необходимо обращаться к врачу.

Бронхоэктатической болезни. Причиной образования дыхательных шумов является сужение просвета воздухоносных путей и скопление в них слизи, крови, инородных тел . Препятствие на пути прохождения воздушного потока обуславливает возникновение хрипящих звуков.

Выявить хрипы при дыхании можно невооруженным ухом или с помощью фонендоскопа и стетоскопа. У детей определить хрипы намного сложнее, чем у взрослых. Это связано с особенностями детского организма: у маленьких детей в норме нередко наблюдается жесткое дыхание, которое характерно для ОРВИ у взрослых. Если у больного ребенка отсутствует лихорадка, обнаружить хрипящие звуки практически невозможно. Дети без температуры чувствуют себя хорошо и не могут спокойно сидеть, пока их обследует педиатр.

мокрота, сужение и патологические изменения элементов воздухоносных путей — причины появления хрипов при дыхании

Хрипы - важный симптом патологических изменений в легких или бронхах , сопровождающийся такими клиническими признаками, как затруднение дыхания, боль в груди, слабость, утомляемость, миалгия, артралгия, лихорадка, гипергидроз.

Виды хрипов

По локализации хрипящие звуки бывают легочными, бронхиальными, трахейными и внелегочными.

Хрипы из горла и носоглотки возникают после долгого крика, при или . Легочные хрипы являются признаков бронхолегочной патологии, а внелегочные - симптом дисфункций других органов и систем: сердца, сосудов, почек.

Выделяют следующие разновидности хрипов:

Каждый вид хрипа соответствует конкретному заболеванию и определяется особенностями его течения.

Этиология

Локализация, механизм образования и интенсивность хрипов определяются причиной их возникновения. Существует 2 этиологических фактора образования патологических шумов в бронхах и легких:

  1. Спазм или сужение просвета бронхов,
  2. Наличие в различных отделах дыхательной системы густого и вязкого слизисто-гнойного секрета, который колеблется при дыхании и создает звуковые колебания.

Хрип – это неспецифический симптом большинства заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой и прочих систем организма. Он не позволяет поставить диагноз и правильно оценить состояние больного. Чтобы точно диагностировать патологию и назначить эффективное лечение, необходимо учитывать все симптомы в совокупности , а также данные дополнительных методов исследования - инструментальных и лабораторных.


У грудничков хрипы в горле являются физиологическими. У детей до 4 месяцев формируется процесс глотания слюны, а до полутора лет развиваются органы дыхания. Если у ребенка температура тела остается нормальной, сон и аппетит не нарушаются, переживать не стоит. Консультация педиатра позволит исключить заболевания сердца и аллергию. Хрип в сочетании с насморком, кашлем, вялостью и посинением губ - признак . Родителям следует немедленно вызвать скорую помощь.

Сухие хрипы

Сухие хрипы возникают при наличии препятствия в воздухоносных путях, сформированного из плотного и густого содержимого . Еще одной причиной сухого хрипа в бронхах является спазм гладкой мускулатуры или сужение их просвета вследствие воспалительного отека, инородного тела, роста опухоли.

В образовании сухих хрипов жидкое отделяемое не принимает участия. Именно поэтому подобные дыхательные шумы получили такое название. Они считаются непостоянными, изменчивыми и встречаются при воспалении глотки, гортани, бронхиальной астме.

Струя воздуха, проходя по пораженным дыхательным путям, создает турбулентные завихрения, что проявляется образование хрипящих звуков.

От степени поражения и калибра воспаленного бронха зависят основные характеристики сухих хрипов:

  1. По количеству хрипы бывают единичными и множественными, рассеянными на всем протяжении бронхов. Двусторонние сухие хрипы - симптом генерализации воспаления в бронхах и легких. Односторонние хрипящие звуки выявляются над определенным участком и являются признаком каверны.
  2. Тон хрипов определяется степенью сопротивления бронхов проходящей через них струе воздуха. Они бывают низкими - жужжащими, басовыми, высокими - свистящими, шипящими.
  3. При бронхиальной астме сухие хрипы напоминают свист и являются признаком бронхоспазма. Нитевидные слизистые перемычки в бронхах проявляются жужжащими хрипами, которые слышны на расстоянии.

Сухие хрипы без кашля и прочих симптомов возникают не только при патологии, но и в норме. Они формируются в ответ на пересушенный атмосферный воздух. Сухие хрипящие звуки можно услышать при общении с пожилыми людьми. После глубокого вдоха или легкого покашливания они полностью исчезают.

Свистящие сухие хрипы - признак дисфонии, паралича голосовых связок и гематомы окружающих мягких тканей. Заболевания полости рта, глотки, гортани и пищевода сопровождаются сухими хрипами: , ретрофарингеальный абсцесс.

Влажные хрипы

Появление влажных хрипов обусловлено скоплением жидкого содержимого в бронхах, легких и патологических полостях - кавернах, бронхоэктазах. Струя вдыхаемого воздуха проходит через жидкую мокроту, образуются пузырьки, которые разрываются и порождают шум.

В зависимости от калибра пораженных бронхов влажные хрипы подразделяются на мелкие, средние и крупнопузырчатые. Первые образуются в бронхиолах, альвеолах и мельчайших бронхах, вторые - в бронхах среднего калибра и мелких полостях, третьи - в крупных бронхах, полостях и трахее.

Влажные хрипы бывают консолидирующими и неконсолидирующими. Первые появляются при пневмонии, а вторые - при застое в легких, обусловленном хронической сердечной недостаточностью.

Влажные хрипы иногда становятся сухими, а сухие очень часто становятся влажными. По мере развития заболевания могут изменяться их основные характеристики. Эти признаки не только указывают на характер течения и стадию заболевания, но и могут сигнализировать о прогрессировании патологии и ухудшении состояния больного.

Диагностика

Основным диагностическим методом выявления хрипов является аускультация. Это специальная медицинская манипуляция, осуществляемая с помощью фонендоскопа или стетоскопа. Во время аускультации поочередно выслушивают все сегменты грудной клетки в разных положениях больного.

Аускультация позволяет определить происхождение, характер и локализацию хрипов. Для постановки диагноза важно выяснить калибр, тональность, тембр, звучность, распространенность, однородность, количество хрипов.

При аускультации можно выявить крепитацию, напоминающую треск или хруст при дыхании . Это признак скопления воспалительной жидкости в альвеолах легких. Они слипаются, а на высоте вдоха воздух вызывает их разлипание, и образуется звуковой эффект, сравнимый со звуком трения волос между пальцами. Крепитация является патогномоничным симптомом пневмонии и фиброзирующего альвеолита.

Диагностика заболеваний, проявляющихся хрипами у грудных детей затруднена. Младенцы не могут рассказать, что у них болит. У грудничков хрипы могут быть последствием крика или симптомом тяжелого заболевания. Чтобы его не пропустить, необходимо наблюдать за малышом во время плача и после него. Если ребенок быстро успокаивается на руках и ведет себя нормально, несмотря на хрипы, значит можно не переживать. А если он задыхается и синеет, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Такие признаки указывают на тяжелое инфекционное заболевание или попадание в органы дыхания посторонних предметов.

Для правильной постановки диагноза больным с хрипами врач предлагает пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований: общий анализ крови, микробиологический анализ мокроты, рентгенография органов средостения, спирография, томография, биопсия легких.

Лечение

Чтобы избавиться от хрипов в груди, необходимо вылечить основное заболевание , ставшее их непосредственной причиной. Лечением хрипов в бронхо-легочной системе занимаются врачи следующих специальностей: пульмонолог, терапевт, кардиолог.

Традиционное лечение

Этиотропное лечение заключается в использовании антибиотиков или противовирусных препаратов . Если патологию спровоцировала бактериальная инфекция, больным назначают антибиотики широкого спектра из группы фторхинолонов, макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов. При вирусном поражении органов дыхания показана противовирусная терапия препаратами «Кагоцел», «Ингавирин» . Детям капают в нос препараты интерферона, вводят в прямую кишку ректальные свечи «Виферон» или дают сладкий сироп «Цитовир» . Если причиной хрипов является аллергия, то показан прием антигистаминных препаратов общего и местного действия — «Супрастин», «Тавегил», «Лоратодин», «Фликсоназе», «Кромоглин».

Патогенетическая терапия заболеваний дыхательной системы, проявляющихся хрипами, заключается в применении лекарств следующих фармакологических групп:

  • Муколитики, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение — «Флуимуцил», «АЦЦ»,
  • Отхаркивающие средства — «Амброксол», «Бромгексин», «Мукалтин».
  • Бронхолитики, снимающие бронхоспазм — «Беродуал», «Атровент», «Сальбутамол»,
  • Фитопрепараты - грудной сбор, ромашковый чай.

Народная медицина

Хрипы без температуры хорошо поддаются лечению народными средствами.

Избавиться от хрипов в легких у детей и взрослых помогут следующие средства народной медицины:

  1. Отвары лекарственных трав - мать-и-мачехи, солодки, чабреца, ромашки.
  2. Настои из подорожника, малины, эвкалипта, бузины, калины, клюквы.
  3. Ингаляции над картофельными очистками, содовые ингаляции или ингаляции с эфирными маслами.
  4. Мед, смешанный со сливочным маслом и яичными желтками.
  5. Сок редьки, смешанный с медом.
  6. При нормальной температуре тела - компрессы на грудь из картофельной или горчично-медовой лепешки. Высокоэффективным средством от хрипов является масляный компресс.
  7. Молоко с медом - популярное средство от кашля и хрипов. Больным рекомендуют есть мед ложкой и запивать его горячим молоком.
  8. Луковый сироп готовят так: лук измельчают, засыпают сахаром и настаивают. Принимают сироп несколько раз в день до исчезновения хрипов в легких.
  9. Молоко с шалфеем принимают перед сном.
  10. Подогретая щелочная минеральная вода с медом помогает избавиться от влажных хрипов.

Профилактика

Профилактика хрипов у детей и взрослых заключается в своевременном выявлении и лечении основного заболевания, а также в поддержании здоровья. Она включает следующие мероприятия:

Видео: хрипы и аускультация легких



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «gcchili.ru» — Про зубы. Имплантация. Зубной камень. Горло