Эндометрит и эндометриоз. Основные различия недугов

Чем отличается эндометрит от эндометриоза? Этот вопрос нередко слышат врачи-гинекологи от своих пациенток. Несмотря на созвучность названий, это два совершенно разных заболевания, развитие, течение, симптоматика и лечение которых существенно отличаются.

Общая информация

Свои названия и эндометрит, и эндометриоз получили благодаря эндометрию - внутреннему гормонально чувствительному слою, выстилающему полость матки женщины, представляющему собой сложную систему из покровного и железистого эпителия, соединительной ткани, основного вещества и кровеносных сосудов.

Эндометриоз - выраженная гинекологическая патология, характеризующаяся распространением клеток эндометрия за пределами поверхностного слоя и матки. Неестественный процесс (рост клеток эндометрия) может охватывать маточные трубы, яичники, связочный аппарат органов малого таза, мочевой пузырь и другие органы брюшной полости, стенки кишечника, а также легочную ткань.

В зависимости от локализации заболевания выделяют:

экстрагенитальный.

Наиболее часто диагностируется у женщин детородного (репродуктивного) возраста - 20-50 лет. Клетки эндометрия реагируют на изменение уровня женских гормонов (прогестерона и эстрогена) во время менструального цикла.

Выделяют два вида генитального эндометриоза:

Внутренний, характеризующийся врастанием эндометрия в более глубокие слои матки.
Внешний (наружный) эндометриоз, при котором поражаются соседние с маткой органы.

По степени поражения органов (глубине и обширности распространения) различают 4 степени эндометриоза:

1 степень - единичные очаги на поверхности эндометрия;
2 степень - прорастание клеток в глубокие слои;
3 степень - множественные очаги, тонкие спайки брюшины, эндометриодные кисты яичников;
4 степень - множественные глубокие источники, двусторонние кисты яичников, спайки, срастание органов малого таза, прорастание очагов в кишечник, влагалище и другие органы.

Эндометрит - заболевание, характеризующееся возникновением воспалительного процесса в слоях внутренней железистой оболочки матки: эндометрии, миометрии и реже периметрии. При этом воспаление из матки не распространяется на репродуктивные органы и органы малого таза, однако может совмещаться с другими воспалительными заболеваниями данных органов. Диагностируется у женщин любого возраста.

Заболевание имеет две формы:

острую (с ярко выраженной симптоматикой);
хроническую (со смазанными и незначительными симптомами).

Различия в этиологии и течении заболеваний

Первопричины возникновения и развития заболевания до сих пор до конца не установлены. По мнению некоторых специалистов, предрасполагающими факторами является:

Наследственность.
Нарушение регуляции гормональных и иммунных процессов в организме.
Осложненные роды.
Диатермокоагуляция шейки матки.
Роды в зрелом возрасте (после 30 лет).
Кесарево сечение.
Прерывание беременности (аборт).

Любое хирургическое вмешательство в репродуктивную систему женщины накануне менструации увеличивает вероятность попадания клеток эндометрия в нетипичные для них места с последующим врастанием в ткани.

При здоровом менструальном цикле поверхностная ткань эндометрия и неоплодотворенная яйцеклетка отторгаются и выводятся из матки вместе с кровью (проходит менструация). В некоторых случаях под влиянием каких-либо факторов может произойти заброс менструальной крови по маточным трубам в брюшную полость, где клетки эндометрия вживляются и начинают свой рост.

Наиболее вероятной причиной возникновения эндометрита является восходящая инфекция матки. Заболевание могут вызывать вирусы, бактерии, микобактерии туберкулеза и другие микроорганизмы, проникающие в полость матки.

К факторам риска развития заболевания относится:

Несоблюдение правил личной гигиены.
Половой акт во время менструации.
Беспорядочная половая жизнь без использования барьерных средств контрацепции (презервативов).
Гинекологические вмешательства (аборты, диагностические процедуры, операции).

Развитию заболевания способствует общее снижение иммунитета. Патогенные возбудители эндометрита попадают в матку извне через влагалище и шейку матки либо распространяются с током крови.

Различия в симптоматике

Симптомы эндометриоза:

тазовые боли циклического характера (могут быть постоянными или проявляться, усиливаться перед началом менструаций);
обильные и длительные менструальные кровотечения;
боль и дискомфорт в нижней части живота при половом акте;
боли при дефекации и мочеиспускании;
запоры;
бесплодие;
мажущие выделения.

Аномально локализованные ткани эндометрия нарушают нормальную работу органов малого таза - развивается спаечный процесс, влияющий на функционирование женского организма. Нередко эндометриоз начальных стадий развивается бессимптомно и выявляется в ходе профилактических осмотров, а также при выяснении причин бесплодия.

Общие симптомы эндометрита в острой стадии:

лихорадка (повышение температуры тела);
слабость, общее недомогание;
болевые ощущения внизу живота;
вагинальные выделения, отличающиеся по цвету, запаху и консистенции от обычных;
вагинальное кровотечение;
зуд, жжение, дискомфорт при мочеиспускании;
напряженность матки, болезненность и увеличение маточных труб и яичников, диагностируемые при гинекологическом осмотре;
тахикардия;
малокровие (анемия).

При хронической форме заболевания симптомы могут быть смазаны либо не проявляться вовсе. В этом случае эндометрит чаще всего обнаруживается при профилактическом осмотре у гинеколога и сдаче регулярных анализов.

Отличие диагностики и лечения

Без лечения эндометриоз может привести к тяжелым последствиям: анемии, бесплодию, тахикардии, упорным головным болям, неврологическим нарушениям. Самое грозное осложнение - перерождение эндометриодной ткани в раковую опухоль.

Диагностика включает себя:

осмотр на кресле у гинеколога;
лапароскопию;
гистероскопию;
биопсию (забор и исследование тканей под микроскопом для подтверждения диагноза).

Лечение эндометриоза зависит от тяжести проявления клинических симптомов, степени заболевания и возраста пациентки. Оно направлено на уменьшение боли, купирование и замедление процесса разрастания эндометрия, восстановление детородной функции.

Виды лечения:

Медикаментозная терапия. Применяются гормональные, иммуностимулирующие лекарственные препараты.
Оперативное вмешательство. Применяется при тяжелых стадиях: узловых, спаечных формах эндометриоза, при сочетании заболевания с кистами яичников, фибромиомой матки.
Восстановительная терапия. Направлено данное лечение на профилактику спаечного процесса, предупреждение возникновения осложнений.

Одно из опаснейших осложнений эндометрита - дальнейшее распространение инфекции. Без должного лечения возможно развитие перитонита и сепсиса. Длительное воспаление может привести к возникновению спаек.

Диагностика эндометрита включает в себя:

осмотр на гинекологическом кресле;
сбор анамнеза;
бактериоскопию;
сдачу анализов (мазков, крови, посевов);
гистероскопию (редко).

После подтверждения диагноза и выяснения причины заболевания врач назначает лечение. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия. Тяжелое течение требует госпитализации, внутривенного введения лекарств, дезинтоксикационной терапии.

Эндометриоз и эндометрит - достаточно серьезные заболевания, поэтому стоит посещать гинеколога не реже одного раза в год с целью их профилактики и своевременного диагностирования.

Многие женщины, к сожалению, сталкиваются с теми или иными гинекологическими проблемами. Но, не имея медицинского образования, затрудняются ответить, чем отличается одна нозологическая единица от другой. Существенную путаницу вносят и названия болезней, имеющие общий корень.

Например, происходит в ситуации с такими заболеваниями, как эндометрит и эндометриоз. Вроде бы и схожие термины, но при детальном рассмотрении выясняется, что болезни кардинально различные. Единственная схожесть заключается в субстрате патологии, поскольку в обоих случаях поражается внутренняя оболочка матки – эндометрий. От этого и созвучие двух названий.

Причины и механизмы

Первое, чем отличаются указанные заболевания – это происхождение патологического процесса. Эндометрит является воспалительным заболеванием, первичной причиной которого выступают инфекционные агенты, проникающие в матку:

Стафилококки.
Кишечная палочка.
Стрептококки.
Энтеробактер.
Кандиды.
Трихомонады.
Микоплазмы.
Туберкулезная палочка и др.

Соответственно, различают неспецифический и специфический воспалительный процесс. В основном инфекция достигает полости матки, распространяясь вертикально, т. е. из влагалища. Но встречается и гематогенный путь проникновения – из очагов, расположенных в других органах. Предрасполагающими факторами для эндометрита будут:

Роды и аборты.
Операции на матке.
Диагностические манипуляции (гистероскопия, сальпингография, выскабливание).
Использование внутриматочных контрацептивов.
Кольпиты.

Определенную роль играет снижение иммунной реактивности организма и присутствие общих заболеваний, например, сахарного диабета. Таким образом, для возникновения эндометрита необходимо несколько классических условий: инфекционный агент, восприимчивый организм и путь передачи.

Что же касается эндометриоза, то он имеет совершенно иное, отличное от воспалительного, происхождение. Он возникает на фоне нарушений гормонального и иммунного гомеостаза, характеризуясь разрастанием ткани, похожей на эндометрий, в несвойственных ему местах. Причина патологии еще не совсем ясна, но к факторам риска относят:

Гормональные расстройства.
Гинекологические операции.
Патологические роды.
Длительное применение внутриматочных контрацептивов.
Наследственную предрасположенность.
Снижение иммунологической толерантности.

Как видим, некоторые из состояний те же, что и при эндометрите. Но эндометриоз – это совершенно иное. Его очаги приобретают черты опухолевого процесса: склонность к инфильтрации, отсутствие внешней соединительнотканной капсулы, тенденция к инвазии в соседние органы. В то же время эндометриоз не сопровождается клеточной атипией, а потому не может причисляться к онкологическим болезням.

Эндометрит и эндометриоз имеют совершенно различные причины и механизмы развития. Для первого характерны воспалительные изменения, а для второго – процесс, по сути схожий с опухолевым.

Симптомы

Как и всегда, основное в заболевании – это его клиническая картина. Именно симптомы являются внешним проявлением патологии, а оттого и имеют большую диагностическую ценность. Они же дадут дополнительную информацию о сущности болезни и позволят понять, в чем разница между эндометритом и эндометриозом.

Эндометрит

Воспаление матки сопровождается довольно характерными признаками. Заболевание начинается остро, женщина отмечает следующие симптомы:

Боли внизу живота и в паховой области.
Слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом (иногда с примесью крови).
Повышение температуры.
Общее недомогание, слабость.

При пальпации матка несколько увеличена, мягкой консистенции, болезненна. Канал шейки часто открыт. Острая стадия болезни чаще оканчивается выздоровлением, но бывают и осложнения, связанные с распространением инфекции: параметрит, пельвиоперитонит, тромбофлебит вен малого таза и даже септическое состояние.

Кроме того, воспаление может перейти в подострую или хроническую форму. Последняя имеет латентное (скрытое) течение, а клинические симптомы стертые. На первый план выступают расстройства месячных в виде меноментрорагий. В анамнезе могут присутствовать самопроизвольные аборты, что подтверждает патологию слизистой оболочки матки.

Эндометриоз

Для эндометриоза характерна разнообразная симптоматика. Проявления болезни могут меняться исходя из локализации очагов и их распространенности, но четкой взаимосвязи между интенсивностью субъективных ощущений и морфологической картиной все же нет. Иногда болезнь и вовсе протекает бессимптомно, поэтому выявляется совершенно случайно – во время операции или обследования по другому поводу.

Следует сказать, что многие симптомы, присущие эндометриозу, выявляются и при другой гинекологической патологии, поэтому о специфичности речь не идет. Но некоторые признаки должны вызвать подозрение. К частым симптомам эндометриоза относят следующие:

Боли внизу живота и в пояснично-крестцовой области.
Болезненный половой акт.
Дисменорея.
Гиперменструальный синдром.
Бесплодие.

Нарушения менструального цикла – второй по распространенности признак после болевого синдрома. Дисменорея характеризуется нарушением общего состояния во время менструации. Женщину беспокоят головные боли, головокружение, тошнота, общая слабость. Нередко это приводит даже к ограничению трудоспособности. Характерны длительные и обильные менструации, которым нередко предшествуют мажущие темные выделения.

Если же очаги эндометриоза распространились в другие органы, то и симптоматика будет соответствующая. Клетки могут разноситься по всему организму, но чаще всего страдает мочевыделительная система, желудочно-кишечный тракт и легкие.

Важные сведения от том, чем отличается эндометрит от эндометриоза, представляет клиническая картина болезней.

Дополнительная диагностика

Все гинекологические заболевания требуют дополнительной диагностики, поскольку одного врачебного осмотра недостаточно. Перечень мероприятий определяется вероятной патологией, а потому может включать:

Общий и биохимический анализ крови (гормональный спектр, антитела к инфекциям).
Анализ влагалищных выделений (бактериологический, на чувствительность к антибиотикам).
Кольпоскопия.
УЗИ матки.
Гистероскопия.
Лапароскопия.
Биопсия.

Присутствие экстрагенитальных очагов эндометриоза может потребовать консультации с другими специалистами, например, урологом, хирургом или пульмонологом.

Лечение

Выясняя, чем еще могут отличаться эндометрит и эндометриоз, следует обязательно упомянуть о лечении. Известно, что терапевтическая программа в основном определяется причиной болезни и ее механизмами развития. Поэтому рассматриваемая патология и лечиться будет по-разному.

Эндометрит

Основное лечение при эндометрите заключается в применении медикаментов. Они назначаются сразу же после выявления возбудителя и включают следующие препараты:

Антибиотики (цефалоспорины, доксициклин, гентамицин).
Противомикробные (метронидазол).
Противогрибковые (Фуцис, нистатин).
Десенсибилизирующие (Супрастин, Тавегил).
Инфузионные (Реосорбилакт, Гемодез).

При инфекции, осложненной, например, позадиматочным абсцессом, требуется пункция гнойника с эвакуацией его содержимого и промыванием полости антисептическими и антибактериальным растворами. А при неэффективности консервативной терапии в течение 3 суток решают вопрос о повторном обследовании и необходимости оперативного лечения.

Лечение эндометрита в большинстве случаев консервативное, направленное на ликвидацию очага инфекции.

Эндометриоз

Лечебная тактика при эндометриозе предполагает индивидуальный и дифференцированный подход с учетом многих факторов: локализации и тяжести болезни, нарушений репродуктивной функции, сопутствующих заболеваний гинекологической сферы, возраста пациентки и ее общего состояния. Существующие методы влияют непосредственно на патологические очаги и нейроэндокринные нарушения в организме. В качестве медикаментозной терапии используют следующие препараты:

Гормональные (Провера, Дюфастон, Неместран).
Противовоспалительные (Ксефокам, Дилакса).
Иммунотропные (Тактивин, Продигиозан).
Седативные (Мебикар, Седавит).
Рассасывающие (Лидаза, Вобензим).
Витамины A, C, E.

Также существуют внутриматочные системы с Левоноргестрелом (Мирена), которые являются альтернативой таблеткам или инъекционным формам гормональных средств. Некоторые препараты, например, противовоспалительные, широко применяются в вагинальных или ректальных суппозиториях (свечах).

В комплексной терапии эндометриоза применяют и физиопроцедуры: электро- и фонофорез, радоновые ванны, лазерное излучение. Но неотъемлемым компонентом лечения является операция. Хирургическая коррекция заключается в удалении очагов эндометриоза путем лапароскопии и коагуляции (электрической, радиоволновой, лазерной, ультразвуковой).

Таким образом, эндометриоз и эндометрит – заболевания, кардинально отличающиеся по своей природе, механизмам развития, симптоматике, диагностическим и лечебным мероприятиям. Поэтому не стоит их путать между собой, увидев лишь схожее название.

Заболевание носит воспалительный характер и поражает внутренний маточный слой, то есть слизистую оболочку. Часто бывает, что воспалению подергается не только слизистая, но и мышечный слой. В таком случае болезнь уже называют метроэндометритом.

Болезнь может быть специфической, например, хламидиозной или гонорейной, а также неспецифической. Все зависит от возбудителя.

Протекать эндометрит может в хронической форме, острой и подострой.

В полость матки проникают микроорганизмы, которые начинают отрицательно на нее влиять. В результате этого нона отекает, вглубь матки просачиваются лейкоциты, все покрывается гнойным налетом. Последствия проявляются в виде некроза, происходит отторжение функционального слоя.

Симптомы эндометрита

Факторами, которые могут спровоцировать появление воспаления, являются внутриматочные вмешательства, в виде абортов, кесаревосечения, выскабливания матки, а также ослабление иммунной системы, сложные роды, сильный стресс. Вызвать болезнь может гормональный дисбаланс и использование внутриматочных средств контрацепции.

Первые симптомы проявляются только на 4 день после того, как произошло инфицирование. Появляется слабость, чувствует общее недомогание. Температура тела повышается, ощущаются боли в нижней области живота. Могут отдавать в поясницу. Иногда учащается сердцебиение. Анализ крови показывает наличие в организме воспаления, в частности об этом свидетельствует увеличение числа лейкоцитов.

Когда проводят осмотр, обязательно ощупывают болезненную матку. Может быть увеличена в размере, если это метроэндометрит.

Хроническая форма заболевания может развиться из-за запущенного, не долеченного острого эндометрита. Основным симптомов являются маточные кровотечения. Могут проявляться как длительные месячные или скудные выделения до, во время или после менструации. Запах у них неприятный, внешний вид похож на мясные помои.

Еще одним признаком хронической формы заболевания являются постоянные болевые ощущения в нижней части живота, отдающие в появницу. Характер боли ноющий.

Хроническая форма эндометрита часто провоцирует нарушения в области яичников. Это приводит к расстройству репродуктивной функции и может привести к появлению бесплодия.

Эндометрит — симптомы, причины, лечение, видео

Что такое эндометриоз

Чтобы знать, чем будут отличаться эти диагнозы между собой, важно упомянуть основные характеристики эндометриоза. Относится к доброкачественным болезням, зависимым от гормонов. При эндометриозе происходит разрастание тканей. Морфологические и структурные свойства у обоих заболеваний схожи.

Очаги поражения при эндометриозе могут находиться не только в области половых органов, но и на других участках. В зависимости от того, где протекает процесс болезни можно выделить генитальный вид и экстрагенитальный. Факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни следующие:

Нарушения в области транспортных труб. Кровь от менструаций забрасывается в брюшину через трубы матки;
Патологии в работе иммунной системы. Это случается, когда иммунные клетки перестают распознавать чужеродные элементы, тем самым не уничтожая их;
Нарушения, связанные с гормональной функцией;
Проблемы в области эндокринной системы. Как правило, болезни щитовидной железы;
Лишний вес и ожирение;
Нервные расстройства, сильный стресс;
Вмешательство во внутриматочную область;
Проблемы с развитием органов половой системы;
Наследственная предрасположенность к заболеванию.

Симптомы эндометриоза

Симптомы во многом зависят от области, где протекает заболевание. Основным проявлением, сигнализирующим о возможном наличии эндометриоза, являются болевые ощущения в нижней части живота и пояснице. Могут отдавать в промежность, в ноги или область прямой кишки.

Также наблюдаются расстройства в менструальной функции. Цикл перестает быть регулярным, в начале и в конце менструации можно наблюдать наличие темных мажущих выделений.

Еще одним признаком, свидетельствующим об эндометриозе, являются болевые ощущения при половом контакте.

Главным осложнением, которое может спровоцировать этот диагноз, является бесплодие.

Эндометриоз — симптомы, причины и лечение, видео

В чем отличие эндометрита и эндометриоза

Многие задумываются, эндометрит и эндометриоз в чем разница? Как следует из описаний основных характеристик заболевания, отличий у них немало. Среди них можно выделить:

Физиологическое проявление. Несмотря на то, что симптомы у болезней довольно схожие;
Область поражение. Имеют эндометриоз и эндометрит отличия в участках, которые они поражают. В первом случае заболевание затрагивает только половые органы, в частности матку. Во втором случае болезнь может проявиться и на других участках;
Способ лечения. Проводятся разные методы избавления от этих диагнозов;
Срок снятия диагноза.

Для эндометрита при не сильно запущенной форме лечаться обычными антибиотиками. Такой метод избавления от заболевания даст положительный результат уже скоро. В то время как лечение эндометриоза во многих случаях не обходится без хирургического вмешательства.

Различаются диагнозы и в способах диагностики. Для обнаружения и подтверждения эндометриоза не используются стандартные методы исследований. В каждом индивидуальном случае применяют разные способы. При воспалениях в матке назначается стандартный четкий список необходимых анализов для любого пациента.

Почему болезни путают

Действительно, эндометрит и эндометриоз нередко путают между собой. Хотя различия их очевидны, они имеют немало общего. Из-за этого и может возникнуть путаница. Среди общих факторов отмечают:

Затрагивается внутреннее покрытие матки. При обоих диагнозах может быть поражена матка;
Симптомы затрагивают нарушения менструального цикла. В обоих случаях заболевание влияет на менструацию женщины, ее цикл;
Осложнения. Последствия, к которым могут привести болезни, если их запустить, довольно схожи, главным из которых является бесплодие;
Возможно изменение в балансе половых гормонов. Как в первом, так и во втором случае;
Оба заболевания сказываются на нервной системе пациента и приводят к нарушению эмоционального состояния.

Некую схожесть можно отметить и в причинах, по которым развиваются заболевания. Эндометрит появляется из-за развития в маточной полости инфекции. Она может попасть при различных манипуляциях внутри органа, после полового контакта, из-за аборта или тяжелых родов.

До сих пор неизвестно что именно вызывает в организме развитие эндометриоза. Но именно перечисленные выше признаки, как аборт или сложные роды могут спровоцировать развитие болезни. Ведь первые симптомы нередко появляются именно после этих обстоятельств. Патология развивается по иному пути, но подтолкнуть ее к этому могут схожие причины.

Именно поэтому эти два заболевания часто путают между собой. Однако, они имеют вполне весомые различия. Поэтому назвать их одинаковыми нельзя.

К сожалению, ни одна из женщин на земле не застрахована от развития различных гинекологических заболеваний. Нередко врачи озвучивают диагноз, пугающий и заставляющий паниковать. А иногда заболевания так схожи между собой, что не каждая понимает, чем отличаются одна патология от другой. Например, такие созвучные болезни, как эндометрит и эндометриоз. В данной статье рассмотрим два заболевания, которые нередко путают между собой. Итак, эндометрит и эндометриоз: в чем разница? Этот вопрос волнует многих представительниц слабого пола, столкнувшихся с одним из заболеваний. Дело в том, что созвучны только названия, а механизм развития, причины и симптомы недугов сильно отличаются друг от друга. Для более четкого понятия разницы между ними рассмотрим каждую из патологий более подробно.

Механизм и особенности эндометрита

Воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки детородного органа женщины называется в медицинской практике эндометрит. Кроме матки заболевание нередко переходит в форму аднексита – поражение маточных труб и яичников. В преимущественном количестве случаев недуг возникает у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Причины заболевания

Матка по своей природе является двухслойным органом. Она состоит из базального и функционального эндометрия. Эндометрит развивается именно в функциональном слое. Из-за поражения тканей различными вирусами и бактериями, происходят изменения в структуре эндометрия и как результат – серьезные осложнения. Существует целый ряд провоцирующих факторов, способных привести к поражению функционального слоя матки:

неправильное спринцевание;
родовой процесс;
осмотр маточных труб женщины;
искусственное прерывание беременности в виде аборта;
использование внутриматочных спиралей;
осмотр матки с помощью зонда.

Также повреждение слоя нередко происходит из-за различных инфекций. К ним относят:

хламидиоз;
кишечные палочки;
клебсиелла;
дифтерия;
микоплазма;
стрептококковая инфекция В – группы.

Кроме вышеперечисленных причин спровоцировать недуг могут также ослабление иммунной системы под воздействием стресса, сильной усталости. Также известны случаи появления болезни из-за проведенного полового акта во время менструаций. Несоблюдение гигиенических правил – еще одна возможная причина болезни.

Симптомы патологии

Проявления патологии у женщин могут быть следующего характера:

дискомфорт и тянущие боли внизу живота;
повышение температуры. Иногда отметки превышают 38-39 градусов;
слабость;
лихорадка;
возможны депрессия и раздражительность;
выделения из матки;
нестабильный менструальный цикл;
матка увеличивается, при пальпации ощущаются болезненные ощущения.

Важно! Если вы заметили у себя один или несколько симптомов – это является важным поводом посетить гинеколога. Осмотр у специалиста поможет исключить заболевание.

Эндометриоз и его течение

Эндометриоз представляет собой разрастание эндометрия матки за ее пределы. То есть ткани его распространяются в область мускулатуры детородного органа. Причины данной патологии до конца не выяснены. На сегодняшний день провоцирующими факторами считаются особенности иммунитета, гормонального фона женщины, а также генетическая предрасположенность.

Причины

В медицинской практике выделяют следующие возможные причины эндометриоза:

попадание в организм менструальной крови;
генетическая предрасположенность;
снижение иммунитета;
перенесение операций в области матки.

Кроме этого спровоцировать недуг также могут следующие факторы:

недостаток железа в организме;
неблагоприятные экологические влияния;
болезни печени;
избыточный вес;
введение такого контрацептива как внутриматочная спираль.

Стадии заболевания

В зависимости от степени разрастания эндометрия и поражения им матки и других органов заболевание в медицинской практике делят на такие стадии:

Поражение матки незначительное. Эндометрий разрастается до пределов среднего мышечного слоя (миометрий) детородного органа.
Миометрий поражается более сильно, однако, не полностью.
Патологический рост эндометрия затрагивает брюшной покров матки.
Очень сильное поражение органа женщины.

Симптомы

Симптоматика патологии довольно разнообразна и может протекать с индивидуальными особенностями для каждой из женщин. Однако существуют общие проявления, отмечающиеся у большинства пациентов. К ним относят:

боль в период менструаций;
укорачивание или удлинение цикла;
наличие сгустков крови во время месячных;
развитие бесплодия;
выкидыши;
нарушение гормонального баланса организма.

Важно! Кроме матки эндометриоз способен поражать яичники, а также органы брюшной полости. Своевременное обращение к доктору и правильное лечение помогут избежать многих проблем.

Схожесть заболеваний

Далее в статье постараемся выяснить, почему многие пациентки считают, что эндометрит и эндометриоз это одно и то же. Дело в том, что по некоторым признакам патологии действительно схожи. Итак, почему заболевания путают?

Оба недуга поражают матку.
В том и другом случае наблюдаются нарушения менструального цикла.
К осложнениям обеих патологий относят развитие бесплодия и риск возникновения онкологии.
Уровень гормонов изменяется в том и в другом случае.
Схожими симптомами является и нарушение эмоционального состояния женщины. Это могут быть подавленность, депрессия, слабость, раздражительность.

Но в чем отличие и какая разница между этими двумя недугами? Дело в том, что эндометрит представляет собой болезнь, обусловленную попаданием в тело матки патологической микрофлоры. Последствия такого поражения ярко выражены и имеют симптомы, свойственные инфекционному течению болезни.

При эндометриозе же происходит патологическое разрастание эндометрия в мускулатуру матки и другие внутренние органы, например, яичники, трубы, мочевой пузырь.

Важно! Известны случаи распространения эндометрия даже на область легких. Разрастание тканей происходило по такому же принципу, как и в детородном органе.

Причинами эндометрия не является инфекция, здесь провоцирующими факторами выступают нарушение баланса гормонов и некоторые другие состояния организма.

Методы лечения

Так как патологии отличаются по своему характеру, лечение их тоже проводится по-разному. Однако, несомненно, и та и другая болезнь требует немедленного вмешательства с медицинской точки зрения, так как последствия и осложнения могут быть самыми негативными.

Лечение эндометриоза проводится чаще всего хирургическим путем. Специалист устраняет все очаги поражения с помощью скальпеля. После этого проводится восстанавливающая терапия с помощью средств на гормональной основе. Такие препараты попугают нормализовать количество эстрогена и прогестерона в крови.

Эндометрит является заболеванием бактериального происхождения. Его терапию проводят с назначением препаратов антибактериального и противовирусного действия. Также показаны иммуностимулирующие средства.

Лечение народными средствами в том и другом случае проводится посредством спринцевания с использованием таких трав как ромашка, календула, череда, крапива. Они оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Итак, несмотря на созвучность заболеваний, они сильно отличаются друг от друга, прежде всего по механизму происхождения, а также симптоматике. Соответственно разное и лечение патологий.

Два заболевания, которые пугают людей своей схожестью, - это эндометрит и эндометриоз. Но похожи они лишь на слух: на самом деле эти болезни между собой отличаются весьма значительно, начиная от причин возникновения и заканчивая тактикой при этих патологиях.

Эндометриоз и эндометрит занимают лидирующие позиции по причинам, приводящим к бесплодию. Эндометрит поражает только слизистую оболочку матки, а эндометриоз может прорастать в самых различных областях человеческого тела, таких как легкие, пупок, послеоперационные рубцы и др. Для того чтобы правильно установить диагноз на ранних сроках заболеваний, необходимо знать разницу между ними. Ранняя диагностика поможет вовремя назначить лечение и избежать неприятных последствий.

Показать всё

Причины возникновения эндометрита

Эндометрит - это воспалительный процесс внутреннего слоя оболочки матки. Причиной этого заболевания являются бактерии, которые могу попасть в матку двумя путями:

восходящим (из влагалища);
нисходящим (по лимфатическим и кровеносным сосудам из хронических очагов инфекции).

Эндометрий матки хорошо защищен от инфекции восходящим путем за счет закрытых внутреннего и наружного зева шейки, кислой среды влагалища. Частые кольпиты, воспалительные заболевания шейки ведут к неизбежному проникновению инфекции в матку. Нисходящим путем заражаются женщины с ослабленной иммунной системой, у которых присутствуют хронические заболевания, такие как пиелонефрит, тонзиллит, кариес и др.

Фоном для развития болезни выступает менструация, при которой приоткрывается маточный зев. Даже нарушение гигиены может вызвать воспаление.

По течению патологии выделяют эндометрит:

острый;
хронический.

Симптомы воспаления матки

Для острого эндометрита характерно повышение температуры до 38 градусов и более, общая слабость и разбитость, боли внизу живота, выделения из половых путей, которые могут быть гнойными с неприятным запахом, но их может и вовсе не быть. Если заболевание началось во время менструации, то при вовлечении в процесс миометрия оно может переходить в меноррагию - кровотечение за счет плохого сокращения матки.

Хронический эндометрит возникает на фоне нелеченного острого заболевания. Симптомы его скудны и часто он протекает с отсутствием клинической картины. Такие женщины обращаются за помощью, когда безрезультатны попытки забеременеть и выносить ребенка.

Методы диагностики

Острое воспаление диагностируется и клинически и лабораторными методами исследования. У таких женщин повышены лейкоциты крови, СОЭ, С-реактивный белок - специальный маркер воспаления. В мазке на флору обнаруживаются кокки, большое количество лейкоцитов, могут определяться трихомонады, возбудители гонореи и другие специфические бактерии.

Из инструментальных методов диагностики применяют УЗИ полости матки, где наблюдается расширение полости, наличие эхонегативных гранул в эндометрии и другие признаки. Используется также гистероскопия - проникновение внутрь матки специальным прибором, который позволяет увидеть эндометрий и взять биопсию из необходимых участков.

Хронический эндометрит можно подтвердить ввиду отсутствия симптомов только пайпель-биопсией или методом УЗИ. При хроническом воспалении возбудитель проникает в базальный слой матки и биопсия и УЗИ будут результативны только на 5-6-й день менструального цикла.

Причины возникновения эндометриоза

Эндометриоз - это разрастание эндометрия за пределами его нормального расположения. Выделяют эндометриоз:

генитальный (эндометрий разрастается в пределах половых органов);
экстрагенитальный (за пределами половых органов).

Генитальный подразделяется на:

наружный (поражаются влагалище, шейка матки, трубы, яичники, дугласово пространство и связки, удерживающие матку);
внутренний (эндометриоз матки - прорастание эндометрия в глубь в мышечный слой).

Причины, приводящие к развитию эндометриоза, изучаются многие годы, но не одно из предположений не является подтвержденным.

Механизмы развития заболевания

Выделяют несколько теорий развития патологии. Ретроградный заброс крови - когда эндометрий, который во время менструации отторгается, через маточные трубы попадает в брюшную полость. Этот процесс является физиологическим и наблюдается у 95% женщин, но не каждая заболевает эндометриозом. Эндометрий должен попасть на участки организма, имеющие воспаление. Он приживается и прорастает в подлежащие ткани.

Теория ретроградного заброса объясняет причину заболевания, но так считалось, пока не стало известно, что мужчины тоже болеют эндометриозом.

Была выдвинута другая теория - эмбриональная. Закладки органов и тканей у мужчин и женщин не отличаются. Имеется в организме целомический эпителий, из которого образовались половые органы, остатки этого эпителия могут провоцировать развитие эндометриоза. Еще одна теория - метапластическая - предполагает разрастание эндометриоза по типу опухолевого роста. Ткани брюшины содержат первую клетку, из которой происходило развитие половых органов. Эта клетка может стать причиной множественных неконтролируемых делений и превратиться в эндометриоидную ткань, подчиняющуюся гормональной регуляции организма. Это означает, что она будет нарастать в начале менструального цикла и отвергаться при ненаступившей беременности, давая клинику месячных.

Несмотря на большое количество теорий, причины развития этого заболевания остаются неизвестны.

Симптомы эндометриоза

К симптомам, характеризующим генитальный эндометриоз, относят:

боль во время менструации;
мажущие коричневые выделения до месячных или после них;
бесплодие или выкидыши;
обильные, продолжительные менструации.

Диагностика эндометриоза

Чтобы установить диагноз эндометриоз, достаточно увидеть очаги поражения. Для визуальной диагностики применяют лапароскопию при наружном эндометриозе, гистероскопию - при внутреннем. Методы позволяют получить биопсию очагов, что позволит с точностью определить заболевания. Внешне эндометриоидные очаги напоминают шоколад.

Эндометрит и эндометриоз хотя и имеют созвучные названия и могут проявляться схожими симптомами, но являются совершенно разными патологиями. Правильно понимая все их отличия, можно вовремя начать лечение и тем самым избежать серьезных осложнений.

КАТЕГОРИИ