Méthodes actuelles de traitement de la pneumonie chez l'adulte. Pneumonie - symptômes chez l'adulte, traitement et conséquences

La pneumonie est une maladie grave, le traitement prend beaucoup de temps et s'accompagne souvent de complications. Par conséquent, dès les premiers signes de la maladie, il est nécessaire de subir immédiatement un examen et d'établir un diagnostic précis. Étant donné que seul un médecin qualifié peut prescrire des médicaments efficaces, le traitement de la pneumonie à domicile ne peut être effectué qu'après avoir été examiné par un médecin. Il existe des cas où le traitement de la pneumonie à domicile est acceptable, mais ils ne représentent qu'un faible pourcentage du nombre total d'appels. La maladie est généralement aiguë et évolue rapidement. Mais avec un traitement inapproprié des infections respiratoires aiguës et autres rhumes, la pneumonie est asymptomatique et sans anomalies évidentes. Il est donc très problématique de déterminer indépendamment la gravité de la maladie. Consulter un médecin dans ce cas simplifiera non seulement la tâche de guérison du patient, mais aidera également à prévenir de nombreuses complications après la maladie.

La pneumonie ne peut pas être transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air comme la grippe ou les ARVI ; elle est causée par des virus et des bactéries. Dans certains cas, un processus inflammatoire peut survenir dans les poumons des patients alités et des personnes dont le système immunitaire est affaibli. Les principaux symptômes sont :

• état fébrile du corps;
• douleur thoracique;
• douleurs dans les articulations et les muscles;
• mal de tête;
• frissons;
• toux avec écoulement.

Causes

Certains facteurs peuvent devenir des facteurs provoquants, par exemple une bronchite chronique, des problèmes avec le système endocrinien, une maladie cardiaque. La pneumonie peut être soit une maladie auto-survenante, soit une conséquence d'une maladie pulmonaire à long terme et d'autres maladies. Il existe les types de bactéries suivants qui contribuent à l'apparition de maladies telles que la pneumonie : les pneumocoques ;

• les staphylocoques;
• streptocoques.

Pénétrant par les bronches, les virus de la grippe affectent également le développement de cette maladie, l'hypothermie et la fatigue en sont des causes fréquentes. En cas de congestion pulmonaire, le risque que la maladie survienne chez un adulte ou une personne âgée augmente.

Traitement

Parmi toutes les maladies pulmonaires connues, la localisation de la pneumonie est l'une des tâches les plus difficiles. Il est inacceptable de traiter une pneumonie sans un examen préalable par un médecin, car cela entraîne des conséquences irréversibles. Les remèdes populaires aident uniquement à soulager les symptômes et à soulager l’état du patient, mais ils ne peuvent pas guérir la pneumonie de cette manière.

Dans un premier temps, des antibiotiques doivent être prescrits. On demande souvent aux médecins : quoi et comment guérir cette maladie pour qu'il n'y ait pas de conséquences ni de complications ? La réponse implique clairement la présence d'antibiotiques dans la thérapie ; traiter la pneumonie à la maison est très dangereux, surtout si seuls des remèdes populaires sont utilisés. En complément, ils sont tout à fait acceptables et peuvent même être recommandés par le médecin traitant. Le danger est qu'un soulagement temporaire puisse être confondu avec une guérison et, en interrompant d'autres procédures, causer de graves dommages à la santé.

Dès les premiers symptômes, appelez d'urgence un médecin, car cela détermine la rapidité avec laquelle la forme de la maladie peut être déterminée et accélère ainsi le processus de guérison.

La radiographie est la méthode de diagnostic la plus efficace, et au moindre signe, un examen complémentaire est prescrit. Cette méthode confirme ou infirme la présence d’une inflammation avec une extrême précision. Pour une image plus précise, les crachats sont examinés pour détecter la présence d'agents pathogènes et, après avoir déterminé quel agent pathogène l'a provoqué, l'antibiotique le plus efficace est sélectionné. Cela ne peut être fait que par un médecin qualifié.

Antibiotiques

Sans médicaments du groupe des antibiotiques, il n'est pas recommandé de traiter la pneumonie à la maison, car vous pourriez faire évoluer la maladie vers une forme chronique ou aggraver la situation avec des complications graves.

Ils doivent être pris strictement selon les instructions et selon les prescriptions du médecin. Un point important est le temps entre les doses, car si ces règles ne sont pas respectées, l'effet du traitement sera réduit et les bactéries et virus s'adapteront pour contrecarrer le médicament.

Étant donné que les antibiotiques ont un effet néfaste sur la microflore intestinale, ils sont souvent prescrits par injection. On pense que l'effet de la prise du médicament se produit plus rapidement et est plus sûr.

De plus, des médicaments sont prescrits pour normaliser le nombre de bactéries bénéfiques dans le tractus gastro-intestinal.

Agents mucoltiques

Il est impératif d'effectuer un traitement complet et les médecins prescrivent des médicaments permettant aux crachats de quitter librement les poumons et les bronches. En éliminant les mucosités dans le corps, la ventilation des poumons commence à mieux fonctionner et les expectorants y contribuent bien.

On a remarqué depuis longtemps que ceux qui consommaient plus de liquides pendant la maladie se rétablissaient plus rapidement. Cela aide à éliminer les symptômes de la maladie, une transpiration accrue élimine les toxines et l'eau élimine les organismes pathogènes. En renforçant le système immunitaire, nous aidons à faire face à la maladie et, dans la plupart des cas, ces mesures aident à prévenir son apparition. Faites des traitements à l'eau, endurcissez-vous et prenez des médicaments immunomodulateurs si nécessaire. Organisez une bonne nutrition, excluez les aliments gras et enrichissez-les en vitamines.

La pièce où se trouve le patient doit être périodiquement ventilée et nettoyée à l'eau, cela aidera à éliminer les microbes pathogènes.

Des activités de santé régulières telles que de l’exercice, des massages et des exercices de respiration contribueront à accélérer la guérison et à réduire le risque de rechute. Vous ne devez en aucun cas endurer cette maladie grave debout. Il est nécessaire de récupérer complètement ; aller travailler et rester longtemps au froid est inacceptable. Puisqu'il est difficile pour un patient présentant une forme sévère d'inflammation de déterminer de manière indépendante s'il est en parfaite santé ou s'il doit rester en arrêt maladie, il est recommandé de rester à l'hôpital jusqu'à son rétablissement complet.

Prévention

• durcissement, particulièrement important pour les enfants;
• renforcement général du corps et de l'immunité;
• dentisterie;
• éviter l'hypothermie prolongée;
• se débarrasser des mauvaises habitudes ;
• éviter tout contact avec des substances nocives ;
• changer de lieu de travail;
• mange bien.

Remèdes populaires

Je veux vraiment boire un remède miracle et me débarrasser de la maladie pour toujours. Mais cela est impossible et les conseils sur la façon de traiter la pneumonie à domicile chez les adultes doivent être pris avec prudence. Les remèdes populaires ne peuvent pas guérir le patient ; ils ne peuvent que soulager les symptômes et soulager la maladie.

Les frais suivants sont populaires :

1. Jus d'aloès 20g, miel fondu 100g, huile de propolis 100g, bourgeons de bouleau 4g. Chauffer tous les composants au bain-marie pendant 15 minutes. Une fois l'infusion refroidie, prendre trois fois par jour avec du lait tiède ;
2. Versez 2 figues séchées avec 200 grammes de lait. Après 15 minutes à feu doux, pendant que le fruit ramollit, prenez-le chaud une fois ;
3. Une infusion de cerneaux de noix a fait ses preuves pour éliminer les mucosités. Un demi-kilo est versé avec un demi-litre de vin rouge, de préférence sec. Après 20 minutes d'ébullition, 15 minutes avant les repas, prendre 3 fois dans la journée ;
4. La graisse de blaireau est difficile à trouver, mais elle aide tellement à lutter contre les inflammations, même avancées, que beaucoup la considèrent comme une panacée. Pendant 4 semaines, vous pouvez améliorer la situation en en prenant 2 cuillères à soupe avant les repas, une heure avant de manger. Il devrait y avoir au moins trois réceptions de ce type par jour ;
5. Mélangez les herbes d'anis, de renouée, de réglisse, de bourgeons de pin, de thym et de graines d'aneth dans des proportions égales. Infusez 2 cuillères à soupe de ce mélange dans l'eau chaude pendant deux heures. Après l'infusion, faire bouillir pendant 5 minutes et après refroidissement, consommer 00 grammes 30 minutes avant les repas ;
6. Une collection d'herbes calendula, camomille, millepertuis est mélangée à parts égales et 1 cuillère à soupe est infusée avec 2 tasses d'eau bouillante. Après deux heures, filtrez et buvez 150 grammes trois fois par jour.

Il existe de nombreux produits de ce type et l'efficacité de leur utilisation dépend de la régularité d'utilisation, du respect des règles de préparation et du temps qui s'écoule entre leur utilisation. Seul le strict respect des recettes peut normaliser l’état du patient et soulager la toux sévère, la fièvre et les douleurs musculaires. C'est une tâche plutôt fastidieuse, donc tout le monde ne peut pas faire face à cette tâche difficile. Utiliser ces remèdes de temps en temps, ou une fois par jour, n'apportera aucun changement positif, donc une fois que vous aurez commencé cette méthode de traitement, ne l'interrompez pas et vous pourrez alors observer un soulagement. Et, comme mentionné précédemment, uniquement en association avec des antibiotiques, qui doivent être prescrits par le médecin traitant en fonction de l’état du patient et de ses indications après les examens. Seul un médecin peut décider comment traiter la pneumonie à la maison et si cela vaut la peine.

Pas vraiment

La pneumonie (officiellement pneumonie) est un processus inflammatoire d'un ou des deux organes respiratoires, généralement de nature infectieuse et provoqué par divers virus, bactéries et champignons. Dans les temps anciens, cette maladie était considérée comme l'une des plus dangereuses et, bien que les traitements modernes permettent de se débarrasser de l'infection rapidement et sans conséquences, la maladie n'a pas perdu de sa pertinence. Selon les données officielles, chaque année dans notre pays, environ un million de personnes souffrent de pneumonie sous une forme ou une autre.

Description de la maladie

Le légendaire Hippocrate a décrit les signes de la pneumonie dans ses traités, mais une véritable avancée dans le traitement de cette infection n'a eu lieu qu'au début du XXe siècle, après la découverte de la pénicilline par Alexander Fleming. La maladie pulmonaire est très insidieuse : elle se développe rapidement, tout en réussissant à se faire passer pour un rhume classique, c'est pourquoi il n'est pas toujours facile de la reconnaître.

Les scientifiques distinguent 2 types principaux de pneumonie : primaire, qui commence comme une maladie indépendante, et secondaire, qui se développe dans le contexte d'autres maladies, le plus souvent avec une immunité réduite. La maladie peut se transmettre de trois manières, la plus courante étant la transmission aérienne classique, lorsque l'infection pénètre dans les poumons d'un enfant ou d'un adulte en bonne santé par une personne malade.

Une autre voie est hématogène, l'agent pathogène pénètre avec le sang (en cas d'empoisonnement du sang et d'autres infections graves). La troisième méthode est endogène, lorsque les bactéries vivant dans le nez et la gorge sont activées et deviennent une source d'infection. Ainsi, la question de savoir si la pneumonie est contagieuse a une réponse claire : oui, elle est contagieuse.

Variétés

Les caractéristiques de la pneumonie chez l’adulte comme chez l’enfant dépendent souvent du type d’infection :

1. Focal (une petite zone du poumon en souffre - une ou plusieurs alvéoles).
2. Segmentaire (un ou plusieurs segments pulmonaires sont touchés).
3. Lobar (inflammation de tout le lobe pulmonaire).
4. Total (l'infection envahit complètement l'organe respiratoire).

L'un des types de lésions lobaires des poumons est la dangereuse pneumonie lobaire qui, sans traitement approprié, se transforme souvent en pneumonie bilatérale.

Raisons

Les causes de la pneumonie chez les enfants et les adultes sont les mêmes - l'agent causal direct de l'infection et une immunité réduite.

Les principaux agents responsables de l’infection pulmonaire sont :

• Entérobactéries;
• Mycoplasme ;
• Légionelle;
• Chlamydia;
• Haemophilus influenzae.

Les trois premiers agents pathogènes provoquent une inflammation pulmonaire typique, les 4 derniers groupes de micro-organismes provoquent une inflammation pulmonaire atypique.

L'agent infectieux le plus répandu est le streptocoque. Il est généralement présent à la fois sur la peau et dans les voies respiratoires, et si le système immunitaire est affaibli en raison d'autres maladies, il peut pénétrer dans les poumons et provoquer une inflammation. Les entérobactéries provoquent généralement des pneumonies chez les personnes atteintes de pathologies rénales chroniques ; les infections staphylococciques sont principalement diagnostiquées chez les patients âgés.

La pneumonie à Chlamydia peut souvent être détectée chez un enfant après l'âge de 5 ans. La méthode de traitement la plus efficace consiste à prendre des antibiotiques, sur une période minimale de 3 semaines. Les mycoplasmes provoquent généralement une inflammation pulmonaire chez les jeunes et Haemophilus influenzae affecte traditionnellement les fumeurs. L'infection à Legionella est l'infection la moins courante, mais une telle pathologie peut entraîner de graves conséquences.

Il existe d'autres facteurs de risque qui peuvent déclencher l'apparition de symptômes de pneumonie :

• Maladies pulmonaires chroniques ;
• Infections chroniques du nasopharynx (par exemple) ;
• Constantes et ;
• Déficit immunitaire ;
• Blessures à la naissance ;
• Malformations cardiaques.

Symptômes

Les premiers et les plus caractéristiques symptômes de la pneumonie sont la toux, l'essoufflement, les douleurs thoraciques, la fièvre accompagnée de transpiration et, plus tard, les signes d'intoxication. Une toux sèche survient lorsque le corps tente de se débarrasser des bactéries dangereuses, suivie d'un essoufflement. L'essoufflement est particulièrement prononcé chez les patients âgés dans le contexte de maladies cardiovasculaires chroniques.

Les fluctuations de température sont l’un des principaux signes d’infection des poumons. Avant la première augmentation de la température, un refroidissement prolongé peut apparaître, puis les chiffres sur le thermomètre grimpent jusqu'à 38-39 degrés. Les changements de température de 1,15 degrés pendant la journée durent généralement environ 10 jours ; avec un traitement hospitalier complet, cette période peut être réduite à 3-4 jours.

L'intoxication pendant la pneumonie est un empoisonnement du corps par des produits de désintégration d'agents pathogènes infectieux et de toxines après la dégradation des tissus. L'intoxication chez un enfant et un adulte peut être déterminée par les signes suivants : maux de tête, mauvaise santé, confusion, et plus tard, troubles du fonctionnement d'autres organes (mauvaises selles, douleurs abdominales, flatulences et manque d'appétit).

Symptômes de la pneumonie lobaire

La pneumonie lobaire est l'un des types les plus dangereux de cette maladie, dans laquelle un lobe entier du poumon est touché, pouvant aller jusqu'à une inflammation unilatérale ou bilatérale.

Les symptômes de ce type de pneumonie comprennent :

• Une forte augmentation de la température corporelle ;
• La douleur d'un côté s'intensifie lors de la toux et de l'inhalation ;
• Un essoufflement et une toux sèche se développent, d'abord rares, puis s'accentuant ;
• Le cou se couvre de taches rouges du côté du poumon malade ou devient complètement rouge ;
• Les lèvres deviennent un peu bleues, le triangle nasogénien gonfle ;
• Au bout de quelques jours, des crachats brunâtres striés de sang peuvent apparaître dans la toux ;
• En cas d'intoxication grave, le patient perd périodiquement connaissance et devient délirant.

Symptômes de la pneumonie atypique

Si la pneumonie est causée par des agents pathogènes atypiques, les signes de pneumonie chez les adultes et les enfants peuvent différer légèrement du tableau classique.

En cas d'infection à mycoplasmes, les premiers symptômes de la pneumonie sont la rhinite, les maux de gorge, la fièvre et la toux sèche. Plus tard, s’ajoutent des douleurs musculaires et articulaires, des saignements de nez et une inflammation des ganglions lymphatiques. Le plus souvent, cette maladie est diagnostiquée chez un enfant, par exemple lors d'une épidémie dans un jardin d'enfants.

Les premiers signes d'inflammation pulmonaire à Chlamydia chez un enfant et un adulte sont une rhinite, une augmentation de la température jusqu'à 38-39 degrés, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, des réactions allergiques ultérieures, une dermatite apparaissent dans le contexte de la maladie et une bronchite peut se développer.

Les symptômes évidents d'une inflammation pulmonaire de type Legionella comprennent une fièvre sévère pouvant atteindre 40 degrés accompagnée de frissons, de maux de tête sévères et d'une toux sèche. Cette forme de pneumonie entraîne le plus souvent la mort (50 à 60 %), touchant généralement les personnes âgées.

Symptômes de la pneumonie chronique

La pneumonie chronique ou récurrente commence dans le contexte d'une maladie aiguë non traitée, si un petit foyer inflammatoire subsiste dans les poumons ou s'il s'agit d'une complication d'une pneumonie grave.

Comment la pneumonie se manifeste-t-elle sous forme chronique ? Les principales caractéristiques sont :

• Respiration lourde ;
• Toux grasse périodique, parfois accompagnée d'un écoulement purulent ;
• Rythme cardiaque rapide et essoufflement ;
• Inflammation du nasopharynx et de la cavité buccale ;
• Faible immunité et polyhypovitaminose ;
• Faiblesse générale et signes d'intoxication ;
• Sueurs nocturnes ;
• Manque d’appétit et perte de poids ;
• Lors d'une exacerbation, il y a une toux et une fièvre débilitantes.

Dans la forme chronique d'une infection pulmonaire, les organes respiratoires ne peuvent pas faire face à leur travail et ne peuvent pas fournir pleinement l'oxygène aux tissus, le cœur doit donc travailler à double vitesse. En conséquence, la complication la plus courante de la pneumonie chronique est l’insuffisance cardiovasculaire.

Symptômes chez les adultes

La pneumonie chez l'adulte peut être identifiée principalement par une toux sèche classique. D'autres signes typiques de pneumonie chez ces patients comprennent :

• Des frissons, puis une montée rapide de la température ;
• Essoufflement même avec une activité physique minimale ;
• (plus de 100 battements cardiaques par minute) ;
• Douleur thoracique (avec lésions des couches pleurales - pleurésie) ;
• Maux de tête sévères, vertiges ;
• Éruptions cutanées dues à une immunité affaiblie ;
• Problèmes de selles (diarrhée ou fréquence accrue des selles).

Les autres symptômes de la pneumonie dépendent du type d'agent pathogène, de l'état du système immunitaire et du degré de lésion pulmonaire. Dans les formes sévères de maladie pulmonaire, des complications peuvent survenir :

• Œdème pulmonaire ;
• Abcès (formation de cavités avec du pus) ;
• , délires et hallucinations ;
• Pneumothorax (accumulation d'air dans la région pleurale).

Symptômes chez les enfants

Chez les enfants, la pneumonie est rarement la maladie primaire ; le plus souvent, la pneumonie se développe dans le contexte d'un rhume sévère, d'une grippe non traitée, d'une bronchite, etc. Pendant cette période, il est particulièrement important que les parents reconnaissent à temps les symptômes de la pneumonie et commencent traitement actif.

La pneumonie typique chez un enfant commence par un malaise ordinaire, puis une faiblesse, de la fièvre, des sueurs et plus tard des étourdissements et des troubles de l'appétit. En plus de la température, on observe une respiration rapide (plus de 50 respirations par minute lorsque la norme est de 20 à 40).

L'inflammation pulmonaire chez un petit enfant peut être déterminée par toute une gamme de symptômes :

• Après une grippe ou un rhume, il n'y a pas d'amélioration, ou après un bref aperçu, des pics de température et une faiblesse sévère réapparaissent ;
• L'enfant souffre d'essoufflement, qu'il ait de la fièvre ou de la toux ;
• Aux signes classiques des ARVI - toux, fièvre, écoulement nasal - s'ajoutent une pâleur sévère de la peau ;
• Si la température d’un enfant augmente, les médicaments antipyrétiques ne fonctionnent pas ;
• Le comportement des nourrissons change : ils sont capricieux, dorment mal ou, à l'inverse, dorment trop, refusent de manger ou deviennent léthargiques et apathiques.

Diagnostic

Le plus souvent, si un patient est suspecté d'avoir une inflammation pulmonaire, le diagnostic est effectué par le médecin traitant. Mais le patient peut toujours demander des examens médicaux complémentaires s'il découvre un ou plusieurs symptômes classiques de pneumonie.

Les méthodes les plus efficaces et les plus populaires pour diagnostiquer la pneumonie sont :

1. Examen aux rayons X. Permet de détecter une inflammation et sa taille : un ou plusieurs foyers, des segments, un lobe entier du poumon ou une lésion totale.
2. Analyse du contenu des crachats (si la toux est grasse). Aide à détecter l'infection, à déterminer le type d'agent pathogène et à prescrire un traitement approprié pour la pneumonie.
3. Analyse de sang. La modification de la composition et de la quantité du sang aidera à déterminer la nature de la maladie et le type d'agent pathogène de la pneumonie.
4. . Elle n'est réalisée qu'en dernier recours et permet non seulement de poser un diagnostic précis de pneumonie, mais également d'examiner pleinement les bronches touchées.

Traitement

Comment soigner la pneumonie, à l'hôpital ou à domicile ? Cette question préoccupe grandement les patients et leurs familles, mais il n’existe pas de réponse claire. Dans les formes avancées et complexes de la maladie, un traitement hospitalier est nécessaire, mais dans les cas bénins de pneumonie, le médecin peut autoriser un traitement complexe à domicile, sous réserve du strict respect de toutes ses recommandations et d'examens réguliers.

Les principales méthodes de traitement de la pneumonie :

• Médicaments antibactériens. Les antibiotiques contre la pneumonie constituent la principale méthode thérapeutique. Pour les formes bénignes de la maladie, des antibiotiques sous forme de comprimés et de gélules sont recommandés, pour les inflammations complexes et atypiques - injections intraveineuses ou intramusculaires.
• Méthodes de traitement non médicamenteuses en milieu hospitalier. Il s'agit d'actes physiothérapeutiques, d'irradiations ultraviolettes, etc.
• Soins à domicile.À la maison, en plus des antibiotiques, vous pouvez utiliser des méthodes efficaces telles que des enveloppements à la moutarde, des exercices de respiration et des traitements à base de plantes.
• Alimentation équilibrée. Pendant le traitement de la pneumonie, les enfants et les adultes ont besoin d'une alimentation complète avec une teneur élevée en vitamines, beaucoup de liquides et des aliments pour stimuler la fonction intestinale.

Prévention

La prévention contre la pneumonie, c'est avant tout renforcer le système immunitaire à la maison : bonne alimentation, prise de complexes multivitaminés hors saison, promenades régulières, activité physique modérée.

Afin de ne pas provoquer le développement d'une pneumonie secondaire dans le contexte d'autres maladies, les mesures préventives suivantes seront utiles :

1. Pour les personnes de plus de 65 ans - vaccinations régulières contre certains types d'agents pathogènes streptococciques.
2. Vaccinations annuelles contre la grippe pour toute la famille.
3. Pendant la saison froide, limitez l’activité physique et évitez l’hypothermie.
4. Lors d'épidémies de grippe et d'ARVI, lavez-vous les mains plus souvent avec du savon pour éliminer les micro-organismes.
5. Ne fumez pas - les cigarettes réduisent la résistance des poumons et des bronches au rhume.
6. Traitez rapidement les maladies chroniques telles que la sinusite, l'amygdalite et les caries ordinaires.
7. Évitez tout contact avec des personnes atteintes de pneumonie.

L'inflammation pulmonaire sous diverses formes est une maladie très courante chez les adultes et les enfants. Tout le monde doit connaître les principaux signes de cette maladie afin de distinguer à temps les lésions pulmonaires d'un rhume ou d'une grippe et de commencer un traitement complet à l'hôpital ou à domicile.

La pneumonie est une maladie grave et courante. Cela se produit à tout âge et partout dans le monde. Il est particulièrement dangereux pour les personnes âgées, les personnes atteintes de maladies concomitantes (diabète sucré, maladies cardiaques), en période postopératoire, atteintes de maladies oncologiques et hématologiques.

Il existe de nombreux types de pneumonie, dont la gravité varie de légère à grave, voire pouvant être mortelle.

Qu'est-ce que c'est?

Pneumonie, pneumonie - inflammation du tissu pulmonaire, généralement d'origine infectieuse avec des lésions prédominantes des alvéoles (développement d'une exsudation inflammatoire dans celles-ci) et du tissu interstitiel du poumon.

Le terme « pneumonie » regroupe un grand groupe de maladies, chacune ayant sa propre étiologie, pathogenèse, tableau clinique, signes radiologiques, données de laboratoire caractéristiques et caractéristiques thérapeutiques.

Causes

La pneumonie est une maladie d'origine infectieuse caractérisée par une inflammation du tissu pulmonaire lorsque des facteurs physiques ou chimiques provoquants surviennent, tels que :

• Rayonnement radioactif, associé à une infection.
• Facteurs thermiques - hypothermie ou brûlures des voies respiratoires.
• Exposition du système respiratoire à divers agents chimiques - vapeurs et gaz toxiques.
• Complications après maladies virales (grippe,), bactéries atypiques (chlamydia, mycoplasmes, légionelles).
• Processus allergiques dans les poumons - toux allergique.
• L'inhalation de liquides, d'aliments ou de corps étrangers peut provoquer une pneumonie par aspiration.

La cause du développement de la pneumonie est l'émergence de conditions favorables à la prolifération de diverses bactéries pathogènes dans les voies respiratoires inférieures. L'agent causal initial de la pneumonie est le champignon Aspergillus, responsable de la mort soudaine et mystérieuse des chercheurs des pyramides égyptiennes. Les propriétaires de volailles ou les amateurs de pigeons urbains peuvent contracter une pneumonie à Chlamydia.

Classification

En médecine, il existe plusieurs types principaux de processus inflammatoires en question, eux-mêmes divisés en plusieurs sous-types :

Pneumonie nosocomiale nosocomiale :

• survenant chez les patients sous ventilation mécanique (pneumonie associée à la ventilation) ;
• se développant après que le patient a été hospitalisé pendant plus de 2 jours consécutifs ;
• diagnostiqué chez des patients présentant des troubles du système immunitaire - par exemple après une transplantation d'organe.

Pneumonie communautaire :

• typique – se développe chez les personnes ayant un système immunitaire normal ;
• atypique – les patients présentent de graves troubles du système immunitaire (par exemple, un virus de l'immunodéficience humaine a été diagnostiqué);
• causée par des mycoplasmes, des chlamydia et des légionelles - caractérisée par l'ajout de symptômes atypiques : vomissements, nausées, diarrhée et autres signes de troubles digestifs ;
• pneumonie par aspiration – survient lorsque des corps étrangers ou des substances pénètrent dans les poumons. Il se développe souvent chez des personnes fortement intoxiquées, dans le coma ou sous l'influence de drogues.

Concernant les premiers secours :

• les personnes séjournant en permanence dans des maisons de retraite ;
• les patients sous dialyse à long terme (purification matérielle du sang);
• patients présentant des surfaces de plaies.

De plus, la maladie infectieuse aiguë en question est classée selon la gravité de son évolution :

• cours doux;
• cours modéré;
• cours sévère.

Important : la gravité de la pneumonie ne peut être déterminée que par un spécialiste - la conclusion sera basée sur la gravité des symptômes et le niveau de dommages au tissu pulmonaire.

Premiers signes

Les premiers signes de la maladie ne sont pas faciles à reconnaître. Ils peuvent ne pas exister du tout, apparaître rarement ou être légers. Tout dépend du type d'agent pathogène. Il est donc très important de prêter attention aux changements qui se produisent dans le corps.

Les premiers signes chez l'adulte peuvent apparaître :

• faiblesse et fatigue;
• légère augmentation de la température;
• manifestation de dyspnée (manque d'air);
• toux prolongée (pendant plusieurs jours).

Si la maladie n'est pas détectée à temps, elle menace d'évoluer vers une forme grave accompagnée de symptômes étendus.

Symptômes de pneumonie

Presque tous les types de pneumonie présentent des symptômes caractéristiques dus aux propriétés de l'agent microbien, à la gravité de la maladie et à la présence de complications.

• La pneumonie « typique » se caractérise par une forte élévation de la température, une toux accompagnée d'un écoulement abondant d'expectorations purulentes et, dans certains cas, des douleurs pleurales. A l'examen : raccourcissement du son de percussion, respiration difficile, augmentation de la bronchophonie, augmentation des tremblements vocaux, d'abord secs puis humides, respiration sifflante crépitante, assombrissement sur la radiographie. Ce type de pneumonie est provoqué par Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
• La pneumonie « atypique » se caractérise par une apparition progressive, une toux sèche et non productive, une prédominance dans le tableau clinique des symptômes secondaires - maux de tête, myalgie, douleur et mal de gorge, faiblesse et malaise avec des modifications minimes sur la radiographie. Ce type de pneumonie est généralement causé par Mycoplasma pneumoniae (pneumonie à mycoplasme), Legionella pneumophila (pneumonie à légionelle), Chlamydia pneumoniae (pneumonie à chlamydiae), Pneumocystis jirovecii (pneumonie à pneumocystis).
• Pneumonie par aspiration - se développe après l'inhalation d'une masse étrangère dans les poumons (vomissements pendant une intervention chirurgicale, perte de conscience, traumatisme, chez les nouveau-nés, aspiration de liquide amniotique pendant l'accouchement), tandis que les microbes - les agents responsables de la pneumonie - pénètrent dans les poumons dans le cadre de cette masse étrangère. La pneumonie par aspiration se développe comme une pneumonie focale.
• « Secondaire » : aspiration, septique, sur fond d'immunodéficience, hypostatique, post-traumatique, etc.

Étapes

Il y a trois étapes dans le développement de la pneumonie que traversent tous les patients. Chaque étape a ses propres symptômes et manifestations cliniques caractéristiques.

Les stades de développement de la pneumonie sont :

• Stade d'apparition de la pneumonie. L'apparition du processus inflammatoire dans les poumons se caractérise par une détérioration brutale et soudaine de l'état général du patient dans le contexte d'un état de santé complet. Les changements soudains dans le corps s'expliquent par sa réaction hyperergique (excessive) à l'agent causal de la pneumonie et à ses toxines. Le premier symptôme de la maladie est une température corporelle basse (37 à 37,5 degrés). Au cours des premières 24 heures, la température augmente rapidement jusqu'à atteindre 38 à 39 degrés et plus. Une température corporelle élevée s'accompagne d'un certain nombre de symptômes provoqués par une intoxication générale du corps par des toxines pathogènes. Dans certains cas, la maladie débute par des signes d'indigestion - nausées, vomissements et rarement diarrhée. La toux et les douleurs thoraciques sont également des symptômes importants de l'apparition de la maladie. La toux apparaît dès les premiers jours de la maladie. Au début, il est sec, mais constant. En raison d'une irritation et d'une tension constantes de la poitrine, une douleur caractéristique apparaît dans la région de la poitrine.
• Le stade du pic de la pneumonie. Au stade de pointe, les symptômes d'intoxication générale du corps augmentent et des signes d'inflammation du tissu pulmonaire apparaissent également. La température corporelle reste élevée et est difficile à traiter avec des médicaments antipyrétiques. Une douleur thoracique intense est causée par une inflammation des couches pleurales (les membranes des poumons), qui contiennent un grand nombre de récepteurs nerveux. Les sensations douloureuses ont une localisation précise. La plus grande intensité de douleur est observée lors de soupirs profonds, de toux et de flexion du corps du côté douloureux. Pendant la phase de pointe, une toux persistante persiste. En raison d'une irritation constante des couches pleurales, la toux s'intensifie et devient douloureuse. Au plus fort de la maladie, d'épaisses crachats mucopurulents commencent à être libérés avec la toux.
• Stade de résolution de la maladie. Au stade de résolution de la maladie, tous les symptômes de la pneumonie disparaissent. Les signes d'intoxication générale du corps disparaissent et la température corporelle se normalise. La toux s'atténue progressivement et les crachats deviennent moins visqueux, ce qui leur permet de se séparer facilement. Ses volumes diminuent. Les douleurs thoraciques n'apparaissent qu'avec des mouvements brusques ou une toux sévère. La respiration se normalise progressivement, mais l'essoufflement persiste lors d'une activité physique normale. Visuellement il y a un léger décalage de la moitié de la poitrine.

Ces étapes correspondent à des modifications pathologiques des poumons provoquées par le processus inflammatoire au niveau tissulaire et cellulaire.

Complications

L'évolution de la maladie et son issue dépendent en grande partie des complications qui se développent, qui sont divisées en extrapulmonaires et pulmonaires.

Complications pulmonaires :

• abcès ou gangrène du poumon;
• obstruction;
• pneumosclérose;
• pleurésie exsudative parapneumonique ;

Complications extrapulmonaires de la pneumonie :

• hépatite;
• endocardite;
• mastoïdite;
• méningoencéphalite;
• encéphalite;
• méningite;
• psychoses;
• état septique.

Dans les formes sévères de pneumonie aiguë avec lésions importantes et destruction du tissu pulmonaire, les conséquences de l'exposition aux toxines se développent :

• syndrome thrombohémorragique;
• insuffisance cardiaque, respiratoire et/ou hépatique aiguë ;
• changement prononcé de l'équilibre acido-basique ;
• choc infectieux-toxique ;
• insuffisance rénale.

Si le traitement n’est pas opportun et adéquat, ces complications peuvent être fatales.

Traitement de la pneumonie

Un spécialiste doit prescrire un traitement contre la pneumonie. Si le patient consulte un médecin en temps opportun, le traitement de la pneumonie chez les adultes et les enfants réussit. Comment traiter et comment traiter cette maladie dépend de l'agent pathogène qui a provoqué la maladie. C'est pour réussir le traitement que vous devez savoir clairement comment commence la pneumonie et comment la reconnaître.

Le schéma thérapeutique, la durée du traitement et la nécessité de placer le patient à l'hôpital sont déterminés exclusivement après diagnostic par un spécialiste. En règle générale, le traitement de la maladie dure 7 à 10 jours. La durée du traitement de la pneumonie double pulmonaire chez un adulte est déterminée uniquement par un médecin.

Ceux qui souhaitent savoir si des personnes meurent d'une pneumonie doivent savoir que le plus grand nombre de décès surviennent lors du traitement de ce type de maladie à domicile, sans consulter un médecin. Les enfants de moins d'un an et les patients âgés doivent être hospitalisés, car seul un spécialiste peut déterminer quoi faire en cas de pneumonie dans de tels cas. Dans de tels cas, des soins intensifs et une ventilation artificielle peuvent parfois être nécessaires.

Pneumonie, contagieuse ou pas ?

A la question « La pneumonie est-elle contagieuse ou non ? dans la plupart des cas, la réponse est oui. Seules des forces immunitaires fortes peuvent prévenir l’inflammation, en détruisant l’infection lorsqu’elle pénètre dans l’organisme, ou arrêter le développement d’une pneumonie, en la limitant à la grippe ou au rhume.

Au contact d'une personne malade, vous ne devez pas tester votre immunité à l'extrême, mais de sérieuses craintes pour votre propre santé ne sont pas justifiées. Pour minimiser le risque d'infection (le vôtre et celui de votre entourage), vous devez suivre quelques règles :

• Hygiène : lavage des mains, mouchoirs et serviettes individuels.
• Évitez tout contact entre les enfants, les personnes ayant de faibles défenses immunitaires et les personnes âgées avec la personne malade.
• Augmenter l'immunité : alimentation équilibrée, stabilité émotionnelle, élimination des infections chroniques, etc.
• Traitement rapide de la grippe, des maux de gorge et d'autres infections des voies respiratoires.

Suivre des règles simples vous protégera au maximum contre l'infection et le développement d'une pneumonie. Il ne faut pas oublier qu’un système immunitaire fort constitue une protection contre de nombreuses maladies.

La pneumonie est le développement de modifications inflammatoires du tissu pulmonaire. Cela se produit en raison de l'entrée de microbes (principalement des bactéries, mais il peut également y avoir des virus et des champignons) de diverses manières. Le danger de la pneumonie est que dans ce cas, une zone plus ou moins étendue du poumon est exclue du processus d'échange gazeux, ce qui réduit l'apport d'oxygène aux tissus. De plus, le corps est empoisonné par les produits de l'inflammation et de la destruction du parenchyme pulmonaire.

La pneumonie peut se développer :

En dehors de l'hôpital (une telle pneumonie est appelée « non acquise à l'hôpital » );

Chez une personne subissant un traitement hospitalier pour toute autre maladie ;

Survenu en raison de troubles neurologiques (convulsions, perte de conscience), à ​​la suite desquels le contenu de l'estomac a pénétré dans les voies respiratoires ;

Chez les personnes ayant des défenses immunitaires réduites.

En fonction de celui des quatre types observé dans un cas donné, ainsi qu'en tenant compte de l'âge et de la présence de maladies chroniques, un traitement de la pneumonie chez l'adulte est prescrit.

Comment un microbe pénètre-t-il dans les poumons ?

1) Le long des bronches :

Lorsqu'un aérosol densément contaminé par des microbes pathogènes y pénètre. Ceci est plus typique de la tuberculose ou ;

En inhalant le contenu de votre bouche et de votre gorge. Ce processus se produit presque toujours pendant le sommeil profond et est accentué par la prise de somnifères ou sous l'influence de l'alcool. Normalement, la défense immunitaire locale des poumons fonctionne, mais lorsqu'elle est affaiblie par l'action du virus, lorsqu'il y a trop de microbes ou qu'ils sont très agressifs, une pneumonie survient.

2) Par le sang provenant d’une autre source d’inflammation. Par exemple, des os - pour l'ostéomyélite, des valvules cardiaques - pour l'endocardite.

3) Par contact :

Si du pus pénètre par un organe voisin, par exemple avec un abcès du foie ;

Avec une blessure pénétrante à la poitrine.

Principes selon lesquels la pneumonie est traitée chez les adultes

Si un diagnostic de pneumonie est posé, cela implique la prescription d'un ou deux antibiotiques, car même si la cause est un virus (par exemple, le virus de la grippe), la flore bactérienne s'y joint dans tous les cas.

En théorie, un antibiotique devrait être prescrit une fois que le microbe responsable de l'inflammation a été déterminé et que sa sensibilité aux médicaments a été obtenue. Mais cela nécessite des crachats obligatoires, ce que tous les patients ne peuvent pas faire, ainsi qu'une attente de 4 à 5 jours pour le résultat, ce qui est inacceptable. La perte de temps peut entraîner la mort du patient. Par conséquent, les antibiotiques sont prescrits de manière empirique, de préférence après qu'une personne a soumis ses crachats à un examen bactériologique, mais le même jour et de préférence à la même heure que le diagnostic (il est prouvé que perdre même 4 heures de temps aggrave considérablement le pronostic) .

Le traitement de la pneumonie chez l'adulte repose sur les critères suivants :

1. Type de pneumonie : nosocomiale, hospitalière ou autre.
2. Volume des lésions du tissu pulmonaire : segmentaire, lobaire, polysegmentaire, unilatérale ou bilatérale.
3. L’état du patient : son bien-être général, son essoufflement, son niveau de tension artérielle et le degré de saturation en oxygène du sang sont pris en compte.
4. Âge.
5. La présence d'une pathologie concomitante du cœur, des poumons (par exemple, des reins).

Le traitement est effectué à domicile ou à l'hôpital dans le service de thérapie ou de pneumologie. Parfois, une hospitalisation en unité de soins intensifs est nécessaire.

Pneumonie : diagnostic

Les symptômes pulmonaires classiques sont une température élevée (supérieure à 38°C), une détérioration de l'état général (faiblesse, somnolence, perte d'appétit). Mais maintenant, la pneumonie avec une évolution atypique est courante. Dans le contexte d'une température élevée ou pas très élevée, d'une diarrhée ou d'un délire, des hallucinations peuvent apparaître. Dans ce cas, il se peut qu’il n’y ait pas de toux du tout.

Par conséquent, la norme de diagnostic est une radiographie des poumons, et une tomodensitométrie peut également être nécessaire.

Traitement de la pneumonie chez l'adulte avec des antibiotiques

Les antibiotiques suivants sont utilisés pour le traitement : Amoxiclav, Cefix, Sumamed, Levofloxacin, Avelox. Ils sont prescrits sous forme de comprimés et une combinaison de ceux-ci est souvent utilisée. Par exemple, dans les cas de gravité modérée, le complexe de médicaments suivant peut être prescrit : « Sumamed » plus « Avelox » ou « Leflox ». Si la maladie est causée par Klebsiella, la pneumonie est traitée à l'hôpital. Dans ce cas, des médicaments intraveineux et intramusculaires sont prescrits, tels que l'Amikacin, la Gentamicin, ainsi que les médicaments Leflocin ou Tavanic.

La pneumonie infectieuse est une maladie dangereuse qui évolue le plus souvent chez les patients de moins de 2 ans et de plus de 65 ans. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont à risque. Si vous découvrez comment la pneumonie se développe, une personne aura peur pour sa santé et elle veillera certainement à une prévention rapide pour prévenir la maladie.

Les premiers symptômes de la pneumonie chez un adulte

La tâche principale du médecin est de différencier en temps opportun la maladie caractéristique, car ses symptômes sont similaires à ceux de la grippe et du rhume. Au début, le patient ne prête pas attention aux changements dans son état de santé général, invoquant un rhume. Les premiers signes de pneumonie caractérisent la phase de bouffées vasomotrices, représentée par des crises de migraine et des frissons sévères. Des symptômes supplémentaires sont présentés ci-dessous :

• faiblesse des membres (sensation de « jambes bancales ») ;
• violations mineures de température;
• toux sèche;
• dyspnée;
• des bouffées de chaleur périodiques, qui sont remplacées par un état de sueur froide.

Symptômes spécifiques de la pneumonie

Lorsqu'un patient ne réagit pas longtemps aux changements de son état général, l'évolution de la pathologie ne fait que s'intensifier. Si les premiers signes de pneumonie chez l'adulte réduisent les performances, mais permettent de tolérer la maladie sur les jambes, alors les symptômes spécifiques de la maladie deviennent un argument convaincant pour l'hospitalisation immédiate du patient clinique. Ce:

• température élevée, fièvre avec hallucinations possibles ;
• toux striée de sang lors de la production d'expectorations ;
• accumulation de dioxyde de carbone dans le sang, altération des échanges gazeux dans le tissu pulmonaire;
• éternuements prolongés;
• douleur croissante à la tête;
• diminution de l'activité physique, fatigue constante.

Syndromes extrapulmonaires dans la pneumonie

Il est important de noter qu’il s’agit d’une maladie infectieuse provoquée par une activité accrue de la flore pathogène. La pathologie peut être de nature fongique, bactérienne, mixte ou mycoplasmique, mais les médecins n'excluent pas l'activité accrue d'autres agents pathogènes dangereux qui n'ont pas été étudiés cliniquement. En remarquant, le patient peut prévenir le développement dans un avenir proche de complications extrapulmonaires telles que :

• insuffisance cardiaque;
• myocardite, endocardite;
• choc infectieux-toxique ;
• symptômes d'anémie ferriprive;
• méningo-encéphalite et méningite.

Comment la pneumonie se manifeste-t-elle par une inflammation bilatérale ?

Tous les patients ne savent pas comment déterminer la pneumonie à la maison, vous ne devez donc pas expérimenter votre santé et déclencher le processus pathologique. Sinon, les médecins n'excluent pas une inflammation de l'organe vital des deux côtés. Si la pneumonie bilatérale progresse, les symptômes sont atypiques et sont détaillés ci-dessous :

• lèvres bleues, bouts des doigts ;
• respiration lourde et laborieuse ;
• toux sèche continue avec crachats ;
• essoufflement, faiblesse dans tout le corps;
• manque d'appétit.

Si la pneumonie bilatérale progresse, les symptômes chez l'adulte commencent par une température élevée dépassant 38,5 degrés. Le patient développe de la fièvre, la maladie progresse, nécessitant des mesures de réanimation immédiates. Le résultat clinique dépend entièrement de la rapidité avec laquelle le patient et son environnement immédiat réagissent aux signes de pneumonie chez un adulte.

Syndromes de différents types de pneumonie

Si les signes de maladie pulmonaire sont évidents, il est difficile de déterminer la nature de l’infection pathogène en milieu communautaire. Un processus pathologique lent ne fait que compliquer le tableau clinique et la maladie pourrait bientôt acquérir une forme chronique incurable. Pour éviter les complications, il est important de connaître la manifestation de la pneumonie pour une nature particulière du processus pathologique.

Les symptômes chez les adultes de la pneumonie virale sont les suivants :

• haute température;
• rhinite progressive, conjonctivite;
• toux sèche;
• nausées, manque d'appétit, moins souvent – ​​vomissements.

Les symptômes de la pneumonie bactérienne chez l'adulte sont :

• fièvre;
• toux avec mucus jaune;
• douleur thoracique;
• symptômes d'hypertension artérielle chez les adultes;
• manque d'appétit, perte de poids.

Les symptômes à l'âge adulte sont les suivants :

• toux sèche, myalgie ;
• la présence de traînées de sang dans les crachats;
• ouverture de l'abcès, propagation du pus dans la plèvre ;
• douleur des ganglions lymphatiques;
• insuffisance cardiovasculaire.

Les signes de pneumonie chez un adulte de nature mycoplasmique sont similaires à la forme fongique et nécessitent des soins médicaux et un diagnostic immédiats. Le type mixte de la maladie se caractérise par des symptômes d'ARVI, de grippe et de rhume, mais se présentant sous une forme compliquée. La maladie doit d'abord être identifiée, puis traitée immédiatement avec des antibiotiques.

Quels sont les symptômes des différentes formes de pneumonie ?

Si une maladie est suspectée, la première étape est le diagnostic différentiel. Si l'on classe les principaux symptômes de la pneumonie chez l'adulte, on peut distinguer les formes atypiques, interstitielles, lobaires et focales (bronchopneumonie) de cette maladie. Le résultat clinique dépend entièrement de la détermination précise du tableau clinique. Nous détaillons ci-dessous les symptômes de la pneumonie chez les adultes présentant une forme ou une autre de la maladie.

Dans la forme atypique de pneumonie chez un adulte, les signes de pathologie suivants apparaissent :

• manifestations de rhume, d'infections virales respiratoires aiguës et de grippe familières aux patients ;
• d'autres symptômes dépendent de la nature et de l'activité de l'agent pathogène.

La forme focale de la maladie présente les symptômes suivants dans le corps d'un patient adulte :

• des sections distinctes des alvéoles et des bronches adjacentes sont impliquées ;
• un processus pathologique lent à un stade précoce, rappelant les symptômes du ARVI ;
• température élevée à partir de 38 degrés;
• séparation des crachats avec des impuretés de bile, de pus, de mucus;
• acrocyanose, cyanose;
• douleur thoracique paroxystique;
• essoufflement prononcé.

Chez l'adulte, le corps se manifeste par les symptômes suivants :

• température corporelle jusqu'à 40 degrés;
• douleur coupante derrière le sternum;
• faiblesse générale, douleurs dans tout le corps ;
• toux non productive avec crachats rouillés ;
• fine respiration sifflante ;
• fièvre persistante;
• hyperémie de la peau des doigts, des lèvres, des joues.

La forme interstitielle (cachée) de la maladie caractéristique se manifeste par les changements suivants dans le bien-être général :

• essoufflement croissant et toux;
• douleurs dans les articulations et les tissus musculaires;
• absence d'obstruction bronchique;
• hypertension pulmonaire;
• perte de poids soudaine ;
• absence de fièvre et d'expectorations avec du sang.

Comment identifier la pneumonie

Dès les premiers signes de la maladie, il est important de se soumettre d'urgence à un diagnostic complet en milieu hospitalier. Il s'agit d'une méthode très efficace pour reconnaître la pneumonie chez l'adulte et démarrer rapidement des soins intensifs. Différencier le diagnostic est très problématique, c'est pourquoi les médecins ont recours à un examen clinique complet, qui comprend un certain nombre d'analyses sanguines en laboratoire. Les mesures médicales obligatoires requises par le patient sont présentées ci-dessous :

1. Méthode de palpation lors d’un rendez-vous chez le médecin pour palper le tissu pulmonaire compacté. Du côté affecté, la voix du patient commencera à trembler et changera légèrement son ton habituel.
2. Examen aux rayons X. La méthode permet de déterminer les lésions du tissu pulmonaire, leur nombre, leur spécificité, leur structure et leur répartition dans tout le système bronchopulmonaire.
3. Bronchoscopie en fibre de verre. Méthode de diagnostic invasive dans des situations cliniques complexes, qui étudie la composition des sécrétions prélevées dans les voies respiratoires du patient.
4. Échographie de la cavité pleurale, échocardiographie. La méthode aide à déterminer l'épanchement pleural.
5. Analyses générales de sang et d'urine. De plus, cela ne ferait pas de mal d’effectuer un test de laboratoire pour le VIH.
6. Analyse des crachats. Cette méthode détermine la sensibilité individuelle aux antibiotiques afin de déterminer avec précision un régime de soins intensifs sûr.

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