Analogues du médicament indapamide. L'indapamide est un médicament abordable et efficace contre l'hypertension artérielle

Nom:

Indapamide (Indapamidum)

Pharmacologique
action:

Diurétique. L'indapamide est une substance de structure similaire à celle d'un diurétique thiazidique. C'est un dérivé de sulfonylurée. Utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle.
En raison des particularités du mécanisme d'action, le médicament provoque une diminution de la pression artérielle sans effet significatif sur le volume de la miction. Le point d’action de l’Indapamide concerne les vaisseaux sanguins et le tissu rénal. En raison de sa forte lipophilie, l'Indapamide modifie la perméabilité des membranes au calcium, ce qui entraîne une diminution de la contractilité des éléments musculaires lisses de la paroi vasculaire.

Aussi le médicament stimule la formation de vasodilatateurs et de bloqueurs de l'agrégation plaquettaire: prostacycline PgI2 et prostaglandine PgE2. En raison de l'action du médicament, il y a une diminution de la charge précardiaque totale, une dilatation des artérioles et une diminution de la pression artérielle. Dans le tissu rénal au niveau de la couche corticale, le médicament réduit la capacité de réabsorption du sodium, augmente l'excrétion de magnésium, de potassium et de chlore dans l'urine, augmentant ainsi le volume de liquide excrété. L'effet sur la libération de magnésium et de potassium est insignifiant. L'effet hypotenseur de l'Indapamide est perceptible à des doses qui n'entraînent pas d'augmentation significative de la diurèse. Par conséquent, la prise du médicament à des doses thérapeutiques ne provoque qu'un effet hypotenseur sans augmentation significative du volume d'urine excrété.

N'affecte pas le métabolisme des lipides(triglycérides, lipoprotéines de haute et basse densité), métabolisme des glucides, y compris chez les patients atteints de diabète sucré. Lors de la prise du médicament, une diminution de la gravité de l'hypertrophie ventriculaire gauche est observée. L'effet hypotenseur de l'Indapamide est détecté même chez les patients sous hémodialyse chronique.
Absorbé par le tube digestif rapidement et complètement. Manger simultanément avec le médicament ralentit le taux d'absorption, mais ne modifie pas le contenu de la substance absorbée. Une forme à libération améliorée (comprimés à libération prolongée) permet une libération uniforme d'indapamide avec une teneur en substance active de 1,5 mg, ce qui améliore l'efficacité du contrôle de la pression artérielle sur 24 heures.

Indications pour
application:

Thérapie essentielle hypertension artérielle.

Conseils d'utilisation :

À l'intérieur, de préférence le matin, quels que soient les repas, 2,5 mg (1 comprimé)/avec une quantité suffisante de liquide.
Si après 4 à 8 semaines de traitement l'effet thérapeutique souhaité n'est pas obtenu, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires augmente sans augmenter l'effet antihypertenseur). Au lieu de cela, il est recommandé d'inclure un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique dans le schéma thérapeutique. Dans les cas où le traitement doit être débuté par deux médicaments, la dose d'Indapamide reste de 2,5 mg le matin une fois par jour.

Effets secondaires :

Métabolisme: hypokaliémie, hyponatrémie, alcalose hypochlorémique, hypercalcémie, augmentation de l'urée plasmatique, hypercréatininémie, glycosurie, hyperuricémie, hyperglycémie.
Du système digestif: bouche sèche, vomissements, gastralgie, anorexie, gêne abdominale, pancréatite, constipation ou diarrhée, encéphalopathie hépatique (due à une insuffisance hépatique).
Du système nerveux central: asthénie, vertiges, nervosité, maux de tête, somnolence, fatigue accrue, faiblesse générale, insomnie, dépression, tension, irritabilité, anxiété, léthargie, léthargie, agitation, paresthésies, sensation de picotement dans les extrémités.
Des sens: conjonctivite, déficience visuelle.
Du système respiratoire: rhinite, toux, pharyngite, sinusite.
Du système cardiovasculaire: hypotension orthostatique, arythmie, palpitations, modifications de l'électrocardiogramme caractéristiques de l'hypokaliémie.
Du système urinaire: nycturie, polyurie, incidence accrue d'infections.
Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, vascularite hémorragique.
Autres: syndrome pseudo-grippal, douleurs thoraciques, malaises, spasmes musculaires, maux de dos, diminution de la libido et de la puissance, rhinorrhée, augmentation de la transpiration, perte de poids, exacerbation du lupus érythémateux systémique, des cas de réaction de photosensibilité ont été décrits.

Contre-indications :

Accident vasculaire cérébral aigu ;
- dysfonctionnement rénal sévère (clairance de la créatine inférieure à 30 ml/min) et/ou hépatique (y compris encéphalopathie) ;
- hypokaliémie ;
- utilisation simultanée de médicaments prolongeant l'intervalle QT ;
- grossesse ;
- la période de lactation ;
- âge de moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies).

L'enveloppe du comprimé contient du lactose ; par conséquent, le médicament ne doit pas être pris par les patients atteints de maladies héréditaires rares telles qu'une intolérance au galactose, un déficit en lactase ou une malabsorption du glucose-galactose.
Le médicament est utilisé avec prudence dans le diabète sucré au stade de décompensation, hyperuricémie (accompagnée notamment de goutte et de néphrolithiase uratique), hyponatrémie et autres troubles du métabolisme hydroélectrolytique, insuffisance hépatique et/ou rénale modérée, ascite, maladie coronarienne, insuffisance cardiaque chronique, hyperparathyroïdie, chez les patients affaiblis et les patients présentant une augmentation de l'intervalle QT sur l'ECG ou recevant un traitement concomitant avec d'autres médicaments antiarythmiques.

Interaction avec
autre médicament
par d'autres moyens :

Salicylatesà fortes doses, les anti-inflammatoires non stéroïdiens systémiques ont un effet négatif sur l'efficacité de l'effet antihypertenseur du médicament. Lorsqu'elle est prescrite à des patients déshydratés, une insuffisance rénale aiguë peut se développer (dans ce cas, il est nécessaire de reconstituer l'équilibre hydrique).
En association avec des médicaments contenant des sels de lithium, on observe une augmentation de la concentration de lithium dans le sang en raison d'une diminution de l'excrétion du lithium. Cela peut contribuer aux symptômes d’une surdose de médicaments contenant du lithium. Si une telle combinaison est justifiée, il est alors nécessaire de surveiller le taux de lithium dans le sang.

Sous l’influence d’une action systémique tétracosactide et glucocorticoïdes L'effet hypotenseur de l'Indapamide est atténué en raison de la rétention d'ions sodium et d'eau dans le corps.
Les minéraux et les glucocorticostéroïdes, l'amphotéricine, les laxatifs ayant un mécanisme d'action dû à une motilité intestinale accrue provoquent une hypokaliémie. Si une telle association est utilisée, la surveillance du potassium dans le sérum sanguin est nécessaire pour un diagnostic rapide de l'hypokaliémie.
L'association avec des diurétiques épargneurs de potassium (spironolactone, triamtérène, amiloride) provoque une hyperkaliémie, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance rénale ou de diabète sucré.

Chez les patients présentant des signes de déshydratation, l'association d'Indapamide avec des inhibiteurs du facteur de conversion de l'angiotensine peut provoquer une insuffisance rénale (due à une hyponatrémie) et une diminution soudaine et brutale de la pression artérielle. Lors du passage de l'Indapamide aux inhibiteurs du facteur de conversion de l'angiotensine, le diurétique doit être arrêté 3 jours avant le traitement prévu.
Lorsque l'Indapamide est associé à des glycosides cardiaques, il existe un risque élevé d'effets toxiques de ces derniers. Pour un diagnostic rapide du trouble, il est nécessaire de surveiller les paramètres ECG et les taux de potassium dans le sérum sanguin.

L'association d'Indapamide et de metformine peut provoquer le développement d'une acidose lactique due à la survenue d'une insuffisance rénale.
Il n'est pas recommandé d'associer l'Indapamide avec le bépridil, l'astémizole, l'érythromycine, la pentamidine, le sotalol, l'halofantrinos, la quinidine, le sultopride, l'hydroquinidine, le disopyramide, la vincamine, l'amiodarone, la terfénadine, le bretylium, car des torsades de points peuvent survenir. Les précurseurs du développement des torsades de points sont considérés comme un allongement de l'intervalle P-Q, une diminution de la fréquence cardiaque et une hypokaliémie. Les torsades de points - tachycardie ventriculaire polymorphe dans la variante "pirouette" - peuvent provoquer une fibrillation ventriculaire.

Grossesse:

L'utilisation de diurétiques, dont l'Indapamide, est injustifiée d'un point de vue pathogénétique dans le traitement de l'œdème et de l'hypertension artérielle au cours de la grossesse. Prendre de l'indapamide peut provoquer une insuffisance du flux sanguin placentaire-fœtal avec le développement de la malnutrition fœtale.
Il n'est pas recommandé de prescrire le médicament pendant la grossesse. Si le médicament doit être pris pendant l'allaitement, l'allaitement est interrompu car la substance active passe dans le lait maternel.

Surdosage :

Symptômes: nausées, vomissements, faiblesse, dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, troubles hydriques et électrolytiques, diminution de la tension artérielle, étourdissements, somnolence, confusion, dépression respiratoire chez les patients présentant une insuffisance hépatique, un coma hépatique peut se développer ;

Action pharmacologique

Agent diurétique et antihypertenseur de type thiazidique. Provoque une diminution du tonus des muscles lisses des artères, une diminution de la résistance vasculaire périphérique et a également une activité salurétique modérée en raison d'une réabsorption altérée des ions sodium, chlore et eau dans le segment cortical de l'anse de Henle et le proximal tubule contourné du néphron. La diminution des résistances vasculaires périphériques est due à plusieurs mécanismes : une diminution de la sensibilité de la paroi vasculaire à la noradrénaline et à l'angiotensine II ; synthèse accrue de prostaglandines avec activité vasodilatatrice; inhibition de l'afflux d'ions calcium dans les éléments musculaires lisses de la paroi vasculaire. Aux doses thérapeutiques, il n’a pratiquement aucun effet sur le métabolisme des lipides et des glucides.

L'effet hypotenseur n'apparaît que lorsque la tension artérielle est initialement élevée, se développe dès la fin de la première semaine et atteint un maximum après 3 mois d'utilisation systématique.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la C max dans le plasma est atteinte en 1 à 2 heures. La liaison aux protéines plasmatiques est de 79 %. Largement distribué dans le corps. Ne s'accumule pas.

T1/2 est de 18 heures. Il est excrété par les reins principalement sous forme de métabolites, 5 % sous forme inchangée.

Indications

Hypertension artérielle ; rétention de sodium et d'eau dans l'insuffisance cardiaque chronique.

Schéma posologique

Prendre 2,5 mg par voie orale 1 fois/jour (le matin). Si l'effet hypotenseur est insuffisant après 2 semaines de traitement, la dose est augmentée à 5-7,5 mg/jour.

Dose quotidienne maximale est de 10 mg, répartis en 2 prises (dans la première moitié de la journée).

Effet secondaire

Du système digestif : nausées, inconfort ou douleur dans l'épigastre.

Du côté du système nerveux central : faiblesse, fatigue, vertiges, nervosité.

Du système cardiovasculaire : hypotension orthostatique.

Du côté du métabolisme : hypokaliémie, hyperuricémie, hyperglycémie, hyponatrémie, hypochlorémie.

Réactions allergiques : manifestations cutanées.

Contre-indications d'utilisation

Accident vasculaire cérébral aigu, dysfonctionnement rénal et/ou hépatique sévère, formes sévères de diabète sucré et de goutte, hypersensibilité à l'indapamide.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Aucune étude adéquate et bien contrôlée sur la sécurité de l'indapamide pendant la grossesse et l'allaitement n'a été menée. L'utilisation dans cette catégorie de patients n'est pas recommandée.

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué :

- âge de moins de 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies).

Surdosage

Symptômes: nausées, vomissements, faiblesse, dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements), troubles hydriques et électrolytiques, diminution marquée de la tension artérielle, vertiges, somnolence, confusion, dépression respiratoire, polyurie, oligurie pouvant aller jusqu'à l'anurie, chez les patients présentant une insuffisance hépatique le développement du coma hépatique.

Traitement: lavage gastrique et/ou administration de charbon actif suivi d'un rétablissement de l'équilibre hydrique et électrolytique normal, traitement symptomatique. Il n’existe pas d’antidote spécifique.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de GCS et de tétracosactide pour une utilisation systémique, l'effet hypotenseur est réduit en raison de la rétention d'ions eau et sodium sous l'influence du GCS.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des inhibiteurs de l'ECA, le risque de développer une hyponatrémie augmente.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des AINS (pour usage systémique), l'effet hypotenseur de l'indapamide peut être réduit. En cas de perte de liquide importante, une insuffisance rénale aiguë peut se développer (en raison d'une forte diminution de la filtration glomérulaire).

Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec des suppléments de calcium, une hypercalcémie peut se développer en raison d'une diminution de l'excrétion des ions calcium dans l'urine.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des glycosides cardiaques et des corticostéroïdes, le risque de développer une hypokaliémie augmente.

Avec l'utilisation simultanée de médicaments pouvant provoquer une hypokaliémie (amphotéricine B, gluco- et minéralocorticoïdes, tétracosactide, laxatifs stimulant la motilité intestinale), le risque de développer une hypokaliémie augmente.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des antidépresseurs tricycliques (y compris l'imipramine), l'effet hypotenseur est renforcé et le risque de développer une hypotension orthostatique augmente (effet additif).

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'astémizole, le bépridil, l'érythromycine (iv), la pentamidine, le sultopride, la terfénadine, la vincamine, la quinidine, le disopyramide, l'amiodarone, le tosylate de bretylium, le sotalol, il existe un risque de développer une arythmie de type pirouette.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec le baclofène, l'effet hypotenseur est renforcé.

Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec l'halofantrine, le risque d'arythmie cardiaque (y compris l'arythmie ventriculaire de type « pirouette ») augmente.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec le carbonate de lithium, le risque de développer l'effet toxique du lithium augmente en raison d'une diminution de sa clairance rénale.

Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la metformine, une acidose lactique peut survenir, apparemment associée au développement d'une insuffisance rénale fonctionnelle provoquée par l'action des diurétiques (principalement les diurétiques de l'anse).

Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la cyclosporine, une augmentation de la teneur en créatinine dans le plasma sanguin est possible, ce qui est observé même avec des niveaux normaux d'eau et d'ions sodium.

Conditions de délivrance en pharmacie

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Conditions et périodes de stockage

Dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25°C. Tenir hors de portée des enfants. Durée de conservation - 3 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Utiliser pour un dysfonctionnement hépatique

Contre-indiqué en cas de dysfonctionnement hépatique sévère.

Utilisation en cas d'insuffisance rénale

Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère.

Utilisation chez les patients âgés

U patients âgés Les concentrations plasmatiques de créatinine doivent être surveillées en tenant compte de l'âge, du poids corporel et du sexe. Le médicament peut être utilisé chez les patients âgés présentant une fonction rénale normale ou légèrement altérée.

Instructions spéciales

Utiliser avec prudence chez les patients atteints de diabète sucré (les taux de glucose doivent être contrôlés, notamment en présence d'hypokaliémie), de goutte (une augmentation du nombre de crises est possible) et chez les patients ayant des antécédents de réactions allergiques aux dérivés sulfamides.

Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller le taux d'électrolytes dans le plasma sanguin (potassium, sodium, calcium).

Indapamide (2,5 mg), Indapamide retard et MB (1,5 mg) - indications et mode d'emploi (comprimés, gélules), analogues, avis et prix du médicament. Pris en association avec le périndopril et l'énalapril

Merci

Indapamide représente diurétique groupe de thiazidiques, qui a des effets hypotenseurs, vasodilatateurs et diurétiques (diurétiques). L'indapamide réduit la force de contraction du muscle lisse artériel, réduit la résistance vasculaire périphérique totale et favorise également l'involution de l'hypertrophie ventriculaire gauche du cœur. Avec une seule dose pendant longtemps abaisse la tension artérielle et est utilisé dans le traitement de l'hypertension et de l'insuffisance cardiaque chronique.

Variétés, noms, composition et formes de libération

Actuellement, diverses sociétés pharmaceutiques produisent les variétés suivantes d’Indapamide :
  • Indapamide;
  • Indapamide MB;
  • Indapamide MV Stada ;
  • Indapamide Stada;
  • Indapamide retardateur ;
  • Indapamide retard-OBL ;
  • Indapamide retard-Teva ;
  • Indapamide Sandoz;
  • Indapamide-OBL;
  • Indapamide-Verte;
  • Indapamide-Teva ;
  • Indapamide Polpharma.
Ces variétés ne diffèrent les unes des autres que par leur nom, car elles contiennent toutes la même substance active au même dosage, mais sont produites par des sociétés pharmaceutiques différentes.

Le fait est que, selon les normes internationales, chaque société pharmaceutique doit produire un médicament sous un nom original. Et comme dans le passé l'Indapamide était produit en URSS sous un seul nom, les usines pharmaceutiques devenues des entreprises privées y ajoutaient simplement un mot ou une abréviation, signifiant leur nom moderne, obtenant ainsi un nom unique, différent de tous les autres. Grâce à cela, le nom principal est resté le même et est bien reconnu par les patients. Les sociétés pharmaceutiques étrangères ont suivi le même chemin, nommant leurs médicaments selon le principe « Indapamide + abréviation du nom de l'entreprise » afin d'être reconnaissables sur le marché des pays de la CEI.

Ainsi, les variétés d'Indapamide peuvent être conditionnellement considérées comme le même médicament, produit par différentes sociétés pharmaceutiques. Bien entendu, les variétés d’Indapamide peuvent différer les unes des autres en termes de qualité, ce qui dépend du laboratoire auprès duquel la substance active est achetée. Par exemple, les sociétés Teva et Sandoz achètent des substances actives auprès de laboratoires italiens et les fabricants russes auprès de laboratoires chinois. Par conséquent, la qualité des médicaments Teva et Sandoz sera supérieure à celle de leurs analogues nationaux, pour la production desquels des matières premières de qualité inférieure sont utilisées.

Malgré ces différences, toutes les variétés d’Indapamide ont les mêmes propriétés, indications et règles d’utilisation. Par conséquent, dans la suite du texte de l'article, nous les considérerons ensemble et utiliserons un seul nom - Indapamide - pour désigner tous les types de médicaments.

Différentes variétés d’Indapamide sont actuellement disponibles sous trois formes posologiques :
1. Capsules pour administration orale;
2. Pilules ;
3. Comprimés à action prolongée.

Les comprimés à libération prolongée portent généralement le mot supplémentaire « retard » ou l'abréviation « MB » dans leur nom, ce qui vous permet de les distinguer immédiatement.

Comme composant actif L'indapamide contient la substance du même nom indapamideà diverses doses. Les comprimés à libération prolongée contiennent 1,5 mg d'indapamide, tandis que les comprimés et gélules à libération régulière en contiennent 2,5 mg.

Composé composants auxiliaires même la même forme posologique peut être différente, puisque chaque usine pharmaceutique a le droit d'utiliser sa propre technologie de fabrication et sa propre formulation. Par conséquent, pour clarifier les composants auxiliaires de chaque médicament spécifique, il est nécessaire d'étudier les instructions figurant sur la notice qui l'accompagne.

À quoi sert l’Indapamide ?

L'indapamide appartient à la classe des diurétiques thiazidiques et a les effets pharmacologiques suivants :
  • Réduit la tension artérielle (effet hypotenseur) ;
  • Dilate les vaisseaux sanguins (est vasodilatateur);
  • Réduit la résistance vasculaire périphérique totale ;
  • Réduit la résistance des artérioles ;
  • Aide à réduire le degré d'hypertrophie du ventricule gauche du cœur ;
  • A un effet diurétique (diurétique) modéré.
Effet hypotenseur L'indapamide se développe lorsqu'il est pris à des doses (1,5 à 2,5 mg par jour) qui ne provoquent pas d'effet diurétique. Par conséquent, le médicament peut être utilisé pour abaisser la tension artérielle sur une longue période. Lors de la prise d'Indapamide à des doses plus élevées, l'effet hypotenseur n'augmente pas, mais un effet effet diurétique. Il ne faut pas oublier qu'une diminution de la tension artérielle n'est obtenue qu'une semaine après la prise d'Indapamide et qu'un effet durable se développe après 3 mois d'utilisation.

L'indapamide n'affecte pas le métabolisme des graisses et des glucides, il peut donc être utilisé par les personnes souffrant de diabète, d'hypercholestérolémie, etc.

De plus, l’indapamide est efficace pour abaisser la tension artérielle chez les personnes atteintes d’un seul rein ou sous hémodialyse.

La haute sécurité et la bonne tolérabilité de l'Indapamide lui permettent d'être considéré comme le médicament de choix pour le traitement de l'hypertension chez les personnes souffrant de diabète sucré, d'insuffisance rénale chronique ou d'hyperlipidémie (augmentation des taux de cholestérol, de triglycérides, de lipoprotéines de basse densité dans le sang). .

Indications d'utilisation

Tous les types d’Indapamide sont indiqués pour être utilisés dans le traitement des maladies suivantes :
  • Hypertension artérielle ;
  • Élimination du syndrome d'œdème dans l'insuffisance cardiaque chronique (cette indication n'est pas enregistrée dans tous les pays).

Mode d'emploi

Comment prendre les gélules et les comprimés d'Indapamide

Les comprimés à durée d'action régulière et les gélules contiennent 2,5 mg de substance active et se caractérisent par les mêmes règles d'administration.

Ainsi, les comprimés et gélules doivent être pris par voie orale, avalés entiers, sans mordre, mâcher ou écraser d'une autre manière, mais avec une quantité suffisante d'eau plate (au moins un demi-verre). Les comprimés et les gélules peuvent être pris indépendamment des repas, c'est-à-dire à tout moment opportun.

Il est optimal de prendre les comprimés ou les gélules le matin, à peu près à la même heure chaque jour, afin de garantir le maintien constant d'une certaine concentration du médicament dans le sang.

Pour l'hypertension artérielle, l'Indapamide doit être pris à la dose de 2,5 mg (1 comprimé ou capsule) une fois par jour pendant au moins trois mois. En général, la thérapie est à long terme et peut durer des mois ou des années. Cependant, il ne faut pas oublier que si après 4 à 8 semaines de prise d'Indapamide, la tension artérielle ne se normalise pas, vous devez alors commencer à prendre un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique (par exemple, des bêtabloquants, des inhibiteurs de l'ECA, etc. .).

Il n'est pas recommandé d'augmenter la dose d'Indapamide à plus de 2,5 mg par jour, car cela n'entraînera pas d'augmentation significative de l'effet hypotenseur, mais provoquera un effet diurétique.

La dose quotidienne maximale autorisée d'Indapamide est actuellement considérée comme étant de 5 mg (2 comprimés ou gélules).

L'indapamide peut être utilisé seul ou en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs (bêtabloquants, inhibiteurs de l'ECA). Lors de l'utilisation du médicament dans le cadre d'une thérapie complexe, sa posologie n'est généralement pas réduite, la laissant à 2,5 mg par jour. Lors de l'association de l'Indapamide avec des bêtabloquants (par exemple, le métoprolol, le bisoprolol, l'aténolol, le timolol, etc.), les deux médicaments peuvent être pris simultanément. Si l'Indapamide doit être associé à des inhibiteurs de l'ECA (par exemple, Captopril, Enalapril, Perindopril, etc.), alors dans ce cas, il faut procéder comme suit : 3 à 4 jours avant de commencer le traitement par l'inhibiteur de l'ECA, l'Indapamide est annulé ; puis, après avoir pris une dose d'entretien de l'inhibiteur de l'ECA, l'Indapamide est repris et les deux médicaments sont pris.

Si le taux de potassium dans le sang est inférieur à 3,4 mmol/l, le traitement par Indapamide doit être arrêté ou la posologie doit être réduite de moitié.

De plus, avec l'utilisation du médicament, on observe souvent une augmentation de la concentration d'urée, de créatinine, d'acide urique et de calcium dans le sang. La goutte doit être traitée et les taux d'urée, de créatinine et de calcium doivent simplement être surveillés. S'il n'y a pas d'augmentation progressive de la concentration de ces substances, cet effet secondaire n'est pas dangereux et disparaîtra de lui-même une fois le traitement terminé.

Si l'Indapamide est pris par une personne souffrant de diabète, il est nécessaire de surveiller la glycémie pendant toute la durée du traitement au moins une fois toutes les deux semaines.

L'indapamide peut provoquer une exacerbation de la goutte et du lupus érythémateux systémique.

Les athlètes doivent être conscients que le composant actif de l’Indapamide peut provoquer un résultat faussement positif au test de dopage.

L'indapamide pouvant provoquer une photosensibilité, il est nécessaire, lors de son utilisation, de protéger la peau de l'exposition au soleil et aux rayons ultraviolets artificiels. Si des réactions de photosensibilité surviennent, vous devez immédiatement arrêter de prendre Indapamide.

Une déshydratation sévère pendant la prise d'Indapamide peut entraîner une insuffisance rénale aiguë. Par conséquent, pendant toute la durée de prise du médicament, vous devez maintenir un régime de consommation d'alcool et reconstituer les pertes de liquide.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il est recommandé de ne pas prendre d'Indapamide pendant la grossesse, car le médicament peut provoquer une ischémie fœtoplacentaire avec un retard de croissance et de développement du fœtus. Actuellement, dans les pays de la CEI, l'utilisation de l'Indapamide pendant la grossesse est autorisée uniquement pour des raisons de santé.

Il est déconseillé d'utiliser l'Indapamide pendant l'allaitement, car il passe dans le lait maternel. Par conséquent, s'il est nécessaire de prendre le médicament, vous devez arrêter d'allaiter et transférer l'enfant vers un lait maternisé artificiel.

Impact sur la capacité à utiliser des machines

L'indapamide n'affecte pas la vitesse des réactions psychomotrices, mais il peut provoquer diverses variations individuelles du bien-être en raison de changements de pression. Par conséquent, lors de son utilisation, il est recommandé d'éviter toute activité qui nécessite une concentration et une excellente réaction.

Surdosage

Un surdosage en Indapamide est possible et se manifeste par les symptômes suivants :
  • Hypotension (forte diminution de la pression artérielle) ;
  • Déséquilibre eau-électrolyte (diminution des taux de potassium et de sodium dans le sang) ;
  • Léthargie;
  • Confusion;
  • Dépression respiratoire ;
  • Polyurie (augmentation de la miction);
  • Oligourie jusqu'à l'anurie (une forte diminution de la quantité d'urine excrétée jusqu'à son absence complète) ;
  • Coma hépatique (uniquement chez les personnes atteintes de cirrhose du foie).
Pour traiter un surdosage, il faut tout d'abord rincer l'estomac et prendre un absorbant (par exemple, charbon actif, Polyphepan, Polysorb, Filtrum, etc.). Après cela, une solution saline et d’autres substituts du plasma sont administrés par voie intraveineuse pour rétablir l’équilibre hydrique et électrolytique. En outre, si nécessaire, un traitement symptomatique est effectué pour maintenir le fonctionnement normal des organes et systèmes vitaux.

Interaction avec d'autres médicaments

Il n'est pas recommandé d'associer l'Indapamide avec des préparations à base de lithium, car il est possible d'augmenter la concentration de lithium dans le sang et de développer des effets toxiques (lésions rénales).

L'utilisation d'Indapamide avec les médicaments suivants peut provoquer une arythmie de type pirouette, mortelle :

  • Médicaments antiarythmiques de classe IA (Quinidine, Hydroquinidine, Disopyramide) ;
  • Classe antiarythmique III (Amiodarone, Dofetilide, Bretilium tosylate) ;
  • Astémizole ;
  • Bépridil;
  • Vincamine;
  • Halopéridol ;
  • Halofantrine ;
  • Diphémanil;
  • Mizolastine;
  • Certains antipsychotiques (Chlorpromazine, Cyamemazine, Lévomépromazine, Thioridazine, Tifluopérazine, Amisulpride, Sulpiride, Sultopride, Tiapride, Dropéridol ;
  • Pentamidine;
  • Sotalol;
  • Sparfloxacine ;
  • Cisapride ;
Les médicaments ci-dessus ne peuvent être associés à l’Indapamide que sous contrôle médical.

L'utilisation simultanée d'Indapamide avec du baclofène, des antidépresseurs tricycliques (Amitriptyline, Imipramine, etc.), des antipsychotiques (Halopéridol, Aminazine, etc.) renforce l'effet hypotenseur chez tous les patients et peut provoquer une insuffisance rénale aiguë chez les personnes déshydratées. Par conséquent, pendant que vous prenez Indapamide, vous devez boire une quantité suffisante d'eau et de solutions de réhydratation (par exemple, Disol, Trisol, Regidron, etc.).

Les inhibiteurs de l'ECA (Captopril, Périndopril, etc.) renforcent l'effet hypotenseur de l'Indapamide et entraînent un risque élevé d'insuffisance rénale lorsqu'ils sont utilisés en association. Par conséquent, il est recommandé d'arrêter l'Indapamide 3 à 4 jours avant de prendre les inhibiteurs de l'ECA et de ne recommencer à le prendre que lorsque la dose d'entretien de l'inhibiteur de l'ECA a été atteinte.

Les médicaments suivants augmentent le risque de développer une hypokaliémie (faibles taux de potassium dans le sang) lorsqu'ils sont pris simultanément avec l'Indapamide :

  • Amphotéricine B;
  • Glucocorticoïdes (Dexaméthasone, Bétaméthasone, Prednisolone, etc.) ;
  • Tétracosactide ;
  • Laxatifs qui stimulent la motilité intestinale.
L'indapamide renforce les effets toxiques des glycosides cardiaques (digoxine, célanide, etc.). Par conséquent, lors de l'utilisation de cette association de médicaments, il est nécessaire de surveiller le taux de potassium dans le sang, de réaliser régulièrement un ECG et, si nécessaire, d'ajuster le dosage.

La metformine augmente le risque de développer une acidose et une insuffisance rénale lorsqu'elle est prise simultanément avec l'Indapamide. Par conséquent, la metformine ne peut être ajoutée à l'indapamide que si la concentration de créatinine dans le plasma sanguin n'est pas supérieure à 135 µmol/L chez l'homme et à 110 µmol/L chez la femme.

La ciclosporine et le tacrolimus entraînent une augmentation des taux de créatinine dans le sang.

Les hormones glucocorticoïdes (Prednisolone, Betaméthasone, etc.), le Tétracosactide, les AINS (Aspirine, Paracétamol, Ibuprofène, Nimésulide, etc.), les stimulants adrénergiques, les œstrogènes réduisent l'effet de l'Indapamide sur la baisse de la tension artérielle.

L'indapamide réduit l'effet des anticoagulants indirects (par exemple, warfarine, coumarine, etc.). Par conséquent, lors de l'utilisation simultanée de ces médicaments, leurs posologies doivent être ajustées.

Lors de la prise d'Indapamide chez des patients diabétiques, il est nécessaire de surveiller régulièrement la glycémie. Dans certains cas, il peut être nécessaire d'augmenter la dose d'insuline ou d'autres médicaments hypoglycémiants (Glibenclamide, Gliclazide, etc.).

L'utilisation d'Indapamide avec des diurétiques épargneurs de potassium (amiloride, triamtérène, etc.) peut entraîner une hyperkaliémie ou une hypokaliémie. Par conséquent, lors de la prise de cette association de médicaments, il est nécessaire de surveiller le taux de potassium dans le sang et l'ECG.

L'indapamide associé aux sels de calcium (glycérophosphate de calcium, gluconate de calcium, etc.) peut provoquer une hypercalcémie (augmentation des taux de calcium dans le sang).

Indapamide - effets secondaires

L'indapamide peut provoquer les effets secondaires suivants au niveau de divers organes et systèmes :

1. Du système nerveux central :

  • Léthargie;
  • Tension;
  • Troubles du sommeil (somnolence, insomnie) ;
  • Fatigue accrue ;
  • Activité physique accrue ;
  • Vertiges;
  • Vertige;
  • Paresthésie (engourdissement, froid et sensation de « fourmillements » dans les membres) ;
  • Léthargie;
  • Malaise;
2. Du système sanguin :
  • Thrombocytopénie (le nombre de plaquettes dans le sang est inférieur à la normale) ;
  • Leucopénie (le nombre de globules blancs dans le sang est inférieur à la normale) ;
  • Agranulocytose (manque de sang

L'indapamide est un médicament peu coûteux et donc populaire pour normaliser la tension artérielle. Cependant, sa sphère d’influence ne s’arrête pas là ; le médicament possède également d’autres propriétés. Sur le plan médical, il appartient au groupe pharmacologique des diurétiques thiazidiques, tout en ayant un effet antihypertenseur et vasodilatateur.

Si nous traduisons cette phrase pour un large éventail de lecteurs, il s'avère que l'Indapamide est un diurétique et un vasodilatateur qui abaisse la tension artérielle.

Il est pris 1 comprimé une fois par jour. La dose normale est de 1,5 à 2,5 mg. L'effet hypotenseur (diminution de la pression) persiste longtemps, contrairement au diurétique (diurétique).

Avec une dose accrue (plus de 2,5 mg par 24 heures), l'effet diurétique augmente, ce qui contribue à réduire l'enflure. Dans le même temps, le résultat antihypertenseur reste au même niveau.

Un effet hypotenseur évident apparaît dans la semaine suivant le début de la prise des comprimés et atteint son maximum après 60 jours.

Le médicament réduit l'hypertrophie ventriculaire gauche et améliore l'état vasculaire. Il a un effet cardioprotecteur (protège le tissu cardiaque) chez les patients souffrant d'hypertension.

Le médicament n'affecte pas le métabolisme des graisses et des glucides, y compris chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle et de diabète.

L'indapamide a une biodisponibilité élevée (capacité du médicament à être absorbé par l'organisme) - 93 %. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration sanguine la plus élevée est de 1 à 2 heures après la prise d'une dose de 2,5 mg. 60 à 80 % de la quantité totale du médicament est excrétée du corps par les reins (naturellement), le reste avec des produits métaboliques. Le pourcentage de produit inchangé est de 5%. En raison de ces facteurs, le médicament peut causer de nombreux problèmes aux personnes atteintes d’une maladie rénale grave.

Le médicament active l'apparition de vasodilatateurs et de substances formant des plaquettes : prostaglandine PgE2 et prostacycline PgI2. Lors de la prise d'une dose standard, il réduit la réponse des vaisseaux sanguins à l'action des vasoconstricteurs : calcium, angiotensine II et noradrénaline. Cela réduit la charge précardiaque globale, dilate les artérioles (petites artères) et réduit la pression artérielle.

Le produit peut influencer la perméabilité des membranes, grâce à laquelle le corps absorbe mieux le calcium. Ce qui, à son tour, minimise la contraction des parois vasculaires, leur donnant de l'élasticité.

Le médicament réduit la réabsorption du sodium dans les tissus rénaux, augmente l'excrétion naturelle des chlorures et du sodium (dans l'urine) et, dans une moindre mesure, du magnésium et du potassium. De ce fait, le volume de liquide éliminé augmente.

Le médicament est disponible sous deux formes : gélules de 2,5 mg et comprimés de 1,5 et 2,5 mg. La structure de chacun d'eux comprend le principe actif indapamide (2,5 mg) et des éléments auxiliaires : stéarate de magnésium, crosprovidone, povidone, lactose, cellulose microcristalline, talc, fécule de pomme de terre. L'enveloppe du film est constituée de dioxyde de titane, d'hypromellose, d'hyprolose, de copovidone et de talc. Un paquet peut contenir 10 ou 30 comprimés.

Bien que les instructions d'utilisation de l'Indapamide n'indiquent que l'hypertension artérielle, le médicament possède les propriétés suivantes :

  • dilate les vaisseaux sanguins;
  • réduit la tension artérielle;
  • augmente la résistance des artérioles;
  • a un léger effet diurétique (diurétique).

Un médecin peut recommander des médicaments contre l’hypertension artérielle chez les personnes âgées. Et aussi dans les cas où l'hypertension s'accompagne d'une insuffisance cardiaque, de l'ostéoporose ou d'une hypertension systolique isolée (seule la valeur supérieure est augmentée).

Indapamide Retard et ses différences par rapport à l'Indapamide classique

En plus de l'Indapamide ordinaire, vous pouvez trouver Indapamide Retard en pharmacie. Les contre-indications à la prise des deux médicaments sont presque identiques.

Ceux-ci incluent :

  • période de grossesse et d'allaitement;
  • hypokaliémie (faible concentration d'ions potassium dans le sang) ;
  • insuffisance rénale;
  • intolérance individuelle aux composants du médicament;
  • encéphalopathie sévère ou autre dysfonctionnement hépatique grave ;
  • âge jusqu'à 18 ans.

Pour ceux qui s'intéressent à la différence entre Indapamide et Indapamide Retard, nous pouvons vous informer que la principale différence entre ces deux médicaments est que 1 comprimé du deuxième médicament contient 1,5 mg de principe actif indopamide, contrairement à l'habituel, où ce chiffre est de 2, 5 mg. Cela signifie qu'un médicament avec une teneur plus faible en substance active est un médicament dit à libération lente (à libération prolongée). Ces produits ont un effet plus doux et plus durable, contrairement aux comprimés classiques.

De plus, ces types peuvent présenter d'autres différences mineures : par exemple, le prix ou le nombre de comprimés dans l'emballage.

Indapamide Retard appartient au groupe des thiurétiques de type thiazidique à action prolongée. Son composé actif est capable de bloquer la réabsorption du sodium, de l'hydrogène et du chlore. Le médicament réduit la réactivité de la paroi vasculaire à l'angiotensine II et à la noradrénaline.

Le médicament réduit la résistance vasculaire périphérique, augmente l'élasticité vasculaire et prévient l'hypertrophie du myocarde du ventricule gauche du cœur.

La biodisponibilité du médicament est élevée - 93 %. Après 12 heures, sa concentration maximale dans le sang est atteinte. Le foie effectue le processus de métabolisation, nettoyant le corps de la substance active. Environ 80% de la composition est excrétée par les reins, le reste avec les selles. Les composants chimiques du médicament ne s’accumulent pas dans le corps humain.

Les patients âgés présentant une fonction rénale normale ou une altération mineure de leur fonction sont autorisés à prendre Indapamide Retard. Dans ce cas, une surveillance de la concentration plasmatique de créatinine est nécessaire.

Si l'effet thérapeutique ne se produit pas 1 à 2 mois après le début de la prise du médicament, il n'est pas nécessaire d'augmenter la dose quotidienne. Au lieu de cela, un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique est inclus dans le schéma thérapeutique.

Médicament Indapamide : mode d'emploi et posologie

Le médicament Indapamide est sûr et réduit bien la tension artérielle, normalisant ainsi la résistance globale des artérioles. Certes, il ne faut pas s'attendre à des résultats instantanés et les prendre pour bloquer une crise hypertensive - le patient ne remarque l'effet des pilules que 7 à 14 jours après le début de l'utilisation quotidienne.

En cas d’urgence, il existe des médicaments puissants, mais ils entraînent de nombreux effets secondaires. Mais en cas de menace sérieuse, cet inconvénient peut être négligé.

Pour obtenir des résultats durables lors de la prise d'Indapamide, il est strictement déconseillé de faire des pauses. Vous devriez au moins consulter votre médecin à ce sujet.

Si le patient a oublié de prendre un comprimé à l’heure habituelle, ce n’est pas un problème ; il peut le faire à tout moment, indépendamment des repas. Mais il vaut mieux s’en tenir au moins à une période.

Habituellement, le médicament Indapamide est pris pendant une longue période. L'arrêt de l'utilisation doit être convenu avec votre médecin. Le fait est que lors de l'utilisation du médicament, certains patients peuvent ressentir des symptômes désagréables, qui sont souvent confondus avec des effets secondaires. Cependant, dans la plupart des cas, ce n'est pas le cas - ce sont souvent les conséquences de l'athérosclérose, affectant les vaisseaux du cerveau, du cœur et des membres. Dans de tels cas, lorsque le traitement est arrêté, ces symptômes ne disparaissent pas, mais le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque augmente plusieurs fois.

Une autre erreur grave pourrait consister à arrêter vous-même le médicament une fois que votre tension artérielle est revenue à la normale. Cela ne peut absolument pas être fait. Pour l'hypertension, le médicament doit être pris constamment, quelles que soient les lectures de tension artérielle. Souvent, les patients souffrant d'hypertension artérielle prennent de tels médicaments tout au long de leur vie. L'abandon des pilules, ainsi que le passage à d'autres, doivent être convenus avec votre médecin.

Les analogues de l'indapamide diffèrent peu de l'original dans leurs propriétés thérapeutiques. Par exemple, la différence avec l'Indapamide MV Stada réside dans le contenu de la substance principale (1,5 mg au lieu de 2,5 mg du prototype). De plus, dans la deuxième option, il n'y a pas d'excipients tels que la fécule de pomme de terre et la cellulose, mais les deux préparations contiennent du stéarate de magnésium et du lactose, et cette dernière contient également de l'aérosol (dioxyde de silicium colloïdal).

Le médicament Indapamide est souvent prescrit pour normaliser la tension artérielle des personnes souffrant de diabète. En effet, il n’augmente pas les taux d’acide urique et de glucose dans le sang, contrairement à la plupart des diurétiques. Cependant, même si vous prenez des pilules relativement sûres, vous devez surveiller quotidiennement votre glycémie.

Le plus souvent, ce médicament est prescrit en association avec des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II ou des inhibiteurs de l'ECA. Les médicaments de ces groupes aident non seulement à abaisser la tension artérielle, mais protègent également les reins des symptômes du diabète, empêchant ainsi le développement rapide de l'insuffisance rénale.

Des études ont été menées dans lesquelles des patients se sont vu prescrire le médicament Indapamide en association avec le périndopril (un médicament apparenté aux inhibiteurs de l'ECA). Cette combinaison normalise la pression artérielle, augmente le flux sanguin coronarien, protège le muscle cardiaque et réduit le risque de complications du système cardiovasculaire.

De plus, lorsqu'ils sont pris ensemble, la quantité de protéines dans l'urine a diminué, ce qui indique une meilleure tolérance du complexe par les reins. Les médicaments tels que Noriprel, Perindid, Co-Perineva sont populaires parmi les diabétiques. Tous sont des médicaments combinés à base de périndopril et d'un diurétique.

L'utilisation du médicament Indapamide n'est pas recommandée chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. La raison en est simple : aucune expérience sur la prise du médicament dans ce groupe d'âge n'a été menée, de sorte que la réaction d'un jeune corps à ces pilules est inconnue et peut être complètement imprévisible. Cela ne vaut guère la peine de risquer la santé de l'enfant - dans de tels cas, il est nécessaire de consulter un médecin. Seul un spécialiste expérimenté pourra sélectionner le médicament nécessaire dans un cas donné.

Une discussion distincte concerne le médicament Indapamide pendant la grossesse et l'allaitement. Il va sans dire que pendant ces périodes, il est strictement interdit à une femme de se soigner elle-même - la prise de pilules, d'herbes médicinales et même l'administration d'un lavement doivent être convenues avec le médecin qui surveille la grossesse. Si une femme souffre d'hypertension artérielle et d'enflure alors qu'elle attend un bébé, un spécialiste recommandera probablement des médicaments plus doux et plus sûrs. La prise de ces comprimés peut provoquer une ischémie fœtoplacentaire, accompagnée d'un risque de ralentissement du développement fœtal.

Lors de l'allaitement, vous devez également éviter d'utiliser le médicament Indapamide - le fait est que sa concentration dans le lait maternel et ses effets possibles sur le corps du bébé n'ont pas été établis. En conséquence, la sécurité thérapeutique du médicament n’a pas été prouvée.

Comprimés pour la tension artérielle Indapamide et leurs effets secondaires

Les pilules contre la tension artérielle Indapamide, bien que sûres, ont certains effets secondaires. Cependant, il convient de noter d'emblée qu'ils surviennent rarement. La liste complète est précisée dans la notice d'utilisation.

De plus, il existe une possibilité d'exacerbation du lupus érythémateux systémique.

L'intoxication du corps due à la prise de comprimés d'Indapamide pour la tension artérielle ne se produit que si la dose a été dépassée 27 fois, c'est-à-dire que le patient n'a pas pris 2,5 mg d'une dose unique, mais 16 comprimés pelliculés en même temps (40 mg). Dans ce cas, somnolence, nausées et vomissements, diminution brutale de la pression artérielle (inférieure à 90/60), vertiges, convulsions, troubles de la conscience, augmentation ou diminution du débit urinaire jusqu'à l'absence totale de son entrée dans la vessie (anurie). se produire.

Comme traitement, un lavage gastrique est utilisé et du charbon activé est prescrit. Il est nécessaire de rétablir l'équilibre eau-électrolyte. Il n'existe pas d'antidote spécial (antidote).

Les interactions médicamenteuses avec les comprimés antihypertenseurs Indapamide sont assez complexes. Avant que votre médecin ne vous prescrive ce médicament, vous devez absolument l'avertir de la prise de certaines pilules ou herbes.

Une liste complète des effets secondaires lorsque les comprimés d'Indapamide pour la tension artérielle sont pris avec d'autres médicaments peut être consultée dans la notice du médicament.

De plus, certaines instructions particulières doivent être prises en compte avant de commencer à prendre les pilules. Celles-ci incluent des recommandations pour l'utilisation de l'Indapamide par certains groupes de la population. Par exemple, pendant le traitement avec ce médicament, vous devez vous abstenir de conduire une voiture et d'autres actions associées à un danger accru et à la nécessité de concentrer votre attention, ainsi qu'à une vitesse de réaction due à d'éventuels vertiges.

Les athlètes doivent être conscients que la composition du médicament peut donner un résultat positif lors des contrôles antidopage.

Les patients diabétiques doivent surveiller leur glycémie, et ceux qui prennent des glycosides cardiaques et des laxatifs, ainsi que les personnes âgées, ont besoin d'une surveillance constante de la concentration en ions magnésium et sodium, du pH sanguin, de l'acide urique et de l'azote résiduel.

Indapamide: médicaments similaires, prix et avis

En raison du fait que le médicament a un excellent effet thérapeutique et un prix bas, les critiques sur Internet parlent d'elles-mêmes. Le médicament est activement utilisé dans le traitement et la stabilisation de la tension artérielle, et les patients en sont satisfaits.

Cependant, bien sûr, il existe également des critiques négatives, le plus souvent liées au fait que le médicament est pris sans la surveillance d'un médecin et, par conséquent, une personne ressent des effets secondaires et un surdosage.

Marina:

« Je n’avais jamais écrit de critique auparavant, mais j’ai ensuite décidé de le faire. Voilà : Arifon Retard m'a été recommandé par un thérapeute en hypertension artérielle. Je suis venu à la pharmacie - chère maman, un paquet coûte plus de 300 roubles. Rien à faire, je l'ai acheté. J'ai bu tout le paquet et j'en ai pris un autre. Dans une autre pharmacie. Et là, le pharmacien m'a conseillé de prendre de l'Indapamide, un médicament similaire, mais moins cher. Je n’ai pas osé le changer moi-même, mais le jour même, je suis allé voir mon médecin pour lui demander s’il était possible de le remplacer. Elle m'a longuement décrit tous les délices du médicament prescrit, qui pourrait remplacer l'Indapamide, mais finalement, les dents serrées, elle a avoué que cela m'irait bien aussi. Pour fêter ça, j'ai acheté plusieurs packs d'un coup – le prix n'est rien du tout.

Lyudmila :

« Une amie m'a conseillé de prendre ce médicament lorsque je me plaignais auprès d'elle de mon problème de tension artérielle. Cela a bien aidé son mari jusqu'à ce qu'on lui diagnostique la goutte : ils ont dû décider par quoi remplacer l'Indapamide - les analogues étaient plus chers. Certes, je n'ai pas immédiatement décidé de le prendre - j'ai lu quelque part qu'on ne peut pas se prescrire de tels produits, pas des vitamines. Je suis allé chez le médecin, elle m'a examiné, m'a interrogé en détail sur toutes les pilules que je prenais et m'a permis d'essayer l'Indapamide. Nous avons décidé de ne pas utiliser de médicaments similaires pour le moment. Certes, elle m'a conseillé avant cela d'abandonner les autres médicaments vasodilatateurs, ce qui ne m'a pas très bien aidé.
En général, je l'ai acheté à la pharmacie, j'ai ouvert les instructions à la maison et j'étais content de ma prévoyance - je me serais attiré des ennuis si j'avais écouté mon ami. Je ne lui en veux pas, bien sûr, a-t-elle conseillé avec les meilleures intentions. Cependant, ce qui aide une autre personne ne convient pas toujours à une personne, et le prendre avec d'autres médicaments peut avoir un effet néfaste sur la santé - non pas bénéfique, mais nuisible. Ma conclusion de tout cela est la suivante : l’indapamide est une bonne chose, mais ce sera quand même mieux si un médecin le prescrit. »

Le prix de l’Indapamide peut varier selon la région. Son prix moyen est de 25 roubles, Indapamide Retard - à partir de 65 roubles. Les produits pouvant remplacer l'Indapamide peuvent coûter jusqu'à 700 roubles par paquet (30 pièces).

Les analogues de l'Indapamide sont :

  • Indap;
  • Arifon Retard;
  • Périndopril ;
  • Noliprel ;
  • Acripamide;
  • Indiur ;
  • Ionique;
  • Lorvas SR;
  • Pamid;
  • Ravel SR;
  • Retapres;
  • Tensar;
  • Cyclométhiazide.

Sans traitement approprié, la maladie peut devenir chronique et la tension artérielle peut atteindre des niveaux inhabituellement élevés.

Il est donc important de consulter un médecin pour lui prescrire un traitement efficace.

Des diurétiques sont également souvent prescrits. En raison du grand nombre de médicaments, il est très difficile d’en choisir un en particulier. Dans cet article, nous examinerons ce que sont les médicaments, quelle est la différence entre eux et lequel est le meilleur.

L'Indapamide et l'Indap sont tous deux des diurétiques antihypertenseurs. Essentiellement, les deux médicaments ont des effets thérapeutiques similaires.

Ils contribuent à augmenter le volume de chlore et de sodium libérés, ainsi que de magnésium et de potassium. Cela provoque une augmentation du volume d’urine dans le corps. C’est là que se produisent les effets diurétiques et antihypertenseurs.

Gélules Indap 2,5 mg

Les médicaments visent à dilater les vaisseaux sanguins et à réduire le tonus de leurs muscles lisses. De plus, ils réduisent l’hypertrophie ventriculaire gauche du cœur.

Il est important de comprendre que leur effet n'apparaît pas immédiatement, les médicaments sont utilisés systématiquement et ce n'est qu'après 1 à 2 semaines qu'un effet thérapeutique est noté. À cet égard, il est peu probable qu'ils conviennent à une utilisation unique en cas de coups de bélier élevés.

Il existe une dose maximale à laquelle l'effet pharmacologique n'augmente plus, donc s'il n'y a pas d'efficacité, il n'est pas conseillé d'augmenter la dose. De plus, il peut provoquer des effets secondaires en cas de surdosage.

Composition et forme de libération

Alors, quelle est la différence entre Indap et Indapamide ? Indap est produit sous forme de gélules et Indapamide sous forme de comprimés. Le principal ingrédient actif dans les deux cas est l’indapamide, contenu dans un volume de 2,5 mg.

Indapamide 2,5 mg, comprimés

La composition des composants supplémentaires est légèrement différente. Pour Indap, il s'agit de : dioxyde de silicium colloïdal, cellulose microcristalline granulée, dioxyde de titane, amidon de maïs, carmin d'indigo, stéarate de magnésium, gélatine, lactose monohydraté.

L'indapamide est constitué des excipients suivants : talc, fécule de pomme de terre, lactose, povidone, crospovidone, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium. L'enveloppe a la composition suivante : hydroxypropylcellulose, talc, hydroxypropylméthylcellulose, crospovidone, dioxyde de titane. Ces différences mineures permettent de conserver les propriétés et les effets thérapeutiques identiques de ces médicaments.

Indications et contre-indications

Les médicaments sont destinés à être utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle.

Voici les contre-indications :

  • insuffisance rénale, hépatique ;
  • hypokaliémie;
  • âge de moins de 18 ans ;
  • intolérance au lactose, composants des produits, substances actives.

Il est inacceptable de prescrire des médicaments pendant la grossesse et l'allaitement. Leur utilisation peut provoquer le développement d'une ischémie fœtoplacentaire, c'est pourquoi il existe une forte probabilité de ralentir le développement du fœtus.

Effets secondaires

Les effets secondaires dus à la prise d’Indap ou d’Indapamide sont également similaires. Les réactions négatives suivantes sont généralement possibles :

  • constipation, nausées, vertiges, bouche sèche, paresthésies, fatigue, maux de tête ;
  • pancréatite;
  • réaction allergique, dermatite;
  • encéphalopathie due à une insuffisance hépatique ;
  • changements dans les paramètres de laboratoire;
  • hypokaliémie en cas d'utilisation à long terme ;
  • alcalose métabolique;
  • hypercalcémie.

Ces effets secondaires sont généraux. Cependant, après avoir pris de l'Indapamide, certains patients ont noté d'autres effets secondaires. Cela peut inclure des problèmes du système respiratoire, tels que pharyngite, toux, sinusite, rhinite. De plus, il existe des cas de polyurie ou de nycturie.

Mode d'emploi

Indap et Indapamide sont pris par voie orale une fois par jour, à raison d'un comprimé.

Manger dans ce cas n'a pas d'importance ; vous pouvez boire le produit avant, pendant ou après les repas. Ils doivent être avalés entiers avec beaucoup d'eau.

L'augmentation de la dose n'est possible qu'en l'absence d'effet thérapeutique. Ce problème doit être résolu par un médecin qui augmente la dose ou modifie le médicament.

Le médicament doit être pris chaque jour à la même heure. Il est inacceptable d'interrompre le traitement sans consulter un spécialiste. Si vous l'utilisez uniquement lorsque votre tension artérielle est basse, il se peut qu'il n'y ait aucun effet visible, vous devez donc l'utiliser régulièrement.

L'annulation ou le remplacement du médicament ne peut également être effectué que par un médecin, même si des effets secondaires sont détectés. Le refus brutal du médicament peut ne pas contribuer à la disparition des effets secondaires, mais au contraire à leur développement, dans des cas extrêmes, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral est possible.

Vous devez le plus souvent prendre des médicaments pour le reste de votre vie. Il convient de comprendre que l'effet ne se produit pas immédiatement après sa prise. La normalisation de la pression s'effectue progressivement, plus proche de 1 à 2 semaines.

Surdosage

Si vous prenez le médicament pendant très longtemps ou si vous dépassez la dose, un surdosage de ce médicament est possible.

Les symptômes indiquent des troubles électrolytiques tels qu'une hypokaliémie, une hyponatrémie, une alcalose hypochlorémique.

Dans ce cas, des vomissements, des étourdissements, des convulsions, des nausées, une somnolence, une anurie, une oligurie ou une polyurie et une hypotension sont observés.

Si une telle situation se produit, il est nécessaire de procéder à un lavage gastrique. Vous devez également boire du charbon actif et rétablir l’équilibre hydrique et électrolytique.

Vidéo sur le sujet

Revue vidéo des comprimés de tension artérielle Indapamide et :

Alors, Indap ou Indapamide, quel est le meilleur ? Les deux médicaments sont très similaires. Le premier médicament est produit en République tchèque et le second compte plusieurs fabricants, dont la Russie, la République tchèque et la France. Dans le même temps, l'action pharmacologique, selon les instructions, reste identique. Les médicaments sont assez efficaces contre l'hypertension, cependant, selon les avis des patients, l'Indapamide provoque plus d'effets secondaires que l'Indap. Ils sont principalement associés à un dysfonctionnement du système respiratoire.

Le contenu de la substance active dans les gélules et les comprimés est le même, donc le dosage est identique. Les excipients sont déterminés par la forme de libération ; les différences dans la composition supplémentaire ne jouent pas de rôle dans l'effet thérapeutique des médicaments. Le surdosage est extrêmement rare. Dans ce cas, il suffit de se rincer l'estomac et de boire du charbon actif. Ainsi, les caractéristiques distinctives des médicaments sont insignifiantes, leur catégorie de prix est également la même. Par conséquent, pour l'hypertension, il est permis de prescrire l'un ou l'autre médicament. Vous pouvez les trouver en pharmacie sans aucun effort.



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