Antibiotique "Pénicilline": mode d'emploi. Analogues de la pénicilline

Tout le monde connaît la pénicilline. Cet antibiotique a sauvé de nombreuses vies. Mais aujourd’hui, il n’est plus aussi populaire, car des médicaments plus modernes sont apparus. Cependant, malgré cela, on peut toujours le trouver en pharmacie. Pourquoi est-ce ainsi ? Le fait est que la pénicilline aide beaucoup mieux contre les infections purulentes et certaines inflammations que les autres antibiotiques. De plus, c’est plus sûr pour le corps humain. Nous vous en dirons plus sur la pénicilline et l’histoire de sa découverte dans cet article.

La pénicilline est le premier antibiotique découvert au début du 20e siècle. Il a été découvert par un bactériologiste célèbre, Alexander Fleming. Pendant la guerre, il travaille comme médecin militaire. Et à cette époque, il n'y avait pas d'antibiotiques, donc de nombreuses personnes sont mortes à cause d'un empoisonnement du sang, d'une inflammation et de complications. Fleming en fut très contrarié et il commença à travailler à la création d'un médicament qui pourrait sauver les gens de diverses infections.

Grâce à son talent et à sa persévérance, Fleming était déjà célèbre dans les cercles scientifiques à l'âge de 20 ans. En même temps, c'était un terrible plouc, mais curieusement, c'est précisément ce qui a joué un rôle décisif dans sa découverte. À cette époque, toutes les expériences sur les bactéries étaient réalisées dans le bioréacteur le plus simple (boîte de Pétri). Il s'agit d'un large cylindre en verre avec des parois basses et un couvercle. Après chaque expérience, ce bioréacteur devait être bien stérilisé. Et puis un jour, Fleming est tombé malade et pendant l'expérience il a éternué, directement dans cette boîte de Petri, dans laquelle il avait déjà placé une culture bactérienne. Un médecin normal jetterait immédiatement tout et stériliserait à nouveau tout. Mais Fleming ne l’a pas fait.

Quelques jours plus tard, il a vérifié la tasse et a constaté qu'à certains endroits, toutes les bactéries étaient mortes, notamment là où il avait éternué. Fleming en fut surpris et commença à y travailler plus en détail. Un peu plus tard, il découvre le lysozyme, une enzyme naturelle présente dans la salive des humains, des animaux et de certaines plantes, qui détruit les parois des bactéries et les dissout. Mais le lysozyme agit trop lentement, et pas sur toutes les bactéries.

Comme mentionné ci-dessus, Fleming était un plouc et jetait très rarement le contenu des boîtes de Pétri. Il ne l'a fait que lorsque ceux qui étaient propres étaient déjà épuisés. Et puis un jour, il est parti en vacances et a laissé toutes les tasses non lavées. Pendant ce temps, le temps a changé plusieurs fois : il est devenu plus froid, plus chaud et le taux d'humidité a augmenté. Pour cette raison, des champignons et des moisissures sont apparus. Lorsque le scientifique est rentré chez lui, il a commencé à nettoyer et a remarqué que dans une tasse contenant des staphylocoques, il y avait de la moisissure qui tuait ces bactéries. À propos, ce moule a également été introduit complètement par accident.

Jusque dans les années 40, Fleming étudiait activement sa nouvelle découverte et essayait de comprendre la technologie de production. Et il a dû échouer à plusieurs reprises. La pénicilline était très difficile à isoler et sa production était non seulement coûteuse mais aussi lente. Il a donc failli abandonner sa découverte. Mais les médecins de l'Université d'Oxford ont vu le potentiel futur de ce médicament et ont poursuivi le travail de Fleming. Ils ont démonté la technologie de production de pénicilline et déjà en 1941, grâce à cet antibiotique, la vie d'un adolescent de 15 ans victime d'un empoisonnement du sang a été sauvée.

Il s’est avéré plus tard que des études similaires ont également été menées en URSS. En 1942, la pénicilline a été obtenue par Zinaida Ermolyeva, une microbiologiste soviétique.

En 1952, la technologie avait été améliorée et cet antibiotique pouvait être acheté dans n’importe quelle pharmacie. Il est devenu largement utilisé pour traiter diverses inflammations : pneumonie, gonorrhée, etc.

Nous savons tous que les antibiotiques détruisent non seulement les microbes pathogènes, mais aussi notre microflore, c'est-à-dire les microbes bénéfiques. La pénicilline fonctionne complètement différemment. Il ne nuit pas au corps humain et n’agit que sur les bactéries. Cet antibiotique bloque la synthèse du peptidoglycane, qui participe à la construction de nouvelles parois cellulaires bactériennes. La prolifération des bactéries s’arrête ainsi. Nos membranes cellulaires ont une structure différente, elles ne réagissent donc en aucune façon à l'administration du médicament.

Beaucoup de temps s'est écoulé depuis la création de la pénicilline. Les scientifiques ont déjà découvert la quatrième génération d'antibiotiques. Par conséquent, la plupart des médecins ont commencé à se plaindre de la pénicilline - ils disent qu'elle n'est plus efficace, car les bactéries y sont habituées. De plus, cela perturbe la microflore intestinale. Mais est-ce vraiment le cas ?

Les médecins ont raison sur le fait que les antibiotiques perturbent la microflore intestinale. Mais il ne faut pas oublier qu'il existe aujourd'hui des préparations spéciales qui aident à restaurer cette microflore. De plus, les antibiotiques ne sont pas plus nocifs que le tabac, l’alcool, etc.

Allergie à la pénicilline

Une personne peut avoir une réaction allergique à n’importe quel médicament. Par conséquent, la prise de tout médicament, notamment des antibiotiques, doit être prescrite et surveillée par un médecin.

Une réaction allergique à la pénicilline se manifeste comme suit :

• des signes d'urticaire peuvent apparaître ;
• anaphylaxie;
• crises d'étouffement;
• angio-œdème;
• fièvre.

Pour éviter de tels symptômes, il est recommandé d'effectuer un test d'allergie avant de prescrire un traitement à la pénicilline. Pour ce faire, vous devez injecter une petite quantité d’antibiotique au patient et voir quelle sera la réaction du corps. En petites quantités, le médicament ne causera aucun dommage, il n'y a donc pas lieu de craindre que l'échantillon puisse provoquer l'un des symptômes ci-dessus.

Il convient également de noter qu’une allergie à la pénicilline peut disparaître avec le temps. Ceci est démontré par certaines études menées par des spécialistes.

Comme vous pouvez le constater, la pénicilline est un antibiotique très utile. Durant son existence, ce médicament a pu sauver de nombreuses vies. Il est prescrit pour les processus inflammatoires. Depuis sa découverte, il a été amélioré à plusieurs reprises. Pour cette raison, les microbes ne s’y sont pas encore adaptés. C'est la raison de l'action très efficace de cet antibiotique.

La pénicilline est un antibiotique à spectre étroit obtenu à partir du champignon pénicillium. Tout au long de sa vie, ce type de champignon est capable de synthétiser diverses variétés de pénicilline, différant les unes des autres par leur composition chimique, ainsi que par leurs effets sur le corps humain.

La benzylpénicilline est souvent utilisée en médecine pour traiter les maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures.

De plus, ce médicament revêt une grande importance historique, puisque les premières études médicales réalisées après sa découverte ont prouvé qu'avec l'aide de ce médicament, il est possible de guérir complètement les personnes souffrant de syphilis, d'infections staphylococciques et streptococciques.

Pénicilline: substance active, forme de libération et effet du traitement avec le médicament

L'antibiotique pénicilline est un médicament dont la structure chimique est basée sur un dipeptide formé de substances telles que la diméthylcystéine et l'acétylsérine.

Le mécanisme d'action des pénicillines consiste à bloquer le métabolisme des vitamines et des acides aminés des micro-organismes pathogènes, ce qui entraîne l'arrêt complet de leur reproduction et la destruction de la paroi cellulaire, ce qui entraîne leur mort.

La pénicilline est excrétée du corps humain par les reins, ainsi que par la bile. Son contenu dans l'urine est bien supérieur à la concentration dans le sang (presque 10 fois).

En pharmacie, ce médicament est vendu sous forme de poudre pour la préparation de suspensions injectables. Il existe également des comprimés de pénicilline utilisés pour traiter la gonorrhée et d’autres maladies sexuellement transmissibles.

La classification des pénicillines implique leur division en naturelles et semi-synthétiques. Le deuxième groupe est largement utilisé en médecine et a un effet bactéricide et bactériostatique, détruisant les parois cellulaires des bactéries pathogènes, les empêchant ainsi de se régénérer.

Les antibiotiques du groupe des pénicillines n'ont aucun effet sur les bactéries du groupe entérique-typhoïde-dysentérique, ils ne sont donc pas utilisés pour le traitement des maladies causées par ces micro-organismes. En outre, la benzylpéricilline, qui est le médicament le plus courant appartenant au groupe des pénicillines, est inefficace dans le traitement de la tuberculose pulmonaire, de la coqueluche, de la peste et du choléra.

Pour obtenir un effet maximal du médicament, celui-ci est administré par voie intramusculaire. Cela s'explique par le fait que, de cette manière, les substances actives du médicament sont absorbées plus rapidement dans le sang. Leur concentration la plus élevée est observée dans la demi-heure, maximum 1 heure après l'administration de pénicilline au patient.

Il convient de noter que les comprimés de pénicilline sont extrêmement rarement utilisés, ce qui s'explique par leur mauvaise absorption dans le sang. Sous l'influence du suc gastrique, la structure des composants actifs du médicament est détruite, ce qui conduit à son tour au fait que les résultats d'une telle thérapie doivent attendre très longtemps.

Indications d'utilisation de la pénicilline

L'utilisation de la Pénicilline doit être justifiée. Sinon, cela pourrait entraîner des conséquences néfastes.

Comme tout autre antibiotique, ce médicament peut provoquer de graves réactions allergiques. Il est donc strictement interdit de l'utiliser à des fins thérapeutiques sans être sûr de sa sécurité pour le patient.

Tout d'abord, vous devez subir des tests d'allergie spéciaux. Ils sont exécutés de deux manières.

Les médicaments à base de pénicilline sont indiqués pour les patients présentant diverses pathologies du système respiratoire. Ils sont souvent utilisés :

Le traitement à la pénicilline pour les maladies ci-dessus est très efficace, mais il convient de noter qu'il ne faut pas s'attendre à des résultats immédiats. En règle générale, la durée du traitement est de 5 à 7 jours, bien que si nous parlons de maladies sexuellement transmissibles, ce processus peut prendre plus de temps.

Outre les antibiotiques, les médecins prescrivent toujours des médicaments contre la dysbiose. Assurez-vous de suivre toutes les instructions et de suivre les instructions de votre médecin, sinon cela pourrait entraîner le développement de complications graves.

Caractéristiques de l'utilisation de la pénicilline pour le traitement des enfants et des femmes enceintes

Les médicaments du groupe des pénicillines sont utilisés avec prudence pour le traitement de diverses maladies chez les femmes pendant la grossesse, ainsi que pour le traitement des jeunes enfants.

Il est permis d'utiliser un tel médicament uniquement si l'enfant a atteint l'âge d'un an.

À un âge plus précoce, ce médicament peut avoir un effet otogène, pouvant entraîner des problèmes d'audition chez le bébé.

Il est important de savoir que l'utilisation de pénicilline sous forme d'injections chez les petits patients n'est autorisée qu'en milieu hospitalier. La décision d'un parent de s'auto-médicamenter peut avoir de graves conséquences pour un enfant malade, c'est pourquoi l'ensemble du processus thérapeutique doit être étroitement surveillé par un médecin qualifié. À la maison, seule l'utilisation orale du médicament est autorisée.

Quant à l'utilisation de la benzylpénicilline ou de la bicilline chez la femme enceinte, son administration doit être soit intramusculaire, soit intraveineuse. Il est également permis d'utiliser le médicament sous forme de pommade à usage externe. La prise de pilules pour le traitement des maladies des voies respiratoires ou génitales est absolument interdite afin d'éviter les pathologies du développement intra-utérin du fœtus ou les effets indésirables chez le nourrisson.

Contre-indications à l'utilisation du médicament

La pénicilline est un médicament très grave qui a ses propres contre-indications à des fins thérapeutiques. Si les précautions sont négligées, cela peut entraîner l’apparition d’effets secondaires graves.

L'utilisation de ce médicament est absolument exclue :

1. Pendant la grossesse.
2. En cas d'intolérance individuelle aux composants du médicament.
3. En cas de réactions allergiques (urticaire, asthme bronchique, etc.).
4. En cas de réactions soudaines de l'organisme à des antibiotiques de diverses natures.

Bien que l'utilisation de ce médicament soit indésirable pendant la grossesse et l'allaitement, il peut toujours être utilisé. Cependant, cela ne se produit que si le bénéfice pour la femme dépasse largement le risque pour le fœtus.

Effets secondaires de la prise de pénicilline

Lorsqu'il prend des médicaments à base de pénicilline, le patient doit être conscient de ce qu'est cette substance et de la façon dont le corps peut y réagir.

Au cours des premiers jours de traitement, des réactions allergiques peuvent survenir, en particulier chez les femmes enceintes.

Cela est dû à une sensibilité accrue du corps, qui se développe souvent à la suite d'une utilisation antérieure de ce médicament ou de ses analogues. Les effets secondaires d'une mauvaise utilisation du médicament peuvent être les suivants.

En plus des effets secondaires ci-dessus, on observe souvent une candidose de la cavité buccale ou du vagin chez la femme. Dans des cas extrêmement rares, des patients traités par pénicilline ont développé un choc anaphylactique ayant entraîné la mort. Si des signes d'une telle maladie apparaissent chez un patient, il doit recevoir de l'adrénaline par voie intraveineuse.

Souvent, lorsqu'ils sont traités avec ce médicament, les patients développent une dysbiose. Cette anomalie est due au fait que les composants actifs du médicament affectent non seulement les micro-organismes pathogènes, mais également les bactéries intestinales bénéfiques.

Pour cette raison, lors d'un traitement à base de pénicilline, il est important de prendre des gouttes ou des gélules qui aident à restaurer et à maintenir une microflore intestinale normale.

En plus de la dysbiose, les patients peuvent développer une infection fongique causée par le champignon Candida. Pour éviter que cela ne se produise, le choix de l'antibiotique doit être abordé avec une attention particulière. Le patient est tenu de suivre absolument toutes les recommandations du médecin sans modifier la posologie ni le nombre d’utilisations du médicament.

Surdosage de pénicilline et son interaction avec d'autres médicaments

Tout au long du traitement, il est important de rappeler la posologie de ce médicament. Celui-ci, ainsi que l’ensemble du schéma thérapeutique, ne peuvent être prescrits que par le médecin traitant, sur la base des plaintes du patient et des résultats de ses tests.

Si vous prenez le médicament à une concentration trop élevée, cela peut entraîner un surdosage, se manifestant par des nausées, des vomissements et une diarrhée sévère. Cependant, pas de panique : cette pathologie ne met pas le pronostic vital du patient en danger.

Lorsque la pénicilline est administrée par voie intraveineuse, une hyperkaliémie peut se développer chez les patients souffrant d'insuffisance rénale.

De plus, si la dose autorisée est dépassée lors de l'utilisation du médicament par voie intramusculaire ou intraveineuse, le patient peut présenter des crises d'épilepsie. Cependant, il convient de noter que de telles anomalies ne se produisent que lorsque plus de 50 millions d'unités du médicament sont administrées en une seule approche. Dans ce cas, le patient se voit prescrire des barbituriques ou des benzodiazépines.

Ce médicament n'est pas recommandé pour une utilisation avec le probénécide, car leur incompatibilité entraîne une rétention des substances actives de la pénicilline dans le corps humain, raison pour laquelle son élimination prend beaucoup plus de temps que prévu.

De plus, le traitement à la pénicilline est contre-indiqué en cas d'utilisation de médicaments tels que :

1. Tétracycline. Dans ce cas, l'effet bactéricide de l'utilisation de la benzylpénicilline ou de la bicilline est considérablement réduit.
2. Aminosides, car ils entrent en conflit les uns avec les autres sur le plan physico-chimique.
3. Thrombolytiques.
4. Les sulfamides, qui réduisent également considérablement l'effet bactéricide des pénicillines.
5. La cholestyramine réduit la biodisponibilité des médicaments du groupe des pénicillines.
6. Pilules contraceptives.

Sur la base de ce qui précède, le patient doit conclure sans ambiguïté qu'il est impossible de prescrire de manière indépendante un traitement au cours duquel divers médicaments sont combinés : de telles actions peuvent nuire gravement à la santé.

À quoi ressemblait la vie avant l’invention des antibiotiques ? L'amygdalite purulente banale a entraîné de graves complications au niveau du cœur, des reins, des articulations et, souvent, la mort. La pneumonie était une condamnation à mort dans la plupart des cas. Et la syphilis a lentement et sûrement déformé le corps humain. Toute complication inflammatoire lors de l’accouchement entraînait presque toujours la mort de la mère et du nouveau-né. Beaucoup de ceux qui font aujourd’hui campagne contre l’utilisation des antibiotiques (et ils sont nombreux) n’imaginent tout simplement pas qu’avant la découverte de ces médicaments, toute maladie infectieuse entraînait une mort inévitable.

C'est pour cette raison que le 6 août 1881 peut être appelé la date la plus importante de la médecine moderne, car c'est ce jour-là qu'est né le scientifique Alexander Fleming, qui a découvert en 1928 le premier antibiotique - la pénicilline. Comment cela s'est-il produit, quelle niche occupait ce médicament et a-t-il sa place dans la pratique moderne dans le traitement des maladies infectieuses ? Détails dans un nouvel article.

Médecin inconnu, Fleming a longtemps travaillé à l'hôpital St. Mary en Écosse. Il était médecin généraliste, mais s'intéressait activement aux agents infectieux et à la manière dont ils provoquent diverses maladies. À cette époque, il n’existait aucun moyen spécifique de les traiter. Cependant, les médecins essayaient toujours de sauver la vie de ces patients. Pour ce faire, ils ont utilisé diverses méthodes.

• Au cours d'un processus infectieux, des saignées étaient souvent pratiquées, ce qui permettait d'éliminer le sang contenant un grand nombre d'agents pathogènes. Après cela, le patient a été obligé de boire beaucoup de liquide pour reconstituer la perte de sang. Pour cette procédure, soit une incision a été pratiquée dans la zone d'un gros vaisseau sanguin, soit des sangsues ont été appliquées.
• Diverses herbes ayant des effets bactéricides ont été utilisées. Ils étaient appliqués sur la zone de la plaie ou recevaient des décoctions et des infusions à boire.
• Le traitement historique de la syphilis était le mercure, pris par voie orale et injecté avec de minces bâtonnets directement dans l'urètre. L'arsenic était une alternative, mais son utilisation ne peut pas être qualifiée de plus efficace ou de plus sûre.
• Du charbon de bois était appliqué sur les plaies, ce qui faisait ressortir le pus, et parfois une solution de brome. Ce dernier a provoqué une grave brûlure, mais la bactérie est également morte.

Mais fondamentalement, le corps humain lui-même a fait face à l’infection. Ou alors je n'y arrivais pas. Dans ce cas, la sélection naturelle a agi : les personnes ayant une faible immunité sont rapidement mortes et celles ayant une forte immunité se sont rétablies et ont donné naissance à une progéniture.

La Première Guerre mondiale a mis en évidence les vulnérabilités de la science médicale : un grand nombre de soldats dont les blessures étaient infectées sont morts, même s'ils étaient entièrement traités chirurgicalement. Mais ces personnes fortes et en bonne santé pourraient se rétablir et prendre à nouveau part aux hostilités s’il existait un moyen plus efficace de les aider. Tout en soignant les soldats, Fleming a commencé à rechercher des médicaments capables de tuer les bactéries. Il a mené de nombreuses expériences qui n'ont pas abouti. Pourtant, un beau jour, un morceau de pain moisi est tombé sur une tasse contenant des micro-organismes dans un milieu nutritif. Le scientifique a remarqué qu’au point de contact, toutes les bactéries disparaissaient. Ce fait l'intéressait extrêmement. Selon une autre version, la moisissure s'est déposée sur les colonies de streptocoques que le scientifique cultivait parce qu'il ne stérilisait pas toujours ses tasses, souvent il ne les lavait même pas après des expériences précédentes ;

Ainsi, après de nombreuses expériences, il parvient à isoler une substance sous sa forme pure, qu’il nomme pénicilline. Cependant, il ne pouvait pas l'appliquer dans la pratique : il était très instable. Et néanmoins, Fleming a prouvé qu'il détruit un grand nombre des micro-organismes les plus courants (streptocoque, staphylocoque, bacille diphtérique, charbon, etc.).

Le sort futur du premier médicament du groupe des antibiotiques

La Seconde Vague mondiale est devenue le moteur du développement ultérieur de la microbiologie. Et la raison était toujours la même : il fallait soigner les soldats blessés. En conséquence, deux scientifiques britanniques, Flory et Chain, ont pu isoler la pénicilline sous sa forme pure et créer un médicament qui a été administré pour la première fois à un jeune homme atteint de sepsis en 1941. Son état s'est amélioré pendant un certain temps, mais il est quand même décédé, car les doses administrées étaient insuffisantes pour détruire toutes les bactéries pathogènes. Quelques mois plus tard, de la pénicilline a été administrée à un garçon souffrant du même sepsis, la dose a été correctement ajustée et il a finalement récupéré. Les scientifiques ont héroïquement préservé les résultats de leurs travaux scientifiques et n'ont pas arrêté leurs expériences même lors des bombardements contre l'Allemagne nazie.

Depuis 1943, la pénicilline est largement utilisée pour traiter les maladies infectieuses et les complications consécutives à des blessures. En conséquence, tous les trois – Fleming, Florey et Chain – reçurent le prix Nobel en 1945. Déjà en 1950, les sociétés pharmaceutiques Pfizer et Merck produisaient chacune 200 tonnes de ce médicament.

La pénicilline a rapidement été qualifiée de « drogue du XXe siècle », car elle a sauvé plus de vies que toutes les autres réunies.

Bien sûr, les services secrets soviétiques ont rapidement découvert qu'en Angleterre et aux États-Unis, ils développaient une sorte de médicament antibactérien surpuissant à base de moisissure. Les dirigeants du pays ont mis les scientifiques au défi de devancer les chercheurs étrangers et d'obtenir eux-mêmes cette substance. Cependant, ils n'ont pas eu le temps de le faire plus tôt : pour la première fois, la pénicilline domestique a été isolée sous sa forme pure en 1942 et depuis 1944, elle a commencé à être utilisée comme médicament. L'auteur des travaux et des expériences scientifiques était Zinaida Ermolyeva, mais son nom n'est connu que des spécialistes dans le domaine de la microbiologie.

Depuis 1947, une production en usine de cet antibiotique a été créée, dont la qualité dépassait largement les résultats des premières expériences. Compte tenu de la présence du « rideau de fer », les scientifiques nationaux ont dû parcourir eux-mêmes tout le processus de découverte de ce médicament, car ils ne pouvaient pas bénéficier de l'expérience de leurs collègues étrangers des États-Unis et de Grande-Bretagne.

Comment agit la pénicilline ?

Le mécanisme d'action de l'antibiotique pénicilline est très simple : il contient de l'acide 6-aminopénicillanique, qui détruit la paroi cellulaire de certaines bactéries. Cela conduit rapidement à leur mort. Dans un premier temps, un très large éventail de microbes se sont révélés vulnérables à ce médicament : parmi eux figurent les streptocoques, les staphylocoques, E. coli, le typhus, le choléra, la diphtérie, la syphilis, etc. Cependant, les bactéries sont des êtres vivants, et elles ont rapidement commencé à se propager. développer une résistance à ce médicament. Ainsi, si ses doses initiales étaient de plusieurs milliers d'unités conventionnelles 2 à 3 fois par jour, pour que le médicament ait aujourd'hui un effet clinique, il faut des doses beaucoup plus importantes : 1 à 2 millions d'unités conventionnelles par jour. Certaines maladies nécessitent généralement l'administration quotidienne de 40 à 60 millions d'unités conventionnelles.

Le médicament est utilisé uniquement sous forme d'injections (intramusculaires ou intraveineuses). Il se présente généralement sous forme de poudre, que l'infirmière dilue avec une solution saline ou un anesthésique avant de l'administrer. Après tout, comme vous le savez, les injections de pénicilline sont très douloureuses.

Un autre point négatif du traitement à la pénicilline est que sa demi-vie est de 3 à 5 heures. Autrement dit, pour qu'une certaine dose thérapeutique soit maintenue dans le sang, une administration sextuple est nécessaire. Ainsi, le patient reçoit des injections toutes les 3 heures. C'est assez invalidant et au bout de 2-3 jours cela transforme ses fesses en une passoire sur laquelle il est impossible de s'asseoir ou de s'allonger.

Actuellement, le médicament n'est pas actif contre les bactéries à Gram négatif et les bacilles, mais conserve un effet satisfaisant contre les streptocoques, les staphylocoques, l'agent causal de la diphtérie, du charbon et de la gonorrhée. Cependant, la résistance (durabilité) de ces bactéries est de 25 %, voire plus, dans certaines régions de notre pays, ce qui réduit considérablement la probabilité de succès du traitement.

Néanmoins, la structure de la pénicilline naturelle et son mécanisme d'action ont servi de base au développement ultérieur de la chimiothérapie antimicrobienne. Les scientifiques ont commencé à créer des médicaments plus modernes, efficaces et faciles à utiliser. Il a été le premier représentant de tout un groupe d'antibiotiques, dont les célèbres ampicilline, amoxicilline, amoxiclav, etc. Ces médicaments sont beaucoup plus actifs contre tous les micro-organismes ci-dessus, chacun d'eux a son propre spectre d'action et ses indications pour utiliser.

Ainsi, on peut dire que la pénicilline naturelle n’est pratiquement pas utilisée aujourd’hui. Les seules exceptions sont les petits hôpitaux situés dans les coins reculés de notre pays. Il y a plusieurs raisons :

• faible efficacité,
• la nécessité de six injections intramusculaires,
• douleur extrême lors des injections.

• La pénicilline est toujours activement utilisée pour traiter tous les stades de la syphilis, car Treponema pallidum conserve une bonne sensibilité à ce médicament. De plus, son avantage est qu'il est autorisé pendant la grossesse et l'allaitement, car pendant cette période il est très important que la femme soit traitée pour cette maladie grave.
• La pénicilline provoque souvent des réactions allergiques, notamment un choc anaphylactique. Il se caractérise par une réaction croisée avec d'autres antibiotiques bêta-lactamines, c'est-à-dire qu'en cas d'intolérance à ces derniers, aucun d'entre eux ne doit être utilisé. Seul un médecin pourra sélectionner une alternative adéquate à ce médicament, encore disponible.
• Alexander Fleming, qui a découvert le premier la pénicilline, a toujours nié le fait même de cette découverte. Il dit que la moisissure existait avant lui, il n'a pu que prouver son effet bactéricide. Pour cette raison, le scientifique n’a probablement jamais reçu de brevet pour son invention.
• La pénicilline naturelle était produite exclusivement sous forme d'injections, bien que plusieurs tentatives aient été faites pour la fabriquer sous forme de comprimés. Le succès n'a été obtenu qu'après l'obtention synthétique de ce médicament - c'est ainsi que les aminopénicillines sont apparues.
• Il y a un monument à la pénicilline dans la ville de Zadonsk, région de Lipetsk. Il est situé dans la cour de l'hôpital vétérinaire et est un pilier rouge et bleu entrelacé d'un ver, au sommet duquel se trouve une pilule. Cette structure architecturale très étrange, à laquelle seuls quelques habitants de la ville de Zadonsk peuvent montrer le chemin, est le seul monument à la pénicilline. On ne sait pas non plus s'il existe des comprimés dans sa structure, puisque le médicament est administré uniquement par injection.
• Le nom « Pénicilline » a été donné à un nouveau complexe moderne de reconnaissance d’artillerie. Ses tests d'état sont actuellement en cours et sa production en série devrait débuter en 2019.
• En mai 2017, des informations sont apparues selon lesquelles des biologistes étaient capables d'« apprendre » à une levure ordinaire à produire de la pénicilline naturelle. Jusqu'à présent, ces expériences ne vont pas au-delà des tests de laboratoire ordinaires, mais les experts font des prédictions optimistes : ce fait peut réduire considérablement le coût de cet antibiotique. Certes, l’objectif n’est pas tout à fait clair, car aujourd’hui, presque partout, seules des formes synthétiques d’antibiotiques pénicillines sont utilisées.

Autrefois, la pénicilline sauvait des millions de vies et, grâce à sa découverte, la science médicale reçut un puissant élan. Des milliers de scientifiques du monde entier ont commencé à travailler sur la question de l'invention d'autres antibiotiques plus efficaces et plus sûrs.

Les pénicillines sont un groupe d'antibiotiques obtenus à partir des fluides de culture de moisissures du genre Penicillium. Le médicament pénicilline est le principal de ce groupe ; de nombreux micro-organismes sont sensibles à cet antibiotique, notamment les streptocoques, les pneumocoques, les gonocoques et les méningocoques. L'antibiotique est très efficace contre des agents pathogènes tels que le tétanos, la diphtérie et la gangrène gazeuse, Proteus et plusieurs souches de staphylocoques pathogènes.

Il existe un certain nombre de maladies pour lesquelles le traitement avec ce médicament n'apporte pas les résultats escomptés. Cela comprend les infections causées par la coqueluche, Pseudomonas aeruginosa, la tuberculose, les bacilles de Friedlander ou les bactéries des groupes intestinaux, dysenterie et typhoïde.

L'administration intramusculaire est considérée comme le moyen le plus efficace de prendre le médicament, de cette manière, il pénètre rapidement dans le sang et atteint en une heure sa concentration la plus élevée, également répartie dans la cavité articulaire, les muscles et les poumons. Une faible concentration du médicament est observée dans le liquide céphalo-rachidien. Pour cette raison, il est recommandé d'administrer le médicament pour certaines maladies infectieuses de manière combinée : endolumbaire et intramusculaire. Le médicament passe difficilement dans la cavité abdominale et présente une bonne perméabilité au fœtus à travers la barrière placentaire.

Pour traiter un grand nombre de maladies, la pénicilline est choisie comme médicament le plus efficace ; le mode d'emploi recommande un traitement avec cet antibiotique pour les sepsis d'origines diverses, un certain nombre de pathologies locales et étendues. À des fins préventives, un traitement à la pénicilline est souvent prescrit pour les brûlures graves, les complications de la période postopératoire, la méningite purulente, les abcès cérébraux, la gonorrhée, la syphilis, la sycose, la furonculose, l'inflammation des yeux et des oreilles.

Maladie française, polonaise, allemande, française, Lues sont synonymes de la même maladie - la syphilis. À la Renaissance, la syphilis était la première cause de décès en Europe. L’épidémie de Lues n’a été freinée qu’après la découverte du premier antibiotique, la pinicilline.

Causes et diagnostic de la syphilis

La syphilis est une maladie chronique qui affecte la peau, les muqueuses, les fibres nerveuses et les organes internes. Elle se caractérise par des symptômes ondulatoires et une séquence stricte de stades de la maladie.

L'agent causal de la maladie est le tréponème pallidum de l'ordre des spirochètes - de longues bactéries à Gram négatif tordues en boucle. Ce micro-organisme n'est pas visible au microscope optique conventionnel.

Modes de transmission de la syphilis :

• Contacts sexuels
• Transfusion de sang infecté
• Utilisation de matériel contaminé, de seringues
• Infection domestique.

La période d'incubation dure de 3 à 6 semaines. Après cela, un ulcère indolore d'un diamètre allant jusqu'à 2 cm apparaît sur le site de l'infection. Cette formation est appelée chancre. Le diagnostic est difficile, car l'ulcère peut être localisé dans le vagin et ses écoulements peuvent ne pas contenir l'agent causal de la syphilis.

Après 2 à 3 mois, une éruption cutanée apparaît sur le corps. Dans la zone de l'anus et des organes génitaux, des condylomes lata se développent. En quelques jours sans traitement, les symptômes disparaissent. La période latente ou cachée de la maladie commence. La patiente est contagieuse ; pendant la grossesse, l'infection se transmet de la mère au fœtus.

Diagnostic de la syphilis :

• Examen du patient par un médecin spécialisé
• Test sanguin pour RW
• En cas de résultat faussement positif, le RIBT est la réaction d'immobilisation de Treponema pallidum.

Le traitement de la syphilis est effectué selon les méthodes de l'OMS. La thérapie complexe comprend :

1. Antibiotiques pénicillines - pénicilline, bicilline, retarpen, amoxicilline
2. Médicaments antiviraux, immunostimulants
3. Complexes de vitamines.

Les antibiotiques sont indispensables dans le traitement de la syphilis. Le médicament de choix est la pénicilline.

Informations générales sur la pénicilline

Prix ​​moyen : 35 roubles par bouteille

La pénicilline est un médicament antibactérien dont le principal ingrédient actif est la benzylpénicilline. Il a été synthétisé pour la première fois par Alexander Fleming. Dans la nature, cette substance est produite par des champignons du genre Penicillium.

Ce médicament a un effet bactéricide. Il inhibe la synthèse des composants de la paroi bactérienne, ce qui entraîne la mort de l'agent pathogène.

La pénicilline est active contre les micro-organismes suivants :

• Certains types de staphylocoques
• Streptocoque
• Corynobactéries
• Micro-organismes responsables du charbon
• Agents responsables de la gonorrhée, de la méningite
• Actinomycètes
• Spirochètes.

Les indications de prescription de pénicilline sont la présence de pathologies causées par des micro-organismes sensibles à ce médicament, notamment l'agent causal de la syphilis - le spirochète pallidum.

Le médicament est disponible sous forme d'injection. La poudre est diluée avec de l'eau saline ou stérile. Le dosage est sélectionné individuellement. La pénicilline est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse 3 à 4 fois par jour. La durée du traitement dépend de la maladie et varie de 1 semaine à 2 mois.

La seule contre-indication à la prescription de pénicilline est l’intolérance individuelle au médicament et aux substances du groupe « Antibiotiques ». La grossesse et l'allaitement ne constituent pas une contre-indication à la prescription du médicament.

Effets secondaires de la pénicilline :

• Symptômes d'indigestion - vomissements, nausées, diarrhée
• Infections fongiques de la cavité buccale et des organes génitaux
• Convulsions, autres réactions neurologiques
• Réactions allergiques - éruptions cutanées, gonflement, anaphylaxie, voire mort

Le traitement à la pénicilline est effectué sous la surveillance d'un médecin d'un établissement médical.

Traitement de la syphilis avec de la pénicilline

Les doses efficaces et les méthodes de traitement de l'infection syphilitique par la benzylpénicilline dépendent du stade de la maladie et de la présence de maladies concomitantes du tractus urogénital.

1. Infection mixte - gonorrhée et syphilis - 400 000 unités toutes les 3 heures. La durée du cours est calculée en fonction du stade de la maladie.
2. Primaire, secondaire, latent - pas plus de 24 mois à compter du moment de l'infection par la syphilis - 600 000 unités par voie intramusculaire pendant 10 jours.
3. Syphilis latente tardive - plus de 24 mois - 600 000 unités par jour pendant 15 jours.
4. Pour les dommages au système cardiovasculaire et au système nerveux central - 600 000 unités par jour pendant 20 jours. Neurosyphilis – 1 000 000 d’unités toutes les 4 heures pendant 4 semaines.
5. Grossesse - posologie selon le stade de la maladie.
6. Forme congénitale de syphilis. Avec des niveaux de liquide céphalo-rachidien normaux chez un nourrisson, une dose unique correspond à 50 000 unités pour 1 kg de poids. Si les indicateurs du liquide céphalo-rachidien sont perturbés, la durée du traitement est de 10 jours à la même posologie.
7. Enfants de moins de 6 mois – 100 000 unités pour 1 kg de poids, de 6 à 12 mois – 75 000 pour 1 kg, de plus de 2 ans – 50 000 unités pour 1 kg. Les injections sont administrées 6 fois par jour. Pour une primo-infection, la durée du traitement est de 2 semaines, pour une forme latente ou une rechute de la maladie - 4 semaines.
8. Le traitement préventif de la syphilis est effectué à la pénicilline selon les mêmes schémas que pour la forme primaire de la maladie, si une visite chez le médecin a eu lieu au plus tard 2 mois après l'infection présumée.

La pénicilline est un antibiotique abordable. Mais le traitement de la syphilis ne doit être effectué que sous la surveillance d'un médecin.