L'hypocondre droit fait mal. La douleur dans l'hypocondre est un symptôme très alarmant

La douleur dans l'hypocondre droit est une manifestation alarmante qui peut indiquer un dysfonctionnement organes internes, situé dans cette projection. Cependant, dans certains cas, un tel symptôme ne constitue pas une menace pour la santé humaine.

L'expression d'un tel symptôme n'a aucune restriction quant à l'âge ou au sexe, c'est pourquoi il survient souvent même chez les enfants. De plus, il existe plusieurs facteurs d'apparition de douleurs sous les côtes droites, qui peuvent indiquer l'une ou l'autre pathologie. Ces facteurs comprennent la nature, la localisation et l’intensité de la douleur. Il n'est pas rare non plus que des douleurs soient ressenties dans l'hypocondre droit sur le côté, mais un organe complètement différent est touché.

Si sensations douloureuses apparaissent une seule fois et avec une faible intensité, alors ce n'est pas une raison de paniquer. La source de suspicion d'un processus pathologique dans le corps devrait être une douleur constante ou récurrente dans l'hypocondre droit. Dans de telles situations, vous devez demander dès que possible l'aide de cliniciens, qui effectueront une série de mesures de diagnostic et élaboreront un schéma pour le traitement le plus efficace.

Les patients doivent savoir quels organes sont localisés dans la projection du côté droit :

• foie;
• poumon droit ;
• plusieurs sections de l'épais et intestin grêle;
• une des zones du diaphragme ;
• glande surrénale et rein ;
• la vésicule biliaire et les voies biliaires.

La propagation de la douleur à cette zone peut se produire si une personne souffre de maladies d'organes internes telles que :

• cœur et poumons;
• pancréas;
• muscles intercostaux;
• nerfs issus de la moelle épinière.

Étiologie

Souvent, une douleur constante et intense au niveau des côtes droites indique les maladies suivantes :

• forme aiguë ou exacerbation d'une cholécystite chronique. Dans ce cas, le syndrome douloureux est provoqué par la formation de calculs dans vésicule biliaire ou ses conduits, car ils blessent et dilatent l'organe affecté ;
• ulcère du duodénum ou de l'estomac - dans de tels cas, on parle de douleur lancinante dans l'hypocondre droit;
• colique néphrétique - l'apparition de douleurs est causée par des raisons similaires à celles de la cholécystite ;
• pancréatite – caractérisée par une douleur lancinante au niveau des côtes droites ;
• forme aiguë d'appendicite;
• évolution chronique pyélonéphrite, hépatite et duodénite;
• maladies du foie - caractérisées par une douleur sourde et douloureuse. Parmi ces affections, les plus courantes sont l'hépatite, la cirrhose, l'hépatose graisseuse et l'oncologie de cet organe ;
• fracture d'une côte.

Tous les facteurs ci-dessus conduisent le plus souvent à la formation de douleurs dans l'hypocondre droit. Cependant, il existe un certain nombre de raisons qui, pas si souvent, provoquent néanmoins des douleurs dans cette localisation. Les sources rares comprennent :

Des douleurs périodiques dans l’hypocondre droit surviennent au moins une fois dans la vie de chaque personne, même en l’absence de maladies.

Le soi-disant " douleur saine"peut être dû aux raisons suivantes :

• activité physique excessive - cela s'applique souvent aux personnes qui ne sont pas habituées au sport, mais qui, en raison de certaines situations, sont obligées de pratiquer une activité physique intense ;
• la période de procréation - la lourdeur et la douleur dans l'hypocondre droit pendant la grossesse sont assez phénomène normal pour les femmes, surtout au troisième trimestre. Ceci est dû à la croissance intra-utérine active du bébé, qui comprime et entraîne le déplacement de certains organes internes. Cependant, si un tel symptôme apparaît dans les premiers mois suivant l'attente d'un bébé, cela peut alors indiquer une grossesse extra-utérine ;
• changement niveaux hormonaux pendant le syndrome prémenstruel - pendant cette période, le corps produit une grande quantité d'œstrogène, une hormone sexuelle chez la gent féminine. Sous son influence, des spasmes des voies biliaires se produisent.

Étant donné que les causes de la douleur sous les côtes droites seront individuelles pour chaque patient, les tactiques de traitement seront prescrites personnellement pour chaque patient.

Classification

Il existe plusieurs types de douleurs dans l’hypocondre droit. La première des classifications consiste à diviser un tel symptôme selon sa localisation :

• en haut - une douleur peut indiquer une lésion du diaphragme, situé au niveau de la cinquième côte;
• en partie basse se trouve la zone du bord de l'arc des côtes, qui signale souvent appendicite aiguë;
• derrière - est un signe du développement ou de l'apparition d'un processus pathologique dans les reins ou le pancréas;
• devant - souvent le signe de l'une ou l'autre maladie de l'estomac et du duodénum, ​​des poumons ou du foie, de la vésicule biliaire et des conduits.

La deuxième classification de la douleur implique sa division en fonction du type de douleur. Ainsi, un tel symptôme est divisé en :

• douleur éclatante dans l'hypocondre droit - observée avec la cholécystite, la cirrhose et d'autres maladies du foie;
• douleur aiguë dans l'hypocondre droit - caractérise lésion ulcéreuse 12-duodénum ou estomac ;
• douleur aiguë sous les côtes droites - apparaît souvent une pancréatite et a un caractère annelant;
• douleur sourde et lancinante dans l'hypocondre droit - indique dans la plupart des cas une exacerbation d'un processus pathologique chronique et fait également souvent partie du tableau clinique caractéristique d'un état bénin et tumeurs malignes foie;
• douleur pressante, qui s'intensifie lors de l'inhalation, ainsi que lors de la toux ou des éternuements, est très souvent une manifestation d'une pneumonie et se propage souvent à tout le côté droit.

Symptômes

Puisque dans la grande majorité des cas, la douleur dans l'hypocondre droit est le signe de l'une ou l'autre maladie, ce ne sera pas la seule. manifestation externe. À symptômes supplémentairesà mentionner :

• crises de nausée, qui se terminent assez souvent par des vomissements. Dans ce cas, les vomissements n’apportent pas de soulagement à l’état du patient ;
• augmentation de la température corporelle;
• jaunissement de la peau et des muqueuses cavité buccale;
• faiblesse grave Et fatigue;
• augmentation de la taille abdominale;
• envie fréquente d'uriner;
• dysfonctionnement intestinal - alternance de constipation et de diarrhée ou prédominance de l'un de ces symptômes ;
• lourdeur et inconfort lors de la projection de l'organe affecté;
• irradiation de la douleur dans main droite, omoplate ou bas du dos ;
• odeur nauséabonde de la bouche;
• brûlures d'estomac constantes;
• rythme cardiaque rapide;
• difficulté à respirer;
• toux;
• saignement des muqueuses;
• éructations avec une odeur aigre désagréable;
• amertume en bouche;
• signes intoxication aiguë corps;
• aspect droit de l'herpès;
• brûlure dans l'hypocondre droit.

Diagnostic

Si un tel symptôme apparaît, même s'il s'agit de douleurs périodiques pendant la grossesse, vous devez consulter un médecin dès que possible. Le diagnostic est réalisé par un gastro-entérologue, mais si nécessaire, des consultations complémentaires avec un infectiologue et un gynécologue peuvent être nécessaires. Après avoir effectué un premier ensemble de mesures de diagnostic, qui comprennent l'entretien du patient, l'étude des antécédents médicaux et de la vie, la réalisation d'un examen physique approfondi, le diagnostic de l'affection qui a provoqué la douleur dans l'hypocondre droit comprendra :

• clinique générale et recherche biochimique sang et urine;
• détermination des niveaux de tests hépatiques ;
• coprogramme;
• procédures endoscopiques et biopsies ;
• TDM et IRM ;
• radiographie utilisant agent de contraste ou sans;
• définition gonadotrophine chorionique humaine si vous soupçonnez une grossesse extra-utérine.

Ce n'est qu'après avoir étudié les résultats de ces examens et, si nécessaire, d'autres examens diagnostiques, que le médecin sera en mesure de prescrire les tactiques de traitement les plus efficaces.

Traitement

L'élimination d'une maladie particulière est de nature individuelle, mais avec exacerbation maladies chroniques Il suffira de prendre des antispasmodiques et de suivre les règles d'alimentation douce fournies par le médecin traitant. De plus, vous pouvez utiliser des recettes de médecine traditionnelle, mais une telle thérapie ne doit en aucun cas être la seule approche pour neutraliser un tel symptôme.

Cependant, il existe des situations dans lesquelles la douleur dans l'hypocondre droit nécessite une intervention médicale immédiate. Les principales indications comprennent :

• douleur aiguë et insupportable, dont la crise dure très longtemps ;
• perte de conscience;
• vomissements persistants;
• hémorragie utérine;
• présence de sang dans les urines, vomissements et tabouret;
• forte fièvre;
• dysfonctionnement intestinal qui persiste plusieurs jours de suite.

Il est strictement interdit de prendre des médicaments lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent. Obligatoire dans instamment Appelez une ambulance soins médicaux pour les ventouses symptômes aigus et transporter le patient à l'hôpital pour un traitement et un examen ultérieurs.

Ce phénomène de douleur du côté droit est familier non seulement aux adultes, mais aussi aux enfants. Cela peut se produire en raison de mauvaise alimentation et un certain nombre de pathologies des organes internes.

Si des douleurs, des brûlures ou des picotements apparaissent en raison des caractéristiques physiologiques du corps, ne paniquez pas. De nombreuses personnes dirigeant mode de vie sédentaire la vie, même après une courte course, le côté droit commence à piquer, alors que la personne elle-même est en parfaite santé. Une telle douleur passe vite. Toutefois, si vous ressentez des douleurs persistantes, vous devriez consulter un médecin.

Beaucoup de gens pensent qu'un inconfort à droite indique des problèmes de foie et rien de plus. Mais ce n'est pas vrai. Dans la zone de l'hypocondre droit se trouvent plusieurs organes vitaux impliqués dans le processus de digestion. Tout d'abord, c'est le foie - le principal « filtre » de notre corps. Dans la même zone, juste en dessous, se trouve la vésicule biliaire. Situé à l'aplomb du nombril rein droit, en dessous et plus près de l'aine se trouve l'appendice. Cette zone comprend également la partie duodénum et le diaphragme ( partie abdominale, moitié droite). Comme vous pouvez le constater, la cause de la douleur n'est peut-être pas le foie, mais une pathologie de la vésicule biliaire ou des processus inflammatoires du côlon.

N'oubliez pas les infarctus des organes internes, dont la survenue peut également provoquer des brûlures et des douleurs du côté droit. Un diagnostic indépendant ne peut être posé en cas de douleur persistante, sourde ou aiguë.

Vous devez appeler un médecin immédiatement, car cela peut être pathologie grave organes internes.

Comme indiqué ci-dessus, la cause de l'inconfort du côté droit peut être habituelle. surcharge physique ou position inconfortable dans lequel une personne est assise pendant longtemps. Il y a une perturbation du flux sanguin et du fonctionnement des organes internes. Dès qu'une personne change de position ou fait une pause dans un exercice, comme le jogging, la douleur disparaît.

Si un inconfort survient après avoir mangé ou vous dérange presque constamment, les maladies suivantes peuvent en être la cause :

• Hépatose – changements dystrophiques dans les hépatocytes, généralement dus à l'alcoolisme.
• – mort du tissu hépatique en cours de remplacement tissu conjonctif. Le corps ne remplit plus ses fonctions comme d’habitude.
• – les processus inflammatoires du foie, de nature infectieuse ou non.
• Malin ou tumeurs bénignes– néoplasmes des organes internes.
• La colite est un processus inflammatoire du gros intestin.
• La maladie de Crohn est une inflammation des intestins (chronique).
• – les processus inflammatoires des reins qui affectent le parenchyme, les calices et le bassin.
• La lithiase urinaire est un trouble métabolique qui entraîne la formation de calculs rénaux.
• Pathologies de la vésicule biliaire, par exemple cholécystite (calculs vésiculaires).
• Maladie polykystique – changements hormonaux dans le corps.
• La névralgie intercostale est une compression des nerfs dans l'espace intercostal.
• Ostéochondrose – lombaire et thoracique.
• Fractures.

Vidéo utile - Qu'est-ce qui fait mal au côté droit :

Chaque pathologie a ses propres symptômes, les sensations douloureuses sont différentes. Ils peuvent non seulement se concentrer sur le côté droit devant, mais aussi sur le dos. La douleur peut irradier vers les bras, les omoplates ou même les jambes.

Cela peut également arriver - le patient se plaint d'une douleur irradiante sur le devant gauche, mais une inflammation est détectée sur le côté droit - la vésicule biliaire. Le médecin, examinant le patient par palpation et recueillant l'anamnèse, pourra au préalable exprimer la cause de l'inconfort. Seul un spécialiste peut comprendre la variété de la douleur et d'autres sensations.

La nature de la douleur et ses causes

La douleur pouvant être différente, il faut distinguer ses variations. En fonction de cela, vous pouvez comprendre quel organe est touché :

• À diverses pathologies la douleur, en règle générale, n'est pas si vive et apparaît comme sourde, apparaissant de temps en temps. Il y a aussi une sensation de lourdeur ; il y a une sensation d'objet éclatant dans la zone du côté droit. En cas de cirrhose, par exemple, une sensation de brûlure peut survenir et la douleur est concentrée juste en dessous des côtes à droite. La douleur peut ne pas apparaître du tout, mais d'autres symptômes de pathologie sont observés - un assombrissement de l'urine, une teinte jaune de la peau et du blanc des yeux.
• En cas d'insuffisance cardiaque, une gêne dans l'hypocondre droit se manifeste également - douleur lancinante, souvent accompagnée d'une sensation de brûlure. Si une douleur aiguë et insupportable survient, comme si un couteau était coincé dans le côté, on peut supposer un infarctus du myocarde abdominal. Cette condition est accompagnée chute brutale pression, malaise, fréquence cardiaque anormale.
• Avec la cholécystite, on observe une inflammation de la vésicule biliaire et des douleurs lancinantes. Ils irradient vers le dos, le patient subit une détérioration état général- nausée, température élevée, vomissements (généralement du mucus). En cas de douleur insupportable et de manifestation de tous les symptômes de cholécystite, vous devez immédiatement appeler ambulance. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Dans la cholécystite chronique, il existe douleur sourde, douloureuses, elles se concentrent dans la région lombaire. Il y a aussi des nausées et un goût amer dans la bouche.
• Si la douleur à droite ressemble davantage à des coliques dans le bas-ventre, il peut y avoir une inflammation. De telles conditions s'accompagnent souvent douleur spasmodique, qui s'appliquent non seulement à hypocondre droit, mais aussi sur tout le ventre. Dans ce cas, les ballonnements et occlusion intestinale. Dans ce cas, vous devez immédiatement demander de l'aide. Besoin d'une hospitalisation et d'un traitement.
• provoque souvent une douleur insupportable au côté droit. Cependant, les attaques sont d'abord détectées dans la région épigastrique et se propagent ensuite seulement à tout le côté droit. Les processus inflammatoires dans les reins provoquent également un inconfort. La douleur apparaît du dos au niveau lombaire - une forte sensation de brûlure, parfois le patient ne peut même pas bouger en raison d'un inconfort insupportable dans le dos. Ensuite ces sensations se déplacent vers la droite. En plus de la douleur, il existe une détérioration de l'état général - fièvre, malaises, problèmes de miction, gonflement et parfois vomissements. Avec la paranéphrite supérieure, une douleur est observée lors d'une inspiration profonde.
• S'il y a une apparition chaotique d'inconfort - colite ou tirs ici et là, aussi bien à droite qu'à gauche - on peut parler de névralgie intercostale. Cette condition doit être traitée, sinon elle peut entraîner une mobilité limitée.

En cas de douleur intense, aiguë et insupportable, il faut absolument appeler une ambulance et ne pas attendre le lendemain matin, comme c'est souvent le cas. Si vous ne cherchez pas d'aide à temps, tout peut aboutir à la mort.

Traitement conservateur

Selon la pathologie, un traitement est prescrit, qui peut inclure une antibiothérapie, des médicaments pour restaurer le foie, de la physiothérapie, un traitement hospitalier et une intervention chirurgicale.

Il n'existe pas de traitement pour la « douleur du côté droit » ; le traitement est prescrit individuellement en fonction de la maladie diagnostiquée des organes internes. Seul un médecin peut faire ça auto-traitement Cela n’est pas recommandé car cela ne peut qu’aggraver la situation et entraîner des complications.

Caractéristiques du traitement :

• Pour la douleur résultant de l'ostéochondrose, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont prescrits ; le traitement comprendra également des chondroprotecteurs, par exemple Teraflex.
• Avec une maladie telle que maladie ischémique une maladie cardiaque, qui provoque également des douleurs dans l'hypocondre droit, est prescrite vasodilatateurs, agents antiplaquettaires, bêtabloquants.
• Pour les pathologies, le schéma thérapeutique comprend souvent médicaments antiviraux, hépatoprotecteurs, glucocorticoïdes, anticholestatiques. Le régime peut également inclure des médicaments détoxifiants.
• La maladie des calculs biliaires est traitée de plusieurs manières, dont le choix dépend de la taille des calculs biliaires. Sur étape initiale La maladie peut être traitée avec des médicaments qui dissolvent les calculs. Si les calculs mesurent plus de 14 mm, la lithotripsie est utilisée. Cependant, la procédure n’est efficace que si les calculs sont encore mous. À diverses complications une intervention chirurgicale sera nécessaire.

Après un traitement de base en milieu hospitalier ou ambulatoire, le médecin peut prescrire quelques recettes traditionnelles pour la rééducation complète du patient.

Méthodes traditionnelles de traitement

Pour les problèmes de vésicule biliaire, des préparations à base d'immortelle sont souvent prescrites. Vous pouvez brasser l'herbe comme thé ordinaire, diluez-le avec de l'eau bouillante et buvez-en de petites tasses une à deux fois par jour. La posologie et la méthode de préparation de l'herbe d'immortelle doivent être prescrites par un médecin ou un herboriste.

Pour les pathologies hépatiques, il est prescrit soie de maïs, cynorrhodons et plantain. Les mêmes herbes sont prescrites pour les maladies de la vésicule biliaire. Pour restaurer les tissus, des décoctions de chardon-Marie et de cônes de houblon sont souvent prescrites. Une décoction d'avoine ou gelée d'avoine. Son utilisation est recommandée après un traitement du foie et de la vésicule biliaire. Les médecins prescrivent souvent des honoraires qui obligatoire contiennent de la renouée, du millepertuis et de la camomille. Cours d'admission infusions de plantes dure généralement au moins un mois.

Il ne faut pas oublier que les herbes ne sont pas produits chimiques, ils n’ont pas d’impact immédiatement, mais progressivement.

En plus des décoctions, vous devez suivre un régime alimentaire particulier prescrit par votre médecin. La nourriture ne doit pas inclure d'aliments gras, frits ou fumés. Les produits de boulangerie frais, l'alcool et les sucreries sont exclus du régime. La nourriture doit être maigre; il est recommandé de manger de la viande bouillie - du bœuf.

Le régime comprend des céréales, faibles en gras produits laitiers fermentés. Au lieu du café et du thé noir fort, il est recommandé de boire des boissons aux fruits, de la gelée (gruau) et de l'eau. Le régime comprend également la consommation de fruits secs - abricots secs, raisins secs ou pruneaux, selon la maladie. Parallèlement au régime, il est recommandé de faire des exercices bénéfiques pour la santé et des promenades tranquilles au grand air.

À inconfort constant dans l'hypocondre droit, vous devez absolument demander l'aide d'un médecin. Lui seul peut poser un diagnostic et prescrire un traitement. Ne vous soignez pas vous-même, cela peut avoir des conséquences désastreuses.

La douleur dans l'hypocondre droit est le signe de nombreuses maladies, alors disons diagnostic précis Même un spécialiste expérimenté et qualifié ne pourra pas le faire sur la base de ce seul symptôme.

Peut provoquer un syndrome douloureux des raisons inoffensives, comme la suralimentation ou l’exercice excessif. Mais le plus souvent, une gêne au niveau de l'hypocondre droit provoque un processus inflammatoire, des maladies aiguës et chroniques du système digestif, système génito-urinaire, les organes internes (foie, reins), les voies biliaires.

Pourquoi l'hypocondre droit fait-il mal, dans quels cas ce symptôme n'est-il pas dangereux et dans quels cas nécessite-t-il une aide médicale immédiate ? Vous trouverez des réponses à toutes les questions dans notre article.

Douleur dans l'hypocondre droit : causes possibles

Pour déterminer la surface de l'hypocondre droit, il suffit de placer la paume de la main gauche sur les côtes de manière à ce que le poignet soit au milieu du côté et que l'auriculaire soit adjacent à bord inférieur arc costal. Ce quadrant anatomique de l'abdomen contient des projections des organes suivants :

• vésicule biliaire, foie ;
• flexion du côlon ;
• rein droit et glande surrénale ;
• partie du diaphragme qui sépare l'abdomen et cavité thoracique.

De plus, des douleurs dans l'hypocondre droit peuvent apparaître comme le reflet de problèmes au niveau du pancréas, de la veine cave inférieure, voies biliaires et 12 duodénum.

Causes physiologiques de la douleur

Les patients se plaignent souvent d'une douleur dans l'hypocondre droit après avoir mangé. Ce symptôme est personne en bonne santé peut être une réaction à une consommation grasse, frite, nourriture épicée ou de l'alcool. Même les personnes physiquement développées peuvent ressentir une gêne et une douleur lancinante dans l'hypocondre droit si elles effectuent des tâches lourdes. travail physique ou commencez à vous entraîner immédiatement après un déjeuner copieux.

Une autre cause de douleur physiologique est dates tardives grossesse. Pendant cette période, le fœtus atteint une grande taille et exerce une pression sur organes voisins(foie, vésicule biliaire, diaphragme), provoquant des douleurs douloureuses dans l'hypocondre droit. Les coliques du côté droit chez la femme peuvent également être causées par le syndrome prémenstruel, spasmodique voies biliaires.

Maladies concomitantes

Mais le plus souvent, la douleur et la lourdeur dans l'hypocondre droit sont provoquées par diverses maladies des organes internes. Parmi eux :

La douleur dans l'hypocondre droit peut être caractère différent. Ainsi, les maladies chroniques se caractérisent par une douleur lancinante et douloureuse qui persiste constamment pendant une longue période.

Une douleur aiguë est un signe de sérieux problèmes nécessitant une intervention chirurgicale d’urgence. Sous le concept " estomac aigu» les états suivants sont masqués :

1. appendicite, exacerbation de cholécystite, pancréatite, lithiase biliaire.
2. saigner dans cavité abdominale causé par une blessure ou une blessure ;
3. ruptures et dommages aux organes internes(rein, foie, vésicule biliaire, côlon) ;
4. occlusion intestinale, perforation de l'estomac, obstruction (blocage) des voies biliaires.

Une douleur aiguë et intense est dangereuse avec le risque de développer un choc douloureux accompagné d'une chute. pression artérielle, perte de conscience, déficience fréquence cardiaque. Douleur piquante dans l'hypocondre droit peut être le signe d'une exacerbation de la colite ulcéreuse, d'une infection intestinale ou d'un blocage des voies biliaires par une pierre.

La douleur et la lourdeur dans l'hypocondre droit sont un signe certain de cholécystite chronique, de dyskinésie voies biliaires type hypomoteur, maladie du foie gras foie, hépatite d'étiologies diverses, hypertrophie du foie due à une insuffisance cardiaque.

Parfois, l'inconfort et les coliques douloureuses dans la moitié droite de l'abdomen sont une manifestation du syndrome pseudo-abdominal, qui accompagne des maladies telles que la pyélonéphrite (inflammation des reins), la pneumonie (pneumonie) ou l'infarctus du myocarde.

Complexe de symptômes

Manque d'appétit

La douleur dans l'hypocondre droit s'accompagne généralement de tout un ensemble de symptômes suggérant la présence d'une certaine pathologie et facilitant un diagnostic préliminaire. De tels symptômes peuvent indiquer diverses maladies digestif, nerveux, endocrinien ou système respiratoire et suggérer la présence processus inflammatoire ou conditions aiguës ayant besoin de intervention chirurgicale. Les plus caractéristiques de cette liste sont les manifestations suivantes :

• nausées, vomissements;

• manque d'appétit;
• fatigue accrue, faiblesse, apathie;
• les pics de tension artérielle;
• symptômes d'intoxication corporelle (température élevée, articulations et douleur musculaire, frissons);
• dyspepsie (éructations, ballonnements, diarrhée, flatulences) ;
• troubles du rythme cardiaque, perte de conscience;
• douleur au cœur, au bas du dos;
• jaunisse peau, sclère des yeux, muqueuses ;
• décoloration des selles et de l'urine, difficulté à uriner ;
• troubles neurologiques et autres symptômes spécifiques, caractéristique d’une maladie particulière.

Exactement symptômes associés sont souvent le facteur déterminant dans le diagnostic d’une maladie particulière. Un examen complet, y compris les méthodes de recherche en laboratoire et en matériel informatique, permet de voir pleinement tableau clinique maladies et mettre bon diagnostic. Traitement opportun vous permet d'éliminer la douleur et de soulager les autres symptômes désagréables maladie concomitante.

Que signifie la douleur dans l'hypocondre droit ?

L'inconfort du côté droit se produit avec une variété de conditions pathologiques, dont les plus courantes sont les maladies du tractus gastro-intestinal et des organes internes, les pathologies des systèmes biliaire et génito-urinaire et les blessures de divers types. Souvent, la douleur dans cette zone est due à des maladies de la colonne vertébrale, du cœur ou du système respiratoire. Le développement d'une maladie particulière est indiqué par la nature et la gravité de la douleur, sa localisation et la gravité des symptômes qui l'accompagnent.

La douleur dans l'hypocondre droit à l'avant provient généralement des organes adjacents à cette zone et peut indiquer les maladies suivantes :

Cholécystite (aiguë et chronique).

La forme chronique de la maladie se caractérise par une douleur lancinante et sourde qui survient périodiquement, généralement après une violation du régime alimentaire, une suralimentation et une consommation d'aliments interdits (frits, épicés, gras). L'exacerbation de la maladie s'accompagne d'une inflammation accrue de la vésicule biliaire, de l'apparition de nausées, d'amertume dans la bouche et de douleurs dans l'hypocondre droit. Le processus inflammatoire provoque une stagnation de la bile, qui s'accompagne d'indigestion, de nausées, de vomissements mélangés à la bile et de changements dans la couleur de la peau, qui acquièrent une teinte jaune-vert. réalisée de manière exhaustive, en utilisant agents antibactériens, médicaments cholérétiques, antispasmodiques, analgésiques. Il est obligatoire de suivre un régime alimentaire particulier, d'abandonner les mauvaises habitudes et d'ajuster son mode de vie.

Cirrhose

Ce diagnostic implique une destruction irréversible du foie, conséquence d'une hépatite chronique, d'une hépatose, de troubles de l'apport sanguin au foie, de sa consommation alcoolique et intoxication médicamenteuse. Avec la cirrhose, une douleur persistante survient dans l'hypocondre droit, qui n'est pas soulagée par les analgésiques. Dans le même temps, d'autres symptômes se développent - la taille du foie et de la rate augmente, les démangeaisons cutanées augmentent et un jaunissement de la peau apparaît. Les méthodes de traitement reposent sur l'utilisation d'un traitement d'entretien symptomatique, qui comprend des hépatoprotecteurs, des phospholipides essentiels, des vitamines et des médicaments pour renforcer le système immunitaire.

Hépatite virale

Accompagné d'une douleur éclatante prolongée dans l'hypocondre droit et symptômes graves intoxication du corps (faiblesse, fatigue accrue, symptômes dyspeptiques, nausées, vomissements, peau et sclère couleur citron, démangeaisons cutanées, changement de couleur des urines et des selles). Le traitement est choisi en fonction de la forme de l'hépatite, utilisant des médicaments antiviraux et un traitement de soutien visant à régénérer les cellules hépatiques. La tâche d'une thérapie complexe dans ce cas est de soulager le processus inflammatoire et de prévenir complications possibles. En plus traitement médicamenteux il est recommandé au patient de suivre un régime spécial, d'abandonner ses mauvaises habitudes, image saine vie.

Maladie des calculs biliaires

Elle se caractérise par la formation de calculs dans la vésicule biliaire, ce qui contribue à l'apparition de douleurs dans l'hypocondre droit et à d'autres manifestations désagréables. La formation de calculs est précédée par des difficultés d'écoulement de la bile, un dysfonctionnement de la vésicule biliaire, du foie, des voies biliaires, maladies concomitantes(cholécystite chronique, pancréatite, pathologies endocriniennes).

L'exacerbation de la lithiase biliaire provoque le mouvement de calculs qui peuvent obstruer les voies biliaires et provoquer de graves coliques dans l'hypocondre droit, accompagnées de nausées, de vomissements, de fièvre, de faiblesse, de jaunissement de la peau et de la sclérotique. Dans ce cas, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire, qui est réalisée de différentes manières. Des méthodes endoscopiques sont utilisées pour éliminer les calculs des voies biliaires, préservant ainsi la vésicule biliaire et ses fonctions. Fonctionnement classique consiste à retirer la vésicule biliaire ainsi que les calculs qu'elle contient.

Pancréatite (inflammation du pancréas)

Un symptôme typique de la maladie est une douleur éclatante dans l'hypocondre droit, accompagnée de ballonnements, d'une pâleur ou d'un jaunissement de la peau, de troubles des selles, de nausées et de vomissements, qui n'apportent aucun soulagement. La pancréatite peut être aiguë ou chronique et se développer à la suite de intoxication alcoolique, disponibilité formations kystiques ou processus purulent. Le schéma thérapeutique est choisi individuellement par un spécialiste, en tenant compte de la gravité des symptômes et de la forme de la maladie, et repose sur l'utilisation de médicaments, une thérapie diététique, des procédures physiothérapeutiques et l'arrêt de l'alcool et du tabac.

Ulcère peptique

Une douleur caractéristique dans l'hypocondre droit accompagne en avant les ulcères gastriques et duodénaux. La nature de la douleur et son intensité dépendent de nombreux facteurs. L'inconfort survient après avoir mangé, à jeun ou après un exercice. Le syndrome douloureux s'accompagne de brûlures d'estomac, d'éructations acides, de vomissements, de perte de force, d'une alternance de diarrhée et de constipation et d'un rythme cardiaque rapide. Souvent, l’ulcère gastroduodénal se présente sous une forme latente ; dans les cas avancés, il existe un risque d’hémorragie interne et de péritonite, ce qui met la vie du patient en danger et nécessite une intervention chirurgicale urgente.

Maladies intestinales

Une douleur intense et insupportable du côté droit est causée par une inflammation du côlon. La douleur s'étend à tout le côté droit (jusqu'à l'aine) et à la zone du nombril. Si le péritoine est impliqué dans le processus inflammatoire, cela peut entraîner choc douloureux. De plus, l'apparition de douleurs spastiques dans l'hypocondre droit est favorisée par des maladies intestinales telles que la colite, la maladie de Crohn, les maladies non spécifiques. colite ulcéreuse, processus tumoraux, appendicite.

La douleur dans l'hypocondre droit par derrière est causée par des maladies du système génito-urinaire, des reins et des glandes surrénales, une thrombose de la veine cave.

Pyélonéphrite

L'inflammation aiguë des reins s'accompagne de douleurs du côté droit, sous les côtes, irradiant vers le dos, de difficultés et miction douloureuse, gonflement, haute température, intoxication générale du corps. Dans ce cas, des douleurs tenaces prononcées deviennent constantes, on observe une diminution du volume d'urine excrétée, jusqu'à son arrêt complet.

Urolithiase

Lorsque le rein droit est endommagé, une douleur intense apparaît, localisée à droite, mais irradiant vers le dos et le bas du dos. La migration des calculs du rein à travers l'uretère provoque colique néphrétique et une douleur paroxystique intense irradiant vers la cuisse et l'aine.

Autres raisons

En plus des maladies ci-dessus, les conditions suivantes peuvent provoquer l'apparition de douleurs dans l'hypocondre droit :

• Pneumonie, bronchite - un processus inflammatoire dans les poumons provoque des quintes de toux douloureuses, qui irradient des douleurs dans l'hypocondre droit et s'accompagnent d'une sensation de manque d'air.
• Les problèmes gynécologiques (par exemple, inflammation des appendices) chez la femme provoquent également des douleurs spastiques caractéristiques du côté droit, qui irradient vers l'aine et le dos.
• Insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde. L'insuffisance circulatoire entraîne l'apparition d'œdèmes, une accumulation de liquide dans la cavité abdominale, une augmentation de la taille du foie et l'apparition de taches ternes, douleur douloureuse. Avec le développement de l'infarctus du myocarde, une douleur aiguë, semblable à un poignard, apparaît soudainement dans l'épistraginus et l'hypocondre droit, s'étendant derrière le sternum et sous l'omoplate.
• Zona - infection virale, qui est accompagné éruptions cutanées vésiculeuses le long des troncs nerveux intercostaux, douleur intense, fièvre et autres symptômes désagréables.
• La névralgie intercostale est une maladie système nerveux, accompagnée d'une douleur lancinante et aiguë, qui s'intensifie lorsque l'on se penche, se tourne ou inhale.
• Ostéochondrose région lombaire colonne vertébrale – provoque des douleurs d’intensité variable, allant de douloureuses à des douleurs aiguës et lancinantes, et s’accompagnent d’une mobilité limitée.

De plus, la cause de la douleur caractéristique peut être des blessures (fractures et contusions des côtes), tumeurs malignes organes internes, thrombose de la veine cave ou occlusion intestinale.

Premiers secours en cas de syndrome douloureux

La douleur dans l'hypocondre droit ne nécessite pas de consulter un médecin si elle est causée par raisons physiologiques(trop manger, exercice excessif). Dans tous les autres cas, ce symptôme indique le développement de la maladie ou une exacerbation d'une pathologie existante. Pour soulager la maladie à la maison, vous pouvez prendre un comprimé antispasmodique (No-shpy, Drotaverine, Papaverine, Sparex). Vous ne devez pas étouffer la douleur avec des analgésiques puissants, cela peut brouiller l'image de la maladie et rendre difficile l'établissement d'un diagnostic correct.

Important! Si vous ressentez une douleur dans l'hypocondre droit, quelle qu'en soit l'intensité, n'appliquez pas de coussin chauffant chaud sur le point sensible ! L'échauffement provoquera une augmentation du processus inflammatoire et entraînera des conséquences imprévisibles.

Ne tardez pas à consulter un médecin, car tout retard peut aggraver considérablement l'état et causer complications dangereuses, mettant la vie en danger. La douleur peut indiquer une exacerbation de processus pathologiques graves auparavant asymptomatiques. Il est donc nécessaire de subir un examen le plus tôt possible et de recevoir un traitement adéquat.

Quel médecin dois-je contacter ?

Si vous ressentez une douleur dans l'hypocondre droit, vous devez d'abord prendre rendez-vous avec un thérapeute. Le spécialiste recueillera les antécédents médicaux nécessaires, examinera le patient et, afin de clarifier le diagnostic, rédigera une référence pour un certain nombre de tests de laboratoire et de matériel. Sur la base des résultats de l'examen diagnostique, le patient sera diagnostiqué et orienté pour un traitement ultérieur vers spécialistes restreints. Selon la nature de la pathologie, le patient sera traité par un gastro-entérologue, un hépatologue, un endocrinologue, un infectiologue, un traumatologue, un gynécologue et plusieurs autres spécialistes.

Quand des soins médicaux urgents sont-ils nécessaires ?

Une douleur aiguë dans l'hypocondre droit peut indiquer des complications dangereuses nécessitant des soins médicaux d'urgence. Les médecins appellent cette affection « abdomen aigu ». Cette définition inclut hémorragie interne, rupture et lésions des organes internes, appendicite, péritonite, ulcères perforés et d’autres processus qui menacent la vie du patient. Il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance si les symptômes suivants apparaissent :

• l'apparition d'une douleur aiguë, insupportable, dont l'intensité augmente ;
• vomissements incessants et douloureux mêlés de bile ou de sang, qui n'apportent aucun soulagement ;
• une forte baisse de la tension artérielle, une peau pâle, une perte de conscience ;
• retard ou absence de miction;
• selles molles, sang dans les selles ;
• haute température;
• constipation prolongée, ballonnements, qui peuvent être des signes d'occlusion intestinale.

Saisies douleur aiguë chez les femmes enceintes peut être un signe grossesse extra-utérine ou une fausse couche, qui nécessite une hospitalisation et une intervention chirurgicale urgentes.

Avant l'arrivée des médecins, le patient doit être allongé sur le côté, les vêtements doivent être déboutonnés pour faciliter la respiration et appliqués sur le front. compresse froide. Le patient ne doit pas être autorisé à bouger, à manger ou à boire des liquides ; il est interdit d'en donner ; médicaments.

Mesures de prévention

Les mesures préventives pour prévenir la douleur dans l'hypocondre droit se résument à suivre les recommandations suivantes :

• en bonne santé et image active vie;
• abandonner les mauvaises habitudes;
• une alimentation adéquate et nutritive;
• réception médicaments uniquement sur prescription d'un médecin ;
• éviter les situations stressantes;
• le respect des règles d'hygiène personnelle ;
• usage contraceptifs barrières lors des rapports sexuels, refus des relations occasionnelles.

Passage régulier examen médical(une fois par an) vous permettra de prévenir ou de détecter rapidement tout écart de santé et de recevoir le traitement nécessaire.

Le problème de la douleur dans l'hypocondre droit et gauche, familier à beaucoup, concerne chaque personne. Dans la plupart des cas, une personne ignore inconfort, et la douleur légère est remplacée par la patience, sans penser à la gravité de la situation. Lorsqu'une douleur aiguë apparaît à gauche, tout le monde saisit son cœur, mais ne fait pas attention à la douleur à droite, qui peut être dangereuse.

Tout d'abord, vous devez considérer les principales maladies accompagnées de douleurs provenant de l'hypocondre droit.

Causes de la douleur

Quelque part dans le subconscient, côté droit le corps est considéré comme totalement « sans problème », car, en substance, « qu'y a-t-il à blesser ? En fait, le foie est situé à droite - l'organe le plus patient corps humain, et elle se souvient rarement d'elle-même. Et si les problèmes commencent par le foie, il est alors impossible de ne pas les remarquer. L'un des plus maladies dangereuses– infection par le virus de l’hépatite. Dans ce cas, le corps est dans une lutte constante pour l’immunité, mais n’en sort pas toujours victorieux.

L'hypocondre droit peut refléter une douleur, indiquant une violation de travail coordonné vésicule biliaire, souvent surchargée d'aliments lourds et gras. Le pancréas ne fait pas exception. Le développement d'une pancréatite, conduisant au diabète sucré, s'accompagne de douleurs similaires.

Naturellement, les raisons ci-dessus ne sont que quelques-uns des cas courants. Sensations douloureuses se manifestent en cas de dysfonctionnement rénal, de pneumonie, d'intoxication de l'organisme, etc.

Classons maintenant la douleur à gauche. Pour la plupart des gens côté gauche– sincère. La douleur dans l'hypocondre gauche survient pour des raisons complètement différentes :

• Problèmes d'estomac : gastrite, qui évolue avec le temps en ulcères gastroduodénaux. Détection de la maladie sur premiers stades et un soutien médicamenteux fournit bons résultats, soutenant le corps au stade de la récupération.
• Les maladies de la rate sont les manifestations les plus courantes de ce type de douleur. Dans le cas de telles maladies, vous ne pouvez pas reprogrammer votre visite chez le médecin, car traitement intempestif entraînera des conséquences désastreuses.
• Le pancréas est la prochaine étape, après les problèmes d'estomac, selon manifestations de la douleur. Il s’agit d’une douleur sourde et ceinturante, parfois accompagnée d’une augmentation de la température corporelle.
• Hernie diaphragmatique, dont l'apparition est due à l'activité physique, à l'obésité et, moins souvent, à la grossesse.
• Violations dans système endocrinien– crise végétative, une réaction rapide dans un tel cas sauvera des vies.
• Les problèmes cardiaques comprennent les crises cardiaques, les maladies coronariennes et les cardiomyopathies. Douleur dans la région cardiaque évoluant vers main gauche et/ou sous l'omoplate, de nature paroxystique, avec essoufflement et sensation de brûlure dans l'espace thoracique.

Traitement de la douleur dans l'hypocondre

Toute douleur dans l'hypocondre, droit ou gauche (même relativement faible) - toujours symptôme grave, en ignorant ce qui est dangereux pour votre santé. Une approche rapide et un médecin spécialiste sont la clé du succès pour établir un diagnostic sur le chemin du rétablissement.

Le traitement est le suivant :

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Dans l'hypocondre droit, une personne possède des organes tels que le foie, la vésicule biliaire, une partie des intestins, côté droit diaphragme. Une maladie ou une blessure à ces organes provoque des douleurs dans l’hypochondre droit et dans le haut de l’abdomen. L'intensité et la gravité de la douleur dépendront de ce qui se passe et du lieu où elle se produit. La douleur dans l’hypocondre droit peut être due à une inflammation du foie (hépatite). Les agents infectieux qui attaquent le plus souvent le foie sont les virus. D'où la soi-disant hépatite virale. Il en existe trois types principaux : les hépatites virales A, B, C. Les gens tombent généralement malades hépatite virale Et après avoir avalé de la nourriture ou de l’eau contaminée par les eaux usées. L'hépatite B est particulièrement fréquente chez les homosexuels, les toxicomanes et ceux qui ont été en contact étroit avec eux. L'hépatite C se transmet presque toujours par des transfusions sanguines contaminées, des aiguilles médicales et des produits contenant du sang. Particulièrement fréquent chez les toxicomanes. Divers agents chimiques et médicaments peuvent également endommager le foie en raison de leur toxicité. C'est ce qu'on appelle hépatite toxique. La substance la plus dangereuse pour le foie est l’alcool. Avec un abus d'alcool régulier, il se développe hépatite alcoolique. Le foie peut également souffrir d’insuffisance cardiaque, lorsque le muscle cardiaque ne pompe pas bien le sang vers le cœur. Une partie stagne dans les poumons et une insuffisance respiratoire se produit, et une partie stagne dans le foie, l'étirant et provoquant des douleurs.

La douleur dans l'hypocondre droit peut être associée à la vésicule biliaire. Il est à noter que la bile joue un rôle important dans l’organisme. La bile, produite dans le foie, aide à digérer les aliments. L'excès de bile est stocké dans la vésicule biliaire. Et si tu as beaucoup mangé aliments gras, alors tu as besoin grandes quantités la bile pour métaboliser les graisses. La vésicule biliaire injecte donc son contenu dans les intestins. Une infection, une mauvaise fonction hépatique ou des calculs biliaires sont souvent responsables de douleurs sous le sein droit et dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Il y en a aussi un autre dans l'estomac organe important- c'est le pancréas. Le pancréas (ou pancréas) est un organe glandulaire situé au fond de la cavité abdominale qui sécrète des enzymes digestives, des sucs et de l'insuline. Le pancréas est étiré de droite à gauche. La « tête » de la glande se trouve dans le quadrant supérieur droit, le « corps » traverse ligne médiane l'abdomen, et la « queue » est située dans le quadrant supérieur gauche. La cause la plus fréquente de douleur pancréatique est l’inflammation (pancréatite), à ​​laquelle les alcooliques et les personnes atteintes de maladies de la vésicule biliaire sont particulièrement prédisposés.

Attaque pancréatite aiguë a un certain nombre de fonctionnalités. Premièrement, la crise est extrêmement douloureuse, accompagnée de nausées, de vomissements et de transpiration abondante. La douleur irradie directement vers le dos. La situation s'aggrave en position allongée et devient plus facile pour les patients assis et penchés en avant. Le diagnostic nécessite généralement une confirmation tests de laboratoire pour déterminer le contenu de certaines enzymes sécrétées par la glande endommagée.

Parfois, la douleur dans l'hypocondre droit et dans le quadrant supérieur droit est causée par une pathologie rénale. Les reins sont situés sur les côtés. Un rein de chaque côté de votre corps, donc une maladie rénale provoque généralement des douleurs du côté et du dos correspondants. Si le rein droit est infecté, si un abcès ou un abcès s'y forme ou s'il y a des calculs, la douleur qui en résulte peut être ressentie sous le sein droit et dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen, ainsi que dans le dos.

La douleur dans l'hypocondre droit peut être due au fait que l'appendice est situé sous le foie lui-même. Avec la pneumonie du côté droit, de tels symptômes peuvent également être observés.

Dans les maladies du foie et des voies biliaires, la douleur est localisée dans l'hypocondre droit et peut être caractère différent. Dans un cas, la douleur est sourde et prolongée, dans l’autre elle est paroxystique et intense. La douleur irradie vers l’épaule droite et l’omoplate droite. Une douleur sourde et prolongée est caractéristique de la cirrhose chronique, de l'hépatite et de l'hypertension portale. Douleur paroxystique sont appelés galle ou colique hépatique et sont caractéristiques d'une crise de calculs biliaires. Une telle douleur peut être provoquée par la consommation d'aliments gras et une conduite cahoteuse.

Autres causes de douleur dans l'hypocondre droit :

Adénome du foie
- Insuffisance hépatique
- Cancer de la vésicule biliaire
- Cholangiocarcinome
- Hémangioendothéliome épithélioïde du foie
- Cirrhose biliaire secondaire du foie
- Maladie des calculs biliaires
- Grosse gouttelette dégénérescence graisseuse foie
- Hépatite virale aiguë
- Cholécystite aiguë
- Cholangite sclérosante primitive
- Cirrhose cardiaque du foie
- Sténose du mamelon de Vater
- Dommages toxiques au foie
- Transplantation hépatique : rejet du greffon
- Empyème de la vésicule biliaire
- Ulcère duodénal
- Abcès du foie
- Échinococcose hépatique

Douleur dans l'hypocondre gauche. L'hypocondre gauche contient la rate, l'estomac, le pancréas, les anses intestinales (comme d'ailleurs partout dans l'abdomen) et côté gauche diaphragme. La douleur dans le quadrant supérieur gauche peut être liée à la rate. La rate se trouve très près de la surface du corps. La tâche principale de la rate est d'éliminer les globules rouges du sang, une fois qu'ils sont vie normale dans les 120 jours. Il les capture, les détruit, après quoi leurs composants passent dans la moelle osseuse, où de nouveaux se forment. cellules sanguines.

Dans un certain nombre de maladies, la rate grossit, sa capsule s'étire, ce qui provoque des douleurs. La rate étant située près de la surface du corps, elle est susceptible de se rompre. Les causes de rupture splénique peuvent être des blessures et des maladies telles que mononucléose infectieuse. Avec cette maladie, la rate grossit et a une consistance molle. Et tout cela augmente la probabilité de sa rupture. Parfois, une rate hypertrophiée se rompt d’elle-même. Un signe révélateur d'une rupture splénique, outre la douleur et la sensibilité dans la zone correspondante, est le bleuissement de la peau autour du nombril (dû à l'accumulation de sang).

La douleur dans l'hypocondre gauche peut être causée par l'estomac. Tout ce qui irrite la muqueuse de l’estomac, provoque une gastrite (inflammation de l’estomac) ou une dyspepsie fonctionnelle peut provoquer des douleurs. Le plus souvent, cette douleur est de nature douloureuse, souvent accompagnée de nausées et même de vomissements. Les médicaments antiacides prescrits par votre médecin vous aideront. En général, seul un médecin peut vous dire exactement ce que vous avez. Des douleurs à l'estomac peuvent survenir en cas d'ulcères gastroduodénaux et de cancer. Après avoir complété une série recherche en laboratoire et des examens (y compris endoscopiques), le médecin établira enfin un diagnostic et vous prescrira un traitement. Une douleur dans l'hypocondre gauche (quadrant supérieur gauche) peut être associée à hernie diaphragmatique. Le diaphragme, qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale, possède une ouverture par laquelle passe l'œsophage pour se diriger vers l'estomac.