La boulimie, qu'est-ce que c'est ? Symptômes et traitement, médicaments. Boulimie (boulimie mentale): causes, symptômes, complications, diagnostic, traitement et prévention

Les maladies basées sur un trouble mental sont assez difficiles à traiter, car tous les symptômes ne sont qu'un reflet externe des processus en cours. Dans de tels cas, le traitement des affections somatiques est inefficace sans restaurer le psychisme, car la lutte contre les effets est inutile si les causes ne sont pas éliminées. Le problème est qu'il est extrêmement difficile de découvrir la cause de la maladie - souvent, le patient lui-même n'est pas en mesure d'expliquer clairement quand et comment tout a commencé, ce qui a motivé l'émergence d'un réflexe stable. De plus, il est généralement difficile pour une personne de remarquer des écarts chez elle-même, et lorsqu'elle y prête attention, elle l'explique comme une habitude courante. Pour contacter un médecin, le problème doit commencer à gêner sérieusement le patient, le traitement commence donc lorsque la maladie est à un stade avancé. Souvent, une visite à la clinique est initiée par des parents ou des amis qui convainquent le patient de demander de l'aide.

La boulimie est l'un des types de troubles de l'alimentation, un syndrome comportemental exprimé par une réaction au stress, aux névroses ou à d'autres états émotionnels sous la forme de sensations de faim extrême et d'absorption de grandes quantités de nourriture. Le patient ne se sent pas rassasié ; il mange jusqu'à ce que des sensations douloureuses apparaissent.

La conséquence en est un sentiment de honte face à de telles manifestations, des tentatives de se débarrasser de ce qui a été mangé en provoquant des vomissements, l'utilisation de laxatifs, des tentatives de mourir de faim ou de s'épuiser par une activité physique.

Important! La boulimie ne doit pas être confondue avec une maladie similaire - la suralimentation psychogène (compulsive)..

Les similitudes sont très grandes, mais la différence entre elles est qu'en mangeant trop, une personne essaie de se fermer aux problèmes de cette manière, et avec la boulimie, elle éprouve simplement une faim intense, alternant avec des tentatives pour corriger la situation par des méthodes radicales. Ce comportement a un effet néfaste sur :

1. Œsophage. Le passage fréquent du vomi provoque une brûlure de la membrane muqueuse avec l'acide digestif.
2. Cavité buccale. L'état de l'émail des dents se détériore, la membrane muqueuse des gencives est endommagée par l'exposition au suc gastrique lors des vomissements et une irritation constante du larynx est observée.
3. Insuffisance de la fonction hépatique et rénale.
4. L'utilisation fréquente de laxatifs provoque des troubles intestinaux.
5. Troubles métaboliques provoquant des maladies cardiaques, des irrégularités menstruelles chez la femme et des hémorragies internes.
6. Manque de sels et de minéraux, provoquant des crampes ou des contractions musculaires involontaires.
7. États dépressifs.

Le plus grand danger de la maladie est qu'elle est très difficile à reconnaître aux premiers stades, et le patient n'est pas capable de contrôler son comportement et ne se rend pas compte qu'il est malade. Le plus souvent, ils essaient d'expliquer cela par des « caractéristiques du corps », des « habitudes », etc. Dans le même temps, les tentatives pour neutraliser leurs actions sont très actives, elles sont utilisées de manière très intensive et à fortes doses. Tout cela sur fond de stress constant dû à un sentiment de honte face à son comportement. Un "cercle vicieux" apparaît - la tension nerveuse provoque des crises de faim, qui provoquent des tentatives de se débarrasser de ce qui a été mangé et neutralisent d'une manière ou d'une autre ce qui s'est passé, provoquant un nouveau stress. Ainsi, la maladie progresse, détruisant simultanément les organes internes et provoquant des processus destructeurs supplémentaires.

Ce sont eux qui deviennent souvent les raisons de consulter un médecin, et le problème principal reste méconnu, continuant son effet jusqu'au moment où il devient complètement évident. Le patient surveille son poids, les signes extérieurs sont quasiment absents. La maladie est purement féminine ; les hommes en souffrent très rarement, même si personne n'a encore pu relier cette circonstance au sexe. De nombreux experts attribuent cette situation aux particularités de la psychologie féminine, à une émotivité accrue et à une susceptibilité au stress.

Méthodes de traitement de la boulimie

Les méthodes médicamenteuses ne résoudront pas le problème, car son essence réside sur le plan psychologique. Dans la plupart des cas, le traitement de la maladie a lieu en ambulatoire ; l'hospitalisation n'est utilisée que dans les cas les plus avancés, lorsque les conséquences de la maladie nécessitent des mesures urgentes.

Pour le traitement, une méthode complexe est utilisée, combinant la psychanalyse, la thérapie comportementale et, enfin et surtout, les médicaments. La tâche principale qui se pose pendant le traitement est d'aider une personne à prendre conscience de la présence d'un problème, de ses signes et symptômes. Le patient doit apprendre à analyser son bien-être avec détachement, sans stress émotionnel, et à contrôler son comportement et sa façon de penser.

L’enjeu principal devient la capacité d’une personne à comprendre et à accepter sa condition, à prendre le contrôle de ses expériences et à changer sa vision générale des choses. Nous devons apprendre à décomposer un problème en ses éléments constitutifs et à traiter chacun d’eux séparément :

1. Surveillez votre alimentation, surveillez la fréquence et la quantité de nourriture que vous mangez.
2. Arrêtez de trop faire attention à votre apparence, et surtout n’ayez pas peur de devenir trop gros.
3. Arrêtez d'utiliser des laxatifs et n'envisagez pas de faire du sport comme un moyen de cacher votre maladie.

L'étape la plus importante pour résoudre le problème est de comprendre qu'il s'agit d'une maladie qui peut être vaincue dans une plus grande mesure par des efforts personnels que par des médicaments et des procédures. Les spécialistes sont tenus d'aider à acquérir la bonne attitude psychologique, ce qui élimine l'apparition de situations stressantes et de dépressions émotionnelles dues à ce qui se passe. Le patient doit comprendre que son problème n'est pas un incident isolé, que cela s'est déjà produit et que cela continuera à se produire, il doit donc être traité comme une nuisance, mais pas comme une tragédie.

Il est d'une grande importance de corriger les relations interpersonnelles du patient, en particulier de modifier le degré de sa responsabilité envers les autres. Une personne doit se rendre compte que l’opinion des autres n’est que l’opinion de quelqu’un, et en aucun cas un ordre ou une obligation. La thérapie de groupe a un très grand effet à cet égard, car les personnes confrontées aux mêmes problèmes commencent à changer progressivement d'attitude et à augmenter leur estime de soi.

La thérapie familiale n’est pas moins importante, car elle aide à identifier et à éliminer les sources d’attitudes pathologiques dans la pensée et à organiser un contrôle étroit et positif sur l’état du patient.

Le traitement médicamenteux revient à prescrire des antidépresseurs qui soutiennent l'état psychologique du patient, ainsi qu'à éliminer les problèmes secondaires - tension artérielle, dysfonctionnement des reins, du foie, des intestins, etc.

Auto-traitement de la boulimie

S'il n'est pas possible de faire appel à des spécialistes, vous pouvez et devez essayer de vous soigner vous-même. Tout d’abord, vous devez bien comprendre l’ampleur du problème et le fait que vous devez vous battre avec vous-même. Par conséquent, l’aide et le soutien des membres du ménage sont hautement souhaitables. Mais le fardeau principal, bien entendu, repose sur les épaules du patient lui-même, et il faut s'y préparer. Vous devez définir pleinement vos sentiments et accepter le fait que vous souffrez d’une maladie. Pas une habitude, pas une caractéristique du corps, pas une condition, mais une maladie qui doit être surmontée, et non à l'aide de médicaments ou d'un régime, mais en changeant la façon de penser et l'attitude envers soi-même et envers les autres.

Les principaux postulats que vous devez vous inculquer :

1. Comprendre votre état, prendre conscience qu'il s'agit d'une maladie.
2. Refus d'étouffer le problème, discutez-en calmement avec vos amis et les membres de votre famille.
3. Se débarrasser de la peur d'être incompris ou jugé par les autres. Comprendre que ce n’est pas le plus important dans la situation actuelle.
4. Reconnaissance de la complexité du problème qui s'est posé et de la nécessité de déployer des efforts considérables pour le résoudre.
5. Volonté de faire certains sacrifices dans le processus de guérison - rappelez-vous que seules les médecines amères guérissent.
6. Détermination à surmonter sa maladie, forte envie de revenir à la normale.

Important! Toutes les attitudes doivent être constamment renforcées et nourries, car tout affaiblissement de la maîtrise de soi menace la perte de tous les succès obtenus.

Parallèlement au traitement psychologique, vous devez réapprendre à votre corps à réagir correctement à la quantité de nourriture ingérée et à donner des signaux de satiété. Ici, vous avez besoin d'une maîtrise de soi constante, en enregistrant la quantité de nourriture consommée. Tout le monde sait combien il doit manger à la fois, et il faut s'appuyer sur cette quantité, en ne permettant pas de dépasser les valeurs moyennes. Il est utile de connaître le nombre de calories contenues dans les aliments courants et la valeur nutritionnelle des aliments que vous consommez. Vous devez être conscient du fait qu’au début vous ne vous sentirez pas rassasié et que vous ne vous nourrirez pas de manière purement mathématique, selon le principe « autant c’est assez ». Vous ne devez pas vous attendre à des résultats rapides ; vous ne devez pas vous améliorer ; ce sera un processus très long et difficile. Cela dure généralement de 2 à 3 ans, il est impossible de prédire quoi que ce soit avec plus de précision, chacun a sa propre période individuelle.

Les experts conseillent dans un premier temps de créer un horaire de repas plus fréquent, mais avec de petites portions, environ 100 à 200 grammes. De cette façon, l’estomac cesse de s’étirer, il réduit progressivement son volume et commence à s’habituer aux quantités normales de contenu digéré. Il est recommandé d'éliminer toutes les distractions - télévision, musique, etc., afin de se concentrer pleinement sur une alimentation réfléchie. Il faut bien le mâcher, en ressentir le goût, l’odeur, relancer toutes les réactions du corps.

Une bonne alimentation est un facteur très important dans la lutte contre la maladie. Suivre les recommandations des nutritionnistes pour les boulimiques permettra d'accélérer le processus de restauration des fonctions corporelles et d'établir le système de signalisation du complexe digestif. Regardons la liste des aliments qui peuvent et ne doivent pas être consommés pendant le traitement :

Recommandé	Non recommandé
Soupes légères aux légumes	Aliments gras, farineux ou salés
Bouillon de poulet	Bouillie de semoule
Gruau, orge perlé	Pain frais
Purées de légumes	Mayonnaise
Pain de seigle ou de son	Huile végétale
Légumes frais	Épices
Herbes fraîches	Plats épicés
Produits laitiers – kéfir, fromage cottage, yaourt	Légumes aigres, fruits
Eau, puis – compote	Café, thé

Comme le montre le tableau, la composition des produits préférés entre entièrement dans la catégorie légère et diététique. Cette liste est basée sur la nécessité de soulager le tractus gastro-intestinal, d'assurer un fonctionnement plus facile de l'ensemble du système digestif et, surtout, de créer les conditions nécessaires à la contraction de l'estomac.

Vidéo - Boulimie nerveuse

Prise en charge médicamenteuse

Les mesures d'assistance psychologique utilisées peuvent être considérablement renforcées par des médicaments qui soulagent le stress et la tension nerveuse. Un stress excessif sur le psychisme n'apportera aucun bénéfice ; l'utilisation d'antidépresseurs est un complément tout à fait approprié ; la seule condition à remplir est une consultation avec un médecin. Lui seul pourra prescrire correctement la posologie et déterminer si tel ou tel médicament peut être utilisé dans ce cas.

Le plus souvent utilisé Fluoxétine Et Phénibut. Les deux sont classés comme antidépresseurs, mais agissent de manière opposée : la fluoxétine agit comme un stimulant, activant et mobilisant le système nerveux. Phenibut, au contraire, est calmant et relaxant, ce qui le rend plus pratique à prendre avant de se coucher. Avec ces différences, les deux médicaments favorisent la résistance à la sensation de faim.

Phenibut pour le traitement de la boulimie
Fluoxétine pour la boulimie

Moyens populaires pour lutter contre la boulimie

La médecine traditionnelle dispose de moyens pour lutter contre la maladie. Ceux-ci incluent :

1. Infusion d'ail. Plusieurs tranches sont râpées sur une râpe fine et versées avec de l'eau bouillie à température ambiante. Laissez agir environ une journée, après quoi vous prenez une cuillère à soupe avant de vous coucher.
2. Huile de lin. Avant de manger, vous devriez boire 20 ml d'huile.
3. Infusion d'absinthe. Une cuillère à café d'herbes sèches est versée avec de l'eau bouillante (1 tasse). Boire 1 cuillère à soupe. Prendre une cuillère une demi-heure avant les repas.
4. Infusion de menthe au persil. Un mélange est composé à parts égales de menthe séchée et de persil, broyés en poudre et versés avec de l'eau bouillante (1 cuillère à soupe de mélange pour 250 ml d'eau bouillante). L'infusion calme la sensation de faim et dure environ 2 heures.
5. Décoction de figues et de prunes. Environ 500 g sont versés avec trois litres d'eau et cuits jusqu'à ce qu'il reste environ 500 g d'eau. Boire un demi-verre, quatre fois par jour.
6. Décoction de céleri. Environ 20 g de céleri sont versés dans 250 ml d'eau et bouillis pendant 15 minutes. La portion est de trois doses avant les repas.

Vidéo - Comment traiter la boulimie

Combien de temps dure le traitement ?

Les experts ne déterminent jamais à l’avance le temps de guérison, ce qui s’explique par la complexité du problème et les grandes différences psychologiques des différentes personnes. De nombreux facteurs influencent l’état du corps, l’état d’avancement de la maladie, l’âge, les traits de personnalité, le poids, etc. La combinaison de toutes ces caractéristiques détermine en grande partie l’intensité et la durée du traitement. Cela prend généralement environ 2 à 3 ans, et ce n'est pas une période exagérée : le problème est complexe et insidieux. Tout affaiblissement du régime, tout écart par rapport à l'ordre de traitement choisi peut annuler tous les efforts précédents et vous devrez tout recommencer. De plus, il n'est pas toujours possible de dire sans équivoque que la maladie a reculé, tout est derrière nous. La décision finale est la prérogative du patient lui-même, mais il peut aussi commettre des erreurs, des vœux pieux.

Les problèmes psychologiques sont insidieux, ils peuvent réapparaître même s’il semble qu’ils aient disparu à jamais. Néanmoins, des changements positifs sont clairement perceptibles et l’habitude de maîtrise de soi qui en résulte est une garantie contre les rechutes.

Que manger après avoir terminé le traitement

Ainsi, tous les problèmes sont derrière nous, la vie est merveilleuse. Et maintenant, tout est possible. Ou n'est-ce pas ? Les avis des médecins s'accordent sur le fait qu'il ne faut pas commencer immédiatement à manger tous les aliments auparavant interdits, car un changement brusque de régime en soi est assez nocif ; il peut provoquer, sinon le retour de problèmes passés, du moins en créer les conditions préalables. En même temps, il existe un tel point de vue : tout ce qui est interdit est le plus souhaitable. Plus l'interdiction est forte, plus vous en voulez. Pour ces cas, il est recommandé d'utiliser un régime de consommation raisonnable - vous n'avez pas besoin de vous conduire à des visions obsessionnelles, il vous suffit de prendre et de manger ce que vous voulez, mais avec modération. De cette façon, vous pouvez soulager le stress psychologique résultant de l'interdiction et vous épargner la lutte contre les désirs. De plus, après un long régime, le corps lui-même n'acceptera rien d'inutile ; il donnera certainement le signal que ce produit est indésirable. Un peu de tout - telle devrait être la devise de toutes les personnes impliquées dans un régime alimentaire régulier, et cela peut facilement être attribué non seulement à la boulimie, mais aussi à la plupart des autres maladies.

Pour une maladie telle que la boulimie, les symptômes et le traitement nécessitent une attention particulière. La boulimie est un processus de troubles de l'alimentation provoqué par des problèmes de santé mentale chez une personne. Dans une plus large mesure, les femmes sont prédisposées à cette maladie.

La boulimie mentale présente des symptômes difficiles à ignorer. La manifestation de la boulimie commence par une sensation accrue de faim et une consommation incontrôlée de nourriture. De plus, le patient privilégie les aliments les plus gras et les plus appétissants, après quoi commence l'étape suivante lorsqu'il provoque délibérément la vidange de l'estomac, provoquant artificiellement des vomissements. Si vous remarquez des signes de boulimie chez un proche, vous devez immédiatement apporter au patient une aide, principalement psychologique.

Aux stades plus avancés de la maladie, les gens commencent activement à utiliser des diurétiques et des laxatifs pour accélérer le processus de nettoyage de l'estomac. Les patients sont souvent tourmentés par les doutes et les remords car, à un moment donné, ils perdent le contrôle d'eux-mêmes. Leur comportement est à bien des égards similaire à celui des personnes anorexiques. La seule différence est que les personnes souffrant de boulimie peuvent laisser les autres ignorer leurs problèmes pendant longtemps et leur poids peut rester dans la fourchette normale. Chez les patients anorexiques, elle commence à diminuer fortement. L’anorexie et la boulimie sont deux maladies qui ont une origine commune.

Causes de la boulimie

Les raisons suivantes sont possibles :

• faible estime de soi, troubles psychologiques;
• manque de sérotonine dans le corps, sans lequel le patient a un état dépressif constant, à la suite duquel il commence à « ronger » les problèmes ;
• régime constant, pannes;
• perfectionnisme excessif (recherche de perfection);
• les conceptions publiques de la minceur comme norme (comme chez certains chanteurs, mannequins, actrices), en raison desquelles il existe un besoin urgent de changements radicaux d'apparence ;
• les résultats des régimes poussent les patients à faire des efforts encore plus grands pour obtenir de meilleurs résultats ;
• la présence de troubles dépressifs, d'une anxiété élevée, de pensées et d'actions obsessionnelles.

Symptômes de la boulimie

Principaux symptômes et signes de la boulimie :

• gencives et émail dentaire endommagés;
• épuisement du corps;
• dommages aux doigts, à cause desquels le patient provoque des vomissements;
• œsophage enflammé dû à des vomissements fréquents ;
• convulsions incontrôlables et spasmes constants;
• indigestion due à l'abus de laxatifs;
• inconfort dans les reins et le foie;
• cycle menstruel perturbé;
• apparition de maladies cardiaques;
• maladies neurasthéniques.

Conséquences de la boulimie

Si vous le négligez et ne traitez pas immédiatement le patient, les conséquences de la boulimie peuvent être les plus terribles, voire mortelles. Dans les cas moins avancés, le patient finit par développer une insuffisance cardiaque, des troubles de l'état mental général, une dépendance à divers types de drogues, un manque d'incitation à vivre et les relations avec tous ses proches commencent à se détériorer.

Les conséquences les plus courantes de la boulimie sont :

• destruction de l'émail des dents;
• carie;
• maladie parodontale;
• hypertrophie des glandes salivaires;
• irritation de la muqueuse de la gorge due à des vomissements fréquents ;
• irrégularités menstruelles;
• perturbation du tractus gastro-intestinal;
• troubles endocriniens ;
• changements de poids soudains.

Conséquences irréversibles de la boulimie :

• déshydratation chronique;
• troubles métaboliques;
• gastrite, ulcères de l'estomac et de l'œsophage;
• détérioration de l'état des cheveux, amincissement;
• troubles du fonctionnement des systèmes nerveux et cardiovasculaire.

Types de boulimie

En médecine, il existe deux types de boulimie : nerveuse et pubertaire. Les personnes âgées de 25 à 30 ans sont plus sensibles à la boulimie mentale. Les causes de cette maladie peuvent être un mode de vie stressant constant, un stress psychologique constant et une dépression. Dans ces cas-là, la nourriture devient pour le patient un moyen de gérer le stress, et bientôt cette habitude commence tranquillement à se transformer en un processus incontrôlable.

Très souvent, la boulimie commence à se développer en raison des facteurs suivants :

• échecs dans la vie personnelle;
• insatisfaction à l'égard de la vie personnelle;
• rejet de ses données externes ;
• très faible estime de soi.

La boulimie mentale survient le plus souvent chez les filles et les femmes. Les hommes souffrent 10 fois moins souvent de cette maladie. La boulimie mentale est une maladie difficile à traiter, mais avec une approche rapide et globale, il est toujours possible de s'en débarrasser. Dans les cas avancés, l'anorexie et la boulimie nécessitent une hospitalisation immédiate.

La boulimie pubertaire survient principalement chez les enfants à l'adolescence, lorsque, en raison de changements hormonaux dans le corps, l'enfant est très sensible et émotif. La boulimie dans ce cas est associée à l'insatisfaction et au rejet de son apparence, à la suite de quoi les enfants (en particulier les filles) recourent aux méthodes les plus sévères pour atteindre leur idéal. Il peut s’agir d’exercices physiques épuisants, de régimes stricts, voire de longues grèves de la faim et du refus délibéré de certains aliments.

Le résultat est généralement le même pour la plupart : en raison du stress que subit le corps, des pannes et une absorption incontrôlée des aliments se produisent.

Actuellement, de nombreux experts évoquent de plus en plus le phénomène de boulimie du sommeil, lorsque des personnes qui ne dorment pas suffisamment pendant la semaine de travail décident de dormir tard le week-end, ce qui leur fait passer la moitié du samedi et du dimanche au lit. Dans le monde moderne, la boulimie du sommeil atteint des proportions épidémiques. Le plus triste, c’est que cette habitude de sommeil n’est qu’une pure illusion. Il est physiquement impossible de dormir suffisamment à l’avance, ainsi que de manger suffisamment. Une personne moyenne a besoin d’environ 8 heures de sommeil par jour.

Si le manque de sommeil devient chronique, le corps produit du cortisol, une hormone du stress. Le stress entraîne une fatigue accrue, de faibles performances et une dépression.

Comment vaincre la boulimie

Pour traiter la maladie, un ensemble de procédures est utilisé, qui consiste en une assistance psychologique et l'utilisation de médicaments. Pour éliminer les causes sous-jacentes, une psychothérapie individuelle ou de groupe est utilisée, car seul un psychologue peut déterminer avec précision la véritable cause de ce trouble.

Malheureusement, sans votre propre désir de vaincre la maladie, il sera assez problématique de la traiter.

Par conséquent, si vous soupçonnez que vous-même ou vos proches présentez des symptômes de la maladie, la chose la plus importante à faire est de contacter immédiatement un médecin.

Lors d'une conversation avec un médecin, il est important de parler honnêtement et en détail de votre propre style de vie, de votre alimentation, de la quantité de nourriture que vous consommez par jour, et il est également nécessaire de mentionner l'intensité et la fréquence de la sensation. de la faim se produit. À ce stade, le médecin analysera et tentera d’identifier la cause principale de la boulimie, après quoi il prescrira un traitement spécifique.

Après un examen détaillé et les résultats des tests, le médecin sera également en mesure de déterminer si le patient doit être hospitalisé ou non. En règle générale, les options de traitement en milieu hospitalier pour les personnes souffrant de boulimie comprennent :

• restauration et traitement de tous les organes qui pourraient avoir été endommagés à la suite de la maladie ;
• séances de psychothérapie;
• préparation d'un régime spécial;
• prescription de certains antidépresseurs ;
• physiothérapie.

Comment lutter seul contre la boulimie

Dans de rares cas, une personne souffrant de cette maladie est capable d’admettre qu’elle est vraiment malade et qu’elle a besoin d’un traitement, ce qui signifie qu’elle ne peut y faire face sans l’aide de personne.

Afin de vous protéger du risque de cette maladie, vous devez :

• s'efforcer de maintenir un mode de vie sain;
• apprenez à vous accepter et à accepter votre apparence telle qu'elle est ;
• ne combattez pas le stress avec de la nourriture ;
• savoir quand boire de l’alcool avec modération ;
• N'utilisez pas de laxatifs et de diurétiques sauf sur prescription d'un médecin.

Il est important de savoir que la première étape qu’un patient peut faire sur le chemin du rétablissement est d’admettre qu’il est vraiment malade. Après avoir accepté ce fait, il sera beaucoup plus facile pour le patient de venir en aide à ses proches et à ses médecins.

Une alimentation régulière avec une réduction progressive de la quantité d’aliments faciles à digérer et riches en glucides aide à prévenir les épisodes de boulimie. Le cycle menstruel revient généralement à la normale après la disparition des signes de boulimie.

Dans certains cas, la guérison complète peut prendre beaucoup de temps. Le traitement peut prendre quelques mois ou plusieurs années. Mais le plus important sur le chemin du rétablissement est l’état mental stable du patient. Parfois, pendant le traitement, le patient peut penser qu'il est guéri depuis longtemps ou, à l'inverse, que guérir d'une maladie est quelque chose d'impossible et d'insurmontable. Cependant, ce n’est pas du tout le cas. Si le désir du patient de se remettre de la maladie est suffisamment sérieux, il est alors tout à fait possible de vaincre la boulimie et même d’éviter les rechutes à l’avenir. L’essentiel est de réaliser et de se rappeler qu’une vie heureuse et une bonne santé valent la peine de se battre.

Grossesse et boulimie

Le corps féminin a besoin d’une certaine force pour porter normalement un enfant. Lorsqu’un trouble de l’alimentation survient, des problèmes de santé surviennent tant pour la mère que pour l’enfant. Lorsqu'une femme mange trop, elle augmente la charge sur les organes digestifs, et en se débarrassant de ce qu'elle a mangé en vomissant, elle prive le corps des vitamines et des micro-éléments nécessaires et se déshydrate.

De plus, l'état émotionnel de la future mère a un impact énorme sur l'enfant. La dépression et la névrose qui accompagnent la boulimie provoquent des complications imprévues pendant la grossesse. Les conséquences les plus dangereuses sont les fausses couches, les naissances prématurées et le développement de pathologies congénitales chez l'enfant.

La boulimie a un effet très néfaste sur le système reproducteur ; il est très difficile pour les femmes avec ce diagnostic de tomber enceinte.

Mais si cela se produit, le corps de la future maman est confronté à beaucoup de stress. Une femme épuisée peut être confrontée aux maux suivants :

• l'ostéoporose;
• trouble du tractus gastro-intestinal;
• perte de dents;
• maladies du système cardiovasculaire;
• troubles des reins;
• maladies du foie.

La boulimie, la kinorexie ou la faim vorace est une pathologie grave liée aux troubles mentaux. La pathologie consiste en une indigestion, qui entraîne diverses complications. Il a été noté que les symptômes de la maladie sont observés beaucoup plus souvent chez les femmes, en particulier chez celles qui tentent de perdre du poids.

Causes de pathologie

La maladie consiste en des crises périodiques de frénésie alimentaire suivies de vomissements, d'exercices intenses ou d'autres manipulations afin de se débarrasser des calories en excès. Selon des recherches, plus de 90 % des patients présentant un diagnostic similaire sont des filles et des femmes de moins de 35 ans. Seulement environ 5 % sont des représentants du sexe fort. À ce jour, les mécanismes de développement de l'état pathologique sont inconnus, mais prédisposant facteurs pouvant provoquer le développement de la maladie:

L’une des causes courantes de boulimie est considérée comme une forme grave de schizophrénie avec des périodes d’exacerbation régulière.

Les patients présentant de tels symptômes sont pratiquement incapables de contrôler la quantité de nourriture qu’ils consomment ; ils n’ont presque aucun sens du goût et mangent automatiquement les aliments. Dans la plupart des cas, ils n’ont pas faim.

Tableau clinique

Le premier symptôme de la boulimie chez les femmes sera une suralimentation périodique due au stress ou à une autre condition. De plus, chez près de 75 % des patients, le poids corporel ne dépasse pas la normale. Cela est dû au fait qu'après un autre accès de gourmandise, une femme éprouve un douloureux sentiment de remords.

Elle se reproche son acte et torture son corps par des efforts physiques, fait des lavements, prend des laxatifs en grande quantité, provoque des vomissements et arrête de manger pendant plusieurs jours. Souvent, les patients combinent plusieurs options, ce qui complique considérablement l'évolution de la pathologie. Les signes caractéristiques de la maladie sont les suivants :

Un symptôme caractéristique de la pathologie sera une salivation accrue même en l'absence de facteurs prédisposants.

De tels symptômes n'apparaissent pas immédiatement. Progressivement, les crises surviennent plus fréquemment et les manifestations cliniques s'aggravent.

Complications possibles

En raison de l’alternance faim et gourmandise, le fonctionnement de tous les organes et systèmes du corps du patient est perturbé. Une personne développe une gastrite grave, une pancréatite et, dans certains cas, une cirrhose du foie. Souvent à des stades avancés - obésité sévère, insuffisance cardiaque, hypertension artérielle.

Comme une stagnation de la bile est régulièrement observée en raison du jeûne, un grand nombre de calculs se forment dans la vésicule biliaire, ce qui perturbe son fonctionnement et provoque une inflammation des parois de l'organe. En conséquence, la nourriture qui pénètre dans l'estomac lors de la prochaine attaque n'est pas digérée. Les processus de pourriture dans l'estomac et les intestins provoquent le développement d'une microflore pathogène.

Très souvent, les patients développent des symptômes d'entérite et de colite, car l'utilisation régulière de lavements nettoyants affecte négativement les parois intestinales. Le processus inflammatoire provoque des douleurs et des spasmes constants dans les intestins.

Un jeûne prolongé entraîne un épuisement du corps, une carence en vitamines et minéraux. Une personne commence souvent à contracter divers rhumes, ce qui complique l'évolution de la maladie sous-jacente. Les pauses entre les repas provoquent l'apparition de petites ulcérations sur la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins qui, à mesure que le processus pathologique progresse, se transforment en ulcères.

Dans ce cas, le risque de perforation des parois de l'estomac et des intestins avec développement d'une hémorragie interne augmente considérablement. Cette condition entraîne souvent la mort. L’état des dents, des cheveux, des ongles et des os d’une femme se détériore également. Augmente le risque de fracture accidentelle. Les cheveux tombent de manière diffuse, mais de nouveaux cheveux ne poussent pas. Les ongles pèlent, l’émail des dents fonce et devient sensible.

Très souvent, l'équilibre hormonal des femmes est perturbé, les menstruations deviennent rares ou disparaissent complètement parce que le corps est épuisé. Cette condition provoque souvent le développement lorsque le patient, après une autre gourmandise, ne mange rien pendant une longue période. En conséquence, la boulimie devient plus grave lorsque la femme est incapable de manger ou même de boire.

La maladie est également un trouble mental et nécessite un traitement immédiat.

À la suite du jeûne, la patiente atteint progressivement le point où elle n'est même plus capable d'effectuer de simples manipulations ménagères. Sa conscience est confuse, des délires et des hallucinations peuvent survenir. La déshydratation est considérée comme un danger pour la vie et la santé. Dans une telle situation, le risque de décès augmente plusieurs fois.

Méthodes de diagnostic

Le traitement de la boulimie est impossible sans un examen complet. Le plus souvent, une femme ou un homme ne reconnaît pas le problème, surtout au stade initial. C'est pourquoi la première étape sera un rendez-vous avec un psychothérapeute. Un médecin expérimenté déterminera les tactiques qui aideront dans un cas particulier et découvrira les causes et le stade de la pathologie.

Généralement, cela nécessitera plusieurs séances. Le médecin doit gagner la confiance du patient et devenir son ami. Ce n'est que dans ce cas qu'une personne pourra lui expliquer les véritables raisons de sa suralimentation. Leur identification est très importante car la suite du traitement sera étroitement liée à la cause sous-jacente.

La prochaine étape sera l'identification des pathologies mentales concomitantes afin de séparer leurs manifestations cliniques de la maladie sous-jacente. Après cela, un examen général est effectué. Cela est nécessaire pour déterminer avec précision le stade de la pathologie. Si un patient présente de nombreuses complications au niveau des organes internes, la maladie se développe depuis plusieurs années et nécessite un traitement immédiat. Un test sanguin et urinaire général, un examen aux rayons X, une imagerie par résonance magnétique, un cardiogramme - tout cela est nécessaire pour déterminer le stade de la pathologie et les complications possibles.

Un élément obligatoire sera un test sanguin pour les hormones, les niveaux de glucose et les tests hépatiques.

Il serait utile de réaliser une fibrogastroduodénoscopie pour déterminer la présence d'ulcérations sur la muqueuse de l'estomac et du duodénum. Une méthode supplémentaire sera la sigmoïdoscopie, au cours de laquelle le médecin déterminera le degré de lésion de la muqueuse intestinale.

Traitement médicamenteux

Les symptômes et le traitement de la boulimie sont étroitement liés. Les médicaments sont utilisés pour soulager les manifestations cliniques aiguës. Ils sont sélectionnés individuellement après réception des résultats d'un examen diagnostique. Le plus souvent utilisé en thérapie les groupes de médicaments suivants :

En plus des moyens spéciaux, la thérapie symptomatique est également utilisée pour soulager les symptômes de complications déjà apparues dans les organes et les systèmes. Les médicaments les plus couramment utilisés sont :

Un point obligatoire du traitement sera la nomination d'un complexe vitaminique afin de compenser la carence en composants précieux.

Cela est nécessaire car il n'est pas possible de compenser rapidement la carence avec de la nourriture et le corps a besoin d'une quantité suffisante de nutriments pour lutter avec succès contre la maladie.

Il convient de noter que tout médicament doit être prescrit uniquement par un spécialiste d'un établissement médical. L'auto-administration soulage les symptômes, mais si le dosage est incorrect ou si les instructions ne sont pas respectées, cela n'aide pas au traitement, mais ne fait qu'aggraver le problème.

Traitement avec psychothérapie

L'utilisation de médicaments à elle seule ne contribuera pas à éliminer complètement le problème et, après avoir terminé le cours, il est possible que le patient revienne à ses habitudes antérieures. Seule une combinaison de psychothérapie et de médicaments apportera des résultats et vous permettra de vous débarrasser définitivement de la maladie. En règle générale, les séances avec un psychothérapeute augmentent considérablement l'efficacité des médicaments.

En règle générale, en cas d'accès rapide à un spécialiste, 2 séances de psychothérapie par semaine suffisent au patient. Après 2-3 mois, une guérison complète se produit. Dans les cas avancés, le traitement dure au moins un an avec des visites chez un spécialiste au moins 3 fois par semaine.

Tout souvenir ou incident désagréable peut devenir un facteur provoquant, qui deviendra par conséquent le début du développement d'un trouble mental. Si le médecin parvient à convaincre le patient que le problème existe depuis longtemps, il sera beaucoup plus facile de normaliser son état.

Un point important sera programmer le patient pour qu'il refuse les accès de gourmandise et la conscience du danger pour sa vie. Une personne doit se fixer un objectif et le suivre strictement, comprendre le besoin de guérison par la conscience et l'acceptation de soi dans le présent. Ce point est considéré comme le plus important et le plus nécessaire dans la psychothérapie de la boulimie.

En règle générale, une thérapie unique a un bon effet, mais dans certains cas, le patient a besoin de la compagnie d'autres personnes ayant un problème similaire. En règle générale, les séances de groupe ont lieu après plusieurs semaines de thérapie unique, lorsque le patient a déjà pleinement réalisé la nécessité de se débarrasser du problème.

Les cours collectifs permettent de sentir qu'une personne n'est pas seule, qu'il existe de nombreuses autres personnes ayant des handicaps similaires. En règle générale, en groupe, les patients parlent en détail du début de leur maladie, de leurs sentiments et des changements dans leur corps. Chacun partage son expérience et les succès qu’il a déjà obtenus. Cela inspire souvent les nouveaux arrivants et les encourage à se rétablir.

Habituellement, 4 à 6 semaines de séances de groupe trois fois par semaine suffisent pour la récupération. Si cette méthode n'apporte pas le résultat souhaité, vous devez revenir aux exercices simples et continuer jusqu'à guérison complète.

Dans certains cas, un patient en thérapie a besoin du soutien de ses proches.

Prévention des violations

Il n'existe pas de mesures particulières pour prévenir la maladie, car il est assez difficile de prévenir les troubles psychologiques. Mais il est recommandé d’éviter le stress, la suralimentation et le développement d’une dépendance alimentaire.

Les produits ne doivent pas être considérés comme un moyen de soulager le stress ou de procurer du plaisir. Ils ne devraient servir que de moyen de saturer le corps et d'assurer le fonctionnement normal de tous les systèmes. Si vous comprenez et acceptez cette position, il est possible d’éviter la maladie.

La boulimie est une pathologie grave appartenant à un groupe de troubles psychologiques qui complique considérablement la vie et nécessite une aide qualifiée. Avec l'instauration rapide du traitement, le risque de complications est considérablement réduit.

La plupart des filles et des femmes sont captives de stéréotypes et, à la recherche d'une apparence et d'une silhouette idéales, essaient constamment de se changer. Cette lutte ne se termine pas toujours par une victoire ; la maladie est insidieuse, ce qui entraîne des conséquences irréversibles sur la santé.

En réalité, les gens communiquent de moins en moins ; la communication a été remplacée par des gadgets à la mode. Personne ne discute de problèmes en privé, personne ne partage de nouvelles, mais la vie « bouillonne » en ligne. Ici, les gens tombent amoureux, se rencontrent et ont même des liaisons. Les gens échangent leur vie réelle contre un espace virtuel fantomatique.

Julia, 22 ans, dit :

« J’ai peu d’amis et je ne les rencontre pas souvent. Mais en ligne, je me sens bien. Je rentre de l'université et je commence à surfer - en me promenant sans but sur les sites Web et les pages des réseaux sociaux. Parfois, je lis certains documents. Je ne communique pas beaucoup sur les forums ; je lis principalement les messages des autres. Un secret me réchauffe l'âme : personne ne sait que je souffre de boulimie depuis 5 ans. Savez-vous ce que c'est ? C'est à ce moment-là que vous achetez de la nourriture pour une semaine et que vous la mangez en une seule fois. Et puis vous devez vomir la nourriture pour comprendre que vous n'avez pas fait de mal à votre corps. Non, je fais juste du mal, sinon pourquoi le matin j'ai l'air d'avoir bu de l'eau ou quelque chose de plus fort toute la nuit - mon visage et mes yeux sont enflés, je gonfle partout. Mais mon poids est normal.

Seulement, ce n'est pas la norme comme c'était le cas à 15-16 ans, quand mon poids était idéal. Et puis, à 17 ans, mesurant 170 centimètres, j'ai commencé à peser 65 kilos et j'ai paniqué.

Oui, j'ai commencé à bien manger, à aller à la salle de sport, à raffermir ma silhouette, mais ensuite j'ai tout abandonné et le poids a recommencé à croître rapidement.

Et puis j'ai découvert ce merveilleux remède. Ce n’est probablement pas normal que je bois des laxatifs et des diurétiques par poignées, ainsi que des tranquillisants et des antidépresseurs, et parfois une telle mélancolie m’attaque, même si je pleure. Mes dents s’effritent, les rhumes ne disparaissent pas, j’ai parfois des crampes, mais je n’y peux rien. Mon activité principale est de faire vomir, et ainsi de suite du matin au soir.

Je me promets d’améliorer mon comportement alimentaire dès demain, mais le lendemain, rien ne se passe. Je me sens à nouveau seul et triste, et seule la nourriture devient pour moi une source de plaisir, et même de communication sur Internet.

J'ai perdu mes intérêts et mes amis, mais je comprends que je ne veux plus vivre ainsi. Il existe des informations sur la boulimie sur Internet, mais elles sont peu nombreuses. Je commence à écrire un blog où je raconterai aux gens comment je suis devenu boulimique et quelles en ont été les conséquences. J'espère que mes conseils aideront quelqu'un."

Que savez-vous de la boulimie ?

Le plus souvent, ceux qui souhaitent perdre du poids en restreignant leurs habitudes alimentaires souffrent de boulimie. Parfois, la boulimie est causée par l’échec, le stress, un sentiment de solitude et un manque d’émotions positives.

Une personne s'inquiète constamment pour des raisons réelles ou imaginaires et commence finalement à consommer de la nourriture en grande quantité. Il l'avale rapidement, le plus souvent sans même le mâcher.

Ensuite, le patient éprouve une honte brûlante, il commence à se faire des reproches ainsi qu'à son corps. Il a peur d'aller mieux, une envie apparaît de se débarrasser à tout prix de la nourriture qu'il a consommée, et il réalise immédiatement ce désir. Le patient fait vomir artificiellement, puis commence à prendre des laxatifs et des diurétiques. À cela, presque tous les boulimiques ajoutent une activité physique accrue.

Dans cette lutte, le corps devient victime et otage de la maladie. Le patient ne réalise pas que les conséquences de la boulimie peuvent être irréversibles - jusqu'à la défaillance de certains organes et sa mort.

Conséquences de la boulimie :

Qu’arrive-t-il au corps d’un boulimique ? Le travail de tous les organes internes est perturbé.

Citons les principales conséquences sur la santé de la boulimie.

• 1

  La déshydratation chronique (survenue en raison de vomissements artificiels constants et de l'utilisation à long terme de diurétiques) entraîne une perturbation de l'équilibre hydrique et électrolytique. Cela signifie que le corps souffre d’une grave carence en sels de calcium, en chlore sodique et en potassium, ce qui peut altérer la contractilité musculaire, y compris le muscle cardiaque. Ceux qui souffrent de boulimie, due à une perturbation du cœur et des reins, souffrent de nombreux œdèmes. Ils souffrent de tachycardie, d’hypertrophie des ganglions lymphatiques, d’essoufflement et de faiblesse.

• 2

  Le métabolisme est perturbé, le système endocrinien « échoue ». Les niveaux de thyroïde et de parathyroïde chutent tandis que les niveaux de cortisol, l'hormone du stress, augmentent. La production d’hormones féminines diminue également, ce qui peut entraîner des irrégularités menstruelles chez la femme.

• 3

  Le système digestif commence à mal fonctionner : des gastrites et des ulcères de l'estomac et du duodénum surviennent. La plupart des enzymes bénéfiques nécessaires au fonctionnement normal de l'organisme sont excrétées avant d'avoir le temps d'être absorbées. La membrane muqueuse de la bouche et de l'œsophage est constamment enflammée. L’état de l’émail des dents se détériore, pouvant aller jusqu’à la destruction complète des dents. Des ulcères se forment dans l’œsophage, qui sont difficiles à traiter et peuvent entraîner de graves problèmes, notamment le cancer.

• 4

  L'état des cheveux et des ongles se détériore considérablement, les cheveux tombent, s'affinent, deviennent secs, cassants et sans vie. Sans traitement rapide, les tissus osseux et musculaires s'affaiblissent.

• 5

  Le fonctionnement des systèmes nerveux et cardiovasculaire est perturbé. Les patients se sentent constamment anxieux et ne peuvent pas dormir. Les rythmes biologiques du corps changent.

La directrice de la Clinique des troubles de l'alimentation, Anna Vladimirovna Nazarenko, considère que la cause principale de la boulimie est les dépressions résultant de plusieurs années de « régime ». Toutes les femmes veulent être minces et élancées, mais lorsqu'une femme se limite constamment, elle a envie de nourriture délicieuse (et interdite). Elle commence à manger de tout, devient horrifiée par ce qu'elle a fait et commence à vomir cette nourriture. C’est ainsi que démarre le mécanisme de la maladie.

Les boulimiques gardent leur maladie secrète...

Il est difficile de reconnaître les patients boulimiques : ils ne sont pas différents de leur entourage, ils gardent leur maladie secrète et ne peuvent en parler qu'à leur ami le plus proche (et le plus souvent, ils ne confient ce secret à personne). ).

Leur vie devient un « cercle vicieux », où un régime est suivi d’une dépression, puis d’un nettoyage, et encore et encore. Après le nettoyage, le patient commence immédiatement à avoir faim, ce qui signifie que l'état de « frénésie alimentaire » est proche.

A cause de ce rythme de vie, il éprouve constamment des remords, d'où mélancolie et dépression. Au cœur de la boulimie se cachent des expériences psychologiques profondes. Essayer de transférer tous les sentiments dans la nourriture est une façon unique de trouver des réponses à des questions vitales, mais la nourriture ne vous aidera pas à trouver une issue.

Vous devez comprendre que la boulimie n’est pas un simple trouble de l’alimentation. Cette maladie cache toute une série de problèmes qu’il est impossible de résoudre avec un seul effort de volonté.

Comment aider avec la boulimie

Si vous avez découvert cette maladie chez vous ou chez vos proches, ne paniquez pas, mais agissez. Ne restez pas assis sur le forum pendant des années et lisez les conseils des autres.

Quand on a mal aux dents, on va chez le dentiste. Pourquoi espérez-vous un miracle pour la centième fois et pensez-vous que demain matin vous vous réveillerez et commencerez à bien manger ?

Si le problème est grave et que vous comprenez que vous ne pouvez pas y faire face vous-même, vous ne devriez pas vous lancer dans une nouvelle série de « séances d'entraînement pour perdre du poids/manger/vomissements/épuisants », mais chercher un spécialiste qui vous aidera à faire face au problème. maladie.

Les spécialistes de la clinique des troubles de l'alimentation Anna Nazarenko ont de nombreuses années d'expérience réussie dans le traitement de la boulimie. Vous pouvez planifier une première consultation pour déterminer la gravité de votre boulimie et recevoir des recommandations pour un traitement ultérieur.

Boulimie mentale est une maladie mentale grave et potentiellement mortelle.

Les personnes boulimiques peuvent secrètement trop manger, puis vomir, boire des laxatifs ou faire de l'exercice de manière malsaine pour se débarrasser des calories.

Certains patients peuvent se « nettoyer » même après avoir mangé une petite quantité de nourriture.

La boulimie est un trouble courant. Par exemple, aux États-Unis, elle touche 1 à 3 % des adolescentes et des jeunes femmes. Parmi les patients boulimiques, plus de 90 % sont des femmes. L'âge moyen des patients est d'environ 17 ans.

La boulimie est divisée en deux types :

Purger la boulimie. Dans ce type de boulimie, les gens essaient de faire vomir ou d’abuser des laxatifs, des diurétiques et des lavements nettoyants.
. Boulimie non purgeante. Avec ce type de maladie, les gens utilisent d’autres méthodes dangereuses pour perdre des calories, comme le jeûne, un régime intensif ou un exercice intense.

Certains patients combinent ces méthodes en essayant d'obtenir le résultat souhaité à tout prix. Les personnes boulimiques sont préoccupées par leur poids ou leur forme corporelle, jugent très durement leur apparence et en souffrent. La boulimie peut être très difficile à surmonter, mais le traitement peut aider les personnes atteintes à se sentir mieux, à adopter des habitudes alimentaires normales et à prévenir des conséquences graves.

Causes et facteurs de risque de la boulimie

La cause exacte de la boulimie est inconnue. La boulimie est considérée comme une maladie polyétiologique dans le développement de laquelle des facteurs psychologiques, socioculturels et familiaux jouent un rôle.

La boulimie est plus courante dans la société occidentale, où les femmes sont soumises à de fortes pressions pour être minces et en forme. Dans les pays de l’Est où l’obésité non seulement n’est pas considérée comme un vice, mais est même louée, la fréquence de la boulimie est extrêmement faible.

Les facteurs de risque de boulimie comprennent :

Genre féminin.
. Adolescence.
. Avoir des proches avec des problèmes similaires. Il est possible que ces troubles soient associés à un déficit héréditaire de sérotonine dans le cerveau.
. Facteurs psychologiques tels qu'une faible estime de soi, le perfectionnisme, un comportement impulsif, des problèmes de gestion de la colère, un trouble obsessionnel-compulsif (TOC), des troubles anxieux.
. Pression sociale. Promouvoir une silhouette mince comme norme pour une femme sexy et réussie. Pression sur les adolescents et ridicule des camarades de classe.
. La nécessité de grandes réalisations sportives. Les troubles de l'alimentation sont typiques des athlètes féminines (gymnastes, coureuses, etc.). Les entraîneurs et les parents peuvent sans le savoir contribuer à de telles pathologies en recherchant des résultats élevés chez les jeunes athlètes.

Symptômes de la boulimie

Les principaux signes de la boulimie sont :

Préoccupation excessive pour son corps.
. Vivre dans la peur constante de prendre du poids.
. Incapacité à contrôler votre comportement.
. Des crises de boulimie allant jusqu'à la satiété et des douleurs abdominales.
. Faire vomir après avoir mangé.
. Jeûne ou régime très strict.
. Abus de laxatifs.
. Prendre des diurétiques pour perdre du poids.
. Exercices épuisants pour perdre du poids.
. Utiliser des compléments alimentaires pour perdre du poids.

Signes physiques pouvant indiquer des vomissements fréquents :

Signe de Russell : nombreuses cicatrices sur les mains dues à des coupures sur les incisives supérieures reçues en provoquant des vomissements.
. Gonflement des glandes parotides.
. Dommages à l'émail des dents supérieures.
. Diverses maladies des gencives.
. Hémorragies pétéchies au palais.
. Pétéchies sur la peau du visage après vomissements.
. Muscles abdominaux bien développés.

Les patients souffrant de boulimie peuvent ressentir une absence totale de tout signe d’épuisement. Ils peuvent être dans une forme physique normale.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous remarquez des signes de boulimie chez votre proche, consultez un médecin dès que possible. Si elle n'est pas traitée, cette maladie peut s'aggraver et devenir mortelle.

Parlez à votre médecin généraliste ou à votre psychiatre de vos inquiétudes. Si le patient résiste à votre tentative d'aide, trouvez un moyen de l'influencer par l'intermédiaire de personnes qu'il considère comme une autorité (ami, enseignant, coach). Ne laissez pas cette maladie suivre son cours !

Vous ne pouvez pas forcer une personne à suivre un traitement, mais vous pouvez lui offrir votre aide et votre soutien. Vous pouvez trouver un spécialiste qualifié qui pourra aider votre proche.

Les personnes boulimiques ont souvent un poids normal ou sont en surpoids, il peut donc être difficile de soupçonner que quelque chose ne va pas.

Si vous vivez avec une personne souffrant de boulimie, il ne vous sera pas difficile de constater :

. Plaintes fréquentes concernant l'excès de poids.
. Image de soi négative.
. Examen agité de votre corps devant le miroir.
. Une quantité inhabituellement importante de nourriture consommée en une seule fois.
. La réticence est devant les autres.
. Aller aux toilettes immédiatement après avoir mangé.
. Exercice excessif.
. Plaies, coupures ou cicatrices sur les mains.
. Problèmes de dents et de gencives.
. L'apparition de nouveaux médicaments dans la maison.

Complications de la boulimie

La boulimie entraîne de nombreuses complications dangereuses :

Déshydratation sévère, pouvant mettre la vie en danger.
. Battements cardiaques irréguliers et insuffisance cardiaque.
. Maladies graves des dents et des gencives.
. Manque de menstruation (aménorrhée).
. Problèmes digestifs.
. Anxiété et dépression.
. Alcoolisme et toxicomanie.
. Effets secondaires associés à la prise de médicaments.
. Carence en nutriments (protéines, vitamines, minéraux).

Diagnostic de la boulimie

Si vous soupçonnez une boulimie, votre médecin peut vous prescrire les tests suivants :

Examen par un psychiatre.
. Examen physique complet.
. Analyses générales d'urine et de sang.
. Analyses des niveaux d'électrolytes.
. Tests des niveaux de cortisol, LH et FSH.
. Radiographie des os pour les fractures.
. Électrocardiographie (ECG), etc.

Il existe des directives et des questionnaires psychiatriques spéciaux pour diagnostiquer la boulimie.

Selon les recommandations de l’American Psychiatric Association, les patients boulimiques doivent répondre aux critères suivants :

. Les patients croient qu'ils mangent régulièrement trop ; ils se sentent incapables de contrôler leur désir de manger.
. Les patients se débarrassent de l'excès de calories en vomissant, en jeûnant, en faisant des exercices intenses, en prenant des laxatifs, des diurétiques et des lavements nettoyants.
. Les patients mangent et se « purgent » au moins 2 fois par semaine pendant trois mois ou plus.
. Les patients ressentent de la timidité et une faible estime de soi en raison de la forme de leur corps et de leur poids.
. Les patients ne souffrent pas d’anorexie mentale, un autre trouble associé aux troubles de l’alimentation.

Mais même si une personne ne répond pas à tous ces critères, elle peut quand même avoir des habitudes alimentaires désordonnées. N'essayez pas de vous diagnostiquer - demandez l'aide d'un spécialiste.

Traitement de la boulimie

En cas de boulimie, le patient peut avoir besoin de plusieurs méthodes de traitement différentes : psychothérapie, antidépresseurs, etc. Le traitement doit inclure une approche d’équipe. Les médecins (médecin de famille, nutritionniste et psychiatre), la famille et les amis du patient doivent y participer.

Méthodes de traitement de la boulimie :

1. Psychothérapie.

La psychothérapie pour la boulimie devrait durer des années. La famille et les amis du patient doivent y participer. Il est nécessaire d'augmenter l'estime de soi du patient afin de le soulager du besoin « d'améliorer » son corps de manière malsaine et dangereuse.

2. Médicaments.

Les antidépresseurs peuvent aider à soulager les symptômes de la boulimie lorsqu'ils sont utilisés en association avec une psychothérapie. Le seul antidépresseur approuvé par la FDA pour le traitement de la boulimie est la fluoxétine (Prozac), un membre de la classe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. Ils peuvent aider en cas de boulimie, même si le patient n'est pas déprimé.

3. Traitement par un nutritionniste.

Si le patient a un faible poids corporel en raison de la boulimie, le premier objectif du traitement est de prendre du poids et de maintenir une alimentation normale. Un nutritionniste vous aidera à élaborer une alimentation optimale et complète. Si le patient est en surpoids, le médecin lui proposera un plan de perte de poids sûr.

4. Hospitalisation.

En règle générale, le patient n’a pas besoin d’être hospitalisé pour traiter la boulimie. Mais si une personne présente une forme grave de la maladie et présente des complications dangereuses, elle ne doit être soignée que dans un hôpital.

Vous ne pouvez certainement pas guérir la boulimie par vous-même, mais vous pouvez prendre quelques mesures pour vous aider en suivant un traitement professionnel :

Tenez un journal avec les repas planifiés pour chaque jour de la semaine. Vous devez manger ces portions sans doute ni inquiétude, que vous noterez dans votre agenda.
. Suivez les recommandations de votre médecin. Toutes les recommandations et visites chez le médecin doivent également être enregistrées. Faites tout ce qui vous est demandé, même si cela vous est désagréable. Ne sautez pas les visites chez le médecin !
. Enrichissez votre alimentation avec des vitamines et des minéraux. Discutez avec votre diététiste de la possibilité de prendre une multivitamine. Ils vous aideront à surmonter les carences nutritionnelles fréquentes chez les boulimiques.
. Étudiez votre maladie. L'auto-éducation est la première étape pour vaincre la maladie. Vous devez vous-même comprendre la nature de votre maladie, ses caractéristiques et ses conséquences possibles.
. Ne vous isolez pas de vos proches. Entretenir de bonnes relations avec les autres. Elle aide à surmonter de nombreux problèmes mentaux, dont la boulimie.
. Ne soyez pas trop dur avec vous-même. Résistez à l’envie de regarder vos plis dans le miroir toutes les heures. Vous comprenez parfaitement que rien n’a changé pendant cette période. Ne laissez pas quelqu'un vous mettre la pression et vous imposer un certain « idéal » à atteindre. Il n’existe pas de chiffre idéal, et il ne peut y en avoir.
. Soyez prudent avec les charges. Parlez à votre médecin des exercices que vous pouvez faire. Ne vous surchargez pas car vous pourriez nuire à votre santé, notamment à votre cœur.
. Méfiez-vous des compléments alimentaires douteux. Certaines personnes qui souhaitent perdre du poids rapidement prennent le risque d'acheter des produits douteux sur Internet ou simplement de leurs propres mains. N'oubliez pas qu'il n'existe pas de moyen sain et sûr de perdre 10 kilos en un mois. N'utilisez pas de produits peu connus et potentiellement dangereux.

Prenez soin de votre santé !

Constantin Mokanov