Dans quelle mesure la forme ouverte de la tuberculose est-elle dangereuse ? Forme ouverte de tuberculose.

La maladie de la tuberculose est connue de l'humanité sous le nom de consommation depuis l'Antiquité. La maladie a été décrite pour la première fois par le médecin Hippocrate, qui croyait qu'elle était due à maladie génétique. Un autre médecin ancien, Avicenne, a découvert que la maladie pouvait être transmise d'une personne à une autre. Au XIXe siècle, le scientifique allemand Robert Koch a prouvé le caractère infectieux de la maladie en découvrant une mycobactérie à l'origine de la maladie. L'agent causal de la maladie, le bacille de Koch, porte le nom de son découvreur. Pour sa découverte, le scientifique a reçu Prix ​​Nobel.

À notre époque, la tuberculose reste l’une des maladies les plus répandues dans tous les pays du monde. Selon l'OMS, de nombreux cas d'infection tuberculeuse sont enregistrés chaque année dans le monde : environ 9 millions de personnes contractent la tuberculose chaque année en Russie. Le taux de mortalité par infection en Russie est plus élevé que dans les pays européens.

Alors, qu’est-ce que la tuberculose ? Comment une personne est-elle infectée par la tuberculose et cette maladie est-elle toujours dangereuse ? Quel traitement est efficace et la tuberculose peut-elle être complètement guérie ? Examinons ces questions en détail.

Quel genre de maladie est la tuberculose ?

L'agent causal de la tuberculose est la mycobactérie (Mycobacterium tuberculosis). La tuberculose est maladie infectieuse. La voie de transmission la plus courante de la tuberculose est la voie aérienne. Le bacille tuberculeux se transmet par contact en parlant, en éternuant, en chantant ou en toussant, ainsi que par les objets ménagers. Système immunitaire personne en bonne santé fait face à l'infection en détruisant le bacille de Koch dans voies respiratoires. Une infection trop massive ou un contact fréquent avec une personne malade peut provoquer une maladie même chez une personne en bonne santé. Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, ses cellules ne sont pas capables de détruire les mycobactéries.

Période d'incubation tuberculose pulmonaire de 3 à 12 semaines. Les symptômes de la maladie pendant la période d'incubation comprennent une légère toux, une faiblesse, légère augmentation température. Durant cette période, la maladie n’est pas contagieuse. Mais l'absence est frappante symptômes graves La période d'incubation explique pourquoi la tuberculose est dangereuse pour la personne infectée. Après tout, les symptômes bénins ne sont pas perceptibles attention particulière, ils peuvent être confondus avec une maladie respiratoire. Si la maladie ne peut être reconnue à ce stade, elle devient pulmonaire. La principale cause de la tuberculose est un faible niveau de qualité de vie. La surpopulation contribue à la propagation de la maladie, notamment dans les prisons. Diminution de l'immunité ou concomitante diabète sucré favorise l’infection et sa progression.

Les premiers signes de tuberculose

Les signes de tuberculose pulmonaire aux premiers stades varient en fonction de la forme, du stade et de l'emplacement du processus. Dans 88 % des cas, l’infection prend une forme pulmonaire.

Symptômes de la tuberculose pulmonaire à un stade précoce de son développement :

• toux avec mucosités pendant 2 à 3 semaines ;
• périodiquement température élevée jusqu'à 37,3 °C ;
• sueurs nocturnes;
• perte de poids soudaine;
• présence de sang dans les crachats;
• faiblesse générale et perte de force;
• douleur thoracique.

Les premières manifestations de l’infection tuberculeuse peuvent être confondues avec celles de toute autre maladie. C'est au stade initial que le patient est dangereux pour les autres. Si le patient ne consulte pas un médecin à temps, l'infection tuberculeuse progressera et se propagera dans le corps. C'est pourquoi il est si important de subir une fluorographie annuelle, qui permettra d'identifier rapidement la source de la maladie.

Formes de tuberculose selon l'évolution clinique

Il existe des tuberculoses primaires et secondaires. Le primaire se développe à la suite d'une infection par le bacille de Koch personne infectée. Le processus touche le plus souvent les enfants et les adolescents. La manifestation de la maladie à un âge avancé signifie l'activation de la tuberculose des ganglions lymphatiques subie dans l'enfance.

Chez les enfants, la tuberculose se présente sous la forme du complexe tuberculeux primaire. DANS enfance le processus affecte un lobe ou même un segment du poumon. Les symptômes de la pneumonie comprennent la toux, une fièvre pouvant atteindre 40,0 °C et des douleurs thoraciques. Chez les enfants plus âgés, les lésions pulmonaires ne sont pas aussi étendues. La maladie des poumons se caractérise par une augmentation des lésions cervicales et ganglions lymphatiques axillaires.

Le complexe principal comprend 4 stades de développement de la maladie.

1. Stade I - forme pneumonique. La radiographie montre une petite lésion dans le poumon, agrandie ganglions lymphatiquesà la racine du poumon.
2. Stade II de résorption. Pendant cette période, il diminue infiltrat inflammatoire dans les poumons et les ganglions lymphatiques.
3. Étape suivante Stade III, cela se manifeste par un compactage lésions résiduelles dans le tissu pulmonaire et les ganglions lymphatiques. À ces endroits, l'image radiographique montre de petites poches ponctuelles de dépôts calcaires.
4. Au stade IV, la calcification de l'ancien infiltrat se produit dans le tissu pulmonaire et lymphatique. Ces zones calcifiées sont appelées lésions de Ghon et sont détectées par fluorographie.

Le processus primaire de tuberculose chez les enfants et les adultes se produit souvent dans forme chronique. Dans ce cas, le processus actif dans les poumons et les ganglions lymphatiques persiste pendant de nombreuses années. Cette évolution de la maladie est considérée tuberculose chronique.

Formes ouvertes et fermées d'infection tuberculeuse

Forme ouverte de tuberculose : qu'est-ce que c'est et comment se propage-t-elle ? La tuberculose est considérée comme étant ouverte si le patient sécrète des mycobactéries dans la salive, les crachats ou les sécrétions d'autres organes. L'isolement des bactéries est détecté par culture ou microscopie des sécrétions du patient. Les bactéries se propagent très rapidement dans l’air. En parlant, l'infection par les particules de salive se propage sur une distance de 70 cm et en toussant, elle atteint jusqu'à 3 mètres. Le risque d’infection est particulièrement élevé pour les enfants et les personnes dont l’immunité est réduite. Le terme « forme ouverte » est plus souvent utilisé en relation avec les patients atteints de la forme pulmonaire de la maladie. Mais la libération de bactéries se produit également lors d'un processus tuberculeux actif dans les ganglions lymphatiques, système génito-urinaire et d'autres organes.

Symptômes formulaire ouvert tuberculose:

• toux sèche depuis plus de 3 semaines ;
• douleur sur le côté;
• hémoptysie;
• perte de poids sans cause ;
• ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Un patient sous forme ouverte est dangereux pour tout son entourage. Sachant avec quelle facilité la tuberculose ouverte se transmet, en cas de contact prolongé et étroit avec un patient, vous devez vous soumettre à un examen.

Si la méthode bactériologique ne détecte pas de bactéries, il s'agit d'une forme fermée de la maladie. Forme fermée de tuberculose - à quel point est-elle dangereuse ? Le fait est que méthodes de laboratoire Le bacille de Koch n'est pas toujours détecté ; cela est dû à la croissance lente des mycobactéries dans la culture d'inoculation. Cela signifie qu’un patient chez qui aucune bactérie n’a été détectée peut pratiquement les excréter.

Est-il possible d'être infecté par la tuberculose chez un patient présentant une forme fermée ? En contact étroit et constant avec une personne malade, dans 30 cas sur 100, vous pouvez être infecté. Chez un patient présentant une forme fermée, le processus dans les poumons ou tout autre organe peut être activé à tout moment. Le moment où le processus passe à une forme ouverte est initialement asymptomatique et dangereux pour les autres. Dans ce cas, la tuberculose formulaire fermé transmis, comme ouvert, quand contact direct

lors de la communication et à travers les objets du quotidien. Les symptômes de la forme fermée de la tuberculose sont pratiquement absents. Les patients présentant une forme fermée ne se sentent même pas mal.

Types de tuberculose pulmonaire Selon le degré de propagation de la tuberculose, il existe plusieurs formes cliniques

maladies.

La tuberculose pulmonaire disséminée est une manifestation tuberculose primaire. Elle se caractérise par le développement de multiples lésions dans les poumons. L'infection sous cette forme se propage soit par la circulation sanguine, soit par vaisseaux lymphatiques et les bronches. Le plus souvent, les mycobactéries commencent à se propager de manière hématogène des ganglions lymphatiques médiastinaux vers d'autres organes. L'infection s'installe dans la rate, le foie, méninges, os. Dans ce cas, un processus aigu de tuberculose disséminée se développe.

La maladie se manifeste par une forte fièvre, une faiblesse sévère, des maux de tête, des symptômes généraux. maladie grave. Parfois, la tuberculose disséminée se présente sous une forme chronique, puis des dommages séquentiels à d'autres organes se produisent.

La propagation de l’infection par le tractus lymphatique se produit depuis les ganglions lymphatiques bronchiques jusqu’aux poumons. Avec un processus de tuberculose bilatérale dans les poumons, un essoufflement, une cyanose et une toux avec crachats apparaissent. Après une évolution prolongée, la maladie se complique de pneumosclérose, de bronchectasie et d'emphysème pulmonaire.

Tuberculose généralisée

La tuberculose généralisée se développe en raison de la propagation de l'infection par voie hématogène à tous les organes simultanément. Le processus peut se produire sous forme aiguë ou chronique.

Les raisons de la propagation de l'infection sont différentes. Certains patients ne respectent pas le schéma thérapeutique. Chez certains patients, il n'est pas possible d'obtenir l'effet du traitement. Dans cette catégorie de patients, la généralisation du processus se fait par vagues. Chaque nouvelle vague de la maladie s’accompagne de l’atteinte d’un autre organe. Cliniquement, une nouvelle vague de la maladie s'accompagne de fièvre, d'essoufflement, de cyanose et de transpiration.

Tuberculose focale

Tuberculose focale la maladie pulmonaire se manifeste par de petits foyers d'inflammation dans le tissu pulmonaire. Apparence focale La maladie est une manifestation de la tuberculose secondaire et est plus souvent détectée chez les adultes qui ont souffert de la maladie dans leur enfance. La source de la maladie est localisée au sommet des poumons. Les symptômes de la maladie comprennent une perte de force, des sueurs, une toux sèche et des douleurs sur le côté. L'hémoptysie n'apparaît pas toujours. La température pendant la tuberculose s'élève périodiquement jusqu'à 37,2 °C. Un nouveau processus focal est facilement guéri complètement, mais avec un traitement inadéquat, la maladie prend une forme chronique. Dans certains cas, les lésions se stabilisent d’elles-mêmes avec la formation d’une capsule.

Tuberculose infiltrante

Tuberculose infiltrante les poumons se produit lorsque infection primaire et forme chronique chez l'adulte. Des foyers caséeux se forment, autour desquels se forme une zone d'inflammation. L’infection peut se propager à tout le lobe du poumon. Si l'infection progresse, le contenu caséeux fond et pénètre dans la bronche, et la cavité libérée devient une source de formation de nouveaux foyers. L'infiltrat est accompagné d'exsudat. Si l'évolution est favorable, l'exsudat ne se dissout pas complètement à sa place, des brins denses de tissu conjonctif. Les plaintes des patients présentant la forme infiltrante dépendent de l'étendue du processus. La maladie peut être presque asymptomatique, mais elle peut se manifester fièvre aiguë. Le stade précoce de l'infection tuberculeuse est détecté par fluorographie. Chez les personnes qui n'ont pas subi de fluorographie, la maladie évolue vers une forme répandue. Mort possible par hémorragie pulmonaire.

Tuberculose fibreuse-caverneuse

symptôme de la tuberculose fibrocaverneuse - perte de poids

La tuberculose pulmonaire fibreuse-caverneuse se forme à la suite de la progression du processus caverneux dans les poumons. Dans ce type de maladie, les parois des cavernes (cavités vides du poumon) sont remplacées par du tissu fibreux. La fibrose se forme également autour des cavités. Outre les cavernes, il existe des foyers de contamination. Les cavités peuvent se connecter les unes aux autres pour former une cavité grande taille. Les poumons et les bronches sont déformés et la circulation sanguine y est perturbée.

Les symptômes de la tuberculose au début de la maladie comprennent une faiblesse et une perte de poids. Au fur et à mesure que la maladie progresse, essoufflement, toux avec crachats et augmentation de la température. L'évolution de la tuberculose se produit de manière continue ou par épidémies périodiques. C'est la forme fibreuse-caverneuse de la maladie qui entraîne la mort. Une complication de la tuberculose se manifeste par la formation coeur pulmonaire Avec insuffisance respiratoire. À mesure que la maladie progresse, d’autres organes sont touchés. Une complication comme hémorragie pulmonaire, un pneumothorax peut en être la cause issue fatale.

Tuberculose cirrhotique

La tuberculose cirrhotique est une manifestation de la tuberculose secondaire. De plus, en raison de l'âge de la maladie, il existe des formations étendues de tissu fibreux dans les poumons et la plèvre. Parallèlement à la fibrose, de nouveaux foyers d'inflammation dans le tissu pulmonaire, ainsi que d'anciennes cavités, apparaissent. La cirrhose peut être localisée ou diffuse.

Les personnes âgées souffrent de tuberculose cirrhotique. Les symptômes de la maladie comprennent une toux accompagnée d'expectorations et un essoufflement. La température augmente à mesure que la maladie s'aggrave. Des complications surviennent sous la forme d'un cœur pulmonaire avec essoufflement et saignements dans les poumons ; elles entraînent la mort de la maladie. Le traitement consiste en une cure d'antibiotiques avec assainissement arbre bronchique. Lorsque le processus est localisé dans le lobe inférieur, sa résection ou l'ablation d'un segment du poumon est réalisée.

Types extrapulmonaires de tuberculose

Tuberculose extrapulmonaire se développe beaucoup moins fréquemment. Une infection tuberculeuse d'autres organes peut être suspectée si la maladie ne peut être traitée pendant une longue période. Selon la localisation de la maladie, on distingue les formes extrapulmonaires de tuberculose, telles que :

• intestinal;
• ostéoarticulaire;
• génito-urinaire;
• cutané

La tuberculose des ganglions lymphatiques se développe souvent lors d'une primo-infection. Une lymphadénite tuberculeuse secondaire peut se développer lorsque le processus est activé dans d'autres organes. L'infection est particulièrement souvent localisée dans les ganglions lymphatiques cervicaux, axillaires et inguinaux. La maladie se manifeste par une hypertrophie des ganglions lymphatiques, de la fièvre, des sueurs et une faiblesse. Les ganglions lymphatiques atteints sont mous, mobiles à la palpation, indolores. En cas de complications, une dégénérescence caséeuse des ganglions se produit, d'autres nœuds sont impliqués dans le processus et un conglomérat continu se forme, fusionné à la peau. Dans ce cas, les ganglions sont douloureux, la peau qui les recouvre est enflammée, une fistule se forme, à travers laquelle les produits d'une inflammation spécifique des ganglions sont évacués. A ce stade, le patient est contagieux pour les autres. Si l'évolution est favorable, les fistules guérissent et la taille des ganglions lymphatiques diminue.

La tuberculose des organes génitaux féminins est plus sensible chez les jeunes femmes de 20 à 30 ans. La maladie est souvent effacée. Son principal symptôme est l’infertilité. Parallèlement à cela, les patients s'inquiètent de la violation cycle menstruel. La maladie s'accompagne d'une augmentation de la température jusqu'à 37,2 °C et douleur lancinante bas-ventre. Pour établir un diagnostic, un examen radiologique et une culture des pertes utérines sont utilisés. La radiographie montre un déplacement de l'utérus dû à des adhérences et à des trompes aux contours inégaux. Une image d'ensemble révèle des calcifications dans les ovaires et les trompes. Traitement complexe comprend plusieurs médicaments antituberculeux et est réalisé longue durée.

Diagnostic

Comment diagnostiquer la tuberculose stade précoce? La méthode de diagnostic initiale et efficace est réalisée en clinique lors de la fluorographie. Elle est réalisée pour chaque patient une fois par an. La fluorographie pour la tuberculose révèle des foyers frais et anciens sous forme d'infiltration, de foyer ou de cavité.

Si une tuberculose est suspectée, une prise de sang est effectuée. La numération globulaire est très différente lorsque à des degrés divers gravité de l’infection. Avec des lésions fraîches, on note une leucocytose neutrophile avec déplacement vers la gauche. À forme grave une lymphocytose et une granularité pathologique des neutrophiles sont détectées. Indicateurs RSE augmenté de période aiguë formes cliniques

Une méthode importante l'examen pour la détection du bacille de Koch est la culture d'expectorations pour la tuberculose. Les mycobactéries sont presque toujours détectées en culture si une cavité est visible à la radiographie. Avec infiltration dans les poumons, le bacille de Koch n'est détecté par culture que dans 2 % des cas. Une triple culture d’expectorations est plus informative.

Un test de tuberculose est une méthode obligatoire pour le diagnostic de masse. Test à la tuberculine() est basé sur la réaction cutanée après injection intradermique de tuberculine à diverses dilutions. Le test de Mantoux pour la tuberculose est négatif s'il n'y a pas d'infiltrat sur la peau. Avec un infiltrat de 2 à 4 mm, le test est douteux. Si l'infiltrat est supérieur à 5 mm, alors le test de Mantoux est considéré comme positif et indique la présence de mycobactéries dans l'organisme ou une immunité antituberculeuse après vaccination.

Traitement

Est-il possible de guérir de la tuberculose et combien de temps cela prendra-t-il pour mesures thérapeutiques? Le fait que la maladie soit guérie ou non dépend non seulement du lieu de développement du processus infectieux, mais également du stade de la maladie. Grande valeur Le succès du traitement dépend de la sensibilité de l'organisme aux médicaments antituberculeux. Ces mêmes facteurs influencent la durée du traitement de la maladie. Si l'organisme est sensible aux médicaments antituberculeux, le traitement est effectué en continu pendant 6 mois. À résistance aux médicaments Le traitement de la tuberculose dure jusqu'à 24 mois.

Schéma moderne Le traitement de l'infection tuberculeuse implique la prise d'un complexe de médicaments qui n'ont d'effet que lorsqu'ils sont utilisés simultanément. Pour la sensibilité aux médicaments guérison complète la forme ouverte est obtenue dans 90 % des cas. À traitement inapproprié Une forme d’infection facilement traitable se transforme en tuberculose pharmacorésistante difficile à traiter.

Le traitement complexe comprend également des méthodes physiothérapeutiques et exercices de respiration. Certains patients ont besoin traitement chirurgical. La rééducation des patients est réalisée dans un dispensaire spécialisé.

Traitement médicamenteux réalisé selon un schéma à 3, 4 et 5 composants.

Le régime à trois composants comprend 3 médicaments : la streptomycine, l'isoniazide et le PAS (acide para-aminosalicylique). L’émergence de souches résistantes de mycobactéries a conduit à la création d’un schéma thérapeutique en quatre parties appelé DOTS. Le programme comprend :

• « Isoniazide » ou « Ftivazid » ;
• « Streptomycine » ou « Kanamycine » ;
• « Éthionamide » ou « Pyrazinamide » ;
• "Rifampicine" ou "Rifabutine".

Ce système est utilisé depuis 1980 et est utilisé dans 120 pays.

Le schéma thérapeutique à cinq composants comprend les mêmes médicaments, mais avec l'ajout de l'antibiotique Ciprofloxacine. Ce régime est plus efficace contre la tuberculose pharmacorésistante.

Nutrition médicale

La nutrition pour la tuberculose pulmonaire vise à restaurer le poids corporel et à combler le manque de vitamines C, B, A et de minéraux.

Le régime alimentaire contre la tuberculose comprend les catégories de produits suivantes.

1. Requis montant augmenté protéines en raison de leur dégradation rapide. Les protéines facilement digestibles présentes dans les produits laitiers, le poisson, la volaille, le veau et les œufs sont privilégiées. Produits carnés vous devez faire bouillir, ragoût, mais pas frire.
2. Il est recommandé d'obtenir des graisses saines provenant de l'olive, du beurre et huile végétale.
3. Glucides contenus dans tous les aliments (céréales, légumineuses). Les produits à base de miel et de farine sont recommandés. Les glucides facilement digestibles se trouvent dans les fruits et légumes.

Les aliments doivent être riches en calories et servis fraîchement préparés. Le régime comprend 4 repas par jour.

Prévention

Le principal moyen de prévention de la tuberculose est la vaccination. Mais à côté de cela, les médecins recommandent :

• mener une vie saine et image active la vie, y compris les promenades air frais;
• consommer des aliments contenant des graisses d'origine animale (poisson, viande, œufs) ;
• ne mangez pas de produits de restauration rapide ;
• mangez des légumes et des fruits pour reconstituer le corps en vitamines et minéraux qui soutiennent le système immunitaire ;
• Afin de prévenir l’infection, les jeunes enfants et les personnes âgées ne doivent pas avoir de contacts étroits avec les malades. Même un contact à court terme avec une personne malade sous une forme ouverte peut provoquer son infection.

Vaccination

La prévention de la tuberculose chez les enfants et les adolescents revient à prévenir l'infection et à prévenir la maladie. La méthode la plus efficace pour prévenir la tuberculose est la vaccination. La première vaccination contre la tuberculose est effectuée à la maternité pour les nouveau-nés aux jours 3 à 7. La revaccination est effectuée entre 6 et 7 ans.

Comment s’appelle le vaccin contre la tuberculose ? Les nouveau-nés reçoivent un vaccin doux contre tuberculose BCG-M. La vaccination pendant la revaccination est effectuée Vaccin BCG.

En conséquence, nous arrivons à la conclusion que la tuberculose est une infection courante et présente un danger pour tout le monde autour de nous, en particulier pour les enfants et les personnes dont l'immunité est réduite. Même les patients présentant une forme fermée sont potentiellement dangereux pour les autres. La tuberculose est dangereuse en raison de ses complications et entraîne souvent la mort. Le traitement de la maladie demande beaucoup de temps, de patience et d’argent. Une maladie grave et débilitante prive une personne de sa qualité de vie. La meilleure mesure La prévention de la maladie est la vaccination.

Il existe de nombreuses pathologies dangereuses pour la vie humaine. L'un d'eux est la tuberculose pulmonaire sous forme ouverte. Chaque année, le nombre de personnes infectées augmente et le taux de mortalité dû à la maladie est actuellement de 2 % pour 100 000 personnes.

Le danger de la tuberculose pulmonaire ouverte est qu'elle peut se transmettre par contact avec une personne infectée en quelques minutes. Cela peut se produire en parlant ou en toussant.

La forme de tuberculose ouverte est assez dangereuse. Les micro-organismes pathogènes présents dans les crachats du patient pénètrent facilement dans l'espace aérien lorsqu'une personne commence à tousser. C'est pourquoi les patients infectés par une forme établie de tuberculose ouverte doivent être hospitalisés établissement médical. Le traitement est effectué jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de bactéries dans les crachats.

Mais les micro-organismes ont la capacité de persister longtemps. Ils peuvent exister même sous forme sèche. Par exemple, si la salive d’une personne infectée atterrit sur le sol, elle en contient suffisamment pendant longtemps les micro-organismes sont préservés. Les gens peuvent être infectés simplement en marchant dessus.

Lorsqu'elles sont infectées, des inflammations de différentes tailles apparaissent dans les tissus des organes affectés, ressemblant à des tubercules en apparence. La tuberculose pulmonaire ouverte peut s'accompagner de la formation de lésions caverneuses, à la suite desquelles la toux s'intensifie et du sang apparaît dans les crachats.

Avec le développement de la tuberculose pulmonaire sous forme ouverte, les symptômes suivants apparaissent :

1. Toux pulmonaire, qui s'aggrave principalement la nuit. Au fil du temps, des caillots sanguins apparaissent dans les crachats.
2. Augmentation du volume des crachats. Environ 100 ml peuvent être libérés par jour.
3. Transpiration accrue qui se produit la nuit.
4. Augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 degrés.
5. Manque d'appétit.
6. Perte de poids nette et rapide.
7. Sensations douloureuses dans la région poitrine.
8. Faiblesse, fatigue accrue.

Les symptômes de la forme ouverte de la tuberculose pulmonaire peuvent avoir une intensité variable, en fonction du degré de développement de la maladie.

Comment se produit l’infection ?

La forme ouverte de la tuberculose pulmonaire est une forme agressive de pathologie. En même temps micro-organismes pathogènes, contenus dans les crachats, pénètrent dans l’espace aérien et peuvent pénétrer dans un autre organisme.

De plus, ils ont la capacité de frapper divers articles. C'est pourquoi l'air de la pièce où se trouve le patient est contagieux.

Vous pouvez également être infecté en utilisant de la vaisselle ou des couverts, lorsque vous mangez dans des endroits restauration. Les endroits surpeuplés présentent un danger important, car le risque d'infection augmente plusieurs fois. L'infection peut pénétrer par les plaies, les microfissures, les coupures et le développement de la tuberculose commencera.

Un contact étroit avec une personne infectée peut provoquer une infection. La plupart de manière dangereuse les infections sont les baisers et les contacts sexuels.

Dans certains cas, le bétail peut également devenir une source d’infection. Un animal infecté peut être infecté de la même manière qu’un humain.

Les principales étapes de la tuberculose ouverte

Une personne infectée peut ne pas avoir connaissance de la maladie pendant longtemps. Cela est dû au fait qu'une fois que les micro-organismes sont entrés dans le corps et se sont développés, la maladie ne manifeste aucun symptôme dans les premiers stades. La maladie peut ne pas se manifester en raison du fonctionnement du système immunitaire. Mais les premiers symptômes commenceront à apparaître au bout de quelques années. Cela se produit dans le contexte d'une intoxication du corps. Dans ce cas, les signes de la maladie sont :

1. Faiblesse.
2. Fatigue constante.
3. Légère augmentation de la température.

Ces symptômes indiquent le développement réaction allergique pour les micro-organismes pathogènes. Au fil du temps, la tuberculose commence à se développer.

Sur le site du processus inflammatoire tissu endommagé recouvert de tissu fibreux qui prélève le calcium du corps et durcit avec le temps.

À Examen aux rayons X dans ce cas, des foyers du processus pathologique sont observés. Mais dans dans ce cas la maladie ne se présente pas sous une forme ouverte.

Après traitement, une rechute est observée un an plus tard. Cela se produit pour les raisons suivantes :

1. Affaiblissement du système immunitaire.
2. Infection.
3. Mauvaises habitudes.
4. Stresser.
5. Prendre puissant médicaments.

Dans le contexte de l'influence de facteurs externes et internes, la maladie commence à se développer rapidement, processus pathologique se propage rapidement aux tissus sains, une forme ouverte de tuberculose pulmonaire apparaît.

Si une forme ouverte de la maladie est établie, le patient doit suivre toutes les recommandations du spécialiste. Les patients sont placés dans un établissement médical parce qu’ils constituent une menace pour les autres.

Les antibiotiques sont prescrits en premier. Le traitement de la tuberculose ouverte implique également le respect des régime spécial pour protéger le corps du développement de complications.

Le cours du traitement peut durer jusqu'à 6 mois, selon la gravité de la pathologie. Les patients doivent arrêter complètement de boire de l'alcool et de fumer.

Mesures de prévention

Afin de ne pas avoir à se faire soigner pour une forme ouverte de tuberculose pulmonaire, il convient de respecter les règles de prévention, surtout après avoir déjà souffert de la maladie. Les experts recommandent :

1. Nouvelles image saine vie.
2. Effectuer quotidiennement randonnéeà l'air frais. Mais il faut s'habiller en fonction de la météo et heure d'hiver ne reste pas longtemps dehors.
3. Aérez la pièce quotidiennement.
4. Soyez au soleil. rayons du soleilà dose modérée sont utiles non seulement pour peau, mais aussi l'organisme tout entier.
5. Renforcer l'immunité. Vous pouvez utiliser des complexes de vitamines. Ils contiennent quantité suffisante microéléments nécessaires à l'organisme.
6. Une fois par semaine nettoyage humide locaux.
7. Mangez bien. Vous devez exclure complètement les aliments instantanés et la restauration rapide de votre alimentation. Les médecins recommandent une utilisation régulière légumes frais et des fruits. Le menu devrait également inclure des plats de poisson, de viande et de légumes.
8. Évitez les endroits très fréquentés pendant les périodes de morbidité accrue.
9. Subir un examen fluorographique chaque année. La méthode de diagnostic permet d'identifier l'infection en temps opportun.

Un traitement rapide est la clé d'un rétablissement réussi. C'est pourquoi les patients doivent consulter régulièrement un spécialiste et subir des examens.

La tuberculose ouverte ne présente pas seulement un danger pour le patient. La maladie est contagieuse et peut se propager par des gouttelettes en suspension dans l'air. Pour éviter le développement d'une pathologie, des mesures préventives doivent être suivies. Mais si les premiers symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin qui mènera une étude et déterminera la cause de leur apparition.

- une pathologie dans laquelle la propagation du virus se produit, dans la plupart des cas, par la toux.

Lorsque les mycobactéries pénètrent dans le tissu pulmonaire, la destruction cellulaire commence, avec la formation de cavités profondes.
Sans traitement opportun malade avec tuberculose active peut mourir.

Thérapeute : Azalia Solntseva ✓ Article vérifié par un médecin

La tuberculose active est une condition dans laquelle le système immunitaire de l'organisme est incapable de combattre les bactéries tuberculeuses, de sorte que les bactéries sont libérées dans l'environnement externe ou interne. Les micro-organismes se propagent dans l'air et affectent généralement les poumons, bien qu'ils puissent impliquer d'autres organes et parties du corps dans le processus pathologique.

Si la résistance de l'organisme est faible, par exemple en raison du vieillissement, de la malnutrition, d'infections comme le VIH ou d'autres raisons, les bactéries deviennent actives et provoquent une tuberculose manifeste.

Selon les estimations Organisation mondiale Santé, chaque année, 8 millions de personnes dans le monde développent vue active maladies et près de deux d’entre eux meurent. Une personne sur dix infectée par des agents pathogènes peut développer tuberculose ouverte. Le risque de développement est plus élevé au cours de la première année après l'infection, mais la forme se développe souvent plusieurs années plus tard.

Il est impossible d'infecter immédiatement une forme ouverte de la maladie, car il faut passer par sa première phase. Lorsque les germes de la tuberculose pénètrent dans l’organisme, ils sont inactifs.

Les germes dormants n’endommagent pas le corps et ne provoquent pas de symptômes de maladie. C’est ce qu’on appelle une infection tuberculeuse latente.

Cela peut durer peu de temps ou plusieurs années. Lorsque les microbes deviennent actifs, commencent à se développer et à endommager le corps, ils apparaissent alors signes spécifiques pathologie. C'est ce qu'on appelle une tuberculose active ou ouverte.

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Principaux symptômes de la pathologie

Manifestations tuberculose active dépendent des caractéristiques individuelles de l’organisme.

La forme ouverte de la tuberculose peut provoquer des symptômes tels que :

• une toux productive qui dure 3 semaines ou plus ;
• douleur thoracique;
• sécrétion d'expectorations mélangées à du sang.

Les signes non spécifiques peuvent inclure :

• faiblesse ou fatigue;
• perte de poids;
• anorexie;
• frissons;
• fièvre;
• sueurs nocturnes.

Ces symptômes possibles la tuberculose n'est pas signes fiables maladies. D’autres problèmes de santé peuvent également être à l’origine de ces signes. Toute personne présentant des symptômes possibles de la maladie doit consulter un médecin dès que possible afin que le problème puisse être diagnostiqué et traité rapidement.

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Risque d'infection - comment être infecté par une pathologie

Comment peut-on être infecté par une tuberculose ouverte ? N’importe qui peut être infecté trouble dangereux. Lorsqu’une personne atteinte de tuberculose pulmonaire tousse, éternue ou parle, des germes peuvent être projetés dans l’air. Les personnes à proximité peuvent inhaler les agents. Il est impossible de contracter la maladie par une poignée de main ou par la nourriture, la vaisselle, la literie et d'autres objets. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont plus sensibles aux infections.

Comment pouvez-vous être infecté :

• abuser de l'alcool ou des drogues;
• avoir du diabète;
• avec silicose;
• avoir un cancer de la tête ou du cou;
• si vous souffrez de leucémie ou de la maladie de Hodgkin ;
• lors du diagnostic maladie grave rein;
• ayant faible poids corps;
• pendant certains types de traitement (par exemple, corticostéroïdes ou transplantation d'organes) ;
• pendant la période de thérapie spécialisée polyarthrite rhumatoïde ou la maladie de Crohn.

Si des agents pathogènes se trouvent dans les poumons, vous devez veiller à protéger les autres personnes contre les germes, car le risque d'infection augmente plusieurs fois en cas de tuberculose ouverte. Demandez à votre médecin ou à votre infirmière, ils vous diront ce que vous devez faire pour éviter la transmission de germes à vos proches et comment vous pouvez être vous-même infecté.

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Combien de temps les gens vivent-ils avec cette maladie ?

La pathologie n'entraîne pas toujours issue fatale. Sans traitement, l'espérance de vie peut varier de 5 à 30 ans ; la durée de vie des personnes atteintes de tuberculose ouverte dépend de nombreux facteurs externes et internes.

Tout d'abord, la résistance immunitaire de l'organisme est influencée, ainsi que l'âge et la présence de maladies concomitantes.

Vous pouvez vous attendre à conserver votre emploi, à rester avec votre famille et à diriger vie normale si vous souffrez de tuberculose. Cependant, vous devez prendre le médicament régulièrement pour garantir des résultats positifs et prévenir l'infection d'autres personnes.

Après le traitement, les chances de guérison complète sont très élevées, mais ne sont pas garanties à 100 %. Il y a des spéciaux formes graves troubles qui ne répondent pratiquement pas à la plupart des médicaments antibactériens.

Par conséquent, l’importance de suivre le régime d’exposition prescrit ne peut être sous-estimée. Sans traitement, la maladie progressera et peut entraîner un handicap, voire la mort.

Fumer plus de 20 cigarettes par jour crée un mauvais pronostic pour la vie et un risque élevé. Cela augmente le risque de pathologie et complications dangereuses deux à quatre fois. Le diabète aggrave également le pronostic de la maladie.

Autre conditions douloureuses qui réduisent les chances de guérison :

• alcoolisme;
• maladie rénale terminale ;
• malnutrition;
• Lymphome de Hodgkin ;
• maladies pulmonaires chroniques.

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Forme ouverte et fermée - comparaison

Les personnes atteintes d’une infection latente ne tombent pas malades et ne présentent aucun symptôme. Ils sont infectés par la mycobactérie M. tuberculosis (bacille de Koch), mais ne présentent aucun signe de maladie.

La seule confirmation est réaction positiveà la tuberculine test cutané ou un test sanguin pour la tuberculose. Les personnes présentant la forme latente ne sont pas contagieuses pour les autres.

Globalement, sans traitement, 5 à 10 % des personnes infectées développent la forme déclarée de la maladie à un moment donné de leur vie. Pour la moitié d’entre eux, cela se produira dans les deux premières années suivant l’infection.

Les personnes dont le système immunitaire est faible, en particulier celles infectées par le VIH, risquent de développer forme active l'incidence de la maladie est nettement plus élevée que chez les patients présentant des défenses corporelles normales.

Chez une personne atteinte d’une infection tuberculeuse latente :

• généralement, un test cutané ou un résultat de test sanguin indique une infection ;
• radiographie pulmonaire normale et test négatif expectorations;
• les bactéries de la tuberculose présentes dans le corps sont vivantes mais inactives ;
• aucun symptôme ;
• les micro-organismes ne se propagent pas aux autres.

Chez certaines personnes, les bactéries dépassent les défenses système immunitaire et commencent à se multiplier, ce qui conduit à la progression d'une forme fermée à une forme ouverte de pathologie. Certaines personnes tombent malades peu de temps après l'infection, tandis que d'autres tombent malades plus tard, lorsque la réponse de leur corps s'affaiblit.

Les gens sont considérés comme contagieux pour la communauté environnante. En cas de suspicion, les patients doivent être orientés vers un examen médical complet.

La tuberculose ouverte est une maladie très grave et peut entraîner la mort si elle n'est pas traitée. La forme fermée est toujours dangereuse car une personne ne peut pas commencer un traitement médicamenteux à temps.

Chez une personne infectée à forme ouverte :

• un test cutané positif ou un résultat de test sanguin indiquant une infection ;
• anormal radiographie frottis et culture d'expectorations thoraciques ou positifs ;
• il existe des bactéries tuberculeuses actives dans le corps ;
• de multiples symptômes apparaissent, tels qu'une toux pendant 3 semaines ou plus, une hémoptysie, douleur thoracique, perte inexpliquée de poids et d'appétit, sueurs nocturnes, fièvre, fatigue et frissons ;
• la propagation des bactéries à d'autres peut se produire ;
• le traitement est obligatoire.

Premiers signes de maladie

Les manifestations de la tuberculose se développent généralement lentement, sur plusieurs mois ou années, et sont souvent masquées par d'autres pathologies. Les bactéries se reproduisent très lentement, de sorte que les symptômes de la maladie apparaissent également lentement, généralement de plusieurs mois à plusieurs années. De nombreux symptômes sont vagues et peuvent avoir d’autres causes.

Les manifestations classiques de la tuberculose active sont :

• malaise;
• sueurs nocturnes;
• douleurs corporelles généralisées ;
• fièvre périodique;
• perte de poids et appétit ;
• fatigue.

Depuis symptômes spécifiques– les premiers signes d'une forme ouverte de tuberculose sont une toux persistante, qui peut se manifester le matin par des crachats jaunes ou verts. Au fil du temps, des traces de sang apparaissent, même si une grande quantité est inhabituelle.

On pense souvent que la toux est liée au tabagisme, à l'asthme ou à une maladie récente, mais la tuberculose est souvent oubliée. La pathologie provoque une augmentation des sueurs nocturnes, la personne se réveillant trempée de sueur.

À mesure que la maladie progresse, la fatigue et les malaises augmentent, tandis que la perte de poids et la perte d'appétit progressent. D’autres symptômes précoces courants sont des douleurs thoraciques et un essoufflement. Ils peuvent résulter de la formation épanchement pleural- accumulation de liquide entre les fines membranes qui recouvrent les poumons et partie intérieure paroi thoracique.

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Tuberculose et période d'incubation

La microbactérie Mycobacterium tuberculosis a une dose infectieuse incroyablement faible : moins de 10 micro-organismes pour déclencher la maladie. Les bactéries ont une longue période d'incubation, allant de deux à douze semaines, avec une plage allant de quatorze jours à plusieurs décennies.

Ils ont la capacité à la fois de cacher et de déclencher une forme active de la maladie. Les mycobactéries inhalées par l'hôte infectent les poumons et sont ingérées par les macrophages alvéolaires. Après cela, ils peuvent rester inactifs pendant une longue période ou commencer à se multiplier à l’intérieur de ces cellules, ce qui provoque une infection ouverte.

La durée d'incubation de la tuberculose varie en fonction des facteurs de risque individuels.

Selon les données, dans les six semaines suivant l’infection, une personne infectée développe une primo-infection dans les poumons, qui ne provoque aucun symptôme.

Le désordre se transforme alors en phase inactive qui peut durer de plusieurs semaines à plusieurs années. La période d'incubation peut être prolongée. Par conséquent, toute personne entrant en contact avec une personne potentiellement infectée court un risque d’être infectée.

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Comment se protéger de la tuberculose ouverte

La vaccination peut aider à se protéger contre la maladie. La maladie infectieuse est assez courante chez les enfants. Le BCG est administré à tous les nourrissons dans les pays où la maladie est courante.

Dans des pays comme le Royaume-Uni, il est recommandé à ceux qui sont exposés à risque élevé. Avant la vaccination, une personne subit un test cutané de Mantoux pour détecter la présence d'une tuberculose latente. L'infection est considérée comme la plus dangereuse pour les nourrissons.

La prévention comprend deux étapes principales :

• empêcher l'apparition de personnes en phase active dans des endroits très fréquentés ;
• empêcher le développement de la phase active chez les personnes atteintes de tuberculose latente.

Comment se protéger à la maison :

1. Les maisons doivent être suffisamment ventilées.
2. Quiconque tousse a la responsabilité d’apprendre l’étiquette respiratoire, l’hygiène respiratoire et d’adhérer aux pratiques apprises.
3. À des résultats positifs frottis, les patients tuberculeux doivent :

• passer le plus de temps possible à l’extérieur ;
• dormir séparément des autres membres de la famille, dans un endroit bien ventilé ;
• passer le moins de temps possible dans transports en commun et dans les endroits où se rassemblent un grand nombre de personnes.

Le traitement des patients atteints d'une forme fermée de la maladie est la méthode de protection la plus efficace contre la forme ouverte de la maladie.

De nombreuses personnes présentant une infection latente ne développent jamais de maladie active.

Groupe spécial risque accru sont:

• les personnes infectées par le VIH ;
• les personnes qui ont été infectées au cours des 2 dernières années ;
• les nourrissons et les jeunes enfants ;
• les toxicomanes ;
• âgé.

Si vous avez infection cachée, vous devez prendre des médicaments.

DANS monde moderne De nombreuses maladies constituent un grand danger pour l’humanité. Ouvert en fait partie. Chaque année, le nombre de cas augmente et le taux de mortalité dû à cette infection atteint 2% pour 100 000 habitants.

Aujourd'hui, cette maladie infectieuse est très bien étudiée. Les micro-organismes responsables de cette infection, leurs formes, leurs voies de transmission et leurs méthodes de traitement sont connus. Mais avec toute la disponibilité des informations, tout le monde peut courir le risque d'être infecté par ce terrible bacille.

Formes et voies d'infection

Principal poinçonner ouvert et lors du diagnostic il y aura une libération de bactéries (BC « + » ou BC « - »). Dans la forme ouverte de la tuberculose, en plus des bacilles de Koch, du mucus et du pus tuberculeux spécifique peuvent être trouvés dans les crachats.

Si nous examinons les écoulements des bronches à l'aide d'un simple microscope, les mycobactéries ne seront détectées que s'il y en a un grand nombre. Les diagnostics matériels modernes peuvent même détecter des traces de mycobactéries.

En médecine, il existe trois formes de tuberculose, chacune pouvant constituer une menace d’infection. Plus de détails à ce sujet dans le tableau.

Manifestations de tuberculose	Possibilité d'infection
Primaire	Observé: si le patient est infecté pour la première fois ; à l'examen, des symptômes d'inflammation pulmonaire sont révélés; la maladie peut être asymptomatique et détectée uniquement par radiographie (la calcification est visible). Une personne infectée peut même ne pas savoir qu'elle est porteuse de l'infection - les mycobactéries sont libérées par la toux, les éternuements ou la salive (tuberculose ouverte).
Latent	Le bacille tuberculeux peut se trouver dans le corps d'une personne infectée sous une forme inactive, mais dans des circonstances favorables, il s'active et le patient développe (10 % de nombre total malade)
Secondaire	La source de la bactérie peut être localisée non seulement dans les poumons, mais également dans tout autre organe. Un autre nom pour cette forme est tuberculose miliaire ;

Les trois formes comportent des signes de la forme ouverte de la tuberculose.

Et comment peut-on être infecté ? Le plus souvent, l'infection se produit par des gouttelettes en suspension dans l'air. Mais il n’est pas nécessaire d’être en contact étroit avec une personne malade. Le bacille de Koch, sécrété lors de la toux, est très stable dans le milieu extérieur.

Il conserve son activité vitale dans les crachats secs, au sol et sur les objets ménagers. Mycobacterium tuberculosis résiste aux acides, aux alcalis et à de nombreux désinfectants.

Très rarement, la maladie peut se transmettre par des coupures et des blessures (contact avec un patient atteint de tuberculose) ou par tube digestif(Cette voie de transmission de la tuberculose ouverte est également dangereuse).

Premiers symptômes et risque d’infection

Existe toute une série symptômes, par la présence desquels un diagnostic est posé et la maladie peut être déterminée : forme ouverte de tuberculose. Les symptômes les plus courants sont :

Les informations les plus fiables sur l’infection ne peuvent être obtenues que grâce à des diagnostics en laboratoire. Précision jusqu'à 100% bon diagnostic La « tuberculose pulmonaire ouverte » peut être diagnostiquée en isolant les mycobactéries des crachats (test de détermination). Les bactéries sont cultivées sur des supports spéciaux et avec une coloration spéciale.

Aussi à méthodes efficaces les diagnostics comprennent les études suivantes :

• bronchoscopie (le tissu pulmonaire est collecté et examiné);
• examen endoscopique d'autres organes (comme indiqué);
• radiographie.

Il convient de noter que la forme ouverte de la tuberculose est traitée exclusivement dans des établissements médicaux spécialisés - les dispensaires antituberculeux.

Les premières car les maladies peuvent être identifiées grâce à des tests par étapes : réactions de Mantoux ou Diaskintest. Si les résultats sont positifs, une consultation avec un spécialiste de la tuberculose et un examen complémentaire sont nécessaires.

Il existe plusieurs catégories de personnes qui courent un risque élevé. Ceux-ci incluent :

Le risque d'infection est fortement influencé par le degré et la durée du contact avec une personne malade :

• une réunion ponctuelle est moins dangereuse que des communications à court terme mais fréquentes ;
• Vivre dans le même appartement (transmission de l’infection) augmente le risque d’infection à près de 90 %.

Thérapie et prévention

Il est très important de consulter un médecin dès les premiers signes ou suspicions d’infection tuberculeuse. L'automédication peut entraîner des conséquences irréversibles. Et l’utilisation aveugle et incontrôlée de médicaments ne fera que développer une résistance stable des mycobactéries à celles-ci.

Les durées de traitement des formes ouvertes de tuberculose vont de six mois à deux ans. Le traitement médicamenteux est choisi strictement individuellement (consulté par le médecin traitant) et pendant les premiers mois, le patient est hospitalisé (jusqu'à l'arrêt du traitement). version active bâtons de Koch). Il est strictement interdit d'interrompre le traitement.

Il existe un certain nombre de schémas thérapeutiques basés sur les médicaments suivants :

• Pyrazinamide;
• Rifampicine ;
• Isoniazide;
• Éthambutol.

Si, au bout de deux à trois mois, le schéma thérapeutique sélectionné n'a pas l'effet souhaité, un autre est sélectionné et la méthode d'administration des médicaments est également modifiée. Une fois le traitement terminé, il est nécessaire de procéder à un examen de laboratoire et à un examen diagnostique pour détecter la libération du bacille de Koch dans l'environnement.

Lors de la prise des médicaments ci-dessus, un certain nombre de effets secondaires indiqué dans le tableau ci-dessous.

En conséquence, il convient de conclure que pour sélectionner thérapie médicamenteuse et seul un médecin devrait traiter la tuberculose ouverte.

La méthode ouverte la plus efficace pour les enfants aujourd'hui est la vaccination - la première vaccination est administrée à l'enfant alors qu'il est encore à la maternité.

Pour la population adulte, la vaccination est réalisée selon les indications. Prévention à domicile pour eux c'est la conformité normes sanitaires et l'amélioration des conditions de travail. Il est nécessaire de se soumettre à un examen préventif chaque année, pour ne pas exposer sa santé effets nocifs, durcir le corps.

Suivre des règles simples vous aidera à éviter de contracter cette terrible infection et empêchera sa propagation dans la société.

N'importe qui peut contracter la tuberculose, car le bacille tuberculeux se transmet par les gouttelettes en suspension dans l'air d'une personne malade, puis par contact après avoir toussé sur des objets ménagers. Les personnes atteintes d'une forme ouverte de tuberculose sont considérées comme potentiellement dangereuses pour les autres, en particulier les enfants. Pour vous protéger contre l'infection, vous devez connaître les symptômes de la tuberculose ouverte et comment vous en protéger.

Le plus souvent, la forme ouverte est caractéristique de la forme pulmonaire de la tuberculose.

Si vous ne finissez pas de manger, vous serez constamment dans situation stressante et la tension nerveuse, alors si un bacille tuberculeux pénètre, des signes de tuberculose se développeront, qui conduisent souvent à la mort.

Le nombre de cas va probablement augmenter. Les épidémies d'infection se répètent en raison d'une augmentation du nombre de patients infectés par le VIH chez lesquels cette maladie se manifeste par une complication.

Qu'est-ce que la forme ouverte de tuberculose ?

Outre les patients infectés par le VIH, le groupe à risque de contracter la maladie comprend les personnes âgées, le personnel médical, les patients dont l'immunité est réduite en raison de troubles concomitants ou maladies passées, les enfants, ainsi que les personnes vivant dans des conditions sociales et de vie précaires. Très rarement, l'infection se produit par la consommation de viande, d'œufs ou de lait d'animaux infectés.

La forme ouverte de la tuberculose présente des symptômes sévères et libère constamment des mycobactéries qui infectent l'espace environnant. C'est sa différence avec la forme fermée de la maladie. La culture en cuve (microscopie des frottis) dans les crachats et la salive détecte le bacille de Koch, déterminé par une méthode de coloration en laboratoire.

La tuberculose ouverte peut être primaire et secondaire :

1. Le type primaire se développe chez des personnes qui n'ont jamais été en contact avec un porteur du bacille tuberculeux. Le plus souvent, elle est asymptomatique et caractérisée par une légère inflammation des poumons. Ensuite, le foyer enflammé se transforme en un nœud caséeux (fromageux), remplacé par une croissance fibreuse et formant des calcifications, qui sont détectées sur les radiographies des poumons.
2. La tuberculose pulmonaire secondaire se développe chez les patients ayant déjà eu une tuberculose et est appelée miliaire. Dans ce type, la lésion primaire est cicatrisée et calcifiée, mais dans certaines conditions, elle peut percer. tissu pulmonaire ou propager des mycobactéries avec le sang à d'autres organes et systèmes du corps (os, cerveau, rate, foie). L'infection est appelée miliaire car les tissus des organes touchés par la tuberculose ressemblent en apparence à des grains de mil. Ceci est très clairement visible sur une radiographie des poumons.

La tuberculose ouverte n'est pas soumise à auto-traitement, ce qui de toute façon sera inefficace. Il s'agit d'une thérapie dans un service spécialisé d'un dispensaire antituberculeux pendant six mois (avec l'aide de 4 à 5 différents types médicaments), ce qui peut prendre des années. Si vous consultez un médecin à temps et suivez toutes les instructions, le pronostic de la tuberculose ouverte est favorable. DANS sinon, le patient peut mourir de complications.

La maladie est confirmée par radiographies et tomodensitométrie.

Symptômes

Les manifestations cliniques augmentent progressivement. Au début, les symptômes ne sont pas ressentis et ne provoquent pas d'inconfort pour le patient, mais avec le temps, une toux sèche constante apparaît, qui devient ensuite humide. La durée des symptômes de toux est de trois semaines ou plus. C'est le principal facteur de danger de la forme ouverte (avec toux grasse), puisque les crachats contiennent des microbes.

Le patient perd rapidement du poids, perd l’appétit et peut souffrir d’hémoptysie. Le soir, la température monte jusqu'à des niveaux bas, il y a une faiblesse et une léthargie. La forme miliaire de la tuberculose secondaire évolue sur plusieurs mois. L'évolution agressive de la maladie commence, caractérisée par les symptômes suivants :

• forte fièvre jusqu'à 39°C ;
• sueurs nocturnes;
• toux sèche incessante, surtout le matin et le soir ;
• douleur dans les articulations et derrière le sternum;
• peau pâle.

Puis descend ton général des troubles corporels et gastro-intestinaux se produisent.

Après un contact avec un patient atteint de tuberculose, vous devez faire attention aux changements dans votre état général, venez consulter un spécialiste de la tuberculose, surtout si la communication a été longue.

Pour ne pas être infecté, il faut manger rationnellement, ne pas fumer, augmenter son immunité, prendre des vitamines, éviter contacts proches avec des patients tuberculeux, et aussi de ne pas refuser chaque année examens médicaux et faire de la fluorographie. Conseil d'un médecin antituberculeux expérimenté : il est conseillé de prendre un repas copieux avant de se rendre dans les lieux publics. Le bacille de Koch infecte plus facilement le corps des personnes qui oublient de manger à l'heure (« aime la faim »).

Signes de tuberculose ouverte

Le délai entre l'entrée de Mycobacterium tuberculosis dans l'organisme et l'apparition des signes de la maladie est d'environ 2 à 3 mois. Le diagnostic est confirmé par fluorographie, radiographie, tomodensitométrie.

Les signes de tuberculose ouverte sont : cliniques (symptomatiques), de laboratoire (l'agent pathogène est détecté lors des tests) et radiographiques (tous les signes de tuberculose sont présents - assombrissement, présence de caries différentes tailles, augmentation du profil pulmonaire).

Les signes sont détectés à l'aide réaction tuberculinique Mantoux. Si la réaction est négative, puis positive un an plus tard, avec une augmentation de la taille des papules, on parle d'infection. En présence d'une faiblesse, d'une fièvre légère persistante, perceptible par le patient, on peut parler de signes d'intoxication tuberculeuse. La forme ouverte peut très bien passer presque inaperçue avec un flux inactif. Mais avec une forte fièvre, des sueurs et toux constante une phase d’infection plus active commence.

La forme ouverte de la tuberculose présente les principaux signes suivants, confirmés tests de laboratoire crachats pour la présence de bacilles ou bronchoscopie :

1. Toux, persistante, sèche, puis avec crachats.
2. Hémoptysie, qui peut être compliquée par une hémorragie pulmonaire.

Si la maladie est suspectée après un contact avec un patient tuberculeux, une infection peut être suspectée à un stade précoce. Si vous consultez un médecin à temps, la tuberculose est guérissable. Si le patient retarde le traitement, il lui sera alors beaucoup plus difficile à l'avenir de faire face à l'infection. Plus le traitement est commencé tôt, plus le taux de guérison est élevé.

Santé à vous !