Combien de temps faut-il pour que l'écoulement s'arrête après une césarienne ? Combien de temps faut-il pour saigner après une césarienne ?

Comme pour un accouchement naturel, après une césarienne (CS), le corps féminin doit se nettoyer. La plupart des jeunes femmes en travail pensent qu'une période de récupération réussie consiste uniquement en une cicatrisation des sutures, mais ce n'est pas le cas. Lors d'une césarienne, le chirurgien enlève uniquement le fœtus et le placenta ; l'endomètre doit sortir tout seul, naturellement. Par conséquent, après l'opération, vous devez vous attendre à des pertes abondantes - il s'agit d'un processus naturel pour le corps féminin. Voyons combien de temps ils durent et comment cela devrait être normalement.

Combien de jours dure la décharge ?

Les lochies sont un écoulement vaginal qui se produit après l'accouchement. Immédiatement après l'opération, les lochies sont libérées assez abondamment. Les caillots sanglants sont de couleur foncée et peuvent être plus abondants si la femme nourrit son bébé avec son propre lait. Le fait est que lorsqu'un bébé tète du lait, une grande quantité d'ocytocine est libérée dans le corps, ce qui favorise des contractions intenses de l'utérus. Cela peut provoquer des douleurs dans le bas de l’abdomen et entraîner une augmentation des saignements. Les pertes abondantes se poursuivent pendant une demi-heure après avoir nourri le bébé, après quoi elles reviennent à leur volume habituel.

Après un accouchement chirurgical, la durée du congé peut aller de 4 à 6 semaines. Cette période est suffisante pour que le corps revienne complètement à la normale. La seule exception dans ce cas peut être les complications chirurgicales :

• dommages aux organes adjacents;
• rétention de parties du placenta.

Tout cela conduit au développement de saignements utérins. Dans ces situations, la décharge peut durer beaucoup plus longtemps.

Lorsqu’il n’y a pas de complications, les sept premiers jours de la période post-partum comprennent des saignements abondants avec caillots. Peu à peu, le rejet disparaît et l'écoulement devient maculé et a une consistance épaisse. Cette condition peut durer plusieurs semaines, surtout si le bébé n'est pas allaité. En règle générale, une mère qui nourrit son bébé avec son lait récupère plus rapidement après une césarienne. Au bout d'un certain temps, les lochies deviennent sanguines, moins abondantes et s'éclaircissent progressivement. Après 6 à 8 semaines, une femme en bonne santé présente des symptômes.

Caractéristiques des lochies normales :

• abondant dans les premiers jours;
• une diminution progressive du volume des sécrétions pendant la période post-partum ;
• pas d'odeur désagréable ;
• sans mélange de pus;
• sans sensations désagréables (démangeaisons, brûlures, douleurs intenses) ;
• se produisent dans le contexte d’une température corporelle normale.

Des informations plus détaillées peuvent être trouvées dans le tableau ci-dessous :

Important à savoir : Après une césarienne, toutes les femmes sont obligatoirement transférées aux soins intensifs, où elles sont observées pendant 24 heures. Non seulement la pression ou la température sont vérifiées, mais également la nature et la quantité des saignements vaginaux. Une telle observation permet d'identifier en temps opportun d'éventuelles complications après la chirurgie (notamment hypotension utérine, infection, etc.).

Contrairement au travail normal, après l'ablation chirurgicale du fœtus, l'utérus a besoin d'une stimulation artificielle supplémentaire pour une contraction complète. Des médicaments spéciaux sont généralement prescrits à cet effet.

Des écarts par rapport à la norme

La décharge des femmes dure parfois moins ou plus longtemps que la période normative. Les raisons de l'intensité prononcée des lochies après un accouchement ou une césarienne dépendent entièrement de l'activité contractile de l'utérus. Si la femme en travail est en bonne santé et que des écarts par rapport à la norme sont observés, vous devez alors vous méfier et découvrir la cause de l'échec.

• Fin brutale ou faible volume de décharge

Si les lochies étaient intenses mais s'arrêtent soudainement, vous devez immédiatement prendre rendez-vous avec un spécialiste. Cette situation peut signifier : l'utérus est rempli de caillots sanguins, ce qui l'empêche de se contracter complètement. Un contact retardé avec un gynécologue et un refus de traitement peuvent conduire à une endométrite.

• Décharge plus longue que d’habitude ou volume important

Les pertes abondantes, dont la durée dépasse 6 à 8 semaines après la naissance, méritent l'attention particulière des spécialistes. Dans ce cas, il vaut mieux appeler une ambulance. Un écoulement abondant dépassant la norme peut entraîner le développement d'un saignement hypotonique. La cause d'un écoulement abondant et prolongé peut également être la rétention de parties du placenta.

Important à savoir : Changer une serviette hygiénique fréquemment (plus d'une fois par heure) entraîne des saignements. Des soins médicaux urgents sont nécessaires.

Symptômes alarmants :

• décharge très faible ou très intense et prolongée (pas à temps) ;
• arrêt soudain de la décharge ;
• une forte augmentation du débit;
• douleur intense dans le bas de l'abdomen;
• l'apparition d'une odeur désagréable (poisson pourri, etc.) ;
• impuretés de pus dans l'écoulement;
• l'apparition d'un écoulement aqueux transparent;
• détection des impuretés du sang dans l'urine et les selles ;
• l'apparition de démangeaisons, de brûlures et d'autres inconforts (signe de muguet, de vaginose bactérienne ou d'autres infections) ;
• augmentation de la température corporelle.

Si l’un de ces symptômes apparaît, vous devez consulter un médecin dès que possible.

Odeur désagréable accompagnée d'écoulement

Après l'accouchement, un certain nombre de femmes peuvent ressentir pendant une courte période une odeur désagréable provenant des lochies. Si l'écoulement a une odeur désagréable, cela indique le développement d'une endométrite - une inflammation de l'utérus. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Un écoulement purulent qui a une odeur désagréable, ainsi qu'une couleur jaune ou verte, peut indiquer non seulement une inflammation de l'utérus résultant d'une infection. Après l'accouchement, 1 à 3 semaines plus tard, le corps de la femme peut rejeter les corps étrangers qui restent dans l'organe reproducteur féminin en raison de la négligence des médecins. Les tampons, bandages ou objets métalliques laissés sur place peuvent provoquer une inflammation et des saignements.

Décharge jaune

Des pertes jaunes après l'accouchement apparaissent pour diverses raisons :

• un écoulement jaune pâle avec un élément ichore est normal deux ou trois semaines après la naissance ;
• un écoulement rouge vif peut indiquer la rétention de parties de l'œuf fécondé ;
• des lochies jaune-vert abondantes indiquent une inflammation de l'utérus.

Si l'écoulement est vert, vous devez contacter un gynécologue. Ce phénomène indique un processus inflammatoire dans la cavité de l'organe féminin.

Si les pertes redeviennent abondantes et sanglantes, vous devriez également consulter un médecin. Cette condition se produit lorsque des parties du placenta sont retenues. Vous ne devez pas retarder trop longtemps l'inspection ; toute infraction doit être constatée par un spécialiste expérimenté.

Si les lochies ne disparaissent pas longtemps et persistent 8 semaines après la naissance, cela vaut la peine de faire une échographie. Ce symptôme indique également le développement de complications.

Hygiène après césarienne

Pour restaurer rapidement et correctement le corps, vous devez suivre quelques conseils :

• Les charges et les mouvements brusques ne doivent pas être autorisés ;
• une hygiène constante des mains est nécessaire ;
• la couture doit être traitée après chaque douche, essuyée uniquement avec des serviettes jetables ;
• portez des sous-vêtements amples;
• utilisez uniquement des produits spéciaux d’hygiène intime (pas de savon) ;
• Vous devriez changer les serviettes hygiéniques plus souvent ;
• Vous ne devez pas utiliser de tampons jusqu'à ce que les lochies s'arrêtent.

Les pertes prolongées peuvent progressivement se transformer en saignements menstruels. Les règles après une césarienne commencent après 2 mois (si la femme n'allaite pas le bébé). Un médecin sera en mesure de distinguer les menstruations des lochies persistantes après avoir examiné la patiente.

Résumons combien de temps durent normalement les lochies. Des lochies intenses immédiatement après l'accouchement ou une césarienne, de couleur rouge-brun avec des caillots, sont normales. Des lochies progressivement pâles et modérées pendant 7 à 21 jours sont également la norme. S'il y a des écarts dans le timing, l'intensité, la couleur ou l'odeur, vous devez contacter un gynécologue.

Après tout accouchement, naturel ou chirurgical, la muqueuse interne de l'utérus doit être restaurée. En règle générale, la période entière de régénération prend 6 à 8 semaines. À ce moment-là, ils sortent du tractus génital – on les appelle lochies. Ils sont constitués de cellules sanguines (érythrocytes, leucocytes et plaquettes), de sa partie liquide - le plasma qui s'échappe de la surface de la plaie de l'utérus, de l'épithélium mort et du mucus. Leur couleur, leur composition et leur volume changent tout au long de la période post-partum.

Écoulement normal après un accouchement chirurgical

Immédiatement après l’opération, la femme se trouve dans l’unité de soins intensifs sous surveillance et surveillance médicale constante. Les médecins surveillent les indicateurs du système cardiovasculaire et l'état de l'utérus. S'il ne se contracte pas suffisamment, il peut commencer saignement hypotensif précoce. Pour l'éviter, des substances spéciales sont administrées qui provoquent une contraction des muscles utérins (ocytocine, méthylergométrine).

• Au cours des 5 à 7 premiers jours, lochies rouges avec caillots, ressemblent à des menstruations normales, mais plus abondantes, ont une odeur de moisi. Pendant cette période, jusqu'à 500 ml peuvent être libérés. La couche ou le tampon se remplit complètement en 1 à 2 heures. Chaque jour, un médecin du service post-partum examine l'écoulement et vérifie sa quantité auprès de la femme. L'écoulement s'intensifie lors de la marche, de la palpation de l'abdomen, de l'allaitement - dans ces cas, l'utérus se contracte mieux et expulse le contenu ;
• Alors les lochies s'assombrissent progressivement et acquièrent une couleur rouge-brun. Leur nombre diminue progressivement ;
• Vers la fin 4 à 5 semaines lochies rares taches sombres;
• Vers 6 à 8 semaines Le processus de restauration de la muqueuse utérine est complètement terminé. La décharge devient muqueuses légères et ne sont pas différents de ceux d'avant la grossesse.

L'intensité et la nature des pertes au cours de la première semaine après la naissance dépendent entièrement de la façon dont l'utérus se contracte. Après cela, ce processus ralentit quelque peu, car certaines fibres musculaires ont été endommagées. Pour stimuler les contractions utérines et prévention des saignements hypotensifs tardifs pendant les trois premiers jours, ils continuent à injecter de l'ocytocine et conseillent à la jeune maman d'observer les recommandations suivantes :

• Allez aux toilettes à temps, car une vessie pleine empêche l'utérus de bien se contracter.
• Allaitez votre bébé à la demande et non à l’heure. L’allaitement fréquent stimule la production par la femme de sa propre ocytocine interne. Dans le même temps, pendant l'alimentation, de nombreuses mères ressentent une contraction de l'utérus et une augmentation des pertes.

Caractéristiques de l'hygiène personnelle pendant la période post-partum

Les sécrétions utérines peuvent contenir divers micro-organismes, c'est pourquoi pendant cette période, vous devez respecter particulièrement attentivement les règles d'hygiène personnelle :

• Changez le tampon toutes les trois heures. Il est préférable d'utiliser des tampons à surface douce et sans parfum.
• Il est strictement interdit d'utiliser des tampons, car les ventouses s'attardent dans l'utérus et les microbes s'y multiplient plus rapidement.
• Après chaque visite aux toilettes, vous devez vous laver à l'eau tiède d'avant en arrière. Vous ne devez pas vous doucher ni prendre de bain, afin de ne pas introduire d'infection. Vous ne pourrez vous baigner qu’après 8 semaines, lorsque la muqueuse utérine sera complètement rétablie.

Des raisons de s'inquiéter

S'il y a des changements dans le volume ou la nature de l'écoulement, vous devez absolument consulter un médecin dans les cas suivants :

• L'odeur de l'écoulement a changé, elle est devenue piquante et purulente.. Cela indique le plus souvent l'apparition d'une endométrite - une inflammation de la surface interne de l'utérus. La température corporelle augmente, les douleurs abdominales s'intensifient et l'état de santé général se détériore. l'endométrite se développe plus souvent qu'après un accouchement naturel.
• Le volume des cellules sanguines a fortement augmenté ou leur nombre ne diminue pas pendant longtemps– cela indique le développement d’un saignement hypotonique tardif. Après une césarienne, elles surviennent plus souvent, car en raison de la présence d'une suture sur l'utérus, celui-ci ne peut pas se contracter complètement. En cas de saignement abondant (plus d'une serviette par heure), vous devez instamment Appelez une ambulance.
• La décharge s'est soudainement arrêtée– l'écoulement des lochies de la cavité utérine est perturbé. Cela peut être dû à une courbure de l’utérus vers l’arrière. Si leur stagnation n'est pas évitée, une endométrite peut se développer.
• Écoulement caillé et démangeaisons dans le vagin indiquer la présence d'une colpite à Candida (). Le risque de son développement est associé à la prise d'antibiotiques après un accouchement chirurgical.

Menstruations après césarienne

La restauration de la fonction menstruelle après l'accouchement, quel que soit le mode d'accouchement, se produit individuellement pour chaque femme. Le corps d'une jeune mère produit l'hormone prolactine, qui stimule la production de lait maternel et bloque la maturation des follicules dans les ovaires, c'est-à-dire qu'elle inhibe le début possible d'une prochaine grossesse.

Information Si un enfant est allaité, la mère n'a pas de règles pendant les 5 à 6 premiers mois. De plus, à mesure que des aliments complémentaires sont introduits et que l’intensité de l’allaitement diminue, les règles peuvent apparaître à tout moment. Au début, ils ne sont peut-être pas réguliers, mais il ne faut pas en avoir peur. Parfois, les règles n'apparaissent qu'une fois le bébé complètement sevré.

Si, pour une raison quelconque, la mère n'a pas de lait ou si l'allaitement est impossible, alors 2 à 3 mois après la naissance.

En plus Vous pouvez commencer une activité sexuelle au plus tôt 8 semaines après la naissance. Avant cela, il est conseillé de consulter votre obstétricien-gynécologue, de s'assurer que tout est bien cicatrisé et de discuter de la méthode de contraception. Vous pouvez planifier une nouvelle grossesse après une césarienne au plus tôt 2 à 3 ans plus tard.

Aujourd’hui, les femmes recourent de plus en plus à de telles manipulations. Cela est dû au fait que la plupart des femmes enceintes choisissent volontairement cette méthode d'accouchement. De plus, selon les statistiques, il existe de plus en plus de cas de complications. C’est pourquoi les médecins recommandent de plus en plus le recours à la césarienne. La manière exacte dont naît l'enfant tant attendu ne fait aucune différence. L'essentiel est qu'il soit en bonne santé et que l'opération réussisse pour la femme.

La sortie après une césarienne est un événement obligatoire. Les pertes post-partum (appelées lochies) ne cessent pas d'intensité pendant la période de restauration de la fonctionnalité de l'utérus.

Après l’accouchement, l’utérus de la femme est endommagé et il lui faut un certain temps pour se rétablir. Lors d'une césarienne, la durée de la rééducation augmente plusieurs fois. Après l'accouchement, des ventouses commencent à être libérées, dont la composition comprend les substances suivantes :

• Plasma sanguin.
• Mucus des canaux cervicaux.
• Tissu mort de la membrane muqueuse des organes intimes.

Après un certain temps, le saignement s'arrête et le volume des lochies est minimisé. Leur composition change d'épaisseur. L'écoulement change progressivement de couleur à mesure que la plaie après une césarienne commence à guérir.

La couleur change par étapes :

• Couleur rouge vif.
• Rouge délavé.
• Un gris sanglant.
• Brun avec une teinte rouge.
• Brun.
• Brun clair.
• Jaune.
• Jaune avec une teinte blanche.
• De couleur grise.
• Transparent.

Lorsque l'écoulement contient du pus, des caillots verts ou ne change pas de couleur pendant une longue période et reste rouge vif, vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

Écoulement jaune après césarienne

Ces lochies contiennent davantage de mucus, mais dans certains cas des stries sanglantes peuvent être observées. La teinte jaune est acquise en raison de la forte concentration de leucocytes dans les lochies. Les leucocytes sont des globules blancs du plasma sanguin qui protègent les humains de diverses maladies infectieuses. Pendant la période post-partum, le corps des femmes est gravement épuisé et plus faible dans sa lutte contre les microbes pathogènes. Il est donc nécessaire de prendre des mesures appropriées pour renforcer le système immunitaire et activer les fonctions de protection.

Ensuite, la décharge est minimisée et son intensité de couleur change. Bientôt, les lochies jaunes deviennent blanc grisâtre puis transparentes. Cela indique que l'écoulement après une césarienne s'est complètement arrêté et que les organes génitaux ont complètement restauré leur fonctionnalité.

Les femmes en post-partum qui ont subi une intervention chirurgicale mettent plus de temps à se rétablir après l'accouchement. Les fibres musculaires sont gravement endommagées, ce qui empêche l'utérus de récupérer rapidement. Par conséquent, ne vous inquiétez pas si, après une césarienne, l'écoulement met plus de temps à revenir à la normale.

Combien de temps dure l'écoulement après une césarienne ?

Le délai est de 56 jours. Avant qu'une femme en post-partum ne reçoive son congé, elle est examinée dans un fauteuil gynécologique par un médecin observateur. Au cours de l'intervention, un frottis est réalisé et une consultation individuelle est réalisée.

Dans certains cas, quelques jours après que l'écoulement sanglant a cessé de vous déranger, il recommence. Cela est dû au fait qu'une femme peut avoir ses règles dont la durée est légèrement plus longue que d'habitude. Cela peut également indiquer une violation des processus contractiles de l'utérus.

Si l’état de santé de la mère est positif et que l’écoulement ne s’arrête pas, vous devriez alors consulter un spécialiste. Il est également nécessaire de consulter un gynécologue après la période post-partum afin que le médecin puisse surveiller l'évolution du processus de récupération et s'il y a des changements négatifs.

Que l'accouchement soit naturel ou chirurgical, la paroi interne de l'organe reproducteur a besoin de temps pour se rétablir. En moyenne, cela dure 5 à 9 semaines, sauf complications. Une attention particulière est portée à la sortie après une césarienne. En obstétrique, on les appelle lochies.

Les lochies comprennent le sang, les particules épithéliales rejetées et le mucus. Il n'y a pas de différences fondamentales entre les pertes qui surviennent après un accouchement physiologique et celles qui apparaissent après une césarienne. La plupart des femmes les traitent comme des saignements menstruels. Par des indicateurs tels que l'odeur, la couleur et le volume des pertes après une césarienne, vous pouvez juger si tout va bien avec la nouvelle maman.

Au début de la période postopératoire, l'écoulement après une césarienne peut être facilement comparé à des règles normales et abondantes - les lochies sont de couleur rouge et contiennent des caillots individuels.

Dans les 7 premiers jours après l'intervention chirurgicale, leur volume total peut atteindre 500 ml ; normalement, une serviette hygiénique ne doit pas être remplie plus rapidement que 2 heures. Chaque jour, le médecin vérifie auprès de la femme le nombre de lochies et leur couleur.

Les pertes après césarienne augmentent avec l'activité physique, l'allaitement et la palpation de l'abdomen. À la suite de ces actions, l'activité contractile naturelle de l'utérus est stimulée, grâce à quoi son contenu est expulsé plus efficacement.

A partir de la 2ème semaine, les lochies commencent à s'assombrir, acquérant une teinte brunâtre. Leur volume diminue progressivement. À la fin de la 5ème semaine, les saignements après une césarienne devraient normalement devenir inégaux, faibles et acquérir une teinte plus claire.

A la 8ème semaine, le processus de restauration de la couche interne de l'organe reproducteur est presque complètement terminé. Ainsi, les pertes après une césarienne deviennent légères au bout de 2 mois, tout comme avant la grossesse. À ce stade, il est recommandé à la femme de consulter un gynécologue pour un examen approprié et la sélection d'une méthode contraceptive.

La nature et l'intensité des lochies sont influencées par les contractions du myomètre utérin. Après un accouchement par césarienne, ce processus est pire qu'après un accouchement naturel, car une partie des fibres musculaires est endommagée à la suite de l'incision chirurgicale.

Pour améliorer l'activité contractile de l'utérus et prévenir le développement d'une hémorragie post-partum, immédiatement après l'opération, on commence à administrer à la femme le médicament Oxytocin selon le schéma, et il est également fortement recommandé d'établir une alimentation naturelle pour améliorer la synthèse de l'ocytocine par l'organisme.

Hygiène personnelle après césarienne

L'hygiène personnelle après un accouchement chirurgical a ses propres nuances :

1. Les serviettes hygiéniques sont changées selon les besoins, mais au moins toutes les 3 heures.
2. L'utilisation de tampons pendant la période post-partum est strictement interdite, car leur utilisation peut provoquer le développement d'un processus infectieux.
3. Après chaque visite aux toilettes, une femme doit se laver les organes génitaux à l’eau claire.
4. Vous ne pouvez pas vous doucher ou prendre un bain jusqu'à la fin de la période de récupération, prenez seulement une douche.

Dans quels cas faut-il consulter un médecin ?

Toute femme devenue mère grâce à une intervention chirurgicale doit être informée de la durée des pertes après une césarienne. L’arrêt trop précoce des lochies, ainsi qu’un arrêt prolongé, peuvent être un mauvais signe.

Mais les médecins insistent sur le fait que ce n'est pas tant le laps de temps qui est important, mais la composition, la couleur, l'odeur et le nombre total de lochies. Si la nature de la décharge est normale, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Et la durée de l'écoulement après une césarienne dépend presque entièrement des caractéristiques spécifiques du corps. Mais même dans cette situation, vous devriez consulter un médecin.

Il est impératif d'informer un spécialiste si les lochies se terminent trop tôt - moins de 5 semaines, ou trop tard - et persistent 10 semaines ou plus après la naissance. Ces deux conditions présentent de sérieux risques.

Dans la première situation, l'utérus peut ne pas avoir été complètement nettoyé et du sang, du mucus et des restes d'épithélium y restent, ce qui se termine souvent par un processus inflammatoire grave. Cela devrait être indiqué par un écoulement après une césarienne avec une odeur.

Les lochies prolongées sont également le résultat d'un processus infectieux -. Il existe également un danger lorsque la décharge s'arrête ou augmente à nouveau : un tel cas ne rentre pas non plus dans la norme.

Les écoulements jaunes après césarienne sans odeur étrangère ne sont normaux qu'à la fin des 3 premières semaines après la naissance. Mais s'ils persistent après cette période, ils sont considérés comme un signe de pathologie - une forme avancée d'endométrite, qui doit être traitée sous la surveillance d'un médecin.

Un écoulement purulent après césarienne coloré en vert indique la présence d'une pathologie infectieuse aiguë dans l'utérus.

Les pertes blanches du tractus génital ne sont pas dangereuses jusqu'à ce qu'elles soient accompagnées de symptômes tels que des rougeurs et des démangeaisons dans la zone intime, des pertes avec une odeur aigre et une consistance de fromage. Très probablement, nous parlons de candidose vaginale - un compagnon fréquent du traitement antibactérien, qui est nécessairement prescrit après un accouchement chirurgical. Mais seul un spécialiste peut poser un diagnostic précis.

En observant la durée de l'écoulement après une césarienne et en évaluant sa nature, la jeune maman comprendra si sa phase de récupération post-partum est retardée ou si tout va bien. Si des écarts par rapport à la norme surviennent, n'hésitez pas à consulter un médecin.

L'examen et le traitement que vous devrez subir si nécessaire sont des bagatelles comparées aux complications qui peuvent survenir si vous laissez la situation suivre son cours.

À quoi d'autre devez-vous faire attention ?

Une femme doit s'inquiéter non seulement de la nature modifiée des pertes post-partum, mais également de signes alarmants tels que des douleurs abdominales et de la fièvre.

Mais le dernier symptôme peut aussi être une variante de la norme si la jeune mère n'a pas encore établi de lactation et que le premier écoulement de lait prononcé est observé.

Parfois, en raison de soins insuffisants ou d'une infection, une femme en période post-partum développe un écoulement de suture après une césarienne.

Cette pathologie se caractérise par les symptômes suivants : hyperémie, fièvre, gonflement et écoulement sanguin ou purulent de la suture après césarienne.

Si vous ne remarquez pas cette complication à temps ou si vous ne vous soignez pas vous-même, la suture s'envenimera et la jeune mère aura besoin d'une aide chirurgicale.

En règle générale, chaque femme devenue mère par césarienne consulte un spécialiste 2 mois après la naissance du bébé. Pendant ce temps, on sait comment se déroule le processus de récupération et s'il y a des complications.

Mais la femme devra contrôler elle-même si l'écoulement post-partum est normal afin de consulter un médecin à temps.

Vidéo utile sur la césarienne

Une césarienne est une opération abdominale grave qui ne se déroule pas sans complications et nécessite un long processus de récupération du corps de la femme. Sa durée dépend de nombreuses caractéristiques individuelles : cela peut prendre de 42 à 56 jours, tandis que le corps après un accouchement naturel revient complètement à la normale en un mois. L'une des conséquences du travail est les lochies, qui apparaissent quel que soit le type d'accouchement, mais qui nécessitent une attention particulière dans le cas de l'obstétrique artificielle, car elles peuvent indiquer des complications plus graves.

Les pertes post-partum comme phénomène physiologique courant

Les lochies sont un écoulement sanguin post-partum spécifique avec des inclusions de caillots endométriaux formés après la séparation du placenta dans la plaie. Ils sont constitués de cellules sanguines (ce sont les globules rouges, les plaquettes, les leucocytes), de plasma (la partie dite liquide du sang), de mucus et de particules d'épithélium mort. La structure de l'écoulement après une césarienne est absolument identique à celle qui apparaît après un accouchement naturel, et s'il n'y a pas de complications graves dans la période post-partum, elles disparaissent progressivement. Mais tous les processus pathologiques qui se développent au cours de la période post-partum dans la région utérine se reflètent dans l'apparence et la quantité des pertes. Par conséquent, chaque femme doit savoir ce qu'elle doit être afin d'identifier rapidement :

• processus infectieux;
• inflammation;
• cicatrice utérine, qui provoque une perte de sang importante.

Caractéristiques des pertes que les femmes rencontrent après une césarienne, leurs types et leur moment

Après une opération aussi complexe, il est important que chaque femme sache à quoi peut et doit ressembler un écoulement normal après une césarienne et combien de temps il durera. Au cours de la première semaine post-partum, ils sont de couleur rouge et très similaires au sang menstruel, qui contient des caillots, mais diffèrent en ce qu'ils sont assez abondants. Le volume de ces saignements après une césarienne atteint souvent 500 ml ; la serviette hygiénique se remplit trop vite et doit être remplacée toutes les heures et demie. L'intensité du flux sanguin dépend directement de la rapidité et de la qualité de la contraction de l'utérus ; elle s'intensifie lors de la marche ou de la palpation de l'abdomen. Le sang libéré a une odeur désagréable, ce qui est normal dans les premiers jours après l'accouchement. Mais si les lochies sentent pourri, cela indique le développement d'un processus infectieux et d'une inflammation, qui nécessite un examen urgent et la prescription de médicaments.

Combien de temps l'utérus peut-il se contracter après une césarienne et comment stimuler ce processus ?

Au cours de la deuxième semaine post-partum, les pertes deviennent moins intenses, leur diminution est perceptible chaque jour et la couleur passe du rouge vif au rouge-brun.

Après quatre à cinq semaines, l'écoulement devient petit et se distingue par sa nature tachetée et sa couleur brun foncé. Puis ils s'éclaircissent progressivement, jaunissent progressivement, et au moment où l'utérus et sa muqueuse sont restaurés, ils deviennent exactement les mêmes que ceux observés chez la femme avant la grossesse.

Le moment où les pertes se décolorent est considéré comme la fin de la période post-partum, l'endomètre de l'utérus s'est régénéré et la jeune maman peut pleinement prendre soin de son bébé sans se soucier de rien.

L'ampleur des pertes après une césarienne dépend de la capacité individuelle du corps féminin, en particulier de l'utérus, à se contracter. En général, le processus peut prendre de six à huit semaines. Après la récupération, les règles régulières ne se produisent pas pendant que la femme allaite activement ; une diminution de la lactation et la transition vers l'alimentation du bébé entraîneront le début du cycle menstruel à tout moment.

Qu’est-ce qui devrait susciter des inquiétudes et nécessiter des soins médicaux immédiats ?

Il est important non seulement de savoir combien de temps dure l'écoulement après une césarienne, mais également la présence d'autres signaux indiquant une pathologie.

1. Odeur fétide, putride et purulente. Le plus souvent, il s'agit d'un symptôme du développement de l'endométrite (inflammation de la couche muqueuse interne du corps utérin). Dans le même temps, le bien-être général de la femme peut se détériorer, sa température peut augmenter et des douleurs abdominales peuvent apparaître.
2. Si soudainement l'écoulement s'arrête et recommence, c'est un assez mauvais indicateur, cela indique une congestion de l'utérus et une mauvaise contractilité de l'organe.
3. Pathologique est une forte augmentation du volume des sécrétions, au lieu d'une diminution progressive. Si la quantité de sang libérée atteint une ou plusieurs compresses par heure, vous devez immédiatement appeler une ambulance, car c'est le signe d'un saignement hypotonique tardif.
4. Les caillots verts qui apparaissent dans les lochies peuvent indiquer qu'une infection a pénétré dans le corps féminin.
5. Un saignement pathologique peut être indiqué par une période prolongée de spotting, caractéristique des première et deuxième semaines après la naissance. Dans ce cas, un examen urgent par un gynécologue est également nécessaire.
6. Souvent, après une intervention chirurgicale, les femmes ressentent des pertes de fromage et des démangeaisons dans le vagin. Cela peut être une manifestation d'un muguet développé à la suite de la prise de médicaments postopératoires.
7. Température supérieure à 37 degrés, douleurs douloureuses dans l'abdomen, extrémités froides - tout cela indique également un processus inflammatoire dans le corps féminin.

Le danger d'une suture sur l'utérus après une césarienne

Sachant à quoi ressemble un écoulement post-partum normal, vous pouvez rapidement suspecter une pathologie et suivre un traitement sans vous retrouver longtemps dans un lit d'hôpital et sans laisser votre bébé sans l'attention de sa mère.

Après l'accouchement, il est particulièrement important de suivre plusieurs recommandations en matière de soins d'hygiène :

• la serviette hygiénique doit être changée toutes les trois heures, quel que soit le degré de contamination ;
• les tampons sont strictement interdits (leur introduction contribue à la rétention et à la prolifération des microbes dans l'utérus) ;
• tu ne peux pas te doucher ;
• Vous ne pouvez prendre un bain qu'après la fin de la période post-partum ;
• Au début, vous ne devez pas mouiller la couture de votre ventre (la garder propre avec une serviette humide) ;

L'activité sexuelle est autorisée deux mois après l'accouchement, seulement après une période post-partum complète non compliquée par des infections. Avant cela, il est recommandé à une femme ayant subi une césarienne de consulter un gynécologue.