Combien de temps faut-il pour avoir ses règles après le nettoyage ? Menstruations après curetage utérin : quand va-t-elle commencer, pourquoi peut-il y avoir un retard des règles ? Curetage de l'utérus : qu'est-ce que c'est, quels types en existe-t-il ?

Le curetage - qu'il soit diagnostique ou abortif - affecte extrêmement négativement le corps d'une femme. Même après une opération de ce type très réussie, des complications surviennent souvent. L'une des questions pressantes : quand commenceront les règles après le curetage ? C’est vraiment important à savoir pour ne pas les confondre avec des saignements.

Conséquences pour le corps

En règle générale, les règles surviennent dans le mois qui suit le nettoyage. Il faut compter à partir du jour de l'opération. Avec un cycle de 28 jours, vous devriez vous attendre à avoir vos règles après 4 semaines. Cependant, en fonction de l'individualité de chaque corps féminin, des retards peuvent survenir. Ils s'expliquent par diverses raisons. Le plus souvent, il s'agit d'un déséquilibre hormonal et d'un fonctionnement insuffisant des ovaires.

Si, au cours de la première période après le curetage, la température augmente, des écoulements abondants et des crampes douloureuses dans l'abdomen sont observés, vous devez consulter d'urgence un spécialiste.

Un curetage gynécologique peut être réalisé à des fins de traitement ou de diagnostic. La seconde, en règle générale, n'entraîne pas de déséquilibre hormonal, vous devez donc vous attendre aux menstruations à temps. Mais le nettoyage thérapeutique est très nocif pour le corps féminin.

De nos jours, le curetage sous vide, moins dangereux, est le plus souvent pratiqué. Le nettoyage est effectué dans de rares cas, car les parois de l'utérus peuvent être endommagées, ce qui entraîne une infertilité féminine et une inflammation.

Premières règles après le nettoyage

Le moment de leur apparition dépend de nombreux facteurs : la durée de la grossesse, le mode d’interruption, l’âge de la femme, etc.

Ils commencent généralement 28 à 35 jours après la chirurgie. Mais, hélas, il y a souvent une perturbation du cycle menstruel. Immédiatement après le curetage, des saignements peuvent survenir, qui ne semblent pas être des menstruations. S’il n’est pas fort, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. S'il est abondant, le spécialiste vous prescrira des agents hémostatiques pour ramener l'utérus à la normale. Si le nettoyage était diagnostique, vos règles devraient arriver à temps, car le fonctionnement des ovaires n'a pas été suspendu. Dans ce cas, les règles rares sont considérées comme la norme.

En cas de curetage d'urgence, par exemple lors de saignements utérins, les règles doivent également commencer à temps.

L'avortement est une autre affaire. Il arrive souvent que la menstruation après le nettoyage de l'utérus soit absente pendant plus de 35 jours. Cela se produit lorsque la raison du nettoyage est un avortement spontané ou le retrait d'un fœtus congelé. Dans ce cas, l'équilibre hormonal est perturbé et il lui faudra jusqu'à 7 semaines pour se rétablir.

Violations possibles

Si après une opération de nettoyage vos règles deviennent abondantes, n'hésitez pas à consulter un médecin qui vous prescrira des médicaments hémostatiques. Lorsque vos premières règles surviennent après le curetage, vous devez également consulter un gynécologue. Tout est à noter : faiblesse, vertiges, gêne au niveau de l'abdomen et surtout la quantité de sang libérée. Sur la base de ces informations, le gynécologue diagnostiquera la cause de l'échec du cycle mensuel et aidera à l'éliminer.

Des saignements abondants après un avortement peuvent indiquer que des morceaux du fœtus restent dans l'utérus. Vous devrez subir une échographie et passer des tests hormonaux. Il est possible que des curetages répétés soient effectués. Un mois plus tard, lorsque vos règles arrivent, vous devez observer les pertes. S'ils sont foncés et dégagent une odeur désagréable, vous devez en informer un spécialiste qui vous orientera vers des tests. De tels signes indiquent une inflammation infectieuse.

S'il n'y a pas de règles après le curetage, cela n'indique aucune maladie. Nous devons nous rappeler : dans un délai d'un demi-mois après l'opération, vous pouvez à nouveau tomber enceinte. Par conséquent, le médecin sélectionnera pour vous des contraceptifs oraux.

Menstruations retardées

Si les règles ne surviennent pas après 7 semaines ou plus, vous devriez consulter un gynécologue - un trouble grave nécessitant une intervention médicale urgente est possible.

Après une opération de curetage, les premières règles peuvent ne pas survenir en raison de spasmes cervicaux. Dans ce cas, il y a une accumulation de liquide sanguin dans la cavité utérine, qui ne peut pas sortir. Seul un gynécologue peut aider à résoudre le problème.

Les problèmes dans le corps sont indiqués à la fois par des menstruations abondantes après le nettoyage et par leur absence. Il peut s’agir de maladies infectieuses, de processus inflammatoires, de déséquilibres hormonaux ou même d’erreurs médicales.

Lorsqu'une femme subit un nettoyage de la cavité utérine en raison d'un avortement ou d'un fœtus gelé, la procédure provoque des perturbations mineures dans le corps. Que l'opération ait réussi ou non, les problèmes de santé ne peuvent être évités, car un tel événement provoque un stress pour le corps. Les menstruations après curetage peuvent mal tourner et apporter d'autres désagréments à la femme, qu'elle doit signaler de toute urgence au gynécologue. En raison de cette procédure, les règles peuvent commencer et se terminer de manière imprévue.

Qu’est-ce que le nettoyage ?

L'utérus féminin est constitué de nombreux organes musculaires. Lors du nettoyage, la couche supérieure de l'endomètre est grattée. Le grattage peut se faire de deux manières :

• séparément;
• hystéroscopie.

Dans la première méthode, l'opération est réalisée sans regarder, à l'aide d'instruments. Lorsque le médecin effectue un nettoyage, il nettoie l'utérus et le canal cervical. Si l'opération est réalisée de la deuxième manière, des instruments sont insérés dans l'utérus, à l'aide desquels le médecin observe l'exfoliation de l'endomètre.

Le curetage est pratiqué sur les femmes uniquement pour les raisons suivantes :

• maladies de l'endomètre;
• perturbations pendant le cycle menstruel;
• maladies utérines;
• fruits surgelés;
• fausse-couche;
• avortement.

Cette procédure est également réalisée après un accouchement normal, mais dans le cas où des morceaux de placenta restent dans l'utérus. Par conséquent, de nombreuses femmes souhaitent savoir quand elles auront leurs règles après le nettoyage et quels problèmes peuvent encore survenir. Vous devriez poser ces questions à votre médecin.

L'apparition des menstruations après le nettoyage

Les règles ne commencent pas immédiatement après le curetage. Au cours de sept jours, la femme peut voir la tache qui commence à devenir plus petite. Cela peut être dû à des dommages mineurs à la paroi interne de l’utérus. Lorsqu'une femme voit pour la première fois une petite tache qui se transforme progressivement en saignement, ce phénomène est normal et il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Les symptômes suivants sont considérés comme des violations, après l'apparition desquelles vous devriez consulter un médecin :

• la durée du congé est supérieure à dix jours ;
• écoulement abondant ;
• douleur dans la région abdominale;
• la décharge s'est arrêtée pour des raisons inconnues ;
• augmentation de la température;
• l'écoulement est de couleur verte ou jaune ;
• il y avait une mauvaise odeur.

Si ces symptômes ou au moins l’un d’entre eux apparaissent, vous devez vous rendre à l’hôpital.

Premières règles après le nettoyage

On ne sait pas combien de temps il faudra pour que les menstruations reviennent à la normale après le curetage, ni quand le cycle menstruel reprendra complètement. Puisque les processus de récupération dépendent de l’opération et du corps de la femme.

Une fois le nettoyage effectué, les règles arrivent généralement au bout de six semaines et le cycle terminé revient à la normale chaque mois. Si une femme est nettoyée en raison d'une fausse couche, d'un avortement ou d'un fœtus gelé, ses règles peuvent survenir après deux mois. Le corps a besoin de temps pour se rétablir complètement et pour un fonctionnement normal des organes génitaux. Dans le même temps, la décharge peut être de nature différente et durer plus longtemps que d'habitude.

Les règles après curetage sont douloureuses le premier mois et jusqu'à environ trois mois. Cette condition est acceptable pour le corps. Une femme peut prendre des pilules pour soulager une douleur aussi intense. Mais si la douleur ne peut être tolérée, il est préférable d'appeler une ambulance. Il est également considéré comme anormal si vos règles sont abondantes et dégagent une odeur désagréable.

Problèmes de menstruation après le nettoyage

Si le nettoyage n'a pas été effectué en raison d'une grossesse et que vos règles ne sont pas arrivées le septième jour, vous ne devez pas tarder à consulter un médecin. Le problème peut être dû à l'individualité du corps féminin et à des maladies graves. Lors du nettoyage de l'utérus, des processus inattendus peuvent survenir, par exemple des spasmes cervicaux. Par conséquent, le canal cervical ne permet pas au sang de circuler et des perturbations et des retards dans les menstruations se produisent.

On ne sait pas combien de temps il faudra pour que vos règles commencent ; seul un médecin peut vous aider à résoudre ce problème. Si vous ne vous présentez pas à l’hôpital, des complications peuvent survenir, notamment une septicémie. Il convient de noter que l'apparition des règles dans les 2 semaines suivant une telle opération est une raison pour consulter un gynécologue. Puisque les raisons peuvent être différentes et graves.

Conséquences graves après le nettoyage

Il faut rappeler que le curetage est une opération grave qui peut perturber le fonctionnement des organes génitaux féminins et entraîner de nombreuses complications. Par exemple, ceux-ci :

• perforation;
• larme;
• saignement;
• spasmes;
• inflammation;
• blessures à l’intérieur de l’utérus.

Une opération à l’aveugle peut entraîner des détériorations, comme une perforation utérine. Une telle complication peut avoir un effet néfaste sur le corps d’une femme et aggraver sa vie. Lorsqu'un tel problème est découvert, l'utérus est recousu et si cela ne résout pas le problème, il est retiré.

Lorsque la pince commence à bouger pendant la procédure, une déchirure de l'utérus ou du col de l'utérus se produit. Ensuite, le médecin recoudra définitivement la déchirure. Si la menstruation après une hystéroscopie avec curetage produit une grande quantité d'écoulement, il ne s'agit probablement pas de menstruation, mais de saignements. Avec cette pathologie, l'écoulement sera très fort et avec des caillots. Cela se produit généralement s’il reste des particules de placenta dans l’utérus ou si les vaisseaux sanguins ont été endommagés.

Le traitement ne doit être prescrit que par un médecin, il est donc nécessaire de s'adresser à lui. Il examinera et prescrira des médicaments spéciaux qui peuvent rétablir une forte circulation sanguine, et le nettoyage devra très probablement être répété. Après une opération aussi mineure, l'utérus restera ouvert, comme une plaie, dans laquelle diverses infections peuvent survenir à tout moment. Par conséquent, une inflammation apparaît, par exemple ceci :

• hyperthermie;
• douleurs abdominales sévères, principalement lancinantes ;
• odeur désagréable de décharge;
• couleur inhabituelle des pertes, pas la même que toujours ;
• beaucoup de décharges après une longue absence.

Dans de tels cas, le traitement doit être effectué uniquement avec des antibiotiques, mais le nettoyage est parfois répété. Depuis qu'une infection grave est apparue, il est impossible de se passer d'une seconde opération.

Le processus inflammatoire se produit également en raison de spasmes dans l'utérus. À ce moment, le sang s'accumule et la suppuration se produit. Dans de tels cas, l'auto-traitement ne fonctionnera pas ; vous devez consulter un médecin, car les conséquences peuvent être tristes.

C'est très rare, mais un problème tel que l'infertilité se produit. Cela peut arriver après le nettoyage. Des cicatrices apparaissent sur les parois de l'utérus des femmes, qui ne pourront pas attacher le placenta à lui-même. En conséquence, le placenta ne pourra pas fonctionner normalement. En outre, l'infertilité se produira en raison de l'obstruction des trompes de Fallope et les trompes seront obstruées en raison d'une inflammation prolongée.

Menstruations retardées après une opération

Si beaucoup de temps s'est écoulé depuis le nettoyage, plus de sept jours, et que vos règles ne sont pas arrivées, vous commencez à vous inquiéter, allez chez le médecin et ne vous torturez pas avec vos pensées. À ce stade, le corps peut être perturbé en raison de maladies, ainsi qu'en raison d'un déséquilibre hormonal. Si vous ne consultez pas un gynécologue, tout peut mal finir, il ne faut pas négliger votre vie.

Tout comme l’absence de menstruations, un grand nombre d’entre elles provoque également la panique. On ne sait pas combien de jours durera cette condition ; elle ne peut qu'aggraver l'état du corps et la santé en général. Les raisons peuvent être différentes :

• processus inflammatoires;
• maladies infectieuses;
• déséquilibres hormonaux ;
• erreurs médicales.

Le nettoyage de l'utérus est une procédure sérieuse. Elle n’est réalisée qu’en cas de stricte nécessité, car les conséquences peuvent être diverses et graves. Pendant l'opération, le matériau gratté est mauvais et une partie est retirée en urgence. L'utérus se retrouve sans couche supplémentaire d'endomètre qui, lors du fonctionnement normal des organes génitaux, le protège généralement des infections.

Lorsque les règles commencent, une femme peut ressentir une gêne ; les règles ne commencent pas immédiatement après l'hystéroscopie avec curetage. Il faut attendre un peu pour que tout fonctionne comme avant. Par conséquent, vous ne devez tirer aucune conclusion par vous-même ; les médecins répondront à toutes vos questions et vous aideront à sortir de cet état.

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Questions et réponses sur : les règles après curetage de l'hyperplasie de l'endomètre

2016-04-03 03:32:27

Christine demande :

Bonjour! J'ai 35 ans. Mes règles sont toujours abondantes et durent 8 à 10 jours. Le 5ème jour des règles, les saignements ont commencé. Ils ont fait un curetage. D'après les résultats histologiques, hyperplasie glandulaire-kystique simple et adénomyose à un stade précoce. Le traitement après curetage n'a pas été prescrit pendant un mois, car nous attendions le résultat histologique. Trois semaines après le curetage, j'ai fait une échographie de l'endomètre qui était hétérogène sur 17,6 mm et présentait un kyste à l'ovaire gauche. Des kystes sont apparus et ont disparu au cours des cinq dernières années. J'ai encore une fois peur qu'il y ait des saignements à cause de l'épaisse couche de l'endomètre. Il y a un retard dans la menstruation. Après le curetage, je n'ai eu aucun spotting, juste un peu le premier jour, et vers la quatrième demi-journée j'ai commencé à saigner et voilà, j'ai eu des spottings pendant 2 semaines. La température après curetage était de 37, 6-37, on m'a injecté des antibiotiques pendant environ une semaine. Il y a maintenant d’épaisses pertes jaunes. L’endomètre pourrait-il être si épais à cause d’une inflammation ? J'ai réussi le marqueur tumoral CA 125 avec un résultat de 9,8. Je me demande pourquoi l'endomètre s'est développé rapidement et si cela, puisque c'est ce qu'on appelle une rechute, pourrait rapidement évoluer en oncologie. Le médecin a voulu prescrire Depo Pro Vera en cure, mais elle a ensuite dit qu'il valait mieux prendre Duphaston le 5ème jour du cycle, 2 comprimés chacun, et a prévenu qu'il pourrait y avoir des saignements, qui seront arrêtés avec un gros dose d'hormones, car le curetage ne peut pas être effectué aussi souvent. Je veux toujours avoir des enfants, comment puis-je faire face à cette maladie ? Je voulais également demander si une cure thermale pour l'hyperplasie et une thérapie physique sont possibles ?

Réponses Iouchtchenko Tatiana Alexandrovna:

Quelle est la réponse histologique ? Il doit être prêt. Duphaston convient à l'hyperplasie et au curetage hormonal. Et, compte tenu des projets de reproduction et de la présence de kystes au niveau des ovaires, il serait intéressant de penser à prescrire des contraceptifs oraux. Encore une fois, tout dépend du résultat histologique. Mais la physiothérapie et le traitement en sanatorium pour l'hyperplasie ne sont pas recommandés.

2012-04-07 06:10:59

Anna demande :

J'ai 51 ans, je n'ai pas eu de règles depuis plus de 3 ans. J'ai un fibroadénome 1,4 x 0,84 (dans des frottis de liquide protéique moyen, des cellules épithéliales cuboïdes des glandes mammaires) et en même temps une hyperplasie endométriale de 11 mm d'épaisseur. Il y a 5 mois, un polype de l'endomètre (polype fibreux glandulaire) a été retiré, il y a 4 mois (c'est-à-dire un mois après le curetage), l'épaisseur de l'endomètre était de 9,1. Je prends de la L-thyroxine (75) pour l'hypoplasie de la glande thyroïde. Le mammologue a prescrit Dostinex une fois par semaine et maintenant les tests sont les suivants : prolactine 50 mUI/l, LH 23 mUI/ml. FSH 42,4 mUI/ml, TSH 4,13 mUI/l. Le gynécologue a prescrit un comprimé de lutéine. ou Duphaston, mais mon mammologue ne me permet pas de le prendre, que dois-je faire ? Est-il nocif pour mes seins d'utiliser des comprimés vaginaux de lutéine ?

Réponses Demicheva Inna Vladimirovna:

Bonjour, le mammologue se trompe, les préparations à base de progestérone sont justement indiquées pour la mastopathie, surtout dans votre cas.

2016-10-20 15:28:05

Svetlana demande :

Bonjour. J'ai ce problème. Il y a 4 ans, j'ai eu une césarienne. Après l'accouchement, il y a un problème avec la glande thyroïde, l'équilibre hormonal est perturbé. Il y a un an, en raison d'un saignement, un curetage a été effectué, ce qui a entraîné une hyperplasie de l'endomètre. J'ai pris Norkolut pendant six mois. Le cycle a été restauré. La biopsie n'a rien montré. Et maintenant, les six derniers mois ont été à nouveau des problèmes. Les règles sont parfois irrégulières, parfois longues (7 à 8 jours). Au cours du dernier cycle, mes règles ont duré 8 jours et après 2 jours, les saignements ont recommencé. J'ai essayé de l'arrêter avec de la dicinone et de la teinture de poivre d'eau. Une cure d'anti-inflammatoires a été prescrite. Une échographie a montré que l’épaisseur de l’endomètre était de 11,2 mm et qu’il y avait un kyste sur un ovaire. Pathologie D-z de l'endomètre. La colposcopie a montré que le col était propre, le diagnostic est discutable. Que dois-je faire? Le médecin insiste sur le curetage, mais je suis toujours contre (faut-il vraiment le faire gratter une fois par an ?) Les médicaments hormonaux ne sont pas encore prescrits. Une échographie était programmée 5 à 6 jours après les règles. Je ne sais plus où sont les règles et où se situe le saignement. Quels conseils pouvez-vous me donner ? Merci.

Réponses Bosyak Ioulia Vassilievna:

Bonjour Svetlana! Commençons par le début. Êtes-vous sous la supervision d'un endocrinologue? Suivez-vous un traitement correctif pour normaliser la fonction thyroïdienne ? Ensuite, quel type de kyste ovarien est visualisé ? La surveillez-vous au fil du temps ? Je vous conseille de subir une échographie de contrôle après l'arrêt du saignement et vous pourrez alors prendre une décision finale. Avez-vous fait des tests d'hormones sexuelles ? Quel est ton poids ? Si vous le souhaitez, veuillez écrire plus en détail.

2016-10-19 20:55:01

Faith demande :

Bonjour. S'il vous plaît dites-moi, il y a un an j'ai eu une échographie vaginale, la conclusion est :
Hyperplasie glandulaire de l'endomètre, on m'a prescrit de boire du Yarina pendant +6 mois car après le retrait je voulais tomber enceinte, au final je ne l'ai bu que pendant un mois et j'ai arrêté, au bout d'un an je ne suis toujours pas tombée enceinte. j'ai raté le coche et peut arriver avec un retard de 2-3 voire un mois.2 mois je suis allé chez le gynécologue pour un examen, ils ont fait une cytologie Le rapport de cytologie : CIH 1 forme légère de dysplasie, un traitement a été prescrit : ceftriaxone. injections 5 UK, 1 UK 1 fois par jour, suppositoires Genferon 2 SW 2 fois par jour 10 jours après le traitement, les menstruations sont arrivées avec un retard d'un mois, après la menstruation, ils ont fait une colcoscopie, le médecin a dit que tout était bien repeint, c'est ça s'éclairerait, non. , j'ai repris la cytologie, j'attends le résultat, je suis très, très inquiet, quelle est la probabilité que la cytologie revienne bonne ou est-ce que tout est déjà si mauvais, le médecin a aussi dit que si ? la cytologie revient mal, alors elle m'enverra faire un curetage))) J'ai très peur, comme si tout ne se transformait pas en cancer, conseille quelque chose))) désolé pour une description si longue !

Réponses Palyga Igor Evgenievich:

Bonjour Véra ! Premièrement, il est nécessaire de séparer clairement le problème des règles irrégulières et le problème du col de l'utérus. Il faut attendre le résultat du frottis cytologique et en cas de problème, le gynécologue doit prescrire une biopsie cervicale. Je ne pense pas que quelque chose de grave soit révélé. Quel âge as-tu? Quel est votre poids ? Pour diagnostiquer des règles irrégulières, vous devez faire des analyses de sang pour les hormones sexuelles et subir une échographie des organes pelviens.

2016-10-04 18:42:42

Ttatyana demande :

Bonjour, j'ai eu un curetage diagnostique pour hyperplasie de l'endomètre et un polype après mes règles suivantes, 3 jours après le nettoyage il était sec, puis des écoulements sanglants sont apparus, le 10ème jour un écoulement semblable aux menstruations est apparu, les médecins ont dit que c'était un écoulement hormonal déséquilibre. Traitement : doses de régulon-choc selon le calendrier, Sangira Trenax, est sorti le 6ème jour, on m'a dit de prendre Regulon pendant 3 mois ou de mettre Mirena, je continue de prendre Trenax une fois par jour, sinon je saigne, je' j'ai 42 ans, j'attends les résultats d'histologie, il n'y a aucune pathologie à l'échographie de contrôle Merci.

Réponses Palyga Igor Evgenievich:

Bonjour Tatiana! Sur la base de quel examen avez-vous diagnostiqué un déséquilibre hormonal ? Avez-vous subi une échographie ? Quelle était l’épaisseur de l’endomètre ? Prenez-vous actuellement Regulon ? Habituellement, après curetage pour hyperplasie de l'endomètre, ce ne sont pas des COC qui sont prescrits, mais du capronate d'oxyprogestérone par injection. Tranexa est un traitement symptomatique ; le médicament n'élimine pas la cause (déséquilibre hormonal).

2016-07-08 13:17:23

Svetlana demande :

Bonjour ! S'il vous plaît, dites-moi ! J'ai 41 ans. On a diagnostiqué une hyperplasie de l'endomètre.
Le médecin m'a prescrit Primolut Nor de 8 à 25 jours, 1 tonne 2 fois par jour. En mai, j'ai eu une ablation complète de la glande thyroïde et des ganglions lymphatiques avec métastases (carcinome papillaire d-z). Après avoir lu les instructions de Primolut Nor (contre-indications), Je doutais que je devais prendre ce médicament. Maintenant, j'ai décidé de le boire, mais nous sommes déjà au 12ème jour du cycle. Est-il logique de commencer à le prendre ou est-ce trop tard ? un curetage diagnostique après la prochaine menstruation Peut-être qu'avant le curetage cela ne sert à rien de les boire Merci d'avance pour votre réponse !

Réponses Bosyak Ioulia Vassilievna:

Bonjour Svetlana! Il est impossible de tirer des conclusions virtuellement. Concernant la prise d'un traitement hormonal, vous devriez consulter votre oncologue. La micropolypose endométriale a été diagnostiquée sur la base de quoi : échographie ou hystéroscopie ? Si je comprends bien, basé sur l'échographie. Dans ce cas, l'option la plus optimale consiste à réaliser une hystéroscopie (ou un curetage diagnostique) avec collecte de biomatériau pour une conclusion histologique.

2016-02-29 05:00:38

Allah demande ? :

Bonjour! J'ai 54 ans. Après 10 mois d'absence de règles, puis des règles rares et prolongées, un diagnostic d'hyperplasie de l'endomètre a été posé. Après curetage diagnostique, une utilisation continue de duphaston a été prescrite pendant 6 mois afin d'arrêter les menstruations. Mais pendant qu'ils prenaient duphaston, ils ont commencé à venir régulièrement. Dois-je continuer à prendre duphaston en continu, compte tenu de mon âge ?

Réponses Bosyak Ioulia Vassilievna:

Bonjour Allah ! Après curetage diagnostique, le biomatériau obtenu a-t-il été envoyé pour examen histologique ? En prescrivant duphaston en continu, vous avez réellement eu vos règles. En règle générale, des femmes aussi âgées que la vôtre se voient prescrire des injections de capronate de 17-hydroxyprogestérone. L'utilisation continue de Duphaston n'est pas rationnelle pour votre âge, est-il possible dans ce cas d'envisager de prendre un THS après consultation d'un gynécologue ?!

2016-01-24 17:54:12

Léna demande :

Bon après-midi. J'ai 49 ans, je suis préménopausée, on m'a diagnostiqué une hyperplasie de l'endomètre, j'ai eu un curetage, l'histologie était normale, on m'a prescrit le médicament capronate d'oxyprogestérone tous les deux jours et Omnadren après 25 jours, j'ai injecté les médicaments pendant trois mois, le pendant toute la durée du traitement, mes règles étaient très rares, mais duraient 10 à 12 jours, il y avait aussi des effets secondaires d'acné et une irritabilité constante, le médecin a dit que c'était tout à fait normal, il faut atteindre la ménopause, après trois mois de traitement je l'ai fait une échographie, le diagnostic était fibromatose utérine, la couche endométriale mesurait 6 mm, le médecin m'a conseillé de poursuivre le traitement pendant encore trois mois (je prends aussi quotidiennement des médicaments antiépileptiques). S'il vous plaît, dites-moi quoi faire ensuite ?

Pour la plupart des femmes, une procédure telle que le curetage n'est associée qu'à l'avortement. En fait, cette méthode est relativement souvent utilisée en gynécologie à des fins diagnostiques et thérapeutiques. Toutes les patientes s'inquiètent de la question de savoir quand elles auront leurs règles après le curetage de l'utérus. Ce point est important car il indique le fonctionnement normal du système reproducteur après cette procédure.

En moyenne, la menstruation commence après 28 à 35 jours, soit la durée d'un cycle menstruel. Une femme doit être guidée par l'heure et la fréquence de ses règles avant l'opération. Le compte à rebours doit commencer à partir du jour de l'intervention.

Comment le nettoyage de l’utérus affecte-t-il le cycle menstruel ?

De nos jours, le grattage sous vide est plus souvent utilisé, car c'est le plus sûr par rapport au grattage manuel. Lors du nettoyage manuel de l'utérus, une curette est utilisée. En cas d'atonie utérine, de mouvements brusques du corps de la patiente, de négligence ou d'oubli du médecin, cette curette peut facilement blesser les parois de l'utérus et même percer la couche musculaire, provoquant une pelviopéritonite (un processus inflammatoire lorsque la cavité utérine communique avec la cavité abdominale), il y a eu des cas où cela s'est terminé par une inflammation.

Regardons ce qui se passe pendant un cycle menstruel normal et ce qui se passe pendant le curetage.

L'utérus est constitué de 3 couches :

• périmétrie;
• myomètre;
• endomètre.

À son tour, l'endomètre est classiquement divisé en couches basales (profondes) et fonctionnelles. La couche basale agit comme un assistant de la couche fonctionnelle. Cela l’aide à grandir, c’est-à-dire à se renouveler à chaque cycle. La couche fonctionnelle mûrit et s'épaissit de sorte que l'ovule fécondé, après une fécondation réussie, puisse facilement se fixer à la paroi de l'utérus et avoir un effet bénéfique sur le développement ultérieur de l'embryon.

Si la fécondation n’a pas lieu, pour cause « d’inutilité », la couche fonctionnelle de l’endomètre se détache et sort, ce que représente la menstruation. Et la présence de sang s'explique par le fait que lorsque la couche supérieure est rejetée, les petits vaisseaux sont touchés. Étant donné que les vaisseaux de l'utérus ne présentent pratiquement pas de spasmes, nous observons des saignements pendant plusieurs jours.

Il existe une règle en matière de nettoyage gynécologique, qui dépend du but recherché. Une fois diagnostiqué, le nettoyage est effectué avant la menstruation. Ensuite, la couche fonctionnelle doit simplement récupérer physiologiquement, comme cela se faisait auparavant.

Avec le curetage thérapeutique, le nettoyage est effectué après les règles. C'est-à-dire que la couche fonctionnelle s'est déjà décollée et est sortie, et une plus grande partie de la couche fonctionnelle avec la tumeur est retirée. Avec cette action, l'endomètre ne récupérera pas en 1 cycle, il nécessite plusieurs cycles.

Après le curetage, une femme peut observer un écoulement pendant environ une semaine. Ils devraient être sanglants pendant 2-3 jours. Ils sont rares et peuvent avoir une teinte brunâtre. Cela indique alors leur cessation imminente.

Vous devez vous rappeler et savoir que ce moment doit être présent. Sinon, un spasme du col de l'utérus pourrait survenir et le contenu resterait dans la cavité utérine, ce qui n'est pas bon. Un caillot de sang qui reste dans la cavité utérine peut s'envenimer. Dans ce cas, la femme ressent des douleurs dans le bas de l'abdomen, une température allant jusqu'à 38 degrés, un syndrome d'intoxication - fatigue, fatigue. Elle s'inquiète des maux de tête, des étourdissements, des nausées, parfois des vomissements et de la somnolence.

Si la couleur vire au jaune, au vert ou si la quantité d'écoulement augmente fortement, une odeur désagréable apparaît, contactez immédiatement votre gynécologue traitant.

Si la première semaine s’est bien déroulée et que la femme a suivi les recommandations du médecin, vous pouvez vous attendre à avoir vos règles dans 4 à 5 semaines. Mais l’intervention chirurgicale ne s’en va pas sans laisser de trace, et il existe toujours la possibilité d’un déséquilibre hormonal après le nettoyage, ou d’autres troubles.

Qu'est-ce qui pourrait mal se passer

Menstruations retardées

Si vos règles n'ont pas commencé même après 7 semaines, vous devez sonner l'alarme et aller chez le médecin. Très probablement, après le nettoyage, un spasme du col de l'utérus s'est produit et l'écoulement, qui sort normalement, reste dans la cavité utérine.

Comme décrit ci-dessus, le contenu s'envenime et entraîne des conséquences désastreuses - endométriose, pelviopéritonite, infections des voies génitales. L’une des raisons du retard des menstruations peut être une « poussée » hormonale. Cet écart se produit si le curetage a été réalisé pour une grossesse antérieure. Étant donné que le corps s'est déjà habitué à porter un enfant, même s'il n'est pas né, la principale hormone est la progestérone, qui ne permet pas à la couche fonctionnelle de l'endomètre de s'exfolier.

Après un avortement, tous les médecins prescrivent des contraceptifs oraux pendant au moins six mois pour éviter une grossesse, ce qui peut aussi être l'une des raisons d'un retard des règles, car l'équilibre hormonal s'ajuste. Ou bien une nouvelle grossesse a provoqué un retard.

Si la procédure était thérapeutique, alors, comme nous l'avons déjà évoqué, la restauration de la couche fonctionnelle nécessite plus de temps. Cela peut également entraîner un retard des règles.

Le non-respect des recommandations du médecin, à savoir le refus de prendre des antibiotiques pendant 5 à 7 jours à des fins prophylactiques, peut entraîner des processus inflammatoires dans le système reproducteur de la femme, qui peuvent également se manifester non seulement par une température allant jusqu'à 38 degrés, mais également avec une odeur désagréable.

Menstruations longues

Des périodes prolongées durant plus de 10 jours peuvent indiquer un processus inflammatoire survenu dans le contexte d'un curetage imprudent. S'il reste des particules de l'ovule fécondé, l'endomètre est exfolié.

Si un médecin effectue un nettoyage gynécologique au début ou à la fin du cycle menstruel d'une femme, cela entraîne également des menstruations prolongées. Néanmoins, l’une des causes principales et les plus courantes de ce trouble est le déséquilibre hormonal.

Mes règles sont arrivées tôt

Si le curetage a été effectué à des fins de diagnostic et que la femme a un cycle court, les règles qui ont commencé après 3 semaines sont normales. Si les règles ont commencé une semaine après le curetage, cela indiquera un saignement.

Cela est susceptible de se produire si l'utérus après le curetage est excessivement lâche et que le myomètre n'est pas capable de comprimer les vaisseaux afin qu'ils se contractent et arrêtent le saignement.

Modifications du volume menstruel

Un saignement est considéré comme excessif si la serviette doit être changée plus d’une fois toutes les 3 heures. Cela indique un possible saignement utérin.

On peut l'observer avec une atonie utérine, un curetage insuffisamment complet et des restes de placenta, un ovule fécondé, un endomètre exfolié. Cette condition conduit rapidement à l'anémie : le nombre de globules rouges diminue, l'hémoglobine baisse et nous nous sentons constamment fatigués. Une anémie ferriprive posthémorragique se développe.

Des règles trop rares font également suspecter une pathologie. Habituellement, ces règles sont douloureuses, de la couleur de la viande, avec une odeur désagréable. Il y a toujours des signes d'un processus inflammatoire. Cela peut indiquer une endométriose - une inflammation de la couche interne de l'utérus.

Perturbations du cycle menstruel

Les premières règles au cours d'une procédure de traitement diffèrent toujours des règles habituelles, car l'endomètre n'a pas eu le temps de récupérer. La deuxième période doit toujours arriver à l'heure et dans un volume normal. Lors du curetage diagnostique, le cycle menstruel change dans de très rares cas.

Si le cycle s'égare, cela indique des troubles hormonaux dans le corps. Cela peut survenir au niveau d’une fonction ovarienne insuffisante, ainsi qu’au niveau du système nerveux central et de l’hypothalamus.

Que faire si vous n'avez pas vos règles

Si vos règles ne surviennent pas à l'heure, pas dans des volumes et des intervalles de temps normaux, mais correspondent à l'une de ces descriptions, vous devez contacter de toute urgence votre gynécologue traitant. Car cela peut entraîner de graves conséquences. Et plus tôt une assistance qualifiée sera fournie, mieux ce sera.

En cas de troubles du cycle hormonal, le médecin vous prescrira un test sanguin pour les hormones, qui permettra de détecter la cause de l'état pathologique et de prescrire un traitement approprié. Si vos règles sont trop abondantes, des examens complémentaires seront réalisés et des médicaments hémostatiques vous seront prescrits. Pour l'endométriose, un curetage supplémentaire sera réalisé et une antibiothérapie sera prescrite. Si la raison de l'absence de menstruation est un spasme cervical, une antibiothérapie antispasmodique et prophylactique sera prescrite.

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Le corps féminin récupère différemment après une intervention dans le système reproducteur. Mais les règles après curetage doivent commencer à un certain moment. Par conséquent, il est nécessaire de savoir quand s’attendre aux règles, à quoi elles ressembleront et ce qui indique l’apparition d’irrégularités.

Quand s'attendre à avoir ses règles après le curetage

Si le curetage n’entraîne aucune complication ni conséquence inattendue, les règles peuvent survenir dans un délai de 4 à 5 semaines. Le début du cycle est compté à partir de la date du curetage.

Mais même les médecins ne sont pas en mesure de dire quand exactement vos règles commenceront après le curetage. Tout dépendra de la capacité du corps féminin à récupérer et des raisons de l’opération. Des retards mineurs et des saignements prématurés sont autorisés. Normalement, ces écarts ne dépassent pas 3 à 5 jours.

La période maximale autorisée d'absence de flux menstruel est de deux semaines. L'exception est l'avortement et la fausse couche. Après eux, le cycle peut être rétabli en quelques mois.

Les deuxième, troisième et suivants saignements menstruels surviennent à temps. Si les perturbations du cycle continuent de déranger la femme, il est alors nécessaire d'effectuer des diagnostics et des tests supplémentaires. Les éléments suivants peuvent provoquer un échec :

• facteurs négatifs externes;
• conséquences du grattage;
• de nouvelles maladies ;
• violation des instructions du gynécologue.

Le médecin peut deviner quand vos règles commenceront après avoir nettoyé l’utérus. Le spécialiste prend en compte la nature de la pathologie, l'état de santé général du patient et les spécificités de l'intervention. La date est calculée approximativement, puisqu'un écart de plusieurs jours est autorisé pour toute femme, quelle que soit l'intervention chirurgicale.

Combien de temps dure la décharge ?

La durée du saignement doit rester dans les limites normales. Les menstruations, qui durent de trois à sept jours, ne devraient pas susciter d'inquiétude. Mais il est important de prendre en compte l'intensité de l'écoulement et ses caractéristiques avant l'intervention chirurgicale.

Si les saignements abondants persistent pendant une semaine, vous devriez consulter un médecin. La même situation se produit pendant de courtes périodes, où seuls des saignements apparaissent, rappelant la fin des règles.

Nature et quantité du rejet

Les premières règles après curetage surviennent selon le planning habituel et présentent les mêmes caractéristiques:

• ombre naturelle;
• montant normal;
• durée habituelle;
• douleur mineure.

La modification des saignements mensuels n'est autorisée que pour le mieux. Après tout, le nettoyage ou le grattage vise à éliminer les troubles du système reproducteur. Par conséquent, les femmes habituées à des règles abondantes ou longues confondent les changements positifs du cycle avec une pathologie.

Le flux menstruel résultant du curetage peut :

• maintenir votre volume habituel ;
• devenir maigre;
• augmentez votre nombre ;
• évoluer en saignement.

Dans une situation normale, la variation du volume de décharge est positive en raison de l'élimination d'un facteur négatif (maladie). Vous devriez être alarmé par des taches sur le coussin ou des saignements abondants.

Cycle après curetage diagnostique

Le moyen le plus simple est de déterminer quand vos règles arriveront après un curetage diagnostique. Un traumatisme tissulaire minimal et des temps de récupération rapides n'ont pratiquement aucun effet sur le cycle.

Il faut faire attention à la raison du curetage diagnostique :

• saignements utérins;
• irrégularités menstruelles;
• cycle sans ovulation;
• suspicion de néoplasme de l'endomètre;
• d'autres violations.

Des problèmes de menstruation peuvent survenir si les pathologies suivantes ont été confirmées lors du diagnostic :

• polype de l'endomètre ou du canal cervical;
• prolifération et épaississement du tissu endométrial;
• cancer;
• endométrite;
• l'endométriose;
• formation bénigne dans l'utérus;
• pathologie du col de l'utérus.

La meilleure option dans de telles circonstances est le curetage diagnostique séparé (SDC). Le premier jour du cycle dans ce cas est la date de l'intervention.

Menstruations après un avortement ou une grossesse gelée

Après un curetage avorté, les règles peuvent commencer au bout de quelques mois. Une situation similaire se produit lors de l'élimination d'une grossesse gelée. Le corps féminin a besoin de plus de temps pour récupérer en raison d'un stress intense et d'un déséquilibre hormonal.

Le curetage aveugle entraîne de graves lésions tissulaires ou une ablation incomplète de l'embryon. Par conséquent, la récupération du corps peut prendre plus de temps. L'avortement sous vide est plus sûr pour les femmes.

Un retard des règles ou des saignements après un curetage (avortement, fausse couche) peuvent être causés par plusieurs facteurs.

Déséquilibre hormonal

Le corps féminin commence à souffrir de restructuration, même si la conception ne s'est pas terminée avec la naissance d'un enfant. Le gynécologue peut également prescrire des contraceptifs oraux hormonaux pour éviter une grossesse pendant la période de convalescence.

Il est nécessaire de prendre soin de sa santé. Toute violation des instructions du médecin peut provoquer une inflammation, une infection et d’autres facteurs négatifs qui retardent les menstruations.

Mauvais nettoyage

Si, au cours de l'intervention, le spécialiste a laissé des particules fœtales dans la cavité utérine, des saignements graves et des perturbations du cycle ne peuvent être exclus. C'est pourquoi de telles procédures doivent être effectuées avec des instruments modernes qui vous permettent de contrôler l'ensemble du processus afin que les particules de l'œuf fécondé et du placenta ne restent pas à l'intérieur.

Menstruation après le nettoyage de l'endomètre

Le moment où, après avoir nettoyé l'endomètre avec hyperplasie, la menstruation commence, dépend en grande partie de l'expérience du médecin qui a effectué le curetage. Dans une situation normale, le flux menstruel commence au plus tôt un mois après l'intervention.

Le retard est le plus souvent causé par :

1. Un impact profond. Lors de l'opération, seule la couche fonctionnelle de la muqueuse est retirée. Si le médecin a également touché la couche basale, il existe une possibilité de récupération prolongée et d'absence de menstruation.
2. Thérapie hormonale. Pour l'hyperplasie, des hormones sont prescrites pour contrôler le fonctionnement des ovaires. Lorsque vous prenez des médicaments qui réduisent la synthèse des œstrogènes, vous ne devez pas vous attendre à avoir des règles. Ils commenceront lorsque le gynécologue annulera la thérapie.
3. Autres facteurs. Un retard peut être causé par le stress, la prise d'antibiotiques, la maladie elle-même ou le non-respect des recommandations. Des complications ne peuvent être exclues, qui seront signalées par une absence prolongée de flux menstruel.

Sachant quand les règles commenceront après le nettoyage de l'utérus et pourquoi des perturbations du cycle peuvent survenir, il est plus facile pour une femme de surveiller les changements dans le système reproducteur. Si le délai ne disparaît pas après l'arrêt des pilules hormonales, vous devez alors vous rendre à l'hôpital. Après tout, l'hyperplasie est une maladie insidieuse, au dernier stade de laquelle même l'utérus est enlevé.

Troubles après la chirurgie

Les menstruations suivantes sont une raison pour aller à l'hôpital :

• trop abondant;
• maigre;
• avec une odeur désagréable;
• pas de décharge.

Règles abondantes

L'apparition de règles abondantes après curetage indique des complications.

Des saignements abondants (une serviette ne suffit pas pendant une heure) peuvent être causés par :

• atonie utérine;
• curetage incomplet;
• le reste des parties du placenta ou de l'œuf fécondé ;
• décollement de l'endomètre;
• perforation utérine;
• déchirure utérine.

Les principaux symptômes sont une diminution des performances, de la fatigue, des étourdissements, une peau pâle et une pression artérielle basse.

Pas de décharge

Lorsqu'il n'y a pas de règles après le curetage, les raisons peuvent être les suivantes :

1. Début de la grossesse. Même après une telle intervention, la conception est possible. Les médecins conseillent d'éviter les relations sexuelles jusqu'à ce que le corps récupère, puis d'utiliser une contraception.
2. Dommages à la membrane muqueuse. La couche endométriale endommagée est l’une des complications les plus dangereuses. La muqueuse utérine ne se régénère pas, c'est pourquoi les règles ne durent pas très longtemps.
3. L'apparition d'une inflammation. Après le curetage, il est nécessaire de prendre des antibiotiques. L'absence de ces médicaments provoque des processus inflammatoires, des écoulements avec une odeur désagréable, une température corporelle élevée et une rétention.
4. Formation d'hématomètre. En raison de spasmes cervicaux ou de cicatrices, le sang menstruel s'accumule dans la cavité utérine. Par conséquent, les médecins prescrivent souvent des antispasmodiques aux patients pour prévenir une telle complication.

Une femme a besoin de savoir combien de semaines après le nettoyage ses règles commencent. Un long délai n'est pas la norme, donc si des symptômes alarmants apparaissent, vous devriez consulter un médecin et non vous soigner vous-même ou lire le forum. Ce n'est que dans ce cas qu'il sera possible d'éviter des complications et de graves problèmes au niveau des organes reproducteurs.