Que faire si les époux ne sont pas compatibles. Il n’y a pas d’incompatibilité sexuelle entre les couples amoureux

L'article vous expliquera ce qu'est l'incompatibilité des partenaires lors de la conception.

Quelle est l'incompatibilité des partenaires et des conjoints lors de la conception d'un enfant : causes, signes, symptômes

Dans les cas où un homme et une femme ne peuvent pas avoir d'enfant, près de 30 à 35 % d'entre eux sont responsables de leur incompatibilité l'un avec l'autre. C’est l’incompatibilité qui est la principale cause d’infertilité dans un couple. Vous devez penser au fait que l'infertilité est votre problème si les partenaires ne peuvent pas avoir d'enfant dans un délai d'un an, malgré des tentatives régulières.

Dans de tels cas, l’homme et la femme doivent subir un examen médical pour exclure la présence de certaines maladies inflammatoires et infectieuses. Ce ne serait pas une mauvaise idée de se faire examiner par un médecin pour vérifier les anomalies dans la structure anatomique des organes génitaux internes.

Qu'est-ce qui peut affecter l'incompatibilité des partenaires :

• Incompatibilité génétique
• Incompatibilité immunologique
• Incompatibilité biologique
• Incompatibilité immunitaire
• Incompatibilité de la microflore
• Incompatibilité de groupe sanguin

Qu'est-ce que l'incompatibilité génétique des partenaires et des conjoints lors de la conception d'un enfant ?

La cause de l'infertilité d'un couple peut être une incompatibilité génétique des partenaires. Cette résonance se produit assez souvent et le signe évident, caractéristique et principal de ce problème est le rejet fœtal, c'est-à-dire La conception a lieu, mais la grossesse échoue.

L'incompatibilité génétique et sa cause sont dans le sang, car pour que le fœtus puisse s'enraciner avec succès, un homme et une femme doit avoir le même facteur Rh (+ ou -) . La conception, la gestation et la naissance d'un enfant peuvent survenir dans des couples présentant des facteurs Rh différents, mais ces enfants ont souvent de graves problèmes de santé.

Comment tomber enceinte en cas d'incompatibilité génétique avec son mari ?

Comme déjà mentionné, un couple peut concevoir un enfant en présence d'une incompatibilité génétique, mais pour que cela réussisse et évite des problèmes de santé, la femme et l'homme doivent être sous la surveillance étroite des médecins.

Lorsqu'un « conflit Rh » génétique est détecté (chez la mère et l'enfant), les médecins injectent à la femme une substance spéciale - immunoglobuline. Une autre façon d'aider une femme à porter du fruit est de faire périodiquement transfusion sanguine. N'oubliez pas que les médecins ont appris depuis longtemps à surmonter ce problème ; il est seulement important que le couple suive des recommandations claires.

« Conflit » génétique en gestation

Qu'est-ce que l'incompatibilité immunologique (biologique) des conjoints lors de la conception d'un enfant, comment est-elle traitée ?

Les causes de l'infertilité chez une mère et un père en bonne santé peuvent être les caractéristiques immunologiques du corps. Aucun médecin ne peut expliquer cette caractéristique en détail, car le corps féminin, pour une raison particulière, commence à produire des anticorps qui ont un effet néfaste sur les graines mâles (spermatozoïdes), les tuant.

INTÉRESSANT : D'un autre côté, il existe des cas où le corps masculin commence indépendamment à produire des anticorps contre ses cellules germinales.

Dans les deux cas, le sperme n'est tout simplement pas capable de féconder la cellule femelle et de provoquer la conception. Il existe de rares cas où la grossesse a commencé, mais les cellules immunitaires de la femme ont détruit l’embryon dès les premiers stades de son développement.

Que se passe-t-il en cas d'incompatibilité biologique :

• Une femme souffre d’une grave toxicose
• La grossesse peut échouer spontanément
• L'embryon est en retard de développement (ou se fige complètement)

IMPORTANT : Avant de commencer à planifier un enfant, les cliniques de reproduction modernes conseillent aux couples de se faire tester pour la présence de corps antispermatozoïdes (les mêmes anticorps).

L'incompatibilité biologique est un problème sur le chemin de la conception

Comment tomber enceinte si on a une incompatibilité immunitaire avec son mari ?

À l'heure actuelle, le problème de l'incompatibilité immunitaire n'a pas encore été entièrement étudié. Ce que l’on sait, c’est qu’une réaction négative du corps d’une femme aux cellules mâles se produit dès le premier contact et cela peut arriver à absolument n’importe quel couple.

INTÉRESSANT : Dans certains cas, un tel rejet des cellules mâles est dû à un stress psychologique (peur de la grossesse ou des enfants, par exemple).

Plus rarement, l’incompatibilité immunitaire est provoquée par des troubles hormonaux dans le corps d’une femme, à la fois périodiques et chroniques. Afin d'éviter des problèmes de planification de la grossesse et des pathologies du développement fœtal, vous devez subir des tests spéciaux et des études supplémentaires avant la conception.

Qu'est-ce que l'incompatibilité entre époux lors de la conception d'un enfant sur la base de la microflore, comment est-elle traitée ?

Chaque personne possède sa propre microflore dans le système reproducteur (équilibre des bactéries bénéfiques). En plus des bactéries, des micro-organismes pathogènes (microbes) peuvent également être présents, ce qui peut interférer avec une conception favorable. Le nombre de ces micro-organismes est régulé par le système immunitaire, et donc si une femme a un système immunitaire faible, il lui sera difficile de concevoir.

IMPORTANT : Si un couple présente une incompatibilité de la microflore, cela constituera une menace évidente pour la conception, car tant qu'elle existera, le système immunitaire protestera de toutes les manières possibles contre la conception.

Vous pouvez remarquer les symptômes de la microflore pathogène immédiatement après un rapport sexuel :

• Brûlure à l'aine
• Démangeaisons à l'aine
• Odeur aigre désagréable provenant des organes génitaux externes.
• Écoulement muqueux étrange qui peut être abondant.
• Muguet fréquent chez les femmes

IMPORTANT : L'infertilité due à une microflore altérée d'une femme ou d'un homme n'est détectée que dans 3 % des cas et est traitée avec succès par la médecine moderne.

Comment tomber enceinte en cas d'incompatibilité de la microflore avec votre mari ?

Une flore perturbée et pathogène provoque très rarement l'infertilité, mais si un tel problème existe, il doit être résolu immédiatement. Si des symptômes sont détectés, consulter un médecin pour obtenir des conseils et un traitement, faire un test de compatibilité avec un partenaire en clinique ou clinique privée (culture).

Grâce à cette analyse, le laboratoire identifiera les agents pathogènes et déterminera sa sensibilité aux médicaments destinés à les combattre. Il est possible de « tuer » la microflore pathogène uniquement en prenant des antibiotiques. Il est important que les deux partenaires suivent un traitement, ce n'est qu'alors qu'il sera efficace. Après le cours complet, l'homme et la femme subissent des tests répétés.

Qu'est-ce que l'incompatibilité des conjoints lors de la conception d'un enfant en fonction du groupe sanguin et du Rhésus : conséquences et traitement

L'incompatibilité des facteurs sanguins Rh est un problème courant sur la voie de la conception réussie d'un enfant. Le facteur Rh est un indicateur des composés protéiques présents dans le sang de chaque personne. Ainsi, par exemple, les personnes ayant des « antigènes » ont toujours un facteur Rh positif (documenté comme Rh+). Mais s'il est absent, alors le facteur Rh est négatif (indiqué par Rh-).

Le rapport idéal des facteurs Rh entre un homme et une femme pour une conception réussie est le même pour les deux partenaires. Cependant, une personne choisit un partenaire non pas en fonction du groupe sanguin, mais « en suivant l'appel du cœur » et donc un tel « conflit Rh » n'est pas rare (le sang de la mère est « négatif » et celui du fœtus est « positif »).

INTÉRESSANT : Des statistiques ont calculé et révélé que 80 % des femmes dans le monde ont un Rh+ et qu'elles ne courent donc pas de risque d'un problème tel que l'infertilité due au « conflit Rh ».

Mais ne vous précipitez pas pour vous énerver, car ce problème peut être complètement résolu par la médecine moderne. L’état de la femme est régulé par une thérapie spéciale ; des spécialistes effectuent soigneusement des analyses de sang et effectuent des tests pour les couples qui envisagent une grossesse. De plus, il existe actuellement un médicament spécial qui régule le blocage des anticorps par le système immunitaire d’une femme, ce qui rend une grossesse réussie tout à fait possible.

Vérifier la compatibilité des partenaires pour la conception : comment faire ?

À l'heure actuelle, la médecine moderne a « fait un grand pas en avant » et dispose de nombreux moyens pour déterminer la compatibilité des partenaires et trouver une solution au problème de l'infertilité. Si vous ne parvenez pas à tomber enceinte dans un délai d'un an, vous devez consulter votre médecin pour un examen et il vous prescrira une série de tests importants :

• Analyse de la microflore
• Analyse de sang
• Analyse hormonale
• Analyse du système immunitaire

IMPORTANT : N'ayez pas peur de ces examens et tests de laboratoire, car ils permettent non seulement d'étudier votre niveau de santé, mais également de déterminer d'éventuelles maladies dont votre fœtus peut souffrir.

Est-il possible de faire une FIV si les conjoints sont incompatibles ?

L'incompatibilité des partenaires ne peut être jugée que lorsqu'un spécialiste ou un médecin dispose d'un dossier complet des examens et tests d'un homme et d'une femme (cultures, sang, échographie, microflore, caractéristiques anatomiques, niveaux hormonaux).

En fonction du problème présent, le médecin prescrit soit un traitement, soit une fécondation artificielle de la cellule (FIV). Pour s'assurer que la coûteuse procédure de FIV ne soit pas vaine, le médecin étudiera attentivement les capacités de votre corps et vous dira si vous pouvez le faire ou non.

Vidéo: " Top 6 des principales causes d’infertilité. Comment tomber enceinte ?

Lorsqu’on sort avec quelqu’un, qu’on tombe amoureux ou qu’on fonde une famille, les gens pensent rarement qu’ils ont des groupes sanguins et des facteurs Rh différents. La naissance d'un enfant est considérée comme acquise et les gens ne comprennent pas à quel point ils ont de la chance - surtout si l'un d'eux appartient au groupe 4 et l'autre au groupe 1, et que leurs numéros Rhésus ne correspondent pas.

Si la grossesse ne se produit pas pendant une longue période, ils commencent à en chercher la raison. On ne sait pas pourquoi la nature ne remarque pas dans certains cas l'incompatibilité des groupes sanguins des partenaires, alors que pour d'autres cela devient un obstacle à la conception. Cependant, la médecine moderne a déjà appris à aider ces familles.

Signes d'incompatibilité des partenaires lors de la conception

Il existe des tests spéciaux - leur nom est postcoïtal. Pour être testé, une certaine préparation est nécessaire.

Alors, comment est déterminée l'incompatibilité des époux pour la conception ?

• Un indicateur fiable est déterminé si un auto-examen est effectué pendant la phase d'ovulation ;
• Il est nécessaire de s'abstenir de toute activité sexuelle pendant 3 jours ;
• Avant les rapports sexuels, vous devez vous laver soigneusement - sans utiliser de parfums pour l'hygiène intime ;
• Après un rapport sexuel, vous devez vous allonger tranquillement sur le dos pendant environ une demi-heure, en plaçant un oreiller sous votre bassin pour conserver le plus de liquide séminal possible ;
• Il n'est pas nécessaire de se laver avant de consulter un médecin - sinon l'analyse affichera un résultat incorrect ;
• Après 6 heures - au plus tard 10 heures - vous devez consulter un gynécologue.

Le médecin ne fera rien de terrible, ça ne fera pas de mal. Un frottis est réalisé sur chaise gynécologique, comme lors d'un examen de routine.

Un frottis - une sécrétion du vagin dans laquelle se mélangent des sécrétions féminines et du sperme - est placé sous verre et examiné au microscope.

Au cours de l'étude, il est nécessaire de déterminer :

• taux de cristallisation du mucus ;
• consistance de la sécrétion;
• acidité – valeur du pH ;
• extensibilité.

L'activité - la mobilité - des spermatozoïdes est détectée - elle est classée en 4 degrés :

• A – hautement progressif ;
• B – linéaire et non linéaire, lent ;
• B – mobilité non progressive ;
• D – les spermatozoïdes ne sont pas viables.

Si la motilité des spermatozoïdes détectée est de grade B et D, la glaire cervicale est épaisse et visqueuse, rapidement cristallisée, le milieu est acide, cela signifie que les époux sont incompatibles à la conception. Pour planifier une famille dans ce cas, vous devez vous tourner vers des spécialistes pour obtenir de l'aide.

Incompatibilité des groupes sanguins à la conception

Le début de la conception est également affecté par l'incompatibilité du sang des partenaires. Bien que l'on pense que l'inadéquation la plus dangereuse des facteurs Rh est, les groupes sanguins sont également importants.

Le sang du groupe 1 est considéré comme le plus favorable à la maternité. Si le sang de la mère est également Rh positif, alors à la question : « Peut-il y avoir une incompatibilité des partenaires lors de la conception ?» ils répondent fermement - NON.

Les anticorps contre un corps étranger ne sont pas produits, les spermatozoïdes ne sont pas rejetés et la grossesse ultérieure - s'il n'y a pas d'autres facteurs affectant son évolution - se déroule normalement. Quelle que soit la différence de groupe entre les époux, cela n'interfère pas avec la conception.

Si le sang des parents correspond au facteur Rh - même si les groupes ne correspondent pas - alors la grossesse tant attendue peut avoir lieu à temps. Dans ce cas, la grossesse se déroule facilement - l'enfant hérite du Rhésus des parents, aucun problème ne se pose.

Si, en cas d'inadéquation des groupes ou de Rhésus, le fœtus présente des indicateurs maternels, aucun signe d'incompatibilité n'apparaîtra. Les deux organismes n’ont pas d’agglutinine dans le sang, et la femme mène alors sa grossesse en toute sécurité.

L'incompatibilité à la conception est appelée infertilité immunologique. Dans ce cas, les cellules immunologiques du partenaire sont perçues par le corps féminin comme un corps étranger et sont détruites.

Le sang d'une femme produit des anticorps qui tuent les spermatozoïdes au stade de la fusion avec l'ovule. Si la conception a lieu, cela se produit généralement lorsque, en raison d'une diminution du statut immunitaire, les anticorps cessent d'être produits.

Mais au stade embryonnaire, le corps mobilise déjà toutes ses forces pour combattre « l’ennemi », et les globules rouges de la mère, pénétrant dans le placenta, détruisent les globules rouges du fœtus.

Jusqu'à ce que la médecine sache traiter les incompatibilités lors de la conception, les couples restaient stériles, et même s'ils parvenaient à « tromper » la nature, la grossesse tant attendue se terminait par une fausse couche.

Pour le corps de la mère, cette lutte ne s'est pas terminée par le rejet de l'élément étranger. La femme a dû récupérer pendant longtemps, car le foie travaillait « pour s'user », augmentant considérablement sa taille. Cela a provoqué le développement de l'anémie - l'anémie.

Si une femme menait sa grossesse à terme, alors le bébé – qui avait lutté pour sa survie pendant les 9 mois – naissait faible. On lui a diagnostiqué un ictère physiologique, qui a dû être traité pendant une longue période, et parfois une hydropisie cérébrale et même un retard mental, car les anomalies physiologiques au stade embryonnaire affectent l'état du cerveau et du système nerveux central.

Zone à risque par groupe sanguin

La conception se produit facilement si le groupe sanguin d'une femme et d'un homme est le même, ou si une femme - si l'on considère le facteur numérique - appartient à un groupe inférieur.

Il est très difficile pour une femme du groupe sanguin 4 de tomber enceinte ; elle a besoin de rencontrer un homme du même groupe et - de préférence - du même facteur Rh.

Cependant, les groupes sanguins comptent encore beaucoup moins que le facteur Rh, et ils ne commencent à le « faire » que si les époux ne peuvent pas réaliser leur rêve d'avoir un enfant pendant longtemps.

Que faire en cas d'incompatibilité lors de la conception ?

Vous devez commencer à planifier votre grossesse à l'avance - les médecins vous aideront à calculer le meilleur moment pour la conception et, en administrant des immunoglobulines, ils prépareront le corps de la mère à l'implantation du fœtus.

Il peut être nécessaire de réaliser une FIV - et un embryon déjà formé sera introduit dans le corps de la mère, surveillant constamment la formation d'anticorps à l'aide de médicaments pendant les premières semaines.

De nos jours, il existe des situations où, à première vue, des hommes et des femmes en parfaite santé ne peuvent pas avoir d'enfant. Pourquoi cela se produit-il ? Cette question intéresse non seulement les patients, mais aussi les spécialistes de la médecine reproductive.

Au cours de la recherche, il a été constaté que les raisons d'incompatibilité peuvent être les suivantes :

• immunitaire;
• génétique.

Le nombre de mariages éprouvant des difficultés à concevoir augmente chaque année. Les statistiques indiquent que 15 % de toutes les familles russes ont ce problème. Il convient de noter qu'il est impossible de rejeter la faute sur l'un des conjoints, car les raisons qui provoquent l'infertilité se retrouvent aussi bien chez les hommes que chez les femmes.

Des études menées par des spécialistes expérimentés ont montré que les traumatismes psychologiques et les changements psychogènes peuvent également provoquer l'infertilité. Il est d'usage de parler de problèmes de fécondation lorsque les rapports sexuels sont réguliers, que la contraception n'est pas utilisée et qu'après 12 mois, la femme n'a pas pu tomber enceinte.

Immunologique

En présence d'infertilité immunologique, la conception peut survenir, mais la pratique montre que la grossesse ne peut pas être maintenue jusqu'à l'accouchement. Si ce type d'infertilité est suspecté, l'homme se soumet à un examen et fait don de son sperme à cet effet. Sur la base des résultats de l'analyse, on peut juger de l'activité des spermatozoïdes et de leur quantité. Cette analyse permet de préciser s'il existe des pathologies du système génito-urinaire de nature inflammatoire.

L’infertilité immunologique est une condition dans laquelle le système immunitaire du patient sécrète des anticorps qui peuvent détruire les cellules reproductrices du partenaire. Des études ont montré qu’un tiers de toutes les causes d’infertilité sont d’origine immunologique.

La cause principale de ce type est une allergie aux spermatozoïdes, provoquée par des anticorps anti-spermatozoïdes qui ne leur permettent pas de féconder l'ovule. Ils peuvent se former dans les corps masculins et féminins.

Les anticorps dirigés contre les spermatozoïdes sont les principaux responsables du manque de compatibilité entre un homme et une femme. On pense que plus une femme a de partenaires sexuels, plus la probabilité de développer des anticorps est grande. Les maladies sexuellement transmissibles sont également des facteurs importants.

Il convient de noter que la principale raison de la formation d'ASAT chez une femme est la réponse immunitaire individuelle au sperme d'un partenaire particulier.

Si une femme a une certaine concentration d'anticorps dans son sang, cela peut provoquer :

• l'apparition d'une toxicose;
• avortements spontanés;
• retard dans le développement physique de l'embryon et du fœtus.

Pour cette raison, il est très important de mener des recherches sur la compatibilité immunologique du mari et de la femme. Il existe des situations dans lesquelles une femme peut présenter les pathologies suivantes comme complications supplémentaires :

• l'utérus, qui a deux « cornes » ;
• conditions pathologiques des ovaires et leurs anomalies de développement ;
• sous-développement du col de l'utérus.

Facteur Rh

Si les conjoints ont des facteurs Rh différents, des problèmes peuvent survenir lors du processus de fécondation. Il est préférable pour la conception et la grossesse d'avoir le même Rhésus chez les parents (positif ou négatif). En cas de valeurs Rh différentes, le couple doit se soumettre à un examen et suivre toutes les instructions du médecin visant à prévenir le développement d'anomalies et de rejets fœtaux.

Vous ne devriez jamais abandonner. La pharmacologie moderne ne reste pas immobile et aide les femmes dans différentes situations à porter et à donner naissance à un enfant. Il convient de comprendre qu'en cas de conflit Rh, les grossesses ultérieures peuvent être plus difficiles et nécessiter plus d'attention. Cela s'explique par le fait que les anticorps maternels peuvent pénétrer la barrière hémato-placentaire et provoquer une anémie chez le fœtus.

Les médecins ont conclu que la meilleure combinaison était pour les conjoints qui ont des groupes sanguins différents mais le même facteur Rh. Avec d'autres combinaisons, le risque de développer une incompatibilité augmente considérablement.

Test postcoïtal

Très souvent, en cas de problèmes de conception, les médecins recommandent aux conjoints de subir un test de compatibilité, pour lequel il est nécessaire de donner du sang provenant d'une veine. Si une incompatibilité est constatée, ne désespérez pas, car les progrès de la médecine permettent même à ces couples d'avoir des enfants. Le résultat de cette étude aide simplement le médecin à déterminer la cause de l'infertilité, à effectuer plus précisément des examens supplémentaires et à prescrire des schémas thérapeutiques.

L'incompatibilité des partenaires sexuels constitue-t-elle un risque pour une femme qui risque de perdre son bébé ou de ne pas pouvoir concevoir ? Une description détaillée du problème d'incompatibilité, des manifestations, des symptômes et des types de pathologie ci-dessous.

Résultats des tests : tableau

Le rejet du fœtus par le corps d'une femme dans le contexte d'un conflit Rh est la cause la plus fréquente d'infertilité due à une incompatibilité. La base de ce processus est la production d’anticorps par le corps de la femme qui attaquent le corps du bébé avec un groupe sanguin Rh différent. L'option la plus dangereuse est le premier groupe sanguin négatif chez la mère.

Grâce à un tableau spécial, vous pouvez découvrir l'incompatibilité des partenaires sexuels, amenant les résultats à un point. Il est également important de considérer le nombre de grossesses. Lors de la première conception, les anticorps n'ont pas le temps de s'accumuler en quantité requise, la grossesse se déroule normalement. Alors qu’à la deuxième grossesse, les anticorps de la mère sont déjà prêts à reconnaître et à éliminer le corps étranger.

Groupe sanguin (mère)	Groupe sanguin (père)	Groupe sanguin de l'enfant (% de probabilité)
25%	50%	75%	100%
O(I)	A(I)				je
O(I)	A(II)		Moi, II
O(I)	B(III)		Moi, III
O(I)	AB(IV)		II, III
A(II)	A(II)	je		II
A(II)	B(III)	I, II, III, IV
A(II)	AB(IV)	III, IV	II
B (III)	B(III)	je		III
B (III)	AB(IV)	II, IV	III
AB(IV)	AB(IV)	II, III,	IV

L'absence de grossesse ou les fausses couches constantes sans raison apparente ne sont pas une raison pour paniquer et divorcer de votre proche. C'est juste une autre raison

Au stade de la planification d'un enfant, les parents en bonne santé ne pensent presque jamais au fait que quelque chose pourrait mal tourner. Après 1 à 2 ans de tentatives infructueuses et de contrôles de santé, les médecins rendent un verdict décevant : infertilité immunologique. Voyons plus en détail pourquoi l'incompatibilité des partenaires se produit lors de la conception, les signes de cette maladie et que faire à ce sujet.

Qu'est-ce que l'incompatibilité et ses signes

Dans le développement de l’infertilité, 30 % sont liés à la santé de la femme, 30 % à la santé de l’homme, 10 % sont dus à l’infertilité idiopathique (de cause inconnue) et 20 % appartiennent à l’incompatibilité des époux.

Quels signes peuvent indiquer sa présence :

1. Incapacité de concevoir un enfant avec des rapports sexuels réguliers non protégés pendant plus d'un an. De plus, les deux parents sont en relativement bonne santé ou souffrent de maladies qui ne peuvent pas affecter les processus de conception.
2. Fausses couches précoces régulières. Si une femme n'attend pas de grossesse, elle peut même ne pas être au courant de la présence de telles fausses couches, car les signes de fausses couches précoces se confondent facilement avec les menstruations normales. Lorsqu’une femme voit un spécialiste, ces situations peuvent être facilement enregistrées.
3. Mort du fœtus au cours du développement intra-utérin ou naissance d'un enfant présentant des anomalies génétiques chez des parents en bonne santé.

Tous ces signes indiquent que les conjoints peuvent présenter l'un des types d'incompatibilité suivants : incompatibilité immunologique, génétique, de groupe sanguin, etc.

Infertilité immunologique

Ce type d'incompatibilité de couple est associé à la formation d'anticorps anti-spermatozoïdes spéciaux chez l'homme et la femme. Chez les hommes, ces anticorps anti-spermatozoïdes se forment dans le sperme lui-même, ce qui provoque leur collage. Cela perturbe leur mobilité et leur capacité fertilisante. Les processus inflammatoires dans le corps, les traumatismes des organes génitaux, la varicocèle et d'autres pathologies contribuent à la formation de ces anticorps.

Chez la femme, des anticorps anti-spermatozoïdes peuvent être trouvés dans le lubrifiant, qui est synthétisé par la membrane muqueuse du canal cervical, moins souvent la membrane muqueuse de l'utérus ou des trompes de Fallope. Lorsque les spermatozoïdes pénètrent dans le vagin, ces anticorps anti-spermatozoïdes provoquent une immobilité totale des spermatozoïdes et la conception devient impossible.

Incompatibilité HLA

C'est l'un des types d'infertilité immunologique. En plus des anticorps anti-spermatozoïdes, une incompatibilité lors de la conception peut être causée par le système HLA (antigènes d'histocompatibilité). Il existe des protéines spécifiques à la surface de toutes les cellules du corps humain. Ils sont propres à chaque personne, tout comme les empreintes digitales.

Durant la grossesse, l'enfant hérite d'une moitié du complexe de ces protéines de la mère, l'autre du père. Le système immunitaire de la mère perçoit un tel fœtus comme un corps étranger et produit des anticorps bloquants spécifiques qui stimulent le développement normal de la grossesse.

Que pourrait-il se passer si les gènes des parents du bébé s’avéraient similaires dans le système HLA ? Le corps de la mère ne percevra pas le fœtus comme un corps étranger, la production d'anticorps ne se produira pas et la grossesse cessera de se développer.

Heureusement, c'est très rare. Les experts se méfient de ce type d’incompatibilité entre couples consanguins.

Problèmes de groupe sanguin et de facteur Rh

Le facteur Rh est constitué de protéines spéciales à la surface des globules rouges, présentes ou absentes chez chaque individu. En fonction de la présence de ces protéines, on distingue le sang Rh positif (Rh+, il y a un antigène sur les globules rouges) et le sang Rh négatif (Rh-, il n'y a pas d'antigène).

Dans quels cas est-ce important ? Si la mère est Rh- et le fœtus est Rh+. Dans ce cas, les globules rouges fœtaux pénètrent jusqu'à la mère par la circulation sanguine générale. Le système immunitaire maternel perçoit ces globules rouges comme étrangers et commence à produire des anticorps protecteurs contre eux afin de détruire les globules rouges du bébé. Les globules rouges du bébé meurent, son foie et sa rate tentent fébrilement de compenser le nombre manquant de globules rouges et grossissent. Ils sont incapables de faire face à cette tâche et il existe un retard dans le développement fœtal et d'autres complications (maladie hémolytique). Dans certains cas, le fœtus meurt.

Qui pourrait avoir ce type d’incompatibilité ? Si la femme est Rh négatif et que son partenaire est Rh positif. Dans ce cas, la première grossesse se déroule généralement normalement, puisque le système immunitaire de la mère, ayant rencontré pour la première fois du sang Rh positif, commence seulement à produire des anticorps.

Lorsqu'un fœtus Rh positif est reconçu, les cellules mémoire de la mère réagissent beaucoup plus rapidement et produisent beaucoup plus d'anticorps destinés à détruire les globules rouges du bébé.

L'incompatibilité des groupes sanguins peut se dérouler approximativement selon le même principe. Cette option est beaucoup plus douce et extrêmement rare. Il est très simple de vérifier le groupe sanguin et le Rh de vos partenaires ; il suffit de faire une prise de sang pour ces paramètres.

L'influence de la génétique

L'incompatibilité génétique des partenaires au moment de la conception se manifeste par le fait que les parents relativement en bonne santé courent un risque élevé d'avoir un enfant présentant des anomalies génétiques. Quand est-ce possible :

1. L'âge des partenaires est supérieur à 35-40 ans.
2. Il y a eu des cas d'enfants nés avec des anomalies génétiques dans la famille.
3. L'un des partenaires est atteint de maladies congénitales (hémophilie, mucoviscidose, etc.).
4. Le couple vit dans une zone écologiquement défavorable ; la grossesse s'est déroulée dans des conditions de rayonnement de fond accru.
5. Mariages consanguins.
6. Cas fréquemment signalés de fausses couches spontanées chez les femmes.

Toutes ces situations obligent le spécialiste à être très attentif à de tels couples et à utiliser toutes les méthodes possibles pour éviter les conséquences graves d'une telle grossesse. Dans ces situations, l’analyse génétique d’un tel couple en cas de grossesse est obligatoire.

Principes de diagnostic et de traitement

Si vous suspectez une incompatibilité entre partenaires, un spécialiste peut vous recommander de subir des examens complémentaires pour déterminer la cause du problème :

1. Analyse de compatibilité à l'aide du système HLA (typage HLA).
   Cette analyse est effectuée par les deux conjoints.
2. Analyse du groupe sanguin et du facteur Rh pour les deux partenaires. Cette analyse nous permet de prédire d'éventuelles complications et de prendre les mesures appropriées.
3. Consultation avec un généticien. Ce spécialiste recommande de réaliser une prise de sang spécifique au premier trimestre de la grossesse pour calculer le risque éventuel d'avoir un enfant atteint d'une pathologie génétique. Si nécessaire, une biopsie des villosités choriales est prescrite à la femme et le liquide amniotique est examiné.
4. Si des anticorps anti-spermatozoïdes sont suspectés chez l'homme, un spermogramme est réalisé.

Le traitement dépend des résultats du diagnostic. Dans la plupart des cas, la médecine parvient à surmonter la plupart des obstacles et le couple a la possibilité de devenir parents et de donner naissance à un enfant en bonne santé. Que peut-on utiliser en cas d'incompatibilité des partenaires :

1. Lorsque des anticorps anti-spermatozoïdes sont détectés, la cause est déterminée (inflammation, infection, blessure) et une tentative est faite pour l'éliminer. Ils peuvent utiliser un traitement immunosuppresseur, des antihistaminiques ou injecter le sperme purifié du mari directement dans l’utérus pendant la grossesse.
2. En cas d'incompatibilité HLA, le traitement consiste à immuniser la femme avec les lymphocytes de son mari, ainsi qu'à l'immunocorrection et à l'immunostimulation avec des médicaments spéciaux.
3. Le traitement d'un éventuel conflit Rh est effectué dans les 24 heures suivant la première grossesse. La mère reçoit un sérum spécial anti-Rhésus, qui aide à prévenir les problèmes lors de la prochaine grossesse. Elle devrait recevoir le même médicament après un avortement ou une transfusion sanguine.

Avec le développement des équipements de diagnostic et l'acquisition de nouvelles informations sur les processus de conception, les cas d'incompatibilité entre partenaires sont devenus beaucoup plus fréquents. Dans chaque situation, une analyse détaillée d'un couple spécifique et des moyens sélectionnés individuellement pour résoudre le problème sont importants.