Que faire si la mâchoire est luxée. Que faire d'une luxation de la mâchoire inférieure : quel médecin contacter, comment régler soi-même ? La pathologie considérée se manifestera de différentes manières, selon le type

Lorsque la mâchoire claque lors de l'ouverture de la bouche et de la mastication, la plupart des gens viennent chez le médecin et demandent quoi faire dans une telle situation. Malheureusement, les maladies de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) sont courantes et rendent la vie difficile pour les patients de tout âge.

Les clics ne font référence qu'aux symptômes d'une sorte de pathologie, qui peut être associée à une violation de l'intégrité de la capsule articulaire ou des ligaments, à la fixation d'une infection ou à une surcharge de l'articulation.

Pourquoi la mâchoire claque-t-elle ?

Le processus, lorsque la mâchoire inférieure effectue divers mouvements, peut s'accompagner d'un clic caractéristique. Cela n'apporte pas de douleur, mais cela cause de l'inconfort. Aux premiers stades de la maladie, de nombreux patients s'habituent tellement à ce son qu'ils ne prêtent même pas attention aux clics jusqu'à ce que la maladie commence à se développer et que la douleur rejoigne les symptômes existants.

Le claquement dans l'articulation mandibulaire n'est qu'un symptôme derrière lequel se cachent diverses causes de la maladie. Lors de l'excursion de la mâchoire inférieure, la tête articulaire peut sauter hors de la fosse dans laquelle elle se trouve, et lors du retour à sa position d'origine, cela s'accompagne d'un son caractéristique.

Les principaux coupables de ces clics sont les ligaments qui entourent la capsule articulaire, ou plutôt leur relâchement. Plusieurs raisons expliquent cet état de fait :

• tonus musculaire - il se produit en raison d'une tension musculaire excessive lors de la compression de la mâchoire hypertrophiée pendant le sport, l'agression ou les tentatives d'écraser quelque chose de dur avec les dents, ce qu'on appelle. Peut être observé et;
• traumatisme - un coup porté à la région mandibulaire peut entraîner des modifications de l'ATM et à ;
• carie - beaucoup de dents délabrées abaissent considérablement la hauteur de la morsure, ce qui entraîne une modification des articulations;
• - oppression des mâchoires la nuit, qui s'accompagne d'un craquement;
• problèmes dentaires - prothèses dentaires usées, mauvaise qualité du traitement orthopédique, ainsi que des obturations qui ne correspondent pas à l'anatomie des dents saines;
• fatigue articulaire - un long séjour des mâchoires dans un état tendu (de nombreuses heures de traitement chez le dentiste, chantant avec une large ouverture de la bouche), qui peut se développer ;
• arthrite de l'articulation de la mâchoire inférieure.

Vidéo : pourquoi la mâchoire clique-t-elle ? La réponse du Dr Alekseev.

Types de clic

Les clics sont différents. Ils se distinguent par des paramètres tels que la force du son, la répétabilité et l'emplacement de la mâchoire inférieure par rapport à la mâchoire supérieure lorsque la bouche est ouverte.

Selon l'intensité du clic sont divisés en:

1. Clics forts - le son se distingue clairement par les autres et par le patient lui-même.
2. Intensité moyenne - seule la personne elle-même entend les clics, ce qui se produit lors de la mastication ou lors d'un bâillement.
3. Clic faiblement distinguable - le son est si silencieux que le patient n'y prête même pas attention.

Les clics sur le nombre de répétitions sont :

1. Seul.
2. Plusieurs.

Cela dépend de la manière dont la tête revient dans la fosse articulaire.

Selon la position de la mâchoire inférieure :

1. Lors de l'ouverture de la bouche - la phase initiale du mouvement (d'un côté ou des deux côtés).
2. Lorsqu'il est ouvert au milieu.
3. Lorsqu'il est complètement ouvert.
4. Lorsque vous fermez la bouche (lorsque vous mâchez des aliments).
5. Quand les mâchoires se rencontrent.

Cela se produit généralement sans douleur, cependant, lorsque d'autres pathologies dentaires sont associées, par exemple à des maladies dentaires, ou après un coup, la douleur survient lors de l'ouverture et de la fermeture de la bouche.

Diagnostique

Il est très souvent difficile de déterminer un diagnostic fiable car les patients se rendent déjà chez le dentiste avec la maladie à un stade avancé, alors qu'il est presque impossible d'établir la cause profonde de la maladie.

Le claquement peut s'accompagner d'autres symptômes, parmi lesquels peuvent figurer des douleurs matinales, une raideur de l'articulation, une gêne lors des mouvements de la bouche et parfois des douleurs au repos en cas de développement de complications purulentes-inflammatoires.

Le diagnostic différentiel est effectué lorsque les clics se produisent comme une manifestation symptomatique des maladies suivantes :

• trouble dysfonctionnel de l'ATM - un tel diagnostic est attribué par le dentiste du patient si le son se produit pendant la mastication. Ce n'est pas une maladie, mais seulement un état pathologique dans lequel l'articulation présente certains troubles structurels. Un signe fréquent de dysfonctionnement est les maux de tête dus à une tension musculaire excessive;
• l'arthrite est une lésion inflammatoire de l'articulation, entraînant non seulement des manifestations douloureuses, mais également une violation de la structure en cas de traitement intempestif. Se produit souvent dans le contexte d'un processus inflammatoire purulent antérieur dans le corps (otite moyenne, amygdalite purulente ou autres processus dans la cavité buccale);
• morsure pathologique - il y a particulièrement souvent des clics pendant la progéniture, lorsque le corps de la mâchoire inférieure fait saillie vers l'avant et que les dents inférieures chevauchent les dents supérieures. Cette interposition des mâchoires affecte la structure de l'articulation, tandis que la tête de la mâchoire inférieure est située sur la pente du tubercule, et non à sa place - la fosse articulaire;
• l'arthrose est une maladie dégénérative à évolution chronique qui se développe sur une longue période. Dans ce cas, des douleurs et des bruits pathologiques surviennent le matin, alors que l'articulation n'est pas encore développée. Le soir, la mobilité de la mâchoire inférieure augmente et les symptômes peuvent disparaître.

Que faire si la mâchoire fait un déclic ?

La correction des conditions pathologiques qui se produisent dans l'articulation temporo-mandibulaire est effectuée par des chirurgiens-dentistes. Le traitement est prescrit en fonction de la complexité de la situation, ainsi que des raisons qui ont conduit à l'apparition de bruits pathologiques dans l'ATM.

Très souvent, le traitement prend beaucoup de temps, car il faut corriger les prothèses dentaires, reboucher les dents et parfois un traitement par un orthodontiste. S'il y a une luxation de l'articulation, après sa mise en place, le patient devra porter un bandage immobilisant.

1. Traitement ambulatoire, y compris la nomination d'un traitement anti-inflammatoire, la correction des structures dentaires situées dans la bouche et le remplacement des obturations.
2. Le traitement chirurgical, qui comprend la réduction de la luxation, ou la chirurgie.
3. Traitement à domicile, dans lequel le patient est obligé de suivre un régime alimentaire économe, des compresses et également de ne pas exercer de pression excessive sur l'articulation.

Dans les cas graves, pour la nomination du traitement, le patient est référé aux chirurgiens maxillo-faciaux travaillant à l'hôpital.

Souvent, pour le rétablissement du patient, il est impossible de se passer de l'utilisation d'anti-inflammatoires. Nimulid-gel, appliqué à l'extérieur à de telles fins, soulage la douleur et les symptômes de l'inflammation. Cependant, vous ne devez pas vous engager de manière indépendante dans le choix du médicament, car le médicament approprié est prescrit par le médecin, en fonction du tableau clinique.

Gymnastique

Après avoir éliminé les principales causes de la maladie de l'ATM, les dentistes prescrivent souvent au patient une série d'exercices à effectuer, visant à augmenter l'endurance des muscles de la mâchoire et à les détendre.

Avant de pratiquer la gymnastique articulaire, les muscles doivent être bien réchauffés, cela se fait en appliquant une compresse chauffante pendant 5 minutes:

• déplacer la mâchoire inférieure d'avant en arrière, jusqu'à dix fois dans chaque direction;
• déplacez la mâchoire vers la droite et vers la gauche, tout en gardant les lèvres ouvertes et aussi détendues que possible. L'exercice est répété 10 fois;
• appuyez vos doigts sur votre menton et essayez de relever votre mâchoire en faisant un effort. Effectuez des mouvements pendant 30 secondes;
• placez vos doigts des deux côtés du menton sur la mâchoire inférieure, en essayant de la pousser vers l'avant pendant 30 secondes.

Méthodes de traitement à domicile

La modification du fonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire provoque une gêne et crée certaines difficultés pour effectuer des actions simples, comme manger, parler, chanter. En même temps, en plus du craquement et des clics, des sensations douloureuses peuvent également leur être ajoutées.

Le traitement à domicile des symptômes de la maladie peut améliorer l'état du patient pendant un certain temps. Mais pour un examen complet et établir la cause profonde des clics, mieux vaut contacter un chirurgien dentiste.

Dans les situations où la maladie a pris par surprise, les méthodes de médecine traditionnelle peuvent soulager l'état du patient et éliminer l'inconfort de l'articulation de la mâchoire inférieure :

• une compresse froide est bonne pour l'inflammation de l'articulation, car elle élimine l'enflure et la douleur. Appliquez une serviette imbibée d'eau froide sur l'articulation douloureuse pendant 10 à 15 minutes avec des pauses d'une heure ;
• compresse chaude - aide à détendre les muscles atteints d'arthrose, pour cela, une bouillotte doit être enveloppée d'un chiffon pour éviter les brûlures de la peau et appliquée sur un point sensible;
• infusions d'herbes médicinales - une décoction de sauge ou de calendula aide à éliminer l'inflammation et la douleur lorsqu'elle est utilisée localement.

Pour éliminer le stress excessif sur l'articulation, vous devez temporairement refuser les aliments grossiers, manger des aliments mous et limiter l'ouverture excessive de la bouche.

La mâchoire claque et fait mal

Une cause fréquente de clics pathologiques est l'arthrite de l'articulation mandibulaire. La cause de la maladie est un processus infectieux qui, au long cours, peut même provoquer une fusion purulente des tissus.

De plus, l'arthrite survient souvent dans le contexte d'une blessure à la mâchoire inférieure. Si vous ne faites pas attention à la maladie, elle conduit plus tard à une ossification de l'articulation (ankylose), qui se manifeste par une restriction complète de la mobilité, qui n'est traitée que chirurgicalement.

La maladie se caractérise par certains signes:

1. Un clic retentit lors de l'ouverture de la bouche.
2. , surtout quand il bouge, ainsi que lorsqu'il est pressé.
3. Hyperémie de la peau autour du site causal.
4. Léger déplacement de la mâchoire vers l'articulation malade.
5. Lorsque l'exsudat purulent est attaché, une mâchoire pulsée et inférieure se produit.

La prévention

La principale source de santé est une attitude attentive à l'état de tout l'organisme et de la région maxillo-faciale en particulier :

• élimination rapide des problèmes dentaires: traitement des lésions carieuses, élimination des dents cariées et des prothèses;
• en cas de blessure, un examen médical est obligatoire ;
• traitement rapide des maladies ORL;
• ne mâchez pas d'objets durs.

Si vous suivez ces conseils simples, l'articulation de la mâchoire inférieure peut être maintenue en bonne santé pour la vie.

Vidéo : craquements de la mâchoire - comment déterminer le décalage ?

Questions supplémentaires

Quel médecin dois-je contacter si ma mâchoire fait un déclic ?

Toutes les maladies qui concernent l'articulation temporo-mandibulaire sont traitées par des médecins ayant une formation dentaire. Dans les cas graves, un examen par un chirurgien peut être nécessaire.

La mâchoire ne s'ouvre pas bien, se coince, fait mal, clique - quels sont les symptômes ?

Ces symptômes peuvent être des signes de maladies telles que l'arthrite ou l'arthrose. Pour poser un diagnostic précis, vous devez consulter un chirurgien-dentiste, où il pourra, sur la base d'un examen intra-oral et externe, ainsi que de radiographies et de données de tomodensitométrie, établir un diagnostic précis.

En mangeant, la mâchoire claque dans la zone des tempes

Si la douleur ne rejoint pas ce symptôme, on peut alors parler de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, cependant, cela ne peut être dit avec précision qu'après un examen médical.

La luxation de la mâchoire chez l'homme se forme dans le contexte du déplacement de la tête articulaire pour une raison quelconque. Ce phénomène perturbe son fonctionnement, limite la mobilité de l'os et provoque des douleurs. Le déplacement de la tête ne peut se produire que dans la mâchoire inférieure: elle est reliée à l'os temporal par une articulation temporo-mandibulaire appariée spéciale, qui assure sa fonction motrice normale. Alors que le supérieur a une attache fixe au crâne, il n'est donc pas sujet aux luxations.

Au cours de nombreuses études, les experts ont découvert qu'un tel état pathologique survenait plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Cela s'explique par certaines différences dans la structure des articulations temporo-mandibulaires masculines et féminines.

Chez le sexe fort, la fosse articulaire a un ajustement plus profond, grâce à quoi la fixation des éléments est mieux organisée et ils sont moins susceptibles de se déplacer. Lors d'une luxation, la tête de l'articulation commence à avancer, cependant, dans certaines circonstances, elle peut se déplacer d'un côté ou vers l'arrière.

Les luxations de la mâchoire inférieure, en fonction des facteurs qui ont causé ces dommages et de leur intensité, impliquent généralement les deux mâchoires ou un côté de celle-ci dans le processus pathologique. À cet égard, lors du diagnostic du déplacement de la tête articulaire, le patient doit faire une radiographie de toute la partie faciale de la tête.

Une personne avec une telle luxation doit contacter d'urgence un spécialiste, car une réduction intempestive de la luxation de la mâchoire inférieure peut avoir des conséquences assez graves et négatives. Ceux-ci inclus:

• déformation de la mâchoire;
• atrophie de l'appareil ligamento-capsulaire;
• modification de la forme, de la taille et de la structure des disques situés entre les articulations.

La vidéo ci-dessous simule le problème décrit :

Facteurs provoquant le déplacement

Les luxations de la mâchoire inférieure se produisent principalement dans le contexte d'une ouverture excessive de la bouche, par exemple avec un cri puissant, un bâillement, une tentative de mordre un gros morceau de nourriture. De plus, un désalignement de la mâchoire se développe souvent en raison de la mauvaise habitude d'ouvrir les emballages ou les bouchons de bouteilles à l'aide des dents. Lors de telles actions, il est inutilement surchargé, ce qui contribue à ses dommages.

Oksana Shiyka

Dentiste-thérapeute

Souvent, la déformation se produit dans le contexte d'une contrainte mécanique, par exemple lors d'un impact. Par conséquent, les athlètes impliqués dans les sports de combat - boxeurs et lutteurs - sont souvent confrontés à des luxations de la mâchoire.

La luxation dans certains cas peut être de nature non traumatique. Son apparition est facilitée par la présence chez une personne de certaines maladies qui affectent la structure des tissus osseux et musculaires du corps. Ceux-ci comprennent la goutte, l'arthrite, la poliomyélite, l'ostéomyélite et les rhumatismes. La progression de ces maladies provoque un relâchement des ligaments, ce qui entraîne une diminution de la hauteur de l'articulation et une déformation de sa forme.

L'arthrose est une des causes de luxations fréquentes

Variétés de luxations

Selon la nature du dommage, on distingue les types de luxations suivants :

1. Bilatéral. Ce changement de pratique médicale est le plus courant. Elle se caractérise par l'extension de la mâchoire vers l'avant, alors que la bouche de la personne est complètement ouverte. Avec une telle luxation, les symptômes se manifestent par une forte salivation et l'incapacité de parler normalement, ainsi que d'avaler de la nourriture ou de l'eau.
2. Unilatéral. Elle est considérée comme un événement rare par rapport aux autres formes de luxations mandibulaires et s'accompagne du déplacement d'une seule tête articulaire. En conséquence, il peut se déplacer librement sur le côté, c'est-à-dire prendre sa place d'origine, et la bouche du patient reste légèrement entrouverte.
3. Plein. Un tel déplacement se caractérise non pas par une sortie partielle, mais par la sortie complète de la tête de la cavité articulaire, à la suite de quoi les surfaces des éléments ne se touchent plus.
4. Subluxation de la mâchoire inférieure ou luxation incomplète. Si elle s'accompagne d'une rupture des tissus mous - tendons, vaisseaux sanguins et peau - la subluxation sera dite compliquée. S'il n'y a pas de blessure associée, la blessure est appelée déplacement simple. La subluxation de la mâchoire, basée sur la direction dans laquelle la luxation s'est produite, est divisée en postérieur et antérieur.
5. Habituel. Son apparition est facilitée par les caractéristiques de la structure anatomique de l'os temporal. Souvent, un tel état pathologique se forme lorsqu'il a une tête plate ou un tubercule articulaire. Dans la plupart des cas, le déplacement habituel se produit à la suite de l'étirement du sac de l'articulation ou de l'affaiblissement de son appareil ligamentaire. Par conséquent, même avec des éternuements et des bâillements normaux, sa tête peut changer d'emplacement, ce qui provoque finalement une luxation. La principale caractéristique de ces dommages à la mâchoire est que le patient est capable de les éliminer par lui-même. Cependant, afin d'éviter un nouveau déplacement, il est nécessaire de consulter un chirurgien, car un tel défaut ne peut être éliminé qu'à l'aide d'une intervention chirurgicale. Lors de la manipulation, la profondeur de la cavité articulaire, la taille du tubercule articulaire sont augmentées artificiellement et sa capsule est renforcée. Parfois, un support supplémentaire est créé pour la tête articulaire, ce qui la fixera dans la position requise.

Symptômes associés à la luxation de la mâchoire

Quelle que soit la nature du déplacement, tous les types de luxation ont un certain nombre de manifestations cliniques communes. Les plus courants d'entre eux sont :

• difficulté à ouvrir et fermer la bouche;
• l'incapacité de prononcer les mots normalement, en raison de la position anormale de l'appareil à mâchoires;
• incliner ou pousser vers l'avant ;
• l'apparition de sensations douloureuses aiguës pouvant irradier vers la région temporale;
• salivation abondante.

Oksana Shiyka

Dentiste-thérapeute

La douleur, selon la nature du déplacement, peut se propager à un seul côté de la tête de la personne ou aux deux à la fois. Les manifestations externes des dommages à la mâchoire sont la présence d'une position modifiée par rapport à la supérieure.

Vous ne devriez pas essayer de régler la mâchoire par vous-même, car sans certaines connaissances et compétences, il est presque impossible de le faire correctement. La seule chose que le patient puisse faire avant l'arrivée du spécialiste est de bander le menton avec une serviette ou un mouchoir pour fixer la position et se protéger d'éventuels dommages aux tissus mous. L'application de glace aidera à soulager la douleur.

Méthodes de traitement

Encore une fois, nous répétons qu'il est strictement interdit de corriger soi-même une luxation. Une exception à cette règle ne peut être qu'un déplacement habituel, qui peut être réduit facilement et sans douleur. Dans tous les autres cas, le patient doit presque toujours demander l'aide du médecin approprié - un chirurgien dentiste ou un traumatologue.

Après avoir examiné le patient, le médecin applique un bandage de soutien spécial sur le menton de la victime, qui assure la fixation de la mâchoire inférieure.

Avant de procéder au traitement, le spécialiste doit s'assurer que le patient n'a pas de blessures associées, qui surviennent souvent lors de coups ou de chutes. Les parties les plus vulnérables à cet égard sont les processus articulaires de la mâchoire inférieure et de l'os zygomatique. Avant de commencer le traitement, le patient doit subir une radiographie, sur la base de laquelle le médecin élaborera des tactiques de traitement.

Technique de réduction

Comment régler la mâchoire vous-même? Il est possible de maîtriser une telle compétence, mais afin de ne pas risquer votre santé, il est fortement recommandé à une personne de contacter le spécialiste approprié.

Le plus souvent, la méthode hippocratique est utilisée pour la réduction. Pour soigner une blessure, le patient est assis sur une chaise spéciale et la partie occipitale de sa tête repose contre la partie d'appui du dos de sorte que la mâchoire inférieure soit au niveau du coude du médecin lorsque sa position est abaissée. Ensuite, le médecin enveloppe ses pouces avec un chiffon (ceci est fait pour éviter les blessures) et les place sur les molaires de la personne blessée, et avec le reste, il s'enroule autour de la partie inférieure du menton. Après cela, le spécialiste lève le menton et effectue un mouvement avec la mâchoire déplacée vers le bas et vers l'arrière. Ainsi, la tête articulaire retrouve sa place d'origine.

Oksana Shiyka

Dentiste-thérapeute

Une fois la luxation réduite, le traitement ne se termine pas et une attelle orthopédique spéciale est appliquée sur le patient pour fixer la mâchoire et empêcher un nouveau déplacement de la tête articulaire. Le patient doit porter un tel pansement pendant une à deux semaines.

Le traitement de la pathologie implique également un refus temporaire de manger des aliments solides et grossiers. Pour réduire l'enflure et la douleur, on prescrit au patient des analgésiques non stéroïdiens. Ces médicaments peuvent avoir un effet négatif sur la membrane muqueuse du système digestif. Les médecins recommandent donc de les utiliser pendant 2 à 3 jours au maximum.

La luxation de la mâchoire cause beaucoup d'inconvénients à une personne : elle ne peut pas parler et manger normalement. À cet égard, le traitement d'un tel état pathologique doit être effectué le plus tôt possible afin de revenir rapidement au rythme de vie habituel.

Les images 3D créent l'illusion d'une image tridimensionnelle sur fond de dessins ordinaires. Les développements récents dans le domaine de la technologie numérique permettent de créer toutes sortes d'images en trois dimensions. De plus, pour visualiser des images stéréo, vous n'avez pas besoin de porter de lunettes 3D. Pour voir le dessin caché, il vous suffit de regarder d'une manière spéciale. Bien que pour beaucoup, c'est la principale difficulté.

La vision humaine, contrairement à la plupart des animaux, est binoculaire, c'est-à-dire que les deux yeux sont côte à côte devant la tête. Chacun d'eux capture une image distincte et la transmet par la rétine et les neurones au cerveau. L'analyseur visuel traite 2 images vues et crée 1 image tridimensionnelle. Si vous fermez 1 œil, une personne verra le mouvement de l'image, puisque chaque organe de vision perçoit l'objet sous son propre angle. Le clignement alterné des yeux crée dans le cerveau l'illusion que l'objet est en mouvement, alors qu'en réalité il est immobile.

La façon la plus simple de voir des images stéréo est sur papier. Par conséquent, il est préférable de pré-imprimer une telle image. Si cela n'est pas possible, avant de visualiser à partir du moniteur, l'image doit être agrandie en plein écran. Pour voir des images 3D, il est nécessaire de faire converger les axes visuels des deux yeux. Dans ce cas, vous devez regarder non pas l'image elle-même, mais comme si elle était à travers elle, à l'intérieur. Le regard est focalisé sur un point imaginaire situé derrière le dessin.

Une façon de voir une figure en trois dimensions est de commencer par regarder au-dessus de l'écran à un point derrière elle. Après avoir fixé votre regard dessus, vous devez, sans cligner des yeux ni bouger les yeux, baisser lentement la tête pour que votre regard soit toujours dirigé au loin, mais à travers le stéréogramme. Si cette méthode ne fonctionne pas, les étapes suivantes peuvent vous aider. Vous devez placer votre nez près de l'image ou du moniteur (dans cette position, une personne voit généralement des images floues, car la vision est floue), puis revenez doucement à la distance habituelle.

Certaines personnes ont une prédisposition à la défocalisation, il ne leur est pas difficile de voir une figure cachée. D'autres, ayant appris une fois, ne perdent pas cette compétence à l'avenir. Le troisième est incroyablement difficile et vous devez vous efforcer de comprendre le secret d'un tel visionnage. L'excitation et l'intérêt pour ce qui est exactement crypté dans l'image aident la plupart des gens à atteindre leur objectif.

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Les stéréogrammes sont-ils nocifs ?

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• Vous n'avez pas besoin de regarder les images pendant longtemps, quelques exercices de 5 à 8 minutes par jour suffisent.
• Une condition importante pour mener des séances d'entraînement visant à améliorer les capacités visuelles à l'aide de stéréogrammes : vous ne pouvez pas vous fatiguer les yeux en les regardant ! La posture du corps doit être aussi confortable que possible, les muscles sont doucement détendus.

Une personne en bonne santé (afin d'éviter le renforcement de la vision) peut utiliser en toute sécurité des programmes informatiques populaires si le moniteur dispose de bons paramètres d'image techniques.

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Faites régulièrement des exercices oculaires avec votre enfant

La gymnastique visuelle fait partie des mesures préventives efficaces. Comme toute autre prévention, elle nécessite une activité physique régulière et le respect de toutes les règles prescrites. Les exercices pour les yeux des enfants doivent être effectués dans les 7 à 8 minutes avant et après les cours ou le travail à l'ordinateur. Des exercices de relaxation des yeux seront donnés ci-dessous.

palmer

Asseyez-vous droit, détendez-vous. Couvrez vos yeux de cette manière : le milieu de la paume de la main droite doit être opposé à l'œil droit, de même avec la main gauche. Les paumes doivent reposer doucement, pas besoin de les presser avec force contre le visage. Les doigts peuvent se croiser sur le front, ils peuvent être situés à proximité - comme vous préférez. L'essentiel est qu'il n'y ait pas de "fentes" qui laissent passer la lumière.

Lorsque vous en êtes sûr, baissez les paupières. Le résultat est que vos yeux sont fermés et, en plus, couverts par les paumes de vos mains.Maintenant, abaissez vos coudes sur la table. L'essentiel est que le cou et la colonne vertébrale soient presque en ligne droite. Vérifiez que votre corps n'est pas tendu et que vos bras, votre dos et votre cou doivent être détendus. La respiration doit être calme.

L'exercice peut être fait pendant les études, par exemple, pendant les pauses entre les cours. Même en 10-15 secondes, les yeux de votre enfant auront le temps de se reposer un peu. Mais, bien sûr, ce sera mieux s'il fait l'exercice plus longtemps. Après avoir terminé l'exercice (surtout si vous le faites depuis longtemps), ouvrez progressivement vos paumes, laissez vos yeux fermés s'habituer un peu à la lumière, puis ouvrez-les seulement.

"Lettre du nez"

Cet exercice vise à la fois à détendre les muscles de vos yeux et à détendre votre cou. La tension dans cette zone perturbe la bonne nutrition des yeux (en d'autres termes, le processus d'approvisionnement en sang ralentit).L'exercice peut être effectué à la fois couché et debout, mais la position assise est préférable. Relaxer. Ferme tes yeux. Imaginez que le bout du nez soit un stylo avec lequel vous pouvez écrire (ou imaginez que la ligne du nez se prolonge par un long stylo pointeur - tout dépend de la façon dont cela vous convient le mieux, l'essentiel est que vous et vos yeux ne vous fatiguez pas).

- déplacement pathologique de la tête articulaire de la mâchoire inférieure au-delà de son lit anatomique, entraînant un dysfonctionnement de l'ATM. La luxation de la mâchoire inférieure s'accompagne de troubles de l'élocution, de l'impossibilité de fermer les dents (avec luxation postérieure - incapacité d'ouvrir la bouche), de salivation, de douleurs intenses, d'un déplacement du menton et d'une modification de la configuration du visage. Le diagnostic de luxation de la mâchoire inférieure est confirmé par une radiographie ou une tomographie de l'articulation temporo-mandibulaire. La prise en charge thérapeutique consiste à réduire la luxation de manière conservatrice ou chirurgicale, suivie d'une immobilisation de la mâchoire inférieure.

informations générales

La luxation de la mâchoire inférieure est une violation persistante de la relation anatomique des éléments de l'articulation temporo-mandibulaire, accompagnée du développement d'un complexe de symptômes pathologiques caractéristique. Les luxations de la mâchoire inférieure représentent 1,5 à 5,5 % du nombre total de luxations rencontrées en traumatologie. Dans une plus large mesure, les femmes d'âge moyen et âgées sont sujettes à la luxation de la mâchoire inférieure, ce qui s'explique par les particularités de l'anatomie de l'ATM (faible profondeur de la fosse mandibulaire de l'os temporal, taille plus petite du tubercule articulaire , faiblesse relative de l'appareil ligamentaire supportant l'articulation). Les problèmes de traitement conservateur et chirurgical des luxations de la mâchoire inférieure sont traités par la dentisterie orthopédique et la chirurgie maxillo-faciale.

Causes de luxation de la mâchoire inférieure

Le plus souvent, le mécanisme de luxation de la mâchoire inférieure est associé à des mouvements brusques de la mâchoire elle-même ou à une influence externe brutale sur celle-ci. La luxation spontanée de la mâchoire inférieure peut être causée par une ouverture excessive de la bouche lors de bâillements, de cris, de mordre un gros morceau de nourriture, de vomissements, de chants, de rires, etc. Dans certains cas, la luxation de la mâchoire inférieure survient lors de divers types de manipulations médicales - extraction dentaire, prise d'empreintes dentaires, sondage gastrique, bronchoscopie, gastroscopie, intubation trachéale, etc. Diverses mauvaises habitudes peuvent devenir la cause de la luxation de la mâchoire inférieure : par exemple, l'habitude d'ouvrir des bouteilles avec les dents, grignoter des noix ou ouvrir divers emballages.

De plus, une luxation traumatique aiguë peut survenir à la suite d'un mouvement violent forcé dans l'articulation : un coup direct sur la mâchoire inférieure, une chute sur le menton, etc.

Les luxations pathologiques et habituelles de la mâchoire inférieure surviennent généralement chez des patients atteints de maladies concomitantes (goutte, rhumatismes, polyarthrite rhumatoïde, épilepsie, arthrite chronique et arthrose déformante de l'ATM, tumeurs et ostéomyélite des mâchoires, etc.); avec des déformations de la mâchoire, une malocclusion, une hyperextension de la capsule articulaire, une réduction traumatique de la luxation aiguë ou des périodes d'immobilisation insuffisantes de la mâchoire inférieure. Pour leur apparition, une légère influence extérieure est nécessaire; parfois de telles luxations surviennent sans raison apparente à la suite d'un déplacement progressif des surfaces articulaires. La luxation congénitale de la mâchoire inférieure est causée par des anomalies dans le développement de l'ATM.

Les facteurs prédisposant à la survenue d'une luxation de la mâchoire inférieure sont l'affaiblissement de l'appareil ligamentaire de l'ATM, l'aplatissement de la tête articulaire et la diminution de la hauteur du tubercule articulaire, l'hypermobilité articulaire, l'adentia complète et l'âge avancé des patients.

Classification des luxations de la mâchoire inférieure

Tout d'abord, il convient de distinguer la luxation complète et incomplète (subluxation) de la mâchoire inférieure: dans le premier cas, le contact des surfaces articulaires est complètement rompu et la tête articulaire est située en dehors de la fosse mandibulaire de l'os temporal; dans le second (avec subluxation) - le contact des surfaces articulaires est partiellement préservé. Lorsqu'une luxation de la mâchoire inférieure est associée à une fracture du processus condylien, on parle de fracture-luxation.

Selon le moment et les causes d'apparition, on distingue les luxations congénitales et acquises de la mâchoire inférieure; ce dernier peut être d'origine traumatique, pathologique et habituelle. En tenant compte du sens de déplacement de la tête de la mâchoire inférieure, les luxations sont divisées en antérieure et postérieure. Selon la symétrie de la lésion, on distingue les luxations unilatérales et bilatérales de la mâchoire inférieure.

La luxation de la mâchoire inférieure, à partir du moment de l'apparition de laquelle pas plus de 5 à 10 jours se sont écoulés, est considérée comme aiguë; à partir de 1,5 semaines et plus - chronique (ancienne). Si la luxation de la mâchoire inférieure ne s'accompagne pas de lésions cutanées, elle est considérée comme simple ; en cas de rupture des vaisseaux sanguins, des tendons, des tissus mous, de la peau, la luxation est considérée comme compliquée. Les plus fréquentes en pratique clinique sont les subluxations bilatérales antérieures et les luxations de la mandibule.

Symptômes de luxations de la mâchoire inférieure

Avec la luxation bilatérale antérieure de la mâchoire inférieure, la bouche du patient est ouverte, les lèvres et les dents ne se ferment pas, la parole est difficile et brouillée, de sorte que le patient essaie de s'expliquer par des gestes. Il existe une hypersalivation, une douleur intense dans la région parotide, une modification de la configuration du visage due au déplacement du menton vers l'avant. L'inspection révèle la tension des muscles masticateurs, l'aplatissement des joues ; la palpation est déterminée par le déplacement des têtes des processus condyliens. Les tentatives de fermeture forcée de la bouche par pression sur le menton de bas en haut sont inefficaces et ne s'accompagnent que de mouvements élastiques de faible amplitude de la mâchoire inférieure et d'une douleur accrue.

La clinique de la luxation unilatérale de la mâchoire inférieure est similaire. La bouche du patient est légèrement ouverte, le menton est décalé du côté sain à partir de la ligne médiane, la partie inférieure du visage est inclinée. La luxation habituelle s'accompagne d'une déviation de la mâchoire inférieure, de craquements, de claquements et de douleurs articulaires.

Contrairement à la luxation antérieure, lorsque la tête articulaire de la mandibule est déplacée vers l'arrière, le patient ne peut pas ouvrir la bouche, ce qui rend également difficile la déglutition, la respiration et la parole. Les principales plaintes sont associées à des douleurs aiguës dans les zones parotidiennes. La position du patient est forcée, avec la tête inclinée vers l'avant. Il y a un déplacement du menton et de la racine de la langue en arrière ; en même temps, les incisives inférieures reposent contre la partie antérieure du palais dur et les molaires inférieures ne se confondent pas avec les dents antagonistes. Saignement possible du conduit auditif externe en raison de dommages à sa paroi osseuse.

Avec des luxations compliquées de la mâchoire inférieure, une douleur et un gonflement des tissus périarticulaires, des hématomes sous-cutanés, des fractures de la mâchoire inférieure et de l'os temporal peuvent être détectés. À la palpation, la tête de la mâchoire inférieure est déterminée dans la région de l'apophyse mastoïdienne.

Diagnostic des luxations de la mâchoire inférieure

Pour reconnaître une luxation de la mâchoire inférieure, en règle générale, un examen externe et un examen palpatoire sont suffisants. Dans le même temps, la clarification et le diagnostic différentiel sont impossibles sans radiographie de l'ATM, et dans les cas difficiles - sans CBCT ou CT de l'articulation temporo-mandibulaire. Avec la luxation antérieure de la mâchoire inférieure, une cavité articulaire libre est déterminée sur les radiographies latérales, le déplacement de la tête de la mâchoire en avant du tubercule articulaire; avec luxation postérieure - la tête articulaire, s'étant déplacée vers l'arrière, occupe une position sous la paroi inférieure du méat auditif osseux, entre la fosse mandibulaire et le processus mastoïdien.

Les données cliniques et radiologiques obtenues permettent de différencier la luxation de la mâchoire inférieure d'une fracture du processus condylien.

Traitement de la luxation de la mâchoire inférieure

Les premiers soins consistent à réduire la luxation de la mâchoire inférieure sous anesthésie par infiltration ou conduction. Pour réduire la luxation antérieure de la mâchoire inférieure, les méthodes d'Hippocrate, Khodorovitch, Blekhman, Gershuni, Popesku sont utilisées (pour les luxations chroniques). La méthode classique pour réduire la luxation bilatérale de la mâchoire inférieure est la méthode hippocratique: le patient est assis sur une chaise basse, de sorte que l'arrière de la tête soit soutenu et que la mâchoire inférieure soit située au niveau des articulations du coude du dentiste. ou traumatologue / chirurgien. Debout devant le visage du patient, le médecin place ses pouces, enveloppés dans une serviette ou une épaisse couche de gaze, sur les molaires inférieures, et le reste recouvre la mâchoire inférieure de l'extérieur. En appuyant doucement avec les pouces, le médecin déplace la mâchoire vers l'arrière avec une petite poussée, en retirant rapidement les doigts des dents pour éviter de mordre. Le mouvement des têtes articulaires de la mâchoire inférieure en place s'accompagne d'un clic caractéristique et d'une fermeture intense des mâchoires.

Lors de la réduction de la luxation postérieure après le déplacement de la mâchoire inférieure vers le bas, celle-ci est déplacée vers l'avant. Afin d'exclure la récidive de la luxation de la mâchoire inférieure et de limiter les mouvements de l'ATM après la procédure de réduction, il est nécessaire d'immobiliser la mâchoire avec une écharpe de menton pendant 7 à 10 jours (pour la luxation antérieure) et pendant 2 à 3 semaines ( pour luxation postérieure). Jusqu'à la guérison, il est conseillé au patient de refuser de prendre des aliments solides et de suivre un régime d'épargne. S'il est impossible de réduire la luxation de la mâchoire inférieure par des méthodes conservatrices, ils ont recours à la méthode chirurgicale. En cas de luxations chroniques de la mâchoire inférieure, il peut être nécessaire de pratiquer une résection des têtes articulaires de la mâchoire inférieure, suivie d'une mécanothérapie.

Luxations habituelles de la mâchoire inférieure, les patients s'adaptent souvent à eux-mêmes. Un traitement supplémentaire devrait inclure une thérapie pour la maladie sous-jacente, portant pendant 2-3 mois. appareils orthopédiques médicaux et attelles limitant la mobilité articulaire (appareil Petrosov, appareil Burgonskaya-Khodorovich, attelle Yadrova). Selon les indications, il est nécessaire d'effectuer un meulage sélectif des dents, des prothèses de dents manquantes, des blocages des muscles masticateurs, des massages, des exercices thérapeutiques, de la physiothérapie (électrophorèse de substances médicinales, galvanisation).

Le traitement chirurgical de la luxation habituelle de la mâchoire inférieure peut viser à renforcer les ligaments, approfondir la cavité articulaire, augmenter la hauteur du tubercule articulaire, repositionner et fixer le disque intra-articulaire.

Prévision et prévention de la luxation de la mâchoire inférieure

Avec la réduction rapide des luxations aiguës de la mâchoire inférieure et le respect des conditions d'immobilisation, le résultat est favorable; les rechutes sont peu probables. Avec des maladies concomitantes et un stress précoce sur la mâchoire, des luxations et une raideur habituelles de l'articulation peuvent se développer.

La prévention de la luxation de l'ATM consiste à contrôler l'amplitude de l'ouverture de la bouche en mangeant, en chantant, en se brossant les dents et en effectuant des interventions médicales ; élimination des facteurs prédisposants, prévention des blessures de la mâchoire inférieure. Après réduction d'une luxation ou chirurgie de l'ATM, il est nécessaire de respecter le régime préconisé et une rééducation complète.

La luxation de la mâchoire survient souvent dans la vie de tous les jours. Seule la mâchoire inférieure est touchée par cette pathologie. La pathologie survient avec un traumatisme, une large ouverture de la bouche en bâillant, en parlant, en mangeant, de mauvaises habitudes, des maladies du corps, lorsqu'une violation de la congruence de l'articulation agit comme un symptôme distinct. La pathologie de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) repose sur le mouvement de la tête de la mâchoire inférieure par rapport à la fosse de l'os temporal plus souvent vers l'avant, moins souvent vers le côté ou vers l'arrière. La réduction de la luxation est réalisée par un dentiste, orthopédiste, traumatologue. Il n'est pas recommandé d'effectuer des manipulations par vous-même, car cela peut aggraver le tableau clinique dans la cavité buccale.

Étiologie

Les raisons de la luxation de la mâchoire d'une méthode d'exposition traumatique et autre sont notées. Les traumatismes peuvent être infligés de l'extérieur ou réalisés indépendamment au cours de la vie. Les facteurs physiques externes comprennent : les ecchymoses, les coups à la mâchoire inférieure avec des objets ou à la suite d'une chute. Une personne elle-même peut contribuer à l'apparition d'une pathologie de l'ATM en maintenant un mode de vie correspondant. Ceci est possible avec un mouvement brusque et en même temps fort de la mâchoire en mangeant, en particulier une consistance dure. Le bâillement et une forte ouverture de la bouche en parlant contribuent également au développement de la pathologie.

Les mauvaises habitudes ont aussi un impact. Ceci est noté avec une prédisposition à insérer de gros objets dans la bouche ou à ouvrir des récipients avec des dents, à ouvrir des écrous. L'augmentation de la tension masticatoire sur les muscles qui maintiennent l'articulation dans le rapport requis contribue au développement probable de la douleur à la fois dans les muscles eux-mêmes et contribue à la luxation de la mâchoire.

Parfois, la présence d'une luxation de la mâchoire indique une maladie somatique du corps, lorsque les conditions sont créées pour la relaxation préliminaire des ligaments de l'appareil qui fixe l'articulation.

Ceci est noté dans les maladies suivantes:

1. Diabète;
2. Arthrose, rhumatismes et goutte des articulations;
3. Ostéomyélite de la mâchoire inférieure;
4. Ostéoporose;
5. Maladies du système nerveux : encéphalite, épilepsie ;
6. Âge.

Il y a plus de présence de luxation de la mâchoire inférieure chez les femelles. Cela se produit dans le contexte de l'anatomie de l'articulation: la fosse de l'os temporal n'est pas profonde et, par conséquent, avec une forte pression, il existe une forte probabilité de déséquilibre. Les luxations sont également indiquées chez les personnes âgées. Les personnes en âge de pré-retraite et de retraite ont, en règle générale, des muscles affaiblis qui maintiennent l'articulation. Et par conséquent, une tension excessive dans la bouche contribue au développement de la luxation.

Classification

La systématisation des luxations s'effectue selon les paramètres suivants : la position de la tête de la mâchoire inférieure par rapport à la cavité articulaire, le degré de déplacement, la fréquence d'apparition, la gravité de la lésion. Il est nécessaire d'enregistrer chez le patient une violation du rapport des deux côtés de l'ATM. Types de luxations au maxillaire inférieur, en fonction de la position de la tête du maxillaire inférieur et de la fosse articulaire :

• Postérieur : mouvement vers l'arrière ;
• Antérieur: une variante commune de la pathologie. Emplacement de la tête devant;
• Latéral : sortie sur le côté.

Par le degré de mouvement des surfaces des éléments les unes par rapport aux autres:

• Luxation complète : pas de contact sur toute la surface ;
• Subluxation de la mâchoire : trouble de la congruence localisé.

La pathologie de l'articulation sous forme de luxation peut apparaître à la fois une fois et à plusieurs reprises. Le premier événement est souvent causé par un traumatisme. Si la réduction de la mâchoire n'a pas été réalisée dans un délai de 1 à plusieurs semaines, alors une luxation chronique est diagnostiquée.

Après réduction, le plus souvent une personne reste prédisposée à la réapparition d'une luxation. Cela est particulièrement vrai en présence de caractéristiques anatomiques de la structure de l'articulation: la faible profondeur de la fosse et la taille de la tête qui ne lui correspond pas.

Le bâillement ou une ouverture importante de la bouche contribue à la sortie rapide de la tête de la fosse. En conséquence, la luxation devient un événement régulier dans la vie quotidienne et peut parfois se produire plusieurs fois par jour. Parfois la luxation de la mâchoire favorise l'extraction (retrait) de la dent.

La gravité de la lésion est estimée par la quantité de dommages à l'articulation et aux tissus. Lorsque seules les têtes sortent de la cavité de la fosse, elles indiquent un léger degré de pathologie. Si, dans le contexte d'une violation de la congruence des parties constitutives de l'ATM, les ligaments ou les muscles tenant l'articulation sont déchirés, alors un degré de dommage grave est noté. A la réception, il est également nécessaire d'évaluer l'état de l'ATM des deux côtés. Avec une pathologie d'un côté, la luxation est considérée comme unilatérale (droite ou gauche). L'enregistrement des deux côtés marque la présence de luxations bilatérales de la mâchoire inférieure.

Il n'est pas toujours possible de comprendre immédiatement qu'une personne a une luxation de la mâchoire. Le patient peut ressentir une gêne, une douleur, tandis que les signes extérieurs de pathologie ne seront pas diagnostiqués. Une autre situation est également possible : la douleur est très prononcée, l'asymétrie du visage. Le visage sera tordu dans le sens opposé à la lésion.

Chacun des types de déplacement se caractérise par la présence de ses propres caractéristiques, mais malgré cela, il existe également des caractéristiques communes. Symptômes de la luxation : douleur lorsque vous souhaitez déplacer la mâchoire inférieure, restriction des mouvements dans toutes les directions, augmentation de la salivation. L'hypersalivation se produit dans le contexte du fait qu'il est difficile d'avaler à temps et en pleine salive. Le processus est non seulement difficile dans le contexte d'une mobilité limitée, mais provoque également des douleurs.

Les luxations bilatérales de la mâchoire inférieure en avant ont des manifestations symptomatiques caractéristiques :

1. Ouverture prolongée de la bouche : les mâchoires supérieure et inférieure ne peuvent pas être fermées ;
2. La zone du crâne cérébral dans la zone des oreilles fait mal, un gonflement est noté;
3. La parole devient brouillée.

Si une luxation est observée d'une part, de tels signes ne sont notés qu'au site de la pathologie, tandis que la bouche peut être partiellement couverte.

La luxation bilatérale avec fixation de la tête en arrière par rapport à la fosse se caractérise par les caractéristiques suivantes :

• La bouche est fermée, il n'est pas possible de l'ouvrir ;
• Lorsque la lèvre est relevée et que le médecin évalue la fermeture des dents (occlusion), une rétraction excessive de la mâchoire inférieure par rapport à la mâchoire supérieure est révélée ;
• Le discours du patient est difficile à comprendre;
• Lorsque le corps du patient est situé horizontalement sur le sol, des crises d'asthme se produisent ;
• Douleur et gonflement au niveau de l'oreille : un gonflement des tissus, souvent sous les oreilles, apparaît avec le temps.

Avec une lésion unilatérale, les symptômes sont les mêmes, la bouche peut être partiellement ouverte, il y a une croix en occlusion.

La luxation de la mâchoire de type latéral est caractérisée par:

1. Asymétrie faciale à droite ou à gauche;
2. Douleur et gonflement dans la zone touchée;
3. Discours inintelligible.

La subluxation de la mâchoire inférieure, dans le contexte du fait que le contact partiel des surfaces articulaires est toujours préservé, n'est pas si riche en sévérité en termes de symptômes. Le patient note une douleur, une restriction du mouvement de la mâchoire, un claquement dans l'articulation lors de la mastication ou de la conversation, ressentie dans la région de l'ATM lui-même. Toutes les subluxations, à l'exception de la subluxation antérieure des deux côtés, se caractérisent par la capacité de fermer la bouche. Si les tentatives de redresser la mâchoire par elles-mêmes échouent, une augmentation de la salivation se produit rapidement, en particulier en cas de tension nerveuse.

Tactiques médicales

La question de savoir comment régler la mâchoire ne devrait être décidée que par un médecin sur la base des données d'examen clinique et des radiographies. Le traitement de la mâchoire affectée repose sur le retour de la position initiale de la tête dans la cavité articulaire, la réduction des manifestations symptomatiques. Elle doit être effectuée par un dentiste ou un traumatologue qualifié.

Étant donné que la luxation elle-même provoque des douleurs chez le patient, il est nécessaire de mettre une anesthésie avant l'intervention. L'anesthésie locale est souvent utilisée. Moins souvent, avec l'inefficacité de l'anesthésie locale ou la présence d'un certain nombre de maladies et d'affections du corps, l'anesthésie générale est utilisée.

Mise en œuvre de la technique de la luxation antérieure :

1. Lavage des mains par un médecin, mise en place des équipements de protection individuelle (gants, masque, lunettes, casquette) ;
2. Enveloppant sur les pouces des deux mains un tissu en matériau dense: une serviette, plusieurs couches de bandage ou de gaze;
3. Le patient est installé sur une chaise antérieurement par rapport à la personne du régleur ;
4. Le réducteur fixe les pouces sur la face occlusale des molaires restant sur la peau de la mâchoire inférieure par le bas ;
5. Une pression douce sur les molaires et la peau vers le haut par rapport au menton vous permettra de détendre les muscles masticateurs;
6. Déplacer la mâchoire vers le haut et vers l'arrière: un indicateur de la position correcte de la tête dans la cavité de l'articulation est l'apparition d'un clic, l'absence de douleur et la fermeture calme des dents;
7. Parallèlement à la mise en place, il est important de déplacer rapidement les pouces vers la muqueuse buccale.

Une fois que la mâchoire n'a plus besoin d'être réduite, le médecin applique un bandage en écharpe pendant 7 à 10 jours. Pendant une durée de 2 semaines à 1 mois, il est recommandé de limiter la charge alimentaire et verbale. Afin d'éviter l'apparition d'une nouvelle luxation, vous ne pouvez pas ouvrir grand la bouche, manger des aliments solides. Il est recommandé d'éviter tout stress sur la mâchoire et les blessures.

Méthode de Blechmann-Gerschruni

Il y a deux façons de régler la mâchoire : de l'intérieur et de l'extérieur. Lorsqu'il travaille à l'intérieur de la cavité buccale, le médecin doit sentir les processus coronoïdes déplacés de la mâchoire inférieure et les appuyer vers le bas et vers l'arrière. A la fin du mouvement manuel, l'articulation est remise dans sa position d'origine, correspondant à la norme.

Lors de l'accès à l'articulation qui a changé de position de l'extérieur, le médecin identifie les processus coronoïdes situés près des arcades zygomatiques et de la mâchoire.

Après cela, appuie vers le bas et vers l'arrière. La tête de la mâchoire inférieure est mise en place. La méthode de réduction est effectuée rapidement. Dans le contexte de la facilité d'exécution, il peut être recommandé de l'utiliser à la maison, en particulier en cas de luxation habituelle de la mâchoire.

Méthode de Popescu

La technique est réalisée en présence d'une lésion articulaire ancienne ou lorsque d'autres manipulations ont montré un résultat insignifiant. Une anesthésie est pratiquée : anesthésie locale ou anesthésie générale, en fonction de la gravité de la blessure et de l'état du corps. La position du corps du patient est horizontale, dans la bouche au niveau des molaires se trouvent des rouleaux de bandage d'au moins 1,5 cm d'épaisseur.Le médecin appuie sur le menton vers le haut et vers l'arrière. Avec la mise en œuvre correcte de la technique, un clic dans l'articulation est noté.

Une telle technique ne peut pas toujours aider à éliminer la pathologie de l'articulation. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Après avoir effectué les manipulations, des procédures physiothérapeutiques et l'installation de structures amovibles spéciales dans la cavité buccale sont prescrites.

L'utilisation de structures orthopédiques

Les pneus de type non démontable ou démontable sont utilisés dans des situations avec des luxations fréquemment récurrentes. Ceci est noté avec des subluxations et des luxations habituelles. Les conceptions de type amovible se sont généralisées: les appareils de Yadrova, Petrosov, Pomarantseva-Urbanskaya et autres. La tâche principale des dessins n'est pas de permettre à la bouche de s'ouvrir largement lorsque vous parlez et mangez.

Habituellement, le traitement de la luxation s'effectue sans difficulté, et le repositionnement est réalisé dans un délai assez court. Parfois, il peut y avoir un mouvement limité dans l'articulation et des douleurs. En l'absence d'intervention dans la situation de luxation de l'ATM, des processus inflammatoires et dégénératifs de l'articulation peuvent se développer avec le temps.