Quel est l'indice de distribution des érythrocytes. Indicateurs RDW dans les analyses de sang, interprétation, raisons d'une augmentation ou d'une diminution de l'indice d'anisocytose

Comme vous le savez, le sang est formé non seulement de liquide (plasma), mais également de divers éléments cellulaires, tels que les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. Ils sont tous pour fonctionnement normal doit avoir une certaine taille, volume (cv) et forme.

Toute modification de ces paramètres affecte l'utilité et activité fonctionnelle cellules, ce qui peut conduire à divers troubles de l'homéostasie. C'est pour pouvoir évaluer ces cellules qu'un indice spécial a été créé : la largeur de distribution des globules rouges (RDW).

Que signifie l'indicateur ?

Ce terme s'entend comme un indice qui permet de se faire une idée de la répartition des cellules de volumes ou de formes variés dans le sang. En termes simples, la largeur de distribution des globules rouges fournit des informations sur le pourcentage du sang constitué de globules rouges dont la taille ou le volume est réduit ou, à l'inverse, plus grand que nécessaire.

Généralement, il est utilisé pour évaluer la forme, mais il existe également une version pour l'évaluation par volume - RDW-CV. Comme vous le savez, pour alimenter chaque cellule du corps en oxygène, les globules rouges doivent passer même dans les plus petits vaisseaux. C'est pourquoi, physiologiquement, la taille et la taille des cellules doivent correspondre à la lumière des vaisseaux. Si trop gros ou vice versa, trop gros apparaît dans le sang petites cellules , cela conduit au développement diverses violations aux niveaux cellulaire et subcellulaire. En conséquence, il est nécessaire de déterminer composition cellulaire

sang à l’aide de l’indicateur RDW-CV.

L'indice pour un adulte est de 11 à 14,5%. C’est avec ce ratio de cellules « atypiques » qu’un apport sanguin adéquat est encore atteint organes internes et tissus. Le réduire en dessous de la normale a un effet négatif sur l’état des cellules. Chez les enfants la norme cet indicateur

légèrement plus et peut aller jusqu'à 20 %.

En plus de déterminer leur volume, le calcul de l'écart type (SD) est également affiché. Il vous permet de quantifier la différence entre la plus grande et la plus petite cellule de l'analyse (apparaît généralement dans les analyses sous la forme RDW SD).

Compte tenu de toute la variabilité et des éventuelles violations ultérieures, il est nécessaire de comprendre dans quels cas une augmentation du RDW se produit et quand cet indice est inférieur à ce qui est nécessaire.

La largeur de la distribution des globules rouges augmente lorsque pourcentage entre les petits et les gros globules rouges vers les cellules de plus grand volume. En raison de la redistribution de l'hémoglobine, qui est la principale molécule des globules rouges, une plus petite quantité d'entre eux est synthétisée dans le corps, ce qui conduit au développement de l'anémie, ainsi que de l'anisocytose - une condition dans laquelle la majeure partie du sang rouge cellules cellules sanguines différents les uns des autres.

Un trait caractéristique de ces cellules, comme mentionné ci-dessus, est un excès grandes tailles, ainsi qu'une durée de vie inférieure à celle physiologiquement programmée. En conséquence, lors de leur mort massive (apoptose de la rate), grand nombre la bilirubine, qui affecte négativement l'état du foie et d'autres organes internes.

La répartition volumique des globules rouges peut être supérieure à la normale en raison de :

  • manque de fer, acide folique et quelques vitamines B. C'est assez courant, ce qui entraîne une augmentation de la largeur de distribution des globules rouges.
  • maladies oncologiques. La plupart raison commune formation dans le sang de globules rouges de taille et de volume différents. Affecte généralement d'autres germes de l'hématopoïèse.
  • empoisonnement aux métaux lourds. Le plus souvent, la largeur de distribution des globules rouges change lors d'une intoxication au plomb du corps.

Tous raisons énumérées exigent des compétences et traitement qualifié. DANS sinon, tous peuvent causer des dommages importants à l’organisme, voire la mort.

Raisons du déclin

Si le RDW-CV d'un patient est inférieur à la normale, alors toutes les cellules sanguines ont la même taille (c'est-à-dire qu'il n'y a pas de différence significative dans le volume cellulaire).

Si la largeur de distribution des globules rouges en volume est réduite, le diagnostic le plus probable est la microcytose, dans laquelle tous les globules rouges formés sont de petite taille et ne peuvent pas fournir suffisamment d'oxygène aux tissus.

L'une des maladies les plus courantes, accompagnée de la synthèse de globules rouges de petite taille et, par conséquent, d'une diminution Normes RDW, est la thalassémie. Cette maladie est héréditaire et se manifeste sous la forme d'une violation de la synthèse des chaînes normales d'hémoglobine, dont l'activité par rapport à l'oxygène est plus faible. Dans le même temps, le sang perd la capacité d'un échange gazeux normal et adéquat (le rapport entre l'oxygène et le dioxyde de carbone est réduit), ce qui entraîne une perturbation des fonctions des organes internes.

La caractéristique de cette maladie est une modification des propriétés morphologiques des érythrocytes avec une diminution de leur taille, ainsi que l'apparition d'érythrocytes « de type cible », dont l'activité est réduite. Cliniquement, la maladie se caractérise par une déformation du crâne, une hypertrophie des organes internes (notamment le foie et la rate), ainsi que l'apparition d'une couleur de peau jaunâtre.

Une autre maladie non moins courante dans laquelle le RDW devient inférieur à la normale est le développement de la microspherocytose. Cette maladie est héréditaire et sa fréquence relative d'apparition ne dépasse pas un dixième de pour cent.

Avec son développement, dans le sang du patient, il y a une augmentation du nombre de petites tailles et de forme sphérique, et Indice RDW inférieure en raison de leur courte durée de vie. Dans le même temps, en raison de l'infériorité de leur membrane, le flux d'ions sodium dans la cellule augmente, ce qui entraîne la mort intravasculaire des globules rouges et le développement d'une hémolyse. Cliniquement, cela se manifeste par le développement d'une sensation de faiblesse, d'anémie, de jaunisse et de dysfonctionnement des organes internes.

Si le patient présente l’un des symptômes ci-dessus, il est alors nécessaire d’effectuer un traitement le plus rapidement possible. examen complet tout le corps.

Le système circulatoire est un élément important du corps humain. Les cellules sanguines circulent dans tout le corps et fournissent des nutriments. Un spécialiste des analyses sanguines cliniques générales peut identifier les maladies divers systèmes corps. L'étude analyse les propriétés qualitatives et quantitatives de la circulation sanguine.

Le RDW dans un test sanguin est un paramètre d'hétérogénéité de taille (anisocytose) des schistocytes rouges en volume. L'abréviation RDW en analyse clinique générale signifie Red Cell Distribution width - répartition des globules rouges en volume. Grâce à l'analyse, la présence de rouge cellules sanguines ce, qui diffèrent par leurs caractéristiques de forme et leur volume. La taille standard des globules rouges est de 9 à 10 micromètres de diamètre. Cependant, certaines maladies modifient la taille des schistocytes.

Transporteurs d'oxygène

Attention! Le volume moyen des schizocytes rouges dépend de l'indice de distribution érythrocytaire. Sur la base de leur ratio, des troubles d'étiologies diverses sont diagnostiqués.

Dans un test sanguin clinique général, on distingue deux types de RDW - RDW-SD, montrant l'écart type par rapport à valeurs normales et RDW-CV (coefficient de variation), qui estime le pourcentage de répartition des globules rouges en volume. Chez les femmes, l'indicateur est constant et chez les hommes, il est variable. Cela est dû à la plus grande prévalence du cancer et d’autres maladies inhérentes au sexe masculin.

Les globules rouges transportent l'oxygène des poumons vers toutes les cellules du corps. Les cellules ont besoin d’oxygène pour croître, se reproduire et rester en bonne santé. Les gros schistocytes rouges sont un signe conditions pathologiques.

A quoi sert l’analyse ?

Le test sanguin RDW fait partie d’une formule sanguine complète (CBC). Utilisé pour diagnostiquer l'anémie, une condition dans laquelle les globules rouges ne peuvent pas transporter quantité suffisante l'oxygène dans tout le corps. L'index est utilisé pour le diagnostic :

  • Thalassémie.
  • Cancer.
  • Diabète.
  • Anémie ferriprive.
  • Hépatopathie du foie.

Thalassémie

Quelles conditions nécessitent un test sanguin pour le RDW ?

Le médecin prescrira une prise de sang clinique générale lors d'un examen de routine standard ou s'il y a :

  • Symptômes d'anémie, notamment faiblesse, étourdissements, peau pâle et l'hyperhidrose.
  • Antécédents familiaux de thalassémie, de drépanocytose ou d'autres troubles hémostatiques héréditaires.
  • Maladies chroniques : maladie de Crohn, diabète ou VIH.
  • Régime avec faible contenu fer et minéraux.
  • Infection à long terme.
  • Perte de sang excessive causée par un traumatisme ou des procédures invasives.

Comment le sang est-il prélevé ?

Un professionnel de la santé prélèvera un échantillon dans une veine à l’aide d’une petite aiguille. L'aiguille est fixée à un tube dans lequel l'échantillon est stocké. Lorsque le tube à essai est plein, l’aiguille sera retirée. Certains patients ressentent une légère sensation de brûlure après l'injection, qui dure 5 à 6 minutes. Une fois l’aiguille retirée, le patient recevra un pansement ou un morceau de gaze pour arrêter le saignement.


Collecte de sang

Comment se préparer aux examens ?

Les analyses de sang ne nécessitent pas de préparation particulière. Avant de prendre du sang, vous ne devez ni manger ni boire 12 heures avant l'intervention. substances psychotropes. Évitez de prendre des liquides. Les facteurs ci-dessus peuvent fausser les résultats de l'examen, ce qui affectera le diagnostic du médecin traitant.

RDW dans les analyses de sang : décodage, variations des conditions normales et pathologiques

Important! La lecture du RDW dans une prise de sang est effectuée par un professionnel de santé qualifié ou un médecin. Vous ne devriez pas vous auto-diagnostiquer. Les données fournies sont fournies à des fins de développement général.

Types d'anémie dans lesquels le paramètre RDW dans un test sanguin général reste inchangé :

  • Sphérocytose héréditaire.
  • Anémie aplastique.
  • Certains types d'hémoglobinopathies.

Plage de répartition normale des globules rouges en volume et en taille :

  1. RDW-SD : 39-46 fl (femtolitres).
  2. RDW-CV : 10,9-15,6 chez les adultes, 15,0-19,1 % chez les enfants.

RDW-SD est une mesure de la différence de volume entre les globules rouges les plus gros et les plus petits détectés.
Le CV est calculé à partir de l'écart type comme suit: coefficient variation (%) = 1 écart type du volume de globules rouges/MCVx100 %.

Il existe une relation directe entre le RDW et le MCV (volume érythrocytaire moyen). Ensemble, ces deux facteurs sont utilisés dans le diagnostic de maladies d'étiologies diverses.


Anémie ferriprive

RDW augmenté

Si la valeur RDV augmente et que le volume moyen des globules rouges diminue, cela indique une drépanocytose ou une carence en fer alimentaire. Anémie aplastique, maladie chronique foie, chimiothérapie, apport médicaments antiviraux ou l'alcool sont les causes de l'augmentation du MCV. La largeur relative normale de la distribution des globules rouges en volume dans un test sanguin général et une diminution du MCV peuvent indiquer anémie posthémorragique ou thalassémie hétérozygote. Si les deux indicateurs sont supérieurs à la normale, cela indique une carence en vitamines B ou un syndrome myélodysplasique. L'anémie hémolytique immunitaire se manifeste de la même manière.

L'hypovitaminose ou carence en vitamines B12 et B9 provoque une anémie macrocytaire, dans laquelle la largeur de distribution des globules rouges est augmentée en dans une large mesure. Cependant, le RDW dans les analyses de sang est souvent augmenté lorsque anémie ferriprive. Chez les enfants et les nourrissons, une carence alimentaire en vitamines B peut entraîner une anémie chronique.

Les hémoglobinopathies C, E sont des maladies dans lesquelles la structure normale du globule protéique (hémoglobine) est perturbée. Dans ces conditions, la taille des cellules sanguines augmente. L'hémoglobine est responsable du transport des oxydes dans l'organisme.


Hémoglobinopathie C

L'indicateur RDW dans le test sanguin est réduit

Si la largeur de distribution des globules rouges en volume est inférieure à la normale, cela indique un carcinome de la moelle osseuse, mais cette condition est rare. À perte de sang importante ou une intervention invasive abaisse également le niveau de cet indicateur. Certaines femmes ont des règles irrégulières pendant leurs règles fond hormonal, ce qui peut entraîner une diminution de la largeur de distribution des schistocytes rouges.

Conseil! L’analyse montre souvent résultat faussement positif. Cela se produit parce qu’il y a dans le sang de nombreux globules rouges hypertrophiés appelés macrocytes. Pour éliminer les erreurs et obtenir des résultats fiables, la courbe de Price-Jones peut être utilisée, mais cette méthode n'est pas largement utilisée par les cliniciens.

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Détection de l'anisocytose érythrocytaire, son traitement et la prévention de la maladie

Les documents sont publiés à titre informatif uniquement et ne constituent pas une prescription de traitement ! Nous vous recommandons de consulter un hématologue de votre établissement médical !

Les globules rouges sont des cellules en forme de disque, convexes des deux côtés. Ce sont les principaux éléments façonnés sang et organes et tissus d'approvisionnement nutriments et de l'oxygène. DANS corps normal tous les globules rouges ont pratiquement le même volume. Avec le développement d'une pathologie appelée anisocytose, des globules rouges apparaissent dans le sang différentes formes et le volume. Pour déterminer le degré de distribution des globules rouges en volume, un test sanguin pour le RDW est effectué.

La détermination du RDW lors d'un test sanguin vise à déterminer l'hétérogénéité des globules rouges. Le volume des globules rouges a tendance à diminuer chez les personnes âgées.

Des changements similaires se produisent avec le développement de l'anémie. Le test RDW est effectué pour détecter l’anisocytose.

Indications d'analyse Le pourcentage RDW est déterminé lors de la réussite analyse standard , qui est réalisé conformément au plan mesures de diagnostic

ou avant les prochaines interventions chirurgicales. Important! Si symptômes cliniques suggérer développer une anémie , le médecin suggère de tester le RDW. L’analyse est informative en termes de diagnostic différentiel

type d'anémie et surveiller l'efficacité des procédures de traitement. Le type d'anémie le plus courant est considéré. Surétape initiale

Dans l'anémie ferrodéficiente, le nombre de globules rouges ne dépasse pas les limites normales lorsque leur saturation en hémoglobine est faible. Ces résultats indiquent l'absence de pathologie dans le fonctionnement de la moelle osseuse.

Dans la deuxième phase de l’anémie ferriprive, le RDW augmente. Lorsque la synthèse de l'hémoglobine est altérée, le volume moyen des érythrocytes et la saturation moyenne des érythrocytes en hémoglobine diminuent.

Un test sanguin RDW est effectué à l'aide d'analyseurs. Ils comptent les globules rouges de toutes tailles dans 1 µl de sang.

La machine détermine la capacité moyenne d'un globule rouge, calcule l'écart et l'imprime sous forme d'histogramme. La concentration normale de RDW pour les adultes est considérée comme étant de 13 ± 1,5 %.

Si le pourcentage de RDW se situe dans les limites normales, le résultat est considéré comme négatif. Si le pourcentage de RDW dépasse la norme, le résultat est considéré comme positif. DANS cas similaires des études sont dupliquées afin d'identifier la cause de l'anomalie. Dans certains cas, un résultat faussement positif est observé lorsqu'une grande quantité de macrocides, c'est-à-dire des globules rouges, apparaissent dans le sang. grande taille. En règle générale, cela se produit quelque temps après une transfusion sanguine ou chirurgie. La redistribution et la modification des globules rouges peuvent changer fréquemment et rapidement.

Note. Parfois, il est nécessaire de traiter les résultats à l'aide d'une analyse statistique. Calculez l'écart type par rapport à la moyenne arithmétique RDW SD, ainsi que le pourcentage de variation de la variabilité du RDW CV. Des résultats fiables sont obtenus par calcul manuel, cependant, cette méthode a perdu de sa pertinence en raison de son extrême intensité de travail.

Décoder les résultats

La norme RDW est considérée comme étant de 13 ± 1,5 % pour les adultes, de 16,8 ± 1,9 % pour les bébés de moins de six mois et de 13,2 ± 1,6 % pour les enfants de plus de six mois. Si transcription rdw un test sanguin a montré un écart par rapport à la norme, un examen diagnostique et un traitement sont nécessaires.

Une augmentation du rdw se produit dans les maladies suivantes :

  • anémie ferriprive;
  • anémie hémolytique;
  • anémie mégaloblastique;
  • dysfonctionnement hépatique;
  • carences en vitamines B3 et B12.

La valeur rdw dans un test sanguin est abaissée lorsque des anémies microcytaires se développent.

Lors du déchiffrement de l'analyse, tenez compte de la valeur du MCV - le volume moyen des érythrocytes. L'unité de MCV est le femtolitre (fl), qui équivaut à µm3 : 1 fl = 1 × 10 -15 l = 1 µm3.

  • chez les adultes - 86 ± 10 fl;
  • chez les nouveau-nés - 106 fl;
  • Chez les enfants de moins d'un an - 81 ± 5 fl ;
  • Chez les enfants de moins de 11 ans - 84 ± 8 fl.

Tableau : Paramètres sanguins normaux. Remarque : G/l - Giga/l = 109/l ; T/l - Téra/l = 1012/l ; fl—femtolitre ; pg - picogramme.

La largeur de distribution des globules rouges (RDW, à partir de la largeur de distribution des globules rouges) est un indice érythrocytaire qui permet de déterminer l'hétérogénéité du volume cellulaire dans le sang périphérique.

L'apparition de globules rouges de différents volumes dans le sang est appelée anisocytose, dont le degré permet de déterminer l'indice RDW.

Globules rouges, leurs fonctions dans l'organisme, principaux indicateurs

Les érythrocytes, ou globules rouges (RBC, globules rouges), sont des globules rouges, des cellules sanguines biconcaves en forme de disque, dépourvues de noyau. La forme d’un globule rouge permet à la cellule de se déformer lors de son déplacement vaisseaux sanguins petit calibre. La fonction principale des globules rouges est de transporter l'oxygène des poumons vers les tissus et les organes, et d'eux, le dioxyde de carbone vers les poumons. Les globules rouges se forment dans moelle et sont détruits dans la rate, durée moyenne la vie cellulaire est de 120 jours. Les nouveau-nés ont des globules rouges plus gros que les adultes.

Une augmentation physiologique du nombre de globules rouges est observée chez l'enfant dans les premiers jours de la vie, avec un stress fréquent, intense activité physique, malnutrition ou famine, ou serrage prolongé d'un membre avec un garrot lors d'une prise de sang pour une analyse de sang. Une diminution physiologique du nombre de globules rouges se produit immédiatement après avoir mangé, entre 17h00 et 7h00 et lors du prélèvement de sang sur le patient en décubitus dorsal.

Dans le sang, en plus globules rouges normaux, il peut y avoir des cellules présentes qui diffèrent en taille : des globules rouges plus gros (macrocytes) ou plus petits (microcytes). La condition dans laquelle il y a plus de 50 % de macrocytes dans le sang est appelée macrocytose. Si 30 à 50 % des microcytes sont présents, une microcytose est diagnostiquée. L'apparition de globules rouges de différents volumes dans le sang est appelée anisocytose, dont le degré permet de déterminer l'indice RDW.

En plus du RDW, les indices érythrocytaires dans un test sanguin général comprennent le MCV (volume moyen des érythrocytes), le MCH (teneur moyenne en hémoglobine dans les érythrocytes), le MCHC (concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes).

Les indices érythrocytaires sont déterminés lors d'un test sanguin général (clinique). Le comptage est effectué automatiquement analyseur d'hématologie, selon les formules appropriées et/ou dans un frottis sanguin coloré au microscope lors du comptage formule leucocytaire. En plus du RDW, les indices érythrocytaires dans un test sanguin général comprennent le MCV (volume moyen des érythrocytes), le MCH (teneur moyenne en hémoglobine dans un érythrocytes), le MCHC (concentration moyenne d'hémoglobine dans une masse érythrocytaire).

Comment bien préparer et faire une prise de sang générale

Une prise de sang générale est une étude de base qui est réalisée pour les indications suivantes :

  • prévention, dans le but détection précoce pathologies probables ;
  • diagnostic de maladies;
  • contrôle de la thérapie;
  • avant les interventions chirurgicales ;
  • suivre l'évolution de la grossesse.

Un test sanguin général comprend le comptage du nombre de cellules sanguines (érythrocytes, leucocytes, plaquettes), la détermination de la concentration d'hémoglobine, du taux d'hématocrite, des érythrocytes et indices plaquettaires, vitesse de sédimentation des érythrocytes. Un test sanguin complet comprend une numération leucocytaire.

DANS à titre préventif devrait être pris analyse générale sang chaque année. Personnes appartenant à des groupes à risque (avec des antécédents familiaux, présence de maladies chroniques, risques industriels, pendant la grossesse, etc.) peuvent nécessiter des cette étude– 2 fois par an, 1 fois tous les 3 mois, et parfois plus souvent.

Le sang destiné à une analyse générale détaillée, qui comprend la détermination des indices érythrocytaires, y compris l'indicateur RDW, est généralement prélevé dans une veine. Dans certains cas, la collecte peut être effectuée sang capillaire d'un doigt. Le sang est donné le matin à jeun, au moins huit heures après le dernier repas. Avant de donner du sang, vous devez éviter les troubles mentaux et surcharge physique, arrête de fumer. Il est déconseillé de réaliser des actes médicaux la veille.

Si l'indice RDW est faible, cela signifie souvent la nécessité de refaire un test sanguin général.

Décoder le RDW dans une prise de sang : la norme chez les femmes et les hommes

L'indicateur RDW-CV (CV - coefficient de variation) affiche la largeur relative de la distribution des globules rouges en volume, c'est-à-dire dans quelle mesure le volume des globules rouges diffère de la moyenne, et est mesuré en pourcentage. L'indice est influencé par l'indicateur MCV dont les fluctuations entraînent une augmentation du RDW-CV. La norme pour cet indicateur pour les hommes et les femmes adultes est de 11 à 15 %. Chez les nourrissons jusqu'à 6 mois, le taux de RDW-CV est de 15 à 19 %. Chez les enfants de plus de 6 mois, la norme correspond à celle des adultes.

Lors du déchiffrement du RDW-SD dans un test sanguin (SD - écart type), il est pris en compte que cet indicateur ne dépend pas de l'indice MCV. Cet indice montre à quel point les globules rouges du sang sont différents en termes de volume et de taille, c'est-à-dire quelle est la différence entre les globules rouges petits et grandes cellules. L'indicateur RDW-SD normal est de 42 ± 5 fl.

L'indice RDW-SD est plus précis dans le cas d'une petite population de micro- ou macrocytes, et l'indice DW-CV reflète plus précisément changements généraux volume érythrocytaire.

Raisons des écarts par rapport à la norme de l'indicateur RDW lors d'un test sanguin

Un taux élevé de RDW signifie qu'il existe une hétérogénéité, c'est-à-dire une dissemblance dans le volume de la population de globules rouges, et peut également signifier la présence de plusieurs populations de globules rouges dans le sang (par exemple, après une transfusion sanguine).

Si dans un test sanguin, le RDW-CV est augmenté de 15 % ou plus, cela indique la présence de globules rouges de volumes différents dans le sang ; plus de différence dans le volume des globules rouges. Un résultat RDW-CV faussement élevé peut être dû à la présence d'agglutinines froides dans l'échantillon de sang du patient - des anticorps qui provoquent l'agrégation, c'est-à-dire le collage des globules rouges lorsqu'ils sont exposés à de basses températures.

Le sang destiné à une analyse générale détaillée, qui comprend la détermination des indices érythrocytaires, y compris l'indicateur RDW, est généralement prélevé dans une veine.

Une augmentation du RDW est observée dans les pathologies suivantes :

  • anémies microcytaires;
  • manque de fer, de vitamine B 12 et/ou d'acide folique dans l'organisme ;
  • Lors du déchiffrement d'une prise de sang générale en général et de l'indicateur RDW en particulier, les valeurs de l'indice érythrocytaire MCV sont prises en compte :

    • RDW normal + MCV réduit– après transfusion sanguine, splénectomie post-traumatique, chimiothérapie, hémorragies, thalassémie, maladies oncologiques ;
    • VGM+ réduit augmentation du RDW dans une prise de sang– carence en fer, fragmentation des globules rouges, bêta-thalassémie ;
    • MCV élevé + RDW normal– pour les maladies du foie ;
    • augmentation du MCV + augmentation du RDW- à anémie hémolytique, le manque de vitamine B 12, la présence d'agglutinines froides dans l'échantillon de sang, ainsi que lors d'une chimiothérapie.
    Des valeurs RDW élevées lors d'un test sanguin peuvent également être obtenues immédiatement après une intervention chirurgicale ou une transfusion sanguine.

    Si un résultat RDW est obtenu en dehors des valeurs de référence, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

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L'indice RDW est directement lié à l'anisocytose. La disposition des globules rouges en taille dans un test sanguin agit comme un indicateur du niveau de ce processus chimique complexe, c'est-à-dire l'hétérogénéité des globules rouges en diamètre. Ce test détecte la présence de globules rouges plus gros que la taille standard.

Il existe différentes raisons pour lesquelles le rdw peut être élevé lors d'un test sanguin. Pour mieux comprendre ce problème, une compréhension complète de ce qu’est RDW est nécessaire.

La base du sang est constituée de globules rouges en forme de disque et biconvexes, c'est-à-dire d'érythrocytes. On leur confie une mission vitale, celle d'apporter de l'oxygène aux systèmes, organes et tissus. corps humain. Et transporter les déchets dioxyde de carbone retourner dans les poumons pour être éliminé. Le concept d'hétérogénéité érythrocytaire détermine l'étendue des fluctuations du volume des globules rouges ou la largeur de leur distribution sur le volume.

Il existe deux types d'indicateurs RDW :

  1. rdw cv est la largeur relative de la distribution des érythrocytes en volume, qui démontre le coefficient d'hétérogénéité de la taille des érythrocytes. L'indicateur rdw cv dans un test sanguin est nécessaire pour déterminer à quel point les cellules sanguines sont différentes les unes des autres.
  2. rdw sd - identifie l'écart type par rapport à la norme des globules rouges, les données détectent les différences de distance entre le volume minimum et maximum de globules rouges.

DANS corps sain les globules rouges ont une couleur, un volume et une forme uniformes. Lorsque la largeur de distribution des globules rouges augmente, cela sert un signe clair le début du développement de la pathologie. Le bon fonctionnement des globules rouges est également attesté par indicateur normal MCV, indiquant le volume moyen de globules rouges ou leur différence dans de petites limites acceptables. Le coefficient MCV n'est pertinent que pour une détermination complète des lectures RDW CV. Si les niveaux de MCV diminuent, le RDW peut augmenter, indiquant la présence de l'une des anomalies, telle qu'une anémie, une anisotropie ou une thalassémie.

Pourquoi la taille des globules rouges change-t-elle ?

La source la plus courante du problème de transformation des cellules sanguines est une alimentation déséquilibrée. Si le changement dans la qualité du sang n'est pas critique, le problème est probablement dû à un manque de certains microéléments, principalement tels que A, B9, B12, ainsi que du fer et de l'acide folique. Quand la raison est malnutrition, il suffit peut-être de corriger le tir en consommant des aliments riches en nutriments essentiels.

Si l'indicateur est nettement supérieur à la normale, il y a lieu de s'inquiéter et de procéder à un examen approfondi.

Les causes plus graves des modifications du volume des globules rouges comprennent les raisons suivantes :

  • Boire de l’eau de mauvaise qualité, non traitée ou chlorée.
  • Perturbation du système respiratoire ou cardiovasculaire.
  • Grandir et approcher de la vieillesse.
  • Prédisposition génétique.
  • Développement d'une anémie ferriprive.
  • Complications après rhume, grippe, ARVI.
  • Infections chroniques.
  • L'apparition de certaines maladies ( tumeurs malignes, oncologie et autres pathologies).

Le processus de modification du volume des globules rouges est appelé anisocytose. Pour obtenir un indicateur d'anisocytose érythrocytaire, il est nécessaire de prélever du sang dans une veine ou un doigt et essai en laboratoire sur RDV. Grâce aux appareils d'analyse modernes, il est possible d'examiner le sang rapidement et avec un pourcentage élevé de fiabilité.

Degrés d'anisocytose

L'anisocytose érythrocytaire est divisée en quatre étapes :

  • Je suis diplômé. Diagnostiqué lorsque 27 % ou 50 % des globules rouges ont un volume différent.
  • IIe degré. Se produit lorsque 55 % ou 70 % des globules rouges présentent un changement de taille.
  • IIIe degré. Plus de 75 % des cellules sanguines sont modifiées et ont des dimensions différentes.
  • IVe degré. Près de 100 % des cellules sanguines sont différentes de la normale.

L'analyse clinique révèle le niveau sang rdw, allant d'un degré léger à un degré prononcé, lorsque le pourcentage le plus élevé d'écart par rapport aux normes de composition du flux sanguin est détecté. Dans des conditions idéales, la taille des globules rouges doit varier entre 7 et 9 micromètres. Selon le degré de modification de la taille des globules rouges dans un sens ou dans l'autre, l'anisocytose est classée en :

  • Macroanacitose - plus augmentation du volume de globules rouges.
  • La microanacitose est le nombre prédominant de globules rouges de petit diamètre.
  • Type mixte, associant macrocytes et microcytes.

Il existe également des mégacytes dont la taille maximale des cellules sanguines est supérieure à 12 microns. Les macrocytes sont des globules rouges dont la taille est supérieure à 8 microns. Leur montant normal devrait être compris entre 12 et 15 %. Les microcytes comprennent les cellules sanguines inférieures à 6,9 microns. L'anisocytose mixte est caractérisée par la présence de cellules sanguines à la fois réduites et hypertrophiées dans la circulation sanguine. Recherche type combiné réalisée selon la méthode de calcul utilisant la courbe de Price-Jones.

Symptômes d’une augmentation du RDW

Dans une situation où des déviations dans le fonctionnement système circulatoire dépasser un léger degré, le corps commence à fournir alarmes de diverses manières.

Éliminer les carences alimentaires ou commencer un traitement contre la maladie stade précoce C’est toujours plus facile que d’amener la situation à une limite critique.

Les signes suivants peuvent indiquer que le rdw est élevé :

  • Augmentation forte et systématique de la température.
  • Transpiration abondante.
  • Fatigue générale, perte d'activité, somnolence.
  • Un changement d'humeur brutal, sans changement fondamental.
  • Parfois, un jaunissement de la peau apparaît.

Si vous remarquez les symptômes ci-dessus, vous ne devez pas vous soigner vous-même ni espérer qu’ils « disparaissent tout seuls ». Après tout, faire une prise de sang générale dans une clinique ou dans le laboratoire le plus proche et demander une transcription à un thérapeute ne sera pas difficile. Surtout en comparaison avec conséquences possibles, si l'anisocytose peut se développer jusqu'aux degrés II, III, IV.

Il est important de comprendre que les analyses de sang sont très importantes. Lorsque le rdw dans un test sanguin est élevé, seul un médecin qualifié peut diagnostiquer bon diagnostic, sur la base des données obtenues. De plus, il est possible d'y ajouter symptômes supplémentaires qui peut inquiéter le patient. Et comme vous le savez, la maladie est plus facile à prévenir ou à éliminer au stade initial.



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