Mécanisme d'action de la cinnarizine. Utilisation pratique de la Cinnarizine en neurologie : instructions et avis
Besoin d'un soutien supplémentaire.
À cette fin, on prescrit aux patients des médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins et renforcent leurs parois, dont la Cinnarizine.
Voyons ce qu'est la Cinnarizine : mode d'emploi, à quelle pression l'utiliser et quand son utilisation est hautement indésirable.
La cinnarizine est un médicament qui a un effet vasodilatateur et améliore également la circulation sanguine dans les tissus cérébraux et les vaisseaux périphériques.
Comprimés de cinnarizine
La prise de comprimés bloque les canaux calciques lents, ce qui affaiblit le tonus du tissu musculaire lisse des artérioles, augmente la résistance des parois vasculaires au manque d'oxygène et fluidifie également le sang.
La cinnarizine abaisse-t-elle la tension artérielle ? Le médicament n'a aucun effet, il est donc idéal pour une thérapie complexe.
Indications d'utilisation
L'éventail des diagnostics pour lesquels la cinnarizine est autorisée est assez large.
En règle générale, ce sont des maladies associées à une perturbation des vaisseaux sanguins et du processus circulatoire. Ceux-ci incluent :
- insuffisance cérébrovasculaire ;
- troubles circulatoires périphériques;
- migraine;
- troubles vestibulaires;
- syndrome du mal des transports;
- de nombreux autres types de maladies.
Entre autres choses, la Cinnarizine est également prescrite pour l'hypertension. Le médicament n’a pas d’effet direct sur la tension artérielle, puisqu’il n’est pas classé parmi les médicaments. Cependant, l'utilisation constante du médicament contribue toujours à réduire et à stabiliser la tension artérielle grâce à l'ensemble des propriétés que possèdent les ingrédients des comprimés.
Une fois que le corps a absorbé les principales substances actives, les vaisseaux sanguins se dilatent, ce qui entraîne une diminution automatique du niveau de pression artérielle. Le médicament contribue également à renforcer les parois des vaisseaux sanguins et à améliorer la circulation sanguine dans les régions périphériques et cérébrales. Pour cette raison, la prescription de Cinnarizine pour l'hypertension est assez courante dans la pratique médicale.
Pour obtenir un résultat optimal et durable, vous devez prendre le médicament en continu pendant au moins 30 jours.
Comment prendre ?
Le médicament est pris par voie orale avec une quantité suffisante d'eau. Pour améliorer l'absorption des composants, il est recommandé d'utiliser le médicament après les repas.
La prise du médicament peut durer de plusieurs semaines à plusieurs mois.
La durée de la période de traitement est choisie par le médecin en fonction de l’état, des caractéristiques d’âge et des caractéristiques de l’évolution de la maladie du patient. Le médecin détermine également individuellement la posologie nécessaire pour améliorer l’état du patient.
Ainsi, en cas de détérioration de la circulation cérébrale et de troubles vestibulaires, 25 mg du médicament sont prescrits 3 fois par jour. En cas de troubles de la circulation périphérique, le médicament est pris à raison de 50 à 75 mg 3 fois par jour.
La cinnarizine pour l'hypertension est généralement prescrite à raison de 25 à 75 mg 3 fois par jour.Cependant, en fonction des caractéristiques du corps, de l'évolution de la maladie et d'autres points, le médecin peut également augmenter ou diminuer la posologie sur une base individuelle.
La quantité maximale de médicament pouvant être prise pendant la journée sans effets secondaires est de 225 mg (soit 9 comprimés).
Dans les cas où le patient présente une hypersensibilité à certains composants individuels du médicament, il est nécessaire de commencer à le prendre, en divisant la dose par deux et en augmentant progressivement la quantité de médicament prise jusqu'au maximum autorisé.
Il est recommandé de surveiller attentivement votre état et si vous détectez des manifestations négatives, demandez immédiatement conseil à un spécialiste. Dans de tels cas, le médecin sélectionne pour le patient un analogue qui ne nuit pas à sa santé.
Surdosage
Au-delà de la limite journalière admissible du volume de médicament consommé (225 mg ou 9 comprimés), des symptômes peuvent apparaître tels que :
- faiblesse générale;
- tremblements des membres;
- attention distraite;
- quelques autres symptômes.
Dans les cas particulièrement difficiles, un coma ou une perte de conscience peut survenir. Si les conditions énumérées sont constatées, il est recommandé d'effectuer un lavage gastrique et de prendre du charbon activé, suivi d'un traitement symptomatique.
Il n'existe aucun médicament dans la pharmacologie moderne qui puisse éliminer rapidement l'effet de la cinnarizine. Par conséquent, la guérison d'une maladie grave sera progressive et nécessitera le recours régulier à des mesures de réadaptation.
Contre-indications
La cinnarizine, contrairement à de nombreux autres médicaments, présente un petit nombre de contre-indications :
- grossesse et allaitement;
- les enfants de moins de 5 ans ;
- intolérance individuelle à l'un des ingrédients individuels inclus dans le médicament.
Les contre-indications relatives pour lesquelles les comprimés doivent être utilisés avec une extrême prudence incluent la maladie de Parkinson.
Pour éviter les effets secondaires, il est recommandé de ne pas enfreindre la liste des contre-indications à la prise du médicament suggérée dans la notice.
Effets secondaires
En règle générale, à condition que la posologie prescrite par le médecin soit respectée, aucun effet secondaire n'est observé pendant le traitement avec le médicament.
Dans certains cas, en raison des caractéristiques individuelles du corps ou de certains autres facteurs, certaines complications peuvent survenir, notamment :
- diminution inhabituelle de la pression artérielle, augmentation du poids corporel;
- éruption cutanée, hyperhidrose, lichen plan ;
- hypokinésie, tremblements des membres, maux de tête, fatigue accrue ;
- douleur à l'estomac, bouche sèche, ictère cholestatique.
D'autres manifestations négatives sont également possibles, indiquant que le médicament doit être remplacé par un analogue qui ne provoque pas de telles réactions.
Si vous remarquez des symptômes alarmants, il est conseillé de consulter immédiatement un médecin. Sinon, l’état de santé du patient pourrait se détériorer ou les maladies chroniques pourraient s’aggraver. De plus, si le traitement par Cinnarizine est poursuivi, des maladies dont le patient ne souffrait pas auparavant peuvent se développer.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Dans la plupart des cas, la prise de Cinnarizine pendant la grossesse et l'allaitement est interrompue, car les composants du médicament peuvent affecter négativement le développement du fœtus à naître ou d'un enfant déjà né.
Toutefois, dans les cas où une femme doit prendre des médicaments, le traitement pendant la grossesse est effectué sous la surveillance constante du médecin traitant.
Dans les situations où une mère qui allaite ne peut pas se passer du médicament, le processus d'alimentation est arrêté, transférant l'enfant vers une préparation artificielle.
Prix
La cinnarizine est considérée comme un médicament économique, donc les patients, quel que soit leur niveau de revenu, peuvent se permettre de l'acheter.Les meilleurs prix pour les comprimés sont proposés dans les pharmacies en ligne.
Si vous ne souhaitez pas acheter de médicaments via Internet, vous pouvez toujours recourir à un service de comparaison de prix en ligne, grâce auquel vous pourrez trouver une pharmacie dans votre ville où le coût du produit sera minime.
Vidéo sur le sujet
Examen d'un candidat en sciences médicales sur le médicament Cinnarizine :
La cinnarizine, comme tout autre médicament, ne peut avoir un effet positif que si la posologie est correctement choisie et si l'intensité du traitement est correctement déterminée. Par conséquent, seul un spécialiste ayant étudié les résultats de l'examen subi par le patient doit prendre rendez-vous. Il n'est pas recommandé de faire des prescriptions indépendantes basées sur les conseils d'amis ou sur des informations présentées sur Internet.
Athérosclérose des vaisseaux cérébraux, démence d'origine vasculaire, suite à un accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien, etc.) et de la circulation périphérique (par exemple, ulcères trophiques, engourdissement des extrémités, endartérite oblitérante, angiopathie diabétique, etc.), ainsi que kinétose (mal de mer, etc.).
Types, noms, formes de libération et composition de la Cinnarizine
Actuellement, il existe trois types de cinnarizine suivants sur le marché pharmaceutique des pays de la CEI :- Cinnarizine ;
- Cinnarizine-Milwe ;
- Cinnarizine Sopharma.
Le fait est que la production de Cinnarizine a été lancée en URSS. Et en Union soviétique, il n’existait pas de concept de médicament commercial breveté portant un nom unique dans le pays. Cela signifie que différentes usines pharmaceutiques produisaient les mêmes médicaments sous exactement les mêmes noms en utilisant la même technologie développée dans les instituts de recherche. C'est-à-dire que la Cinnarizine a été produite sous le même nom par l'usine pharmaceutique de Tomsk et par les usines d'Ozon, de Biosynthèse, etc.
Cependant, après la privatisation de chaque usine pharmaceutique, il est devenu nécessaire d'enregistrer le médicament sous son propre nom unique, ce qui le mettrait en évidence et permettrait de reconnaître rapidement qu'il avait été fabriqué dans une certaine usine. Pour ce faire, certaines usines pharmaceutiques ont enregistré la Cinnarizine habituelle sous de nouveaux noms uniques, en ajoutant au mot « Cinnarizine » une abréviation du nom de leur propre entreprise. C’est ainsi qu’ont été obtenues les dénominations « Cinnarizine Sopharma » et « Cinnarizine-Milve ». Mais ces médicaments sont fabriqués à l’aide d’une technologie ancienne et ne diffèrent donc de la Cinnarizine que par leurs noms.
Étant donné que toutes les variétés de médicaments sont exactement les mêmes, nous utiliserons le nom commun « Cinnarizine » pour les désigner dans la suite du texte de l’article.
La cinnarizine est disponible sous une forme posologique unique - comprimés pour administration orale. En tant que substance active, le médicament contient cinnarizine, du nom duquel le médicament lui-même tire son nom commercial. Les comprimés de cinnarizine sont disponibles en dose unique - 25 mg de substance active.
Les comprimés de cinnarizine contiennent les substances suivantes comme composants auxiliaires :
- Aérosil 200 ;
- Cellulose microcristalline ;
- Lactose monohydraté ;
- Polyvinylpyrrolidone K25;
- Amidon de blé;
- Stéarate de magnésium.
Les comprimés de Cinnarizine ont une forme ronde et biconvexe, sont de couleur blanche ou presque blanche et sont disponibles en boîtes de 50 ou 56 pièces. Les comprimés sont assez gros - leur taille atteint 7 mm de diamètre.
Pourquoi le médicament est-il prescrit ? (effet thérapeutique)
Selon le type d'action pharmacologique, la Cinnarizine est bloqueur sélectif des canaux calciques avec un effet prononcé sur le tonus vasculaire cérébral. En bloquant le fonctionnement des canaux calciques dans les membranes cellulaires, la cinnarizine réduit le flux de calcium dans le dépôt des parois vasculaires, ce qui entraîne une diminution du tonus musculaire lisse et, par conséquent, un relâchement des vaisseaux sanguins. En raison de la relaxation et de la diminution du tonus des parois vasculaires, leur lumière se dilate et une légère diminution de la pression artérielle se produit.En élargissant la lumière des petits vaisseaux, la circulation sanguine à travers eux est facilitée, ce qui entraîne à son tour une amélioration significative de la microcirculation et de l'apport sanguin aux tissus périphériques en oxygène et en nutriments. C'est en élargissant la lumière des petits vaisseaux que la Cinnarizine améliore l'apport sanguin au cerveau, aux reins et aux membres. Le médicament réduit également la viscosité du sang et augmente l'élasticité des membranes des globules rouges, ce qui contribue également à améliorer l'apport sanguin aux tissus périphériques à travers lesquels passent de nombreux petits vaisseaux.
L'effet de relaxation des vaisseaux sanguins qui se produit sous l'influence de la cinnarizine n'est pas éliminé par les substances biologiquement actives qui ont généralement un effet vasoconstricteur prononcé, telles que l'adrénaline, la noradrénaline, la dopamine, l'angiotensine et la vasopressine.
De plus, la cinnarizine a une activité antihistaminique modérée, grâce à laquelle elle réduit l'excitabilité de l'appareil vestibulaire et le tonus du système nerveux sympathique. Le médicament augmente également la résistance des tissus au manque d’oxygène (hypoxie).
En résumant ce qui précède, nous pouvons conclure que la cinnarizine améliore la circulation sanguine cérébrale et périphérique, réduit l'excitabilité de l'appareil vestibulaire et augmente la résistance des tissus au manque d'oxygène. C'est pourquoi la cinnarizine est efficace dans le traitement de l'insuffisance cérébrovasculaire, de l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux, des modifications focales post-AVC, ainsi que pour améliorer la circulation périphérique dans diverses maladies, notamment l'endartérite, le syndrome de Raynaud, l'angiopathie diabétique, les cardiopathies ischémiques, etc.
Cinnarizine - indications d'utilisation
La cinnarizine est indiquée pour une utilisation dans les affections et maladies suivantes :1. Insuffisance cérébrovasculaire chronique (étourdissements, acouphènes, maux de tête, troubles de la mémoire et mauvaise concentration).
2. Troubles cérébrovasculaires :
- Troubles focaux post-AVC ;
- Athérosclérose des vaisseaux cérébraux ;
- La période de rééducation après un traumatisme crânien ;
- Encéphalopathie discirculatoire ;
- Démence vasculaire sénile (démence).
4. Prévention de la kinétose (mal de mer et de l'air).
5. Prévention des crises de migraine.
6. Troubles circulatoires périphériques (prévention et traitement) :
- claudication « intermittente » ;
- la maladie de Raynaud ;
- Angiopathie diabétique ;
- Ulcères trophiques ou variqueux ;
- Endartérite oblitérante ;
- Thromboangéite oblitérante ;
- Aortoartérite non spécifique ;
- syndrome de Leriche ;
- Paresthésie (sensation de fourmillements, picotements, engourdissements, etc.) ;
- Crampes nocturnes dans les bras et les jambes ;
- Froid des extrémités ;
- Acrocyanose.
Effet thérapeutique, indications d'utilisation - vidéo
Cinnarizine - mode d'emploi
Comment prendre ?
Les comprimés de Cinnarizine doivent être pris par voie orale, avalés entiers, sans mordre, mâcher ou écraser d'une autre manière, mais avec beaucoup d'eau (au moins 200 ml). Il est conseillé de prendre les comprimés après les repas, mais si nécessaire, vous pouvez le faire avant les repas. La posologie de Cinnarizine dépend de la maladie ou de l'affection pour laquelle le médicament est pris. Les adultes et les adolescents de plus de 12 ans doivent prendre le médicament aux doses suivantes pour diverses maladies :
- Pour les accidents vasculaires cérébraux , insuffisance cérébrovasculaire chronique et migraines. La cinnarizine doit être prise à raison de 25 à 50 mg (1 à 2 comprimés) 3 fois par jour ;
- En cas de troubles du fonctionnement de l'appareil vestibulaire La cinnarizine doit être prise à raison de 25 mg (1 comprimé) 3 fois par jour ;
- Pour la prévention de la kinétose (mal de mer et de l'air) La cinnarizine doit être prise à 25 mg (1 comprimé) une demi-heure avant le début du voyage ou du vol. Si nécessaire, vous pouvez reprendre Cinnarizine toutes les 6 heures tout au long du voyage ou du vol ;
- Pour les troubles circulatoires périphériques La cinnarizine doit être prise à raison de 50 à 75 mg (2 à 3 comprimés) 3 fois par jour.
La posologie quotidienne maximale autorisée de Cinnarizine pour les adultes et les adolescents de plus de 12 ans est de 225 mg, ce qui équivaut à 9 comprimés, et pour les enfants de 5 à 11 ans, respectivement, de 112,5 mg (4,5 comprimés).
Le traitement par Cinnarizine est à long terme et la durée du traitement dure généralement de plusieurs semaines à 2 à 3 mois. La durée du traitement dans chaque cas spécifique est déterminée individuellement par le médecin en fonction de l’état de la personne ainsi que de la dynamique d’amélioration.
Les traitements pour les troubles de la circulation cérébrale et périphérique sont répétés périodiquement tout au long de la vie d'une personne, en maintenant des intervalles d'au moins 1 mois entre eux.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Des essais cliniques contrôlés et correctement organisés sur la cinnarizine pendant la grossesse n'ont pas été menés pour des raisons éthiques évidentes. On ne sait donc pas exactement dans quelle mesure le médicament est sûr pendant la grossesse et l'allaitement.Instructions spéciales
Lors de la prise de Cinnarizine, les personnes âgées (plus de 65 ans) ayant souffert de troubles extrapyramidaux passés ou présents (athétose, chorée, spasme de torsion, tics, myoclonies, etc.) doivent être constamment sous surveillance médicale, car le risque de une rechute ou une aggravation est une évolution très grave d'une maladie neurologique. Si vous souffrez de la maladie de Parkinson, vous ne pouvez prendre Cinnarizine que si le bénéfice potentiel dépasse tous les risques possibles.Les personnes sujettes à une pression artérielle basse doivent surveiller constamment leur tension artérielle pendant toute la période d'utilisation de Cinnarizine.
La cinnarizine peut provoquer une irritation de la muqueuse de l'estomac et il est donc recommandé de la prendre après les repas pour réduire le risque de malaise gastrique.
La cinnarizine peut provoquer des tests de dopage faussement positifs chez les athlètes professionnels.
En cas d'utilisation à long terme, vous devez surveiller régulièrement (une fois toutes les 1 à 2 semaines) l'état du foie, des reins et du sang périphérique. Pour ce faire, il est nécessaire de faire une prise de sang pour déterminer l'activité de l'AST, de l'ALT, de la phosphatase alcaline (ALP), ainsi que la concentration d'urée et de créatinine. De plus, lors d'un test sanguin général, il est nécessaire de calculer la formule de la leucémie.
La cinnarizine ayant un effet antihistaminique, les tests d'allergie cutanée effectués pendant la prise peuvent être faussement négatifs. Par conséquent, avant le test d'allergie, la cinnarizine doit être arrêtée 4 jours avant le test.
Impact sur la capacité à utiliser des machines
Pendant toute la durée d'utilisation de Cinnarizine, il convient de faire preuve de prudence lors de la conduite automobile et de l'exécution d'autres activités nécessitant une vitesse de réaction et une concentration accrues, car le médicament peut provoquer une somnolence. Le risque de somnolence est particulièrement élevé au cours des premières étapes du traitement.Surdosage
Un surdosage de Cinnarizine est possible et se manifeste par les symptômes suivants :- Somnolence;
- Tremblement;
- Hypotension (diminution sévère de la pression artérielle) ;
Compatibilité avec d'autres médicaments
La cinnarizine renforce l'effet des médicaments suivants :- Alcool, y compris dans le cadre d'autres drogues ;
- Sédatifs (valériane, Novo-Passit, Validol, Corvalol, etc.) ;
- Médicaments antihypertenseurs (Anaprilin, Metoprolol, Nifédipine, Verapamil, Captopril, Losartan, Aldefan, etc.) ;
- Vasodilatateurs (Eufillin, Actovegin, Trental, Berlition, Vinpocetine, Piracetam, etc.) ;
- Médicaments nootropes (Piracetam, Oxiracetam, Meclofenoxate, Biotredin, Aminalon, Picamilon, Idebenone, Cortexin, Cerebrolysin, etc.) ;
- Antidépresseurs tricycliques (Imipramine, Désipramine, etc.) ;
- Somnifères (Nitrazépam, Flurazépam, Zaleplon, Doxylamine, Mélatonine, Zolpidem, Zopiclone, etc.).
La cinnarizine réduit l'effet des médicaments destinés au traitement de l'hypotension artérielle (par exemple, Mezaton, Digoxin, Angiotensinamide, Cordiamine, etc.).
L'effet de la cinnarizine elle-même est réduit lorsqu'elle est prise simultanément avec la phénylpropanolamine.
Cinnarizine pour les enfants
En pratique pédiatrique, des médicaments destinés aux adultes sont souvent utilisés, notamment la Cinnarizine. Malgré le fait que l'utilisation du médicament n'est pas recommandée chez les enfants de moins de 5 ans, les neurologues et les médecins d'autres spécialités prescrivent assez souvent la Cinnarizine aux enfants de tout âge. Cette attitude des médecins à l'égard de la Cinnarizine est due au fait que le médicament est utilisé depuis très longtemps et qu'au cours de son utilisation, aucun effet secondaire grave et irréversible n'a été identifié qui classerait clairement le médicament comme dangereux pour les enfants. De plus, sous l'influence de la Cinnarizine, l'état des enfants s'est souvent amélioré, ce qui est également devenu un facteur très important pour classer conditionnellement le médicament comme bénéfique. En règle générale, la cinnarizine est prescrite aux enfants pour améliorer l'apport sanguin au cerveau afin, comme disent les médecins, de « nourrir le cerveau ». Cette formulation signifie généralement une volonté d'améliorer le développement de l'enfant, c'est-à-dire de l'aider à maîtriser rapidement la parole, à acquérir une bonne concentration, une bonne mémoire, une intelligence, une coordination des mouvements, etc. En outre, le médicament est prescrit pour la récupération après un traumatisme crânien ou pour éliminer l'insuffisance de l'apport sanguin cérébral.
Parmi les raisons d'utilisation indiquées, seules deux sont justifiées : l'élimination de l'insuffisance circulatoire cérébrale et la guérison d'un traumatisme crânien. Les options restantes pour utiliser la Cinnarizine « pour alimenter le cerveau » d'un enfant normal en bonne santé ne sont rien de plus qu'une charge supplémentaire sur son corps avec un effet douteux. N'oubliez pas que le développement du cerveau n'est pas assuré par des médicaments qui améliorent la circulation sanguine, mais par une variété d'activités et de jeux.
Mais il est impossible d’utiliser systématiquement ce médicament chez des enfants en bonne santé, car on souhaite « améliorer la nutrition du cerveau ». Avec cette « alimentation », les parents tentent d'accélérer le développement de l'enfant et de le rendre plus intelligent, ce qui est tout simplement impossible. Et l’utilisation de la Cinnarizine à de telles fins n’est qu’un mythe. N'oubliez pas que l'intelligence et les capacités d'un enfant sont principalement déterminées par sa génétique, et si la mère et le père, en gros, ne sont pas des Einstein, il est également peu probable que l'enfant soit un génie. Après tout, si un enfant a hérité de ses parents une intelligence moyenne, aucun médicament, y compris la Cinnarizine, destiné à « nourrir le cerveau », ne fera de lui un génie ou du moins une personne dotée de capacités supérieures à la moyenne. Par conséquent, si le bébé n'est pas en retard de développement et ne présente pas d'insuffisance circulatoire cérébrale, il n'est pas nécessaire d'utiliser la Cinnarizine.
Bien entendu, si un enfant a un retard de développement, il a besoin non seulement de cours dans des programmes spéciaux, mais également d'un traitement médicamenteux visant à améliorer le fonctionnement de son cerveau et, par conséquent, à accélérer l'assimilation de nouveau matériel. Dans de telles situations, la Cinnarizine peut s’avérer très utile.
C'est pourquoi il est recommandé d'utiliser la Cinnarizine uniquement s'il existe des indications indiquées dans le mode d'emploi officiel, et non sur la base de finalités douteuses telles que « nourrir le cerveau », etc. Après tout, la cinnarizine est non seulement inutile lorsqu'elle est utilisée hors AMM, mais aussi très dangereuse, car elle peut provoquer des effets secondaires graves, tels qu'une diminution de la tension artérielle, une altération de la fonction rénale et hépatique, une somnolence et des troubles extrapyramidaux (tics, tremblements, difficulté à maintenir le niveau de vie). solde, etc.).
Cinnarizine pour les nourrissons
La cinnarizine est prescrite assez souvent aux nourrissons pour normaliser la circulation cérébrale. Cependant, dans la plupart des cas, de telles nominations par des neurologues ne sont pas justifiées, car il n'y a pas de troubles critiques ou significatifs de la circulation cérébrale chez les enfants, et les indicateurs de recherche pris pour de tels troubles ne le sont en fait pas.Par exemple, les frissons, ce qu'on appelle l'augmentation du tonus musculaire chez les nourrissons, le croisement des jambes lors de l'appui, le symptôme de Graefe (rouler les yeux), les yeux exorbités, la marche sur la pointe des pieds, les tremblements du bébé lors de l'examen dans une chambre froide ou la léthargie lors de l'examen. la surchauffe, ainsi qu'un certain nombre d'autres conditions diagnostiquées par les neurologues comme pathologies sont en fait des variantes de la norme. Et pour toutes ces pathologies, la Cinnarizine est souvent prescrite, soi-disant pour améliorer l’apport sanguin au cerveau et éliminer ces « pathologies ». En fait, il n’y a pas de pathologie, et tous ces symptômes disparaîtront d’eux-mêmes chez l’enfant, sans aucun traitement.
En outre, des conditions telles que l'élargissement de la fissure interventriculaire, l'accumulation de liquide dans les ventricules cérébraux, le « syndrome hydrocéphalique », « l'augmentation de la pression intracrânienne », etc., qui sont détectées en masse chez les nourrissons lors d'études instrumentales (échographie, ECHO- EG, tomodensitométrie, etc.). Le fait est qu'un large espace interventriculaire et du liquide dans les ventricules sont la norme, non seulement pour les enfants, mais aussi pour les adultes. La maladie du «syndrome hydrocéphalique» n'existe pas et si un enfant souffre d'hydrocéphalie, il s'agit alors d'une indication d'hospitalisation et de traitement dans un hôpital. L'augmentation de la pression intracrânienne chez un nourrisson met la vie en danger et nécessite donc une hospitalisation urgente.
N'oubliez pas que les données de tout examen ne peuvent être considérées indépendamment des manifestations cliniques. Et concernant les nourrissons, la règle suivante est vraie : aucune donnée d'examen n'indique une pathologie si le développement de l'enfant correspond à la norme d'âge, puisqu'une pathologie réelle du système nerveux central entraînera des retards de développement.
Ainsi, il est évident que presque toutes les « pathologies » neurologiques inexistantes sont des variantes normales, ce qui signifie qu’elles n’ont pas besoin d’être traitées avec des médicaments, y compris la Cinnarizine. Et en présence de pathologies très graves du système nerveux central, le traitement seul par la Cinnarizine, même s'il est effectué pendant une longue période, n'aidera pas, car dans de tels cas, un autre traitement qualifié est nécessaire, souvent en milieu hospitalier.
C'est pourquoi il n'est pas recommandé de donner Cinnarizine aux nourrissons présentant des diagnostics douteux, inexistants ou non confirmés. En cas de suspicion d'une maladie neurologique, le diagnostic est posé uniquement sur la base de plusieurs examens espacés d'au moins 2 mois. Car si les « symptômes » ont complètement disparu en 2 mois ou si leur gravité a diminué, alors on parle d'une variante de la norme, et l'enfant n'a aucune suspicion de pathologie. Si les symptômes persistent, un examen complémentaire est alors réalisé et un diagnostic est posé, par exemple épilepsie, paralysie cérébrale, etc. Et dans ce cas, un traitement complexe est nécessaire, et la Cinnarizine seule ne pourra pas faire face à la maladie.
Cependant, si les parents, malgré les arguments ci-dessus, donnent de la Cinnarizine à leur nourrisson, ils doivent surveiller attentivement les mouvements du bébé. Si des troubles du mouvement apparaissent (tics, tremblements, mouvements ondulatoires des doigts, mouvements des jambes, comme si un enfant était assis sur une moto et appuyait sur la pédale d'accélérateur, etc.), alors Cinnarizine doit être arrêté immédiatement.
- Maladie cœliaque (entéropathie au gluten) ;
- Déficit en lactase, galactosémie ou syndrome de malabsorption du glucose-galactose.
Cinnarizine - analogues
Actuellement, l'ensemble des analogues de tout médicament, y compris la cinnarizine, est divisé en deux grands groupes - les synonymes et, en fait, les analogues. Les synonymes sont des médicaments contenant le même principe actif. Les analogues sont des médicaments qui ont un spectre d'action thérapeutique similaire, mais contiennent des substances actives différentes.Synonymes de Cinnarizine Les médicaments suivants sont sur le marché pharmaceutique dans les pays de l'ex-URSS :
- Comprimés de Vertisine ;
- Comprimés et gélules Stugeron ;
- Comprimés de Cinédil ;
- Comprimés de cannelle ;
- Gélules de Cinnasan.
- Comprimés d'Asniton;
- Comprimés Betaver;
- Comprimés de bétahistine ;
- Comprimés de bétahistine-SZ ;
- Comprimés de bêtacentrine ;
- Comprimés de débruitage ;
- Comprimés et gouttes Microzer pour administration orale ;
- Comprimés Neuroximet;
- Solution injectable de neurotropine ;
- Comprimés Mexidol et solution injectable ;
- Solution de mémorine pour administration orale ;
- Comprimés et solution buvable de Tanakan ;
- Capsules cérébrovitales ;
- Comprimés Enerion.
Excipients : aérosol, stéarate de calcium, fécule de pomme de terre, lactose, polyvinylpyrrolidone médicale de bas poids moléculaire.
50 pièces. - canettes (1) - paquets en carton.
10 pièces. - emballages à cellules de contour (5) - packs en carton.
Action pharmacologique
La cinnarizine est un bloqueur sélectif des canaux calciques « lents », réduit l'entrée des ions calcium dans les cellules et réduit leur concentration dans le dépôt de la membrane plasmique, réduit le tonus des muscles lisses des artérioles et améliore l'effet vasodilatateur du dioxyde de carbone. Affectant directement les muscles lisses des vaisseaux sanguins, il réduit leur réponse aux vasoconstricteurs biogènes (et à la noradrénaline). Il a un effet vasodilatateur (notamment vis-à-vis des vaisseaux cérébraux), sans avoir d'effet significatif sur la tension artérielle. Il présente une activité antihistaminique modérée, réduit l'excitabilité de l'appareil vestibulaire et abaisse le tonus du système nerveux sympathique. Efficace chez les patients présentant une insuffisance circulatoire cérébrale latente, une athérosclérose cérébrale initiale et des maladies vasculaires cérébrales chroniques accompagnées de symptômes focaux post-AVC. Chez les patients présentant une circulation périphérique altérée, il améliore l'apport sanguin aux organes et aux tissus (y compris le myocarde) et améliore la vasodilatation post-ischémique. Augmente l'élasticité des membranes des globules rouges, leur capacité à se déformer et réduit la viscosité du sang. Augmente la résistance musculaire à l'hypoxie.
Pharmacocinétique
Dosage
A l'intérieur, après avoir mangé. À troubles cérébrovasculaires- 25-50 mg 3 fois par jour ; à troubles circulatoires périphériques- 50-75 mg 3 fois par jour ; à troubles labyrinthiques- 25 mg 3 fois par jour ; à mal de mer et de l'air, avant le prochain voyage adultes- 25 mg, si nécessaire, répéter la dose après 6 heures. Pour les enfants Prescrire la moitié de la dose aux adultes. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 225 mg.
En cas de sensibilité élevée au médicament, le traitement commence par 1/2 dose, en l'augmentant progressivement. La durée du traitement varie de plusieurs semaines à plusieurs mois.
Effets secondaires
Du système nerveux : somnolence, fatigue accrue, troubles extrapyramidaux (tremblements des membres et augmentation du tonus musculaire, hypokinésie), dépression.
Du système digestif : bouche sèche, douleurs épigastriques, dyspepsie, ictère cholestatique.
De la peau : transpiration accrue, lichen plan (extrêmement rare).
Réactions allergiques :éruption cutanée.
Autres: diminution de la tension artérielle, augmentation du poids corporel, développement d'un syndrome de type lupique.
Surdosage
Symptômes: vomissements, somnolence, tremblements, diminution excessive de la tension artérielle, coma. En cas de surdosage, il n'existe pas d'antidote spécifique ; il est nécessaire de procéder à un lavage gastrique et d'en prendre.
Traitement: symptomatique.
Interactions médicamenteuses
Pharmaceutique: L'incompatibilité chimique n'est pas connue.
Pharmacodynamique : Renforce l'effet de l'alcool, des sédatifs et des antidépresseurs. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments nootropiques, antihypertenseurs et vasodilatateurs, il renforce leur effet et, lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments prescrits pour l'hypotension artérielle, il réduit leur effet.
Pharmacocinétique : aucune donnée.
Instructions spéciales
Au début du traitement, vous devez vous abstenir de prendre de l'éthanol.
En raison de la présence d'un effet antihistaminique, la cinnarizine peut affecter le résultat du test lors du contrôle antidopage des sportifs (résultat faussement positif), ainsi que neutraliser les réactions positives lors des tests de diagnostic cutané (le traitement doit être interrompu 4 jours avant le test). .
Le médicament Cinnarizine- un médicament prescrit principalement pour les troubles circulatoires du cerveau. Il s'agit d'un médicament qui inhibe la pénétration des ions calcium dans les cellules musculaires du cœur et des vaisseaux sanguins depuis l'espace intercellulaire. Cela permet une dilatation des artères coronaires et des artères et artérioles périphériques, produisant un effet vasodilatateur.
Certains experts considèrent la cinnarizine comme obsolète et préfèrent prescrire pour le traitement ses analogues plus modernes, dont le mécanisme d'action et les effets obtenus sont similaires. Voyons quels analogues de la Cinnarizine existent et ce qui peut remplacer ce médicament si nécessaire.
Cavinton ou Cinnarizine – quel est le meilleur ?
Cavinton est un médicament dont le composant principal est la vinpocétine. Il a un effet neuroprotecteur et antioxydant, a un effet bénéfique sur la circulation sanguine et le métabolisme cérébral, ainsi que sur les caractéristiques rhéologiques du sang. Le plus souvent, ce médicament est utilisé en cas d'insuffisance circulatoire cérébrale accompagnée de troubles mentaux ou neurologiques.
Cavinton a un effet similaire à celui de la Cinnarizine. Cependant, dans le même temps, la Cinnarizine n'a pratiquement aucun effet sur la tension artérielle, ce qui est précieux pour le traitement des patients souffrant de problèmes de tension artérielle. Seul un médecin peut déterminer quel médicament est préférable d'utiliser, en fonction du diagnostic et des pathologies concomitantes.
Cinnarizine ou Vinpocetine – quel est le meilleur ?
La vinpocétine est utilisée pour corriger les troubles cérébrovasculaires. Il s'agit d'une préparation naturelle dont l'ingrédient principal est l'alcaloïde de la plante Vinca minor. Le médicament aide à augmenter l’apport sanguin aux zones ischémiques du cerveau en relaxant les muscles lisses vasculaires. Le médicament a également des effets antiagrégants et antihypoxiques.
En comparant les médicaments Cinnarizine et Vinpocetine, on peut noter que ce dernier a moins d'effets secondaires et est fabriqué à partir de matières végétales. De plus, lors du traitement par Vinpocetine, les patients atteints de maladies du foie et des reins ne nécessitent pas de réduction de dose. Cependant, certains experts remettent en question l’efficacité de la Vinpocetine.
Piracetam, Cinnarizine ou Phezam – quel est le meilleur ?
Le Piracetam est un médicament appartenant au groupe des médicaments nootropiques. Le mécanisme de son action n'est pas tout à fait clair, mais on pense que le médicament a un effet positif sur les processus métaboliques et la circulation sanguine dans le cerveau, contribue à améliorer la mémoire, l'attention et l'activité mentale.
La cinnarizine n'est pas un analogue du Piracetam, mais elle est souvent prescrite en association avec ce médicament. L'utilisation combinée de ces médicaments donne un effet positif particulièrement élevé dans l'insuffisance cérébrovasculaire chronique. Phezam est un médicament contenant du piracétam et de la cinnarizine comme principes actifs.
Cinnarizine ou Mexidol – quel est le meilleur ?
Mexidol est un médicament à base de succinate d'éthylméthylhydroxypyridine, qui a des effets antihypoxiques, nootropes, anticonvulsivants, anxiolytiques et augmente la résistance du corps au stress. Il améliore également la circulation sanguine dans le cerveau et a un effet positif sur les propriétés rhéologiques du sang. Le médicament est apparu relativement récemment et ses recherches sont toujours en cours. En règle générale, il n'est pas prescrit en monothérapie, mais en association avec d'autres médicaments, dont la cinnarizine.
Vasobral ou Cinnarizine – quel est le meilleur ?
Vasobral est une association de médicaments prescrite pour les accidents vasculaires cérébraux. Il contient deux principes actifs : l'alphadihydroergocriptine (un dérivé de l'ergot de seigle) et la caféine. Le médicament a un effet sur les récepteurs du système nerveux central, aide à réduire la perméabilité des parois vasculaires, fluidifie le sang, améliore la circulation sanguine et les processus métaboliques dans le cerveau. De plus, Vasobral a un effet préventif contre les migraines.
En comparant la Cinnarizine et le Vasobral, il convient de noter que ce dernier aide à abaisser la tension artérielle, tandis que la Cinnarizine n'a pratiquement aucun effet sur celle-ci. Ainsi, en cas d’hypotension, la Cinnarizine peut plutôt être recommandée.
De nombreuses personnes souffrant souvent de maux de tête et de spasmes vasculaires connaissent le médicament Cinnarizine. Il est prescrit pour tout accident vasculaire cérébral ou hypertension artérielle. Bien qu’elle soit utilisée en médecine depuis plusieurs décennies, la cinnarizine est toujours populaire auprès des médecins et des patients. Malgré le fait que l'industrie pharmaceutique produit désormais de nombreux vasodilatateurs, aucun d'entre eux ne peut rivaliser avec ce médicament ni en prix ni en efficacité. Ceux qui ont essayé ce médicament l’ont toujours dans leur armoire à pharmacie. Il existe également des analogues de la Cinnarizine, mais ils sont moins courants en raison de leur prix plus élevé. Le médicament lui-même est accessible à tous et soulage efficacement les spasmes vasculaires, aide à lutter contre les troubles circulatoires et les maladies cérébrovasculaires.
La cinnarizine est un inhibiteur calcique de classe IV ayant un effet prédominant sur les vaisseaux cérébraux, un dérivé de la pipérazine. Le médicament est principalement utilisé dans le traitement des troubles circulatoires cérébraux.
Selon les données modernes, les propriétés pharmacologiques de la cinnarizine sont largement dues à sa capacité à bloquer le calcium membranaire. Il supprime l'entrée des ions calcium dans les cellules.
La cinnarizine a un effet positif sur la circulation cérébrale, périphérique et coronarienne (cardiaque), améliore la microcirculation. Augmente la capacité des globules rouges à se déformer (augmentation de la plasticité) et réduit l'augmentation de la viscosité du sang.
Augmente la résistance des tissus à l'hypoxie (apport insuffisant d'oxygène aux tissus ou absorption altérée de l'oxygène).
Après administration orale, il est absorbé par le tractus gastro-intestinal, la Cmax dans le plasma est atteinte en 1 à 4 heures. La liaison aux protéines plasmatiques est de 91 %. Métabolisé. T1/2 dure 3 à 6 heures. Il est excrété par les intestins principalement sous forme inchangée, avec l'urine - principalement sous forme de métabolites.
Indications d'utilisation
À quoi sert la cinnarizine ? Le médicament est prescrit pour les affections/maladies suivantes :
- La période de convalescence (récupération) après un traumatisme crânien ;
- AVC ischémique ;
- Troubles vestibulaires, y compris la maladie de Ménière ;
- Acouphènes, vertiges, nausées, nystagmus d'origine labyrinthique ;
- État post-AVC (y compris pendant la période suivant un accident vasculaire cérébral hémorragique) ;
- Encéphalopathie discirculatoire ;
- Prévention des kinétoses (mal de mer, mal de l'air) ;
- Prévenir une crise de migraine.
Mode d'emploi de la Cinnarizine et posologie
Prendre le médicament par voie orale après les repas :
- En cas d'accidents vasculaires cérébraux - généralement 25 mg (1 comprimé) 3 fois par jour ou 75 mg (1 capsule) 1 fois par jour ;
- Pour les troubles circulatoires périphériques - 50 à 75 mg (2 à 3 comprimés) 3 fois par jour ou 2 à 3 gélules (75 mg chacune) par jour.
- Pour les troubles vestibulaires : 1 comprimé trois fois par jour.
La cinnarizine est prescrite pour une durée relativement longue (cours de plusieurs semaines à plusieurs mois). La dose maximale par jour est de 225 mg.
Pour les enfants de plus de 12 ans, la posologie est réduite de moitié. Un âge inférieur à 12 ans constitue une contre-indication à l’utilisation de ce médicament.
Contre-indications
La cinnarizine est contre-indiquée dans les cas suivants :
- Intolérance individuelle au médicament ou à ses composants ;
- Grossesse et allaitement ;
- Hypersensibilité au médicament ou à ses composants.
Surdosage
Somnolence, vomissements, coma, chute excessive de la tension artérielle, tremblements.
En cas de surdosage, un lavage gastrique est effectué et du charbon activé est prescrit. Aussi, en cas de surdosage d'un médicament, la personne malade est surveillée par un médecin qualifié. Aucun antidote n'a été développé.
En cas de manifestations négatives ou négatives, Cinnarizine doit être arrêté.
Effets secondaires
Effets secondaires possibles lors de l'utilisation de Cinnarizine :
- symptômes dyspeptiques, bouche sèche ;
- rarement - ictère cholestatique ;
- maux de tête, somnolence; chez les patients âgés, en cas d'utilisation prolongée, des symptômes extrapyramidaux et une dépression sont possibles ;
- rarement - éruption cutanée ;
- prise de poids, transpiration accrue;
- dans des cas isolés - syndrome de type lupique, lichen plan.
En raison du développement possible de la somnolence comme l'un des effets secondaires au cours de la période initiale du traitement, l'administration à des personnes dont le travail implique des réactions rapides, une prise de décision rapide ou le contrôle de mécanismes complexes, y compris divers véhicules, doit être accompagnée d'une certaine prudence.
Analogues de Cinnarizine, liste de médicaments
Si nécessaire, vous pouvez remplacer le médicament par des analogues de la cinnarizine. Voici la liste des médicaments :
- Stugeron,
- Cynarizine.
Lors du choix des analogues, il est important de comprendre que les instructions d'utilisation de Cinnarizine, son prix et ses avis ne s'appliquent pas aux médicaments ayant des effets similaires. Il est important de consulter un médecin et de ne pas modifier vous-même le médicament.
Médicaments ayant des effets similaires :
- Stugeron,
- Stutgeron,
- Cinniprine,
- Dimitronal,
- Glamil,
- Labyrinthe,
- Marizan,
- Midronal,
- Mitronal.
Formulaire de décharge :
Comprimés de 0,025 g (25 mg) dans un paquet de 50 pièces ; gélules de 75 mg de cinnarizine (Stugeron Forte) en boîte de 20 et 60 pièces, également sous forme de gouttes en flacons de 20 ml contenant 75 mg de principe actif.
Le prix de la Cinnarizine en pharmacie pour 1 paquet est de 29 roubles.
Conserver dans un endroit sec, à l'abri de la lumière, à une température de 15 à 25 °C.
