L'âme des femmes malades mentales. Malades mentaux : signes, caractéristiques, traitement

Lorsque les gens rencontrent simplement un malade mental dans la rue, immergé dans son propre monde, ils essaient immédiatement de passer de l'autre côté ou de contourner la personne. Après tout, quelque part dans leur âme, ils ont peur : qu'est-ce qui pourrait venir à l'esprit d'un psychopathe ? Et il y a des gens qui sont obligés de vivre dans la même maison avec des citoyens en mauvaise santé. Et un tel quartier devient pour beaucoup un véritable enfer. Lorsque les gens rencontrent simplement un malade mental dans la rue, immergé dans son propre monde, ils essaient immédiatement de passer de l'autre côté ou de contourner la personne. Après tout, quelque part dans leur âme, ils ont peur : qu'est-ce qui pourrait venir à l'esprit d'un psychopathe ? Et il y a des gens qui sont obligés de vivre dans la même maison avec des citoyens en mauvaise santé. Et un tel quartier devient pour beaucoup un véritable enfer.
Il est clair que les personnes qui ont perdu la tête ont besoin de soins, d’une surveillance et d’un traitement constants. Après tout, quand ils sont privés de tout cela, cela peut se produire comme dans un immeuble de grande hauteur à Zaporozhye. Depuis plusieurs années, une malade mentale tient littéralement en otage toute l’entrée. Les voisins ont déjà subi des attaques de cafards, des cris et des incendies constants, mais ils ne parviennent tout simplement pas à obtenir justice pour cette femme. Malgré la menace évidente qui pèse sur la société, la loi est de son côté. Désormais, tous les gens sont obligés de vivre comme dans une décharge et de se plaindre constamment, mais en vain, de leur voisin violent.
- Nous n'avons pas d'appel. Mon voisin a coupé les fils de tout le monde, mon téléphone et mon alarme ont été coupés deux fois. Elle sort la nuit, elle n’arrive pas à dormir et elle dérange tout le monde. Les tuteurs ne peuvent pas entrer dans son appartement ; elle la laisse entrer seulement parfois. Il ne reçoit pas ses médicaments à temps et se comporte alors encore pire », se plaint Larisa, une habitante de l’immeuble.
Au fil des années, cette porte d’entrée s’est transformée en une véritable maison de fous. Et tous les habitants sont tenus dans la peur par une seule femme. Selon les gens, ils ont peur de quelque chose.
« L’année dernière, elle a mis le feu à l’appartement, il y avait de la fumée partout dans la maison. Nous avons contacté la police, les pompiers sont arrivés, ont ouvert l'appartement, ont coupé le gaz », se souvient la voisine Lyudmila, qui a aidé à éteindre l'incendie.
Il s'est avéré que la malade mentale a déclaré qu'elle ne voulait plus vivre dans cet appartement et y a simplement... mis le feu. Mais le comble de la patience des voisins a été l’odeur cadavérique qui a commencé à se répandre dans l’entrée depuis le dessous des portes du voisin violent. Il s’est avéré plus tard que la femme récupérait des chiots errants dans la rue depuis un certain temps. Et quand elle en avait assez, elle les étranglait un à un. Elle a expliqué au policier du district que les chiots couinaient et la dérangeaient beaucoup, alors elle a décidé de les tuer. Mais il y avait des pitreries plus graves qui pouvaient coûter la santé des autres.
«Je montais à l'étage, elle a apparemment entendu que quelqu'un arrivait, elle a ouvert la porte, a pris un couteau et a essayé de me poignarder à travers les barreaux avec un couteau. Alors je me suis plaqué contre le mur, je ne peux pas courir, elle agite un couteau, elle pourrait même l'avoir. «J'ai alors à peine perdu mes jambes», raconte Lyubov Vasilievna, une habitante de la maison.
Mais il s’est avéré qu’il est tout simplement impossible d’obtenir justice pour une femme souffrant de maladie mentale. Personne ne veut s’attaquer à ce problème. Les voisins disent qu'ils ont déjà contacté autant que possible. La police m'a conseillé d'aller dans un hôpital psychiatrique. Et puis ils m'ont renvoyé à la police. Il s’agit d’un cercle vicieux que seule une mère malade mentale peut briser. Mais elle refuse catégoriquement de donner à sa fille un traitement. La mère de la femme a également refusé de parler aux journalistes.
Malgré tous les appels et plaintes des habitants, la police affirme qu'elle ne peut pas recourir à la force contre la « terroriste » locale – elle ne menace pas la sécurité publique.
- Il n'a pas été possible de placer cette femme en traitement pour une raison : son représentant officiel, tuteur, a refusé l'hospitalisation. Il s’avère que c’est un cercle vicieux. Si un malade mental n'est pas particulièrement dangereux et ne présente aucun danger pour la société, il ne peut pas être hospitalisé. Mais la police, sachant qu'il s'agit d'un aliéné mental, ne peut prendre aucune mesure non plus », hausse les épaules Anatoly Tkachenko, chef adjoint du département de la sécurité publique du ministère de l'Intérieur de la région de Zaporojie.
Les médecins se contentent du fait que la femme soit enregistrée auprès d'eux. Ils ne peuvent tout simplement pas faire plus sans le consentement du tuteur. Les médecins se limitent à rendre visite à la femme et à lui apporter l'assistance nécessaire. Mais ils ne peuvent pas garantir qu’elle prenne tous les médicaments prescrits.
"Il existe une équipe médicale d'urgence qui intervient auprès de certaines personnes diagnostiquées ou soupçonnées de troubles mentaux", explique Fiodor Patalakh, médecin-chef de l'hôpital psychiatrique.
Les voisins disent unanimement qu'il n'y a plus de force pour vivre à côté d'un malade mental. Mais ils n’y peuvent rien. Bien entendu, ces personnes ont besoin de la protection de l’État et de la société. Mais que doivent faire les citoyens qui deviennent involontairement les voisins de personnes en mauvaise santé ? Peut-être que les habitants du gratte-ciel eux-mêmes auront besoin de protection contre une femme malade qui a autrefois attaqué ses voisins avec un couteau. Mais apparemment, jusqu'à ce qu'elle commence à étrangler des personnes vivantes au lieu de chiots, aucune mesure ne sera prise.

Parfois, il semble qu’un proche soit devenu fou.

Ou alors, ça commence à disparaître. Comment déterminer que « le toit est devenu fou » et que ce n'est pas votre imagination ?

Dans cet article, vous découvrirez les 10 principaux symptômes des troubles mentaux.

Il y a une blague parmi les gens : « Il n’y a pas de personnes mentalement saines, il y en a qui sont sous-examinées. » Cela signifie que des signes individuels de troubles mentaux peuvent être trouvés dans le comportement de toute personne, et l'essentiel est de ne pas tomber dans une recherche maniaque de symptômes correspondants chez les autres.

Et le fait n’est même pas qu’une personne puisse devenir dangereuse pour la société ou pour elle-même. Certains troubles mentaux résultent de lésions cérébrales organiques nécessitant un traitement immédiat. Un retard peut coûter à une personne non seulement sa santé mentale, mais aussi sa vie.

Certains symptômes, au contraire, sont parfois considérés par d'autres comme des manifestations de mauvais caractère, de promiscuité ou de paresse, alors qu'il s'agit en réalité de manifestations de maladie.

En particulier, la dépression n’est pas considérée par beaucoup comme une maladie nécessitant un traitement sérieux. « Ressaisissez-vous ! Arrête de pleurnicher ! Vous êtes un faible, vous devriez avoir honte ! Arrêtez de creuser en vous-même et tout passera ! - c'est ainsi que parents et amis exhortent le patient. Mais il a besoin de l’aide d’un spécialiste et d’un traitement à long terme, sinon il ne s’en sortira pas.

L'apparition de la démence sénile ou les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer peuvent également être confondus avec un déclin de l'intelligence ou un mauvais caractère lié à l'âge, mais en réalité, il est temps de commencer à chercher un soignant pour s'occuper du patient.

Comment pouvez-vous déterminer si vous devez vous inquiéter pour un parent, un collègue ou un ami ?

Signes d'un trouble mental

Cette condition peut accompagner tout trouble mental et de nombreuses maladies somatiques. L'asthénie se traduit par une faiblesse, des performances médiocres, des sautes d'humeur et une sensibilité accrue. Une personne commence à pleurer facilement, devient instantanément irritée et perd le contrôle d'elle-même. L'asthénie s'accompagne souvent de troubles du sommeil.

États obsessionnels

Le large éventail d'obsessions comprend de nombreuses manifestations : des doutes constants, des peurs auxquelles une personne n'est pas capable de faire face, jusqu'à un désir irrésistible de propreté ou d'accomplissement de certaines actions.

Sous le pouvoir d'un état obsessionnel, une personne peut rentrer chez elle plusieurs fois pour vérifier si elle a éteint le fer, le gaz, l'eau ou si elle a verrouillé la porte. La peur obsessionnelle d'un accident peut obliger le patient à accomplir certains rituels qui, selon le patient, peuvent éviter les ennuis. Si vous remarquez que votre ami ou parent se lave les mains pendant des heures, est devenu trop dégoûté et a toujours peur d'être infecté par quelque chose, c'est aussi une obsession. Le désir d'éviter de marcher sur les fissures de l'asphalte, les joints de carrelage, d'éviter certains types de transports ou les personnes portant des vêtements d'une certaine couleur ou d'un certain type est également un état obsessionnel.

Changements d'humeur

La mélancolie, la dépression, le désir d’auto-récrimination, le fait de parler de sa propre inutilité ou de son péché, de la mort peuvent également être des symptômes de la maladie. Vous devez également prêter attention à d'autres manifestations d'insuffisance :

• Frivolité contre nature, insouciance.
• Bêtise, pas typique de l'âge et du caractère.
• Un état d’euphorie, un optimisme sans fondement.
• Agitation, bavardage, incapacité à se concentrer, pensée chaotique.
• Estime de soi gonflée.
• En saillie.
• Sexualité accrue, extinction de la timidité naturelle, incapacité à retenir les désirs sexuels.

Vous avez de quoi vous inquiéter si votre proche commence à se plaindre de sensations corporelles inhabituelles. Ils peuvent être extrêmement désagréables, voire carrément ennuyeux. Ce sont des sensations de compression, de brûlure, de déplacement de « quelque chose à l’intérieur », de « bruissement dans la tête ». Parfois, de telles sensations peuvent être une conséquence de maladies somatiques bien réelles, mais les sénestopathies indiquent souvent la présence d'un syndrome hypocondriaque.

Hypocondrie

Exprimé par une préoccupation maniaque envers l’état de sa propre santé. Les examens et les résultats des tests peuvent indiquer l'absence de maladies, mais le patient n'y croit pas et nécessite de plus en plus d'examens et de traitements sérieux. Une personne parle presque exclusivement de son bien-être, ne quitte pas les cliniques et exige d'être traitée comme un patient. L’hypocondrie va souvent de pair avec la dépression.

Illusions

Il ne faut pas confondre illusions et hallucinations. Les illusions obligent une personne à percevoir des objets et des phénomènes réels sous une forme déformée, tandis qu'avec les hallucinations, une personne perçoit quelque chose qui n'existe pas vraiment.

Exemples d'illusions :

• le motif sur le papier peint semble être un enchevêtrement de serpents ou de vers ;
• la taille des objets est perçue sous une forme déformée ;
• le crépitement des gouttes de pluie sur le rebord de la fenêtre ressemble aux pas prudents de quelqu'un d'effrayant ;
• les ombres des arbres se transforment en créatures terribles rampant avec des intentions effrayantes, etc.

Si les étrangers ne sont pas conscients de la présence d’illusions, la susceptibilité aux hallucinations peut alors se manifester de manière plus visible.

Les hallucinations peuvent affecter tous les sens, c'est-à-dire être visuelles et auditives, tactiles et gustatives, olfactives et générales, et également être combinées dans n'importe quelle combinaison. Pour le patient, tout ce qu’il voit, entend et ressent semble tout à fait réel. Il ne croit peut-être pas que ceux qui l’entourent ne ressentent, n’entendent ou ne voient pas tout cela. Il peut percevoir leur perplexité comme une conspiration, une tromperie, une moquerie et s'énerver de ne pas être compris.

Avec les hallucinations auditives, une personne entend divers types de bruits, des fragments de mots ou des phrases cohérentes. Les « voix » peuvent donner des ordres ou commenter chacune des actions du patient, se moquer de lui ou discuter de ses pensées.

Les hallucinations gustatives et olfactives provoquent souvent la sensation d'une propriété désagréable : un goût ou une odeur dégoûtante.

Avec des hallucinations tactiles, le patient pense que quelqu'un le mord, le touche, l'étrangle, que des insectes rampent sur lui, que certaines créatures s'insèrent dans son corps et s'y déplacent ou mangent le corps de l'intérieur.

Extérieurement, la susceptibilité aux hallucinations s'exprime par des conversations avec un interlocuteur invisible, des rires soudains ou une écoute intense et constante de quelque chose. Le patient peut constamment secouer quelque chose, crier, regarder autour de lui avec un air inquiet ou demander aux autres s'ils voient quelque chose sur son corps ou dans les environs.

Rave

Les états délirants accompagnent souvent la psychose. L'illusion est basée sur des jugements erronés et le patient maintient obstinément sa fausse croyance, même s'il existe des contradictions évidentes avec la réalité. Les idées délirantes acquièrent une super-valeur, une signification qui détermine tout comportement.

Les troubles délirants peuvent s'exprimer sous forme érotique, ou dans la conviction de sa grande mission, en descendant d'une famille noble ou d'extraterrestres. Le patient peut avoir l'impression que quelqu'un essaie de le tuer ou de l'empoisonner, de le voler ou de le kidnapper. Parfois, le développement d’un état délirant est précédé d’un sentiment d’irréalité du monde environnant ou de sa propre personnalité.

Thésaurisation ou générosité excessive

Oui, tout collectionneur peut être soupçonné. Surtout dans les cas où collectionner devient une obsession et subjugue toute la vie d’une personne. Cela peut s'exprimer par le désir de traîner dans la maison des objets trouvés dans les décharges, d'accumuler de la nourriture sans prêter attention aux dates de péremption ou de ramasser des animaux errants en quantités dépassant la capacité de leur fournir des soins normaux et un entretien approprié.

L’envie de céder tous ses biens et les dépenses excessives peuvent également être considérées comme un symptôme suspect. Surtout dans le cas où une personne ne s'est pas distinguée auparavant par sa générosité ou son altruisme.

Il y a des gens qui sont insociables et insociables en raison de leur caractère. Ceci est normal et ne doit pas faire soupçonner de schizophrénie ou d’autres troubles mentaux. Mais si une personne née joyeuse, la vie de fête, un père de famille et un bon ami commence soudainement à détruire les liens sociaux, devient insociable, fait preuve de froideur envers ceux qui lui étaient récemment chers - c'est une raison de s'inquiéter pour son mental santé.

Une personne devient négligente, cesse de prendre soin d'elle-même et, dans la société, peut commencer à se comporter de manière choquante - commettre des actes considérés comme indécents et inacceptables.

Ce qu'il faut faire?

Il est très difficile de prendre la bonne décision lorsqu'on soupçonne un trouble mental chez un proche. Peut-être que la personne traverse simplement une période difficile de sa vie, et c'est pourquoi son comportement a changé. Les choses s’amélioreront et tout redeviendra normal.

Mais il se peut que les symptômes que vous remarquez soient la manifestation d'une maladie grave qui doit être traitée. En particulier, le cancer du cerveau entraîne dans la plupart des cas certains troubles mentaux. Un retard dans la mise en route du traitement peut dans ce cas être fatal.

D'autres maladies doivent également être traitées en temps opportun, mais le patient lui-même peut ne pas remarquer les changements qui lui arrivent et seuls ses proches pourront influencer la situation.

Cependant, il existe une autre option : la tendance à considérer tout le monde comme des patients potentiels d'une clinique psychiatrique peut également s'avérer être un trouble mental. Avant d'appeler les secours psychiatriques d'urgence pour un voisin ou un proche, essayez d'analyser votre propre état. Et si vous deviez commencer par vous-même ? Vous vous souvenez de la blague sur les sous-examinés ?

« Chaque blague contient de l'humour » ©

Les situations stressantes provoquent parfois une réaction inappropriée chez une personne. La dépression prolongée et les névroses sont souvent difficiles à différencier des manifestations de maladie mentale. Les signes de schizophrénie chez les femmes présentent des symptômes complexes. Il est impossible de poser un diagnostic correct sans l'aide qualifiée d'un psychiatre, un examen complet et des tests spéciaux. Qu'est-ce que la schizophrénie et quels sont les signes de sa manifestation ?

Les premiers symptômes de la schizophrénie chez la femme

L'attitude dédaigneuse envers les troubles mentaux dans la société moderne est un facteur négatif. En exigeant l’isolement de ces personnes, on oublie que les maladies mentales sont souvent héréditaires, causées par un simple ensemble de gènes. L'adaptation sociale et un traitement précoce peuvent minimiser les manifestations du trouble. Le soutien des proches est particulièrement important pour les femmes.

La schizophrénie est une maladie incurable qui provoque des perturbations des processus de pensée logique et une suppression des fonctions émotionnelles. La plupart des gens ordinaires l’associent souvent à une « personnalité divisée », ce qui est absolument faux. Des études cliniques sur l’ADN ont identifié un groupe de gènes « endommagés » qui rendent plus susceptible de développer la maladie. Selon les données, une personne sur cent sur la planète en souffre. Comment définir la schizophrénie et quels sont ses signes ?

La différence dans l'évolution de ce trouble mental chez la femme réside dans la période tardive de manifestation des premiers symptômes. Si chez les hommes adultes, la maladie commence à progresser à l'âge de 18 ans, chez les filles, les premiers signes se font sentir entre 23 et 25 ans. Les cas isolés de schizophrénie infantile et de démence sénile sont beaucoup moins fréquents. Chez la femme, les premiers signes sont classés en :

1. Positif. Accompagné de sautes d'humeur soudaines, de visions ou d'illusions, de pensées inquiétantes et obsessionnelles. Les femmes deviennent nerveuses et peuvent pleurer ou rire sans raison.
2. Symptômes négatifs de la schizophrénie. Les problèmes de communication avec la société, l'apathie persistante envers les événements, la réticence à prendre soin de soi, la perte d'intérêt pour le travail et les loisirs sont des traits distinctifs du stade initial de la maladie chez la femme.

Principaux signes de la schizophrénie

La schizophrénie adolescente se manifeste chez les filles par des accès d’agressivité, d’isolement ou par la perception de l’absence de fans comme de la « fin du monde ». Certains scientifiques considèrent les rêves en couleurs comme l'une des conditions préalables aux troubles mentaux, notant que les personnes souffrant de troubles mentaux ont tendance à « regarder » des images. Comment la schizophrénie se manifeste-t-elle chez les femmes à différents stades de la maladie ? Les médecins identifient 7 signes de schizophrénie chez les femmes :

1. Pensées folles et voix extraterrestres.
2. Répétition constante de mots, souvent dénués de sens.
3. Un sentiment d'interférence dans la vie de l'extérieur.
4. Manque d'intérêt pour la réussite et l'évolution de carrière.
5. Fermeture, apparence négligée.
6. Signes cognitifs - violation de la série associative, « rupture » de la chaîne cause-effet, difficulté à percevoir les nouvelles informations entrantes.
7. Sautes d'humeur, dépression, tendances suicidaires.

Paresseux

Les signes d'un trouble mental chez la femme qui se manifeste sous une forme latente se distinguent par l'absence d'état d'agressivité et de sécurité pour les autres. Souvent, la schizophrénie latente n'évolue pas vers des formes plus graves et plus dangereuses. Elle se caractérise par un comportement inapproprié de forme paroxystique : jalousie déraisonnable, diminution de l'intérêt pour les problèmes quotidiens, perte des relations avec les enfants.

Paranoïaque

La manie de persécution est un « invité » fréquent dans les troubles mentaux. Les signes suivants aideront à reconnaître le syndrome de schizophrénie paranoïde chez la femme :

1. Déni de réalité, sentiment de confort à l’intérieur de son « propre » monde.
2. Visions constantes, images créées par sa propre imagination.
3. Des voix que les patients entendent.
4. Léger dysfonctionnement de la parole, confusion des mots, déclarations illogiques.

Sénile

Les maladies liées à l'âge ont leurs propres caractéristiques. Dans la vieillesse, les signes de la schizophrénie, se manifestant par un comportement inhabituel et étrange, sont considérés comme :

1. Perte de mémoire partielle.
2. L’oubli de l’actualité sur fond d’excellent souvenir d’une époque lointaine.
3. Insomnie.
4. Des événements délirants qui ne se produisent pas réellement : petits larcins, blessures corporelles par des proches.
5. Diminution de l'intelligence, perturbation des fonctions de cause à effet.

Maniaque

Les poussées soudaines d'activités violentes et leur alternance avec des périodes de fatigue complète sont une raison de se méfier. Le trouble de santé mentale maniaque chez la femme se caractérise par :

• Sautes d’humeur soudaines.
• Le monde est vu en rose ou en noir.
• Impétuosité de l’action, « illumination » soudaine d’une idée.
• Peur de la persécution et manie des complots universels.
• Obsession pour certaines actions ou rituels.

Alcoolique

Chez les femmes, la consommation constante de boissons alcoolisées provoque rapidement une dépendance, qui peut éventuellement conduire à la schizophrénie alcoolique. Ses signes sont :

1. État anxieux.
2. Sensations tactiles improbables.
3. Visions, familièrement appelées « visions d’écureuil ».
4. Agression.
5. Augmentation de la température corporelle.

De type névrose

Ce type de maladie présente le meilleur pronostic en matière de rétablissement de la santé mentale. Les signes qui peuvent être facilement éliminés avec un traitement approprié sont :

1. Insatisfaction à l'égard de son apparence, prenant la forme d'une laideur.
2. Peurs obsessionnelles, sentiments de solitude.
3. État agressif ou renfermé.
4. Crises de colère avec jeu « au public », trucs prétentieux et théâtralité.

Raisons

La schizophrénie se transmet par la lignée féminine avec une probabilité de transmission allant jusqu'à 14 %. Étant porteuse du « mauvais » gène, une femme peut ne pas souffrir de la maladie et la transmettre aux générations futures. La médecine et la psychiatrie modernes ne sont pas en mesure d'indiquer avec précision les facteurs qui conduisent aux troubles mentaux. Collectivement, les raisons sont :

1. Hérédité. Une femme qui a reçu un gène endommagé en « cadeau » peut devenir schizophrène lorsqu’elle était enfant ou plus tard. La schizophrénie infantile entraîne souvent une dégradation et un arrêt du développement.
2. Maladies infectieuses ou virales dont souffre la mère pendant la grossesse. Ils provoquent des troubles fonctionnels du cerveau du bébé.
3. Troubles des fonctions des neurotransmetteurs responsables de l'interaction du cerveau et de divers systèmes humains. Ils commencent à apparaître chez les adolescents lors de changements hormonaux.
4. Éducation. Les enfants ou les jeunes enfants abandonnés et non désirés qui grandissent dans des familles où l'un ou les deux parents souffrent de troubles mentaux présentent parfois des signes de schizophrénie.
5. Situations stressantes à long terme, névroses. La solitude, la pression constante au travail, l'incompréhension de la part de ses proches conduisent une femme à des pensées obsessionnelles.
6. Mauvaises habitudes. Toute drogue ou alcool détruit les neurones du cerveau. En conséquence, les femmes développent des signes de schizophrénie acquise.

Vidéo : comment la schizophrénie se manifeste

Les signes classiques de la schizophrénie chez la femme s'accompagnent souvent de crises névrotiques, d'une explosion d'émotions ou d'agressivité. La persécution maniaque, le désir de litige, l'apathie dans la vie, la pauvreté émotionnelle dans les relations avec les proches « arrachent » les femmes de leur cercle social habituel. Plus la schizophrénie est traitée tôt, plus grandes sont les chances d’obtenir de longues périodes de rémission. Découvrez quels sont les signes extérieurs de la schizophrénie chez les femmes en regardant la vidéo.

Attention! Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif uniquement. Les éléments contenus dans l'article n'encouragent pas l'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut poser un diagnostic et faire des recommandations de traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

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Le nom complet de la maison de fous connue aujourd’hui sous le nom de Bedlam est Bethlem Royal Hospital. Cet hôpital psychiatrique de Londres est devenu partie intégrante de la ville au 14ème siècle, même si à cette époque il y avait très peu de patients. C'était le premier hôpital où étaient envoyés uniquement des patients souffrant de maladies mentales.

En 1632, Bedlam était décrit comme : « Un petit salon, une cuisine, deux débarras, un long couloir et 21 chambres, où reposent de pauvres malades mentaux ; au deuxième étage, il y a 8 chambres pour les domestiques et les pauvres.

À la fin du XVIIIe siècle, l’état de l’institution pouvait être qualifié d’aussi déplorable que l’état des patients. Les planchers étaient pourris, le toit dégoulinait... Cette situation n'était guère propice à la guérison des patients.

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Sur la route de l'enfer

Qui pourrait se retrouver à Bedlam ? À proprement parler, devenir patient dans une clinique psychiatrique aux XVIIIe-XIXe siècles était très simple : la signature de deux médecins suffisait à confirmer que le patient avait réellement besoin d'un traitement. C’était un moyen efficace de se débarrasser des parents ou conjoints indésirables. Les femmes, dont le statut social était inférieur et dont les ressources financières étaient moindres, étaient les victimes les plus vulnérables de leurs maris et de leurs proches masculins.

Le diagnostic de la plupart des patients est « manie aiguë ». Il s'agit d'un trouble mental caractérisé par une humeur pathologiquement élevée, une pensée accélérée et un désir excessif d'activité. D'autres diagnostics étaient la dépression, une anxiété accrue, une dépression post-partum, mais il arrivait également que de vrais meurtriers deviennent des patients de Bedlam.

C'est par exemple l'histoire d'Elizabeth Thew. Sur la photo, il y a une femme au visage doux, portant des vêtements soignés. Dans ses mains se trouve de la dentelle. Elle a été transférée de prison à Bedlam pour avoir tué son bébé de deux mois. À en juger par ses notes, elle ne croyait pas qu'elle souffrait d'une maladie mentale, elle souffrait simplement de graves crises d'épilepsie. Après 10 ans, elle a quitté la clinique et a obtenu le pardon de son crime.

De nombreuses photographies de femmes de Bedlam ont survécu. Au XIXe siècle, on croyait qu’en regardant le visage d’une personne, on pouvait savoir si elle était folle ou non.

Une autre patiente, Eliza Josolyne, 23 ans, fut admise à Bedlam en 1857 avec un diagnostic de surmenage. Sur la photo, elle a l’air épuisée et déprimée, avec des signes de dommages sur son visage. Eliza travaillait comme domestique, la seule dans une immense maison de 20 pièces. Elle avait du mal à garder toutes les pièces en ordre, surtout pendant les mois d'hiver où la maison était gelée et où il fallait allumer les cheminées et les lampes. Que recommanderait un psychiatre à Eliza aujourd’hui ?

La psychiatre Natalya Chernobylskaya suggère qu'Eliza pourrait avoir un état anxieux-dépressif.
« Très probablement, on lui aurait prescrit des sédatifs et éventuellement des antidépresseurs légers. Et un changement d’environnement s’impose : arrêt maladie ou vacances d’au moins un mois. Si cela n’est pas possible, nous recommandons l’hospitalisation, car si une personne prend des tranquillisants, mais doit quand même travailler dur en mode d’urgence, l’effet sera douteux.

Son dossier personnel indiquait qu'Eliza «se faisait souvent du mal, se cognant la tête contre les portes et les murs, elle devait donc dormir dans une pièce aux murs mous».

Sarah Gardner, 26 ans, également servante de Londres, voulait se suicider. Elle a été écrasée par les rumeurs sur elle-même et sur son employeur, car à cette époque, il était considéré comme honteux qu'une femme célibataire travaille pour un homme, ce qui soulevait de nombreuses questions. Il n’a fallu que quelques mois pour que Sarah soit déclarée en parfaite santé.

Emma Riches, 27 ans, mère de quatre enfants, est entrée à Bedlam alors que son plus jeune enfant n'avait que quatre semaines. Le diagnostic est « folie de l’accouchement », à notre époque on dirait « dépression post-partum ». Elle souffrait de cette maladie après chaque naissance et avait déjà été admise à la clinique. Sur la photo, elle porte une « robe renforcée », cousue de manière à ce que les autres patients ne puissent pas la déchirer. "Elle ne parle jamais et ne montre jamais d'intérêt pour quoi que ce soit... Elle ne mange même pas à moins d'y être forcée, et elle ne s'habille ni ne se déshabille."

On ne sait pas exactement comment Emma a été traitée, on sait seulement que « les médicaments se sont révélés inefficaces ». Un an après son séjour à la clinique, sa dépression a disparu.

Mais y arriver aurait pu être beaucoup plus facile. La cause de nombreuses maladies mentales était considérée comme un trouble du système reproducteur. À l’époque victorienne, procréer était le sens de la vie d’une femme. Des cas de « mélancolie » ont été observés chez des femmes ménopausées. Et « l’hystérie » des médecins hommes était visible partout. Ils l'associaient à une position anormale de l'utérus, et presque tous les comportements pouvaient être considérés comme un signe de cette « maladie » : par exemple, si une femme discutait de manière trop animée avec ses amies.

Il existait également une maladie appelée « folie morale », qui pouvait également conduire une femme à une maison de fous. En termes simples, une trahison.

Traitement ou torture

L’une des méthodes de traitement était appelée « thérapie de rotation ». Il a été inventé par Erasmus Darwin, le grand-père de ce même Charles Darwin. Le sens du traitement était que le patient était attaché à une chaise suspendue dans les airs et tordu. Pendant des heures. Ce fut un processus douloureux et terrible qui n’a conduit à aucun résultat autre qu’un trouble de la conscience.

À propos, les spectateurs pouvaient observer ce processus. Il suffisait de payer quelques shillings et le spectacle était garanti.

Aux XVIIIe et XIXe siècles, les patients étaient plongés dans de l’eau glacée, affamés et souvent battus. Le philanthrope Edward Wakefield, qui a visité Bedlam en 1814, a décrit comment il avait observé des personnes nues et affamées enchaînées aux murs avec de courtes chaînes.

Une autre méthode de traitement était le bain froid, inventé par John Monroe, qui a été suivi pendant 40 ans, à partir de 1751. Au XIXe siècle, cette procédure était rendue « saisonnière » et les patients n'étaient ainsi traités qu'avant l'arrivée du froid.

Pour certains patients « graves », des émétiques et des laxatifs ont été utilisés en grande quantité, pouvant même entraîner la mort des patients.

On sait que la « mélancolie », associée à la ménopause, était traitée avec des sangsues placées sur le pubis de la femme. La sexualité féminine (dans le langage de l’époque « érotomanie » ou « hypersexualité ») était soignée avec des bains froids, des douches et des compresses rafraîchissantes sur la région génitale.

Le médecin français Jean-Etienne Esquirol a décrit le traitement d'une femme avec une douche glacée de 15 minutes : « Après cela, elle tremblait, sa mâchoire tremblait violemment, ses membres ne pouvaient pas supporter le poids de son propre corps, son pouls était rare et intermittent. »

Le mercure était considéré comme un autre médicament « efficace ». Il était utilisé pour traiter l’hystérie et calmait également les patients, les rendant léthargiques et somnolents.

Heureusement, au cours des 200 dernières années, l’image de la psychiatrie a radicalement changé et il ne reste aucune trace de son ancienne impuissance.

La relation entre les maladies spirituelles et la maladie mentale est l'un des problèmes auxquels le clergé et les membres laïcs du clergé sont constamment confrontés dans la vie de l'Église. Mais le plus souvent, c'est le prêtre qui est la première personne vers qui une personne atteinte de troubles mentaux se tourne pour obtenir de l'aide.

Trois vies

Au début de l'année, les médias ont fait état d'une série de suicides parmi les adolescents. À peu près au même moment, un prêtre m'a approché pour me demander de conseiller sa fille spirituelle, une adolescente, qui avait évoqué à plusieurs reprises le suicide lors de conversations avec son confesseur. Masha (nom modifié) est venue au rendez-vous avec sa mère, qui ne comprenait pas pourquoi le prêtre avait orienté sa fille vers un psychiatre.

Les membres de la famille n’ont remarqué aucun changement dans l’état de la fille. Masha a obtenu son diplôme avec succès et se préparait à entrer à l'université. Au cours de notre conversation, elle a non seulement confirmé la présence de pensées suicidaires, mais a également déclaré avoir ouvert la fenêtre à plusieurs reprises pour se jeter hors de celle-ci. Masha a habilement caché son état à sa famille et à ses amis et n'a parlé à son père spirituel que de ses expériences personnelles.

Le père a fait beaucoup d'efforts pour persuader la fille d'aller chez un psychiatre. Masha souffrait d'une grave dépression qui a nécessité une hospitalisation. Sans les efforts du prêtre, elle aurait probablement rejoint la liste des adolescents qui se sont suicidés et ont laissé leur famille et leurs amis dans la confusion et le désespoir.

À peu près au même moment, l’ambulance a reçu un appel d’une église de Moscou. Le prêtre a appelé une ambulance auprès du jeune homme. Dans le but de « l'amélioration spirituelle », le jeune homme a complètement abandonné la nourriture et n'a bu que de l'eau. Dans un état d’épuisement extrême, il a été transporté à l’hôpital, où il a été aux soins intensifs pendant dix jours. Il est à noter que ses parents ont vu son état, mais n'ont pris aucune mesure. Dans les deux cas, la fille et le garçon n’ont survécu que parce que les prêtres ont reconnu qu’ils souffraient de troubles mentaux.

Le troisième incident tragique s’est également produit à Moscou. Le prêtre, par incompétence, a interdit au jeune homme qui s'était adressé à lui de prendre des médicaments, alors qu'il avait subi une crise de schizophrénie il y a plusieurs années. Deux semaines plus tard, le patient s'est suicidé.

La prévalence des maladies et troubles mentaux dans notre société est assez élevée. Ainsi, environ 15,5 % de la population souffre de troubles mentaux, tandis qu'environ 7,5 % ont besoin d'une aide psychiatrique. Dans une large mesure, ces statistiques sont influencées par l'alcoolisme et la toxicomanie. Notre pays se classe au deuxième rang mondial en termes de suicides (23,5 cas pour 100 000 habitants). Selon les données officielles, entre 1980 et 2010, environ un million de citoyens russes se sont suicidés, ce qui témoigne d'une profonde crise spirituelle dans notre société.

Il n’est pas surprenant que les personnes souffrant de troubles mentaux se tournent plus souvent vers l’Église que partout ailleurs pour obtenir de l’aide. D’une part, la plupart d’entre eux trouvent un soutien spirituel, un sens et un but dans la vie uniquement dans le temple. D'un autre côté, et ce n'est pas moins important, de nombreux troubles mentaux lors d'une exacerbation ont une connotation religieuse. Par ailleurs, comme le souligne le Docteur en Sciences Médicales, le Prof. Sergius Filimonov, « aujourd'hui, les gens viennent à l'Église non pas de leur plein gré pour connaître Dieu, mais principalement pour résoudre la question de la sortie de situations de crise, y compris celles liées au développement d'une maladie mentale chez eux-mêmes ou chez leurs proches.

Un nouveau sujet dans la formation du clergé

Aujourd’hui, de nombreux diocèses ont acquis une sérieuse expérience dans la coopération entre psychiatres et prêtres, qui a débuté au début des années 90. Puis, avec la bénédiction du confesseur de la Laure Trinité-Serge, l'archimandrite Kirill (Pavlov), les cours de psychiatrie pastorale ont commencé au Séminaire théologique de Moscou sous la direction du vicaire de la Laure, l'archimandrite Théognost (aujourd'hui archevêque de Sergiev Posad) . Le Père Théognost enseigne la théologie pastorale dont la structure comprenait un cycle de psychiatrie pastorale.

Par la suite, le cours « Psychiatrie pastorale » au Département de théologie pastorale (depuis 2010 - le Département de théologie pratique) est apparu au PSTGU à l'initiative de l'archiprêtre Vladimir Vorobyov et au Séminaire théologique Sretensky à l'initiative de l'archimandrite Tikhon (Shevkunov).

La première église de l'hôpital de la clinique psychiatrique a été consacrée le 30 octobre 1992 par Sa Sainteté le Patriarche de Moscou et de toute la Russie Alexis II en l'honneur de l'icône de la Mère de Dieu la Guérisseuse au Centre scientifique pour la santé mentale de l'Académie russe. des Sciences Médicales. Puis, s'adressant aux psychiatres, Sa Sainteté le Patriarche a déclaré : « Les psychiatres et les scientifiques se voient confier la mission difficile et responsable de servir la santé spirituelle des âmes humaines qui leur sont confiées. Le service d'un psychiatre est au sens propre du terme un art et une prouesse à l'image du service du Christ Sauveur lui-même, venu dans le monde de l'existence empoisonné par le péché humain pour aider ceux qui ont besoin d'aide, de soutien et de consolation. »

Pour la première fois, un guide spécial destiné aux prêtres en psychiatrie, basé sur le concept d'une compréhension chrétienne holistique de la personnalité humaine, a été élaboré par l'une des autorités reconnues en psychiatrie russe, le fils d'un prêtre de la province de Riazan, le professeur Dmitri Evgenievich Melekhov (1899-1979). Il a écrit son concept du cours « Psychiatrie pastorale » pour les étudiants des académies et séminaires théologiques de l'époque soviétique. Et bien qu'il n'ait pas pu achever le livre « Psychiatrie et questions de vie spirituelle », Melekhov a formulé les principes de base de la collaboration entre un psychiatre et un prêtre dans le traitement et les soins des personnes souffrant de maladies mentales. Cet ouvrage a été publié dans une édition dactylographiée peu après la mort de l'auteur. Plus tard, il fut inclus dans le Manuel du clergé, puis dans de nombreuses collections.

L'un des problèmes centraux de ce livre est le problème de la relation entre le physique, le mental et le spirituel chez une personne et, par conséquent, la relation entre les maladies mentales et spirituelles. Le confesseur sacerdotal Gueorgui (Lavrov), célèbre dans la jeunesse de Melekhov, qui travaillait au monastère Danilovsky, distinguait clairement deux groupes de ces maladies. Il disait aux uns : « Toi, bébé, va chez le médecin », et aux autres : « Tu n’as rien à voir avec les médecins. » Il y a eu des cas où un ancien, aidant une personne à ajuster sa vie spirituelle, lui a recommandé de consulter un psychiatre. Ou, au contraire, il emmenait chez lui des personnes d'un psychiatre pour un traitement spirituel.

Dans le livre « Psychiatrie et questions de vie spirituelle », Melekhov est parti d'une compréhension patristique trichotomique de la personnalité humaine, la divisant en trois sphères : corporelle, mentale et spirituelle. Conformément à cela, une maladie de la sphère spirituelle est traitée par un prêtre, une maladie de l'âme par un psychiatre et une maladie du corps par un somatologue (thérapeute, neurologue, etc.). En même temps, comme l’a noté le métropolite Antoine (Blum), « on ne peut pas dire que le spirituel finit quelque part et que le spirituel commence : il y a un domaine où la pénétration mutuelle s’effectue de la manière la plus normale ».

Les trois sphères de la personnalité humaine sont étroitement liées les unes aux autres. La maladie physique affecte souvent la vie mentale et spirituelle. Saint Jean Chrysostome écrivait à ce sujet dès le IVe siècle : « Et Dieu créa le corps conforme à la noblesse de l'âme et capable d'accomplir ses commandements ; Il n'a pas créé n'importe lequel, mais la manière dont il devait être pour servir l'âme rationnelle, de sorte que s'il n'en était pas ainsi, les actions de l'âme rencontreraient de puissants obstacles. Cela est évident lors des maladies : lorsque l’état du corps s’écarte ne serait-ce qu’un peu de sa structure propre, par exemple si le cerveau devient plus chaud ou plus froid, alors de nombreuses actions mentales s’arrêtent.

Cela soulève des questions fondamentales : une personne souffrant d’une maladie physique grave peut-elle être en bonne santé mentale et spirituelle ? La réponse ici est claire. Nous connaissons de tels exemples non seulement dans la vie des saints et dans les exploits des nouveaux martyrs, mais aussi chez nos contemporains. La deuxième question : une personne spirituellement malade peut-elle être formellement en bonne santé mentale et physique ? Oui, c'est possible.

La troisième question est la suivante : une personne souffrant d’une maladie mentale grave, notamment d’une dépression sévère et de la schizophrénie, peut-elle avoir une vie spirituelle normale et atteindre la sainteté ? Oui, c'est possible. Recteur du PSTGU Rév. Vladimir Vorobyov écrit qu'« un prêtre doit expliquer à une personne que la maladie mentale n'est pas une honte, ce n'est pas du tout une sorte de condition qui a été effacée de la vie. C'est une croix. Ni le Royaume de Dieu ni la vie de grâce ne lui sont fermés. St. Ignace (Brianchaninov) a donné des exemples précis : « St. Niphon Bishop a souffert de folie pendant quatre ans, St. Isaac et Nikita ont longtemps souffert de dommages mentaux. Certains St. L’habitant du désert, remarquant l’orgueil qui était apparu en lui-même, a prié Dieu de lui permettre de souffrir de dommages mentaux et de possession démoniaque évidente, ce que le Seigneur a permis à son humble serviteur.

L'attitude de l'Église face au problème de la relation entre les maladies spirituelles et mentales est clairement formulée dans les Fondements du concept social (XI.5.) : « En mettant en évidence les niveaux spirituels, mentaux et physiques de son organisation dans la structure personnelle, les saints pères faisaient la distinction entre les maladies qui se développaient « de la nature » et les maladies provoquées par une influence démoniaque ou résultant de passions qui ont asservi une personne. Conformément à cette distinction, il semble également injustifié de réduire toutes les maladies mentales à des manifestations de possession, qui entraînent l'exécution injustifiée du rite d'expulsion des mauvais esprits, et de tenter de traiter les troubles spirituels exclusivement par des méthodes cliniques. Dans le domaine de la psychothérapie, la combinaison la plus fructueuse de soins pastoraux et médicaux pour les malades mentaux, avec une juste délimitation des domaines de compétence du médecin et du prêtre.

Sur la relation entre les états spirituels et mentaux

Malheureusement, il convient de noter la forte prévalence du rite d'« exorcisme des mauvais esprits » dans la pratique de l'Église moderne. Certains prêtres, sans faire de différence entre les maladies spirituelles et les maladies mentales, envoient des patients atteints de graves maladies mentales génétiquement déterminées pour effectuer des « disciplines ». En 1997, le patriarche Alexis II, lors d'une réunion diocésaine du clergé de Moscou, avait condamné la pratique des « réprimandes ».

Il existe un certain nombre d'états qui ont des manifestations extérieures similaires, mais qui sont liés à la vie spirituelle ou mentale et, par conséquent, ont une nature fondamentalement différente. Arrêtons-nous sur les relations de certains d'entre eux : tristesse, découragement et dépression ; obsession et délires de « non-possession » ; « charme », états maniaques et dépressifs-délirants.

Parmi les états spirituels, on distingue la tristesse et le découragement. Avec la tristesse, on note la perte d'esprit, l'impuissance, la lourdeur et la douleur mentales, l'épuisement, le chagrin, la contrainte et le désespoir. Comme cause principale, les saints pères notent la privation de ce qui est désiré (au sens large du terme), ainsi que la colère et l'influence des démons. Il convient de noter que saint Jean Cassien le Romain, parallèlement à cela, met particulièrement l'accent sur la « tristesse sans cause » - « la tristesse déraisonnable du cœur ».

La dépression (du latin depressio - suppression, oppression) n'est plus un trouble spirituel, mais mental. Conformément aux classifications modernes, il s'agit d'un état dont les principales manifestations sont une humeur persistante (au moins deux semaines) triste, triste et déprimée. Avec mélancolie, découragement, perte d'intérêts, diminution des performances, fatigue accrue, diminution de l'estime de soi, perception pessimiste de l'avenir. Et aussi avec la perte du besoin de communication et des troubles du sommeil, une diminution de l'appétit jusqu'à son absence totale, des difficultés de concentration et de compréhension. De plus, la dépression provoque souvent un jugement de soi déraisonnable ou des sentiments excessifs de culpabilité et des pensées répétées de mort.

Les croyants en état de dépression éprouveront un sentiment d'abandon de la part de Dieu, une perte de foi, l'apparition d'une « insensibilité pétrifiée », d'une « froideur dans le cœur », parleront de leur péché exceptionnel, de la mort spirituelle, se plaindront de ne pas pouvoir prier, liront. littérature spirituelle. En cas de dépression sévère, des pensées suicidaires sont souvent observées. Les croyants disent généralement qu'ils ne peuvent pas se suicider, car l'enfer les attend pour cela. Mais, comme le montre la pratique - et il faut y prêter attention - ils se suicident également, bien qu'un peu moins souvent, car la souffrance mentale est la plus grave et tout le monde n'est pas capable de la supporter.

Parmi les dépressions, il existe des dépressions réactives, qui surviennent après des situations psycho-traumatiques (par exemple, après le décès d'un proche), et des dépressions endogènes (« tristesse déraisonnable »), qui sont génétiquement déterminées. La dépression est particulièrement fréquente chez les personnes âgées, chez lesquelles elle survient dans plus de la moitié des cas.

La dépression évolue souvent de manière prolongée et chronique (plus de deux ans). Selon l'OMS, d'ici 2020, la dépression occupera la première place dans la structure de la morbidité et touchera 60 % de la population, et la mortalité due à la dépression sévère, conduisant souvent au suicide, occupera la deuxième place parmi d'autres causes. La raison en est la perte des valeurs religieuses et familiales traditionnelles.

Parmi les états spirituels, la possession démoniaque se démarque. Voici deux exemples illustrant cette condition. Le premier d'entre eux est associé à Mgr Stefan (Nikitin; 1"1963), qui, avant même son ordination sacerdotale dans le camp, en tant que médecin, portait les Saints Dons. Une fois, en tant que médecin, on lui a demandé de consulter la fille du chef du camp. Lorsqu'il est venu vers elle, elle a soudainement commencé à se précipiter dans la pièce et à crier pour que le sanctuaire soit retiré, on a demandé au médecin de partir. Un autre exemple de la vie de l'archevêque Meliton (Soloviev ; 11986) Un jour, tard dans la soirée, presque la nuit, il passait d'un appartement à l'autre, un portrait de saint Jean de Cronstadt... Un homme s'avança vers lui, qui se mit soudain à crier et à appeler le. nom de Jean de Kronstadt. Autrement dit, le principal critère pour déterminer la possession démoniaque, comme le notent de nombreux pasteurs, est une réaction au sanctuaire.

Dans le même temps, les maladies mentales incluent les psychoses schizophréniques, lorsque souvent, parallèlement à divers thèmes délirants, le patient se considère comme le dirigeant du monde ou de l'Univers, un messie appelé à sauver la Russie ou l'humanité entière du mal mondial, de la crise économique, etc. Il existe également des troubles délirants lorsque le patient est convaincu qu'il a été possédé par des démons ou des shaitans (selon la culture à laquelle il appartient). Dans ces cas, les idées de possession démoniaque, ainsi que les idées de contenu messianique, ne sont que le thème des expériences délirantes d'un patient atteint d'une maladie mentale grave.

Par exemple, l'un des patients de la première attaque psychotique se considérait comme Cheburashka et entendait la voix du crocodile Gena dans sa tête (hallucinations auditives), et lors de l'attaque suivante, il a dit qu'il était possédé par des forces obscures (délire de possession démoniaque ) et les voix leur appartenaient. Autrement dit, dans un cas, le thème des expériences délirantes était associé à un dessin animé pour enfants, dans l'autre, il avait des connotations religieuses. Les deux crises ont été traitées avec le même succès avec des médicaments antipsychotiques.

Nous avons rencontré des situations où des prêtres qualifiaient les hallucinations auditives d'influence de forces démoniaques et ne recommandaient pas aux patients de consulter un médecin. Bien que ces patients communient régulièrement, aucun changement n'est survenu dans leur état mental, ce qui aurait dû être constaté en cas de possession démoniaque.

Les états spirituels comprennent également l'état de « prélest », dont la manifestation la plus importante est la surestimation par une personne de sa personnalité et une recherche intensive de divers « dons spirituels ». Cependant, ce symptôme, ainsi que la sensation chez le patient d'un élan de force, d'énergie, d'un état spirituel particulier, d'une agitation psychomotrice, de troubles des pulsions et d'une réduction de la durée du sommeil nocturne, est l'une des manifestations des états maniaques. Il existe d'autres états où une personne commence à être très activement « engagée dans sa croissance spirituelle » et cesse d'écouter ses confesseurs.

Il y a quelque temps, les parents d'une fille qui était devenue croyante depuis environ un an m'ont approché, mais au cours des deux derniers mois, sa vie spirituelle était devenue très intense. Elle a perdu tellement de poids que sa vie était réellement menacée en raison de la dystrophie des organes internes. Elle priait environ deux heures le matin, environ trois heures du soir et l'après-midi, pendant environ deux heures, elle lisait des kathismas et certains passages de l'Évangile et de l'Épître des Apôtres. Elle communiait tous les dimanches, et avant cela, chaque samedi, elle faisait la queue pour se confesser dans l'un des monastères. Elle est venue se confesser avec de nombreuses feuilles de papier. Dans le temple, elle est tombée malade à plusieurs reprises et a dû appeler une ambulance. Elle n'a pas entendu les paroles de son confesseur selon lesquelles elle n'était pas une religieuse schématique, qu'elle n'était pas censée suivre de telles règles de prière. Elle n’a pas non plus entendu les demandes de ses parents âgés. Ils ont demandé au moins parfois d'aller dans un temple près de leur maison, car passer tout le week-end avec elle au monastère était physiquement difficile pour eux et ils ne pouvaient pas la laisser partir seule. Elle a cessé de s'occuper de son travail et de communiquer avec ses collègues. Elle ne se considérait pas comme malade, mais elle parlait négativement des prêtres qui essayaient de limiter ses « exploits » de prière. Sous la pression de ses parents, elle a passivement accepté de prendre des médicaments, ce qui lui a progressivement rendu l'appétit et la capacité de travailler. La règle de prière (sur laquelle insistait le confesseur) se réduisait à la lecture des prières du matin et du soir et d'un chapitre de l'Évangile.

Il est clair que dans aucun des monastères, une abbesse ou un ancien ne bénirait un jeune novice pour de tels « exploits ». Personne n'a annulé l'ancienne règle monastique : quand vous voyez un frère se lever brusquement, tirez-le vers le bas. Lorsqu'une personne se perçoit comme un « grand spécialiste » de la vie spirituelle et n'entend pas son confesseur, il est d'usage de parler d'un état d'illusion. Mais dans ce cas, il ne s’agissait pas d’une illusion, mais d’une maladie mentale qui avait pris une connotation religieuse.

Les états obsessionnels et leurs formes

Lorsqu'on aborde le sujet de la relation entre les maladies spirituelles et mentales, il est nécessaire de s'attarder sur le problème des états obsessionnels (obsessions). Ils se caractérisent par l’émergence dans l’esprit du patient de pensées, d’idées, de souvenirs, de peurs et d’inclinations involontaires, généralement désagréables et douloureuses, envers lesquelles subsistent une attitude critique et le désir d’y résister. Il existe des obsessions motrices lorsqu'une personne répète certains mouvements. Par exemple, il revient plusieurs fois devant une porte verrouillée et vérifie si elle est verrouillée ou non.

En cas de maladie mentale, il arrive que le patient s'incline et se cogne le front contre le sol (cela s'est produit aussi bien chez les chrétiens orthodoxes que chez les musulmans). De plus, il existe des obsessions dites contrastées, lorsqu'une personne a le désir inévitable de jeter quelqu'un sous un train dans le métro, une femme a le désir de poignarder son enfant.

Une telle pensée est complètement étrangère au patient, il comprend parfaitement que cela ne peut pas être fait, mais cette pensée existe de manière persistante. En outre, les obsessions contrastées incluent les pensées dites blasphématoires, lorsqu'une personne semble blasphémer le Saint-Esprit, la Mère de Dieu ou les saints. Un de mes patients souffrait d'un état similaire au stade de dépression après une crise de schizophrénie. Pour lui, un homme orthodoxe, les pensées blasphématoires étaient particulièrement douloureuses.

Il s'est rendu chez le prêtre pour se confesser, mais celui-ci a refusé de le confesser, disant que tout serait pardonné à une personne, sauf le blasphème contre le Saint-Esprit (cf. Matthieu 12 : 31). Que pouvait-il faire ? Il a tenté de se suicider. Après psychopharmacothérapie, ces troubles psychopathologiques ont été stoppés et ne se sont plus reproduits à l'avenir.

Conclusions

Les états dépressifs mentionnés ci-dessus, les états avec délires de possession démoniaque, avec obsessions, avec états maniaques et dépressifs-délirants répondent généralement avec succès à la psychopharmacothérapie, ce qui indique la base biologique de ces états. Cela a également été noté par le métropolite Anthony (Sourozhsky), qui a écrit que « les états mentaux dépendent en grande partie de ce qui se passe physiologiquement du point de vue de la physique, de la chimie dans notre cerveau et dans notre système nerveux.

Par conséquent, chaque fois qu’une personne tombe malade mentalement, cela ne peut pas être attribué au mal, au péché ou à un démon. Très souvent, cela est dû davantage à une sorte de dommage au système nerveux qu'à une obsession démoniaque ou au résultat d'un péché qui a arraché une personne à tout lien avec Dieu. Et ici, la médecine prend tout son sens et peut faire beaucoup de choses.»

De nombreux classiques de la psychiatrie et des chercheurs modernes ont noté que la perception chrétienne de la vie rend une personne résistante à diverses situations stressantes. Cette idée a été formulée très clairement par Viktor Frankl, fondateur de la théorie de la logothérapie et de l’analyse existentielle : « La religion donne à une personne une ancre spirituelle de salut avec un sentiment de confiance qu’elle ne peut trouver nulle part ailleurs. »

La difficulté de distinguer les maladies mentales des maladies spirituelles soulève avec acuité la question de la nécessité d'inclure obligatoirement dans les programmes de formation des futurs prêtres de tous les établissements d'enseignement supérieur de l'Église orthodoxe russe un cours de psychiatrie pastorale, ainsi que des cours spéciaux de psychiatrie. dans la formation des travailleurs sociaux. Le professeur Archimandrite Cyprien (Kern) a écrit sur la nécessité de cette connaissance pour chaque pasteur dans son manuel « Ministère pastoral orthodoxe », consacrant un chapitre spécial aux questions de psychiatrie pastorale. Il recommandait fortement à chaque prêtre de lire un ou deux livres de psychopathologie, « afin de ne pas condamner sans discernement comme un péché chez l'homme ce qui en soi n'est qu'une déformation tragique de la vie mentale, un mystère, et non un péché, un mystérieux profondeur de l’âme, et non la dépravation morale.

La tâche d'un prêtre, lorsqu'il identifie des signes de maladie mentale chez une personne, est de l'aider à réfléchir de manière critique à son état, de l'encourager à consulter un médecin et, si nécessaire, à suivre systématiquement un traitement médicamenteux. Il existe déjà de nombreux cas où des patients, uniquement grâce à l'autorité du prêtre et avec sa bénédiction, suivent une thérapie de soutien et restent longtemps dans un état stable. Comme le montre la pratique, une amélioration ultérieure des soins psychiatriques n'est possible qu'avec une coopération étroite entre psychiatres et prêtres et avec une délimitation claire des domaines de compétence.

Vassili Kaléda

Journal du Patriarcat de Moscou, n° 9, 2012