Exercices de respiration pour les maladies respiratoires. Exercices thérapeutiques physiques et respiratoires pour les troubles respiratoires

Actuellement conditions pathologiques des autorités système respiratoire occupent la première place dans la structure de la morbidité. Certaines des maladies les plus fréquemment signalées sont la BPCO et la pneumonie. Compte tenu de la gravité de la maladie, les patients atteints de ces pathologies ont besoin thérapie complexe. Exercice thérapeutique fait partie intégrante du traitement de ces patients.

Médical culture physique fait référence aux méthodes de thérapie et de rééducation utilisant des exercice physique, qui sont sélectionnés individuellement pour chaque patient. Le champ d'application de ce type de traitement est assez étendu. Il est prescrit lorsque maladie ischémique cœur, hypertension, après des blessures et interventions chirurgicales, avec des troubles du système nerveux central.

La thérapie par l'exercice pour les maladies respiratoires est utilisée pour normaliser la fonction respiration externe, et active également système immunitaire, améliore la circulation sanguine dans les zones endommagées, réduit l'inflammation et le bronchospasme, améliore l'écoulement des crachats et a généralement un effet fortifiant sur le corps. Depuis médicinal procédures physiques ayant un impact significatif sur la restauration du type physiologique de respiration, leur utilisation est particulièrement recommandée aux personnes atteintes de maladies chroniques organes du système respiratoire.

Types de procédures physiques thérapeutiques

La thérapie par l'exercice comprend un grand nombre de méthodes thérapeutiques différentes ; elles doivent être sélectionnées en fonction de la nature de la maladie sous-jacente, ainsi que de l'évaluation. état général patient.

Liste des principaux exercices thérapeutiques:

• Gymnastique : respiratoire et musculo-squelettique.
• Sportif et appliqué.
• Jeux de plein air ou sportifs.

Les exercices de gymnastique sont un élément important de la thérapie par l'exercice pour les maladies du système respiratoire. Il existe des entraînements statistiques, qui consistent en une respiration correcte, et des entraînements dynamiques, dans lesquels des mouvements s'ajoutent également aux exercices de respiration. partie supérieure torse.

Un ensemble de ces classes est sélectionné individuellement pour chaque patient.

Entraînement thérapeutique lors d'une pneumonie (repos au lit)

Les patients atteints de maladies pulmonaires sont autorisés à faire de l'exercice à partir du troisième ou du cinquième jour après le début de la maladie, après normalisation. température générale corps et en diminuant symptômes cliniques processus inflammatoire. Durant cette période, il est permis d'effectuer des exercices respiratoires et dynamiques (petits et moyens groupes musculaires) entraînement.

Lors de l'exécution de ces exercices, une personne s'allonge sur le dos ou se tourne sur le côté. L’exercice thérapeutique consiste à combiner la respiration diaphragmatique avec la levée ou l’abduction des bras (jambes) du patient lors de l’inspiration, suivi d’un retour à la position de départ.

Les exercices sont effectués lentement, d'une durée ne dépassant pas 10 à 15 minutes, trois fois par jour, chaque entraînement étant répété quatre à huit fois.

Lors de la réalisation d'exercices de respiration, il est important de contrôler la fréquence cardiaque : elle ne doit pas augmenter de plus de 5 à 10 battements/min par rapport aux valeurs mesurées avant la thérapie par l'exercice.

Formation thérapeutique lors de pneumonie (modes service et général)

Le patient est transféré en salle ou en semi-alitement le cinquième ou le septième jour de traitement. L'ensemble des exercices reste le même qu'au début des cours, mais leur fréquence augmente de huit à dix fois, et durée moyenne atteint 15 à 30 minutes.

Les exercices peuvent être effectués en position assise ou debout ; la marche peut être ajoutée aux exercices énumérés précédemment, de cette manière, de grands groupes musculaires sont impliqués. Pendant un exercice thérapeutique, la fréquence cardiaque peut augmenter de 10 à 15 battements/minute par rapport au niveau initial.

La prochaine étape d'expansion du régime ne se produit pas avant 7 à 10 jours. Les patients sont autorisés à faire de l'exercice sur des équipements d'exercice et à augmenter la durée de la marche. L'ensemble des exercices de respiration reste le même, mais la charge et la durée de la séance augmentent (en moyenne jusqu'à 40 minutes), alors qu'il est permis d'augmenter la fréquence cardiaque jusqu'à 100 battements/minute. L'entraînement s'effectue à partir d'une position de départ debout à l'aide d'un bâton de gymnastique ou d'un médecine-ball de gymnastique.

Exercices thérapeutiques pour la pleurésie

La pleurésie est une maladie associée à l'apparition de fibrine à la surface de la plèvre ou à l'accumulation de liquide dans sa cavité. Le choix de la méthode de thérapie par l'exercice dépend directement de la forme de la maladie. En plus des propriétés énumérées ci-dessus, la physiothérapie joue un rôle important dans la prévention de la formation d'adhérences et de cordons fibreux lors de l'inflammation des couches pleurales. L'objectif principal des exercices thérapeutiques est d'augmenter l'excursion pulmonaire, car cela conduit à un étirement de la plèvre.

Il est permis de faire des exercices thérapeutiques pour la pleurésie à partir du deuxième ou du troisième jour suivant le début du traitement. Pour éviter la formation d'adhérences, il est recommandé aux patients de plier le haut du corps du côté opposé au côté affecté, tout en les combinant alternativement avec l'inspiration et l'expiration.

Au début, les exercices sont effectués avec une faible intensité, mais à mesure que l’état du patient s’améliore et que le régime s’élargit, la durée des exercices augmente et leur nombre diminue tout au long de la journée.

En cas de douleur, les cours ne sont pas annulés, mais seule leur durée est réduite à 5 à 7 minutes par heure.

Formation thérapeutique pour les maladies chroniques

Exercice thérapeutique pour les maladies respiratoires avec évolution chronique est similaire dans ses principes de base aux méthodes de thérapie par l'exercice pour conditions aiguës, cependant, il a aussi ses propres caractéristiques.

Pour l'emphysème pulmonaire, à l'entraînement indiqué, s'ajoutent des exercices basés sur la relaxation des muscles des jambes puis des bras. poitrine. Cette procédure doit être effectuée plusieurs fois par jour.

Il est également important de réaliser un entraînement visant à augmenter les vibrations thoraciques : statistiques exercices de respiration combiné avec la prononciation des mots contenant la lettre «r». Cette procédure a forte influence pour améliorer l'écoulement des crachats.

Les exercices de drainage sont une autre méthode qui a un effet expectorant. Lors de leur mise en œuvre, l'écoulement des sécrétions bronchiques augmente et son accumulation diminue également. Cet effet est obtenu lorsque le patient prend une position caractéristique : la personne s'allonge sur le dos de manière à ce que le niveau du bassin soit au-dessus du niveau de la tête (position de Trendelenburg).

Il faut tenir compte du fait que cette position peut entraîner une augmentation de la pression intracrânienne, augmentant ainsi le risque chez les personnes atteintes de pathologie cardiovasculaire. Il est strictement contre-indiqué de réaliser des exercices de drainage pour les personnes ayant subi un traumatisme crânien et souffrant de maladies cérébrales.

Contre-indications

• DN III Art.
• La présence d'hémoptysie chez le patient.
• Crise d'asthme insurmontable.
• Accumulation d'un grand volume de liquide dans la cavité pleurale.
• Atélectasie pulmonaire.
• Essoufflement sévère.
• Augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 120 battements/min.
• Température corporelle fébrile (au-dessus de 38 degrés).

Les exercices de respiration pour les maladies du système respiratoire sont prescrits par le médecin traitant au patient uniquement s'il ne présente pas toutes les conditions ci-dessus, car effectuer une thérapie physique dans dans ce cas aggravera considérablement la situation.

Massage thérapeutique : informations générales

Le massage pour les maladies respiratoires est utilisé dans le but d'avoir un effet réflexe sur le système respiratoire. Cette procédure stimule l'apport d'oxygène et élimine l'hypoxie. Le massage de la poitrine accélère la résorption du foyer inflammatoire, renforce les muscles respiratoires et prévient le développement d'adhérences.

Distinguer types suivants massages visant à améliorer l'écoulement des crachats :

1. Percussion. Le principe de ce type de technique est de tapoter la zone de la poitrine avec la paume de la main. Son efficacité réside dans la forte compression de l'air entre la surface de la poitrine et la paume, ce qui conduit au détachement des mucosités des parois des bronches.
2. Vibrant. Il est souvent prescrit aux patients atteints de pneumonie et consiste à effectuer des mouvements de vibration rapides avec les paumes des deux mains, lorsqu'ils sont appliqués sur la surface de la poitrine.

Généralement, les deux types de massage sont combinés à des exercices de drainage, augmentant ainsi l'efficacité de la procédure.

Les contre-indications à ces types de massage sont la présence de saignements ou d'épanchements dans la région du patient. cavités pleurales, le cœur et insuffisance pulmonaire, ainsi que l'empyème ou le cancer.

Le massage n'est pas prescrit dans phase aiguë processus inflammatoire.

Le principe du massage pour la pneumonie

Dès les premiers jours des interventions, les parties antérieure et surfaces latérales poitrine en caressant et en frottant. Après 2 à 4 jours, vous pouvez masser la surface arrière de la poitrine. Aux caresses et frottements, ajoutez des tapotements ou des tapotements dans la zone suprascapulaire et les zones latérales.

Le massage est effectué avec une intensité croissante ; en moyenne, sa durée dure 12 à 15 jours. La durée d'une procédure est généralement de 7 à 10 minutes. Une fois terminée, il est recommandé au patient d'effectuer une série d'exercices de respiration.

La thérapie par l'exercice et les massages pour les maladies du système respiratoire sont inclus dans le cadre de la rééducation et complètent efficacement le traitement principal. Les exercices sont sélectionnés individuellement pour chaque patient et correspondent à son âge, à la gravité de son état et à son type de maladie.

Agence fédérale des communications de la Fédération de Russie

Établissement d'enseignement public d'enseignement professionnel supérieur « Université d'État de Sibérie des télécommunications et de l'informatique »

département : Éducation physique

Abstrait

« Culture physique thérapeutique des maladies respiratoires »

Complété : Art. gr. B-77

Korotkova N.V.

Vérifié par : professeur agrégé du département. FVk.b.n.

Ivanova E. V.

Novossibirsk 2010

Introduction

Justification clinique et physiologique de l'utilisation de produits de thérapie par l'exercice

Bases des méthodes de thérapie par l'exercice pour les maladies pulmonaires

Types de thérapie par l'exercice pour diverses maladies

4.1. Thérapie par l'exercice pour la pneumonie aiguë

4.2. Thérapie par l'exercice pour la pleurésie

4.3. Thérapie par l'exercice pour la bronchite aiguë

6. Littérature

Introduction

Jeux de culture physique thérapeutique rôle important lors de la réalisation d'une thérapie complexe des maladies respiratoires. Il est construit individuellement, en tenant compte de la nature du processus principal et de ses mécanismes pathogénétiques, de ses complications et des maladies concomitantes.

Dans le résumé, nous examinerons les principales tâches de la thérapie par l'exercice et les conséquences de leur résolution. Il est également nécessaire de prendre en compte les contre-indications à la thérapie par l'exercice. Analysez différents types de maladies, chacune doit analyser ses propres caractéristiques de formation.

Justification clinique et physiologique de l'utilisation de produits de thérapie par l'exercice

La manifestation finale des maladies respiratoires sont des perturbations des échanges gazeux dans les poumons et les tissus. Des modifications pathologiques de la fonction respiratoire peuvent survenir en raison de :

Restrictions de la mobilité de la poitrine et des poumons, pouvant endommager les muscles respiratoires et les nerfs qui les innervent, ainsi qu'un mode de vie sédentaire. Les troubles respiratoires peuvent être associés à des lésions de la plèvre et à l'accumulation de liquide (épanchement), de gaz (pneumothorax), de sang ou de pus dans la cavité pleurale, d'adhérences et d'amarrages pleuraux, de déformations de la poitrine et de la colonne vertébrale ;

Obstructions voies respiratoires, qui peut être fonctionnel (spasme des muscles lisses des bronches) et organique (dans les processus inflammatoires avec mucosités abondantes, dans le rétrécissement, la déformation ou la compression par des tumeurs et des adhérences cicatricielles de la trachée et des bronches). Le rétrécissement des voies respiratoires supérieures entraîne une dyspnée inspiratoire ;

Réduction de la surface respiratoire lors de processus inflammatoires du tissu pulmonaire (pneumonie, abcès, etc.), prolifération du tissu conjonctif dans les poumons, atélectasie (effondrement de zones du poumon dû à un blocage ou à une compression de la lumière des voies respiratoires) : diminution rapide la surface respiratoire provoque une diminution des échanges gazeux dans les poumons, le développement d'une dette en oxygène et est mal tolérée par l'organisme ;

Diffusion altérée des gaz dans les poumons. Les membranes alvéolo-capillaires pathologiquement altérées deviennent peu perméables à l'oxygène ; ceci s'observe avec une croissance diffuse tissu conjonctif dans les poumons après des processus inflammatoires, avec exposition à long terme divers facteurs nocifs au travail (pneumoconiose), avec certaines formes de tuberculose pulmonaire, œdème pulmonaire ;

Troubles de la régulation centrale de la respiration et de la circulation sanguine, qui peuvent survenir en raison d'une stagnation de la circulation pulmonaire et de modifications de la composition du sang (diminution du nombre de globules rouges et de la quantité d'hémoglobine, violation de la capacité d'hémoglobine pour lier l'oxygène et le libérer dans les tissus).

Les manifestations universelles de la détresse respiratoire sont hyperventilation et hypoxie.

En hyperventilation la fréquence, le rythme et la nature de la respiration changent. L'hyperventilation est la réaction compensatoire la plus active en cas de manque d'oxygène (hypoxie). Elle s'accompagne d'une mobilisation de la circulation sanguine, notamment d'une augmentation de la vitesse du flux sanguin et du débit cardiaque, ce qui accélère l'apport d'oxygène aux tissus et l'élimination du dioxyde de carbone.

Les moyens de thérapie par l'exercice (exercices physiques, massages, marche, natation, jogging, entraînement sur appareils de musculation, etc.), en stimulant de manière réflexive et humoristique les centres respiratoires, contribuent à améliorer la ventilation et les échanges gazeux. Sous l'influence d'exercices thérapeutiques et de massages, le tonus général augmente et l'état psychologique du patient, les fonctions du système nerveux central s'améliorent, les processus nerveux dans le cortex cérébral et l'interaction du cortex et du sous-cortex s'améliorent ; les défenses de l'organisme sont activées ; un contexte optimal est créé pour l'utilisation de tous les facteurs thérapeutiques.

Pour toute maladie respiratoire entraînant une détresse fonction respiratoire, dans l'ordre de l'adaptation, des compensations spontanées se forment. Lorsqu’ils sont combinés à divers stimuli conditionnés, ils peuvent devenir fixes. DANS première période maladies, en utilisant des exercices avec une respiration arbitrairement rare et profonde, il est possible de former rapidement une compensation rationnelle. Une compensation plus avancée des maladies entraînant des modifications irréversibles du système respiratoire (emphysème, pneumosclérose, etc.) est assurée à l'aide d'exercices mettant l'accent sur les phases individuelles de la respiration, en entraînant la respiration diaphragmatique, en renforçant les muscles respiratoires et en augmentant la mobilité du poitrine. Lors de l'exécution d'exercices physiques, les mécanismes circulatoires auxiliaires sont mobilisés et l'utilisation de l'oxygène par les tissus augmente. Cela aide à combattre l’hypoxie.

L'exercice physique aide à éliminer les contenus pathologiques (mucus, pus, produits de dégradation des tissus) des voies respiratoires ou des poumons.

Lorsqu’une maladie pulmonaire survient, tous les systèmes du corps sont touchés, principalement le système cardiovasculaire. L'exercice physique a un effet normalisateur sur la circulation sanguine. Ils ont un effet positif sur la dynamique processus nerveux dans le cortex cérébral et sur l’adaptation du corps aux diverses activités physiques.

Bases des méthodes de thérapie par l'exercice pour les maladies pulmonaires

En thérapie par l'exercice (gymnastique thérapeutique, massage) pour les maladies respiratoires, des exercices toniques généraux et spéciaux (y compris la respiration) sont utilisés.

Exercices toniques généraux , améliorant le fonctionnement de tous les organes et systèmes, ils activent la respiration. Pour stimuler la fonction de l'appareil respiratoire, des exercices d'intensité modérée et élevée sont utilisés. Si cette stimulation n’est pas indiquée, des exercices de faible intensité sont utilisés. Effectuer des exercices à un rythme rapide entraîne une augmentation de la fréquence respiratoire et de la ventilation pulmonaire, s'accompagne d'un lessivage accru du dioxyde de carbone (hypercapnie) et affecte négativement les performances.

Exercices spéciaux renforcer les muscles respiratoires, augmenter la mobilité de la poitrine et du diaphragme, aider à étirer les adhérences pleurales, éliminer les crachats, réduire stagnation dans les poumons, améliore le mécanisme respiratoire et la coordination de la respiration et des mouvements. Les positions de départ d'expiration et de drainage en forme de poussée aident à éliminer les crachats et le pus des voies respiratoires. Lorsque l'élasticité du tissu pulmonaire est préservée, pour améliorer la ventilation pulmonaire, des exercices avec expiration prolongée sont utilisés, qui contribuent à augmenter la mobilité de la poitrine et du diaphragme.

Lors de l'exécution exercices spéciaux Lors de l'inspiration, sous l'influence des muscles respiratoires, la poitrine se dilate dans les directions antéropostérieure, frontale et verticale. Étant donné que la ventilation est effectuée de manière inégale, la majeure partie de l'air pénètre dans les parties du poumon adjacentes aux zones les plus mobiles de la poitrine et du diaphragme ; les sommets des poumons et les sections situées près de la racine du poumon sont moins ventilés. Lorsque vous effectuez des exercices en position initiale allongée sur le dos, la ventilation dans les parties postérieures des poumons se détériore et en position initiale allongée sur le côté, les mouvements des côtes inférieures sont presque éliminés.

L’exercice physique sollicite davantage le système respiratoire, entraînant une augmentation de la ventilation pulmonaire, c’est-à-dire qu’il augmente la quantité d’air inhalé et expiré. Plus une personne travaille, plus les organes qui travaillent consomment d'oxygène.

En état de repos relatif, la valeur de la ventilation pulmonaire est en moyenne de 6 à 7 l/min. Dans ce cas, une personne effectue 14 à 18 mouvements respiratoires par minute. Avec une activité physique modérée, la ventilation pulmonaire augmente légèrement en raison de l'approfondissement des poussées sans augmentation significative de la fréquence. La mobilité de la poitrine et du diaphragme augmente.

Sous l'influence d'un exercice physique régulier, la fonction respiratoire s'améliore généralement, la capacité pulmonaire augmente, la respiration ralentit et s'approfondit.

L'objectif principal de la culture physique thérapeutique pour les maladies respiratoires est d'améliorer la fonction respiratoire, de renforcer les muscles respiratoires et de réduire la congestion pulmonaire.

Exercices de respiration spéciaux pour favoriser l'expiration

Les positions couchée, debout et assise sont utilisées comme position de départ lors des exercices physiques pour les patients souffrant de maladies respiratoires.

Types de thérapie par l'exercice pour diverses maladies

L'effet thérapeutique des exercices physiques pour les maladies du système respiratoire repose avant tout sur la possibilité d'une régulation volontaire de la profondeur et de la fréquence de la respiration, de sa rétention et de son forçage. À l'aide d'exercices de respiration statistiques et dynamiques spéciaux, vous pouvez transférer une respiration superficielle vers une respiration plus profonde, allonger ou raccourcir les phases d'inspiration et d'expiration, améliorer le rythme respiratoire et augmenter la ventilation des poumons. La gymnastique thérapeutique, avec une combinaison rationnelle d'exercices physiques de renforcement général avec des exercices de respiration spéciaux et différentes phases de respiration, augmente la circulation sanguine dans les poumons et contribue ainsi à une résorption plus rapide et plus complète des infiltrats et des exsudats dans les poumons et dans la cavité pleurale. , empêchant la formation d'adhérences et autre inclusion de la gymnastique thérapeutique dans un traitement complexe maladies aiguës les organes respiratoires augmentent considérablement son efficacité et préservent les performances futures du patient. En cas de maladies pulmonaires chroniques, l'exercice physique peut aider à normaliser la fonction respiratoire altérée.

En cas de maladies pulmonaires, les fonctions respiratoires externes sont altérées en raison d'une détérioration de l'élasticité du tissu pulmonaire, d'une perturbation des échanges gazeux normaux entre le sang et l'air alvéolaire et d'une diminution de la conductivité bronchique. Ce dernier est dû à des spasmes des bronches, à un épaississement de leurs parois, à un blocage mécanique avec augmentation de la production d'expectorations.

Les cavités thoracique et abdominale participent simultanément à l’acte physiologique complet de la respiration.

Il existe trois types de respiration : thoracique supérieure, thoracique inférieure et diaphragmatique.

Verkhnegorodnoïe caractérisé par le fait qu'à la tension maximale de l'acte respiratoire, la moindre quantité d'air pénètre dans les poumons lors de l'inhalation. Nijnegorodnoïe, ou costal, accompagné d'une expansion de la poitrine sur les côtés lors de l'inspiration. Le diaphragme s'étire et monte, et avec une respiration complète, il devrait tomber. Avec la respiration costale, le bas-ventre est fortement rétracté, ce qui est défavorable aux organes abdominaux. Diaphragmatique, ou abdominale, une respiration est observée avec un abaissement intense du Diaphragme en cavité abdominale. La poitrine se dilate principalement dans les parties inférieures et seuls les lobes inférieurs des poumons sont entièrement ventilés. Lors de l’apprentissage des techniques de respiration, le patient maîtrise tous les types de respiration.

Objectifs de la thérapie par l'exercice :

avoir un effet fortifiant général sur tous les organes et systèmes du corps ;

améliorer la fonction de la respiration externe, facilitant la maîtrise des techniques de contrôle respiratoire ;

réduire l'intoxication, stimuler les processus immunitaires;

accélérer la résorption dans les processus inflammatoires;

réduire la manifestation du bronchospasme;

augmenter la production d'expectorations;

stimuler les facteurs circulatoires extracardiaques.

Contre-indications à la thérapie par l'exercice :

respiratoire Déficit III degré, abcès du poumon jusqu'au point de percée dans la bronche, hémoptysie ou menace, état de mal asthmatique, complet atélectasie pulmonaire, grappe grande quantité liquide dans la cavité pleurale.

4.1. Thérapie par l'exercice pour la pneumonie aiguë

Tâches et thérapie par l'exercice :

maximiser l'impact sur les tissus pulmonaires sains pour les inclure dans la respiration ;

augmenter la circulation sanguine et lymphatique dans le lobe affecté ;

contrecarrer l’apparition de l’atélectasie.

Pendant repos au lit, à partir du 3-5ème jour en IP, allongé et assis sur le lit, jambes baissées, des exercices dynamiques sont utilisés pour les groupes musculaires petits et moyens ; exercices de respiration, statiques et dynamiques. Le rapport des exercices généraux de développement et de respiration est de 1:1, 1:2, 1:3. Vous ne devez pas laisser votre fréquence cardiaque augmenter de plus de 5 à 10 battements/min. Les exercices sont effectués à un rythme lent et moyen, chacun étant répété 4 à 8 fois avec une amplitude de mouvement maximale.

La durée de la procédure est de 10 à 15 minutes ; études indépendantes - 10 minutes 3 fois par jour.

Dans le service, le semi-alitement, du 5 au 7ème jour en PI, assis sur une chaise, debout, les exercices d'alitement continuent d'être utilisés, mais leur dosage est augmenté, y compris des exercices pour les grands groupes musculaires avec des objets. Le rapport entre les exercices de respiration et de renforcement général est de 1:1, 1:2. L'augmentation de la fréquence cardiaque est autorisée jusqu'à 10 à 15 battements/min, augmentez le nombre de répétitions de chaque exercice jusqu'à 8 à 10 fois à un rythme moyen. La durée de la leçon est de 15 à 30 minutes, la marche est également utilisée. Les leçons sont répétées indépendamment. La durée totale des cours pendant la journée peut aller jusqu'à 2 heures, les cours sont individuels, en petits groupes et indépendants.

Du 7 au 10ème jour (pas plus tôt), les patients sont transférés au régime général. Les exercices de gymnastique thérapeutique sont similaires à ceux utilisés en salle, mais avec charge plus importante, provoquant une augmentation de la fréquence cardiaque - jusqu'à 100 battements/min. La durée d'une leçon est de 40 minutes ; l'utilisation d'exercices, de marche, d'équipements d'exercice et de jeux est de 2,5 heures par jour.

4.2. Thérapie par l'exercice pour la pleurésie

Tâches et thérapie par l'exercice :

stimuler la circulation sanguine et lymphatique afin de réduire l'inflammation de la cavité pleurale ;

prévention du développement des adhérences et des amarres ;

restauration de la respiration physiologique;

augmentation de la tolérance à l’activité physique.

Au repos avec pleurésie exsudative, les exercices thérapeutiques commencent le 2-3ème jour pour prévenir la formation d'adhérences. La douleur lors de la respiration et des mouvements du corps ne constitue pas une contre-indication à la pratique d’exercices.

Pour éviter le développement d'adhérences, des exercices de respiration particuliers sont utilisés : incliner le corps du côté « sain », alternativement en inspirant et en expirant. Lors de l'exécution de ces exercices, la plèvre est étirée, ce qui entraîne une excursion maximale des poumons et de la poitrine.

Pendant les cours, des exercices de respiration de nature statique et dynamique sont utilisés pour poumon sain, dynamique réparatrice - pour augmenter l'excursion de la poitrine, en particulier du côté affecté. Le rapport entre les exercices de respiration et de renforcement général est de 1:1, 1:2. Exercice général de faible intensité, augmentation de la fréquence cardiaque de 5 à 10 battements/min. L'exercice est répété 4 à 8 fois à un rythme lent et moyen avec une amplitude complète. En tenant compte syndrome douloureux, la durée de la leçon est courte - 5 à 7 minutes et elle est répétée toutes les heures.

Le repos semi-alité est prescrit à la fin de la 1ère semaine. La durée de la leçon est portée à 20 minutes, mais sa répétition est réduite à 3 à 4 fois par jour.

Le régime général est prescrit à partir du 8-10ème jour. La technique des exercices thérapeutiques est similaire à celle utilisée pour la pneumonie aiguë.

4.3. Thérapie par l'exercice pour la bronchite aiguë

Tâches et thérapie par l'exercice :

réduire l'inflammation des bronches;

restaurer fonction de drainage bronches;

améliorer la circulation sanguine et lymphatique dans le système bronchique, aider à prévenir la transition vers une bronchite chronique ;

augmenter la résistance du corps.

Contre-indications à la prescription d'une thérapie par l'exercice : les mêmes que pour la pneumonie aiguë.

Durant la 1ère semaine. dès le début de la maladie, des exercices de respiration statiques et dynamiques sont utilisés en combinaison avec des exercices de restauration - 1:1, 1:2, 1:3. La technique des exercices thérapeutiques est similaire à celle utilisée pour la pneumonie aiguë.

5. Conclusion

L'objectif principal de la culture physique thérapeutique pour les maladies respiratoires est d'améliorer la fonction respiratoire, de renforcer les muscles respiratoires et de réduire la congestion pulmonaire.

La thérapie par l'exercice signifie, en stimulant les centres respiratoires, aider à améliorer la ventilation et les échanges gazeux. Sous l'influence d'exercices thérapeutiques et de massages, le tonus général augmente et l'état psychologique du patient, les fonctions du système nerveux central s'améliorent, les processus nerveux dans le cortex cérébral et l'interaction du cortex et du sous-cortex s'améliorent ; les défenses de l'organisme sont activées ; un contexte optimal est créé pour l'utilisation de tous les facteurs thérapeutiques. La gymnastique thérapeutique, avec une combinaison rationnelle d'exercices physiques de renforcement général avec des exercices de respiration spéciaux et différentes phases de respiration, augmente la circulation sanguine dans les poumons et contribue ainsi à une résorption plus rapide et plus complète des infiltrats et des exsudats dans les poumons et dans la cavité pleurale. , la prévention de la formation d’adhérences et l’inclusion de la gymnastique thérapeutique dans le traitement complexe des maladies respiratoires aiguës augmentent considérablement son efficacité et préservent la capacité du patient à travailler à l’avenir. En cas de maladies pulmonaires chroniques, l'exercice physique peut aider à normaliser la fonction respiratoire altérée.

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Seuls les muscles entraînés sont capables d'assurer une respiration complète et des échanges gazeux normaux, c'est pourquoi les exercices physiques occupent une place particulière dans le traitement du système respiratoire.

Ils visent à entraîner principalement les muscles impliqués dans le processus respiratoire : le diaphragme, les muscles intercostaux externes et internes, le carré des lombes, les muscles abdominaux droits et transversaux, les muscles abdominaux obliques externes et internes, etc.

De plus, les exercices de respiration aident à créer un ramification système circulatoire dans les tissus des bronches, des poumons et de l'ensemble de la poitrine, ce qui améliore considérablement l'apport sanguin à ces organes.

Exercice 1
Position de départ – debout, les pieds écartés à la largeur des épaules. Écartez vos bras sur les côtés (Fig. 49) et respirez profondément. Tout en expirant avec force, effectuez des mouvements élastiques avec vos bras en arrière et légèrement en avant, inspirez – bras vers le bas. Répétez 5 à 7 fois.

Exercice 2
Position de départ – debout, les pieds écartés à la largeur des épaules.
Faire respiration profonde; Pendant que vous expirez, effectuez des mouvements élastiques avec vos mains : l’une – vers le haut et vers l’arrière, l’autre – vers le bas et vers l’arrière. Puis changez de main. Répétez à un rythme moyen 4 à 6 fois. La respiration est uniforme.

Exercice 3
Position de départ - debout, jambes écartées à la largeur des épaules, pieds parallèles, épaules tournées, torse droit, mains sur la taille.
Inspirez et faites un demi-squat. Revenez à la position de départ - expirez. Répétez 6 à 8 fois.

Exercice 4

Inspirez, puis, en expirant lentement, inclinez votre torse vers l'avant (Fig. 50) en balançant librement vos bras. Répétez 4 à 5 fois.

Exercice 5

Appuyez-vous sur main droite sur le dossier de la chaise, placez celui de gauche sur votre ceinture. Respirez profondément ; en expirant, balancez votre jambe droite d'avant en arrière. Faites de même en vous balançant avec l’autre jambe. Répétez avec chaque jambe 4 à 5 fois.

Exercice 6
Position de départ – debout, pieds écartés à la largeur des épaules, bras baissés.
Écartez vos bras sur les côtés - inspirez ; penchez-vous lentement en avant, en essayant de toucher le sol avec vos doigts - expirez.
(En cas de vertiges, vous devez immédiatement vous asseoir sur une chaise.)

Exercice 7
Position de départ : debout, jambes légèrement écartées, mains sur les hanches.
Respirez profondément ; en expirant, inclinez votre torse vers la droite, en aidant votre main gauche levée. Faites de même dans l’autre sens. Répétez 4 à 5 fois dans chaque direction.

Exercice 8
Position de départ – debout sur le côté de la chaise.
Placez votre main gauche sur le dossier de la chaise. Respire profondément, plie le genou jambe droite et en expirant, effectuez des mouvements circulaires en articulation de la hanche puis dans un sens, puis dans l'autre sens. Pareil avec l'autre jambe. Répétez 4 fois avec chaque jambe.

Exercice 9
Position de départ – debout, les mains sur le dossier de la chaise. Respirez profondément, accroupissez-vous - expirez, revenez à la position de départ - inspirez. Répétez 6 fois.

Exercice 10
Position de départ – debout, pieds écartés à la largeur des épaules, mains sur la ceinture.
Respirez profondément et, en expirant, effectuez des mouvements circulaires avec votre torse : vers l'avant, sur le côté, vers l'arrière. Répétez 3 à 4 fois dans les deux sens.

Exercice 11
Position de départ – debout, jambes légèrement écartées. Saisissez le dossier de la chaise avec vos mains. Expirez et faites un squat ; si c’est difficile, faites un demi-squat. Répétez 8 à 10 fois.

Exercice 12
Marchez à un rythme moyen pendant 3 à 5 minutes : inspirez pendant 3 à 4 pas, expirez pendant 5 à 7 pas.

Le mode de vie, l'écologie, la prédisposition conduisent au développement de diverses maladies respiratoires. Méthodes modernes les diagnostics vous permettent de déterminer rapidement la cause se sentir mal, et presque aussi rapidement prescrire un traitement. L'un des méthodes efficaces la prévention et la prévention des complications sont la thérapie par l'exercice pour maladies respiratoires. Qu'est-ce que c'est, quels sont ses avantages et comment utiliser correctement les exercices seront discutés dans le matériel ci-dessous.

Des séries d'exercices physiques ou de thérapie par l'exercice spécialement conçus pour le système respiratoire sont pratiqués depuis longtemps par les médecins dans le cadre d'un programme de rééducation et de thérapie. Tous peuvent être divisés en 2 grands groupes :

• sélectionné individuellement;
• général, conçu pour large gamme maladies.

Objectif de l'application exercices physiques− normaliser la respiration externe, stabiliser l’amélioration de l’état du patient en augmentant le flux sanguin et en activant le système immunitaire. En plus, charge constante aide à éliminer le mucus restant du système respiratoire.

Important. Les patients atteints de maladies chroniques doivent faire des exercices de respiration spéciaux ; sans cela, il leur est beaucoup plus difficile de s'en remettre ; traitement à long terme ou des opérations.

Classification des exercices de thérapie par l'exercice

Les types de thérapie par l'exercice pour les maladies du système respiratoire diffèrent selon les domaines et les systèmes corporels qui y seront impliqués. La liste principale des exercices comprend :

• jeux (de mouvement et de masse) ;
• sports et appliqués;
• exercices de respiration et renforcement du cadre musculo-squelettique.

Ils commencent généralement par la gymnastique complexes respiratoires, passant progressivement à des tâches de plus en plus complexes. Parallèlement, il existe des exercices réalisés de manière statique (respiration uniquement) et dynamiques : avec des virages, des flexions du corps, etc.

Pour les lésions des poumons et de leurs tissus après le traitement, lorsque le principal processus inflammatoires, la température corporelle est revenue à la normale, 3 à 5 jours après le début de la maladie, vous pouvez commencer exercices thérapeutiques. Les exercices sont effectués sous la supervision du médecin traitant ; des exercices simples (statiques) ou plus complexes et dynamiques peuvent être utilisés.

La pose principale pendant les cours est de s'allonger sur le dos (s'allonger sur le côté est autorisé).

Le patient doit réaliser une synchronisation des mouvements avec la respiration à travers le diaphragme : en inspirant, lever ou enlever les membres (bras, jambes au choix), en expirant, en revenant à la position de départ. Il n'est pas nécessaire de se précipiter pour faire les exercices : c'est largement suffisant si au début ils prennent 10 à 15 minutes (pour chaque répétition, seulement 3 entraînements par jour). Faites attention au contrôle du pouls : quand sauts brusques la charge est réduite. En moyenne, pendant la gymnastique, la fréquence cardiaque ne doit pas augmenter de plus de 5 à 10 battements par minute.

Description des séries d'exercices

Pendant le processus de rééducation, lorsque le patient est envoyé en service (couché ou semi-alité), les problèmes respiratoires exercices de physiothérapie ne vous arrêtez pas, mais continuez à les faire. De plus, s'il n'y a pas de contre-indications, ils essaient d'augmenter la durée d'une approche (jusqu'à 30 minutes maximum) et le nombre de répétitions (8-10). Les exercices s'effectuent assis ou debout, et sont progressivement complétés par la marche, qui sollicitera les groupes musculaires des jambes, contribuant ainsi à améliorer la circulation sanguine. Augmenter fréquence cardiaque− pas plus de 10 à 15 battements par rapport à la valeur initiale (au repos).

Après environ une semaine (10 jours, en en dernier recours) la charge est à nouveau augmentée. En accord avec le médecin traitant, les convalescents sont autorisés à s'exercer sur simulateurs, randonnée devenir plus long. Effectuer un complexe d'exercices de respiration devrait maintenant prendre jusqu'à 40 minutes, le pouls maximum autorisé devrait aller jusqu'à 100 battements par minute. Parfois, une balle ou un bâton est utilisé pendant les exercices, chargeant également les bras.

Pour la pleurésie - maladies associées à l'accumulation de liquide dans les poumons ou à l'apparition de formations fibreuses (fibrine), une thérapie par l'exercice, des exercices de respiration pour les enfants et les patients adultes sont prescrits en fonction de la gravité de la maladie et du bien-être du patient. Correctement recommandée, en tenant compte des exigences spécifiées, l'éducation physique empêchera le développement d'adhérences de fibrine, augmentera l'apport d'oxygène aux poumons et normalisera la circulation sanguine dans les tissus. C'est pourquoi, déjà 2 à 3 jours après son admission dans un établissement médical, le patient doit commencer des exercices dosés pour renforcer le système respiratoire. Les inclinaisons du corps sur le côté, combinées aux inspirations et aux expirations, fonctionnent le plus efficacement.

Vous devez vous pencher dans la direction opposée à celle affectée par la pleurésie. Il n'est pas nécessaire d'attendre immédiatement des résultats ; il est préférable d'augmenter progressivement l'intensité des exercices, en les répétant de manière persistante et ciblée. Il est permis de diviser le cycle en plusieurs approches courtes. À mesure que la condition s'améliore, augmentez la durée de l'exercice en réduisant le nombre de répétitions.

Important. Vous ne devriez pas annuler complètement l'éducation physique lorsque manifestations douloureuses, il suffit de réduire la durée de l'exercice (5-7 minutes). Par la suite, une fois la condition normalisée, la charge revient à ses valeurs précédentes.

Thérapie par l'exercice pour les maladies chroniques

Dans ce cas, il n'y a pas de différence fondamentale entre la gymnastique régulière et l'éducation physique pour les patients chroniques ; seuls quelques exercices spéciaux supplémentaires sont ajoutés au complexe principal. Avec déformation pathologique de la poitrine (emphysème) due à un gonflement tractus pulmonaire L'accent est mis sur la relaxation des muscles des bras, des jambes et du corps. Répétez plusieurs fois par jour, si possible en essayant de le combiner avec des exercices de respiration réguliers. L'efficacité de l'entraînement utilisant une méthode spéciale a été confirmée par la pratique, lorsqu'en prononçant un certain son ou un certain groupe de mots, une vibration de la poitrine et du diaphragme est obtenue.

Cette méthode améliore l'écoulement des crachats, augmente ton général tissus pulmonaires. Si les bronches sont remplies de sécrétions et ne peuvent être évacuées par d’autres moyens, des exercices de drainage sont utilisés.

La position de départ pour un tel entraînement est allongée, mais pour que partie inférieure le corps (bassin) était au-dessus de la tête du patient.

Important. Avec des traumatismes crâniens, augmentation pression intracrânienne les exercices de drainage sont strictement déconseillés. Cela peut conduire à forte détérioration l'état du patient.

Règles pour effectuer les exercices

Pendant la thérapie par l'exercice et les exercices de respiration, il est nécessaire d'observer plusieurs règles simples. L’un d’eux est que vous n’avez pas besoin d’attendre immédiatement une nette amélioration de votre état, et encore moins de forcer la charge. Tous les cours se déroulent sous la surveillance d'un médecin ; il vaut mieux se limiter d'abord à la durée minimale de formation, en la compensant par le nombre de répétitions. Ce sera plus efficace que d'essayer immédiatement de pratiquer toute la gymnastique dans mode maximum. La plupart des exercices commencent en position allongée, passent progressivement à la position assise, puis debout, et sont ensuite complétés par la marche.

Assurez-vous de mesurer votre pouls avant l'entraînement et pendant le processus, s'il augmente brusquement, dépassant valeurs valides, l'intensité de l'entraînement est réduite. Parfois prescrit comme catalyseur de guérison massage thérapeutique. Le massage en profondeur des tissus du corps, notamment de la poitrine, améliore la circulation sanguine, l'apport d'oxygène et augmente le tonus général du patient. Les exercices eux-mêmes sont sélectionnés individuellement, en fonction de la maladie et de l'état du patient, et la durée des exercices thérapeutiques en dépend.

Contre-indications

Malgré tous les avantages incontestables de l'éducation physique, il existe certaines restrictions quant à son utilisation. Par conséquent, il est préférable de ne pas expérimenter divers complexes, mais de consulter un médecin pour savoir s'il est permis de faire des exercices de respiration dans ce cas particulier. Les experts vous diront lequel Massage thérapeutique par l'exercice Et exercices de respiration choisir pour l’épilepsie post-traumatique. Tout d’abord, faites attention aux symptômes suivants :

• insuffisance respiratoire 3ème degré ;
• hémoptysie constante;
• crises d'asthme incontrôlables;
• accumulation d'une grande quantité de liquide dans la plèvre;
• prolapsus (atélectasie) du tissu pulmonaire ;
• essoufflement prononcé;
• fréquence cardiaque de 120 battements ou plus ;
• température corporelle élevée (à partir de 38 ºС).

La manifestation d’un ou plusieurs de ces signes rend impossibles les exercices de respiration.

Des exercices de respiration combinés à activité physique et dosé activité physique favorise la réadaptation des patients atteints de maladies et d'une fonction pulmonaire altérée. Des changements progressifs de l'état peuvent être obtenus en combinant une thérapie par l'exercice, des massages, des exercices avec un ballon ou un bâton de gymnastique, en pratiquant de manière ciblée et persistante.

Pollution environnement augmente chaque année et cela ne peut qu'affecter notre santé. Les maladies respiratoires touchent tout le monde plus personnes. Plus souvent maladies similaires s'accompagnent d'une perturbation du fonctionnement de la respiration externe, car l'élasticité des tissus pulmonaires se détériore considérablement, une défaillance se produit processus métaboliques entre le sang et l'air inhalé, et la conductivité des bronches diminue également. Ce dernier trouble est dû à des spasmes des bronches et à un épaississement notable de leurs parois. Une sécrétion élevée de mucus et de mucosités entraîne un blocage des bronches.

Une respiration saine et complète s'effectue en utilisant à la fois l'abdomen et cavité thoracique. Les maladies respiratoires entraînent des troubles activité fonctionnelle soit une ou plusieurs cavités.

Les médecins distinguent plusieurs types de troubles respiratoires: thoracique supérieur, thoracique inférieur et diaphragmatique.

Type thoracique inférieur Aussi appelé costal, il se caractérise par une expansion de la poitrine sur les côtés lors de l’inspiration. A ce moment, le diaphragme se lève et s'étire, et quand type normal la respiration, au contraire, elle descend. De plus, le bas-ventre est très fortement rétracté, ce qui est loin d'être favorable à tous les organes internes.

Avec respiration thoracique supérieure les poumons captent une très faible quantité d’oxygène, malgré l’intensité de l’acte respiratoire.

Respiration diaphragmatique caractérisé par un abaissement intense du diaphragme jusqu'en bas - dans la cavité abdominale.

Si vous remarquez des problèmes respiratoires ou soupçonnez une maladie respiratoire, assurez-vous de consulter un médecin. Assurez-vous de le consulter concernant l'utilisation méthodes traditionnelles traitement ou gymnastique spéciale. Un exercice de respiration spécial peut être simplement un outil indispensable dans le traitement des maladies respiratoires.

Lors de l'exécution de divers exercices, la position de départ dans laquelle les exercices de respiration commencent et sont effectués joue un rôle particulier. L'efficacité et la facilité de ce type de thérapie dépendent en grande partie de ce facteur. Les positions les plus idéales sont à juste titre considérées comme « couchées » et « debout », car elles créent l'activité la plus optimale de tous les organes respiratoires. Dans le même temps, la position « assise » ne peut être considérée comme favorable à une telle gymnastique.

La position « allongée » est utilisée le plus souvent en présence d'insuffisance pulmonaire sévère, par exemple avec pleurésie. Si une personne souffre de troubles pulmonaires ou insuffisance cardio-pulmonaire(comme l’emphysème pulmonaire), il est recommandé de s’allonger avec le torse légèrement surélevé.

Pour les affections associées aux processus de suppuration (bronchectasies, abcès du poumon), les positions « couché sur le côté », « couché sur le ventre » et « couché sur le dos » sont prises.

Il existe plusieurs types d'exercices de respiration: dynamique, statistique et spécial.

Avec la gymnastique dynamique, les exercices de respiration sont réalisés parallèlement aux mouvements du corps, tandis que la gymnastique statistique ne nécessite aucun effort supplémentaire. Quant aux exercices spéciaux, ils sont réalisés avec la participation directe d'une autre personne (par exemple, appui sur la poitrine).

Les exercices dynamiques sont les plus courants et les plus efficaces pour de nombreuses affections respiratoires. Elles sont réalisées avec une certaine cohérence entre les membres et les organes respiratoires. Le patient doit respecter un certain rythme et une certaine profondeur de respiration. Si l’amplitude et le rythme ne sont pas en corrélation avec le mouvement du corps, la dynamique de l’acte respiratoire lui-même sera perturbée. La respiration ne doit jamais être retenue ; elle doit être aussi libre et calme que possible.

L'inhalation s'effectue parallèlement à la levée des membres (en option - redressement du torse ou écartement des bras sur les côtés), au moment de l'expansion de la poitrine. Expirez au contraire - en abaissant les membres (en pliant le corps, etc.) au moment de la compression de la poitrine.

Examinons quelques-uns des exercices les plus populaires :

Position « allongé sur le dos ». Une profonde inspiration est prise, le torse se lève, tandis que les bras sont tendus vers les orteils, ce qui s'accompagne d'une expiration ;

La position est « assise », et les bras sont écartés sur les côtés. Respirez profondément, puis pliez vos bras et placez-les sur vos hanches en expirant ;

Position debout avec les mains sur les hanches. Respirez profondément et penchez-vous, en étirant vos mains jusqu'aux orteils et en expirant en même temps ;

Position debout avec les bras tendus vers le haut. Inspirez et accroupissez-vous, en tirant vos bras en arrière et en expirant ;

Position « debout », levez la cuisse plus haut et inspirez, puis baissez et expirez. Répétez sur l’autre jambe.

Tous ces exercices doivent être répétés plusieurs fois par jour, la durée de ces exercices est de dix minutes à un quart d'heure. Pour des informations plus détaillées, consultez votre médecin.

De nombreuses cliniques et hôpitaux proposent des cours spéciaux où les personnes souffrant de diverses affections organes respiratoires, apprenez à effectuer correctement les exercices de respiration. Pour réussir, vous devez vous entraîner régulièrement, sans les sauter ni les reporter à plus tard. Rôle spécial En même temps, la salle dans laquelle vous vous entraînez joue. Il doit être frais (pas plus de 23 °C) et humide (au moins 50 %). En été, essayez de faire des exercices de respiration air frais- dans un parc ou une forêt.