Eos est fortement dévié vers la gauche, qu'est-ce que cela signifie. Déviation EOS vers la gauche : causes, symptômes et traitement

La mesure principale requise pour chaque électrocardiogramme. Chez la plupart des individus en bonne santé, elle se situe entre -30° et +100°. Un angle de -30° ou plus négatif est décrit comme déviation de l'axe vers la gauche, et l'angle +100° ou plus positif - comme déviation de l'axe vers la droite. En d’autres termes, la déviation de l’axe vers la gauche est une position altérée de l’axe électrique moyen chez les personnes ayant une position horizontale de l’axe électrique du cœur. La déviation de l’axe vers la droite est une position altérée de l’axe électrique moyen du complexe. QRS chez les personnes ayant une position verticale de l'axe électrique du cœur.

Position de l'axe électrique moyen du complexe QRS dépend de la position anatomique du cœur et de la direction de propagation de l'impulsion à travers les ventricules (direction des ventricules).

L'influence de la position anatomique du cœur sur l'axe électrique du complexe QRS

Confirmé effet respiratoire. Lorsqu'une personne inspire, le diaphragme s'abaisse et le cœur prend une position plus verticale dans la poitrine, ce qui est généralement le cas. accompagné d'un déplacement vertical de l'EOS(À droite). Chez les patients atteints de X, une position anatomiquement verticale du cœur et un axe électrique moyen électriquement vertical du complexe sont généralement observés. QRS. Au contraire, lorsque vous expirez, le diaphragme se soulève et le cœur prend une position plus horizontale dans la poitrine, ce qui est généralement le cas. accompagné d'un déplacement horizontal de l'EOS(gauche).

Effet de la direction de la dépolarisation ventriculaire

Peut être confirmé en cas d'incomplétude, lorsque la propagation des impulsions le long des parties supérieures gauches du BT est perturbée et que l'axe électrique moyen du complexe QRS dévié vers la gauche (voir section ""). Au contraire, lorsqu'il est dévié vers la droite.

Comment reconnaître la déviation EOS vers la droite et la gauche

Déviation de l'axe vers la droite

QRS est de +100° ou plus. N'oubliez pas qu'avec des dents hautes R. l'amplitude égale à l'angle de l'axe doit être de +90°. Règle approximative indique une déviation de l'axe vers la droite s'il y a des dents hautes dans les dérivations II et III R., et la dent R. en dérivation III dépasse la dent R. en plomb II. De plus, un complexe se forme dans le plomb I R.S.-type, où est la profondeur de la dent S supérieur à la hauteur des dents R.(voir Fig. 5-8; 5-9).

Riz. 5-8.

Riz. 5-9.

Chez un patient présentant une déviation de l'EOS vers la droite, l'onde R en dérivation III est plus élevée qu'en dérivation II.

Déviation de l'axe vers la gauche QRS Il est révélé si l'axe électrique moyen du complexe R.S.. est de -30° ou moins. Sur l'électrocardiogramme, l'angle de l'axe est exactement de -30°. En dérivation II, il existe un complexe biphasique Important à retenir R.S. que l'angle de l'axe de la dérivation II est de +60°, et le complexe biphasé indique la position de l'EOS à angle droit par rapport à cette dérivation (-30° ou +150°). Ainsi, si l'angle EOS est de -30°, il devrait y avoir un complexe en dérivation II. R. avec des dents d'égale amplitude S Et R.S.. Si l'angle EOS est inférieur à -30° (écart d'axe vers la gauche), dans le complexe S supérieur à la hauteur des dents R. Profondeur de dent Lead II

(Voir Fig. 5-10 ; 5-11).

Riz. 5-10.

Déviation de l'axe électrique du cœur vers la gauche. Déviation de l'EOS vers la gauche (l'axe électrique moyen du complexe QRS est inférieur à -30°) ; en dérivation II - le complexe rS (l'amplitude de l'onde S est supérieure à l'onde r). QRS Riz. 5-11.

  • Déviation de l'axe électrique vers la gauche (chez un patient avec déviation de l'EOS vers la gauche dans le complexe dérivation II - rS). R. Alors, déterminez l'écart de l'axe électrique moyen du complexe R.S.-type, où est la profondeur de la dent S supérieur à la hauteur des dents R. .
  • Les règles suivantes sont utiles : R. La déviation de l'axe vers la droite est détectée si la dent S en dérivation III est plus élevée qu'en dérivation II. En même temps, en tête I il y a un complexe R.S. La déviation de l'axe vers la gauche est détectée s'il y a une dent haute dans la dérivation I S, en dérivation III - dent profonde , en plomb II - un complexe biphasé(profondeur des dents R..

supérieure à la hauteur de dent r) (voir Fig. 5-10,5-11) ou QRS).

QS . Dans les dérivations I et aVL, il y a de hautes vagues La section « » présente les notions de position électriquement verticale et horizontale de l'EOS (l'axe électrique moyen du complexe QRS De plus, cette section présente le concept de déviation EOS vers la gauche et la droite. Quelle est la différence entre ces termes ? Position verticale et horizontale de l'EOS - R. notions qualitatives QRS. Lorsque l'axe électrique médian du complexe est en position verticale QRS dents hautes

visible dans les dérivations II, III et aVF, en position horizontale - dans les dérivations I et aVL. Lorsque l'EOS est en position verticale, l'axe électrique moyen du complexe QRS peut être normal (par exemple +80°) ou dévié vers la droite (+120°). De la même manière, lorsque l'EOS est en position horizontale, l'axe du complexe QRS.

Le système cardiovasculaire est un mécanisme organique vital qui assure diverses fonctions. Pour diagnostiquer une maladie cardiaque, divers indicateurs sont utilisés, dont la déviation peut indiquer la présence d'un processus pathologique. L'un d'eux est une déviation de l'axe électrique, qui peut indiquer diverses maladies.

Caractéristiques de la position électrique du cœur

L'axe électrique du cœur (EOS) est un indicateur qui reflète la nature du flux des processus électriques dans le muscle cardiaque. Cette définition est largement utilisée dans le domaine cardiologique, notamment en diagnostic. L'axe électrique reflète les capacités électrodynamiques du cœur et est presque identique à l'axe anatomique.

La détermination de l'EOS est possible grâce à la présence d'un système conducteur. Il est constitué de zones de tissus dont les composants sont des fibres musculaires atypiques. Leur particularité est une innervation améliorée, nécessaire pour assurer la synchronisation du rythme cardiaque.


Le type de battement de coeur d'une personne en bonne santé est appelé sinus, car c'est dans le nœud sinusal que naît une impulsion nerveuse, ce qui provoque une compression du myocarde. Par la suite, l'impulsion se déplace le long du nœud auriculo-ventriculaire, avec une pénétration ultérieure dans le faisceau de His. Cet élément du système de conduction comporte plusieurs branches dans lesquelles passe le signal nerveux, en fonction du cycle de battement cardiaque.

Normalement, la masse du ventricule gauche du cœur dépasse celle du droit. Cela est dû au fait que cet organe est responsable de la libération du sang dans les artères, c'est pourquoi le muscle est beaucoup plus puissant. De ce fait, l’influx nerveux dans cette zone est également beaucoup plus fort, ce qui explique la localisation naturelle du cœur.

L'axe de position peut varier de 0 à 90 degrés. Dans ce cas, l'indicateur de 0 à 30 degrés est appelé horizontal et la position de 70 à 90 degrés est considérée comme la position verticale de l'EOS.

La nature du poste dépend des caractéristiques physiologiques individuelles, notamment de la structure corporelle. L'OES verticale survient le plus souvent chez les personnes de grande taille et de constitution corporelle asthénique. La position horizontale est plus typique pour les personnes de petite taille avec une poitrine large.

Positions intermédiaires - les positions électriques semi-horizontales et semi-verticales du cœur sont des types intermédiaires. Leur apparence est également associée aux caractéristiques du corps. Chacune des options est considérée comme normale et n'est pas considérée comme une pathologie congénitale. Cependant, dans certains cas, l’axe électrique peut se déplacer, ce qui peut indiquer une maladie.

Maladies associées au déplacement de l'OES

La déviation de la position électrique n'est pas une pathologie indépendante. Si une telle violation est observée, mais qu'il n'y a pas d'autres symptômes pathologiques, ce phénomène n'est pas perçu comme une pathologie. En présence d'autres symptômes de maladies cardiovasculaires, notamment des lésions du système de conduction, un déplacement de l'EOS peut indiquer une maladie.

Maladies possibles :

  • Hypertrophie ventriculaire. Marqué sur le côté gauche. Il y a une augmentation de la taille du cœur, associée à une augmentation du flux sanguin. Elle se développe généralement dans un contexte d'hypertension prolongée, qui augmente simultanément la résistance vasculaire. L'hypertrophie peut également être déclenchée par des processus ischémiques ou une insuffisance cardiaque.
  • Lésions valvulaires. Si des dommages à l'appareil valvulaire se développent dans la zone du ventricule du côté gauche, un déplacement d'axe peut également se produire. Cela se produit généralement en raison d’un blocage des vaisseaux sanguins qui empêche la libération du sang. Un tel trouble peut être congénital ou acquis.
  • Blocage cardiaque. Pathologie associée à une perturbation du rythme cardiaque, provoquée par une augmentation de l'intervalle entre la conduction de l'influx nerveux. Le trouble peut également survenir dans le contexte d'une asystolie - une longue pause pendant laquelle le cœur ne se contracte pas avec une libération ultérieure de sang.

  • Hypertension pulmonaire. On le remarque lorsque l'EOS dévie vers la droite. Se produit généralement dans le contexte de maladies chroniques du système respiratoire, notamment l'asthme et la BPCO. L’effet à long terme de ces maladies sur les poumons provoque une hypertrophie, qui à son tour provoque une modification de la position du cœur.
  • Troubles hormonaux. Dans le contexte d'un déséquilibre hormonal, une augmentation des cavités cardiaques peut survenir. Cela entraîne une perturbation de la perméabilité nerveuse et une détérioration de l'émission sanguine.

En plus de ces raisons, des écarts peuvent indiquer des malformations cardiaques congénitales, une fibrillation auriculaire. Un changement de l'EOS est souvent observé chez les personnes qui pratiquent des sports intenses ou soumettent leur corps à d'autres types d'activité physique.

Symptômes et traitement

Un changement de position du cœur ne s'accompagne d'aucun symptôme significatif. Des manifestations négatives peuvent survenir exclusivement en raison de la nature pathologique du trouble. Le développement de symptômes graves est une indication directe pour consulter un cardiologue afin d'effectuer les procédures de diagnostic nécessaires.

Symptômes possibles d'une maladie cardiaque :

  • rythme cardiaque accéléré
  • coups de bélier
  • dyspnée
  • fatigue
  • gonflement du visage
  • transpiration accrue

Des manifestations négatives peuvent également survenir si la déviation de la position du cœur dépasse la valeur normale. Dans ce cas, il existe une possibilité de complications plus graves nécessitant un traitement chirurgical.


Pour déterminer les raisons de l'écart EOS par rapport à la norme, un spécialiste peut prescrire un large éventail de procédures. Le principal est l'examen échographique, car il permet d'étudier en détail les caractéristiques de l'organe, d'identifier tout changement dans la position anatomique de l'organe et de déterminer si la cause de la déviation est une hypertrophie ou d'autres phénomènes pathologiques.

En outre, à des fins de diagnostic, un cardiogramme est souvent utilisé, qui est effectué simultanément à une activité physique supplémentaire. Cela permet d'identifier des irrégularités dans le rythme des contractions. Cette procédure est très informative, mais elle peut dans certains cas être contre-indiquée.

La radiographie et l'angiographie coronarienne sont utilisées comme méthodes auxiliaires. De telles procédures sont nécessaires pour obtenir des informations supplémentaires sur la nature de la maladie après avoir reçu le diagnostic initial.

Le traitement des maladies provoquant une déviation de l'EOS est prescrit en fonction de la nature de la pathologie et des raisons de son développement. En l'absence de symptômes de la maladie, la déviation de la position électrique du cœur ne nécessite pas de traitement.


La position électrique semi-verticale du cœur est l’un des types d’EOS, qui peut être naturel ou provoqué par une maladie. Le diagnostic et le traitement ne sont nécessaires que si le changement de position est d'origine pathogène.

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Idée générale d'EOS - qu'est-ce que c'est

On sait que le cœur, au cours de son travail inlassable, génère des impulsions électriques. Ils proviennent d'une certaine zone - dans le nœud sinusal, puis normalement l'excitation électrique passe aux oreillettes et aux ventricules, se propageant le long d'un faisceau nerveux conducteur appelé faisceau de His, le long de ses branches et de ses fibres. Au total, cela s’exprime sous la forme d’un vecteur électrique qui a une direction. EOS est la projection de ce vecteur sur le plan vertical antérieur.

Les médecins calculent la position de l'EOS en traçant les amplitudes des ondes ECG sur l'axe du triangle d'Einthoven formé par les dérivations ECG standards des membres :

  • l'amplitude de l'onde R moins l'amplitude de l'onde S de la première dérivation est portée sur l'axe L1 ;
  • une valeur similaire de l'amplitude des dents de la troisième dérivation est déposée sur l'axe L3 ;
  • à partir de ces points, les perpendiculaires se dirigent les unes vers les autres jusqu'à ce qu'elles se coupent ;
  • la ligne allant du centre du triangle jusqu'au point d'intersection est l'expression graphique de l'EOS.

Sa position est calculée en divisant le cercle décrivant le triangle d'Einthoven en degrés. En règle générale, la direction de l'EOS reflète approximativement l'emplacement du cœur dans la poitrine.

La position normale de l'EOS - qu'est-ce que c'est ?

Déterminer la position de l'EOS

  • vitesse et qualité de passage du signal électrique à travers les divisions structurelles du système de conduction du cœur,
  • la capacité du myocarde à se contracter,
  • modifications des organes internes pouvant affecter le fonctionnement du cœur, et en particulier le système de conduction.

Chez une personne ne présentant pas de problèmes de santé graves, l'axe électrique peut occuper une position normale, intermédiaire, verticale ou horizontale.

Il est considéré comme normal que l'EOS soit compris entre 0 et +90 degrés, en fonction des caractéristiques constitutionnelles. Le plus souvent, l'EOS normal se situe entre +30 et +70 degrés. Anatomiquement, elle est dirigée vers le bas et vers la gauche.

La position intermédiaire se situe entre +15 et +60 degrés.

Sur l'ECG, les ondes positives sont plus élevées dans les secondes dérivations aVL, aVF.

  • R2>R1>R3 (R2=R1+R3),
  • R3>S3,
  • R aVL=S aVL.

Position verticale de l'EOS

Lorsqu'il est verticalisé, l'axe électrique est situé entre +70 et +90 degrés.

Cela survient chez les personnes à la poitrine étroite, grandes et minces. Anatomiquement, le cœur « pend » littéralement dans la poitrine.

Sur l'ECG, les ondes positives les plus élevées sont enregistrées en aVF. Négatif profond – en aVL.

  • R2=R3>R1 ;
  • R1 = S1 ;
  • R aVF>R2,3.

Position horizontale de l'EOS

La position horizontale de l'EOS se situe entre +15 et -30 degrés.

Il est typique des personnes en bonne santé présentant un physique hypersthénique - poitrine large, petite taille, poids accru. Le cœur de ces personnes « repose » sur le diaphragme.

Sur l'ECG, les ondes positives les plus élevées sont enregistrées dans l'aVL et les négatives les plus profondes dans l'aVF.

  • R1>R2>R3 ;
  • R aVF=S aVF
  • R2>S2 ;
  • S3=R3.

Déviation de l'axe électrique du cœur vers la gauche - qu'est-ce que cela signifie ?

L'écart de l'EOS vers la gauche correspond à son emplacement dans la plage de 0 à -90 degrés. Jusqu'à -30 degrés peuvent toujours être considérés comme une variante de la norme, mais un écart plus important indique une pathologie grave ou un changement significatif de la localisation du cœur. par exemple, pendant la grossesse. Également observé avec une expiration aussi profonde que possible.

Conditions pathologiques accompagnées d'une déviation de l'EOS vers la gauche :

  • l'hypertrophie du ventricule gauche du cœur est le compagnon et la conséquence de l'hypertension artérielle prolongée ;

  • violation, blocus de la conduction le long de la jambe gauche et des fibres du faisceau de His ;
  • infarctus du myocarde ventriculaire gauche ;
  • les malformations cardiaques et leurs conséquences qui modifient le système de conduction du cœur ;
  • cardiomyopathie, qui altère la contractilité du muscle cardiaque ;
  • myocardite - l'inflammation altère également la contractilité des structures musculaires et la conduction des fibres nerveuses ;
  • cardiosclérose;
  • dystrophie myocardique;
  • des dépôts de calcium dans le muscle cardiaque, l'empêchant de se contracter normalement et perturbant l'innervation.

Ces maladies et conditions similaires entraînent une augmentation de la cavité ou de la masse du ventricule gauche. En conséquence, le vecteur d’excitation se déplace plus longtemps du côté gauche et l’axe dévie vers la gauche.

L'ECG des deuxième et troisième dérivations est caractérisé par des ondes S profondes.

  • R1>R2>R2 ;
  • R2>S2 ;
  • S3>R3 ;
  • S aVF>R aVF.

Déviation de l'axe électrique du cœur vers la droite - qu'est-ce que cela signifie ?

Eos est dévié vers la droite s'il est compris entre +90 et +180 degrés.

Raisons possibles de ce phénomène :

  • violation de la conduction de l'excitation électrique le long des fibres du faisceau de His, sa branche droite ;
  • infarctus du myocarde dans le ventricule droit ;
  • surcharge du ventricule droit due au rétrécissement de l'artère pulmonaire ;
  • pathologie pulmonaire chronique, dont la conséquence est un « cœur pulmonaire », caractérisé par un travail intense du ventricule droit ;

  • la combinaison d'une maladie coronarienne et de l'hypertension - épuise le muscle cardiaque, entraînant une insuffisance cardiaque ;
  • PE - blocage du flux sanguin dans les branches de l'artère pulmonaire, d'origine thrombotique, ce qui entraîne un appauvrissement de l'apport sanguin aux poumons, des spasmes de leurs vaisseaux, ce qui entraîne une charge sur le côté droit du cœur ;
  • cardiopathie mitrale, sténose valvulaire, provoquant une congestion des poumons, provoquant une hypertension pulmonaire et une augmentation du travail du ventricule droit ;
  • dextrocardie;
  • emphysème – fait descendre le diaphragme.

Sur l'ECG, une onde S profonde est notée dans la première dérivation, tandis que dans les deuxième et troisième, elle est petite ou absente.

  • R3>R2>R1,
  • S1>R1.

Il faut comprendre qu'un changement dans la position de l'axe cardiaque n'est pas un diagnostic, mais seulement des signes d'affections et de maladies, et seul un spécialiste expérimenté doit en comprendre les raisons.

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L'influence de la position anatomique du cœur sur l'axe électrique du complexe QRS

Confirmé effet respiratoire. Lorsqu'une personne inspire, le diaphragme s'abaisse et le cœur prend une position plus verticale dans la poitrine, ce qui est généralement le cas. accompagné d'un déplacement vertical de l'EOS(À droite). Chez les patients atteints d'emphysème pulmonaire, une position anatomiquement verticale du cœur et un axe électrique moyen électriquement vertical du complexe sont généralement observés. QRS. Au contraire, lorsque vous expirez, le diaphragme se soulève et le cœur prend une position plus horizontale dans la poitrine, ce qui est généralement le cas. accompagné d'un déplacement horizontal de l'EOS(gauche).

Effet de la direction de la dépolarisation ventriculaire

Peut être confirmé en cas de blocage incomplet de la branche antérieure du ventricule gauche, lorsque la propagation des impulsions le long des parties supérieures gauches du ventricule gauche est perturbée et que l'axe électrique moyen du complexe QRS déviée vers la gauche (voir rubrique « Altération de la conduction intraventriculaire »). Au contraire, avec l'hypertrophie pancréatique, elle est déviée vers la droite.

Comment reconnaître la déviation EOS vers la droite et la gauche

Déviation de l'axe vers la droite

Déviation de l'axe vers la gauche QRS est de +100° ou plus. N'oubliez pas qu'avec des dents hautes R. d'amplitude égale dans les dérivations II et III, l'angle de l'axe doit être de +90°. Règle approximative indique une déviation de l'axe vers la droite s'il y a des dents hautes dans les dérivations II et III R., et la dent R. en dérivation III dépasse la dent R. en plomb II. De plus, un complexe se forme dans le plomb I R.S.-type, où est la profondeur de la dent S supérieur à la hauteur des dents R.(voir Fig. 5-8; 5-9).

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Comment localiser l’EOS ?

L'emplacement de l'axe électrique du cœur peut être déterminé à l'aide d'un ECG. Les options suivantes sont généralement considérées comme normales :

  • Vertical (plage d'emplacement de 70 à 90 degrés).
  • Horizontal (plage d'emplacement de 0 à 30 degrés).
  • Semi-horizontal.
  • Semi-vertical.
  • Pas d'inclinaison.

La figure montre les principales options pour le passage de l'axe électrique du cœur. Vous pouvez déterminer quel type d'emplacement d'axe est caractéristique d'une personne particulière (vertical, horizontal ou intermédiaire) à l'aide d'un ECG.

Souvent, la position de l’EOS dépend du physique de la personne.

Les personnes de grande taille et minces se caractérisent par une disposition de type vertical ou semi-vertical. Les personnes petites et denses se caractérisent par une position horizontale et semi-horizontale de l'EOS.

Les options intermédiaires pour le placement de l'EOS sont formées du fait que le physique de chaque personne est individuel et qu'il en existe de nombreuses autres entre les types de corps minces et denses. Ceci explique les différentes positions de l'EOS.

Déviations

La déviation de l’axe électrique du cœur vers la gauche ou vers la droite n’est pas une maladie en soi. Le plus souvent, ce phénomène est le symptôme d’une autre pathologie. Par conséquent, les médecins prêtent attention à cette anomalie et effectuent des diagnostics pour déterminer les raisons pour lesquelles l'axe a changé de position.

Une déviation axiale vers la gauche est parfois observée chez les personnes en bonne santé qui pratiquent activement un sport.

Mais le plus souvent, ce phénomène indique une hypertrophie ventriculaire gauche. Cette maladie se caractérise par une augmentation de la taille de cette partie du cœur. Elle peut être accompagnée des maladies suivantes :


Si l’axe électrique du cœur est déplacé vers la droite, cela peut également être considéré comme normal, mais uniquement dans le cas d’un nouveau-né. Le bébé peut même présenter un fort écart par rapport à la norme.

Faites attention! Dans d'autres cas, cette position de l'axe électrique est un symptôme d'hypertrophie ventriculaire droite.

Maladies qui en sont la cause :

  • Problèmes du système respiratoire (asthme, bronchite obstructive).
  • Malformations cardiaques.

Plus l’hypertrophie est prononcée, plus l’EOS change de position.

En outre, l’axe électrique du cœur peut être déplacé en raison d’une maladie coronarienne ou d’une insuffisance cardiaque.

Ai-je besoin d’un traitement ?

Si l'EOS a changé de position, les symptômes désagréables n'apparaissent généralement pas. Plus précisément, ils ne surviennent pas en raison d’une déviation d’axe. Toutes les difficultés sont généralement associées à la cause qui a provoqué le déplacement.

Le plus souvent, cette cause est l'hypertrophie, les symptômes sont donc les mêmes que dans cette maladie.

Parfois, aucun signe de maladie ne peut apparaître jusqu'à ce que des maladies cardiaques et cardiovasculaires plus graves se développent en raison de l'hypertrophie.

Pour éviter tout danger, toute personne doit surveiller attentivement son bien-être et faire attention à toute sensation désagréable, surtout si elle se répète souvent. Vous devriez consulter un médecin si vous présentez les symptômes suivants :


Tous ces signes peuvent indiquer le développement d'une maladie cardiaque. Par conséquent, le patient doit consulter un cardiologue et subir un ECG. Si l’axe électrique du cœur est déplacé, des procédures de diagnostic supplémentaires doivent être effectuées pour en déterminer la cause.

Diagnostic

Pour établir la cause de l'écart, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées :

  • Échographie du coeur
  • Surveillance Holter
  • radiographie
  • Angiographie coronarienne

Échographie du coeur

Cette méthode de diagnostic vous permet d'identifier des changements dans l'anatomie du cœur. C'est avec son aide que l'hypertrophie est détectée et que les particularités du fonctionnement des cavités cardiaques sont déterminées.

Cette méthode de diagnostic est utilisée non seulement chez les adultes, mais aussi chez les très jeunes enfants pour s'assurer qu'ils ne présentent pas de pathologies graves.

Surveillance Holter

Dans ce cas, un ECG est réalisé dans les 24 heures. Le patient effectue toutes ses activités habituelles pendant la journée et les appareils enregistrent les données. Cette méthode est utilisée en cas d'écarts de position de l'EOS, accompagnés d'un rythme extérieur au nœud sinusal.

radiographie

Cette méthode permet également de juger de la présence d'une hypertrophie, puisque l'ombre cardiaque va être élargie dans l'image.

ECG pendant une activité physique

La méthode est un ECG régulier dont les données sont enregistrées pendant que le patient effectue des exercices physiques (course, pompes).

De cette manière, il est possible d'établir une maladie coronarienne, qui peut également affecter des changements dans la position de l'axe électrique du cœur.

Angiographie coronarienne

J'utilise cette méthode pour diagnostiquer les problèmes de vaisseaux sanguins.

La déviation de l'EOS n'implique pas d'effets thérapeutiques. La maladie à l'origine du défaut doit être traitée. Par conséquent, après un examen approfondi, le médecin doit prescrire les interventions thérapeutiques nécessaires.

Ce défaut, identifié lors de l'examen, nécessite un examen, même si le patient ne se plaint pas du cœur. Les maladies cardiaques surviennent souvent et se développent de manière asymptomatique, c'est pourquoi elles sont détectées trop tard. Si le médecin, après avoir posé un diagnostic, a prescrit un traitement et conseillé de respecter certaines règles, celui-ci doit être respecté.

Le traitement de ce défaut dépend de la maladie qui l'a provoqué, les méthodes peuvent donc être différentes. Le principal est la thérapie médicamenteuse.

Dans des situations extrêmement mettant la vie en danger, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale visant à neutraliser la maladie sous-jacente.

Si la pathologie est détectée à temps, l'EOS peut revenir à son état normal, qui survient après l'élimination de la maladie sous-jacente. Cependant, dans la plupart des cas, les actions des médecins visent à prévenir la détérioration de l’état du patient.

Les méthodes traditionnelles utilisant des préparations médicinales et des teintures peuvent également être utiles comme traitement. Mais avant de les utiliser, vous devez demander à votre médecin si de telles actions vous nuiront. Il est inacceptable de commencer à prendre des médicaments par vous-même.

Il est également important de suivre des mesures de prévention des maladies cardiaques. Ils sont associés à un mode de vie sain, à une bonne alimentation, au repos et à une réduction du stress. Il est nécessaire d'effectuer des exercices réalisables et de mener une vie active. Vous devriez abandonner les mauvaises habitudes et l’abus de café.

Les changements de position de l'EOS n'indiquent pas nécessairement des problèmes dans le corps humain. Mais la détection d'un tel défaut nécessite l'attention des médecins et du patient lui-même.

Si des mesures thérapeutiques sont prescrites, elles sont liées à la cause du défaut et non au défaut lui-même.

L'emplacement incorrect de l'axe électrique lui-même ne veut rien dire.

Lorsque l'EOS est en position verticale, l'onde S est la plus prononcée dans les dérivations I et aVL. ECG chez les enfants âgés de 7 à 15 ans. Caractérisé par une arythmie respiratoire, fréquence cardiaque 65-90 par minute. La position de l'EOS est normale ou verticale.

Rythme sinusal régulier - cette expression désigne un rythme cardiaque absolument normal, généré dans le nœud sinusal (la principale source de potentiel électrique cardiaque).

L'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) est un épaississement de la paroi et/ou une hypertrophie du ventricule gauche du cœur. Les cinq options de position (normale, horizontale, semi-horizontale, verticale et semi-verticale) se produisent chez des personnes en bonne santé et ne sont pas pathologiques.

Que signifie la position verticale de l'axe cardiaque sur un ECG ?

La définition de « rotation de l’axe électrique du cœur autour d’un axe » peut très bien se retrouver dans les descriptions d’électrocardiogrammes et n’est pas quelque chose de dangereux.

La situation devrait être alarmante lorsque, avec une position préexistante de l'EOS, sa forte déviation sur l'ECG se produit. Dans ce cas, l'écart indique très probablement l'apparition d'un blocus. 6.1. Onde P. L'analyse de l'onde P consiste à déterminer son amplitude, sa largeur (durée), sa forme, sa direction et son degré de gravité dans diverses dérivations.

Le vecteur d'onde P toujours négatif est projeté sur les parties positives de la plupart des dérivations (mais pas toutes !).

6.4.2. Le degré de gravité de l'onde Q dans diverses dérivations.

Méthodes de détermination de la position de l'EOS.

Pour faire simple, un ECG est un enregistrement dynamique de la charge électrique qui fait travailler notre cœur (c’est-à-dire se contracter). Les désignations de ces graphiques (on les appelle aussi dérivations) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - sont visibles sur l'électrocardiogramme.

Un ECG est un test totalement indolore et sûr ; il est réalisé sur des adultes, des enfants et même des femmes enceintes.

La fréquence cardiaque n’est pas une maladie ou un diagnostic, mais simplement une abréviation de « fréquence cardiaque », qui fait référence au nombre de contractions du muscle cardiaque par minute. Lorsque la fréquence cardiaque dépasse 91 battements/min, on parle de tachycardie ; si la fréquence cardiaque est de 59 battements/min ou moins, c'est un signe de bradycardie.

Axe électrique du cœur (EOS): essence, norme de position et violations

Les personnes minces ont généralement une position verticale de l'EOS, tandis que les personnes épaisses et les personnes obèses ont une position horizontale. L'arythmie respiratoire est associée à l'acte de respirer, est normale et ne nécessite pas de traitement.

Nécessite un traitement obligatoire. Flutter auriculaire - ce type d'arythmie est très similaire à la fibrillation auriculaire. Parfois, des extrasystoles polytopiques se produisent, c'est-à-dire que les impulsions qui les provoquent proviennent de diverses parties du cœur.

Les extrasystoles peuvent être considérées comme le résultat ECG le plus courant. De plus, toutes les extrasystoles ne sont pas un signe de la maladie. Dans ce cas, un traitement est nécessaire. Bloc auriculo-ventriculaire, bloc A-V (A-V) - une violation de la conduction des impulsions des oreillettes vers les ventricules du cœur.

Le bloc des branches (gauche, droite, gauche et droite) du faisceau de His (RBBB, LBBB), complet, incomplet, est une violation de la conduction d'une impulsion à travers le système de conduction dans l'épaisseur du myocarde ventriculaire.

Les causes les plus fréquentes d'hypertrophie sont l'hypertension artérielle, les malformations cardiaques et la cardiomyopathie hypertrophique. Dans certains cas, à côté de la conclusion sur la présence d'une hypertrophie, le médecin indique « avec surcharge » ou « avec signes de surcharge ».

Variantes de la position de l'axe électrique du cœur chez les personnes en bonne santé

Les changements cicatriciels, les cicatrices sont les signes d'un infarctus du myocarde une fois subi. Dans une telle situation, le médecin prescrit un traitement visant à prévenir les crises cardiaques récurrentes et à éliminer la cause des problèmes circulatoires dans le muscle cardiaque (athérosclérose).

La détection et le traitement rapides de cette pathologie sont nécessaires. ECG normal chez les enfants âgés de 1 à 12 mois. Généralement, la fréquence cardiaque fluctue en fonction du comportement de l’enfant (augmentation de la fréquence des pleurs, agitation). De plus, au cours des 20 dernières années, on a observé une nette tendance à l’augmentation de la prévalence de cette pathologie.

Quand la position de l’EOS peut-elle indiquer une maladie cardiaque ?

La direction de l’axe électrique du cœur montre l’ampleur totale des changements bioélectriques se produisant dans le muscle cardiaque à chaque contraction. Le cœur est un organe tridimensionnel et pour calculer la direction de l'EOS, les cardiologues représentent la poitrine comme un système de coordonnées.

Si vous projetez les électrodes sur un système de coordonnées conventionnel, vous pouvez également calculer l'angle de l'axe électrique, qui sera situé là où les processus électriques sont les plus forts. Le système de conduction du cœur est constitué de sections du muscle cardiaque constituées de fibres musculaires dites atypiques.

Lectures ECG normales

La contraction du myocarde commence par l'apparition d'une impulsion électrique dans le nœud sinusal (c'est pourquoi le rythme correct d'un cœur sain est appelé sinus). Le système de conduction myocardique est une puissante source d'impulsions électriques, ce qui signifie que les changements électriques qui précèdent la contraction cardiaque s'y produisent principalement dans le cœur.

Les rotations du cœur autour de l'axe longitudinal aident à déterminer la position de l'organe dans l'espace et, dans certains cas, constituent un paramètre supplémentaire dans le diagnostic des maladies. La position de l'EOS elle-même ne constitue pas un diagnostic.

Ces défauts peuvent être congénitaux ou acquis. Les malformations cardiaques acquises les plus courantes sont une conséquence du rhumatisme articulaire aigu.

Dans ce cas, une consultation avec un médecin du sport hautement qualifié est nécessaire pour décider de la possibilité de continuer à faire du sport.

Un déplacement de l'axe électrique du cœur vers la droite peut indiquer une hypertrophie ventriculaire droite (HRV). Le sang du ventricule droit pénètre dans les poumons, où il est enrichi en oxygène.

Comme dans le cas du ventricule gauche, l’HVR est causée par une maladie coronarienne, une insuffisance cardiaque chronique et des cardiomyopathies.

L'emplacement de l'axe électrique doit être calculé pour déterminer la composante totale des changements bioélectriques qui se produisent dans le tissu musculaire du cœur au cours de son activité contractile. L'organe principal est tridimensionnel et afin de déterminer correctement la direction de l'EOS (ce qui signifie l'axe électrique du cœur), vous devez imaginer la poitrine humaine comme un système avec des coordonnées qui vous permettent de déterminer plus précisément l'angle de déplacement - c'est ce que font les cardiologues.

Caractéristiques du système de conduction

Le système de conduction cardiaque est un ensemble de sections de tissu musculaire dans le myocarde, qui est un type de fibre atypique. Ces fibres ont une bonne innervation, ce qui permet à l'organe de se contracter de manière synchrone. L'activité contractile du cœur commence dans le nœud sinusal ; c'est dans cette zone que prend naissance l'impulsion électrique. Par conséquent, les médecins appellent la fréquence cardiaque correcte le sinus.

Originaire du nœud sinusal, le signal d’excitation est envoyé au nœud auriculo-ventriculaire, puis voyage le long du faisceau de His. Un tel faisceau est situé dans la section bloquant les ventricules, où il est divisé en deux pattes. La jambe allant vers la droite mène au ventricule droit et l'autre, se précipitant vers la gauche, est divisée en deux branches - postérieure et antérieure. La branche antérieure est ainsi située au niveau des zones antérieures du septum entre les ventricules, dans le compartiment antérolatéral de la paroi du ventricule gauche. La branche postérieure de la branche du faisceau gauche est localisée dans les deux tiers de la partie septale séparant les ventricules de l'organe, moyen et inférieur, ainsi que les parois postérolatérales et inférieures, situées au niveau du ventricule gauche. Les médecins disent que la branche antérieure est située légèrement à droite de la branche postérieure.

Le système de conduction est une source puissante qui fournit des signaux électriques qui font fonctionner normalement la majeure partie du corps, au rythme correct. Seuls les médecins peuvent calculer les violations dans ce domaine ; ils ne peuvent pas le faire eux-mêmes. Un adulte comme un nouveau-né peuvent souffrir de processus pathologiques de cette nature dans le système cardiovasculaire. Si des déviations se produisent dans le système de conduction de l’organe, l’axe du cœur peut devenir confus. Il existe certaines normes pour la position de cet indicateur, selon lesquelles le médecin identifie la présence ou l'absence d'écarts.

Paramètres chez les personnes en bonne santé

Comment déterminer la direction de l’axe électrique du cœur ? Le poids du tissu musculaire du ventricule gauche est généralement nettement supérieur à celui du ventricule droit. Vous pouvez savoir si une mesure donnée est un vecteur horizontal ou vertical à l’aide de ces normes. Étant donné que la masse de l'organe est inégalement répartie, cela signifie que les processus électriques devraient se produire plus fortement dans le ventricule gauche, ce qui montre que l'EOS est spécifiquement dirigé vers cette section.

Les médecins projettent ces données à l'aide d'un système de coordonnées spécialement développé, à partir duquel nous pouvons conclure que l'axe électrique du cœur est compris entre +30 et +70 degrés. Cependant, chaque personne, même un enfant, a des caractéristiques corporelles individuelles, ses propres caractéristiques anatomiques. Cela montre que la pente de l'EOS chez les personnes en bonne santé peut varier entre 0 et 90 degrés. Sur la base de ces données, les médecins ont identifié plusieurs domaines de cet indicateur qui sont considérés comme normaux et n'interfèrent pas avec le fonctionnement de l'organe.

Quelles positions de l'axe électrique existent :

  1. position électrique semi-verticale du cœur ;
  2. position électrique du cœur dirigée verticalement ;
  3. état horizontal de l'EOS ;
  4. placement vertical de l'axe électrique.

Il convient de noter que les cinq positions peuvent survenir chez une personne en bonne santé. Trouver la raison de telles caractéristiques est assez simple ; la physiologie humaine explique tout.

  • L'axe horizontal du cœur est plus souvent détecté chez les personnes qui ont une silhouette trapue et une petite taille, et ces personnes ont généralement un sternum large. Ce type d'apparence est appelé hypersthénique et l'indicateur de direction EOS varie de 0 à +30 degrés. La position horizontale de l’axe électrique cardiaque est souvent la norme.
  • La plage de position verticale de cet indicateur varie entre 70 et 90 degrés. Ce vecteur EOS est détecté chez une personne de type asthénique, avec une structure corporelle fine et une grande stature.

Étant donné que la structure corporelle des personnes est différente, il est extrêmement rare de rencontrer un individu hypersthénique pur ou très maigre ; généralement, de tels types de structure sont considérés comme intermédiaires et la direction de l'axe cardiaque peut s'écarter des valeurs normales (semi- état vertical ou position semi-horizontale).

Dans quels cas parlons-nous de pathologie, les causes des violations

Parfois, la direction de l'indicateur peut indiquer la présence d'une maladie dans le corps. Si, à la suite du diagnostic, des déviations de l'axe électrique du cœur vers la gauche sont détectées, cela signifie que la personne souffre de certaines affections, notamment des modifications hypertrophiques du ventricule gauche. Souvent, une telle violation devient une conséquence de processus pathologiques, à la suite desquels la cavité de cette section s'étire et grossit.

Quelles maladies provoquent une hypertrophie et une forte inclinaison de l'EOS vers la gauche :

  1. Dommages ischémiques à l'organe principal.
  2. Hypertension artérielle, en particulier avec des pics de pression réguliers jusqu'à des valeurs élevées du tonomètre.
  3. Cardiomyopathie. La maladie se caractérise par une augmentation du poids du tissu musculaire du cœur et l'expansion de toutes ses cavités. Cette maladie apparaît souvent après une anémie, un infarctus du myocarde, une myocardite ou une cardiosclérose.
  4. Insuffisance cardiaque chronique.
  5. Troubles de la valve aortique, son insuffisance ou sa sténose. Un processus pathologique de ce type peut être de nature acquise ou congénitale. De telles maladies provoquent une perturbation du flux sanguin dans les cavités de l'organe, ce qui entraîne une surcharge du ventricule gauche.
  6. Les personnes impliquées dans des activités sportives professionnelles présentent également souvent ces troubles.

En plus des changements hypertrophiques, une déviation brusque de l'axe cardiaque vers la gauche peut indiquer des problèmes avec les propriétés conductrices de la partie interne des ventricules, qui surviennent généralement avec divers blocages. Ce que c'est et ce que cela menace sera expliqué par le médecin traitant.

Un blocage trouvé dans la branche gauche du faisceau est souvent diagnostiqué, ce qui fait également référence à une pathologie qui déplace l'EOS vers la gauche.

La condition inverse a également ses propres raisons pour son apparition. La déviation de l'axe électrique du cœur vers l'autre côté, le droit, indique une hypertrophie du ventricule droit. Certaines maladies provoquent un tel trouble.

Quelles maladies conduisent à une inclinaison de l'EOS vers la droite :

  • Processus pathologiques dans la valve triscupidienne.
  • Sténose et rétrécissement de la lumière de l'artère pulmonaire.
  • Hypertension pulmonaire. Ce trouble survient souvent dans le contexte d'autres affections, telles que la bronchite obstructive, les lésions organiques causées par l'emphysème et l'asthme bronchique.

De plus, les maladies qui entraînent un déplacement de la direction de l'axe vers la gauche peuvent également entraîner une inclinaison de l'EOS vers la droite.

Sur cette base, les médecins concluent : un changement dans la position électrique du cœur est une conséquence de l'hypertrophie ventriculaire. En soi, un tel trouble n’est pas considéré comme une maladie ; il est le signe d’une autre pathologie.

Normes pour les enfants

Tout d'abord, il faut noter la position de l'EOS pendant la grossesse de la mère. La grossesse change la direction de cet indicateur, car de graves changements se produisent dans le corps. L'utérus qui grossit rapidement exerce une pression sur le diaphragme, ce qui entraîne un déplacement de tous les organes internes et modifie la position de l'axe, de sorte que sa direction peut devenir semi-verticale, semi-horizontale ou autre, en fonction de sa direction initiale. État.

Quant aux enfants, cet indicateur évolue avec l'âge. Chez les nouveau-nés, une déviation significative de l'EOS vers la droite est généralement détectée, ce qui est tout à fait normal. À l’adolescence, cet angle est déjà établi. De tels changements sont associés à une différence dans le rapport de poids et l'activité électrique des deux ventricules de l'organe, ainsi qu'à un changement dans la position du cœur dans la région de la poitrine.

Un adolescent a déjà un certain angle d'EOS, qui persiste normalement tout au long de sa vie.

Symptômes

Changer la direction de l'axe électrique ne peut pas provoquer de sensations désagréables chez l'homme. Les troubles du bien-être provoquent généralement des lésions hypertrophiques du myocarde s'ils s'accompagnent de troubles hémodynamiques graves et conduisent également au développement d'une insuffisance cardiaque, très dangereuse et nécessitant un traitement.

  • douleur dans la région de la tête et de la poitrine ;
  • problèmes respiratoires, essoufflement, suffocation ;
  • gonflement des tissus des membres inférieurs et supérieurs et de la zone du visage ;
  • faiblesse, léthargie;
  • arythmie, tachycardie;
  • perturbation de la conscience.

Déterminer les causes de ces troubles est une partie importante de toute thérapie. Le pronostic de la maladie dépend de l'exactitude du diagnostic. Si de tels symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin, car les problèmes cardiaques sont extrêmement dangereux.

Diagnostic et traitement

En règle générale, la déviation de l'axe est détectée sur un ECG (électrocardiogramme). Cette méthode n'est pas plus souvent prescrite que d'autres lors d'un examen de routine. Le vecteur résultant et d'autres caractéristiques de l'organe permettent d'évaluer l'activité du cœur et de calculer les écarts dans son travail. Si un tel trouble est détecté sur le cardiogramme, le médecin devra procéder à plusieurs examens complémentaires.

  1. L'échographie de l'organe est considérée comme l'une des méthodes les plus informatives. A l'aide d'une telle étude, il est possible d'identifier l'hypertrophie ventriculaire, les perturbations de la structure du cœur et d'évaluer ses caractéristiques contractiles.
  2. Radiographie de la poitrine, permettant de constater la présence d'une ombre du cœur, qui survient généralement en cas d'hypertrophie myocardique.
  3. ECG sous forme de suivi quotidien. Il est nécessaire de clarifier le tableau clinique en cas de troubles liés non seulement à l'axe lui-même, mais aussi à l'origine du rythme non issu de la zone du nœud sinusal, ce qui indique un trouble des données rythmiques.
  4. Angiographie coronarienne ou angiographie coronarienne. Il est utilisé pour étudier les caractéristiques des lésions des artères coronaires lors de l'ischémie d'un organe.
  5. Un ECG d'effort peut détecter une ischémie myocardique, qui est généralement la cause d'un déplacement dans la direction de l'EOS.

Il est nécessaire de traiter non pas une modification de l'indicateur de l'axe électrique, mais la maladie à l'origine de la pathologie. À l'aide de diagnostics, les médecins déterminent avec précision les facteurs qui ont provoqué de tels troubles.

Changer l’angle de l’axe électrique du cœur ne nécessite pas de thérapie.

Aucune classe de médicaments n’aidera dans ce cas. La maladie qui a conduit à de tels changements doit être éliminée. Les médicaments ne sont prescrits aux patients qu'après qu'un diagnostic précis a été posé. Selon la nature des lésions, des médicaments sont utilisés. Parfois, il est conseillé de subir une intervention chirurgicale.

Afin de déterminer les capacités fonctionnelles du cœur, il est nécessaire d'effectuer des méthodes d'examen spéciales. S'il s'avère qu'il y a des perturbations dans le système de conduction de l'organe, il n'y a pas lieu de paniquer, vous devez suivre toutes les recommandations du médecin. La médecine d'aujourd'hui peut éliminer presque toutes les pathologies, il vous suffit de demander de l'aide en temps opportun.

Qu'est-ce que le rythme sinusal sur un ECG

Le cœur humain est une sorte de déclencheur du travail productif de tout l'organisme. Grâce aux impulsions de cet organe, émises régulièrement, le sang peut circuler dans tout le corps, saturant le corps de substances vitales. Si le cœur est normal, alors tout le corps fonctionne de la manière la plus productive possible, mais parfois il faut quand même faire face à certains problèmes de santé.

Si une personne se présente pour un examen chez un médecin et que le spécialiste soupçonne que quelque chose ne va pas avec son cœur, il enverra le patient pour un ECG. Le rythme sinusal sur un ECG est un indicateur très important et fournit clairement des données sur l'état réel du muscle cardiaque humain. Ce qui peut être déterminé exactement en regardant le cardiogramme mérite d'être examiné plus en détail.

Qu'est-ce que le rythme sinusal

Selon le personnel médical, le rythme sinusal du cardiogramme est la norme pour le corps humain. S'il y a des espaces égaux entre les dents indiquées sur le cardiogramme et que la hauteur de ces colonnes est également la même, alors il n'y a aucun écart dans le fonctionnement de l'organe principal.

Cela signifie que le rythme sinusal sur le cardiogramme est le suivant :

  • représentation graphique des fluctuations du pouls humain ;
  • un ensemble de dents de différentes longueurs, entre lesquelles se trouvent différents intervalles, montrant le rythme spécifique des impulsions cardiaques ;
  • représentation schématique du travail du muscle cardiaque;
  • un indicateur de la présence ou de l'absence d'anomalies dans le fonctionnement du cœur et de ses valvules individuelles.

Le rythme sinusal normal n'est présent que lorsque la fréquence cardiaque est d'au moins 60 et pas plus de 80 battements par minute. C'est le rythme considéré comme normal pour le corps humain. et sur le cardiogramme, il est affiché sous forme de dents de même taille, situées à la même distance les unes des autres.

Il convient clairement de rappeler que les résultats d'un cardiogramme ne peuvent être précis à cent pour cent que si la personne est complètement calme. Les situations stressantes et la tension nerveuse contribuent au fait que le muscle cardiaque commence à émettre des impulsions plus rapidement, ce qui signifie qu'il ne sera certainement pas possible d'obtenir un résultat fiable sur l'état de santé d'une personne.

Quels critères sont utilisés pour décrypter le résultat ECG ?

Les résultats du cardiogramme sont déchiffrés par les médecins selon un schéma particulier. Les médecins spécialistes comprennent clairement quelles marques sur le cardiogramme sont normales et lesquelles sont anormales. La conclusion ECG ne sera émise qu'après avoir calculé les résultats, qui ont été affichés sous forme schématique. Un médecin, lorsqu'il examine le cardiogramme d'un patient afin de le déchiffrer correctement et avec précision, accordera une attention particulière à un certain nombre de ces indicateurs :

  • la hauteur des barres affichant le rythme des impulsions cardiaques ;
  • la distance entre les dents sur le cardiogramme ;
  • à quel point les indicateurs de l'image schématique fluctuent ;
  • quelle distance spécifique est observée entre les barres affichant les impulsions.

Un médecin qui sait ce que signifie chacune de ces marques schématiques les étudie attentivement et peut clairement déterminer quel type de diagnostic doit être posé. Les cardiogrammes des enfants et des adultes sont déchiffrés selon le même principe, mais les indicateurs normaux pour les personnes de différentes catégories d'âge ne peuvent pas être les mêmes.

Quels problèmes de rythme sinusal peuvent être observés sur un ECG ?

Les lectures de l'électrocardiogramme peuvent indiquer des signes évidents de problèmes dans le fonctionnement des muscles cardiaques. Avec l'aide de cette étude, vous pouvez remarquer s'il existe une faiblesse du nœud sinusal et quels types de problèmes de santé cela provoque. En examinant les lectures du cardiogramme d'un patient particulier, un médecin spécialiste peut déchiffrer la présence de problèmes de la nature suivante :

  • tachycardie sinusale sur l'ECG, indiquant un excès du rythme de contraction, considéré comme normal ;
  • arythmie sinusale sur l'ECG, indiquant que l'intervalle entre les contractions des muscles cardiaques est trop long ;
  • bradycardie sinusale sur l'ECG, indiquant que le cœur bat moins de 60 fois en une minute ;
  • la présence d'un intervalle trop petit entre les dents du cardiogramme, ce qui entraîne des perturbations dans le fonctionnement du nœud sinusal.

La bradycardie sinusale est une anomalie courante, surtout lorsqu'il s'agit de la santé d'un enfant. Ce diagnostic peut s'expliquer par de nombreux facteurs, parmi lesquels peuvent figurer des défauts physiologiques ou simplement un facteur de fatigue chronique.

La déviation de l'EOS vers la gauche indique également que le travail d'un organe vital ne fonctionne pas correctement. Après avoir identifié de tels écarts, le médecin enverra le patient pour un examen complémentaire et lui demandera de subir un certain nombre de tests nécessaires.

Si une position verticale de l'EOS est observée, cela signifie que le cœur a un emplacement normal et est à sa place, il n'y a pas d'anomalies physiologiques graves. Cette situation est un indicateur de la norme, qui est également indiquée dans la conclusion du médecin qui a déchiffré le cardiogramme.

Si une position horizontale de l'EOS est observée, cela ne peut pas être immédiatement considéré comme un état pathologique. De tels indicateurs d'axe sont observés chez les personnes de petite taille mais ayant des épaules assez larges. Si l'axe dévie vers la gauche ou la droite, et cela est très visible, de tels indicateurs peuvent alors indiquer un état pathologique de l'organe, une hypertrophie des ventricules gauche ou droit. Un déplacement axial peut indiquer que certaines vannes sont affectées. Si l’axe se déplace vers la gauche, la personne souffre probablement d’insuffisance cardiaque. Si une personne souffre d’ischémie, l’axe se déplace vers la droite. Une telle déviation peut également indiquer des anomalies dans le développement du muscle cardiaque.

Que dire des indicateurs normaux ?

Sur un ECG, le rythme sinusal est toujours et sans faute comparé à certaines valeurs normales. Ce n’est qu’en connaissant parfaitement ces indicateurs que le médecin pourra comprendre le cardiogramme du patient et donner la bonne conclusion.

Les indicateurs normaux pour les enfants et les adultes sont des facteurs complètement différents. Si nous considérons les normes pour différentes catégories d'âge, elles ressembleront à ceci :

  • chez l'enfant de la naissance à la première année de vie, la direction de l'axe est verticale, le cœur bat avec une fréquence cardiaque de 60 à 150 battements par minute ;
  • les enfants d'un an à six ans ont un axe principalement vertical, mais il peut aussi être horizontal, sans indiquer d'écarts par rapport à la norme. Fréquence cardiaque de 95 à 128 ;
  • les enfants à partir de sept ans et les adolescents doivent avoir une position d'axe normal ou vertical sur le cardiogramme, le cœur doit se contracter de 65 à 90 battements par minute ;
  • les adultes devraient avoir une direction d'axe normale sur le cardiogramme, le cœur se contracte à une fréquence de 60 à 90 fois par minute.

Les indicateurs ci-dessus relèvent de la catégorie de la norme établie, mais s'ils sont légèrement différents, cela ne devient pas toujours le signe de la présence de certaines pathologies graves dans le corps.

Pourquoi les lectures ECG peuvent s'écarter de la norme

Si le résultat de l'électrocardiogramme ne correspond pas toujours à la norme, cela signifie que cet état du corps pourrait être provoqué par les facteurs suivants :

  • la personne boit régulièrement des boissons alcoolisées ;
  • le patient fume régulièrement des cigarettes depuis assez longtemps ;
  • une personne est régulièrement exposée à divers types de situations stressantes ;
  • le patient utilise souvent des médicaments antiarythmiques ;
  • une personne a des problèmes avec le fonctionnement de la glande thyroïde.

Bien entendu, une fréquence cardiaque accélérée ou trop lente peut indiquer des problèmes plus graves. Si les résultats du cardiogramme ne sont pas normaux, cela peut indiquer une insuffisance cardiaque aiguë, un déplacement valvulaire ou des malformations cardiaques congénitales.

Si le rythme sinusal se situe dans la norme établie, la personne ne devrait pas s'inquiéter et le médecin pourra s'assurer que son patient est en bonne santé.

Le nœud sinusal émet régulièrement des impulsions qui provoquent la contraction correcte des muscles cardiaques et transmettent les signaux nécessaires dans tout le corps. Si ces impulsions sont données de manière irrégulière, ce qui peut être clairement enregistré par un cardiogramme, le médecin aura alors toutes les raisons de supposer que la personne a des problèmes de santé. Après avoir étudié la fréquence cardiaque, le médecin déterminera la cause exacte de tous les écarts et pourra proposer au patient un traitement compétent.

Pourquoi une personne devrait-elle subir un test ECG ?

Le rythme sinusal, qui est affiché sur l'ECG, indique clairement s'il existe des anomalies dans le fonctionnement du cœur et dans quelles directions le problème est observé. Non seulement les adultes, mais aussi les enfants doivent subir régulièrement de telles recherches. Les résultats d'un cardiogramme complété aideront une personne à obtenir les informations suivantes :

  • a-t-il des pathologies ou des maladies congénitales ?
  • Quelles pathologies du corps provoquent des problèmes cardiaques ;
  • le mode de vie d’une personne pourrait-il devenir la cause de troubles du fonctionnement de l’organe principal ;
  • si le cœur est dans la bonne position et si ses valvules fonctionnent correctement.

Le rythme sinusal normal sur un ECG est affiché sous forme d'ondes de même taille et forme, et la distance entre elles est également la même. Si des écarts par rapport à cette norme sont observés, la personne devra alors subir un examen plus approfondi.

Le rythme sinusal sur le cardiogramme doit coïncider avec la norme établie et ce n'est que dans ce cas qu'une personne peut être considérée comme en bonne santé. Si les impulsions du cœur vers d'autres systèmes divergent trop rapidement ou trop lentement, cela n'augure rien de bon. Cela signifie que les médecins devront clarifier davantage la cause du problème et entreprendre un traitement complet. Si un rythme inégal est observé sur le cardiogramme d'un adolescent, cela ne peut pas être considéré comme une déviation pathologique, car une telle condition peut être associée à des changements hormonaux et à la maturation physiologique du corps.

Si le rythme sinusal se situe dans les limites normales, vous n'aurez pas à subir de tests supplémentaires ni à répéter des études. La fonction cardiaque normale, ainsi que les anomalies pathologiques, sont toujours enregistrées par un cardiogramme.

Le rythme sinusal sur l’ECG doit être fluide et clair, sans lignes intermittentes ni intervalles trop longs ou trop courts. Si les indicateurs présentés sont normaux, nous pouvons alors affirmer avec certitude que la personne est en parfaite santé. Les écarts dans le cardiogramme incitent les médecins à effectuer des études supplémentaires et à prescrire des tests. Ce n'est qu'après des examens complémentaires que nous pourrons comprendre la cause exacte des écarts et commencer le traitement. Un rythme sinusal normal se reflète par un cardiogramme clair et régulièrement espacé. Une attention particulière devra être portée à l'emplacement de l'axe, dont les paramètres font également l'objet de normes médicales.

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Déviation de l'EOS vers la gauche : causes, diagnostic et traitement

À partir de cet article, vous apprendrez ce qu'est EOS et ce qu'il devrait être normalement. Lorsque l'EOS est légèrement dévié vers la gauche, qu'est-ce que cela signifie, quelles maladies cela peut-il indiquer. Quel traitement peut être nécessaire.

L'axe électrique du cœur est un critère diagnostique qui reflète l'activité électrique de l'organe.

L'activité électrique du cœur est enregistrée à l'aide d'un ECG. Des capteurs sont placés sur différentes zones de la poitrine, et pour connaître la direction de l'axe électrique, celle-ci (la poitrine) peut être représentée comme un système de coordonnées tridimensionnelles.

La direction de l'axe électrique est calculée par le cardiologue lors de l'interprétation de l'ECG. Pour ce faire, il additionne les valeurs des ondes Q, R et S dans la dérivation 1, puis trouve la somme des valeurs des ondes Q, R et S dans la dérivation 3. Ensuite, il prend les deux nombres obtenus et calcule l'angle alpha à l'aide d'un tableau spécial. C'est ce qu'on appelle la table Diede. Cet angle est le critère par lequel on détermine si l'emplacement de l'axe électrique du cœur est normal.

La présence d'une déviation significative de l'EOS vers la gauche ou la droite est un signe de dysfonctionnement cardiaque. Les maladies qui provoquent une déviation de l'EOS nécessitent presque toujours un traitement. Après s'être débarrassé de la maladie sous-jacente, l'EOS prend une position plus naturelle, mais il est parfois impossible de guérir complètement la maladie.

Pour résoudre ce problème, consultez un cardiologue.

L'emplacement de l'axe électrique est normal

Chez les personnes en bonne santé, l’axe électrique du cœur coïncide avec l’axe anatomique de cet organe. Le cœur est situé semi-verticalement - son extrémité inférieure est dirigée vers le bas et vers la gauche. Et l’axe électrique, comme l’axe anatomique, est en position semi-verticale et tend vers le bas et vers la gauche.

L'angle alpha standard est de 0 à +90 degrés.

Norme d'angle alpha EOS

La localisation des axes anatomiques et électriques dépend dans une certaine mesure du type de corps. Chez les asthéniques (personnes minces de grande taille et aux membres longs), le cœur (et, par conséquent, ses axes) est situé plus verticalement, tandis que chez les hypersthéniques (personnes de petite taille avec une carrure trapue), il est plus horizontal.

Angle alpha normal selon le type de corps :

Un déplacement important de l'axe électrique vers la gauche ou la droite est le signe de pathologies du système de conduction du cœur ou d'autres maladies.

Un écart vers la gauche est indiqué par un angle alpha négatif : de -90 à 0 degrés. À propos de sa déviation vers la droite - valeurs de +90 à +180 degrés.

Cependant, il n'est pas du tout nécessaire de connaître ces chiffres, car en cas de violations de l'interprétation de l'ECG, vous pouvez trouver la phrase « L'EOS est dévié vers la gauche (ou la droite) ».

Raisons du virage à gauche

La déviation de l'axe électrique du cœur vers la gauche est un symptôme typique de problèmes du côté gauche de cet organe. Cela pourrait être :

  • hypertrophie (hypertrophie, prolifération) du ventricule gauche (LVH) ;
  • blocus de la branche antérieure de la branche gauche du faisceau - une violation de la conduction des impulsions dans la partie antérieure du ventricule gauche.

Causes de ces pathologies :

Symptômes

Le déplacement de l'EOS lui-même ne présente pas de symptômes caractéristiques.

Les maladies qui l’accompagnent peuvent aussi être asymptomatiques. C'est pourquoi il est important de subir un ECG à des fins préventives - si la maladie ne s'accompagne pas de signes désagréables, vous ne pouvez vous en renseigner et commencer le traitement qu'après avoir déchiffré le cardiogramme.

Cependant, ces maladies se font parfois encore sentir.

Symptômes de maladies accompagnées d'un déplacement de l'axe électrique :

Mais répétons-le encore une fois : les symptômes n’apparaissent pas toujours ; ils se développent généralement aux stades ultérieurs de la maladie.

Diagnostics supplémentaires

Pour connaître les raisons de l'écart EOS, l'ECG est analysé en détail. Ils peuvent également attribuer :

  1. EchoCG (échographie du cœur) - pour identifier d'éventuels défauts d'organes.
  2. Échocardiographie de stress - échographie du cœur en état de stress - pour diagnostiquer l'ischémie.
  3. Angiographie des vaisseaux coronaires - leur examen pour identifier les caillots sanguins et les plaques athéroscléreuses.
  4. Surveillance Holter – enregistrement d'un ECG à l'aide d'un appareil portable tout au long de la journée.

Après un examen détaillé, un traitement approprié est prescrit.

Traitement

En soi, la déviation de l’axe électrique du cœur vers la gauche ne nécessite pas de traitement spécifique, puisqu’elle n’est qu’un symptôme d’une autre maladie.

Toutes les mesures visent à éliminer la maladie sous-jacente, qui se manifeste par le déplacement de l'EOS.

Le traitement de l'HVG dépend de la cause de la croissance myocardique

Le traitement du blocage de la branche antérieure de la branche gauche du faisceau consiste en l'installation d'un stimulateur cardiaque. Si cela survient à la suite d'une crise cardiaque, une restauration chirurgicale de la circulation sanguine dans les vaisseaux coronaires est nécessaire.

L'axe électrique du cœur ne revient à la normale que si la taille du ventricule gauche redevient normale ou si la conduction des impulsions à travers le ventricule gauche est restaurée.

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Déviation de l'axe électrique du cœur vers la gauche : tout ce qu'il faut savoir à ce sujet

L'axe électrique du cœur (EOS) est un paramètre clinique utilisé en cardiologie et reflété sur l'électrocardiogramme. Permet d'évaluer les processus électriques qui déplacent le muscle cardiaque et sont responsables de son bon fonctionnement.

Du point de vue des cardiologues, la poitrine est un système de coordonnées tridimensionnelles dans lequel est enfermé le cœur. Chaque contraction s'accompagne d'un certain nombre de changements bioélectriques qui déterminent la direction de l'axe cardiaque.

Valeurs normales et causes de violation

L'orientation de cet indicateur dépend de divers facteurs physiologiques et anatomiques. La norme moyenne est considérée comme étant de +59 0. Mais les variantes du normogramme s'échelonnent dans une large gamme allant de +20 0 à +100 0.

En état de santé, l'axe électrique se déplace vers la gauche dans les conditions suivantes :

  • au moment de l'expiration profonde ;
  • lorsque la position du corps passe à l'horizontale, les organes internes exercent une pression sur le diaphragme ;
  • avec un diaphragme haut - observé chez les hypersthéniques (personnes petites et fortes).

Un déplacement de l'indicateur vers la droite en l'absence de pathologie est observé dans les situations suivantes :

  • à la fin d'une profonde inspiration ;
  • lors du changement de position du corps en position verticale ;
  • Pour les asthéniques (personnes grandes et minces), la norme est la position verticale de l'EOS.

Diagnostic par ECG

Un électrocardiogramme est le principal outil pour déterminer l'EOS. Pour identifier les changements d'emplacement de l'axe, deux méthodes équivalentes sont utilisées. La première méthode est plus souvent utilisée par les diagnosticiens, la seconde méthode est plus courante chez les cardiologues et les thérapeutes.

Détection du décalage de l'angle alpha

La valeur de l'angle alpha montre directement le déplacement de l'EOS dans un sens ou dans l'autre. Pour calculer cet angle, trouvez la somme algébrique des ondes Q, R et S dans les première et troisième dérivations standards. Pour ce faire, mesurez la hauteur des dents en millimètres et, lors de l'addition, tenez compte si une dent particulière a une valeur positive ou négative.

La valeur de la somme des dents de la première dérivation se trouve sur l'axe horizontal et de la troisième - sur l'axe vertical. L'intersection des lignes résultantes détermine l'angle alpha.

Définition visuelle

Un moyen plus simple et plus visuel de déterminer l'EOS consiste à comparer les ondes R et S dans les première et troisième dérivations standard. Si la valeur absolue de l’onde R au sein d’une dérivation est supérieure à la valeur de l’onde S, on parle alors de complexe ventriculaire de type R. Si au contraire, le complexe ventriculaire est classé comme type S.

Lorsque l'EOS dévie vers la gauche, une image RI - SIII est observée, ce qui signifie le type R du complexe ventriculaire dans la première dérivation et le type S dans la troisième. Si l'EOS est dévié vers la droite, alors SI - RIII est déterminé sur l'électrocardiogramme.

Faire un diagnostic

Qu'est-ce que cela signifie si l'axe électrique du cœur est dévié vers la gauche ? Le déplacement de l'EOS n'est pas une maladie indépendante. C'est le signe de modifications du muscle cardiaque ou de son système de conduction qui conduisent au développement de la maladie. La déviation de l'axe électrique vers la gauche indique les violations suivantes :

  • une augmentation de la taille du ventricule gauche - hypertrophie (LVH);
  • dysfonctionnement des valvules ventriculaires gauches, entraînant une surcharge du ventricule en volume sanguin ;
  • blocages cardiaques, par exemple blocage de la branche gauche du faisceau (sur l'ECG, cela ressemble à ceci, que vous pouvez découvrir dans un autre article) ;
  • perturbations de la conductivité électrique à l'intérieur du ventricule gauche.

Maladies accompagnées de lévogramme

Si un patient présente un écart dans l'EOS, cela peut être une conséquence de maladies telles que :

Outre les maladies, la prise de certains médicaments peut entraîner un blocage du système de conduction du cœur.

Recherches supplémentaires

La détection d'une déviation de l'EOS vers la gauche sur le cardiogramme ne constitue pas en soi la base de la conclusion finale du médecin. Afin de déterminer quels changements spécifiques se produisent dans le muscle cardiaque, des études instrumentales supplémentaires sont nécessaires.

  • Ergométrie vélo (électrocardiogramme en marchant sur un tapis roulant ou sur un vélo d'appartement). Test pour détecter l'ischémie du muscle cardiaque.
  • Ultrason. À l'aide d'ultrasons, le degré d'hypertrophie ventriculaire et les troubles de leur fonction contractile sont évalués.
  • Surveillance Holter ECG 24 heures sur 24. Le cardiogramme est réalisé dans les 24 heures. Prescrit en cas de troubles du rythme accompagnés d'une déviation de l'EOS.
  • Examen radiographique de la poitrine. Avec une hypertrophie significative du tissu myocardique, on observe une augmentation de l'ombre cardiaque sur l'image.
  • Angiographie coronarienne (CAG). Vous permet de déterminer le degré de dommages aux artères coronaires en cas de maladie ischémique diagnostiquée.
  • Échocardioscopie. Permet une détermination ciblée de l’état des ventricules et des oreillettes du patient.

Traitement

La déviation de l’axe électrique du cœur vers la gauche par rapport à la position normale n’est pas en soi une maladie. Il s'agit d'un signe déterminé grâce à des recherches instrumentales, qui permettent d'identifier des troubles du fonctionnement du muscle cardiaque.

L'ischémie, l'insuffisance cardiaque et certaines cardiopathies sont traitées avec des médicaments. Le respect supplémentaire d'un régime alimentaire et d'un mode de vie sain conduit à la normalisation de l'état du patient.

Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire, par exemple en cas de malformations cardiaques congénitales ou acquises. En cas de perturbation importante du système de conduction, il peut être nécessaire de transplanter un stimulateur cardiaque, qui enverra des signaux directement au myocarde et provoquera sa contraction.

Le plus souvent, la déviation n'est pas un symptôme menaçant. Mais si l'axe change brusquement de position et atteint des valeurs supérieures à 90 0, cela peut alors indiquer un blocage des branches du faisceau Hiss et menacer un arrêt cardiaque. Un tel patient nécessite une hospitalisation urgente en unité de soins intensifs. Une déviation nette et prononcée de l'axe électrique du cœur vers la gauche ressemble à ceci :

La détection d’un déplacement de l’axe électrique du cœur n’est pas préoccupante. Mais si ce symptôme est détecté, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un examen plus approfondi et identifier la cause de cette affection. L'électrocardiographie annuelle planifiée permet une détection rapide du dysfonctionnement cardiaque et le début immédiat du traitement.

L'axe électrique du cœur (EOS) est le premier mot que toute personne voit lorsqu'elle a entre les mains une transcription du cardiogramme. Lorsqu'un spécialiste à côté d'eux ajoute que l'EOS est dans une position normale, la personne examinée n'a rien à craindre pour sa santé. Mais que se passe-t-il si l'axe prend une position différente ou présente des écarts ?

Ce n’est un secret pour personne que le cœur travaille et produit constamment des impulsions électriques. Le lieu de leur formation est le nœud sinusal, à partir duquel ils passent normalement de cette façon :

  1. oreillettes.
  2. Ventricules.
  3. Paquet de lui.

De ce fait, le mouvement est un vecteur électrique avec un mouvement strictement désigné. L'axe électrique du cœur représente la projection de l'impulsion sur le plan antérieur, qui est en position verticale.

Le placement de l'axe est calculé en divisant le cercle tracé autour du triangle par degrés. La direction du vecteur donne au spécialiste une idée approximative de l'emplacement du cœur dans la poitrine.

ÉOS

Le concept de norme EOS

La position de l'EOS dépend :

  • La vitesse et l'exactitude du mouvement des impulsions à travers les systèmes cardiaques.
  • Qualité des contractions myocardiques.
  • Conditions et pathologies des organes qui affectent la fonctionnalité du cœur.
  • Maladie cardiaque.

Pour une personne qui ne souffre pas de maladies graves, l'axe est caractéristique :

  • Verticale.
  • Horizontal.
  • Intermédiaire
  • Normale.

La position normale de l'EOS est située selon Died aux coordonnées 0 - +90º. Pour la plupart des gens, le vecteur dépasse la limite de +30 à +70º et est dirigé vers la gauche et le bas.

Dans une position intermédiaire, le vecteur passe entre +15 et +60 degrés.

D'après l'ECG, le spécialiste constate que les ondes positives sont plus longues dans les secondes dérivations aVF et aVL.

Placement correct de l'EOS chez les enfants

Les bébés ont une forte déviation de l'axe vers le côté droit, qui au cours de la première année de vie se transforme en plan vertical. Cette situation a une explication physiologique : le côté droit du cœur « dépasse » le gauche en poids et en production d'impulsions électriques. Le passage de l'axe à la normale est associé au développement du LV.

Normes EOS pour enfants :

  • Jusqu'à un an - le passage de l'axe se situe entre +90 et +170 degrés.
  • De un à trois ans - EOS vertical.
  • 6-16 – stabilisation des indicateurs aux normes adultes.

Indicateurs de mesure par électrocardiographie

Les signes ECG dans l'analyse de l'EOS sont déterminés par le diagramme droit et le diagramme gauche.

Un rightogramme trouve un vecteur entre les indicateurs 70-900. À l'électrocardiographie, elle est mise en évidence par de longues ondes R dans le groupe QRS. Le vecteur de la troisième avance est plus grand que l'onde de la seconde. Pour la première dérivation, le groupe RS est considéré comme normal, où la profondeur de S dépasse la hauteur de R.


Pravogramme

Le lévogramme sur un ECG est l'angle alpha passant entre 0 et 500. L'électrocardiographie aide à déterminer que la dérivation habituelle du premier groupe QRS est caractérisée par une expression de type R, mais que déjà dans la troisième dérivation, elle a une forme de type S.


Lévogramme

Pourquoi une déviation se produit-elle ?

Lorsque l’axe est dévié vers la gauche, cela signifie que le patient présente une hypertrophie ventriculaire gauche.

Les causes de la maladie comprennent :

  1. Hypertension. Surtout en cas d'augmentations fréquentes de la pression artérielle.
  2. Maladies ischémiques.
  3. Insuffisance cardiaque chronique.
  4. Cardiomyopathie. Cette maladie est la croissance du muscle cardiaque en masse et l’expansion de ses cavités.
  5. Pathologie de la valve aortique. Ils peuvent être congénitaux ou acquis. Ils provoquent des troubles du flux sanguin et une recharge du VG.

Important! Très souvent, l'hypertrophie s'aggrave chez les personnes qui consacrent beaucoup de temps à des activités sportives variées.

Avec une forte déviation de l'axe vers la droite, une personne peut présenter une hypertrophie du PR, causée par :

  1. Pression élevée dans les artères des poumons, qui provoque bronchite, asthme et emphysème.
  2. Maladies pathologiques de la valve tricuspide.
  3. Ischémie.
  4. Insuffisance cardiaque.
  5. Blocage de la branche postérieure du nœud His.
ECG pour le « cœur pulmonaire »

Position verticale de l'EOS

Une position verticale est caractérisée par une plage de +70 à +90º. Caractéristique des personnes grandes et minces avec un sternum étroit. Selon les indicateurs anatomiques, avec un tel physique, le cœur semble « suspendu ».

Sur l'électrocardiogramme, les vecteurs positifs les plus élevés sont observés dans l'aVF, les négatifs - dans l'aVL.

Position horizontale de l'EOS

En position horizontale, le vecteur passe entre +15 et -30º. Le plus souvent observé chez les personnes au physique hypersthénique : petite taille, poitrine large, excès de poids. D'un point de vue anatomique, dans ce cas, le cœur est situé sur le diaphragme.

Sur le cardiogramme, les ondes positives les plus élevées apparaissent en aVL et les négatives en aVF.


Position horizontale de l'EOS

Déviation EOS vers la gauche

La déviation de l'axe électrique vers la gauche est l'emplacement du vecteur dans la plage de 0 à -90º. Une distance allant jusqu'à -30º dans certains cas est normale, mais le moindre dépassement de l'indicateur peut être considéré comme le symptôme d'une maladie grave. Chez certaines personnes, ces indicateurs sont provoqués par une expiration profonde.

Important! Chez la femme, une modification des coordonnées du cœur dans la poitrine peut être déclenchée par la grossesse.

Raisons pour lesquelles l'axe dévie vers la gauche :

  • Hypertrophie VG.
  • Perturbation ou blocage du faisceau His.
  • Infarctus du myocarde.
  • Dystrophie myocardique.
  • Malformations cardiaques.
  • Violation des contractions CM.
  • Myocardite.
  • Cardiosclérose.
  • Accumulations de calcium dans l’organe, bloquant la contraction normale.

Ces affections et pathologies peuvent provoquer une augmentation de la masse et de la taille du VG. De ce fait, la dent de ce côté est plus longue, ce qui entraîne une déviation de l'axe électrique vers la gauche.

Raisons de la déviation de l'EOS vers la droite

La déviation de l'axe vers la droite est fixe lorsqu'il passe entre +90 - +180º. Ce changement peut être causé par :

  1. Dommages au pancréas par infarctus.
  2. L'apparition simultanée d'une maladie coronarienne et d'une hypertension - elles épuisent le cœur avec vengeance et provoquent un échec.
  3. Maladies pulmonaires de nature chronique.
  4. Passage incorrect des impulsions électriques le long de la branche droite du faisceau de His.
  5. Emphysème pulmonaire.
  6. Forte pression sur le pancréas causée par une obstruction de l'artère pulmonaire.
  7. Dextrocardie.
  8. Cardiopathie mitrale, qui provoque une hypertension pulmonaire et stimule le travail du pancréas.
  9. Blocage thrombotique du flux sanguin dans les poumons, qui provoque un déficit sanguin de cet organe et surcharge tout le côté droit du cœur.

En raison de ces pathologies, le spécialiste détermine par électrocardiographie que l'EOS est dévié vers la droite.


Déviation EOS vers la droite

Que faire si l'axe est dévié ?

Si on vous diagnostique une déviation pathologique de l'axe, le spécialiste doit recourir à de nouvelles études. Chaque affection provoquant le déplacement de l'EOS s'accompagne de plusieurs symptômes qui nécessitent une analyse minutieuse. Le plus souvent, ils ont recours au diagnostic échographique du cœur.

En conclusion

La détermination de l'axe électrique du cœur n'est qu'une technique qui permet de comprendre l'emplacement du cœur et de diagnostiquer la présence de pathologies et d'affections. Un avis à ce sujet ne peut être émis que par un spécialiste qualifié, car un écart ne signifie pas toujours la présence de problèmes cardiaques.

Plus:

Classification du rythme sinusal : que peut dire un cardiogramme sur l'état du cœur ?



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