Infiltrat éosinophile. Pneumonie à éosinophiles (éosinophilie pulmonaire, pneumonie de Loeffler, syndrome de Lehr-Kindberg, infiltrat pulmonaire volatil éosinophile)

Infiltrat pulmonaire éosinophile- Ce réaction inflammatoire tissu pulmonaire de nature allergique à divers irritants et antigènes.
Dans ce cas, des infiltrats transitoires se forment dans les poumons, qui contiennent grand nombreéosinophiles, ainsi qu'une augmentation caractéristique du nombre de ces cellules dans le sang.

Étiologie. Les larves d'helminthes migrent par les poumons : anguilles intestinales, ascaris, ankylostomes. Les allergènes influencent également l'apparition de la maladie - pollen de certaines plantes, allergènes professionnels sur diverses industries dangereuses, spores fongiques. Certains cas de maladie sont diagnostiqués en relation avec la prise de médicaments (sulfamides, nitrofuranes, pénicilline, bêtabloquants, intal), en relation avec la prise d'aliments - écrevisses, œufs, viande, poisson. La maladie peut également être causée par des bactéries - streptocoque, brucella, staphylocoque.

Pathogénèse . Les infiltrats dans les poumons se forment en raison de leur attraction de la circulation sanguine par des facteurs : l'histamine ; facteur chimiotactique éosinophile de l'anaphylaxie ; quelques lymphokines. Les réactions allergiques de types I, III et IV participent à la formation d'infiltrats éosinophiles.

Symptômes Le plus souvent, les patients ne se plaignent de rien et des infiltrats dans les tissus pulmonaires des patients sont détectés lorsque examen aux rayons X, accidentellement. Parfois, les patients se plaignent de toux, d'une légère faiblesse, d'une augmentation de la température corporelle, de légères manifestations d'asthme et une petite quantité d'expectorations sont libérées lors de la toux. En écoutant les poumons, on peut parfois entendre de fins râles humides. Une analyse de sang révèle une leucocytose modérée avec une éosinophilie élevée (jusqu'à 70 %). L'éosinophilie atteint son maximum lorsque des infiltrats apparaissent dans les poumons.
Les radiographies montrent des infiltrats uniques ou multiples aux contours flous. Les infiltrats se trouvent le plus souvent sous-pleuraux dans sections supérieures. Un symptôme caractéristique de la maladie est que les infiltrats peuvent disparaître quelques jours après leur apparition. Si l'infiltrat persiste plus de quatre semaines et ne commence pas à disparaître progressivement, alors ce diagnostic n’est pas correct et il est nécessaire d’examiner le patient plus en détail avant de procéder à la stadification bon diagnostic.

TRAITEMENT

Attribuer traitement antiallergique et désensibilisant. Prednisolone 20-25 mg par jour, puis réduire progressivement la dose. D'autres corticostéroïdes (dexaméthasone, triamcinolone), pipolfep, suprastine, diphenhydramine et de fortes doses de calcium peuvent également être prescrits.
Les glucocorticoïdes ne sont pas prescrits à un stade précoce, car ils interfèrent avec l'établissement d'un diagnostic correct.
En cas d'helminthiases, un déparasitage du corps du patient est effectué. S'il y a des manifestations d'asthme, prenez de l'aminophylline par voie orale, des bêta-agonistes par inhalation.


Description:

Chez la plupart des patients, pulmonaire infiltrat éosinophile, associée à l'ascaridiase et à d'autres infestations helminthiques, est asymptomatique et est détectée lors d'études fluorographiques préventives. En règle générale, la température corporelle est normale, elle atteint parfois des niveaux subfébriles avec une normalisation en quelques jours. Chez certains patients, l'apparition d'un infiltrat éosinophile pulmonaire s'accompagne de malaises, de maux de tête, de sueurs nocturnes, de toux sans crachats ou avec une petite quantité de crachats colorés. jaune expectorations.

L'examen physique peut révéler un léger raccourcissement du ton de percussion et des râles humides sur la zone d'infiltration dans les poumons. Tous les symptômes et signes physiques ci-dessus disparaissent rapidement, en 1 à 2 semaines.

Les manifestations cliniques surviennent en moyenne 2 heures à 10 jours après le début du traitement. médicaments et se caractérisent les symptômes suivants:
   sec ;
   douleur thoracique ;
   ;
   augmentation de la température corporelle accompagnée de frissons ;
   hypotension artérielle;
   ;
   .


Causes :

La pathogenèse de ces changements n'est pas bien comprise. Il existe une idée du rôle majeur de la sensibilisation et des allergies qui surviennent lors d'une infestation helminthique. L'une des preuves de ce point de vue est l'augmentation du taux d'IgE dans le sérum sanguin des patients.

Les changements pathologiques consistent en l'apparition de foyers d'infiltration dans les poumons, qui, à l'examen microscopique, représentent une exsudation alvéolaire avec un grand nombre d'éosinophiles. DANS dans certains cas Une infiltration périvasculaire des leucocytes et une thrombose mineure ont été observées.


Traitement:

Le médicament antifilarien le plus efficace est la dégilcarbamazine. Chez certains patients, une guérison spontanée est possible, mais chez les patients n'ayant pas reçu de traitement spécial, la maladie peut durer longtemps - des mois et des années, avec des exacerbations répétées, conduisant au développement d'une pneumosclérose.

Des infiltrats éosinophiles pulmonaires peuvent survenir à la suite d'une exposition à des médicaments et composés chimiques. Des infiltrats éosinophiles pulmonaires se développant sous l'influence de la furadoine ont été décrits. acide acétylsalicylique, azathioprine, chlorpropamide, chromoglycate, isoniazide, métatrexate, pénicilline, streptomycine, sulfamides, sels de béryllium, d'or et de nickel et autres composés. De plus, des infiltrats pulmonaires éosinophiles peuvent apparaître après l'inhalation de pollen de certaines plantes.

Tableau clinique L'infiltrat éosinophile pulmonaire qui se produit après l'utilisation de la furadonine est décrit de manière particulièrement détaillée. Les réactions pulmonaires à la furadonine peuvent être aiguës ou chroniques. À version aiguë des réactions 2 heures à 10 jours après le début de la prise de furadonine, de la fièvre, une toux sèche, un écoulement nasal et un essoufflement sont apparus. Les radiographies révèlent généralement des modifications diffuses dans les poumons, parfois focales. forme irrégulière les infiltrats dans les poumons, la disparition rapide et la migration des infiltrats typiques du syndrome de Loeffler étaient absents, un épanchement apparaît parfois et le liquide pleural contient de nombreux éosinophiles. Caractérisé par une teneur accrue en éosinophiles dans le sang. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, peu de temps après l'arrêt du médicament, l'infiltrat éosinophile dans les poumons disparaît. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, la résorption de l'infiltrat éosinophile pulmonaire est retardée et, dans certains cas, une pneumosclérose se développe à sa place.

Traitement. Réactions aiguës aux médicaments et aux agents chimiques thérapie spéciale ne nécessitent pas, et l'arrêt de l'action du facteur à l'origine de l'infiltrat pulmonaire entraîne la disparition complète des signes de la maladie. Dans certains cas, en cas d'évolution prolongée de la maladie, il est nécessaire de prendre des médicaments glucocorticostéroïdes.

Les infiltrats éosinophiles pulmonaires chez les patients souffrant d'asthme bronchique sont associés dans la moitié des cas à une exposition à Aspergillus fumigatus. Dans certains cas, les infiltrats éosinophiles sont provoqués par l'inhalation de pollen végétal, poussière de maison, les animaux. L'air sec contribue à l'apparition de cette affection, qui provoque un assèchement de la membrane muqueuse des organes respiratoires, la formation de mucus épais dans les bronches et une altération de la sécrétion de mucus. Les changements surviennent plus souvent chez les patients souffrant d'asthme bronchique de plus de 40 ans et principalement chez les femmes.

À étude morphologique des zones des poumons se trouvent remplies d'exsudat contenant un grand nombre d'éosinophiles, qui sont également présents dans la lumière des bronches et infiltrent parfois leurs parois.

Le tableau clinique chez une proportion significative de patients est caractérisé cours sévère. Une exacerbation de la maladie s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle, parfois élevée. Un symptôme caractéristique est une toux, qui peut être paroxystique et s'accompagne de mucosités épaisses sous forme de bouchons et de moulages des bronches.


La pathogenèse de ces changements n'est pas bien comprise. Il existe une idée du rôle majeur de la sensibilisation et des allergies qui surviennent lors d'une infestation helminthique. L'une des preuves de ce point de vue est l'augmentation du taux d'IgE dans le sérum sanguin des patients.

Les modifications patho-anatomiques consistent en l'apparition de foyers d'infiltration dans les poumons, qui, à l'examen microscopique, représentent une exsudation alvéolaire avec un grand nombre d'éosinophiles. Dans certains cas, une infiltration périvasculaire de leucocytes et une thrombose mineure ont été observées.

Symptômes d'un infiltrat éosinophile pulmonaire :

Chez la plupart des patients, l'infiltrat éosinophile pulmonaire associé à l'ascaridiase et à d'autres infestations helminthiques est asymptomatique et est détecté lors d'études fluorographiques préventives. En règle générale, la température corporelle est normale, elle atteint parfois des niveaux subfébriles avec une normalisation en quelques jours. Chez certains patients, l'apparition d'un infiltrat éosinophile pulmonaire s'accompagne de malaises, de maux de tête, de sueurs nocturnes, de toux sans crachats ou avec une petite quantité de crachats de couleur jaune.

L'examen physique peut révéler un léger raccourcissement du ton de percussion et des râles humides sur la zone d'infiltration dans les poumons. Tous les symptômes et signes physiques ci-dessus disparaissent rapidement, en 1 à 2 semaines.

Diagnostic de l'infiltrat éosinophile pulmonaire :

À Examen aux rayons X un ombrage non intensif et homogène de diverses parties des poumons sans limites claires est déterminé. Les ombres peuvent être localisées dans les deux ou dans l'un des poumons, elles peuvent disparaître à un endroit et apparaître à d'autres. Le plus souvent, les ombres sont de petite taille, mais parfois elles s'étendent à presque tout le poumon. Dans la plupart des cas, l'ombrage disparaît après 6 à 12 jours. La formation de cavités dans le parenchyme pulmonaire et les modifications pleurales ne sont pas typiques.

Diagnostic différentiel réalisée avec la tuberculose, la pneumonie et infarctus pulmonaire. Les caractéristiques distinctives de l'infiltrat éosinophile pulmonaire sont la facilité de la maladie, la « volatilité » et la disparition rapide des infiltrats pulmonaires et de l'éosinophilie chez sang périphérique.

Le cours doit inclure un rendez-vous moyens spéciaux pour vermifuger. Tout traitement visant directement l'infiltrat pulmonaire n'est généralement pas nécessaire, puisque chez la plupart des patients, l'infiltrat disparaît après quelques jours et sans traitement spécial. Si les manifestations de la maladie sont prononcées ou persistent longue durée, un traitement par hormones corticoïdes peut être réalisé.

Le tableau clinique est caractérisé par un début latent avec l'apparition et l'intensification constante d'une toux sèche ou avec l'apparition d'une petite quantité d'expectorations muqueuses. La toux est parfois de nature paroxystique et est particulièrement prononcée la nuit. Lors d'une toux, certains patients développent respiration sifflante et une sensation d'essoufflement. Certains patients présentent une hémoptysie et des douleurs thoraciques non précisées. L'auscultation des poumons révèle des râles secs épars.

Chez la moitié des patients, diffuse petits changements focaux dans les deux poumons. Certains patients présentent des infiltrats localisés dans les poumons.

Un examen fonctionnel des poumons révèle des modifications principalement obstructives.

Caractérisé par une éosinophilie prononcée dans le sang périphérique, une leucocytose, la présence d'éosinophiles dans les crachats et réaction positive liaison du complément à l'antigène filarien. La filaire peut être détectée par biopsie ganglion lymphatique.

Traitement de l'infiltrat éosinophile pulmonaire :

Le médicament antifilarien le plus efficace est la dégilcarbamazine. Chez certains patients, une guérison spontanée est possible, mais chez les patients n'ayant pas reçu de traitement spécial, la maladie peut durer longtemps - des mois et des années, avec des exacerbations répétées, conduisant au développement d'une pneumosclérose.

Des infiltrats éosinophiles pulmonaires peuvent survenir suite à une exposition à des médicaments et à des composés chimiques. Des infiltrats éosinophiles pulmonaires se développant sous l'influence de la furadoine, de l'acide acétylsalicylique, de l'azathioprine, du chlorpropamide, du chromoglycate, de l'isoniazide, du métatrexate, de la pénicilline, de la streptomycine, des sulfamides, des sels de béryllium, d'or et de nickel et d'autres composés ont été décrits. De plus, des infiltrats pulmonaires éosinophiles peuvent apparaître après l'inhalation de pollen de certaines plantes.

Le tableau clinique de l'infiltrat éosinophile pulmonaire qui se produit après l'utilisation de la furadonine est décrit de manière particulièrement détaillée. Les réactions pulmonaires à la furadonine peuvent être aiguës ou chroniques. Dans la version aiguë de la réaction, 2 heures à 10 jours après le début de la prise de furadonine, de la fièvre, une toux sèche, un écoulement nasal et un essoufflement sont apparus. Les radiographies révèlent généralement des modifications diffuses dans les poumons, parfois des infiltrats focaux de forme irrégulière dans les poumons ; la disparition et la migration rapides des infiltrats typiques du syndrome de Loeffler étaient parfois absentes ; pleurésie effusive, et le liquide pleural contient de nombreux éosinophiles. Un taux accru d'éosinophiles dans le sang est caractéristique. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, peu de temps après l'arrêt du médicament, l'infiltrat éosinophile dans les poumons disparaît. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, la résorption de l'infiltrat éosinophile pulmonaire est retardée et, dans certains cas, une pneumosclérose se développe à sa place.

Traitement. Les réactions aiguës aux médicaments et aux agents chimiques ne nécessitent pas de traitement spécial et l'arrêt de l'action du facteur à l'origine de l'infiltrat pulmonaire entraîne la disparition complète des signes de la maladie. Dans certains cas, en cas d'évolution prolongée de la maladie, il est nécessaire de prendre des médicaments glucocorticostéroïdes.

Les infiltrats éosinophiles pulmonaires chez les patients souffrant d'asthme bronchique sont associés dans la moitié des cas à une exposition à Aspergillus fumigatus. Dans certains cas, les infiltrats éosinophiles sont causés par l’inhalation de pollen végétal, de poussière domestique et de squames d’animaux. L'air sec contribue à l'apparition de cette affection, qui provoque un assèchement de la membrane muqueuse des organes respiratoires, la formation de mucus épais dans les bronches et une altération de la sécrétion de mucus. Les changements surviennent plus souvent chez les patients souffrant d'asthme bronchique de plus de 40 ans et principalement chez les femmes.

L'examen morphologique révèle des zones des poumons remplies d'exsudat contenant un grand nombre d'éosinophiles, également présents dans la lumière des bronches et infiltrant parfois leurs parois.

Le tableau clinique chez une proportion importante de patients est caractérisé par une évolution sévère asthme bronchique. Une exacerbation de la maladie s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle, parfois élevée. Un symptôme caractéristique est une toux, qui peut être paroxystique et s'accompagne d'un écoulement d'expectorations épaisses sous forme de bouchons et de moulages des bronches.

Des infiltrats éosinophiles pulmonaires surviennent dans les lésions systémiques tissu conjonctif: périartérine noueuse (voir p. 379), granulomatose de Wegener (voir p. 357), syndrome de J. Churg et L. Strauss (voir p. 384).

Changements pathologiques inclure des foyers d'infiltration qui, lorsque examen microscopique représentent l'exsudation dans les alvéoles avec un grand nombreéosinophiles. Dans certains cas, une infiltration périvasculaire de leucocytes et une thrombose mineure sont observées.

Tableau clinique. Chez la plupart des patients, infiltrat éosinophile pulmonaire avec ascaridiase et autres infestations helminthiques est asymptomatique et est détecté lors d'études fluorographiques préventives. La température corporelle est généralement normale, parfois elle atteint des niveaux bas et se normalise en quelques jours. Chez certains patients, l'apparition d'un infiltrat éosinophile pulmonaire s'accompagne de malaises, de maux de tête, de sueurs nocturnes, de toux sans crachats ou avec une petite quantité de crachats de couleur jaune. Un léger raccourcissement du ton de percussion et des râles humides sur la zone d'infiltration peuvent être détectés. Tous les symptômes disparaissent rapidement en 1 à 2 semaines.

Radiologiquement, une ombre homogène de faible intensité est détectée dans divers domaines poumons sans limites claires. Les ombres peuvent être localisées dans les deux poumons ou dans un seul poumon, et peuvent disparaître à un endroit et apparaître à d'autres. Le plus souvent, les ombres sont de petite taille, mais elles peuvent parfois s'étendre à presque tout le poumon. L'ombrage disparaît généralement après 6 à 12 jours.

Il est nécessaire de réexaminer les selles pour détecter la présence d'œufs d'helminthes. En cas d'invasion récente, une migration des larves d'ascaris et des infiltrats éosinophiles pulmonaires se produisent avant l'apparition vers ronds et leurs œufs dans les selles.

Un trait caractéristique est l’éosinophilie.

Diagnostic différentiel réalisée avec la tuberculose, la pneumonie et l'infarctus pulmonaire. Caractéristiques distinctives Les infiltrats éosinophiles pulmonaires sont la facilité de la maladie, la «volatilité» et la disparition rapide des infiltrats pulmonaires, l'éosinophilie du sang périphérique.

Traitement consiste à vermifuger. Tout traitement dirigé directement sur l’infiltrat pulmonaire n’est généralement pas nécessaire. Si les manifestations de la maladie sont sévères ou persistent longtemps, un traitement aux hormones corticostéroïdes peut être effectué.

Un endroit spécial Parmi les infiltrats éosinophiles pulmonaires se trouve l'éosinophilie pulmonaire tropicale, présente en Inde, en Birmanie, en Malaisie et à Ceylan, et associée à une infestation de filaires.

Le tableau clinique est caractérisé par un début latent, l'apparition d'une toux sèche ou muqueuse avec une petite quantité d'expectorations, qui a parfois un caractère paroxystique et est particulièrement prononcée la nuit. En toussant, certains patients ressentent une respiration sifflante et des difficultés respiratoires. L'auscultation des poumons révèle des râles secs épars.

Caractérisé par une éosinophilie sévère, la présence d'éosinophiles dans les crachats et une réaction positive de fixation du complément avec l'antigène filarien. La filaire peut être détectée par biopsie des ganglions lymphatiques.

Le traitement est effectué avec des médicaments antifilariens. Chez certains patients, une guérison spontanée est possible, mais chez les patients n'ayant pas reçu de traitement spécial, la maladie peut durer longtemps - des mois et des années, avec des exacerbations répétées, conduisant au développement d'une pneumosclérose.

Des infiltrats éosinophiles pulmonaires peuvent survenir suite à l'exposition à de nombreux médicaments et composés chimiques : furadonine, acide acétylsalicylique, azathioprine, chlorpropamide, chromoglycate, isoniazide, méthotrexate, pénicilline, streptomycine, sulfamides, sels de béryllium, d'or et de nickel, etc. peut apparaître après l'inhalation de pollen de certaines plantes, de poussière domestique et de squames d'animaux.

À réactions aiguës les agents chimiques ne nécessitent pas de traitement particulier et l'arrêt de l'action du facteur à l'origine de l'infiltrat pulmonaire entraîne la disparition complète des signes de la maladie. Dans certains cas, en cas d'évolution prolongée de la maladie, il est nécessaire de prendre des tlucocorticostéroïdes.

Les infiltrats éosinophiles pulmonaires chez les patients souffrant d'asthme bronchique sont associés dans la moitié des cas à une exposition à Aspergillus fumigatus.

Le tableau clinique chez une proportion importante de patients est caractérisé par un asthme bronchique sévère. Une exacerbation de la maladie s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle, parfois jusqu'à des niveaux élevés. Une toux est caractéristique, qui peut être paroxystique et s'accompagne d'un écoulement d'expectorations épaisses sous forme de bouchons et de moulages des bronches.

Des infiltrats éosinophiles pulmonaires surviennent avec périartérite noueuse et sa variante - la granulomatose de Wegener.

Certaines pathologies du système respiratoire s'accompagnent du développement d'infiltrations. Ce concept est généralement appelé processus d'imprégnation du tissu. liquide pulmonaire et d'autres composants. À première vue, le phénomène s'apparente à un œdème, bien que ce dernier se caractérise par l'accumulation uniquement de matériel biologique. Il est nécessaire d'examiner de plus près l'infiltrat dans les poumons : de quoi il s'agit, les raisons de son apparition et les moyens de s'en débarrasser.

Qu'est-ce que l'infiltration

Pour poser un diagnostic approprié, il est nécessaire de réaliser une série d’examens.

Les facteurs suivants sont pertinents :

  • Symptômes cliniques.
  • Résultats des radiographies.
  • Caractéristiques morphologiques.

Si l'exécution diagnostic de qualité impossible en raison d'éventuelles difficultés, une biopsie est prescrite.

Selon les statistiques médicales, l'infiltration se développe généralement dans le contexte de processus inflammatoires.

La pathologie peut être :

  1. Leucocyte.
  2. Lymphocytaire.
  3. Éosinophile.
  4. Hémorragique.

Si la cause de l'infiltration est la germination cellules cancéreuses, ce qui signifie qu'il contribue à processus tumoral. L'infarctus d'un organe et la leucémie ne s'accompagnent pas non plus d'inflammation.

Si une infiltration est suspectée, le patient doit subir une radiographie. Dans l’image résultante, une augmentation de la densité et du volume du tissu pulmonaire est bien visible. Diverses ombres arrondies ou une lésion de taille limitée, mais avec des bords différents, peuvent être visibles.

Vidéo

Vidéo - pneumonie

Raisons du développement de la pathologie

Le processus d'infiltration se produit à la suite de certaines maladies.

Les voici :

  • Pneumonie.

Se produit en raison d'un contact avec système respiratoire micro-organismes pathogènes. Cela se produit de manière assez aiguë, souvent après grippe passée ou ARVI. Processus pathologique affecte les parties respiratoires de l'organe. La maladie se manifeste toux sévère avec l'écoulement des sécrétions sécrétées, ainsi qu'une augmentation de la température corporelle. Si la situation est avancée, le patient peut éprouver des difficultés respiratoires, entraînant une insuffisance respiratoire.

  • Tuberculose de forme infiltrante.

Se développe progressivement, accompagné légère toux et augmentation persistante à long terme de la température corporelle (pas plus de 37,5 0C). La radiographie révèle des dommages au segment supérieur, une calcification et un chemin existant vers la racine.

  • Infiltrat éosinophile résultant d’une diminution de l’immunité.

Dans son tableau clinique, le processus est similaire à la pneumonie. Vous pouvez obtenir une amélioration rapide et significative en prenant des glucocorticostéroïdes.

  • Tumeur maligne.

L'image radiographique révèle une ombre, parfois avec des zones de dégradation. Des foyers tumoraux et des métastases généralisées sont également visibles. S’il y en a trop, de multiples ombres apparaissent. Le tableau clinique est caractérisé toux persistante avec un faible écoulement d'expectorations.

  • Inflammation de l'appendice.

Le compactage résulte de complications. Se développe dans les 3 jours suivant le début de la maladie. Processus inflammatoire concentré sur le côté droit dans le bas de l'abdomen. Le patient s'inquiète de douleurs douloureuses et d'une augmentation de la température corporelle jusqu'à 37,50 C.

L'évolution inverse du processus est une augmentation de la température jusqu'à 390 C, des frissons, une suppuration. La pathologie ne peut être éliminée qu'avec l'aide de intervention chirurgicale. Après anesthésie, le spécialiste ouvre uniquement la suppuration, tout en préservant l'appendice. Au bout de six mois, une autre opération sera nécessaire. Le patient reçoit anesthésie générale et la suppression se produit appendice vermiforme. Après avoir effectué ces manipulations, on peut parler de récupération définitive.

  • Tumeur bénigne.

L'ombre dans l'image résultante est présentée avec des contours assez clairs. Il n’existe aucun chemin menant aux racines des poumons et les tissus environnants ont une apparence familière.

  • Zones focales de la pneumosclérose.
  • Pathologies purulentes ( gangrène, abcès, etc..).

En plus dans de rares cas l'infiltration se produit dans le contexte d'une thromboembolie, d'une sarcoïdose, etc.

Signes de pathologie

L'infiltration dans les poumons ne présente généralement pas de symptômes prononcés.

Le patient éprouve les inconvénients suivants :

  • Dyspnée.
  • Douleur lors de la respiration (si la membrane pleurale est affectée).
  • Toux (avec ou sans production d'expectorations).

Si vous effectuez un examen objectif approfondi, vous pouvez constater une prédominance de la moitié poitrine sur l'autre en respirant. Pendant l'écoute, une respiration sifflante humide et des craquements caractéristiques sont révélés.

Ces symptômes sont directement liés à la taille de l'infiltrat, à sa localisation et aux causes de sa survenue. Par exemple, si le système de drainage bronchique est altéré, seul un léger affaiblissement peut être détecté. fonction respiratoire. Tous les autres signes cliniques les pathologies ne sont pas diagnostiquées.

Élimination des infiltrations

Les infiltrations de nature inflammatoire sont généralement traitées de manière conservatrice. En plus des techniques anti-inflammatoires, la physiothérapie est utilisée ( irradiation laser, pansements alcoolisés). Le but de ce dernier est d'assainir les foyers d'infection, ce qui contribuera à arrêter l'inflammation.

En cas de suppuration, la pathologie peut être éliminée chirurgicalement. Si manifestations purulentes n'est pas observé (ou ils sont présents, mais en faible quantité), seule la physiothérapie suffit. Les méthodes résolvent les compactages, éliminent l’enflure et soulagent la douleur.

Manifestation dans les maladies

Après avoir identifié un infiltrat dans les poumons du patient, il faut diagnostic approfondi de nombreuses pathologies. L’âge du patient, les caractéristiques de l’évolution de la maladie et d’autres facteurs sont pris en compte.

Pneumonie

Maladie infectieuse causée par une variété de microflore pathogène. Le patient s'inquiète d'un essoufflement, d'une forte augmentation de la température corporelle, d'écoulements d'expectorations et de toux.

Le traitement repose sur la prise de médicaments tels que :

  • Antibiotiques.
  • Médicaments antiviraux (ou antifongiques).

Les mucolytiques favorisent une expectoration approfondie. En cas d'intoxication, le médecin vous prescrira les compte-gouttes nécessaires. Les antipyrétiques sont utilisés pour réduire la fièvre.

Tuberculose

Elle s'accompagne de l'apparition d'un infiltrat dans les poumons, de nature inflammatoire. L'infiltration, étant une maladie secondaire, survient dans presque tous les cas de pathologies respiratoires. représente un grand danger, ce qui signifie que le traitement doit être commencé le plus tôt possible.

Le tableau clinique de la maladie est quelque peu similaire à celui de la pneumonie. La principale différence réside dans la manifestation d'une hémoptysie ou d'une hémorragie pulmonaire chez le patient.

Le traitement doit être effectué dans un centre spécialisé.

La thérapie repose sur les manipulations suivantes :

  • Prendre des médicaments antituberculeux.
  • Utilisation de glucocorticoïdes.
  • Thérapie antioxydante.

Un traitement correctement sélectionné élimine les signes de la maladie en un mois.

Infiltrat éosinophile

Le syndrome de Loeffler est une manifestation tissu pulmonaire réactions allergiques nature inflammatoire à divers irritants. Le nombre d'éosinophiles dans le sang augmente. Leur haut niveauégalement contenu dans des infiltrats transitoires.

Les facteurs suivants contribuent au développement du syndrome :

  • Larves d'helminthes qui migrent par le système respiratoire.
  • Allergènes (pollen, spores fongiques, substances liées aux industries dangereuses).
  • Prendre certains médicaments (Intal, pénicilline, etc.).
  • Manger certains aliments (œufs, poisson, viande, fruits de mer).

En plus de ce qui précède, des bactéries (streptocoques, etc.) agissent parfois comme l'agent causal de la maladie.

Symptômes et élimination de la pathologie

Souvent, la détection d'infiltrats dans les poumons se produit involontairement, lors de la radiographie. Cela s'explique par le fait que la pathologie ne gêne en rien le patient.

Parfois, les symptômes suivants peuvent apparaître :

  • Légère toux.
  • Faiblesse modérée, fatigue.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Certaines manifestations de l'asthme.
  • Émission d'une certaine sécrétion lors de la toux.

L'écoute des poumons révèle parfois des râles humides et fins.

Les résultats des analyses de sang du patient indiquent une éosinophilie élevée (jusqu'à 70 %). Il est également possible de détecter une augmentation modérée du taux de leucocytes. L'apparition de compactions dans les poumons s'accompagne d'un maximum d'éosinophilie.

L'examen aux rayons X nous permet d'identifier à la fois les infiltrats uniques et certaines de leurs accumulations. Les sceaux ont des contours flous. Souvent, des infiltrats sont détectés sous-pleuraux dans les parties supérieures de l'organe. Assez symptôme caractéristique pour cette maladie - la capacité des phoques à se dissoudre quelque temps après leur apparition. Cependant, cela n’arrive pas toujours. Si les infiltrats ne se résorbent pas au bout d'un mois, il faut s'assurer de l'exactitude du diagnostic.

Veuillez noter: Il n'est pas rare que l'infiltration se résolve dans une zone, puis apparaisse dans une autre. En raison de cette propriété, le sceau est également appelé volatile.

Pour éliminer le syndrome, utilisez médicaments antiallergiques. Les glucocorticoïdes ne sont pas recommandés car ils interfèrent avec le bon diagnostic.

L'infiltration peut survenir dans le contexte de nombreuses maladies. G Un soulagement rapide de la maladie repose sur l'utilisation de mesures visant à soulager les pathologies concomitantes.

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