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Infection virale Epstein-Barr et ses effets sur les maladies allergiques. Comment traiter le virus Epstein-Barr et qu’est-ce que c’est ? Signes du virus Epstein Barra chez les adultes

Il a été découvert dans les années soixante du siècle dernier par le scientifique M.E. Epstein et son assistant I. Barr lors d'études microscopiques de cellules d'une tumeur maligne, connue plus tard sous le nom de lymphome de Burkitt.

voie de transmission

Ils sont infectés pendant l'enfance et l'adolescence. Bien que les caractéristiques de sa répartition soient étudiées depuis 40 ans, elles restent mal comprises. Elle s'infecte par aérosol, par voie transmissible, et elle peut également se transmettre par contact avec une personne infectée, par le lait maternel et sexuellement (lors du sexe oral).

L’infection pendant l’enfance se produit par le biais de jouets sur lesquels la salive du porteur reste sous forme latente. Chez les adultes, la propagation d'un virus dangereux par les baisers avec de la salive est courante. Cette méthode est considérée comme très courante et familière.

Envahissant les glandes salivaires, le thymus, les cellules de la bouche et du nasopharynx, le virus d'Epstein-Barr commence à infecter le corps humain. Avec une diminution de l'immunité, la forme latente peut se transformer en une forme ouverte, provoquant un certain nombre de maladies dangereuses.

Pathogénèse

Il y a 4 étapes dans la pathogenèse :

À la première étape il pénètre dans la cavité buccale et le nasopharynx, il pénètre dans les canaux salivaires et le nasopharynx, où il se multiplie, infectant les cellules saines.

À la deuxième étape pénètre dans les ganglions lymphatiques par les voies lymphatiques, endommageant les lymphocytes B et les cellules dendritiques, provoquant leur prolifération en avalanche, ce qui entraîne un gonflement et une hypertrophie des ganglions lymphatiques.

Troisième étape— le système nerveux central et les tissus lymphoïdes sont touchés, ainsi que d'autres organes importants : cœur, poumons, etc.

Quatrième étape caractérisé par le développement d’une immunité spécifique contre le virus, qui produit le résultat suivant :

  • récupération complète;
  • ou l'infection devient chronique.

Il existe deux formes connues : typique et atypique. Le typique présente tous les symptômes caractéristiques de la maladie, tandis que le atypique ne présente que 2-3 symptômes (peut-être même un). Les atypiques sont identifiés sur la base des données de tests en laboratoire.

En termes de gravité, elle peut être légère, modérément sévère et sévère. Dans les cas graves, la température corporelle atteint son maximum, l'état fébrile dure longtemps, les ganglions lymphatiques deviennent considérablement hypertrophiés, ainsi que la rate et parfois le foie.

L'adénoïdite persiste longtemps, les amygdales sont fortement hyperémiques, la langue est enduite, le taux de leucocytes dans l'analyse sanguine générale est supérieur à la normale.

Diagnostic

Le diagnostic est effectué sur la base des plaintes des patients, des manifestations des symptômes primaires et des données des analyses de sang en laboratoire.

Les éléments importants pour le diagnostic sont :

1. Indicateurs généraux de tests sanguins. Après l'introduction du virus B, les lymphocytes sont infectés et leur reproduction active commence. Le processus conduit à une augmentation de leur concentration dans le sang. Ces cellules sont scientifiquement appelées « cellules mononucléées atypiques ».

Chez les personnes infectées, la VS, le nombre de leucocytes et de lymphocytes sont supérieurs à la normale. Les plaquettes augmentent également ou, au contraire, peuvent diminuer, de même que le taux d'hémoglobine (on observe une anémie de nature hémolytique ou auto-immune). Examinés au microscope, les médecins les identifient.

2. Pour déterminer avec précision si vous êtes infecté par le virus, du sang est prélevé pour des tests d'identification. anticorps contre les antigènes. Lorsque les antigènes pénètrent dans le sang, ils sont reconnus par les cellules du système immunitaire.

3. Lors d'une analyse biochimique du sang prélevé dans une veine à jeun, des protéines sont détectées dans la phase aiguë, ce qui indique une maladie du foie.

ALT, AST, LDH sont des protéines spéciales présentes dans les cellules du corps. Lorsqu'un organe est endommagé, ils pénètrent dans le sang et leur augmentation indique une maladie du foie, du pancréas ou du cœur.

4. Une consultation de spécialistes restreints est organisée avec la participation d'un immunologiste et d'un médecin ORL, d'un oncologue et d'un hématologue. Les conclusions finales sont tirées sur la base d'études cliniques comprenant un test sanguin de coagulation, des radiographies du nasopharynx et du thorax et une échographie des organes abdominaux.

Initial symptômes du virus d'Epstein Barr, indiquant que le patient est infecté

La période d'incubation pour la forme aiguë dure environ une semaine après l'introduction. Le patient commence à développer une image similaire à une maladie respiratoire aiguë.

Voici les premiers symptômes :

  • la température atteint des niveaux critiques, le patient frémit ;
  • la gorge fait mal, on peut voir de la plaque sur les amygdales enflées;
  • à la palpation, une hypertrophie des ganglions lymphatiques sous la mâchoire, sur le cou, à l'aine et aux aisselles est ressentie.

Lors d'une prise de sang, on observe l'apparition de cellules mononucléées atypiques - des cellules jeunes semblables aux lymphocytes et aux monocytes.

Une personne se fatigue rapidement, son appétit et ses performances diminuent. Une éruption papuleuse peut être observée sur le corps et les bras. L'activité du tractus gastro-intestinal est perturbée. Les patients ressentent souvent des douleurs dans les muscles et les articulations. Ils souffrent souvent d’insomnie et du syndrome de fatigue chronique.

Maladies associées

La maladie la plus dangereuse qui puisse être provoquée est la maladie de Filatov, également appelée mononucléose infectieuse. La période d'incubation de cette maladie est généralement d'environ une semaine, mais peut durer jusqu'à 2 mois.

Au début, le patient commence à ressentir des frissons et des malaises, des douleurs articulaires et musculaires, la gorge gonfle, le patient se fatigue rapidement et ne dort pas bien.

La température corporelle augmente progressivement et atteint des niveaux critiques - jusqu'à 40 degrés, le patient a de la fièvre. Le principal symptôme déterminant d'une infection virale est la polyadénopathie, qui apparaît 5 à 6 jours après la manifestation et se caractérise par une hypertrophie de tous les ganglions lymphatiques. Ils deviennent légèrement douloureux à la palpation.

Les nausées et les douleurs abdominales entraînent des vomissements. La peau reste inchangée, mais des éruptions herpétiques sont parfois observées. Les amygdales palatines deviennent enflammées et du pus s'écoule du fond de la gorge. La respiration nasale devient difficile, accompagnée d'une voix nasale.

Plus tard, la rate grossit (phénomène de splénomégalie), qui revient à la normale au bout de 2-3 semaines. Accompagné de l'apparition d'une éruption cutanée sur le corps, de papules et de taches, de taches de roséole, ainsi que d'hémorragies.

Parfois, il existe une légère jaunisse avec un noircissement de l’urine.

Une personne ayant eu une mononucléose infectieuse ne sera plus malade, mais restera porteuse à vie. Le virus d'Epstein Barr est dangereux en raison de ses complications : méningo-encéphalite, méningite séreuse, et il peut également exister un risque d'encéphalomyélite.

Les personnes infectées par le virus Epstein-Barr peuvent également développer d’autres maladies :

  • lymphogranulomatose;
  • hépatite systémique;
  • lymphome, y compris le lymphome de Burkitt ;
  • tumeurs malignes du nasopharynx;
  • néoplasmes dans les glandes salivaires, le système gastro-intestinal;
  • lésions herpétiques des organes génitaux et de la peau ;
  • leucopénie poilue; syndrome de fatigue chronique;
  • sclérose en plaques;
  • syndrome prolifératif, qui se développe chez les personnes présentant un déficit immunitaire acquis ou dès la naissance.

À mesure que l'infection se développe, les lymphocytes B augmentent tellement que le fonctionnement d'organes internes importants est perturbé. De nombreux enfants atteints d'une forme congénitale d'immunodéficience meurent de cette maladie. Ceux qui échappent souffrent de lymphome, d'anémie, d'agranulocytose ou d'hypergammaglobulinémie.

Traitement

Le garçon a Epstein Barra

Le traitement de l'infection doit être effectué par un médecin spécialisé dans les maladies infectieuses, et si une tumeur est détectée sous forme de néoplasmes, par un oncologue. Les patients atteints de mononucléose infectieuse sévère sont soumis à une hospitalisation immédiate avec un régime alimentaire et un alitement appropriés.

Le traitement actif commence par l'utilisation de médicaments pour stimuler les phagocytes et les cellules tueuses naturelles, créant ainsi un état antiviral de cellules saines.

L'efficacité des prescriptions suivantes a été prouvée :

  • préparations d'interféron - alpha : acyclovir et arbidol, viveron, valtrex et isoprinosine ;
  • injection intramusculaire de roferon et reaferon –EC ;
  • l'administration intraveineuse d'immunoglobulines, telles que la pentaglobine et l'intraglobine, qui donnent également de bons résultats ;
  • médicaments immunomodulateurs : derinat, lycopid et leukinferon ;
  • stimulants biologiques (solcoseryl et actovegin).

Un rôle auxiliaire dans le traitement est joué par l'apport complexe de vitamines et de médicaments antiallergiques, tels que le tavegil et la suprastine.

Si un mal de gorge purulent est détecté, une cure d'antibiotiques est prescrite pendant une semaine ou 10 jours (céfazoline ou tétracycline).

Lorsque la température corporelle augmente, des comprimés antipyrétiques de paracétamol sont prescrits et en cas de toux, des comprimés de mucaltine ou de libexine sont prescrits. En cas de difficulté à respirer par le nez, des gouttes de naphtyzine peuvent aider.

Le traitement des patients peut être effectué en ambulatoire, en prescrivant de l'interféron alpha sous surveillance systématique en laboratoire. Après trois à quatre mois, vous devez donner du sang pour une analyse biochimique en vue d'un examen immunologique et d'un diagnostic PCR.

Le traitement peut nécessiter deux à trois semaines ou plusieurs mois, selon la gravité et les complications, ainsi que leur type (aigu ou chronique).

Si une maladie est détectée, la salive des autres membres de la famille doit être examinée pour éviter une réinfection.

Pourquoi Epstein Barr est-il dangereux ?


Sur le visage

Cela représente un grave danger en raison de ses complications. Au tout début de la maladie, dans les premières semaines, elle peut entraîner des lésions du système nerveux central. Il existe souvent des méningites, des psychoses et des hémiplégies.

Parfois, le virus Epstein Barr provoque une anémie hémolytique auto-immune. Une douleur abdominale irradiant vers l'épaule gauche peut indiquer une rupture de la rate. En cas de gonflement sévère des amygdales, une obstruction des voies respiratoires supérieures est parfois observée.

Le virus Epstein Barr pendant la grossesse peut provoquer une infection intra-utérine du fœtus et entraîner une pathologie de ses organes et ganglions lymphatiques importants.

Mesures préventives contre le virus d'Epstein Barr

Il n’y a pas lieu d’avoir peur du virus, puisqu’il est impossible d’éviter l’infection. Les adultes sont déjà immunisés puisqu’ils développent des anticorps contre le virus d’Epstein-Barr après avoir souffert d’une maladie dans leur enfance.

Si un enfant a un bon système immunitaire, il n’a pas besoin d’être trop protégé contre les infections. On l'a remarqué : plus tôt les enfants tomberont malades du virus d'Epstein Barr, plus l'évolution de la maladie sera faible. Peut-être qu'ils ne le sentiront même pas. Et les enfants malades développeront une immunité pour le reste de leur vie.

Pour les personnes ayant une faible immunité, un vaccin spécial est actuellement en cours de développement pour protéger l'organisme contre l'infection par ce virus.

La prévention la plus efficace consiste à augmenter la résistance causée par le virus d’Epstein Barr et à renforcer le système immunitaire.

Voici les mesures préventives obligatoires :

  • Le durcissement est recommandé dès la naissance. Les enfants devraient s'habituer progressivement à se baigner dans de l'eau tiède à la température du corps et à marcher au grand air, et l'utilisation d'eau froide pour s'arroser tout au long de leur vie aidera également à se durcir.
  • Pour maintenir un mode de vie sain, de manière compétente et scientifiquement correcte, vous devez créer une alimentation équilibrée avec l'introduction de légumes et de fruits frais. Les vitamines et les microéléments qu'ils contiennent, des multivitamines spéciales, devraient soutenir l'organisme à un niveau élevé.
  • Évitez toute maladie somatique qui affaiblit le système immunitaire.
  • Le stress psychologique et physique affecte également négativement l’état du corps et réduit l’immunité.
  • Nous devons vivre selon la devise « le mouvement c'est la vie », passer beaucoup de temps dehors par tous les temps, pratiquer des sports réalisables : skier en hiver, nager en été.

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Le virus Epstein-Barr est l’un des virus les plus répandus dans la population humaine. Comme la plupart des virus de l'herpès, le virus d'Epstein-Barr est pratiquement impossible à détruire complètement dans l'organisme et, par conséquent, toute personne infectée reste porteuse et source potentielle d'infection à vie.

Il n’est pas surprenant que près de 90 % des habitants de la planète soient porteurs du virus sous forme latente ou active. L'infection humaine survient le plus souvent dans l'enfance : neuf personnes sur dix en contact avec un enfant sont potentiellement capables de l'infecter. Selon les statistiques, 50 % des enfants des pays en développement reçoivent ce virus de leur mère pendant leur petite enfance.

Cependant, malgré cette prévalence de l’infection, elle n’a été étudiée en détail que relativement récemment...

L'histoire de la découverte du virus et de ses caractéristiques

Le virus Epstein-Barr a été découvert et décrit en 1964 par deux virologues anglais – Michael Epstein et Yvonne Barr. Epstein était alors professeur dans un institut britannique et Barr travaillait comme son assistant.

En 1960, Epstein s'est intéressé au rapport du chirurgien anglais Denis Burkitt, qui a travaillé en Afrique équatoriale, sur un cancer local spécifique, appelé plus tard lymphome de Burkitt. Cette tumeur est apparue principalement chez les enfants de moins de 7 ans au Kenya, en Ouganda, au Malawi et au Nigeria, des pays aux climats chauds et relativement humides.

Après qu'Epstein ait reçu une subvention du National Cancer Institute des États-Unis pour étudier la maladie, Burkitt lui a envoyé des échantillons de tumeurs. À l’aide d’un microscope électronique, un virus jusqu’alors inconnu de la science a été découvert dans les images, baptisé « virus Epstein-Barr » d’après les noms de ses découvreurs.

Le virus s'est avéré appartenir à la famille des herpèsvirus, la taille moyenne du virion est d'environ 150 nanomètres. Contrairement à de nombreux autres virus de l'herpès, le génome du virus d'Epstein-Barr code pour environ 85 protéines - pour le virus de l'herpès simplex, par exemple, ce nombre dépasse à peine 20.

Chaque virion est une capside sphérique contenant des informations génétiques. À la surface de la capside se trouvent un grand nombre de glycoprotéines qui servent à fixer le virus à la surface de la cellule et à introduire l'ADN à l'intérieur. Ce mécanisme d’infection est assez simple et efficace, ce qui rend l’infection très contagieuse : une fois que le virus atteint la surface des muqueuses d’une personne, il est susceptible de pénétrer dans la cellule et de commencer à s’y multiplier.

Épidémiologie et principaux modes de transmission

La plupart des adultes dans le monde possèdent une forte immunité contre le virus d’Epstein-Barr, car ils ont déjà été infectés dans l’enfance ou l’adolescence.

Le principal groupe à risque d'infection est celui des enfants âgés de 1 an et plus, lorsqu'ils commencent déjà à communiquer activement avec d'autres enfants et adultes. Cependant, chez les enfants de moins de trois ans, l'infection survient presque toujours de manière asymptomatique et les écoliers et les adolescents souffrent généralement de diverses maladies causées par des virus.

Il n'existe pratiquement aucun cas connu de conséquences d'une infection par le virus Epstein-Barr chez les personnes âgées de plus de 35 à 40 ans. Bien que dans de rares cas, une primo-infection puisse survenir à cet âge, la réponse immunitaire de l'organisme, qui a déjà rencontré des virus de l'herpès apparentés, permet à la maladie de se transmettre sous une forme floue et très bénigne.

La principale voie d'infection par le virus d'Epstein-Barr est le baiser. Le plus grand nombre de particules virales se trouve dans les cellules épithéliales proches des glandes salivaires. Il n’est pas surprenant que la mononucléose infectieuse, la maladie la plus courante causée par le virus d’Epstein-Barr, soit également appelée maladie du baiser.

L’infection peut également se transmettre des manières suivantes :

  • par des gouttelettes en suspension dans l'air ;
  • pendant une transfusion sanguine;
  • lors d’une transplantation de moelle osseuse.

Il est important que chez un quart des porteurs du virus, les particules elles-mêmes se retrouvent constamment dans leur salive. Cela signifie que tout au long de leur vie, même en l'absence de tout symptôme de la maladie, ces personnes sont des sources actives d'infection.

Activité virale dans le corps

Contrairement à de nombreux autres virus de l'herpès, le virus d'Epstein-Barr affecte principalement les cellules épithéliales de la bouche, du pharynx, des amygdales et des glandes salivaires. Ici, il se reproduit le plus activement.

Lors de la primo-infection, après une augmentation active du nombre de virions dans le tissu épithélial, ils pénètrent dans le sang et se propagent dans tout le corps. Un grand nombre d'entre eux, outre les glandes salivaires, se trouvent également dans les cellules du col de l'utérus, du foie et de la rate. Leur cible principale sont les lymphocytes B, cellules du système immunitaire.

Une caractéristique importante du virus est qu’il n’inhibe ni ne perturbe la reproduction cellulaire, mais stimule au contraire leur clonage. En conséquence, dans la phase aiguë de l’infection, le nombre de lymphocytes augmente comme une avalanche ; ils remplissent les ganglions lymphatiques, les faisant gonfler et durcir.

Étant donné que les lymphocytes B sont eux-mêmes les cellules protectrices de l’organisme, leur infection par un virus entraîne un affaiblissement du système immunitaire. Cependant, les lymphocytes infectés eux-mêmes sont détruits rapidement et efficacement par les systèmes de défense cellulaire - lymphocytes T, suppresseurs T et lymphocytes NK. Cependant, ces types de cellules eux-mêmes ne sont pas affectés par le virus d’Epstein-Barr et jouent donc en tout cas un rôle important dans la lutte contre l’infection. Cependant, en cas d'immunodéficience, leur nombre est si faible qu'ils ne peuvent freiner le développement de la maladie.

Remarque : dans la phase aiguë de l’infection, pour mille lymphocytes B sains, il y en a un infecté. Une fois le corps rétabli, le porteur du virus est un lymphocyte B sur un million.

En cas d'immunité affaiblie, une augmentation active du nombre de lymphocytes B infectés conduit au lancement de processus de transformation maligne à la fois des lymphocytes B eux-mêmes et des organes dans lesquels le nombre de particules virales est particulièrement élevé.

Le virus lui-même, sans réponse immunitaire fiable, attaque les cellules du cœur et du cerveau et, chez les patients immunodéprimés, il peut entraîner de graves perturbations du fonctionnement du système nerveux central, du muscle cardiaque et même la mort.

Maladies associées au virus Epstein-Barr

La maladie la plus connue causée par le virus d'Epstein-Barr est la mononucléose infectieuse, ou maladie de Filatov. Cette maladie se caractérise par des symptômes de fièvre, une température élevée, une inflammation des tissus du pharynx, du foie, des ganglions lymphatiques et de la rate, des douleurs dans la gorge et dans les muscles et des modifications de la composition sanguine. Ces symptômes durent plusieurs semaines, parfois jusqu'à un mois, puis disparaissent.

Une fois atteinte, la mononucléose infectieuse ne dérange presque plus personne, mais la personne malade reste elle-même porteuse du virus à vie.

  • Un syndrome prolifératif, caractéristique principalement des patients présentant des déficits immunitaires. Avec cette maladie, en peu de temps, le nombre de lymphocytes B augmente tellement qu'il entraîne des perturbations dans le fonctionnement de nombreux organes internes. En cas d'immunodéficience congénitale, de nombreux enfants meurent du syndrome prolifératif avant d'avoir pu être vus par un médecin. Ceux que les médecins parviennent à sauver développent souvent diverses formes d'anémie, de lymphome, d'hypogammaglobulinémie, d'agranulocytose ;
  • Leucoplasie poilue de la bouche, caractérisée par l'apparition de petites bosses sur la langue et sur la face interne des joues. Cette maladie est l'un des premiers symptômes de l'infection par le VIH ;
  • Tumeurs malignes. Il s'agit principalement du lymphome de Burkitt, ainsi que du cancer indifférencié du nasopharynx, du cancer des amygdales et de la plupart des lymphomes du SNC associés au SIDA.

En plus de ces maladies, les scientifiques associent de nombreux autres types de cancer au virus d'Epstein-Barr, mais il n'est pas encore possible de parler sans équivoque de leur lien étiologique avec celui-ci. L’ADN viral se trouve souvent dans les cellules et les cultures de tumeurs malignes et, par conséquent, les experts acceptent au minimum la possibilité que l’infection favorise le développement d’une tumeur cancéreuse.

Le virus Epstein-Barr est le plus dangereux pour les patients présentant des déficits immunitaires congénitaux et acquis. Pour eux, la plupart des maladies causées par une infection ou leurs complications peuvent être mortelles.

Mononucléose infectieuse

Dans trois cas sur quatre, l'infection de l'organisme par le virus d'Epstein-Barr s'accompagne du développement d'une mononucléose infectieuse.

Le tableau clinique de cette maladie est très diversifié et peut donc, dans de nombreux cas, être confondu avec des maladies symptomatiques similaires.

La période d'incubation de la maladie dure de 1 à 1,5 mois. Ce n'est qu'après cela que les premiers symptômes apparaissent :

  • fièvre;
  • angine;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • mal de gorge;
  • hypertrophie de la rate et du foie ;
  • malaise général;
  • maux de tête;
  • frissons;
  • troubles digestifs ;
  • jaunisse;
  • œdème périorbitaire ;
  • éruption cutanée sur le corps.

La température pendant la mononucléose augmente légèrement, mais dure de deux à quatre semaines. Au cours de la maladie, ce sont principalement les ganglions lymphatiques situés à l'arrière de la tête et du cou qui deviennent enflammés et, dans les cas particulièrement graves, ils grossissent dans tout le corps.

Dans les premières semaines de la maladie, la plupart de ses symptômes ressemblent à ceux d’un mal de gorge streptococcique. Pour les distinguer, il est nécessaire de réaliser des diagnostics particuliers. De plus, dans la pratique médicale, il arrive souvent que la mononucléose soit confondue avec la rubéole, les infections respiratoires aiguës, la pseudotuberculose, la diphtérie, l'hépatite, la leucémie et même le VIH.

Avec une évolution atypique de la maladie, de nombreux symptômes peuvent ne pas apparaître du tout, tandis que d'autres peuvent s'exprimer sous une forme excessivement hypertrophiée. Parfois, avec la mononucléose, les patients développent une grave éruption cutanée sur le corps. Lors de la prise d'antibiotiques, ces éruptions cutanées sont les plus prononcées.

Lors de l'examen en laboratoire des patients atteints de mononucléose, on diagnostique une leucocytose, une lymphocytose, une neutropénie et une thrombocytopénie. Près de la moitié des patients présentent une augmentation de la concentration de bilirubine et 90 % des patients reçoivent un diagnostic de modifications des paramètres biochimiques de la fonction hépatique.

A noter : en raison de l'augmentation de la taille de la rate, qui est le principal dépôt de lymphocytes dans l'organisme, il est strictement interdit aux patients atteints de mononucléose de s'exposer à une activité physique. Si la tension musculaire est grave, la rate du patient peut se rompre et s'il n'est pas emmené au service de chirurgie dans la demi-heure, la mort surviendra.

Mais en général, la mononucléose infectieuse n’est pas une maladie mortelle. Les conséquences fatales sont extrêmement rares et surviennent principalement chez les patients présentant un déficit immunitaire.

Généralement, trois à quatre semaines après l’apparition des symptômes, la maladie disparaît d’elle-même, même sans traitement. Les rechutes ne se produisent presque jamais, mais dans certains cas, après la mononucléose elle-même, diverses complications peuvent apparaître. Parmi eux :

  • Lésions du système nerveux - encéphalite et méningite. Le plus souvent trouvé chez les enfants ;
  • Dommages aux nerfs crâniens conduisant au développement du syndrome de Bell, de la neuropathie, du syndrome de Guillain-Barré et de la myélite ;
  • Anémie hémolytique auto-immune, parfois accompagnée d'un ictère et d'une hémoglobinurie ;
  • Maladie obstructive des voies respiratoires ;
  • Hépatite, avec parfois une progression fulgurante ;
  • Myocardite et péricardite.

Les trois dernières maladies accompagnent rarement la mononucléose, mais entraînent des conséquences assez graves.

Identification de l'agent pathogène dans le corps

Pour différencier la mononucléose de maladies similaires, ainsi que pour détecter le virus d'Epstein-Barr dans l'organisme dès les premiers stades de son développement, plusieurs méthodes de diagnostic de base sont utilisées :

  • Diagnostic sérologique, dans lequel dans la grande majorité des cas le titre d'anticorps IgM est déterminé. Un titre de 1:40 est déjà significatif sur le plan diagnostique, notamment avec le tableau symptomatique caractéristique de la mononucléose ;
  • Détermination du titre d'anticorps spécifiques au virus. Cette méthode est particulièrement pertinente pour les enfants qui n'ont pas d'anticorps hétérophiles. Après avoir souffert de mononucléose, le titre d'IgG spécifiques reste élevé à vie ;
  • Dosage immunoenzymatique ;
  • Réaction en chaîne par polymérase ;
  • Méthode culturelle.

Les trois dernières méthodes permettent de rechercher l'ADN viral ou les particules virales elles-mêmes dans le sang ou dans des tissus individuels. Dans la méthode de culture, les virions sont cultivés sur une culture de cellules cérébrales, de lymphome de Burkitt ou de sang de patients atteints de leucémie.

Combattre le virus et traiter les maladies associées

Il n’existe aujourd’hui aucun traitement spécifique contre l’infection d’Epstein-Barr. Avec une forte immunité, la maladie disparaît généralement d'elle-même sans conséquences.

En cas d'évolution compliquée de la maladie, le patient se voit prescrire des médicaments antiviraux : Acyclovir ou Zovirax (ce qui est pratiquement la même chose). Enfants de moins de 2 ans - 200 mg, de 2 à 6 ans - 400 mg et de plus de 6 ans - 800 mg 4 fois par jour pendant 7 à 10 jours.

Les médicaments de type interféron sont le plus souvent utilisés dans le cadre de traitements complexes. Parmi ceux-ci :

  • Viferon-1 est prescrit en suppositoires rectaux à la dose de 150 000 UI pour les enfants de moins de 7 ans ;
  • Viferon-2 - 500 000 UI pour les enfants de 7 à 12 ans ;
  • Viferon-3 1 000 000 UI pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes le matin et le soir pendant 10 jours.

De plus, les patients se voient prescrire des inducteurs d'interféron : Arbidol et Cycloferon. Ce dernier est administré aux enfants de 4 à 7 ans 150 mg, de 7 à 14 ans - 300 mg, aux enfants de plus de 14 ans et aux adultes - 450 mg une fois les 1, 3, 5, 8, 11, 14, 17. , 20, 23 et 26 jours de maladie. De plus, la pommade Cycloferon à 5 % est efficace pour traiter la plaque purulente.

Pour les enfants de moins de 4 ans, Cycloferon est administré par voie parentérale à une dose de 6 à 10 mg/kg.

L'immunoglobuline humaine est traditionnellement utilisée en thérapie contre le virus d'Epstein-Barr. Pour les enfants de plus de 3 ans, il est administré par voie intramusculaire à raison de 3 ml, pour les adultes - à raison de 4,5 ml 4 à 5 fois avec un intervalle de 48 heures. Le polyoxidonium, qui a un effet détoxifiant et immunomodulateur, est prescrit à raison de 6 à 12 grammes par voie intramusculaire pour les adultes, de 0,1 à 0,15 mg/kg pour les enfants une fois par jour. Habituellement, 5 à 7 injections suffisent.

Pendant la période de convalescence, Lykopid est indiqué - un immunomodulateur moderne de dernière génération, ainsi que des adaptogènes naturels : échinacée, éleuthérocoque, Rhodiola rosea et nootropiques. En cas d'évolution prolongée de la maladie, continuez à prendre Cycloferon pendant 2-3 mois avec un intervalle de 5 jours.

Pour le traitement des infections chroniques actives, les interférons alpha recombinants commencent à être utilisés : Intron A, Roferon-A, Reaferon-EC.

La prise en charge d'un patient atteint de mononucléose infectieuse dépend de la gravité de la maladie. Pour les formes bénignes, le traitement est réalisé en ambulatoire. Pendant la période de montée en température il faut :

  • repos au lit;
  • beaucoup de boissons chaudes et enrichies ;
  • gouttes nasales vasoconstrictrices - Furaciline avec adrénaline, Sofradex, Naphthyzin, Sanorin ;
  • se gargariser avec des solutions antiseptiques - la même furaciline, ainsi que des décoctions d'iodinol, de camomille ou de sauge ;
  • prendre des vitamines B, C, P, des antipyrétiques et des analgésiques (Nurofen, Panadol, Paracétamol, Brufen) ;
  • utilisation d'antihistaminiques - Claritina pour les enfants de 2 à 12 ans, 5 ml de sirop une fois par jour, pour les enfants de plus de 12 ans - 10 mg par jour, ainsi que Fenistil, Tavegil, Diazolin, Zyrtek.

Dans de rares cas, la mononucléose nécessite l'hospitalisation du patient. Les indications en sont une forte fièvre, une intoxication grave, un risque d'asphyxie et le développement de complications. À l'hôpital, le traitement par perfusion est effectué avec une solution de chlorure de sodium à 0,9 %, une solution de glucose à 5 % contenant des vitamines C et B1. Si nécessaire, des hépatoprotecteurs sont prescrits : pour les enfants de plus de 5 ans, Karsil à raison de 5 mg/kg de poids corporel par jour, ainsi qu'Essential, Galstena.

En cas de complications ou d'ajout d'une surinfection bactérienne, l'utilisation d'antibiotiques céphalosporines de 3ème génération est indiquée :

  • Céfotaxime pour les enfants pesant jusqu'à 50 kg – par voie intraveineuse ou intramusculaire 50 à 180 mg/kg pour 4 à 6 injections ;
  • Ceftriaxone chez l'enfant à raison de 50 à 80 mg/kg de poids corporel par jour pour 2 administrations ;
  • médicaments antiprotozoaires Métronidazole.

Les patients présentant des complications hématologiques et une obstruction des voies respiratoires se voient prescrire des glucocorticoïdes : Prednisone, Dexaméthasone, Prednisolone à la dose de 0,14 mg par kg de poids corporel par jour en 3-4 prises en cure courte.

Prévention des complications

Il est presque impossible d’éviter l’infection par le virus Epstein-Barr. Il n'y a pas non plus lieu de s'inquiéter : les adultes parviennent presque toujours déjà à en être infectés et à développer une immunité.

Vous ne devriez pas trop essayer de protéger un enfant doté d’un système immunitaire normal contre l’infection par le virus. De plus : plus tôt un enfant sera atteint de mononucléose, plus la maladie se développera faiblement. Peut-être que le bébé ne le remarquera même pas. Et son immunité lui restera à vie.

Pour ceux qui souffrent d'immunodéficience, un vaccin spécial est en cours de développement aujourd'hui qui, selon ses créateurs, protégera le corps de l'infection par le virus d'Epstein-Barr. Ce vaccin s'adressera également aux enfants vivant dans les pays du tiers monde chez lesquels le virus provoque le développement de lymphomes.

Dans d'autres cas, une prévention fiable des maladies causées par le virus d'Epstein-Barr consistera en un renforcement systématique et assidu du système immunitaire. Cela est particulièrement vrai pour les enfants de tout âge. Les mesures visant à prévenir le développement de telles maladies doivent inclure :

  • Durcissement, dès la petite enfance, lorsqu'on apprend à l'enfant à se baigner dans de l'eau à température ambiante et à rester à l'air frais, et thérapie systémique à l'eau froide tout au long de sa vie ;
  • Soutien vitaminique pour le corps, qui consiste en une bonne planification de l'alimentation, une abondance de fruits frais, de légumes et de baies, ainsi que la prise de complexes multivitaminés spécialisés ;
  • Lutte rapide et efficace contre toutes maladies somatiques (elles affaiblissent le système immunitaire) ;
  • Éviter le stress, tant physique que psychologique ;
  • Beaucoup de mouvement, surtout au grand air.

Toutes ces mesures augmenteront la résistance de l’organisme et les chances de survivre à l’infection par le virus Epstein-Barr avec des conséquences minimes.

Pourquoi le virus Epstein-Barr est-il dangereux ?

Le virus Epstein-Barr peut rester dormant pendant de nombreuses années et apparaître lorsque les forces immunitaires de l'organisme s'affaiblissent. Si les ganglions lymphatiques cervicaux ou axillaires sont hypertrophiés, il y a un mal de gorge, des rechutes fréquentes de pharyngite se produisent, et tout cela est associé à l'impuissance, il vaut la peine d'en apprendre davantage sur les symptômes et le traitement de l'herpès causé par le virus de type 4.

Virus d'Epstein-Barr : qu'est-ce que c'est ?

Le virus Epstein-Barr - en abrégé EBV ou comme on l'appelle également virus Epstein Barr, virus de l'herpès humain de type 4 (EBV, HHV-4) - est un représentant de l'infection herpétique. Selon l'OMS, ce type de virus est considéré comme courant ; sur 10 personnes, 9 en sont porteuses. L’infection virale de la souche 4 est mal comprise ; elle a commencé à être étudiée il n’y a pas si longtemps, il y a environ 40 ans.

Forme et structure

La forme de la particule virale est spécifique ; son rayon est de 90 nm (nanomètres). Le virus se compose d’une enveloppe interne et externe, d’une capside et d’un noyau. Il y a des glycoprotéines à sa surface.

La particule du virus Epstein-Barr comprend des antigènes (protéine de capside, précoce, antigène nucléaire ou nucléaire et membranaire).


Structure des particules du virus de l'herpès de type 4

Raisons du virus d'Epstein Barr

L’herpès de type 4 est une maladie si courante que de nombreuses personnes en souffrent dès l’enfance.

Sont considérés comme porteurs de virus et sources d’infection :

  • une personne présentant une forme active de la maladie, dans les derniers jours après l'entrée de l'agent microbien dans l'organisme, avant la manifestation de symptômes prononcés et après ;
  • six mois après l'infection ;
  • 1 personne sur 5 ayant déjà eu la maladie reste porteuse du virus pour le reste de sa vie.

Comment le virus Epstein-Barr se transmet-il :

  1. Par le contact et le quotidien. L'utilisation d'ustensiles et d'objets courants destinés aux soins du corps, des cheveux et des dents est une manière moins courante que les baisers ou le sexe oral.
  2. Trajectoire aéroportée. Se produit en parlant à un porteur du virus, en toussant ou en éternuant.
  3. Infection par le sang. La transfusion sanguine peut devenir une source d'infection pour une personne en bonne santé. Chez les toxicomanes, l'infection se fait par une seringue.
  4. Infection de la mère à l'enfant. Les périodes dangereuses sont la grossesse, l'allaitement et l'accouchement lui-même.

L'infection par l'EBV peut survenir lors d'un baiser

Il existe une voie nutritionnelle de transmission du virus de l'herpès (par la nourriture et l'eau), mais cette théorie ne joue pas de rôle particulier dans la propagation.

Le groupe à risque comprend :

  • les enfants de 2 à 10 ans (un enfant de moins d'un an est moins susceptible d'être infecté, grâce aux anticorps maternels reçus) ;
  • les personnes vivant avec le VIH et le SIDA ;
  • les femmes pendant la grossesse ;
  • avec immunodéficience.

Développement du virus dans le corps

La reproduction active de l'EBV commence lorsqu'il pénètre dans les muqueuses de la cavité buccale et du larynx (amygdales et végétations adénoïdes). Par les capillaires, la particule virale pénètre dans le sang et se propage dans tout le corps humain. Les cellules immunitaires endommagées existantes sont détruites, ce qui provoque une hypertrophie des ganglions lymphatiques.

Si les défenses de l’organisme sont faibles, il ne peut pas bloquer la prolifération de l’infection herpétique et la maladie devient chronique. Avec une immunité élevée, la maladie peut être évitée.


L'EBV pénètre dans le sang par les capillaires

À quel point l’EBV est-il dangereux pour l’homme ?

Le danger le plus courant posé par le virus d'Epstein-Barr est la mononucléose infectieuse (maladie de Filatov). Avec une forte immunité, la maladie peut ne pas être diagnostiquée. Mais si vous identifiez la maladie à temps et suivez le traitement approprié, vous pouvez vous attendre non seulement à une guérison, mais également au développement d'une immunité à vie à ce stade.

Si le virus se développe et que l’EBV n’est pas détecté à temps :

  • processus inflammatoires dans le foie (hépatite toxique);
  • l'ajout d'une infection bactérienne et le développement d'une infection purulente ;
  • inflammation du cerveau et de la moelle épinière ;
  • violation de l'intégrité de la rate (sa rupture);
  • hypocoagulation;
  • pneumonie (virale, bactérienne).

D’autres conséquences résultant d’une infection par l’herpèsvirus de type 4 ont également été enregistrées :

  • le syndrome de fatigue chronique (SFC) est observé lorsque le système nerveux autonome est endommagé ;
  • formes généralisées d'EBV;
  • maladies oncologiques (lymphome, lymphome de Burkitt, cancer du nasopharynx, des amygdales, des végétations adénoïdes, de l'œsophage, de l'estomac et de l'intestin grêle) ;
  • changements dans l'immunité;
  • maladies du sang;
  • l'apparition de maladies auto-immunes.

L'infection par l'herpès de type 4 entraîne une hépatite et une mononucléose infectieuse

Symptômes du virus d'Epstein Barr

Les manifestations cliniques de la maladie diffèrent selon le climat. Dans un climat tempéré, de nombreuses complications se développent de manière asymptomatique (il s'agit d'une forme subclinique de la maladie), par exemple la mononucléose.

Comment se manifeste la mononucléose infectieuse ?

  1. Signes caractéristiques des infections respiratoires aiguës. Détérioration de l'état de santé général, perte de force, fièvre, écoulement nasal et congestion nasale, inflammation des ganglions lymphatiques.
  2. Symptômes accompagnant l'hépatite. La douleur dans l'hypocondre du côté gauche est due à une hypertrophie de la rate et du foie, une jaunisse est possible.
  3. Signes d'un mal de gorge. La gorge devient rouge, des douleurs apparaissent et les ganglions lymphatiques cervicaux deviennent hypertrophiés.
  4. Symptômes caractéristiques de l'intoxication. Transpiration accrue, faiblesse, douleurs musculaires et articulaires.

D’autres symptômes de l’EBV sont également notés :

  • des problèmes respiratoires surviennent;
  • une personne est tourmentée par une toux;
  • sont gênés par des maux de tête et des étourdissements fréquents ;
  • il devient difficile de s'endormir et le sommeil lui-même est agité ;
  • attention distraite;
  • troubles de la mémoire;
  • agression;
  • irritabilité.

Maux de gorge, ganglions lymphatiques enflés, fièvre peuvent indiquer une infection

Les manifestations cliniques des stades aigus et chroniques diffèrent.

Symptômes d'une infection virale chronique :

  • le nombre de globules rouges et d'hémoglobine dans le sang diminue, ce qui entraîne une anémie ;
  • il y a une fatigue accrue qui ne disparaît pas même après un long repos ; en médecine, c'est ce qu'on appelle le syndrome de fatigue chronique ;
  • la peau et les muqueuses sont beaucoup plus souvent sensibles aux infections par des champignons, des bactéries et des virus que chez les personnes en bonne santé - cela est dû à un affaiblissement des forces immunitaires de l'organisme ;
  • le risque d'apparition et de développement de formations bénignes et malignes devient plus élevé - oncologie ;
  • les porteurs chroniques du virus souffrent de maladies auto-immunes - polyarthrite rhumatoïde (une maladie des tissus conjonctifs affectant les petites articulations), le lupus érythémateux (une pathologie qui affecte à la fois les tissus conjonctifs et les vaisseaux sanguins), le « syndrome sec » ou la maladie de Sjögren (processus inflammatoires et sécheresse des muqueuses des les yeux et la cavité buccale).

Caractéristiques de manifestation chez les enfants

Chez les enfants d’âge préscolaire et de moins de 12 ans, la maladie est souvent asymptomatique. Après l'infection, il n'y a pas de fièvre, d'inflammation ou d'autres signes caractéristiques. Ceci est associé à une immunité plus forte.

En raison de caractéristiques liées à l'âge, après 12 ans chez les adolescents, le système immunitaire s'affaiblit. Cela se produit dans le contexte de troubles hormonaux. Par conséquent, les symptômes de la maladie sont vifs : la température augmente, les ganglions lymphatiques et la rate grossissent et la gorge fait très mal.

Si le virus pénètre dans l'organisme par le nasopharynx ou la muqueuse buccale, la période d'incubation devient plus courte (de 10 à 20 jours). Mais la guérison chez les enfants est généralement plus rapide que chez la génération plus âgée.


A l'adolescence, la maladie est plus compliquée

Quel médecin dois-je contacter ?

Si vous ressentez la plupart des symptômes ci-dessus, vous devriez consulter un médecin.

Un spécialiste des maladies infectieuses et un immunologiste vous aideront à résoudre le problème. S'il n'y a pas de tels spécialistes à l'hôpital, les personnes suivantes pourront alors recueillir l'anamnèse, référer pour un examen plus approfondi et procéder à un examen :

  • pédiatre – pour les enfants ;
  • thérapeute - pour adultes.

Vous pouvez également vous faire conseiller par un ORL, un hématologue et un oncologue.


Une consultation rapide avec un médecin élimine la possibilité de complications graves

Diagnostic de la maladie

Il est impossible de déterminer une infection herpétique de type 4 uniquement après examen et antécédents médicaux, car elle est similaire au cytomégalovirus (souche d'herpès 6). Pour recevoir un traitement correct, plusieurs tests sont effectués qui permettent non seulement d'identifier le type, mais également de distinguer le stade aigu du stade chronique.

  1. Prise de sang générale. La présence d'EBV est indiquée par une augmentation de la vitesse de sédimentation des leucocytes, des lymphocytes, des monocytes et des érythrocytes, ainsi que par la détection des virocytes (globules blancs). Des écarts par rapport à la norme en matière de plaquettes et d'hémoglobine ne peuvent être exclus.
  2. Test sanguin biochimique. La présence du virus est indiquée par une augmentation des enzymes du groupe des transférases (AST et ALT), de la lactate déshydrogénase (LDH), par la présence de protéine c-réactive et de fibrinogène et par une augmentation de la bilirubine.
  3. Immunogramme. Cette méthode de recherche permet d'évaluer l'état du système immunitaire.
  4. Réactions sérologiques (dosage immunoenzymatique, ELISA). La quantité et la classe des immunoglobulines sont déterminées. Au stade aigu, les IgM dominent, après environ 3 mois, les IgG deviennent plus élevées.
  5. Diagnostic PCR. Une méthode de recherche en laboratoire ultra-sensible pour détecter tout ADN et ARN. Vous pouvez utiliser presque n'importe quel biomatériau : salive, liquide céphalo-rachidien, prélèvement des voies respiratoires supérieures, biopsie des organes internes.

N’importe quel matériel peut être utilisé pour réaliser des recherches PCR.

Traitement du virus d'Epstein-Barr

Des médicaments spécialement sélectionnés réduiront le risque de développer le virus et élimineront les manifestations désagréables de la maladie.

Thérapie médicamenteuse

Pour le traitement de l'EBV avec des médicaments pharmaceutiques, les éléments suivants sont prescrits :

  1. Médicaments ayant des effets antiviraux - pour bloquer la synthèse de l'ADN et la réplication du virus. Valtrex, Famvir, Cymevene, Foscarnet - la durée du traitement peut aller jusqu'à 2 semaines.
  2. Agents immunostimulants et immunomodulateurs du groupe des interférons (Interféron-alpha, Reaferon, Imunofan).
  3. Les corticostéroïdes sont des médicaments anti-inflammatoires très efficaces, des hormones (Prednisolone).
  4. Immunoglobulines - pour augmenter les défenses de l'organisme et renforcer le système immunitaire. Le médicament est administré par voie intraveineuse.
  5. Les hormones du thymus aident à prévenir d’éventuelles complications infectieuses.

L'efficacité du traitement avec un médicament antiviral n'a pas été prouvée. L'utilisation d'autres médicaments de ce groupe peut également ne pas toujours être utile en raison de la présence d'un grand nombre d'effets secondaires.


Les immunostimulants sont administrés par voie intramusculaire

Traitement de l'herpèsvirus de type 4 avec des remèdes populaires

Il sera efficace si le traitement médicamenteux est associé à des méthodes médicales alternatives. La thérapie avec des méthodes traditionnelles vise principalement à augmenter l'immunité.

Teinture d'échinacée

Il contribuera à améliorer les processus métaboliques dans le corps, à augmenter l'efficacité, à soulager la fatigue, à agir comme immunostimulant et à augmenter la résistance à divers types de rhumes.

L'extrait médicinal peut être acheté à peu de frais en pharmacie (coûte environ 40 roubles) ou préparé indépendamment à la maison :

  • 50 g d'herbe hachée versent 1 litre de vodka ;
  • mettre dans un endroit sombre pendant 3 semaines et laisser infuser, secouer le remède périodiquement ;
  • Après 3 semaines, filtrez.

La teinture est prise 25 gouttes trois fois par jour une demi-heure avant les repas.


La teinture est contre-indiquée pour l'hypertension, l'insomnie et le SIDA.

Teinture de ginseng

Pour éviter la diarrhée, l'insomnie, les vomissements et les saignements de nez, la posologie doit être strictement respectée. Il n'est pas recommandé d'utiliser la recette pour le traitement de l'EBV chez les personnes souffrant d'hypertension, d'excitabilité accrue et d'intolérance individuelle au ginseng. La teinture est également contre-indiquée pour les femmes enceintes et les enfants de moins de 12 ans.

Vous pouvez acheter un paquet pharmaceutique prêt à l'emploi contenant des médicaments pour 50 roubles ou utiliser une recette pour le préparer à la maison :

  • broyer la racine de ginseng sèche en poudre;
  • Versez 30 g de la poudre obtenue dans 1 litre de vodka ;
  • laisser infuser le produit pendant 4 semaines en secouant périodiquement le récipient avec son contenu ;
  • Après 4 semaines, filtrez le produit fini.

Prenez un médicament à base de ginseng 5 à 10 gouttes deux fois par jour 30 minutes avant les repas.


La racine de la plante est utilisée sous forme sèche

Huile essentielle de sapin

Destiné au traitement externe. L'huile de sapin est utilisée pour lubrifier la peau des ganglions lymphatiques enflammés.

Thés pour augmenter les défenses de l'organisme

Pour préparer du thé sain, vous aurez besoin de composants supplémentaires qui ont des propriétés médicinales et contiennent des vitamines.

  1. Thé vert, miel, gingembre et citron. Dans 1 c. thé, ajoutez 7 grammes de gingembre pelé et tranché, versez 250 d'eau bouillante, après 10 minutes ajoutez une tranche de citron et laissez infuser 5 minutes puis ajoutez seulement 1 c. Miel.
  2. Thé à la racine de mahonia et aux baies de raisin de l'Oregon. 1 c. ajouter des matières premières sèches à la boisson.

Boire du thé quotidiennement renforce et guérit le corps

Le célèbre docteur Komarovsky fait un parallèle entre les souches d'herpèsvirus 4 et la varicelle - les deux maladies sont plus faciles à tolérer pendant l'enfance. Plus l’infection survient tardivement, plus le risque de complications graves est grand.

Prévention

Il ne sera pas possible de se débarrasser du virus pour toujours ; il restera dans les lymphocytes B à vie ; même les meilleurs moyens modernes ne pourront pas y parvenir. L'herpèsivrus sera toujours capable de se rappeler lorsque l'immunité diminue. Pour éviter que cela ne se produise, vous pouvez soutenir votre corps :

  • respect de la routine quotidienne;
  • maintenir un mode de vie sain;
  • ajuster votre alimentation;
  • consommation de vitamines.

Évitez les relations sexuelles occasionnelles, limitez la communication avec les personnes malades et entourez-vous d'émotions positives.

Pendant la période de maladie, le patient doit rester au lit, limiter l'activité physique, manger de petites portions mais souvent et exclure du menu les aliments difficiles pour l'estomac, le foie, les aliments épicés, salés et sucrés. Enrichissez votre corps avec un complexe de vitamines et de nutriments. Le respect de toutes les recommandations contribue à un rétablissement rapide.

(VEB, EBV) appartient à la famille 4 des virus de l'herpès et possède des antigènes qui déterminent ses propriétés infectieuses. Un test sanguin pour détecter la présence de virus Epstein-Barr dans le corps humain consiste à détecter les anticorps (AT) dirigés contre des antigènes viraux (AG) à l'aide de méthodes sérologiques.

La mononucléose infectieuse se contracte dès l’enfance et 9 adultes sur 10 ont développé une immunité stable contre cette maladie. Mais, comme les autres virus de l'herpès, l'infection par l'EBV peut exister dans le corps pendant une longue période et la personne elle-même est porteuse du virus.

La présence d'une infection dans le corps humain est confirmée ou infirmée par :

  • tests sérologiques;
  • diagnostic moléculaire - méthode PCR.

Ces tests précis permettent non seulement d'évaluer les changements survenus dans la formule sanguine, mais également de déterminer avec précision la quantité et les types d'anticorps qui se sont formés pour combattre les infections dans le corps.

En effectuant et en interprétant un test sérique sanguin pour les anticorps contre l'Ag du virus Epstein-Barr, les formes actives, chroniques et latentes de la mononucléose infectieuse sont identifiées.

Méthodes de diagnostic

Les principales méthodes de diagnostic de la mononucléose infectieuse comprennent la détection de la présence d'anticorps dirigés contre les antigènes viraux. La recherche est effectuée à l'aide de tests sérologiques. La sérologie est la science des propriétés du sérum sanguin.

Les processus qui se produisent dans le sérum sanguin sont étudiés par l'immunologie et les principales interactions se produisent entre les molécules protéiques - les protéines AT du corps, produites par les lymphocytes B, et les protéines antigéniques étrangères. Dans le cas de la mononucléose infectieuse, les protéines virales agissent comme des antigènes.

Une méthode supplémentaire pour confirmer l’infection par l’EBV est une méthode appelée réaction en chaîne par polymérase (PCR), qui sera abordée ci-dessous.

Lors du diagnostic, les données d'études sur la présence d'anticorps IgA dirigés contre les antigènes viraux sont également utilisées. Cette méthode est utilisée pour diagnostiquer le cancer du nasopharynx.

Les résultats des tests peuvent être :

  • positif, ce qui signifie le stade de la maladie sous forme aiguë, chronique, latente ou le processus de guérison ;
  • négatif, ce qui peut signifier l'absence d'infection, le stade tout initial (prodromique), une forme d'infection inactive ;
  • douteux - dans ce cas, l'analyse est répétée après 2 semaines.

Anticorps hétérophiles

L'apparition de l'infection virale d'Epstein Barr dans le sang déclenche la prolifération des lymphocytes B et la production d'un grand nombre d'immunoglobulines IgM, inhabituelles par leur structure et leur composition.

Ces IgM aléatoires et inhabituelles, que les lymphocytes B infectés par le virus produisent activement dans le sang, sont appelées Abs de Paul-Bunnel hétérophiles. Les protéines hétérophiles sont détectées par la méthode d'agglutination avec des érythrocytes de mouton, de cheval et de taureau après un traitement spécial.

Les IgM hétérophiles sont détectées dans le sang jusqu'à 6 mois après la date de l'infection. Ce test est considéré comme spécifique aux adultes. Sa fiabilité dans cette tranche d'âge est de 98 à 99 %.

Mais chez les enfants, notamment de moins de 2 ans, la spécificité des tests de présence du virus d'Epstein Barr dans l'organisme n'est que de 30 %. Avec l'âge, la spécificité de l'analyse augmente, mais même dans ce cas, le test des IgM hétérophiles peut être positif chez les enfants et dans d'autres infections virales.

Des changements similaires dans le sérum sanguin, accompagnés de l'apparition d'IgM hétérophiles, se produisent dans le sang lors d'une infection à cytomégalovirus, d'infections respiratoires aiguës, de varicelle, de rougeole et de toxoplasmose.

Les résultats du test des anticorps IgM hétérophiles peuvent être :

  • faux négatif – chez les enfants de moins de 4 ans, ainsi que dans les 2 premières semaines suivant le début de la mononucléose infectieuse ;
  • faux positif – pour les oreillons, la pancréatite, l’hépatite, les lymphomes.

Etudes sérologiques

Un moyen plus précis de diagnostiquer une infection par la mononucléose infectieuse consiste à détecter les anticorps dirigés contre les virus d'Epstein Barr. Les études sérologiques sont réalisées en isolant les anticorps du sérum sanguin, qui appartiennent aux immunoglobulines IgM et aux immunoglobulines IgG.

Les anticorps se forment en réponse à la présence d'antigènes du virus Epstein-Barr dans le sérum sanguin :

  • antigène précoce - EA (antigène précoce), contient des composants désignés D et R ;
  • antigène membranaire – MA (antigène membranaire) ;
  • antigène nucléaire (nucléaire) – EBNA (antigène nucléique d'Epstein-Barr) ;
  • antigène de capside – VCA (antigène de capside virale).

Chez presque tous les patients en phase aiguë de la maladie, on observe la présence d'anticorps IgG dirigés contre l'antigène de la capside. Les anticorps IgG se distinguent par leur persistance à vie.

Les anticorps IgM sont détectés chez tous les patients atteints de mononucléose infectieuse en moyenne 14 jours après l'infection, mais disparaissent souvent sans laisser de trace au bout de 2-3 mois.

Les méthodes de détection des anticorps anti-EBV sont :

  • NIF - méthode de fluorescence indirecte - les anticorps IgG, IgM contre le virus Epstein-Barr produits contre l'EA et le VCA sont détectés ;
  • fluorescence anti-complémentaire - recherche les anticorps produits contre l'infection par l'EBV en réponse à la présence des antigènes EBNA, EA, VCA ;
  • ELISA – test immuno-enzymatique.

Antigène précoce

L'antigène EA précoce, qui apparaît pour la première fois après l'infection, est également appelé diffus, car il se trouve à la fois dans les noyaux et dans le cytoplasme des lymphocytes B infectés. Les antigènes présents uniquement dans le cytoplasme des lymphocytes B sont appelés cytoplasmiques.

Les anticorps anti-EA sont produits dès les premiers stades de l’infection. Des anticorps dirigés contre le composant D peuvent apparaître pendant la période d'incubation et peuvent ne jamais être détectés par la suite.

AT au composant R L'EA commence à apparaître 21 jours après l'apparition des symptômes d'infection et persiste dans l'organisme pendant un an. Ces anticorps sont détectés dans le lymphome de Burkitt, les maladies auto-immunes provoquées par l'EBV et l'immunodéficience.

Une fois que le patient s'est rétabli de la mononucléose infectieuse, l'infection virale EBV persiste dans les lymphocytes B. Cela crée un risque de réactivation des virus d’Epstein-Barr. Dans ce cas, une analyse est réalisée pour la présence d'anticorps anti-hypertension diffuse précoce.

Antigène de capside

Une caractéristique importante confirmant l'infection par le virus Epstein-Barr est la détection d'anticorps IgG dirigés contre l'antigène de la capside.

Les anticorps dirigés contre les antigènes de capside des virus d'Epstein-Barr (EBV) se présentent sous la forme de 2 classes principales d'immunoglobulines - les IgG et IgM anti-VCA.

Les anticorps contre la protéine de capside persistent tout au long de la vie. Parfois, ils peuvent être détectés à un stade précoce, mais le plus souvent, la concentration la plus élevée d'anticorps contre l'antigène de capside VCA IgG, ainsi qu'une hypertension précoce, sont observées 8 semaines après l'infection par les virus d'Epstein Barr.

Un test positif, obtenu lors du test des IgG AT (anticorps) contre les protéines de la capside du virus d'Epstein Barr, signifie qu'une immunité s'est formée dans le corps, ce qui rend la personne résistante à l'infection par le VEB à l'avenir.

  • Un test positif pour la détection d'anticorps IgG contre l'antigène de la capside à des titres élevés lors d'une infection par le virus d'Epstein Barr indique une infection chronique.
  • Un test négatif pour les protéines de capside IgG n’exclut pas la phase aiguë de la maladie si le test a été réalisé immédiatement après l’infection.

Avant l’apparition des symptômes d’infection, des anticorps IgM dirigés contre l’antigène de la capside apparaissent dans le sang. Décrypter la présence d'anticorps IgM dans le sérum sanguin lors des tests de détection des virus d'Epstein Barr peut être le tout début d'une mononucléose infectieuse ou de sa phase aiguë.

Une concentration élevée d'anticorps IgM dans le sang contre la protéine antigénique de la capside est détectée dans les 6 premières semaines suivant l'infection. De faibles titres d’anticorps peuvent indiquer une infection récente.

Antigène nucléaire

Les anticorps dirigés contre l'antigène nucléaire viral apparaissent tard au cours de l'infection. Un test positif pour la présence d'anticorps IgG contre l'antigène nucléaire (antigène nucléaire) EBNA du virus d'Epstein Barr indique le stade de guérison.

La recherche de la présence d'anticorps IgG produits contre l'antigène NA (protéine antigénique nucléaire) du virus d'Epstein Barr peut donner un résultat positif pendant de nombreuses années après la maladie.

Un test positif pour les anticorps IgG contre l'antigène nucléaire, mais un résultat négatif pour la présence d'anticorps IgM contre l'antigène de capside du virus d'Epstein-Barr, signifie qu'il existe un foyer d'inflammation infectieuse dans le corps.

Tests sérologiques dans le sérum sanguin pour la présence d'anticorps contre le virus d'Epstein-Barr. Abréviation : IM – mononucléose infectieuse, CN – carcinome nasopharyngé, LB – lymphome de Burkitt.

État du patient AT hétérophile Antigène IgG anti-capside Anticorps IgM contre l'antigène de la capside AT pour diffuser l'hypertension AT contre l'hypertension précoce AT à Nuclear AG
EUX * * ** * — —
Récupération après un IM * — * — * *
MI auparavant — — * — — *
Réactivation de l'IM — — ** * * *
KN — — *** ** * *
KG — — *** ** * *

RAP

La méthode PCR est la méthode la plus informative pour diagnostiquer l’infection à EBV chez les enfants. Cette méthode consiste à détecter l’ADN viral dans des échantillons de salive, de sérum sanguin et d’urine d’un enfant. L'enfant doit être testé pour le virus Epstein Barr à jeun et ne doit pas manger d'aliments gras la veille.

L'infection par la mononucléose infectieuse, si les règles de l'étude sont respectées, est détectée dans ce cas avec une grande fiabilité.

La méthode de test PCR est utilisée comme méthode principale pour diagnostiquer l'infection par les virus de la mononucléose infectieuse chez les nouveau-nés ainsi que chez les enfants de moins de 2 ans. En raison de l'immaturité du système immunitaire de l'enfant, tester la présence d'ADN viral dans le corps est un moyen plus fiable de diagnostiquer la maladie et de déterminer les différents stades de l'infection.

Les formes effacées d'infection par l'EBV, qui surviennent parfois chez les enfants sans manifestation de symptômes prononcés qui restent méconnus, sont particulièrement dangereuses. La PCR complète dans ce cas efficacement les méthodes de recherche sérologique.

Le virus Epstein Barr (EBV) est l'un des représentants de la famille des infections herpétiques. Ses symptômes, son traitement et ses causes chez l'adulte et l'enfant sont également similaires à ceux du cytomégalovirus (herpès selon le n° 6). L'EBV lui-même est appelé herpès numéro 4. Dans le corps humain, il peut être stocké pendant des années sous forme dormante, mais lorsque l'immunité diminue, il est activé, provoque une mononucléose infectieuse aiguë et plus tard - la formation de carcinomes (tumeurs). Sinon, comment le virus d'Epstein Barr se manifeste-t-il, comment se transmet-il d'une personne malade à une personne en bonne santé et comment traiter le virus d'Epstein Barr ?

Qu'est-ce que le virus d'Epstein Barr ?

Le virus a reçu son nom en l'honneur des chercheurs - le professeur et virologue Michael Epstein et son étudiante diplômée Iwona Barr.

Le virus de la barre Einstein présente deux différences importantes par rapport aux autres infections herpétiques :

  • Elle ne provoque pas la mort des cellules hôtes, mais au contraire, elle initie leur division et leur prolifération tissulaire. C'est ainsi que se forment les tumeurs (néoplasies). En médecine, ce processus est appelé prolifération – prolifération pathologique.
  • Il n'est pas stocké dans les ganglions de la moelle épinière, mais à l'intérieur des cellules immunitaires - dans certains types de lymphocytes (sans leur destruction).

Le virus Epstein Barr est hautement mutagène. Dans le cas d'une manifestation secondaire de l'infection, celle-ci ne répond souvent pas à l'action des anticorps produits plus tôt lors de la première rencontre.

Manifestations du virus : inflammation et tumeurs

La maladie aiguë d'Epstein Barr se manifeste comme la grippe, le rhume, l'inflammation. Une inflammation de faible intensité à long terme déclenche le syndrome de fatigue chronique et la croissance tumorale. Dans le même temps, différents continents ont leurs propres caractéristiques en termes d'évolution de l'inflammation et de localisation des processus tumoraux.

Dans la population chinoise, le virus forme plus souvent un cancer du nasopharynx. Pour le continent africain - cancer de la mâchoire supérieure, des ovaires et des reins. Pour les résidents d'Europe et d'Amérique, les manifestations aiguës de l'infection sont plus typiques - température élevée (jusqu'à 40 ° pendant 2-3 ou 4 semaines), hypertrophie du foie et de la rate.

Virus d'Epstein Barr : comment se transmet-il

Le virus Epstein Bar est l’infection herpétique la moins étudiée. Cependant, on sait que les voies de sa transmission sont variées et étendues :

  • aéroporté;
  • contact;
  • sexuel;
  • placentaire.

Les personnes au stade aigu de la maladie deviennent une source d’infection par voie aérienne(ceux qui toussent, éternuent, se mouchent - c'est-à-dire qu'ils libèrent le virus dans l'espace environnant avec la salive et le mucus du nasopharynx). Pendant la période de maladie aiguë, la méthode d'infection prédominante est constituée de gouttelettes en suspension dans l'air.

Après la récupération(diminution de la température et autres symptômes d'ARVI) l'infection se transmet par contact(avec bisous, poignées de main, plats partagés, pendant les rapports sexuels). L’EBV réside longtemps dans la lymphe et les glandes salivaires. Une personne peut facilement transmettre le virus par contact au cours de la première année et demie suivant la maladie.. Au fil du temps, la probabilité de transmettre le virus diminue. Cependant, les recherches confirment que 30 % des personnes ont le virus dans leurs glandes salivaires pour le reste de leur vie. Dans les 70 % restants, le corps supprime une infection étrangère, tandis que le virus n'est pas détecté dans la salive ou le mucus, mais est stocké en dormance dans les lymphocytes bêta du sang.

S’il y a un virus dans le sang d’une personne ( porteurs de virus), elle peut être transmise de la mère à l'enfant par le placenta. De la même manière, le virus se transmet par les transfusions sanguines.

Que se passe-t-il en cas d'infection

Le virus d'Epstein-Barr pénètre dans l'organisme par les muqueuses du nasopharynx, de la bouche ou des organes respiratoires. À travers la couche muqueuse, il descend dans le tissu lymphoïde, pénètre dans les lymphocytes bêta et pénètre dans le sang humain.

A noter : l’effet du virus sur l’organisme est double. Certaines cellules infectées meurent. L'autre partie commence à se diviser. Dans le même temps, différents processus prédominent aux stades aigu et chronique (portage).

Lors d'une infection aiguë, les cellules infectées meurent. En cas de portage chronique, le processus de division cellulaire avec développement de tumeurs est initié (cependant, une telle réaction est possible avec une immunité affaiblie, mais si les cellules protectrices sont suffisamment actives, la croissance tumorale ne se produit pas).

La pénétration initiale du virus se produit souvent de manière asymptomatique. Infection par le virus Epstein Barr chez les enfants se manifeste par des symptômes visibles seulement dans 8 à 10 % des cas. Plus rarement, des signes d'une maladie générale se développent (5 à 15 jours après l'infection). La présence d'une réaction aiguë à l'infection indique une faible immunité, ainsi que la présence de divers facteurs qui réduisent les réactions protectrices de l'organisme.

Virus d'Epstein Barr : symptômes, traitement

L'infection aiguë par un virus ou son activation avec une immunité diminuée est difficile à distinguer d'un rhume, d'une infection respiratoire aiguë ou d'une infection virale respiratoire aiguë. Les symptômes de la barre d’Epstein sont appelés mononucléose infectieuse. Il s’agit d’un groupe courant de symptômes qui accompagnent un certain nombre d’infections. Sur la base de leur présence, il est impossible de diagnostiquer avec précision le type de maladie ; on ne peut que soupçonner la présence d'une infection.

En plus des signes d'une infection respiratoire aiguë courante, Des symptômes d'hépatite, de mal de gorge et d'éruption cutanée peuvent survenir. Les manifestations de l'éruption cutanée augmentent lorsque le virus est traité avec des antibiotiques à base de pénicilline (un tel traitement erroné est souvent prescrit en raison d'un diagnostic incorrect, si au lieu d'un diagnostic d'EBV, une personne reçoit un diagnostic de mal de gorge ou d'infection respiratoire aiguë). Epstein-Barr est une infection virale chez les enfants et les adultes, Le traitement des virus avec des antibiotiques est inefficace et semé d’embûches.

Symptômes de l’infection à Epstein Barr

Au 19ème siècle, cette maladie était appelée une fièvre inhabituelle, caractérisée par une hypertrophie du foie et des ganglions lymphatiques et une douleur à la gorge. À la fin du 21e siècle, elle a reçu son propre nom : la mononucléose infectieuse d'Epstein-Barr ou syndrome d'Epstein-Barr.

Signes de mononucléose aiguë :

  • Symptômes des infections respiratoires aiguës- malaise, fièvre, écoulement nasal, hypertrophie des ganglions lymphatiques.
  • Symptômes de l'hépatite: hypertrophie du foie et de la rate, douleur dans l'hypocondre gauche (due à une hypertrophie de la rate), jaunisse.
  • Symptômes d'un mal de gorge: douleur et rougeur de la gorge, hypertrophie des ganglions lymphatiques cervicaux.
  • Signes d'intoxication générale: faiblesse, transpiration, douleurs dans les muscles et les articulations.
  • Symptômes d'inflammation des organes respiratoires: difficulté à respirer, toux.
  • Signes de dommages au système nerveux central: maux de tête et vertiges, dépression, troubles du sommeil, attention, mémoire.

Signes de portage chronique du virus :

  • Syndrome de fatigue chronique, anémie.
  • Récidives fréquentes de diverses infections- bactérien, viral, fongique. Infections respiratoires fréquentes, problèmes digestifs, furoncles, éruptions cutanées.
  • Maladies auto-immunes- polyarthrite rhumatoïde (douleurs articulaires), lupus érythémateux (rougeur et éruptions cutanées), syndrome de Gougerot-Sjögren (inflammation des glandes salivaires et lacrymales).
  • Oncologie(tumeurs).

Dans le contexte d'une infection lente par le virus d'Epstein Barr, une personne développe souvent d'autres types d'herpès ou d'infections bactériennes. La maladie se propage et est difficile à diagnostiquer et à traiter. Par conséquent, le virus Einstein apparaît souvent sous le couvert d'autres maladies infectieuses chroniques présentant des manifestations ondulatoires - exacerbations périodiques et étapes de rémission.

Portage du virus : infection chronique

Tous les types de virus de l’herpès résident toute la vie dans le corps humain. L'infection se produit souvent de manière asymptomatique. Après l’infection initiale, le virus reste dans l’organisme pour le reste de la vie.(stocké dans les lymphocytes bêta). Dans ce cas, une personne ne se rend souvent pas compte qu'elle est porteuse.

L'activité du virus est contrôlée par les anticorps produits par le système immunitaire. Sans la possibilité de se multiplier et de se manifester activement, l’infection d’Epstein-Barr dort tant que le système immunitaire fonctionne normalement.

L'activation de l'EBV se produit avec un affaiblissement significatif des réactions protectrices. Les raisons de cet affaiblissement peuvent être intoxication chronique (alcoolisme, émissions industrielles, herbicides agricoles), vaccination, chimiothérapie et radiothérapie, transplantation de tissus ou d'organes, autres opérations, stress à long terme. Après activation, le virus se propage des lymphocytes aux surfaces muqueuses des organes creux (nasopharynx, vagin, canaux urétéraux), d'où il atteint d'autres personnes et provoque une infection.

Fait médical : Les virus de l'herpès sont détectés chez au moins 80 % des personnes examinées. L'infection par Bar est présente dans le corps de la majorité de la population adulte de la planète.

Epstein Barr : diagnostic

Les symptômes du virus d'Epstein Barr sont similaires à ceux d'une infection cytomégalovirus(également infection herpétique n° 6, qui se manifeste par une infection respiratoire aiguë de longue durée). Il n’est possible de distinguer le type d’herpès et de nommer le virus en cause qu’après des analyses de sang, d’urine et de salive en laboratoire.

Le dépistage du virus Epstein Barr comprend plusieurs tests de laboratoire :

  • Le sang est testé pour le virus Epstein Barr. Cette méthode est appelée ELISA (test immuno-enzymatique) détermine la présence et la quantité d'anticorps contre l'infection. Dans ce cas, des anticorps primaires de type M et des anticorps secondaires de type G peuvent être présents dans le sang. Les immunoglobulines M se forment lors de la première interaction du corps avec une infection ou lorsqu'il est activé à partir d'un état dormant. Les immunoglobulines G sont formées pour contrôler le virus pendant le portage chronique. Le type et la quantité d'immunoglobulines permettent de juger de la primauté de l'infection et de sa durée (un titre élevé de corps G est diagnostiqué lors d'une infection récente).
  • La salive ou tout autre liquide biologique du corps (mucus du nasopharynx, écoulement des organes génitaux) est examiné. Cet examen s'appelle PCR, elle vise à détecter l'ADN viral dans des échantillons liquides. La méthode PCR est utilisée pour détecter différents types de virus de l'herpès. Cependant, lors du diagnostic du virus d'Epstein Barr, cette méthode présente une faible sensibilité - seulement 70 %, contrairement à la sensibilité de détection de l'herpès des types 1, 2 et 3 - 90 %. Cela s'explique par le fait que le virus bara n'est pas toujours présent dans les fluides biologiques (même lorsqu'il est infecté). Étant donné que la méthode PCR ne fournit pas de résultats fiables quant à la présence ou à l’absence d’infection, elle est utilisée comme test de confirmation. Epstein-Barr dans la salive - dit qu'il y a un virus. Mais cela ne montre pas quand l’infection s’est produite ni si le processus inflammatoire est associé à la présence du virus.

Virus d'Epstein Barr chez les enfants: symptômes, caractéristiques

Le virus Epstein-Barr chez un enfant ayant une immunité normale (moyenne) peut ne pas provoquer de symptômes douloureux. Par conséquent, l’infection des enfants d’âge préscolaire et primaire par le virus passe souvent inaperçue, sans inflammation, fièvre ou autres signes de maladie.

Le virus Epstein-Barr provoque souvent une infection douloureuse chez les adolescents- mononucléose (fièvre, hypertrophie des ganglions lymphatiques et de la rate, mal de gorge). Cela est dû à une réaction protectrice plus faible (la raison de la détérioration de l'immunité est due aux changements hormonaux).

La maladie d'Epstein-Barr chez les enfants présente les caractéristiques suivantes :

  • La période d'incubation de la maladie est réduite - de 40 à 50 jours, elle est réduite à 10 à 20 jours après que le virus a pénétré dans les muqueuses de la bouche et du nasopharynx.
  • Le temps de récupération est déterminé par l’état d’immunité. Les réactions défensives d’un enfant fonctionnent souvent mieux que celles d’un adulte (comme en témoignent ses mauvaises habitudes et son mode de vie sédentaire). Par conséquent, les enfants récupèrent plus rapidement.

Comment traiter Epstein-Barr chez les enfants ? Le traitement dépend-il de l'âge de la personne ?

Virus d'Epstein Barr chez les enfants : traitement de l'infection aiguë

L’EBV étant le virus le moins étudié, son traitement fait également l’objet de recherches. Pour les enfants, seuls sont prescrits les médicaments qui ont passé avec succès l'étape des tests à long terme avec identification de tous les effets secondaires. Il n’existe actuellement aucun médicament antiviral contre l’EBV recommandé pour le traitement des enfants de tout âge. Par conséquent, le traitement pédiatrique commence par un traitement de soutien général et ce n’est qu’en cas de besoin urgent (menace pour la vie de l’enfant) que des médicaments antiviraux sont utilisés. Comment traiter le virus d'Epstein bar au stade d'une infection aiguë ou lorsqu'un portage chronique est détecté ?

Dans les manifestations aiguës, le virus Epstein-Barr chez un enfant est traité de manière symptomatique. Autrement dit, lorsque des symptômes de mal de gorge apparaissent, ils se gargarisent et traitent la gorge; lorsque des symptômes d'hépatite apparaissent, des médicaments sont prescrits pour soutenir le foie. Un soutien en vitamines et minéraux du corps est nécessaire, en cas de cure prolongée à long terme - médicaments immunostimulants. La vaccination après avoir souffert de mononucléose est reportée d'au moins 6 mois.

Le portage chronique ne peut être traité que s'il s'accompagne de manifestations fréquentes d'autres infections et inflammations. En cas de rhumes fréquents, des mesures visant à renforcer le système immunitaire sont nécessaires.- procédures de durcissement, promenades au grand air, éducation physique, complexes de vitamines et de minéraux.

Virus d'Epstein Barr : traitement avec des médicaments antiviraux

Un traitement spécifique contre le virus est prescrit lorsque l’organisme ne peut pas faire face seul à l’infection. Comment traiter le virus Epstein Bar ? Plusieurs domaines de traitement sont utilisés : lutter contre le virus, soutenir sa propre immunité, la stimuler et créer les conditions nécessaires au plein développement de réactions protectrices. Ainsi, le traitement du virus d'Epstein-Barr utilise les groupes de médicaments suivants :

  • Immunostimulants et modulateurs à base d'interféron (une protéine spécifique produite dans le corps humain lorsqu'un virus intervient). Interféron-alpha, IFN-alpha, reaferon.
  • Médicaments contenant des substances qui inhibent la prolifération des virus à l'intérieur des cellules. Il s'agit du valacyclovir (Valtrex), du famciclovir (Famvir), du ganciclovir (Cymevene) et du foscarnet. La durée du traitement est de 14 jours, l'administration intraveineuse de médicaments étant recommandée pendant les 7 premiers jours.

Il est important de le savoir : l'efficacité de l'acyclovir et du valacyclovir contre le virus d'Epstein Barr est en cours de recherche et n'a pas été prouvée scientifiquement. D'autres médicaments - le ganciclovir, le famvir - sont également relativement nouveaux et insuffisamment étudiés ; ils ont une large liste d'effets secondaires (anémie, troubles du système nerveux central, cardiaque, digestion). Par conséquent, si le virus Epstein-Barr est suspecté, le traitement avec des médicaments antiviraux n'est pas toujours possible en raison d'effets secondaires et de contre-indications.

Lors de traitements en milieu hospitalier, des médicaments hormonaux sont également prescrits :

  • Les corticostéroïdes sont des hormones qui suppriment l'inflammation (ils n'agissent pas sur l'agent causal de l'infection, ils bloquent uniquement le processus inflammatoire). Par exemple, la prednisolone.
  • Immunoglobulines - pour soutenir l'immunité (administrées par voie intraveineuse).
  • Hormones thymiques - pour prévenir les complications infectieuses (thymaline, thymogène).

Si de faibles titres du virus Epstein Barr sont détectés, le traitement peut être réparateur - vitamine s (comme antioxydants) et médicaments pour réduire l'intoxication ( absorbants). Il s'agit d'une thérapie d'entretien. Il est prescrit pour toute infection, maladie, diagnostic, y compris ceux avec un test positif pour le virus d'Epstein-Barr. Le traitement avec des vitamines et des absorbants est autorisé pour toutes les catégories de personnes malades.

Comment guérir le virus d'Epstein Barr

La recherche médicale pose la question suivante : le virus d'Epstein-Barr est-il une infection dangereuse ou un voisin discret ? Vaut-il la peine de lutter contre le virus ou de se concentrer sur le maintien de l’immunité ? Et comment guérir le virus d’Epstein Barr ? Les réponses des médecins sont mitigées. Et jusqu’à ce qu’un remède suffisamment efficace contre le virus soit inventé, nous devons nous fier à la réponse immunitaire de l’organisme.

Une personne possède toutes les réactions de défense nécessaires contre les infections. Pour se protéger des micro-organismes étrangers, il faut avoir une bonne alimentation, limiter les substances toxiques, ainsi que les émotions positives et l'absence de stress. Une défaillance du système immunitaire et une infection par le virus surviennent lorsque celui-ci est affaibli. Cela devient possible en cas d'intoxication chronique, de traitement médicamenteux à long terme et après la vaccination.

Le meilleur traitement contre le virus est créer des conditions saines pour le corps, le nettoyer des toxines, fournir une nutrition adéquate, offrent la possibilité de produire leurs propres interférons contre l'infection.
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