Eufillin en solution - mode d'emploi. Traitement attentif des pathologies par injections d'aminophylline

Eufillin est un médicament du groupe pharmacologique des médicaments adénosinergiques destinés à un usage systémique. Disponible sous forme de solution injectable. Eufillin aide à éliminer les spasmes bronchiques et la séparation intensive des crachats. L'effet thérapeutique est obtenu grâce à la capacité de certains composants d'Euphyllin à agir sur les muscles bronchiques lisses, procurant un effet relaxant. De plus, il est capable d'augmenter la fonction contractile du muscle cardiaque et de normaliser les processus de circulation sanguine dans le myocarde. Eufillin est prescrit aux patients présentant une augmentation de la pression intracrânienne, des troubles circulatoires dans le cerveau, de l'asthme bronchique et un rétrécissement des lumières bronchiques.

1. Action pharmacologique

Le principe actif Eufillin a un effet relaxant sur les muscles lisses des bronches, soulageant activement les spasmes et favorisant le rejet des crachats. Dans le même temps, le médicament stimule le centre respiratoire et améliore les processus d'échange gazeux, ce qui contribue à une saturation plus complète du corps en oxygène. La contractilité du muscle cardiaque augmente également, ce qui entraîne un fonctionnement amélioré et un meilleur apport sanguin non seulement au myocarde, mais également à tous les autres organes. De plus, on note une expansion des voies biliaires, un léger effet diurétique et une augmentation de l'acidité du suc gastrique. Eufillin est complètement absorbé. La concentration maximale de la substance active dans le plasma sanguin est atteinte 2 heures après l'administration orale. L'euphylline est neutralisée avec formation de produits de dégradation actifs, qui sont ensuite excrétés par les reins.

2. indications d'utilisation

• Rétrécissement brutal de la lumière des bronches d'origines diverses ;
• Soulager les symptômes d'un remplissage excessif soudain des vaisseaux cérébraux ;
• Troubles vasculaires cérébraux d'origines diverses ;
• Augmentation de la pression intracrânienne ;
• Troubles du flux sanguin rénal d'origines diverses.

3. Méthode d'application

Eufillin sous forme de comprimé : Sous cette forme, le médicament est utilisé dans les cas de sévérité légère à modérée. La posologie d'Eufillin pour les patients pédiatriques est calculée comme suit : 7 à 10 mg par kg de poids corporel. La quantité obtenue doit être divisée en 4 doses. La posologie d'Eufillin pour les patients adultes est de 0,15 g du médicament deux ou trois fois par jour. Dans tous les cas, Eufillin se prend après les repas. La durée du traitement peut aller jusqu'à plusieurs mois. Eufillin sous forme d'injections : Le médicament sous forme de perfusions intraveineuses est utilisé en cas de manifestations aiguës des symptômes de la maladie. La posologie pour les patients adultes est de 5 à 10 ml de médicament, préalablement dilué dans 10 à 20 ml de solution saline. La posologie pour les patients pédiatriques est calculée selon le schéma suivant : 3 à 2 mg de médicament par kg de poids corporel. L'administration intraveineuse doit être effectuée assez lentement, au moins 6 minutes. Si des effets secondaires surviennent, l'administration d'Eufillin est soit ralentie, soit arrêtée. Dans les deux cas, le patient continue de prendre le médicament sous forme de gouttes intraveineuses. La posologie pour les patients adultes est de 10 à 20 ml de médicament, préalablement dilué dans 100 à 150 ml de solution physiologique. Le débit d'administration dans ce cas ne dépasse pas 50 gouttes par minute. Le médicament sous forme d'injections intramusculaires est utilisé dans les cas où les perfusions intraveineuses sont impossibles. Dans ce cas, la posologie pour les patients adultes est de 1 ml de solution. L'utilisation d'Eufillin sous forme d'injections est effectuée à une fréquence ne dépassant pas 3 fois par jour et ne dépassant pas 2 semaines. Eufillin sous forme de microlavements : La posologie pour les patients adultes est de 10 à 20 ml de médicament à la fois. La posologie pour les enfants est calculée individuellement, en fonction de l'âge des patients. Doses plus élevées d'Eufillin pour les patients pédiatriques, quelle que soit la voie d'administration :

• La dose unique la plus élevée est de 7 mg de médicament par kg de poids corporel ;
• La dose quotidienne la plus élevée est de 15 mg de médicament par kg de corps.

Doses plus élevées d'Eufillin pour les patients adultes, quelle que soit la voie d'administration :

• La dose unique la plus élevée est de 0,5 g du médicament ;
• La dose quotidienne la plus élevée est de 1,5 g de médicament.

Doses plus élevées d'Eufillin pour utilisation intraveineuse :

• La dose unique la plus élevée pour les patients pédiatriques est de 3 mg de médicament par kg de poids corporel ;
• La dose unique la plus élevée pour les patients adultes est de 0,25 g du médicament ;
• La dose quotidienne la plus élevée pour les patients adultes est de 0,5 g de médicament.

Caractéristiques d'utilisation : Les patients souffrant de troubles fonctionnels du foie et des reins doivent prendre le médicament avec prudence et sous la surveillance d'un personnel médical.

4. Effets secondaires

• Lors de l'utilisation d'Eufillin, diverses réactions allergiques sont possibles (éruptions cutanées, fièvre, démangeaisons) ;
• Troubles du système nerveux (maux de tête, troubles du sommeil, vertiges, perturbation de l'état mental normal, tremblements des membres) ;
• Troubles du système digestif (douleurs à l'estomac, perte d'appétit, troubles des selles, nausées, vomissements, reflux des aliments de l'estomac vers l'œsophage, exacerbation de l'ulcère gastrique, exacerbation de l'ulcère duodénal) ;
• Troubles du système cardiovasculaire (troubles du rythme cardiaque, douleurs dans la région cardiaque, palpitations, hypotension artérielle) ;
• Lors de l'utilisation d'Eufillin, des troubles du système urinaire peuvent survenir (augmentation du volume quotidien du débit urinaire, apparition de sang dans les urines, apparition de protéines dans les urines) ;
• Troubles métaboliques (augmentation de la transpiration, sensation de chaleur, diminution de la glycémie, rougeur du visage) ;
• Divers troubles respiratoires.

5. Contre-indications

• Ulcère gastrique au stade aigu ;
• Crises d'épilepsie ;
• Hypersensibilité au médicament et à ses composants ;
• Hypertension artérielle;
• Ulcère duodénal au stade aigu ;
• Troubles du rythme cardiaque ;
• Intolérance individuelle à Eufillin et à ses composants ;
• Insuffisance circulatoire cardiaque ;
• Hémorragies de diverses localisations ;
• Âge du patient inférieur à 3 ans.

6. Pendant la grossesse et l'allaitement

Utilisez Eufillin à tous les stades de la grossesse et de l'allaitement non recommandé. L'utilisation d'Eufillin n'est autorisée que dans de très rares cas, lorsque l'effet thérapeutique dépasse de loin l'effet négatif du médicament sur le corps de la mère et de l'enfant, exclusivement sous la surveillance étroite du médecin traitant.

7. Interaction avec d'autres médicaments

• L'utilisation simultanée avec d'autres dérivés de Xanthine est strictement contre-indiquée ;
• L'utilisation simultanée avec l'allopurinol, l'isoprénaline, la cimétidine, la lincomycine, l'énoxacine, la fluoroquinolone, la propafénone, le méthotrexate, le thiabendazole, la mexiletine, la ticlopyridine, les antibiotiques macrolides, le vérapamil, l'interféron alpha et les médicaments contenant de l'alcool éthylique entraîne une augmentation de l'effet thérapeutique de l'Euphyllin, qui nécessite une réduction obligatoire de sa posologie ;
• Utilisation simultanée de diurétiques et de médicaments renforçant l'effet de l'adrénaline, on observe une augmentation de l'effet thérapeutique de cette dernière ;
• L'utilisation simultanée de médicaments contenant des ions lithium et de médicaments bloquant les récepteurs d'adrénaline entraîne une diminution de l'effet thérapeutique de ces derniers ;
• L'utilisation simultanée de médicaments antidiarrhéiques et de médicaments dont l'effet thérapeutique se manifeste par la capacité de lier et d'éliminer divers composés chimiques réduit l'absorption d'Euphyllin ;
• L'utilisation simultanée de phénobarbital, de sulfinpyrazone, de médicaments contraceptifs sous forme de comprimés contenant des hormones sexuelles féminines, de la rifampicine, de la phénytoïne, de la carbamazépine, de l'aminogrutétimide et de la moracizine entraîne une diminution de l'absorption d'Eufillin, ce qui nécessite une augmentation de sa posologie.

8. Surdose

• Troubles du système digestif (nausées, vomissements, perte d'appétit, vomissements sanglants, saignements du système digestif) ;
• Troubles du système nerveux (troubles du sommeil, confusion, anxiété inexpliquée, sensibilité accrue à la lumière, tremblements des membres, convulsions, excitabilité accrue) ;
• Troubles métaboliques (phénomènes nécrotiques dans les muscles squelettiques, diminution de la teneur en ions potassium, augmentation de la teneur en glucose, manque d'oxygène, déplacement de l'équilibre acido-basique du sang vers la gauche) ;
• Troubles du système respiratoire (essoufflement, respiration rapide et superficielle) ;
• Troubles du système cardiovasculaire (troubles du rythme cardiaque, hypotension) ;
• Troubles du système urinaire (insuffisance rénale fonctionnelle).

Si ces conditions surviennent, l’utilisation du médicament doit être immédiatement arrêtée. Pour soulager l'état des patients, un lavage gastrique est effectué, suivi de l'utilisation de charbon actif à fortes doses et de diurétiques. De plus, des médicaments sont utilisés pour éliminer les symptômes de surdosage. La purification mécanique du sang (dialyse) est inefficace.

9. Formulaire de décharge

Comprimés, 150 mg - 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 100 ou 125 pcs. Solution injectable, 24 mg/ml - 5 ml ou 10 ml amp. 5 ou 10 pièces ; 240 mg/10 ml - amp. 5, 10 pièces ; 120 mg/5 ml - amp. 5.10, pièces ; 2,4% 240 mg/10 ml - amp. 5, 10 ou 20 pièces ; 240 mg/1 ml - amp. 10 pièces.

10. Conditions de stockage

Eufillin doit être conservé dans un endroit sec, sans accès à la lumière. La température recommandée ne dépasse pas 20 degrés. Durée de conservation - pas plus de 5 ans.

11.Composition

1 comprimé d'Eufillin :

• aminophylline - 150 mg;
• Excipients : stéarate de calcium, fécule de pomme de terre.

1 ml de solution :

• aminophylline - 24 mg;
• Excipients : eau.

12. Conditions de délivrance en pharmacie

Le médicament est délivré selon la prescription du médecin traitant.

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* Les instructions d'utilisation médicale du médicament Eufillin sont publiées en traduction libre. IL EXISTE DES CONTRE-INDICATIONS. AVANT UTILISATION, VOUS DEVEZ CONSULTER UN SPÉCIALISTE

APPROUVÉ

Par arrêté du président

Commission de Contrôle Médical
et activités pharmaceutiques

ministère de la Santé

République du Kazakhstan

De "____"______________201__

№ ___________________

Instructions

sur l'usage médical du médicament

Eufilline

Nom commercial

Eufilline

Dénomination commune internationale

Aminophylline

Forme posologique

Solution pour administration intraveineuse 24 mg/ml

Composé

Une ampoule contient

substance active- aminophylline (aminophylline) - 240 mg

excipient- de l'eau pour préparations injectables.

Description

Liquide transparent incolore ou légèrement coloré.

Groupe pharmacothérapeutique

Autres médicaments pour le traitement des maladies obstructives des voies respiratoires à usage systémique. Xanthines.

Code ATC R03DA05

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Biodisponibilité - 90-100%. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale dans le plasma sanguin avec une administration intraveineuse de 0,3 g est de 15 minutes, la concentration maximale dans le plasma sanguin est de 7 mcg/ml. Le volume de distribution est compris entre 0,3 et 0,7 l/kg (30 à 70 % du poids corporel « idéal »), avec une moyenne de 0,45 l/kg. Communication avec les protéines plasmatiques chez les adultes - 60 %, chez les nouveau-nés - 36 %, chez les patients atteints de cirrhose du foie - 36 %. Pénètre dans le lait maternel (10 % de la dose prise), à ​​travers la barrière placentaire (la concentration dans le sérum sanguin fœtal est légèrement supérieure à celle dans le sérum maternel).

L'aminophylline présente des propriétés bronchodilatatrices à des concentrations de 10 à 20 mcg/ml. Les concentrations supérieures à 20 mg/ml sont toxiques. L'effet stimulant sur le centre respiratoire est réalisé avec une teneur plus faible du médicament dans le sang - 5-10 mcg/ml. Métabolisé à des valeurs de pH physiologiques avec libération de théophylline libre, qui est ensuite métabolisée dans le foie avec la participation de plusieurs isoenzymes du cytochrome P450. En conséquence, il se forme de l'acide 1,3-diméthylurique (45 à 55 %), qui a une activité pharmacologique, mais est 1 à 5 fois inférieure à la théophylline. La caféine est un métabolite actif et se forme en petites quantités, à l'exception des nouveau-nés prématurés et des enfants de moins de 6 mois, chez qui, en raison de la demi-vie extrêmement longue de la caféine, son accumulation importante se produit dans l'organisme (jusqu'à 30 % dont pour l'aminophylline). Chez l'enfant de plus de 3 ans et chez l'adulte, le phénomène d'accumulation de caféine est absent. La demi-vie chez les nouveau-nés et les enfants jusqu'à 6 mois est supérieure à 24 heures ; chez les enfants de plus de 6 mois - 3,7 heures ; chez les adultes - 8,7 heures ; pour les « fumeurs » (20 à 40 cigarettes par jour) - 4 à 5 heures (après avoir arrêté de fumer, la pharmacocinétique se normalise après 3 à 4 mois) ; chez les adultes atteints de maladies pulmonaires obstructives chroniques, de cardiopathie pulmonaire et d'insuffisance cardiaque pulmonaire - pendant 24 heures. Excrété par les reins.

Chez les nouveau-nés, environ 50 % de la théophylline est excrétée sous forme inchangée dans l'urine contre 10 % chez l'adulte, ce qui est associé à une activité insuffisante des enzymes hépatiques.

Pharmacodynamie

Bronchodilatateur, dérivé purique ; inhibe la phosphodiestérase, augmente l'accumulation d'AMPc dans les tissus, bloque les récepteurs de l'adénosine (purine); réduit le flux de Ca2+ à travers les canaux des membranes cellulaires, réduit l'activité contractile des muscles lisses. Détend les muscles bronchiques, augmente la clairance mucociliaire, stimule la contraction du diaphragme, améliore la fonction des muscles respiratoires et intercostaux, stimule le centre respiratoire, augmente sa sensibilité au dioxyde de carbone et améliore la ventilation alvéolaire, ce qui conduit finalement à une diminution de la gravité et la fréquence des épisodes d'apnée. En normalisant la fonction respiratoire, il contribue à saturer le sang en oxygène et à réduire la concentration de dioxyde de carbone.

Renforce la ventilation des poumons dans des conditions d'hypokaliémie.

Il a un effet stimulant sur l'activité du cœur, augmente la force et la fréquence des contractions cardiaques, augmente le flux sanguin coronaire et la demande en oxygène du myocarde. Réduit le tonus des vaisseaux sanguins (principalement ceux du cerveau, de la peau et des reins). Il a un effet veinodilatateur périphérique, réduit la résistance vasculaire pulmonaire et abaisse la pression dans la « petite » circulation. Augmente le flux sanguin rénal et a un effet diurétique modéré. Élargit les voies biliaires extrahépatiques. Stabilise les membranes des mastocytes, inhibe la libération de médiateurs de réactions allergiques.

Inhibe l'agrégation plaquettaire (supprime le facteur d'activation plaquettaire et la PgE2 alpha), augmente la résistance des globules rouges à la déformation (améliore les propriétés rhéologiques du sang), réduit la formation de thrombus et normalise la microcirculation. Il a un effet tocolytique, augmente l'acidité du suc gastrique. Lorsqu'il est utilisé à fortes doses, il a un effet épileptogène.

Indications d'utilisation

État asthmatique (traitement supplémentaire)

Accident vasculaire cérébral ischémique (dans le cadre d'une thérapie combinée)

Insuffisance ventriculaire gauche avec bronchospasme et trouble respiratoire de type Cheyne-Stokes

Syndrome d'œdème d'origine rénale (dans le cadre d'une thérapie complexe)

Conseils d'utilisation et doses

Pour les adultes :

Injecter lentement (sur 4 à 6 minutes) 5 à 10 ml d'une solution à 24 mg/ml (0,12 à 0,24 g), préalablement diluée dans 10 à 20 ml de solution isotonique de chlorure de sodium. En cas de palpitations, d'étourdissements ou de nausées, le débit d'administration est ralenti ou commuté en administration goutte à goutte, pour laquelle 10 à 20 ml d'une solution à 24 mg/ml (0,24 à 0,48 g) sont dilués dans 100 à 150 ml d'isotonique. solution de chlorure de sodium; administré à raison de 30 à 50 gouttes par minute.

Eufillin est administré par voie parentérale jusqu'à 3 fois par jour, pendant 14 jours maximum.

Doses plus élevées d'aminophylline pour adultes : unique - 0,25 g, quotidiennement - 0,5 g.

En cas d'urgence, les adultes sont administrés par voie intraveineuse à la dose de 6 mg/kg, diluée dans 10 à 20 ml de solution de NaCI à 0,9 %, administrée lentement sur au moins 5 minutes. En cas d'état de mal asthmatique, une administration goutte à goutte intraveineuse est indiquée - 720-750 mg

Effets secondaires

Étourdissements, maux de tête, insomnie, agitation, anxiété, irritabilité, tremblements, transpiration accrue

Nausées, vomissements, reflux gastro-œsophagien, brûlures d'estomac, exacerbation de l'ulcère gastroduodénal, diarrhée, en cas d'utilisation à long terme - perte d'appétit

Éruption cutanée, démangeaisons cutanées, fièvre, sensation de rougeur

Hypoglycémie, augmentation de la diurèse

Très rarement

Tachycardie (y compris chez le fœtus lorsqu'une femme enceinte prend le médicament au troisième trimestre), arythmies, diminution de la tension artérielle, cardialgie, fréquence accrue des crises d'angine de poitrine, douleurs thoraciques, tachypnée, albuminurie, hématurie

Les effets secondaires diminuent avec la diminution de la dose du médicament.

Réactions locales : compactage, hyperémie, douleur au site d'injection.

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris à d'autres dérivés de la xanthine : caféine, pentoxifylline, théobromine)

Épilepsie

Hypertension ou hypotension artérielle sévère

Tachyarythmies sévères

AVC hémorragique

Hémorragie rétinienne

Enfants de moins de 14 ans

Interactions médicamenteuses

L'éphédrine, les bêta-agonistes, la caféine et le furosémide renforcent l'effet du médicament. En association avec le phénobarbital, la diphénine, la rifampicine, l'isoniazide, la carbamazépine ou la sulfinpyrazone, on observe une diminution de l'efficacité de l'aminophylline, ce qui peut nécessiter une augmentation des doses du médicament. La clairance du médicament est réduite lorsqu'il est prescrit en association avec des antibiotiques macrolides, la lincomycine, l'allopurinol, la cimétidine, l'isoprénaline, des bêtabloquants, ce qui peut nécessiter une réduction de dose. Les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, les médicaments antidiarrhéiques, les absorbants intestinaux affaiblissent et les bloqueurs de l'histamine H2, les bloqueurs lents des canaux calciques, la mexilétine renforcent l'effet de l'aminophylline (ils se lient au système enzymatique du cytochrome P450 et ralentissent le métabolisme de l'aminophylline). Lorsqu'elle est utilisée en association avec l'énoxacine et d'autres fluoroquinolones, la dose d'aminophylline est réduite. Le médicament supprime les effets thérapeutiques du carbonate de lithium et des bêtabloquants. Prescription de bêtabloquants - interfère avec l'effet bronchodilatateur de l'aminophylline et peut provoquer un bronchospasme. Eufillin potentialise l'effet des diurétiques en augmentant la filtration glomérulaire et en réduisant la réabsorption tubulaire. Avec prudence, l'aminophylline est prescrite simultanément avec des anticoagulants, d'autres dérivés de théophylline ou de purine. Il n'est pas recommandé d'utiliser l'aminophylline avec des médicaments qui excitent le système nerveux central (augmente la neurotoxicité). Le médicament ne peut pas être utilisé avec des solutions de dextrose et est incompatible avec les solutions de glucose, de fructose et de lévulose. Le pH des solutions mélangées est à prendre en compte : pharmaceutiquement incompatible avec les solutions acides. Augmente le risque de développer des effets secondaires des glucocorticostéroïdes, des minéralocorticostéroïdes (hypernatrémie) et des agents d'anesthésie générale (le risque d'arythmies ventriculaires augmente). Lorsqu'elle est utilisée simultanément avec l'énoxacine, de petites doses d'éthanol, de disulfirame, de fluoroquinolones, d'interféron alpha recombinant, de méthotrexate, de mexilétine, de propafénone, de thiabendazole, de ticlopidine, de vérapamil et avec la vaccination contre la grippe, l'intensité d'action de l'aminophylline peut augmenter, ce qui peut nécessiter une réduction. dans sa dose.

Instructions spéciales

Le médicament est prescrit avec prudence, sous surveillance médicale constante, aux patients :

En cas d'insuffisance sévère de la fonction hépatique et rénale (hépatique et/ou

Insuffisance rénale)

Ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum (antécédents), avec

Antécédents récents d'hémorragie gastro-intestinale

En cas d'insuffisance coronarienne sévère (phase aiguë de l'infarctus du myocarde,

Angine)

Pour l'athérosclérose vasculaire généralisée

Pour la cardiomyopathie hypertrophique obstructive

Avec extrasystole ventriculaire fréquente

Avec une préparation convulsive accrue

En cas d'hypothyroïdie incontrôlée (possibilité de cumul) ou

Thyrotoxicose

Avec hyperthermie prolongée

Pour le reflux gastro-œsophagien

Pour l'hypertrophie prostatique

Mode d'emploi :

Eufillin est un bronchodilatateur.

Propriétés pharmacologiques

L'Euphylline appartient au groupe des xanthines. Il contient le principal ingrédient actif - la théophylline. Le médicament a un effet dilatateur sur les bronches, relaxant leurs muscles lisses et éliminant les spasmes. De plus, il améliore le fonctionnement des cils de l'épithélium des voies respiratoires, améliore les contractions des muscles diaphragmatiques, intercostaux et autres muscles respiratoires. Eufillin stimule le centre respiratoire de la moelle allongée, améliore la ventilation pulmonaire, la saturation en oxygène du sang et réduit la teneur en dioxyde de carbone de celui-ci, c'est-à-dire normalise la fonction respiratoire.

Le mécanisme d'action d'Eufillin est l'inhibition de l'enzyme phosphodiestérase, grâce à laquelle l'AMPc s'accumule dans les tissus, le flux d'ions calcium dans les cellules, responsables de la contraction musculaire, est réduit, ce qui détend les muscles bronchiques.

Eufillin, selon les instructions, stimule l'activité cardiaque, augmentant la fréquence et la force de la contraction myocardique. Il est capable de réduire le tonus des vaisseaux sanguins, principalement de la peau, des reins et du cerveau. En ayant un effet relaxant sur les parois veineuses de la circulation pulmonaire, le médicament y réduit la pression.

L'utilisation d'Eufillin améliore l'apport sanguin aux reins, augmentant ainsi la formation et l'excrétion d'urine.

Le médicament ralentit l'agrégation plaquettaire et rend les globules rouges plus résistants aux dommages, c'est-à-dire qu'il améliore les propriétés rhéologiques du sang.

L'Euphylline est connue pour avoir un effet tocolytique sur l'utérus ; elle augmente également l'acidité du suc gastrique.

Le produit est bien absorbé par le tube digestif, sa biodisponibilité atteint 100 %. Lorsqu'elle est prise simultanément avec de la nourriture, l'absorption ralentit quelque peu. Il passe dans le lait maternel et traverse le placenta. Le métabolisme de l'euphylline a lieu dans le foie et est excrétée par l'organisme dans l'urine.

Formulaire de décharge

Eufillin selon les instructions est produit en comprimés de 150 mg, en ampoules sous forme de solution à 2,4% et 24%.

Indications

Le médicament est utilisé pour soulager les crises d'asthme bronchique, d'insuffisance cardiaque, d'angine de poitrine, d'œdème pulmonaire et d'autres affections associées à la congestion. Selon les critiques, Eufillin réduit efficacement la tension artérielle lors de crises hypertensives. Il est utilisé dans le traitement complexe des accidents vasculaires cérébraux et d'autres affections ischémiques du cerveau, ainsi que dans le traitement de l'apnée néonatale.

Contre-indications

L'utilisation d'Eufillin est contre-indiquée en cas d'intolérance, pendant la période aiguë d'infarctus du myocarde, de collapsus, de tachycardie paroxystique, d'extrasystole, d'épilepsie, d'hyperthyroïdie, d'ulcère gastroduodénal, de troubles du foie et des reins, d'adénome de la prostate, de diarrhée. L'utilisation du médicament sous forme de comprimés n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 6 ans.

Mode d'emploi d'Eufillin

Sous forme de solution, le médicament est administré par voie intraveineuse et intramusculaire ; son utilisation parentérale est justifiée dans le traitement des situations d'urgence. Dans ce cas, la posologie est calculée individuellement, en fonction de la gravité de l’affection et du poids du patient.

Pour les adultes en situation d'urgence, la dose d'Eufillin selon les instructions est choisie à raison de 6 mg/kg, elle est diluée dans 20 ml de solution physiologique de chlorure de sodium et administrée par voie intraveineuse lente pendant au moins 5 minutes.

Le statut asthmatique nécessite l'administration par perfusion du médicament à raison de 720 à 750 mg. L'administration parentérale d'Eufillin n'est pas recommandée pendant plus de 14 jours.

Pour soulager les maladies pulmonaires obstructives chroniques en phase aiguë, commencez par une dose de 5 à 6 mg/kg de médicament. Si nécessaire, il convient de l'augmenter très prudemment, sous contrôle de sa teneur dans le sang.

Les comprimés d'Eufillin se prennent à raison de 0,15 g 1 à 3 fois par jour, après les repas. La durée du traitement peut durer de plusieurs jours à plusieurs mois.

Pour l'apnée des nouveau-nés, lorsque la respiration s'arrête pendant 15 secondes avec une diminution simultanée du rythme cardiaque, la dose initiale de ce médicament pour les nouveau-nés est de 5 mg/kg/jour à diviser en 2 prises. Le médicament est administré par sonde nasogastrique. Lorsque l'état se stabilise, passez à une dose d'entretien de 2 mg/kg/jour en 2 prises fractionnées. La durée d'utilisation peut aller de plusieurs semaines à plusieurs mois.

En fonction de la gravité de l'affection et des indications d'Eufillin chez les enfants, la dose quotidienne varie de 6 à 15 mg/kg.

Chez les patients âgés, il convient de faire preuve de prudence lors du traitement par ce médicament. Selon les critiques, Eufillin renforce les effets secondaires des glucocorticoïdes, des minéralocorticoïdes et des stimulants adrénergiques. Ne pas utiliser ce produit simultanément avec d'autres dérivés de xanthine.

Effets secondaires d'Eufillin

Selon les critiques, Eufillin peut provoquer des effets indésirables tels que insomnie, étourdissements, agitation, maux de tête, tremblements, accélération du rythme cardiaque, arythmies, douleurs cardiaques, diminution de la tension artérielle, douleurs abdominales, nausées, brûlures d'estomac, vomissements, diarrhée, réactions allergiques, augmentation de la transpiration. , diminution de la glycémie, modifications des analyses d'urine.

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Commentaire

Euphyllin (lat. euphyllinum) est un bronchodilatateur, un inhibiteur de la phosphodiestérase.

Synonymes et analogues de l'aminophylline

L'aminophylline n'a qu'un seul synonyme : l'aminophylline, qui contient le même principe actif. De plus, il existe des analogues qui contiennent une autre substance active, mais ont un spectre d'action similaire :

• diprophylline;
• néo-théofébrine;
• néothéopèque;
• théobiolong;
• la théobromine;
• Teopek;
• théophédrine;
• théotard.

Action pharmacologique

L'effet de l'aminophylline est principalement dû à sa teneur en théophylline. L'éthylènediamine améliore l'activité antispasmodique (soulage les spasmes) et favorise la dissolution du médicament. Le mécanisme d’action de l’aminophylline est fondamentalement similaire à celui de la théophylline. Les caractéristiques importantes de l'aminophylline sont sa solubilité dans l'eau et la possibilité de son administration parentérale (intraveineuse ou intramusculaire). Comme la théophylline, l'aminophylline détend les muscles bronchiques, réduit la résistance des vaisseaux sanguins, dilate les vaisseaux coronaires (cœur), abaisse la pression dans le système artériel pulmonaire, augmente le flux sanguin rénal et a un effet diurétique (diurétique) associé principalement à une diminution en réabsorption tubulaire (réabsorption de l'eau dans les tubules rénaux), provoque une augmentation de l'excrétion d'eau et d'électrolytes dans les urines, notamment les ions sodium et chlorure. Le médicament inhibe fortement l'agrégation plaquettaire (collage).

Indications d'utilisation

Eufillin est utilisé dans l'asthme bronchique et les bronchospasmes d'origines diverses (pour soulager les crises), l'hypertension de la circulation pulmonaire, dans l'asthme cardiaque (accompagné notamment de bronchospasmes et de respiration de Cheyne-Stokes), pour améliorer le flux sanguin rénal, pour soulager les crises vasculaires cérébrales de origine athéroscléreuse et améliore la circulation sanguine cérébrale, réduisant la pression intracrânienne et l'œdème cérébral lors d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques et l'insuffisance circulatoire cérébrale chronique.

Contre-indications

• hypersensibilité à l'aminophylline et à d'autres dérivés de méthylxanthine ;
• infarctus du myocarde en phase aiguë;
• tachyarythmie;
• cardiomyopathie hypertrophique obstructive;
• ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum en phase aiguë;
• altération grave de la fonction hépatique et/ou rénale ;
• hyperthyroïdie;
• épilepsie;
• prendre de l'éphédrine (chez les enfants);
• les enfants de moins de 6 ans.

Mode d'emploi d'Eufillin

Sous forme de solution, le médicament est administré par voie intraveineuse et intramusculaire ; son utilisation parentérale est justifiée dans le traitement des situations d'urgence. Dans ce cas, la posologie est calculée individuellement, en fonction de la gravité de l’affection et du poids du patient.

Pour les adultes en situation d'urgence, la dose d'Eufillin selon les instructions est choisie à raison de 6 mg/kg, elle est diluée dans 20 ml de solution physiologique de chlorure de sodium et administrée par voie intraveineuse lente pendant au moins 5 minutes.

Le statut asthmatique nécessite l'administration par perfusion du médicament à raison de 720 à 750 mg. L'administration parentérale d'Eufillin n'est pas recommandée pendant plus de 14 jours.

Pour soulager les maladies pulmonaires obstructives chroniques en phase aiguë, commencez par une dose de 5 à 6 mg/kg de médicament. Si nécessaire, il convient de l'augmenter très prudemment, sous contrôle de sa teneur dans le sang.

Les comprimés d'Eufillin se prennent à raison de 0,15 g 1 à 3 fois par jour, après les repas. La durée du traitement peut durer de plusieurs jours à plusieurs mois.

Pour l'apnée des nouveau-nés, lorsque la respiration s'arrête pendant 15 secondes avec une diminution simultanée du rythme cardiaque, la dose initiale de ce médicament pour les nouveau-nés est de 5 mg/kg/jour à diviser en 2 prises. Le médicament est administré par sonde nasogastrique. Lorsque l'état se stabilise, passez à une dose d'entretien de 2 mg/kg/jour en 2 prises fractionnées. La durée d'utilisation peut aller de plusieurs semaines à plusieurs mois.

En fonction de la gravité de l'affection et des indications d'Eufillin chez les enfants, la dose quotidienne varie de 6 à 15 mg/kg.

Chez les patients âgés, il convient de faire preuve de prudence lors du traitement par ce médicament. Selon les critiques, Eufillin renforce les effets secondaires des glucocorticoïdes, des minéralocorticoïdes et des stimulants adrénergiques. Ne pas utiliser ce produit simultanément avec d'autres dérivés de xanthine.

Effets secondaires

Lors de la prise d'aminophylline, des effets secondaires provenant de divers organes et systèmes sont possibles :

Du côté du système nerveux central : vertiges, anxiété, troubles du sommeil, convulsions, tremblements ;

Du système cardiovasculaire : palpitations, diminution de la tension artérielle, arythmies, cardialgie, tachycardie (au troisième trimestre de la grossesse - également chez le fœtus), apparition de douleurs cardiaques (avec administration intraveineuse rapide), fréquence accrue des crises d'angine de poitrine ;

Du système digestif : nausées, vomissements, brûlures d'estomac, reflux gastro-œsophagien, diarrhée, exacerbation de l'ulcère gastroduodénal, anorexie (en cas d'utilisation prolongée) ;

Du système urinaire : hématurie, albuminurie;

Réactions allergiques : fièvre, éruption cutanée, démangeaisons ;

Du côté du métabolisme : hypoglycémie (rare);

Réactions locales : douleur, épaississement, hyperémie (au site d'injection), rectite, irritation de la muqueuse rectale (en cas de prise orale) ;

Autre: douleur thoracique, tachypnée, albuminurie, hématurie, bouffées vasomotrices, hypoglycémie, augmentation de la transpiration, augmentation de la diurèse.

Surdosage

Symptômes: diminution de l'appétit, gastralgie, diarrhée, nausées, vomissements (y compris sang), saignements gastro-intestinaux, tachypnée, rougeur de la peau du visage, tachycardie, arythmies ventriculaires, insomnie, agitation motrice, anxiété, photophobie, tremblements, convulsions. En cas d'intoxication grave, des crises d'épileptoïde peuvent se développer (en particulier chez les enfants sans aucun signe avant-coureur), une hypoxie, une acidose métabolique, une hyperglycémie, une hypokaliémie, une diminution de la pression artérielle, une nécrose des muscles squelettiques, une confusion, une insuffisance rénale avec myoglobinurie.

Traitement: sevrage médicamenteux, lavage gastrique, utilisation de charbon actif, laxatifs, lavage intestinal avec une combinaison de polyéthylène glycol et d'électrolytes, diurèse forcée, hémosorption, sorption plasmatique, hémodialyse (l'efficacité n'est pas élevée, la dialyse péritonéale n'est pas efficace), traitement symptomatique (y compris métoclopramide et ondansétron - en cas de vomissements). En cas de convulsions, maintenir la perméabilité des voies respiratoires et administrer une oxygénothérapie. Pour soulager une crise, diazépam intraveineux 0,1 à 0,3 mg/kg (mais pas plus de 10 mg). En cas de nausées et de vomissements sévères, utilisez du métoclopramide ou de l'ondansétron (par voie intraveineuse).

Interaction avec d'autres médicaments

Augmente le risque de développer des effets secondaires des glucocorticostéroïdes, des minéralocorticostéroïdes (hypernatrémie), de l'anesthésie générale (augmente le risque d'arythmies ventriculaires), des xanthines et des médicaments qui excitent le système nerveux central (augmente la neurotoxicité), des bêta-agonistes. Les médicaments antidiarrhéiques et les entérosorbants réduisent l'absorption de l'aminophylline. La rifampicine, le phénobarbital, la phénytoïne, l'isoniazide, la carbamazépine, la sulfinpyrazone, l'aminoglutéthimide, les contraceptifs oraux contenant des œstrogènes et la moracizine, étant des inducteurs d'enzymes hépatiques microsomales, augmentent la clairance de l'aminophylline, ce qui peut nécessiter une augmentation de sa dose. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des antibiotiques du groupe des macrolides, la lincomycine, l'allopurinol, la cimétidine, l'isoprénaline, l'énoxacine, de petites doses d'éthanol, le disulfirame, les fluoroquinolones, l'interféron alpha recombinant, le méthotrexate, la mexilétine, la propafénone, le thiabendazole, la ticlopidine, le vérapamil et avec la vaccination contre la grippe, l'intensité d'action de l'aminofil Lina peut augmenter, ce qui peut nécessiter une réduction de sa dose. Améliore l'effet des stimulants bêta-adrénergiques et des diurétiques (y compris en augmentant la filtration glomérulaire), réduit l'efficacité des préparations de lithium et des bêta-bloquants. Compatible avec les antispasmodiques, ne pas utiliser en association avec d'autres dérivés de xanthine.

Instructions spéciales

Un ajustement posologique est nécessaire en cas de fièvre, d'alcoolisme chronique, d'infections respiratoires aiguës, de dysfonctionnement hépatique et d'insuffisance cardiaque. Pour les patients âgés, la dose est généralement réduite.

En cas de remplacement d'une forme posologique par une autre, une observation clinique est nécessaire pour surveiller la concentration de théophylline dans le plasma sanguin. Euphyllyl ne peut pas être utilisé simultanément avec d’autres dérivés de xanthine. Pendant le traitement, il est nécessaire d'exclure du régime les aliments contenant des dérivés de xanthine (thé, café fort). Avec prudence - simultanément avec des anticoagulants et d'autres dérivés de théophylline ou de purine. Vous devez éviter de prendre le médicament simultanément avec des bêtabloquants ; il ne doit pas être utilisé simultanément avec une solution de glucose.

Grossesse et allaitement

Soyez prudent pendant la grossesse et l'allaitement.

Utilisation dans l'enfance

Contre-indiqué : enfants (moins de 3 ans).

En cas d'insuffisance rénale

Soyez prudent en cas d'insuffisance rénale.

Pour un dysfonctionnement hépatique

Soyez prudent en cas d'insuffisance hépatique.

Utilisation chez les personnes âgées

Soyez prudent avec la vieillesse

Conditions de vacances

Selon la recette.

Conditions de stockage du médicament

Dans un endroit sec, à l'abri de la lumière. Tenir hors de portée des enfants.

Durée de conservation du médicament

2 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Photo du médicament

Nom latin : Euphylline

Code ATX : R03DA05

Ingrédient actif : DCI : Aminophylline

Fabricant : Borisov Medical Preparations Plant OJSC, République de Biélorussie Biosintez OJSC, Pharmstandard-Leksredstva OJSC, Organika OJSC, Russie Niko LLC, société pharmaceutique Zdorovye LLC, société pharmaceutique Darnitsa PJSC, Ukraine

Mise à jour de la description : 09.10.17

Eufillin est un bronchodilatateur qui a également des effets antispasmodiques et vasodilatateurs. Ce médicament stimule les centres vasomoteurs et respiratoires et améliore la circulation sanguine. De plus, il améliore l'hémodynamique et a un effet relaxant sur les muscles lisses des bronches, du tractus gastro-intestinal et des voies biliaires.

Ingrédient actif

Aminophylline.

Forme et composition de la version

Eufillin est disponible sous forme de comprimés. Le médicament est vendu en plaquettes thermoformées (10 comprimés chacune) ou en pots en polymère (30 pièces).

Indications d'utilisation

Eufillin est indiqué pour être utilisé comme moyen de soulager une crise d'asthme bronchique, ainsi que pour l'insuffisance cardiaque et l'angine de poitrine. Le médicament est également prescrit pour l'œdème pulmonaire et des affections similaires associées à la congestion.

Eufillin peut être utilisé pour réduire la tension artérielle lors de crises hypertensives. Il est également indiqué dans le cadre d'une thérapie complexe pour les accidents vasculaires cérébraux et autres affections ischémiques du cerveau, ainsi que dans le traitement de l'apnée néonatale.

Contre-indications

Une contre-indication à l’utilisation d’Eufillin est l’intolérance à l’un de ses composants. En outre, son utilisation est contre-indiquée dans la période aiguë d'une crise cardiaque, avec tachycardie paroxystique, collapsus, épilepsie, extrasystole, ulcère gastroduodénal, hyperthyroïdie, adénome de la prostate, diarrhée. Ce médicament ne doit pas être utilisé par les personnes chez qui des problèmes hépatiques ou rénaux ont été diagnostiqués. L'utilisation du médicament sous forme de comprimés est contre-indiquée chez les enfants de moins de 6 ans.

Mode d'emploi d'Eufillin (méthode et posologie)

Eufillin sous forme de solution est administré par voie intramusculaire et intraveineuse. L'utilisation parentérale est justifiée dans les situations d'urgence. Dans de tels cas, la posologie est calculée individuellement, en fonction de la gravité de l’état du patient et de son poids.

Les comprimés d'Eufillin sont généralement pris 1 à 3 fois par jour après les repas à raison de 0,15 g. La durée du traitement est choisie individuellement et peut durer de plusieurs jours à quelques mois.

Pour le traitement de l'apnée néonatale, si les pauses respiratoires durent plus de 15 secondes avec un rythme cardiaque lent, la dose initiale du médicament sera de 5 mg/kg/jour à diviser en 2 prises. Le médicament est généralement administré à l’aide d’une sonde nasogastrique. Après stabilisation de l'état, une dose d'entretien de 2 mg/kg/jour à diviser en 2 prises est prescrite. En fonction de l'état de l'enfant, de son âge et de son poids, la dose optimale du médicament peut varier considérablement, seul le médecin traitant peut donc la prescrire.

Effets secondaires

L'Eufillin est bien toléré, mais provoque parfois les effets secondaires suivants : insomnie, étourdissements, agitation, tremblements, maux de tête, accélération du rythme cardiaque, arythmie, douleurs cardiaques, douleurs abdominales, diminution de la tension artérielle, nausées, brûlures d'estomac, vomissements, diarrhée, augmentation de la transpiration, réactions allergiques, diminution de la glycémie et modifications des analyses d'urine.

Surdosage

Symptômes de surdosage : insomnie, perte d'appétit, diarrhée, gastralgie, nausées, vomissements, hémorragies gastro-intestinales, tachycardie, tachypnée, photophobie, rougeurs du visage, agitation motrice, arythmies ventriculaires, anxiété, tremblements, convulsions.

En cas d'intoxication grave, des convulsions épileptoïdes, une hypoxie, une acidose métabolique, une diminution de la pression artérielle, une hyperglycémie, une nécrose des muscles squelettiques, une hypokaliémie, une insuffisance rénale avec myoglobinurie et une confusion peuvent se développer.

Analogues

Analogues par code ATC : Aminophylline, Eufillin Avexima, Eufillin solution injectable.

Ne décidez pas de changer de médicament vous-même ; consultez votre médecin.

Action pharmacologique

Eufillin détend les muscles lisses des bronches et élimine les spasmes, exerçant ainsi un effet dilatateur sur celles-ci. De plus, il améliore le fonctionnement des cils de l'épithélium des voies respiratoires, améliore la contraction de nombreux muscles, dont les muscles intercostaux et diaphragmatiques.

Eufillin est capable de stimuler le centre respiratoire situé dans la moelle allongée et d'améliorer la ventilation pulmonaire, aidant à saturer le sang en oxygène et à réduire la quantité de dioxyde de carbone qu'il contient.

Le mécanisme d'action d'Euphyllin sur le corps humain est l'inhibition de l'une des enzymes - la phosphodiestérase. Cela permet de réduire le flux d'ions calcium dans les cellules, responsables de la contraction musculaire, et de détendre les muscles bronchiques. Eufillin réduit également le tonus des vaisseaux sanguins, principalement ceux situés dans la peau, les reins et le cerveau. Cela aide à détendre les parois veineuses de la circulation pulmonaire, réduisant ainsi la pression qui y règne.

L'utilisation d'Eufillin permet d'améliorer l'apport sanguin aux reins, ce qui entraîne une augmentation de la quantité d'urine et accélère son excrétion. Le médicament améliore également les propriétés rhéologiques du sang, en ralentissant l'agrégation plaquettaire, ce qui rend les globules rouges plus résistants aux dommages. L'utilisation d'Eufillin peut entraîner un effet tocolytique sur l'utérus et augmenter l'acidité du suc gastrique.

Instructions spéciales

Soyez prudent lorsque vous consommez de grandes quantités d’aliments ou de boissons contenant de la caféine pendant le traitement.

Il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et de se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une rapidité de réactions psychomotrices accrues.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Eufillin est capable de pénétrer dans le placenta et dans le lait maternel, son utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est donc limitée.

Dans l'enfance

Le médicament est contre-indiqué chez les enfants (jusqu'à 3 ans, pour les formes orales prolongées - jusqu'à 12 ans). Ne pas utiliser par voie rectale chez les enfants.

Dans la vieillesse

Une prudence particulière doit être observée lors de la prescription d'Eufillin à des patients âgés, car leur risque d'effets secondaires est significativement plus élevé.

En cas d'insuffisance rénale

Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère. Prescrit avec prudence en cas d'insuffisance rénale.

Pour un dysfonctionnement hépatique

Le médicament est contre-indiqué en cas de dysfonctionnement hépatique sévère. Prescrit avec prudence en cas d'insuffisance hépatique.