Le phénomène de l'oeil de chat est observé à travers. Qu'est-ce que la mort clinique - signes, durée maximale et conséquences pour la santé humaine

La fonction visuelle est l'une des plus importantes pour une personne. Avec l'aide de la vision, une personne dès sa naissance connaît le monde et établit un contact avec les gens qui l'entourent. Toutes les pathologies des organes de la vision, et en particulier les congénitales, apportent des inconvénients et affectent non seulement son état physique, mais aussi son état psycho-émotionnel. L'une de ces pathologies est la pupille féline chez l'homme.

La photo montre clairement l'apparition du syndrome de la "pupille de chat"

Le syndrome pupillaire du chat appartient au groupe des pathologies génétiques congénitales. Cette maladie est causée par la présence dans le caryorypte d'un chromosome supplémentaire, constitué de particules du 22e chromosome. Le nom de la maladie était dû à la caractéristique principale - le colobome vertical de l'œil. Par conséquent, il a une forme allongée et un tel œil ressemble à un œil de chat.

Le syndrome de la pupille du chat est héréditaire. Si au moins un des parents avait cette maladie, le risque de son développement chez le fœtus intra-utérin est de 80%. Par conséquent, lorsque vous portez un tel fœtus, le dépistage des anomalies chromosomiques est obligatoire.

Symptômes de la pupille du chat chez l'homme

Les premiers signes de cette pathologie apparaissent dès la naissance de l'enfant. Ceux-ci incluent: une pupille allongée étroite, l'absence d'anus et la présence de fossettes ou de saillies près de l'oreillette.

Au cours des premières années de la vie, des symptômes supplémentaires de la pupille d'un chat chez l'homme peuvent également apparaître. Ils apparaissent comme :

• La présence de hernies: inguinales, ombilicales.
• Cryptorchidie.
• Développement anormal des organes reproducteurs féminins.
• Coins des yeux baissés.
• Strabisme et strabisme.
• Malformations cardiaques.
• Développement pathologique du système urinaire.
• retard de croissance.
• Modifications de la structure et de la courbure de la colonne vertébrale.
• Divergence du palais et fente labiale.

Parfois, la présence de cette maladie s'accompagne d'un retard mental.

Méthodes diagnostiques

Malgré le fait que la pupille ressemble à celle d'un chat, cela n'améliore pas la vision nocturne, ni la clarté de la perception des objets éloignés.

La plupart des médecins peuvent déterminer la présence du syndrome pupillaire félin par l'apparence du nouveau-né. Pour établir un diagnostic précis, une analyse cytogénétique et une étude du caryotype de l'enfant sont recommandées. Ces procédures sont prescrites lors de la planification d'une grossesse. Ce sont les principales méthodes de diagnostic du syndrome pupillaire félin.

1. Si nécessaire, le complexe de diagnostic est complété par:
2. Amniocentèse : analyse spécifique du liquide amniotique.
3. Biopsie des villosités choriales : le biomatériau est prélevé sur le placenta.
4. Cordocentèse : examen du sang de cordon.

La présence d'un chromosome supplémentaire confirme le développement de la pathologie. Il se compose de deux sections identiques du chromosome 22. Normalement, une telle région du génome est présente en quatre exemplaires. Dans le syndrome pupillaire félin, trois copies sont identifiées.

Un diagnostic correct est la clé d'un traitement réussi. Par conséquent, lors de la détection du syndrome de la pupille féline, un diagnostic différentiel est obligatoire. Le rétinoblastome a un symptôme visuel tel que les yeux de chat. Il s'agit d'une tumeur maligne qui affecte l'intérieur du globe oculaire. Cette pathologie est héréditaire et se développe le plus souvent chez les enfants.

En outre, la maladie est différenciée avec le syndrome de Rieger. Cette pathologie a des symptômes très similaires. Mais cette maladie survient lorsque les 4e et 13e gènes sont mutés.

Méthodes de traitement

À l'heure actuelle, aucune méthode n'a été développée pour traiter cette pathologie.

Dans la médecine moderne, il n'existe toujours pas de méthodes thérapeutiques pour le traitement des maladies génétiques. Par conséquent, il n'existe aucun traitement pour le syndrome pupillaire félin. Mais il existe des recommandations médicales pour prévenir le développement de pathologies et des moyens d'aider les enfants malades. Pour cela, vous avez besoin de :

• Se soumettre à une étude sur la compatibilité génétique des partenaires avant de concevoir un enfant.
• Consulter un généticien s'il y a des antécédents de cette maladie dans la famille.
• Assurez-vous de subir un diagnostic périnatal au 1er, 2e, 3e trimestre: échographie et analyses de sang.
• A la naissance d'un enfant malade, les actes médicaux ne peuvent que contribuer à améliorer sa qualité de vie.
• Un nouveau-né atteint du syndrome pupillaire félin doit subir une proctoplastie dans les premiers jours.

De plus, ces enfants sont nécessairement examinés par des spécialistes étroits: un chirurgien, un néphrologue, un cardiologue, un endocrinologue, un orthopédiste.

En présence du syndrome pupillaire félin, les médecins ne peuvent donner aucun pronostic. Personne ne sait comment un enfant atteint d'une maladie génétique se développera et combien de temps il vivra. Cela dépend de la gravité de la pathologie et de l'étendue des dommages aux organes internes.

Avec une détection rapide de la maladie, la fourniture de soins médicaux adéquats, des conseils de soins et de réadaptation, la qualité de vie de ces personnes est considérablement améliorée.

Complications de la maladie

Il est possible de rapprocher l'état d'un enfant atteint du syndrome de la pupille féline de satisfaisant uniquement à l'aide d'un traitement médicamenteux systématique. L'absence de traitement d'entretien conduit au développement de maladies graves de tous les systèmes de l'organisme. Cette condition est souvent mortelle.

Les pathologies génétiques, y compris le syndrome de l'œil du chat, ne peuvent pas être guéries. Par conséquent, il est recommandé de subir un examen complet avant la grossesse et de consulter un généticien.

La pupille du chat est sans aucun doute une pathologie très inhabituelle. Découvrez quels autres faits étonnants cachent nos yeux :

Un organisme vivant ne meurt pas simultanément avec l'arrêt de la respiration et l'arrêt de l'activité cardiaque, par conséquent, même après leur arrêt, l'organisme continue de vivre pendant un certain temps. Ce temps est déterminé par la capacité du cerveau à survivre sans apport d'oxygène, il dure 4 à 6 minutes, en moyenne - 5 minutes. Cette période, pendant laquelle tous les processus vitaux éteints du corps sont encore réversibles, est appelée clinique décès. La mort clinique peut être causée par des saignements abondants, une blessure électrique, une noyade, un arrêt cardiaque réflexe, un empoisonnement aigu, etc.

Mort clinique et biologique.

Signes de mort clinique :

1) manque de pouls sur l'artère carotide ou fémorale ; 2) manque de respiration; 3) perte de conscience ; 4) pupilles larges et leur manque de réaction à la lumière.

Par conséquent, tout d'abord, il est nécessaire de déterminer la présence de circulation sanguine et de respiration chez une personne malade ou blessée.

Définition de fonctionnalité mort clinique :

1. L'absence de pouls sur l'artère carotide est le principal signe d'arrêt circulatoire ;

2. Le manque de respiration peut être vérifié par des mouvements visibles de la poitrine pendant l'inspiration et l'expiration ou en mettant votre oreille contre votre poitrine, entendez le bruit de la respiration, sentez (le mouvement de l'air pendant l'expiration se fait sentir sur votre joue), et aussi en portant un miroir, un verre ou un verre de montre à vos lèvres, ainsi qu'un coton ou un fil, en les tenant avec une pince à épiler. Mais c'est justement sur la définition de cette caractéristique qu'il ne faut pas perdre de temps, car les méthodes ne sont pas parfaites et peu fiables, et surtout, elles demandent beaucoup de temps précieux pour leur définition ;

3. Les signes de perte de conscience sont l'absence de réaction à ce qui se passe, aux stimuli sonores et douloureux;

4. La paupière supérieure de la victime se soulève et la taille de la pupille est déterminée visuellement, la paupière tombe et se relève immédiatement. Si la pupille reste large et ne se rétrécit pas après un lifting répété des paupières, on peut considérer qu'il n'y a pas de réaction à la lumière.

Si l'un des deux premiers des 4 signes de décès clinique est déterminé, vous devez commencer immédiatement la réanimation. Étant donné que seule une réanimation rapide (dans les 3-4 minutes après un arrêt cardiaque) peut ramener la victime à la vie. Ne faites pas de réanimation uniquement en cas de décès biologique (irréversible), lorsque des changements irréversibles se produisent dans les tissus du cerveau et de nombreux organes.

Signes de mort biologique :

1) séchage de la cornée ; 2) le phénomène de "pupille de chat" ; 3) diminution de la température ; 4) taches corporelles cadavériques ; 5) la rigidité cadavérique

Définition de fonctionnalité mort biologique :

1. Les signes de dessèchement de la cornée sont la perte de l'iris de sa couleur d'origine, l'œil est recouvert d'un film blanchâtre - «éclat de hareng» et la pupille devient trouble.

2. Le globe oculaire est pressé avec le pouce et l'index, si la personne est morte, sa pupille changera de forme et se transformera en une fente étroite - la «pupille du chat». Il est impossible pour une personne vivante de faire cela. Si ces 2 signes apparaissent, cela signifie que la personne est décédée il y a au moins une heure.

3. La température corporelle baisse progressivement, d'environ 1 degré Celsius toutes les heures après la mort. Par conséquent, selon ces signes, la mort ne peut être certifiée qu'après 2 à 4 heures et plus tard.

4. Des taches cadavériques de couleur violette apparaissent sur les parties sous-jacentes du cadavre. S'il est allongé sur le dos, ils sont déterminés sur la tête derrière les oreilles, à l'arrière des épaules et des hanches, sur le dos et les fesses.

5. Rigor mortis - contraction post-mortem des muscles squelettiques "de haut en bas", c'est-à-dire visage - cou - membres supérieurs - torse - membres inférieurs.

Le développement complet des signes se produit dans la journée qui suit la mort. Avant de procéder à la réanimation de la victime, il faut tout d'abord déterminer la présence d'un décès clinique.

Réanimation.

! Procéder à la réanimation uniquement en l'absence de pouls (sur l'artère carotide) ou de respiration.

! Les mesures de revitalisation doivent être lancées sans tarder. Plus la réanimation est commencée tôt, plus une issue favorable est probable.

Mesures de réanimation dirigé restaurer les fonctions vitales de l'organisme, principalement la circulation sanguine et la respiration. Il s'agit tout d'abord du maintien artificiel de la circulation sanguine dans le cerveau et de l'enrichissement forcé du sang en oxygène.

POUR activités réanimation cardiopulmonaire relater: battement précordial , massage cardiaque indirect Et ventilation pulmonaire artificielle (IVL) méthode "bouche à bouche".

La réanimation cardiopulmonaire consiste en étapes: battement précordial; entretien artificiel de la circulation sanguine (massage cardiaque externe); restauration de la perméabilité des voies respiratoires ; ventilation pulmonaire artificielle (ALV);

Préparation de la victime pour la réanimation

La victime doit s'allonger sur le dos, sur une surface dure. S'il était allongé sur un lit ou sur un canapé, il doit être transféré au sol.

Exposez la poitrine la victime, car sous ses vêtements sur le sternum, il peut y avoir une croix pectorale, un médaillon, des boutons, etc., qui peuvent devenir des sources de blessures supplémentaires, ainsi que détacher la ceinture.

Pour gestion des voies respiratoires il faut: 1) nettoyer la cavité buccale du mucus, vomir avec un chiffon enroulé autour de l'index. 2) éliminer la rétraction de la langue de deux manières : en inclinant la tête en arrière ou en faisant saillir la mâchoire inférieure.

Inclinez la tête en arrière la victime est nécessaire pour que la paroi arrière du pharynx s'éloigne de la racine de la langue enfoncée et que l'air puisse passer librement dans les poumons. Cela peut se faire en plaçant un rouleau de vêtement soit sous le cou, soit sous les omoplates. (Attention! ), mais pas derrière !

Interdit! Placer des objets durs sous le cou ou le dos : une sacoche, une brique, une planche, une pierre. Dans ce cas, lors d'un massage cardiaque indirect, vous pouvez vous casser la colonne vertébrale.

En cas de suspicion de fracture des vertèbres cervicales, sans plier le cou, ne dépasse que la mâchoire inférieure. Pour ce faire, placez les index sur les coins de la mâchoire inférieure sous le lobe de l'oreille gauche et droit, poussez la mâchoire vers l'avant et fixez-la dans cette position avec le pouce de la main droite. La main gauche est relâchée, donc avec elle (pouce et index) il faut pincer le nez de la victime. Ainsi, la victime est préparée pour la ventilation pulmonaire artificielle (ALV).

Tous les signes de décès peuvent être divisés en deux groupes - probables et fiables.

Signes probables de décès

Des signes probables suggèrent le début de la mort. Dans la vie de tous les jours, il existe des cas où une personne développe un coma profond, des évanouissements et d'autres conditions similaires qui peuvent être confondues avec la mort.

Signes de décès possibles :

1) immobilité du corps;

2) pâleur de la peau ;

3) absence de réponse aux stimuli sonores, douloureux, thermiques et autres ;

4) expansion maximale des pupilles et absence de leur réaction à la lumière;

5) absence de réaction de la cornée du globe oculaire aux chocs mécaniques;

6) manque de pouls sur les grosses artères, en particulier sur l'artère carotide ;

7) absence de rythme cardiaque - selon l'auscultation ou l'électrocardiographie ;

8) arrêt de la respiration - il n'y a pas d'excursion visible de la poitrine, le miroir porté au nez de la victime ne s'embue pas.

Signes fiables de décès

La présence de signes fiables de décès indique le développement de changements physiques et biochimiques irréversibles qui ne sont pas caractéristiques d'un organisme vivant, le début de la mort biologique. Par la gravité de ces changements, le moment de la mort est déterminé. Les signes fiables de la mort en fonction du moment de la manifestation sont divisés en précoce et tardif.

Changements cadavériques précoces se développer dans les premières 24 heures après la mort. Ceux-ci comprennent le refroidissement cadavérique, la rigidité cadavérique, les taches cadavériques, le séchage cadavérique partiel, l'autolyse cadavérique.

Refroidissement des cadavres. Un signe fiable de décès est une diminution de la température dans le rectum à 25 ° C et moins.

Normalement, la température corporelle d'une personne se situe entre 36,4 et 36,9 ° C lorsqu'elle est mesurée au niveau de l'aisselle. Dans les organes internes, elle est supérieure de 0,5 °C, la température dans le rectum est de 37,0 °C. Après la mort, les processus de thermorégulation cessent et la température corporelle tend à rattraper la température ambiante. À une température ambiante de 20 °C, le temps de refroidissement dure jusqu'à 24-30 heures, à 10 °C - jusqu'à 40 heures.

Au moment du décès, la température corporelle peut être supérieure de 2 à 3 °C à la normale en raison du développement de maladies infectieuses, en cas d'intoxication, d'échauffement, après un travail physique. La vitesse de refroidissement d'un cadavre est influencée par l'humidité de l'environnement, la vitesse du vent, la ventilation des locaux, la présence de contact du corps avec des objets froids (chauds) massifs, la présence et la qualité des vêtements sur le corps, la sévérité de tissu adipeux sous-cutané, etc.

Au toucher, un refroidissement notable des mains et du visage est noté après 1,5 à 2 heures, le corps reste chaud sous les vêtements pendant 6 à 8 heures.

Avec la thermométrie instrumentale, l'heure du décès est déterminée assez précisément. Environ, la température corporelle diminue de 1 °C en 1 heure au cours des 7 à 9 premières heures, puis elle diminue de 1 °C en 1,5 heure. La température corporelle doit être mesurée deux fois à 1 heure d'intervalle, au début et à la fin. fin de l'examen du cadavre.

Rigidité cadavérique. Il s'agit d'une sorte d'état du tissu musculaire, qui provoque une restriction de mouvement dans les articulations. L'expert de ses propres mains essaie de faire tel ou tel mouvement dans n'importe quelle partie du corps, les membres du cadavre. Rencontrant une résistance, un expert sur sa force et l'amplitude limitée des mouvements dans les articulations détermine la sévérité de la raideur musculaire. Au toucher, les muscles raides deviennent denses.

Immédiatement après la mort, tous les muscles sont généralement détendus et les mouvements passifs de toutes les articulations sont pleinement possibles. La rigor mortis est perceptible 2 à 4 heures après la mort et se développe de haut en bas. Les muscles du visage se raidissent plus vite (l'ouverture et la fermeture de la bouche sont difficiles, les déplacements latéraux de la mâchoire inférieure sont limités) et les mains, puis les muscles du cou (les mouvements de la tête et du rachis cervical sont difficiles), puis les muscles de les membres, etc. Le cadavre se raidit complètement en 14 à 24 heures Lors de la détermination du degré de raideur, il est nécessaire de comparer sa sévérité dans les parties droite et gauche du corps.

La rigidité cadavérique persiste pendant 2 à 3 jours, après quoi elle disparaît en raison de l'activation du processus de putréfaction de la protéine actomyosine dans les muscles. Cette protéine provoque la contraction musculaire. La résolution de la rigidité cadavérique se produit également de haut en bas.

La rigidité cadavérique se développe non seulement dans les muscles squelettiques, mais également dans de nombreux organes internes (cœur, tractus gastro-intestinal, vessie, etc.) qui possèdent des muscles lisses. Leur état est jugé lors d'une autopsie.

Le degré de rigor mortis au moment de l'examen du cadavre dépend d'un certain nombre de raisons, qui doivent être prises en compte lors de la détermination de l'heure du décès. À basse température ambiante, la rigidité se développe lentement et peut durer jusqu'à 7 jours. Au contraire, à température ambiante et à des températures plus élevées, ce processus s'accélère et une rigueur complète se développe plus rapidement. La rigueur est fortement prononcée si la mort a été précédée de convulsions (tétanos, empoisonnement à la strychnine, etc.). La rigidité cadavérique se développe aussi plus fortement chez les individus :

1) avoir des muscles bien développés ;

2) plus jeune ;

3) qui n'ont pas de maladies de l'appareil musculaire.

La contraction musculaire est due à la dégradation de l'ATP (adénosine triphosphate) qu'il contient. Après la mort, une partie de l'ATP est libre de se lier aux protéines porteuses, ce qui est suffisant pour détendre complètement les muscles au cours des 2 à 4 premières heures.Progressivement, tout l'ATP est utilisé et la rigidité cadavérique se développe. La période d'utilisation complète de l'ATP est d'environ 10 à 12 heures.C'est pendant cette période que l'état des muscles peut changer sous l'influence extérieure, par exemple, vous pouvez redresser votre main et y mettre un objet. Après un changement de position d'une partie du corps, la rigidité est restaurée, mais dans une moindre mesure. La différence de degré de rigidité est établie en comparant différentes parties du corps. La différence sera d'autant plus faible que la position du cadavre ou de sa partie du corps sera modifiée tôt après la mort. Après 12 heures à partir du moment de la mort, l'ATP disparaît complètement. Si la position du membre est perturbée après cette période, la raideur à cet endroit n'est pas restaurée.

L'état de raideur est jugé par les résultats des effets mécaniques et électriques sur les muscles. Lorsqu'il est frappé avec un objet dur (bâton) sur le muscle, une tumeur idiomusculaire se forme au site d'impact, qui est déterminée visuellement dans les 6 premières heures après la mort. À une date ultérieure, une telle réaction ne peut être déterminée que par palpation. Lorsqu'un courant d'une certaine force est appliqué aux extrémités du muscle, sa contraction est observée, évaluée sur une échelle à trois points: une forte contraction est observée dans la période allant jusqu'à 2 à 2,5 heures, une contraction moyenne est observée jusqu'à à 2–4 heures, et une faible contraction est observée jusqu'à 4–6 heures.

Points morts. La formation de taches cadavériques est basée sur le processus de redistribution du sang dans les vaisseaux après la mort. Au cours de la vie, le tonus des muscles des parois des vaisseaux et la contraction du myocarde du cœur contribuent au mouvement du sang dans une certaine direction. Après la mort, ces facteurs de régulation disparaissent et le sang est redistribué vers les parties inférieures du corps et les organes. Par exemple, si une personne est allongée sur le dos, le sang coule dans la région du dos. Si le cadavre est en position verticale (suspendu, etc.), le sang coule dans les parties inférieures de l'abdomen, les membres inférieurs.

La couleur des taches est le plus souvent bleu-violet. En cas d'intoxication au monoxyde de carbone, de la carboxyhémoglobine se forme et la couleur de la tache est donc rose rougeâtre; lorsqu'il est empoisonné par certains poisons, la couleur est brun grisâtre (formation de méthémoglobine).

Le sang est redistribué dans les zones qui ne sont pas pressées. Avec une perte de sang sévère, les taches se forment lentement et sont mal exprimées. Avec l'asphyxie, un amincissement du sang se produit et les taches sont abondantes, renversées et fortement prononcées.

Dans un organisme vivant, les composants du sang traversent la paroi des vaisseaux sanguins uniquement dans les capillaires, les plus petits vaisseaux. Dans tous les autres vaisseaux (artères et veines), le sang ne traverse pas la paroi. Seulement dans certaines maladies ou après la mort, la paroi vasculaire, sa structure change et elle devient perméable au sang et au liquide interstitiel.

Les taches cadavériques dans leur développement passent par trois étapes.

Stade I - oedème, se développe après 2 à 4 heures.Si vous appuyez sur place à ce stade, il disparaît complètement. Dans ce cas, le sang est expulsé des vaisseaux dont la paroi est toujours imperméable, c'est-à-dire que les composants du sang ne le traversent pas dans les tissus. Si la pression est arrêtée, la tache est restaurée. La récupération rapide de la tache en 3 à 10 s correspond à 2 à 4 heures de décès, un temps égal à 20 à 40 s correspond à 6 à 12 h. Lorsque la position du cadavre change à ce stade, les taches dans le l'ancien endroit disparaît, mais d'autres taches apparaissent dans le nouvel endroit ("migration des taches").

Stade II - diffusion (stase), se développe après 14 à 20 heures.A ce stade, la paroi du vaisseau devient perméable dans une certaine mesure; le liquide intercellulaire diffuse à travers la paroi dans les vaisseaux et dilue le plasma ; une hémolyse (destruction) des globules rouges se produit. Dans le même temps, le sang et ses produits de désintégration se diffusent dans les tissus. Lorsqu'on appuie dessus, la tache s'estompe, mais ne disparaît pas complètement. La récupération de la tache se produit lentement, en 5 à 30 minutes, ce qui correspond à 18 à 24 heures avant la mort. Lorsque la position du cadavre change, les anciennes taches pâlissent, mais de nouvelles apparaissent aux endroits situés sous les emplacements des taches précédentes.

Stade III - imbibition hypostatique, se développe après 20-24 heures ou plus. La paroi vasculaire est complètement saturée de plasma sanguin et de liquide interstitiel. Le sang en tant que système liquide est complètement détruit. Au lieu de cela, dans les vaisseaux et dans les tissus environnants, il y a un liquide formé par le mélange de sang détruit et de liquide interstitiel qui a imbibé les tissus. Par conséquent, lorsqu'elles sont pressées, les taches ne pâlissent pas, conservant leur couleur et leur nuance. Lorsque la position du cadavre change, il ne "migre" pas.

Tous les changements ci-dessus sont également observés dans les organes internes, plus précisément dans les départements situés en dessous d'autres zones. Il y a une accumulation de liquide dans les cavités de la plèvre, du péricarde, du péritoine. Les parois de tous les vaisseaux, en particulier les grands, sont saturées de liquide.

Dessiccation cadavérique partielle. Le séchage est basé sur le processus d'évaporation de l'humidité de la surface de la peau, des muqueuses et d'autres zones ouvertes du corps. Chez les personnes vivantes, le liquide évaporé est compensé par le nouveau liquide entrant. Il n'y a pas de processus d'indemnisation après le décès. Le séchage commence immédiatement après la mort. Mais les premières manifestations visuellement perceptibles de celui-ci sont observées après quelques heures.

Si les yeux sont ouverts ou mi-ouverts, le dessèchement se manifeste rapidement sous la forme d'une opacification de la cornée, qui acquiert une teinte grisâtre. En poussant les paupières, des opacités triangulaires sont visibles. Le temps d'apparition de ces taches est de 4 à 6 heures.

Ensuite, le bord des lèvres s'assèche (6 à 8 heures); la surface de la lèvre devient dense, ridée, de couleur rouge-brun (très similaire à la sédimentation à vie). Si la bouche est entrouverte ou si la langue dépasse de la cavité buccale (asphyxie mécanique), sa surface est dense, brune.

Les mêmes changements sont observés sur les organes génitaux, surtout s'ils sont nus. Les zones les plus fines de la peau se dessèchent plus vite : le gland, le prépuce, le scrotum. La peau à ces endroits devient dense, brun-rouge, ridée (semblable à un traumatisme à vie).

Le séchage est plus rapide si le corps est nu ; avec de l'air sec. Les zones cutanées présentant des abrasions post-mortem se dessèchent plus rapidement. Leur couleur est brun-rouge (sur les parties sous-jacentes du cadavre) ou "cireuse" (sur les parties sus-jacentes du cadavre). Ce sont des "taches de parchemin", dont la partie centrale est située sous les bords. Les abrasions sont à vie. Leur surface sèche également rapidement, la couleur est rouge-brun, mais elle dépasse légèrement en raison d'un œdème tissulaire. Image microscopique - vaisseaux pléthoriques, gonflement, hémorragie, infiltration leucocytaire.

Autolyse cadavérique. Dans le corps humain, un certain nombre de glandes produisent des sécrétions chimiquement actives. Après la mort, ces secrets commencent à détruire le tissu des glandes elles-mêmes, car les mécanismes de défense de l'organe sont absents. L'autodestruction de la glande se produit. Cela est particulièrement vrai pour le pancréas et le foie. Dans le même temps, les sécrétions quittent les glandes vers d'autres organes (dans le tractus gastro-intestinal) et le modifient. Les organes deviennent flasques, ternes. L'action des enzymes sur la structure des organes est plus forte, plus la mort est rapide. Plus l'agonie est courte, moins le corps a le temps d'utiliser les enzymes et plus les changements cadavériques se développent rapidement. Tous les changements causés par l'autolyse ne peuvent être observés qu'à l'autopsie.

Réaction des élèves. Au cours de la première journée, les élèves conservent la capacité de réagir aux effets de certaines substances pharmacologiques introduites dans la chambre antérieure de l'œil. Le taux de réaction des pupilles diminue avec l'augmentation du temps de la mort. Après l'introduction de la pilocarpine, la constriction pupillaire après 3–5 s correspond à 3–5 h après la mort, après 6–15 s – 6–14 h, 20–30 s – 14–24 h.

Le phénomène de Beloglazov. 15 à 20 minutes après le début de la mort, la pression intraoculaire dans les globes oculaires diminue. Par conséquent, lorsque le globe oculaire est comprimé, la pupille prend une forme ovale. Les vivants non.

Changements cadavériques tardifs changer radicalement l'apparence du cadavre. Leur début est noté dans la période de manifestation des changements cadavériques précoces. Mais extérieurement, ils apparaissent plus tard, certains - au bout de 3 jours, d'autres - après des mois et des années.

En fonction de la préservation des signes individuels d'une personne et des dommages au cadavre, les modifications cadavériques tardives sont divisées en types:

1) destructeur - pourriture;

2) conservateurs : cire grasse, momification, tannage à la tourbe, congélation.

Pendant la conservation, l'apparence change, mais les caractéristiques individuelles et les dommages sont préservés dans une certaine mesure.

Pourrir. La décomposition est un processus complexe de décomposition de composés organiques sous l'influence de micro-organismes et de leurs enzymes. Selon les conditions d'activité vitale, les micro-organismes sont divisés en aérobies et anaérobies (vivant avec ou sans oxygène). Les aérobies produisent la destruction plus intensément. Les anaérobies détruisent lentement les tissus, tandis que des odeurs désagréables sont libérées.

Les micro-organismes décomposent les protéines en peptones, acides aminés. De plus, les acides valérique, acétique, oxalique, le créosol, le phénol, le méthane, l'ammoniac, l'azote, l'hydrogène, le dioxyde de carbone, le sulfure d'hydrogène, le méthylmercaptan, l'éthylmercaptan sont formés. Ces derniers dégagent une odeur désagréable. Au cours de la décomposition, des substances instables se forment - putrescine, cadavérine.

Les conditions optimales de décomposition sont de 30 à 40 ° C. Le taux de décomposition est le plus élevé dans l'air. Le processus est plus lent dans l'eau, encore plus lent dans le sol et très lent dans les cercueils. À des températures de 1 °C et moins, de 50 °C et plus, le processus de décomposition ralentit fortement et s'arrête même. La décomposition est accélérée si la mort a été précédée d'une agonie prolongée (destruction rapide de la barrière tissulaire du côlon), d'une infection purulente, d'une septicémie.

Après la mort, la putréfaction se produit immédiatement dans le gros intestin, où une personne vivante possède certains types de bactéries anaérobies, dont l'activité vitale se poursuit après la mort d'une personne. Les micro-organismes contribuent à la formation de gaz, en particulier de sulfure d'hydrogène. Il pénètre à travers la paroi intestinale et ses vaisseaux dans le sang. Dans le sang, le sulfure d'hydrogène se combine avec l'hémoglobine et forme la sulfohémoglobine, qui a une couleur verdâtre. Se propageant à travers les vaisseaux, la sulfohémoglobine pénètre dans le réseau veineux de la peau et du tissu sous-cutané de la paroi antérieure de l'abdomen, sa région hypogastrique. Tout cela explique la coloration verdâtre de la peau des régions inguinales 36 à 48 heures après la mort. De plus, la couleur est renforcée par une augmentation de la concentration de sulfohémoglobine et la formation de sulfure de fer (couleur gris verdâtre).

L'accumulation de gaz dans les intestins entraîne des ballonnements des intestins, de tout l'abdomen. Cette pression est si forte que les femmes enceintes subissent une fausse couche du fœtus (la soi-disant «naissance post-mortem») et une inversion utérine. Le gaz pénètre dans le tissu sous-cutané de tout le corps et provoque un gonflement du visage, des lèvres, des glandes mammaires, du cou, du scrotum. La langue dépasse de la bouche. Le gaz exerce une pression sur l'estomac, ce qui entraîne des vomissements post-mortem.

La sulfohémoglobine et le sulfure de fer, se répandant dans les vaisseaux, les colorent, ce qui se manifeste sous la forme d'un "réseau veineux putride" de couleur vert sale après 3 à 5 jours. Après 8 à 12 jours, la peau de tout le cadavre a une couleur vert sale. L'épiderme s'exfolie, des cloques au contenu sanglant se forment. Les cheveux changent de couleur après 3 ans. Des lésions osseuses, des traces de tir sur la peau et son motif, des traces de cardiosclérose persistent relativement longtemps.

Jhirovovsk. Synonymes - saponification, saponification des graisses. Conditions de formation - un environnement humide sans accès à l'air. Ce phénomène s'exprime bien chez les personnes présentant un tissu adipeux sous-cutané important.

L'eau pénètre à travers la peau (phénomène de macération), puis pénètre dans les intestins et en élimine les micro-organismes. La décomposition s'affaiblit fortement et s'arrête même. Sous l'action de l'eau, les graisses se décomposent en glycérol et en acides gras : oléique, palmitique, stéarique... Ces acides se combinent aux métaux alcalins et alcalino-terreux, abondants dans les tissus de l'organisme et dans l'eau des réservoirs. Une cire grasse se forme, qui a une consistance gélatineuse de couleur gris sale (composés de potassium et de sodium), ou une substance gris-blanc dense (composés de calcium et de magnésium). Ce processus est soumis au tissu sous-cutané, aux accumulations de graisse dans la poitrine et les cavités abdominales, le cerveau et le foie. Cependant, les traits individuels, la forme des organes, les traces de dommages aux tissus et aux organes sont préservés.

Les premiers signes de saponification des tissus du cadavre sont observés de 25 jours à 3 mois. La saponification complète se produit au plus tôt 6 à 12 mois sur les cadavres d'adultes et plus rapidement sur les cadavres d'enfants.

Momification. La momification naturelle se produit à différentes températures ambiantes (souvent à des températures élevées), au manque d'humidité, à l'accès et au mouvement de l'air sec et à la libération rapide de liquide du cadavre. Dans les premiers jours après le début de la mort, les processus de décomposition se produisent intensément dans le cadavre. Les organes parenchymateux (poumons, foie, reins et autres organes) se transforment en une masse liquide qui s'écoule à travers les tissus décomposés. Une diminution de la quantité de liquide crée des conditions défavorables à l'activité vitale des micro-organismes putréfiants, à la suite de quoi la putréfaction s'arrête progressivement et le cadavre commence à se dessécher rapidement. Le séchage commence, en règle générale, dans les zones dépourvues d'épiderme, dans les zones macérées de la peau, les yeux ouverts - dans la cornée et la conjonctive, sur les lèvres, le bout des doigts, etc. Le séchage complet du cadavre est le plus souvent observé dans les zones sèches , lâche, bien ventilé et aspirant l'humidité vers le sol, dans des pièces avec une ventilation adéquate.

Les cadavres d'individus maigres et émaciés sont facilement momifiés. En moyenne, la momification d'un cadavre se produit en 6 à 12 mois ; dans certains cas, le cadavre d'un adulte peut être momifié en 2 à 3 mois. La masse de la momie est de 1/10 du poids corporel d'origine. Couleur de la peau - parchemin, brun jaunâtre ou brun foncé. Les organes internes se dessèchent et deviennent plats. Les tissus deviennent denses. Lors de la momification, l'apparence extérieure d'une personne est préservée à des degrés divers. Vous pouvez déterminer le sexe, l'âge, les caractéristiques anatomiques. Il y a des traces de tir, des blessures aiguës, un sillon d'étranglement.

Tannage à la tourbe. L'imprégnation et le tannage des tissus et des organes avec des acides humiques, qui sont des produits de décomposition des plantes mortes, se produisent dans les tourbières. La peau devient brun foncé, dense. Les organes internes sont réduits. Les sels minéraux sont lavés des os, de sorte que la forme de ces derniers change. Les os ressemblent à du cartilage. Tous les dégâts sont préservés. Dans cet état, les cadavres peuvent être conservés très longtemps, parfois pendant des siècles.

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La mort biochimique (ou vraie mort) est une cessation irréversible des processus physiologiques dans les cellules et les tissus. L'arrêt irréversible est généralement compris comme l'arrêt "irréversible dans le cadre des technologies médicales modernes" des processus. Au fil du temps, les possibilités de la médecine pour la réanimation des patients décédés changent, ce qui fait que la frontière de la mort est repoussée dans le futur. Du point de vue des scientifiques - partisans de la cryonie et de la nanomédecine, la plupart des personnes qui meurent maintenant peuvent être réanimées à l'avenir si leur structure cérébrale est préservée maintenant.

Les premiers signes de mort biologique comprennent :

1. Absence de réaction de l'œil à l'irritation (pression)

2. Opacification de la cornée, formation de triangles de séchage (taches de Larcher).

3. L'apparition du symptôme de "l'œil de chat": avec la compression latérale du globe oculaire, la pupille se transforme en une fente verticale en forme de fuseau.

À l'avenir, des taches cadavériques se trouvent avec une localisation dans des endroits en pente du corps, puis une rigidité cadavérique se produit, puis une relaxation cadavérique, une décomposition cadavérique. La rigidité cadavérique et la décomposition cadavérique commencent généralement par les muscles du visage et des membres supérieurs. Le moment d'apparition et la durée de ces signes dépendent du fond initial, de la température et de l'humidité de l'environnement, des raisons du développement de changements irréversibles dans le corps.

La mort biologique du sujet ne signifie pas la mort biologique simultanée des tissus et des organes qui composent son corps. Le délai de mort des tissus qui composent le corps humain est principalement déterminé par leur capacité à survivre dans des conditions d'hypoxie et d'anoxie. Dans différents tissus et organes, cette capacité est différente. La durée de vie la plus courte dans des conditions anoxiques est observée dans le tissu cérébral, plus précisément dans le cortex cérébral et les structures sous-corticales. Les sections de la tige et la moelle épinière ont une plus grande résistance, ou plutôt une résistance à l'anoxie. D'autres tissus du corps humain ont cette propriété à un degré plus prononcé. Ainsi, le cœur conserve sa viabilité pendant 1,5 à 2 heures après le début, selon les concepts modernes, de la mort biologique. Les reins, le foie et certains autres organes restent viables jusqu'à 3-4 heures. Les tissus musculaires, la peau et certains autres tissus peuvent être viables jusqu'à 5 à 6 heures après le début de la mort biologique. Le tissu osseux, étant le tissu le plus inerte du corps humain, conserve sa vitalité jusqu'à plusieurs jours. Le phénomène de survie des organes et des tissus du corps humain est associé à la possibilité de leur transplantation, et plus tôt après le début des organes biologiques de la mort sont prélevés pour la transplantation, plus ils sont viables, plus la probabilité de leur succès est grande. fonctionner dans un nouvel organisme.

La mort clinique est la dernière étape de la mort. Selon la définition de l'académicien V.A.Negovsky, « la mort clinique n'est plus la vie, mais ce n'est pas encore la mort. Cette émergence d'une nouvelle qualité est une rupture dans la continuité. Dans un sens biologique, cet état ressemble à l'animation suspendue, bien qu'il ne soit pas identique à ce concept. La mort clinique est une affection réversible et le simple fait d'arrêter la respiration ou la circulation sanguine n'est pas une preuve de l'apparition du décès.

Les signes de décès clinique comprennent :

1. Absence de souffle.

2. Absence de rythme cardiaque.

3. Pâleur généralisée ou cyanose généralisée.

4. Absence de réponse pupillaire à la lumière

Définition de la mort clinique

La durée de la mort clinique est déterminée par la période pendant laquelle les parties supérieures du cerveau (le sous-cortex et surtout le cortex) sont capables de maintenir leur viabilité dans des conditions anoxiques. Décrivant la mort clinique, V.A. Negovsky parle de deux termes.

Le premier terme de la mort clinique ne dure que 5 à 6 minutes. C'est le temps pendant lequel les parties supérieures du cerveau conservent leur viabilité pendant l'anoxie dans des conditions normothermiques. Toute la pratique mondiale montre que si cette période est dépassée, les gens peuvent être réanimés, mais en conséquence, une décortication ou même une décérébration se produit.

· Mais il peut y avoir un deuxième terme de mort clinique, auquel les médecins doivent faire face lors de l'assistance ou dans des conditions particulières. Le second terme de la mort clinique peut durer des dizaines de minutes, et la réanimation sera très efficace. La deuxième période de mort clinique est observée lorsque des conditions spéciales sont créées pour ralentir les processus de dégénérescence des parties supérieures du cerveau lors d'hypoxie ou d'anoxie.

La durée de la mort clinique est prolongée dans des conditions d'hypothermie, de choc électrique et de noyade. Dans la pratique clinique, cela peut être réalisé par des effets physiques (hypothermie de la tête, oxygénation hyperbare), l'utilisation de substances pharmacologiques qui créent des états similaires à l'animation suspendue, l'hémosorption, la transfusion de sang de donneur frais (non en conserve) et quelques autres.

Si les mesures de réanimation n'ont pas été effectuées ou ont échoué, il se produit une mort biologique ou véritable, c'est-à-dire un arrêt irréversible des processus physiologiques dans les cellules et les tissus.

L'utilisation immédiate des méthodes modernes de réanimation cardiopulmonaire (réanimation) peut prévenir l'apparition de la mort biologique.

Réanimation. Deux étapes de réanimation doivent être distinguées. La première étape est immédiate, effectuée sur les lieux de l'incident (par exemple, sur les lieux d'un accident de la circulation) par une personne qui se trouve à proximité des victimes. La deuxième étape (spécialisée) nécessite l'utilisation de médicaments et d'équipements appropriés et peut être effectuée dans une ambulance spécialisée, un hélicoptère spécialisé à ces fins, dans un établissement médical adapté à des fins telles que les mesures anti-chocs et la réanimation (administration de médicaments , perfusion de sang et de substituts sanguins, électrocardiographie, défibrillation, etc.).

La première étape peut être effectuée par presque n'importe quel professionnel de la santé ou personne bien formée aux techniques de réanimation. La deuxième étape et la capacité de n'effectuer qu'un spécialiste, en règle générale, est un anesthésiste-réanimateur.

Il convient ici de ne donner que les techniques et les règles de la première étape, puisque les manipulations de la deuxième étape ne concernent pas directement la traumatologie.

La première étape de la réanimation comprend : a) la restauration de la perméabilité des voies respiratoires ; b) respiration artificielle ; c) restauration de la circulation sanguine par massage cardiaque externe. La réanimation doit commencer dès que possible. La circulation artificielle et la ventilation pulmonaire créées ne fournissent qu'un flux sanguin minimal et une oxygénation minimale. Par conséquent, tout doit être fait pour connecter rapidement une assistance spécialisée pour la deuxième étape de la réanimation et des soins intensifs, afin de consolider les premiers résultats de la réanimation.

Restauration de la perméabilité des voies respiratoires. La fermeture des voies respiratoires peut être due principalement au vomi, au sang, au mucus, dont le patient, étant dans un état inconscient, ne peut pas se débarrasser de la toux ou de la déglutition. De plus, en l'absence de conscience, lorsque les muscles sont détendus, le cou penché en avant, la racine de la langue peut reposer contre la paroi arrière du pharynx. Par conséquent, la première étape consiste à pencher la tête en arrière. Dans ce cas, la mâchoire inférieure doit être poussée vers l'avant, la bouche doit être ouverte, ce qui entraîne le mouvement de la racine de la langue depuis l'arrière du pharynx. Si la langue coule toujours et qu'il n'y a pas de mains supplémentaires pour maintenir la mâchoire dans une position antérieure avancée, vous pouvez percer la langue avec une épingle ou la flasher avec une aiguille, la retirer de la bouche et attacher le fil ou l'épingle derrière l'oreille de la victime. En présence de contenu étranger, il est nécessaire de nettoyer la bouche et la gorge avec un doigt enveloppé dans un bandage, un mouchoir, etc. Pour ce faire, tournez légèrement la tête et les épaules du patient (si le patient est allongé sur le dos) pour d'un côté, ouvrez la bouche du patient, nettoyez la cavité buccale avec un doigt (ou une aspiration, s'il en est). Si une lésion de la colonne cervicale est suspectée, il n'est pas nécessaire de pencher la tête vers l'arrière en raison du risque d'aggravation des lésions de la moelle épinière. Dans ce cas, ils se limitent à la fixation d'une languette allongée ou un conduit d'aération est introduit.

Respiration artificielle. La ventilation des voies respiratoires doit commencer par forcer l'air par la bouche. S'il n'est pas possible de souffler de l'air dans les poumons par la bouche en raison de la fermeture du nasopharynx, ils essaient alors de souffler de l'air dans le nez. En soufflant de l'air dans la bouche, comme mentionné ci-dessus, il est nécessaire de pousser la mâchoire de la victime vers l'avant et d'incliner la tête en arrière. Pour empêcher l'esprit hurlant de fuir par le nez, vous devez le pincer d'une main ou couvrir les voies nasales avec votre joue. La ventilation directe avec de l'air expiré par le système bouche-à-bouche ou bouche-à-nez peut être réalisée de manière plus hygiénique si le soufflage est effectué à travers un mouchoir ou une gaze placée sur le nez et la bouche du patient. Vous devez prendre une profonde inspiration, placer vos lèvres étroitement autour de la bouche du patient et expirer brusquement. Lorsque de l'air est injecté, il est nécessaire de surveiller si la poitrine se soulève de l'air soufflé dans les poumons. De plus, des conditions sont créées pour une expiration passive: la poitrine, en s'affaissant, entraînera l'expulsion d'une partie de l'air des poumons. Après avoir effectué vigoureusement 3 à 5 respirations profondes d'air dans les poumons de la victime, une impulsion est ressentie sur l'artère carotide. Si le pouls est déterminé, continuer à gonfler les poumons avec un rythme de 12 respirations en 1 min (une respiration en 5 s).

Pour la respiration artificielle par le nez, la bouche du patient doit être fermée au moment de l'inspiration, lors de l'expiration, la bouche doit être ouverte pour faciliter l'évacuation de l'air des voies respiratoires.

Parfois, en soufflant de l'air, il pénètre non seulement dans les poumons, mais également dans l'estomac, ce qui peut être déterminé par un gonflement de la région épigastrique.Pour éliminer l'air, appuyez sur la région de l'estomac avec votre main. Dans ce cas, avec l'air de l'estomac, son contenu peut pénétrer dans le pharynx et la cavité buccale, auquel cas la tête et les épaules de la victime sont tournées sur le côté et la bouche est nettoyée (voir ci-dessus),

Pontage cardiopulmonaire (massage cardiaque). Le diagnostic d'arrêt cardiaque est posé sur la base des signes suivants : perte de connaissance, arrêt respiratoire, pupilles dilatées, absence de pouls ;) sur les gros vaisseaux - carotide, fémoral. Le dernier signe est la preuve la plus fiable d'un arrêt cardiaque. Le pouls doit être déterminé à partir du côté le plus proche du soignant. Pour déterminer le pouls sur l'artère carotide, la technique suivante doit être utilisée: l'index et le majeur sont placés sur le cartilage thyroïde du patient, puis avancés sur le côté du cou, en essayant de palper le vaisseau à plat, et non avec le coccyx des doigts.

Pour rétablir la circulation sanguine lors d'un arrêt cardiaque, vous pouvez utiliser un massage cardiaque externe, c'est-à-dire une compression rythmique du cœur entre le sternum et la colonne vertébrale. Lorsqu'il est comprimé, le sang du ventricule gauche s'écoule à travers les vaisseaux vers le cerveau et le cœur. Après la cessation de la pression sur le sternum, il remplit à nouveau la cavité du cœur.

Technique de massage cardiaque externe. La paume d'une main est placée sur la partie inférieure du sternum, la paume de l'autre main est placée au-dessus de la première. Le sternum est pressé vers la colonne vertébrale, en s'appuyant sur les mains et le poids du corps (chez les enfants, la compression du sternum s'effectue uniquement avec les mains). Après avoir appuyé le plus possible sur le sternum, il est nécessaire de retarder la compression pendant 1/2 s, après quoi la pression est rapidement supprimée. Il faut répéter la compression du sternum au moins 1 fois en 1 s, car une pression plus rare ne crée pas un débit sanguin suffisant. Chez les enfants, la fréquence des compressions du sternum devrait être plus élevée - jusqu'à 100 compressions par minute. Dans les intervalles entre les pressions, les mains n'ont pas besoin d'être retirées du sternum. L'efficacité du massage est jugée par : a) des chocs pulsés sur l'artère carotide au moment du massage ; b) rétrécissement des pupilles; c) l'apparition de mouvements respiratoires indépendants. Les changements de couleur de la peau sont également pris en compte.

Combinaison de massage cardiaque avec ventilation pulmonaire. Le massage externe seul, sans insufflation simultanée d'air dans les poumons, ne peut conduire à la réanimation. Par conséquent, ces deux méthodes de revitalisation doivent être combinées. Dans le cas où la relance est effectuée par 1 personne, il faut produire 15 compressions du sternum en 15 secondes toutes les 2 coups d'air rapides dans les poumons (selon le système bouche à bouche ou bouche à nez ). La tête du patient doit être renversée.Si la réanimation est effectuée par 2 personnes, l'une d'elles produit une inflation profonde des poumons après chaque cinquième compression thoracique.

La réanimation cardiorespiratoire se poursuit jusqu'à ce qu'un pouls spontané se produise ; après cela, la respiration artificielle doit être poursuivie jusqu'à ce que la respiration spontanée se produise.

Lors du déplacement de la victime vers un véhicule, le transfert sur civière, le transport, la réanimation, si nécessaire, doivent être poursuivis dans le même mode : pour 2 injections d'air intensives profondes, 15 compressions du sternum doivent être effectuées.

L'homme, comme tout organisme vivant sur Terre, commence son voyage dès sa naissance et se termine inévitablement par sa mort. Il s'agit d'un processus biologique normal. C'est la loi de la nature. Il est possible de prolonger la vie, mais il est impossible de la rendre éternelle. Les gens rêvent, créent beaucoup de théories, proposent différentes idées sur la vie éternelle. Malheureusement, jusqu'à présent, ils sont injustifiés. Et c'est particulièrement insultant quand la vie se termine non pas à cause de la vieillesse, mais à cause d'une maladie (voir) ou d'un accident. Décès clinique et biologique : à quoi ressemblent-ils ? Et pourquoi la vie ne gagne-t-elle pas toujours ?

Le concept de mort clinique et biologique

Lorsque toutes les fonctions vitales du corps cessent de fonctionner, la mort survient. Mais une personne, en règle générale, ne meurt pas immédiatement. Il passe par plusieurs étapes avant de dire définitivement adieu à la vie. Le processus de la mort lui-même se compose de 2 phases - la mort clinique et biologique (voir).

Les signes de mort clinique et biologique nous donnent l'occasion d'examiner comment se produit la mort d'une personne et, éventuellement, de la sauver. Connaissant les caractéristiques et les premiers symptômes de la mort clinique, ainsi que les premiers signes de mort biologique, il est possible de déterminer avec précision l'état d'une personne et de commencer la réanimation.

La mort clinique est considérée comme un processus réversible. C'est un moment intermédiaire entre un organisme vivant et un organisme mort. Elle se caractérise par un arrêt de la respiration et un arrêt cardiaque et se termine par des processus physiologiques du cortex cérébral, considérés comme irréversibles. La durée maximale de cette période est de 4 à 6 minutes. À basse température ambiante, le temps nécessaire aux changements réversibles est doublé.

Important! Constatant qu'il n'y a pas de pouls sur l'artère carotide, procédez immédiatement à la réanimation sans perdre une minute. Vous devez vous rappeler comment c'est fait. Parfois, des situations surviennent lorsque la vie de quelqu'un est entre vos mains.

La mort biologique est un processus irréversible. Sans accès à l'oxygène et aux nutriments, les cellules de divers organes meurent et il n'est pas possible de faire revivre le corps. Il ne pourra plus fonctionner, il n'est plus possible de faire revivre une personne. C'est la différence entre la mort clinique et la mort biologique. Ils sont séparés par une période de seulement 5 minutes.

Signes de mort clinique et biologique

Lorsque la mort clinique survient, toutes les manifestations de la vie sont absentes :

• pas de pouls ;
• pas de respiration;
• « sans travail » du système nerveux central ;
• le tonus musculaire est absent;
• changements de couleur de la peau (pâleur).

Mais imperceptiblement pour nous, les processus métaboliques se déroulent encore à un niveau très bas, les tissus sont viables et peuvent encore se rétablir complètement. L'intervalle de temps est déterminé par le travail du cortex cérébral. Dès que les cellules nerveuses meurent, il n'y a aucun moyen de restaurer complètement une personne.

Tous les organes ne meurent pas immédiatement, certains conservent la capacité de vivre pendant un certain temps. Après quelques heures, vous pouvez relancer le cœur, le centre respiratoire. Pendant plusieurs heures, le sang conserve ses propriétés.

La mort biologique se produit :

• physiologique ou naturelle, qui survient lors du vieillissement de l'organisme ;
• pathologique ou prématuré, associé à une maladie grave ou à une blessure incompatible avec la vie.

Dans les deux cas, il est impossible de ramener une personne à la vie. Les signes de mort biologique chez l'homme s'expriment comme suit :

• arrêt du rythme cardiaque jusqu'à 30 minutes;
• manque de respiration;
• dilatation de la pupille qui ne réagit pas à la lumière;
• l'apparition de taches bleu foncé à la surface de la peau.

Un symptôme précoce de la mort biologique est le « symptôme de la pupille du chat ». En appuyant sur le côté du globe oculaire, la pupille devient étroite et oblongue, comme un chat.

Étant donné que les organes ne meurent pas immédiatement, ils sont utilisés dans la transplantation pour la transplantation d'organes. Les patients dont les reins, le cœur et d'autres organes sont défaillants attendent leur donneur. Dans les pays européens, les personnes établissent des documents permettant l'utilisation de leurs organes en cas de décès à la suite d'un accident.

Comment être sûr qu'une personne est morte ?

Le diagnostic de décès clinique et biologique est important, il est réalisé par des médecins. Mais chacun devrait savoir comment le définir. La mort irréversible d'une personne peut être constatée par des signes:

1. "Symptôme de la pupille du chat."
2. La cornée de l'œil se dessèche et devient trouble.
3. La formation de taches cadavériques due à une diminution du tonus vasculaire. Habituellement, ils surviennent après quelques heures, lorsqu'une personne est décédée.
4. Baisse de la température corporelle.
5. Rigor mortis s'installe également après quelques heures. Les muscles deviennent rigides et le corps devient inactif.

Un signe fiable de mort biologique, les médecins diagnostiquent par les données de l'équipement médical, qui détermine que les signaux électriques ne proviennent plus du cortex cérébral.

Comment une personne peut-elle être sauvée ?

La mort clinique diffère de la mort biologique en ce sens qu'une personne peut toujours être sauvée. Un signal précis de mort clinique est considéré si le pouls de l'artère carotide n'est pas entendu et qu'il n'y a pas de respiration (voir). Ensuite, des actions de réanimation sont effectuées: massage cardiaque indirect, introduction d'adrénaline. Dans les établissements médicaux dotés d'équipements modernes, ces mesures sont plus efficaces.

Si une personne a des signes de vie minimes, procédez à un réveil immédiat. S'il existe des doutes quant à la détermination de la mort biologique, des mesures de réanimation sont prises pour éviter le décès d'une personne.

Il convient également de prêter attention aux signes avant-coureurs de la mort clinique :

• abaisser la tension artérielle à des nombres critiques (inférieurs à 60 mm Hg);
• bradycardie (fréquence cardiaque inférieure à 40 battements par minute) ;
• augmentation du rythme cardiaque et des extrasystoles.

Important! Il ne faut pas plus de 10 secondes à un soignant pour établir un diagnostic de mort clinique ! Les mesures de réanimation prises au plus tard deux minutes après l'apparition des premiers signes de décès clinique réussissent dans 92 % des cas.

La personne sera-t-elle sauvée ou non ? À un moment donné, le corps perd de sa force et cesse de se battre pour la vie. Ensuite, le cœur s'arrête, la respiration s'arrête et la mort survient.