Photosensibilité - symptômes, traitement, qu'est-ce que c'est, photo de la maladie. Prévenir une réaction allergique

La photodermatose est un processus inflammatoire de la peau résultant d’une sensibilité accrue à la lumière directe et réfléchie du soleil. L'absence de traitement peut entraîner de graves dommages à l'épiderme.

Divers facteurs prédisposants peuvent provoquer le développement d'anomalies dermatologiques, allant de l'apparition de processus auto-immuns à l'utilisation de produits cosmétiques de mauvaise qualité.

Les photodermatoses présentent des symptômes non spécifiques caractéristiques d'autres maladies cutanées. Les principaux symptômes sont considérés comme des rougeurs, des démangeaisons de la peau, un gonflement, une desquamation et l'apparition de multiples éruptions cutanées de ce type.

Pour confirmer le diagnostic, vous devez demander l'aide d'un dermatologue ou d'un allergologue. Le processus de diagnostic adopte une approche globale et comprend un examen physique approfondi, un certain nombre de procédures de laboratoire et instrumentales.

Le traitement de la photodermatose est effectué uniquement par des méthodes conservatrices. La thérapie consiste en l'administration orale et l'utilisation topique de médicaments. Le recours à des méthodes non conventionnelles n'est pas exclu.

Étiologie

La photodermatose est une allergie au soleil et aux rayons ultraviolets, mais la lumière du soleil elle-même ne contient pas d'allergènes. La sensibilité accrue de la peau est stimulée par des substances situées sur la peau - les photosensibilisateurs.

La pathogenèse est que sous l'influence de la lumière du soleil, des radicaux libres sont libérés et activés - des particules instables dans le corps qui réagissent avec les protéines. Dans ce contexte, de nouvelles combinaisons se forment - des antigènes qui peuvent déclencher le processus allergique.

La réaction du corps humain peut être la suivante :

1. Effet phototraumatique. Il se développe en raison d'une exposition prolongée à la lumière directe du soleil, notamment de 10h à 16h. Des brûlures surviennent sur la peau.
2. Phototoxique. Causée par l’usage incontrôlé de drogues, tant par voie orale que par injection. Des cloques, un gonflement et une rougeur sont notés.
3. Photoallergique. Cela se produit lorsque le système immunitaire humain perçoit le rayonnement ultraviolet comme une influence étrangère et dangereuse. La peau devient rugueuse et couverte de petites éruptions cutanées.

De nombreux facteurs défavorables peuvent agir comme photosensibilisants, généralement divisés en externes et internes.

Le premier groupe regroupe des substances qui tombent directement à la surface de la peau :

• poudres, détergents et autres produits chimiques ménagers ;
• médicaments;
• les cosmétiques, notamment ceux contenant de l'huile de bois de santal, de la benzocaïne, de l'huile de bergamote, de l'ambre, du musc, de la benzophénone ;
• jus libéré au contact de certaines plantes.

Sources internes :

• hérédité accablée;
• présence dans les antécédents médicaux de toute réaction allergique ;
• augmentation de l'indice de masse corporelle;
• utilisation irrationnelle de médicaments - non-respect de la posologie quotidienne et de la durée d'utilisation prescrites par le médecin ;
• l'évolution des pathologies des organes du système digestif, puisque le processus de neutralisation et d'élimination des toxines est perturbé -, et ;
• dysfonctionnement du système endocrinien;
• apport insuffisant de vitamines et de nutriments dans le corps humain;
• toute maladie entraînant une diminution de la résistance immunitaire ;
• influence de la psychosomatique.

Il convient de noter que le développement de la maladie est influencé par un facteur totalement inoffensif - la consommation de certains aliments :

• carotte;
• persil;
• poivron;
• figues;
• céleri;
• agrumes;
• boissons alcoolisées;
• café naturel;
• fruit de mer;
• fruits secs;
• des noix.

Assez rarement, certaines plantes agissent comme photosensibilisateurs ; après un contact accidentel ou intentionnel avec elles, une sensibilité accrue au soleil se forme. Cette catégorie de provocateurs comprend les herbes suivantes :

• ortie;
• orchidée;
• aubépine;
• fraxinelle;
• le quinoa;
• carex;
• armoise;
• berce du Caucase;
• Millepertuis;
• immortelle;
• trèfle;
• renoncules.

L'un des facteurs prédisposants peut être un surdosage médicamenteux :

• substances antibactériennes;
• agents antifongiques;
• les hormones ;
• antidépresseurs et tranquillisants;
• les corticostéroïdes;
• médicaments pour normaliser le fonctionnement du cœur.

Non seulement l'utilisation aveugle de médicaments peut provoquer des lésions inflammatoires de la peau, mais également leur utilisation ponctuelle soumise à une exposition prolongée au soleil ou aux rayons UV. Si une personne sait qu’elle passera beaucoup de temps au soleil, il vaut mieux éviter de prendre des médicaments.

Toutes les sources de pathologie entraînent des lésions cutanées aussi bien chez l'adulte que chez l'enfant.

Classification

Les photodermatoses ne sont pas une maladie, mais tout un groupe dont les maladies ont les mêmes causes et un tableau symptomatique presque identique.

La maladie présente les formes d'évolution suivantes :

1. . La peau des membres supérieurs et du visage est touchée. L'épiderme prend une teinte rouge vif et se couvre de petites cloques, fissures et érosions.
2. Photodermatose polymorphe (prurigo solaire). La pathologie implique des zones ouvertes du corps - cou, tête, mains et épaules. La principale différence par rapport à la version précédente est la tendance des bulles et des nodules à se fondre en de grandes taches ou plaques.
3. Xeroderma pigmentosum est une maladie héréditaire assez rare. Les foyers de desquamation et d'hyperpigmentation de la peau sont caractéristiques, après quoi leur atrophie se produit.
4. . Des taches, des nodules et des cloques de différentes tailles se forment sur les zones exposées de la peau. Ces néoplasmes peuvent fusionner les uns avec les autres et former des plaques ou des érosions suintantes.

Symptômes

La manifestation des premiers signes cliniques est observée même après une exposition à court terme d'une personne à la lumière directe du soleil ou à d'autres sources de rayonnement UV. Dans certains cas, pas plus de 20 secondes suffisent, dans d'autres, les symptômes se développent 1 à 2 heures après l'influence du facteur provoquant.

Chez l'enfant, la photodermatose est représentée par les manifestations externes suivantes :

• augmentation des larmes;
• congestion nasale;
• des éruptions cutanées provoquant de fortes démangeaisons ;
• lèvres gonflées;
• rougeur du visage.

Ces symptômes ressemblent beaucoup aux allergies ordinaires.

Chez un adulte, les symptômes de la photodermatose seront plus étendus et plus prononcés :

• épaississement et desquamation de la couche cornée de la peau;
• démangeaisons et brûlures sévères;
• malaise général;
• augmentation des indicateurs de température;
• la formation de nœuds, cloques, bulles, fissures et érosions à la surface de la peau ;
• croissance excessive des poils de la zone cutanée impliquée dans la pathologie ;
• sensibilité accrue de la peau aux irritations mécaniques;
• ou, à l'inverse, une dépigmentation ;
• intolérance à la lumière;
• dilatation des capillaires et apparition de varicosités ;
• crises de vertiges et de maux de tête;
• formation de cicatrices et d'ulcères au niveau des ampoules éclatées ;
• nausées constantes;
• diminution de la capacité de travail.

L'intensité de la manifestation des signes cliniques est déterminée par plusieurs facteurs - le provocateur et le temps passé sous le soleil ou les rayons ultraviolets.

Diagnostic

Pour confirmer le diagnostic de photodermatose, un allergologue ou un dermatologue ne dispose pas de suffisamment d’informations sur les symptômes. Le processus de diagnostic doit nécessairement adopter une approche intégrée.

Le diagnostic comprend les activités suivantes :

• familiarisation avec les antécédents médicaux - pour identifier les causes internes du développement de la maladie;
• collecte et analyse de l'histoire de la vie - pour établir un facteur provoquant externe ;
• examen approfondi de l'état de la peau;
• palpation de la zone cutanée affectée;
• enquête détaillée;
• analyses sanguines cliniques et biochimiques générales;
• analyse d'urine générale, test de Zimnitsky;
• tests hormonaux;
• biopsie cutanée;
• tests photographiques spécifiques;
• radiographie;
• échographie;

La photodermatose polymorphe, comme les autres types de pathologies, doit être différenciée des maladies suivantes :

• solaire
• « Soderme » ;
• "Bepanten."

Le recours à des méthodes non conventionnelles n'est pas interdit. L'utilisation de remèdes populaires est autorisée. Ce traitement vise à préparer des décoctions et infusions cicatrisantes pour administration orale, utilisation comme lotions ou comme additif pour le bain.

Les composants les plus efficaces :

• marjolaine;
• sapin;
• jus d'aloès;
• racine de réglisse;
• passiflore;
• géranium;
• chélidoine;
• souci;
• racine de bardane;
• branches de pin;
• gruau;
• pommes de pin.

Dans les cas extrêmement graves, ils se tournent vers des procédures peu invasives : cryodestruction, vaporisation au laser et rayonnement UV dosé.

Prévention et pronostic

Pour éviter que le problème ne se produise, il vous suffit de suivre quelques règles préventives simples :

• éliminer complètement l'influence des photosensibilisateurs provoquants;
• Évitez l'exposition directe au soleil sans appliquer au préalable des agents protecteurs sur la peau ;
• porter des vêtements de protection ;
• manger correctement et équilibré ;
• buvez suffisamment de liquide par jour - au moins 2 litres;
• prendre des médicaments selon les recommandations du médecin traitant ;
• traiter rapidement les pathologies pouvant provoquer des lésions cutanées inflammatoires ;
• subir régulièrement un examen préventif complet dans un établissement médical.

Le pronostic de la photodermatose est favorable dans la plupart des cas. Avec un traitement complet et un respect consciencieux des règles de prévention, un rétablissement complet peut être obtenu. Il convient de noter que la conséquence la plus courante de la maladie est la rechute.

Agents photosensibilisants je Agents photosensibilisants (grec phōs, phōtos + latin sensibilis sensible)

médicaments qui, par action résorbante ou locale, provoquent une augmentation de la sensibilité cutanée aux effets du soleil ou des rayons ultraviolets artificiels.

Au groupe F. s. Certaines préparations à base de plantes comprennent le beroxan, l'ammifurine, le psoralène et le psobéran. Ils sont obtenus à partir de plantes médicinales contenant diverses furocoumarines (xanthotoxine, bergaptène, psoralène…). De plus, de nombreuses autres substances ont un effet photosensibilisant moins prononcé, dont certaines (griséofulvine, tétracycline et autres médicaments dérivés de la phénothiazine, lactate d'éthacridine, goudron de houille, etc.). Étant donné que ces médicaments ne sont pas utilisés comme PS, leur effet photosensibilisant est considéré comme l'une des manifestations des effets secondaires. Même après une exposition solaire de courte durée, ces médicaments peuvent provoquer des réactions phototoxiques et photoallergiques, rappelant un soleil intense ou des réactions allergiques de contact d'évolution prolongée. Le degré de réaction cutanée aux substances phototoxiques et photoallergiques dépend de leur nature chimique, de leur concentration, de la durée d'exposition, de l'intensité et de la longueur des ondes lumineuses, de la durée d'irradiation, de l'état de photoabsorption cutanée, en fonction de l'épaisseur de la couche cornée, de la quantité de la mélanine et la sécrétion des glandes cutanées.

Mécanisme d'action de F. s. se résume au développement de la photosensibilité, stimulant la formation de mélanine et améliorant ainsi ou rétablissant la pigmentation cutanée. F. s. favorise un bronzage rapide. Persistant après application de F. s. et l'irradiation ultérieure stimule les cheveux. Lorsqu'il est exposé à la zone des ondes longues du spectre ultraviolet (320-390 nm) un effet antiprolifératif se produit également. F. s. n'ont un effet thérapeutique qu'en combinaison avec une irradiation ultraviolette ultérieure (photochimiothérapie).

F. est utilisé pour la pelade, le psoriasis, le lichen plan, la névrodermite et les lymphomes cutanés.

Prescrire F. s. par voie orale et locale ou seulement localement en solution plusieurs heures avant l'irradiation. Les doses de médicaments, la fréquence et la durée de l'irradiation sont déterminées principalement par le poids corporel et le type de peau.

Aux manifestations des effets secondaires de F. s. inclure des maux de tête, des douleurs cardiaques et des douleurs cutanées. Si des effets secondaires surviennent, interrompez et réduisez la dose quotidienne du médicament ou la durée de l'irradiation. Pour éviter les coups de soleil au printemps et en été, les patients doivent éviter de s'exposer au soleil pendant le traitement.

F. s. sont contre-indiqués. pour les maladies du foie, des reins, du sang, de la glande thyroïde, du système cardiovasculaire, de la tuberculose, de la cataracte, du lupus érythémateux disséminé, de la grossesse, de l'enfance et des antécédents de processus tumoraux.

II Agents photosensibilisants

des médicaments qui augmentent l'exposition de la peau aux rayons ultraviolets et stimulent la formation de mélanine ; utilisé dans le traitement du vitiligo et de la pelade (beroxan, ammifurin, psoralène, peucédanine).

1. Petite encyclopédie médicale. - M. : Encyclopédie médicale. 1991-96 2. Premiers secours. - M. : Grande Encyclopédie russe. 1994 3. Dictionnaire encyclopédique des termes médicaux. - M. : Encyclopédie soviétique. - 1982-1984.

Voyez ce que sont les « agents photosensibilisants » dans d'autres dictionnaires :

Médicaments qui augmentent la sensibilité de la peau aux rayons ultraviolets et stimulent la formation de mélanine ; utilisé dans le traitement du vitiligo et de la pelade (béroxan, ammifurine, psoralène, peucédanine)... Grand dictionnaire médical

- (du grec phos, genre photos légères, lat. sensibilis sensible), lec. en VA, augmentant la sensibilité des tissus aux irradiations UV ou optiques. radiation. Naïb. largement F. s. utilisé pour traiter les maladies de peau : psoriasis, névrodermite,... ... Encyclopédie chimique

I Les plantes médicinales sont une source de matières premières médicinales. Les parties séchées, moins souvent fraîchement récoltées (feuilles, herbe, fleurs, fruits, graines, écorce, rhizomes, racines) des plantes médicinales sont utilisées comme matières premières médicinales.… … Encyclopédie médicale

- (photodermatoses ; grec phōs, phōtos light + dermatoses ; synonyme : actinodermatoses, maladies cutanées légères) maladies cutanées causées par une sensibilité accrue au rayonnement solaire. Il existe 4 groupes de photodermatoses : métaboliques... ... Encyclopédie médicale

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Une sensibilité cutanée accrue aux rayons ultraviolets est appelée photosensibilité. La peau contient des substances photosensibilisantes dont les molécules absorbent l'énergie des photons et s'excitent. Après cela, ils transfèrent l’énergie absorbée aux molécules d’oxygène et des composés apparaissent qui endommagent les tissus.

Qu’est-ce que la photosensibilité cutanée ?

Les produits chimiques et les médicaments provoquent parfois des réactions phototoxiques. Ils se manifestent par un érythème qui ressemble à un coup de soleil. La peau commence à se décoller au bout de quelques jours et des cloques, gonflements et vésicules peuvent apparaître.

Qu’est-ce que la photosensibilité cutanée ? Les réactions photoallergiques sont provoquées par des mécanismes immunitaires. Le rayonnement solaire provenant de molécules de substances photosensibilisantes forme des radicaux libres. En conséquence, des composés apparaissent avec des propriétés antigéniques. Les réactions photoallergiques sont similaires à la dermatite prurigineuse.

Les réactions photoallergiques sont une réaction du système immunitaire à la lumière. Un photoallergène apparaît sous l’influence de la lumière et se combine aux protéines de la peau. La réaction de photosensibilité s'accompagne de maux de tête, de nausées, de démangeaisons et de douleurs cutanées, ainsi que d'un rythme cardiaque rapide. Au printemps et en été, les patients doivent éviter toute exposition directe aux rayons ultraviolets.

Il existe des aliments qui augmentent la photosensibilité de la peau, notamment les carottes, les figues, les panais, le pamplemousse, l'aneth et la racine de persil. Certains produits cosmétiques rendent également la peau trop sensible aux dommages causés par les UV. Les parfums et eaux de Cologne contenant des furocoumarines augmentent la sensibilité de la peau au soleil.

Photosensibilité : symptômes

La photodermatite se développe le plus souvent sur les zones exposées du corps : cou, visage, épaules, décolleté, dos des mains. Si le parfum agit comme un agent photosensibilisant, alors une réaction allergique apparaîtra au niveau du cou et du décolleté.

Des symptômes de photosensibilité peuvent apparaître dans les zones où le tatouage a été réalisé. Les traumatismes de l'épiderme rendent la peau trop sensible.

Vingt minutes après une exposition au soleil, les premiers symptômes d'une dermatite apparaissent. Si la photodermatite est chronique, une réaction au soleil peut apparaître seulement après plusieurs mois. Les marins et les pêcheurs passent beaucoup de temps au soleil, leur photodermatite est donc chronique.

Une personne présente un gonflement et une rougeur, une éruption cutanée polymorphe, des brûlures et des démangeaisons, une pigmentation et une desquamation de la peau. L'éruption cutanée est polymorphe, c'est-à-dire diversifiée. Elle peut se présenter sous forme de nodules, de pustules, de papules ou de cloques.

Le tout premier symptôme de la photodermatite est une rougeur, qui apparaît en raison de la dilatation des vaisseaux sanguins. Sous l’influence du soleil et des médiateurs inflammatoires, les vaisseaux sanguins se dilatent. En raison de l'expansion, du liquide sort de la circulation sanguine, ce qui forme un gonflement. En cas de photodermatite, le gonflement est modéré et limité à la peau.

Des brûlures et des démangeaisons sont dues à l'irritation et à la compression des terminaisons nerveuses situées dans la peau. L'enflure entraîne le développement de douleurs dues à la compression des terminaisons nerveuses. Substances accumulées dans la peau : les médicaments et les huiles essentielles ont un effet irritant lorsqu'ils sont exposés au soleil. Lorsque la peau d’une personne démange, elle la gratte, fait éclater les ampoules et une infection pénètre dans la peau endommagée.

Lorsque tout est normal, la peau est protégée du dessèchement par la membrane lipidique. Elle est également protégée par les glandes sébacées. Avec la photodermatite, la couche lipidique est endommagée. En conséquence, la peau perd de l’humidité, devient sèche et desquamée.

Lorsque le pigment se dépose dans la peau, une pigmentation apparaît. Les zones les plus souvent exposées au soleil s'assombrissent.

L'éruption cutanée due à la photosensibilité médicamenteuse est localisée sur les zones ouvertes de la peau, mais s'étend parfois aux zones fermées.

Les réactions photoallergiques sont moins fréquentes que les réactions phototoxiques. Ces dernières surviennent lors de la prise initiale du médicament, et plus la dose est élevée, plus la réaction est prononcée. L'éruption cutanée peut ressembler à un lichen plan ou à une dermatite de contact. La photosensibilité médicamenteuse est le plus souvent due à l'utilisation de diurétiques thiazidiques, de tétracyclines et de fluoroquinolones. Afin d'aider une personne, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments et de la cacher du soleil.

Médicaments provoquant une photosensibilité

Si une personne prend un bain de soleil dans un solarium ou va à la plage, elle ne peut pas prendre certains médicaments qui provoquent une photosensibilité. Les plus gros problèmes peuvent être causés par les préparations topiques appliquées sur la peau (solutions, gels et pommades). En été, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les médicaments contenant des antibiotiques et des sulfamides ne doivent pas être appliqués sur la peau. Si vous souffrez de maladies infectieuses chroniques, il est préférable de ne pas aller à la plage, surtout si une personne prend des médicaments antibactériens du groupe de l'azithromycine, de la tétracycline ou des macrolides.

Les médecins ne recommandent pas de bronzer en cas d'exacerbation d'un ulcère gastrique ou duodénal. Vous devez également éviter le soleil lorsque vous prenez des médicaments immunosuppresseurs. Les personnes atteintes de maladies du système nerveux central, du cœur et des vaisseaux sanguins sont obligées d'oublier la plage.

Photosensibilité : traitement

La photodermatose est traitée uniquement en externe, c'est-à-dire qu'il n'est pas nécessaire de prendre quoi que ce soit en interne. Le plus important est de réduire la photosensibilité. Seul un médecin peut établir un schéma thérapeutique.

Le traitement de la photosensibilité consiste à éliminer l’irritant. Ensuite, il est recommandé de commencer à prendre des médicaments quinyliques, de l'acide para-aminobenzoïque et du bêta-carotène. Les antioxydants naturels (vitamines E et A), qui font partie des cosmétiques, sont d'une grande importance.

L'essentiel dans cette affaire est la prévention. Avant de vous exposer au soleil, vous devez appliquer sur votre peau une crème contenant des filtres qui protègent des rayons UV.

Physiothérapie pour la photosensibilité

Il existe de nombreuses façons de protéger votre peau des méfaits du soleil. Le soleil est bénéfique, mais à petite dose et à certains moments de la journée. Certaines personnes se voient prescrire des bains de soleil par les médecins, tandis que d'autres n'ont strictement pas le droit d'aller à la plage. La physiothérapie est utilisée pour traiter la photosensibilité. Les procédures sont effectuées uniquement à l'hôpital et sont prescrites dans les cas particulièrement avancés.

L'essentiel est de prendre soin de soi. S'il y a le sentiment que quelque chose ne convient pas au corps, il vaut mieux le refuser. Mieux vaut prévenir que guérir.

La photosensibilité est une condition dans laquelle une personne développe une réaction allergique aiguë à l'exposition aux rayons ultraviolets. Tout le monde est sensible à la maladie, quel que soit son âge et son sexe. Son développement est facilité par des processus immunitaires qui forment une sensibilité accrue de la peau à l'irritant décrit.

Sous l'influence du rayonnement ultraviolet, certaines substances situées à la surface de la peau et dans ses couches internes sont décomposées. Au cours de ce processus, il se forme des composés toxiques qui ont un effet irritant sur l'épiderme et le derme. Les toxines se combinent aux protéines du corps et le système immunitaire les perçoit comme des corps étrangers. Il produit des anticorps qui attaquent les protéines endommagées. En conséquence, une réaction allergique aiguë se développe, présentant des signes cliniques caractéristiques.

Facteurs étiologiques

Diverses substances peuvent provoquer une réponse immunitaire. En médecine, on les appelle photosensibilisateurs. Les experts les divisent conditionnellement en deux grands groupes : endogènes (internes) et exogènes (entrés dans l'organisme de l'extérieur).

Les stabilisants endogènes sont des enzymes produites par l'organisme lui-même (cholestérol, bilirubine, acides biliaires). Leur production excessive peut provoquer des réactions photoallergiques et phototoxiques.

Un certain nombre de maladies peuvent se développer pour cette raison. L’aperçu le plus complet est présenté dans le tableau suivant.

Nom de la maladie	Étiologie	Pathogénèse	Symptômes
Porphyrines	Composés chimiques naturels ou synthétiques qui participent à la synthèse de l'hème, qui est transformé en hémoglobine	Il apparaît le plus souvent lors de la prise de médicaments ou lors d'une insolation ; les tissus du système nerveux, le foie et la peau sont touchés.	D'abord, des cloques apparaissent sur la peau, puis des ulcères ou des érosions profondes ; l'épiderme devient vulnérable, de sorte qu'après la maladie, des cicatrices visibles subsistent. Le patient se plaint de symptômes indiquant un dysfonctionnement du foie et du fonctionnement du système cardiovasculaire.
Dermatose polymorphe	Les scientifiques suggèrent que cette maladie est due à des déséquilibres hormonaux ou à des perturbations du tractus gastro-intestinal.	Non étudié	Elle débute de manière aiguë, avec l’apparition de papules prurigineuses de type urticoïde. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, le schéma de l'éruption cutanée peut changer, se dissiper dans tout le corps, formant un tableau clinique similaire au développement d'un érythème toxique.
Pathologie congénitale, les garçons du groupe d'âge plus jeune souffrent le plus souvent	Le métabolisme de la porphyrine est perturbé, ce qui conduit à une synthèse excessive de la partie colorante de la molécule d'hémoglobine. Les pigments naturels (porphyrines) s'accumulent dans les tissus. Il y en a beaucoup dans l'urine et les selles, ces sécrétions biologiques acquièrent donc une couleur rouge foncé.	Sous l'influence des rayons ultraviolets, une petite éruption cutanée apparaît sur le corps dont les éléments ressemblent à de petites bulles. Leur apparition provoque de fortes démangeaisons. Le patient se plaint d'une perte de force, de nausées et de douleurs intenses dans tout le corps. Les enfants deviennent hystériques et pleurent beaucoup. La maladie est semblable à la varicelle, mais contrairement à elle, elle n’est pas contagieuse.
La maladie héréditaire, qui se manifeste dès la petite enfance, est considérée comme une maladie précancéreuse	Le patient présente un déficit en endonucléase UV et en polymérase-1. Ils sont chargés de réparer l'ADN endommagé par les rayons ultraviolets	Les premiers symptômes apparaissent chez les nourrissons jusqu'à l'âge d'un an ; ils surviennent principalement au printemps ou en été, lorsque l'enfant est exposé directement au soleil. La pathologie se développe en cinq étapes : d'abord, une éruption érythémateuse apparaît sur le corps, puis une hyperpigmentation se forme, puis une atrophie, une hyperkératose et le stade de développement du cancer de la peau.
Dermatite actinique chronique	Exposition aux radiations de la peau, stimulant le développement d'une réaction inflammatoire	À la suite de l'irradiation, la peau devient rouge, enflée, des brûlures, des douleurs et des démangeaisons apparaissent; la formation de telles manifestations se produit dans le contexte d'une intoxication générale du corps et provoque une desquamation à grande échelle de la peau. Les zones endommagées exposées du corps acquièrent une teinte bronze, la couverture s'épaissit et devient sèche.	La clinique se caractérise par trois étapes. Au premier stade, une hyperémie et des hémorragies ponctuelles sont observées. Sur la seconde, de grosses cloques apparaissent (de la taille d'un œuf de poule). Après ouverture, une érosion suintante se forme. Leur cicatrisation entraîne la formation d’une cicatrice. Au troisième stade, l'état de santé se détériore fortement, le patient développe une douleur intense et le sommeil est perturbé. Lorsqu'une infection bactérienne s'installe, des processus atrophiques se développent. La peau perd de son élasticité, devient sèche, fine et se fissure. À ce stade, des excroissances de type verruqueux peuvent apparaître.

Les irritants qui affectent le corps de l’extérieur peuvent provenir des aliments, des voies respiratoires ou du contact direct avec la peau. Ceux-ci incluent :

• musc et ambre (composants colorants);
• sels de chrome (composants de produits chimiques utilisés pour tanner le cuir) ;
• l'éosine (un colorant utilisé dans la production de cosmétiques) ;
• goudron;
• salades et plantes médicinales (oseille, angélique, quinoa) ;
• ingrédients constitutifs de l'alcool éthylique;
• arsenic;
• huiles essentielles;
• additifs alimentaires.

Les médicaments doivent être inclus dans un groupe spécial. Pour beaucoup, la prise de certains médicaments peut créer des conditions préalables au développement de la photosensibilité. Ceux-ci comprennent certaines tétracyclines, sulfamides, barbituriques, phénothiazines, antipsychotiques, pilules hormonales, crèmes et onguents, ainsi que des médicaments utilisés pour traiter le système cardiovasculaire. Leur prise peut provoquer une photosensibilisation immédiate. Lorsqu'ils sont exposés au soleil, certains patients développent de graves coups de soleil ou une éruption cutanée de type dermatite, provoquant un gonflement et des ulcères.

Symptômes et signes

Quelle que soit l’étiologie de la maladie, ses manifestations sont les mêmes. La photosensibilité se caractérise par la formation de taches rouges sur les zones exposées du corps, provoquant des brûlures et des démangeaisons, un gonflement de la peau, des lésions suintantes (bulles ou cloques), et après leur ouverture, des ulcères se forment.

La rougeur de la peau est due à une inflammation et à une dilatation des vaisseaux sanguins. La perméabilité de leurs parois diminue, du liquide sort de la circulation sanguine et forme un œdème. Il se caractérise par sa modération et se forme uniquement dans la peau. Le gonflement comprime les terminaisons nerveuses situées dans différentes couches de l'épiderme et du derme. Leur compression provoque une douleur perçue par une personne comme une brûlure et des démangeaisons. Les dommages à la couche lipidique entraînent une perte d'hydratation, la peau devient sèche et commence à se décoller fortement.

La durée du flux dépend de nombreux facteurs. Il est impossible de guérir une pathologie sans éliminer le provocateur.

Diagnostic différentiel

Il n'existe pas de tests de laboratoire et instrumentaux spécifiques pour déterminer une réaction d'hypersensibilité à l'exposition aux rayons ultraviolets. Le médecin pose un diagnostic sur la base d'un premier examen et des antécédents médicaux. Les facteurs prédisposants sont considérés comme l'hérédité, la présence de maladies chroniques et les médicaments sur ordonnance.

Le médecin doit déterminer la nature de l'éruption cutanée et différencier la maladie du lupus érythémateux, de la porphyrie et de la rosacée. La méthode d'exclusion permet d'identifier l'irritant. Il est demandé au patient de commencer à abandonner un à un les cosmétiques, parfums, médicaments et autres provocateurs et d'observer la réaction cutanée. Si la présence de maladies systémiques est suspectée, un diagnostic élargi est réalisé.

Thérapie médicamenteuse

Le principe principal du traitement est de réduire la sensibilité cutanée. Cela ne peut être fait que par un médecin capable d'identifier le facteur provoquant.

Le plus souvent, le schéma thérapeutique comprend :

• les corticostéroïdes;
• les antihistaminiques ;
• médicaments quinyliques;
• l'acide para-aminobenzoïque;
• bêta-carotène;
• antioxydants (vitamines A et E).

Méthodes de prévention

S'il existe des antécédents de sensibilité accrue de la peau et des muqueuses aux rayons ultraviolets, pour prévenir le développement de réactions phototoxiques, il est nécessaire de prévenir d'éventuelles complications. Pour ce faire, vous avez besoin de :

1. Protégez votre peau des rayons directs du soleil et portez des vêtements légers par temps chaud qui couvrent vos bras, vos jambes, vos épaules et votre cou. Vous ne pouvez pas sortir sans chapeau et lunettes de soleil.
2. Avant de quitter la maison, lubrifiez la peau exposée avec un écran solaire avec un facteur SPF approprié.
3. Prenez régulièrement des complexes vitaminiques.
4. Ne prenez pas de soleil.
5. Essayez de ne pas sortir pendant les périodes d'activité solaire maximale (de onze heures du matin à seize heures).
6. Préparez soigneusement votre alimentation et excluez-en les aliments contenant des composants photosensibilisants.
7. Lorsque vous prenez soin de votre peau, n'utilisez pas de procédures cosmétiques à effet agressif (peelings).
8. Ne visitez pas des pays au climat très chaud et au soleil actif pendant les vacances.

Les vacances à la mer ne sont pas contre-indiquées, mais lorsque vous vous rendez en station balnéaire, il faut prendre toutes les précautions.

En cas de photosensibilité médicamenteuse, l'éruption cutanée est localisée principalement dans les zones ouvertes du corps, mais peut également se propager aux zones fermées.

Les médicaments qui provoquent des réactions phototoxiques et photoallergiques lorsqu'ils sont pris par voie orale comprennent la chlorpromazine, les tétracyclines, les diurétiques thiazidiques, deux AINS (bénoxaprofène et piroxicam) et les fluoroquinolones. La gamme pathogène du rayonnement correspond au spectre d’absorption de la substance photosensibilisante. Pour les médicaments provoquant des réactions phototoxiques, il s’agit presque toujours d’UV-A. Les réactions phototoxiques disparaissent après l'arrêt du médicament ou avec l'utilisation d'une protection contre les rayons ultraviolets. Au contraire, certaines réactions photoallergiques persistent après l'arrêt du traitement. Parce qu’elles peuvent être déclenchées non seulement par les UVA, mais aussi par la lumière visible, que toutes les crèmes solaires transparentes laissent passer, les réactions photoallergiques sont très difficiles à traiter.

Les réactions phototoxiques et photoallergiques sont traitées de la même manière que les coups de soleil. Les principes de base sont le sevrage médicamenteux et la protection contre les rayons solaires (principalement les rayons ultraviolets). Le médicament pouvant rester longtemps dans la peau, l’exposition au soleil peut déclencher une rechute même plusieurs semaines après son arrêt. Parfois, une sensibilité accrue au soleil persiste pendant des mois ou des années. Cette condition est connue sous le nom de