Helicobacter pylori a et g sont augmentés. Comment déchiffrer les résultats des tests pour Helicobacter pylori Si Helicobacter pylori est positif 8

Helicobacter pylori est l’une des bactéries les plus courantes affectant le bas de l’estomac. Dans la plupart des cas, l'infection se produit par contact en raison d'un manque d'hygiène personnelle. Étant donné que dans certaines situations, ce micro-organisme peut provoquer de réels problèmes et des pathologies assez dangereuses, au moindre soupçon d'infection, vous devriez consulter un médecin. Les spécialistes disposent de plusieurs moyens pour identifier les bactéries qui permettent de confirmer ou d'infirmer l'infection à Helicobacter pylori.

Si vous remarquez l'un des signes suivants ou une combinaison de symptômes, demandez immédiatement l'aide d'un gastro-entérologue. Il est fort possible que la cause du malaise soit l'omniprésent Helicobacter pylori.

• Douleur avant de manger, pendant les repas ou après avoir mangé.
• Crises régulières de brûlures d'estomac.
• Nausées non associées à la grossesse, à un empoisonnement alimentaire ou autre, ou à d'autres raisons évidentes.
• L'apparition de sang dans les selles.
• L'apparition de constipation, alternant avec de la diarrhée.
• Inconfort dans la région épigastrique, sensation de lourdeur après avoir mangé même une petite portion de nourriture.
• Vomissements répétés non provoqués par d'autres causes compréhensibles (empoisonnement, intoxication alcoolique, inhalation de produits chimiques ou autres maladies).

Avec de tels symptômes, le médecin orientera très probablement le patient vers des tests de laboratoire afin de déterminer la présence et même la quantité de la bactérie Helicobacter pylori dans le corps.

Les troubles du tractus gastro-intestinal et les signes qui l'accompagnent peuvent indiquer une pathologie complètement différente. C'est pourquoi vous ne devez pas vous prescrire de tests et vous rendre vous-même au laboratoire. Consultez d'abord votre médecin ; Il est fort possible que vous deviez mener des recherches complètement différentes.

Comment se préparer à l'analyse ?

Pour que les résultats de l'étude soient fiables, le patient doit suivre strictement les règles de comportement alimentaire plusieurs jours avant l'analyse. Cela est nécessaire pour que les tissus muqueux de l'estomac ne soient pas soumis à des effets négatifs supplémentaires et que les données obtenues soient aussi informatives que possible.

Au moins un jour avant le test, vous devez exclure de votre vie :

• en fumant, il est également conseillé d'éviter l'inhalation passive de nicotine ;
• n'importe quel alcool;
• café et aliments/boissons contenant de la caféine ;
• cornichons, viandes fumées, aliments épicés et aigres.

Vous ne devez pas manger 8 à 10 heures avant le test proprement dit, sinon les résultats pourraient être incorrects, ce qui nécessiterait des tests supplémentaires ou affecterait la thérapie sélectionnée, la rendant incorrecte.

Étant donné que l'échantillon de sang est prélevé dans une veine et que certains patients réagissent mal au refus de nourriture et ont peur des tests, les experts recommandent d'emporter de l'eau et une petite collation avec vous au laboratoire.

Types de tests pour Helicobacter pylori

Il existe plusieurs options de tests pour détecter les bactéries dans le corps. Certaines d’entre elles sont des méthodes expresses, tandis que d’autres sont des méthodes longues mais plus précises. Le type spécifique d'étude est choisi par le médecin traitant en fonction du tableau clinique et des symptômes de la maladie.

ELISA

Un test immunoenzymatique pour les anticorps, c'est ce que signifie cette abréviation, est une étude biochimique montrant la présence et la quantité de certains types d'immunoglobulines dans le sang du patient.

L'immunoglobuline est un type spécial de protéine produite par les cellules sanguines et capable de se lier à l'agent pathogène, neutralisant ainsi le danger. Chaque micro-organisme produit ses propres immunoglobulines, qui fonctionnent comme la clé d'une serrure.

Les experts divisent les immunoglobulines en trois types : G, M, A, respectivement désignés par IgG, IgM et IgA.

Les résultats de l'ELISA ne sont pas si clairs ; il existe de nombreuses nuances qu'une personne qui n'a pas d'éducation et d'expérience spéciales ignore tout simplement. Par exemple, ces IgG peuvent être en principe absentes si l’infection s’est produite il y a seulement 3 à 4 semaines. Et la classe IgA peut également être détectée dès les premiers stades de la maladie. Par conséquent, seul un médecin doit déchiffrer les données.

Dans le langage courant, cette étude est aussi appelée « test respiratoire » et fait référence à des méthodes expresses. L’analyse est totalement sûre et non invasive. Cela se fait comme suit :

• Tout d'abord, le patient respire calmement dans un tube en plastique spécial pendant 6 minutes.
• Ensuite, le patient doit boire une solution spéciale et continuer à expirer de l'air dans le tube.
• À la fin de la procédure, qui dure au maximum 20 minutes, les échantillons d'air obtenus sont envoyés au laboratoire.

L’essence de la méthode est de comparer deux résultats respiratoires. Étant donné que la bactérie Helicobacter pylori est capable de synthétiser de l'uréase (une enzyme spéciale qui décompose l'urée en deux composants : l'ammoniac et le dioxyde de carbone), si elle est présente, les instruments de mesure détecteront le dioxyde de carbone dans l'air expiré. En fonction du pourcentage de CO2, les résultats sont interprétés comme suit :

L'exactitude du résultat obtenu dépend des mesures préparatoires correctes. Si les recommandations sont correctement suivies, la fiabilité du test respiratoire à l'uréase peut atteindre 95 %. Avec une utilisation régulière d'antiacides et d'analgésiques qui ne peuvent être annulés avant 2-3 semaines, une telle étude n'est pas réalisée.

Analyse cytologique

Cette méthode est à juste titre considérée comme l’une des plus informatives. Une biopsie (prélèvement de matériel biologique de la zone affectée) est réalisée lors de la fibrogastroduodénoscopie, après quoi le tissu obtenu est envoyé pour un examen cellulaire détaillé. La probabilité d'un résultat faussement positif avec cette méthode de recherche tend vers zéro.

Il existe trois options de biopsie, qui diffèrent par la méthode de prélèvement du matériel pour la cytologie et le moment de la mise en œuvre :

1. Incisionnel.
2. Excision.
3. Aiguille.

Si des anticorps sont détectés dans les tissus, le résultat est considéré comme positif.

Cette méthode présente un avantage significatif sous forme d'endoscopie. Au cours de l'examen, les spécialistes peuvent non seulement collecter du matériel biologique pour analyse, mais également examiner attentivement la zone endommagée, déterminer la nature de la lésion, les caractéristiques anatomiques du tractus gastro-intestinal et enregistrer les résultats de l'endoscopie.

Histologie

Cette méthode implique également une biopsie. La méthode est indiquée en cas de suspicion de formations tumorales dans l'estomac. Les résultats sont considérés comme positifs lorsque des cellules Helicobacter pylori sont détectées dans les tissus examinés. Dans le cas contraire, l'analyse est considérée comme négative.

Le décodage des données doit être effectué en tenant compte non seulement de l’état actuel et du tableau clinique du patient, mais également de l’anamnèse.

RAP

Cette abréviation signifie encore plus mystérieusement qu'ELISA - réaction en chaîne par polymérase. L'étude est l'une des plus précises sur le plan diagnostique et du sang ou des matières fécales sont utilisés pour l'analyse. Dans certains cas, d’autres fluides physiologiques du corps (salive) font office de matériel biologique.

L’essence de la méthode est de détecter des échantillons d’ADN d’Helicobacter pylori dans le corps, et l’étude montre la présence de la bactérie en temps réel. Le résultat obtenu peut être soit positif, soit négatif. Dans ce cas, le stade de l’infection ne joue aucun rôle ; aussi bien au stade initial qu'en cas de pathologie grave, la méthode PCR permettra d'identifier l'agent pathogène.

Un résultat faussement positif est possible si le patient n’a pas suivi les recommandations du médecin pour se préparer au test ou a pris certains médicaments. Lors de l'examen des selles, des données positives peu fiables peuvent être obtenues s'il y a de la bile ou des sels inorganiques dans les selles.

Cette méthode de diagnostic ne nécessite pas d'hospitalisation obligatoire ; le matériel d'analyse peut être collecté à domicile, ce qui semble très important lorsqu'il s'agit de jeunes enfants, de personnes âgées et de personnes handicapées. La méthode PCR est non invasive, fiable et sûre.

La détection de la bactérie Helicobacter pylori dans le corps par l'une des options de recherche n'indique pas toujours la présence de la maladie. Il est nécessaire de déchiffrer les tests en tenant compte uniquement de l'anamnèse, des plaintes et des manifestations cliniques de la pathologie. Sans signes spécifiques d’infection, même des données positives peuvent ne rien signifier. N'oubliez pas que jusqu'à 50 % de la population mondiale est porteuse saine.

Test d'Helicobacter pylori indiqué pour toute personne qui se plaint de douleurs et d'inconforts au niveau de l'estomac. Étant donné que l'infection à Helicobacter pylori provoque le développement de nombreuses lésions de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum, ​​sa détection et son élimination rapides permettent d'éviter le développement de problèmes de santé graves, notamment le cancer.

Analyse pour Helicobacter pylori : une idée de l'agent causal de l'infection à Helicobacter pylori

Helicobacter pylori est aujourd’hui l’une des infections humaines les plus courantes. Littéralement, le nom de ce micro-organisme signifie « une bactérie en forme de spirale qui vit dans le pylore » (le pylore est la partie inférieure de l'estomac, qui passe dans le duodénum). Il appartient aux anaérobies, c'est-à-dire aux microbes qui meurent dans l'air. L'infection se transmet de personne à personne par la salive et le mucus.

L'infection survient plus souvent au sein d'une famille ou d'autres groupes étroitement liés, car l'infection se propage lors de l'utilisation des mêmes ustensiles, du non-respect des règles d'hygiène et du surpeuplement. Souvent, l'infection se transmet de la mère à l'enfant (par la salive qui pénètre dans la tétine, la cuillère et d'autres objets). Vous pouvez être infecté par Helicobacter pylori même en vous embrassant.

Une fois dans le corps humain, Helicobacter descend dans l’estomac. Ensuite, ce micro-organisme - presque la seule bactérie qui n'est pas détruite par le suc gastrique contenant de l'acide chlorhydrique - s'enfouit dans la muqueuse gastrique, perturbant la structure de ses tissus et leurs fonctions. Cela entraîne potentiellement une inflammation de la muqueuse gastrique (gastrite), des érosions et des ulcères. De plus, Helicobacter pylori modifie l'acidité locale de l'estomac, ce qui entraîne une violation des propriétés protectrices de ses membranes.

Avec une immunité affaiblie et une existence à long terme dans le corps, Helicobacter pylori peut se propager à la fois aux parties sus-jacentes de l'estomac et au bulbe duodénal. Cela entraîne une perturbation supplémentaire de la structure et des fonctions de la muqueuse, la propagation du processus inflammatoire et l'apparition de nouvelles érosions et ulcères.

Un lien clair a été établi entre l'infection à Helicobacter pylori et le développement de la gastrite, des ulcères gastriques et duodénaux, du cancer de l'estomac et d'un certain nombre d'autres maladies.

Test de recherche d'Helicobacter pylori : est-ce que toutes les personnes infectées par la bactérie Helicobacter pylori tombent malades ?

Heureusement, même si les 2/3 de l’humanité sont infectés par Helicobacter, la plupart des personnes infectées n’en sont pas gênées. Tous les porteurs d'Helicobacter pylori ne développent pas d'ulcères gastroduodénaux ni d'autres problèmes de santé.

C'est là qu'interviennent les facteurs prédisposants : mauvaise alimentation, stress, tabagisme et alcool, qui aident Helicobacter à faire son sale boulot. Helicobacter pylori lui-même ne provoque pas de symptômes spécifiques. On ne peut soupçonner sa présence dans l’organisme qu’en cas de maladies de l’estomac.

Test Helicobacter pylori : qui doit le faire ?

Bien entendu, se faire tester pour Helicobacter pylori est inutile tant qu’une personne peut se vanter d’être en excellente santé. Mais tout symptôme de « malaise d’estomac » devrait être une raison pour consulter un gastro-entérologue ou un thérapeute.

Les signes suivants de troubles du système digestif devraient vous alerter :

• douleurs récurrentes au ventre, surtout après avoir mangé (signe d'érosions et d'ulcères) ;
• l'apparition ou l'aggravation de brûlures d'estomac
• sensation de lourdeur dans l'estomac,
• aversion pour la viande (même au point de vomir).

Ce test vise la détection précoce des bactéries - Helicobacter pylori, un micro-organisme qui provoque des maladies du tractus gastro-intestinal, à savoir : gastrite, ulcère gastroduodénal, ce qui pourrait conduire à l'avenir à cancer de l'estomac.

Délais de réalisation	jusqu'à 5 jours
Synonymes (rus)	AT à Helicobacter pylori Ig M
Synonymes (anglais)	IgM anti-Helicobacter pylory ; Anticorps Helicobacter pilory Ig M.
Méthodes	ELISA en phase solide
Unités de mesure	Unités conventionnelles/ml
Préparation à l'étude	L'étude est réalisée le matin, à jeun. Au moins 8 heures doivent s'écouler depuis le dernier repas.
	Évitez de boire de l'alcool au moins 24 heures avant de prendre du biomatériau.
	Il n'est pas recommandé de donner du sang pour la sérologie après une fluorographie, des radiographies ou des procédures physiothérapeutiques.
Type de biomatériau et méthodes de prélèvement	Du sang veineux est utilisé.

Helicobacter pylori, est-ce dangereux ?

Il s'agit d'un micro-organisme en forme de spirale qui affecte l'estomac et le duodénum, ​​provoquant une inflammation de la membrane muqueuse, un ulcère gastroduodénal, qui peut être une condition préalable au développement d'un cancer. Elle se transmet dans la vie quotidienne, on en trouve une grande quantité dans la salive et le mucus, vous pouvez donc être infecté en utilisant la même vaisselle ou les mêmes serviettes. Beaucoup sont porteurs d’Helicobacter pylori, mais ne s’en doutent même pas car il n’y a aucun symptôme.
Signes d’avertissement ou quand penser à consulter un médecin.

Si vous craignez une lourdeur après avoir mangé, brûlures d'estomac, douleur à l'estomac avant ou après les repas, nausée, vomissements, aversion pour la viande, sensation de plénitude précoce dans l'estomac, douleurs de faim nocturne, c'est une raison de penser à la présence Infection à Helicobacter pylori. L'Ig M est un indicateur d'une infection précoce. Par conséquent, si les symptômes viennent d'apparaître, seul ce type d'anticorps deviendra indicatif, car d'autres immunoglobulines se formeront plus tard et un faux résultat pourra être obtenu.

Qu'est-ce que la méthode ELISA ?

Lorsqu'une protéine pénètre dans le corps humain dont le matériel génétique ne lui est pas caractéristique, y compris Helicobacter pylori, le corps produit des protéines spécifiques - des immunoglobulines de différentes classes. Ce sont des marqueurs spécifiques de la maladie et des anticorps spécifiques sont produits pour chaque nouveau pathogène. Trois classes ont une signification diagnostique - Ig A, Ig G, Ig M. Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine, puis le plasma est séparé et la quantité d'Ig M est déterminée.

Rôle diagnostique des Ig M pour Helicobacter pylori

Ces immunoglobulines sont un indicateur d’une infection précoce ; ce sont les protéines les plus grosses. Elles apparaissent dès le tout début de la maladie, une concentration assez élevée persiste pendant 3-4 semaines, puis diminue lentement, et elles disparaissent, remplacées par les Ig G.

Un test négatif – est-ce toujours l’absence d’infection ?

Résultats:

• Négatif - moins de 36 unités ;
• Positif - plus de 40 unités ;
• Douteux - 36-40 unités (état limite, nécessite une reprise dans 2 à 3 semaines).
• Si le résultat est positif, cela indique une infection récente, datant d'environ 3 à 4 semaines.

Un test négatif pour les Ig M ne peut pas être considéré comme une absence d’infection. Il est testé en association avec les Ig G, A. Si elles sont également négatives, alors la personne est en bonne santé. Mais il peut y avoir une option lorsque l'infection est passée depuis longtemps, les Ig G se sont déjà formées. Par conséquent, seule une étude approfondie de toutes les immunoglobulines aidera à établir un diagnostic précis.

Avantages de cette méthode

La méthode présente une précision et une spécificité élevées, ne nécessite pas beaucoup de temps, ne nécessite pas de préparation supplémentaire du patient, ne provoque pas d'inconfort lors de la mise en œuvre et est non invasive.

La norme Helicobacter pylori dans un test sanguin ne doit pas s'écarter des valeurs acceptables. Le fait est que cette bactérie ronge la muqueuse gastrique et provoque des gastrites, des ulcères et même des cancers. Dans le même temps, Helicobacter pylori est l'un des rares micro-organismes que le suc gastrique ne peut pas gérer (et son acidité peut dissoudre le plastique). Par conséquent, si le médecin soupçonne la présence de ces maladies sur la base des symptômes, il prescrit un test sanguin pour Helicobacter pylori afin de savoir si le nombre de bactéries a dépassé la norme. Un résultat positif signifie que le traitement doit commencer immédiatement.

Helicobacter pylori est une bactérie à Gram négatif incapable de survivre après un contact avec l'oxygène. Elle se transmet donc par la salive ou le mucus d’une personne infectée, ainsi que par les aliments.. Par exemple, cela peut arriver si une personne ne lave pas sa tasse et qu’une autre en boit une gorgée. Elle se transmet aussi souvent par un baiser. Souvent, la bactérie pénètre dans le corps des jeunes enfants par leur mère s'ils lèchent une tétine ou une cuillère après l'enfant et la rendent au bébé sans la laver.

Une fois qu’Helicobacter pylori pénètre dans l’organisme, il se retrouve dans l’estomac et s’y installe. La bactérie prospère dans un environnement acide et ses actions ultérieures dépendent de la santé humaine. Parfois, elle somnole simplement, attendant le bon moment, mais si le système immunitaire échoue, il commence à avoir un effet destructeur.

Le danger d'Helicobacter pylori est que, pour se protéger de l'acide gastrique, il commence à sécréter l'enzyme uréase. Ce composant est capable de décomposer l'urée en dioxyde de carbone et en ammoniac, ce qui a un effet négatif sur l'estomac et le duodénum. La substance pénètre dans la membrane muqueuse et commence à la détruire, entraînant une inflammation, une érosion et des ulcères.

Helicobacter pylori se manifeste par les symptômes suivants :

• douleurs abdominales fréquentes pendant ou après avoir mangé (expliquées par le fait que les aliments dans l'estomac sont mal et lentement digérés en raison de la faible quantité d'enzymes responsables) ;
• si une personne n'a pas mangé depuis longtemps, elle développe des douleurs abdominales, qui disparaissent après avoir mangé ;
• en mangeant de la nourriture, le patient sent la nourriture circuler dans l'œsophage ou l'eau fraîche couler ;
• brûlures d'estomac;
• une sensation de lourdeur après avoir mangé, qui se manifeste même lorsque le patient a peu mangé ;
• nausées sans raison apparente ;
• mucus dans les selles.

Il est également conseillé de faire une prise de sang aux personnes ayant un contact étroit et constant avec une personne souffrant de gastrite ou d'ulcères (parents, amis). Il est possible que la cause de leur maladie soit la bactérie Helicobacter pylori.

Comment bien se préparer

Bien que Helicobacter pylori soit très résistante, comme tous les types de bactéries, elle est sensible aux antibiotiques. Par conséquent, si vous faites attention aux symptômes de la maladie à temps, faites un test sanguin pour Helicobacter et suivez un traitement, vous pouvez rapidement vous débarrasser du problème.

Une bonne préparation au test permet d'obtenir des résultats fiables. Avant de devoir donner du sang pour Helicobacter, vous devez vous préparer à la procédure. Vous devez arrêter de boire de l'alcool trois jours avant le test. Lors de la préparation, vous devez tenir compte du fait que vous ne pouvez pas fumer pendant 24 heures avant de devoir donner du sang. Cela est dû au fait que la nicotine a un effet négatif sur la membrane muqueuse, les données d'analyse peuvent donc être faussées.

La recherche de sang pour Helicobacter doit être effectuée à jeun : l'intervalle entre la prise de nourriture et l'intervention doit être de huit à dix heures. La veille, vous devez renoncer aux aliments frits, épicés, fumés et autres aliments lourds. Avant la procédure, vous ne pouvez boire que de l'eau minérale non gazeuse. Lors de la préparation de l'analyse, vous devez vous rappeler que le thé, le café, l'eau gazeuse sucrée et non sucrée ne doivent pas être consommés la journée précédant le test sanguin pour Helicobacter.

Caractéristiques des tests sanguins

Il existe plusieurs méthodes pour déterminer la présence d'Helicobacter. L’un d’eux est un test immuno-enzymatique (ELISA). Il est prescrit pour déterminer la présence d'immunoglobulines (anticorps) IgG, IgM, IgA par rapport à la bactérie. Si l'étude montre leur présence, cela signifie que Helicobacter pylori est présent dans l'organisme et qu'il est nécessaire de commencer un traitement.

Certes, cette méthode ne donne pas toujours le bon résultat. Par exemple, un test peut montrer l'absence d'anticorps IgG, IgM, IgA si l'analyse a été faite trop tôt : pour que le système immunitaire reconnaisse « l'étranger » et commence à produire des anticorps, il faut du temps - d'une à quatre semaines ( selon le type d'immunoglobulines). Ce n’est qu’après cette période que l’analyse pourra détecter les anticorps IgG, IgM, IgA circulant dans le sang.

De plus, un test sanguin pour Helicobacter peut donner un résultat faussement positif au moment de la guérison, lorsque Helicobacter est absent dans le corps, mais que les anticorps IgG circulent toujours. Habituellement, leurs niveaux sont élevés pendant plusieurs jours après la guérison.

Lors du déchiffrement des résultats d’une analyse pour Helicobacter pylori, la norme de laboratoire est généralement indiquée sur le formulaire à côté du décodage des données personnelles du patient. Nous devons nous concentrer sur eux.

Immunoglobulines contre les bactéries

Le diagnostic du médecin dépend de la quantité d’anticorps présents dans le sang, de leur niveau élevé ou même de leur présence. Le stade précoce de l’infection est indiqué par les anticorps Ig-A. Si l'analyse donne un résultat positif pour leur présence, cela n'indique pas toujours la présence d'Helicobacter, puisque ces anticorps se forment également lors d'une inflammation de la muqueuse gastrique, ainsi que chez les personnes qui ne surveillent pas leur santé.

Les anticorps IgM se caractérisent par le fait qu’ils ne peuvent être détectés qu’à un stade précoce de la maladie. Si le résultat est positif, cela signifie que Helicobacter pylori n'a pas encore eu le temps d'endommager gravement la muqueuse gastrique et que les chances de guérison rapide sont très élevées.

Si l'analyse montre un résultat positif concernant l'immunoglobuline IgG, cela indique la présence d'Helicobacter pylori dans l'organisme. Les anticorps IgG se forment au cours de la troisième ou quatrième semaine après l'infection, restent dans le sang jusqu'à la guérison complète et persistent pendant un certain temps après la guérison. Si le nombre d'anticorps IgG est inférieur à la normale mais présent, une consultation avec un médecin est nécessaire, car le risque de développer des ulcères ou un cancer est très élevé.

Respirez dans le téléphone

En plus de détecter les immunoglobulines IgG, IgM, IgA, il existe plusieurs autres méthodes pour détecter les agents pathogènes. Parmi eux se trouve un alcootest. Son essence est de déterminer la proportion de dioxyde de carbone dans l'air expiré par le patient, qui se forme lorsque l'uréase se décompose en ammoniac et dioxyde de carbone. Pour obtenir des recherches fiables, vous ne devez pas fumer ni boire d'eau avant la procédure. Vous pouvez vous brosser les dents, mais vous ne devez pas utiliser de rince-bouche, de désodorisant ou de chewing-gum.

Trois jours avant le test, vous ne devez pas boire de boissons alcoolisées ni manger d'aliments qui contribuent à augmenter la formation de gaz dans les intestins (chou, haricots, pommes, pain de seigle). De plus, deux semaines avant le test, vous devez arrêter de prendre des antibiotiques ainsi que des médicaments qui réduisent la production de suc gastrique. Comme pour le don de sang, le délai entre votre dernier repas et le test devrait être de huit à dix heures. Vous ne devez pas boire du tout une heure avant le test.

Pour effectuer un alcootest, le patient doit expirer deux fois dans un tube placé profondément dans la bouche. Ensuite, on lui donne à boire une solution d'urée, après l'avoir marquée avec des isotopes de l'atome de carbone. Si le test est effectué sur des enfants et des femmes enceintes, une solution plus sûre est utilisée, qui donne des résultats moins précis.

Après quinze minutes, le patient doit expirer quatre fois de plus dans le tube. Il est très important de s’assurer qu’il n’y a pas de salive dans le tube. Sinon, le test devra être répété. Si un isotope du carbone est détecté lors du test, cela signifie que le résultat est positif et que la bactérie est présente dans le corps.

Autres tests

L'une des méthodes de recherche les plus fiables est l'analyse PCR (qui signifie réaction en chaîne par polymérase). Cette méthode est capable de détecter des échantillons d'ADN d'Helicobacter pylori dans le corps d'un patient, même s'ils sont présents en très petites quantités.

Un résultat positif signifie que la bactérie est présente dans l’organisme. Si l’ADN d’Helicobacter pylori est absent dans l’échantillon testé, cela signifie qu’il n’y a pas de bactérie. Certes, ce test n'est pas en mesure de déterminer dans quel état se trouve Helicobacter pylori - en hibernation ou a déjà commencé son effet destructeur. Par conséquent, si l’étude donne un résultat positif, le patient devra subir des examens complémentaires.

Un test cytologique permet de détecter Hilacobacter pylori dans le mucus gastrique. L'examen du tractus gastro-intestinal est réalisé à l'aide d'une sonde à jeun. Le résultat est positif si au moins une bactérie a été détectée lors de l'étude.

Si les tests montrent un taux accru d'Helicobacter pylori, il est préférable de commencer le traitement immédiatement, surtout si des anticorps IgG ont été détectés : même à l'état dormant, la bactérie est dangereuse pour l'organisme. À tout moment, lorsque le système immunitaire est affaibli, il peut se réveiller et déclencher ses effets destructeurs.

[07-028 ] Helicobacter pylori, IgG (quantitatif)

590 roubles.

Commande

Détection des immunoglobulines de classe G (IgG) contre Helicobacter pylori dans le sérum sanguin, utilisées pour le diagnostic des ulcères antraux et fundiques, des ulcères gastriques et duodénaux, ainsi que pour le suivi de leur traitement.

Synonymes russe

Helicobacter, immunoglobulines classe G, anticorps IgG.

SynonymesAnglais

Anticorps contre Helicobacter pylori, IgG ; Anticorps anti-Helicobacter pylori, IgG (quantitatif).

Méthode de recherche

Test immuno-enzymatique chimioluminescent en phase solide (méthode "sandwich").

Quel biomatériau peut-on utiliser pour la recherche ?

Sang veineux.

Comment bien se préparer à la recherche ?

• Ne fumez pas pendant 30 minutes avant le test.

Informations générales sur l'étude

L'infection à H. pylori s'accompagne du développement d'une réponse immunitaire locale et systémique. Suite à une augmentation transitoire du titre en immunoglobulines de classe M (IgM), on observe une augmentation prolongée et significative des anticorps IgG et IgA dans le sérum sanguin. La détermination de la concentration en immunoglobulines (étude sérologique) est utilisée dans le diagnostic de l'hélicobactériose. Les IgG sont présentes dans 95 à 100 % des cas d'infection à H. pylori, les IgA dans 68 à 80 % et les IgM dans seulement 15 à 20 %. Par conséquent, pour confirmer l’infection à H. pylori, la concentration d’IgG dans le sérum sanguin est déterminée. Cette analyse présente un certain nombre d'avantages par rapport aux autres méthodes de laboratoire pour détecter Helicobacter.

La détermination des IgG dans le sang ne nécessite pas d'examen endoscopique, il s'agit donc d'une méthode de diagnostic plus sûre. La sensibilité du test étant comparable à celle de la plupart des tests invasifs (test rapide à l'uréase, examen histologique), il est particulièrement utile lorsqu'une endoscopie n'est pas prévue. Il convient toutefois de noter que le test ne détecte pas directement le micro-organisme et dépend des caractéristiques de la réponse immunitaire du patient. Par exemple, la réponse immunitaire des personnes âgées se caractérise par une production réduite d'anticorps spécifiques (tous, y compris contre H. pylori), qui doivent être pris en compte si un résultat de test négatif est obtenu pour des signes cliniques de dyspepsie. De plus, la réponse immunitaire est supprimée lors de la prise de certains médicaments cytotoxiques.

Le test IgG peut être utilisé avec le plus de succès pour diagnostiquer une infection primaire à H. pylori (par exemple, lors de l'examen d'un jeune patient présentant de nouveaux signes de dyspepsie). Dans cette situation, un titre élevé d'IgG permet de suspecter une infection active. De plus, un résultat de test positif chez un patient (avec ou sans antécédents de dyspepsie) qui n'a pas reçu de traitement indiquera une hélicobactériose.

L'interprétation d'un résultat de test positif si un traitement a été effectué (ou si des antibiotiques ayant une activité contre H. pylori ont été utilisés à d'autres fins) présente certaines particularités. Le niveau d'IgG reste élevé pendant longtemps après la mort complète du micro-organisme (environ la moitié des patients guéris de H. pylori auront des titres d'IgG élevés pendant encore 1 à 1,5 ans). En conséquence, un résultat de test positif chez un patient prenant des antibiotiques ne fait pas de différence entre une infection active et des antécédents d’infection et nécessite des tests de laboratoire supplémentaires.

Pour la même raison, le test IgG n’est pas le principal test permettant de diagnostiquer l’efficacité d’un traitement. Cependant, il peut être utilisé à cette fin si le titre d’anticorps au moment de l’apparition de la maladie est comparé au titre après la fin du traitement. On pense qu'une diminution de la concentration d'IgG de 20 à 25 % en 6 mois indique indirectement la mort du micro-organisme. Dans le même temps, si cette concentration ne diminue pas, cela ne signifie pas que le traitement est inefficace. L'absence d'anticorps IgG lors d'analyses répétées indique le succès du traitement et l'élimination du micro-organisme.

La quantité d'IgG contre H. pylori est également l'un des éléments permettant de juger de l'état de la muqueuse gastrique (c'est ce qu'on appelle la biopsie sérologique).

A quoi sert la recherche ?

Pour diagnostiquer les maladies causées par H. pylori et suivre leur traitement :

• gastrite antrale et fundique;
• ulcères du duodénum ou de l'estomac.

Quand est prévue l’étude ?

• Lors de l'examen d'un patient présentant de nouveaux signes de dyspepsie (primo-infection à H. pylori), surtout si une endoscopie n'est pas prévue.
• Lors de l'examen d'un patient ayant des antécédents de dyspepsie, si un traitement contre H. pylori n'a pas été prescrit (ou si des antibiotiques actifs contre H. pylori n'ont pas été utilisés pour une autre raison).
• Lors du diagnostic initial de l'hélicobactériose et 6 mois après la fin de son traitement.

Que signifient les résultats ?

Valeurs de référence

Résultat : négatif.

Concentration : 0 - 0,9.

Raisons d'un résultat positif

• Infection active à H. pylori :

a) une diminution du titre d'anticorps de 20 à 25 % dans les 6 mois suivant la fin du traitement antibactérien indique indirectement la mort du micro-organisme ;

b) l'absence de tendance à une diminution des IgG n'indique pas l'inefficacité du traitement.

• antécédents d'infection à H. pylori.

Raisons des résultats négatifs :

• absence d'infection à H. pylori ;
• mort du micro-organisme après un traitement antibiotique.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat ?

La réponse immunitaire des personnes âgées, ainsi que des patients recevant un traitement immunosuppresseur, se caractérise par une production réduite d'anticorps spécifiques, notamment contre H. pylori, ce qui conduit à un plus grand nombre de réactions faussement négatives aux tests dans ce groupe de patients.



Remarques importantes

• Un résultat de test positif doit être interprété à la lumière de données supplémentaires (en particulier, un traitement d'éradication ou l'utilisation d'antibiotiques actifs contre H. pylori à d'autres fins doivent être pris en compte).