Bons antibiotiques pour les enfants de 3 ans. Comment restaurer le corps d'un enfant après des antibiotiques

Oh, ces antibiotiques ! Sous quels beaux noms ils sont libérés, quelles montagnes d'or ils promettent ! J'ai pris une pilule magique et tout est parti. Pourquoi vous devez réellement prendre des antibiotiques et si vous devez les donner à votre bébé - nous décidons ensemble dans cet article.

Ne recourez pas aux antibiotiques à chaque fois, sinon le système immunitaire de l’enfant oubliera comment combattre seul les infections.

Antibiotique, qu'est-ce que tu es ?

Les antibiotiques sont des substances d'origine naturelle ou synthétique qui suppriment l'activité des bactéries et de certains champignons microscopiques. Contrairement aux antiseptiques, les antibiotiques peuvent agir non seulement à l’extérieur, mais également à l’intérieur du corps.

La découverte des antibiotiques traitement efficace certaines maladies graves, comme le charbon. Ils sont également devenus largement utilisés dans blessures graves, les blessures et après les opérations pour supprimer les processus purulents.

Il existe actuellement de nombreux types de ces médicaments, y compris ce qu'on appelle les « antibiotiques ». large gamme actions », qui sont souvent prescrites même lorsque le diagnostic n’est pas précisé.

Types d'antibiotiques

Il existe une grande variété d'antibiotiques, et ils sont classés selon plusieurs critères - par mécanisme d'action sur la bactérie, par structure et par type d'effet sur la cellule (bactéricide et bactériostatique). Il est également important de séparer les antibiotiques en fonction de leur effet sur différents types bactéries :

• agir sur les coques(, méningocoques, streptocoques et autres), ainsi que corynobactéries et clostridies - céphalosporines de 1ère génération, benzylpénicilline, macrolides, bicillines, lincomycine ;
• large spectre d'action, particulièrement pathogènes pour les bacilles à Gram positif - céphalosporines de 2ème génération, tétracyclines (déconseillées aux enfants de moins de 8 ans), chloramphénicol (déconseillé aux nouveau-nés), pénicillines semi-synthétiques, aminosides ;
• « se spécialiser » dans les bâtonnets Gram négatifs- Céphalosporines de 3ème génération, polymyxines ;
• antituberculeux- streptomycine, florimycine, rifampicine ;
• agissant sur les champignons- nystatine, diflucan, lévorine, kétoconazole.

Lorsqu'un enfant est sensible à des maladies fréquentes et prolongées voies respiratoires, il doit faire des inhalations. Dans ce cas, les parents viendront à la rescousse. Cet appareil est facile à utiliser et accélère considérablement le processus de guérison. Le nébuliseur peut être utilisé par tous les membres de la famille.

Pour qu’un bébé soit en bonne santé, la vitamine D doit être présente dans son organisme. Elle en prévient également d’autres. maladies graves. En quelles quantités devez-vous donner cette vitamine à votre bébé ?

Quand les antibiotiques sont-ils nécessaires ?

Le traitement antibiotique chez les enfants est clairement nécessaire lorsque les maladies suivantes:

• ou exacerbation de sa forme chronique ;
• paratonsillite;
• causé par le streptocoque;
• otite chez les nourrissons jusqu'à six mois;
• épiglotite;
• paratonsillite;
• pneumonie.

La pneumonie ne peut être vaincue sans antibiotiques !

Il est également possible de prescrire une antibiothérapie aux enfants atteints d'otite moyenne de plus de six mois et aux enfants présentant une exacerbation d'une amygdalite chronique.

Après avoir pris des antibiotiques, l'enfant doit bien manger afin que la microflore intestinale se rétablisse plus rapidement. Les mères sont confrontées à la question de savoir quels aliments complémentaires choisir pour ces bébés.

La restauration de la microflore intestinale est impossible sans produits laitiers fermentés. Dans cet article, nous parlerons de l'introduction du kéfir dans l'alimentation d'un enfant, et nous vous expliquerons également comment préparer cette boisson à la maison.

Les enfants grandissent rapidement et, avec le temps, le corps adulte doit recevoir des vitamines et substances utiles, qui manquent dans le lait maternel. Pour se développer pleinement, les bébés ont besoin de vitamine C, présente en grande quantité dans les pommes. Cette page contient des informations détaillées sur les règles de base pour donner de la compote de pommes pour la première fois.

Liste des antibiotiques pour enfants

La plupart antibiotiques populaires pour les enfants doit être connu de toute mère alphabétisée :

• - un groupe de pénicillines, le spectre d'action est assez large. Ils sont utilisés pour la pneumonie, l'otite moyenne, le mal de gorge, la pharyngite et la sinusite, ainsi que la cystite ou l'urétrite. Les granulés sont pratiques pour préparer une suspension/sirop ; ils sont dilués ; eau bouillie. Pour les enfants de moins de 2 ans - un quart de cuillère à café, pour les enfants de moins de 5 ans - une demi-cuillère à café. Prix ​​en moyenne 150 roubles.

Ce médicament convient aux très jeunes enfants.

• , grâce à l'acide, le spectre d'action est plus large. Les indications sont les mêmes que pour l'amoxicilline. Interdit aux bébés de moins de 3 mois. Peut provoquer une réaction allergique. Prix ​​de 150 à 250 roubles selon le dosage. Analogue d'augmentation - .

Retour de maman Eva, 1 an :

«On nous a prescrit Augmentin pour la bronchite, une cuillère à café 2 fois par jour. J'ai lu les instructions et je suis devenu gris : pour le poids d'Eva, il en faut DEUX FOIS MOINS. En général, nous avons bu selon les instructions pendant une semaine. La température est revenue à la normale dès que nous avons commencé à le boire.

• Zinatsef- Céphalosporine de 2ème génération, large spectre d'action, indications : otite, pneumonie, sinusite frontale, sinusite, amygdalite, cystite. Pour injection uniquement. Les enfants se voient prescrire 30 à 100 mg pour 1 kg de poids par jour. Dilué avec de l'eau pour injection. Coûte à partir de 130 roubles.
• - Céphalosporine de 2ème génération, granulés pratiques pour préparer une suspension. Indications : maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL, infections génito-urinaires. Déconseillé aux enfants de moins de 3 mois. Posologie : 10 mg pour 1 kg de poids de bébé, administré deux fois par jour. Coût à partir de 200 roubles.

Zinnat ne doit pas être administré aux enfants de moins de 3 ans !

• - le principe actif azithromycine, appartient aux azalides, possède un large spectre d'action sur les bactéries. Indications : sinusite, otite, pharyngite, amygdalite, pneumonie. Contre-indiqué pour les bébés de moins de 6 mois. Agiter le flacon avant utilisation, et après ingestion, lui faire boire de l'eau pour avaler tous les granules. Posologie 10 mg par kg de poids de l'enfant, administré une fois par jour, durée du traitement - 3 jours. Le prix du médicament est en moyenne de 230 roubles.

Rita, Guelendjik dit :

« Toute la famille a contracté un ARVI, l'enfant avait 7 mois. Le médecin lui a prescrit du Sumamed. J'ai pensé et pensé, j'ai déterré tout Internet, détruit mes copines - je ne l'ai pas donné à mon fils. On m'a lavé le nez, j'ai été allaitée, j'ai dormi toute la journée. Je crois que le médecin nous a ordonné de nous en débarrasser.

• - antibiotique actif céfixime, céphalosporine de 3ème génération. Traitement des infections ORL, bronchites, otites, infections système génito-urinaire. Interdit aux enfants de moins de six mois. De 6 mois à un an - de 2 à 4 ml pour 1 kg de poids, sur 2 ans - 5 ml. Divisez la dose en 2-3 doses. Diluer les granulés avec de l'eau bouillie à température ambiante. Le médicament coûte environ 500 roubles.
• - le principe actif amoxicilline, antibiotique intestinal. Indiqué pour les maladies du tractus gastro-intestinal, notamment bactériennes infections intestinales. Enfants de 1 à 3 ans : 250 mg de médicament deux fois par jour ou 125 mg trois fois. Pour les enfants de moins d'un an, la dose est de 30 mg pour 1 kg par jour, répartie en 2 à 3 fois. Le prix est d'environ 250 roubles.
• - Céphalosporine de 3ème génération, disponible en injections pour voie intramusculaire et administration intraveineuse, contre-indiqué chez les prématurés et les nouveau-nés. Nouveau-nés jusqu'à 2 semaines - 20 à 50 mg pour 1 kg de poids de bébé par jour, plus âgés - de 20 à 75 par kilogramme. Le cours dure au moins 4 jours, selon l'agent pathogène. Les injections sont très douloureuses. Le coût est d'environ 19 roubles par ampoule.

N'oubliez pas que les injections d'antibiotiques sont cas extrême thérapeutique, et dans des situations où il n’y a aucune menace pour la vie de l’enfant ou des situations atypiques symptômes étranges, il faut choisir des suspensions ou des comprimés (pour les enfants sachant mâcher). De plus, les antibiotiques ne sont pas produits sous la forme suppositoires rectaux. Si votre bébé refuse de boire la suspension, essayez de la mélanger avec de la confiture ou d'autres aliments qu'il aime.

J'ai une amie qui, chaque fois que sa fille de sept ans commence à tomber malade, se précipite pour la soigner avec des antibiotiques. Cette maman a aussi ses médicaments « préférés » qui, selon ses mots, « vont certainement l'aider dans tout ! » L’absurdité et l’ampleur effrayante de la situation est que cette maman n’est pas seule dans ses convictions. Plus de 45 % des parents, selon une enquête menée par les sociologues du VTsIOM, sont convaincus que la grippe et les ARVI peuvent être traités avec des antibiotiques, et pensent également que les antibiotiques réduisent au mieux la forte fièvre.

Voyons donc où se situe l'erreur. Quand le médecin vous conseille-t-il de prendre des antibiotiques contre l'hyperthermie (température élevée).

Vous devez d’abord comprendre clairement ce que cela signifie » haute température». Pour certains, il s'agit de 37,1, et pour d'autres, 39 est transféré comme 37. Quant à la santé des enfants, alors les mères et les pères ont tendance à « exagérer » les chiffres, qualifiant de « élevée » une augmentation de la température de leur enfant bien-aimé à 38 degrés.

Il existe une norme généralement acceptée pour l'hyperthermie :

• Légère fièvre – 38 -38,5
• Chaleur modérée - 38,6-39,5
• Forte fièvre - 39,5
• Fièvre, potentiellement mortelle, extrêmement élevée - 40 et plus.

Chaque enfant tolère la fièvre différemment

Causes de la fièvre infantile

Une température élevée n’est pas une maladie, mais une preuve du fonctionnement normal du système immunitaire du bébé. Si la température a augmenté, cela signifie que le corps de l’enfant résiste à l’invasion. Le plus souvent, les virus arrivent sans y être invités. Donc pointu maladies virales – raison principale que le thermomètre a franchi la marque « 38 », « 39 » et s'est figé quelque part entre « 39,5 » et « 40 ». Ainsi, 90 % des cas de forte fièvre sont des infections virales.

Il n’est pas difficile de soupçonner qu’un virus est à l’origine du problème de la détérioration du bien-être d’un enfant ; il a une « écriture » reconnaissable. Une augmentation forte et rapide de la température corporelle jusqu'à 39 degrés ou, à l'inverse, fièvre légère autour de 37,5, toux sèche, nez qui coule, sensation de douleur dans les muscles et les articulations, sévère mal de tête. De plus, tous les symptômes ci-dessus surviennent presque simultanément et la maladie s'aggrave rapidement.

Dans la plupart des cas, la température augmente à cause d’une infection virale

Vous pouvez en savoir plus sur les antibiotiques pour enfants, quand leur utilisation est obligatoire et comment les prendre correctement pour un enfant en regardant la vidéo suivante.

Que doivent savoir les parents à propos de la fièvre ?

• Si votre médecin vous a prescrit des antibiotiques, vous ne devez jamais les associer à des antipyrétiques. La tentation est grande de donner à votre bébé quelque chose à boire qui fasse rapidement baisser la fièvre. Tous les parents souhaitent que leur bébé se sente mieux le plus tôt possible. Mais une telle baisse de température déforme le tableau général du traitement. Si l'antibiotique agit correctement et comme prévu, le médecin pourra le comprendre en abaissant indépendamment la température sans médicaments supplémentaires.
• Si l'antibiotique « agit » et que l'enfant se sent sensiblement mieux le deuxième ou le troisième jour, sa température a baissé, il a l'air plus alerte, vous ne pouvez pas arrêter de boire ou de vous injecter l'agent antibactérien. Le fait est que les bactéries survivantes s'adaptent à l'antibiotique et que la prochaine fois, l'enfant devra sélectionner nouveau médicament, plus puissant. Suivez le traitement prescrit par votre médecin. De plus, la maladie peut réapparaître, puis le retrait non autorisé des antibiotiques provoquera le passage de la maladie au stade chronique.
• Si la température du tout-petit a augmenté en raison d’une infection intestinale ou intoxication alimentaire, il est peu probable que le médecin vous prescrive des antibiotiques. L'exception concerne les bébés de moins d'un an qui, en raison de la diarrhée et des vomissements, peuvent rapidement atteindre un stade critique de déshydratation.

• Les antibiotiques ne peuvent pas être un moyen de prévention. Vous ne devez pas les donner à votre enfant simplement parce que « quelqu'un est malade de quelque chose » dans sa classe ou son groupe à la maternelle ou dès les premiers signes d'un rhume ou d'une fièvre.
• Il est conseillé de ne pas commencer à donner des antipyrétiques immédiatement dès que l'enfant a de la fièvre. Donnez à l'immunité de votre bébé une chance de combattre la maladie. Cela rendra la défense plus forte.
• À des températures élevées, l'enfant doit recevoir suffisamment de boissons chaudes. Et peu importe l’agent pathogène qui provoque la fièvre. Comment petit enfant, plus ses processus de thermorégulation se déroulent rapidement. Cela signifie que le risque de déshydratation augmente en cas d'intoxication grave. Vous pouvez tout boire sauf l'eau gazeuse, les jus acidulés et le lait. Idéalement par temps chaud, donnez à votre bébé des tisanes, du thé au miel, au citron, aux framboises (s'il n'y a pas d'allergies), de la compote ou de la gelée.

Lorsque la température augmente, vous ne devez pas immédiatement donner à votre enfant un antipyrétique.

• À des températures élevées, vous ne devez pas envelopper votre enfant dans « une centaine de vêtements » et le couvrir d'une couverture par-dessus. Il est préférable de déshabiller l'enfant jusqu'à sa culotte et de le couvrir d'un drap léger. Les conséquences d'une surchauffe peuvent être irréversibles.
• Si des antibiotiques sont néanmoins prescrits, veillez à restaurer le corps du bébé le plus rapidement possible après un traitement aussi puissant. Demandez à votre médecin de vous recommander les noms de probiotiques et de prébiotiques, des médicaments qui vous aideront à vous débarrasser rapidement et en douceur de la dysbiose après la prise d'antibiotiques et à restaurer la microflore intestinale pour une vie pleine et saine pour votre enfant.
• En cas d'hyperthermie, vous ne devez pas mettre de tasses et de pansements à la moutarde sur votre enfant, ni le baigner dans bain chaud, recourir à des compresses contenant de l'alcool. Docteur Komarovsky
• À température
• À quelle fréquence donner

A propos d'un sujet douloureux... un article très sensé que je partage)

« On me pose beaucoup de questions sur l’opportunité de prescrire des antibiotiques aux enfants pour certaines maladies. La présence de tant de questions m'a incité à rédiger une revue de documents sur l'antibiothérapie dans la pratique d'un pédiatre.

Les antibiotiques ont été découverts au 20e siècle et, à une époque, ce fut un événement majeur. De nombreuses maladies ne peuvent être traitées sans antibiothérapie. Mais les antibiotiques sont un médicament sérieux ; à chaque fois, il faut examiner et décider si l'enfant en a vraiment besoin à ce moment-là. Si un traitement antibiotique est inévitable, il est très important de bon choix. Ces médicaments évoluent et se développent constamment ; il existe désormais plusieurs générations de médicaments antibactériens.

Parents, n'oubliez pas que les questions sur la prescription d'un antibiotique, le choix d'un médicament adéquat et le mode de son administration sont décidées uniquement par un médecin !

Toutes les informations ci-dessous sont fournies à titre informatif uniquement et ne constituent pas un guide d'action.

Il y en a trois grands groupes Antibiotiques. Le premier est groupe pénicilline, le plus tôt (ce sont des médicaments avec lesquels le médecin doit commencer à choisir). Le deuxième groupe est celui des macrolides (érythromycine et ses dérivés) et le troisième groupe est celui des céphalosparines, qui, à leur tour, ont quatre générations. Les trois premières générations de céphalosparines sont approuvées pour une utilisation en pédiatrie. Le choix d'un médicament particulier représente une plus grande complexité pour le pédiatre, car maintenant il est apparu sur le marché quantité énorme médicaments antibactériens, et le service clinique et bactériologique est à la traîne et n'a pas le temps de tous les suivre et de les étudier attentivement.

Actuellement, la plupart des prescriptions d'antibiotiques pour les enfants sont effectuées en pratique ambulatoire (c'est-à-dire ambulatoire). De plus, dans près de 80 % des cas, les indications de leur utilisation sont les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (aiguës). otite moyenne, pharyngite, infections respiratoires aiguës, etc.). Dans de nombreux cas, des antibiotiques sont prescrits aux enfants sans justification, principalement en cas d’infections virales respiratoires aiguës non compliquées.

Ce que les antibiotiques ne font pas :

· n'agissez pas sur les virus ;

· ne réduisez pas la température corporelle ;

· n'empêchent pas le développement de complications bactériennes.

Utilisation déraisonnable d’antibiotiques :

· conduit à une augmentation de la résistance de la microflore (à l'avenir, ce médicament n'aidera plus) ;

conduit à des perturbations microflore normale corps (mais pas toujours, mais seulement lorsqu'il est mal prescrit);

augmente le risque de développer effets indésirables(allergies, dysfonctionnements enzymatiques, etc.) ;

· entraîne une augmentation des coûts de traitement.

Quels sont les principes de base pour prescrire des antibiotiques ?

Tout d'abord, il faut prendre en compte la gravité et la forme de la maladie, puis l'étiologie (c'est-à-dire savoir quel microbe est responsable du développement processus infectieux). Enfin, il est important de déterminer la sensibilité des microbes à certains antibiotiques. Mais, bien sûr, cela est très difficile à faire pour les pédiatres de la clinique. Il existe des conditions telles que pneumonie aiguë, par exemple, lorsqu'il est impossible d'attendre les résultats des semis. Nous sommes obligés de prescrire immédiatement, dès le diagnostic, un traitement antibactérien. Par conséquent, les médecins cliniques peuvent être guidés par l’évolution de l’étiologie des maladies aiguës que nous connaissons déjà en Russie.

Un autre point important est l'âge de l'enfant. Parce que soigner un nouveau-né ordinaire et un bébé prématuré nécessite absolument différents antibiotiques. Un enfant a deux ou cinq ans - chaque âge aura sa propre étiologie, sa propre flore responsable du développement de la maladie. Il est également important de savoir si le bébé est tombé malade à la maison ou à l'hôpital. Par exemple, la pneumonie domestique est le plus souvent causée par un pneumocoque, insensible à la gentamicine. Et de nombreux médecins l'ont prescrit, considérant bon antibiotique(peu coûteux, petit dosage).

Il existe également des agents pathogènes atypiques dangereux tels que la chlamydia et les mycoplasmes, qui se reproduisent uniquement à l'intérieur de la cellule. Et vous n’avez besoin que d’un antibiotique capable de pénétrer à l’intérieur de la cellule. Seuls les macrolides (macropen, rulide, rovamycine, sumamed et autres) ont cette capacité. Les macrolides sont fabriqués à partir d'érythromycine. Mais si l'érythromycine elle-même se décompose rapidement dans l'environnement acide de l'estomac et peut affecter la motilité du tractus gastro-intestinal, alors tous les nouveaux macrolides sont bien mieux tolérés par les enfants et sont moins susceptibles de provoquer des effets secondaires. Par conséquent, nous pouvons les utiliser en toute sécurité à la maison pour les infections à mycoplasmes et à chlamydia. Par ailleurs, le pneumocoque reste sensible aux macrolides.

Certaines des questions les plus courantes sur les antibiotiques et leurs objectifs.

Les mères disent que très souvent les pédiatres prescrivent un antibiotique comme filet de sécurité si, par exemple, la température de l’enfant ne baisse pas pendant plusieurs jours. Cela n’est pas toujours justifié et doit être décidé avec soin et individuellement. Si un enfant a la grippe et que la température dure depuis 5 jours, cela vaut probablement la peine de lui donner un antibiotique, juste pour empêcher la flore secondaire de s’y joindre. Après tout, de nombreux micro-organismes et infections « dorment » dans notre corps. Et lorsqu'un état critique survient, l'enfant attrape un rhume, s'affaiblit, puis toutes les infections deviennent plus actives. Si le corps parvient à les surmonter, alors tout va bien. Et s’il n’y parvient pas, l’infection respiratoire aiguë entraînera une infection virale. infection bactérienne. Et ici, on ne peut pas se passer d’antibiotiques.

Il existe un effet « d’accoutumance » aux antibiotiques. La durée du traitement antibiotique est généralement de 7 jours, maximum deux semaines. Ensuite, la dépendance se produit et si la maladie persiste, l'antibiotique doit être remplacé par un antibiotique plus puissant. Si une nouvelle épidémie de la maladie survient dans un mois ou plus tôt, un nouveau médicament doit également être prescrit. Et si trois mois se sont écoulés, il ne devrait y avoir aucune dépendance.

De nombreux parents pensent que les antibiotiques puissants pris une seule fois par jour sont dangereux pour les enfants. Aucun effet secondaire grave n'a été observé lors de la prise de tels antibiotiques (sumamed, par exemple). De plus, ils ont un effet prolongé, c'est-à-dire qu'après l'arrêt du sumamed, son effet post-antibiotique se poursuivra pendant encore 10 à 12 jours ! Par conséquent, il est administré pendant seulement 3 à 5 jours. Une autre chose est que vous ne pouvez pas « tirer avec des canons sur les moineaux ». Et il n'est pas nécessaire de donner du sumam quand vous pouvez obtenir bon effetà partir de la même macromousse, Rulid ou un autre antibiotique.

Mais les antibiotiques tuent non seulement les agents pathogènes nocifs, mais aussi les microbes qui jouent un rôle rôle positif dans le corps. Oui, ça arrive. De nombreux parents parlent de dysbiose. Mais si la flore est légèrement modifiée, cela ne signifie pas dysbiose. Troubles gastro-intestinaux ne sont pas toujours associés à la prise d’antibiotiques. Autrement dit, tous les traitements antibiotiques ne détruiront pas la flore intestinale. Il n’y aura probablement pas de cours de courte durée. ET les antibiotiques les plus récents moins nocifs car des indications plus claires ont été développées à leur sujet.

Très souvent, des antibiotiques sont prescrits avec antihistaminiques. C’est faux et complètement inutile ! Les antihistaminiques doivent être prescrits strictement selon les indications, uniquement en cas de réaction allergique. Si une réaction allergique survient lors de la prise d’un antibiotique, vous devez l’arrêter sans hésitation. Et si un enfant présente une réactivité allergique accrue, le choix des antibiotiques sera plus restreint.

Il existe une opinion selon laquelle les antibiotiques affectent l’immunité de l’enfant. Les cures courtes de thérapie antibactérienne ne fournissent pas influence notable sur l'immunité de l'enfant. De plus, en cas de maladies chroniques, par exemple du système respiratoire, les enfants peuvent recevoir des antibiotiques pendant une période plus longue et même 2 à 3 fois par an (en raison d'une exacerbation de l'inflammation chronique). Chez ces enfants, l’immunité non seulement n’est pas réduite, mais elle est même augmentée, du fait qu’en cas d’inflammation chronique, l’activité des fonctions protectrices de l’organisme est exacerbée.

Alors, que doivent faire les parents si l'enfant est allongé à plat depuis quelques jours et que le médecin lui prescrit un antibiotique ? Pour la grippe et d’autres infections virales, les antibiotiques sont inutiles car ils n’ont aucun effet sur le virus. Cependant, en cas de suspicion de pneumonie, de bronchite, d'otite moyenne ou d'autres complications bactériennes (comme peut l'indiquer une persistance prolongée d'une réaction thermique ou une augmentation répétée de la température), un antibiotique doit alors être prescrit. Et il y a des symptômes qui température normale indiquer la nécessité d'un traitement antibactérien !

Les règles de base pour la prise d'antibiotiques doivent être respectées. La cure prescrite par le médecin et la fréquence de prise du médicament doivent être respectées avec précision. Il arrive souvent que la mère donne le médicament pendant 2-3 jours, puis, constatant une amélioration chez l'enfant, arrête de le traiter. C'est dangereux. La méthode de traitement doit être douce. Autrement dit, les antibiotiques oraux (administrés par voie orale) sont préférables aux antibiotiques intramusculaires (à l'exception des formes particulièrement graves d'une maladie particulière). L'industrie produit désormais des formes spéciales pour les enfants - suspensions, sirops, poudres solubles, comprimés dosés pour enfants, gouttes, qu'il est très pratique de donner aux enfants sans crainte de surdosage. Et l’efficacité de ces formes est désormais prouvée. De plus, il faut tenir compte facteur psychologique: blouse blanche d'infirmière, seringue, douleur aiguë- tout cela provoque une grande peur chez l'enfant, et de telles méthodes doivent être évitées si possible.

Ce n’est un secret pour personne que la douleur causée par les injections d’antibiotiques est l’un des facteurs qui traumatisent le psychisme instable et vulnérable d’un enfant. À l'avenir, cela pourrait conduire à un certain nombre de caractéristiques indésirables comportement « d'enfant difficile ». La plupart de nos enfants, en plus de tous les troubles liés aux maladies, sont condamnés dès le début. petite enfanceéprouver le « plaisir » douteux de injections intramusculaires. En même temps, cette procédure est si douloureuse que même de nombreux hommes adultes ont du mal à l'accepter, et certains la refusent complètement. Pendant ce temps, personne ne demande à un petit enfant s'il accepte d'être traité de cette manière. Les parents aimants ne peuvent pas non plus protéger le bébé, car ils sont absolument impuissants face aux arguments du pédiatre local, tels que : l'enfant est de nouveau tombé malade, il est affaibli, la température est élevée, les pilules n'aident pas, les injections d'antibiotiques sont indiqués. Parfois, il semble même que l'antibiotique à utiliser n'a pas d'importance - l'essentiel est d'utiliser des injections, car ils sont fiables et efficaces !

Il faut admettre que de nombreux médecins sont captifs d'idées formées il y a longtemps, qui aujourd'hui ne correspondent absolument pas à la réalité. Dans le même temps, ils induisent en erreur les parents qui sont aveuglés par la peur pour l'enfant et n'ont pratiquement aucun droit de vote. Ne profite-t-on pas de l'impuissance des petits malades qui n'ont d'autres arguments que yeux énormes rempli de larmes ? Nous sommes obligés de les tromper (« Ça ne fera pas de mal ! »). Alors ils grandissent intimidés, méfiants, se mettant en boule à la simple vue de manteau blanc. Comment quelque chose qui fait mal peut-il être bon ?! Mais ce n’est pas seulement douloureux, mais aussi dangereux.

Bien sûr, tout cela pourrait être négligé si l’objectif justifiait nos actions, mais ce n’est pas le cas. Je ne citerai que deux des idées fausses les plus courantes.

1. Une infection grave ne peut être guérie que par des injections. Mais l'effet du traitement ne dépend pas de la méthode d'administration du médicament, mais du spectre de son activité et du respect des caractéristiques de l'agent pathogène. Par exemple, la pénicilline, l'ampicilline ou l'oxacilline ne seront efficaces ni sous forme de comprimés ni sous forme d'injections si l'infection des voies respiratoires est causée par des mycoplasmes (nécessité de macrolides) ou une microflore produisant des enzymes bêtalactamases (nécessité de co-amoxiclav ou de céphalosporines de 2e génération). L'enfant peut éventuellement se rétablir tout seul, malgré le traitement, en mobilisant ses défenses, mais une récidive de l'infection est très probable. Et alors, encore des injections ?

2.Quand injection intramusculaire le médicament agit plus efficacement. Cette affirmation était vraie il y a de nombreuses années, avant l’avènement des formes pédiatriques modernes d’antibiotiques oraux (par voie orale) avec des taux d’absorption allant jusqu’à 90 à 95 %. De nombreuses études et expérience clinique Il a été prouvé que lorsqu'il est pris par voie orale antibiotiques modernes créer suffisamment concentrations élevées dans tous les tissus et organes suffisants pour le traitement. Ainsi, en termes de paramètres pharmacocinétiques, ils ne sont pas inférieurs aux formes injectables, mais en termes de spectre d'action, ils présentent des avantages significatifs par rapport à de nombreux agents pathogènes modernes.

De plus, un certain nombre de médicaments, dont ceux indiqués contre la pneumonie, n'existent généralement que sous forme orale (par exemple, les nouveaux macrolides - azithromycine, roxithromycine, etc.) et sont utilisés avec succès dans le monde entier. De plus, dans la grande majorité des pays d'Europe occidentale, les injections en pratique ambulatoire (polyclinique) sont extrêmement rares. Quant aux infections des voies respiratoires et des organes ORL, notamment chez l'enfant, seuls des médicaments antibactériens oraux sont utilisés en traitement, y compris en milieu hospitalier. Dans les cas les plus graves, chez les enfants hospitalisés en état d'intoxication grave, qui refusent de manger et qui présentent des vomissements incontrôlables, le principe de la thérapie par étapes est utilisé, lorsqu'une thérapie par perfusion est prescrite pendant 2-3 jours. thérapie intraveineuse, plus doux que l'intramusculaire, puis, à mesure que l'état se stabilise, les formes orales de l'antibiotique pour les enfants. Cela évite un stress inutile et des douleurs inutiles.

Parfois, ils prescrivent généralement non seulement ceux qui ne sont pas indiqués, mais aussi ceux qui sont interdits ! Nous parlons tout d'abord de deux médicaments: la gentamicine et la lincamycine. Il est bien connu que les aminosides sont destinés au traitement des infections à Gram négatif en milieu hospitalier sous surveillance attentive. contrôle en laboratoire en raison d'une potentielle ototoxicité et néphrotoxicité (complications au niveau des oreilles et des reins), et dans notre pays, la gentamicine est souvent prescrite par le pédiatre local. Cela ne tient pas compte du fait que la gentamicine (comme tous les autres aminosides) n'inclut pas les pneumocoques dans son spectre d'activité. Par conséquent, il n’a jamais été proposé nulle part comme médicament pour le traitement infections ambulatoires voies respiratoires et organes ORL.

Donc. Je formulerai les principes de base de l'utilisation des antibiotiques chez les enfants.

1. Prescrire des antibiotiques aux enfants milieu ambulatoire uniquement en cas de nature bactérienne hautement probable ou prouvée de la maladie, nécessitant un traitement étiotrope obligatoire (pour l'agent pathogène probable), car sinon il existe une forte probabilité de complications et d'issues indésirables.

2. Sélectionnez les antibiotiques, si possible, en tenant compte des données régionales sur les agents pathogènes les plus courants (probables) et leur résistance.

3. Lors du choix d'un antibiotique, tenez compte du traitement antibactérien (ABT) que l'enfant a reçu au cours des 2-3 mois précédents, car le risque de portage d'une microflore résistante (S. pneumoniae, H. influenzae, etc.) est augmenté .

4. En ambulatoire, utilisez des antibiotiques oraux. L'administration parentérale n'est indiquée que dans les familles à haut risque social ou en cas de refus d'hospitalisation.

5. Ne pas utiliser dans pratique ambulatoire médicaments potentiellement toxiques (aminosides, chloramphénicol, sulfamides - biseptol, fluoroquinolones).

6. Lors du choix des antibiotiques, tenez compte restrictions d'âge(par exemple, les tétracyclines - à partir de 8 ans, les fluoroquinolones - à partir de 18 ans), car les conséquences de leur utilisation à un âge plus précoce altèrent considérablement la santé des enfants.

7. Corrigez l'ABT de départ :

En l'absence de signes cliniques d'amélioration dans les 48 à 72 heures suivant le début du traitement ;

À une date plus précoce, à mesure que la gravité de la maladie augmente ;

Si des effets indésirables graves se développent ;

Lors de la clarification de l'agent causal de l'infection et de sa sensibilité aux antibiotiques, sur la base des résultats d'une étude microbiologique.

8. Arrêtez le traitement aux antibiotiques lorsqu'il existe des preuves que l'infection n'est pas bactérienne, sans attendre la fin du traitement initialement prévu.

9. Lorsque vous effectuez des cures courtes d'ABT, ne prescrivez pas d'antibiotiques avec des antihistaminiques ou médicaments antifongiques, immunomodulateurs, en raison du manque de preuves des bénéfices de leur administration conjointe.

10. Si possible, n'utilisez pas d'antipyrétiques avec des antibiotiques, car cela pourrait masquer l'absence d'effet et retarder le changement de médicament.

Les indications absolues pour prescrire l’ABT sont :

Sinusite purulente aiguë ;

Exacerbation de la sinusite chronique ;

Amygdalite streptococcique aiguë ;

Otite moyenne aiguë (OMA) chez l'enfant de moins de 6 mois ;

Périamygdalite ;

Épiglotite ;

Pneumonie.

Une approche différenciée de la prescription de l’ABT est requise par :

AOM chez les enfants de plus de 6 mois ;

Exacerbation de l'amygdalite chronique.

Caractéristiques de l'utilisation d'antibiotiques pour les infections respiratoires aiguës

Les infections respiratoires aiguës non compliquées, dans leur évolution normale, ne nécessitent pas l'utilisation d'antibiotiques. Dans la grande majorité des cas, les infections respiratoires aiguës sont provoquées par des virus (grippe, parainfluenza, virus PC…). Les complications bactériennes des ARVI (surinfection) se développent généralement après le 5-7ème jour de la maladie et modifient son évolution classique. Résultat négatif le test de virus ne constitue pas une confirmation étiologie bactérienne IRA et indication de l’ABT.

La rhinite mucopurulente (morve verte) est la plus symptôme courant accompagnant les infections respiratoires aiguës et ne peut pas constituer une indication de prescription d’ABT.

L'utilisation d'antibiotiques pour la rhinite ne peut être justifiée que si forte probabilité disponibilité sinusite aiguë, comme en témoigne la persistance d'une rhinite pendant 10 à 14 jours associée à de la fièvre, un gonflement du visage ou une douleur dans la projection sinus paranasaux.

La pharyngite (gorge rouge) est dans la plupart des cas causée par des virus, est associée à des lésions de la membrane muqueuse d'autres parties des voies respiratoires (rhinite/laryngite/trachéite/bronchite) et ne nécessite pas d'ABT, sauf dans les cas avec un effet prouvé ou rôle hautement probable du GABHS comme agent causal de l’infection.

infections respiratoires aiguës survenant avec de la toux, ainsi que bronchite aiguë, y compris obstructifs, ne nécessitent pas d'ABT.

L'ABT est indiqué pour les infections respiratoires aiguës et la toux persistant pendant plus de 10 à 14 jours, qui peuvent être associées à une infection causée par B. pertussis (coqueluche), M. pneumoniae (mycoplasme) ou C. Pneumoniae (chlamydia). Il serait souhaitable d'obtenir la confirmation du rôle étiologique de ces pathogènes.

En cas de syndrome de toux prolongé (persistant) (plus de 14 jours) et d'absence de symptômes d'infections respiratoires aiguës, l'ABT n'est pas indiqué. Il est nécessaire d'exclure les autres causes de toux infectieuses (tuberculose) et non infectieuses (reflux gastro-œsophagien, etc.).

La fièvre sans autres symptômes nécessite d’en déterminer la cause. S'il est impossible de procéder à un examen en raison de la gravité de l'affection, les enfants de moins de 3 ans à une température > 39°C et jusqu'à 3 mois > 38°C reçoivent un antibiotique (céphalosporine II-III génération)."

Les antibiotiques sont des médicaments utilisés pour traiter les infections causées par des bactéries chez les enfants, telles que l'amygdalite, l'otite et la pneumonie (pneumonie). La prescription généralisée et pas toujours justifiée d'antibiotiques aux enfants peut entraîner le développement d'effets secondaires tels que des allergies et une dysbactériose.

Mais la plupart gros problème L'utilisation abusive d'antimicrobiens est une résistance (résistance aux antibiotiques), lorsque les bactéries changent tellement que les antibiotiques nécessaires pour combattre l'infection n'ont plus aucun effet sur le corps de l'enfant. Par conséquent, des raisons sérieuses sont nécessaires pour prescrire des antibiotiques aux enfants.

Antibiotiques

Ce que les antibiotiques NE FONT PAS

• N'affecte pas les virus. Les antibiotiques tuent les bactéries ou arrêtent leur croissance, mais n'ont aucun effet sur les virus, ils ne sont donc pas utilisés pour les ARVI, la grippe ou la bronchite.
• Ne réduit pas la température corporelle. Les antibiotiques ne sont ni des antipyrétiques ni des analgésiques. Ils combattent les bactéries responsables processus inflammatoire, et non avec une augmentation de la température. La durée de la fièvre n'est pas une indication déterminante pour la prescription d'un antibiotique ;
• Non utilisé pour OKI– infections intestinales aiguës avec diarrhée aqueuse, quel que soit l’âge de l’enfant (recommandations de l’OMS) ;
• N'empêche pas le développement de complications bactériennes, par conséquent, ne doit pas être utilisé pour les infections virales respiratoires aiguës, le rhume et la toux à titre prophylactique, car leur utilisation n'empêche pas la pénétration de micro-organismes (bactéries) dans le corps, un antibiotique est un médicament et n'a rien d'autre que un effet thérapeutique (médical). La tâche des parents de l’enfant est de détecter à temps une éventuelle détérioration du bien-être de l’enfant et d’en informer le médecin.

Antibiotiques pour ARVI

Par règle générale Les antibiotiques pour les ARVI ne sont ni prescrits ni utilisés. Les antibiotiques pour les ARVI chez les enfants ne peuvent être utilisés qu'en présence de signes d'infection bactérienne. S'il est impossible de procéder à un examen (sang, urine, frottis) pour déterminer cet état Il y a certains critères :

• jusqu'à l'âge de 3 mois de la vie du bébé, une température élevée (supérieure à 38) persiste pendant 3 jours ;
• si, après une amélioration aux jours 5 et 6, l'état de santé se détériore - la température remonte à 38-39 ° C, la toux s'intensifie;
• les ganglions lymphatiques sous-maxillaires grossissent ;
• la toux persiste pendant plus de 10 à 14 jours (coqueluche) ;
• l'écoulement des voies nasales devient purulent;
• Une couche blanche ou purulente apparaît sur les amygdales (amygdalite, scarlatine, diphtérie, mononucléose infectieuse).

En règle générale, en cas d'infection virale, la température corporelle revient à la normale 3 jours après l'apparition des symptômes. La toux est épisodique, avec une respiration sifflante dans les poumons et respiration difficile cela n'arrive pas. L'écoulement des voies nasales est transparent et dépourvu d'inclusions blanches et vertes (purulentes).

Aussi antimicrobiens peut être prescrit par un pédiatre pour les infections virales respiratoires aiguës et la grippe aux enfants présentant une pathologie pulmonaire chronique, des déficits immunitaires, qui présentent un risque d'exacerbation du processus bactérien ; leur choix d'antibiotique est généralement prédéterminé à l'avance par la nature de la flore.

Et il est important de rappeler que seul un médecin qui assure le suivi (pédiatre, ORL) peut prescrire un agent antibactérien à un enfant atteint d'ARVI.

Antibiotiques pour les enfants qui toussent

L'utilisation d'antibiotiques contre la toux n'est justifiée et nécessaire que si la forme de microflore qui a affecté les voies respiratoires et provoqué la toux est connue avec précision (après avoir subi des tests, par exemple un prélèvement de la gorge ou du nez pour identifier l'agent pathogène avec culture pour la sensibilité aux antibiotiques).

Par conséquent, la prescription d’antibiotiques pour traiter la toux n’est autorisée qu’après examens complémentaires ou empiriquement immédiatement après avoir examiné l'enfant par un médecin. La thérapie empirique consiste à prescrire des antibiotiques AVANT d'obtenir des informations sur l'agent pathogène et sa sensibilité à ces médicaments. Une telle thérapie est effectuée en tenant compte des agents responsables les plus probables de cette infection et de leur sensibilité attendue aux médicaments antimicrobiens disponibles, car le spectre des agents pathogènes change avec l'âge de l'enfant, y compris en raison de l'immunisation naturelle, et il est possible avec un degré de probabilité important pour « calculer » les agents pathogènes possibles et sélectionner des antibiotiques efficaces. L'effet de ce traitement est une baisse de la température en dessous de 38° en 12 heures et sa normalisation après 24-36 heures ; Cet effet a une valeur diagnostique en l’absence de données de culture et d’analyse sanguine.

Quand les enfants ont-ils besoin d’antibiotiques ?

Un traitement antibactérien est indiqué à formes graves infections respiratoires aiguës(aigu maladies respiratoires) chez les jeunes enfants en raison de l'impossibilité d'exclure la participation au processus flore bactérienne. À formes modérées le traitement de la maladie avec des antibiotiques est indiqué en cas de lésions chroniques infections, avec infection à mycoplasmes, avec suspicion d'implication de la flore bactérienne dans la maladie et avec développement de complications.

Actuellement indications absolues pour l'utilisation d'antibiotiques chez les enfants sont :

• infections des voies respiratoires supérieures et inférieures(sinusite purulente aiguë, amygdalite (amygdalite aiguë à streptocoque), otite moyenne aiguë (OMA) chez les enfants de la première et de la deuxième année de vie, pneumonie, diphtérie, scarlatine).
• infection voies urinaires (pyélonéphrite, infection urinaire sans localisation établie (IVU), cystite).

Pour confirmer ou exclure une infection bactérienne, des marqueurs sont généralement utilisés. inflammation bactérienne- les niveaux de leucocytose et de protéine C-réactive (CRP) dans le sang.

Il a été prouvé que chez un enfant atteint d'ARVI, la bactériémie (présence de bactéries dans le sang) est très probablement indiquée par une leucocytose >15×10 9 /l, nombre absolu neutrophiles > 10×10 9 /l et/ou bande >1,5×10 9 /l, alors que des nombres plus faibles sont assez fréquents dans les infections virales (par exemple, infection adénovirale). Dans ce cas, des antibiotiques sont indiqués pour l'enfant. Lorsque la leucocytose est inférieure à 15x10 9 /l, l'indication des antibiotiques est une augmentation du taux de protéine C-réactive (au-dessus de > 30 mg/l). Le niveau de CRP chez de nombreux enfants atteints d'ARVI, de bronchite ou de laryngite (croup) est compris entre 15 et 30 mg/l.

Règles de prise d'antibiotiques chez les enfants

1. Ne demandez jamais à votre médecin de prescrire des antibiotiques à votre enfant.. De nombreux médecins trouvent plus facile de suivre l’exemple des parents et de prescrire des agents antimicrobiens à l’enfant sans indications spéciales que d'expliquer au parent le caractère inapproprié d'une telle nomination et de mettre votre réputation en danger.
2. N'utilisez pas ces médicaments de votre propre initiative ou à l'insu de votre médecin.. Les parents ne seront pas toujours en mesure de comprendre les signes spécifiques des maladies et les indications pour prescrire des antibiotiques à leur enfant.
3. Si l'enfant a déjà reçu des antibiotiques au cours des 2-3 mois précédents, cette information doit alors être transmise au médecin pour éliminer le risque de port d'une microflore résistante.
4. Si le médecin a prescrit un antibiotique, puis demandez-lui d'expliquer pourquoi il soupçonne que le bébé a une infection bactérienne. Demandez à votre médecin de vous orienter vers une analyse de sang, un prélèvement de la gorge ou du nez (si vous soupçonnez un mal de gorge ou une sinusite) ou une analyse d'urine (si nous parlons de sur une infection des reins ou de la vessie), sur la base des résultats desquels il est possible de déterminer le « coupable » de la maladie et, si nécessaire, d'ajuster le traitement prescrit.
5. Restrictions d'âge. Lors du choix des antibiotiques, il est très important de prendre en compte l’âge de l’enfant. Après tout, soigner un nouveau-né et un enfant de trois ans nécessite différents médicaments, et certains antibiotiques sont interdits à un âge précoce (par exemple, les tétracyclines - utilisées uniquement à partir de 8 ans).
6. Prendre des antibiotiques uniquement par voie orale. En pédiatrie, la principale voie d'administration d'un médicament antimicrobien est considérée comme orale, car elle est la moins traumatisante. La préférence est donnée aux médicaments sans sucre ni colorants qui provoquent réactions allergiques. Les granulés solubles et les comprimés dispersibles (qui se dissolvent dans la bouche) sont dosés avec plus de précision.
7. Posologie et fréquence d'administration. Administrez le médicament à l'enfant à la dose recommandée par le médecin, sans la diminuer ni l'augmenter. Pour mesurer une dose unique, il est inacceptable d'utiliser des couverts, car les cuillères à café ou les cuillères à dessert ne contiennent pas toujours 5 ou 10 ml. Observez la fréquence d'administration - donnez à l'enfant autant de fois que prescrit par le médecin ou comme indiqué dans les instructions. Pour les pénicillines, les céphalosporines, les macrolides, les dose quotidienne avec une administration double, il crée une concentration dans les tissus suffisante pour obtenir un effet clinique et bactériologique. Et les antibiotiques comme l'azithromycine ne sont pris qu'une fois par jour.
8. Il est important de respecter la durée du traitement médicamenteux, puisqu’une baisse de température et une amélioration de l’état de l’enfant ne sont pas une raison suffisante pour annuler agent antibactérien. Très souvent, les parents arrêtent eux-mêmes de prendre des antibiotiques après 2-3 jours de traitement, dès que le bébé se sent mieux. Cependant, le corps ne peut pas faire face seul à l'infection, la maladie devient lente et peut se compliquer de lésions cardiaques, rénales, etc. De plus, en raison de l'arrêt prématuré de l'antibiotique, de nouvelles souches bactériennes résistantes apparaissent et à l'avenir, son utilisation devient inefficace. Mais, d'autre part, si un antibiotique est pris plus longtemps que la durée prescrite, malgré l'absence d'effet, le risque de complications et d'effets indésirables augmente.
9. N'utilisez pas d'antibiotiques avec des antihistaminiques en raison du manque de preuves des avantages de leur administration combinée. Si un enfant présente une réaction allergique en prenant un antibiotique, le médicament doit être arrêté et le médecin informé afin qu'il puisse sélectionner un autre médicament antimicrobien.

Les dangers de la prescription injustifiée d’antibiotiques

Résistance croissante (résistance) aux antibiotiques parmi les microbes. La résistance aux antibiotiques se produit lorsque les bactéries changent pour se protéger de l'antibiotique. La résistance s'étend de plus en plus, tandis que le nombre antibiotiques efficaces diminue. Cela signifie qu’un jour viendra peut-être où il n’y aura plus d’antibiotiques pour lutter contre les maladies infectieuses.

Perturbation de la microflore normale du corps. Antibiotiques, destructeurs micro-organismes pathogènes, suppriment la croissance et le développement de la microflore normale.

Risque d'effets indésirables. Systématique et abuser le traitement aux antibiotiques peut entraîner des réactions allergiques, une diminution de l'activité des fonctions de protection de l'organisme et d'autres conséquences indésirables.

La thérapie antibactérienne est utilisée exclusivement dans en cas d'urgence alors que d'autres méthodes, selon les experts, n'apporteront pas de soulagement à l'évolution de la maladie.

Plusieurs générations de données ont déjà été créées médicaments, et ce marché est obligé de se développer, car les bactéries humaines nocives ont la capacité unique de s'adapter aux nouvelles conditions. Si un médicament a déjà aidé au traitement, alors le même médicament n'aidera pas à lutter contre la prochaine maladie qui surviendra.

Avantages et inconvénients de l'utilisation d'antibiotiques pour les enfants

Inconvénients :

• Diminution de l'immunité. Surtout en cas d'utilisation fréquente et incontrôlée et d'automédication. Le résultat est une immunodéficience.
  La prise d’antibiotiques doit se faire sous la stricte surveillance d’un pédiatre, qui sélectionnera professionnellement le médicament et calculera la posologie en fonction de l’âge de l’enfant et des caractéristiques de la maladie ;
• S'habituer à la drogue. Chaque médicament antibactérien est conçu pour un groupe spécifique de bactéries, si vous utilisez le même médicament pour la prochaine maladie, son efficacité sera alors nulle, donc les médecins le prescrivent toujours même avec les mêmes symptômes maladie à répétition divers médicaments;
• Inutile lors d'infections virales. Les antibiotiques ne sont pas prescrits pour les ARVI, car les infections virales sont traitées uniquement avec des médicaments antiviraux ;
• Réactions allergiques aux antibiotiques sont un phénomène courant V pratique médicale. Les réactions peuvent aller de démangeaisons, éruptions cutanées, toux à choc anaphylactique et la mort;
• Effets toxiques lorsque utilisation à long terme , ainsi qu'en cas de dosage incorrect ou d'association avec des médicaments interdits, en cas de non-respect régime alimentaire(refus de farine, sucreries) ;
• Ils tuent non seulement bactéries nocives et leur reproduction ultérieure, mais ils paralysent également la microflore intestinale saine. Dans presque tous les cas d'utilisation d'antibiotiques, une dysbiose survient et les médecins prescrivent toujours une utilisation parallèle de prébiotiques pendant la maladie et 10 à 14 jours après la guérison.

Avantages :

• Avec le bon médicament et le bon dosage, amélioration du bien-être en une journée, du fait que les antibiotiques détruisent les bactéries nocives ou bloquent leur reproduction, ce qui assure une récupération rapide ;
• Faciliter l'évolution de la maladie ;
• Prévenir risque de complications, à un âge précoce, un ARVI banal peut donner complications graves sous forme de dommages aux organes ORL et aux poumons ;
• Indispensable après une opération Comment prévention nécessaire inflammation et suppuration.

À l’automne, en période de stress et de carence en vitamines, l’immunité d’une personne s’affaiblit, il est donc si important de la renforcer. Le médicament est entièrement naturel et vous permet de peu de temps récupérer du rhume.

Il possède des propriétés expectorantes et bactéricides. Renforce fonctions de protection immunité, parfaite comme prophylactique. Je le recommande.

Indications d'utilisation d'antibiotiques pour les enfants

• À cours sévère ORZ : température élevée supérieure à 38 degrés dans les trois à cinq jours suivant le début de la maladie (selon l'âge de l'enfant, plus il est jeune, plus la décision d'utiliser des antibiotiques est prise tôt), du pus sur les amygdales et écoulement purulent du nez. Les antibiotiques ne réduisent pas la température corporelle, mais combattent le processus inflammatoire du corps ;
• Pour les maladies bactériennes et les complications après ARVI : bronchite, otite moyenne, pneumonie, amygdalite, sinusite purulente, méningite, amygdalite, septicémie, pyélonéphrite, cystite ;
• Dans le cadre de la prévention les antibiotiques ne sont pas prescrits ;
• Nombre généralement élevé de globules blancs est une indication pour l’utilisation d’antibiotiques. Norme de leucocytes dans le sang :
• enfants de moins d'un an— 6-12Х10⁹/l,
• d'un à deux ans-6-17Х10⁹/l,
• après deux ans–4-5,2Х10⁹/l.

Même une légère augmentation du taux de leucocytes dans le sang indique un processus inflammatoire dans le corps.

Prenez soin de votre santé ! Renforcez votre immunité !

Immunité – réaction naturelle, qui protège notre organisme des bactéries, virus, etc. Pour améliorer le tonus, mieux vaut utiliser des adaptogènes naturels.

Il est très important de soutenir et de renforcer le corps non seulement par l'absence de stress, bon sommeil, la nutrition et les vitamines, mais aussi avec l'aide de plantes médicinales naturelles.

Il possède les propriétés suivantes :

• En 2 jours il tue les virus et élimine signes secondaires grippe et ARVI
• 24 heures de protection immunitaire en période infectieuse et épidémie
• Tue les bactéries putréfactives dans le tractus gastro-intestinal
• Le médicament contient 18 herbes et 6 vitamines, extraits et concentrés de plantes
• Élimine les toxines du corps, réduisant ainsi la période de récupération après une maladie

Pour les bébés jusqu'à un an, noms des médicaments

Le groupe de patients le plus difficile, puisque les enfants de moins d'un an système immunitaire pas formés, ils ne peuvent pas cracher du mucus ni se moucher. Il est difficile de mettre en œuvre des mesures thérapeutiques.

Très risque élevé complications des ARVI. Les bébés allaités sont protégés de manière plus fiable, car ils reçoivent des anticorps maternels qui le protègent de manière fiable contre les infections.

Mais si, néanmoins, le bébé tombe malade et qu'il n'est pas possible d'éviter de prendre des antibiotiques, alors à cet âge, des médicaments sous forme de suspensions et de sirops sont généralement prescrits :

• Médicaments sûrs et populaires du groupe des céphalosporines : zinacef (dès la naissance), zinnat (dès 3 mois), axetine (dès la naissance), suprax (dès 6 mois), ceftriaxone (dès la naissance) ;
• Groupe pénicilline : Flemoxinsolutab (dès la naissance), Augmentin (amoxicilline avec acide clavulanique) (dès la naissance), amoxiclav analogue d'Augmentin (dès la naissance), amoxicilline (dès la naissance) ;
• Médicaments macrolides très efficaces : sumamed (dès la naissance), azithromycine (à partir de 6 mois), hémomycine (à partir de 6 mois).

Histoires de nos lecteurs!
« Après une pneumonie, je bois pour maintenir mon immunité, notamment pendant les périodes automne-hiver, lors des épidémies de grippe et de rhume.

Les gouttes sont entièrement naturelles et non seulement à base d'herbes, mais aussi de propolis et graisse de blaireau, qui sont connus depuis longtemps comme bons remèdes populaires. Mon fonction principale le fait parfaitement, je le recommande."

Principes de prescription d'antibiotiques aux enfants

Des antibiotiques, comme bien d'autres médicaments, fournir effets nocifs sur le corps, notamment le foie. Pour les enfants plus jeune âge Les antibiotiques ne doivent être prescrits que lorsqu’il n’existe pas d’autre alternative.

Il est important de tout comparer risques possibles et le bénéfice attendu. Réalisation diagnostic précis maladies basé sur les données recherche microbiologique et les plaintes des patients afin de déterminer l'étiologie de la maladie : infection virale ou bactérienne.

Même les pédiatres professionnels ne peuvent pas toujours reconnaître immédiatement si une maladie est causée par une bactérie ou un virus. Parfois, un ARVI commun peut provoquer une complication bactérienne. Seulement quand maladie bactérienne, ainsi que la gravité de son évolution, les pédiatres choisissent un traitement antibactérien.

La principale cause de bronchite accompagnée d'expectorations est une infection virale. La maladie survient en raison de dommages causés par des bactéries et, dans certains cas, lorsque le corps est exposé à des allergènes.

Maintenant, vous pouvez acheter en toute sécurité d'excellents préparations naturelles, qui atténuent les symptômes de la maladie et vous permettent de vous débarrasser complètement de la maladie en quelques semaines.

Groupes de médicaments avec lesquels les antibiotiques ne sont pas associés

Lors de la prescription d’un antibiotique spécifique, le pédiatre prend en compte non seulement l’âge de l’enfant, mais également les maladies chroniques existantes, les réactions allergiques ainsi que la fonction rénale et hépatique.

Aux parents de obligatoire Vous devez informer votre pédiatre des autres médicaments que vous prenez actuellement. Pour que la thérapie antibactérienne soit sûre et efficace, il est nécessaire de prendre en compte la compatibilité médicamenteuse des médicaments.

Les antibiotiques font partie des médicaments « capricieux » en association avec :

• Vitamines
• Antiviral
• Antipyrétique
• Antihistaminiques
• Somnifères
• Médicaments anti-inflammatoires

Antibiotiques pour enfants pour diverses maladies

Pour l'amygdalite et la pharyngite streptococciques

Les agents responsables de la pharyngite streptococcique et de l'amygdalite (amygdalite) sont les adénovirus, les rhinovirus, les coronavirus, etc. par des gouttelettes en suspension dans l'air. Si l’étiologie streptococcique de ces infections est cliniquement prouvée, un traitement antibactérien est alors justifié.

Des antibiotiques des groupes pénicilline et céphalosporine sont généralement prescrits. La pharyngite aiguë et l'amygdalite sont rares chez les enfants de moins de 3 ans. En règle générale, les enfants d'âge préscolaire et scolaire sont infectés.

Pour la sinusite

Sinusite est une inflammation de la muqueuse du nez et des sinus paranasaux. La cause peut être un virus, une allergie ou une bactérie. La sinusite est la complication la plus courante des ARVI. Tant que la nature virale de la maladie persiste, les antibiotiques ne sont pas nécessaires.

Si la maladie risque d'évoluer vers une infection bactérienne (ce qui est extrêmement rare), l'amoxicilline est choisie. , ampicilline . Une alternative peut être les céphalosporines et les macrolides.

Pour l'otite moyenne aiguë

L'otite est une maladie ORL ; c'est un processus inflammatoire qui survient dans différentes parties oreille. Habituellement utilisé dans le traitement gouttes pour les oreilles avec une association (Sofradex, Anauran, Polidex), anti-inflammatoire (Otipax, Otinum), ou composition antibactérienne(Normax, Tsipromed, Otofa, Fugentin).

En cas de stade sévère de la maladie, des antibiotiques sont prescrits simultanément avec des gouttes. Sélectionnez un traitement approprié pour otite moyenne aiguë Seul un médecin ORL qualifié peut

Pour la pneumonie

Pneumonie- l'un des plus difficiles maladies inflammatoires poumons. Caractérisé par forte augmentation température corporelle supérieure à 38-39 degrés, qui reste stable pendant longtemps, difficile à soulager, toux, douleur sourde au sternum.

Avant l’invention des antibiotiques, les gens mouraient de pneumonie. Il existe encore aujourd'hui des cas isolés décès. Une des maladies qui nécessite une hospitalisation urgente et des antibiotiques. Les antibiotiques à large spectre sont principalement utilisés, par exemple : les macrolides (azithromycine, midécamycine, clarithromycine).

Au premier stade de la lutte contre la maladie, le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire pour concentrer rapidement le médicament dans le sang. Ensuite, ils passent aux tablettes.

Pour les infections des voies urinaires

Selon la classification, les infections des voies urinaires sont divisées en infections des voies urinaires supérieures et inférieures :

• Supérieur (bourgeons) : pyélonéphrite, abcès et anthrax des reins, pyélonéphrite apostémateuse;
• Inférieur ( vessie): cystite, urétrite, prostatite.

Puisque ces maladies ont nature bactérienne, puis lors de leur traitement, un traitement antibactérien est immédiatement prescrit. L'amoxicilline et les céphalosporines de génération II-IV (céfuroxime axétil, céfaclor, ceftibuten, céfixime, etc.) sont généralement utilisées.

Les enfants de moins de deux ans atteints de formes modérées et sévères de pyélonéphrite sont hospitalisés. Pour la pyélonéphrite chez les enfants, en particulier les garçons, il peut être indiqué chirurgie, puisque cette maladie se développe dans la plupart des cas dans le contexte d'anomalies du développement. La durée du traitement est de 7 à 14 jours.

Quand les antibiotiques ne sont-ils pas nécessaires pour les enfants ?

• Si la nature de la maladie est nature virale, les antibiotiques sont inutiles ;
• IRA légère et degré moyen gravité (basse température corporelle jusqu'à 38, écoulement nasal, toux);
• Pour les maladies telles que la rougeole, la rubéole, les oreillons, infections à rotavirus, toux, bronchite aiguë, etc.

• Le plus important : Ne vous soignez en aucun cas ;
• Demandez l’aide de votre pédiatre en temps opportun. Les maladies des enfants, en particulier celles de moins d'un an, se développent rapidement. Il est impératif d'établir rapidement le diagnostic afin de prescrire des mesures de traitement efficaces ;
• Il est important de se conformer dosage exact et le régime médicamenteux prescrit par le médecin. N'interrompez pas le traitement, même si l'enfant se sent mieux ;
• Si un traitement aux antibiotiques est inévitable Il est important de suivre un régime nutritionnel. Les antibiotiques sont mal absorbés et n'apportent donc aucun bénéfice en combinaison avec des produits laitiers, des produits acides, des jus de fruits, des sodas, des plats au vinaigre, du café, du thé ;
• L'antibiotique doit être pris avec de l'eau claire. température ambiante, pas de lait, de thé ou quoi que ce soit d'autre ;
• Enfants à risque : asthme bronchique Et diabète sucré les antibiotiques ne sont pas prescrits, mais des agents antiviraux spéciaux sont sélectionnés ;
• Ne donnez pas un antibiotique qui a été utilisé en traitement dernière maladie. Parce que des bactéries nocives y ont développé une résistance.

Comment un enfant peut-il se remettre des antibiotiques ?

• Prévention et traitement de la dysbactériose. Le choix de médicaments est immense, vous pouvez choisir ceux qui sont abordables et de qualité, par exemple les plus courants : bififorme, bifidumbactérine, lactobactérine, normabact ;
• Suivre un régime doux les intestins récupéreront plus rapidement. Exclusion de l'alimentation des levures, grasses, salées, grande quantité glucides, produits contenant des colorants et des conservateurs, additifs nocifs ;
• Préparations vitaminées dans le mois qui suit la fin du traitement antibiotique ;
• Protégez votre enfant du stress comme vous le savez, le stress affaiblit le système immunitaire, ce qui entraîne diverses maladies ;
• Médicaments de récupération forces de protection corps: teinture d'échinacée ou de propolis selon les recommandations d'un pédiatre ;
• Dans les cas où le bébé est allaité, Après avoir utilisé des antibiotiques, il est important que la mère continue simplement à nourrir le bébé afin que son corps récupère rapidement et sans douleur.

Choisir des antibiotiques pour un enfant- c'est une affaire responsable et sérieuse. Le marché pharmaceutique offre une grande variété antimicrobiens, qu'il est tout simplement impossible pour les parents de comprendre par eux-mêmes, ce choix doit donc être confié à des spécialistes qualifiés.