Comment le sang change dans la circulation systémique. Circulation

Dans le corps humain, le système circulatoire est conçu pour répondre pleinement à ses besoins internes. Un rôle important dans le mouvement du sang est joué par la présence d'un système fermé dans lequel les flux sanguins artériels et veineux sont séparés. Et cela se fait grâce à la présence de cercles de circulation sanguine.

Contexte historique

Dans le passé, lorsque les scientifiques ne disposaient pas encore d'instruments informatifs capables d'étudier les processus physiologiques d'un organisme vivant, les plus grands scientifiques étaient obligés de rechercher des caractéristiques anatomiques dans les cadavres. Naturellement, le cœur d'une personne décédée ne se contracte pas, donc certaines nuances ont dû être comprises par elles-mêmes, et parfois simplement fantasmées. Donc, au deuxième siècle après JC Claude Galien, autodidacte Hippocrate, supposait que les artères contenaient de l’air au lieu du sang dans leur lumière. Au cours des siècles suivants, de nombreuses tentatives ont été faites pour combiner et relier les données anatomiques existantes du point de vue de la physiologie. Tous les scientifiques savaient et comprenaient comment fonctionne le système circulatoire, mais comment fonctionne-t-il ?

Les scientifiques ont apporté une contribution considérable à la systématisation des données sur la fonction cardiaque. Miguel Servet et William Harvey au 16ème siècle. Harvey, scientifique qui a été le premier à décrire la circulation systémique et pulmonaire , en 1616 a déterminé la présence de deux cercles, mais il n'a pas pu expliquer dans ses travaux comment les lits artériels et veineux étaient reliés entre eux. Et ce n'est que plus tard, au XVIIe siècle, Marcello Malpighi, l'un des premiers à utiliser un microscope dans sa pratique, a découvert et décrit la présence de minuscules capillaires, invisibles à l'œil nu, qui servent de lien dans la circulation sanguine.

La phylogénie, ou l'évolution de la circulation sanguine

Étant donné qu'au fur et à mesure de leur évolution, les animaux de la classe des vertébrés sont devenus de plus en plus progressistes en termes anatomiques et physiologiques, ils ont nécessité une structure complexe du système cardiovasculaire. Ainsi, pour un mouvement plus rapide de l'environnement interne liquide dans le corps d'un animal vertébré, le besoin d'un système de circulation sanguine fermé est apparu. Comparés à d'autres classes du règne animal (par exemple les arthropodes ou les vers), les rudiments d'un système vasculaire fermé apparaissent dans les accords. Et si la lancette, par exemple, n'a pas de cœur, mais qu'il y a une aorte abdominale et dorsale, alors chez les poissons, les amphibiens (amphibiens), les reptiles (reptiles), un cœur à deux et trois chambres apparaît respectivement, et dans chez les oiseaux et les mammifères, un cœur à quatre chambres apparaît, dont la particularité est qu'il concentre deux cercles de circulation sanguine qui ne se mélangent pas.

Ainsi, la présence de deux cercles circulatoires séparés chez les oiseaux, les mammifères et l'homme notamment, n'est rien d'autre que l'évolution du système circulatoire, nécessaire à une meilleure adaptation aux conditions environnementales.

Caractéristiques anatomiques de la circulation sanguine

Le système circulatoire est un ensemble de vaisseaux sanguins, qui est un système fermé pour l'apport d'oxygène et de nutriments aux organes internes par le biais d'échanges gazeux et de nutriments, ainsi que pour l'élimination du dioxyde de carbone et d'autres produits métaboliques des cellules. Le corps humain est caractérisé par deux cercles : le systémique, ou grand cercle, et le pulmonaire, également appelé petit cercle.

Vidéo : cercles de circulation sanguine, mini-conférence et animation

Circulation systémique

La fonction principale du grand cercle est d'assurer les échanges gazeux dans tous les organes internes à l'exception des poumons. Cela commence dans la cavité du ventricule gauche ; représenté par l'aorte et ses branches, le lit artériel du foie, les reins, le cerveau, les muscles squelettiques et d'autres organes. De plus, ce cercle se poursuit avec le réseau capillaire et le lit veineux des organes répertoriés ; et par l'entrée de la veine cave dans la cavité de l'oreillette droite, elle aboutit dans cette dernière.

Ainsi, comme déjà dit, le début du grand cercle est la cavité du ventricule gauche. Le flux sanguin artériel, qui contient plus d'oxygène que de dioxyde de carbone, est envoyé ici. Ce flux pénètre dans le ventricule gauche directement depuis le système circulatoire des poumons, c'est-à-dire depuis le petit cercle. Le flux artériel provenant du ventricule gauche est poussé à travers la valvule aortique jusqu'au plus grand vaisseau : l'aorte. L'aorte peut être comparée au sens figuré à une sorte d'arbre qui a de nombreuses branches, car les artères s'étendent de celle-ci vers les organes internes (vers le foie, les reins, le tractus gastro-intestinal, jusqu'au cerveau - à travers le système des artères carotides, jusqu'aux muscles squelettiques, aux fibres graisseuses sous-cutanées, etc.) Les artères des organes, qui possèdent également de nombreuses branches et portent des noms correspondant à leur anatomie, transportent l'oxygène vers chaque organe.

Dans les tissus des organes internes, les vaisseaux artériels sont divisés en vaisseaux de plus en plus petits de diamètre et, par conséquent, un réseau capillaire se forme. Les capillaires sont les plus petits vaisseaux, pratiquement sans couche musculaire moyenne, et sont représentés par une membrane interne - l'intima, tapissée de cellules endothéliales. Les écarts entre ces cellules au niveau microscopique sont si grands par rapport aux autres vaisseaux qu'ils permettent aux protéines, aux gaz et même aux éléments formés de pénétrer facilement dans le liquide intercellulaire des tissus environnants. Ainsi, un échange gazeux intense et un échange d'autres substances se produisent entre le capillaire avec le sang artériel et le milieu intercellulaire liquide dans un organe particulier. L'oxygène pénètre par le capillaire et le dioxyde de carbone, en tant que produit du métabolisme cellulaire, pénètre dans le capillaire. L'étape cellulaire de la respiration se produit.

Une fois que davantage d’oxygène a pénétré dans les tissus et que tout le dioxyde de carbone a été éliminé des tissus, le sang devient veineux. Tous les échanges gazeux se produisent à chaque nouvel afflux de sang et pendant la période pendant laquelle il se déplace le long du capillaire vers la veinule - un vaisseau qui collecte le sang veineux. C'est-à-dire qu'à chaque cycle cardiaque, dans l'une ou l'autre partie du corps, l'oxygène pénètre dans les tissus et le dioxyde de carbone en est éliminé.

Ces veinules s'unissent en veines plus grosses et un lit veineux se forme. Les veines, semblables aux artères, sont nommées selon l'organe dans lequel elles se trouvent (rénal, cérébral, etc.). À partir des gros troncs veineux, se forment les affluents des veines caves supérieure et inférieure, qui se jettent ensuite dans l'oreillette droite.

Caractéristiques du flux sanguin dans les organes du cercle systémique

Certains organes internes ont leurs propres caractéristiques. Ainsi, par exemple, dans le foie, il n'y a pas seulement une veine hépatique, qui « emporte » le flux veineux, mais aussi une veine porte, qui, au contraire, amène le sang vers le tissu hépatique, où la purification du sang est effectuée. effectué, et alors seulement le sang s'accumule dans les affluents de la veine hépatique pour entrer dans un grand cercle. La veine porte amène le sang de l'estomac et des intestins, donc tout ce qu'une personne mange ou boit doit subir une sorte de « purification » dans le foie.

En plus du foie, certaines nuances existent dans d'autres organes, par exemple dans les tissus de l'hypophyse et des reins. Ainsi, dans l'hypophyse, on note la présence d'un réseau capillaire dit « merveilleux », car les artères qui amènent le sang vers l'hypophyse depuis l'hypothalamus sont divisées en capillaires, qui se rassemblent ensuite en veinules. Les veinules, après la collecte du sang contenant les molécules d'hormones de libération, sont à nouveau divisées en capillaires, puis se forment des veines qui transportent le sang de l'hypophyse. Dans les reins, le réseau artériel est divisé deux fois en capillaires, associés aux processus d'excrétion et de réabsorption dans les cellules rénales - dans les néphrons.

Circulation pulmonaire

Sa fonction est d'effectuer des processus d'échange gazeux dans le tissu pulmonaire afin de saturer le sang veineux « gaspillé » avec des molécules d'oxygène. Cela commence dans la cavité du ventricule droit, où le sang veineux avec une quantité extrêmement faible d'oxygène et une teneur élevée en dioxyde de carbone entre de la chambre auriculaire droite (du « point final » du grand cercle). Ce sang circule à travers la valvule pulmonaire vers l’un des gros vaisseaux appelé tronc pulmonaire. Ensuite, le flux veineux se déplace le long du lit artériel dans le tissu pulmonaire, qui se décompose également en un réseau de capillaires. Par analogie avec les capillaires d'autres tissus, des échanges gazeux s'y produisent, seules les molécules d'oxygène pénètrent dans la lumière du capillaire et le dioxyde de carbone pénètre dans les alvéolocytes (cellules des alvéoles). À chaque acte de respiration, l'air provenant de l'environnement pénètre dans les alvéoles, à partir duquel l'oxygène pénètre à travers les membranes cellulaires jusqu'au plasma sanguin. Avec l'air expiré, lors de l'expiration, le dioxyde de carbone qui pénètre dans les alvéoles est expulsé.

Après avoir été saturé de molécules d'O2, le sang acquiert les propriétés du sang artériel, circule dans les veinules et atteint finalement les veines pulmonaires. Ces derniers, constitués de quatre ou cinq pièces, débouchent dans la cavité de l'oreillette gauche. En conséquence, le sang veineux circule dans la moitié droite du cœur et le sang artériel dans la moitié gauche ; et normalement ces flux ne devraient pas se mélanger.

Le tissu pulmonaire possède un double réseau de capillaires. A l'aide du premier, des processus d'échange gazeux sont effectués afin d'enrichir le flux veineux en molécules d'oxygène (relation directement avec le petit cercle), et dans le second, le tissu pulmonaire lui-même est alimenté en oxygène et en nutriments (relation avec le grand cercle).

Cercles de circulation supplémentaires

Ces concepts sont utilisés pour distinguer l'apport sanguin d'organes individuels. Par exemple, vers le cœur, qui a plus besoin d'oxygène que les autres, l'afflux artériel s'effectue à partir des branches de l'aorte situées à son tout début, appelées artères coronaires droite et gauche (coronaire). Des échanges gazeux intenses se produisent dans les capillaires myocardiques et un écoulement veineux se produit dans les veines coronaires. Ces derniers se rassemblent dans le sinus coronaire, qui débouche directement dans la chambre auriculaire droite. De cette façon, on réalise circulation cardiaque ou coronarienne.

cercle coronaire (coronaire) de circulation sanguine dans le cœur

Cercle de Willis est un réseau artériel fermé d'artères cérébrales. La moelle fournit un apport sanguin supplémentaire au cerveau lorsque le flux sanguin cérébral dans d'autres artères est perturbé. Cela protège un organe aussi important du manque d’oxygène ou de l’hypoxie. La circulation cérébrale est représentée par le segment initial de l'artère cérébrale antérieure, le segment initial de l'artère cérébrale postérieure, les artères communicantes antérieures et postérieures et les artères carotides internes.

Cercle de Willis dans le cerveau (variante classique de la structure)

Circulation placentaire ne fonctionne que pendant la grossesse d'une femme et remplit la fonction de « respiration » chez un enfant. Le placenta se forme à partir de 3 à 6 semaines de grossesse et commence à fonctionner pleinement à partir de la 12e semaine. En raison du fait que les poumons du fœtus ne fonctionnent pas, l'oxygène pénètre dans son sang par le flux de sang artériel dans la veine ombilicale du bébé.

circulation fœtale avant la naissance

Ainsi, l'ensemble du système circulatoire humain peut être divisé en sections distinctes interconnectées qui remplissent leurs fonctions. Le bon fonctionnement de ces zones, ou cercles de circulation sanguine, est la clé du bon fonctionnement du cœur, des vaisseaux sanguins et de l’ensemble du corps.

Conférence n°9. Circulation systémique et pulmonaire. Hémodynamique

Caractéristiques anatomiques et physiologiques du système vasculaire

Le système vasculaire humain est fermé et se compose de deux cercles de circulation sanguine - grand et petit.

Les parois des vaisseaux sanguins sont élastiques. Dans la plus grande mesure, cette propriété est inhérente aux artères.

Le système vasculaire est très ramifié.

Une variété de diamètres de vaisseaux (diamètre de l'aorte - 20 - 25 mm, capillaires - 5 - 10 microns) (Diapositive 2).

Classification fonctionnelle des navires Il existe 5 groupes de navires (diapositive 3) :

Navires principaux (amortissant les chocs) – l'aorte et l'artère pulmonaire.

Ces vaisseaux sont très élastiques. Pendant la systole ventriculaire, les gros vaisseaux s'étirent grâce à l'énergie du sang éjecté, et pendant la diastole, ils reprennent leur forme, poussant le sang plus loin. Ainsi, ils adoucissent (amortissent) la pulsation du flux sanguin et assurent également le flux sanguin en diastole. En d’autres termes, grâce à ces vaisseaux, le flux sanguin pulsé devient continu.

Navires résistifs(vaisseaux de résistance) - artérioles et petites artères qui peuvent modifier leur lumière et apporter une contribution significative à la résistance vasculaire.

Vaisseaux d'échange (capillaires) - assurent l'échange de gaz et de substances entre le sang et le liquide tissulaire.

Shunting (anastomoses artérioveineuses) – connecter les artérioles

Avec veinules directement, le sang les traverse sans passer par les capillaires.

Capacitif (veines) – ont une grande extensibilité, grâce à laquelle elles sont capables d’accumuler du sang, remplissant la fonction de dépôt de sang.

Schéma de la circulation sanguine : circulation systémique et pulmonaire

Chez l'homme, le sang circule dans deux cercles de circulation sanguine : grand (systémique) et petit (pulmonaire).

Grand cercle (système) commence dans le ventricule gauche, d'où le sang artériel est libéré dans le plus grand vaisseau du corps - l'aorte. Les artères partent de l’aorte et transportent le sang dans tout le corps. Les artères se ramifient en artérioles, qui à leur tour se ramifient en capillaires. Les capillaires se rassemblent en veinules, à travers lesquelles circule le sang veineux ; les veinules se transforment en veines. Les deux plus grosses veines (veine cave supérieure et inférieure) se jettent dans l'oreillette droite.

Petit cercle (pulmonaire) commence dans le ventricule droit, d'où le sang veineux est libéré dans l'artère pulmonaire (tronc pulmonaire). Comme dans le grand cercle, l'artère pulmonaire est divisée en artères, puis en artérioles,

qui se ramifient en capillaires. Dans les capillaires pulmonaires, le sang veineux s’enrichit en oxygène et devient artériel. Les capillaires se transforment en veinules, puis en veines. Quatre veines pulmonaires se jettent dans l'oreillette gauche (diapositive 4).

Il faut comprendre que les vaisseaux sont divisés en artères et veines non pas en fonction du sang qui les traverse (artériel et veineux), mais en fonction de la direction de son mouvement(du cœur ou au cœur).

Structure des vaisseaux sanguins

La paroi d'un vaisseau sanguin se compose de plusieurs couches : la couche interne, tapissée d'endothélium, celle du milieu, formée de cellules musculaires lisses et de fibres élastiques, et la couche externe, représentée par du tissu conjonctif lâche.

Les vaisseaux sanguins se dirigeant vers le cœur sont généralement appelés veines, et ceux qui quittent le cœur sont appelés artères, quelle que soit la composition du sang qui les traverse. Les artères et les veines diffèrent par leur structure externe et interne (diapositives 6, 7)

La structure des parois des artères. Types d'artères.On distingue les types de structures artérielles suivants :élastique (comprend l'aorte, le tronc brachiocéphalique, les artères sous-clavières, carotides communes et internes, l'artère iliaque commune),élastique-musculaire, musculo-élastique (artères des membres supérieurs et inférieurs, artères extra-organiques) et musculaire (artères intra-organiques, artérioles et veinules).

Structure de la paroi veineuse présente un certain nombre de caractéristiques par rapport aux artères. Les veines ont un diamètre plus grand que les artères du même nom. La paroi des veines est mince, s'effondre facilement, elle a une composante élastique peu développée, des éléments musculaires lisses moins développés dans la tunique moyenne, tandis que la tunique externe est bien définie. Les veines situées sous le niveau du cœur possèdent des valvules.

Coque intérieure Les veines sont constituées d'endothélium et de couche sous-endothéliale. La membrane élastique interne est faiblement exprimée. Coque centrale les veines sont représentées par des cellules musculaires lisses, qui ne forment pas une couche continue, comme dans les artères, mais se présentent sous la forme de faisceaux séparés.

Il y a peu de fibres élastiques. Adventice externe

représente la couche la plus épaisse de la paroi veineuse. Il contient du collagène et des fibres élastiques, des vaisseaux qui alimentent la veine et des éléments nerveux.

Principales artères et veines principales Artères. Aorte (Diapositive 9) quitte le ventricule gauche et passe

à l'arrière du corps, le long de la colonne vertébrale. La partie de l'aorte qui vient directement du cœur et qui monte vers le haut s'appelle

ascendant. Les artères coronaires droite et gauche en partent,

apport sanguin au cœur.

La partie ascendante en se penchant vers la gauche, passe dans la crosse de l'aorte, qui

s'étend à travers la bronche principale gauche et continue dans partie descendante aorte. Trois gros vaisseaux naissent du côté convexe de la crosse aortique. À droite se trouve le tronc brachiocéphalique, à gauche se trouvent les artères carotides communes gauche et sous-clavière gauche.

Tronc brachiocéphalique part de la crosse aortique vers le haut et vers la droite, elle est divisée en artères carotide commune droite et sous-clavière. Carotide commune gauche Et sous-clavière gauche les artères naissent directement de la crosse aortique à gauche du tronc brachiocéphalique.

Aorte descendante (Diapositives 10, 11) divisé en deux parties : thoracique et abdominale. Aorte thoracique situé sur la colonne vertébrale, à gauche de la ligne médiane. De la cavité thoracique, l'aorte passe dans aorte abdominale, passant par l’ouverture aortique du diaphragme. Au lieu de sa division en deux artères iliaques communes au niveau de la vertèbre lombaire IV ( bifurcation aortique).

La partie abdominale de l'aorte alimente en sang les viscères situés dans la cavité abdominale, ainsi que les parois abdominales.

Artères de la tête et du cou. L'artère carotide commune se divise en artère carotide externe

l'artère carotide, qui se ramifie à l'extérieur de la cavité crânienne, et l'artère carotide interne, qui traverse le canal carotide jusqu'au crâne et irrigue le cerveau (diapositive 12).

Artère sous-clavièreà gauche, il part directement de la crosse aortique, à droite - du tronc brachiocéphalique, puis des deux côtés il se dirige vers la cavité axillaire, où il passe dans l'artère axillaire.

Artère axillaire au niveau du bord inférieur du muscle grand pectoral se poursuit dans l'artère brachiale (Diapositive 13).

Artère brachiale(Diapositive 14) est situé à l’intérieur de l’épaule. Dans la fosse cubitale, l'artère brachiale se divise en artère radiale et artère ulnaire.

Rayonnement et artère ulnaire leurs branches irriguent la peau, les muscles, les os et les articulations. En passant à la main, les artères radiale et cubitale se connectent les unes aux autres et forment les artères superficielle et cubitale. arcs artériels palmaires profonds(Diapositive 15). Les artères s'étendent des arcades palmaires jusqu'à la main et aux doigts.

H abdominale une partie de l'aorte et de ses branches.(Diapositive 16) Aorte abdominale

situé sur la colonne vertébrale. Des branches pariétales et internes en partent. Branches pariétales sont deux qui montent jusqu'au diaphragme

artères phréniques inférieures et cinq paires d'artères lombaires,

apport sanguin à la paroi abdominale.

Succursales internes L'aorte abdominale est divisée en artères paires et non appariées. Les branches splanchniques impaires de l'aorte abdominale comprennent le tronc coeliaque, l'artère mésentérique supérieure et l'artère mésentérique inférieure. Les branches splanchniques appariées sont les artères surrénales moyennes, rénales et testiculaires (ovariennes).

Artères pelviennes. Les branches terminales de l'aorte abdominale sont les artères iliaques communes droite et gauche. Chaque iliaque commun

l'artère, à son tour, est divisée en interne et externe. Succursales dans artère iliaque interne approvisionne en sang les organes et les tissus du bassin. Artère iliaque externe au niveau du pli inguinal il devient b artère unique, qui descend le long de la surface interne antérieure de la cuisse, puis pénètre dans la fosse poplitée, continuant dans artère poplitée.

Artère poplitée au niveau du bord inférieur du muscle poplité, il se divise en artères tibiales antérieure et postérieure.

L'artère tibiale antérieure forme une artère arquée, à partir de laquelle des branches s'étendent jusqu'au métatarse et aux orteils.

Vienne. De tous les organes et tissus du corps humain, le sang circule dans deux gros vaisseaux - le supérieur et veine cave inférieure(Diapositive 19), qui se jettent dans l'oreillette droite.

Veine cave supérieure situé dans la partie supérieure de la cavité thoracique. Il est formé par la fusion du droit et du veines brachiocéphaliques gauches. La veine cave supérieure recueille le sang des parois et des organes de la cavité thoracique, de la tête, du cou et des membres supérieurs. Le sang coule de la tête par les veines jugulaires externes et internes (diapositive 20).

Veine jugulaire externe recueille le sang des régions occipitales et rétro-auriculaires et s'écoule dans la section terminale de la veine sous-clavière ou jugulaire interne.

Veine jugulaire interne sort de la cavité crânienne par le foramen jugulaire. La veine jugulaire interne draine le sang du cerveau.

Veines du membre supérieur. Sur le membre supérieur, on distingue les veines profondes et superficielles ; elles s'entrelacent (anastomoses) les unes avec les autres. Les veines profondes possèdent des valvules. Ces veines collectent le sang des os, des articulations et des muscles ; elles sont adjacentes aux artères du même nom, généralement par deux. Sur l'épaule, les deux veines brachiales profondes fusionnent et se jettent dans la veine axillaire azygos. Veines superficielles du membre supérieur former un réseau sur la brosse. veine axillaire, situé à côté de l'artère axillaire, au niveau de la première côte passe dans veine sous-clavière, qui se jette dans la jugulaire interne.

Veines de la poitrine. L'écoulement du sang des parois thoraciques et des organes de la cavité thoracique se produit par les veines azygos et semi-gitanes, ainsi que par les veines des organes. Tous se jettent dans les veines brachiocéphaliques et dans la veine cave supérieure (diapositive 21).

Veine cave inférieure(Diapositive 22) est la plus grosse veine du corps humain ; elle est formée par la fusion des veines iliaques communes droite et gauche. La veine cave inférieure se jette dans l'oreillette droite ; elle recueille le sang des veines des membres inférieurs, des parois et des organes internes du bassin et de l'abdomen.

Veines de l'abdomen. Les affluents de la veine cave inférieure dans la cavité abdominale correspondent pour la plupart aux branches appariées de l'aorte abdominale. Parmi les affluents, il y a veines pariétales(lombaire et diaphragmatique inférieur) et splanchnique (hépatique, rénal, droit

surrénales, testiculaires chez l'homme et ovariennes chez la femme ; les veines gauches de ces organes se jettent dans la veine rénale gauche).

La veine porte recueille le sang du foie, de la rate, de l'intestin grêle et du gros intestin.

Veines du bassin. Dans la cavité pelvienne se trouvent les affluents de la veine cave inférieure

Les veines iliaques communes droite et gauche, ainsi que les veines iliaques internes et externes qui coulent dans chacune d'elles. La veine iliaque interne recueille le sang des organes pelviens. Externe - est une continuation directe de la veine fémorale, qui reçoit le sang de toutes les veines du membre inférieur.

Par superficiel veines du membre inférieur le sang s'écoule de la peau et des tissus sous-jacents. Les veines superficielles naissent sur la plante et le dos du pied.

Les veines profondes du membre inférieur sont adjacentes aux artères du même nom par paires; le sang circule à travers elles depuis les organes et tissus profonds - os, articulations, muscles. Les veines profondes de la plante et du dos du pied continuent jusqu'au bas de la jambe et passent à l'avant et à l'arrière du pied. veines tibiales postérieures, adjacent aux artères du même nom. Les veines tibiales fusionnent pour former les veines non appariées veine poplitée, dans lequel se jettent les veines du genou (articulation du genou). La veine poplitée se poursuit dans la veine fémorale (diapositive 23).

Facteurs assurant un flux sanguin constant

Le mouvement du sang à travers les vaisseaux est assuré par un certain nombre de facteurs, classiquement divisés en principaux et auxiliaire.

Les principaux facteurs comprennent :

le travail du cœur, grâce auquel une différence de pression est créée entre les systèmes artériel et veineux (Diapositive 25).

élasticité des vaisseaux amortisseurs.

Auxiliaire les facteurs favorisent principalement la circulation sanguine

V système veineux, où la pression est faible.

"Pompe musculaire" La contraction des muscles squelettiques pousse le sang dans les veines et les valvules situées dans les veines empêchent le sang de s'éloigner du cœur (diapositive 26).

Action d'aspiration de la poitrine. Lors de l'inhalation, la pression dans la cavité thoracique diminue, la veine cave se dilate et le sang est aspiré

V eux. À cet égard, lors de l'inspiration, le retour veineux augmente, c'est-à-dire le volume de sang entrant dans les oreillettes.(Diapositive 27).

Action d'aspiration du cœur. Au cours de la systole ventriculaire, la cloison auriculo-ventriculaire se déplace vers l'apex, ce qui entraîne une pression négative dans les oreillettes, facilitant le flux sanguin vers celles-ci (diapositive 28).

Pression artérielle par derrière - la portion de sang suivante pousse la précédente.

Vitesse volumétrique et linéaire du flux sanguin et facteurs qui les influencent

Les vaisseaux sanguins sont un système de tubes et le mouvement du sang dans les vaisseaux est soumis aux lois de l'hydrodynamique (la science qui décrit le mouvement des fluides dans les tuyaux). Selon ces lois, le mouvement d'un liquide est déterminé par deux forces : la différence de pression au début et à la fin du tube et la résistance subie par le liquide qui s'écoule. La première de ces forces favorise l’écoulement du fluide, la seconde l’entrave. Dans le système vasculaire, cette relation peut être représentée sous la forme d'une équation (loi de Poiseuille) :

Q = P/R ;

où Q – vitesse volumétrique du flux sanguin, c'est-à-dire le volume sanguin,

circulant à travers la section transversale par unité de temps, P est la quantité moyenne pression dans l’aorte (la pression dans la veine cave est proche de zéro), R –

la valeur de la résistance vasculaire.

Pour calculer la résistance totale des vaisseaux localisés successivement (par exemple, le tronc brachiocéphalique s'écarte de l'aorte, l'artère carotide commune de celle-ci, l'artère carotide externe de celle-ci, etc.), on additionne les résistances de chacun des vaisseaux :

R = R1 + R2 + … + Rn ;

Pour calculer la résistance totale des vaisseaux parallèles (par exemple, les artères intercostales partent de l'aorte), les valeurs réciproques de la résistance de chaque vaisseau sont ajoutées :

1/R = 1/R1 + 1/R2 + … + 1/Rn ;

La résistance dépend de la longueur des vaisseaux, de la lumière (rayon) du vaisseau, de la viscosité du sang et est calculée à l'aide de la formule de Hagen-Poiseuille :

R= 8Lη/π r4 ;

où L est la longueur du tube, η est la viscosité du liquide (sang), π est le rapport de la circonférence au diamètre, r est le rayon du tube (récipient). Ainsi, la vitesse volumétrique du flux sanguin peut être représentée comme suit :

Q = ΔP π r4 / 8Lη ;

La vitesse volumétrique du flux sanguin est la même dans tout le lit vasculaire, puisque l'afflux de sang vers le cœur est égal en volume à l'écoulement du cœur. En d’autres termes, la quantité de sang circulant par unité

temps à travers la circulation systémique et pulmonaire, à travers les artères, les veines et les capillaires également.

Vitesse du flux sanguin linéaire– le chemin parcouru par une particule de sang par unité de temps. Cette valeur est différente selon les parties du système vasculaire. Les vitesses du flux sanguin volumétrique (Q) et linéaire (v) sont liées par

surface transversale (S) :

v = Q/S ;

Plus la section transversale traversée par le liquide est grande, plus la vitesse linéaire est faible (diapositive 30). Par conséquent, à mesure que la lumière des vaisseaux se dilate, la vitesse linéaire du flux sanguin ralentit. Le point le plus étroit du lit vasculaire est l'aorte ; la plus grande expansion du lit vasculaire est observée dans les capillaires (leur lumière totale est 500 à 600 fois plus grande que dans l'aorte). La vitesse de circulation du sang dans l'aorte est de 0,3 à 0,5 m/s, dans les capillaires - de 0,3 à 0,5 mm/s, dans les veines - de 0,06 à 0,14 m/s, dans la veine cave -

0,15 – 0,25 m/s (diapositive 31).

Caractéristiques du flux sanguin en mouvement (laminaire et turbulent)

Courant laminaire (en couches) du liquide dans des conditions physiologiques est observé dans presque toutes les parties du système circulatoire. Avec ce type d'écoulement, toutes les particules se déplacent en parallèle, le long de l'axe du récipient. La vitesse de déplacement des différentes couches de liquide n'est pas la même et est déterminée par la friction - la couche de sang située à proximité immédiate de la paroi vasculaire se déplace à une vitesse minimale, car la friction est maximale. La couche suivante se déplace plus rapidement et au centre du récipient, la vitesse du fluide est maximale. En règle générale, le long de la périphérie du vaisseau se trouve une couche de plasma dont la vitesse est limitée par la paroi vasculaire, et une couche d'érythrocytes se déplace le long de l'axe à une vitesse plus élevée.

Le flux laminaire de liquide n'est pas accompagné de sons, donc si vous appliquez un phonendoscope sur un récipient superficiellement situé, aucun bruit ne sera entendu.

Courant turbulent se produit dans des endroits de rétrécissement des vaisseaux sanguins (par exemple, si le vaisseau est comprimé de l'extérieur ou s'il y a une plaque athéroscléreuse sur sa paroi). Ce type d'écoulement se caractérise par la présence de turbulences et de mélanges de couches. Les particules liquides se déplacent non seulement parallèlement, mais aussi perpendiculairement. Plus d'énergie est nécessaire pour assurer un écoulement de fluide turbulent par rapport à un écoulement laminaire. Le flux sanguin turbulent s'accompagne de phénomènes sonores (Diapositive 32).

Il est temps pour une circulation sanguine complète. Dépôt de sang

Temps de circulation sanguine- c'est le temps nécessaire à une particule de sang pour traverser la circulation systémique et pulmonaire. Le temps de circulation sanguine chez l'homme est en moyenne de 27 cycles cardiaques, c'est-à-dire qu'à une fréquence de 75 à 80 battements/min, il est de 20 à 25 secondes. De ce temps, 1/5 (5 secondes) est dans la circulation pulmonaire, 4/5 (20 secondes) est dans la circulation systémique.

Distribution du sang. Dépôts de sang. Chez un adulte, 84 % du sang est contenu dans le grand cercle, ~9 % dans le petit cercle et 7 % dans le cœur. Les artères du cercle systémique contiennent 14 % du volume sanguin, les capillaires - 6 % et les veines -

DANS à l’état de repos d’une personne, jusqu’à 45 à 50 % de la masse sanguine totale disponible

V corps, situé dans les dépôts sanguins : rate, foie, plexus choroïde sous-cutané et poumons

Pression artérielle. Tension artérielle : maximale, minimale, pouls, moyenne

Le sang en mouvement exerce une pression sur la paroi des vaisseaux sanguins. Cette pression est appelée tension artérielle. Il existe une pression artérielle, veineuse, capillaire et intracardiaque.

Pression artérielle (TA)- C'est la pression qu'exerce le sang sur les parois des artères.

On distingue les pressions systolique et diastolique.

Systolique (PAS)- la pression maximale au moment où le cœur pousse le sang dans les vaisseaux est normalement de 120 mm Hg. Art.

Diastolique (DBP)– la pression minimale au moment de l'ouverture de la valve aortique est d'environ 80 mm Hg. Art.

La différence entre la pression systolique et diastolique s'appelle pression pulsée(PD), elle est égale à 120 – 80 = 40 mm Hg. Art. Pression artérielle moyenne (BPav)- la pression qui serait dans les vaisseaux sans pulsation du flux sanguin. Autrement dit, c’est la pression moyenne sur l’ensemble du cycle cardiaque.

ADsr = SBP+2DBP/3 ;

PA moyenne = PAS + 1/3PP ;

(Diapositive 34).

Pendant l'activité physique, la pression systolique peut augmenter jusqu'à 200 mmHg. Art.

Facteurs affectant la tension artérielle

La valeur de la pression artérielle dépend de débit cardiaque Et résistance vasculaire, qui, à son tour, est déterminé

propriétés élastiques des vaisseaux sanguins et de leur lumière . La tension artérielle est également affectée par volume sanguin circulant et sa viscosité (à mesure que la viscosité augmente, la résistance augmente).

À mesure que vous vous éloignez du cœur, la pression chute car l’énergie qui crée la pression est dépensée pour vaincre la résistance. La pression dans les petites artères est de 90 à 95 mm Hg. Art., dans les plus petites artères – 70 – 80 mm Hg. Art., dans les artérioles – 35 – 70 mm Hg. Art.

Dans les veinules post-capillaires, la pression est de 15 à 20 mmHg. Art., dans les petites veines – 12 – 15 mm Hg. Art., en gros – 5 – 9 mm Hg. Art. et dans les creux – 1 – 3 mm Hg. Art.

Mesure de la pression artérielle

La tension artérielle peut être mesurée par deux méthodes : directe et indirecte.

Méthode directe (sanglante)(Diapositive 35 ) – une canule en verre est insérée dans l’artère et reliée par un tube en caoutchouc à un manomètre. Cette méthode est utilisée dans des expériences ou lors de chirurgies cardiaques.

Méthode indirecte (indirecte).(Diapositive 36 ). Un brassard est fixé autour de l'épaule d'un patient assis, auquel sont fixés deux tubes. L'un des tubes est relié à une poire en caoutchouc, l'autre à un manomètre.

Ensuite, un phonendoscope est installé au niveau de la fosse ulnaire sur la projection de l'artère ulnaire.

L'air est injecté dans le brassard à une pression qui dépasse évidemment la pression systolique, tandis que la lumière de l'artère brachiale est bloquée et que le flux sanguin s'y arrête. A ce moment, le pouls dans l'artère ulnaire n'est pas détecté, il n'y a aucun son.

Après cela, l'air est progressivement libéré du brassard et la pression y diminue. Au moment où la pression descend légèrement en dessous de la systolique, le flux sanguin dans l'artère brachiale reprend. Cependant, la lumière de l'artère est rétrécie et le flux sanguin y est turbulent. Puisque le mouvement turbulent du fluide s'accompagne de phénomènes sonores, un son apparaît - un ton vasculaire. Ainsi, la pression dans le brassard à laquelle apparaissent les premiers bruits vasculaires correspond à maximum ou systolique, pression.

Des tonalités sont entendues tant que la lumière du vaisseau reste rétrécie. Au moment où la pression dans le brassard diminue jusqu'à diastolique, la lumière du vaisseau est restaurée, le flux sanguin devient laminaire et les sons disparaissent. Ainsi, le moment où les sons disparaissent correspond à la pression diastolique (minimale).

Microcirculation

Lit microcirculatoire. Les vaisseaux microvasculaires comprennent les artérioles, les capillaires, les veinules et anastomoses artériovenulaires

(Diapositive 39).

Les artérioles sont des artères du plus petit calibre (diamètre 50 à 100 microns). Leur coque interne est tapissée d'endothélium, la coque médiane est représentée par une ou deux couches de cellules musculaires et la coque externe est constituée de tissu conjonctif fibreux lâche.

Les veinules sont des veines de très petit calibre ; leur membrane médiane est constituée d'une ou deux couches de cellules musculaires.

Artériovénulaire anastomoses - ce sont des vaisseaux qui transportent le sang en contournant les capillaires, c'est-à-dire directement des artérioles vers les veinules.

Capillaires sanguins– les vaisseaux les plus nombreux et les plus fins. Dans la plupart des cas, les capillaires forment un réseau, mais ils peuvent former des boucles (dans les papilles de la peau, les villosités intestinales, etc.), ainsi que des glomérules (glomérules vasculaires dans le rein).

Le nombre de capillaires dans un organe particulier est lié à ses fonctions, et le nombre de capillaires ouverts dépend de l'intensité du travail de l'organe à un moment donné.

La surface transversale totale du lit capillaire dans n'importe quelle région est plusieurs fois supérieure à la surface transversale de l'artériole d'où ils émergent.

Il y a trois fines couches dans la paroi capillaire.

La couche interne est représentée par des cellules endothéliales polygonales plates situées sur la membrane basale, la couche intermédiaire est constituée de péricytes enfermés dans la membrane basale, la couche externe est constituée de cellules adventitiales peu localisées et de fines fibres de collagène immergées dans une substance amorphe (Diapositive 40) .

Les capillaires sanguins réalisent les principaux processus métaboliques entre le sang et les tissus et, dans les poumons, ils participent à assurer les échanges gazeux entre le sang et les gaz alvéolaires. La finesse des parois capillaires, la vaste surface de contact avec les tissus (600 - 1000 m2), le flux sanguin lent (0,5 mm/s), l'hypotension artérielle (20 - 30 mm Hg) offrent les meilleures conditions métaboliques. processus.

Échange transcapillaire(Diapositive 41). Les processus métaboliques dans le réseau capillaire se produisent en raison du mouvement du liquide : sortie du lit vasculaire dans les tissus ( filtration ) et réabsorption du tissu vers la lumière du capillaire ( réabsorption ). La direction du mouvement du fluide (depuis un récipient ou vers un récipient) est déterminée par la pression de filtration : si elle est positive, une filtration se produit, si elle est négative, une réabsorption se produit. La pression de filtration, quant à elle, dépend des valeurs de pression hydrostatique et oncotique.

La pression hydrostatique dans les capillaires est créée par le travail du cœur, elle favorise la libération du liquide du vaisseau (filtration). La pression oncotique du plasma est provoquée par les protéines, elle favorise le mouvement du liquide des tissus vers les vaisseaux (réabsorption).

Cercles de circulation Questions de comparaison Grand cercle Petit cercle Où commence-t-il ? Dans le ventricule gauche Dans le ventricule droit Où se termine-t-il ? Dans l'oreillette droite Dans l'oreillette gauche Quels sont les noms des vaisseaux sanguins appartenant à ce cercle ? Aorte, artères, capillaires, veine cave supérieure et inférieure Artères pulmonaires, capillaires, veines pulmonaires Où passent les capillaires ? Dans les tissus Dans les alvéoles Comment la composition du sang change-t-elle ? Le sang artériel devient veineux Le sang veineux devient artériel

Tableau pour le travail de laboratoire « Modifications des tissus lors des constrictions » Déroulement de l'expérience Réalisation de l'expérience 1. Vissez le caoutchouc sur votre doigt. Remarquez le changement de couleur du doigt. La couleur du doigt change 2. Pourquoi le doigt devient-il d'abord rouge, puis violet ? L'écoulement du sang par les veines et de la lymphe par les vaisseaux lymphatiques est difficile ; la dilatation des capillaires sanguins et des veines entraîne une rougeur puis un bleuissement du doigt. 3. Pourquoi le doigt devient-il blanc en raison de la libération de plasma sanguin dans les espaces intercellulaires. 4. Pourquoi y a-t-il des signes de manque d’oxygène ? Comment se manifestent-ils ? Les cellules sont compressées. Ils se manifestent par une « chair de poule rampante » et des picotements. 5. Pourquoi la sensibilité est-elle altérée ? Le fonctionnement des récepteurs est-il altéré. 6. Pourquoi les tissus du doigt sont-ils compactés ? Le liquide tissulaire s'accumule, comprimant les cellules. 7. Retirez le pansement et massez votre doigt vers le cœur. A quoi sert cette technique ? Restaure l'écoulement du sang dans les veines et de la lymphe dans les vaisseaux lymphatiques.

Devoirs a) Terminé toutes les tâches sans erreurs - tâche créative b) Terminé toutes les tâches, mais avec des erreurs - § 21, toutes les tâches du classeur Tâche créative : 1). Expliquez pourquoi un système fermé nécessite un milieu intermédiaire : un fluide tissulaire. 2). Prouver expérimentalement que le sang artériel circule dans la circulation systémique vers les organes et que le sang veineux retourne des organes vers le cœur.

Les vaisseaux (artères, veines, artérioles, capillaires) qui transportent le sang du ventricule gauche, assurent son acheminement vers tous les organes et tissus, puis le renvoient vers le cœur (oreillette droite) font partie de la circulation systémique. Par les vaisseaux de la circulation pulmonaire (pulmonaire), le sang du ventricule droit pénètre dans les poumons puis retourne dans l'oreillette gauche (Fig. 26).

La circulation systémique commence par le plus gros vaisseau artériel, l'aorte (Fig. 27). Des artères en émergent qui, après des divisions répétées, se terminent par des artérioles et des capillaires dans les organes et les tissus. Les artérioles, ayant une lumière relativement petite et une couche musculaire prononcée, offrent la plus grande résistance au flux sanguin. Cela détermine leurs fonctions : maintenir la pression artérielle et (en raison de modifications de la lumière) réguler le flux sanguin dans les capillaires. Les capillaires ont des parois très fines, ce qui facilite les processus métaboliques entre le plasma sanguin et le liquide intercellulaire. Lorsque les capillaires fusionnent, des veinules se forment et se rassemblent dans les veines qui transportent le sang vers le cœur.

Riz. 26. Schéma de la circulation pulmonaire. Désignations : 1 - ventricule droit ; 2- tronc pulmonaire, 3- artères pulmonaires ; 4-lumière; 5- veines pulmonaires ; 6- oreillette gauche.

Riz. 27. Schéma de la circulation systémique. Désignations : 7 - ventricule gauche, 8 - aorte, 9, 10 - artères, 11 - réseau capillaire, 12 - veines, 13 - veine cave supérieure, 14 - veine cave inférieure, 15 - oreillette droite.

En fin de compte, deux grands troncs veineux se forment : la veine cave inférieure, qui recueille le sang du torse et des membres inférieurs, et la veine cave supérieure, qui transporte le sang de la tête et des membres supérieurs. Ces deux vaisseaux se terminent dans l'oreillette droite.

Circulation pulmonaire. Le sang de l'oreillette droite pénètre dans le ventricule droit qui, en se contractant, le jette dans le tronc pulmonaire, puis, par les artères pulmonaires, pénètre dans les poumons droit et gauche. Les vaisseaux pulmonaires offrent très peu de résistance au flux sanguin. Dans les poumons, chaque artère se ramifie en de nombreuses petites artères, qui à leur tour se transforment en artérioles, qui se terminent par des capillaires pulmonaires enlaçant les alvéoles. En passant par les capillaires, le sang se sature en oxygène et libère par la même occasion le dioxyde de carbone qu’il contient. Les capillaires pulmonaires sont la source des quatre veines pulmonaires qui ramènent le sang vers l'oreillette gauche. Ensuite, il pénètre dans le ventricule gauche, puis, lorsqu'il se contracte, dans l'aorte, le vaisseau par lequel commence la circulation systémique. En cas d'insuffisance ventriculaire gauche, due à l'accumulation de liquide interstitiel dans le parenchyme, un œdème pulmonaire peut se développer, entraînant une perturbation de leurs fonctions. La surhydratation du corps entraîne également un œdème pulmonaire, c'est-à-dire accumulation d'excès d'eau à l'intérieur. Au sens figuré, le patient peut s'étouffer dans son propre liquide interstitiel.

Circulation sanguine dans le foie. Le sang de l'estomac, des intestins, du pancréas et de la rate s'accumule dans la veine porte. Dans le foie, cette veine se divise en un réseau capillaire qui se connecte aux capillaires de la propre artère hépatique. En conséquence, les veines qui sont à l’origine des veines hépatiques acheminent le sang vers la veine cave inférieure et de là vers le cœur.

Hypertension portale(augmentation de la pression dans la veine porte) peut survenir en cas de rétrécissement de la lumière ou de blocage de la ou des branches de la veine porte dans diverses maladies du foie, notamment avec l'hépatite. Dans les cas graves, cette pathologie s'accompagne d'ascite - accumulation de liquide dans la cavité péritonéale.

Il s'agit du mouvement continu du sang à travers un système cardiovasculaire fermé, assurant l'échange de gaz dans les poumons et les tissus corporels.

En plus de fournir de l'oxygène aux tissus et aux organes et d'en éliminer le dioxyde de carbone, la circulation sanguine fournit des nutriments, de l'eau, des sels, des vitamines, des hormones aux cellules et élimine les produits finaux métaboliques, et maintient également une température corporelle constante, assure la régulation humorale et l'interconnexion. des organes et des systèmes organiques du corps.

Le système circulatoire est constitué du cœur et des vaisseaux sanguins qui pénètrent dans tous les organes et tissus du corps.

La circulation sanguine commence dans les tissus où le métabolisme s'effectue à travers les parois des capillaires. Le sang, qui a donné de l'oxygène aux organes et aux tissus, pénètre dans la moitié droite du cœur et est envoyé par celui-ci vers la circulation pulmonaire, où le sang est saturé d'oxygène, retourne au cœur, pénètre dans sa moitié gauche et est à nouveau distribué dans tout le corps (circulation systémique) .

Cœur- le principal organe du système circulatoire. C'est un organe musculaire creux constitué de quatre chambres : deux oreillettes (droite et gauche), séparées par une cloison inter-auriculaire, et deux ventricules (droite et gauche), séparés par une cloison interventriculaire. L'oreillette droite communique avec le ventricule droit par la valvule tricuspide et l'oreillette gauche communique avec le ventricule gauche par la valvule bicuspide. Le poids moyen d’un cœur humain adulte est d’environ 250 g chez la femme et d’environ 330 g chez l’homme. La longueur du cœur est de 10 à 15 cm, la taille transversale est de 8 à 11 cm et la taille antéropostérieure est de 6 à 8,5 cm. Le volume cardiaque chez l'homme est en moyenne de 700 à 900 cm 3 et chez la femme de 500 à 600. cm 3.

Les parois externes du cœur sont formées par le muscle cardiaque, dont la structure est similaire à celle des muscles striés. Cependant, le muscle cardiaque se distingue par sa capacité à se contracter automatiquement et rythmiquement en raison des impulsions provenant du cœur lui-même, indépendamment des influences extérieures (cœur automatique).

La fonction du cœur est de pomper de manière rythmique le sang dans les artères, qui y parvient par les veines. Le cœur bat environ 70 à 75 fois par minute lorsque le corps est au repos (1 fois toutes les 0,8 s). Pendant plus de la moitié de ce temps, il se repose et se détend. L'activité continue du cœur est constituée de cycles dont chacun consiste en une contraction (systole) et une relaxation (diastole).

Il existe trois phases d'activité cardiaque :

• contraction des oreillettes - systole auriculaire - prend 0,1 s
• contraction des ventricules - systole ventriculaire - prend 0,3 s
• pause générale - diastole (relaxation simultanée des oreillettes et des ventricules) - prend 0,4 s

Ainsi, pendant tout le cycle, les oreillettes travaillent pendant 0,1 s et se reposent pendant 0,7 s, les ventricules travaillent pendant 0,3 s et se reposent pendant 0,5 s. Ceci explique la capacité du muscle cardiaque à travailler sans se fatiguer tout au long de la vie. Les performances élevées du muscle cardiaque sont dues à l’augmentation de l’apport sanguin au cœur. Environ 10 % du sang éjecté par le ventricule gauche dans l'aorte pénètre dans les artères qui en découlent et qui irriguent le cœur.

Artères- les vaisseaux sanguins qui transportent le sang oxygéné du cœur vers les organes et tissus (seule l'artère pulmonaire transporte le sang veineux).

La paroi artérielle est représentée par trois couches : la membrane externe du tissu conjonctif ; milieu, constitué de fibres élastiques et de muscles lisses ; interne, formé par l'endothélium et le tissu conjonctif.

Chez l'homme, le diamètre des artères varie de 0,4 à 2,5 cm. Le volume total de sang dans le système artériel est en moyenne de 950 ml. Les artères se ramifient progressivement en vaisseaux de plus en plus petits - les artérioles, qui se transforment en capillaires.

Capillaires(du latin « capillus » - cheveux) - les plus petits vaisseaux (le diamètre moyen ne dépasse pas 0,005 mm, soit 5 microns), pénétrant dans les organes et les tissus des animaux et des humains dotés d'un système circulatoire fermé. Ils relient les petites artères - les artérioles aux petites veines - les veinules. À travers les parois des capillaires, constitués de cellules endothéliales, des gaz et d'autres substances sont échangés entre le sang et divers tissus.

Vienne- les vaisseaux sanguins transportant le sang saturé de dioxyde de carbone, de produits métaboliques, d'hormones et d'autres substances provenant des tissus et organes jusqu'au cœur (à l'exception des veines pulmonaires, qui transportent le sang artériel). La paroi d’une veine est beaucoup plus fine et élastique que la paroi d’une artère. Les veines de petite et moyenne taille sont équipées de valvules qui empêchent le sang de refluer dans ces vaisseaux. Chez l'homme, le volume de sang dans le système veineux est en moyenne de 3 200 ml.

Cercles de circulation

Le mouvement du sang dans les vaisseaux a été décrit pour la première fois en 1628 par le médecin anglais W. Harvey.

Chez les humains et les mammifères, le sang circule dans un système cardiovasculaire fermé, constitué de la circulation systémique et pulmonaire (Fig.).

Le grand cercle part du ventricule gauche, transporte le sang dans tout le corps à travers l'aorte, donne de l'oxygène aux tissus des capillaires, absorbe le dioxyde de carbone, passe de l'artère à la veine et retourne par la veine cave supérieure et inférieure jusqu'à l'oreillette droite. La circulation pulmonaire part du ventricule droit et transporte le sang à travers l'artère pulmonaire jusqu'aux capillaires pulmonaires. Ici, le sang libère du dioxyde de carbone, est saturé d'oxygène et circule dans les veines pulmonaires jusqu'à l'oreillette gauche. De l'oreillette gauche, à travers le ventricule gauche, le sang pénètre à nouveau dans la circulation systémique.

Circulation pulmonaire- cercle pulmonaire - sert à enrichir le sang en oxygène dans les poumons. Il part du ventricule droit et se termine à l'oreillette gauche.

Du ventricule droit du cœur, le sang veineux pénètre dans le tronc pulmonaire (artère pulmonaire commune), qui se divise rapidement en deux branches transportant le sang vers les poumons droit et gauche.

Dans les poumons, les artères se ramifient en capillaires. Dans les réseaux capillaires qui s'entrelacent autour des vésicules pulmonaires, le sang rejette du dioxyde de carbone et reçoit en retour un nouvel apport d'oxygène (respiration pulmonaire). Le sang saturé d'oxygène acquiert une couleur écarlate, devient artériel et s'écoule des capillaires dans les veines qui, se fondant en quatre veines pulmonaires (deux de chaque côté), se jettent dans l'oreillette gauche du cœur. La circulation pulmonaire se termine dans l'oreillette gauche et le sang artériel entrant dans l'oreillette passe par l'ouverture auriculo-ventriculaire gauche dans le ventricule gauche, où commence la circulation systémique. Par conséquent, le sang veineux circule dans les artères de la circulation pulmonaire et le sang artériel circule dans ses veines.

Circulation systémique- corporel - collecte le sang veineux de la moitié supérieure et inférieure du corps et distribue de la même manière le sang artériel ; commence par le ventricule gauche et se termine par l'oreillette droite.

Du ventricule gauche du cœur, le sang circule dans le plus gros vaisseau artériel - l'aorte. Le sang artériel contient les nutriments et l'oxygène nécessaires au fonctionnement du corps et a une couleur écarlate vif.

L'aorte se ramifie en artères, qui se dirigent vers tous les organes et tissus du corps et les traversent dans les artérioles puis dans les capillaires. Les capillaires, à leur tour, se rassemblent en veinules puis en veines. À travers la paroi capillaire, le métabolisme et les échanges gazeux se produisent entre le sang et les tissus corporels. Le sang artériel circulant dans les capillaires dégage des nutriments et de l'oxygène et reçoit en retour des produits métaboliques et du dioxyde de carbone (respiration tissulaire). En conséquence, le sang entrant dans le lit veineux est pauvre en oxygène et riche en dioxyde de carbone et a donc une couleur sombre - sang veineux ; Lors d'un saignement, vous pouvez déterminer par la couleur du sang quel vaisseau est endommagé - une artère ou une veine. Les veines fusionnent en deux grands troncs - les veines caves supérieure et inférieure, qui se jettent dans l'oreillette droite du cœur. Cette section du cœur termine la circulation systémique (corporelle).

Le complément du grand cercle est troisième cercle (cardiaque) de circulation sanguine, au service du cœur lui-même. Cela commence par les artères coronaires du cœur émergeant de l'aorte et se termine par les veines du cœur. Ces derniers se fondent dans le sinus coronaire, qui se jette dans l'oreillette droite, et les veines restantes s'ouvrent directement dans la cavité de l'oreillette.

Mouvement du sang dans les vaisseaux

Tout liquide s'écoule d'un endroit où la pression est plus élevée vers un endroit où elle est plus basse. Plus la différence de pression est grande, plus la vitesse d'écoulement est élevée. Le sang dans les vaisseaux de la circulation systémique et pulmonaire se déplace également en raison de la différence de pression créée par le cœur à travers ses contractions.

Dans le ventricule gauche et l’aorte, la pression artérielle est plus élevée que dans la veine cave (pression négative) et dans l’oreillette droite. La différence de pression dans ces zones assure la circulation du sang dans la circulation systémique. Une pression élevée dans le ventricule droit et l'artère pulmonaire et une pression basse dans les veines pulmonaires et l'oreillette gauche assurent le mouvement du sang dans la circulation pulmonaire.

La pression est la plus élevée dans l'aorte et les grosses artères (pression artérielle). La pression artérielle n'est pas constante [montrer]

Pression artérielle- il s'agit de la pression du sang sur les parois des vaisseaux sanguins et des cavités cardiaques, résultant de la contraction du cœur, du pompage du sang dans le système vasculaire et de la résistance vasculaire. L'indicateur médical et physiologique le plus important de l'état du système circulatoire est la pression dans l'aorte et les grosses artères - la pression artérielle.

La pression artérielle n'est pas une valeur constante. Chez les personnes en bonne santé au repos, on distingue une pression artérielle maximale, ou systolique - le niveau de pression dans les artères pendant la systole cardiaque est d'environ 120 mmHg, et un minimum, ou diastolique - le niveau de pression dans les artères pendant la diastole du le cœur est d'environ 80 mmHg. Ceux. la pression artérielle palpite au rythme des contractions du cœur : au moment de la systole, elle s'élève à 120-130 mm Hg. Art., et pendant la diastole, il diminue à 80-90 mm Hg. Art. Ces fluctuations de la pression pulsée se produisent simultanément avec les fluctuations du pouls de la paroi artérielle.

À mesure que le sang circule dans les artères, une partie de l’énergie de pression est utilisée pour surmonter la friction du sang contre les parois des vaisseaux, de sorte que la pression diminue progressivement. Une chute de pression particulièrement importante se produit dans les plus petites artères et capillaires - ils offrent la plus grande résistance au mouvement du sang. Dans les veines, la pression artérielle continue de diminuer progressivement et dans la veine cave, elle est égale, voire inférieure, à la pression atmosphérique. Les indicateurs de circulation sanguine dans différentes parties du système circulatoire sont présentés dans le tableau. 1.

La vitesse de circulation du sang dépend non seulement de la différence de pression, mais également de la largeur du sang. Bien que l'aorte soit le vaisseau le plus large, c'est le seul du corps et tout le sang y circule, qui est expulsé par le ventricule gauche. Par conséquent, la vitesse maximale ici est de 500 mm/s (voir tableau 1). À mesure que les artères se ramifient, leur diamètre diminue, mais la surface transversale totale de toutes les artères augmente et la vitesse de circulation du sang diminue, atteignant 0,5 mm/s dans les capillaires. En raison d'une vitesse de circulation sanguine si faible dans les capillaires, le sang a le temps de donner de l'oxygène et des nutriments aux tissus et d'accepter leurs déchets.

Le ralentissement du flux sanguin dans les capillaires s'explique par leur nombre énorme (environ 40 milliards) et leur lumière totale importante (800 fois plus grande que la lumière de l'aorte). Le mouvement du sang dans les capillaires s'effectue en raison de modifications de la lumière des petites artères qui les alimentent : leur expansion augmente le flux sanguin dans les capillaires et leur rétrécissement le diminue.

Les veines partant des capillaires, à mesure qu'elles s'approchent du cœur, grossissent et fusionnent, leur nombre et la lumière totale de la circulation sanguine diminuent et la vitesse de circulation du sang augmente par rapport aux capillaires. Du tableau 1 montre également que les 3/4 de tout le sang se trouvent dans les veines. Cela est dû au fait que les parois minces des veines peuvent s'étirer facilement et peuvent donc contenir beaucoup plus de sang que les artères correspondantes.

La principale raison du mouvement du sang dans les veines est la différence de pression au début et à la fin du système veineux, de sorte que le mouvement du sang dans les veines se produit en direction du cœur. Ceci est facilité par l'action d'aspiration de la poitrine (« pompe respiratoire ») et la contraction des muscles squelettiques (« pompe musculaire »). Lors de l'inspiration, la pression dans la poitrine diminue. Dans ce cas, la différence de pression au début et à la fin du système veineux augmente et le sang est dirigé vers le cœur par les veines. Les muscles squelettiques se contractent et compriment les veines, ce qui contribue également à déplacer le sang vers le cœur.

La relation entre la vitesse du mouvement du sang, la largeur de la circulation sanguine et la pression artérielle est illustrée sur la Fig. 3. La quantité de sang circulant par unité de temps à travers les vaisseaux est égale au produit de la vitesse de circulation du sang et de la section transversale des vaisseaux. Cette valeur est la même pour toutes les parties du système circulatoire : la quantité de sang que le cœur pousse dans l'aorte, la même quantité circule dans les artères, les capillaires et les veines, et la même quantité retourne au cœur, et est égale à le volume infime de sang.

Redistribution du sang dans le corps

Si l'artère s'étendant de l'aorte à un organe se dilate en raison du relâchement de ses muscles lisses, l'organe recevra alors plus de sang. Dans le même temps, les autres organes recevront moins de sang à cause de cela. C’est ainsi que le sang est redistribué dans le corps. En raison de la redistribution, davantage de sang afflue vers les organes en activité au détriment des organes actuellement au repos.

La redistribution du sang est régulée par le système nerveux : simultanément à la dilatation des vaisseaux sanguins dans les organes en activité, les vaisseaux sanguins des organes qui ne fonctionnent pas se rétrécissent et la pression artérielle reste inchangée. Mais si toutes les artères se dilatent, cela entraînera une baisse de la tension artérielle et une diminution de la vitesse de circulation du sang dans les vaisseaux.

Temps de circulation sanguine

Le temps de circulation sanguine est le temps nécessaire au sang pour traverser toute la circulation. Un certain nombre de méthodes sont utilisées pour mesurer le temps de circulation sanguine [montrer]

Le principe de la mesure du temps de circulation sanguine est qu'une substance que l'on ne trouve habituellement pas dans le corps est injectée dans une veine, et il est déterminé après quelle période de temps elle apparaît dans la veine du même nom de l'autre côté ou provoque son effet caractéristique. Par exemple, une solution de lobéline alcaloïde, qui agit par le sang sur le centre respiratoire de la moelle allongée, est injectée dans la veine cubitale, et le temps écoulé entre le moment de l'administration de la substance et le moment où une courte durée l'apnée ou l'apparition d'une toux est déterminée. Cela se produit lorsque des molécules lobélines, ayant circulé dans le système circulatoire, affectent le centre respiratoire et provoquent une modification de la respiration ou de la toux.

Ces dernières années, le taux de circulation sanguine dans les deux cercles de circulation sanguine (ou seulement dans le petit ou seulement dans le grand cercle) a été déterminé à l'aide d'un isotope radioactif du sodium et d'un compteur d'électrons. Pour ce faire, plusieurs de ces compteurs sont placés sur différentes parties du corps, à proximité des gros vaisseaux et dans la zone cardiaque. Après avoir introduit un isotope radioactif du sodium dans la veine cubitale, le moment d'apparition du rayonnement radioactif dans la zone du cœur et des vaisseaux étudiés est déterminé.

Le temps de circulation sanguine chez l'homme est en moyenne d'environ 27 systoles cardiaques. À 70 à 80 battements cardiaques par minute, une circulation sanguine complète se produit en 20 à 23 secondes environ. Il ne faut cependant pas oublier que la vitesse du flux sanguin le long de l’axe du vaisseau est plus grande qu’au niveau de ses parois, et aussi que toutes les zones vasculaires n’ont pas la même longueur. Par conséquent, tout le sang ne circule pas aussi rapidement et le temps indiqué ci-dessus est le plus court.

Des études sur des chiens ont montré que 1/5 du temps de circulation sanguine complète se situe dans la circulation pulmonaire et 4/5 dans la circulation systémique.

Régulation de la circulation sanguine

Innervation du coeur. Le cœur, comme les autres organes internes, est innervé par le système nerveux autonome et reçoit une double innervation. Les nerfs sympathiques se rapprochent du cœur, ce qui renforce et accélère ses contractions. Le deuxième groupe de nerfs – parasympathiques – agit sur le cœur de manière inverse : il ralentit et affaiblit les contractions cardiaques. Ces nerfs régulent le fonctionnement du cœur.

De plus, le fonctionnement du cœur est influencé par l'hormone surrénalienne - l'adrénaline, qui pénètre dans le cœur avec le sang et augmente ses contractions. La régulation du fonctionnement des organes à l'aide de substances transportées par le sang est appelée humorale.

Les régulations nerveuse et humorale du cœur dans l'organisme agissent de concert et assurent une adaptation précise de l'activité du système cardiovasculaire aux besoins de l'organisme et aux conditions environnementales.

Innervation des vaisseaux sanguins. Les vaisseaux sanguins sont alimentés par les nerfs sympathiques. L'excitation qui les traverse provoque la contraction des muscles lisses des parois des vaisseaux sanguins et rétrécit les vaisseaux sanguins. Si vous coupez les nerfs sympathiques allant à une certaine partie du corps, les vaisseaux correspondants se dilateront. Par conséquent, l'excitation circule constamment à travers les nerfs sympathiques jusqu'aux vaisseaux sanguins, ce qui maintient ces vaisseaux dans un état de constriction - le tonus vasculaire. Lorsque l'excitation s'intensifie, la fréquence de l'influx nerveux augmente et les vaisseaux se contractent plus fortement - le tonus vasculaire augmente. Au contraire, lorsque la fréquence de l’influx nerveux diminue en raison de l’inhibition des neurones sympathiques, le tonus vasculaire diminue et les vaisseaux sanguins se dilatent. En plus des vasoconstricteurs, les nerfs vasodilatateurs se rapprochent également des vaisseaux de certains organes (muscles squelettiques, glandes salivaires). Ces nerfs sont stimulés et dilatent les vaisseaux sanguins des organes au fur et à mesure de leur fonctionnement. La lumière des vaisseaux sanguins est également affectée par les substances transportées par le sang. L'adrénaline resserre les vaisseaux sanguins. Une autre substance, l'acétylcholine, sécrétée par les terminaisons de certains nerfs, les dilate.

Régulation du système cardiovasculaire. L'apport sanguin aux organes change en fonction de leurs besoins en raison de la redistribution du sang décrite. Mais cette redistribution ne peut être efficace que si la pression dans les artères ne change pas. L’une des fonctions principales de la régulation nerveuse de la circulation sanguine est de maintenir une pression artérielle constante. Cette fonction est réalisée de manière réflexive.

Il existe des récepteurs dans la paroi de l'aorte et des artères carotides qui deviennent plus irrités si la pression artérielle dépasse les niveaux normaux. L'excitation de ces récepteurs va au centre vasomoteur situé dans la moelle oblongate et inhibe son travail. Du centre le long des nerfs sympathiques jusqu'aux vaisseaux et au cœur, une excitation plus faible commence à circuler qu'auparavant, les vaisseaux sanguins se dilatent et le cœur affaiblit son travail. En raison de ces changements, la pression artérielle diminue. Et si, pour une raison quelconque, la pression descend en dessous de la normale, alors l'irritation des récepteurs s'arrête complètement et le centre vasomoteur, sans recevoir d'influences inhibitrices des récepteurs, augmente son activité : il envoie plus d'influx nerveux par seconde au cœur et aux vaisseaux sanguins, les vaisseaux se rétrécissent, le cœur se contracte plus souvent et plus fort, la tension artérielle augmente.

Hygiène cardiaque

L'activité normale du corps humain n'est possible que s'il existe un système cardiovasculaire bien développé. La vitesse du flux sanguin déterminera le degré d’apport sanguin aux organes et aux tissus ainsi que le taux d’élimination des déchets. Lors d'un travail physique, les besoins en oxygène des organes augmentent simultanément à l'intensification et à l'accélération des contractions cardiaques. Seul un muscle cardiaque fort peut assurer un tel travail. Pour résister à diverses activités professionnelles, il est important d’entraîner le cœur et d’augmenter la force de ses muscles.

Le travail physique et l'éducation physique développent le muscle cardiaque. Pour assurer le fonctionnement normal du système cardiovasculaire, une personne doit commencer sa journée par des exercices matinaux, en particulier les personnes dont la profession n'implique pas de travail physique. Pour enrichir le sang en oxygène, il est préférable d'effectuer des exercices physiques au grand air.

Il ne faut pas oublier qu'un stress physique et mental excessif peut perturber le fonctionnement normal du cœur et provoquer des maladies. L'alcool, la nicotine et les drogues ont un effet particulièrement nocif sur le système cardiovasculaire. L'alcool et la nicotine empoisonnent le muscle cardiaque et le système nerveux, provoquant de graves perturbations dans la régulation du tonus vasculaire et de l'activité cardiaque. Ils conduisent au développement de maladies graves du système cardiovasculaire et peuvent provoquer une mort subite. Les jeunes qui fument et boivent de l’alcool sont plus susceptibles que les autres de souffrir de spasmes cardiaques, qui peuvent provoquer de graves crises cardiaques et parfois la mort.

Premiers secours en cas de blessures et de saignements

Les blessures sont souvent accompagnées de saignements. Il existe des saignements capillaires, veineux et artériels.

Le saignement capillaire se produit même en cas de blessure mineure et s'accompagne d'un lent écoulement de sang de la plaie. Une telle plaie doit être traitée avec une solution de vert brillant (vert brillant) pour la désinfection et un bandage de gaze propre doit être appliqué. Le pansement arrête le saignement, favorise la formation d'un caillot sanguin et empêche les germes de pénétrer dans la plaie.

Les saignements veineux se caractérisent par un débit sanguin nettement plus élevé. Le sang qui en sort est de couleur foncée. Pour arrêter le saignement, il est nécessaire d'appliquer un bandage serré sous la plaie, c'est-à-dire plus loin du cœur. Après avoir arrêté le saignement, la plaie est traitée avec un désinfectant (solution de peroxyde d'hydrogène à 3%, vodka) et bandée avec un pansement compressif stérile.

Lors d'un saignement artériel, du sang écarlate jaillit de la plaie. C'est le saignement le plus dangereux. Si une artère d'un membre est endommagée, vous devez soulever le membre le plus haut possible, le plier et appuyer avec votre doigt sur l'artère blessée à l'endroit où elle se rapproche de la surface du corps. Il est également nécessaire au-dessus du site de la plaie, c'est-à-dire plus près du cœur, d'appliquer un garrot en caoutchouc (vous pouvez utiliser un bandage ou une corde pour cela) et de le serrer fermement pour arrêter complètement le saignement. Le garrot ne doit pas être maintenu serré plus de 2 heures Lors de son application, vous devez joindre une note dans laquelle vous devez indiquer l'heure d'application du garrot.

Il ne faut pas oublier que les saignements veineux, et plus encore artériels, peuvent entraîner des pertes de sang importantes, voire la mort. Par conséquent, en cas de blessure, il est nécessaire d'arrêter le saignement le plus rapidement possible, puis d'emmener la victime à l'hôpital. Une douleur ou une peur intense peut faire perdre connaissance à une personne. La perte de conscience (évanouissement) est une conséquence de l'inhibition du centre vasomoteur, d'une baisse de la tension artérielle et d'un apport sanguin insuffisant au cerveau. La personne qui a perdu connaissance doit sentir une substance non toxique ayant une forte odeur (par exemple, de l'ammoniaque), humidifier son visage avec de l'eau froide ou lui tapoter légèrement les joues. Lorsque les récepteurs olfactifs ou cutanés sont irrités, leur excitation pénètre dans le cerveau et soulage l'inhibition du centre vasomoteur. La tension artérielle augmente, le cerveau est suffisamment nourri et la conscience revient.