Comment traiter un collapsus cardiaque. Collapsus cardiovasculaire soudain et décès

L'effondrement est une insuffisance vasculaire aiguë, caractérisée par une forte diminution du tonus vasculaire et une baisse de la pression artérielle.

L'effondrement s'accompagne généralement d'une altération de l'apport sanguin, d'une hypoxie de tous les organes et tissus, d'une diminution du métabolisme et d'une inhibition des fonctions vitales du corps.

Causes

L’effondrement peut survenir à la suite de nombreuses maladies. Le plus souvent, l'effondrement survient dans des pathologies du système cardiovasculaire (myocardite, infarctus du myocarde, embolie pulmonaire, etc.), à la suite d'une perte aiguë de sang ou de plasma (par exemple, en cas de brûlures étendues), d'une dérégulation du tonus vasculaire lors d'un choc, intoxication grave, maladies infectieuses, maladies des systèmes nerveux et endocrinien, ainsi qu'une surdose d'inhibiteurs ganglionnaires, de neuroleptiques, de sympatholytiques.

Symptômes

Le tableau clinique du collapsus dépend de sa cause, mais les principales manifestations sont similaires pour des collapsus d’origines différentes. Il y a une faiblesse soudaine et progressive, des frissons, des étourdissements, des acouphènes, une tachycardie (pouls rapide), une vision floue et parfois un sentiment de peur. La peau est pâle, le visage devient jaunâtre, recouvert de sueurs froides et collantes ; avec collapsus cardiogénique, on note souvent une cyanose (couleur bleuâtre de la peau). La température corporelle diminue, la respiration devient superficielle et rapide. La pression artérielle diminue : systolique - jusqu'à 80-60, diastolique - jusqu'à 40 mm Hg. Art. et ci-dessous. À mesure que l'effondrement s'approfondit, la conscience est perturbée, des troubles du rythme cardiaque surviennent souvent, les réflexes disparaissent et les pupilles se dilatent.

Le collapsus cardiogénique est généralement associé à une arythmie cardiaque, à des signes d'œdème pulmonaire (difficultés respiratoires, toux avec crachats mousseux abondants, parfois teintés de rose).

L'effondrement orthostatique se produit lorsqu'il y a un changement soudain de la position du corps de l'horizontale à la verticale et s'arrête rapidement après avoir transféré le patient en position allongée.

En règle générale, l'effondrement infectieux se développe à la suite d'une diminution critique de la température corporelle. Une humidité cutanée et une faiblesse musculaire sévère sont notées.

L'effondrement toxique est souvent associé à des vomissements, des nausées, de la diarrhée et des signes d'insuffisance rénale aiguë (œdème, difficulté à uriner).

Diagnostic

Le diagnostic est posé sur la base du tableau clinique. L'étude de l'hématocrite et de la tension artérielle au fil du temps donne une idée de la gravité et de la nature de l'effondrement.

Types de maladies

  • Collapsus cardiogénique - en raison d'une diminution du débit cardiaque ;
  • Collapsus hypovolémique - en raison d'une diminution du volume sanguin circulant ;
  • Collapsus vasodilatateur - à la suite d'une vasodilatation.

Actions des patients

En cas d'effondrement, vous devez immédiatement contacter le service d'ambulance.

Traitement de l'effondrement

Les mesures de traitement sont effectuées de manière intensive et urgente. Dans tous les cas, un patient effondré est placé en position horizontale avec les jambes relevées et recouvertes d'une couverture. Une solution à 10 % de benzoate de caféine et de sodium est administrée par voie sous-cutanée. Il est nécessaire d'éliminer la cause possible de l'effondrement : élimination des substances toxiques du corps et administration d'un antidote en cas d'empoisonnement, arrêt des saignements, traitement thrombolytique. En cas de thromboembolie des artères pulmonaires, d'infarctus aigu du myocarde, de paroxysme de fibrillation auriculaire et d'autres troubles du rythme cardiaque sont arrêtés avec des médicaments.

Un traitement pathogénétique est également effectué, qui comprend l'administration intraveineuse de solutions salines et de substituts sanguins en cas de perte de sang ou d'épaississement du sang chez les patients présentant un collapsus hypovolémique, l'administration d'une solution hypertonique de chlorure de sodium pour le collapsus dans le contexte de vomissements et de diarrhée incontrôlables. S'il est nécessaire d'augmenter de toute urgence la tension artérielle, de la noradrénaline, de l'angiotensine et du mésaton sont administrés. Dans tous les cas, une oxygénothérapie est indiquée.

Complications de l'effondrement

La principale complication de l'effondrement est une perte de conscience à des degrés divers. Un léger évanouissement s'accompagne de nausées, de faiblesse et d'une peau pâle. Un évanouissement profond peut être accompagné de convulsions, d'une transpiration accrue et d'une miction involontaire. L'évanouissement peut également entraîner des blessures suite à une chute. Parfois, l'effondrement conduit au développement d'un accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral). Différents types de lésions cérébrales sont possibles.

Des épisodes répétés d'effondrement entraînent une hypoxie cérébrale sévère, une aggravation de la pathologie neurologique concomitante et le développement d'une démence.

Prévention

La prévention consiste à traiter la pathologie sous-jacente et à surveiller en permanence les patients dans un état grave. Il est important de prendre en compte la pharmacodynamique des médicaments (neuroleptiques, bloqueurs ganglionnaires, barbituriques, antihypertenseurs, diurétiques), la sensibilité individuelle aux médicaments et les facteurs nutritionnels.

L'effondrement est une insuffisance vasculaire aiguë dans laquelle la masse de sang circulant dans le corps diminue de manière significative et le tonus vasculaire global chute. L'effondrement cardiaque peut souvent entraîner la mort, c'est pourquoi il est si important de prodiguer les premiers soins lors de ses crises. Ces conséquences désastreuses sont dues au fait que le cerveau cesse de recevoir des quantités suffisantes d'oxygène, qui lui sont acheminées par la circulation sanguine.

CAUSES DE L'EFFONDREMENT

Les causes de l'effondrement peuvent être très différentes : des maladies antérieures aux caractéristiques liées à l'âge. Le collapsus cardiovasculaire peut être causé par les raisons suivantes :

    1. Perte de sang importante, pouvant être le résultat d'une rupture d'un organe interne ou de blessures externes graves du corps.
    2. Un changement brusque de position du corps chez un patient alité.
    3. Puberté chez les filles.
    4. Diverses maladies infectieuses antérieures (par exemple, typhus, dysenterie, charbon, grippe toxique, hépatite virale ou pneumonie).
    5. Intoxication du corps (par exemple, surdose de divers médicaments ou intoxication alimentaire).
    6. Troubles du rythme cardiaque : infarctus du myocarde, embolie pulmonaire, myocardite, hémopéricarde.
    7. Déshydratation du corps.
    8. Choc électrique grave.
    9. Température ambiante élevée : coup de chaleur par exemple.
    10. Fortes doses de rayonnements ionisants.

Lors de la fourniture de soins médicaux, il est nécessaire de déterminer correctement la cause de l'effondrement et de diriger tous les efforts pour éliminer ce facteur.

SYMPTÔMES D'EFFONDREMENT

Les signes de collapsus sont assez prononcés et ne peuvent être confondus avec les symptômes d’une autre maladie cardiovasculaire. Ceux-ci incluent :

    1. Votre santé se détériore très soudainement.
    2. Maux de tête sévères.
    3. Assombrissement des yeux - les pupilles du patient se dilatent, acouphènes.
    4. Sensations désagréables au niveau du cœur.
    5. Faiblesse.
    6. Une forte diminution de la pression artérielle.
    7. La peau pâlit immédiatement, devient froide et humide, puis une cyanose (décoloration bleue de la peau) est observée.
    8. Les traits du visage deviennent plus nets.
    9. Troubles du rythme respiratoire : la respiration devient fréquente et superficielle.
    10. Il est presque impossible de sentir le pouls.
    11. Température corporelle basse.
    12. Perte de conscience possible.
    13. Le patient est couvert de sueur collante.

L'effondrement vasculaire ne met pas autant la vie en danger que l'effondrement cardiaque, mais nécessite néanmoins également des soins et un traitement médicaux d'urgence.

PREMIÈRES AIDE MÉDICALE EN CAS D'EFFONDREMENT

Fournir une aide d’urgence lors d’un effondrement n’est pas difficile, mais très nécessaire. Ce sont exactement les points médicaux de base que toute personne doit connaître afin d’éviter le décès d’un proche. L'aide d'urgence en cas d'effondrement peut inclure les actions suivantes.

    1. Positionnez le patient comme suit :
  • il doit s'allonger horizontalement sur le dos,
  • la surface sur laquelle il repose doit être dure et plane ;
  • la tête doit être légèrement pliée,
  • Vos jambes doivent être légèrement surélevées pour assurer la circulation sanguine vers le cerveau.
    2. Libérez le patient des vêtements serrés et contraignants - détachez tous les poignets, boutons, col et ceinture.
    3. Appelez un médecin ou une ambulance dès que possible.
    4. Donnez de l'air frais au patient par une fenêtre ou un balcon ouvert. Si possible, inhalez de l’oxygène.
    5. Réchauffez le patient en le couvrant de tous côtés avec des bouillottes.
    6. Laissez le patient sentir l’ammoniac. Si vous ne l’avez pas sous la main, massez vos lobes d’oreilles, les fossettes de votre lèvre supérieure et vos tempes.
    7. Si l’effondrement est dû à une perte de sang importante, vous devez arrêter le saignement le plus rapidement possible.
    8. Offrez au patient un repos complet.

N'oubliez pas qu'en cas de collapsus, avant l'arrivée du médecin, vous ne devez en aucun cas :

    1. Donnez au patient du Corvalol, du Valocordin, du no-shpu, du validol ou de la nitroglycérine, ce qui ne fera qu'aggraver la situation en dilatant davantage les vaisseaux sanguins.
    2. Donnez de l'eau et des médicaments si le patient est inconscient.
    3. Ramenez le patient à la raison avec des gifles brusques.

Le médecin prescrit un traitement médicamenteux visant principalement à rétablir une circulation sanguine normale dans l'organisme :

    1. Perfusion intraveineuse de certaines solutions (chlorure de sodium ou Ringer), dont le volume est déterminé par les facteurs suivants :
  • état général du patient;
  • la couleur de sa peau ;
  • présence de diurèse;
  • pression artérielle;
  • fréquence cardiaque.
    2. Glucocorticoïdes : métipred, triamcinolone ou prednisolone.
    3. Agents vasopresseurs, administrés par voie intraveineuse. Ceux-ci incluent le mésaton et la noradrénaline.
    4. Médicaments qui soulagent les spasmes : soit une solution intraveineuse de novocaïne, soit une solution intramusculaire de chlorpromazine.

Les premiers secours en cas d'effondrement jouent un rôle très important dans la préservation de la vie du patient. C’est dans ce cas que le retard équivaut à la mort. Une ambulance, même appelée à temps, peut être en retard. Chacun doit savoir comment aider un patient afin de ne pas se perdre dans les moments difficiles et de sauver la vie d’une personne.

Ainsi, prodiguer les premiers secours en cas d'effondrement est une excellente, et souvent même la seule chance de sauver la vie d'une personne qui se trouve dans cette situation.

Un collapsus vasculaire survient chez un grand nombre de personnes et est souvent mortel. La mort survient dans les 5 à 10 minutes après la perte de conscience ; si personne n'est à proximité à ce moment-là, la victime décède. Il est très important que chacun se souvienne des principaux symptômes cliniques et des « signes avant-coureurs » de la maladie - cela contribuera à sauver des vies humaines. Fournir les premiers secours ne nécessite pas de compétences ni d'aptitudes particulières, mais est très efficace.

Effondrement

Il s’agit d’une situation d’urgence qui nécessite des soins médicaux immédiats. En fait, le collapsus est une insuffisance vasculaire aiguë, caractérisée par une baisse du tonus vasculaire et une diminution du volume de sang circulant.

Le principal effet pathogénétique est associé à une violation de l'activité autonome de l'organisme, résultant de lésions des systèmes nerveux central et périphérique :

  • Le système nerveux central, c'est-à-dire le cerveau, comprend plusieurs centres importants pour réguler l'activité du système vasculaire. Ceux-ci comprennent : les noyaux des nerfs crâniens, un groupe de neurones dans le cerveau, l'hypothalamus, le cortex orbitaire, l'insula, l'hippocampe, le gyrus cingulaire et l'amygdale. Des études récentes montrent que l’activité du système cardiovasculaire est influencée par n’importe quelle partie du cerveau. Autrement dit, si une partie de la tête est endommagée, des troubles sont possibles, se manifestant sous forme de bradycardie, de tachycardie, d'hyper ou d'hypotension, etc. Les différentes directions des signes manifestés sont associées à l'absence de réponse spécifique stricte à un certain type de lésion.
  • L'apparition d'une hypotension orthostatique est associée à une perturbation de l'activité du système nerveux périphérique. Il s’agit d’une condition dans laquelle la pression artérielle chute fortement lors du passage d’une position couchée à une position debout. On l'observe chez les enfants et les personnes âgées. Ces dernières se caractérisent par l'apparition de symptômes de troubles circulatoires cérébraux. Le facteur clé de la pathogenèse dans ce cas est la pathologie de la libération de noradrénaline, d'adrénaline et de rénine au bon moment. Dans ce cas, la vasoconstriction nécessaire et l'augmentation de la résistance intravasculaire, du volume systolique et de la fréquence cardiaque ne se produisent pas. Les causes d'une altération de la libération des neurotransmetteurs sont différentes : dommages aux fibres sympathiques périphériques et blocage de la libération des neurotransmetteurs. L'hypotension survient également avec la pathologie des fibres sympathiques postganglionnaires, tandis que la quantité de noradrénaline dans le sang est réduite même en position couchée. À mesure qu'une personne se met debout, le niveau de l'émetteur continue de diminuer.

Un collapsus vasculaire est observé dans les maladies suivantes : tumeurs des lobes occipitaux et pariétaux du cerveau, du tronc cérébral, des ventricules. Également trouvé dans le syndrome de Shy-Drager et la sclérose en plaques.

Symptômes

Il y a trois périodes dans le développement de l'effondrement :

  1. 1. Pré-évanouissement. Dure de quelques secondes à quelques minutes, caractérisée par l’apparition de symptômes d’effondrement à court terme, ce qu’on appelle la « période précurseur ». A ce moment, la personne se plaint de maux de tête sévères, d'une vision floue, de nausées, de pression dans les tempes, de congestion dans les oreilles, de légers vertiges, de faiblesse et d'inconfort dans les membres.
  2. 2. En fait, un évanouissement. Le principal symptôme est un manque de conscience, qui dure en moyenne environ cinq minutes. Pendant cette période, une personne souffre d'une cyanose de la peau et des muqueuses, d'un ralentissement du pouls et d'un manque de réponse aux stimuli douloureux et tactiles. Dans les cas graves, des convulsions surviennent.
  3. 3. Période de récupération. A ce moment, une restauration progressive de la conscience se produit. En quelques secondes, le patient commence à s'orienter pleinement dans le temps et dans l'espace.

Les signes défavorables qui surviennent lors d'une crise d'insuffisance vasculaire sont : un essoufflement, une tachycardie paroxystique avec une fréquence supérieure à 160 battements par minute, une diminution de la fréquence cardiaque inférieure à 60 par minute, des maux de tête sévères et prolongés, une hypotension en décubitus dorsal. .

Aide d'urgence

La victime a besoin de premiers soins, il est donc nécessaire d'appeler en urgence une équipe médicale. Avant son arrivée, un certain nombre de consignes obligatoires doivent être respectées :

  • Placer immédiatement le patient en position horizontale avec les jambes surélevées. Laissez l’air circuler en détachant les boutons ou les attaches.
  • Apportez délicatement un coton-tige imbibé d’une solution d’ammoniaque à votre tempe. S’il n’y a aucune réaction, déplacez doucement le coton vers les voies nasales. L'ammoniac a un effet stimulant sur les centres respiratoires et vasculaires.
  • En cas d'absence de conscience prolongée (plus de 2 minutes), retourner la victime sur le côté. Ceci est nécessaire pour empêcher l’aspiration de vomissements ou de langue lors de convulsions.
  • Le patient ne doit pas être laissé seul jusqu’à l’arrivée des services médicaux d’urgence.
  • Après l'arrivée des médecins, signalez le temps d'inconscience et les éventuelles complications survenues (vomissements, convulsions, troubles de la parole, etc.). Il est nécessaire de décrire en détail la cause possible du collapsus vasculaire, ses précurseurs (maux de tête, nausées, température). Si une personne a repris ses esprits avant l'arrivée des médecins, vous devez faire attention au temps après lequel la victime a commencé à s'orienter et à l'état général du corps.

Assurez-vous de faire attention aux plaintes après une attaque : douleurs thoraciques, essoufflement, vision double, troubles de la parole, démarche, etc. L'équipe d'ambulance examine minutieusement la victime pour identifier les complications : morsure de la langue, blessure lors d'une chute, saignement caché. Assurez-vous de faire attention aux antécédents médicaux : cas similaires dans l'enfance, épisodes de perte de conscience chez les proches, noms des médicaments utilisés, maladies concomitantes.

Si la victime présente des blessures résultant d'une chute, des signes de lésions des organes somatiques, des anomalies dans les antécédents médicaux, des cas répétés de choc vasculaire, des manifestations pathologiques sur l'ECG, etc., le patient est hospitalisé.

Traitement au stade hospitalier

L'équipe médicale emmène la victime dans un service spécialisé, où un examen de qualité et un diagnostic de la maladie sont effectués. Pendant le transport, des médicaments sont administrés au patient. L’algorithme d’action de l’infirmière est le suivant :

  • Avec une diminution significative de la pression artérielle (systolique inférieure à 50 mm Hg), la Midodrine est administrée. Il commence à agir dans les 10 minutes et maintient un effet positif jusqu'à trois heures. Le mécanisme d'action consiste à influencer les récepteurs des vaisseaux sanguins, ce qui conduit à leur rétrécissement réflexe. La phényléphrine, administrée par voie intraveineuse, a un effet similaire. Contrairement à la Midodrine, elle commence à agir immédiatement et conserve son effet sur les vaisseaux sanguins jusqu'à 20 minutes. Les médicaments sont contre-indiqués en cas de pathologies des reins, des glandes surrénales, des troubles urinaires, de la thyréotoxicose et de la grossesse.
  • Le médicament Atropine résiste bien à la bradycardie. Il est administré par voie intraveineuse. Une petite concentration du médicament dans le corps peut, au contraire, réduire la fréquence cardiaque, c'est pourquoi la dose d'atropine doit être choisie avec soin. En cas d'urgence, il n'y a aucune contre-indication à l'utilisation du médicament. Utiliser avec prudence chez les personnes souffrant de glaucome, d'augmentation de la pression intracrânienne, de maladie coronarienne, de lésions intestinales, d'hyperthyroïdie et d'hypertension artérielle.

Si une stimulation cardiaque est nécessaire, le patient est envoyé au service de cardiologie. L'enregistrement des symptômes cérébraux focaux nécessite un traitement spécialisé, la victime est donc transportée au service de neurologie. Après le traitement, jusqu'à 2 à 4 mois de rééducation sont nécessaires, après quoi une restauration complète des fonctions a lieu.

Le corps humain est un mécanisme complexe et bien coordonné. Le moindre dysfonctionnement entraîne le développement de maladies. Chacun a sa propre évolution et son propre ensemble de symptômes.

La connaissance du tableau clinique de la maladie, des causes de la maladie, la capacité de prodiguer avec compétence les premiers soins à soi-même et aux autres aideront dans une situation difficile et pourront sauver des vies.

L'effondrement est un état de quelques minutes, où il est important de se repérer rapidement, d'appeler une ambulance et de prodiguer soi-même les premiers soins.

Effondrement : qu'est-ce que c'est ?

L'effondrement est une insuffisance vasculaire aiguë, qui se caractérise par une chute brutale de la pression artérielle et veineuse provoquée par une diminution de la masse circulant dans le système circulatoire sanguin, une baisse du tonus vasculaire ou une réduction du débit cardiaque.

En conséquence, le processus métabolique ralentit, l'hypoxie des organes et des tissus commence et l'inhibition des fonctions les plus importantes du corps commence.

L'effondrement est une complication d'états pathologiques ou de maladies graves.

Raisons

Il y a deux causes principales :

  1. Perte de sang soudaine et massive conduit à une diminution du volume de circulation, à son incohérence avec les capacités de débit du lit vasculaire ;
  2. En raison de l'exposition à des substances toxiques et pathogènes les parois des vaisseaux sanguins et des veines perdent leur élasticité et le tonus général de l'ensemble du système circulatoire diminue.

La manifestation sans cesse croissante d'une insuffisance aiguë du système vasculaire entraîne une diminution du volume de sang en circulation et une hypoxie aiguë se produit, provoquée par une diminution de la masse d'oxygène transportée vers les organes et les tissus.

Cela entraîne à son tour une baisse supplémentaire du tonus vasculaire, ce qui provoque une diminution de la pression artérielle. Ainsi, la maladie évolue comme une avalanche.

Les raisons du déclenchement de mécanismes pathogénétiques dans différents types d'effondrement sont différentes. Les principaux :

  • hémorragie interne et externe;
  • toxicité générale du corps;
  • changement soudain de position du corps;
  • réduire la fraction massique d'oxygène dans l'air inhalé ;
  • pancréatite aiguë.

Symptômes

Le mot effondrement vient du latin « colabor », qui signifie « chute ». Le sens du mot reflète fidèlement l'essence du phénomène - une baisse de la tension artérielle et la chute de la personne elle-même lors d'un effondrement.

Les principaux signes cliniques de collapsus d'origines diverses sont fondamentalement similaires :


Les formes prolongées peuvent entraîner une perte de conscience, des pupilles dilatées et une perte des réflexes de base. Le fait de ne pas fournir des soins médicaux en temps opportun peut entraîner de graves conséquences, voire la mort.

Il est important de ne pas confondre effondrement et choc. L’effondrement n’a pas de phase, tandis que le choc se produit par étapes : il y a d’abord l’excitation, puis un déclin brutal.

Espèces

Malgré le fait qu'en médecine il existe une classification des types d'effondrement selon le principe pathogénétique, la classification la plus courante est basée sur l'étiologie, distinguant les types suivants :

  • infectieux - toxique, causée par la présence de bactéries dans les maladies infectieuses, ce qui entraîne une perturbation du cœur et des vaisseaux sanguins ;
  • toxique– le résultat d'une intoxication générale de l'organisme ;
  • hypoxémique, qui se produit en cas de manque d'oxygène ou dans des conditions de pression atmosphérique élevée ;
  • pancréatique causé par un traumatisme au pancréas;
  • brûler survenant après des brûlures profondes de la peau;
  • hyperthermique, survenant après une surchauffe sévère, une insolation ;
  • déshydratation causé par une perte de liquide en grands volumes ;
  • hémorragique, provoquée par une hémorragie massive, a récemment été considérée comme un choc profond ;
  • cardiogénique associé à une pathologie du muscle cardiaque;
  • plasmorragique, résultant d'une perte de plasma dans des formes sévères de diarrhée, de brûlures multiples ;
  • orthostatique, qui se produit lorsque le corps est amené en position verticale ;
  • entérogène(évanouissement) qui survient après avoir mangé chez les patients ayant subi une gastrectomie.

Par ailleurs, il convient de noter que l'effondrement hémorragique peut survenir à la fois par une hémorragie externe et par une hémorragie interne invisible : colite ulcéreuse, ulcère de l'estomac, lésions de la rate.

En cas de collapsus cardiogénique, le volume systolique diminue en raison d'un infarctus du myocarde ou d'une angine de poitrine. Il existe un risque élevé de développer une thromboembolie artérielle.

Un collapsus orthostatique se produit également lorsque l'on reste longtemps en position verticale, lorsque le sang est redistribué, la partie veineuse augmente et le flux vers le cœur diminue.

Un état collapsif est également possible en raison d'une intoxication par des médicaments : sympatholytiques, neuroleuptiques, bloqueurs adrénergiques.

Le collapsus orthostatique survient souvent chez les personnes en bonne santé, en particulier chez les enfants et les adolescents.

L'effondrement toxique peut être provoqué par des activités professionnelles associées à des substances toxiques : cyanures, composés aminés, oxyde de glucides.

L'effondrement chez les enfants est observé plus souvent que chez les adultes et se présente sous une forme plus complexe. peut se développer dans le contexte d'infections intestinales, de grippe, de pneumonie, de choc anaphylactique, de dysfonctionnement surrénalien. La cause immédiate peut être la peur, les blessures et la perte de sang.

PREMIERS SECOURS

Au premier signe d’effondrement, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Un médecin qualifié déterminera la gravité du patient, déterminera, si possible, la cause de l'effondrement et prescrira un traitement primaire.

Fournir les premiers soins aidera à soulager l’état du patient et éventuellement à lui sauver la vie.

Actions requises :

  • placer le patient sur une surface dure ;
  • surélevez vos jambes avec un oreiller;
  • rejetez la tête en arrière, assurez-vous de respirer librement ;
  • déboutonner le col de la chemise, la libérer de tout ce qui la contraint (ceinture, bretelle) ;
  • ouvrez les fenêtres pour apporter de l'air frais;
  • apportez de l'ammoniaque à votre nez, ou massez vos lobes d'oreilles, la fossette de la lèvre supérieure, vos tempes ;
  • arrêter le saignement si possible.

Actions interdites :

  • donner des médicaments ayant un effet vasodilatateur prononcé (nosh-pa, valocordin, glycérine);
  • frappa les joues, essayant de le ramener à la raison.

Traitement

Un traitement non hospitalier est indiqué pour les collapsus orthostatiques, infectieux et autres, provoqués par une insuffisance vasculaire aiguë. En cas de collapsus hémorragique provoqué par un saignement, une hospitalisation urgente est nécessaire.

Le traitement de l'effondrement a plusieurs directions :

  1. Étiologique thérapie conçu pour éliminer les causes qui ont provoqué l’état d’effondrement. L’arrêt des saignements, la désintoxication générale du corps, l’élimination de l’hypoxie, l’administration d’adrénaline, un traitement antidote et la stabilisation du cœur aideront à arrêter une nouvelle détérioration de l’état du patient.
  2. Méthodes de thérapie pathogénétique vous permettra de ramener le corps à son rythme de travail habituel le plus rapidement possible. Parmi les principales méthodes, il faut souligner les suivantes : augmenter la pression artérielle et veineuse, stimuler la respiration, activer la circulation sanguine, administrer des substituts sanguins et du plasma, transfusion sanguine et activer le système nerveux central.
  3. Oxygénothérapie utilisé en cas d'intoxication au monoxyde de carbone accompagnée d'une insuffisance respiratoire aiguë. La mise en œuvre rapide de mesures thérapeutiques vous permet de restaurer les fonctions les plus importantes du corps et de ramener le patient à une vie normale.

L'effondrement est une pathologie provoquée par une insuffisance vasculaire aiguë. Différents types de collapsus ont un tableau clinique similaire et nécessitent un traitement urgent et qualifié, parfois une intervention chirurgicale.

Vidéo : Premiers secours en cas d'évanouissement

Effondrement– une des formes d’insuffisance vasculaire aiguë, qui se caractérise par une baisse du tonus vasculaire et une diminution du volume (masse) de sang circulant (CBV), accompagnée d’une forte baisse de la pression artérielle et entraînant la baisse de tous processus de la vie.

Cette formulation « simple », selon de nombreux médecins, du concept d'« effondrement » se retrouve facilement sur les pages des sites médicaux. Super, vraiment ! Bien sûr, tout le monde comprend tout ! Puisqu’il est clair pour nous (médecins) que vous ne comprenez rien, nous vous proposons de briser cette « affaire », comme on dit, en morceaux.

Si nous traduisons cette phrase dans un langage humain généralement compréhensible, il deviendra immédiatement clair que l'effondrement est un état dans lequel les vaisseaux du corps humain ne peuvent pas assurer le flux de la quantité de sang requise vers tous les organes. La chose la plus importante à comprendre est que le cerveau et le cœur ne reçoivent pas de sang oxygéné. Et, comme nous le savons depuis l’école, le cerveau est « la tête de tout » pour de nombreuses personnes, et le cœur est aussi un organe très, très nécessaire.

Une question naturelle se pose : « pourquoi l’effondrement se produit-il ?

Causes de l'effondrement :

    perte de sang massive et soudaine. Comme d'habitude, cela est associé à une rupture des organes internes ou à de graves dommages externes au corps.

    perturbation soudaine du rythme cardiaque ou perturbation de sa contractilité.

    Les deux raisons conduisent au fait que le cœur ne pousse pas la quantité de sang requise dans les vaisseaux. Un exemple de telles maladies peut être : l'infarctus du myocarde, le blocage des gros vaisseaux des poumons par un caillot sanguin ou un sas (embolie pulmonaire), toutes sortes d'arythmies cardiaques soudaines.

    forte expansion des vaisseaux périphériques.

    Cette condition peut survenir dans un contexte de température et d'humidité élevées de l'environnement, lors de maladies liées à diverses maladies infectieuses aiguës (pneumonie, septicémie, fièvre typhoïde, etc.), une réaction allergique grave ou une surdose de médicaments.

    Les adolescents à la puberté peuvent s'effondrer en raison d'expériences émotionnelles fortes, à la fois négatives et positives.

    un changement brusque de la position du corps chez les patients affaiblis.

Quelle que soit la raison qui a provoqué l'effondrement, les manifestations des signes de cette maladie chez les personnes de tout âge sont presque toujours similaires.

    Manifestations cliniques du collapsus :

    la détérioration de la santé survient soudainement.

    Il y a des plaintes de maux de tête, d'acouphènes, de faiblesse, d'inconfort au niveau du cœur et d'assombrissement des yeux.

    la conscience est préservée, mais un certain retard est possible, et en l'absence d'aide, une perte de conscience est possible.

    La tension artérielle chute brusquement et de manière significative.

    la peau devient humide, froide, pâle.

    Les traits du visage deviennent plus nets, les yeux deviennent ternes.

    la respiration devient superficielle et fréquente.

Le pouls est difficile à palper.

Premiers secours d'urgence en cas d'effondrement :

    Quelle que soit la raison qui motive le développement d’un état collaptoïde, un examen médical est dans tous les cas nécessaire. Le patient lui-même peut s'opposer à l'examen, mais vous devez vous rappeler que l'effondrement est la conséquence d'un problème grave dans le corps. Une amélioration momentanée du bien-être du patient ne garantit pas son bien-être futur. Appeler un médecin est une condition préalable à une assistance complète. En attendant, vous attendez que l’équipe d’ambulance fasse ce qui suit :

    surélevez vos pieds (mettez une chaise en dessous ou placez des objets en dessous). Ceci est fait pour augmenter le flux sanguin vers le cerveau et le cœur.

    fournir un flux d’air frais. Ouvrez simplement une fenêtre ou une porte de balcon.

    desserrer les vêtements serrés. Pour améliorer la circulation sanguine globale, vous devez détacher la ceinture, le col et les poignets de vos vêtements.

    Donnez une bouffée au coton avec de l'ammoniaque.

    L'absence d'ammoniaque peut être remplacée par une stimulation (léger massage) des terminaisons nerveuses des lobes des oreilles, des tempes, des fossettes et des lèvres supérieures.

si l'effondrement est causé par une perte de sang provenant d'une plaie externe, essayez d'arrêter le saignement.

    Souviens-toi!

    Vous ne devez en aucun cas donner au patient de la nitroglycérine, du validol, du no-shpu, de la valocordine ou du corvalol. Ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins, qui dans ce cas ne sont déjà pas en bon état.

    Ne donnez pas de médicaments ou de boissons à la victime par voie orale si elle est inconsciente !

On ne peut pas réanimer un patient en le frappant sur les joues !

Indications d'hospitalisation :

Cette question est examinée par les médecins dans chaque cas spécifique.

Ajout:

Il existe des différences entre les concepts d’« effondrement » et de « choc ». Nous examinerons brièvement cette question séparément, car les gens confondent souvent ces concepts. Cela n'a peut-être pas d'importance pratique pour la fourniture des premiers secours, mais pour le développement général, ces informations ne nuiront pas.



Le choc est, comme l’effondrement, une réaction générale du corps à un puissant facteur dommageable. Ce facteur peut être toutes sortes de blessures, d'empoisonnements, de mort d'une grande partie du muscle cardiaque, de perte de la majeure partie du sang, de douleurs intenses. L'état de choc commence à se développer à partir de la phase d'excitation du patient, puis cède brusquement la place à une dépression prononcée de la conscience et de l'activité motrice de la personne. La pression artérielle pendant le choc diminue à tel point que la fonction excrétrice des reins cesse. La tension artérielle n’augmente pas d’elle-même sans médicament.

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