Comment traiter la fasciite plantaire. Inflammation du traitement des fascias

La fasciite plantaire est une cause fréquente de douleur au talon. La maladie se manifeste par une douleur et une inflammation dans la zone du fascia plantaire, qui relie les orteils à l'os du talon. La maladie est dangereuse car, en l’absence de traitement adéquat, une excroissance osseuse peut se former au niveau du talon, communément appelée épine calcanéenne. Cette pathologie est très grave, dans certains cas elle doit être traitée chirurgicalement. Une autre complication courante de la fasciite plantaire du pied est la tendinite d'Achille.

Causes et facteurs de risque

Avec une lourde charge sur le pied, des microtraumatismes peuvent se former dans le fascia. Le plus souvent, ils guérissent d'eux-mêmes si une personne alterne exercice et repos uniformes. Cependant, des micro-déchirures et des étirements fréquents du fascia entraînent son inflammation. Les principaux facteurs de risque pouvant conduire à une maladie telle que la fasciite plantaire sont :

• Âge et sexe. La fasciite du talon survient le plus souvent chez les hommes de plus de 40 ans ; les femmes tombent un peu moins souvent malades.
• Sports ou danses excessifs, au cours desquels un stress accru se produit sur les os du talon et les tissus adjacents.
• Modifications de la biomécanique du pied. Si une personne souffre de pieds plats, un poids inégalement réparti provoque une surcharge des fascias.
• Excès de poids, qui charge en plus le pied et déforme les voûtes plantaires.
• Professions qui nécessitent de longues périodes d’immobilisation. Les ouvriers d'usine, les ouvriers du bâtiment, les enseignants, les coursiers, les facteurs et autres personnes qui, en raison de la nature de leur travail, doivent beaucoup marcher ou se tenir debout, sont prédisposés à développer une fasciite plantaire.
• Maladies de la colonne vertébrale, par exemple la scoliose, qui entraîne un déplacement du centre de gravité du corps. Dans le même temps, la charge sur les jambes augmente, ce qui peut provoquer une pathologie du pied.

Principaux symptômes

La fasciite plantaire présente des symptômes si graves que, dans la plupart des cas, la maladie ne peut être diagnostiquée que s'ils sont présents. La manifestation la plus courante de la maladie est une douleur au niveau du talon. Ils apparaissent généralement en marchant après une longue période assise. De plus, la douleur est assez perceptible le matin, lorsque le patient se lève après avoir dormi.

Lorsque vous marchez longtemps tout au long de la journée, après être resté longtemps debout et avoir monté les escaliers, la douleur s'intensifie considérablement et le soir, elle est assez inquiétante. Lorsqu'une épine du talon survient, la douleur devient si aiguë qu'elle peut être comparée aux sensations qu'une personne ressent lorsqu'elle est fortement piquée avec des objets pointus. Souvent, avec la fasciite plantaire, une hyperthermie et un œdème peuvent apparaître.

Dans ce cas, surtout si la maladie touche les deux jambes à la fois, il est nécessaire de faire un examen pour identifier une cause concomitante (par exemple, polyarthrite rhumatoïde ou goutte). D'autres symptômes caractéristiques qui accompagnent la fasciite plantaire sont des picotements dans les jambes lors de la marche, des maux de dos et, dans certains cas, un gonflement résultant d'une accumulation de liquide dans l'articulation de la cheville et dans la région du talon.

Méthodes de traitement

La fasciite plantaire, sauf cas particulièrement difficiles, est traitée de manière conservatrice. Une thérapie complexe est utilisée, dont la tâche principale est d'éliminer la charge accrue sur les pieds. Il est très important de remplacer les chaussures serrées et inconfortables par des chaussures confortables. En cas de douleur au talon, il est nécessaire de limiter la marche et de laisser vos pieds se reposer. Si vous avez les pieds plats ou si vous devez acheter des semelles orthopédiques et des talonnettes spéciales avec des évidements au centre.

De plus, lors du traitement de la fasciite de la semelle, il est conseillé de porter des chaussures orthopédiques qui fixent fermement le talon et empêchent la semelle de tomber vers l'intérieur. Vous pouvez acheter des orthèses en forme de botte. Ils sont portés avant de se coucher car ils maintiennent bien le pied selon un angle spécial qui étire le fascia plantaire, ce qui l'aide à guérir pendant la nuit. La formation de bandes et le raccourcissement du fascia peuvent être éliminés à l'aide de procédures de massage et d'exercices spéciaux.

De plus, lors du traitement de la fasciite plantaire, il est très important de normaliser le poids, l'inflammation, d'éliminer les maladies de la colonne vertébrale et des articulations, ainsi que toutes sortes de troubles du système circulatoire. Le traitement de la fasciite plantaire réussit grâce à la physiothérapie, qui comprend des procédures de réchauffement, une thérapie au laser et l'utilisation d'ultrasons. En cas d'inflammation sévère et de douleur importante, la fasciite est traitée avec des médicaments anti-inflammatoires contenant des corticostéroïdes, par exemple Diprospan ou Flosteron.

Pour un traitement local, le médecin traitant peut recommander l'utilisation de la pommade « Golden Us » ou « Dolobene » ou de la crème « Fasciitis stop ». Dans les cas particulièrement graves qui ne peuvent être guéris par des méthodes conservatrices, une intervention chirurgicale est utilisée, qui consiste à retirer la croissance osseuse et les tissus irrémédiablement modifiés.

Traitements folkloriques populaires

Il existe un grand nombre de remèdes et de méthodes populaires qui éliminent les symptômes et traitent cette pathologie du pied de manière assez efficace. Cependant, avant d'utiliser l'un d'entre eux, vous devez absolument consulter votre médecin, qui vous indiquera lequel peut être utilisé dans un cas particulier.

La fasciite plantaire est traitée à l'aide de bains de sel concentrés. Pour les préparer, il faut diluer du sel (2 cuillères à soupe pleines) dans de l'eau chaude (1 l). La durée de la procédure est de 30 à 40 minutes. Après l'avoir terminé, vous devez essuyer vos pieds et enfiler des chaussettes en laine.

Un bon moyen de traiter la fasciite consiste à utiliser des bourgeons de bouleau. On en prépare une teinture alcoolique qui, en plus des bourgeons de bouleau eux-mêmes (50 g), contient de l'alcool médical (100 g). Le produit doit être infusé pendant au moins 3 heures. On l'utilise pour réaliser des compresses : un pansement imbibé est appliqué sur le talon douloureux deux fois par jour (2 heures l'après-midi et le soir).

Vous pouvez essayer de guérir la maladie avec un bain contenant des quantités égales de vinaigre (9 %), de vodka et de térébenthine. Tous les ingrédients doivent être mélangés et chauffés au bain-marie. Le talon douloureux doit être conservé dans un récipient contenant cette solution jusqu'à ce qu'il refroidisse complètement. Ensuite, vous devez le réchauffer à nouveau et recommencer la procédure.

Les pommes de terre aideront à éliminer les signes de fasciite plantaire. Il doit être coupé en petites tranches et appliqué sur les talons endoloris, solidement fixé avec un bandage et porté par-dessus une chaussette en laine. Cette compresse se fait généralement la nuit. Si, après avoir retiré le pansement le matin, on constate que les plaques sont devenues noires, cela signifie que la pomme de terre combat la maladie. Peu à peu, la douleur commencera à s'atténuer et les tranches de pomme de terre commenceront à s'éclaircir. Lors du traitement de la fasciite plantaire avec des méthodes traditionnelles, cela prendra beaucoup de temps et de patience. Cependant, la persévérance a aidé de nombreuses personnes à vaincre la maladie.

Prévention des maladies

Afin de ne pas tomber dans la zone à risque de fasciite plantaire, il est très important de surveiller votre poids, car les kilos en trop constituent une charge supplémentaire sur le fascia. Le choix des chaussures doit être abordé avec soin : les femmes ne doivent pas souvent porter de chaussures ou de bottes à talons trop hauts ; lors du choix d'un achat, elles doivent faire attention à l'absorption des chocs et à la supination. Ne vous laissez pas emporter par le fait de marcher pieds nus sur une surface dure. Étant donné que les chaussures très usées peuvent provoquer des pathologies du pied, elles doivent être jetées sans regret.

Si vous ressentez des douleurs ou des brûlures dans les jambes après une journée de travail active, vous pouvez utiliser une compresse froide pour soulager ces sensations. Un sac rempli de glace doit être appliqué sur le point sensible pendant 15 à 20 minutes. Certains massent avec de la glace, à l'aide d'un gobelet en papier préalablement congelé avec de l'eau. Des mouvements de massage sont effectués dans la zone où l'inconfort est ressenti pendant 3 à 5 minutes. Les effectuer régulièrement contribuera à réduire l’inflammation et à réduire considérablement la douleur. Pour renforcer les muscles du mollet, le tendon d'Achille et étirer le fascia, il est recommandé d'effectuer une série d'exercices spéciaux.

Les jambes sont un organe qui nous donne la joie de bouger, et la liberté d’action d’une personne dépend de son bon fonctionnement. Il est clair que toute douleur dans les jambes limite nos mouvements et affecte négativement la qualité de vie. Par exemple, une pathologie assez courante, appelée scientifiquement fasciite plantaire et connue chez l'homme sous le nom d'épine du talon, peut ruiner considérablement la vie des personnes d'âge moyen et plus âgées, car toute pression sur le pied au niveau du talon provoque de graves douleur.

Code CIM-10

M72.5 Fasciite, non classée ailleurs

Causes de la fasciite plantaire

Selon les statistiques, la fasciite plantaire est une maladie qui touche les personnes de plus de 40 ans. Oui, les modifications inflammatoires et dégénératives du fascia du pied touchent principalement les personnes d'âge moyen et les personnes âgées qui ont déjà accumulé un certain stock de problèmes de santé, dont la part du lion se trouvent dans les systèmes musculo-squelettique et circulatoire. Et la tendance au surpoids augmente avec l’apparition de changements hormonaux à l’âge mûr.

Nous parlons principalement de la ménopause chez la femme, qui s'accompagne souvent d'une prise de poids. C'est peut-être la principale raison pour laquelle les éperons du talon apparaissent souvent chez le sexe faible à l'âge de Balzac et plus tard.

Étant donné que la maladie est associée à une charge importante sur les jambes (c'est cette raison qui provoque des modifications dégénératives du fascia de la semelle et leur inflammation), les personnes dont la profession implique une position debout prolongée ou est associée au déplacement manuel de lourdes charges sont les plus sensibles. à cela. Assez souvent, cette pathologie touche les athlètes coureurs professionnels et poids lourds.

Mais pour l’instant nous parlions d’activités professionnelles. Mais qu’en est-il du pourcentage de patients dont les conditions de travail et de vie ne correspondent pas aux facteurs décrits ci-dessus ? Il s’avère qu’il n’est pas nécessaire de faire du sport ou de travailler comme chargeur pour contracter une fasciite plantaire.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de développement de cette pathologie inflammatoire sont :

• Un poids corporel excessif (et pas seulement l'obésité, car même une petite quantité de kilos en trop augmente sensiblement la charge sur les jambes), c'est pourquoi les gens souffrent plus souvent de fasciite plantaire :
  • les personnes souffrant de troubles métaboliques et, par conséquent, d'une prise de poids,
  • les femmes enceintes qui prennent beaucoup de poids en attendant un bébé,
  • ceux qui ont l'habitude de manger du stress avec toutes sortes de gourmandises.
• développement de pieds plats (dans ce cas, d'autres zones du fascia reçoivent également une charge excessive),
• pied bot avec charge sur les bords extérieurs du fascia,
• pathologie, à l'opposé du pied plat, lorsque la voûte plantaire du pied est excessivement surélevée et que la charge est placée principalement sur le talon et la zone où le fascia s'attache aux têtes des os métatarsiens,
• hyperpronation du pied, lorsqu'il peut fortement tomber vers l'intérieur, entraînant une pression accrue sur la partie latérale la plus faible du fascia,

Mais la cause du développement de la fasciite plantaire peut être non seulement le travail debout, le surpoids et les défauts du pied, mais aussi certaines maladies des tissus osseux et cartilagineux (arthrite et arthrose des jambes, goutte, ostéochondrose, etc.), des pathologies vasculaires ( maladies des gros membres inférieurs, troubles circulatoires des jambes), blessures au talon. La maladie peut également se développer dans le contexte de problèmes de colonne vertébrale, ce qui entraîne une répartition inégale de la pression sur le pied.

Un autre facteur de risque de développement de la fasciite plantaire peut être considéré comme le port de chaussures inconfortables, par exemple un orteil très relevé, ce qui augmente la charge sur le talon. Des chaussures serrées ou trop usées avec le pied de travers lorsqu'elles sont portées ne sont pas non plus propices à la santé des pieds.

Ceux qui aiment la randonnée, qui sollicite beaucoup les pieds, ne devraient pas se détendre.

Pathogénèse

Nous savons tous grâce à l’anatomie que le membre inférieur humain se compose de la cuisse, du bas de la jambe et du pied. Ce sont les parties principales de la jambe, qui doivent agir harmonieusement lors du mouvement, ce qui nous donne la possibilité de maintenir l'équilibre et de bouger.

Il se trouve que, tout en effectuant pratiquement le même travail, différentes parties du membre inférieur ne subissent pas la même charge. La plus petite partie horizontale de la jambe, le pied, subit le plus de dégâts, car elle est obligée de résister non seulement au poids de notre corps, mais également à la pression d'autres parties (cuisse et bas de la jambe).

En principe, le pied subit une telle charge chaque jour tout au long de la vie d'une personne qu'il n'est même pas surprenant que divers changements dégénératifs et inflammatoires s'y produisent. Et la fasciite plantaire (alias plantaire) est exactement une de ces maladies.

Le mot « fasciite » lui-même suggère que nous parlons d'une pathologie inflammatoire (la plupart des processus inflammatoires dans divers organes ont des noms se terminant par « ça », par exemple, gastrite, cystite, stomatite, etc.). Dans ce cas, le fascia plantaire ou aponévrose devient enflammé.

Qu'est-ce que c'est? Il s’agit d’une bande de tissu conjonctif dense qui relie l’os du talon (tubercule calcanéen) et les orteils (début des métatarsiens). En fait, le fascia plantaire est un ligament qui longe la plante du pied, soutient sa voûte longitudinale et participe au processus de transfert du poids corporel d'un côté du pied à l'autre.

Si une personne se tient exactement debout, l'aponévrose plantaire d'un pied représente la moitié du poids corporel total. Mais la charge sur le pied est inégalement répartie. Il est facile de comprendre que la plus grande pression s'exerce sur la partie du fascia la plus proche du tubercule du talon. Par conséquent, la douleur liée à la fasciite plantaire est localisée principalement au talon (la jonction de l’os du talon et du fascia plantaire).

Avec un stress ou une blessure régulière, les fascias peuvent être endommagés, ce qui se manifeste principalement par l'apparition de microfissures sur ceux-ci. Si la charge est trop importante, les plus petites déchirures des tissus, qui guérissent normalement d'elles-mêmes et sans conséquences, commencent à s'enflammer. Et les épisodes ultérieurs de pression sur les fascias seront accompagnés de douleurs.

La cause de l'inflammation dans cette situation n'est pas un facteur infectieux, mais un effet mécanique (inflammation aseptique). De plus, au fil du temps, le fascia commence à remplir de moins en moins bien ses fonctions de soutien, et pour compenser cette déficience, des ostéophytes (un type de croissance osseuse) commencent à se former dans la zone du talon. Ce sont ces excroissances qu’on appelle éperons du talon (par analogie avec les excroissances pointues sur la patte d’un coq).

Il s’avère que la fasciite plantaire et l’épine calcanéenne ne sont pas la même chose. La deuxième pathologie peut être considérée comme une complication de la fasciite.

Symptômes de la fasciite plantaire

Les manifestations de fasciite plantaire sont très typiques de cette pathologie. On ne peut la confondre avec autre chose que si vous avez une blessure au pied ou à la cheville, lorsque vous ressentez une vive douleur lorsque vous marchez sur la semelle. Mais généralement, de telles situations s'accompagnent d'un gonflement notable des tissus, et non d'un léger gonflement, comme c'est le cas avec une inflammation du fascia.

Les premiers et principaux signes de la fasciite plantaire sont des douleurs qui peuvent apparaître lorsqu'une personne essaie de se relever après une longue période d'inactivité. Premièrement, la douleur est localisée au niveau du talon. Ils apparaissent le matin après le lever du lit. Le repos nocturne n'est pas associé à un stress sur les membres inférieurs ; leurs muscles et leurs fascias sont détendus. Mais à la moindre charge, une douleur notable apparaît au talon.

Une situation identique peut être observée dans le cas où une personne reste assise longtemps sans soutenir ses pieds. Il vous suffit de vous lever et la maladie vous rappellera avec des douleurs dans l'os du talon. Si vous mettez votre poids sur votre talon, une sensation de brûlure désagréable peut y apparaître, comme si vous marchiez sur une surface chaude.

Des sensations similaires peuvent être observées lors d'une marche prolongée, du port d'objets lourds, de la montée d'escaliers et même d'une position debout prolongée au même endroit, lorsque la charge sur les talons est particulièrement élevée.

Lorsque la fasciite plantaire du talon se complique de l'apparition d'ostéophytes, c'est-à-dire Avec le développement de l'éperon du talon, la nature de la douleur change quelque peu. Ils deviennent plus intenses. C’est particulièrement difficile pour les personnes diagnostiquées avec un éperon du talon cassé ou fracturé.

En marchant sur le talon, le patient ressent une douleur perçante aiguë, qui peut être tout simplement insupportable. Pour atténuer la situation, certaines personnes ont recours à des béquilles, qui réduisent la charge sur la jambe. Bien qu'une telle mesure puisse difficilement être qualifiée de bon moyen de sortir de la situation.

La fasciite de l'aponévrose plantaire débute principalement par des douleurs au talon. Mais par la suite, leur localisation pourrait s'étendre considérablement. La douleur survient au niveau de la cheville et du tendon d'Achille, au niveau de la voûte plantaire et parfois au niveau du gros orteil.

Le processus inflammatoire dans les tissus du pied s'accompagne d'un certain gonflement, entraînant un gonflement notable de la cheville et de la zone de la cheville. De plus, dans le tissu conjonctif du fascia, lors d'une inflammation chronique, des cordons peuvent se former qui limitent la mobilité des orteils (contracture en flexion des orteils des membres inférieurs).

En plus des cordes sur la semelle, vous pouvez également ressentir d'autres compactages - les ostéophytes. Certes, ce n'est pas toujours possible. Mais lorsqu'ils se développent fortement, vous pouvez remarquer une déformation à peine perceptible du pied au niveau du tubercule osseux, même à l'œil nu.

Complications et conséquences

Vaut-il la peine de parler longtemps de ce sujet si presque tout le monde comprend qu'une altération de l'activité motrice des jambes, et c'est ce qui est observé avec la fasciite plantaire, affecte grandement la qualité de vie des patients ? Notons pourtant quelques points qui plaident en faveur du traitement de la maladie plutôt que du soulagement des symptômes avec les mêmes béquilles.

Une douleur palpable en marchant sur un pied oblige une personne à refuser les mouvements inutiles, ce qui entraîne une inactivité physique, un ralentissement du métabolisme et, par conséquent, une augmentation du poids corporel. L'inactivité physique et l'excès de poids entraînent d'autres complications, par exemple des problèmes de vaisseaux sanguins et des pathologies cardiaques. Les processus stagnants dans le corps dans le contexte de troubles métaboliques s'accompagnent souvent du développement d'une défaillance de divers organes et d'une inflammation de ceux-ci.

En essayant de soulager leur état lorsqu'ils ont besoin de marcher beaucoup, les patients recherchent différentes façons de réduire la douleur. Et les béquilles dans cette situation ne sont pas la pire chose, même si dans ce cas non seulement le pied, mais aussi d'autres parties de la jambe ne s'habituent pas à la charge, ce qui provoque leur faiblesse et leur vulnérabilité aux blessures (sans entraînement, les muscles et les os s'atrophient ).

A quoi sert de soulager la douleur en changeant de démarche, alors que le patient marche presque toujours sur la pointe des pieds ou se tord le pied pour ne pas trop marcher sur le point sensible ? Mais cela entraîne de nombreux problèmes au niveau des articulations, notamment du genou et de la hanche.

Il est clair que les douleurs constantes aux jambes chez les personnes en âge de travailler les obligent à changer de travail, et ce n'est pas si facile entre 40 et 50 ans. Mais d’un autre côté, cette pathologie réduit considérablement les performances du salarié, et quel manager souhaiterait cela.

Si vous continuez à travailler malgré la douleur, d’autres conséquences dangereuses peuvent survenir, conduisant finalement facilement à un handicap. Il s'avère qu'en l'absence de traitement efficace, une personne peut devenir handicapée en raison d'un surmenage banal du pied.

Diagnostic de la fasciite plantaire

Les symptômes de la fasciite plantaire sont si spécifiques que les médecins n’ont généralement aucun doute sur le diagnostic. Après avoir écouté les plaintes du patient concernant des douleurs au pied et à la cheville qui ne sont pas associées à une fracture, une luxation ou une entorse, le médecin peut facilement suspecter une fasciite plantaire. Cela ne nécessite aucun test.

Une analyse générale de sang et d'urine peut être prescrite dans le cadre du traitement prescrit, car elle montre l'état du foie et des reins - les principaux filtres de l'organisme, sensibles aux effets négatifs des médicaments. Sur la base des résultats des tests, la posologie des médicaments prescrits peut être ajustée à la baisse afin de ne pas blesser les organes malades. En outre, les tests cliniques de routine peuvent révéler des pathologies cachées dans lesquelles la prescription d'un médicament spécifique peut s'avérer indésirable, voire dangereuse.

L'examen physique et la palpation du membre affecté atteint de fasciite plantaire révéleront un gonflement au niveau du pied et du bas de la jambe. De plus, en appuyant sur le fascia, le patient ressentira immédiatement une douleur que le médecin ne peut manquer de remarquer. Et les cordons denses le long du fascia ne laisseront aucun doute sur le diagnostic.

La recherche d'un sceau en forme d'éperon de talon dans la zone du talon est une tâche ingrate. Ils ne sont généralement pas palpables. Ils ne peuvent être détectés que grâce à des diagnostics instrumentaux. Pour identifier les formations osseuses pathologiques, la radiographie habituelle est utilisée, qui, en passant, peut simultanément révéler des fractures ou d'autres dommages à ces excroissances, expliquant la douleur atroce liée à toute charge sur le talon. Après tout, notre pied est équipé de nombreuses terminaisons nerveuses qui sont pincées par des fragments en mouvement de l'éperon du talon, provoquant une douleur insupportable.

La radiothérapie de la fasciite plantaire est considérée comme le seul moyen efficace d'identifier les ostéophytes sur l'os du talon, car dans la grande majorité des cas, ils ne se manifestent pas à l'extérieur, notamment au tout début de la formation de l'épine du talon. Une radiographie du pied aidera à différencier la fasciite des blessures traumatiques ou des lésions des articulations et des nerfs.

Malgré la spécificité des symptômes de la fasciite plantaire, d'autres maladies accompagnées de douleurs au pied et à la cheville ne peuvent être écartées. Comme nous l'avons déjà évoqué, les douleurs dans ces zones peuvent être causées par un traumatisme des os, des articulations et des tissus mous. Mais certaines maladies systémiques de nature inflammatoire-dégénérative peuvent également débuter par le même symptôme. Un exemple est la polyarthrite rhumatoïde, qui touche principalement les petites articulations des chevilles et des chevilles, ou le syndrome de Reiter, dans lequel des changements pathologiques se produisent simultanément dans différentes parties du corps (articulations, système génito-urinaire, conjonctive des yeux).

La fasciite plantaire et l’épine calcanéenne sont des pathologies largement similaires. Et ce n'est pas surprenant, car l'apparition d'ostéophytes est considérée comme une complication de l'inflammation du fascia de la plante du pied. Mais il faut comprendre que la fasciite de la plante des pieds ne s'accompagne pas toujours de la formation d'excroissances osseuses sur le talon, qui peuvent être traitées chirurgicalement. Par conséquent, il est très important de développer un schéma thérapeutique permettant de clarifier s'il s'agit uniquement d'un processus inflammatoire ou si le dysfonctionnement du fascia a été compensé par l'apparition d'éperons.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel aidera à différencier la fasciite plantaire d'une affection telle que le syndrome du canal tarsien, dans laquelle la douleur est associée à une compression du nerf tibial au niveau de la tête métatarsienne. Certes, dans ce cas, une personne peut ressentir une douleur au pied même la nuit, lorsque la jambe semble se reposer du stress.

Traitement de la fasciite plantaire

Nous ne nous répéterons pas en décrivant la nécessité d'un traitement de la fasciite plantaire en raison du risque élevé de diverses complications. Arrêtons-nous sur le fait que vous ne pouvez pas compter sur la résolution du problème par vous-même. Oui, la maladie peut reculer pendant un certain temps si vous réduisez la charge sur le pied ou si vous prenez des mesures thérapeutiques de la catégorie de la médecine traditionnelle, mais à l'avenir, elle se rappellera plus d'une fois avec des douleurs et des complications intenses. C’est donc en vain que beaucoup de ceux qui souffrent de fasciite plantaire ne sont pas pressés de demander l’aide de spécialistes.

Vous devez comprendre qu’une épine du talon est déjà un stade extrême de la fasciite plantaire, alors que la seule option de traitement actuelle est la chirurgie pour éliminer les excroissances. Mais traitement chirurgical ne donne pas toujours le résultat escompté et nécessite également une rééducation à long terme, non sans recours à des médicaments et à une thérapie physique. Mais l’élimination d’une excroissance osseuse ne soulage pas l’urgence du processus inflammatoire du pied. Par conséquent, la chirurgie est considérée comme un dernier recours dans le traitement de la fasciite plantaire compliquée par une épine du talon.

Pour la fasciite plantaire, l'accent est mis principalement sur la physiothérapie, la thérapie par l'exercice et le traitement médicamenteux avec des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques. Regardons plus en détail traitement physiothérapeutique, car pour l'inflammation du fascia des jambes, plusieurs de ses méthodes sont applicables :

• Thermothérapie. L'exposition à la chaleur réduit l'inflammation et la douleur associées à la fasciite. Dans les conditions de villégiature, des bains minéraux chauds sont utilisés à cet effet. La procédure est très efficace pour diverses maladies du système musculo-squelettique. La pratique de la fangothérapie est également indicative, lorsque de la boue thérapeutique est appliquée sur la zone du pied et de la cheville pendant environ 20 minutes, ce qui aide à réchauffer le point sensible et a un effet thérapeutique grâce aux minéraux contenus dans la boue. . Nous ne nous répéterons pas en décrivant la nécessité d'un traitement de la fasciite plantaire en raison du risque élevé de diverses complications. Arrêtons-nous sur le fait que vous ne pouvez pas compter sur la résolution du problème par vous-même. Oui, la maladie peut reculer pendant un certain temps si vous réduisez la charge sur le pied ou si vous prenez des mesures thérapeutiques de la catégorie de la médecine traditionnelle, mais à l'avenir, elle se rappellera plus d'une fois avec des douleurs et des complications intenses. C’est donc en vain que beaucoup de ceux qui souffrent de fasciite plantaire ne sont pas pressés de demander l’aide de spécialistes.
• Il est clair que sans la participation active du patient, le traitement du système musculo-squelettique est impossible. Mais le patient doit aussi comprendre que sans réduire la charge sur le pied, le traitement de la maladie est impossible. Très probablement, vous devrez renoncer à faire du sport pendant une période déterminée par le médecin, résoudre le problème du transfert vers une autre position où la charge sur vos jambes est beaucoup plus faible et oublier les chaussures serrées et les chaussures à talons hauts.
• Ce n’est qu’une étape du traitement de la maladie. Le schéma thérapeutique de la fasciite plantaire est toujours individuel. Mais sans traitement complet, il est impossible de vaincre la maladie. Vous devrez donc prendre le traitement au sérieux et respecter toutes les exigences du médecin.
• Vous devez comprendre qu’une épine du talon est déjà un stade extrême de la fasciite plantaire, alors que la seule option de traitement actuelle est la chirurgie pour éliminer les excroissances. Mais le traitement chirurgical ne donne pas toujours le résultat escompté et nécessite également une rééducation à long terme, non sans recours à des médicaments et à une thérapie physique. Mais l’élimination d’une excroissance osseuse ne soulage pas l’urgence du processus inflammatoire du pied. Par conséquent, la chirurgie est considérée comme un dernier recours dans le traitement de la fasciite plantaire compliquée par une épine du talon.
• Pour la fasciite plantaire, l'accent est mis principalement sur la physiothérapie, la thérapie par l'exercice et le traitement médicamenteux avec des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques. Parlons plus en détail de la physiothérapie, car pour l'inflammation du fascia des jambes, plusieurs de ses méthodes sont applicables :
• Ultrason. Favorise le réchauffement des tissus du pied, ce qui soulage l'inflammation et la douleur.
• Thérapie au laser. Les ondes basse fréquence n'endommagent pas la peau ni à l'intérieur ni à l'extérieur, mais améliorent la circulation sanguine dans les tissus du pied, réduisent leur gonflement, favorisent la cicatrisation et la restauration des fascias. Il n’est pas utilisé pour traiter l’éperon du talon car il n’est pas suffisamment efficace. L'élimination de la croissance osseuse est réalisée par d'autres méthodes. Mais pour améliorer l’état et le bien-être du patient, une telle thérapie est tout à fait adaptée.
• Exposition aux rayons X. Il a un effet analgésique, réduisant la sensibilité des tissus au niveau du talon sans utilisation de médicaments.
• Thérapie par ondes de choc. Il s’agit d’une méthode relativement nouvelle de traitement des éperons calcanéens existants. Les ondes acoustiques détruisent les dépôts de calcium (ostéophytes) dans la zone où le fascia s'attache au tubercule du talon. L'éperon du talon diminue de taille ou est complètement détruit, comme le confirment les radiographies ultérieures.
• Électrophorèse sur la semelle avec des analgésiques et des anti-inflammatoires.
• Thermothérapie. L'exposition à la chaleur réduit l'inflammation et la douleur associées à la fasciite. Dans les conditions de villégiature, des bains minéraux chauds sont utilisés à cet effet. La procédure est très efficace pour diverses maladies du système musculo-squelettique. La pratique de la fangothérapie est également indicative, lorsque de la boue thérapeutique est appliquée sur la zone du pied et de la cheville pendant environ 20 minutes, ce qui aide à réchauffer le point sensible et a un effet thérapeutique grâce aux minéraux contenus dans la boue. .

Les procédures thermiques ne sont indiquées que sous la surveillance du personnel médical, car l'inflammation n'aime pas les températures élevées.

Une thérapie par l'exercice et des massages réguliers sont considérés comme une condition préalable au traitement de la fasciite plantaire. Quant au massage, il est préférable de le faire réaliser par un spécialiste en thérapie manuelle. Dans ce cas, vous pouvez obtenir un soulagement rapide de la douleur et restaurer la mobilité du pied.

Traiter la fasciite plantaire à la maison comprend :

• cours selon le schéma de thérapie par l'exercice (gymnastique des pieds),
• pendant la journée, l'utilisation de semelles orthopédiques pour chaussures, qui aident à redistribuer la charge sur différentes parties du pied, réduisant ainsi les traumatismes du fascia (au stade initial de la maladie, la guérison est possible sans fonds supplémentaires),
• la nuit, porter des orthèses en forme de botte qui limitent la mobilité du pied et lui donnent la possibilité de se reposer.

Concernant la thérapie par l'exercice, on peut dire que cette méthode de traitement est utile pour la fasciite plantaire et non dans le contexte des pieds plats, du pied bot et d'autres pathologies du pied. Ils sont également utilisés si des cordons denses se sont formés au site de l'inflammation, comme pour resserrer le fascia de la semelle.

Gymnastique pour la fasciite plantaire consiste en des exercices de compression-étirement des fascias, qui servent à restaurer l'élasticité du tissu conjonctif. Regardons quelques exercices utiles :

• Assis par terre, les genoux fléchis, nous essayons de saisir avec nos orteils de petits objets éparpillés sur le sol (monnaies, perles d'un diamètre d'environ 1 cm, petits cailloux). Après avoir sécurisé l'objet avec nos doigts, nous le transférons dans un conteneur situé à proximité et l'y plaçons. Nous ne faisons pas plus de 20 minutes.
• Dans la même position, nous ramenons nos genoux jusqu'à notre menton et sécurisons les points au sol. A l'aide de nos doigts, on essaie de tirer les orteils le plus possible vers l'avant (on étire le fascia). Nous étirons la jambe pendant 3 minutes maximum. Nous répétons l'exercice 5 fois.
• Assis sur le sol et étirant nos jambes vers l'avant, nous bougeons activement nos pieds dans différentes directions.
• Prenez une balle de massage, posez-la sur le sol et placez votre pied dessus. Nous faisons rouler le ballon sur le sol avec la semelle, permettant aux muscles et aux fascias de se détendre.
• Nous nous tenons les pieds sur une chaise stable et nous levons un peu sur la pointe des pieds pour que le pied soit tendu pendant une demi-minute. En descendant au sol, nous ne plions pas les genoux, mais essayons de nous tenir sur nos talons. Dans le même temps, les orteils restent légèrement relevés. Nous restons là encore une demi-minute. Nous répétons l'exercice 3 fois.

Il est recommandé de faire de tels exercices trois fois par jour, mais les exercices d'étirement sont particulièrement utiles le matin. Des avantages supplémentaires proviendront de la marche sur la pointe des pieds avec les pieds tournés vers l'extérieur ou vers l'intérieur, des transitions du talon aux orteils et en arrière, du lever du gros orteil, etc.

La thérapie médicamenteuse vise à soulager la douleur et à soulager les symptômes de l'inflammation. À cette fin, des anti-inflammatoires systémiques et locaux sont utilisés. Il peut s'agir soit d'AINS (Ibuprofène, Naproxène, etc.), soit de corticoïdes (Diprospan, Flosteron), administrés localement. Diverses pommades aux effets analgésiques et anti-inflammatoires, qui sont appliquées sur les zones du pied en cas de fasciite plantaire (Diclofénac, Viprosal, pommade à la prednisolone, pommade à l'hydrocortisone, également utilisée pour l'électrophorèse, etc.), ont également un bon effet.

Thérapie médicamenteuse

Examinons de plus près les possibilités d'utilisation de divers médicaments contre la fasciite plantaire.

"Diprospan"- glucocorticostéroïde à usage topique pour les pathologies du pied, utilisé dans les procédures de blocage médicamenteux. Utilisé pour les injections locales pour les éperons du talon. La posologie pour cette maladie est de 0,5 ml de médicament. L'intervalle recommandé entre les applications est de 1 semaine. Mais dans chaque cas particulier, le médecin décide lui-même de la question du dosage et de la fréquence d'utilisation des stéroïdes, en essayant de rendre la durée du traitement aussi courte que possible.

Il n'y a pas beaucoup de contre-indications au médicament : hypersensibilité à celui-ci et pathologies fongiques systémiques. Mais quant aux effets secondaires, ils sont très nombreux si vous prenez le médicament pendant une longue période. Il s’agit des troubles du sommeil, de la dépression, des troubles digestifs, de la détérioration des os, de la prise de poids, des pathologies infectieuses sévères, etc.

Un médicament du groupe des AINS peut être utilisé comme agent anti-inflammatoire pour une administration orale et une application locale. "Naproxène". Le médicament est disponible sous forme de comprimés, de suspension buvable, d'injections, de suppositoires rectaux et de gel.

Les comprimés se prennent sous forme entière, quelle que soit la prise alimentaire, sans écrasement. Boire avec de l'eau. La fréquence d'administration est généralement de 2 fois par jour et la posologie varie de 500 à 750 mg.

Si l'administration interne du médicament n'est pas possible, des suppositoires rectaux sont prescrits à raison de 1 pièce par nuit.

Le médicament sous forme de gel est prescrit principalement pour les douleurs articulaires, mais il peut également apporter un soulagement notable en cas de fasciite. Pressez une bande de gel d'environ 3 à 4 cm et frottez-la soigneusement sur une peau nettoyée et séchée jusqu'à 5 fois par jour.

Les contre-indications au médicament sous forme de comprimés sont : les lésions ulcéreuses aiguës du tractus gastro-intestinal, la triade « aspirine », l'inhibition du processus hématopoïétique dans la moelle osseuse, l'insuffisance hépatique et rénale, les périodes de grossesse et d'allaitement. Utiliser avec prudence chez les enfants et les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique.

Le gel ne s'applique pas sur une peau endommagée par une infection fongique, présentant des plaies et une inflammation libre. Ne pas utiliser dans les derniers mois de grossesse.

L'utilisation d'un médicament oral s'accompagne le plus souvent de lésions de la muqueuse gastro-intestinale, de symptômes dyspeptiques, de troubles digestifs et de maux de tête. Des étourdissements, une perte auditive et des acouphènes, des réactions allergiques, des problèmes rénaux, etc. peuvent également survenir.

L'utilisation externe du médicament peut être associée à un risque d'irritation cutanée et, en cas d'utilisation prolongée, même des réactions systémiques sont possibles.

"Viprosal V"- un médicament anesthésique à base de venin de vipère. De plus, il a un effet antiseptique et kératolytique.

La pommade est appliquée en petite quantité sur la peau de la semelle et frottée dessus. Cela doit être fait 1 à 2 fois par jour, selon l'intensité et la durée de la douleur.

La pommade a de nombreuses contre-indications. En plus de la sensibilité individuelle aux composants, son utilisation n'est pas autorisée en cas d'asthme bronchique et de tendance au bronchospasme, à la coqueluche, à la possibilité de crises d'épilepsie, de tuberculose pulmonaire aiguë, de troubles circulatoires, de lésions graves du foie et des reins. La pommade n'est pas utilisée en cas de températures élevées, de fièvre, de faiblesse du corps, ainsi qu'en cas de plaies et de lésions cutanées au site d'application.

Les effets secondaires comprennent : l'apparition d'éruptions cutanées allergiques, des démangeaisons et un léger gonflement de la peau.

Pommade à la prednisolone est un médicament de la catégorie des glucocorticoïdes locaux. Il doit être appliqué sur la semelle 1 à 3 fois par jour en couche fine et frotté doucement sur la peau. La durée du traitement ne doit pas dépasser 2 semaines.

La pommade n'est pas utilisée pour diverses lésions cutanées et dommages à son intégrité au site d'application, et n'est pas utilisée pendant la période de vaccination ou de réactions allergiques au médicament.

Des crèmes comme "Arrêtez la fasciite" Et "Moustache dorée".

Traitement traditionnel

En principe, il est tout à fait possible de soulager l'inflammation et la douleur liées à la fasciite plantaire en utilisant des méthodes de traitement traditionnelles. Il s'agit notamment de toutes sortes de bains médicinaux, de compresses aux herbes médicinales, de bouillies végétales ou de pommades préparées soi-même, de frottements avec des pommades et des compresses.

En règle générale, les bains de pieds sont utilisés au tout début du traitement avec des remèdes populaires comme étape préparatoire. Pour remplir les bains, utilisez de l'eau tiède (3-3,5 litres), du sel (2-3 cuillères à soupe) et de l'iode (10 gouttes). La durée de la procédure ne dépasse pas 10 minutes.

Aussi utile bain de sel marin(pour 3 litres d'eau on prend 2 cuillères à soupe de sel).

Pour les compresses, vous pouvez utiliser des herbes, par exemple, potentille. Deux cuillères à soupe de racine de plante sont versées dans 50 ml d'eau et laissées pendant environ 2 heures dans un endroit chaud, après quoi elles sont réduites en purée et appliquées sous forme de compresse pendant 10 heures ou plus.

Peut également être utilisé pour les compresses pommes de terre crues ou radis noir, qui sont préalablement broyés à l'aide d'une râpe. La bouillie végétale est déposée sur la semelle, recouverte d'un film et enveloppée dans un tissu ou une chaussette est enfilée.

Tu peux essayer de faire compresses de feuilles de chou enduit de miel, en l'appliquant sur la zone du talon et de la cheville.

Il est très apprécié dans le traitement des éperons du talon. "Bishofite"- une solution minérale peu coûteuse qui peut être achetée dans n'importe quelle pharmacie. Il est utilisé pour les compresses et les frottements, après quoi la jambe doit être enveloppée.

Le traitement à base de plantes pour la fasciite plantaire consiste à utiliser frictions maison à base de plantes médicinales et d'alcool(vodka), pris en volumes égaux. Des herbes telles que le plantain, l'ortie, la chélidoine, l'aunée et la bardane (principalement des racines) sont utilisées comme matières premières pour les teintures.

Homéopathie

Il peut être conseillé à ceux qui, pour diverses raisons, ne sont pas adaptés à un traitement médicamenteux traditionnel spécifique de se tourner vers l'homéopathie. Il n’existe probablement aucune pathologie pour laquelle le traitement homéopathique ne dispose pas de remèdes appropriés.

Pour la fasciite plantaire, les médicaments suivants peuvent être recommandés :

• Ambra grisea est un médicament à base de sécrétions intestinales du cachalot, utilisé lorsqu'il est impossible de se tenir debout sur le talon.
• Le Manganum est une préparation à base de manganèse utilisée pour traiter les douleurs aux pieds.
• L'Argentum Metallicum est de l'argent métallique qui soulage la condition des patients atteints de fasciite plantaire.
• Alumine (pour la douleur et l’engourdissement du talon) – oxyde d’aluminium ou alumine.
• Phytolacca est une préparation à base de plante lanokos qui aide à lutter contre l'inflammation et la douleur aiguës.
• Le Secale cornutum (contre les brûlures des pieds) est un médicament dont le principe actif est le mycélium d'un champignon de la famille des catomata, qui se développe sur les céréales (seigle).

Bonnes critiques dans le traitement de la fasciite et préparations à base d'huile de requin qui combattent efficacement l’inflammation et la douleur. Pour les processus inflammatoires des fascias, les médicaments sont utilisés sous forme de pommades.

Lorsque des ostéophytes se développent sur le talon, les médecins homéopathes recommandent d'utiliser un médicament à base de lave et de cendres du volcan Hekla. C'est ainsi que s'appelle le médicament Lave Hekla.

La posologie et la fréquence de prise des médicaments homéopathiques doivent être discutées avec un médecin spécialiste dans ce domaine scientifique. Il en va de même pour la prescription de médicaments spécifiques.

Prévention

Prévenir une maladie telle que la fasciite plantaire n’est pas aussi simple qu’il y paraît. Il existe de nombreuses professions dans lesquelles une charge importante sur les jambes peut provoquer des processus dégénératifs au niveau du fascia du pied. Et si l'on prend également en compte les exigences imposées aux entreprises, lorsqu'un salarié n'a pas le droit de s'asseoir pour se reposer en dehors du temps imparti, ce qui d'ailleurs n'est pas suffisant, alors la situation peut être considérée comme critique. Cependant, très souvent, les gens n'ont pas à choisir leur lieu de travail, ce qui signifie qu'ils restent exposés au risque de développer une inflammation du pied.

Dans ce cas, nous pouvons vous conseiller de faire des exercices pour les jambes directement sur votre lieu de travail. Cela réduira quelque peu la charge et le risque de développer la maladie. Le port de semelles et de chaussures orthopédiques est également utile.

Dans la vie de tous les jours, il ne suffit pas de laisser ses jambes se reposer après de longues promenades. Vous devez également choisir les chaussures qui leur conviennent. Il est recommandé de se débarrasser des vieilles chaussures serrées et piétinées, qui provoquent des maladies des pieds.

Lors de la marche, si possible, il est préférable de choisir un chemin de terre, moins accidenté que les surfaces en pierre et en béton. Il en va de même pour les revêtements de sol intérieurs. Marcher sur les chemins et les tapis est moins traumatisant pour le pied.

Quoi qu'il en soit, si vous êtes en surpoids, il vaut mieux le combattre. Cela aidera à éviter le développement non seulement de fasciite plantaire, mais également d'autres pathologies désagréables.

Prévision

Que faire si la douleur au talon persiste ? N'attendez pas qu'ils s'intensifient et se transforment en épines calcanéennes, mais demandez l'aide de médecins spécialistes. Après tout, le pronostic de son traitement dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle la fasciite plantaire est détectée.

Chaque année, des centaines de milliers de patients se plaignent de douleurs au niveau du talon, souhaitant se débarrasser de l'inconfort et de la douleur lors de la marche. On leur diagnostique le plus souvent une fasciite plantaire, c’est-à-dire une inflammation du fascia plantaire. Parfois, cette pathologie est appelée épine du talon, ce qui n'est pas tout à fait vrai. L'éperon commence à se former précisément dans le contexte d'une inflammation de l'aponévrose plantaire due à la saturation de la zone touchée en sels de calcium. C’est ainsi qu’une excroissance osseuse, un ostéophyte, se forme sur l’os du talon.

Structure anatomique

Le fascia plantaire, ou plantaire, est une formation de tissu conjonctif située entre la base des deux derniers métatarsiens et le tubercule calcanéen. La fonction principale du fascia est de soutenir la voûte plantaire et de protéger les structures osseuses des dommages mécaniques.

Lorsqu'une personne est en position verticale, la charge sur le fascia plantaire est énorme, la zone du talon étant la plus sollicitée. Une pression accrue pendant la marche, la course et le saut, qui peut entraîner des microdéchirures et des traumatismes des fascias, doit être prise en compte.

Normalement, les conséquences d'un impact mécanique disparaissent d'elles-mêmes, mais sous l'influence d'un certain nombre de facteurs négatifs, un processus inflammatoire de nature aseptique (non infectieuse) peut commencer.

La plupart des cas de fasciite du talon sont traités de manière conservatrice, avec seulement 5 % des patients nécessitant une intervention chirurgicale.

Raisons

La fasciite du talon est une maladie secondaire qui se développe dans le contexte de pathologies systémiques, à savoir :

• pieds plats, pronation excessive ;
• blessures calcanéennes;
• arthrite;
• goutte;
• troubles circulatoires des membres inférieurs (thrombose, varices) ;
• athérosclérose;
• diabète sucré

En cas de surpronation, l'inclinaison du pied vers l'intérieur est supérieure à 15°, ce qui peut, dans certaines conditions, provoquer une inflammation du fascia plantaire.

Le risque de développer une fasciite est augmenté par des facteurs tels que le surpoids, la grossesse et des maladies infectieuses antérieures (gonorrhée, chlamydia, etc.). Les femmes sont plus sensibles à la maladie, chez lesquelles une fasciite plantaire est diagnostiquée dans 80 % des cas.

Les activités professionnelles associées à un stress constant sur les pieds, au port de chaussures serrées et inconfortables, à l'âge et à des facteurs héréditaires peuvent également avoir un impact négatif important sur l'aponévrose plantaire.

En raison d'un surmenage régulier, le fascia s'amincit progressivement et s'étire. Le tissu conjonctif étant assez solide, il est capable de remplir ses fonctions pendant longtemps. Cependant, dès qu’une certaine limite est atteinte, le fascia ne peut plus y résister et des microfissures apparaissent. Le système immunitaire, pour sa part, tente d'éteindre le foyer pathologique, en produisant une grande quantité de substances biologiquement actives et en remplissant la zone endommagée.

Malgré l'absence d'organismes pathogènes, le processus inflammatoire commence : la perméabilité vasculaire augmente et un écoulement plasmatique se produit. Un gonflement apparaît, ce qui favorise un étirement encore plus important du fascia, une irritation des terminaisons nerveuses (récepteurs de la douleur) et une douleur intense apparaît.

Symptômes

Le premier et principal symptôme de la fasciite des jambes est une douleur, particulièrement intense le matin et après une activité physique prolongée. Il semblerait qu'après le repos, cela devrait être plus facile, mais pour une raison quelconque, c'est le matin qu'une personne ressent la douleur la plus intense. Cela s'explique par l'activation de la phase productive de l'inflammation, au cours de laquelle les cellules sécrètent intensément des substances pour guérir les microfissures et restaurer leur intégrité. Étant donné que le processus de régénération n'a pas le temps de se terminer, lorsque vous vous tenez debout, les tissus fascias sont à nouveau déchirés.

Si le traitement de la fasciite plantaire est retardé, des changements dégénératifs se produisent dans la structure du fascia plantaire - la démarche change, la personne peut boiter ou avoir un pied bot, et lorsqu'une colonne vertébrale osseuse se forme, le syndrome douloureux augmente.

Types de fasciite

Selon la localisation de l'inflammation, il existe plusieurs types de fasciite du pied :

• distale;
• proximal;
• devant;
• nodal;
• bilatéral.

La fasciite nodulaire, ou fibromatose plantaire, est rare et se caractérise par une cicatrisation du tissu fascial. Cela se manifeste par la formation de nodules denses au bas du pied et une contracture en flexion des orteils. Ce type de fasciite se développe par analogie avec la maladie de Dupuytren, qui touche les mains.

Par ailleurs, il existe une forme nécrosante de fasciite, dont l'agent causal est la bactérie pathogène Clostridium et le streptocoque hémolytique. Ces micro-organismes pénètrent dans le corps humain par des plaies ouvertes et des coupures. L'évolution de la fasciite nécrosante se caractérise par une rapidité et un tableau clinique prononcé avec les symptômes suivants :

• rougeur et gonflement sévères ;
• formation de cloques cutanées contenant du liquide à l’intérieur ;
• la peau peut changer de couleur du grisâtre au bleu ;
• signes d'intoxication générale - fièvre, température corporelle élevée ;
• rythme cardiaque rapide, diminution de la pression artérielle ;
• détérioration de l'activité cérébrale, confusion.

La forme nécrosante de la fasciite est extrêmement rare, mais nécessite une intervention médicale rapide. En l’absence d’aide, une victime sur trois meurt.

Diagnostic et traitement

Pour poser un diagnostic, le médecin utilise des tests fonctionnels et oriente vers des études instrumentales. Pour évaluer l’état du système musculo-squelettique, les réflexes, la force et le tonus musculaires, la sensibilité de la surface des semelles, la coordination des mouvements et la capacité de la personne à maintenir l’équilibre sont testés.

Pour confirmer le diagnostic préliminaire, une radiographie est réalisée dans certains cas, une résonance magnétique ou une tomodensitométrie peuvent être nécessaires.

Avec un accès rapide à un établissement médical, la plupart des patients peuvent être aidés avec des médicaments et des méthodes physiothérapeutiques. Les produits orthopédiques sont utilisés pour fixer le pied dans une position anatomiquement correcte.

Les médicaments de choix pour le traitement de la fasciite plantaire du pied sont les glucocorticoïdes. Ces médicaments peuvent « éteindre » les foyers d'inflammation, soulager l'enflure et la douleur sourde. De plus, les médicaments à base de GCS renforcent l'effet d'autres substances médicinales prises par le patient.

Pour soulager la douleur, l'hydrocortisone est administrée au patient directement dans la lésion.

L'effet anti-inflammatoire du GCS est dû à plusieurs facteurs, dont le principal est la capacité à supprimer l'activité de la phospholipase A2. Une fois dans le corps, les hormones stéroïdes améliorent la microcirculation au niveau du site d'inflammation, provoquent un rétrécissement de la lumière des capillaires et réduisent l'exsudation de liquide. Ainsi, la propagation de l’inflammation ralentit et la douleur disparaît.

De plus, des agents topiques peuvent être prescrits - des pommades et des gels anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ceux-ci incluent l'ibuprofène, l'indométacine, le diclofénac, etc.

Parallèlement au traitement médicamenteux, une physiothérapie est réalisée - électro- et phonophorèse, ultrasons, UHF, thérapie par ondes de choc. Cette dernière méthode est particulièrement efficace pour la fasciite chronique, car elle stimule la régénération des tissus endommagés.

Traitement chirurgical

Les indications d'une intervention chirurgicale sont les suivantes :

• l'intensité des symptômes ne diminue pas et le patient continue de ressentir de la douleur, alors que le traitement n'a pas été interrompu ;
• inefficacité du traitement conservateur dans un délai d'un an ;
• Les symptômes de la fasciite interfèrent avec les responsabilités quotidiennes et professionnelles.

L'essence de l'opération est d'exciser une partie de l'aponévrose plantaire pour soulager l'inflammation et réduire la tension des tissus. Les méthodes ouvertes et endoscopiques sont utilisées sous anesthésie locale

Une incision est pratiquée dans la zone plantaire juste au-dessus du coussinet adipeux du talon, à la jonction de la peau épaisse de la semelle et de la peau fine de l'arrière du talon. Parfois, l’incision est pratiquée directement le long de la plante, au bas du pied.

Si une opération est réalisée à l'aide d'instruments endoscopiques, une petite incision est nécessaire sur un côté du talon, plus proche de la semelle. Il existe alors deux options : la séparation de l'aponévrose plantaire de l'os du talon ou sa dissection. Dans certains cas, le médecin peut retirer une partie du fascia endommagé.

Une fois toutes les manipulations terminées, la surface de la peau est nivelée afin que la tension sur le fascia plantaire soit minime pendant la période de cicatrisation. Pour éviter la compression des terminaisons nerveuses, une dissection du muscle adducteur du premier doigt est possible - la question de sa nécessité est tranchée par le chirurgien opératoire. S'il y a un éperon osseux sur l'os du talon, le muscle du pouce est retiré.

La période de rééducation après la chirurgie est d'environ un mois. Pour accélérer la cicatrisation de l'aponévrose et de l'incision postopératoire, une attelle ou une attelle est appliquée sur le pied. La jambe est immobilisée pendant deux à trois semaines.

Après une chirurgie endoscopique, une personne peut immédiatement porter des chaussures légères (chaussons souples) et, lorsque l'état s'améliore, passer aux chaussures ordinaires. La charge sur le pied doit augmenter progressivement et courir et sauter doivent être autorisés au plus tôt après trois mois.

Si vous traitez chirurgicalement la fasciite, comme toute opération, des complications peuvent survenir :

• lésions des terminaisons nerveuses, développement d'un syndrome tunnel (neuropathie de compression du nerf tibial dans le canal métatarsien ou tarsien);
• l'apparition d'un névrome - une tumeur bénigne du tissu nerveux;
• infection de la plaie ;
• guérison à long terme de l'incision;
• risque d'anesthésie ;
• syndrome douloureux récurrent.

Dans des cas extrêmement rares, l’état peut s’aggraver et l’intensité des symptômes peut augmenter.

Remèdes populaires

Une combinaison de médecine traditionnelle et traditionnelle contre la fasciite peut donner d'excellents résultats, surtout si le médecin approuve les méthodes choisies par le patient. Le traitement avec des remèdes populaires ne signifie pas toujours une longue préparation d'un médicament à partir d'ingrédients difficiles à trouver. Dans ce cas, il existe plusieurs recettes très simples qui nécessitent un minimum de temps et d'efforts.

Pour préparer les teintures, vous pouvez également prendre des matières premières fraîches, si possible.

Ce sont des frictions alcoolisées. Vous n'avez besoin que de 2 composants : de la vodka et des herbes séchées, qui peuvent toujours être achetées à la pharmacie. Le plantain, la chélidoine, le mouron, la bardane, l'aunée ou la cuscute conviennent. Vous pouvez utiliser de l'ortie, récoltée de préférence au printemps. Chaque plante est utilisée séparément.

La recette est :

• Remplissez à moitié un récipient de 0,5 litre avec de l'herbe ;
• ajoutez la vodka;
• partir 7 jours ;
• souche.

La teinture obtenue peut être utilisée en friction ou en compresse ; la procédure doit être effectuée avant le coucher. Après avoir frotté avec le produit, mettez une chaussette chaude sur votre pied.

Remarque importante : pour préparer la teinture, vous ne devez pas utiliser de vodka avec des additifs ou du clair de lune, car les huiles de fusel neutralisent l'effet cicatrisant des herbes.

L'effet maximal du traitement peut être obtenu en suivant des règles simples : ne surchargez pas vos pieds, portez des chaussures confortables et effectuez des exercices spéciaux pour les pieds. Les appareils orthopédiques – semelles intérieures, talonnettes, orthèses – jouent un rôle important. Votre médecin vous parlera certainement de ces produits avant de traiter la fasciite. N'oubliez pas que la meilleure thérapie est la prévention et restez en bonne santé !

La fasciite plantaire est une infection du fascia plantaire. au site de son attachement au calcanéum. Cette maladie se caractérise par le développement d'un processus inflammatoire et s'accompagne d'une douleur intense dans la zone touchée. La fasciite plantaire est le plus souvent à l’origine de douleurs au talon.

Dans le mécanisme de développement de cette maladie, on peut noter que son apparition est facilitée par les microdéchirures du fascia plantaire, ses blessures et une charge accrue sur l'os du talon, ce qui conduit au développement d'une inflammation aseptique. Si des sels de calcium se déposent dans une telle zone, une croissance osseuse se forme - un ostéophyte, ou comme on l'appelle aussi «éperon du talon». Ainsi, l'éperon du talon est une conséquence de la fasciite plantaire.

Comme indiqué ci-dessus, Un stress accru contribue au développement de la fasciite plantaire sur les os du talon, cette maladie touche donc le plus souvent les sportifs, ainsi que les personnes dont les activités professionnelles les obligent à passer beaucoup de temps debout.

Symptômes de la fasciite plantaire

Les symptômes de la fasciite plantaire ne sont pas si nombreux, comme pour de nombreuses autres maladies. Le principal symptôme qui apparaît est la douleur. La douleur au niveau du talon est assez forte et intense, s'intensifiant particulièrement lors de la marche. Habituellement, la douleur apparaît le matin, immédiatement après le lever du lit. Pendant la journée, il peut s'affaiblir quelque peu (s'il n'y a pas d'activité physique intense sur les jambes), mais le soir, il revient. Si vous augmentez l'activité physique de vos jambes, la douleur augmentera considérablement.

Parfois, le symptôme de la douleur devient si prononcé qu'une personne est obligée de se déplacer à l'aide d'une canne, de béquilles, de s'appuyer constamment sur quelque chose, ou d'éviter de marcher, de marcher sur toute la plante et de marcher uniquement en se soulevant sur la pointe des pieds. En raison du symptôme de la douleur, une personne limite son activité physique, marche moins et essaie davantage d'être dans un état de repos et de relaxation. Le plus souvent, la fasciite plantaire ne touche qu’une seule jambe.. Si vous remarquez de tels symptômes, il est préférable de consulter immédiatement un médecin pour obtenir l'aide d'un professionnel.

Après tout, si vous ignorez cette maladie, elle deviendra très rapidement chronique et entraînera par la suite le développement de complications indésirables.

Causes de la fasciite plantaire

Causes de la fasciite plantaire et facteurs prédisposants qui conduisent à cette maladie sont très diverses :

Course de longue distance sur surfaces dures ;

Mauvaise marche - pronation sévère du pied ;

Pieds plats, ou inversement, voûte plantaire trop haute ;

Obésité;

Porter des chaussures inconfortables et serrées, ainsi que des chaussures à talons hauts ;

Goutte, blessures à la colonne vertébrale ;

Mode de vie sédentaire.

Facteurs de risque qui augmentent le risque de fasciite plantaire:

• Âge 45-65 ans ;
• Genre féminin ;
• Une activité qui met beaucoup de pression sur le talon : danseurs professionnels, coureurs, etc. ; des métiers où il faut passer beaucoup de temps debout : ouvriers d'usine, chirurgiens, coiffeurs.

Le traitement de la fasciite plantaire n’implique pas le choix d’une seule méthode de traitement, qu’il s’agisse d’un traitement médicamenteux ou d’une physiothérapie. Le traitement de la fasciite plantaire doit être complet. C'est avec ce traitement qu'il est possible d'obtenir une guérison complète dans les plus brefs délais.

Les médecins recommandent de commencer un traitement contre la fasciite plantaire d'éliminer les facteurs dommageables qui ont conduit à cette maladie. Il est donc nécessaire de donner un repos physique complet et un repos aux pieds. Si le patient fait du sport, il est alors nécessaire d'arrêter l'entraînement pendant au moins 2 semaines. Assurez-vous de choisir des chaussures adaptées et confortables. De plus, les médecins peuvent recommander de porter des semelles intérieures avec des supports de voûte plantaire, surtout si vous avez les pieds plats.

De plus, pour réduire l'inflammation et soulager la douleur, le médecin vous prescrira un traitement médicamenteux, qui comprendra l'utilisation d'anti-inflammatoires et d'analgésiques. Ces médicaments peuvent être prescrits sous forme de comprimés, ainsi que sous forme de pommades. Apporte de bons résultats traitement de la fasciite plantaire, y compris l'utilisation de glucocorticostéroïdes. Il ne faut pas oublier que l'automédication peut entraîner le développement de complications graves, alors confiez votre santé à des spécialistes !

Dans cet article, nous parlerons du traitement de la fasciite plantaire (plantaire) du talon à la maison, de toutes les méthodes et caractéristiques de ce processus.

La fasciite plantaire est une maladie du pied qui résulte d'une inflammation du fascia plantaire, qui enveloppe les muscles de la voûte plantaire. Le résultat de la réaction protectrice-adaptative du corps est une lésion du tissu fibreux due à l'étirement, à une charge lourde et régulière.

Le rôle du fascia est de maintenir le pied dans la bonne position, et dès qu'il commence à faire mal, une personne ne peut plus bouger normalement ni pratiquer une activité physique. Si le problème ne fait que commencer, vous pouvez alors découvrir comment traiter la fasciite plantaire à la maison. En cas de douleur accrue et déjà intolérable, ils ont recours à un traitement médicamenteux. Examinons ces problèmes plus en détail.

Fasciite plantaire : causes fréquentes d'inflammation

La raison principale est la lourde charge exercée sur le pied, de sorte que les danseurs, gymnastes et autres athlètes sont souvent sensibles à cette maladie.

Les pieds plats sont une autre cause de douleur. Elle peut être congénitale, due à une quantité insuffisante de tissu conjonctif lors de la formation du pied, ou acquise, suite au port de chaussures de mauvaise qualité.

L'arthrite, l'arthrose et les maladies vasculaires des jambes affectent également la nutrition normale des tissus fibreux, limitant le flux de microéléments essentiels au métabolisme.

Les personnes en surpoids doivent penser à le perdre. Ce n’est qu’en éliminant la cause initiale de la fasciite que vous pourrez vous en débarrasser définitivement.

Les symptômes de l'éperon du talon sont des signes importants qui aident à déterminer le tableau général de la maladie et à la combattre.

Traitement médicamenteux de la fasciite plantaire

La fasciite du talon, ou autrement plantaire, la fasciite plantaire à un stade avancé ne peut être traitée que par des médicaments. Cela comprend un traitement avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de comprimés et de pommades : Motrin, Indomethacin, Aleve, Diclofenac et ses analogues, Advil. Ils contiennent les principes actifs ibuprofène et aspirine. Le traitement est long mais efficace.

Des procédures d'injection avec introduction de corticoïdes sont également pratiquées : hydrocortisone ou bétaméthasone. De tels médicaments hormonaux ayant un puissant effet anti-inflammatoire peuvent endommager les fascias et entraîner des pieds plats acquis et des douleurs chroniques.

Le traitement de la fasciite plantaire est possible avec des remèdes homéopathiques lorsqu’il n’y a pas encore d’éperons osseux. En plus de l'effet anti-inflammatoire, les préparations à base d'extraits de plantes améliorent l'élasticité des ligaments, ce qui entraîne une réduction de la douleur lors d'un impact mécanique sur le pied.

Méthodes physiothérapeutiques

La fasciite plantaire est traitée efficacement à l'aide d'appareils qui n'affectent que mécaniquement la zone malade - ultrasons (phonophorèse), courant (iontophorèse), laser, champ magnétique ; s'améliore avec l'utilisation de corticostéroïdes : bétaméthasone, hydrocortisone et disprospan.

Les méthodes physiothérapeutiques sont utilisées avec succès dans le traitement complexe et conservateur des maladies du pied.

Médecine traditionnelle

Aux premiers stades de la maladie, vous pouvez utiliser des méthodes éprouvées de médecine traditionnelle : compresses, pommades et applications.

Compresse

La fasciite plantaire, qui est censée être traitée à domicile, répond bien à l'application correcte des compresses :

• chaque superposition doit être plus large que la précédente ;
• Il n'est pas recommandé d'utiliser une force excessive lors de la fixation des couches sur la cheville ;
• Prévoyez beaucoup de temps pour l'action (faire une compresse le soir).

Alors, quels remèdes populaires sont utilisés pour les compresses :

1. herbes médicinales sous forme de teintures dans un liquide alcoolisé;
2. vinaigre de cidre de pomme dilué avec de l'eau 1:1 ;
3. feuille de chou (bardane) enduite de miel (craie);
4. pommes de terre crues ou ail, râpés sur une râpe grossière ;
5. radis noir cru et racine de raifort, râpés et mélangés dans un rapport 1:1.

Les recettes données sont des composants médicinaux des compresseurs, qui doivent être appliqués selon les règles suivantes :

• ingrédient naturel préparé;
• film alimentaire pour créer un effet thermique ;
• matériel chaud (vélo, écharpe en laine) ;
• bandage pour la fixation.

Thermes

Le traitement de la fasciite à domicile se pratique en prenant divers bains :

• Saline. La solution se prépare comme suit : diluez 3 cuillères à soupe dans 1 litre d'eau chaude. cuillères de sel. Placez le talon douloureux dans le bain et faites cuire à la vapeur pendant au moins une demi-heure. Essuyez votre pied et enveloppez-le dans un linge chauffant, allez vous coucher ;
• Iode-soude. Versez 1 cuillère à café de soda dans un bol avec 1 litre d'eau tiède et ajoutez 10 gouttes d'iode. Faites cuire à la vapeur pendant 10 minutes, puis essuyez le pied et traitez le point sensible avec un filet iodé ;
• À base de vodka. Comment traiter la fasciite plantaire à la maison en prenant un bain avec une solution de vodka, de vinaigre de table et de térébenthine ? Vous devez mélanger tous les ingrédients dans un rapport 1:1, chauffer, placer votre pied et maintenir jusqu'à ce que la composition refroidisse complètement. Pour plus d'efficacité, il est recommandé d'effectuer la procédure 2 fois.
• Glacé. Plongez le talon (sans les orteils) dans de l'eau froide avec de la glace pendant 10 minutes ;
• À partir d'écorces de noix. La fasciite plantaire au stade initial ou en thérapie complexe est bien traitée avec un bain dont la solution doit être préparée comme suit : faire bouillir l'écorce verte hachée des noix pendant 10 minutes. Avant de vous coucher, vaporisez votre pied dans le bain pendant 15 minutes ;
• Basé sur un médicament antispasmodique et antimicrobien. Le bain se compose de 1 litre d'eau, 2 cuillères à soupe. cuillères de vinaigre de cidre de pomme, 1 table. cuillères de miel et 2 comprimés de furatsiline et d'analgine. Amener le mélange jusqu'à consistance lisse et placer le pied pendant 20 minutes. Après la procédure, soumettez la fasciite du talon à la chaleur - enveloppez-la dans de l'argile pendant 10 à 20 minutes.

Applications

La fasciite plantaire, qui peut être traitée à la maison (photo ci-dessous), peut être traitée avec des superpositions d'application. Cette procédure permet d'utiliser toutes les forces de la nature à partir d'ingrédients naturels, en nourrissant les tissus avec des micro-éléments importants pour eux.

Une application efficace est considérée comme un mélange de cire de montagne et de paraffine. Ils sont chauffés à 40 °C, mélangés, appliqués sur le point sensible, enveloppés dans un linge chaud et placés dans un sac en plastique sur la jambe. Laissez l'application pendant une demi-heure.

Malheureusement, les formes complexes avec superpositions ne fonctionneront pas, mais leur utilisation dans une thérapie complexe sera utile.