Comment survient l’encéphalite ? Encéphalite épidémique Economo

L'encéphalite est un groupe de maladies inflammatoires du cerveau. Il existe des encéphalites primaires et secondaires (dans le contexte de toute maladie).

Les principaux sont les épidémies, les tiques, les moustiques, les entérovirus, l'herpétique, etc.

L'encéphalite secondaire survient dans le contexte de la grippe, de la rougeole, des abcès cérébraux, de l'ostéomyélite, de la toxoplasmose et d'autres maladies.

Selon l'étiologie et la pathogenèse, on distingue les encéphalites infectieuses, infectieuses-allergiques, allergiques et toxiques. Les dommages à la matière grise du cerveau sont appelés polioencéphalite, substance blanche - leucoecéphalite, panencéphalite grise et blanche.

L'encéphalite peut être limitée (tronc, sous-corticale) et diffuse. Selon l'évolution, on distingue les encéphalites aiguës, subaiguës et chromiques.

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Encéphalite à tiques

L'encéphalite à tiques est une encéphalite virale primitive à caractère saisonnier (printemps-été). Le principal vecteur du virus est la tique ixodide, commune dans la taïga et les zones forestières.

Le virus pénètre dans le corps humain après la piqûre d'une tique infectée, parfois par voie nutritionnelle (en consommant du lait et des produits laitiers issus de chèvres et de vaches infectées). Le virus se propage par voie hématogène ou périneurale. Elle est localisée dans les cellules de la dorsale (notamment les cornes antérieures des segments cervicaux supérieurs) et moelle oblongate, parfois dans le cortex gros cerveau, substance blanche sous-corticale, thalamus optique, ganglions sous-corticaux.

La période d'incubation varie de 8 à 20 jours pour une morsure de tête, de 4 à 7 jours pour une infection alimentaire. Le début de la maladie est généralement aigu. paraître fort mal de tête, vomissements, hyperesthésie générale, photophobie, élévation de la température corporelle jusqu'à 39-40°C.

Dans certains cas, une évolution en deux vagues de la maladie est observée. L'hyperthermie répétée s'accompagne d'encore plus maladie grave. Hyperémie du pharynx, de la sclère, peau, troubles dyspeptiques. Une leucocytose, une augmentation de la VS et une lymphopénie sont détectées dans le sang.

Dans les cas graves, des troubles des fonctions vitales sont observés en raison de lésions des muscles respiratoires et de troubles bulbaires.

Il existe plusieurs formes cliniques principales d'encéphalite à tiques : méningée, poliomyélite, polioencéphalomyélite, cérébrale et effacée. La forme méningée est un type méningite séreuse avec de graves symptômes méningés.

Dans la forme encéphalitique, en raison d'une inflammation de la substance et des membranes du cerveau, des troubles de la conscience, un délire, des crises d'épilepsie, une parésie, une paralysie et de graves symptômes méningés surviennent.

Une épilepsie de Kozhevnikov avec de multiples convulsions myocloniques, évoluant parfois vers une crise convulsive générale, peut être observée. La forme polioencéphalomyélite est caractérisée par une paralysie flasque des muscles du cou et de la ceinture scapulaire, et des troubles bulbaires et méningés peuvent être observés.

Dans la forme complète de myélite, on observe également une parésie et une paralysie du cou et des membres supérieurs, et la tête pend sur la poitrine. Dans tous les cas, il y a une violation fonctions motrices sans trouble sensoriel.

La forme effacée se caractérise par une fièvre de courte durée (2 à 4 jours), une absence de symptômes neurologiques, une tachycardie et parfois hypertension artérielle. Il existe également une forme progressive, dans laquelle on note l'épilepsie de Kozhevnikov, des contractions myocloniques presque constantes, le plus souvent d'un certain groupe de muscles, en particulier du cou et des membres supérieurs.

Encéphalite épidémique Economo

Encéphalite épidémique Economo (encéphalite léthargique A). L'agent causal de la maladie est un virus filtrable qui se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par contact. Le virus pénètre dans l’organisme par le nez et la gorge.

La période d'incubation est de 1 à 14 jours. L'encéphalite épidémique d'Economo se caractérise par une virémie précoce et une dissémination hématogène de virus impliquant organes internes, surtout le foie. Le virus peut se propager par voie lymphatique et périneurale. Elle affecte la matière grise centrale de l'aqueduc cérébral, le tegmentum quadrijumeau, les pédoncules cérébraux, les noyaux de la région hypothalamique et la substance noire.

Les gens de tout âge tombent malades. Le stade aigu est caractérisé augmentation rapide température corporelle jusqu'à 39 - 40 ° C, symptômes catarrhales, maux de tête, léthargie, douleurs articulaires, troubles de la conscience. L'état neurologique comprend des complexes de symptômes dyssomniques, oculomoteurs et vestibulo-végétatifs.

Des troubles du sommeil sont observés - hypersomnie, insomnie et inversion du sommeil. Ils durent 1 à 2 mois. Des troubles oculomoteurs se développent - diplopie, ptosis, strabisme, parésie ou paralysie du regard. A également noté troubles autonomes- hyperhidrose, labilité vasomotrice, tachycardie, modifications du rythme respiratoire. Des signes caractéristiques tels que « visage gras", hypersalivation. Troubles mentaux possibles (euphorie, troubles de la conscience ou délire).

Certains patients ont le hoquet. Il existe des formes léthargiques, oculolétargiques, vestibulaires, hyperkinétiques, endocriniennes, le hoquet épidémique, ainsi que des formes périphériques et formulaire ambulatoire maladies. La période aiguë de l'encéphalite peut durer de plusieurs jours à plusieurs mois. Le liquide céphalo-rachidien est clair, incolore et présente parfois une pléocytose lymphocytaire modérée et une augmentation modérée des taux de protéines et de glucose.

encéphalite japonaise

L'encéphalite japonaise (encéphalite B) est causée par un virus dont le réservoir et le vecteur sont les moustiques. Le portage du virus est possible (chez l'homme et les oiseaux). La période d'incubation est de 3 à 27 jours. Le début de la maladie est aigu, la température corporelle dépasse 40 °C et reste à ce niveau jusqu'à 10 jours. Des frissons, des malaises, une faiblesse générale, des maux de tête sévères, des nausées, des vomissements et des douleurs musculaires sont observés. La peau du visage et de la conjonctive est hyperémique, la langue est sèche, l'abdomen est rétracté.

L'activité cardiaque est altérée. Les symptômes membranaires sont prononcés, la conscience est altérée. La mono- ou hémiparésie s'exprime clairement, le tonus des fléchisseurs des membres supérieurs et des extenseurs des membres inférieurs est augmenté.

Contractions cloniques de muscles individuels et groupes musculaires, convulsions. Dans les cas graves, il y a paralysies bulbaires. La mortalité atteint 50 % (principalement dans la 1ère semaine de la maladie). Le liquide céphalo-rachidien est incolore et transparent. On note une pléocytose lymphocytaire-neutrophile (0,02×109/l - 0,2×109/l), les taux de glucose et de protéines sont normaux.

Encéphalite grippale

Encéphalite grippale (hémorragique toxique) - aiguë maladie inflammatoire cerveau et ses membranes, ce qui se produit dans le contexte de la grippe. Les symptômes neurologiques apparaissent dans le contexte du tableau clinique de la grippe.

Maux de tête sévères, nausées, étourdissements, douleur en bougeant globes oculaires, hyperesthésie générale, douleurs dans le dos et les muscles des membres, ptosis, douleurs aux points de sortie nerf trijumeau, anorexie, sédentarité, troubles du sommeil. La méningo-encéphalite peut se manifester par une parésie, une paralysie et un coma.

Des crises d'épilepsie sont possibles. DANS liquide céphalo-rachidien un mélange de sang est détecté, la teneur en protéines dépasse 1 - 1,5 g/l. La pléocytose lymphocytaire est déterminée (0,02×109/l - 0,7×109/l).

Encéphalite rougeoleuse (encéphalomyélite)

L'encéphalite rougeoleuse (encéphalomyélite) se développe du 3ème au 5ème jour après l'apparition de l'éruption cutanée ou pendant la période de convalescence. La matière blanche du cerveau et moelle épinière. La maladie se caractérise par une augmentation répétée de la température corporelle et une détérioration de l'état général.

Chez certains patients, une faiblesse générale et une somnolence évoluent en état soporeux ou à qui d'autres éprouvent du délire, de l'agitation et des troubles de la conscience. Les crises d'épilepsie sont fréquentes. Dans l'état neurologique, on observe une paralysie, une hémiparésie, une hémiparésie choréique, choréoathétoïde ou myoclonique, un nystagmus et une ataxie. Depuis nerfs crâniens le visuel et nerfs faciaux. Lorsque la moelle épinière est endommagée, elle se développe myélite transverse.

Encéphalite due à la varicelle et à la rubéole

Encéphalite due à la varicelle et à la rubéole. Les symptômes de la maladie apparaissent entre le 2 et le 8ème jour. Le système nerveux est touché. Le plus souvent, la maladie débute de manière aiguë : une léthargie, une somnolence, des crises d'épilepsie, une parésie ou une paralysie des membres, une hyperkinésie et une altération de la coordination des mouvements apparaissent. Parfois ils sont étonnés nerfs optiques. Une myélite transverse et un syndrome d'encéphalomyélite se développent.

Encéphalite herpétique

L'encéphalite herpétique est causée par un virus herpès simplex. Le cortex et la substance blanche du cerveau sont touchés. Un processus nécrotique se produit (focal ou étendu). La maladie est classée comme une infection « lente », car le virus peut persister longtemps dans le corps humain. L'agent pathogène pénètre dans le système nerveux par la voie hématogène et par les espaces périneuraux.

La période prodromique, accompagnée d'une augmentation de la température corporelle et d'éruptions herpétiques sur le visage et le corps, dure plusieurs jours. Dans la forme aiguë de la maladie, il existe haute température corps, maux de tête sévères, vomissements, crises d'épilepsie, signes méningés, symptômes focaux sous forme de parésie et de paralysie, altération de la conscience.

À encéphalite nécrosante des phénomènes catarrhales sont observés, mais au 7ème jour la température corporelle augmente fortement et des signes d'atteinte du système nerveux apparaissent : troubles de la conscience, désorientation dans le temps et dans l'espace, confusion, lésions focales avec localisation prédominante dans la région frontotemporo-pariétale (aphasie , acalculie, apraxie ).

Certains patients présentent des crises d'épilepsie générales pouvant aller jusqu'à l'état de mal. Un syndrome de la tige secondaire peut se développer. Une pléocytose lymphocytaire ou neutrophile (0,06×109/l - 0,5×109/l) et une augmentation de la quantité de protéines sont détectées dans le liquide céphalo-rachidien. La teneur en glucose est réduite et des globules rouges frais sont souvent déterminés.

L'encéphalite herpétique chez les enfants est très grave. La forme aiguë se caractérise par une augmentation rapide de la température corporelle, des maux de tête sévères, des vomissements, des crises d'épilepsie, des troubles de la conscience et des symptômes neurologiques focaux.

Encéphalite multisaisonnière

Encéphalite multisaisonnière. Il s'agit d'un groupe collectif d'encéphalites d'étiologie inconnue. La maladie n'est pas caractérisée par la saisonnalité et se manifeste divers symptômes. Les syndromes les plus courants qui se développent sont les syndromes du tronc cérébral, cérébelleux et hémisphérique.

Le syndrome de la tige est caractérisé par un dysfonctionnement des nerfs oculomoteur et abducens, et les lésions du pont sont caractérisées par un dysfonctionnement du nerf facial. Des troubles vestibulaires voire bulbaires sont parfois observés. Syndrome cérébelleux se manifeste par des troubles de la statique, de la démarche et de la coordination, une hypotonie et une dysmétrie, une ataxie et une asynergie.

Certains patients présentent diverses combinaisons de tronc cérébral, cérébelleux et symptômes pyramidaux. Le syndrome hémisphérique est caractérisé par des crises d'épilepsie (focales ou cérébrales), une parésie ou une paralysie aiguë et une hyperkinésie. Il peut y avoir des troubles de la conscience, pouvant aller jusqu'à la stupeur et au coma. On note des fuites de liquide céphalo-rachidien, une pression d'iode, une pléocytose lymphocytaire et une légère augmentation de la quantité de protéines.

Encéphalite toxoplasmique

Encéphalite toxoplasmique. L'agent causal de la maladie est Toxoplasma gondii. L'encéphalite aiguë à toxoplasmose est rare. Le plus souvent, la maladie se développe progressivement.

Dans la forme aiguë de la maladie, on note une augmentation de la température corporelle, une lymphadénopathie généralisée, une hépatosplénomégalie, une pneumonie, une myocardite, une conjonctivite, une pharyngite, des exanthèmes cutanés et une monocytose. Ce dernier est souvent confondu avec mononucléose infectieuse. Le liquide céphalo-rachidien est xanthochrome, sa teneur en protéines est modérément augmentée et une pléocytose lymphocytaire est déterminée.

DANS stade aigu Le toxoplasme est parfois isolé du sang, de l'urine, du liquide céphalo-rachidien et des ganglions lymphatiques.

Soins d'urgence

Lorsqu'un diagnostic d'encéphalite est posé, le patient doit être hospitalisé dans un service spécialisé (maladies infectieuses) ou neurologique. Ils prescrivent des mesures strictes repos au lit. Le patient a besoin d'une surveillance constante. Au stade préhospitalier, l'utilisation d'agents déshydratants (Lasix, Diacarb) est indiquée.

En cas de symptômes méningés et encéphalitiques sévères (céphalées sévères, douleurs musculaires, toxicose, vomissements, symptômes focaux), administrer solution isotonique chlorure de sodium, solution Ringer-Locke.

Parallèlement, des vitamines B et de l'acide ascorbique (au moins 1,5 g par jour) sont administrés par voie sous-cutanée ou intramusculaire. Dans la période aiguë d'encéphalite épidémique, l'interféron et les médicaments qui stimulent la production de son propre interféron sont prescrits (prodigizan - 0,005 g par voie orale ou 0,2 - 0,5-1 ml de solution à 0,01% par voie intramusculaire). La ribonucléase et la désoxyribonucléase sont utilisées - 1 000 à 1 500 unités par voie intramusculaire par traitement (25 à 50 mg 6 fois par jour).

Parallèlement, des médicaments désensibilisants (diphenhydramine, suprastine) sont prescrits. Il est conseillé de les combiner avec l'introduction de interféron leucocytaire- 2 ml par voie intramusculaire 1 fois par jour pendant 3 jours.

Dans la période aiguë de l'encéphalite à tiques, il est recommandé d'administrer de la prednisolone à raison de 1 mg/kg de poids corporel (cette dose est ensuite progressivement réduite), de la gammaglobuline humaine par voie intramusculaire et un vaccin en culture inactivé contre l'encéphalite à tiques. - trois fois par voie sous-cutanée, 1 ml à 10 jours d'intervalle. Un patient atteint d'encéphalite multisaisonnière est hospitalisé immédiatement.

Pour cette infection, la ribonucléase est également utilisée - 25 mg par voie intramusculaire 5 à 6 fois par jour pendant 5 à 6 jours. Pour l'œdème cérébral, des osmo et des salurétiques sont prescrits. Dans les cas graves, elle est réalisée en entier soins intensifs.

Pour les crises d'épilepsie, Seduxen (Relanium) est administré - 2 ml de solution à 0,5% par voie intraveineuse ou intramusculaire. Afin d'améliorer la microcirculation et la déshydratation, des dextranes sont prescrits (polyglucine, réopolyglucine à raison de 20 mg par an de vie d'enfant, pour les adultes - 400 ml par voie intraveineuse). Pour l'encéphalite qui s'est développée dans le contexte d'une infection grippale, parainfluenza et adénovirale, les glucocorticoïdes sont indiqués (prednisolone - 30 - 90 mg 3 fois par jour par voie intraveineuse dans un ruisseau ou un capelio).

En cas de déshydratation, 500 à 1 000 ml de solution de glucose à 5 % sont administrés par voie intraveineuse en association avec 2 à 4 ml de solution à 5 %. acide ascorbique. Si une composante hémorragique est suspectée, de la dicinone est prescrite (2 ml de solution à 12,5% par voie intramusculaire ou intraveineuse), de l'acide aminocaproïque, de l'hémophobine, etc. premières dates les carillons sont administrés - 25 à 50 mg 3 fois par jour.

Ils recommandent également le virolex - 10 mg/kg toutes les 8 heures, le lévamisole - 100-150 mg par jour pendant 3 à 5 jours et la gammaglobuline homologue - 2 doses par jour ou tous les deux jours, pour une cure de 3 à 5 injections. Parallèlement, une thérapie de déshydratation (osmodiurétiques, salurétiques) est réalisée. Dans les cas graves, un traitement de désintoxication (réopolyglucine) est indiqué.

Donne un bon effet demande anticipée désoxyribonucléase - 25 à 50 mg par voie intramusculaire dans une solution à 0,5 % de novocaïne 5 à 6 fois par jour. Laferon est également efficace. Prescrire des antihistaminiques (agents désensibilisants) (diphénhydramine, pipolfène, tavegil), et en cas de complications bactériennes - des antibiotiques

Pour les lésions cérébrales parainfectieuses et les signes d'encéphalite, il est prescrit antihistaminiques: diphenhydramine - 1-2 ml de solution à 1%, tavegil - 1-2 ml de solution à 1%, diprazine - 1-2 ml de solution à 2,5% ou suprastine - 1-2 ml de solution à 2% 2 à 3 fois par jour . Parallèlement, des glucocorticoïdes sont utilisés. Dans l'encéphalite rougeoleuse, prononcée effet thérapeutique donne du L-DOPA.

En période aiguë, la déshydratation et les médicaments diurétiques (Lasix, mannitol) sont indiqués. À syndrome convulsif Sibazon est prescrit - 1 à 2 ml d'une solution à 0,5% par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Inflammation de la substance cérébrale en raison de ses dommages infection virale; sa pénétration dans l'organisme représente un danger pour le système nerveux central et périphérique. Complications graves Les infections aiguës peuvent entraîner la paralysie et la mort.

La classification des encéphalites est très large et repose en partie sur les facteurs étiologiques de cette maladie. L'encéphalite à tiques appartient au groupe des encéphalites primaires, c'est-à-dire des maladies indépendantes causées par des virus neurotropes. La cause de l'encéphalite à tiques réside dans l'infection par le virus filtrable de l'encéphalite à tiques, qui est résistant à basses températures, mais est détruit lorsqu'il est chauffé au-dessus de 70°C. À ce jour, de nombreuses souches de ce virus ont été isolées, ses propriétés ont été étudiées et il a été établi que la tique est porteuse de l'infection et son réservoir dans la nature. Le contact direct avec celui-ci s’avère être un facteur de risque. Le virus de l'encéphalite à tiques est classé comme groupe environnemental les arbovirus, transmis par les arthropodes (tiques, moustiques et autres insectes). Le virus pénètre dans le corps humain de deux manières : par une piqûre de tique et par l’alimentation. Ce dernier signifie qu'il existe un risque en consommant lait cru et produits dérivés, s'ils sont obtenus à partir de vaches et de chèvres infectées. Lorsqu’une tique pique, le virus pénètre immédiatement dans la circulation sanguine. Avec les deux méthodes d’infection, le virus atteint le système nerveux par voie hématogène et par les espaces périneuraux.

L'encéphalite à tiques est caractérisée par une incidence saisonnière et est déterminée par la biologie des tiques, qui sont actives au printemps et en été. La période d'incubation est de 1 à 30 jours, en dans de rares cas peut atteindre 60 jours et, par voie alimentaire, l'infection dure au maximum une semaine. Durée période d'incubation et la gravité de la maladie dépendent de la quantité et de la virulence du virus, ainsi que de l'immunoréactivité du corps humain. Naturellement, de nombreuses piqûres de tiques sont plus dangereuses qu’une seule.

Selon le taux de développement et l'évolution de l'encéphalite à tiques, il existe :

• ultra-tranchant,
• pointu,
• subaigu,
• chronique,
• récurrent;

par gravité :

• gravité modérée,
• lourd,
• extrêmement lourd.

Selon la prévalence des symptômes généraux infectieux, méningés ou focaux d'atteinte du système nerveux, on distingue les formes cliniques focales et non focales :

• variétés de formes non focales - fébriles, méningées et effacées,
• parmi les formes focales, il y a la poliomyélite (rachidienne), la polioencéphalite (tronc), la polioencéphalomyélite (tronc-rachidien), les formes encéphalitiques et méningo-encéphalitiques.

Dans toutes les formes cliniques, la maladie débute de manière aiguë :

• augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40°C ou plus,
• frissons et fièvre,
• mal de tête sévère,
• vomissements répétés.

La température corporelle la plus élevée survient le 2ème jour de la maladie ; elle peut rester élevée pendant encore 5 à 8 jours. Cependant, dans la plupart des cas, la courbe de température présente un caractère « à deux bosses » : avec un intervalle de 2 à 5 jours entre la première et la deuxième hausse, suivi d'une déclin rapide et une fièvre légère à long terme. La deuxième augmentation de température est due à la pénétration de virus dans le système nerveux et au développement de symptômes neurologiques.

Développer ensuite :

• douleurs douloureuses dans le bas du dos et les mollets,
• douleurs musculaires et radiculaires.

Il est rarement possible d'identifier une période prodromique au cours de laquelle les patients se plaignent de malaises, faiblesse générale, mal de tête modéré.

Dans les premiers jours de la maladie, on note généralement les éléments suivants :

• hyperémie de la peau,
• injection sclérale,
• troubles gastro-intestinaux ( selles molles, maux de ventre),
• rarement mal à la gorge.

Dès les premiers jours de la maladie, les symptômes suivants s'expriment généralement :

• symptômes cérébraux
• mal de tête,
• vomir,
• crises d'épilepsie;
• troubles de la conscience différentes profondeurs(jusqu'au coma) ;
• symptômes méningés
• hyperesthésie générale,
• raideur des muscles du cou,
• symptômes et Brudzinski ;
• troubles mentaux graves
• rave,
• hallucinations visuelles et auditives,
• agitation ou dépression.

Les symptômes de la maladie augmentent sur 7 à 10 jours. Ensuite, les symptômes focaux commencent à s'affaiblir et les symptômes cérébraux et méningés disparaissent progressivement. Avec la forme méningée, la guérison se produit en 2-3 semaines sans conséquences. Peut rester plusieurs mois syndrome asthénique. Avec la forme de polio de guérison complète, sans troubles neurologiques, ne se produit pas, la parésie atrophique et la paralysie, principalement des myotomes cervicaux, persistent.

DANS dernières décennies en raison de la largeur mesures préventives l'évolution de l'encéphalite à tiques a changé. Formes sévères a commencé à se produire beaucoup moins fréquemment. Les formes méningées et fébriles prédominent avec une évolution favorable.

Comment traiter l'encéphalite à tiques ?

Traitement de l'encéphalite à tiques comprend plusieurs domaines - thérapie pathogénétique, étiotrope et symptomatique.

La thérapie pathogénétique est représentée par les mesures suivantes :

• déshydratation et lutte contre l'œdème et le gonflement du cerveau (solution de mannitol, furosémide, acétazolamide) ;
• désensibilisation (clémastine, chloropyramine, mébhydroline, diphenhydramine);
• thérapie glucocorticoïde (prednisolone, dexaméthasone) avec ses effets anti-inflammatoires, désensibilisants, déshydratants et protecteurs inhérents ;
• amélioration de la microcirculation (dextrane d'un poids moléculaire de 30 000 à 40 000 Da) ;
• utilisation d'antihypoxants (succinate d'éthylméthylhydroxypyridine);
• maintenir l'homéostasie et l'équilibre eau-électrolyte (chlorure de potassium, dextrose, dextrane, bicarbonate de sodium);
• élimination des troubles cardiovasculaires (camphre, acide sulfocamphorique, procaïne, glycosides cardiaques, médicaments vasopresseurs, glucocorticoïdes) ;
• normalisation de la respiration (maintien de la perméabilité des voies respiratoires, oxygénothérapie, oxygénation hyperbare) ;
• restauration du métabolisme cérébral (vitamines, acide gamma-aminobutyrique, piracétam);
• thérapie anti-inflammatoire (salicylates, ibuprofène, etc.).

Etiotropique traitement de l'encéphalite à tiques pourrait représenter un impact sur causant des maladies virus, mais aujourd'hui méthodes spécifiques Il n’existe aucun traitement contre l’encéphalite virale. À cet égard, ils utilisent médicaments antiviraux, à savoir des nucléases qui retardent la réplication du virus. L'interféron alpha-2 est prescrit comme traitement antiviral, dans les cas graves, en association avec la ribavirine. Pour l'encéphalite virale à ARN et à ADN, l'utilisation de la tilorone est efficace.

Thérapie symptomatique est conçu pour influencer les symptômes développés de la maladie, qui sont à la fois dangereux pour la vie du patient et empêchent des procédures parallèles. Le traitement symptomatique comprend généralement les éléments suivants :

• traitement anticonvulsivant - soulagement de l'état de mal (diazépam, solution d'hexobarbital à 1-2 %, solution de thiopental de sodium à 1 % par voie intraveineuse, anesthésie par inhalation, phénobarbital, primidone);
• traitement antipyrétique - réduction de la température ( mélanges lytiques, solution à 50 % de métamizole sodique, dropéridol, ibuprofène);
• traitement du syndrome délirant (mélanges lytiques, chlorpromazine, dropéridol, sulfate de magnésium, acétazolamide).

À quelles maladies peut-il être associé ?

Encéphalite à tiques - maladie indépendante, qui se développe à la suite d'un contact avec l'acarien de la tique. Contribuer à l’infection maladies humaines pas trouvé. L'encéphalite à tiques est variée dans son évolution. Les symptômes neurologiques de l'encéphalite à tiques sont variés. En fonction d'elles, on distingue plusieurs formes cliniques d'encéphalite à tiques :

• polioencéphalomyélite,
• polio,
• méningée,
• méningo-encéphalite,
• encéphalitique,
• fébrile,
• polyradiculonévrite.

À polioencéphalomyélite et poliomyélite formes d'encéphalite à tiques, au 3-4ème jour de la maladie, une parésie flasque ou une paralysie des muscles du cou, de la ceinture scapulaire et des parties proximales des membres supérieurs se développent, et un symptôme appelé « tête pendante » se développe. Souvent paralysie flasque accompagnée de troubles bulbaires. Parfois, il y a une ascendance avec une faiblesse qui s'étend avec membres inférieurs sur la partie supérieure, ainsi que les muscles du tronc, les muscles respiratoires, les muscles du larynx et le centre respiratoire.

Méningée la forme d'encéphalite à tiques se manifeste de manière aiguë par des symptômes cérébraux et méningés prononcés. Dans le liquide céphalo-rachidien, une augmentation caractéristique de la pression, une pléocytose mixte lymphocytaire-neutrophile et une protéinorachie sont détectées.

Méningoencéphalite La forme est considérée comme une évolution en deux vagues d'encéphalite à tiques, qui commence de manière aiguë et se déroule sans période prodromique. Les symptômes focaux peuvent être absents ou se manifester par de légers troubles centraux et cérébelleux, troubles autonomes avec, hypoglycémie, anorexie. Parfois, une mononévrite et une radiculite se développent. Une pléocytose lymphocytaire et une augmentation de la teneur en protéines sont détectées dans le liquide céphalo-rachidien du sang - . La plupart cours sévère noté sous la forme méningo-encéphalitique à apparition rapide, survenant rapidement état comateux et la mort.

Encéphalitique la forme se manifeste par des lésions cérébrales et symptômes focaux. En fonction de la localisation prédominante processus pathologique Des syndromes bulbaires, pontiques, mésencéphaliques, sous-corticaux, capsulaires et hémisphériques surviennent. Troubles possibles de la conscience, fréquents. La période de récupération peut durer de plusieurs mois à 2-3 ans.

Fébrile la forme est caractérisée par le développement de symptômes infectieux aucun signe dégâts organiques système nerveux. Chez certains de ces patients, une combinaison de cette forme avec des symptômes méningés est possible, mais le liquide céphalo-rachidien n'est généralement pas modifié. Dans sa forme pure, cette forme simule une maladie intercurrente légère avec des symptômes catarrhales et un malaise général.

Polyradiculonévritique la forme se produit avec des signes de dommages aux racines et aux nerfs.

L'encéphalite à tiques se caractérise par la présence de formes chroniques et progressives de la maladie. Parmi ces variantes d'encéphalite, 4 à 18 % des cas surviennent. Tableau clinique caractérisé par des contractions myocloniques constantes dans certains groupes musculaires. Dans ce contexte, des crises d'épilepsie généralisées accompagnées de convulsions cloniques-toniques et de perte de conscience surviennent périodiquement. L'épilepsie de Kozhevnikov peut être associée à d'autres symptômes focaux de l'encéphalite à tiques (par exemple, parésie flasque des muscles des membres supérieurs et du cou). Le courant se produit :

• progressif - avec la propagation des myoclonies à d'autres muscles et une augmentation des crises de grand mal,
• remise - avec des remises de durées variables,
• stable - sans progression prononcée.

Dans l'épilepsie de Kozhevnikov, les principaux changements pathomorphologiques de nature destructrice se trouvent dans la couche de la zone motrice du cortex cérébral. Flux progressif peut être caractéristique de la forme polio de l'encéphalite à tiques avec une augmentation de la parésie flasque et de l'atrophie musculaire ou l'apparition d'une nouvelle parésie chez termes différents après le report phase aiguë maladies. Le tableau clinique de cette variante ressemble à la sclérose latérale amyotrophique.

Des complications de l'encéphalite à tiques apparaissent

• dislocation,
• cystose.

L'issue de la maladie est possible selon trois options : guérison, développement d'un état végétatif et symptômes focaux sévères.

Traitement de l'encéphalite à tiques à domicile

Traitement de l'encéphalite à tiques peut être réalisé avec une plus grande efficacité dans des conditions hôpital spécialisé, et par conséquent, si une infection est suspectée (sur la base des antécédents médicaux et des symptômes existants), une hospitalisation est indiquée pour le patient. En milieu hospitalier, des diagnostics spécialisés sont réalisés suivis d'une prescription médicaments. Période de récupération peut être fait à la maison.

Quels médicaments sont utilisés pour traiter l’encéphalite à tiques ?

Médicaments pharmacologiques sont nommés à individuellement en fonction de la gravité des symptômes. Entre autres, les médicaments suivants peuvent être prescrits :

• Solution à 10-20 % - 1-1,5 g/kg par voie intraveineuse,
• - 20-40 mg par voie intraveineuse ou intramusculaire,
• Solution à 30% - 1-1,5 g/kg par voie orale,
• - à la dose allant jusqu'à 10 mg/kg par jour en utilisant la méthode de thérapie par impulsions pendant 3 à 5 jours,
• - 16 mg/jour, 4 mg après 6 heures par voie intraveineuse ou intramusculaire, (poids moléculaire 30 000-40 000 Da) - bolus intraveineux à la dose de 3 g (20 ml),
• - 10 mg/kg par jour pendant 14 jours, généralement en association avec de l'interféron,
• - à la dose de 5 à 10 mg par voie intraveineuse dans une solution de dextrose,
• Solution à 1 % - 50 à 100 mg à intervalles de 30 à 40 secondes jusqu'à ce que l'effet souhaité soit obtenu ou une fois à raison de 3 à 5 mg/kg par voie intraveineuse,
• Solution à 50 % - 2 ml par voie intramusculaire ou intraveineuse 2 à 3 fois par jour.

Traitement de l'encéphalite à tiques par des méthodes traditionnelles

Remèdes populaires ne sont pas efficaces dans le cas de l'encéphalite à tiques, car ils n'ont pas d'effet spécifique sur le virus présent dans le sang. Aucune thérapie étiotropique n'a été développée contre cela, encore moins basée sur des phytocomposants.

Traitement de l'encéphalite à tiques pendant la grossesse

L'infection d'une femme enceinte par le virus de l'encéphalite à tiques oblige le médecin traitant à envisager une interruption artificielle de grossesse. Le problème est résolu au cas par cas, mais une piqûre de tique ne signifie pas toujours une infection. La détection d'une morsure est une indication de appel urgent pour professionnel soins médicaux. La prévention de l'encéphalite à tiques comprend des mesures de protection spécifiques et non spécifiques. La plupart moyen efficace prévention de l'encéphalite à tiques - prophylaxie vaccinale, qui doit être effectuée avant la grossesse s'il existe un risque élevé d'infection (par exemple, vivre dans une région d'endémie ou un facteur professionnel).

Ils sont assez variés et peuvent durer de un à trente jours. La maladie commence soudainement, se manifeste par des frissons, une augmentation rapide de la température jusqu'à 38-39 degrés, qui dure 5 à 10 jours.

Si vous craignez des maux de tête sévères, de la fatigue, une faiblesse, des douleurs dans tout le corps, des troubles du sommeil, des nausées et des vomissements après avoir été piqué par une tique, consultez immédiatement un médecin. Ceux-ci peuvent être des signes d’encéphalite à tiques. De nombreux patients présentent des rougeurs aux yeux et au visage. Du troisième au cinquième jour après l'apparition des premiers signes, des atteintes du système nerveux central se développent : excitation motrice ou, à l'inverse, inhibition ; délire, somnolence, hallucinations. Dans certains cas, des convulsions peuvent survenir.

Chez certains patients, l'infection se complique d'une paralysie des muscles des membres supérieurs et du cou. Un symptôme caractéristique de l'encéphalite à tiques est contractions involontaires groupes musculaires individuels. Dans ce cas, une sensation d'engourdissement de la peau, une altération du réflexe de déglutition et une parole peu claire peuvent apparaître.

Emmenez la personne qui vous a mordu laboratoire spécial, où il est examiné pour la présence du virus. Si l'analyse montre que l'insecte est infecté par une encéphalite ou toute autre infection, rendez-vous à l'hôpital et passez les tests appropriés. Il existe une prévention d'urgence de l'encéphalite, réalisée après. Dans ce cas, les médicaments immunoglobulines et iodantipyrine sont utilisés. On pourra également vous prescrire (au plus tard deux jours après la morsure) la posologie suivante : 100 mg deux fois par jour avec une pause de 12 heures pendant trois jours. N'oubliez pas que l'encéphalite est très maladie grave qui peut causer la mort ou complications graves.

L'encéphalite est maladie virale, qui se transmet aux animaux et aux humains par les piqûres de tiques ixodides. Le symptôme le plus grave de l’encéphalite est l’inflammation du cerveau.

Instructions

L'encéphalite à tiques ou encéphalite de la taïga est une infection neurovirale aiguë transmise par les tiques. Elle se caractérise par une apparition brutale, une fièvre prononcée et diverses lésions du système nerveux central. La maladie est connue sous deux variantes géographiques : l'encéphalite orientale et occidentale.

Le virus est très sensible aux désinfectants les plus courants et aux températures élevées, mais une fois séché, il peut survivre plusieurs mois, voire plusieurs années.

Les porteurs de l'encéphalite sont les tiques ixodides. Ils servent également de réservoir dans lequel se trouve l'agent pathogène. L'infection est possible même par des moyens nutritionnels, par exemple en mangeant du lait cru. L'encéphalite est caractérisée par la saisonnalité. Les premiers cas apparaissent généralement en avril, après quoi leur nombre augmente et atteint valeurs maximales en mai-juin. Mais en juillet-octobre, des cas isolés d'encéphalite peuvent être observés.

Quant à la susceptibilité, tout le monde peut être infecté par l'encéphalite groupes d'âge personnes. Mais les plus exposés au risque d'infection sont ceux qui sont associés à la forêt de par leur profession ou qui s'y rendent fréquemment, comme les cueilleurs de champignons.

Au début du XXe siècle, des épidémies d'encéphalite épidémique ont été enregistrées. De 1915 à 1925, l’épidémie s’est propagée à presque tous les pays du monde, puis l’incidence a considérablement diminué. Actuellement, des cas isolés de la maladie sont enregistrés.

La voie de transmission de l'agent causal de l'encéphalite est principalement hématogène, mais une propagation lymphogène dans tout le corps est également possible. Lorsqu'un moustique ou une tique pique, les agents pathogènes, ainsi que leur salive, pénètrent dans les vaisseaux sanguins, se propagent dans la circulation sanguine dans tout le corps et pénètrent dans le cerveau. En plus, contact possible aéroporté transferts infections, ainsi que par le tractus gastro-intestinal.

Le contact direct avec l'agent pathogène provoque une inflammation des neurones et fibres nerveuses. Réaction inflammatoire est la réponse immunitaire à l’invasion d’agents infectieux, toxiques ou allergiques, tandis que le tissu cérébral gonfle.

Les personnes de tout âge tombent malades, mais les enfants sont particulièrement sensibles à la maladie. L'évolution de la maladie chez les enfants de moins de cinq ans est grave. Par conséquent, pour traiter l'encéphalite, vous devez immédiatement contacter les établissements médicaux.

RAISONS

La grande majorité des cas diagnostiqués d’encéphalite sont de nature virale et surviennent dans le corps humain sous forme de neuroinfection. Beaucoup moins souvent, les symptômes de l'encéphalite surviennent comme complications d'autres maladies infectieuses. Parallèlement aux lésions cérébrales, la maladie peut se propager à certaines parties de la moelle épinière.

Faits sur l’encéphalite :

La cause peut être le virus de l'immunodéficience et le virus de l'encéphalite à tiques. L’agent pathogène de la rougeole peut persister longtemps dans le cerveau humain ; il se développe lentement et provoque une inflammation des tissus.

Les maladies infantiles courantes telles que la rougeole, la varicelle et les oreillons peuvent également provoquer le développement d'une encéphalite secondaire. Au cours des dernières décennies, ce facteur a perdu de son importance en raison de la vaccination de masse.

Les moustiques sont porteurs d'agents pathogènes d'espèces équines, japonaises et californiennes. La maladie de Lyme peut survenir après une morsure de tique. Toutes les encéphalites virales transmises par les arthropodes sont communément appelées arbovirales.

L'encéphalite accompagne souvent la rage, dont les porteurs sont les rats, les chats, les chiens, chauves-souris et les ratons laveurs.

Dans de rares cas, les bactéries pathogènes agissent comme des provocateurs. infection à méningocoque et la syphilis.

Aussi comme facteurs étiologiques vaccination, empoisonnement avec des produits dangereux produits chimiques, y compris les solvants organiques et les métaux lourds.

L'encéphalite peut avoir nature auto-immune. Par pour des raisons inconnues Les cellules immunitaires du corps commencent à attaquer les tissus cérébraux. Selon les scientifiques, l’hérédité joue un rôle déterminant dans ce processus.

Facteurs qui augmentent le risque de développer une encéphalite :

• Immunité affaiblie. Les porteurs de l'infection par le VIH, ainsi que ceux souffrant d'autres maladies infectieuses qui réduisent les défenses de l'organisme, courent un risque élevé.
• Âge. L'encéphalite virale survient plus souvent chez les enfants et leur évolution est grave. L'encéphalite à herpèsvirus survient chez les personnes âgées de 20 à 40 ans.
• Situation géographique. La probabilité de développer une encéphalite est beaucoup plus élevée dans les régions où les porteurs de l'agent pathogène (tiques, moustiques) sont courants. Cette encéphalite est caractérisée par un caractère saisonnier, avec un pic d'incidence survenant en été et au début de l'automne.
• Séjour prolongé à l'extérieur. Les gens dont activité professionnelle associés au plein air, ou ceux qui préfèrent les loisirs et les sports dans la nature sont à risque.

CLASSIFICATION

L'encéphalite est classée selon plusieurs critères.

Classification de l'encéphalite en fonction de la gravité :

• chronique;
• récurrent;
• subaigu;
• épicé;
• super pointu.

Selon la profondeur et la localisation des lésions cérébrales :

• corticale;
• sous-corticale;
• cérébelleux;
• tige.

Classification selon la prévalence du processus pathologique :

• polioencéphalite - lésions de la matière grise du cerveau ;
• leucoencéphalite - lésion matière blanche cerveau.
• panencéphalite - une lésion qui s'est propagée à différents types tissus.

Classification de l'encéphalite par causes :

• Primaire - se produit lors de l'interaction directe d'un agent pathogène neurotrope avec des cellules cérébrales, est considéré certaines maladies. Presque toutes les encéphalites virales et bactériennes appartiennent à ce groupe (transmises par les tiques, transmises par les moustiques, épidémiques, herpétiques, entérovirales).
• Secondaire est une inflammation du cerveau qui se développe dans le contexte d'une autre maladie et constitue sa complication. Le plus souvent, ces maladies sont des maladies infectieuses infantiles (rubéole, varicelle, oreillons). La cause de l'encéphalite secondaire peut être des complications après une inflammation résultant de traumatismes crâniens pénétrants, de réactions allergiques et post-vaccinales.

SYMPTÔMES

La maladie peut être asymptomatique. Les manifestations de la maladie dépendent de ses causes. L'encéphalite se manifeste de différentes manières, mais tous les types d'encéphalite ont des caractéristiques communes, qui sont utilisées pour le diagnostic primaire.

Selon le type d'agent pathogène, l'intervalle de temps entre l'infection et l'apparition des premiers symptômes dure de 7 à 20 jours. Pendant la période de latence, l’infection ne se révèle pas ; la présence de l’agent pathogène ne peut être détectée qu’en laboratoire.

Une fois que les virus commencent à se développer activement dans les cellules du cerveau, premiers signes maladies.

Symptômes de l'encéphalite :

• Le principal symptôme de l'encéphalite est saut brusque températures jusqu'à valeurs élevées(39-40°C) ;
• troubles du fonctionnement du système nerveux (parésie musculaire, paralysie);
• mal de tête aigu, léthargie;
• troubles de la conscience aux jours 2 à 3 de l'évolution aiguë ou aux jours 7 à 15 de l'évolution lente de la maladie ;
• torticolis, convulsions.

La maladie progresse sur une courte période et, en quelques jours, voire quelques heures, la situation s'aggrave extrêmement. Sans traitement la mort se produit avec un degré de probabilité élevé.

Caractéristiques des dommages causés à diverses zones du cerveau :

Lobes frontaux– réduction activité mentale, troubles de la parole, démarche chancelante, tirant les lèvres.

Temporel– convulsions paroxystiques, perte de certains champs visuels, troubles de la parole.

Lobe pariétal I - incapacité à effectuer des calculs mathématiques simples, perte de contrôle sur la moitié du corps, déni de toute maladie.

Cervelet– perte de coordination des mouvements, instabilité lors des mouvements, diminution du tonus musculaire.

Lobe occipital– déficience visuelle.

Membranes méningées– apparition de symptômes de méningite avec maux de tête sévères, tension muscles occipitaux et photophobie.

La suspicion d'encéphalite devrait surgir lorsque le mal de tête ne disparaît pas après la prise de médicaments et qu'il y a en même temps une température corporelle élevée, des nausées, une tension dans les muscles du cou, une vision floue ou des convulsions. Dès les premiers signes d'encéphalite, des soins médicaux immédiats sont nécessaires.

DIAGNOSTIC

Le diagnostic de la maladie repose sur les manifestations cliniques, les antécédents médicaux et les symptômes cérébraux. Les antécédents médicaux du patient peuvent inclure des piqûres de tiques récentes, des vaccinations, des maladies infectieuses antérieures et un traumatisme crânien pénétrant.

Procédures de diagnostic pour détecter l'encéphalite :

• ponction lombaire. L'analyse du liquide céphalo-rachidien indique la structure des protéines et des cellules immunitaires (pléocytose lymphocytaire), le liquide céphalo-rachidien s'écoule avec hypertension artérielle. Ces indicateurs indiquent un processus inflammatoire d'origine infectieuse dans le cerveau ou la moelle épinière.
• Tomographie du cerveau. Dans le cas où les symptômes et les antécédents médicaux incitent à réfléchir évolution probable inflammation du cerveau, un scanner est prescrit ; pour une analyse tridimensionnelle plus détaillée, une IRM est recommandée.
• Électroencéphalogramme (EEG). À l'aide de plusieurs électrodes de l'appareil, des données sur activité électrique cerveau Les écarts par rapport à indicateurs normaux(dominance d'une activité lente et de changements diffus non spécifiques) peut indiquer le développement d'une pathologie.
• Tests de laboratoire. Un tableau complet de la maladie peut nécessiter tests cliniques prélèvement de sang, d'urine et de gorge. Marqué performances accrues ESR et .
• Biopsie cérébrale. Cette méthode est utilisée assez rarement et uniquement dans les cas où la méthode de traitement choisie ne donne pas de résultats et où l’état du patient se détériore rapidement. Pour étudier l’histologie, un petit échantillon de tissu est prélevé du cerveau.

Un diagnostic différentiel est réalisé pour clarifier le type d'encéphalite, son origine (primaire ou secondaire), ainsi que pour exclure ou confirmer une méningite ou une encéphalopathie toxique.

TRAITEMENT

Thérapie pathogénétique :

• application médicaments hormonaux pour la désensibilisation, l'élimination de l'inflammation et de la déshydratation ;
• lutter contre l'œdème cérébral par déshydratation ;
• des antihypoxants;
• thérapie par perfusion pour maintenir une homéostasie optimale ;
• désensibilisation du corps;
• prescription d'anti-inflammatoires ;
• normalisation des processus respiratoires;
• stimulation de la microcirculation;
• thérapie des pathologies cardiaques et vasculaires;
• récupération processus métaboliques dans le cerveau.

Thérapie symptomatique :

• antipyrétiques;
• anticonvulsivants;
• analgésiques;
• les neuroleptiques ;
• médicaments qui stimulent la transmission de l'influx nerveux.

La thérapie étiotropique vise à supprimer la réplication des particules virales, la prolifération des bactéries, champignons et autres agents pathogènes.

Thérapie étiotrope :

• antiviral;
• antibiotiques;
• immunoglobulines.

Une thérapie de rééducation est nécessaire pour sortir état aigu pour minimiser les conséquences des lésions des tissus cérébraux.

Thérapie de rééducation :

• procédures physiothérapeutiques;
• physiothérapie;
• massage;
• stimulation électrique;
• psychothérapie;
• cours avec un orthophoniste.

La phase la plus active du processus de récupération est observée tout au long de l'année après l'encéphalite. Le patient peut retourner à vie pleine, mais dans certains cas, l'inflammation du cerveau entraîne un handicap.

COMPLICATIONS

Les principales complications de l'encéphalite :

• œdème cérébral;
• cérébral;
• développement de l'épilepsie;
• portage permanent du virus;
• troubles de la vision, de la parole, de l'audition ;
• troubles de la mémoire;
• paralysie flasque;
• cystose;
• troubles mentaux;
• issue fatale.

PRÉVENTION

Général prévention spécifique la maladie n'existe pas pour tous les groupes. Prévenir la propagation de l'encéphalite épidémique passe par l'isolement du patient et la désinfection de son domicile et de ses affaires.

Pour prévenir l'infection par l'encéphalite par piqûres d'insectes vecteurs, en plus des mesures non spécifiques (vêtements épais, chaussures hautes, pulvérisation de répulsifs), des vaccinations préventives sont recommandées pour les personnes qui sont tenues par devoir de séjourner longtemps dans des lieux où s'accumulent les vecteurs. .

Peut protéger contre le développement de l'encéphalite secondaire traitement opportun maladies infectieuses et réalisation selon le calendrier de vaccination de masse généralement acceptée des enfants contre la rougeole, la rubéole, les oreillons et les maladies saisonnières.

D'ailleurs, il n'y a pas si longtemps Des vaccins ont été développés pour prévenir le développement de l'encéphalite après une morsure de tique. Pour ce faire, trois injections consécutives du vaccin sont réalisées sur 21 jours. Dans la grande majorité des cas, l’inflammation cérébrale peut être évitée de cette manière, mais chez 3 % des patients, les anticorps ne sont pas produits.

PRONOSTIC DE RÉCUPÉRATION

Le pronostic dépend du type de maladie, de sa gravité et de l'âge du patient. Avec une assistance rapide et en l'absence d'évolution hyperaiguë de la maladie, le pronostic est plus favorable qu'en cas de méningite. Le danger de l'encéphalite réside dans la durée de la période de latence, après laquelle les médecins doivent faire face à d'importantes lésions cérébrales. À encéphalite à tiques le pronostic est grave, certaines de ses formes se caractérisent par une mortalité et un handicap élevés.

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L'encéphalite est appelée processus inflammatoire, qui trouve son origine dans la matière grise ou blanche du cerveau. Cela peut être causé par un virus, un processus bactérien ou même réaction allergique au sérum ou au vaccin administré. Les symptômes d'une infection par encéphalite peuvent apparaître de manière inattendue en l'absence de vaccination, de piqûre d'insecte ou autre. raison apparente. Il peut s'agir de panencéphalite sclérosante ou d'encéphalite d'Economo, dont les causes n'ont pas encore été établies.

Comment se manifeste l’encéphalite ? Symptômes du processus infectieux :

1. Une telle encéphalite commence généralement par des phénomènes prodromiques : toux, mal de gorge, écoulement nasal. Il peut y avoir une éruption cutanée et d'autres manifestations caractéristiques de la varicelle, de la rougeole ou de la rubéole, ou la maladie sera précédée d'un processus purulent.

2. encéphalite : mal de tête sévère, généralement localisé dans région frontale ou prend toute la tête. Elle s'intensifie lors de la rotation de la tête ou de mouvements brusques. Elle s'accompagne souvent de nausées et de vomissements, et ces derniers peuvent être soudains, sans nausées, abondants et ne s'améliorent pas après.

3. L'appétit diminue et il est souvent impossible de donner à boire au patient. Les patients adultes, conscients et conscients de leur besoin de boire, ont peur de le faire à cause des nausées ou des vomissements.

4. La faiblesse et la somnolence augmentent.

5. Vertiges.

6. Photophobie.

Ces signes sont très similaires aux manifestations de la méningite, et une méningite isolée ne peut être distinguée d'une encéphalite ou d'une méningo-encéphalite qu'à l'aide de données IRM.

Les symptômes suivants indiquent une encéphalite :

Convulsions, souvent avec arrêt respiratoire, survenant à plusieurs reprises ;

Une personne peut devenir inadéquate, agressive, puis la somnolence augmente, conduisant au coma ;

Parfois, la somnolence augmente si rapidement qu'après 6 à 8 heures, le patient ne peut pas être réveillé ;

Il peut y avoir des troubles respiratoires : fréquents (plus de 20 par minute) ou à l'inverse rares (8 à 10 par minute), on peut parfois constater que les intervalles entre les respirations sont inégaux ;

Strabisme;

Instabilité de la démarche ;

Engourdissement dans les membres, sensation de fourmillements et d'aiguilles ;

Difficulté à uriner lorsqu'il y a une envie pressante, mais vous ne pouvez pas aller aux toilettes ;

Paralysie ou parésie (paralysie incomplète);

Problèmes de déglutition ;

L'asymétrie du visage et des pupilles indique également une encéphalite ;

Il peut y avoir d'autres manifestations de l'encéphalite, telles qu'une diminution de l'audition ou de la vision.

Pour vous-même, vous devez vous rappeler ce qui suit : si de tels symptômes apparaissent dans le contexte température normale, elle n'augmente que plus tard, cela peut signifier que la personne est en train de subir un accident vasculaire cérébral. Ces maladies ne se distinguent souvent que par une ponction lombaire et des images IRM.